что это и для чего применяется?
Стоматологические процедуры требуют максимальной защиты ротовой полости пациента. Для безопасности и удобства работы в стоматологии начали использовать коффердам – защитную пленку из латекса, которая изолирует один или несколько зубов от ротовой полости во время проведения процедур.
Содержание
Специалисты по наложению коффердама
Юрина Светлана Викторовна
Опыт работы — 18 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 15 лет
Литвин Ирина Борисовна
Опыт работы — 32 года
Радько Оксана Юрьевна
Опыт работы — 18 лет
Рачкова Ульяна Вячеславовна
Опыт работы — 15 лет
Гусарова Еленa Сергеевнa
Опыт работы — 12 лет
Карагулова Милана Зауровна
Опыт работы — 6 лет
Полунина Анастасия Викторовна
Опыт работы — 9 лет
Сорокина Алеся Николаевна
Опыт работы — 18 лет
Герасимова Яна Олеговна
Опыт работы — 15 лет
Юнаева Стелла Владимировна
Опыт работы — 22 года
Горбачева Ирина Ивановна
Опыт работы — 27 лет
Сорокин Александр Максимович
Опыт работы — 10 лет
Коффердам производят в виде пластин из латекса, получаемого из сока гевеи бразильской. Пластины оснащены специальными зажимами разных размеров, которые крепятся к зубам.
Стандартный размер самой пластины составляет 15х15 см, но он может варьироваться в зависимости от потребностей. Пластины выпускают разной толщины (5 размеров) и в нескольких цветах (зеленый, бежевый, синий). Положительные отзывы пациентов уже подтвердили эффективность инструмента.
Главная цель системы – повысить безопасность и удобство проведения стоматологического лечения как для пациента, так и для врача. Для этого латексная пластина обеспечивает следующие функции:
- защита от возникновения перекрестных инфекций;
- уменьшение выделения слюны, отчего объект лечения остается сухим;
- защита языка, губ и щек от патогенных микроорганизмов или повреждений инструментом;
- исключение негативного воздействия химических реагентов, в том числе и ожогов слизистой оболочки;
- ускорение процедур –нет необходимости часто менять ватные тампоны, полоскать ротовую полость и сплевывать слюну;
- защита от попадания в рот острых инструментов; повышение комфорта пациента – жевательные мышцы меньше устают во время долгих процедур;
- снижение рвотного рефлекса;
- удобство работы дантиста – изолирование рабочей поверхности исключает необходимость удержание языка или щек пациента.
Несколько видео про коффердам
Помимо плюсов, использование латексных пластин имеет и несколько недостатков:
- у аллергиков могут проявится симптомы аллергии на состав пластины, в том числе и латекс;
- возможное блокирование дыхательных путей – перед процедурой необходимо проверить комфорт дыхания;
- стоимость процедуры слегка повышается, так как пациенту необходимо купить защитную систему;
- требуется дополнительное время для установки и снятия коффердама с ротовой полости.
Использование резиновой пластины противопоказано пациентам с заболеваниями верхних дыхательных путей и при наличии несъемных ортодонтических конструкций или препаратов.
Несмотря на небольшие недостатки, система получила много положительных отзывов пациентов: ощущение «изоляции» от процедур успокаивает и повышает комфорт.
Бесплатная консультация
Задайте вопросы по телефону +7 (495) 150-27-16 или оставьте заявку, мы перезвоним в течение рабочего дня.
Как вас зовут Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии c
Закрыть
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.Закрыть
Для наложения коффердама необходимо несколько элементов:
- Сама резина и трафарет с разметкой для правильного размещения.
- Пробойник для проделывания отверстий в латексной пластине.
- Зажимы и щипцы для их наложения.
- Зубная нить для закрепления зажимов.
- Ножницы.
С фотографиями системы и отзывами пациентов о ее использовании вы можете ознакомиться на нашем сайте.
Наш Центр предоставляет возможность установки коффердама при эндодоническом лечении, герметизации фиссур, пломбировании, проведении реставраций, шинировании или отбеливании зубов. Доступные цены, качественная установка и многолетний опыт использования латексных защитных пластин – главные преимущества услуг «Центра эстетической стоматологии».
