Ключ окклюзии: 6 ключей к оптимальной окклюзии Лоуренса Эндрюса (Six Keys to optimal occlusion by Lawrence Andrews)

Разное

Содержание

6 ключей к оптимальной окклюзии Лоуренса Эндрюса (Six Keys to optimal occlusion by Lawrence Andrews)

ВАЖНО! Если ты СТОМАТОЛОГ ИЛИ ОРТОДОНТ Обязательно подпишись на наши группы)

Официальный Telegram-канал Вся официальная информация о Шести Элементах в нашем регионе — в России, Беларуси и Казахстане!!!! https://t.me/s/SixElementsRussia

Официальная группа в VK https://vk.com/6elements

Профессор Лоуренс Эндрюс (Lawrence F. Andrews, San Giego, California, USA), мой учитель, ортодонт и большой научный исследователь в 1960 году, в течении нескольких лет, искал стандартизированные критерии правильного прикуса. И после изучения 120 гипсовых моделей зубов пациентов (на самом деле из было даже больше, просто 120 случаев это были самые лучшие модели) с идеальным прикусом от природы (с природной, естественным прикусом) обнаруживает общие признаки идеального прикуса, описывает их (он назвал их «6 ключей к оптимальной окклюзии » Six Keys to optimal occlusion») в своей книге и создаёт впервые технику прямой дуги — современные брекеты, которые в настоящее время импользуют все ортодонты в мире!

Фотографии первого ключа оптимальной окклюзии из книги доктора Лоуренса Эндрюса

1 ключ. Соотношение моляров — дистальная плоскость дистального края первого постоянного моляра верхней челюсти контактирует с мезиальной плоскостью мезиалыюго края второго моляра нижней челюсти; мезиобуккальный бугор первого верхнего постоянного моляра находится в продольной бороздке между мезиальным и средним буграми первого нижнего постоянного моляра.

2 ключ. Мезиодистальный наклон коронок зубов — ангуляция — каждый зуб имеет индивидуальный угол наклона.

3 ключ. Вестибулооралъный наклон коронок зубов — инклинация — угол образуется между перпендикуляром к окклюзионной плоскости и касательной на середине вестибулярной поверхности клинической коронки зуба в точке FA; он также индивидуален для каждого зуба.

4 ключ. Ротация — зубы в зубном ряду не должны иметь поворота вокруг своей оси.

5 ключ. Плотный контакт — зубы должны стоять в зубном ряду плотно, без промежутков.

6 ключ. Окклюзионная плоскость — окклюзионная плоскость должна быть выровнена, между наиболее выступающим бугорком второго моляра нижней челюсти и режущим краем нижнего центрального резца не должно быть расстояния более 1,5 мм. (Кривая Шпее).

Доктор Орловский Дмитрий Русланович и доктор Орловская Юлия Евгеньевна с профессором Lawrence Andrews и его сыном доктором Will Andrews в 2012 году.

Однако, со временем стало ясно, что недостаточно лишь достичь идеальной окклюзии. У человека может быть правильный прикус, но если этот прикус находится где-то слишком глубоко оносительно черепных структур, то лицо теряет свою гармонию, становится слишком уплощёным. Поэтому стало определнно важно расположение окклюзии относительно черепных структур. Вскоре Эндрюс создает международный стандарт для ортодонтического лечения — 6 ЭЛЕМЕНТОВ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ФИЛОСОФИИ.

Интервью с Профессором Эндрюсом и доктором Александром Дитмаровым Есть русские субтитры.

Дмитрий Орловский среди участников курса 6Elements в Латинской Америке, в Перу, с Мистером Lawrence Andrews. Июль 2022 года! Прошло 10 лет как я впервые узнал о 6Elements!

Шестьподнятых пальцев символизируют Шесть Элементов!

Дмитрий Орловский с мистером Will Andrews и Dr. Marco Estrada. Июль 2022 года.

