Стоматологи против МКБ -10. Или за? Как правильно формулировать диагнозы.
Во всем мире принято для унификации медицинских диагнозов использовать ЕДИНУЮ классификацию: Международную Классификацию Болезней (далее-МКБ). На данный момент в мире действует десятая редакция МКБ-10. Классификацию диагнозов разрабатывает и утверждает Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). Выход в свет и общее принятие нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2024 году, но это не точно.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170. Т.е. это полноценный нормативно-правовой акт, обязательный для исполнения всеми медицинскими организациями любой формы собственности.
Итак, теперь мы знаем, что в РФ применение МКБ-10 является ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ. А это означает только одно: если не поставлен диагноз по МКБ, то он юридически считается ВООБЩЕ не поставленным. А это очень серьезно.
Нашей большой головной болью является то, что так называемая «старая школа» привыкла использовать еще советские классификации, радикально отличающиеся от МКБ. Страна СССР ранее не входила в систему ВОЗ, а потому пользовалась собственными классификациями. Они не плохие и не хорошие – они просто другие. Но вы, коллеги, должны четко знать – сегодня НИКАКАЯ классификация, кроме МКБ-10 не имеет юридической значимости.
Уточним, что законом разрешено ДОПОЛНЯТЬ (а не подменять!) диагнозы по МКБ-10 дополнительным диагнозом по любой отечественной классификации.
Например: диагноз из МКБ-10 K08.1 «Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни» можно дополнить (уточнить) диагнозом по классификации Кеннеди (1 класс и др. ). Т.е. вполне допустимо, а иногда и правильно, писать два и более диагноза.
Но еще раз обращаем внимание – главный диагноз обязательно должен быть по МКБ-10. Если вы написали только диагноз из «старой советской» классификации, то даже в случае, если он будет верным, юридически диагноз вы не поставили.
К сожалению, юридической стороне вопроса диагностики в институте и даже в послевузовском образовании не уделяется совершенно никакого внимания. А это напрямую влияет на риски незащищенности врача в условиях все возрастающего давления со стороны защитников пациентов и надзорных органов. А они-то законы очень хорошо знают и применяют их буквально. Уверен, что многие коллеги, прочитав этот материал, осознают необходимость более детально ознакомиться с МКБ-10 и возможностями ее правильного применения в своей практике.
Давайте разберем на нескольких примерах типичные ошибки и заблуждения стоматологов. Случаи возьмем не самые стандартные.
Пример 1:
Стартовая ситуация — пациент приходит к стоматологу — ОРТОПЕДУ с уже установленными имплантатами, на них формирователи, коронок нет. Не важно, частично у него отсутствуют зубы или полностью. Никакой патологии в полости рта нет, имплантаты интегрированы, десна здоровая, требуется только протезирование. Вопрос – какой диагноз должен поставить ортопед в этом случае? Подавляющее большинство врачей-ортопедов отвечает на этот вопрос так: K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни. И все. Но ответ это не правильный или не полный (зависит от количества отсутствующих зубов и замещенных имплантатами).
Дело в том, что для такой ситуации в МКБ-10 предусмотрен свой отдельный диагноз. И звучит он так: Z96.5 Наличие имплантатов зубов и челюсти. Далее мы просто проводим уточнение – в области каких зубов установлены имплантаты. А если в челюсти остались беззубые участки – вот тогда мы совершенно правильно дополняем этот диагноз другим, привычным и знакомым «K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни». Если же все удаленные зубы замещены имплантатами, то оставляем только диагноз Z96. 5. Диагноз K08.1 актуален для хирурга, когда он только планирует ставить имплантаты. Для ортопеда с уже установленными имплантатами диагноз уже другой.
Пример 2:
Пациент приходит на прием с ранее установленными ортопедическими конструкциями. Никакой патологии нет, ортопедия, зубы, имплантаты, десны, корни – в полном порядке. Обратился для проф.осмотра. Какой поставим диагноз?
