Кеторол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30мг/мл 1мл №10
Кетанов мд таблетки диспергируемые в полости рта 10мг №20
Кеторолак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №20
Кетанов раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30мг/мл 1мл №10
Производитель
Д-Р РЕДДИ С ЛАБОРАТОРИС ЛТД.
По рецепту
Да
Действующее вещество
кеторолак
Срок годности
3 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Не замораживать!Хранить в недоступном для детей месте!
Продажа онлайн
Нет
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Состав
1 мл раствора содержит:
действующее вещество: кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) 30 мг,
вспомогательные вещества: октоксинол 0,07 мг, динатрия эдетат 1 мг, натрия хлорид 4,35 мг, этанол 0,115 мл, пропиленгликоль 400 мг, натрия гидроксид 0,725 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Описание
Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклоокcигеназы (ЦОГ) — ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь -S и +R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено -S формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.
Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
Фармакокинетика
Фармакокинетика кеторолака после разового и многократного внутривенного и внутримышечного введения носит линейный характер.
При внутримышечном введении абсорбция полная и быстрая. Максимальная концентрация препарата (Cmax) после внутримышечного введения 30 мг — 1,74-3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23-5,77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 15-73 мин и 30-60 мин, соответственно. Cmax после внутривенного введения 15 мг — 1,96-2,98 мкг/мл, 30 мг — 3,69-5,61 мкг/мл, TCmax — 0,4-1,8 мин и 1,1-4,7 мин, соответственно. Связь с белками плазмы — 99%. Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при парентеральном введении 30 мг 4 раза в сутки — 24 ч, при внутримышечном введении 15 мг — 0,65-1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29-2,47 мкг/мл.
Объем распределения (Vd) при внутримышечном введении — 0,136-0,214 л/кг, при внутривенном — 0,166-0,254 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в два раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.
Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) — 7,9 нг/л. Около 10% кеторолака проходит через плаценту.
Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и фармакологически неактивный р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.
Период полувыведения (T1/2) у пациентов с нормальной функцией почек — 3,5-9,2 ч после парентерального введения 30 мг. T1/2 возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Изменения функции печени не оказывают влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек, при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л), T1/2 — 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.
При введении 30 мг кеторолака внутримышечно общий клиренс составляет 0,023 л/ч/кг (0,019 л/ч/кг у пожилых пациентов), у пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) — 0,015 л/ч/кг. При введении 30 мг кеторолака внутривенно общий клиренс составляет 0,03 л/ч/кг.
Не выводится путем гемодиализа.
Показания к применению
Болевой синдром сильной и умеренной выраженности различного происхождения при травмах, зубной боли, боли в послеоперационном периоде, при онкологических и ревматических заболеваниях, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования. На прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Побочные действия
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея, менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка, редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу кофейной гущи, тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение, сонливость, редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение артериального давления, редко — отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура, редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.
Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, одышка, отеки век, периорбитальный отек, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела), менее часто — повышенная потливость, редко — отек языка, лихорадка.
Взаимодействие
Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), а также одновременно с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой, солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин). Не использовать с парацетамолом более 2 дней. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарин), гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (снижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с наркотическими анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
Необходимо учитывать возможные взаимодействия при одновременном назначении кеторолака с циклоспорином, зидовудином, дигоксином, такролимусом, препаратами хинолонового ряда, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, мифепристоном.
Способ применения и дозы
Внутривенно, внутримышечно.
Раствор препарата Кеторол используют в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.
При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, внутримышечно однократно вводят не более 60 мг (с учетом перорального приема). Обычно — по 30 мг каждые 6 ч, внутривенно по 30 мг (не более 6 доз за 2 сут). Внутримышечно взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью (ХПН) однократно вводят не более 30 мг (с учетом перорального приема), обычно — по 15 мг (не более 8 доз за 2 сут), внутривенно — не более 15 мг каждые 6 ч (не более 8 доз за 2 сут). Максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, — 90 мг/сут, взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) — для внутримышечного и внутривенного введения 60 мг. Длительность лечения не должна превышать 2 сут.
При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу. Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Обезболивающий эффект длится около 4-6 часов.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Особые указания
Кеторол имеет две лекарственные формы (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для внутривенного и внутримышечного введения). Выбор способа введения препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома и состояния больного.
Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергической реакции на препарат или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.
Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.
При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для профилактического обезболивания, перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения.
Не следует применять препарат совместно с НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), так как при совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.
Препарат может изменять свойства тромбоцитов.
Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.
Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении дозы препарата более 90 мг/сут. Для снижения риска нежелательных явлений следует применять минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются мизопростол, омепразол.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 30 мг/мл.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
Д-р Реддис Лабораторис Лтд.
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1
тел: +7 (495) 795-39-39
факс: +7 (495) 795-39-08
Теги:
- Лекарственные средства
- Лекарственные препараты
- Обезболивающие препараты
- Товары на букву К
Список аналогов украинских лекарств в Польше
Рано или поздно каждый украинец в Польше сталкивается с проблемой покупки лекарства. Что же делать, если их так много, но неизвестно наверняка, которые подойдут?
Мы собрали для вас самые распространенные аналоги и заменители украинских лекарств в Польше.
Ибупрофен
Ибупрофен является одним из самых распространенных обезболивающих в Украине, который помогает в при температуре, воспалении, головной и зубной боли. Стоит он относительно дешево, а эффект очень хороший. В Польше вы найдете такие подобные лекарства:
- Nurofen forte – есть таблетки и свечи, можно давать детям от 3 лет;
- Nurofen JUNIOR — суспензия с 6 до 12 лет, отлично подойдет детям;
- Ibum Forte;
- Ibum 200 mg и Ibum Forte 400 mg – с 12 лет.
- Mig;
- Ibalgin;
- Ibuprom;
- Aprofen;
- Dolgit – гель от боли;
Парацетамол
Еще один из самых распространенных видов лекарства в Украине. В Польше это:
- АРАР – исключительно для взрослых;
- Junior — можно детям от 4 месяцев;
- Panadol – можно младенцам от 3 месяцев.
- Theraflu;
- Febrison;
- Solpadeine;
- Gripex.
- Paracetamol;
- Acenol;
- Codipar;
- Efferalgan;
- Paramex Rapid;
- Bolopax;
- Tespamol.
Средства от пищевого отравления и диареи:
- Smecta – можно давать детям от 2 лет;
- Orsalit;
- Laremid – таблетки с 6 лет;
- Carbo Medicinalis (активированный уголь) – с 12 лет;
Лекарство для желудочно-кишечного тракта:
- Lipancrea 8000 – лекарство при проблемах с пищеварением;
- Polprazol Max – лекарство при язве желудка;
- Espumisan – при чрезмерном скоплении газов в ЖКТ;
- Pikopil – при запоре;
- Normalac – при запоре;
- Xenna Extra Comfort – при запоре;
Средства от аллергии:
- Otrivin Allergy – капли для носа, есть также детские;
- Allegra – таблетки от аллергии;
- Flonidan Control;
- Amertil Bio – при аллергическом рините или конъюнктивите;
- Claretine;
- Zyrtec UCB – от 6 лет;
Лекарство от молочницы и грибковых инфекций:
Молочница или другие грибковые инфекции также могут настичь женщин в Польше.
- Albivag Kadefarm – свечи;
- Canesten – капсулы;
- Gynoxin Uno/ Optima – свечи с борной кислотой;
- Dermoxen Optima – гель для интимной гигиены;
- Clotidal – крем;
- Clotrimazolum GSK/Hasco – крем;
Антисептические средства:
- Octenisept – есть как у спрея, так и у геля;
- Woda utleniona 3% – перекись водорода.
Успокоительные препараты:
- Magne B6 Forte;
- Labofarm, tabletky uspokajające;
- Optimum Tabletki uspokajające;
- VALDIX 400mg;
Лекарство от простуды и гриппа:
- Uniben – спрей от боли в горле;
- Gardimax medica – леденцы от боли в горле;
- Orofar Total Action – спрей от боли в горле, можно давать детям от 6 лет.
- Otrivin 0.05% – детский спрей для носа;
- Otrivin 0,1% – спрей для носа, от 12 лет;
- Xylometazolin 0.1% (с подросткового возраста), Xylometazolin 0.
