Клинико лабораторные этапы изготовления металлопластмассовых коронок: Содержание занятия

Содержание занятия

Показания к изготовлению металлопластмассовых коронок:

  1. Дефекты коронковой части зуба кариозного и некариозного происхождения (флюороз, клиновидные дефекты, травма и др.).

  2. Аномалии формы, размера, положения зубов в зубном ряду.

  3. Невозможность реставрации разрушенной коронки зуба с помощью пломбировочных материалов, вкладок.

  4. Наличие несъемных конструкции, не отвечающих эстетическим или функциональным требованиям.

  5. Эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета, потеря блеска и др.).

  6. При патологической стираемостн твердых тканей зубов.

  7. В качестве шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта.

  8. Как опорный элемент мостовидного протеза при небольших включенных дефектах в передних и нереднебоковых отделах.

Противопоказания к изготовлению металлопластмассовых коронок:

Абсолютные.

  1. Протезирование зубов с живой пульпой у детей и подростков.

  2. Низкие, мелкие или плоские клинические коронки опорных зубов с тонкими стенками, при которых невозможно сошлифовать твердые ткани на толщину коронки без вскрытия полости зуба.

  3. Большие дефекты зубных рядов (при отсутствии более 3—4 зубов).

  4. Пародонтит тяжелой степени.

Относительные.

  1. Резцы нижней челюсти с живой пульпой и небольшой клинической коронкой.

  2. Аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием, глубокий прикус.

  3. Парафункция жевательных мышц.

  1. 1-ый клинический – обследование, постановка диагноза, выбор метода лечения, психотерапевтическая подготовка больного, премедикация (если необходима), препарирование зубов. Снятие оттисков. Определение цвета облицовки по расцветке.

  2. 1-ый лабораторный – отливка комбинированной модели. Изготовление литого металлического колпачка (каркаса).

  3. 2-ой клинический – припасовка литого металлического каркаса в полости рта.

  4. 2-ой лабораторный – нанесение пластмассового покрытия на каркас.

  5. 3-ий клинический – фиксация металлопластмассовой коронки.

1-й клинический этап

Для изготовления металлопластмассовой коронки проводится значительное препарирование твердых тканей. Минимальная глубина препарирования для режущего края центральных резцов верхней челюсти 1-1,2 мм, для боковых резцов 0,8-1 мм, для окклюзионной поверхности клыков и премоляров обеих челюстей 1,2-1,4 мм, для моляров 1,3-1,5-мм. Объем сошлифовываемых тканей определяют из расчета толщины металлического каркаса 0,3-0,4 мм и слоя облицовки — 0,8 мм.

Подготовку зуба начинают с сепарации контактных поверхностей. Для этого используют сепарационные диски с односторонним сокрытием алмазной крошкой или тонкие фиссурные боры для наконечника от турбинной установки. Сепарационный диск располагают чуть отступя от контактной поверхности на 1—1,5 мм и удерживают с небольшим наклоном к оси зуба в пределах 5—7°. Сняв ткани в области межзубного контакта и открыв межзубной промежуток, диску придают чуть меньший наклон (3—5°) и подвергают обработке всю контактную поверхность, пока в пришеечной области на уровне десны не будет создан прямой уступ шириной 0,3—0,5 мм. При подготовке контактных поверхностей на турбинной бормашине используют тонкие цилиндрические алмазные головки, диаметр которых должен быть меньше ширины уступа. Зубу придается слабоконусовидная форма.

На вестибулярной и оральной поверхности наносятся маркировочные борозды. Глубина борозд должна соответствовать слою твердых тканей зуба, которые планируется сошлифовать. На алмазные колесовидные головки ставят ограничители глубины препарирования и наносят маркировочные борозды глубиной от 1 до 2 мм. Борозды наносят вдоль клинической коронки зуба, а в пришеечной части одна борозда проводится параллельно десневому краю почти на одном уровне с ним. Небольшой запас твердых тканей оставляют для последующей окончательной отделки уступа. С вестибулярной поверхности борозда идет по всей поверхности коронки, с оральной стороны борозды делают лишь у режущего края, захватывая две трети небной поверхности. Карборундовыми или алмазными кругами твердые ткани сошлифовывают с губной и оральной поверхностей до дна ориентировочных борозд. В пришеечной части ткани: снимают до маркировочной борозды уступа. При подготовке оральной поверхности передних зубов необходимо стремиться сохранить их анатомическую форму, стараясь не сгладить контур зубного бугорка.

Затем обрабатывают режущий край, сошлифовывание проводят карборундовыми, алмазными и сепарационными дисками. Жевательную поверхность удобнее обрабатывать специальными бочкообразными или колесовидными алмазными головками, сохраняя присущую ей индивидуальную анатомическую форму. Вершины жевательных бугров должны быть закруглены.

Для формирования уступа необходима ретракционная нить, которая закладывается в зубодесневой желобок. Прежде чем формировать уступ, необходимо определить его форму. Уступ — это площадка в пришеечной области для искусственной коронки, которая предназначена для равномерного распределения нагрузки через искусственную коронку на корень зуба. Уступ, как правило, должен быть равномерным по ширине. Форма уступа может быть прямой (90°), прямой со скошенным краем (со скосом в 45°), с выемкой (желобообразной), с вершиной, закругленной, в отдельных случаях создают символ уступа (для этой цели на уровне края десны делают углубление в виде бороздки 0,2 — 0,3 мм). Уступ может быть создан вокруг всей коронки естественного зуба либо лишь на отдельных его поверхностях. Для получения уступа равномерной ширины, расположенного под прямым углом к длинной оси зуба, пользуются алмазными головками цилиндрической формы или фиссурными борами

Ширина зависит от возраста больного, размера и формы зуба, толщины его стенок, степени обнажения зубов при разговоре. На здоровых недепульпированных зубах уступ делается вокруг коронки одинаковой ширины в пределах 1 мм. У пациентов пожилого возраста, имеющих крупные коронки с толстыми стенками — уступ с вестибулярной поверхности шириной до 1,2 — 1,5 мм, на контактных до 1 мм, а с оральной, если нет условий для его формирования, его не делают. Также уступ неодинаковой ширины следует формировать при аномалиях положения зубов. Если зуб выступает из зубной дуги в губную сторону или имеется клиновидный дефект, то уступ делают лишь с зтой стороны. На резцах нижней челюсти его обычно не делают.

