Как защитить свои зубы от пагубного воздействия кариеса?
Все статьиПроцесс, развивающийся в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов
Кариес (лат. гниение) — сложный, медленно текущий патологический процесс, протекающий в твёрдых тканях зуба и развивающийся в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В начальной стадии развития кариес характеризуется очаговой деминерализацией эмали и разрушением её органического матрикса. В итоге это приводит к разрушению твёрдых тканей зуба с образованием полости в дентине, а при отсутствии лечения — к возникновению воспалительных осложнений со стороны пульпы и периодонта.
Какие есть степени кариеса и какие ткани зуба поражаются?
Деминерализация начинается с потери естественного блеска эмали и появления матовых, белых, светло-коричневых и тёмно-коричневых пятен. Появление данной зоны является следствием потери тканями зуба минеральных веществ, в особенности солей кальция, что приводит к нарушению структуры эмали.
У белого кариозного пятна в зависимости от остроты процесса могут быть два пути развития:
- белое кариозное пятно (прогрессирующая деминерализация) в дальнейшем превращается в поверхностный кариес за счет нарушения целостности поверхностного слоя;
- процесс замедляется, стабилизируется, и вследствие проникновения органических красящих веществ эмаль меняет цвет. Следует понимать, что стабилизация временная, рано или поздно на месте пигментированного пятна возникнет дефект тканей.
Кариес в стадии пятна обычно протекает бессимптомно, очень редко при остром течении процесса может возникнуть чувствительность на химические и термические раздражители. Однако кариозное пятно хорошо окрашивается метиленовым синим. По этой причине именно это вещество используется в целях диагностики.
Поверхностный кариес возникает на месте белого или пигментированного пятна в результате деструктивных изменений эмали зуба.
Для него характерно возникновение кратковременной боли от холода и от химических раздражителей — сладкого, солёного, кислого. При осмотре зуба обнаруживается дефект (полость). При поверхностном кариесе дефект находится в пределах эмали.Развивается как следствие поверхностного. При среднем кариесе — в патологический процесс вовлекается дентин.
При глубоком кариесе имеются значительные изменения дентина, что и обуславливает жалобы. Больные указывают на кратковременные боли от механических, химических и температурных раздражителей, проходящие после их устранения.
При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином. Зондирование дна полости болезненно. Из-за того, что дентин более податлив для кариозного процесса, полость в дентине обычно более обширна, чем эмалевый вход.
В некоторых случаях могут появляться признаки пульпита: ноющая боль в зубе после удаления раздражителя.
Причины кариеса
Возникновение и развитие кариеса зависит:
- от насыщенности эмали зуба фтором: образовавшиеся в результате наличия в эмали фторид ионов фторапатиты более устойчивы к действию кислот. Наиболее эффективный противокариозный эффект фторидов наблюдается при нахождении их в организме в период развития зубов и их минерализации. По рекомендациям ВОЗ концентрации 1 мг F>/мл приводит к уменьшению частоты заболеваемости населения кариесом на 30-50%;
- от правильной гигиены полости рта и соблюдения техники чистки зубов: своевременное и регулярное удаление зубного налёта предотвращает дальнейшее развитие кариеса;
- от факторов диеты: мягкая, богатая углеводами пища способствует образованию зубного налёта. Количество витаминов и микроэлементов также влияет на общее состояние организма и особенно слюны;
- от качества и количества слюны: малое количество вязкой слюны способствует прикреплению бактерий к пелликуле и образованию зубного налёта, а в дальнейшем —зубной бляшки. Очень важное влияние на кариесрезистентность эмали имеют буферные свойства слюны (в норме рН слюны слабощелочная, что позволяет нейтрализовать кислоты) и количество иммуноглобулинов и других факторов защиты в слюне;
- от генетических факторов. Например, расстояние межзубных промежутков может быть очень мало, что требует постоянного дополнительного ухода с помощью зубной нити;
- от общего состояния организма;
- от наличия ортопедических и ортодонтических (коронки, протезы, брекеты) конструкций. Они требуют большого дополнительного ухода, соблюдения домашней гигиены, а также более частого посещения стоматолога-терапевта или гигиениста. Например, брекеты являются дополнительным ретенционным пунктом для прикрепления микроорганизмов, то есть повышают риск возникновения кариеса.