Отзывы после установки коффедрама
Хотела максимально обезопасить себя и ребенка от возможных инфекций и негативного влияния химических реагентов. Стоматолог посоветовал коффердам. Во время процедур дискомфорта не было – наоборот казалось, что зуб пломбируют и вовсе не мне. Не переношу ватные валики – от них сразу ощущаю рвотный рефлекс, но с коффердамом его не было.
Алина, 28 лет | 26.03.2018
Вопросы и ответы про коффедрам
Задать вопрос
✅ Если во время процедуры мне станет неудобно, могу ли я попросить снять латекс? Или врач должен продолжить работу с защитной системой?
Конечно, вы можете прекратить процедуру с использованием коффердама в любую минуту.
Но в большинстве случаев коффердам не вызывает дискомфорта у пациентов – наоборот, он изолирует рабочую полость, исключает необходимость постоянно контролировать выделение слюны, и способствует расслаблению жевательных мышц. Вы можете спокойно глотать и двигать языком под коффердамом.✅ Долгое время ношу брекеты, и многие стоматологи не хотят использовать коффердам во время лечения из-за затруднительной установки. Могу ли я использовать коффердам в вашей клинике, или не стоит?
Действительно, брекет-системы и прочие ортодонтические несъемные системы значительно затрудняют установку латексной пластины. Наложить коффердам в вашем случае вполне возможно, но это займет больше времени, чем для пациента без брекет-системы. Как вариант, рассмотрите другие способы изоляции рабочей области: использование типс, ватных или марлевых валиков и специального геля (жидкого коффердама).
Задайте вопрос
Оставьте свой вопрос, а мы перенаправим его компетентному специалисту
Как вас зовут Эл. почта (не будет опубликована) Номер телефона (не обязательно)
Нажимая кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии c Политикой конфиденциальности
Вопрос успешно отправлен
, мы передадим ваш вопрос специалисту и дадим на него ответ в ближайшее время.
Закрыть
Статью проверил эксперт
Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет
Оцените качество страницы:
2 голосов, 3.0 из 5
что это и для чего нужен?
Коффердам применяют с целью изолировать восстанавливаемые зубы от влаги дыхания, слюны, крови и т.д. А ведь именно жидкости, попадающие на зуб вовремя установки пломбы или коронки, мешают им правильно и надежно «приклеиться». Обычно причинами повторного воспаления корня зуба и кариеса, а также преждевременно выпавших пломб являются как раз микробы, попавшие в зуб во время лечения, чему препятствует латексная завеса.
Таким образом, коффердам повышает качество работы и обеспечивает высокий стандарт лечения.Положительные стороны для пациента
- Мягкие ткани полости рта скрыты за латексной завесой, а, значит, на них не попадают растворы, кислоты и другие вещества, применяемые при пломбировании зуба.
- Так как у десен и языка нет контакта с агрессивными веществами, а латекс является гипоаллергенным материалом, то существенно снижается риск аллергических реакций.
- Уменьшается вероятность «рвотного рефлекса». Некоторые пациенты, особенно беременные женщины, испытывают позывы к рвоте при помещении в полость рта ватных валиков. Коффердам позволяет этого избежать.
- Под коффердамом можно спокойно глотать и двигать языком, не боясь задеть «рабочий» зуб.
- Многие пациенты отмечают и психологический комфорт: манипуляции с зубом как будто выполняются вне полости рта.
- Рот не сохнет, так как происходит естественное выделение слюны и ее сглатывание.
- Пальцы врача, поставленные для опоры, не причиняют неудобств.
- Анатомические особенности некоторых пациентов (крупные щеки или язык) требуют постановки коффердама, чтобы стоматологу не приходилось постоянно «искать» доступ к зубу.
- Экономия времени: нет нужды полоскать, сплевывать, менять ватные валики.
Обычно коффердам применяют при лечении корневых каналов, чтобы не допустить микробы в каналы, а также при пломбировании светоотверждаемыми материалами. Иногда коффердам применяют при отбеливании зубов, чтобы защитить десны от отбеливающих реагентов. Также коффердам может использоваться при фиксации виниров и вкладок на зубы.