Оставшиеся в пришеечной части зуба твердые ткали сошлифовывают алмазной головкой в виде усеченного конуса. Торцовую часть головки прижимают к уступу и постепенно снимают ткани зуба так, чтобы уступ имел вид ровной площадки, находящейся чуть ниже десневого края (на 0,5 мм). Диаметр торцовой части бора должен соответствовать ширине уступа. Культя зуба приобретает коническую форму с углом расхождения боковых стенок 5—7° для передних зубов и 7—12° — для многокорневых. Формирование уступа заканчивается сошлифовыванием нависающих над десной острых краев с помощью пламевидной алмазной головки. При подготовке зуба без уступа край коронки, вводимый в желобок, истончается и сводится «на нет» за счет керамического покрытия на участке погружения.

Перед снятием оттиска необходимо провести механическое или химическое расширение десневого желобка. Для более точного отображения протезного ложа лучше получить двойной оттиск. С противоположной челюсти снимаем вспомогательный оттиск.

Определение центральной окклюзии: из основной массы силиконового материала изготавливаются валики, снимаются слепки в прикусе справа и слева.

Отпрепарированый зуб покрывается временной коронкой.

1-й лабораторный этап

Оттиски используют для изготовления комбинированных моделей с опорными зубами из высокопрочного гипса. В лунку отпрепарированного зуба устанавливают специальный конус-хвостовик, который фиксируют к модели. На конце хвостовика фиксируют восковой шарик. На вибрационном столике твердыми сортами гипса (супергипсом, мраморным гипсом) заливают отпечаток зуба и часть альвеолярного отростка выше рифленой части хвостовика. Свободная часть хвостовика смазывается жиром и обычным гипсом окончательно отливается модель. После затвердения гипса слепок удаляют; с помощью гипсового ножа обрабатывают комбинированную модель до появления в цокольной части восковых шариков, которые удаляют. Модель распиливают лобзиком между опорными зубами на всю толщину высокопрочного гипса и легким постукиванием по хвостовику выталкивают штамп с хвостовиком. Модель опорного зуба снимают, обрабатывают боковые поверхности корневой части уступа или шейки, придерживаясь ее периметра.

Штампик обрабатывается по периметру шейки. Ровным слоем наносится первый слой лака на культю, уступ и часть штампика ниже уступа (2—3 мм), при нанесении второго слоя лака покрывают только культю зуба, не доводя до шейки. Далее на культю изготавливают полимерные колпачки из специального лавсана в виде пластин толщиной 0,1 и 0,6 мм. Обе пластинки равномерно разогревают над газовой горелкой и штампиком зуба выдавливают в специальную силиконовую массу «Керамопласт». При этом тонкая пластинка обращена к штампику зуба. После охлаждения колпачки извлекают из «Керамопласта», излишки срезают на 0,5-1 мм выше уступа. Внутренний колпачок еще подрезают на 2 мм выше уступа, он будет компенсировать усадку сплава. Моделировочным воском типа «Лавакс» колпачок уточняется в области уступа.

Моделируют колпачок из воска «Модевакс», причем толщина восковой репродукции не менее 0,4-0,5 мм, смоделированная коронка должна не доходить до антагонистов на 2 мм. Поверхность восковой репродукции должна быть гладкой, не иметь острых граней, плоских углов.

Для соединения пластмассы с металлом необходимо создать ретенционные пункты за счет установления беззольных шариков (перлов) на участках, где предполагается нанесение пластмассы. Для более надежного крепления пластмассы целесообразно формирование на восковом колпачке уступа с вестибулярной поверхности под углом в 90° и менее. При моделировании необходимо учитывать соотношения с зубами-антагонистами.

На восковой заготовке колпачка моделируется литниковая система. Формовочная масса «Сиолит» позволяет получить литье хорошего качества, чистое. Литник с усадочной муфтой фиксируют на самом толстом участке оральной поверхности восковой заготовки. После отливки каркас освобождают от огнеупорной массы и готовят его для облицовки пластмассой. Процесс литья осуществляется в соответствии с требованиями инструкции для данного сплава.

2-й клинический этап

Припасовка колпачка в полости рта. Толщина колпачка от 0,5 до 1,7-2,0 мм. Он должен без усилий припасовываться, заходить в десневой желобок на 0,20—0,25 мм, межокклюзионная щель в пределах 1,5-2,0 мм. Если колпачок сразу не накладывается, то, используя копировальную бумагу, последовательно припасовывают его на зуб. Отпечатки, получившиеся на внутренней поверхности колпачка от копировальной бумаги, сошлифовывают алмазными головками. Определяем вид размещения и цвет пластмассовой облицовки по прилагаемой к материалу расцветке

2-й лабораторный этап

Для исключения просвечивания металла через пластмассу рекомендуется использовать специальные обмазки или специальный покрывной лак ЭДА—02, представляющий собой полимерную композицию. Лаковая пленка обладает хорошей адгезией к металлу, устойчива во влажной среде, прочно соединяется с облицовочной массой и предупреждает просвечивание металла через облицовку. Далее по традиционной методике предварительно моделируется облицовочная часть воском, а затем, после его выплавления, в кювету пакуется пластмасса горячей полимеризации.

