Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания

Каждая ампула содержит кеторолака трометамин 30 мг, а также вспомогательные вещества: спирт этиловый 95% 0.125 мл, натрия хлорид 4.35 мг, динатрия ЭДТА 1.0 мг, октоксинол 0.07 мг, натрия гидроксид 0.725 мг, пропиленгликоль 400 мг, вода для инъекций до 1 мл

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТХ: М01 АВ15.

Прозрачная бесцветная или бледно-желтая жидкость, в ампулах желтого цвета, объемом 1 мл тип USP 1.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: кеторолак, являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия на биохимическом уровне — угнетение фермента циклооксигеназы главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [-]Р энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не угнетает моторику кишечника, не обладает седативным и анксиолитическим действием, не вызывает лекарственной зависимости, не влияет на прогрессирование заболевания. Кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения. Функциональное состояние тромбоцитов восстанавливается через 24-48 часов после отмены препарата.

Фармакокинетика: биодоступность кеторолака после приема внутрь составляет от 80% до 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 минут. Фармакокинетика кеторолака в условиях назначения среднетерапевтических доз представляет собой линейную функцию. Равновесная концентрация препарата в плазме на 50% превышает аналогичный показатель, определяемый после однократного приема. Более 99% препарата связывается с белками плазмы крови, в результате кажущийся объем распределения составляет менее 0.

3 л/кг.

Кеторолак метаболизируется главным образом с образованием конъюгированных форм глюкуроновой кислоты, которые выводятся через почки. Метаболиты не обладают анальгезирующей активностью. Период полувыведения препарата составляет в среднем 5 часов.

Кратковременное купирование умеренной и сильной острой боли в послеоперационном периоде. Лечение должно быть начато только в условиях стационара, максимальная продолжительность лечения составляет 2 дня.

Кеторол предназначен для внутримышечных инъекций, препарат не должен использоваться для эпидурального или спинального введения. Раствор вводят медленно внутримышечно (глубоко в мышцу). Время начала болеутоляющего эффекта — около 30 минут с его максимальной выраженностью в течение 1-2 часов, средняя продолжительность аналгезии равна 4-6 часам.

Введение препарата несколько раз в день в течение более чем 2 дней не рекомендовано, так как в большинстве случаев пациенты не нуждаются в более длительной болеутоляющей терапии, либо могут быть переведены на пероральный прием кеторолака. В этом случае продолжительность использования кеторолака парентерально и внутрь суммарно не должна превышать 5 дней.

Для достижения максимального болеутоляющего эффекта в ранний послеоперационный период возможно совместное использование кеторолака и наркотических анальгетиков, суточная доза последних в данном случае уменьшается. Кеторолак не влияет на привыкание к опиоидам и не усиливает связанные с ними угнетение дыхания или седативный эффект.

Подбор и коррекцию дозы следует производить в соответствии с интенсивностью болей и ответной реакцией на введение препарата. Для минимизации побочных эффектов рекомендовано использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого курса лечения.

Взрослые; обычно рекомендуемая начальная доза Кеторола составляет 10 мг с последующим введением каждые 4-6 часов по 10-30 мг. В ранний послеоперационный период допустимо введение препарата каждые 2 часа, если это необходимо. Максимальная суточная доза составляет 90 мг/сут. у пациентов с массой тела менее 50 кг — не более 60 мг/сут.

Пожилые пациенты (старше 65): рекомендуется использовать препарат в наименьшей эффективной дозе, суммарная доза не должна превышать 60 мг/сут. В связи с более высоким риском развития побочных эффектов в данной группе пациентов рекомендована минимально возможная продолжительность лечения, регулярный контроль состояния пациента для исключения гастроинтестинального кровотечения.

Дети: безопасность и эффективность кеторолака у детей не подтверждены, препарат не рекомендуется использовать у детей младше 16 лет.

Пациенты с нарушением функций почек: использование кеторолака противопоказано у пациентов с тяжелым и средним нарушением функций почек. В случае легких нарушений функций почек допустимо использование Кеторола в дозе не более 60 мг/сут.

При необходимости совместного парантерального и перорального назначения Кеторола суммарная суточная доза не должна превышать 90 мг (60 мг у лиц старше 65 лет, с массой тела менее 50 кг или нарушением функций почек), при этом доза препарата, принимаемая внутрь не должна превышать 40 мг/сут. Рекомендован скорейший перевод пациента только на оральную форму препарата.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, ощущение дискомфорта в животе, ощущение переполнения желудка, тошнота, диспепсия, желудочно-кишечная боль, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм, отрыжка, рвота, запор, эрозивно-язвенные изменения, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта (иногда летальные), рвота кровью, кровь в кале, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, язвенный стоматит, эзофаргит, обострение болезни Крона и колита.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, печеночная недостаточность, желтуха, гепатит, гепатомегалия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, ощущение сухости во рту, повышенное чувство жажды, изменение настроения, беспокойство, нарушение концентрации внимания, эйфория, нервозность, спутанность сознания, парестезии, необычные сновидения, депрессия, сонливость, нарушение сна, бессонница, галлюцинации, возбуждение, гиперкинезии, судороги, патологические мысли, асептический менингит, ригидность мышц затылка, чувство тревоги, вертиго, дезориентация, расстройство мышления.