Доктор Юлия Орловская с мистером Lawrence Andrews и с мистером Will Andrews. Церемония награждения Лоуренса Эндрюса Высшей наградой Американского Совета Ортодонтии (ABO), 24 Апреля 2023 года. Чикаго, США

СТАНЬ ЧАСТЬЮ НАШЕЙ СЕМЬИ — СЕМЬИ «ШЕСТЬ ЭЛЕМЕНТОВ»)

Запишись на ежегодный курс обучение по «Шести Ключам к оптимальной окклюзии» и «Шести Элементам Орофациальной Гармонии» по адресу www.6Elements.ru

Главный врач клиники ортодонтии MOSORTO Орловский Дмитрий Русланович

Ключ окклюзии в стоматологии

Ключ окклюзии – это показатель взаимодействия зубов нижней и верхней челюсти, а также их соотношения со смежными единицами. Главным диагностическим критерием является шестой зуб или первый моляр. У детей он появляется в возрасте 5 – 6 лет и является первой коренной единицей. Ключ окклюзии в стоматологии применяется для диагностики состояния прикуса. И позволяет оценить необходимость ортодонтического лечения для конкретного пациента.

Шесть ключей окклюзии по Эндрюсу

Ключи окклюзии в ортодонтии включают в себя 6 показателей. Впервые они были описаны в 1872 году. Эндрюс вывел шесть показателей идеального прикуса, для чего ему потребовалось изучить состояние ротовой полости у 120 человек. На сегодняшний день классификация по Эндрюсу используется активно и позволяет определить прикус у пациента.

Первый

Первый окклюзионный ключ оценивает состояние моляров. Они располагаются на шестой позиции, если считать от центральной точки зубного ряда. Первый ключ определяет смыкание коренного верхнего моляра с зубом-антагонистом. В норме его дистальный бугорок должен соприкасаться с нижним моляром под номером 2. Он имеет наклон в дистальном направлении. Во время смыкания обеспечивается полноценный контакт между нижней и верхней челюстью.

Второй

Оценивает ангуляцию коронок зубов. Продольные оси имеют правильное соотношение. При полноценном соприкосновении длинная ось десневой части располагается дистально в отношении окклюзионной. В зависимости от наименования зуба меняется степень наклона.

Третий

Оценивает положение зуба относительно его вестибулярной части и наклон. На верхних резцах присутствует лабиальное расположение окклюзии по отношению к десневой зоне. Остальные зубы располагаются лингвально по отношению к десневой зоне. Если посмотреть на верхнюю челюсть, то лингвальный наклон у моляров будет сильнее выражен, чем у клыков.

Четвертый

Оценивается положение зубов в ряду относительно оси. В норме они должны располагаться в ровной дуге один за другим. При изменении оси отмечается деформация. Если поворот присутствует в резцах, то дуга укорачивается и становится более плоской. Если поворот есть в премолярах или молярах, то происходит удлинение дуги. В обоих случаях нарушается контакт между нижней и верхней челюстью, деформируется окклюзия.

Пятый

Рассматривается плотность зубного ряда. В норме у человека не должно быть промежутков, которые в стоматологии называются диастемами и тремами. При наличии промежутков у пациента нарушается нагрузка на жевательные мышцы. Частыми причинами деформации становятся вредные привычки, нарушение дыхательной функции и прочие состояния.

Шестой

Рассматривается кривая Шпее. В норме она не должна быть более двух миллиметров. Окклюзия между бугорком второго нижнего моляра и центровым резцом на нижней челюсти составляет 1,5 мм. При углублении кривой отмечается уменьшение пространства в области верхних резцов, что ведет к их деформации. При обратной кривой отмечается большое количество свободного пространства.

