Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Дермоидная киста корня языка — DENTALMAGAZINE.RU

В. Г. Элибеков
челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории

А. А. Полищук
челюстно-лицевой хирург, врач-ординатор, врач первой категории

В статье рассмотрен интересный клинический случай дермоидной кисты, располагающейся в подъязычной области слева и уходящей к корню языка. Данное образование развивается из участков эктодермы, смещенных в раннем эмбриональном периоде развития зародыша.

Дермоидные кисты имеют плотную оболочку, строение которой соответствует строению кожи, внутренняя поверхность оболочки выстлана многослойным плоским эпителием. Полость кисты заполнена кашицеобразной салоподобной массой, содержащей продукты сальных и потовых желез. Дермоидная киста растет медленно, безболезненно. Клинически определяется округлое образование, имеющее гладкую поверхность, не спаянное с кожей и слизистой оболочкой. Образование упругое, иногда тестоватой консистенции.

Цвет кожи и слизистой оболочки над опухолью обычно не изменен.

Кисту следует дифференцировать с лимфаденитом, атеромой, гемангиомой, эпидермальной травматической кистой. Такие кисты встречаются в различных отделах челюстно-лицевой области, но излюбленная их локализация — ткани дна полости рта, где они чаще всего располагаются по средней линии в промежутке между внутренней поверхностью подбородочной области нижней челюсти и подъязычной костью. Образования, выпячивающиеся в сторону полости рта, чаще располагаются по средней линии, реже — рядом с одной из подъязычных слюнных желез.

Дермоидные кисты подъязычной области растут обычно в сторону полости рта и выпячиваются под языком, приподнимая его. В этих случаях их целесообразно удалять доступом со стороны полости рта. Разрез слизистой оболочки в виде дугообразной линии проводят впереди или позади протоков подчелюстных слюнных желез на уровне наиболее выпуклой части кисты. После рассечения слизистой оболочки обнаруживается плотная стенка кисты.

Киста вылущивается тупым путем с помощью распатора.

Дермоидные кисты в подподбородочной области чаще растут в сторону подбородочного треугольника. Операция удаления кист этой локализации не представляет трудностей. Разрез проводят по ходу естественных складок кожи в подподбородочной области на уровне наиболее выпуклой части кисты. Осторожно доходят до оболочки опухоли и тупо распатором или указательным пальцем вылущивают кисту. Прогноз, как правило, благоприятный.

Пациентка К., 33 года, была госпитализирована в челюстно-лицевое отделение ГБУЗ «Городская больница № 1» г. Новороссийска МЗ КК в плановом порядке 04.03.2019 г. с диагнозом: ранула слева.

Жалобы больной сводились к наличию дискомфорта в подъязычной области слева. Из анамнеза выяснено: около 1 месяца назад после проведения МРТ случайно обнаружено образование.

Клинически: конфигурация лица не изменена. Открывание полости рта свободное, безболезненное. Со стороны полости рта в подъязычной области слева определяется объемное образование, расположенное под слизистой, ориентировочно 2*3 см и уходящее вглубь тканей. Слизистая над ним истончена, пальпация безболезненная.

05.03.2019 г. пациентке проведена операция: цистэктомия под эндотрахеальным наркозом. В ходе операции произведен вертикальный линейный разрез слизистой по средней линии, в месте наибольшего выбухания. Рассечена слизистая оболочка, пройдено к образованию тупым способом. При ревизии было установлено, что киста исходит из области корня языка. Преимущественно тупым путем опухоль удалена. Удаленное образование представляло из себя кисту, состоящую из плотной фиброзной оболочки и сального кашицеобразного содержимого 8*7 см.

Рис. 1

 

Рис. 2

 

Рис. 3

ПГИ № 2962 от 06.03.2019: эпидермальная киста с кровоизлияниями в окружающей оболочке. Послеоперационный период спокойный. Рана зажила первичным натяжением. Рубец нормотрофичный, плоский, розовый, гладкий, безболезненный. Эстетический результат хороший. Деформации нет.

Данный случай интересен тем, что при наличии дермоидной кисты размером с куриное яйцо больная не предъявляла активных жалоб на боли, наличие объемного процесса, дискомфорт или нарушение функций.

