Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Форвет — Инфекционный ларинготрахеит птиц (ИЛТ)

Устойчивость. Вирус чувствителен к липолитическим агентам,теплу и различным де-зинфектантам Он длительно сохраняет свою активность влиофилизированном состоянии или при — 20-60°С Температура 55°С разрушает вирус в течение 10-15 мин, а 38°С — за 48 ч В вируссодержащей трахеальной слизи больного цыпленка вирус разрушается в течение 44 ч при температуре 37°С, а в ХАО при 25°С в течение 5 ч В патологическом материале (трахее от больных кур)при температуре — 8-10°С он сохранялся более 370 дн В заморо­женных тушках больных и вынуждено убитых кур, хранившихся при температуре — 10, 18, 28°С ,вирус оставался активным более 19 мес, на поверхности скорлупы в условиях термо­статаин активируется через 12 ч, а в зараженных птичниках сохраняется не более 9 дн Пол­ностью инактивируется в 1 %-ном растворе креола в течение 30 с %

Локализация вируса. Вирус обнаруживают главным образом вдыхательных путях, в меньшем количестве в печени и селезенке. При интратрахеальном заражении 30 дневных цыплят его выделяли из трахеи и носовых ходов 7 дн, при ректальном заражении находили в фабрициевой сумке и трахее в течение 3 дн. У птиц-реконвалесцентов установлено длительное вирусоносительство. Из трахеи переболевших птиц вирус выделяли 2 дня. Послеострой фазы ИЛТ может наступить латентный период с сохранением генетического материала вируса в ДНК клеток ганглия тройничного нерва. При различных воздействиях может произойти ре­активация инфекции с выделением вируса во внешнюю среду.

Вирусовыделение. В экспериментальных условиях инфицированные птицы начинают экскретировать вирус через 8 дней после заражения Прединфекционный период может длить­ся 2 дня, а выделение вируса наблюдалось в течение 6 дн. Клинические признаки у заражен­ной птицы обычно появляются на 6 дн. В организме переболевших птиц вирус ИЛТ, как и многие другие герпесвирусы, может находиться в латентной форме. Полевые штаммы ,как и вакцинные обладают свойством персистировать в нервной системе. Вакцинный вирус легко передается горизонтально. Поэтому при применении вакцины лучше иммунизировать всех цыплят птицефермы.

Эпизоотологическая характеристика. Источники и пути передачи инфекции. Источник инфекции -больная и переболев­шая ИЛТ птица, которая длительное время (свыше 2 лет)остается вирусоносителем. Вирус от больных птиц можно выделить в течение 7 дн после появления симптомов болезни, после чего отдельные переболевшие птицы остаются вирусоносителями и периодически выделяют вирус, не обязательно при этом с переходом болезни в клиническую форму. Инфицирование может происходить и половым путем. Возможна передача вируса через зараженную скорлу­пу яйца. В условиях инкубатора вирус сохраняет инфекционность до 96 часов. После обработки яиц парами формальдегида он погибает через 40 минут. После острой фазы инфекции может наступить латентный период с сохранением генетического материала вируса в ДНК клеток ганглия тройничного нерва. При различных воздействиях может произойти реактивация инфекции с выделением вируса во внешнюю среду. Благоприятным фактором в плане иско­ренения инфекции в птицеводческих хозяйствах являются высокая степень видоспецифичности вируса, необходимость тесного контакта кур для распространения инфекции, быстрая инактивация вируса вне организма птиц,генетическая стабильность вируса, отсутствие раз­множения вируса в трахее при наличии местного специфического клеточно-опосредованного иммунитета.

Спектр патогенности в естественных условиях. В естественных условиях вирус по­ражает кур всех возрастов Фазаны и индейки также чувствительны к вирусу ИЛТ