Отличие кариеса временных и постоянных зубов.
Временные (молочные) зубы — для них характерен быстрый переход одной формы кариеса в другую, неосложненного кариеса в осложненный.
Типично появление кариозных полостей одновременно в нескольких зубах. Нередко у таких детей обнаруживают несколько кариозных полостей в одном зубе. Характерно поражение «иммунных» зон. В резцах, реже клыках наблюдается циркулярный кариес, захватывающий вестибулярную, контактные и небную поверхности зуба, что может привести к отлому коронки зуба. Наблюдается у детей, рожденных от матерей с токсикозами беременности, находившихся на искусственном вскармливании, часто болеющих.
В постоянных зубах скорость процесса зависит так же от возраста — у подростков быстрее протекает кариозный процесс. Чем старше пациент, тем кариозный процесс не так молниеносен. Но не стоит забывать, что скорость процесса также зависит от гигиены полости рта и питания.
Какой кариес самый коварный?
Безусловно, это два вида кариеса — контактный и пришеечный.
Контактный кариес — это кариес, который находится между зубами, и часто сам пациент его не может увидеть. Как правило, болевые симптомы контактного кариеса отсутствуют (жалобы при кариесе: быстропроходящая боль от температурных и механических раздражителей). Когда стоматолог на профессиональном осмотре замечает его на снимке, к сожалению, к этому времени бывает поражено более половины коронковой части зуба, а иногда воспаляется нерв.
Пришеечный кариес — это кариес, который локализуется около десны на стороне зуба, обращенной к щеке (чаще всего возникает из-за того, что пациент не тщательно или неправильно прочищает зубы в области десны).
Зачем с точки зрения профилактики кариеса ходить к стоматологам раз в полгода?
Кариес не всегда сопровождается болевыми ощущениями, именно поэтому он может быть диагностирован только врачом-стоматологом и иногда только при помощи рентгена — например, кариес на контактных поверхностях. Помимо кариеса, есть и другие заболевания полости рта, которые может заметить только специалист.
Кроме того, хорошая гигиена играет огромную роль в значении здоровья полости рта, поэтому профессиональную гигиену для профилактики заболеваний необходимо осуществлять раз в полгода.Из чего состоит профилактика кариеса?
- Профилактика кариеса — это соблюдение гигиены в домашних условиях: чистка зубов 2 раза в день ОБЯЗАТЕЛЬНО, использование дополнительных средств для полости рта при чистке кроме щетки и пасты (ирригатор, зубные нити, ершики, ополаскиватели).
- Проведение реминерализирующей терапии с помощью зубных паст дома и у стоматолога, то есть насыщение зубов микроэлементами: фтор, кальций.
- Соблюдение диеты: меньше сахара, больше клетчатки.
- Дополнительная гигиена при наличии ортодонтических и ортопедических конструкций.
- Посещение стоматолога раз в полгода минимум, проведение процедуры профессиональной гигиены полости рта.
Как протекает лечение кариеса?
Лечение кариеса будет зависеть от степени кариозного процесса. Если это начальный кариес, кариес в стадии пятна, то лечение будет неинвазивное, без препарирования и обратимое — кариозный процесс при правильном подходе можно остановить. Оно будет направлено на налаживание домашней гигиены и реминерализационную терапию с помощью зубных паст и ополаскивателей, содержащих фториды и гидроксиаппатит. Сначала пациент учится правильно чистить зубы, затем под контролем врача производит реминерализационную терапию и приходит ко врачу на контроль.
Также сейчас есть неинвазивный метод лечения ICON — лечение кариозной полости происходит без препарирования и выполняется в дальнейшем в динамике под контролем врача. Данный вид лечения эффективен ТОЛЬКО на начальных стадиях кариеса.
Традиционный метод лечения — это препарирование кариозной полости с помощью бор-машины или лазера с последующей пломбированием полости. Пломбы в дальнейшем нужно полировать и менять (срок службы пломбы 3-5 лет).
Поделитесь статьей с друзьями!
Читайте также
Гиперчувствительность зубов
Как подготовиться к профессиональному отбеливанию зубов?
Здоровые зубы — это просто!