• 2020-12-22T23:05:19+00:00

  Зарина Кабилова

  Здравствуйте, у меня такой же диагноз, «врожденная дермоидная киста подъязычной области». Ничего не беспокоило абсолютно, заметила совершенно случайно. Раньше думала что поправилась в лице, и это «второй подбородок». Сделали операцию в конце февраля этого года. В ходе операции выяснилось что киста формой напоминает «песочные часы» (первый конец под языком, второй начал врастать в язык.) 8см, все прошло удачно, только спустя 4 месяца выяснилось, что образовалась новая опухоль. Это был рецидив. Оболочка была ещё тонкой, произвели операцию в конце августа. В первом случае удаление происходило с полости рта, во второй же раз с наружней стороны. Киста была размером чуть больше перепелиного яйца.

  так вот, на данный момент протекает 4тый месяц с момента последней операции. Я снова начала замечать округление под подбородком. Так как я из Узбекистана, родом с города Коканд, операции проводили в Ташкенте, пальпация назначена на 6месяц со дня операции, то есть на февраль.

  Сейчас же очень переживаю, так как врачи не могут дать никакой гарантии что это последний раз. Говорят что это патологический случай.

Эпидермальная киста — Симптомы, лечение

Эпидермальная киста — это патологическое новообразование. Оно напоминает шар, возникает вокруг волосяного фолликула и состоит из клеток эпителия.

Эпидермальная киста образуется на тех участках тела, где растут волосы. Описанное образование может быть доброкачественным или являться формой проявления рака.

Почему образуется эпидермальная киста?

Образование появляется в результате закрытия прохода волосяного фолликула избыточным образованием кожного сала и роговыми клетками.

Внешне киста напоминает шар до 5 см в диаметре, имеет розовый цвет и покрыта сетью мелких сосудов. Нередко ее поры темнеют и расширяются.

Внутреннее содержание кисты напоминает пасту желтого цвета.

Попадание внутрь кистозного образования инфекции может спровоцировать воспаление, увеличение, и появление боли.

Если образование локализуется на голове, то увеличиваясь оно может давить на мозг. А это в свою очередь провоцирует нарушение зрения, сильные головные боли, психические расстройства. Не редко эпидермальная киста провоцирует

Разновидности эпидермальной кисты

Врачи выделяют несколько видов образований. Классификацию проводят по строению, симптоматики и наличию осложнений.

Чаще всего диагностируется атерома. Это образование локализуется в районе лица, на руках, шее и в мошонке. На коже может появиться единичная атерома или их может возникнуть сразу несколько.

Такой вид эпидермальной кисты, как атерома, имеет круглую форму и мягкое содержимое.

Как правило, это образование имеет желтый или красный цвет.

Атерома не беспокоит человека, может оставаться в прежних размерах или слегка подниматься над кожей.

При попадании инфекции образование нагнаивается и приводит к воспалению соседних тканей.

Как ставится диагноз эпидермальная киста?

Диагноз эпидермальная киста можно поставить только после проведения исследования. Обычно назначают МРТ или КТ головного мозга. Если в голове находят кистозную опухоль, то выполняют исследование всех отделов мозга, для уточнения состояния кисты и выбора тактики лечения.

Как лечат эпидермальную кисту?

Образование подлежит удалению при помощи хирургической операции. Однако существуют некоторые ограничения. Если она близко расположена к отделам мозга, то полное иссечение невозможно. Нейрохирург выполнит лишь частичное удаление и рекомендует ежегодные исследования для своевременной диагностики рецидивов.

Когда образование имеет злокачественный характер, то ее лечением занимается хирург-онколог. Обычно выбирают тактику одновременного облучения и химиотерапии. Если диагностирована атерома, то важную роль играют размеры опухоли. Образования небольшого размера можно оставить без лечения, а лишь наблюдать за ними. Когда опухоль начнет увеличиваться, показано иссечение под местным обезболиванием.

Операция по иссечению эпидермальной кисты поверхностного характера длится, как правило, не более 20 минут. Врач делает разрез и вынимает кисту вместе с капсулой. Потом выполняется выскабливание полости, очищение кожи и зашивание раны.

Если происходит рецидив, рекомендуют повторную операцию.

ВРОЖДЕННЫЕ КИСТИ ЯЗЫКА, ДНА РТА, ГЛОТЫ И ГОРТАНИ | JAMA Отоларингология–Хирургия головы и шеи

ВРОЖДЕННЫЕ КИСТЫ ЯЗЫКА, ДНА РТА, ГЛОТЫ И ГОРТАНИ | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Февраль 1947 г.

ГОРДОН Б. НЬЮ, MD

Принадлежности авторов

РОЧЕСТЕР, МИН.

Из отделения ларингологии, челюстно-лицевой и пластической хирургии, клиника Майо.

Арка Отоларингол. 1947;45(2):145-158. doi:10.1001/архотол.1947.006

154001

Полный текст

Абстрактный

ВРОЖДЕННЫЕ кисты языка, дна полости рта, глотки и гортани встречаются редко, но представляют особый интерес из-за сложности их диагностики и проблемы их полного удаления. Больной может жаловаться на повторные обострения из-за инфекции какой-либо части языка, глотки или гортани. Во время таких вспышек киста может разорваться, и некоторое количество жидкости может попасть в рот или глотку, но во время осмотра вскоре после выделения жидкости мало или совсем ничего не может быть объяснено причиной симптомы. В качестве возможной причины следует рассматривать инфицированную врожденную кисту. Иногда можно увидеть пациентов, у которых такие симптомы были в течение многих лет без постановки диагноза. Врожденные кисты, которые не инфицированы, могут не вызывать никаких симптомов, кроме тех, которые связаны с их увеличением в размерах.

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разнообразие, равенство и инклюзивность
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Распространенные поражения дна полости рта

МАРК С. БЕРГЕР, M.D., C.M.

МАРК С. БЕРГЕР, M.D., C.M.

Семейный врач. 1998;57(5):1091-1092

Рисунок 1

23-летняя женщина поступила со слегка голубоватым куполообразным образованием на правой стороне рта, чуть латеральнее уздечки и ниже языка (рисунок) . У нее не было никаких серьезных симптомов, хотя иногда она ощущала «странный привкус» во рту. Повреждения, казалось, различались по размеру.

Вопрос

Какое из перечисленных поражений представляет собой это поражение?

• Закупорка слюнного протока.

• B. Киста щитовидно-язычного протока.

• C. Ранула.

• D. Киста подъязычной слюнной железы.

• E. Гематома дна полости рта.

Рисунок 2

65-летний мужчина поступил с твердыми узелками на внутренней стороне десен, медиальнее нижней челюсти (рисунок) . Узелки были там в течение довольно долгого времени и были замечены его врачом во время обычного визита. Они протекали совершенно бессимптомно и не беспокоили больного.

Вопрос

Эти узелки представляют какое из следующих состояний?

• А. Эпулис.

• B. Гиперплазия десны.

• C. Непрорезавшиеся третичные зубы.

• D. Торус нижней челюсти.

• E. Кисты десны.

Рисунок 1 Обсуждение

Ответ C: ранула. ^1,2 Ранула – мукоцеле малых слюнных желез, расположенное под языком на дне ротовой полости. Когда маленькие протоки этих желез закупориваются, выделения могут накапливаться в большие, заполненные слизью кистозные структуры, которые часто частично разрываются и выделяют неприятный на вкус материал; эти разрывы могут привести к уменьшению размера поражения. Поражения имеют тенденцию рецидивировать, но не представляют значительного риска для здоровья пациента, за исключением их неприятного значения.

Рисунок 2. Обсуждение

Ответ: D: тор нижней челюсти. Торы представляют собой костные экстозы, обычно видимые в центре твердого неба в виде небных валиков или, как показано здесь, прикрепляются к нижней челюсти. ^1,3 Обычно они протекают бессимптомно, но могут вызывать проблемы с зубами, например, при установке зубных протезов или брекетов, и не имеют потенциала малигнизации. Эпулис представляет собой мягкий мясистый нарост на деснах, в то время как гиперплазия десен обычно возникает в треугольной области десны между зубами у пациентов, принимающих такие лекарства, как фенитоин.

Редакторы AFP приветствуют участие в фотовикторине. Инструкции по подготовке и отправке рукописи фотовикторины можно найти в Руководстве для авторов по адресу  https://www.