404 Cтраница не найдена
Мы используем файлы cookies для улучшения работы сайта МГТУ и большего удобства его использования. Более подробную информацию об использовании файлов cookies можно найти здесь. Продолжая пользоваться сайтом, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookies сайтом ФГБОУ ВО «МГТУ» и согласны с нашими правилами обработки персональных данных.
Размер:
AAA
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
К сожалению запрашиваемая страница не найдена.
Но вы можете воспользоваться поиском или картой сайта ниже
|
|
Педагогический (научно-педагогический) составЭтапы изготовления мостовидных протезов | Стоматологический блог
26.
01.2021 в 22:56
Зубной мост – это несъемная конструкция, состоящая из нескольких искусственных зубов, размещенных в ряд. Она применяется для восстановления нескольких отсутствующих или разрушенных зубов подряд и опирается на соседние зубы или импланты.
Мостовидные протезы имеют множество преимуществ: они создают естественный внешний вид, обладая прекрасной эстетикой, восстанавливают жевательную функцию, сохраняют дикцию, являются бюджетным или средним вариантом ценового сегмента, обеспечивают быстрое привыкание, являются гигиеничными несъемными конструкциями. Из недостатков стоит отметить обтачивание опорных зубов и нарушение их целостности, риск окклюзии опорных зубов.Процедуру выполняет зубной техник и стоматолог-ортопед.
Зубной мост
Мостовидный протез: показания к установке
Цельнолитой протез устанавливается по показаниям и рекомендациям стоматологов—ортопедов в таких случаях:
- потеря клыка;
- травмы зубов;
- потеря премоляра или двух премоляров;
- малые включенные дефекты – утрата 1-4 зубов переднего или до 3 – бокового отделов;
- подвижность зубов I, II степени;
- замена мостов, установленных ранее.
Виды зубных мостов
Разновидностей бывает множество в зависимости от применяемого материала, вида соединения, количества заменяемых зубов, типа протеза.
- Традиционный мост – зубной протез, изготавливаемый из керамики либо металлокерамики, используемый наиболее часто. Он прикрепляется на естественные опорные зубы по обе стороны от отсутствующего зуба, образуя цельную конструкцию.
- Консольный мостовидный протез применим при отсутствии двух зубов подряд. Он прикрепляется лишь с одной стороны на две коронки, надеваемые на здоровые зубы.
- Мост Мэрилэнд предусматривает крепление при помощи боковых пластин-опор из керамики или фарфора на здоровые зубы. Его преимущество в том, что дентин и эмаль не нарушаются.
Зубной протез мост
Мостовидный протез: лабораторные этапы
Процедура примерки, моделирования и установки искусственной конструкции проходит в несколько этапов, каждый из которых принципиально важен для получения идеального результата.
Первый клинический этап с посещением пациента
- Обезболивание.
- Получение диагностических оттисков.
- Одонтопрепарирование опорных зубов для последующей установки цельнолитого мостовидного протеза.
- Ретракция.
- Получение двух оттисков: рабочего и вспомогательного с использованием силиконового материала и альгинатного.
- Определение и регистрация центральной окклюзии (по возможности).
- Изготовление временного протеза, который направлен на эстетику, защиту десны от травмирования и культи зуба от раздражителей и микроорганизмов.
Первый лабораторный этап изготовления мостовидного протеза
- Создание разборной модели из супергипса (IV класс) и вспомогательной (III класс).
- Покрытие компенсационным лаком в 2-3 слоя для возмещения литьевой усадки.
- Моделирование мостовидного протеза: коронок и промежуточной части с применением воска.
- Снятие воска, конструирование литниковой системы, литье из металла (хромокобальтовый сплав, золотой или никель-титановый).
- Очищение и полирование.
Лабораторные этапы мостовидного протеза
Второй клинический этап
- Припасовка мостовидного протеза включает этапы анализа прилегания, соответствия края коронки, окклюзивных контактов, тела протеза, проверку отсутствия балансировки.
- Фиксация конструкции с применением стоматологического цемента временного типа.
- Через 7-14 дней – фиксация на постоянный цемент.