Здоровое питание для здоровых зубов
Лечение кариеса щадящими методами | Стоматология «Один к одному»
Чаще всего стоматологи сталкиваются с таким заболеванием зубов как кариес. Эта патология заключается в размывании минералов, которые образуют эмаль, и разрушает твердые ткани зубов, которые приводит к образованию полости. В полости рта, бактерии выделяют органическую кислоту, тем самим, создают кислую среду, что приводит к развитию кариеса. Неправильное питание, общее состояние зубочелюстной системы ребенка во время прорезывания зубов и наследственность также можно отнести к основным факторам, которые способствуют развитию и возникновению кариеса.
Самым распространенным заболеванием у людей по всему миру является кариес зубов. Если вовремя не принять мер по остановке развития кариеса, вы рискуете подвергнуть свой зуб к разрушению верхнего слоя эмали, что приведет к формированию открытой полости. Кариозная полость является источником хронических инфекционных заболеваний в человеческом организме. На запущенной стадии кариеса могут развиваться следующие болезни: ангина, фарингит, гастрит, воспалительные процессы мочеполовой системы, аллергические реакции хронического типа. В связи с этим, своевременная профилактика, выявление и удаление кариеса на ранних этапах развития, позволит вам сберечь зубы, поскольку здоровье зубов влияет на общее состояние организма.
Первые признаки кариеса это появление белого или темного пятна на поверхности зуба или зубов. Лечение кариеса на ранних стадиях не вызывает никаких сложностей. На начальной стадии, лечение кариеса зубов в Самаре можно проводить путем реминерализации. С помощью специального раствора можно восстановить достаточное количество минерала эмали.
На первых этапах развития, кариес уже может доставлять некоторое неудобство человеку. Повышается чувствительность зубов и болезненная реакция на горячие и холодные напитки или пищу. При этом эмаль зуба стает немного шероховатой. На стадиях среднего и глубокого развития кариеса уже видно кариозную полость и некоторое разрушение зуба. В этом случаи уже нужно делать обработку кариозной поверхности зуба и ставить пломбу. Если запустить с лечением, инфекция проникнет внутрь, что может привести к потери зуба.
Специалисты выделяют следующие формы заболевания:
- кариес передних зубов;
- бутылочный кариес;
- вторичный кариес;
- пришеечный кариес.
Общее состояние организма, рацион и особенности питания человека, нарушение за уходом ротовой полости, несоблюдение правил гигиены полости рта — все это является факторами развития кариеса.
Развитие кариеса проходит 4 основные формы, которые протекают одна за другой:
- кариозное пятно – носит чисто локализированный характер. Изменяется нормальный цвет зубной эмали в определенном месте. Ему притаманный белый, светло – или темно – коричневый цвет с наличием черного оттенка. Эмаль теряет свой блеск в пораженном месте. Заболевание протекает без каких-либо симптомов, лишь при острой форме может появиться болевая реакция.
- поверхностный кариес – вместо кариозного пятна появляются изменения деструктивного характера. Проявляется неглубокий дефект, который не выходит за пределы эмали. Боль появляется при наличии химических и термических раздражителях. Чистка зубов, также может вызывать болевые ощущения.
- средний кариес – можно обнаружить неглубокую кариозную полость, заполненную размягченным дентином. Механические, химические и температурные раздражители вызывают кратковременные болезненные ощущения. При отсутствии раздражителя, боль прекращается.
- глубокий кариес – это уже глубокая кариозная полость. Вокруг нее видно обвисшую эмаль, которая заполнена размягчённым пигментированным дентином. Боль наблюдается с появлением химических и термических раздражителей.
Профилактика развития кариеса зубов подразумевает, в первую очередь, соблюдение правил гигиены полости рта, балансировки рациона, правильное питание и регулярный осмотр у стоматолога, который должен проводиться не реже чем один раз в полгода. Для профилактики этого заболевания можно использовать специальные ополаскиватели, зубную нить, щетку, пасту и другие средства, которые способны уменьшить интенсивность выработки кислот и устранять зубной налет.
Стоимость лечения кариеса: от 1800 р.