Изготовление металлопластмассовых протезов из «Изозита» осуществляется следующим образом. Изготавливается гипсовая разборная модель. Также необходимо при моделировании каркаса создавать ретенционные пункты (для механической связи металла и пластмассы). Накладываются бусины (перлы) из беззольных пластмасс, которые посыпаются на протезе, где предполагается нанесение пластмассы и фиксируются при помощи специального клея (микроадгезива). Подготовленную таким образом восковополимерную конструкцию заменяют на металлическую. Способ нанесения облицовочного материала «Изозит»: вначале наносится грунтовый слой и конструкция помещается в специальный аппарат на 5—7 минут при температуре 120°С и давлении 6 атм. Далее по всей поверхности грунтового слоя наносится дентинный слой, а у режущего края дополнительно— прозрачная масса. Для получения различных оттенков пластмассы можно использовать имеющийся в наборе краситель изозит-интенсив. Перед окончательной полимеризацией вся поверхность покрывается тонким слоем активированного изозит-флюида, предотвращающего возникновение ингибированного слоя при полимеризации. Пластмассу полимеризуют в аппарате «Ивомат» на водяной бане в течение 7 минут под давлением 6 атм и при температуре 120°. Металлопластмассовые протезы из «Изозита» прочны и эстетичны.

3-й клинический этап

Фиксация металлопластмассовой коронки на цемент в полости рта. Это последний клинический этап, при котором коронка тщательно дезинфицируется и накладывается на зуб. После проверки качества ее вновь дезинфицируют и высушивают воздухом под давлением. Зуб изолируют от слюны ватными или марлевыми тампонами, дезинфицируют, обезжиривают и высушивают. По известным правилам замешивают фиксирующий цемент жидкой консистенции, что необходимо для свободного выхода его из-под края коронки. Более густая консистенция цемента может быть причиной неполного наложения коронки. Цементом заполняют примерно треть коронки, обмазывая им ее стенки и поверхности культи зуба. Коронку накладывают на зуб и просят больного плотно сомкнуть зубы в центральной окклюзии. Если контакт недостаточен, то иногда прокладывают тонким ватным тампоном для более сильного смыкания. Затвердевший цемент осторожно удаляют через 20-30 минут, избегая повреждения краевого пародонта. Пациенту объясняют необходимость щадящего режима в первые 2-3 часа после кристаллизации цемента.

Цементы для постоянной фиксации несъемных зубных протезов;

  1. Цинк-фосфатные цементы: «Унифас», «Адгезор» (Чехия), «Phosphacap», «Poscal» (Германия), «Septocell» (Франция).

  2. Поликарбоксилатные цементы: «Carboco», «Aqualox» (Германия), «Selfast» (Франция).

  3. Стеклоиономерные цементы: «Meron», «Aqua Meron». «КемФил Супериор», «БейзЛайн», (Германия), «Ionocell» (Франция), «Fuji ionomer» (Япония).

  4. Полимерные цементы: «Resiment» (Франция), «Bifix», «Dualcement», «Vario-link», «Ф-21» (Германия) и др.

  5. Свето- и химически отверждаемые цементы: «Bifix», «Avanto» (Германия).

Материалы для временной фиксации искусственных коронок

  1. Материалы на основе окиси цинка и эвгенола (гваякола): «Дентол», «Темпоро-М», «Zinoment» (Германия) и др.

  2. Цемент с супергидроокисью кальция: «Provicol» (Германия).

404 Cтраница не найдена

Размер:

A

A

A

Цвет: CCC

Изображения Вкл.Выкл.

Обычная версия сайта

RU  EN 

Башкирский государственный медицинский университет

  • Университет
    • Руководство
    • Ректорат
    • Обращение к ректору
    • Ученый совет
    • Университету 90 лет
    • Телефонный справочник
    • Документы
    • Структура
    • СМИ о вузе
    • Символика БГМУ
    • Электронный ящик доверия
    • Комплексная программа развития БГМУ
    • Антитеррор
    • Сведения об образовательной организации
    • Абитуриенту
    • Обращение граждан
    • Фотогалерея
    • Карта сайта
    • Видеогалерея
    • Доступная среда
    • Оплата банковской картой
    • Реорганизация вуза
    • Календарь мероприятий
  • Образование
    • Учебно-методическое управление
    • Организация учебного процесса в условиях предупреждения Covid-19
    • Центр практических навыков
    • Факультеты
    • Кафедры
    • Институт дополнительного профессионального образования
    • Приемная комиссия
    • Медицинский колледж
    • Деканат по работе с иностранными обучающимися
    • Управление международной деятельности
    • Отдел ординатуры
    • Расписание
    • Менеджмент качества
    • Федеральный аккредитационный центр
    • Научно-образовательный медицинский кластер «Нижневолжский»
    • Государственная итоговая аттестация
    • Первичная аккредитация
    • Первичная специализированная аккредитация
    • Внутренняя оценка качества образования
    • Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
    • Информация для студентов
    • Я-профессионал
    • Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии с международным участием
    • Медицинский инспектор
    • Онлайн обучение
    • Социальная работа в системе здравоохранения
    • Новые образовательные программы
    • Электронная учебная библиотека
    • Периодическая аккредитация
    • Независимая оценка качества образования
  • Наука и инновации
    • Структура и документы
    • Указ Президента Российской Федерации «О стратегии научно-технологического развития Российской Федерации»
    • Стратегия развития медицинской науки до 2025 года
    • Научно-исследовательские подразделения
    • Клинические исследования и испытания, ЛЭК
    • Диссертационные советы
    • Докторантура
    • Аспирантура
    • Грантовая политика БГМУ
    • Актуальные гранты, стипендии, конкурсы
    • Конференции и форумы
    • Гранты, премии, конкурсы, конференции для молодых ученых
    • Полезные интернет-ссылки
    • Научные издания
    • Проблемные научные комиссии
    • Патентная деятельность
    • БГМУ в рейтингах университетов
    • Публикационная активность
    • НИИ кардиологии
    • Биобанк
    • Репозиторий БГМУ
    • Евразийский НОЦ
    • МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ”НОВОЕ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ИНФЕКЦИЙ”
  • Лечебная работа
    • Клиника БГМУ
    • Всероссийский центр глазной и пластической хирургии
    • Клиническая стоматологическая поликлиника
    • Клинические базы
    • Отчеты по лечебной работе
    • Договорная работа с клиническими базами
    • Отделения клиники БГМУ
    • Лицензии
    • Санаторий-профилакторий БГМУ
  • Жизнь БГМУ
    • Воспитательная и социальная работа
    • Отдел по культурно-массовой работе
    • Отдел по связям с общественностью
    • Общественные объединения и органы самоуправления
    • Отдел по воспитательной и социальной работе
    • Творческая жизнь
    • Спортивная жизнь
    • Совет кураторов
    • Ассоциация выпускников
    • Работа музеев на кафедрах
    • Выпускники БГМУ – ветераны ВОВ
    • Золотой фонд БГМУ
    • Медиа центр
    • БГМУ — ВУЗ здорового образа жизни
    • Юбиляры
    • Жизнь иностранных студентов БГМУ
    • Университету 90 лет
    • Университету 85 лет
    • Празднование 75-летия Победы в Великой Отечественной войне
  • Научная библиотека
  • Приоритет 2030
    • О программе
    • Проектный офис
    • Направления реализации
    • Стратегические проекты
    • Миссия и стратегия
    • Цифровая кафедра
    • Конкурсы для студентов
    • Отчетность
    • Публикации в СМИ
    • Программа развития
    • Научные семинары для студентов и ученых БГМУ
    • Новости
  • Главная