Второй лабораторный этап
- Сопоставление моделей в позиции центральной окклюзии.
- Фиксация в окклюдатор или артикулятор.
- Подготовка моделей культи опорных зубов.
- Создание моделей коронок опорных зубов, промежуточных, используя воск.
- Подготовка к этапу литья.
- Литье зубного моста из сплава.
- Механическая обработка, припасовка с применением разборной модели.
Третий клинический этап
- Проверка конструкции путем припасовки каркаса на предмет отсутствия поднутрений, зазубрин, простоты наложения на культю, плотности краевого прилегания, отсутствия балансировки, анализ формы протеза.
- Выбор цвета облицовки.
Третий лабораторный этап
Данный этап предполагает шлифовку и полировку. Нанесение керамики слоями, обжиг (опак – дентин – эмаль). Нанесение облицовочного материала осуществляется на весь металлический каркас, кроме зоны близкого расположения небной и язычной поверхностей (1-2 мм).
Bзготовление мостовидного протеза
Четвертый клинический этап
- Припасовка зубного моста, анализ окклюзивных контактов.
- Анализ соответствия цвета.
- Коррекция контактов (при необходимости).
Четвертый лабораторный этап
- Коррекция цвета (при необходимости).
- Глазурование.
Пятый клинический этап
- Припасовка.
- Фиксация мостовидного зубного протеза на временный цемент.
- Постоянная фиксация спустя 7-14 дней.
Паяный мостовидный протез
Изготовление паяных мостовидных протезов
Паяные протезы имеют свои плюсы и минусы.
Самая главная особенность заключается в том, что используются разные металлы, поэтому вероятность такого типа зубного моста лопнуть намного выше, чем у литого. Тогда он потребует реставрации. Среди недостатков – возможная непереносимость у пациентов, вероятность развитие гальванизма.
Метод создания такого типа протезов предусматривает следующие этапы:
- Изготовление штампованных коронок для опорных зубов.
- Припасовка моделей коронок.
- Моделирование промежуточной части с использованием воска.
- Литье промежуточной части из сплава.
- Склеивание промежуточной части с коронками для опорных зубов липким воском.
- Спаивание.
- Припасовка и проверка.
- Фиксация.
Мостовидные протезы: противопоказания
Подобные конструкции подойдут не всем пациентам:
- нет 5 и более зубов переднего отдела и 4 и более – бокового;
- кариес без предварительного лечения;
- дефекты пломбирования на опорных зубах;
- подвижность зубов III-IV степени;
- заболевания пародонта или слизистой при отсутствии предварительного лечения;
- нарушения свертываемости крови;
- бруксизм;
- сторонние заболевания: онкологические, психические.
Надежными и самыми популярными в современное время мостовидными протезами являются цельнолитые из керамики, металлокерамики, циркониевые. Они способны прослужить до десяти лет, обеспечивая эстетический вид и жевательную функцию. Наиболее эстетичный вариант – керамическая конструкция. Она идеально подходит для зоны улыбки. Однако стоимость высока. Золотая середина между выгодой и качеством – металлокерамический мост. Такая конструкция обойдется в 3-4 раза дешевле керамической. Если сравнивать цены на импланты и мосты, последние обойдутся значительно дешевле. Стоимость также зависит от применяемых стоматологических материалов.
зубной мост мостовидный протез изготовление мостовидного протеза ортопедическая стоматология мостовидные протезы зубов лабораторные этапы мостовидного протеза
‹ Назад в блогСледующая запись ›
Структура зубных коронок и мостовидных протезов и материалы для их изготовления
Автор Dr.
George Ghidrai
Несъемные зубные реставрации включают два класса протезных конструкций: зубные коронки и зубные мосты. Их основная характеристика заключается в том, что они постоянно фиксируются на естественных зубах, штифтах или зубных имплантатах, и их не нужно снимать для очистки.
Зубные коронки и зубные мосты тесно связаны друг с другом. По сути, зубные коронки являются строительными блоками зубных мостов. Эти коронки постоянно цементируются на опорных зубах, чтобы обеспечить надлежащую поддержку.
За прошедшие годы было предложено множество производственных материалов. Они постоянно улучшали свои качества, что привело к созданию материалов с превосходной прочностью и эстетикой.