Влияние выравнивания полости на восстановление кариозных поражений поверхности корня: 5-летнее рандомизированное контролируемое клиническое исследование с разделением рта
Имазато С., Икебе К., Нокуби Т., Эбису С., Уоллс А.В. (2006) Распространенность корневого кариеса в выбранной популяции пожилых людей в Японии. J Оральная реабилитация 33: 137–143. https://doi.org/10.1111/j.1365-2842.2006.01547.x
Артикул пабмед Google Scholar
Берджесс Дж.О., Галло Дж.Р. (2002) Лечение поверхностного кариеса корня. Дент Клин N Am 46: 385–404 vii-viii
Артикул Google Scholar
Heegaard KM, Holm-Pedersen P, Bardow A, Hvidtfeldt UA, Gronbaek M, Avlund K (2011) Копенгагенская группа пожилых людей по гигиене полости рта: дизайн, население и здоровье зубов. Геродонтология 28: 165–176. https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2010.00383.x
Артикул пабмед Google Scholar
Леви С.М., Дженсен М.Е. (1990) Клиническая оценка восстановления поверхностного кариеса корня. Стоматолог Spec Care 10:156–160
Артикул Google Scholar
McComb D, Erickson RL, Maxymiw WG, Wood RE (2002) Клиническое сравнение реставраций из стеклоиономера, модифицированного смолой стеклоиономера и композитных реставраций при лечении кариеса шейки матки у пациентов с ксеростомией головы и шеи после лучевой терапии. Oper Dent 27: 430–437
PubMed Google Scholar
Экстранд К., Мартиньон С., Холм-Педерсен П. (2008 г.) Разработка и оценка двух программ контроля кариеса корней для находящихся дома ослабленных людей старше 75 лет. Геродонтология 25: 67–75. https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2007.00200.x
Артикул пабмед Google Scholar
De Moor RJ, Stassen IG, van ‘t Veldt Y, Torbeyns D, Hommez GM (2011) Двухлетняя клиническая эффективность композитных реставраций из стеклоиономера и смолы у пациентов с ксеростомией головы и шеи, облученных раком. Clin Oral Investig 15:31–38. https://doi.org/10.1007/s00784-009-0355-4
Артикул пабмед Google Scholar
Hu JY, Li YQ, Smales RJ, Yip KH (2002) Восстановление зубов более вязкими стеклоиономерными цементами после лучевого кариеса. Int Dent J 52:445–448
Статья Google Scholar
Boing TF dGJ, Wambier LM, Loguercio AD, Reis A, Gomes OMM (2018) Являются ли реставрации из стеклоиономерного цемента при цервикальных поражениях более долговечными, чем композитные смолы на основе смолы? Систематический обзор и метаанализ. Дж. Адхес Дент 20: 435–452
ПабМед Google Scholar
Франко Э.Б., Бенетти А.Р., Исикириама С.К., Сантьяго С.Л., Лаурис Дж.Р., Хорхе М.Ф., Наварро М.Ф. (2006) 5-летняя клиническая эффективность полимерного композита по сравнению со стеклоиономерной реставрационной системой, модифицированной смолой, при некариозных поражениях шейки матки. Опер Дент 31: 403–408. https://doi.org/10.2341/05-87
Артикул пабмед Google Scholar
Сантос М.Дж., Ари Н., Стил С., Костелла Дж., Бантинг Д. (2014) Удержание реставраций цвета зуба при некариозных поражениях шейки матки — систематический обзор. Клин Оральное расследование 18:1369–1381. https://doi.org/10.1007/s00784-014-1220-7
Артикул пабмед Google Scholar
Peumans M, De Munck J, Mine A, Van Meerbeek B (2014) Клиническая эффективность современных адгезивов для восстановления некариозных поражений шейки матки. Систематический обзор. Дент Матер 30: 1089–1103. https://doi.org/10.1016/j.dental.2014.07.007
Артикул пабмед Google Scholar
Peumans M, Kanumilli P, De Munck J, Van Landuyt K, Lambrechts P, Van Meerbeek B (2005) Клиническая эффективность современных адгезивов: систематический обзор текущих клинических испытаний. Дент Матер 21: 864–881. https://doi.org/10.1016/j.dental.2005.02.003
Артикул пабмед Google Scholar
Schroeder M, Correa IC, Bauer J, Loguercio AD, Reis A (2017)Влияние адгезивной стратегии на клинические параметры при пришеечных реставрациях: систематический обзор и метаанализ. Дж. Дент 62: 36–53. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2017.05.006