Итог

Ключи окклюзии были известны давно. Однако только Эндрюс смог описать их в совокупности. Для диагностики состояния ротовой полости важно учитывать все шесть параметров. В противном случае диагностические данные могут оказаться недостоверными

Just Smiles » Ортодонтия » Прикус » Ключи окклюзии в ортодонтии

Шесть ключей Эндрю нормального прикуса

1 из 38

Верхний обрезанный слайд

Скачать для чтения офлайн

Здоровье и медицина

Шестерка Эндрю ключи нормальной окклюзии

Объявление

Шесть ключей Эндрю нормальной окклюзии

Шесть ключей Эндрюса нормальная окклюзия Профессор доктор Махер Фуда Мансур Египет
Шесть ключей Эндрю к норме Окклюзия Лоуренс Эндрю, в 1972,12 изложил шесть ключи к нормальному окклюзия после изучение 120 не- ортодонтические модели и сравнивая их с лучшие 1150 закончились ортодонтические случаи. Нормальная окклюзия
Шесть ключей Андрея к Нормальная окклюзия Установленные шесть ключей где не только целеустремленный благодаря своему присутствие во всех 120 ортодонтические нормы, но также из-за того, что в обработанных моделях отсутствие одного из шести смог предсказать дефектный неполный конец результат. Нормальная окклюзия
Ключ I: молярные отношения Первый из шести ключей молярное отношение. 1. Дистальная поверхность дистально-щечный бугорок верхний первый постоянный моляр сросся с мезиальная поверхность мезиощечный бугорок нижний второй моляр. Ключ I молярное отношение. (A) Неправильное молярное соотношение. (B) Улучшение молярных отношений. (С) Более улучшенный молярное отношение. (D) Правильные молярные отношения

Ключ I: молярные отношения Первый из шести ключей — молярный. отношение. 1. Возможно для мезиощечный бугорок верхний первый годичный моляр к закупорить в канавке между мезиальным и средние бугорки нижних первый постоянный моляр, а выход из ситуации невосприимчив к нормальному окклюзия. Ключ I молярное отношение. (A) Неправильное молярное соотношение. (Б) Улучшение молярных отношений. (C) Более улучшенный моляр отношение. (D) Правильные молярные отношения
Ключ I: молярные отношения Первый из шести ключей — молярный. отношение. 1. Чем ближе дистальный поверхность дистально-щечной вершина верхней первой постоянный моляр подходит к мезиальному мезиобуккальные поверхности куспид нижней секунды молярный, тем лучше возможность для нормального окклюзия. Ключ I молярное отношение. (A) Неправильное молярное соотношение. (Б) Улучшение молярных отношений. (C) Более улучшенный моляр отношение. (D) Правильные молярные отношения

2. Мезиощечный бугорок верхняя первая постоянная моляр попал в борозду между мезиальным и средние бугорки нижнего первого постоянный моляр. 3. Клыки и премоляры пользовался выступом-амбразурой щечное отношение, и соотношение бугор-ямка лингвально. Ключ I: молярная связь Первый из шести ключей — молярный. отношение. Ключ I молярное отношение. (A) Неправильное молярное соотношение. (Б) Улучшение молярных отношений. (C) Более улучшенный моляр отношение. (D) Правильные молярные отношения
Коронка для ключа II угол наклона или совет: длинный ось корона измеренный от линии 90° к окклюзионному самолет Ключ II: Корона Ангуляция, Мезиодистальный кончик • Термин корона ангуляция относится к угол (или кончик) длинная ось корона, не угол длинного ось всего зуб. .

Ключ II корона угол наклона или совет: Длинная ось короны измеренный из линии от 90° до окклюзионный самолет Ключ II: Корона Ангуляция, Мезиодистальный кончик • • Десневой часть длинного ось каждой короны был удален от резцовая часть, варьироваться в зависимости от отдельный зуб тип.
Ключ II: Корона Ангуляция, Мезиодистальный кончик • Длинная ось коронка на все зубы, кроме моляров, оценивается быть серединой гребень развития, что самое выдающийся и сокровенный вертикальная часть губная или щечная поверхность короны.
Ключ II: Корона Ангуляция, Мезиодистальный кончик Длинная ось молярная коронка определены доминирующая вертикаль канавка на щечная поверхность Корона.
Ключ II Изгиб коронки или кончика: Длинная ось короны измерена из строки 90° к окклюзионной плоскости Ключ II: Изгиб короны, The Мезиодистальный кончик Кончик коронки выражен в градусах, плюс или минус. Степень вершина короны — это угол между длинной осью короны (как видно от губ или щечная поверхность) и линейный пеленг 90° от окклюзионная плоскость.