Затруднительно наложить коффердам пациенту с брекетами, а также с некоторыми индивидуальными особенностями зубов. Относительными противопоказаниями будут: затрудненное носовое дыхание – дышать ртом под коффердамом не получится; аллергия на латекс – встречает довольно редко, но если она у Вас есть, обязательно предупредите стоматолога.
Другие способы изоляции рабочей области
К таким способам можно отнести
- Использование типс – специальных впитывающих пластинок, которыми закрывают протоки слюнных желез.
- Прокладывание ватными или марлевыми валиками.
Данные методы в некоторых случаях вполне эффективны, однако, гарантировать 100% изоляции как это делает коффердам, они не могут. Применения коффердама требуют высокие международные стандарты лечения.
Раббердам: ключ к улучшению эстетической стоматологии
Эстетическая стоматология, пожалуй, самый сложный вид стоматологии, который мы выполняем. Не только высокие ожидания (по обе стороны кресла), но и методы требуют искусного подхода в сочетании с глубокими знаниями материаловедения, окклюзии, фонетики и приятных характеристик улыбки. Как клиницисты, мы обычно работаем лучше, когда уровень стресса снижается, а ожидания реалистичны; однако тот факт, что эстетическая стоматология является сложной задачей, остается.
Одним из эффективных методов снижения стресса и улучшения результатов является изоляция коффердамом. К сожалению, у большинства стоматологов нет такого опыта, который изменил бы практику, как при обычном использовании коффердама. 1
Улучшенные свойства материала
При выполнении эстетической стоматологии наши адгезивные материалы должны работать так, как было обещано, чтобы добиться долгосрочного успеха. 2 Когда производители сообщают о силе сцепления в клинической практике, исследования проводятся с установленным раббердамом (рис. 1 и 2). Когда протравленные поверхности подвергаются воздействию среды полости рта, включая выдыхаемый воздух, при использовании типичных изолирующих устройств, поверхности подвергаются воздействию влаги из многочисленных источников, что приводит к изменению химического состава адгезива. Следовательно, для достижения наилучшей прочности соединения хорошо запечатанный барьер поможет нашим результатам, часто значительно.
Клинические примеры: Восстановление задних кариозных поражений у пациентов с высоким риском кариеса стеклогибридным реставрационным материалом
Успешное цементирование коронок из диоксида циркония: все еще проблема раббердам может оттягивать ткани при правильном размещении, улучшая визуализацию финишных линий, краев и адгезивных материалов. Один из сторонников раббердама в стоматологии, доктор Хантер Бринкер (изобретатель зажимов B1-B6), часто говорил «видеть — значит знать», говоря о преимуществах раббердама для улучшения внимания к деталям за счет лучшего визуального доступа. Интересно отметить, что при правильном размещении раббердама он не только оттягивает язык, губы и щеки, но также атравматично оттягивает десну, обычно на 2–3 мм, и обнажает области, которые невозможно было визуализировать. любым другим нехирургическим способом (рис. 3–5).
Давайте перестанем пытаться «бить кровь»
После удаления временной конструкции двухнедельной давности редкий день не вызывает легкого воспаления мягких тканей. Даже при использовании лучших прототипов/временных протезов и тщательной гигиене полости рта десневые ткани будут кровоточить, выделять жидкость и, как правило, вызывать проблемы при изоляции зубов для доставки адгезива. При прямом композите существующий кариес является раздражителем, и лучшее изоляционное устройство не будет воздействовать на кровоточащую ткань, прилегающую к обширной полости класса II.
Однако с перевернутым коффердамом кровотечение перестает быть проблемой и позволяет клиницисту сосредоточиться на дизайне препарирования, защите пульпы, стратегиях адгезии и размещении реставрации — и все это в чистой и хорошо герметизированной среде. 3 «Победа над кровью» не обязательно должна быть вашим подходом, когда одна из наименее используемых жемчужин стоматологии находится под рукой (рис. 6 и 7).
Материал коффердама
В настоящее время существует несколько различных типов материалов коффердама, включая латексные, безлатексные, легкие, средние и тяжелые консистенции различных размеров (5″ x 5″, 6″ x 6″) и конфигураций крепления ( рисунок 8). Обычно я предпочитаю средний или тяжелый раббердам (6 на 6 дюймов для взрослых), надежно удерживаемый металлическим каркасом и мягкой защитной салфеткой под ним.
Фиксаторы коффердама (также известные как зажимы и ретракторы)
Распространенный термин «зажим» часто не объясняет должным образом использование фиксатора коффердама. Большинство фиксаторов сконструированы таким образом, чтобы удерживать дамбу на месте с наименьшим возможным повреждением тканей (рис. 9). Иногда, когда мягкие ткани препятствуют доступу, могут использоваться более агрессивные «зажимы» (например, 8А и 14А). Тем не менее, зажим W3 полезен для рутинной изоляции моляров (рис. 10).
Когда вам нужна дополнительная изоляция зуба, который нужно пережать, 27 обеспечивает превосходный дистальный доступ. В зажиме M17D используется третий набор браншей, которые расположены апикально на дистальном конце для отведения при обширном кариесе, одновременно обеспечивая доступ наконечника к поражениям. PM18D выполняет ту же функцию, когда у премоляров отсутствует соседний дистальный зуб (рис. 11 и 12). Иногда вторые или третьи моляры верхней челюсти, имеющие треугольную форму, лучше всего изолируются зажимом W2, повернутым на 45 градусов к средней линии.
Ключом к комфорту пациента является по возможности избегать агрессивных зажимов, таких как 8A и 14A. При использовании зажимов с плоскими губками, таких как серия W, дополнительная местная анестезия требуется редко. Таблица использования коффердама полезна при выборе ретейнера (рис. 13).
Правило устойчивости кламмера
Чтобы кламмер был устойчивым, он должен:
- Обладать достаточным натяжением (присущая пружине зажимная сила)
- Устанавливаться с четырьмя точками контакта (зубцы должны все касаться зуба)
- Располагаться ниже (апикально) до лицевой и язычной высоты контура
Техника
Целью является изоляция поля с широким доступом ко всем лечащимся зубам с помощью надежного зажима и полностью перевернутой дамбы, создающей уплотнение против влаги. Плотина должна выходить за пределы верхней и нижней губы и не закрывать нос. Салфетка послужит для впитывания влаги и обеспечит пациенту повышенный комфорт (рис. 14).
Верхнечелюстная линейка: 1″ сверху для резцов
При пробивке отверстий для верхней челюсти начните с расположения центральных резцов, которые будут на один дюйм ниже верхнего края коффердама. Продолжайте отмечать отверстия (это станет ненужным после некоторой практики, когда расположение на глаз станет вашей второй натурой). Обратите внимание на отсутствующие или повернутые зубы, а также на пробелы в беззубых участках. Отрегулируйте расстояние между отверстиями и их расположение, чтобы приспособиться к этим изменениям. Как правило, мы хотели бы, чтобы большинство раббердамов выходили за пределы последнего обрабатываемого зуба, по крайней мере, на один зуб, когда это возможно (рис. 15).
Правило нижней челюсти: пересечение 2 x 3 дюйма для первых моляров
Для изоляции нижней челюсти целесообразно начать с пересечения 2 x 3 дюйма дамбы 6 x 6 дюймов. Отметьте отверстие для зажатого зуба здесь, а затем продолжайте прямо к переднему краю, прежде чем завернуть угол у клыка. Как правило, верхняя и нижняя челюсти для задней изоляции доходят до средней линии. Сторону без зажима можно зафиксировать различными способами, в том числе зубной нитью, небольшим кусочком раббердама («галстук-бабочка») или имеющимися в продаже альтернативами, такими как Wedjets от Coltene (рис. 16).