3D-печать в цифровой ортопедической стоматологии: обзор последних разработок в области аддитивного производства

1. Швайгер Дж., Эдельхофф Д., Гют Дж. Ф. Update digitale Zahnheilkunde 2020—Aktuelle Möglichkeiten und Limitationen. Bayerisches Zahnärzte Blatt. 2020; 57: 42–52. [Google Scholar]

2. Schweiger J., Güth J.F. Neue Entwicklungen in der Addin und Subtraktiven Fertigung Teamwork. Дж. Конт. Вмятина. Образовательный 2020;23:82–90. [Google Scholar]

3. Betriebe—Beschäftigte—Auszubildende im Zahntechniker-Handwerk. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Доступно онлайн: https://www.vdzi.de/statistik.html.

4. Кэмпбелл С.Д., Купер Л., Крэддок Х., Хайд Т.П., Натресс Б., Павитт С.Х., Сеймур Д.В. Съемные частичные протезы: клиническая потребность в инновациях. Дж. Простет. Вмятина. 2017; 118: 273–280. doi: 10.1016/j.prosdent.2017.01.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Jordan R.A., Micheelis W. Fünfte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS V) Deutscher Zahnärzte; Кёльн, Германия: 2016. [Google Scholar]

6. Ван Ноорт Р. Будущее стоматологических устройств за цифровыми технологиями. Вмятина. Матер. 2012; 28:3–12. doi: 10.1016/j.dental.2011.10.014. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

7. Хорн Т.Дж., Гаррисон О.Л.А. Обзор современных технологий аддитивного производства и отдельных приложений. науч. прог. 2012;95:255–282. doi: 10.3184/003685012X13420984463047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Dawood A., Marti B., Sauret Jackson V., Darwood A. 3D-печать в стоматологии. бр. Вмятина. Дж. 2015; 219: 521–529. doi: 10.1038/sj.bdj.2015.914. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Caviezel C., Grünwald R., Ehrenberg-Silies S., Kind S., Jetzke T., Bovenschulte M. Additive Fertigungsverfahren (3D-Druck)—Innovationsanalyse. ТАБ Arbeitsbereicht; Берлин, Германия: 2017. [Google Scholar]

10. Кесслер А., Хикель Р., Реймус М. 3D-печать в стоматологии — современное состояние. Опер. Вмятина. 2020;45:30–40. doi: 10.2341/18-229-L. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Кишник А., Швайгер Дж., Эдельхофф Д., Гют Дж. Ф. Status Präsens 2020: Additive CAD/CAM-Gestützte Fertigungstechnologien im Zahntechnischen Labor. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.researchgate.net/publication/341990852_Status_Prasens_2020_Additive_CADCAM-gestutzte_Fertigungstechnologien_im_zahntechnischen_Labor#fullTextFileContent.

12. Hull C.W. Устройство для производства трехмерных объектов с помощью стереолитографии. 4 575 330. Патент США. 1984 г., 8 августа;

13. Крамп С. Устройство и метод создания трехмерных объектов. 5 121 329. Патент США. 1989 г., 5 сентября;

14. Колленберг В. Керамик и мультиматериальный 3D-Druck. Керам. З. 2014;66:233–236. doi: 10.1007/BF03400217. [CrossRef] [Google Scholar]

15. Аддитивное производство ISO/ASTM — общие принципы — терминология. Бойт. 2017;52900 doi: 10.31030/2631641. [CrossRef] [Google Scholar]

16. Аддитивное производство ISO/ASTM. Общие принципы. Часть 2. Обзор категорий процессов и сырья. Бойт. 2016;17296-2 doi: 10.31030/2580024. [CrossRef] [Google Scholar]

17. Gartner Hype Cycle. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г. )]; Доступно на сайте: https://www.gartner.com/en/research/methodologies/gartner-hype-cycle

18. Dolabdjian H., Strietzel R. Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz und Dentalen Hilfsteilen. Заявка 1 021 997 Б2. Европейский патент. 2000 г., 26 июля;