Клинические признаки и патологоанатомические изменения.Инкубационный пе­риод колеблется от 2 до 30 дней. Длительность его зависит от вирулентности, дозы вируса, метода введения в организм и физиологического состояния птицы. Наиболее короткий ин­кубационный период , равный 40 ч , отмечен при интратрахеальном заражении. Болезнь протекает сверхостро, остро и хронически. Различают легкую и атипичную формы болезни, а по локализации поражений -ларинготрахеальную и конъюнктивальную формы. Первая обычно протекает остро и сопровождается кашлем, удушьем, хрипом при дыхании. Катаральное или фибринозное воспаление слизистых оболочек можно наблюдать в носовой полости иинфраорбитальных синусах Слизистая оболочка в этих случаях гиперемирована набухшая, иногда пронизана мелкими точечными кровоизлияниями. В ротовой полостина слизистой оболочке можно находить легко отделяемые налеты беловатого цвета локали­зующиеся у корня языка, в углах клюва, окружности неба и у входа в гортань и глотку В ряде случаев отмечают катаральный фарингит На вскрытии изменения находят главным образом в гортани и трахее. В просвете гортани обнаруживают казеозную пробку. После ее удаления слизистая оболочка гортанинеровная, красноватая, отечная, утолщенная. Конъюнктивальная форма чаще наблюдается у цыплят и характеризуется катаральным или фиб­ринозным конъюнктивитом. Эта форма может протекать только с поражением конъюнкти­вы или в сочетании с ларинготрахеальной формой болезни У части птиц отмечают отек век,особенно нижнего У некоторых кур и цыплят развивается фибринозное воспаление конъюнктивы с отложением в конъюнктивальный мешок фибринозно-казеозных масс склеиванием век, помутнением роговицы, иногда с развитием панофтальмита. Изменения в легких при ИЛТ находят обычно у небольшого количества птиц. В некоторых случаях они ограничиваются только бронхами, в которых развивается катаральное, реже фибринозное воспаление, иногда в просвете бронхов обнаруживают сгустки крови или фибринозно-казеозные пробки.

Более характерные признаки ИЛТ отмечаются у цыплят-бройлеров в возрасте 4-7 нед и у кур-несушек в возрасте 18-76 нед. В ряде случае водно временно с бронхитом выявляют катаральную пневмонию в виде небольших сероватых уплотненных участков, иногда с мел­кими очагами некроза желтоватого цвета Поражение воздухоносных мешков встречается сравнительно редко Однако при экспериментальном воспроизведении инфекции, особенно при интратрахеальном методе заражения, аэросаккулит часто находят у значительного ко­личества птиц. Стенка воздухоносных мешков при очаговом или диффузном поражении утолщена,частично или полностью непрозрачные сосуды ее переполнены кровью. В полос­ти воздухоносных мешков находят серозный пенистый экссудат со сгустками фибринаили зернами фибринозно-казеозных масс В эпителиальных клетках трахеи уже через 12ч после заражения находят внутриядерные включения типа А. При обычном окрашивании они представляются однородными, а при серебрении выявляются аргининофильные гранулы.

При ларинготрахеальной форме болезни характерные изменения отмечают в гортани и трахее. Слизистая оболочка этих органов гиперемирована, отечна, эрозирована, с кровоизлияниями, а просвет их часто бывает заполнен катаральным или катарально-геморрагическим экссудатом. В большинстве случаев в гортани находят фибринозно-казеозные массы, закупоривающие просвет. При некоторых энзоотиях обнаруживают катаральное вос­паление слизистых оболочекносовой и ротовой полостей, а на корне и уздечке языка фиб­ринозные наложения.У некоторых кур наблюдают увеличение селезенки, катаральное вос­паление тонкого кишечника, фабрициевой сумки и клоаки. В бронхах и легких поражения встречаются редко, в виде катаральной бронхопневмонии. При конъюктивальной форме от­мечают серозный или фибринозный конъюнктивит с отложением в конъюнктивальный ме­шокказеозных масс, помутнение роговицы и поражение глазного яблока.

Патогенез. Вирус проникает в организм через конъюнктиву, носовую или ротовую полости и репродуцируется в эпителиальных клетках слизистой оболочки гортани и трахеи,вызывая серозно-катаральное воспаление и образование внутриядерных включений. Впо­раженных эпителиальных клетках происходит быстрое размножение ядер безделения цито­плазмы. Через 24 ч из мест поражения вирус поступает в кровеносную систему. На этой ста­дии заболевания обнаруживают дистрофию, некроз и десквамацию эпителия слизистой обо­лочки респираторного тракта, а в просвете трахеи слизистой экссудат с примесью крови. При дальнейшем течении болезни поражения слизистой гортани и трахеи усиливаются не только самим действием вируса, но и в результате происходящих в ней дистрофических изменений.Отмечают сужение просвета дыхательных путей, а часто и образование казеозных пробок, что приводит к полной их закупорке и птица погибает от асфиксии.