Пробивка отверстий
Пробивка отверстий зависит от положения желаемой изоляции. Отверстия обычно располагаются на расстоянии около 6 мм (1/4 дюйма) друг от друга по центру для изоляции верхней и нижней челюсти, за исключением передней части нижней челюсти, где отверстия будут располагаться на расстоянии около 4 мм друг от друга. Когда отверстия расположены слишком далеко друг от друга, дамба трудно установить и имеет тенденцию к слипанию в интерпроксимальном направлении, что приводит к плохой ретракции и возможной интерференции.Когда отверстия расположены слишком близко друг к другу, коффердам может легко порваться во время установки, а меньшая площадь перегородки не будет адекватно покрывать ткань, что приведет к утечке.
Крепление зажима
Зажимы достаточно малы, чтобы их можно было проглотить или вдохнуть. Зажимы устают после использования и могут сломаться вдоль дуги. Закрепление первоначального зажима (нет необходимости в дополнительном зажиме, поскольку пациент уже защищен коффердамом) с помощью зубной нити через оба отверстия и вокруг зажима является эффективным и безопасным методом (рис. 17 и 18). После установки зажима нить можно обрезать и удалить, если она препятствует доступу.
Одновременное наложение по сравнению с первым зажимом
Зажимы без крыльев можно использовать с техникой одновременного пережатия, просто вставив дужку в отверстие. Крыльчатые зажимы могут быть закреплены вдоль их боковых крыльев. Техника включает в себя совмещение коффердама и зажима при закреплении зажима на ретейнерном зубе.
Преимущество этой методики заключается в том, что коффердам с самого начала располагается вокруг зажима, а не пытается поместить его поверх зажима, расположенного далеко в ротовой полости. Недостатком одновременной методики является то, что закрепление зажима правилом стабильности зажима более сложно. За почти 40 лет я установил тысячи прокладок и обнаружил, что установка зажима в первую очередь приводит к меньшему травмированию тканей и лучшему соблюдению правила стабильности зажима.
Использование смазки
Слюна не является подходящей смазкой. Местный анестетик не является подходящей смазкой. Вазелина тоже нет. Настоятельно рекомендуется использовать мягкое мыло в небольшом количестве на нижней стороне плотины. Одним из таких продуктов является Barbasol (крем для бритья без щеток), но другие смазки на водной основе и глицерин работают достаточно хорошо.
Проведение коффердама через контактные линзы
Не поддавайтесь искушению использовать нить для прохождения коффердама через контактные линзы. Вместо этого сильно растяните плотину и прорежьте ее сквозь зубы ножом. Терпение является ключевым моментом, так как коффердам мягко давит на зубы, а сжатие периодонтальной связки позволяет незначительно перемещать зубы и проходить коффердам, часто сводя на нет использование зубной нити во всех случаях, кроме нескольких жестких и плотных контактов.
Техника зубной нити
Рекомендуется использовать обычную невощеную нить. Предварительно прочистите зону изоляции, чтобы удалить мусор и выявить проблемные зоны. Иногда слишком контурную или неровную реставрацию, которую планируется заменить, следует разобрать перед попыткой изоляции коффердамом.
Подумайте о чистке зубной нитью поверхности контакта, а не плотины. Пропустите нить между коффердамом и зубом, а затем снова почистите конец нити, прежде чем вынимать ее. С помощью этой техники можно успешно договориться о самых тесных и упорных контактах (рис. 19).и 20).
Промывка и сушка
После того, как контакты были перемещены, на плотине может быть избыток смазки, слюна и даже кровь. Тщательно смойте водой, а затем распылите воздух. Несмотря на то, что мы используем мягкое мыло для смазывания прокладки, пациенты не находят это нежелательным. В любом случае, быстрый проход слюноотсоса под дамбу устранит любой остаточный вкус.
Переворачивание (нет необходимости лигировать зубы нитью)
Наиболее важным шагом для обеспечения отсутствия влаги, надежной герметизации и возможности ретракции тканей является переворачивание раббердама. Этот шаг выполняется после того, как коффердам был пропущен через контактные линзы, промыт и высушен. Исследователь с воздушным распылением обычно инвертирует большинство областей. Проверяя инверсию, используйте зубную нить в межзубных промежутках и при этом обнимайте зуб; это обычно переворачивает плотину, не переворачивая исследователя дальше.
Вторичные зажимы: W0, W00, B4 и т. д.
При наличии апикально обширного поражения второй зажим может обеспечить значительную дополнительную ретракцию коффердама при обнажении поражения. Вторичные зажимы могут быть совмещены с фиксирующими зажимами (рис. 21). Часто вторичные зажимы должны быть закреплены компаундом или композитом, чтобы сохранить их положение.
Использование компаунда
Ретрактор 212 представляет собой зажим типа вторичного ретрактора, и, за некоторыми исключениями, его необходимо закреплять во время наложения. Ассистент стоматолога нагревает и смягчает компаунд и выдерживает его в воде, прежде чем передать его стоматологу для введения под и вокруг дуги зажима. Охлажденный и затвердевший состав зафиксирует зажим, и его легко удалить после процедуры (рис. 22). В качестве альтернативы для фиксации зажимов можно использовать такой композит, как Triad от Dentsply.
Снятие раббердама в сборе
Небольшие ножницы типа Castroviejo используются для надрезания перегородочных областей коффердама, которые растягиваются либо с лицевой, либо с лингвальной стороны перед разрезанием. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить ткани на этом этапе; всегда визуализируйте все лезвие ножниц перед резкой. Затем зажим снимается вместе с заслонкой, после чего заслонку можно разложить на плоской поверхности и осмотреть на предмет отсутствующих сегментов. Недостающие части можно легко удалить с помощью узла, завязанного на зубной нити. Пациенты обычно выражают облегчение по поводу того, что дамбу удаляют, но они не захотят другого пути, как только их узнают!
Практика делает опыт
После размещения тысяч изоляционных коффердамов возникают ситуации, когда изоляция коффердамом нецелесообразна или противопоказана. Тяжелые рвотные позывы, умственно и эмоционально неполноценные пациенты, а также определенные формы зубов и клинические коронки (отсроченное пассивное прорезывание и некоторые редкие стоматологические заболевания) могут сделать наложение коффердама слишком трудным. Однако следует подчеркнуть, что отсутствие опыта, низкая уверенность или плохо организованное/оснащенное вооружение не являются разумными противопоказаниями.
Оправдание, что пациенты не хотят плотины, просто не подтвердилось; было продемонстрировано, что большинство пациентов предпочитают использовать раббердам для восстановительных процедур. 4 Все мы в какой-то степени научились пользоваться коффердамом в стоматологической школе. Это был золотой стандарт, но на практике многие отказываются от коффердама, за исключением, возможно, эндодонтии.
С практикой и самоотверженностью наложение дамбы должно занять менее 60 секунд. Это станет процедурой второй природы, которая не только принесет пользу пациентам, но и снизит уровень стресса, улучшит мастерство (эффективность плюс превосходство) и построит практику с довольными пациентами. 5 Эстетическая стоматология сложна, но она может стать менее сложной, когда мы осознаем достоинства коффердама. Мы можем думать о раббердаме как о «втором ассистенте» в операционной, который является пожизненно преданным работником стоматологической практики (рис. 23–28).
Примечание редактора: Эта статья была опубликована в печатном выпуске журнала Dental Economics за февраль 2023 года. Стоматологи в Северной Америке имеют право на бесплатную подписку на печатную версию. Подпишите здесь.
Ссылки
- Hill EE, Rubel BS. Нужно ли преподавателям стоматологии улучшить свой подход к обучению использованию коффердама? J Dent Educ . 2008;72(10):1177-1181.
- Алкарни М.А., Мэтью В.Б., Алсалхи И.Я. и др. Изоляция коффердамом в клинической адгезивной стоматологии: распространенность и оценка связанных рентгенопрозрачностей. J Dent Res Rev . 2019;6(4):97-101. doi:10.4103/jdrr.jdrr_81_19
- Cochran MA, Miller CH, Sheldrake MA. Эффективность коффердама как барьера для распространения микроорганизмов во время стоматологического лечения. J Am Dent Assoc . 1989;119(1):141-144. doi:10.14219/jada.archive.1989.0131
- Varghese A, Varghese T, Pradeep, et al. Удовлетворенность и отношение пациентов к использованию коффердама: обзор литературы. Представитель ACTA Sci Clin Case Rep . 2022;3(4):1-8.