- Rutinoscorbin;
- Aspiryna – жаропонижающее;
- Fervex/Gripex – жаропонижающее;
- Isla – от кашля;
- Neo-angin;
- Tantum Verde – спрей от боли в горле;
Лекарства от давления (без рецепта):
- Głód — боярышник;
- Asparaginian Cardio Duo;
- Novocardia – капсулы;
- Sok Vigano Aronia – для нормирования давления;
- Cardiochol;
- Herbata на ciśnienie Herbapol — чай;
- Mag Prim Cardio;
- Ciśnieniomierz – тонометр;
Лекарство от укачивания:
- Aviomarin;
- Coccoline;
- Lokomarin;
- Lokomotiv;
- Vertigoheel;
Вы также можете попробовать поискать аналоги лекарства самостоятельно. Для этого вам нужно перейти на этот сайт: https://vrachi.pl/medikamenty/evropejskie-analogi-tvoih-lekarstv. Впишите в поисковой строке название лекарства и вполне возможно, что система предложит вам польский аналог.
Перечень других популярных украинских лекарств и их польские аналоги
Предлагаем перечень некоторых других польских аналогов украинских лекарств, которые совпадают по основному действующему веществу.
Антраль / действующее вещество antral / продается без рецепта / полного аналога по действующему веществу нет, как замену можно использовать другие гепатопротекторы, проконсультируйтесь у врача.
Атоксил / действующее вещество dwutlenek krzemu/ без рецепта / аналог Silicolgel.
Виагра / действующее вещество Sildenafil / без рецепта / аналоги Maxon Forte, Inventum, Mensil, Maxigra, Inventum, Sildenafil, Silcontrol и др.
Гепаргин /действующие вещества L-arginina, chlorowodorek betainy, betaina/ без рецепта/ полного аналога по действующему веществу нет, стоит обратиться к врачу для подбора эффективного лекарственного препарата.
Диклофенак таблетки / действующее вещество diklofenak / рецепт нужен / аналоги Cataflam, Diclac, Dicloberl, Diclomax, Dicloreum, Olfen, Voltaren tabletki и др.
Диклофенак мазь / действующее вещество diklofenak / без рецепта / аналоги Diclotica, Dicloziaja, Felogel Neo, Olfen Hydrożel, Olfen MAX, Diklofenak Perrigo, Voltaren żel и др.
Изофра / действующее вещество framycetin / без рецепта / прямого аналога по действующим веществам нет.
Корвалмент / действующее вещество menthol solution in isovalerat / без рецепта / аналоги Validol, Mentowal.
Левомеколь / действующее вещество detreomycyna (chloramfenikol) / по рецепту / аналог Detreomycyna.
Меновазин / действующие вещества mentol, nowokaina, benzocaine/ без рецепта/ прямого аналога по действующему веществу нет, но в Польше большой выбор разнообразных обезболивающих мазей.
Метилурацил / действующее вещество Methylthiouracilum / по рецепту / прямого аналога в Польше нет, но врач может подобрать другой препарат с подобным действием.
Нимесил / действующее вещество Nimesulidum / по рецепту / аналог Nimesil.
Нифуроксазид / действующее вещество Nifuroxazide / без рецепта / аналог Nifuroksazyd.
Нокспрей / действующее вещество Оksymetazolina / без рецепта / аналоги Nasivin, Vicks, Oxalin.
Нообут / действующее вещество Fenibut / без рецепта / аналоги Fenibut, Noofen — продается в качестве пищевой добавки в интернет-магазинах, в ЕС не признан лекарственным средством.
Отипакс / действующие вещества Lidocainum + Fenazon / аналогов с такими действующими веществами в Польше нет, но врач или фармацевт может подобрать для вас замену этого обезболивающего от боли и воспаления в ушах.
Пиколакс / pikosiarczan sodu / без рецепта / аналог Pikopil.
Уролесан / растительный препарат / без рецепта / Urolesan можно купить в Польше украинский на различных интернет-площадках, также подобное действие имеют препараты Urosept, Buscopan – их можно купить в аптеке.
Фурацилин мазь / действующее вещество Nitrofural / без рецепта / аналог Nitrofurazon.
Хотифол / действующее вещество Cynara scolymus / без рецепта / аналог Karczochy.