Артикул пабмед Google Scholar
Xie D, Brantley WA, Culbertson BM, Wang G (2000) Механические свойства и микроструктура стеклоиономерных цементов. Dent Mater 16:129–138
Статья Google Scholar
Пелка М., Эберт Дж., Шнайдер Х., Крамер Н., Петшелт А. (1996) Сравнение двух- и трехкомпонентного износа стеклоиономеров и композитов. Eur J Oral Sci 104: 132–137
Артикул Google Scholar
Zhang L, Tang T, Zhang ZL, Liang B, Wang XM, Fu BP (2013) Повышение прочности сцепления эмали для обычных и модифицированных смолой стеклоиономеров: травление кислотой по сравнению с кондиционированием. J Zhejiang Univ Sci B 14: 1013–1024. https://doi.org/10.1631/jzus.B1300034
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Кунцельманн К.Х. (1996) Стеклоиономерные цементы, металлокерамические цементы, гибридные стеклоиономеры и компомеры лабораторные испытания на износостойкость. Trans Acad Dent Mater 9: 89–104
Google Scholar
Де Мораес Р.Р., Гонсалвес Лде С., Ланчеллотти А.С., Консани С., Коррер-Собриньо Л., Синхорети М.А. (2009) Композиты на основе наногибридных смол: материалы с нанонаполнителями или традиционные микрогибридные смолы? Опер Дент 34: 551–557. https://doi.org/10.2341/08-043-L
Артикул пабмед Google Scholar
Schwendicke F, Gostemeyer G, Gluud C (2015)Подкладка полости после раскопок кариеса: метаанализ и последовательный анализ рандомизированных клинических испытаний. Дж. Дент 43: 1291–1297. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2015.07.017
Артикул пабмед Google Scholar
Хинкапи С., Фукс А., Мора И., Баутиста Г., Сокаррас Ф. (2015) Обучение и практические рекомендации по лечению пульпы молочных зубов в Колумбии – Южная Америка. Int J Paediatr Dent 25: 87–92. https://doi.org/10.1111/ipd.12103
Артикул пабмед Google Scholar
Neelakantan P, Rao CV, Indramohan J (2012) Бактериология глубоких кариозных поражений под амальгамными реставрациями с различными материалами для покрытия пульпы — анализ in vivo. J Appl Oral Sci 20:139–145
Статья Google Scholar
Hilton TJ (1996) Герметики для полостей, прокладки и основы: современные принципы и показания к применению. Опер Дент 21: 134–146
ПабМед Google Scholar
Schroder U (1985) Влияние средств для покрытия пульпы, содержащих гидроксид кальция, на миграцию, пролиферацию и дифференцировку клеток пульпы. Дж. Дент Рез. 64: 541–548. https://doi.org/10.1177/002203458506400407
Артикул пабмед Google Scholar
Иванович В., Сантини А. (1989) Скорость образования третичного дентина в зубах собак в ответ на прокладочные материалы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 67:684–688
Артикул Google Scholar
Murray PE, About I, Franquin JC, Remusat M, Smith AJ (2001) Реставрация пульпы и восстановительные реакции. J Am Dent Assoc 132:482–491
Статья Google Scholar
Murray PE, Windsor LJ, Smyth TW, Hafez AA, Cox CF (2002) Анализ реакции пульпы на восстановительные процедуры, материалы, покрытие пульпы и будущие методы лечения. Крит Рев Оральный Биол Мед 13:509–520
Артикул Google Scholar
Costa CA, Hebling J, Hanks CT (2000) Текущее состояние покрытия пульпы дентинными адгезивными системами: обзор. Dent Mater 16:188–197
Статья Google Scholar
Chailert O, Banomyong D, Vongphan N, Ekworapoj P, Burrow MF (2018) Внутренняя адаптация реставраций из полимерного композита с облицовкой из стеклоиономерного цемента различной толщины. Джей Инвестиг Клин Дент 9:e12308. https://doi.org/10.1111/jicd.12308
Артикул пабмед Google Scholar
Türk AGSM, Ünal S, Önal B, Ulusoy M (2016) Сравнение краевой адаптации прямых и непрямых композитных реставраций с помощью оптической когерентной томографии. J Appl Oral Sci 24:383–390
Статья Google Scholar