Со стороны органов чувств: нарушение вкусовых ощущений, нечеткость зрительного восприятия, неврит зрительного нерва, шум в ушах, снижение и потеря слуха.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: боль в месте проекции почек, дизурия, частое мочеиспускание, олигурия, гематурия, протеинурия, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, гипонатриемия, гиперкалиемия, задержка мочи, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, гемолитический уремический синдром.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

бледность, гиперемия, боль в груди, сердцебиение, брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отеки. Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может быть ассоциировано с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда или инсульт).

Со стороны крови: пурпура, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, возможно снижение скорости свертывания крови, возникновение кровоизлияний под кожу, гематом, носовых кровотечений, удлинение времени кровотечения, повышение кровоточивости послеоперационных ран.

Со стороны органов дыхания: одышка, тахипноэ, бронхоспазм, осложнение течения астмы, отек легких.

Со стороны половой системы: бесплодие (у женщин).

Со стороны кожи: зуд, крапивница, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, кожные высыпания, в том числе макулопапулезные и мокнущие, изменение цвета кожи лица.

Аллергические реакции: анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, бронхоспазм, отек гортани, ангионевротический отек, отек век, периорбитальный отек, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматоз.

Со стороны организма в целом: общее недомогание, отеки, лихорадка, повышенная потливость, увеличение массы тела; боль, припухлость и гиперемия в месте введения. Для предупреждения возможных побочных эффектов следует стремиться использовать минимальные эффективные дозы препарата, точно соблюдать установленные дозировки и режимы введения, учитывать состояние больного (возраст, сопутствующие заболевания, функцию печени, почек, состояние водно-электролитного обмена и системы гемостаза), а также возможные лекарственные взаимодействия при комбинированной терапии.

Бронхиальная астма, Полный либо частичный синдром назальных полипов, бронхоспазм, ангионевротический отек в анамнезе.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, а также наличие в анамнезе язвы или желудочно-кишечного кровотечения, наличие либо подозрение на желудочно-кишечное кровотечение.

Нарушение свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечений, геморрагический диатез, коагулопатии, геморрагический инсульт, внутричерепное кровотечение, одновременное применение с антикоагулянтами (в том числе варфарином, низкими дозами гепарина). Оперативные вмешательства с высоким риском кровотечения либо риском неполной его остановки.

Умеренная и тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы более 50 мг/л), риск почечной недостаточности, гиповолемия, дегидратация.

Беременность, родовой период и период кормления грудью.

Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину, другим НПВС или любому компоненту препарата.

Одновременный прием других НПВП (риск суммации побочных эффектов)

Возраст до 16 лет

Застойная сердечная недостаточность

Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций.

Кеторолак не применяется для эпидуральных и интратекальных введений.

Тяжелая печеночная недостаточность.

Совместное применение с препаратами лития, пентоксифиллином пробенецидом.

Противопоказано эпидуральное или интратекальное введение препарата.

Особенности применения

Назначение пациентам с нарушенной функцией печени: назначается с осторожностью. Во время приема кеторолака возможно повышение уровня ферментов печени. При наличии функциональных отклонений со стороны печени на фоне приема кеторолака возможно развитие более тяжелой патологии. При выявлении признаков патологии печени лечение следует прекратить.

Пациентам с почечной недостаточностью или заболеваниями почек в анамнезе: кеторолак назначается, соблюдая осторожность.

Назначение пожилым пациентам: поскольку у пациентов данной возрастной группы чаще развиваются побочные реакции, следует использовать минимальную эффективную дозу (суточная терапевтическая доза не более 60 мг для пациентов старше 65 лет).

Беременность и лактация

Эффективность и безопасность не установлены. Препараты, влияющие на синтез простагландинов, в том числе и кеторолак, могут вызывать снижений фертильности, в связи с чем не рекомендованы для использования женщинами, планирующими беременность. Безопасность препарата у беременных женщин не изучена. При исследовании на крысах и кроликах в токсических дозах тератогенное действие не выявлено. У крыс отмечено удлинение срока гестации и задержка родов. В связи с известным негативным действием препаратов группы НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск заращения артериального протока) кеторолак противопоказан у беременных женщин. Использование кеторолака во время родов не рекомендовано в связи с увеличением риска кровотечений у матери и ребенка. Кеторолак проникает в молоко, в связи с чем не рекомендован к применению во время лактации.

Влияние на показатели лабораторных исследований: возможно увеличение времени кровотечения при исследовании показателей свертываемости.

Влияние на способность управлять транспортом и другими механизмами

Так как у значительной части больных при назначении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль) рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции.