- Гергей Э.Дж. Приемка коффердама. Бр Дент J . 1989;167(7):249-252. doi:10.1038/sj.bdj.4806985
Резиновая дамба | Sky Dental Supply
https://www.skydentalsupply.com/
Впервые представленные в 1864 году коффердамы имеют долгую историю применения в стоматологии. Хотя некоторые практикующие используют их чаще, чем другие, их роль остается незаменимой. Но некоторые ассистенты с трудом пробивают дамбы точно, что приводит к перекосу и разочарованию.
Простой инструмент, такой как гигиенический зубной штамп, помогает медицинским бригадам получать стабильные результаты без догадок. Стандартную чернильную подушечку можно использовать для создания карты зубов на дамбе, чтобы отверстия оказались там, где они необходимы. Идеально перфорированная коффердам, установленная на каркасе коффердама Hygenic Dental Dam Frame, поможет вам лучше лечить зубы с меньшим стрессом.
продолжить чтение
Показать фильтры
Уточнить по поставщику:
- Ангелус Дентал
- Асептико, ООО
- Колтене
- Кросстекс Интернэшнл
- DMG Америка
- Ху-Фриди
- Гигиеничный
- Инструменты Джей энд Джей
- Кулзер, ООО
- МДЦ Стоматология
- ПДТ, Инк.
- Выбор неба
- Молодой Стоматолог
- Цирк
показаны 1 — 20 из 48 товаров
Сортировать по:
РелевантностьНазвание (A-Z)Название (Z-A)Цена: от низкой до высокой Цена: от высокой до низкойПроизводитель (A-Z)Производитель (Z-A)
Зажимы коффердама трудно содержать в порядке. Есть ли какие-то хитрости, которые помогут?
Стоматологические кабинеты производят до 200 услуг с сотнями компонентов. Без хорошей организации клинические бригады становятся растерянными и неэффективными. Зажимы коффердама часто оказываются в коробке, сцепленной вместе, и их трудно идентифицировать.
Органайзер для лагеря Hygenic Fiesta с цветовой маркировкой представляет собой инновационное решение, облегчающее работу каждого. Органайзер из нержавеющей стали содержит девять зажимов с индивидуальной цветовой кодировкой, которые опираются на соответствующие штифты.
Существуют ли альтернативы коффердаму?
Резиновые дамбы обеспечивают непревзойденный ресурс, сочетая защиту дыхательных путей и изолированное сухое поле. В некоторых процедурах, таких как эндодонтия, коффердам является стандартом ухода и должен использоваться всегда. Hygenic Flexi Dam избавляет от трудоемкой установки отдельной рамы благодаря своей ультра-удобной встроенной раме! Коффердам предлагает идеальный рабочий размер 100 мм x 105 мм для обеспечения легкой установки, а гладкая поверхность пластиковой рамы способствует максимальному комфорту пациента.
Рассмотрите Airway Armor от Zirc для помощи при ортодонтических процедурах, педиатрических процедурах, удалении зубов, примерке и цементировании вкладок, накладок, коронок, мостовидных протезов и виниров. Гибкий материал защищает дыхательные пути от мусора и обеспечивает общую изоляцию рабочего поля.
Существуют ли способы предотвращения просачивания влаги вокруг коффердама?
Резиновая дамба с правильно расположенными отверстиями предотвращает большую часть просачивания в рабочее поле. Когда ассистенты накладывают коффердам, они должны подвернуть края материала вокруг зубов с помощью ручного инструмента. Тяжелый материал, такой как Elasti-Dam Heavy, при таком использовании обеспечивает отличную ретракцию.
Простой прием, который используют некоторые клиницисты, включает размещение светоотверждаемой пластмассы вокруг основания зуба. В то время как Dam Cool в основном используется сам по себе для защиты десны во время процедур отбеливания или воздушной абразии, его можно накладывать поверх края раббердама для обеспечения лучшей герметизации.
Введено неверное значение электронной почты
Пароли не совпадают
Пожалуйста, заполните недостающие поля ниже
Вы ввели неправильный логин (e-mail) или пароль.