Ключ II: Изгиб короны, The Мезиодистальный кончик «Плюсовое чтение» — это назначается, когда десневая часть г. длинная ось короны дистальнее режущего края порция и минус чтение», когда десневая часть г. длинная ось короны находится мезиальнее резцовая часть.
Нормальная окклюзия зависит по надлежащему дистальный кончик коронки, особенно верхний передний зубы, так как они иметь самый длинный короны. Ключ II: Ангуляция короны, Мезиодистальный кончик
Степень наконечника резцов определяет количество мезиодистальное пространство они потребляют и, следовательно, имеет значительный эффект сзади Окклюзия, а также передняя эстетика. Ключ II: Ангуляция короны, Мезиодистальный кончик
Ключ II: Корона Ангуляция, Мезиодистальный кончик В норме окклюзия, т. корона угол был позитив для всех зубы
Ключ II: Ангуляция короны, мезио-дистальная Совет от Андрея
Ключ III: наклон короны (лабиоязычный или букколингвальный наклон) Наклон короны относится к лабиолингвальному или щечно-язычный наклон длинной оси корона, а не наклон длинного оси всего зуба. Склонность всех короны имели последовательную схема. Ключ III наклон коронки определяется на полученный угол между прямой 90° к окклюзионной плоскости и касательной линии до середины губной или щечной клиническая корона. (A) показывает зуб с положительный крутящий момент короны и (B) показывает зуб с отрицательным торком.
Ключ III: наклон коронки (лабиолингвальный или букколингвальный наклон) Передние зубы (центральные и боковые) резцы): верхний и нижний передние наклон короны был достаточным для сопротивляться чрезмерному прорезыванию переднего зубов, а также обеспечить правильное дистальное расположение контакта точки верхних зубов в их отношение к нижним зубам, обеспечивающий правильную окклюзию задние коронки.
Ключ III: наклон коронки (лабиоязычный или букколингвальный наклон) А. Неправильно наклоненные передние коронки приводят к тому, что все верхние контактные точки располагаются мезиально, приводит к неправильной окклюзии. B, Демонстрация на накладке того, что при переднем коронки правильно наклонены, контактные точки смещаются дистально, что позволяет нормально окклюзия.
Ключ III: наклон коронки (лабиоязычный или букколингвальный наклон) Пробелы в результате от нормально закрытый задний зубы и недостаточно наклонный вперед зубы часто ложно обвинять размер зуба несоответствие.

Ключ III: наклон коронки (лабиолингвальный или букколингвальный наклон) В норме окклюзия, т. наклон короны на все зубы было отрицательный, кроме верхнечелюстной центральный и боковые резцы
Ключ III: наклон короны (лабиоязычный или букколингвальный наклон) Верхние задние зубы (клыки через моляры): лингвальная коронка склонность существовала в верхнезадние коронки. Это было постоянно и похожи на собачек через второй премоляры и был Немного больше произносится в моляры.
Клавиша III: наклон короны (лабиоязычный или букколингвальный наклон) Нижний задний (клыки через моляры): язычная коронка склонность к нижний задний зубы постепенно увеличилось с клыки через вторые моляры.
Наконечник и крутящий момент Клинический последствия наконечник и крутящий момент это они вместе воздействовать на верхний передние коронки и всего окклюзия. фургон Андрея концепция колеса. (А, Б) Отогнутый прямоугольный дуга с вертикальным провода припаяны на 90°, расположены так, чтобы представлять верхний центральный и боковые резцы. (С – Э) Как передний часть дуга затянута лингвально, вертикально провода начинают сходятся до тех пор, пока не стать спицами колеса, когда дуга затянута 90° постепенно.