Диагноз ставят на основании эпизоотологических данных, клинических признаков бо­лезни, и результатов лабораторных исследований. Часто болезнь протекает атипично, ха­рактерные признаки ее слабо выражены или их нет. В таких случаях решающее значение в диагностике приобретают лабораторные методы исследования.

Иммунитет.  Заболевание сопровождается длительным или пожизненным вирусоносительством. Из трахеи переболевших птиц вирус выделяли в течение 2 лет. Смывы с трахеи обладали вирус нейтрализующей активностью на 7-8-й дн после заражения. При ИЛТ установлено важное значение клеточного иммунитета. Иммуногенность вакцины зависит от ее реактогенности, отмечена тесная корреляция между напряженностью иммунитета и титром ВНА (в культуре клеток почки КЭ). В ряде случаев иммунитет наступал раньше, чем появлялись гуморальные AT. Формирование ВНА и гиперчувствительность замедленного типа не коррелирует с напряженностью иммунитета у вакцинированной птицы.

В Российской Федерации и странах СНГ применяют сухую вирус-вакцину из шт ЦНИИПП. Ими предложен метод иммуни­зации — втирание вакцины в слизистую оболочку верхнего свода клоаки. Иммунитет насту­пает через 7-10 дней и сохраняется у большинства птиц в течение всего срока их использова­ния. Разработан и аэрозольный метод вакцинации данным препаратом. Предложена также живая вирус вакцина из природно-ослабленного штамма  ВНИИБП, кото­рую можно применять путем втирания в слизистую оболочку клоаки и аэрозольно. При использовании этого штамма с ГА активностью 1 128-1 512 нанесением его на конъюнктиву в дозе 1000 ЭИДзо достигался высокий эффект, который оценивался по уровню анти ГА вРЗГА Сероконверсия не менее   80 % и среднегеометрический титр AT более 4 log свиде­тельствуют о напряженном иммунитете.
Предпочтительный метод иммунизации — закапывание вакцины на конъюнктиву или применение ее в виде аэрозоля Вакцинация аэрозолем, содержащим вакцинный вирус, мо­жет сопровождаться нежелательными последствиями особенно при наличии в хозяйстве микоплазменной инфекции. При аэрозольной вакцинации иммунитет развивается через 4-5 дн и сохраняется до года. В настоящее время вРФ применяют вакцины ВНИИБП и ВНИИВВиМ Первая после двукратного аэрозольного применения (5-7,5 lg ЭИД 5о) создавала иммунитет у всех 5-6 — нед цыплят яичных стад и у  80 % цыплят мясных пород кур. Через 4,5 мес после вакци­нации у 90% кур сохранялся напряженный иммунитет. Вакцину ВНИИВВиМ готовят из ат-тенуированного шт НТ, она менее реактогенна при аэрозольном применении. Несмотря на высокую биологическую активность и ареактогенность вакцины против ИЛТ из клона НТ, не рекомендуется использовать ее для вакцинации разновозрастных цыплят и там, где нет необходимых условий для создания нужной ее концентрации в птичнике. Вакцина Против ИЛТ из клона НТ при клоачном методе применения в дозе 11240 ЭИД 5о и выше форми­рует у 30-40 дн цыплят напряженный иммунитет после однократной вакцинации.
Относительно эффективности инактивированной вакцины в литературе имеются проти­воречивые данные. Для изготовления инактивированного препарата используют р-пропилактон, этилэнимин, формалин. Однократная Иммунизация цыплят инактивированной эмульсин-вакциной сообщает устойчивость цыплят к заражению в течение 12 мес. Таким образом, получена эффективная инактивированная вакцина, которую рекомендовано применять в хозяйствах с частыми вспышками ИЛТ .
 Независимо от методов аппликации живой вирус-вакцины у птицы наблюдается довольно длительное носительство вакцинного вируса. Аттенуированные вакцины могут быть причиной возникновения латентной формы инфекции. Разрабаты­ваемые генно-инженерные вакцины лишены этого недостатка. В сочетании с гигиенически­ми мероприятиями такие вакцины могли бы привести к искоренению ИЛТ к 2000г. в пти­цеводческих хозяйствах.Описаны методы конструирования мутантов вируса ИЛТ, у которых ген ТК (тимидинкиназы) инактивирован мутациями разного типа: делециями (например участка ДНК между 2 сайтами Narl), вставками чужеродной ДНК или делецией и вставкой. Эти мутанты не продуцируют функциональную ТК и являются аттенуиро-ванными. В ген ТК вируса ИЛТ можно встраивать гетерологичные гены,кодирующие АГ патогенов птиц: вирусов БМ, НБ, ИБК, ретровирусов и т.д. Такие Варианты вируса ИЛТ можно использовать в качестве вакцинных векторов,индуцирующих иммунный ответ. Получен положительный результат при использование для специфической профи­лактики ИЛТ очищенного афинной хроматографией гликопротеина.
Куры, переболевшие инфекционным ларинготрахеитом, в естественных условиях приобретают практически пожизненный иммунитет. 