19. Ревилла-Леон М., Мейер М.Дж., Озджан М. Технологии аддитивного производства металлов. Междунар. Дж. Вычисл. Вмятина. 2019;22:55–67. [PubMed] [Google Scholar]

20. Fischer J., Stawarczyk B., Trottmann A., Hämmerle C.H.F. Festigkeit Lasergesinterter Brückengerüste aus einer CoCr-legierung. Квинтэссенц Цантек. 2008; 34: 140–149. [Google Scholar]

21. Rudolph M., Setz J. Ein CAD/CAM-System mit aufbauender Lasertechnologie. Квинтэссенц Цантек. 2007; 33: 582–587. [Академия Google]

22. Куанте К., Людвиг К., Керн М. Краевая и внутренняя припасовка металлокерамических коронок, изготовленных по новой технологии лазерного плавления. Вмятина. Матер. 2008; 24:1311–1355. doi: 10.1016/j.dental.2008.02.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Сюй Д., Сян Н., Ви Б. Краевое прилегание металлических коронок, изготовленных методом селективного лазерного плавления: исследование in vitro. Дж. Прост. Вмятина. 2014; 112:1437–1440. doi: 10.1016/j.prosdent.2014.05.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Huang Z., Zhang L., Zhu J., Zhang X. Клиническая краевая и внутренняя подгонка металлокерамических коронок, изготовленных по технологии селективного лазерного плавления. Дж. Прост. Вмятина. 2015;113:623–627. doi: 10.1016/j.prosdent.2014.10.012. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

25. Лёвгрен Н., Рокснер Р., Клемендз С., Ларссон С. Влияние метода изготовления на шероховатость поверхности, краевое и внутреннее прилегание и ретенцию одиночных коронок из кобальт-хрома. Джей Прост Дент. 2017; 118:95–101. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.09.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Lehmann K.M., Hellwig E., Wenz HJ Zahnärztliche Propädeutik. Немецкий Захнарцте; Кельн, Германия: 2015. [Google Scholar]

27. Stark H. Ist die Modellgussprothese adäquater Zahnersatz für den älteren Menschen? Квинтэссенция. 2005; 56: 367–373. [Академия Google]

28. Роуч Ф.Э. Принципы и основные положения бюгельных бюгельных протезов. Варенье. Вмятина. доц. 1930; 17: 124–138. [Google Scholar]

29. Schweiger J., Kieschnick A. CAD/CAM in der digitalen Zahnheilkunde. СМИ для совместной работы; Fuchstal, Germany: 2017. [Google Scholar]

30. Alifui-Segbaya F., Williams R.J., George R. Аддитивное производство: новый метод изготовления кобальт-хромовых каркасов съемных частичных протезов. Евро. J. Реставратор протезов. Вмятина. 2017;25:73–78. [PubMed] [Академия Google]

31. Лаверти Д.П., Томас М.Б.М., Кларк П., Адди Л.Д. Применение 3D-печати металлом (прямое лазерное спекание металла) в съемном протезировании. Вмятина. Обновлять. 2016;43:826–835. doi: 10.12968/denu.2016.43.9.826. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Lima J.M., Anami LC, Araujo R.M., Pavanelli C.A. Съемные частичные протезы: использование быстрого прототипирования. Дж. Протез. 2014; 23: 588–591. doi: 10.1111/jopr.12154. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Трегерманн И., Ренне В., Келли А., Уилсон Д. Оценка каркасов съемных частичных протезов, изготовленных с использованием 3 различных методов. Дж. Простет. Вмятина. 2019;122:390–395. doi: 10.1016/j.prosdent.2018.10.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Van Zeghbroeck L., Boons E. Оценка рабочего времени техников при изготовлении съемных частичных протезов: Cad/Cam в сравнении с традицией; Материалы 14-й двухгодичной встречи Международного колледжа ортопедии; Деревня Вайколоа, Гавайи, США. 7–12 сентября 2011 г.; п. 63. [Google Scholar]

35. Schweiger J., Güth J.F., Erdelt K.J., Edelhoff D., Schubert O. Внутренняя пористость, удерживающая сила и долговечность кламмеров из кобальт-хромового сплава, изготовленных методом селективного лазерного спекания. Дж. Протез. Рез. 2019;64:210–216. doi: 10.1016/j.jpor.2019.07.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Torii M., Nakata T., Takahashi K., Kawamura N., Shimpo H., Ohkubo C. Соответствие и удерживающая сила кламмеров из кобальт-хромового сплава, изготовленных с повторным лазерное спекание и фрезерование. Дж. Протез. Рез. 2018; 62: 342–346. doi: 10.1016/j.jpor.2018.01.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Nakata T., Shimpo H., Okhubo C. Изготовление замков с использованием однопроцессного формования путем многократного лазерного спекания и высокоскоростного фрезерования. Дж. Прост. Исследовать. 2017; 61: 276–282. doi: 10.1016/j.jpor.2016.10.002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

38. Ревилла-Леон М., Очан М. Технологии аддитивного производства, используемые для переработки полимеров: Текущее состояние и потенциальное применение в ортопедической стоматологии. Дж. Протез. 2019;28:146–158. doi: 10.1111/jopr.12801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Йокуш Дж., Очан М. Аддитивное производство стоматологических полимеров: обзор процессов, материалов и приложений. Вмятина. Матер. Дж. 2020; 39: 345–354. doi: 10.4012/dmj.2019-123. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