Предупреждения и меры предосторожности

Кеторолак способен вызвать тяжелые побочные реакции со стороны пищеварительного тракта на любом этапе терапии препаратом после симптомов-предвестников или без них, такие побочные реакции могут иметь летальный исход. Риск появления серьезных желудочно-кишечных кровотечений является дозозависимым, но побочные явления могут возникать даже при непродолжительной терапии. Кроме наличия в анамнезе язвенной болезни, провоцирующими факторами являются одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст. При подозрении на развитие нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта кеторолак следует отменить.

Следует с осторожностью применять НПВП пациентам с болезнью Крона и язвенным колитом в анамнезе из-за возможности ухудшения течения заболевания.

Кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения, функция тромбоцитов возвращается к норме в течение 24-48 часов после отмены препарата. У пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, применение кеторолака может повышать риск возникновения кровотечения. Пациенты, которые уже принимают антикоагулянты, или требующие введения низких доз гепарина, не должны получать кеторолак. У пациентов, принимающих другие средства, влияющие на гемостаз, применять кеторолак следует с осторожностью. У пациентов, которым делали операцию с высоким риском кровотечения или неполным гемостазом, кеторолак применять нельзя.

Как и другие НПВП, кеторолак подавляет синтез простагландинов и может оказывать токсическое воздействие на почки, поэтому его следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек или с болезнями почек в анамнезе. К группе риска относятся пациенты с нарушенной функцией почек, гиповолемией, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, пациенты, которые применяют диуретики, и пациенты пожилого возраста.

Задержка жидкости, натрия хлорида, гипертония, олигурия и периферические отеки наблюдались у некоторых пациентов, принимающих НПВП, включая кеторолак, потому его следует использовать с осторожностью у больных с гипертонией, сердечной недостаточностью, перед введением препарата следует корректировать нарушения водно-электролитного баланса.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может ассоциироваться с повышением риска артериальных тромботических осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Нельзя исключить такой риск и для кеторолака. Чтобы минимизировать потенциальный риск развития побочных кардиоваскулярных осложнений у пациентов, применяющих НПВП, следует применять минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего возможного периода времени. Назначать кеторолак пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или сосудов головного мозга следует только после тщательной оценки всех преимуществ и недостатков такого лечения.

Кеторолак следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или с заболеваниями печени в анамнезе. Значительное повышение (более чем в три раза выше нормы) АЛТ и ACT в сыворотке крови наблюдались в контролируемых клинических исследованиях менее чем у 1% пациентов. Кроме того, сообщалось о единичных случаях тяжелых печеночных реакций, включая желтуху, фульминантный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, в некоторых случаях приводившую к летальному исходу. В случае появления признаков нарушения функции печени кеторолак следует отменить.

Применение препарата пациентам с системной красной волчанкой или заболеваниями соединительной ткани, может ассоциироваться с повышенным риском развития асептического менингита.

Были сообщения о серьезных реакциях со стороны кожи, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск этих реакций существует в начале лечения.

Сообщалось о развитии серьезных анафилактических и анафилактоидных реакций, таких как бронхоспазм, отек гортани, ангионевротический отек, анафилактический шок. Не следует использовать кеторолак у пациентов с бронхиальной астмой, синдромом носовых полипов, бронхоспазмом, ангионевротическим отеком в анамнезе. При появлении сыпи или других проявлениях гиперчувствительности следует прекратить лечение препаратом.

Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (спирта этилового), т. е. менее 100 мг в 1 мл содержание натрия в лекарственном средстве составляет менее 1 ммоль (23 мг) в 1 мл.

Кеторолак незначительно снижает степень связывания с белками варфарина.

В исследованиях in vitro показано влияние терапевтических доз салицилатов на степень связывания кеторолака с белками плазмы в сторону снижения от 99.2% до 97.5%. При сочетании с фуросемидом возможно ослабление его мочегонного действия приблизительно на 20%.

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Отмечено возможное взаимодействие кеторолака и недеполяризующих миорелаксантов, приводящее к развитию апноэ.

Не исключено, что одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск нарушения функции почек.

Описаны редкие случаи развития судорожных приступов при сочетании кеторолака с противосудорожными препаратами (фенитоин, карбамазепин).

Возможно возникновение галлюцинаций на фоне одновременного приема кеторолака и психостимулирующих препаратов (флюоксетин, тиотиксен, алпразолам).

Следует избегать одновременного применения кеторолака и НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 из-за увеличения риска серьезных неблагоприятных реакций. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает концентрацию тромбоксана и продлевает время кровотечения. Функция тромбоцитов возвращается к норме в течение 24-48часов после прекращения приема кеторолака. Хотя исследования не указывают на значительное взаимодействие между кеторолаком и антикоагулянтами, одновременное использование кеторолака и терапевтических доз варфарина, профилактических доз гепарина (2500-5000 единиц в течение 12 часов) и декстранов, может ассоциироваться с повышенным риском кровотечения.

НПВП не следует использовать в течение 8-12 дней после введения мифепристона из-за возможного снижения эффекта мифепристона.

Одновременное применение кеторолака с пентоксифиллином повышает риск развития кровотечений.

Как и в случае с другими НПВП, следует проявлять осторожность при совместном введении с кортикостероидами из-за повышенного риска желудочно-кишечного изъявления или кровотечения.