Наконечник и крутящий момент В язычной коронке крутящий момент, на каждые 4˚, есть 1˚ мезиальный сходимость центральный и боковой резцовые коронки, на десневая часть. соотношение примерно 4:1. Эндрю описал это явление как «тележное колесо» концепция’ колесо телеги Андрея концепция. (A, B) Разогнутый прямоугольная дуга с вертикальными проводами паял на 90°, с интервалом для представления верхней центральный и боковой резцы. (C–E) Как передняя часть дуга затянута лингвально, вертикально провода начинают сходиться пока они не станут спицы колеса, когда дуга затянута 90° постепенно.

Ключ IV: Вращения • Четвертый ключ к нормальному окклюзия что зубы должно быть свободен от нежелательный вращения.
Клавиша IV: Вращения • Моляр, как для например, если повернуть, занял бы больше пространство, чем обычно, создание ситуации невосприимчив к нормальному окклюзия. повернутый резец с другой рука занимает меньше космос.
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ Повернутый зуб • Путем исправления повернутый зуб, пространство может быть полученный в задней части сегмент как повернут назад зуб занимает больше пространства. Ключ IV: Вращения
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ Повернутый зуб • Для коррекции передний зуб, требуется место как повернутый вперед зуб занимает меньше космос. Ключ IV: Вращения

Ключ V: герметичные контакты • Пятый ключ заключается в том, что точки соприкосновения должны быть плотно (без пробелов). • Лица, имеющие настоящий размер зуба расхождения представляют особые проблемы, но в отсутствие таких аномалии плотный контакт должно существовать.
Ключ V: Герметичные контакты Без исключений, точки соприкосновения на неортодонтический нормали были тесными.
Пояснение VI: Окклюзионная плоскость • Самолеты окклюзия обнаружена на нормальные модели колебался от плоского до небольшие изгибы Шпее. • Плоская плоскость должна быть целью лечения как форма чрезмерное лечение. A, Глубокая кривая Шпее приводит к более ограниченной области для верхние зубы, вызывая выпадение верхних зубов постепенно мезиально и дистально. B, Плоская плоскость окклюзии наиболее восприимчив к нормальной окклюзии. C, обратная кривая Spee приводит к чрезмерному пространству для верхних зубов
Ключ VI: Окклюзионная плоскость • Интербугорки зубов лучше всего, когда самолет окклюзия относительно плоский . • Глубокая кривая Шпее приводит к более выделенная зона для верхние зубы, изготовление нормальная окклюзия невозможный. Глубокая кривая Шпее приводит к более ограниченной области. для верхних зубов, создавая просачивание верхнего зубы постепенно мезиально и дистально. Плоская плоскость окклюзии наиболее восприимчива к нормальному окклюзия.
Пояснение VI: Окклюзионная плоскость Оставшийся верхний зубы, передние и после первого премоляры, являются постепенно по ошибке. • Обратная кривая Шпее является крайней формой чрезмерное лечение, позволяющее избыточное пространство для каждого зуб должен быть межбугорковым размещен . Обратная кривая Шпее приводит к избыточному пространству для верхние зубы
• Существует естественная тенденция кривая Шпее со временем углубляется, т. рост нижней челюсти вниз и вперед иногда быстрее и продолжается дольше Ключ VI: Окклюзионная плоскость чем у верхней челюсти, и это вызывает нижние передние зубы, которые ограничены верхними передними зубами и губы, которые нужно отодвинуть назад и вверх, что приводит к скученности нижних передних зубов и/или более глубокий прикус и более глубокий кривая Шпее. А. Глубокая кривая Шпее приводит к более ограниченное пространство для верхних зубов, создавая постепенное выпадение верхних зубов мезиально и дистально. B, Плоская плоскость окклюзия наиболее восприимчива к нормальному окклюзия. C, обратная кривая Шпее приводит к слишком много места для верхних зубов
Ссылки

