Изменения вкуса | Canadian Cancer Society
Лечение рака может привести к изменению вкуса пищи. Эти изменения могут быть снижением вкуса (так называемая гипогевзия), изменением вкуса (так называемая дисгевзия) или потерей вкуса (так называемая агевзия).
Изменения вкуса могут способствовать потере аппетита, снижению веса и недоеданию.
Вы ощущаете вкус с помощью вкусовых рецепторов, которые находятся в основном на языке, а также на нёбе, задней и боковых сторонах рта и задней части горла. Основные ощущения, которые доставляют ваши вкусовые рецепторы, — сладкое, кислое, соленое, горькое и умами (пикантность). Любое лечение рака, которое влияет на вкусовые рецепторы или повреждает эти области, может вызвать изменение вкуса.
Вкусовые рецепторы очень чувствительны к радиации. У людей, получающих лучевую терапию по поводу рака головы и шеи, могут быть повреждены вкусовые рецепторы и изменено чувство вкуса. Изменения вкуса начинаются рано, часто в течение первых 2 недель лечения.
Лучевая терапия головы и шеи может вызвать другие побочные эффекты со стороны полости рта, такие как сухость во рту и боль во рту и горле, из-за которых изменения вкуса могут выглядеть хуже. Сухость во рту может повлиять на ваше чувство вкуса, поскольку слюна важна для соприкосновения пищи со вкусовыми рецепторами.
Лучевая терапия грудной клетки также может вызвать изменение вкуса, но причина не ясна.
Химиотерапевтические препараты могут повредить вкусовые рецепторы и вызвать изменение вкуса. Изменения сильно варьируются от человека к человеку. Общие изменения включают горькие продукты, которые на вкус более горькие, чем обычно, сладкие продукты, которые на вкус менее сладкие, чем обычно, и имеют металлический привкус во рту.
Химиотерапевтические препараты, которые обычно вызывают изменение вкуса, включают:
- циклофосфамид (Procytox)
- дакарбазин
- доксорубицин
фторурацил
- метотрексат (Методжект)
- цисплатин
- паклитаксел
винкристин
Изменения вкуса, вызванные химиотерапией, могут казаться более серьезными, если у вас есть проблемы с зубами или деснами, инфекции полости рта или если вы не заботитесь о своих зубах.
Хирургическое вмешательство может привести к изменению вкуса, если удалить части рта, горла или языка.
Некоторые иммунотерапевтические препараты могут вызывать изменение вкуса.
Интерлейкин-2 (альдеслейкин, пролейкин) воздействует на слизистую оболочку рта и может вызывать побочные эффекты со стороны полости рта, включая изменение вкуса.
Интерферон альфа (интрон А) может вызывать снижение вкуса, поэтому пища кажется менее ароматной. Это также может вызвать изменение вкуса. Еда может иметь соленый, горький или металлический привкус. Сладкие продукты могут быть такими сладкими, что вы не сможете их есть. Некоторые продукты или напитки, которые вам нравились раньше, могут больше не привлекать вас.
Другие факторы, связанные с раком, также могут вызывать изменение вкуса, в том числе:
- рост опухолей головы и шеи в областях, связанных со вкусом
- повреждение нерва
- низкий уровень питательных веществ (например, цинка, меди, ниацина)
лекарства
Изменения вкуса могут различаться в зависимости от их причины и других факторов.
Они разные для каждого человека. Изменения вкуса могут включать:
- изменение вкуса пищи
- пищевые продукты с прогорклым или металлическим привкусом
- пищевые продукты с «химическим» вкусом
- продукты на вкус менее сладкие, кислые, соленые или горькие, чем раньше
- продуктов, вкус которых стал более сладким, кислым, соленым или горьким, чем раньше
- продукты со слабым вкусом или без него
- внезапная неприязнь к определенным продуктам, например к мясу
- ощущение, что еда создает во рту безвкусный липкий шарик
Изменения вкуса могут повлиять на ваше пищевое поведение. Ваша способность ощущать вкус тесно связана с вашим аппетитом и интересом к еде. Когда вы не чувствуете вкуса пищи, вы можете потерять аппетит и удовольствие от еды. Это может привести к тому, что вы похудеете. Эти вещи могут ухудшить ваше настроение и снизить качество жизни.
Сообщите своему медицинскому персоналу, если изменение вкуса является для вас проблемой.
Вкус обычно возвращается к норме через несколько недель или месяцев после завершения лечения рака. Некоторые люди с изменением вкуса после лучевой терапии будут испытывать медленное постепенное улучшение вкуса, которое может происходить в течение многих лет. Но некоторые люди обнаруживают, что их чувство вкуса постоянно снижено. Это более вероятно после операции или лучевой терапии.
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы узнать, как бороться с изменением вкуса. Ваша медицинская бригада может направить вас к зарегистрированному диетологу. Вы можете попробовать следующее, чтобы справиться с изменениями вкуса.
Общие советы
- Попробуйте новые продукты, которые вы обычно не едите.
- Избегайте продуктов, которые вам не нравятся. Используйте соломинку для напитков с разным вкусом.
- Придайте вкус своим блюдам с помощью трав и специй.
- Держите рот в чистоте, чистя зубы щеткой и зубной нитью.
- Ешьте продукты холодными, чтобы приглушить их острый вкус.
- Используйте ароматные приправы, такие как соус барбекю и горчица.
- Маринуйте мясо, рыбу и овощи, чтобы улучшить их вкус.
- Если мясо имеет странный вкус, выберите другие источники белка (например, яйца, рыбу, орехи, бобы).
- Жуйте жвачку или сосите леденцы или леденцы без сахара, чтобы избавиться от неприятного вкуса после еды.
Борьба с металлическим привкусом
- Используйте пластиковые или бамбуковые столовые приборы или палочки для еды.
- Используйте стеклянную или керамическую посуду.
Борьба с горьким или кислым вкусом
- Избегайте кислых или терпких продуктов.
- Добавляйте в пищу немного меда, сахара или другого подсластителя.
Борьба со сладким вкусом
- Ешьте кислые или терпкие продукты.
- Добавляйте в пищу лимон, лайм или уксус.
Узнайте больше о правильном питании во время и после лечения.
Джон Уолдрон, MD, MSc, FRCPC
Поддержка рака Macmillan. Побочные эффекты лечения рака . https://www.macmillan.org.uk/.
Поддержка рака Macmillan. Еда, аппетит и вкус . https://www.macmillan.org.uk/.
Американское онкологическое общество . Изменения вкуса и запаха . 2020 : https://www.cancer.org/.
Исследование рака Великобритании. Лекарства от аппетита, изменения вкуса и рака .