Было показано, что кеторолак уменьшает потребность в опиоидных анальгетиках, когда они используются для облегчения послеоперационной боли.

У пациентов, которые одновременно принимают хинолины, может быть повышен риск судорог.

Одновременное применение НПВП с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности.

Существует повышенный риск нефротоксичности при совместном применении НПВП с такролимусом или циклоспорином.

НПВП могут ухудшать течение сердечной недостаточности, снижать скорость клубочковой фильтрации и повышать плазменные уровни сердечных гликозидов при их совместном применении.

Несовместимость

Раствор кеторолака для инъекций не следует смешивать в малых емкостях (например, в одном шприце) с морфина сульфатом, меперидина гидрохлоридом, прометазина гидрохлоридом или гидроксизина гидрохлоридом, так как при этом кеторолак может выпасть в осадок.

Передозировка кеторолака при однократном или повторном применении обычно проявляется болями в области живота, возникновением пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушением функции почек, гипервентиляцией, метаболического ацидоза, перечисленные симптомы излечиваются после прекращения приема препарата. В этих случаях рекомендуется промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 1 мл в ампулах из желтого стекла с этикеткой, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке с этикеткой, одна контурная ячейковая упаковка в картонной коробке с инструкцией по медицинскому применению. На ампуле возможно наличие точки и красной линии излома.

3 года.

Отпуск из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Изготовлено

“Д-р Редди’с Лабораторис Лтд”

Виллидж Кхол, Налагарх Роад, Бадди, Дистрикт Солан, Химачал Прадеш, 173205, Индия.

Омепразол для желудка: обзор препарата

Желудок — один из самых “нервных” органов в нашем организме. И смело можно заявлять о том, что на нервной почве он болеет, в том числе. Существует даже неформальный термин “невроз желудка”. Поэтому при лечении язвы и гастрита, стоит обратить внимание и на свою нервную систему. А сегодня в статье поговорим о причинах гастрита и язвы, их симптомах, а также расскажем про известный препарат для лечения язвы и гастрита — омепразол, и о том, как не допустить развития заболеваний.

Откуда берется гастрит и язва

1. Известно, что гастрит может начинаться с бактерии Helicobacter pylori, которая, развивая свою бурную деятельность в желудке, разрушительным образом воздействует на слизистую. Гастрит — это заболевание при котором происходит её воспаление. Но бактерия — не единственный фактор развития недуга.

2. Приём лекарств, злоупотребление некоторыми обезболивающими препаратами, длительный курс приёма медикаментов способны разрушать слизистую желудка и становится причиной гастрита.

3. Ещё одним фактором, влияющим на развитие гастрита, является повышенная желчная секреция и её заброс в желудок. Можно говорить о нарушениях функции печени, которая, как часть пищеварительной системы, не может не влиять на ЖКТ.

4. Существует такое понятие, как эозинофильный гастрит. который имеет аллергическую природу. Иными словами, аллергия на некоторые продукты проявляется не внешними признаками, а развивается на слизистой оболочке внутри. Многие думают, что это банальная непереносимость каких-то продуктов, но на самом деле так может маскироваться именно аллергия.

5. И вишенкой на торте является питание. Ключевая причина развития не только гастрита и язвы, но и других заболеваний, не связанных с ЖКТ. Химические соединения, консерванты, неправильная обработка продуктов, острые, кислые, жирные блюда, неправильно сочетаемые продукты и отсутствие культуры и режима питания — верные предвестники болезней желудка.

Симптомы гастрита и заболеваний ЖКТ

Гастрит может случаться вспышками в острой форме, а может принимать затяжной вялотекущий характер, приобретая хроническую форму, перерастая в язву. Язвенная болезнь желудка — заболевание, при котором появляются локальные дефекты слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя). Такие дефекты появляются при избыточной выработке соляной кислоты в желудке, пепсина и заброса желчи. Продолжительное влияние которых на стенки и слизистую желудка вызывают на его участках  трофические нарушения.

Когда стоит насторожиться

• Тошнота, которая не зависит ни от приёма пищи, ни от времени суток
• Рвота, рвота с плохо переваренными остатками пищи, длительное время спустя после трапезы; рвота с частичками крови
• Боли в области солнечного сплетения и в эпигастрии тупые, опоясывающие, ноющие и давящие
• Голодные боли или боли, начинающиеся сразу после приёма пищи
• Расстройства стула
• Изжога, изжога с болью, сразу после приёма любой пищи.
• Кислый привкус во рту, кислая отрыжка, частая отрыжка
• Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
• Плотный серый или беловатый налет на языке
• Кислый запах и привкус во рту
• Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка)
• Ощущение жажды и сухости в ротовой полости
• Общая слабость и повышенная утомляемость
• Головная боль и субфебрильная температура

ВАЖНО: В острых стадиях гастрит можно перепутать с приступами язвы или панкреатита. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, потому что последние могут быть опасны для жизни.