Практически все врачи отвечают, что раз нет жалоб и патологии, раз ничего не надо делать – то и диагноза никакого ставить не надо. И почему-то не учитывают тот факт, что наличие обточенных зубов, имплантатов, искусственных ортопедических конструкций – это нельзя считать здоровым состоянием без диагноза. Для таких случаев в МКБ-10 есть готовый и очень точный диагноз диагноз: Z97.2 Наличие зубного протезного устройства.
Если протезы на имплантатах – добавляем уже известный нам Z96.5 Наличие имплантатов зубов и челюсти. Уточняем после диагноза в описании номера зубов, где есть ортопедия, где имплантаты и т.д. Если применяется съемное протезирование, добавляем всеми любимую адентию: после Z97.2 пишем и K08.1, можно туда же класс по Кеннеди или Гаврилову.
Помните, что если вы нашли какую-то патологию или пациент пришел с жалобами, которые подтвердились в виде диагноза, то именно этот диагноз и будет основным, а далее все сопутствующие диагнозы в виде просто факта наличия протезов или имплантатов.
Пример 3:
Визит для примерки и коррекции ортопедической конструкции. Возьмем пример одиночной коронки на зубе, когда в полости рта все другие зубы сохранены и интактны. Какой будем ставить диагноз у ортопеда? Почему-то все врачи жаждут повторить имевший место ранее ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ диагноз – кариес, пульпит, периодонтит, травму (скол). Но ведь это же не верно! На момент протезирования ни кариеса, ни пульпита, н периодонтита уже нет, терапевт их вылечил. Более того, протезировать зубы с такими диагнозами до их устранения запрещено. Так что напишем в карте? А напишем мы еще один специальный диагноз из МКБ-10, специально созданный для таких случаев: Z46.3 Примерка и подгонка зубного протезного устройства. Т.е. вылеченный зуб, требующий протезирования. Все просто и понятно, а главное юридически правильно. Тот же самый диагноз мы пишем, когда примеряем любую ортопедическую конструкцию.
Есть еще один диагноз из МКБ-10 для ортопедов, используемый для примерки: Z46.7 Примерка и подгонка ортопедического устройства (скобы, съемного протеза). Его также можете использовать в случаях, в нем описанных (съемное протезирование).
Пример 4:
Ортодонт многократно припасовывает, активирует, модифицирует свой ортодонтический аппарат. Какой диагноз напишем? Вроде бы просится тот, с которого началось лечение. И в некоторых случаях это будет правильно. Но нередко ортодонтические аппараты применяются на сроках, когда после продолжительного лечения уже устранены скученность, дистализация, дистопии, тремы и прикус имеет уже совершенно иной вид и класс (а значит — и диагноз), не совпадающий с таковым на момент начала лечения. Так вот, чтобы ничего не выдумывать и не заморачиваться, используйте специальный диагноз для таких случаев из МКБ-10: Z46.4 Примерка и подгонка ортодонтического устройства.
Пример 5:
Не так часто, но бывает в нашей практике ситуация, когда пациент просит выполнить не лечебную, а косметическую работу. Т.е. когда у него нет вообще НИКАКОЙ медицинсокй проблемы.
Типичны два случая – это отбеливание зубов и виниры. Пациент либо просит сделать цвет светлее, либо использовать виниры исключительно с косметической целью (форма, цвет блич). Причины у этих желаний могут быть разные, но в любом случае пациент имеет право хотеть выглядеть так, а врач имеет полное право ему эту помощь оказать, если нет противопоказаний.
Теперь главный вопрос – раз пациент ничем не болен, зубы интактны, а мы ему что-то делаем – что же мы напишем в карте в качестве диагноза? Ситуация очень схожа с пластической хирургией, когда без каких-либо заболеваний и патологий делается чисто косметическая коррекция формы ушей, носа, бровей, губ, груди и т. п. И конечно же для таких ситуаций в МКБ предусмотрен свой код и диагноз: Z41.8 Другие процедуры, не имеющие лечебных целей. Пишем его и далее уточняем вид процедуры.
То же самое относится к косметологическим процедурам — филеры, нити и прочее, пластическая хирургия — увеличение груди, изменение формы носа, ушей, разреза глаз и т.д.