Если возникли вопросы

мы готовы помочь Вам

Хронический тонзиллит — Клиника Южно-Уральского Государственного Медицинского Университета

Хронический тонзиллит – инфекционно-аллергическое заболевание с местными проявлениями в виде стойкой воспалительной реакции небных миндалин.

Небные миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани, находящейся у человека между небными дужками у входа в полость глотки.
Хронический тонзиллит, в одной из классификаций, подразделяется на три формы:

А. Компенсированную.
Б. Субкомпенсированную.
В. Декомпенсированную.

При компенсированной форме нет реакции со стороны всего организма.

Субкомпенсированная форма характеризуется отсутствием тяжелых обострений и видимой реакции организма, однако наблюдаются частые обострения (повторные ангины).

К декомпенсированному хроническому тонзиллиту относятся формы как протекающие с местными и общими осложнениями (паротонзиллит, парафарингит, гнойный медиастенит, тонзиллярный сепсис, тонзиллогенная интоксикация, кардиотонзиллярный синдром), так и формы хронического тонзиллита, протекающие с тонзиллогенными инфекционно-аллергическими заболеваниями органов и систем (ревматизм, нефрит, псориаз и др.

).
Наиболее характерной жалобой больных хроническим тонзиллитом являются повторяющиеся ангины. Кроме того, больные жалуются на постоянные или периодические боли при глотании, боли в области подчелюстных лимфатических узлов, наличие казеозно-гнойных пробок или жидкого гноя в лакунах миндалин, першение в горле, ощущение «полноты» в одной из миндалин, неприятный запах изо рта, откашливание гнойных пробок. В ряде случаев беспокоят боли в области сердца и в суставах. Нередко больные предъявляют жалобы на слабость, утомляемость, повышенную температуру.

Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.
Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами, и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения.

В нашей клинике проводится консервативное лечение аппаратами «Тонзиллор», «УЗОЛ», гипосенсибилизирующая терапия, общеукрепляющая, иммунокоррекция, физиотерапевтические методы лечения.
Операция, как правило,  назначается при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях, когда проводимое неоднократно консервативное лечение не улучшило состояние миндалин.

Противопоказания к тонзиллэктомии: гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, активная форма туберкулеза, острые инфекционные заболевания, последние месяцы беременности, период менструации. Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.

Тонзилэктомия проводится как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом.

Мы проводим операцию с помощью одного из следующих видов хирургических вмешательств:

1. Иссечение ткани миндалин петлей (экстракапсулярная тонзиллэктомия) – наиболее широко применяемая методика, которая выполняется как под местным, так и под общим обезболиванием. Позволяет удалять миндалины вместе с их капсулой и вскрывать паратонзиллярные гнойные очаги (инфильтраты, абсцессы).
2. Электрокоагуляция – иссечение ткани миндалин при помощи электрического тока высокой частоты.
3. Иссечение тканей миндалин при помощи ультразвукового скальпеля.

На сегодняшний день тонзиллэктомия остается одним из основных методов лечения хронического тонзиллита у взрослых и детей в тех случаях, когда воспалительный процесс устойчив к консервативной терапии, сопровождается развитием осложнений и токсико-аллергических реакций.

Частота послеоперационных осложнений тонзиллэктомии сравнительно невелика, риск осложнений снижается посредством правильной подготовки пациента к операции, применения наиболее оправданной хирургической тактики и рационального ведения послеоперационного периода.

Контагиозный моллюск — Знания @ AMBOSS

Последнее обновление: 13 декабря 2022 г.