Лекарство от гастрита Омепразол

Лекарственное средство  для снижения выработки соляной кислоты в желудке. Общее терапевтическое действие направлено на защиту поврежденной слизистой оболочки органа от действия агрессивной среды. Применяется в комплексной терапии лечения гастрита, эрозий и язвы желудка. Показан при прочих патологических состояниях ЖКТ.

Состав омепразола

Главным действующим веществом является омепразол. Количество вещества в разных формах выпуска представлено по-разному.
Так у препарата есть 2 формы выпуска — капсулы и порошок для приготовления раствора для инъекций (лиофилизат).

Капсулы Омепразол
Одна капсула содержит 20 мг действующего вещества. Предназначены для приема внутрь.

Стоит отметить, что существуют и капсулы в дозировке 10 мг. Единственная безрецептурная форма, которая подходит для профилактики рецидивов гастрита и язвы.

Лиофилизат Омепразол

Один флакон содержит 40 миллиграммов вещества. Из лекарственной формы готовят раствор для инъекций (капельница) внутривенно.
Курс омепразола зависит от тяжести заболевания, и допустим для приема длительное время (до 8 недель) под наблюдением специалиста.
Суточная доза препарата составляет от 10 до 80 мг; частота применения — 1-2 раза/сут.

Показания

• Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, как в острой стадии, так и для предотвращения рецидива;
• Воспаления, вызванные бактерией Helicobacter pilory
• Воспаление слизистой поверхности пищевода из-за попадания в него содержимого желудка
• Эрозии пищевода
• Патологии, развивающиеся на фоне повышенной выработки соляной кислоты
• Частое использование нестероидных противовоспалительных средств (Найз, ибупрофен, кетанов, кеторол).

Противопоказания

• Возраст до восемнадцати лет.
• Беременность и кормление грудью.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Побочные явления

• Со стороны пищеварительной системы: запор, вздутие, изменение консистенции стула, тошнота и рвотные позывы, увеличение выработки ферментов печени, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности.
• Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, цефалгия, перепады настроения настроения, головокружение; повышенная чувствительность к свету
• Кожный покров: высыпания, воспаление и болезненность кожных покровов, выпадение волос
• Аллергические реакции: отек Квинке, лихорадочное состояние, спазмирование бронхов, анафилактия.
• Органы кроветворения: изменение состава крови, снижение лейкоцитов и тромбоцитов
• Костно-мышечная система: миастения, болезненность мышц и суставов
• Прочие симптомы: развитие общей слабости и упадка сил, отечность, повышенное потоотделение
• С осторожность и под контролем должен осуществляться прием у женщин из-за возможного избыточного роста железистой ткани груди, при длительном приеме возможны формирования гландулярных кист в желудке доброкачественной природы.

Профилактика язвы и гастрита

• Вся профилактика гастрита и язвы направлена на защиту желудка и ЖКТ в целом от неблагоприятных факторов, которые могут стать пусковым механизмом развития гастрита и язвы. Самое первое — сбалансированное питание, при котором исключается или жестко ограничивается “вредная” пища: жареные блюда, копченые и острые продукты, специи, полуготовые и сырые блюда из мяса, птицы и рыбы, алкоголь и табакокурение.

Важно: Табачный дым разносится по кровеносной системе мгновенно и, оказывая негативное влияние на сосуды, может вызвать их спазм, в том числе, спазм сосудов желудка. Что может ухудшить качество работы органа.

• Также, важна и температура еды. Слишком холодное или слишком горячее — напитки, твердая пища, способны травмировать не только слизистую желудка, но и пищевода. Что также может стать причиной серьезных заболеваний.
• Важен и режим питания в целом. Длительные голодные перерывы, постоянные переедания до состояния “тяжело дышать”, разное время приёма пищи, еда перед сном — всё это верный предвестник скорых проблем не только с желудком, но и с нервной системой.
• Важно: не стоит злоупотреблять лекарствами и по малейшему поводу хвататься за аптечку. Бесконтрольное употребление витаминов, лекарств и БАДов — тоже прямой путь к нарушениям работы ЖКТ.

Интересные факты:

• 7-10 секунд требуется пище, чтобы попасть в желудок.
• Желудок взрослого человека способен вместить 1,5 литра жидкости
• Желудок не способен “растягиваться”. Даже после переедания, он способен возвращаться к своим истинным размерам.
• Мускулатура желудка настолько крепкая, что даже, если мы будем есть вверх ногами, пища упадет куда нужно и останется там.
• Концентрация соляной кислоты в желудке настолько высокая, что если бы в желудочном соке и слизистой оболочке не было защитных веществ, она бы выжгла собственный желудок.  Коэффициент кислотности желудка (рН) равен 1,2. Что позволяет переваривать мелкие кости, древесину и даже пластмассу!
• Желудок очень тесно связан с отделами мозга, которые отвечают за эмоции. Так, наши эмоции способны напрямую влиять на работу желудка. Психосоматика заболеваний желудка так и говорит, что если есть болезнь, значит человек плохо “переваривает” ситуацию или людей в своей жизни.

Так что следите за эмоциями, чтобы оставаться здоровым и счастливым!