Пример 6:
Сейчас порадуются хирурги. В практике частый случай, когда после костной пластики необходимо извлекать нерезорбируемые мембраны и пины. При этом стартовый диагноз в виде атрофии альвеолярного отростка уже не напишешь – он уже восстановлен как раз этой самой костной пластикой. Диагноз про адентию не коррелирует с планируемым вмешательством, ведь адентия не лечится извлечением титановой мембраны или пина. Z47.0 Удаление пластинки после сращения перелома, а также другого внутреннего фиксирующего устройства (Удаление: гвоздей, пластинок, стержней, винтов). Пусть никого не смущает слово «перелом», это часть диагноза, для нас важно то, что написано после» … а также». Т.е. если мы просто удаляем титановую мембрану, штифр=ты или пины и не проводим больше ничего в этот визит, пишем так: Z47.0 Удаление __________ (наименование того, что удалили).
Пример 7:
Теперь об осложнениях после имплантации, ранних и отдаленных.
T84.9 Осложнения, связанные с внутренним ортопедическим протезным устройством, имплантатом и трансплантатом, неуточненные.
Самый «любимый» диагноз имплантологов – ПЕРИИМПЛАНТИТ – как ни странно, отсутствует в МКБ-10. Так что же делать? В МКБ для периимплантита имеется несколько вариантов кодировки диагноза.
Для диагностики осложнений после имплантации в МКБ есть диагнозы, разделенные по признаку – механическое или инфекционное.
В случае проблем с имплантатами, блоками или мембранами, в зависимости от инфекции или механической причины проблемы, пишем так:
T84.7 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами
или
T84. 3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими костными устройствами, имплантатами и трансплантатами (Поломка механическая, смещение, перфорация, неправильное положение, выпячивание (протрузия), подтекание).
T85.6 Осложнение механического происхождения, связанное с другими уточненными внутренними протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами
Этот же диагноз T84.3 пишем при поломке имплантата.
Да, можно написать и общее для многих процессов: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей. Но это не совсем точно и требует дополнения после.
А если порвалась Шнайдерова мембрана при синус-лифтинге, которую вы потом зашивали?
Тогда диагноз вот такой:
T81.2 Случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры, не классифицированный в других рубриках
Если вы не смогли закончить операцию по плану по причине кровотечения, то диагноз такой:
T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру
Пример 8:
О неприятном – а именно, об осложнениях после анестезии или иных препаратах. На простых, типа обморока или коллапса, останавливаться не будем, там все понятно. Что же пишем про шок, если он вдруг случился?
Вот три правильно сформулированных диагноза, запомните их – от этого может зависеть ваша свобода.
T88.2 Шок, вызванный анестезией, при которой необходимый препарат был правильно введен
T88.6 Анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство
T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная
Пример 9:
Неоднозначная ситуация, когда пациент предъявляет жалобы, которые никак и ничем не подтверждаются. Попросту – врет. Ему давит, трет, мешает, неудобно – но в реальности это не так. В МКБ есть отдельный диагноз для таких ситуаций:
Z76.5 Симуляция болезни [сознательная симуляция].
Если вы на 100% уверены, что вам морочат голову – смело ставьте такой диагноз и отказывайте на его основании в каких-либо мед. вмешательствах. Ключевое слово здесь – на 100% уверены.
Пример 10:
Мы часто проводим разного рода обследования в качестве профилактики. Для справки в школу или на работу и т.д.
Не путайте их с консультациями, это разные вещи. Если в процессе осмотра выявляется любое подозрение на патологию – вот тогда и назначается консультация профильного специалиста.
В МКБ для таких действий есть свои готовые коды:
Z00.8 Медицинский осмотр в ходе массовых обследований населения
Z02.0 Обследование в связи с поступлением в учебные заведения. Осмотр в связи с поступлением в дошкольное учреждение (образовательное)
Z02.1 Обследование перед поступлением на работу
Z02.5 Обследование в связи с занятием спортом
Z02.6 Обследование в связи со страхованием
Z02.8 Другие обследования в административных целях
В заключение: умение правильно поставить диагноз – это дар, опыт, труд, клиническое мышление и немного везения для врача. А еще это знание правил постановки диагноза по МКБ. Не справляетесь в одиночку — собирайте консилиум или врачебную комиссию. Но не лечите пациента без диагноза. Он вам спасибо за это не скажет. А судебная экспертиза и подавно.
Умение правильно диагноз сформулировать – это юридическая необходимость. Придерживайтесь тех советов, что даны в статье. Ничего криминального в том, что вы напишете правильный диагноз, но по старой классификации, конечно, не будет — грамотный эксперт поймет и примет его в любом случае. Но эта разница — как протезировать центральный резец штамповкой или рефрактором. Учитесь быть грамотными и современными. А если эксперт напишет, что диагноз поставлен неверно, поскольку отсутствует код МКБ — то вы можете проиграть суд просто потому, что нет в карте каких-то циферок при абсолютно правильно проведенном по факту лечении.
Помните, что сегодня мало просто хорошо лечить пациентов – нужно уметь хорошо и полно написать о проведенном лечении в карте. Оценивать это будут строго по требованиям закона к правилам постановки диагноза и ведению карт пациентов.
О стоматологических картах и правилах их заполнения наша подробная статья ЗДЕСЬ.
С уважением,
руководитель медико-экспертной группы «Центр Защиты Врачей»,
эксперт по медицинскому праву и качеству медицинской помощи,
доктор Владислав Аносов.
www.stom-dok.ru
Международная классификация стоматологических болезней (МКБ–С) • Медицинский Клуб
Перейти к содержимомуМКБ–С, или международная классификация стоматологических болезней является извлечение МКБ–10 и представляет собой классы болезней полости рта и смежных систем.
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Туберкулез
- Некоторые бактериальные зоонозы
- Другие бактериальные болезни
- Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
- Другие болезни, вызываемые спирохетами
- Риккетсиозы
- Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
- Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
- Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
- Другие вирусные болезни
- Микозы
- Протозойные болезни
- Гельминтозы
- Педикулез, акариаз и другие инфестации
- Новообразования
- Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
- Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
- Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
- Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
- Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей
- Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы
- Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и не уточненных локализаций
- Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
- Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций
- Новообразования in situ
- Доброкачественные новообразования
- Новообразования неопределенного или неизвестного характера
- Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
- Анемии, связанные с питанием
- Анемии вследствие ферментных нарушений
- Апластические и другие анемии
- Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
- Другие болезни крови и кроветворных органов
- Ожирение и другие виды избыточности питания
- Нарушения обмена веществ
- Психические расстройства и расстройства поведения
- Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
- Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
- Расстройства психологического развития
- Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
- Болезни нервной системы
- Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
- Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
- Эпизодические и пароксизмальные расстройства
- Другие нарушения нервной системы
- Болезни системы кровообращения
- Болезни артерий, артериол и капилляров
- Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
- Болезни органов дыхания
- Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
- Грипп и пневмония
- Другие болезни верхних дыхательных путей
- Болезни органов пищеварения
- Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
- Неинфекционный энтерит и колит
- Болезни кожи и подкожной клетчатки
- Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- Буллезные нарушения
- Дерматит и экзема
- Папулосквамозные нарушения
- Крапивница и эритема
- Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения
- Болезни придатков кожи
- Другие болезни кожи и подкожной клетчатки
- Инфекционные артропатии
- Воспалительные полиартропатии
- Артрозы
- Врожденные аномалии
- Травма
#МКБ
Осмотр и чистка зубов без отклонений от нормы
- Коды МКБ-10-СМ ›
- Z00-Z99 ›
- Z00-Z13 ›
- Z01- ›
- 2023 Код диагноза по МКБ-10-CM Z01. 20
Прием для осмотра и чистки зубов без отклонений от нормы
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код POA Exempt
- Z01.20 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
- Краткое описание: Встреча для стоматологического осмотра и чистки без отклонений от нормы
- Редакция МКБ-10-КМ Z01.20 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
- Это американская версия Z01.20 ICD-10-CM — другие международные версии ICD-10 Z01.20 могут отличаться.