Циннабсин / действующие вещества Cinnabaris D3, Echinacea D1, Hydrastis D3, Kalium bichromicum D3 / без рецепта / аналог Cinnabsin.
Энтерожермина / действующее вещество Bacillus clausii / без рецепта / аналоги Enterogermina, Normabiotic Odporność.
Энтеросгель / действующее вещество Рolihydrat polimetylosiloksanu / без рецепта / аналог Enterosgel
Также информация для тех, кто по состоянию здоровья должен употреблять лечебную минеральную воду Боржоми – Borjomi в Польше найти и купить можно.
Как перевести польскую инструкцию к лекарству на украинский язык
А что делать в ситуации, если вам выписали польское лекарство и вам нужно прочитать инструкцию? Для этого создана база e-PIL. Это электронная версия листка-вкладыша, переведенная на украинский язык. Но имейте в виду, что в базе e-PIL вы найдете только те препараты, которые отпускают по рецепту.
e-PIL можно найти с помощью QR-кода на упаковке. Но для того, чтобы получить доступ к нему, нужно загрузить специальное приложение. Это можно сделать в Google Play или App Store. Сейчас приложение тестируется, поэтому могут происходить сбои.
Смотрите также: Лучшие приложения-переводчики для вашего телефона
e-PIL будет полезным, если вам нужно разобраться с возможными побочными эффектами, дозировкой или с тем, как можно сочетать препарат с другими лекарствами. Сейчас код можно найти на лекарствах от фирм Astellas, Bayer, Boehringer Ingelheim, Johnson & Johnson, Novo Nordisk, Pfizer, Roche, Sanofi.
Как получить рецепт на лекарства
Многие препараты в Польше отпускаются по рецепту. Для этого нужно обратиться к врачу. Но, что делать если времени на посещение больницы нет? Есть вариант получить консультацию врача и рецепт онлайн, об этом мы расскажем в нашей статье про телемедицину.
Tetiana Sharapova
Творчество — это мой смысл жизни. Пишу стихи, сценарии. статьи. Фотографирую. Умею находить общий язык с людьми и животными. Люблю читать и играть в компьютерные игры. Увлекаюсь комиксами.
Обезболивающие лекарства для собак: лекарство от боли в собаках (суда бесплатно)
Доступны больше вариантов
Доступны больше вариантов
. БЕСПЛАТНАЯ доставка на сумму более 49 долларов США
Доступно больше вариантов
Доступно больше вариантов
Рейтинг 4,5581 из 5 звезд0003
$ 78,95Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка на этот пункт
Доступны дополнительные варианты
Доступны больше вариантов
.
БЕСПЛАТНАЯ доставка этого товара
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
Оценка 3,7844 из 5 звезд
668
22,20 $Chewy Price
$ 21,09Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА БЕСПЛАТНО 49
Доступны больше вариантов
Доступны больше вариантов
. БЕСПЛАТНАЯ доставка на сумму свыше $49
Доступно больше вариантов
Доступно больше вариантов
Оценка 4,7841 из 5 звезд
88
114,49 $ Chewy Price
$ 128,99 -летняя цена
$ 108,777Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА НА ЭТОТ ЭТОГО ПУНКА
БОЛЬШЕ ВЫБОР ДОПОЛНИТЕЛЬНО
БОЛЬШЕ ВЫБОР ДОПОЛНИТЕЛЬНО
. Цена
Автодоставка
БЕСПЛАТНАЯ доставка этого товара
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
Рейтинг 4,385 из 5 звезд
200
$ 0,78 Цена. этот товар
Доступно больше вариантов
Доступно больше вариантов
Оценка 4,7979 из 5 звезд0003
$ 42,277Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА БЕСПЛАТНО 49
Доступны больше вариантов
Доступны больше вариантов
. БЕСПЛАТНАЯ доставка на сумму более 49 долларов США
Доступно больше вариантов
Доступно больше вариантов
Оценка 4,5435 из 5 звезд
46
39,90 $ Chewy Price
$ 37,90Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА БЕСПЛАТНО 49
Доступны больше вариантов
Доступны больше вариантов
. доставка свыше $49
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
Рейтинг 4,5775 из 5 звезд
71
10,80 $ Chewy Price
$ 10,26. доставка свыше $49
Рейтинг 2,6667 из 5 звезд
6
$15,48Chewy Price
$14,71Autoship Price
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ 1-3-дневная доставка свыше $49
Оценка 3,9286 из 5 звезд
14
$ 99,99. Цена Autoship
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше 49 долларов США
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
Рейтинг 4,8125 из 5 звезд
16
Цена 8,90 $0003
$ 7,98Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА СРЕДНЯ 49
Доступны больше вариантов
Доступны больше вариантов
. БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше $49
$185,00Chewy Price
$175,75Autoship Price
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка этого товара
Доступны другие варианты
Больше вариантов доступно
$ 8,29. stars
6
95,99 $ Chewy Цена
91,19 $ Цена Autoship
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка этого товара
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
Оценка 5 из 5 звезд
2
$ 14,10 Цена
$ 13,40. 4
26,49 $ Chewy Цена
25,17 $ Цена Autoship
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше 49 $
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
$ 1,35 Цена.