Кеторолак: 7 вещей, которые вы должны знать

Распечатать Сохранять

Медицинская экспертиза Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 24 мая 2022 г.

1. Принцип действия

• Кеторолак помогает снять боль и воспаление.
• Кеторолак блокирует действие ферментов циклооксигеназы (ЦОГ)-1 и ЦОГ-2.
• Кеторолак принадлежит к группе лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

2. Плюсы

• Эффективен для кратковременного (до пяти дней) облегчения острой боли средней тяжести. Обычно зарезервирован для боли, которая требует обезболивания на уровне опиоидов, например, после операции.
• Может использоваться в сочетании с опиоидами для облегчения боли.
• Пероральный кеторолак обычно используется только в качестве продолжения терапии после внутривенного или внутримышечного введения кеторолака (общая доза перорального, внутримышечного и внутривенного кеторолака не должна превышать пяти дней).
Глазные капли
• Кеторолак можно использовать для лечения воспаления и боли, возникающих после операции на глазах.
• Также доступен назальный препарат кеторолака, который можно использовать для облегчения умеренной и умеренно сильной боли.
• Доступны непатентованные таблетки кеторолака и глазные капли.

3. Недостатки

Если вы в возрасте от 18 до 60 лет, не принимаете другие лекарства или не имеете других заболеваний, побочные эффекты, которые вы, скорее всего, испытаете, включают:

• Диспепсия, тошнота, боль в животе и головная боль. Другие побочные эффекты включают метеоризм, головокружение, высокое кровяное давление, потливость, сыпь, шум в ушах и другие желудочно-кишечные расстройства.
Глазные капли
• Кеторолак могут вызвать жжение или раздражение при первом применении, а также могут повысить вероятность глазных инфекций. Дальнейшее использование может привести к повреждению роговицы и потере зрения. Глазные капли кеторолак не следует использовать более пяти дней подряд.
• Максимальная доза кеторолака в сутки составляет 40 мг. Дозы выше этой не более эффективны и связаны с серьезными побочными эффектами.
• Побочные эффекты со стороны желудка, такие как кровотечение, изъязвление и перфорация, которые могут привести к летальному исходу, чаще возникают при применении кеторолака, чем при применении большинства других НПВП. Пожилые пациенты или те, кто принимает другие лекарства, влияющие на желудок, подвергаются большему риску. Не следует использовать людям с активной язвенной болезнью или желудочно-кишечными кровотечениями. Сочетание с алкоголем может увеличить риск язвы желудка или кровотечения.
• Не следует использовать для лечения легкой боли, длительной или хронической боли.
• Не показан для педиатрических пациентов.
• НПВП (например, кеторолак) связаны с повышенным риском инсульта или сердечного приступа. Риск может быть выше для пациентов с уже существующими заболеваниями и при более высоких дозах. Избегайте приема кеторолака во время или после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).
• Может влиять на функцию почек и не должен использоваться людьми с умеренными или тяжелыми проблемами почек или обезвоженными.
• Может влиять на свертываемость крови, поэтому не следует использовать у пациентов с кровотечением или с высоким риском кровотечения. Никогда не используйте в качестве профилактического анальгетика перед серьезной операцией.
• Может взаимодействовать с несколькими препаратами и никогда не должен приниматься одновременно с другими НПВП, такими как аспирин или ибупрофен.
• Может потребоваться коррекция дозировки у людей старше 65 лет или с массой тела менее 50 кг или с легким нарушением функции почек.
• Избегайте применения у пациентов с астмой или у пациентов с аллергическими реакциями после приема аспирина или других НПВП. С осторожностью у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
• Не используйте во время родов и родоразрешения, так как это может отрицательно сказаться на кровообращении ребенка и замедлить сокращения матки. Не применять у женщин со сроком беременности более 30 недель. Использование НПВП с 20 до 30 недель беременности было связано с вредом для плода, и его следует рассматривать только в том случае, если лечение длится менее 2 дней или медицинский работник может контролировать количество жидкости в матке вокруг ребенка.

Примечание: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (такими как проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных последствия. Посмотреть полный список побочных эффектов

• Кеторолак является очень сильным НПВП, который следует рассматривать только для кратковременного облегчения острой, умеренно сильной боли, возникающей после операции. Кеторолак несет в себе высокий риск серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и может усилить кровотечение. Кеторолак не следует принимать более пяти дней.

5. Советы

• Используйте только самую низкую дозу в течение как можно более короткого промежутка времени. Не сокращайте интервал дозирования от четырех до шести часов. Не превышайте верхнюю суточную максимальную дозу 40 мг; дополнительные обезболивающие эффекты кеторолака сомнительны, более вероятны серьезные побочные эффекты.
• Принимайте пероральные таблетки во время еды, чтобы уменьшить побочные эффекты, связанные с желудком.
• Не принимайте кеторолак (любой препарат) дольше пяти дней. Ваш врач должен как можно скорее переключить вас на альтернативный анальгетик.
• Если у вас разовьются какие-либо серьезные или тревожные побочные эффекты, такие как одышка, боль в груди, слабость в одной стороне тела, отек лица или горла, расстройство желудка или боль в желудке, пожелтение кожи или глаз, необычное увеличение веса, прекратите принимаете кеторолак и немедленно сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, собираетесь забеременеть или планируете кормить грудью. Вы не должны использовать кеторолак, если вы беременны около 30 недель или более.
• Расскажите своему врачу обо всех лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Не начинайте принимать какие-либо новые растительные лекарственные средства, добавки или лекарства, пока не уточните у своего врача или фармацевта, совместимы ли они с кеторолаком.