Касраи С., Азарсина М., Маджиди С. (2011) Сравнение in vitro микроподтекания полимерных композитов для жевательных зубов с прокладкой и без нее с использованием двухэтапных адгезивных систем протравливания и промывки и самопротравливающих дентинных адгезивных систем. Опер Дент 36: 213–221. https://doi.org/10.2341/10-215-L
Артикул пабмед Google Scholar
Tolidis K, Nobecourt A, Randall RC (1998) Влияние стеклоиономерной прокладки, модифицированной смолой, на объемную полимеризационную усадку различных композитов. Dent Mater 14:417–423
Статья Google Scholar
Пелиз М.И., Дуарте С. мл., Динелли В. (2005) Анализ с помощью сканирующего электронного микроскопа внутренней адаптации материалов, используемых для защиты пульпы под композитными реставрациями. Дж. Эстет Рестор Дент 17: 118–128
Артикул Google Scholar
Haveman CW, Summitt JB, Burgess JO, Carlson K (2003) Три реставрационных материала и местный фтористый гель, используемые у пациентов с ксеростомией: клиническое сравнение. J Am Dent Assoc 134:177–184
Статья Google Scholar
Burke FJ (2004) Что нового в фиксации дентина? Самопротравливающие клеи. Обновление Дента 31: 580–2, 584–6, 588–589. https://doi.org/10.12968/denu.2004.31.10.580
Артикул пабмед Google Scholar
Aggarwal V, Singla M, Yadav S, Yadav H (2014) Влияние жидкотекучих композитных прокладок и стеклоиономерных прокладок на краевую адаптацию десны II класса прямых композитных реставраций с различными стратегиями фиксации. Дж. Дент 42: 619–625. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2014.02.016
Артикул пабмед Google Scholar
Стюардсон Д., Крианор С., Торнли П., Бигг Т., Бромейдж С., Браун А., Коттам Д., Долби Д., Гилмор Дж., Хортон Дж., Робертс Э., Уэстоби Л., Берк Т. (2012) Выживание класса V реставрации в общей стоматологической практике: часть 3, пятилетняя выживаемость. Бр Дент J 212:E14. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2012.367
Артикул пабмед Google Scholar
Fagundes TC, Barata TJ, Bresciani E, Santiago S, Franco EB, Lauris JR, Navarro MF (2014) Семилетняя клиническая эффективность реставраций из полимерного композита по сравнению с стеклоиономерными реставрациями, модифицированными смолой, при некариозных поражениях шейки матки. Опер Дент 39: 578–587. https://doi.org/10.2341/13-054-C
Артикул пабмед Google Scholar
Deliperi S, Bardwell DN (2002) Альтернативный метод уменьшения полимеризационной усадки в прямых композитных реставрациях боковых зубов. J Am Dent Assoc 133:1387–1398
Статья Google Scholar
Banomyong D, Palamara JE, Messer HH, Burrow MF (2009) Поток жидкости после композитной реставрации в удаленных кариозных зубах. Eur J Oral Sci 117: 334–342. https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.2009.00616.x
Артикул пабмед Google Scholar
Anhesini BH, Landmayer K, Nahsan FPS, Pereira JC, Honorio HM, Francisconi-Dos-Rios LF (2019) Композитная, иономерная или смешанная реставрация клиновидных поражений шейки зуба: краевое качество по сравнению с эксцентричной окклюзионной реставрацией загрузка. J Mech Behav Biomed Mater 91: 309–314. https://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2018.12.034
Артикул пабмед Google Scholar
Koc Vural U, Gokalp S, Kiremitci A (2016)Клинические характеристики композитных реставраций с облицовкой из модифицированного смолой стеклоиономера при кариозных поражениях поверхности корня. Опер Дент 41: 268–275. https://doi.org/10.2341/15-205-C
Артикул пабмед Google Scholar
Parpaiola AR, Guimaraes PS, Franca FM, Basting RT (2009) Небольшой перекрестный обзор свойств композитных реставраций, связанных с выбором замены. Браз Орал Рес 23: 346–351
Артикул Google Scholar
Абиодун-Соланке И., Аджайи Д., Аригбеде А. (2014) Нанотехнологии и их применение в стоматологии. Ann Med Health Sci Res 4: S171–S177. https://doi.org/10.4103/2141-9248.141951