40. Quan H., Zhang T., Xu H., Luo S., Nie J., Zhu X. Техника фотоотверждения 3D-печати и связанные с ней проблемы. Биоакт. Матер. 2020;22:110–115. doi: 10.1016/j.bioactmat.2019.12.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Дитрих К.А., Эндер А., Баумгартнер С., Мель А. Проверка реконструируемых моделей быстрого прототипирования с использованием двух технологий. Угол Ортод. 2017; 87: 782–787. doi: 10.2319/01091-727.1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Браун Г.Б., Карриер Г.Ф., Кадиоглу О., Кирл Дж.П. Точность трехмерных печатных моделей зубов, реконструированных по цифровым внутриротовым слепкам. Являюсь. Дж. Ортод. Дентофак. Ортоп. 2018; 154:733–739. doi: 10.1016/j.ajodo.2018.06.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Kim S.Y., Shin Y.S., Jund H.D., Hwang C.J., Baik H.S., Cha J.Y. Точность и достоверность стоматологических моделей, изготовленных с использованием различных технологий трехмерной печати. Являюсь. Дж. Ортод. Дентофак. Ортоп. 2018; 153:144–153. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.05.025. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

44. Эмир Ф., Айылдыз С. Оценка точности моделей полной арки, изготовленных с использованием трех различных технологий 3D-печати: трехмерный анализ. Дж. Протез. Рез. 2021 г.: 10.2186/jpr.JPOR_2019_579. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Rungrojwittayakul O., Kann J.Y., Shiozaki K., Swamidass R.S., Goodacre B.J., Goodacre C.J., Lozada J.L. конструкции модельной базы. Дж. Протез. 2020;29: 124–128. doi: 10.1111/jopr.13107. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Etemad-Shahidi Y., Qallandar O.B., Evenden J., Alifui-Segbaya F., Ahmed K.E. Точность трехмерных печатных моделей зубов с полной дугой: систематический обзор. Дж. Клин. Мед. 2020;9:3357. doi: 10.3390/jcm9103357. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Kallweit D., Mönch W., Zappe H. Контрольный ключ: Silizium-Mikrospiegel mit integriertem optischen Feedback. Фотоник. 2006; 4: 62–65. [Академия Google]

48. Viereck V., Li Q., ​​Jäkel A., Hillmer H. Großflächige Anwendung von optischen MEMS: Mikospiegel-Arrays zur Tageslichtlenkung. Фотоник. 2009; 2:28–29. [Google Scholar]

49. DLP® 0,47-дюймовое цифровое микрозеркальное устройство 4K UHD HSSI (DMD) [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.ti.com/product/DLP471TP

50. Стандарт 3D-печати по скорости, надежности и интеграции рабочего процесса. [(по состоянию на 4 мая 2021 г.)]; Доступно онлайн: https://www.rapidshape.de/images/kataloge/Dental_Katalog_EN.pdf#page=11

51. Professionelle Desktop 3D-Drucker. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Режим доступа: https://www.way2production.at/produkte

52. Алланик А.Л. Изготовление объемного объекта литографией с улучшенным пространственным разрешением. Приложение 2 943 329 B1. Европейский патент. 2015 г., 8 ноября;

53. ProMaker LD20 Dental Plus. Компактный высокоточный 3D-принтер. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.prodways.com/en/industrial-3d-printers/promaker-ld20-dental-plus/

54. Schultheiss A. Больше качества, больше продукта: Профессиональный 3D-Druck im Dentallabor. Zahntechnik Magazin 2018. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Доступно на сайте: https://www.ztm-aktuell.de/marktplatz/industrie-report/story/mehr-Qualitaet-mehr-produktivitaet-professioneller-3d-druck-im-dentallabor_670.html

55. Stadlmann K. Anlage zum schichtweisen Aufbau eines Körpers und Entformvorrichtung Hierfür. AT 51. 4496 B1:2015. [Google Scholar]

56. Штадльманн К. Система послойного построения тела и лотка поэтому. 10 414 09 долларов США1 Б2. Патент США. 2017

57. ДеСимоне Дж.М., Ермошкин А., Ермошкин Н., Самульский Е.Т. Непрерывная жидкая межфазная печать. США 9 205 601 B2. Патент США. 8 декабря 2015 г .;

58. Тамблтон Дж.Р., Ширванянц Д., Ермошкин Н., Янушевич Р., Джонсон А.Р., Келли Д., Чен К., Пиншмидт Р. , Ролланд Дж.П., Ермошкин А. и др. Производство добавок. Непрерывное создание жидкостного интерфейса трехмерных объектов. Наука. 2015; 347:1349–1352. doi: 10.1126/science.aaa2397. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

59. Schweiger J., Edelhoff D., Stimmelmayr M., Güth J.F., Beuer F. Automatisierte Fertigung von mehrschichtigem Frontzahnersatz mithilfe digitaler Dentinkerne. Квинтэссенц Цантек. 2014;40:1248–1266. [Google Scholar]

60. Schweiger J., Edelhoff D., Stimmelmayr M., Güth J.F., Beuer F. Автоматизированное производство многослойных реставраций передних зубов с использованием цифровых дентинных культей. Квинтэссенция Дент. Тех. 2015; 38: 207–220. [Google Scholar]

61. Schweiger J., Trimpl J., Schwerin C., Güth J.F., Edelhoff D. Обновление биоматериалов — аддитивное производство: применение в стоматологии на основе выбора материалов. Квинтэссенция Дент. Тех. 2019;42:50–69. [Google Scholar]

62. Schweiger J., Edelhoff D., Schubert O., Trimpl J., Erdelt K. J., Güth J.F. Digitale Modellherstellung — eine Übersicht. Квинтэссенц Цантек. 2019;45:41–61. [Google Scholar]

63. Гют Дж. Ф., Шуберт О., Нольд Э., Тримпл Дж., Швайгер Дж. Teamdisziplin-3D-планирование и навигация в имплантологии. Bayerischer Zahnärzte Blatt. 2018;55:50–56. [Google Scholar]