6. Ответ и эффективность

• Пиковые концентрации кеторолака достигаются в течение двух-трех часов. Эффекты перорального кеторолака могут длиться от четырех до шести часов.

7. Взаимодействия

Лекарства, взаимодействующие с кеторолаком, могут снижать его действие, влиять на продолжительность действия, усиливать побочные эффекты или иметь меньший эффект при приеме с кеторолаком. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это происходит. Поговорите со своим врачом о том, как следует управлять лекарственными взаимодействиями.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с кеторолаком, включают:

• Ингибиторы АПФ/антагонисты рецепторов ангиотензина
• антикоагулянты (разжижители крови), такие как апиксабан, дабигатран, фондапаринукс, гепарин или варфарин
• антидепрессанты, такие как СИОЗС (например, циталопрам, пароксетин или флуоксетин)
• противоэпилептические средства, такие как карбамазепин или фенитоин
• аспирин
• кортикостероиды, такие как дексаметазон
• дигоксин
• диуретики, такие как фуросемид или ГХТЗ
• дулоксетин
• гепарин
• литий
• метотрексат
• миорелаксанты
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как целекоксиб, диклофенак, этодолак, ибупрофен, мелоксикам, набуметон или напроксен
• пентоксифиллин
• пробенецид
• психоактивные препараты, такие как алпразолам, флуоксетин или тиотиксен
• салицилат
• сертралин.

Алкоголь может увеличить вероятность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме кеторолака и, возможно, повреждения печени и почек.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с кеторолаком. Вы должны обратиться к информации о назначении кеторолака для получения полного списка взаимодействий.

Подробнее о кеторолаке

• Проверить взаимодействие
• Сравнить альтернативы
• Цены и купоны
• Отзывы (445)
• Изображения наркотиков
• Последние предупреждения FDA (10)
• Побочные эффекты
• Информация о дозировке
• Во время беременности
• Группа поддержки
• Класс лекарств: Нестероидные противовоспалительные препараты
• Грудное вскармливание

Ресурсы для пациентов

• Информация о лекарствах
• Кеторолак перорально/инъекционно
• Кеторолак назальный (расширенное чтение)
• Кеторолак Пероральный, внутривенный, инъекционный, внутримышечный (расширенное чтение)
• Кеторолак для инъекций
• Кеторолак Таблетки

Другие марки

Toradol, Toradol IV/IM, Sprix

Профессиональные ресурсы

• Информация о назначении

Соответствующие руководства по лечению

• Послеоперационная боль
• Боль

Ссылки

• Кеторолак. Пересмотрено 03/2022. Бурел Фармасьютикалс, ООО. https://www.drugs.com/pro/кеторолак.html

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте кеторолак только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2023 Drugs.com. Дата пересмотра: 24 мая 2022 г.

Заявление об ограничении ответственности по медицинским показаниям

Кеторолак: применение, побочные эффекты, дозировка, меры предосторожности и многое другое

 Кеторолак — это противовоспалительный препарат, не являющийся стероидным по своей природе. Кеторолак в основном используется для облегчения боли и воспаления в течение короткого периода времени, максимум 5 дней подряд. Он блокирует болевые сигналы мозга и останавливает выброс химических мессенджеров, вызывающих боль и воспаление. Врачи не рекомендуют его для длительного использования, так как это может привести к ряду проблем со здоровьем, таких как проблемы с почками, язвы, желудочное кровотечение, астма и т. д.

Давайте перейдем к различным аспектам этого лекарства, чтобы лучше понять его.

Каково применение кеторолака?

Кеторолак чаще всего используется следующим образом:

1. Кеторолак снимает боль и воспаление при остеоартрозе и ревматоидном артрите.

2. Врачи рекомендуют его для уменьшения послеоперационной боли и воспаления.

3. Используется для облегчения хронического воспаления суставов и мышц.

4. Применяется для лечения растяжений и травм мышц.

5. Очень эффективен при сильной зубной боли.

Как и когда принимать кеторолак?

Врачи рекомендуют растворить кеторолак в стакане воды, а затем выпить жидкость. Это лекарство всегда следует принимать после еды. У некоторых людей кеторолак может вызвать расстройство желудка. В этом случае вместе с лекарством принимайте антацид.

Обычно кеторолак можно принимать каждые 4 или 6 часов в течение 5 дней. Но вы всегда должны принимать дозировку, назначенную врачом. Рекомендуется не ложиться в течение 10-15 минут после приема лекарства. Если боль все еще сохраняется даже после употребления в соответствии с предписанной дозой, вам следует обратиться к врачу.