Шесть ключей нормальной окклюзии

Шесть ключей нормальной окклюзии — Dr. Maher Fouda

1 из 31 003

Здоровье и медицина

Шесть ключей нормальный прикус — Dr. Maher Fouda

Шесть ключей нормального прикуса — Dr. Maher Fouda

Шесть АндреяШесть Андрея ключи от ключей окклюзияокклюзия
Первый ключ нормальной окклюзии: межзубные отношения моляров Вверху: Диаграмма, показывающая примеры окклюзии с плохим соотношением моляров класса I, согласно Andrews, вызванный недостаточным углом наклона коронки верхнего первого моляра. Внизу слева: Диаграмма, показывающая улучшенное молярное соотношение I класса. Внизу справа: Диаграмма, показывающая правильное соотношение моляров класса I в соответствии с первым исследованием Эндрю. ключ окклюзии. Согласно окклюзионной концепции Эндрю: — Мезиально-щечный бугорок верхнего первого моляра должен сомкнуться в бороздке между мезиальным и медиальный щечный бугорок нижнего первого моляра. — Мезиолингвальный бугорок верхнего первого моляра должен сомкнуться в центральной ямке нижнего 6- год молярный. — Коронка верхнего первого моляра должна быть наклонена так, чтобы ее дистальный краевой гребень смыкался. с мезиальным краевым гребнем нижнего второго моляра (Andrews, 19 лет).72).
Длинная ось короны Вертикальная линия = длинная ось клинической коронки (= LACC) LA пятно = центр длинной оси клинической коронки В отличие от других концепций, не длинная ось зуба служит плоскость отсчета, а скорее длинная ось клинической коронки. Это проходит через центральный, вертикальный гребень зуба, т. е. через наиболее видная часть в центре вестибулярной или щечной поверхности. Это относится к все зубы, кроме моляров.
Мезиодистальный угол коронки — Перпендикулярно окклюзионной плоскости —— Длинная ось короны Ангуляция коронки определяется как угол, который образует зуб. линией, проведенной перпендикулярно окклюзионной плоскости. Справа: рисунок, показывающий мезиодистальный изгиб коронки верхний левый центральный резец (Andrews, 1972).
Второй ключ нормальной окклюзии: мезиодистальный угол коронки Чтобы окклюзия считалась нормальной, десневая часть длинной ось коронки должна быть дистальнее окклюзионной части оси. Степень ангуляции зависит от типа зуба. Справа: схематический вид мезиодистального угла наклона коронок. при нормальном прикусе (Эндрюс, 19 лет)72).
Изгиб мезиодистальной коронки для различных типов верхних зубов Горизонтальная плоскость отсчета = линия, проходящая через все точки ЛА (Эндрюс самолет) Вертикальная плоскость отсчета = Перпендикулярно горизонтальной плоскости По словам Эндрюса, на верхней челюсти коронки клыков выступают вперед. наибольшая степень ангуляции и премоляры наименьшая.
Третий ключ окклюзии: губно-язычная коронка склонность — Касательная на коронке зуба —— Перпендикулярно окклюзионной плоскости Третий ключ определяет угол между касательной к LACC в ее центре. и линия, перпендикулярная окклюзионной плоскости. Если десневая часть коронки ближе к язычной, результат выражены в положительных значениях; если применяется обратное, результат отрицательный.
Губно-язычный наклон коронки между верхними и нижними резцами (крутящий момент короны) — Тангенс коронки зуба ––– Перпендикулярно окклюзионной плоскости –––– Длинные оси резцов Верхние резцы образуют положительную угол с касательной к короне и линия, перпендикулярная окклюзионной плоскости (+7°) и угол 18° между коронной касательной и длинной ось зуба. Торк коронки нижнего резца составляет -1° и угол между его вершиной касательная и ось резцов 16°. межрезцовый угол между касательные короны верхней и нижней резцов составляет 174° для нормальной окклюзии. (в отличие от межрезцового угла между оси резцов, которые считается, в среднем, 139°) (Эндрюс, 1972).
Неправильный торк коронки и окклюзионные данные Если верхние передние зубы находятся в слишком вертикальном положении (т. губно-язычный наклон коронки верхних резцов отрицательный значений), окклюзия нестабильна. Ведение клыком недостаточно, и существует риск того, что задняя зубы будут смещаться мезиально (Andrews, 1972).