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше 49 долларов США
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
Оценка 5 из 5 звезд
1
22,50 $ Chewy Price
$ 21,388Autoship Цена
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА БЕСПЛАТНО 49
Доступны больше вариантов
Доступны больше вариантов
. БЕСПЛАТНАЯ доставка на сумму более 49 долларов США
Доступно больше вариантов
Доступно больше вариантов
Оценка 4,8333 из 5 звезд
6
59,91 $ Chewy Price
$ 56,91. БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше 49 долларов США
15,88 долларов США Chewy Price
15,09 долларов США Цена Autoship
Autoship
БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше 49 долларов США
Рейтинг 5 из 5 звезд
1
$ 18,99 Цена. Прейскурантная цена
14,25 $ Цена автодоставки
Автодоставка
БЕСПЛАТНАЯ доставка свыше 49 $
Доступны другие варианты
Доступны другие варианты
0,76 $ Chewy Price
$0.72Autoship Price
Autoship
FREE shipping over $49
Deal
Vibeful Mobility & Joint Health Beef Flavored Soft Chews Joint Supplement for Dogs, 90 Count
Rated 3.
913 out of 5 stars
46Reviews
Цена Chewy $29,99
Потратьте $100, получите подарочную карту на $30 с кодом: SPRING
Nutramax Cosequin Soft Chews с глюкозамином, хондроитином, МСМ и омега-3, добавка для здоровья суставов для собак, 120 штук
Rated 4.3431 out of 5 stars
1641Reviews
$39.99Chewy Price
Deal
Zesty Paws Mobility Bites Bacon Flavored Soft Chews Hip & Joint Supplement for Dogs, 90 count
Rated 4.0593 out of 5 stars
236Reviews
$28,97Chewy Price
Потратьте $100, получите $30 Электронная подарочная карта с кодом: SPRING
Nutramax Dasuquin Soft Chews Добавка для здоровья суставов для мелких и средних собак, 84 шт.
Оценка 4,5135 из 5 звезд
1003Reviews
$ 49,05 Цена
Сделка
ПЕЗОНИЯ ХОМПА + СВЯЗАЯ СВОКА.
1827Reviews
$39,99Chewy Price
Потратьте $100, получите $30 Электронная подарочная карта с кодом: SPRING
Nutramax Cosequin Maximum Strength Plus MSM Жевательные таблетки для суставов для собак, 250 штук
Оценка 4,6604 из 5 звезд
2500Reviews
$ 58,00.
Deal
VetriScience GlycoFlex Stage 3 Мягкая жевательная добавка для суставов для собак со вкусом курицы, 120 штук
Рейтинг 4,4258 из 5 звезд
0002 $ 43,50 Цена. Цена
Virbac MOVOFLEX Soft Chews Добавка для суставов для собак средних пород, 60 штук
Оценка 4,5987 из 5 звезд
0541
Canadian Pharmacy
Search by name:
All A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Bestsellers
Cialis
Brand Cialis
Super ED Trial Pack
Viagra Soft Flavored
Cialis Soft Tabs
Viagra Oral Jelly
Торговая марка Виагра
Виагра
Сиалис Профессионал
Cialis Super Active
ED Trial Pack
Виагра софт. Старликс
Немазол
Вермокс
Фуросемид
Капотен
Атаканд
Prograf
Medex
Minipress
Anti-Acidity
Glucophage
Lincocin
Baycip
Duricef
Glucophage SR
Septra
Combivir
Retrovir
Allopurinol
Avapro
Zyloprim
Рулид
Эпивир-ВГВ
Клозарил
Пепсид
Accupril
Altace
Coversyl
Frumil
Amaryl
Antibiotics
Co-Amoxiclav
Augmentin
Cipro
Bactrim
Myambutol
Keflex
Zyvox
Ampicillin
Amoxil
Cefadroxil
Цефтин
Цефалексин
Эритромицин
Trimox
Zithromax
Ciplox
Sumycin
Tetracycline
Tinidazole
Floxin
Flagyl
Cleocin
Terramycin
Cefixime
Doxycycline
Suprax
Vantin
Stromectol
Цефаклор
Эрик
Лкуин
Aczone
Doryx
Anti-Allergic/Asthma
Theo-24 Cr
Seroflo
Allegra
Advair Diskus
Ventolin inhalator
Promethazine
Depo-Medrol
Astelin
Singulair
Zyrtec
Кларитин
ФМЛ Форте
Кларинекс
Вентолин
Аристокорт
Advair Diskus Rotacap 250mcg/50mcg 30 dose
Flixotide Nasal Spray 100 doses
Beclamethasone 0. 025%
Ketotifen
Anti-Depressant
Seroquel
Eskalith
Effexor
Bupron SR
Desyrel
Luvox
Тразодон
Золофт
Геодон
Анафранил
Синекван
Tofranil
Cymbalta
Asendin
Celexa
Paxil
Abilify
Remeron
Atarax
Endep
Nortriptyline
Pamelor
Lexapro
Prozac
Buspar
Risperdal
Anti-Diabetic
Glycomet
Januvia
Cozaar
Precose
Actos
Glucotrol
Forxiga
Micronase
Prandin
Empagliflozin
Glucovance
DDAVP 2.5ml spray 10 mcg
Anti-Fungus
Fulvicin
Grifulvin V
Lamisil
Diflucan
Nizoral
Споранокс
Лотризон
Антигерпес
Famvir
Blood Pressure
Lanoxin
Isoptin
Avalide
Isoptin SR
Dipyridamole
Trandate
Lasix
Lopressor
Exforge
Inderal
Hyzaar
Benicar
Micardis
Adalat
Микрозид
Норваск
Плендил
Lisinopril
Zebeta
Aceon
Nitroglycerin
Zestoretic
Lozol
Combipres 0. 1mg/ 20 mg
Clonidine
Cholesterol
Zocor
Lopid
Tricor
Lipitor
Crestor
Pravachol
Zetia
Caduet
Эректильная дисфункция
Super ED Trial Pack
Viagra Gold
ED Trial Pack
Extra Super Avana
Viagra
Avana
Super Avana
Super Kamagra
Malegra DXT plus
Viagra Plus
Viagra with Fluoxetine
Brand Виагра
Камагра Шипучая
Виагра Профессионал
Виагра Софт Табс
Виагра Супер Актив
Viagra capsules
Viagra Oral Jelly
Viagra Soft Flavored
Caverta
Eriacta
Zudena
Viagra with Dapoxetine
Suhagra
Aurogra
Fildena
Kamagra Polo
Silagra
Sildigra
Zenegra
Прилиджи
Топ Авана
Сиалис с дапоксетином
Viagra with Duloxetine
Kamagra
Cialis
Brand Cialis
Brand Levitra
Cialis Professional
Cialis Soft Tabs
Cialis Super Active
Levitra
Cialis Oral Jelly (Orange)
Cialis Oral Jelly
Cialis Soft Flavored
Levitra Oral Jelly
Levitra Professional
Levitra Soft
Tadacip
Tadalis SX
Apcalis SX
Forzest
Tadora
Alprostadil
Penisole
Cialis Oral Strip 10 strips/pack
Tadarise
Valif
Cialis Daily
Durex Air Ультратонкие презервативы
Zhewitra
Желудочно-кишечные
Biaxin
Albenza
Asacol
Zantac
Cytotec
Macrobid
Florinef
Prilosec
Nexium
Protonix
Prevacid
Aciphex
Maxolon
Reglan
Motilium
Ditropan
Dulcolax
Imodium
LIV. 52 100 таб/флакон
Общее здоровье
Ноотропил
Levaquin
Biltricide
Sustiva
Secnidazole
Sinemet
Antabuse
Hydrea
Methocarbamol
Indinavir (Cipla Ltd)
Trental
Trecator SC
Depakote
Lariam
Diamox
Aggrenox капсулы
Кордарон
Топамакс
Лирика
Norpace
Epivir
Lamivudin (Cipla Ltd)
Lamictal
Thorazine
Aldactone
Persantine
Dilantin
Epitol
Prothiaden
Naltrexone
Cytoxan
Dramamine
Strattera
Zerit
Меклизин
Вастарел
Флексерил
Primaquine
Prasugrel
Aricept
Olanzapine
Enalapril
Zofran
Kemadrin
Oxytrol
Eldepryl
Detrol
Requip
Ascorbic Acid
Kaletra
Ferrous
Isordil
Bromhexine
Цилоксан, офтальмологический раствор, 0,3 %
Ципродекс, офтальмологический раствор, 5 мл, 0,3 %
Compro
Hair Loss
Rogaine 2
Rogaine 5
Propecia
Proscar
Finast
Finpecia
Dutas
Healthy Bones
Actonel
Arava
Calcium Carbonate
Alfacip
Heart Болезнь
Калан
Верапамил
Кардизем
Диован
Cardizem ER
Tenoretic
Tenormin
Plavix
Betapace
Coreg
Atorlip-20
Zestril
Atorlip-10
Vasotec
Bystolic
Atorlip-5
Herbal
Gasex
Ашваганда
Диабекон
Ласуна
Диарекс
Химколин
Men`s Health
Noroxin
Eulexin
Super P-Force
Malegra FXT plus
Malegra FXT
Malegra DXT
Sildalist
Kamagra Oral Jelly
Penegra
Kamagra Gold
Tadapox
Конфидо
Спеман
Касодекс
Химплазия
Уроксатрал
Хитрин
Fincar
Doxazosin
Finax
Flomax
Avodart
P-Force Fort
Lovegra
Abhigra
Keppra
Trileptal
Pirfenex
Synthroid
Duphalac
Brahmi
Mentat
Бетагистин
Халдол
Зипрекса
Бетоптик
Coumadin
Xalatan
Methotrexate
Colchicine
Hydroxychloroquine
Imusporin
Calcort
Alphagan 0. 2%
Besivance Ophthalmic Solution 0.6 %
Durex Gel Cherry 50ml
Durex Intense Strawberry 10s
Pain Relief
Нейронтин
Мотрин
Азульфидин
Бенемид
Etodolac
Tegretol
Celebrex
Urispas
Indocin
Colospa
Arcoxia
Cilostazol
Voltaren
Voveran SR
Aspirin
Elavil
Rumalaya
Shallaki
Mestinon
Imitrex
Имуран
Воверан
Имдур
Nimotop
Baclofen
Lioresal
Feldene
Mobic
Maxalt
Rizact
Toradol
Periactin
Tizanidine
Zanaflex
Artane
Emulgel
Skin Care
Omnicef
Minomycin
Дапсон
Аккутан
Дельтазон
Prednisolone
Prednisone
Elimite
Acticin
Benzac 2,5%/5%
Retino-A cream 0. 025
Retino-A cream 0.05
Retin-A gel 0.1
Betnovate
Differin
Беноквин Крем 20%
Евракс 10%
Элокон Крем 0,1%
Бактробан Мазь 2%
Актицин (перметрин) Крем 5%
Aczone Cream 5%
Sleep Aid
Provigil
Phenergan
Meloset
СПАСИБО КУРИВА
Zyban (Extended Release)
.
Напросин
Понстел
Даназол
Прометриум
Гине-Лотримин
Clomid
Female Viagra
Fertomid
Fosamax
Pilex
Nolvadex
Fluoxetine
Duphaston
Female Cialis Soft
Provera
Exelon
Aygestin
Careprost
Lumigan
Yasmin
Estrace
Femara
Ginette-35
Аримидекс
Достинекс
Кабголин
Премарин
Алесс
Алкеран
Самые популярные
1M+ Клиенты Конфиденциальность
900 Качество.