64. Вёстманн Б., Пауэрс М. Präzisionsabformungen—Ein Leitfaden für Theorie und Praxis. 3М ЕСПЕ; Зеефельд, Германия: 2016 г. [Google Scholar]

65. Ведекинд Л., Гют Дж.-Ф., Швайгер Дж., Коллмусс М., Райхл Ф.-Х., Эдельхофф Д., Хёгг С. Элюционное поведение напечатанной на 3D-принтере, фрезерованной и обычной смолы. на основе окклюзионного шинного материала. Вмятина. Матер. 2021; 37: 701–710. doi: 10.1016/j.dental.2021.01.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Лутц А.-М., Хампе Р., Роос М., Люмкеманн Н., Эйхбергер М., Ставарчик Б. Сопротивление разрушению и двухтеловый износ 3-х окклюзионные аппараты с размерной печатью. Дж. Простет. Вмятина. 2019;121:166–172. doi: 10. 1016/j.prosdent.2018.04.007. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

67. Berli C., Thieringer F.M., Sharma N., Müller J.A., Dedem P., Fischer J., Rohr N. Сравнение механических свойств прессованных, фрезерованных и напечатанных на 3D-принтере полимеров для окклюзионных устройств. Дж. Простет. Вмятина. 2020; 124: 780–786. doi: 10.1016/j.prosdent.2019.10.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Реймус М., Хикель Р., Кунц А. Точность прикусных шин, изготовленных с помощью CAD/CAM: фрезерование и 3D-печать. клин. Оральное расследование. 2020;24:4607–4615. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

69. Reymus M., Fotiadou C., Kessler A., ​​Heck K., Hickel R., Diegritz C. 3D-печатные копии для эндодонтического обучения. Междунар. Эндод. Дж. 2019; 52:123–130. doi: 10.1111/iej.12964. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Meglioli M., Naveau A., Macaluso G.M., Catros S. 3D-печатные модели костей в оральной и черепно-челюстно-лицевой хирургии: систематический обзор. 3D-печать. Мед. 2020; 6:1–19. doi: 10.1186/s41205-020-00082-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

71. Schweiger J., Edelhoff D., Güth JF Update digitale Fertigung 2020—neueste Entwicklungen in der Addin und Subtraktiven Fertigung. Вмятина. Диалог. 2020;21:36–51. [Академия Google]

72. Schweiger J., Beuer F., Stimmelmayr M., Edelhoff D., Magne P., Güth J.F. Гистоанатомическая 3D-печать зубных структур. бр. Вмятина. Дж. 2016; 221:555–560. doi: 10.1038/sj.bdj.2016.815. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

73. Schweiger J. Метод, аппаратура и компьютерная программа для изготовления зубных протезов. США 8 775 131, B2. Патент США. 8 июля 2014 г .;

74. Швайгер Дж. Метод, аппаратура и компьютерная программа для изготовления зубных протезов. Приложение 2 363 094 Б1. Европейский патент. 10 июля 2013 г .;

75. Wissenschaftliche Untersuchungen zu VarseoSmile Crown Plus. [(по состоянию на 10 декабря 2020 г.)]; Доступно на сайте: http://www. bego.com/de/3d-druck/materialien/varseosmile-crown-plus/wissenschaftliche-untersuchungen

76. Schweiger J., Bomze D., Schwentenwein M. 3D-печать из циркония — Что такое будущее? Курс. Представитель по охране здоровья полости рта, 2019 г.; 6: 339–343. doi: 10.1007/s40496-019-00243-4. [CrossRef] [Google Scholar]

77. Гейер С., Потестио И. 3D-печать: от мультиматериала к функционально классифицированной керамике. Керам. заявл. 2020; 8: 32–35. [Академия Google]

78. Kessler A., ​​Reichl F.-X., Folwaczny M., Högg C. Высвобождение мономера из полимеров хирургических шаблонов, изготовленных с помощью различных устройств 3D-печати. Вмятина. Матер. 2020; 36: 1486–1492. doi: 10.1016/j.dental.2020.09.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

79. Прпич В., Шауперл З., Чатич А., Дульчич Н., Чимич С. Сравнение механических свойств 3D-печатных, CAD/CAM и обычных протезов. материалы. Дж. Протез. 2020; 29: 524–528. doi: 10.1111/jopr.13175. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

80. Wemken G., Burkhardt F., Spies B.C., Kleinvogel L., Adali U., Sterzenbach G., Beuer F., Wesemann C. Прочность сцепления обычных, субтрактивных и аддитивных оснований зубных протезов с мягкими и твердыми материалы для перебазировки. Вмятина. Матер. 2021; 37: 928–938. doi: 10.1016/j.dental.2021.02.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

81. Унковский А., Шмидт Ф., Бойер Ф., Ли П., Спинцик С., Фернандес П.К. Стереолитография по сравнению с обработкой прямым светом для быстрого изготовления полных протезов: анализ точности in vitro. Дж. Клин. Мед. 2021;10:1070. дои: 10.3390/jcm10051070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

82. Анадиоти Э., Мушарбаш Л., Блатц М.Б., Папавасилиу Г., Кампосиора П. Полные съемные зубные протезы, напечатанные на 3D-принтере: описательный обзор. Здоровье полости рта BMC. 2020; 20:1–9. doi: 10.1186/s12903-020-01328-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

клиника | Зубные коронки в Турции

Дата последнего обновления : 2022-12-15

Зубная коронка в Турции является одной из наиболее распространенных процедур, требуемых пациентами, которые страдают от сильно ослабленных или широко полых зубов. Зубные коронки также могут быть выбором для эстетического улучшения внешнего вида. В этой статье обсуждаются основные вопросы, связанные с зубными коронками в Турции.