Резюме

Контагиозный моллюск — это распространенная локализованная кожная инфекция, вызываемая вирусом контагиозного моллюска, которая часто возникает на туловище, лице и половых органах. Это чаще встречается в детстве, а также в раннем подростковом возрасте, особенно у мужчин, и обычно передается в этом возрасте через кожный контакт и аутоинокуляцию. У взрослых считается инфекцией, передающейся половым путем. Поражения выглядят как гладкие куполообразные папулы с углублением в центре. У здоровых пациентов контагиозный моллюск, как правило, проходит самостоятельно и проходит спонтанно через несколько месяцев. Однако у лиц с ослабленным иммунитетом поражения могут быть очень большими, широко распространенными и стойкими. Если показано лечение (например, при контагиозном моллюске, передающемся половым путем), первым вариантом лечения обычно является криотерапия жидким азотом.

Эпидемиология

• Пол: ♂ > ♀
• Возраст: чаще всего в детстве (пик заболеваемости в подростковом возрасте).
• Распространенность
  • Чаще встречается в теплом и влажном климате или районах с плохой гигиеной
  • До 20% ВИЧ-позитивных пациентов имеют симптоматическую инфекцию ^[1]

Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

Этиология

• Возбудитель: ДНК-поксвирус (вирус контагиозного моллюска)
• Передача:
  • Прямой контакт с кожей (контактные виды спорта, передача половым путем)
  • Аутоинокуляция (царапание или прикосновение к очагу поражения, например, во время бритья)
  • Фомиты (например, на губках/полотенцах)
• Факторы риска: иммуносупрессия, активный атопический дерматит (у детей), жаркий и влажный климат, скученность проживания ^[2]

Подозрение на СПИД при появлении крупных, стойких, распространенных поражений у взрослого!

Клинические признаки

• Инкубационный период: 2–6 недель
• Физикальное обследование: единичные или множественные поражения у здоровых пациентов; особенно распространен у пациентов с ослабленным иммунитетом ^[3]
  • Безболезненные, жемчужные, куполообразные папулы телесного цвета с углублением в центре (отдельные поражения также могут быть болезненными или зудящими)
  • Обычно 2–5 мм в диаметре (гигантские поражения (>
    15 мм) встречаются у пациентов с ослабленным иммунитетом)
  • Папулы содержат казеозную пробку.
• Сайты предпочтений:
  • У детей: лицо, туловище и конечности; (например, подмышечная впадина, локтевая и подколенная ямки)
  • У взрослых: нижняя часть живота, пах, гениталии и проксимальные отделы бедер.
  • Хронический фолликулярный конъюнктивит может развиться при попадании частиц вируса контагиозного моллюска в конъюнктиву глаза (см. «Конъюнктивит контагиозного моллюска»). ^[4]

Диагностика

• Клинический диагноз ^[3]
• Выясните основную этиологию (например, тестирование на ВИЧ), если поражения у взрослых и/или распространены см. «Дифференциальный диагноз» ниже).

Патология

Дифференциальный диагноз

Лечение

Спонтанная ремиссия поражений обычно наступает в течение нескольких месяцев; таким образом, лечение часто не требуется. ^{[3] [5]}

• Рассмотрите возможность лечения по номеру
  • Контагиозный моллюск передается половым путем
  • Иммунодефицитные лица
  • Иммунокомпетентные дети по запросу родителей
• Методы лечения
  • Физические
    • криотерапия; часто является терапией первой линии для подростков и взрослых, поскольку она лучше переносится, чем у детей.
    • Кюретаж
  • Фармакологический
    • Кантаридин для местного применения
    • Подофиллотоксин
    • Имиквимод для местного применения в некоторых случаях успешно применялся для лечения пациентов с иммунодефицитом и рефрактерным заболеванием 2

  Осложнения

  • Рубцевание
  • Гипопигментация
  • Вторичные бактериальные инфекции

  Перечислим наиболее важные осложнения. Выбор не является исчерпывающим.

  Каталожные номера

  1. Хэнсон Д., Дивен Д.Г. Контагиозный моллюск.. Dermatol Online J . 2003 г.; 9 (2): стр.2.
  2. Бергер Э.М., Орлоу С.Дж., Патель Р.Р., Шаффнер Дж.В. Опыт работы с контагиозным моллюском и сопутствующими воспалительными реакциями в детской дерматологической практике. Арка Дерматол . 2012 г.; 148 (11): стр. 1257-1264. doi: 10.1001/archdermatol.2012.2414. | Открыть в режиме чтения QxMD
  3. Чен Х, Ансти А.В., Бугерт Дж.Дж. Заражение вирусом контагиозного моллюска. Ланцет Infect Dis . 2013; 13 (10): стр. 877-888. doi: 10.1016/s1473-3099(13)70109-9. | Открыть в режиме чтения QxMD
  4. Хронический фолликулярный конъюнктивит. https://www.aao.org/focalpointssnippetdetail.aspx?id=9980fabb-4860-46fb-b49d-b804ec97d557 . Обновлено: 1 января 2016 г. Доступ: 31 декабря 2016 г.
  5. Герлеро П., Эрнандес-Мартин А. Actualización sobre el tratamiento де моллюсков contagiosos en los niños. Actas Дермосифилогр . 2018; 109 (5): стр. 408-415. doi: 10.1016/j.ad.2018.01.007. | Открыть в режиме чтения QxMD
  6. Исаакс С.Н., Хирш М.С., Леви М.Л., Розен Т., Офори А.О. Контагиозный моллюск. В: Post TW, изд.
     Обновление . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/molluscum-contagiosum? . Последнее обновление: 1 августа 2016 г. Дата обращения: 31 декабря 2016 г.

  Контагиозный моллюск — WikEM

• 2 Клинические признаки
• 3 Дифференциальная диагностика
  • 3.1 Детская сыпь
• 4 Оценка
• 5 Менеджмент
• 6 Распоряжение
• 7 См. также
• 8 внешних ссылок
• 9 Каталожные номера

История вопроса

• Самокупирующееся заболевание кожи, вызванное вирусом Molluscum Contagiosum, членом семейства поксвирусов
• Наиболее часто встречается у детей в возрасте 0–14 лет ^[1]
  • Также поражает сексуально активных взрослых и пациентов с ослабленным иммунитетом ^[2]
• Передается при прямом контакте (включая половой) или через фомиты

Контагиозный моллюск на руке

Контагиозный моллюск при большем увеличении

Клинические признаки

• Начинается как безболезненная маленькая папула
• Приподнятый жемчужный купол телесного цвета с центральным углублением (так называемый «моллюск») ^[2]
  • Центральное углубление содержит пробку из заполненного вирусом белого казеозного материала.
  • Может быть одиночным или множественным
  • Может поражать любую часть тела
    • Может происходить аутоинокуляция и вызывать генитальный моллюск ^[3]

Дифференциальный диагноз

Сыпь у детей

• Атопический дерматит
• Постельные клопы
• Контактный дерматит
• Лекарственная сыпь
• Инфекционная эритема (пятая болезнь)
• Ящур
• Пурпура Шенлейна-Геноха (ПШГ)
• Герпангина
• Вирус простого герпеса (ВПГ)
• Инфекционный мононуклеоз
• Менингит
• Корь
• Контагиозный моллюск
• Детская розеола
• Краснуха (краснуха)
• Чесотка
• Скарлатина
• Оспа
• Ветряная оспа (ветряная оспа)

Оценка

• Клинический диагноз, основанный на анамнезе и физикальном обследовании
• Биопсия с гистологическим исследованием может подтвердить диагноз, если он неясен
  • Обеспечить надлежащее мытье рук
  • Стирайте всю одежду в теплой воде
  • Не прикасайтесь к области
  • Избегайте совместного использования полотенец или одежды
• Самоограничивающийся — специального лечения не требуется
  • Поражения исчезают в течение 6-18 месяцев у иммунокомпетентных пациентов ^[2]
  • Лечение может быть оправдано у пациентов с ослабленным иммунитетом, для косметических целей или для предотвращения аутоинокуляции
• Варианты лечения ^[2]
  • Криотерапия — жидкий азот, сухой лед
  • Скраб с бетадином или гелем ретин-А 0,025% в течение 5 минут ежедневно
  • Хирургическое иссечение/кюретаж (может вызвать рубцевание или распространение поражений) ^[4]
  • Пероральные противовирусные препараты (например, цидофовир)
  • Кантаридин (экстракт жука-нарывника) или крем имиквимод не указаны в инструкции ^[4]

Утилизация

• Выписка
• Обратитесь к дерматологу или аутологу, если диагноз неясен, или если заболевание распространено или связано с плохо контролируемым атопическим дерматитом ^[4]

См.