Передняя и задняя окклюзия в случае неправильный крутящий момент коронки Если задний прикус правильный, но верхние резцы в лингвоверсия, что может привести к межзубному промежутку передних зубов что затем часто ошибочно связывают с несоответствием в межчелюстной размер зуба (Эндрюс, 1972).
Изменения прикуса после ортодонтического лечения Клиническая картина ситуации схематично Окклюзионные отношения в Постретенционный этап после ортодонтического лечения. Долгосрочный результат – прикус с опорой на зубы с лингвально наклонным верхние резцы и пространство позади правого верхнего клыка. клыки больше не относятся к классу I.
Губно-язычный наклон боковых зубов в оптимальном окклюзия Касательные на лице поверхности коронок образуют отрицательные значения с линией проведен перпендикулярно к окклюзионная плоскость, т. десневые части зубов более выражены щечно, чем окклюзионно порции. Верхние клыки и премоляры наклонены в практически одинаковый угол, при этом моляры наклонены Немного больше. В нижней арке склонность увеличивается постепенно от собаки до второго моляра.
Четвертый ключ окклюзии: Вращения Для достижения правильной окклюзии ни один из зубов не должен быть ротирован. Повернутые моляры и премоляры занимают больше места в зубной дуге, чем нормальный. Повернутые резцы могут занимать меньше места, чем правильно расположенные. Повернутые клыки неблагоприятно влияют на эстетику и могут привести к окклюзионным дефектам. помехи.
Пятый ключ окклюзии: Плотные контакты, без промежутков Если нет аномалий формы зубов или межчелюстных несоответствия мезиодистального размера зубов контактные точки должны упираются в нормальную окклюзию. Клиническая картина плохого примера с промежутками между верхними зубами и отношение I класса клыков. Эти находки свидетельствуют о несоответствие Болтона.
Шестой ключ окклюзии: Кривая Шпее а- чрезмерная кривая Шпее ограничивает количество места доступны для верхних зубов, которые затем должен двигаться к мезиальному и дистальный, что препятствует правильному смыкание. б- Нормальный прикус имеет плоский окклюзионной плоскости (по Эндрюс, нижнечелюстная кривая Шпее не должно быть глубже 1,5 мм). c- Обратная кривая Шпее создает избыточное пространство в верхней челюсти, что препятствует развитию нормальная окклюзия (Andrews, 1972).
Кривая Шпее — Примеры окклюзии — Обратная кривая Шпее На этой панорамной рентгенограмме показано окклюзионное соотношение, возникающее в результате по обратной сагиттальной компенсационной кривой. По сравнению с верхней челюсти, недостаточно места в нижней зубной дуге и передние зубы скучены. Прикус открытый кпереди.
Плоская кривая Шпее Плоская сагиттальная компенсирующая кривая с хорошей межбугорковой дугой вокруг премоляры и моляры. Этот тип кривой считается «нормальным» согласно Эндрюс.
Чрезмерная кривая Шпее Выраженная сагиттальная компенсирующая кривая с избыточным пространством в верхняя зубная дуга и недостаточное пространство в нижней дуге. Нижние резцы скучены, а прикус увеличен.
Каждый верхний зуб смыкается с двумя противоположными зубы, кроме нижних центральных.
Средняя линия верхней челюсти совпадает со средней линией нижней челюсти. Прикус составляет 1/3 высоты коронки нижних резцов.
При нормальном прикусе у взрослых промежутки и скученности нет. Соседние зубы выравниваются без
Прикус составляет одну треть высоты коронки нижнего резцов и надрезов примерно на толщину режущие края верхних резцов в норме
Верхний третий моляр смыкается только с нижним в нормальном взрослом прикусе.
При нормальном прикусе у взрослых средний линии включены.
Форма верхней дуги подкова в нормальный взрослый окклюзия Форма нижней арки параболический или U-образный у нормального взрослого окклюзия
A, идеальная межбугорковая щель.