Содержание: 

  • Что такое зубная коронка?
  • Как изготавливаются зубные коронки?
  • Типы зубных коронок
  • Какой тип зубной коронки лучше?
  • Как проводится процедура установки зубной коронки?
  • Как долго служат зубные коронки?
  • Почему отваливается зубная коронка?
  • Болезненна ли установка зубной коронки?
  • Когда выпадает зубная коронка?
  • Можно ли снять зубную коронку?
  • Сколько стоит корона в Турции?

Зубная коронка – это искусственное покрытие верхней части зуба. По многим причинам пациенты могут частично или полностью потерять свою естественную зубную коронку. В этом случае колпачок в форме зуба, изготовленный из различных материалов, будет подходящей альтернативой для восстановления естественной эстетической и функциональной роли зубов.

Связанные статьи 

Этапы изготовления зубных коронок могут сильно различаться в зависимости от материала, используемого для этой цели. Например, изготовление металлических коронок отличается от керамических коронок CAD-CAM. Тем не менее, есть общие этапы достижения окончательной зубной коронки. Эти шаги включают: 

  1. После препарирования зуба стоматолог должен получить слепок положения коронки, чтобы изготовить ее соответствующим образом.

  2. При отливке слепка зубной техник может получить идентичную запись области операции.

  3. Литой слепок обычно используется для изготовления зубной коронки, можно отлить еще один слепок. Последний разработан, чтобы выдерживать производственные условия, такие как высокие температуры формования.

  4. Посредством заполнения определенной области подходящим стоматологическим материалом и при соответствующих условиях изготавливается зубная коронка.

  5. После этого этапа могут потребоваться некоторые процедуры и модификации для достижения точной формы, размера и цвета коронки.

  6. Окончательная обработка, шлифовка, глазурование и сглаживание коронки перед ее доставкой стоматологу.

Зубные коронки можно разделить по долговечности на: 

  1. Временные коронки: зубные коронки, которые используются для временного покрытия подготовленной поверхности зуба. Важность этих коронок заключается в обеспечении необходимой защиты оставшихся структур зуба. Этот вид зубной коронки обычно изготавливается из акриловой смолы.

  2. Постоянные коронки: в отличие от временных, постоянные коронки имеют тенденцию максимально долго покрывать структуру зуба. И могут быть дополнительно классифицированы в зависимости от стоматологического материала на:

  • Металлические коронки. В зубных коронках можно использовать многие металлы, такие как золото, платина, кобальт-хромовые и никель-хромовые сплавы. Хотя эти коронки не обеспечивают естественного вида, они настоятельно рекомендуются пациентам с очень плохой гигиеной полости рта.

  • Фарфоровые коронки: Они могут быть цельнокерамическими или металлокерамическими коронками. Эти коронки обеспечивают лучшее совпадение с естественным цветом зубов. Основным недостатком этого типа может быть износ противоположного зуба. К тому же велика вероятность сколов или трещин фарфора.

  • Керамические коронки: Самый эстетичный вариант среди других типов зубных коронок и первый выбор для коронки переднего зуба.

Не существует единственно подходящего варианта зубной коронки для всех случаев. Поскольку существует множество факторов, влияющих на выбор стоматологического материала, наиболее рекомендуемого каждому пациенту. К этим факторам относятся:

  • Гигиена полости рта и зубов пациента

  • Положение зубной коронки

  • Положение тканей десны

  • Состояние противоположных зубов

  • Ожидания пациента и его бюджет.

Установка зубной коронки обычно проводится в два сеанса. Первый сеанс включает в себя подготовку зуба для установки постоянной коронки на втором сеансе. Процедура может варьироваться в зависимости от необходимого лечения. Общие этапы изготовления зубных коронок включают: 

  1. Тщательное обследование зубов, чтобы определить, какие из них ограничены коронкой или нуждаются в установке коронки и мостовидного протеза.

  2. Зуб для установки зубной коронки может потребовать обширных этапов подготовки, особенно если зуб сильно поражен кариесом или переломом. В этом случае необходима РКИ, а затем зубная коронка со штифтом.

  3. Но важно отметить, что нет необходимости проводить РКИ в каждом случае, зубная коронка без лечения корневых каналов также может быть подходящим выбором.

  4. Подготовка зуба включает удаление структурных тканей зуба с каждой поверхности зуба. Ширина удаления в большинстве случаев не превышает 1,5, число меняется в зависимости от типа используемой зубной коронки.

  5. Снятие оттиска препарированной области, затем обе челюсти.

  6. Затем оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки. Когда коронка готова и отправлена ​​обратно стоматологу, начинается этап примерки.

  7. Если коронку можно установить удобно, не нарушая окклюзии, коронку фиксируют на постоянное место.

Срок службы любой зубной коронки зависит от многих факторов, таких как тип зубного материала, состояние здоровья пациента, уровень гигиены полости рта, состояние кости и мягких тканей полости рта. Тем не менее, существует общий средний срок службы зубной коронки, который составляет от пяти до пятнадцати лет.

У некоторых пациентов может наблюдаться отпадение зубной коронки после цементирования. Это можно отнести к распространенным причинам, таким как: 

  • Неправильные условия цементирования, например, неполная изоляция от слюны.

  • Использование неподходящего стоматологического цемента приводит к расшатыванию зубной коронки.

  • Разрушение подлежащих тканей зуба.

Оба этапа установки зубных коронок можно проводить под местной анестезией. Подготовка зуба не может продолжаться без эффективной анестезии нерва в положении. Этап установки может быть выполнен без анестезии, если пациент не испытывает высокой чувствительности.

Зубная коронка может оторваться ото рта пациента при некоторых обстоятельствах, таких как укусы твердых предметов, которые могут привести к поломке и падению зубной коронки, или наличие вредных привычек полости рта, таких как бруксизм или аномальный окклюзионный прикус, которые оказывают неуравновешенное воздействие на коронку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *