можно ли пить таблетки и делать уколы во время 1, 2 и 3 триместра, почему опасно принимать на ранних сроках, а также состав, аналоги
На ранних сроках Во 2 триместре В 3 триместре Как принимать препарат?
О препарате
Кеторол, является одним из известных препаратов обезболивающего характера. Многие женщины, вынашивающие малыша, подвергаются высокому риску негативных реакций организма, применяя данный препарат самостоятельно. Кеторол считается средством, что проходило тестирование только лишь на животных и результат такого лабораторного исследования в различных источниках описан по-разному.
- Первый вариант – из 100 подопытных, которым был введён данный препарат, только лишь у 10 отмечено воздействие на малыша.
- Второй вариант. Впоследствии использования Кеторола, у беременных животных более чем 80 случаях, отмечено кровотечение и смерть плода.
Так или иначе уровень целесообразности использования средства определяется специалистом. Оказывая помощь при снятии болевого синдрома у одного организма, оказывает воздействие на другой и данный фактор нельзя не учитывать при его использовании.
Ввиду этого, медицинские специалисты проводят назначение крайне осторожно, и разрешают использование препарата только в случае, если положительный эффект от его применения для матери, превышает существующий риск для ребёнка.
Наиболее безопасным считается использование Кеторола в виде геля. Данная форма препарата обладает таким же уровнем эффективности, как и при использовании во внутрь, однако оказывает локальное воздействие и отсутствие риска для малыша. Как правило, гель применяется при необходимости устранения болевого ощущение при ударе, любой мышечной боли, суставной боли, радикулите, невралгии.
Состав
Активным веществом данного препарата является трометамин кеторолака. Эффект от использования раствора при уколе, возможен ввиду взаимодействия:
- натрия хлорида и гидроксида;
- спирта;
- динатрия эдетата;
- октоксинола;
- пропиленгликоля;
- жидкости.
Действие таблетированной формы обусловлено воздействием:
- целлюлозы;
- лактозы;
- крахмала;
- магния стеарата;
- кремний коллоидного диоксида;
- натрия крахмала гликолата;
- гипромеллоза;
- пропиленгликоля;
- титан диоксида;
- олива.
Эффективность геля благодаря:
- пропиленгликолю;
- диметилсульфоксиду;
- карбомеру;
- метилпарагидроксибензоату натрия;
- пропилпарагидроксибензоату натрия;
- трометамолу;
- воде;
- ароматизатору;
- этанолу;
- глицеролу.
Элементы активного вещества, проникая в ткань, оказывают продавливающий эффект и останавливают формирование болевого синдрома. Средство осуществляет обезболивание пораженных участков и помогает облегчить общее состояние пациента. Помимо этого, Кеторол имеет противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, которое ощущается по истечению 35 минут, после использования.
Медицинские специалисты сравнивают уровень эффективности Кеторола с действием наркотического вещества под название «Морфин».
Форма выпуска и виды
Выпускается средство в виде:
- раствора для инъекций;
- геля;
- таблеток.
Показания к применению
Беременные женщины имеют такой же шанс становления травматичности и необходимости оперативных вмешательств, как и обычный человек. Необходимо отметить, что именно эти первопричины находится в перечне показаний, к применению Кеторола на первом месте.
В случае, если ввиду каких-либо факторов, невозможно назначение альтернативного препарата, или он не предоставляет необходимого уровня эффективности, врач назначает кеторол. Помимо этого, средство устраняет зубную и травматичную боль, радикулит и невралгию.
Можно ли принимать беременным?
Говоря открыто, данное средство при беременности не стоит использовать. О подобном запрете, каждый человек может прочитать в инструкции к использованию препарата.
При этом необходимо отметить, что по сей день, нет чёткого подтверждения тому, что элементы, находящиеся в составе Кеторола причиняют ребёнку в утробе матери вред. Невзирая на это, медицинские специалисты крайне редко назначают его прием беременным женщинам.