В основном материалы, используемые для реставрации зубов, должны обладать двумя качествами:
- прочность и долговечность
- эстетика
К сожалению, до сих пор не найден материал, обладающий одновременно обоими этими качествами.
Однако есть материалы, очень близкие к этим целям:
Цирконий
Цирконий или диоксид циркония — чрезвычайно прочный материал белого цвета. Большие зубные реставрации могут быть изготовлены с использованием циркония, но из-за его ограниченного диапазона оттенков его нельзя использовать отдельно в областях, где эстетика является очень важным фактором.
Фарфор
Стоматологическая керамика или фарфор – прочный и долговечный материал с богатой гаммой оттенков. обладает отличными эстетическими свойствами; поэтому можно воспроизвести мельчайшие детали на поверхности зуба. Однако он не может в одиночку поддерживать большую реставрацию зубов.
По этой причине фарфор обычно наплавляют на другие материалы (цирконий, металлические сплавы), способные обеспечить надлежащую поддержку реставрации. Однако в некоторых особых случаях возможно изготовление цельнокерамических реставраций без опорного каркаса.
стоматологическая керамика
цирконий
Поэтому в большинстве случаев несъемная реставрация зубов изготавливается из двух разных материалов, один поверх другого.
Опорная рама (оболочка или сердечник)
Каркас придает прочность и долговечность всей реставрации и поддерживает эстетические материалы. Оправа должна идеально сидеть на препарированных зубах. (подробнее об этом)
Каркас может быть изготовлен из различных материалов:
Металлические сплавы : золото, палладий, титан, хром-никель, хром-кобальт, другие сплавы недрагоценных металлов. Тип сплава будет влиять на окончательную цену реставрации.
Цирконий : используется только при проектировании керамических реставраций. (подробнее)
металлический каркас
циркониевый каркас
Эстетические материалы
Эстетические материалы предназначены для восстановления физиогномики и эстетики. Их укладывают поверх несущей рамы с использованием различных приемов.
Некоторые материалы размещены вокруг опорного ядра так, что ни одна его часть не остается видимой.
Другие материалы из-за более низкого сопротивления можно размещать только на специально подготовленных участках внутри металлического каркаса и ни в коем случае на той стороне, где непосредственно действуют жевательные силы.Наиболее важные эстетические материалы:
Стоматологическая керамика или фарфор : лучший эстетический материал, доступный на данный момент…подробнее
Стоматологические композитные смолы : виды синтетических смол, которые используются в качестве реставрационных материалов…подробнее
Смолы на акриловой основе : полимерные материалы с низким сопротивлением и плохой эстетикой. Однако они очень дешевы…подробнее
Металло-акриловая реставрация
стоматологическая композитная реставрация
Другие материалы из-за более низкого сопротивления можно размещать только на специально подготовленных участках внутри металлического каркаса и ни в коем случае на той стороне, где непосредственно действуют жевательные силы.Коронки и мостовидные протезы без опоры каркаса
В некоторых клинических ситуациях возможно изготовление зубных коронок или мостовидных протезов без опорного каркаса .
Чтобы избежать нежелательных несчастных случаев, эти реставрации должны быть тщательно спланированы.
Все фарфоровые реставрации
Коронки для передних зубов или небольшие зубные мосты могут быть полностью изготовлены из фарфора. Эти протезы обладают отличными эстетическими свойствами.
Они не показаны в задней части полости рта, где жевательное давление очень велико, поскольку существует риск разрушения или сколов фарфора.
Временные реставрации
Эти реставрации не нуждаются в каркасе, поскольку они рассчитаны на ограниченный период времени. Обычно изготавливаются из акрила или композитных материалов…подробнее
Зубные реставрации без эстетических материалов
Такая реставрация может быть показана только в задних (задних) частях рта, где участки менее заметны.
Цельноциркониевые реставрации
Имеют отличную прочность и долговечность и белый цвет. Они могут быть успешно построены, когда эстетика не является основным фактором.