Каковы побочные эффекты таблеток кеторолака?

Побочных эффектов кеторолака много, от рвоты до сонливости.

Наиболее распространенные побочные эффекты кеторолака:

• Боль в животе

• Рвота

• Диарея

• Несварение желудка

• Изжога

• Потеря аппетита

• Тошнота

• Головокружение

• Сонливость

Если вы постоянно сталкиваетесь с любым из упомянутых побочных эффектов, прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Меры предосторожности при приеме кеторолака?

Кеторолак всегда следует принимать на полный желудок. Если у вас нет возможности принять его сразу после еды, то хотя бы запивайте его стаканом молока. Не рекомендуется принимать лекарство на голодный желудок. Если вы страдаете от каких-либо других заболеваний, сообщите о них своему врачу. Если у вас есть определенные заболевания, такие как проблемы с почками или печенью, кеторолак может нанести серьезный вред организму. В этих случаях врач либо порекомендует какой-либо другой препарат, либо снизит дозу, если заболевание не очень тяжелое. Не следует принимать таблетки кеторолака при легкой боли.

Кеторолак может вызывать сонливость и головокружение. Таким образом, вы должны стараться не садиться за руль сразу после приема, чтобы избежать несчастных случаев. Никогда не используйте кеторолак для облегчения родовой боли. Его также нельзя принимать непосредственно перед операцией. Если вы столкнулись с тошнотой или проблемами с желудком после приема кеторолака, принимайте вместе с ним антацид. Не принимайте его с алкоголем. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Беременным женщинам перед приемом кеторолака следует проконсультироваться с врачом, так как это может быть небезопасно для плода, то же самое относится и к кормящим женщинам. Если они вынуждены принимать препарат, им следует воздерживаться от грудного вскармливания до тех пор, пока препарат не будет выведен из организма.

Длительное употребление кеторолака может привести к язве желудка и кишечника, гипертонии и заболеваниям почек. Кеторолак также может вызывать внутренние кровотечения, проблемы с печенью и астму.

Что, если я пропущу дозу кеторолака?

Если вы забыли принять дозу кеторолака, примите ее немедленно, как только вспомните. Если это близко к следующей дозе, примите только следующую дозу и пропустите пропущенную. Никогда не принимайте две дозы вместе, если вы пропустите одну, чтобы компенсировать это.

Что делать, если у меня передозировка кеторолака?

Если кеторолак принимается в более высоких дозах или в течение более длительного периода времени, чем рекомендуется, это может вызвать боль в животе, сонливость, отсутствие выносливости, тошноту и рвоту. Передозировка кеторолака в течение длительного времени может вызвать у пациента серьезные заболевания, такие как язвы, почечная недостаточность и проблемы с дыханием. Если вы приняли кеторолак больше рекомендуемой дозы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Каковы условия хранения кеторолака?

Храните это лекарство при комнатной температуре. Не держите планшет под прямыми солнечными лучами. Тепло и свет повредят препарат. Убедитесь, что таблетки находятся в недоступном для детей месте.

Можно ли принимать кеторолак с другими лекарствами?

Как упоминалось ранее, кеторолак может оказывать неблагоприятное воздействие на организм, если почки или печень уже повреждены. Если вы в настоящее время принимаете лекарства от какого-либо другого заболевания, сообщите об этом своему врачу.

Не следует принимать кеторолак с другими болеутоляющими средствами, такими как напроксен, ибупрофен или аспирин. Это усугубит побочные эффекты и вызовет ряд осложнений, таких как внутреннее кровотечение.

Всегда консультируйтесь с врачом, если вы уже принимаете существующие лекарства и собираетесь начать принимать кеторолак.

Как быстро кеторолак покажет результаты?

Это варьируется от человека к человеку в зависимости от их физического состояния. Но обычно кеторолак начинает работать в течение 60 минут после употребления для среднего человека.

Сравнение таблеток кеторолака и трамадола + парацетамола

В таблице ниже кеторолак сравнивается с другим противовоспалительным препаратом, трамадол + парацетамол (комбинация с фиксированной дозой).

	Кеторолак	Трамадол + Парацетамол
Использование	Используется для облегчения сильной боли.	Используется для облегчения боли от легкой до сильной.
Наиболее эффективен в	Наиболее эффективно снимает послеоперационную боль, а также боль в мышцах и суставах.	Он наиболее эффективен при головной боли, лихорадке и других болезнях.
Побочные эффекты	Рвота, изжога, головокружение, диарея и т. д.	Усталость, потеря аппетита, боль в животе, запор и т. д.

. -route-injection-route/side-effects/drg-20066882?p=1

Отказ от ответственности: Информация, представленная здесь, не предназначена для замены совета от медицинского работника. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, побочных эффектов, мер предосторожности и лекарственных взаимодействий. Эта информация не предназначена для того, чтобы предположить, что использование конкретного препарата подходит, безопасно или эффективно для вас или кого-либо еще.