На ранних сроках
Можно ли беременной женщине пить таблетки или делать инъекции Кеторола на ранних сроках? В период 1 триместра, то есть с момента зачатия и до 13-ой недели, использование средства категорически запрещается, ввиду того, что активные вещества имеют возможность оказывать отрицательное влияние на формирование сердечно-сосудистой системы ребёнка.
Во 2 триместре
В период с 14-ой по 26-ю акушерскую неделю существует высокий шанс установления нарушения у малыша системы кровообращения, так как Кеторол осуществляет блокировку процессов выработки элемента под названием «просагландин».
В 3 триместре
Применение препарата с 27-й недели и до появления малыша на свет, провоцирует возникновение маточного кровотечения и сбоев при родоразрешении.
Как принимать препарат?
Прием кеторола вовнутрь назначается одноразово в дозировке 10 мг. Повторное введение раствора или использование таблетки, зависит от уровня тяжести и выраженности болевых ощущений.
Максимальная суточная доза применения Кеторола находится в приделах до 40 миллиграмм. Общий курс лечения не более пяти дней.
Противопоказания
Использование препарата противопоказано в период вынашивания малыша и при грудном вскармливании.
Побочные реакции
Использование препарата имеет негативное влияние как на развитие плода, так и на состояние здоровья матери. Наиболее распространённый побочный эффект, возникающий впоследствии приема Кеторола – это наличие тошноты и рвоты. Данная симптоматика мучает пациенток, они ощущают ухудшение общего состояния. Как правило, наличие плохого самочувствия у матери имеет влияние и на малыша.
Аналоги
Беременные женщины, которые прекрасно понимают, что стойко терпеть наличие болевых ощущений не является выходом из ситуации, очень ответственно подходят по подбору препарата и непременно консультируются со специалистом.
Врач поможет подобрать альтернативный способ, который будет являться безопасным как для мамы, так и ее ребёнка. Однако необходимо знать, что абсолютно безобидного препарата не существует. В ходе приема тех или иных лекарственных средств, необходимо осуществлять контроль за самочувствием.
Как правило, при необходимости снятия болевого синдрома у беременной высококвалифицированный специалист может назначить применение:
- нурофена;
- нош-пы;
- парацетомола.
Вышеперечисленные медицинские препараты являются наиболее безопасными аналогами.
Народные средства и методы профилактики
Помимо лекарственных средств, среди беременных женщин довольно большой популярностью пользуется народная медицина. Для того, чтобы, к примеру, устранить зубную боль в домашних условиях, возможно использование следующих средств:
- Отвар из шалфея и ромашки.
- Настойка из коры дуба и череды.
- Компрессор из тысячелистника и перечной мяты.
Вышеперечисленные способы не обладают побочным действием, так как изготовлены они на основе натуральных элементов. Помните! Любые даже знакомые с детства, безопасные препараты, ни в коем случае, нельзя использовать без предварительной консультации со специалистом, особенно во время беременности.
Вопросы по приему лекарств при беременности: страница 25
Различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод, однако степень этого влияния зависит от многих факторов. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности, за исключением случаев, когда препараты назначает лечащий врач. На вопросы о приеме лекарств при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Задать вопрос
Мне 30 лет. Первому ребенку 10 лет, планировали 2 беременность. Для профилактики врач прописал: дифлюкан 150 мг однократно, трихопол по 1 таб.
Ситуации, подобные Вашей, довольно часто встречаются в практике – риск рождения неполноценного ребенка остается в общепопуляционных пределах, то есть очень невысоким. Сознательно назначать трихопол и дифлюкан в первом триместре беременности, конечно же, не стоит, но, если такая ситуация все-таки произошла по неосторожности, прерывать беременность по этому поводу не следует. Предсказывать какие-либо специфические проблемы развития плода в подобных случаях — дело неблагодарное. Скорее всего, никаких дополнительных проблем не будет.
Срок 8 недель, удаляла зуб. Врач поставил 2 укола ледокаина. Очень боюсь не повредит ли это ребенку?
Лидокаин не противопоказан для использования у беременных, вы можете не опасаться развития каких-либо дополнительных проблем из-за использования данного препарата. Зубы лечить необходимо и лечить обязательно с обезболиванием. Если Вы будете испытывать боль, то, скорее всего, и плод будет испытывать дискомфорт вследствие повышения тонуса матки, поступления к нему Ваших стресс-гормонов и т.п.
Срок беременности примерно 5 недель. В радиусе 1-2 недель с момента зачатия принимала по 1 таблетке Кеторола 4 раза в день в течение 5 дней — рос зуб мудрости, сильно болел и врач посоветовал принимать этот препарат.
Сейчас чувствую себя прекрасно, но переживаю не приведет ли это к развитию патологий плода.
По поводу препарата кеторол нет достоверной информации о его влиянии на растущий плод. Учитывая тот факт, что Вы принимали препарат на самых ранний стадиях беременности (1-2 нед), можно считать риск неблагоприятного воздействия на плод несущественным. В подобных ситуациях вероятность рождения неполноценного ребенка остается общепопуляционной, то есть очень невысокой и не может служит поводом для прерывания беременности.
Да, можно.
У меня срок беременность 29 недель, врач от варикоза прописала Детралекс, 2 табл. в день, но не сказала сколько дней их пить. Сколько дней их принимать?
Курс лечения должен назначить лечащий врач! Обычно этот препарат назначается на 1,5 месяца, однако сроки лечения могут варьировать.
У меня 3-4 неделя беременности.
Полгода назад мне поставили диагноз «гипертиреоз», и с тех пор я принимаю «Тирозол». Последние 4,5 месяца принимаю по 1 таблетке в день. Может ли это как то сказаться на развитие ребенка? Беременность очень желанная.
В данной ситуации я настоятельно рекомендую Вам прийти на консультацию к эндокринологу, поскольку терапия гипертиреоза требует срочной коррекции. Тиреостатические препараты (в частности, тирозол, мерказолил) проникают через плацентарный барьер, и блокируют щитовидную железу плода, что грозит рождением ребенка с врожденным гипотиреозом. При сочетании беременности на фоне гипертиреоза назначается другой препарат, который блокирует щитовидную железу мамы, но не влияет на развитие плода. Поэтому как можно скорее обратитесь к эндокринологу.
У меня вторая беременность срок 22-23 недели, вчера врач назначил курантил 75 мл вместе с витамином Е 200 мл. Помимо этого я принимаю витрум пренатал и йодомарин. Можно ли принимать эти препараты?
Да, можно.
Беременность 27 недель, на сроке 10 недель обнаружили гетерозиготную мутацию MTHFR и в связи с этим низкий уровень гомоцистеина, с тех пор принимаю фолиевую кислоту. При очередном анализе гомоцистеин еще понизился: 2 при норме от 5. Стоит ли далее принимать фолиевую, если она снижает уровень гомоцистеина?
Давать заочно какие-либо рекомендации о приеме препаратов нельзя. Могу лишь прокомментировать, что прием фолиевой кислоты наиболее актуален в ранние сроки беременности – до 10-12 недель, когда происходит основная закладка органов эмбриона. В более поздние сроки вопрос о приеме каких-либо препаратов, в том числе фолиевой кислоты, решается в зависимости от наличия комплекса клинических признаков, свидетельствующих о развитии фето-плацентарной недостаточности.
Цикл у меня не регулярный, примерно 31 день. Сейчас задержка 10 дней, на 5 день задержки тест на беременность показал положительный результат. Но проблема в том, что у меня в этом цикле была сильная аллергия, и с 17 дня цикла мне пришлось принимать препараты от аллергии: «Кестин» и «Телфаст».
Беременность желанная, хотелось бы ее сохранить. Как теперь это может отразиться на ребенке?
В литературе отсутствуют данные о возможности неблагоприятного воздействия препаратов «Кестин» и «Телфаст» на развитие плода. Кроме того, учитывая срок беременности, когда использовались данные препараты – 1-3 недели, можно сделать вывод, что риск тератогенного эффекта незначителен. Безусловно, данная не ситуация не является поводом для прерывания беременности. Для исключения грубых аномалий развития у плода выполняйте программу пренатального скрининга («просеивания») – УЗИ 3-4 раза за беременность, анализы крови на маркеры патологии плода.
У меня возможная беременность 4 недели. Мне была проведена операция по удалению зуба. До этого в течении дня мне 3 раза делали рентген зубов. После операции я принимала следующие лекарства: Кеторол – 1 таблетку, Диазолин 0,1 – по 1 драже 2 раза в день в течении 5 дней, Клиндамицин 150 мг – по 1 т. 4 раза в день в течении 7 дней и часто мазала щеку Диклораном.
Также, мне делали 2 раза обезболивающий укол в десну и в ранку закладывали мази. Насколько я могла навредить своему ребенку?
На самых ранних стадиях беременности (1-2-я неделя от зачатия, до задержки менструации) действует закон «все или ничего» — то есть повреждение плода может быть очень значительным и произойдет выкидыш (начнется менструация) или никакого вредного воздействия не произойдет. Если беременность будет благополучно прогрессировать, то Ваша ситуация (прием препаратов, рентгеновские исследования) оставляет риск рождения неполноценного ребенка общепопуляционным, то есть как у всех, очень низким. Безусловно, данная не ситуация не является поводом для прерывания беременности. Для исключения грубых аномалий развития у плода выполняйте программу пренатального скрининга («просеивания») – УЗИ 3-4 раза за беременность, анализы крови на маркеры патологии плода.
Мне 23 года. Вчера врач гинеколог определил беременность 3-4 недели. Лечилась у гастроэнтеролога и принимала внутривенно: анальгин, «Но-шпа», папаверин, платифиллин, омез и людиомил, фторурацил.
Две недели пила «Одестон», «Галстена» и пепзим. Какой риск возникновения аномалий у ребенка? Нужно ли прерывать беременность или есть шанс выносить и родить здорового ребенка?
До 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Степень негативного воздействия различных лекарственных препаратов при беременности, в том числе и тех, которые Вы принимали, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих препаратов на плода просто невозможно. Вы даже не указали дозы применяемых Вами препаратов. Степень риска негативного влияния этих препаратов на Вашу беременность указать невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия и не проявилось. Если Вы примете решение пролонгировать беременность, то целесообразно пройти комплексное обследование, включая биохимические, гормональные тесты и УЗИ.
С 8 до 13 недель выполняют комбинированный скрининговый тест включая определение свободной b-субъединицы ХГЧ, PAPP-A (с 8 до 11 недель) и определение толщины воротникового пространства (NT) с помощью УЗИ в 11-13 недель беременности.
У меня беременность 32 недели. На УЗИ в 31 неделю выявлена степень зрелости плаценты — II. По допплерографии (тогда же) кровоток нормальный. Толщина плаценты 27,2. Развитие ребенка номальное. Мне назначили прием «Курантила-25». «Курантил» как то влияет на дальнейшее старение плаценты?
Назначение «Курантила» вполне оправдано – для профилактики развития плацентарной недостаточности в связи в преждевременным созреванием плаценты. Только перед приемом этого препарата рекомендую сдать коагулограмму, чтобы проверить состояние свертывающей системы крови.
Запланировали ребёнка, но сразу после предполагаемого зачатия заболела ангиной. Если зачатие произошло, то сегодня только 7-й день.
Ангина без температуры, но с небольшой головной болью. Полоскаю, пью чай с лимоном, но так как появились высыпания в горле, решила пользоваться Биопароксом. Если всё же беременность наступила, не отразится ли это на ребёнке?
На таком маленьком сроке действует принцип «все или ничего». То есть либо предполагаемая беременность будет нормально развиваться, либо прервется и «выйдет» вместе с очередной менструацией.
На 8 неделе поступила в стационар с маточным кровотечением. Внутривенно ввели дицинон и викасол, началась сильнейшая аллергия с отёком. Лечили тавегилом. Какими другими лекарствами можно заменить дицинон и викасол при кровотечениях?
Это зависит от объема кровянистых выделений. Но лучше всего – устранить причину угрозы прерывания беременности. Тогда кровоостанавливающие препараты не понадобятся.
Моей жене на 8 неделе прописали бетадин свечи, сейчас 13 недель, сделала УЗИ — сказали, что плод замер на 8 неделе.
Можно ли было принимать этот препарат (в обменной карте отсутствует запись о назначении)?
Бетадин можно использовать даже на самых ранних сроках беременности. Привести к гибели плодного яйца он не мог.
На последней неделе цикла переболела гриппом с температурой до 39.0. Лечилась витамином С, афлубином и два пакетика Антифлу. Выздоровела за 2 дня. Но волнует вопрс, как Антифлу и температура могут повлиять на плод (наступила беременность в данном цикле)?
Лечение не повредит развивающемуся малышу, а вот повышенная до таких цифр температура – может. На таком маленьком сроке действует принцип «все или ничего». То есть либо малыш будет нормально развиваться, либо погибнет.
У меня 27 недель беременности, но со второго месяца я периодически страдаю насморком. Он не проходит до конца и я два раза за сутки капаю в нос, раньше такого не было (до беременности). Можно ли как нибудь избавиться от заложенности носа?
У Вас так называемая «аллергия на беременность» — заложенность носа, обусловленная гормональными изменениями в организме.
Вы можете использовать сосудосуживающие капли, желательно, на масляной основе.
Можно ли при беременности (25-26 недель) пить анальгин?
Анальгин вообще пить вредно, во время беременности лучше принимать препараты, содержащие парацетамол.
Мне 22 года. Я принимала «Юнидокс Солютаб» и две таблетки «Дифлюкана», «Тиберал», свечи «Дикловит», «Аэртал» и «Клотримазол» во время беременности (срок беременности был 4 недели, но я не знала, что была беременна). Как это может отразиться на плоде?
До 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Степень негативного воздействия различных лекарственных препаратов, в том числе и тех, которые Вы принимали, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих препаратов на плода просто невозможно.
Может быть и так, что никакого воздействия и не проявилось. Однако, целесообразно пройти комплексное обследование, включая биохимические, гормональные тесты и УЗИ. С 8 до 13 недель выполняют комбинированный скрининговый тест включая определение свободной бета-субъединицы ХГЧ, PAPP-A (с 8 до 11 недель) и определение толщины воротникового пространства (NT) с помощью УЗИ в 11-13 недель беременности.
В этом месяце мы оба с мужем болели. Я только вчера перестала пить антибиотики (ципролет), до этого болел муж и тоже пил антибиотики (ципролет). Можно ли нам зачинать ребенка в этом месяце? Или все-таки прием лекарств как-то может даже до зачатия повлиять на будущий плод и на созревание яйцеклетки?
Перенесенная болезнь может стать причиной нарушения созревания половых клеток и формирования неполноценного зародыша. Поэтому в такой ситуации желательно воздержаться от планирования беременности на 3 месяца – такой срок необходим для созревания новых яйцеклеток и сперматозоидов.
Можно ли беременеть на фоне приема свечей ацилакт?
Сами по себе эти свечи не являются препятствием для наступления беременности. Но проблемой может быть причина, по которой вы принимаете эти свечи. Прежде чем планировать беременность, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
На 8 неделе беременности гинеколог выписала мне Утрожестан 2 раза в день, тогда же был выявлен паппилома-вирус и иммунолог выписал свечи Йодоксид и кипферон на 12-13, 27-28 и 36-37 неделях. Сейчас у меня 12 недель. Безопасен ли прием этих лекарств и можно ли их принимать одновременно?
Эти препараты безопасны для Вашего малыша и легко сочетаются друг с другом.
Беременность 23 недели, при сдаче мазка на инфекции обнаружили gardnerella vaginalis, в женской консультации назначили свечи генферон 500, которые можно принимать после 28 недели. Гинеколог чем либо заменять не собирается, говорит что можно принимать на моем сроке, но я опасаюсь.
Это вторая беременность. С первым ребёнком мне прописывали гексикон. Какой из этих препаратов можно применять на моем сроке беременности?
Вы можете использовать любой из этих препаратов.
Беременность 12-13 недель, угрожающий выкидыш, в консультации мне прописали Метацин, в инструкции не написано, что его можно применять беременным. Как мне быть?
Вы можете принимать этот препарат.
Cегодня встала на учет в ЖК (7-8 недель), врач попалась грубая, неразговорчивая. Прописала фоллиевую кислоту, Биозим и Рибоксин. Врач не сказала о дозировке фоллиевой кислоты. Только дозу — по одной 3 раза. Я купила в аптеке 0,001 г. Как принимать ее? Биозим и Рибоксин — собственно зачем?
Фоллиевую кислоту 0,001 г — по 2 таблетки 2 раза в день, про Биозим и Рибоксин Вам лучше уточнить у доктора, возможно она увидела что–то, о чем Вы в письме не написали?
Беременность 29-30 недель, попала в стационар с пиелонефритом и по ошибке мне 1 раз прокапали Абактал 400 в р-ре NaCl.
Как это отразится на ребенке?
Не волнуйтесь за малыша, это лечение ему не навредит.
Что можно принимать от головной боли и пройдет ли у меня токсикоз? У меня вторая беременность, мне 26 лет, на данный момент у меня 16 недель, в 2 недели беременности после УЗИ меня положили в больницу на сохранение. УЗИ малого таза показало, что у меня в полости матки слегка волнистое плодное яйцо, структура хориона умеренно неоднородная, лечили меня метацином, дициноном, макрофоллин-форте, эссенциале Н, новокаином 0,5%, глюкозой 40 %, дюфастоном, в больнице я находилась 8 дней, после этого по своей инициативе я ушла с больницы, так как посчитала, что мне сделали только хуже, боли не проходили, а после осмотра врача у меня начались кровянисты выделение, достаточно обильными. После ухода я отдыхала дома, не выходила на работу, принимала только витамины для беременных «Эливит», кровянистые выделения прошли, живот тоже перестал болеть. Меня очень беспокоит, могут ли эти лекарственные препараты которыми меня лечили в больнице как-то отразится на здоровье моего будущего ребенка? Пока я находилась в больнице на сохранении у меня не было токсикоза, в последние дни моего ухода, он стал проявляться довольно-таки сильно, врачи сказали, что это хороший признак, плод стал закрепляться в матки, и вот до сих пор у меня сильный токсикоз, рвет меня не часто.
Недели 4 у меня сильные головные боли, внутричерепное давление у меня повышенное, а артериальное давление у меня постоянно разное 90-60,127-50, обычное мое давление 110-70. Была на приеме у терапевта, мне сказали, что принимать ничего не надо, пройдет токсикоз, пройдут головные боли, хотя я не пойму какая связь между этим. Дело в том, что у меня головная боль не проходящая, уже нет сил ее терпеть.
Лекарства, которые Вы принимали, вреда малышу не причинили. От головных болей Вы можете принимать препараты, содержащие парацетамол. Но было бы лучше начать лечение токсикоза и обязательно проконсультироваться с неврологом.
Не зная о беременности на сроке 4-5 недель принимала арбидол 10 таблеток, темпалгин 2-3 таблетки и периодически новопассит на протяжении всего срока беременности. Какие последствия могут быть для плода? Сейчас 20 недель, на УЗИ отклонений не выявлено.
Скорее всего, принимаемые Вами препараты не нанесли вреда малышу.
Срок беременности 36-37 недель.
На консультации врач сказал, что головка ребенка находится слишком низко, прописал гинипрал по 0.5 4 раза в день. Не вредно ли это и стоит вообще принимать этот препарат на таком сроке?
Этот препарат безвреден для малыша. Только вот после 37-38 недель его принимать уже не нужно – у Вас будет доношенная беременность.
В женской консультации назначили пропить Вильпрофен (10 дней, по 500 мл. 2 раза в день) и для предупреждения появления молочницы, после применения назначенного препарата — Гексикон. Срок беременности 30 недель. Препарат назначили после сдачи анализа на ХУМ, был обнаружен уреаплазмоз. Стоит ли принимать препарат или можно от него отказаться? Можно ли его заменить чем-то другим, ведь это антибиотик? Если не принимать, то не отразится ли это на ребенке при его рождении?
Уреаплазмоз может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, преждевременного прерывания беременности, различных послеродовых осложнений и т.д. Без антибиотиков здесь не обойтись.
Вильпрафен можно принимать во время беременности.
Анальгетики при беременности
Фармакология
Глава акушерства
- Анальгетики
- Анальгетики при беременности
- Питание
- Питание во время беременности
- Категории беременных будут заменены на бутылочках с лекарствами конкретными предупреждениями и мерами предосторожности к 2020 году в США
- http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm425317. htm
- Хотя категории беременности FDA больше не указаны, они включены здесь
- препаратов при беременности не хватает
- http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm425317.
htm- НПВП, как правило, следует избегать во время беременности (несмотря на категорию В до третьего триместра)
- Риск выкидыша в первом триместре
- Преждевременное закрытие артериального протока в третьем триместре
- Применение во втором триместре во втором триместре считалось безопасным до перемаркировки в 2020 г. 20 недель беременности
- https://www.fda.gov/media/142967/download
- Использование во втором триместре может быть безопасным
- Токсичность для плода у животных (наивысший риск в первом триместре)
- Респираторные проблемы и синдром отмены у новорожденных (избегать в третьем триместре)
- Применение в первом триместре беременности связано с пороками сердца и дефектами нервной трубки (например, расщеплением позвоночника)
- Применение опиоидов на поздних сроках беременности связано с синдромом отмены опиоидов (неонатальный абстинентный синдром)
- Возможен также респираторный дистресс у новорожденных ) Obstet Gynecol 130(1):10-28 +PMID:28594753 [PubMed]
Класс B: Нет риска в контролируемых исследованиях на животных - Ацетаминофен (тайленол)
- Анальгетик выбора при беременности
- Может быть связан с повышенным риском СДВГ у детей при длительном регулярном применении (>6 недель)
- Опиоиды (класс D при длительном применении или высокой дозе)
- Налбуфин (нубаин)
- меперидин (демерол)
- буторфанол (стадол)
- фентанил (дурагезик)
- Гидроморфон (дилаудид)
- Метадон (долофин)
- Морфина сульфат
- Оксикодон (перкоцет)
- NSAIDS (только первый и второй триместр, но см. Приведенные выше меры)
- Ibuprofen (Motrin)
- Индометацин (индоцин)
- кетопрофен (Orudis)
- Naproxen (Naprosyn)
- PiroxicAM (Feldene.
Класс C: небольшой риск в контролируемых исследованиях на животных - Опиоиды (класс D при длительном применении или высокой дозе)
- Кодеин (тайленол с кодеином)
- Гидрокодон (викодин)
- Трамадол (ультрам)
- Пропоксифен (дарвоцет)
- Бупренорфин
Класс C: небольшой риск в контролируемых исследованиях на животных - Буталбитал (Фиоринал)
- Класс D при длительном применении или высокой дозе
- Аспирин
- Этодолак (Лодин)
- Кеторолак (Торадол)
- Набуметон (Релафен)
- Оксапрозин (Дейпро)
- Аспирин
- Используется только по особым показаниям во время беременности
- Риск неонатального кровотечения, ЗВУР, перинатальной смерти
- Низкие дозы аспирина могут быть безопаснее
- Hauth (1995) Obstet Gynecol 85:1055-8 [PubMed]
- Все НПВП (третий триместр)
- Длительное употребление или высокие дозы любого опиоида
- Длительное применение или высокие дозы буталбитала (фиоринала)
- Общая анестезия — нет в Briggs (1998)
Препараты: безопасные для лактации обезболивающие препараты - Ацетаминофен (тайленол)
- Ибупрофен (Мотрин)
- Трамадол
- Небольшое количество проникает в грудное молоко
- Опиоиды, которые под действием CYP2D6 превращаются в активные метаболиты
- Кодеин
- Гидрокодон
- Оксикодон
- Риск передозировки у младенцев, если мать является сверхбыстрым метаболизатором CYP2D6
- Сверхбыстрый метаболизм CYP2D6 встречается у 10% европеоидов, 3% афроамериканцев, 1% китайцев и латиноамериканцев
- Меры предосторожности, если эти опиоиды используются в период лактации
- Избегайте использования после 4 дней жизни, когда потребление молока значительно увеличивается минимальная эффективная доза агента самого короткого действия
- Ограничьте дозировку сразу после кормления
Ссылки - Бриггс (1998) Лекарства при беременности и лактации, 5-е изд.
- (2012) Presc Lett 19(2): 11
- Черный (2003) Am Fam Physician 67 (12): 2517-24 [PubMed]
- Ларимор (2000) Prim Care 27 (1): 35-53 [PubMed]
Изображения: ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)
Связанные исследования
- База данных поездок
- ТрендМД
» Страница не найдена
Данные о COVID-19 округа Харфорд
COVID-19 / 9 января 2023 г.
Уровни сообщества COVID-19 — это новый инструмент, помогающий сообществам решать, какие профилактические меры следует предпринять на основе последних данных. Уровни могут быть низкими, средними или высокими и определяются исходя из используемых больничных коек, госпитализаций и общего числа новых случаев COVID-19 в районе. Примите меры предосторожности, чтобы защитить себя и […]0005
Что такое обезьянья оспа? Это редкое, но серьезное заболевание, вызванное заражением вирусом оспы обезьян. В Соединенных Штатах оспа обезьян не встречается в природе, но были случаи, связанные с международными поездками или ввозом животных из районов, где заболевание более распространено. Ученые из Центров по контролю за заболеваниями […]
История месяца выздоровления – анонимно
Истории месяца выздоровления 2022 / 27 сентября 2022
История анонимно Десять лет спустя, с тех пор я так не жил. Я еще не был на собрании, где бы кто-нибудь поделился, что в детстве хотел пройти 12-шаговую программу восстановления, и все же мы все здесь.
Мне было двенадцать, когда я впервые выпил, и на самом деле это было […]
История месяца восстановления — Том
Истории месяца восстановления 2022 / 21 сентября 2022
История Тома — HCHD «То, что раньше было моим сигналом, чтобы немного поспать, стало звуком новой жизни». Я пытался убедить себя и других, что живу своей лучшей жизнью, но когда я посмотрел в зеркало, я увидел ложь в собственных глазах. Двое детей от двух разных женщин, […]
Здоровые, счастливые дома
Без категорий / 19 сентября 2022 г.
Программа, помогающая пожилым людям комфортно стареть в собственных домах! Пожилые люди являются важной частью сообщества округа Харфорд, и они заслуживают заботы и комфорта, чтобы вести здоровый образ жизни. Чтобы помочь пожилым людям стареть на месте, эта программа грантов предоставит небольшие или умеренные модификации дома, которые способствуют […]
Ускорители COVID-19
Без рубрики / 9 сентября 2022 г.
ДВУХВАЛЕНТНЫЙ УСИЛИТЕЛЬ ЗДЕСЬ! Самая последняя вакцина против COVID-19, бивалентная бустерная, разрешена для обеспечения лучшей защиты от COVID-19 и его постоянно меняющихся штаммов.
Бивалентный бустер включает компоненты исходного штамма вируса и варианта Омикрон для широкой защиты от всех штаммов COVID-19, включая вариант Омикрон. Бустер служит […]
История месяца восстановления — Брайан
Истории месяца восстановления 2022 / 6 сентября 2022
«Трезвая жизнь не всегда легка, но она того стоит, обещаю. Меня зовут Брайан, и я выздоравливающий наркоман. Когда-то я был полностью разбитой, пустой оболочкой человека, захваченного зависимостью и всем тем хаосом, который она приносит. То, что начиналось как веселье и вечеринки, в конечном итоге превратилось в […]
Novavax
Без категорий / 3 августа 2022 г.
Очень ограниченная доза Novavax будет доступна в Департаменте здравоохранения округа Харфорд 12 августа! Звоните 410-612-1779на встречу! Мы будем предлагать вакцины Novavx по пятницам. Что такое Новакс? Novavax — первая белковая вакцина против COVID-19, разрешенная в США. Общая информация: Количество прививок: 2 дозы в первичном […] по состоянию на 29.