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Van Landuyt KL, De Munck J, Ermis RB, Peumans M, Van Meerbeek B (2014) Пятилетняя клиническая эффективность одноэтапного самопротравливающего клея, не содержащего HEMA, при некариозных поражениях шейки матки. Clin Oral Investig 18: 1045–1052. https://doi.org/10.1007/s00784-013-1061-9
Артикул пабмед Google Scholar
Moosavi H, Kimyai S, Forghani M, Khodadadi R (2013)Клиническая эффективность различных адгезивных систем: 18-месячная оценка. Опер Дент 38: 134–141. https://doi.org/10.2341/12-110-CR
Артикул пабмед Google Scholar
Loguercio AD, Bittencourt DD, Baratieri LN, Reis A (2007) 36-месячная оценка самопротравливающих и протравливающих и смываемых адгезивов при некариозных поражениях шейки матки. J Am Dent Assoc 138: 507–514 викторина 535-7
Артикул Google Scholar
Стробер Б., Вейц-Кинан А., Барна Дж.А., Мэтьюз А.Г., Вена Д., Крейг Р.Г., Курро Ф.А., Томпсон В.П. (2013) Эффективность стеклоиономерной прокладки, модифицированной смолой, в снижении гиперчувствительности при реставрации жевательных зубов: исследование от практиков, занимающихся прикладными исследованиями и обучающей сетью. J Am Dent Assoc 144:886–897
Статья Google Scholar
Унемори М., Мацуя Ю., Акаши А., Гото Ю., Акамине А. (2001) Реставрация композитным материалом и послеоперационная чувствительность: клиническое наблюдение в программе бакалавриата. J Dent 29:7–13
Статья Google Scholar
Акпата Э.С., Садик В. (2001) Послеоперационная чувствительность стеклоиономерных композитов по сравнению с композитами для боковых зубов с адгезивным покрытием. Am J Dent 14:34–38
PubMed Google Scholar
Стр. RC, Beck JD (1997) Оценка риска пародонтальных заболеваний. Int Dent J 47: 61–87
Статья Google Scholar
Уайт Д.А., Цакос Г., Питтс Н.Б., Фуллер Э., Дуглас Г.В., Мюррей Дж.Дж., Стил Дж.Г. (2012) Исследование стоматологического здоровья взрослых 2009 г.: распространенные состояния здоровья полости рта и их влияние на население. Бр Дент J 213: 567–572. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2012.1088
Артикул пабмед Google Scholar
Лопес Р., Смит П.С., Гостемейер Г., Швендике Ф. (2017)Старение, кариес и заболевания пародонта. J Clin Periodontol 44 (Приложение 18): S145–S152. https://doi.org/10.1111/jcpe.12683
Артикул пабмед Google Scholar
Gokalp S, Dogan BG (2012) Корневой кариес у 35-44-летних и 65-74-летних в Турции. Community Dent Health 29:233–238
PubMed Google Scholar
Лечение кариеса зубов | Sudbury Dental
Важные обновления, касающиеся COVID-19
ПОЗВОНИТЕ НАМ
СОВЕРШИТЬ ПЛАТЕЖ
от GPGDev
Кариес появляется на зубах после их прорезывания и появления в полости рта. Основной причиной кариеса являются бактерии зубного налета, которые выделяют кислоты, разрушающие зубную эмаль. Сначала появляются черные точки и пятна на эмали зубов, затем кариес углубляется и появляется кариозная полость («дупло или лунка»). В этот момент человека начинает беспокоить боль в зубе при холодном, горячем, кисло-сладком прикосновении. Также больной может отмечать постоянное попадание пищи между зубами, воспаление десны возле зуба, неприятный запах, кровоточивость при чистке зубов и образование налета. Все эти неприятные симптомы возникают из-за того, что появившаяся кариозная полость заполнена пищевыми остатками, которые человек не может вычистить самостоятельно. Бактерии зубного налета размножаются, выделяют кислоты и еще больше углубляют кариес. Чем ближе кариес к нерву, тем больше беспокоят боли на различные раздражители (холодное, горячее).
Лечение кариеса без бормашины возможно только в самой начальной стадии, когда на зубе только появляется пятно. На этом этапе кариес можно вылечить путем насыщения эмали препаратами фтора и кальция. Процедуру реминерализации проводят после очищения зубов от налета и камней. К сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу в тот момент, когда без бормашины не обойтись. В этом случае необходимо полностью очистить зуб от кариеса, чтобы предотвратить его дальнейшее разрушение.