Когда важна эстетика, сверху наплавляется слой эстетичного фарфора.Цельнометаллические реставрации
Цельнометаллические коронки и мостовидные протезы обладают высокой устойчивостью, но эстетика крайне плохая. Они показаны только в менее заметных участках ротовой полости. Полные золотые реставрации по-прежнему широко используются. Могут использоваться различные сплавы металлов (золото, титан, сплавы других неблагородных металлов)…подробнее
цельноциркониевые коронки и мостовидные протезы
Цельнометаллическая коронка
Когда важна эстетика, сверху наплавляется слой эстетичного фарфора.В следующих главах мы предоставим подробную информацию о каждом из материалов с их преимуществами и недостатками. Вы также увидите, как в зуботехнической лаборатории изготавливаются зубные коронки и мостовидные протезы.
Последний обзор и обновление: ноябрь 2020 г.
Фарфоровые коронки и мостовидные протезы >>
Основные статьи
Зубные имплантаты, полное руководство для пациентов
теперь более распространены, чем когда-либо прежде.
В этом всеобъемлющем руководстве рассматриваются все важные аспекты имплантационной стоматологии …подробнее
15 Распространенные заболевания языка, которые могут возникнуть у вас
Поскольку мы постоянно пользуемся языком, проблемы с языком могут вызывать разочарование и дискомфорт. Узнайте о различных типах проблем с языком, возможных причинах и способах их решения…подробнее
Рак полости рта. Как бороться с опасным для жизни заболеванием
Рак ротовой полости — это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Хорошей новостью является то, что если рак ротовой полости обнаружен на ранней стадии, шансы на его излечение очень высоки. Узнайте о ранних признаках рака ротовой полости и о том, как лучше всего предотвратить или вылечить это заболевание…подробнее
Цельнокерамические коронки и мостовидные протезы | Дентсплай Сирона
Цельнокерамические материалы
Система облицовки
Фарфоровые печи
Команда Церкон МЛ
Отзывы
Рабочий процесс цельнокерамических коронок и мостов
Рабочий процесс CAD/CAM
Видео
Перейти к содержимому
Цифровые материалы в едином рабочем процессе CAD/CAM
Рабочий процесс CAD/CAM
Цельнокерамические решения для любых нужд
Наша всеобъемлющая цельнокерамическая концепция предлагает решения на самом высоком эстетическом уровне, в то же время обеспечивая простоту и надежность работы.
Хотите ли вы быстрых результатов или готовы к частичной облицовке или полной индивидуальной настройке — у нас есть подходящее решение для вас. Наши каркасные материалы и облицовочный материал Celtra Ceram, а также набор Universal Stain and Glaze идеально сочетаются друг с другом.
Высокое качество реставрации зависит от выбора качественных материалов и их правильной обработки. Компания Dentsply Sirona предлагает проверенные бренды фарфора, сплавов для коронок и мостовидных протезов, соответствующие всем требованиям и бюджетам.
Почему выбирают нашу продукцию для цельнокерамических коронок и мостовидных протезов?
Превосходная эстетика
Максимальная точность воспроизведения цвета
Надежные и воспроизводимые результаты
Простота обработки
Команда Cercon ML: Многослойное решение из диоксида циркония
Cercon – это проверенная клиническая безопасность благодаря более чем 20-летнему опыту работы с диоксидом циркония.
Являясь пионером в области предварительно окрашенного и предварительно спеченного диоксида циркония, мы вместе с зубными техниками из США и Европы разработали различные слои нашего многослойного диоксида циркония для создания наиболее подходящего материала и цветового градиента.
Цель: Высокая эстетика и прочность окончательной реставрации. Особое светопроводящее поведение диоксида циркония потребовало полного переосмысления концепции оттенка для достижения естественного распределения ценности (яркости).
Результат: Команда Cercon ML для многослойного решения на основе диоксида циркония
- Cercon ht ML
- Cercon xt ML
Узнать больше
Процесс изготовления цельнокерамических коронок и мостов
Высокое качество реставраций зависит от выбора качественных материалов и их правильной обработки. Компания Dentsply Sirona предлагает проверенные бренды фарфора, сплавов для коронок и мостовидных протезов, соответствующие всем требованиям и бюджетам.