Применимо к
- Прибор для осмотра и чистки зубов, БДУ
Следующие коды выше Z01.20 содержат обратные ссылки на аннотации
обратные ссылки на аннотации
В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям или
- Код Также аннотации , или
- Code First аннотации, или
- Exclude1 аннотации, или
- Исключает2 аннотации, или
- Включает аннотации, или
- Примечания, или
- Используйте дополнительные аннотации
, которые могут быть применимы к Z01. 20:
- Z00-Z99
2023 МКБ-10-CM Диапазон Z00-Z99
Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в службы здравоохранения
Примечание
- Z-коды обозначают причины обращений. Соответствующий код процедуры должен сопровождать Z-код, если процедура выполняется. Категории Z00-Z99 предназначены для случаев, когда обстоятельства, отличные от болезни, травмы или внешней причины, классифицируемые по категориям A00-Y89, записываются как «диагнозы» или «проблемы». Это может происходить двумя основными способами:
- (a) Когда лицо, которое может быть больным или не быть больным, обращается в службы здравоохранения с определенной целью, например, для получения ограниченного ухода или услуг в связи с текущим заболеванием, для донорства органа или тканей, для проведения профилактической вакцинации (иммунизации) или для обсуждения проблемы, которая сама по себе не является заболеванием или травмой.
- (b) При наличии каких-либо обстоятельств или проблем, которые влияют на состояние здоровья человека, но сами по себе не являются текущим заболеванием или травмой.
Тип 1 Исключает
- обследования, связанные с беременностью и репродукцией (Z30-Z36, Z39.-)
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 20230004
Примечание
- Коды из категории Z01 обозначают причину столкновения. Отдельный код процедуры требуется для идентификации любых выполненных обследований или процедур
Тип 1 Исключает
- осмотр для административных целей (Z02.-)
- осмотр для подозрения на заболевания, отсутствие которых доказано (Z03.- )
- прием для лабораторных и рентгенологических исследований в составе общих медицинских осмотров (Z00.
0-) - Лабораторные, радиологические и визуализирующие исследования для выявления признака(ов) и симптома(ов) – код признака(ов) или симптома(ов)
Тип 2 Исключая
- скрининговые обследования (Z11-Z13)
Присутствие при поступлении
POA Help
«Присутствие при поступлении» определяется как присутствие в момент поступления приказа о госпитализации — состояния, развивающиеся во время амбулаторного приема, включая отделение неотложной помощи, наблюдение или амбулаторное хирургическое вмешательство, считаются POA.
- Z01.20 считается освобожденным от отчетности POA.
МКБ-10-CM Z01.20 сгруппирована в группу (группы), связанные с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 951 Другие факторы, влияющие на состояние здоровья
Преобразование Z01. 20 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
- 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022)
Записи индекса диагностики, содержащие обратные ссылки на Z01.20:
- Госпитализация (для) – см. также Встреча (для)
- Стоматология – см. также состояние
- осмотр Z01.20
- ( осмотр следующий) (общий) (из) (рутинный) Z00.00
Код диагноза по МКБ-10-CM Z00.00
Встреча для общего медицинского осмотра взрослых без отклонений от нормы
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/специальный код Взрослый Dx (15–124 лет) Освобожден от POA
Применимо к
- Встреча для медицинского осмотра взрослых 804
- зуб Z01.20
Коды МКБ-10-СМ, смежные с Z01.20
Z01.02 Осмотр глаз и зрения после неудачной проверки зрения
Z01.
020 …… без отклонений от нормыZ01.021 …… с аномальными результатами
Z01.1 Осмотр ушей и слуха
Z01.10 ……без отклонений от нормы
Z01.11 Осмотр ушей и слуха с аномальными результатами
Z01. 110 Назначение проверки слуха после неудачной проверки слуха
Z01.118 Осмотр ушей и слуха при других отклонениях от нормы
Z01.12 Встреча с целью сохранения и лечения слуха0030
Z01.2 Встреча для стоматологического осмотра и чистки
Z01.20 …… без аномальных результатов
Z01. 21 …… с аномальными результатами
Z01.3 Прием для проверки артериального давления
Z01.30 …… без отклонений от нормы
Z01.31 …… с аномальными результатами
Z01.4 Прием для гинекологического осмотра0030
Z01. 41 Прием для планового гинекологического осмотра
Z01.411 Осмотр гинеколога (общий) (рутинный) с аномальными результатами
Z01.419 Прием для гинекологического осмотра (общего) (планового) без отклонений от нормы
Z01.42 Обнаружение мазка с шейки матки для подтверждения результатов недавнего нормального мазка после исходного аномального мазка
Z01. 8 Встреча для других определенных специальных экзаменов
Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.
Болезни зубов и опорных структур неуточненные
- Коды МКБ-10-СМ ›
- К00-К95 ›
- К00-К14 ›
- К08- ›
- 2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ K08.9
Болезни зубов и опорных структур, неуточненные
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специфический код
- K08.9— это оплачиваемый/специфический код МКБ-10-CM, который можно использовать для указания диагноза в целях возмещения расходов.
- Редакция МКБ-10-КМ K08.9 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
- Это американская версия МКБ-10-СМ K08.9 — другие международные версии МКБ-10 K08. 9 могут отличаться.
Следующие коды выше K08.9 содержат аннотационные обратные ссылки
Аннотационные обратные ссылки
В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям, или
- Код также аннотации, или
- Код в первую очередь аннотации, или
- Исключает1 аннотации, или Ex
- Включает аннотации, или
- Примечания, или
- Использование дополнительных аннотаций
- аннотации
, которые могут быть применимы к K08.9:
- К00-К95
2023 МКБ-10-СМ Диапазон K00-K95
Болезни органов пищеварения
Тип 2 Исключая
- определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- эндокринные, алиментарные и метаболические заболевания (E00-E88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы клинических и лабораторных данных, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
- K08
Код диагноза по МКБ-10 K08
Другие заболевания зубов и опорных структур
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 20230030
- зубочелюстные аномалии [включая неправильный прикус] (M26. -)
- заболевания челюстей (M27.-)
Примерные синонимы
- Зубная проблема
- Заболевание зубов
Клиническая информация
- Состояние, при котором наблюдается отклонение или нарушение нормальной структуры или функции зубных тканей или зубов.
МКБ-10-CM K08.9 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 011 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия с mcc
- 012 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия с cc
- 013 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия без cc/mcc
- 157 Болезни зубов и полости рта с mcc
- 158 Стоматологические заболевания и болезни полости рта с cc
- 159 Стоматологические заболевания и болезни полости рта без cc/mcc
Преобразование K08. 9 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
- 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022) : без изменений
Записи индекса диагностики, содержащие обратные ссылки на K08.9:
- Abnormal, abnormality, abnormalities — see also Anomaly
- alveolar ridge K08. 9
- Disease, diseased — see also Syndrome
- supporting structures of teeth K08.9
- tooth, teeth K08.9
- альвеолы, зубы K08.9
- Порок(и) — см. также Заболевание
- зуб K08.9
- Поражение(я) (атравматические)
- зуб, зубы K08.9
- альвеолярный отросток 900
Коды МКБ-10-СМ, смежные с K08.9
K08.531 …… с потерей материала
K08.539 …… не указано
K08. 54 Контур существующей реставрации зуба, биологически несовместимого со здоровьем полости рта
K08.55 Аллергия на существующий стоматологический реставрационный материал
K08.56 Плохая эстетика существующей реставрации зуба
K08.59 Другая неудовлетворительная реставрация зуба
K08.8 Другие уточненные заболевания зубов и опорных структур
K08. 81 Первичная жевательная травма0030
K08.82 Вторичная жевательная травма
K08.89 Другие уточненные заболевания зубов и опорных структур0030
К08.9 Поражение зубов и опорных структур неуточненное
K09 Кисты ротовой полости, не классифицированные в других рубриках
K09. 0 Развивающиеся одонтогенные кисты
K09.1 Развивающиеся (неодонтогенные) кисты ротовой полости
K09.8 Другие кисты ротовой полости, не классифицированные в других рубриках
K09.9 Киста ротовой полости неуточненная
K11 Болезни слюнных желез
K11.0 Атрофия слюнной железы
K11.