Когда сухость во рту: Сухость во рту ночью и по утрам. Причины и устранение сухости во рту

Как лечить сухость во рту

Ксеростомия – недостаточное слюноотделение, сопровождающееся повышенной сухостью слизистой оболочки полости рта. Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту. Часто бывает проявлением основного заболевания (сахарного диабета, болезни Паркинсона, ВИЧ и др.), побочным действием лекарств, лучевой или химиотерапии. Излечение от ксеростомии зависит от возможности устранения причины ее возникновения. Симптоматическая терапия включает назначение галантамина, калия йодида, пилокарпина, новокаиновых блокад и физиотерапевтических процедур на область слюнных желез.

Содержание

  • Общие сведения
  • Причины ксеростомий
  • Клинические проявления ксеростомий
  • Диагностика и лечение ксеростомий

Общие сведения

Ксеростомия – это симптом сухости во рту, который появляется при уменьшении саливации, либо при полном прекращении слюноотделения. Ксеростомия не является самостоятельным заболеванием, но при наличии постоянной сухости во рту необходимо пройти комплексное обследование для выявления патологических состояний, которые и вызвали симптомы ксеростомии.

Причины ксеростомий

Слюна является смазывающим веществом, которое облегчает процесс жевания и глотания, кроме этого она смывает бактерии с зубов и обладает противовоспалительным действием. Вещества, содержащиеся в слюне, реминерализуют эмаль и нейтрализуют действие кислот и щелочей, которые поступают с пищей.

Чаще всего ксеростомии являются побочным действием лекарственных препаратов. Люди старческого возраста более подвержены явлениям постоянной сухости во рту из-за принятия большого количества препаратов разных фармакологических групп. Сочетанное действие препаратов увеличивает вероятность побочных эффектов и делает их проявления более выраженными.

Симптомы ксеростомии могут проявляться при сахарном диабете, железодефицитных анемиях и гипертонической болезни. Кистозный фиброз, ревматоидный артрит и ВИЧ-инфекция часто сопровождаются ксеростомиями. При синдроме Шейна аутоиммунные нарушения вызывают дистрофию слюнных и слезных желез, что проявляется сухостью слизистой рта, ксеростомией и гипофункцией слезных желез. Паротит и другие вирусные инфекции, затрагивающие слюнные железы, систему иннервации и кровоснабжения, влияют на производство слюны и вызывают симптомы ксеростомии.

Кратковременные ксеростомии вызывают любые состояния обезвоживания организма. Это лихорадочные состояния, потеря жидкости из-за рвоты и диареи, потеря крови, ожоговая болезнь и ограниченное поступление жидкости в организм. Во время лучевой терапии и некоторое время после отмены лечения наблюдается симптом ксеростомии. Особенно ярко ксеростомии выражены при лучевой терапии онкологических заболеваний головы и шеи.

При хирургическом удалении слюнных желез ксеростомия приобретает постоянный характер и единственным вариантом коррекции является использование увлажняющих полость рта средств. Нарушения центрального механизма слюноотделения по типу неврогенных ксеростомий часто наблюдаются при спинной сухотке, ушибах головного мозга и при токсико-инфекционных поражениях центральной нервной системы. Старческие атрофии слюнных желез, сиалоаденит, болезнь Микулича являются факторами риска. При этих состояниях вероятность развития ксеростомий повышается.

Временные ксеростомии могут развиваться и при отсутствии патологий, например при нарушениях носового дыхания, к которым могут привести полипы носа, искривление носовой перегородки. У пожилых людей из-за слабости мышц, поднимающих нижнюю челюсть, ксеростомия возникает от того, во время ночного сна рот постоянно открыт. Необоснованные и частые полоскания рта, особенно агрессивными дезинфицирующими средствами приводят к атрофии слюнных желез и к появлению симптомов ксеростомии.

Клинические проявления ксеростомий

Ксеростомии характеризуются сухостью во рту. Так как саливация снижается, увеличивается вероятность нагноений. При ксеростомиях повышается риск инфекционных заболеваний мягких тканей полости рта, в том числе и грибкового характера. При нарастании сухости во рту ксеростомии проявляются извращениями вкуса и снижением вкусовых ощущений.

Степень проявления ксеростомий определяется выраженностью признаков. Так, в начальных стадиях ксеростомии околоушная и подчелюстная слюнные железы выделяют количество слюны в пределах нормы, поэтому отмечается состояние компенсации слюноотделения. На этом этапе заболевания сухость во рту появляется только после продолжительных разговоров и переутомления. При осмотре слизистая оболочка полости рта влажная, слюна немного пенистая.

Далее начинается период частичной декомпенсации. Признаки ксеростомии становятся более выраженными, что проявляется постоянной сухостью во рту, затрудняется речь и прием пищи. Пациенты уже на этом этапе ощущают сухость во рту во время еды, поэтому запивают сухую пищу водой. Слизистая оболочка полости рта увлажнена слабо, имеет бледно-розовый оттенок и блестит.

III степень ксеростомии характеризуется полным угнетением функций слюнных желез. Пациенты предъявляют жалобы на резкую сухость во рту, болезненность во время разговора и принятия пищи. Присоединяются глосситы, стоматиты; из-за сухости слизистой полость рта покрыта язвами и эрозиями. Губы тоже сухие и шелушащиеся, иногда покрыты корками. Если причиной ксеростомий является дисфункция слюнных желез, то часто кроме сухости во рту отмечается множественный кариес.

Помимо основных проявлений при ксеростомиях может наблюдаться жажда, проблемы с глотанием пищи и зловонное дыхание. Пациенты часто болеют ангиной, а в период выздоровления хрипота и боль в горле причиняют дискомфорт и являются основной причиной проблем с речью. У пациентов с ксеростомиями язык приобретает ярко-красный цвет, имеются заеды и трещинки в уголках рта, которые часто инфицируются. В стадии частичной компенсации и в стадии декомпенсации появляется сухость в носовых проходах, присоединяется кариозная болезнь, возможны патологии периодонта. Если пациенты носят съемные протезы, то возникают трудности с их эксплуатацией и частые травмы слизистой рта.

Диагностика и лечение ксеростомий

Диагностика ксеростомий включает подробный опрос пациента с целью выяснения, какие препараты он принимал, в том числе и без рецепта врача. Дополнительно проводят УЗИ слюнных желез и сиалографию.

Симптоматическая терапия при ксеростомиях значительно облегчает состояние пациента, но после прекращения лечения проявления ксеростомий появляются вновь. Поэтому стоматологу важно установить основную причину данного симптома. Ксеростомии, возникшие вследствие приема лекарственных веществ, обезвоживаний быстро поддаются коррекции. Тогда как ксеростомии после лучевой терапии практически невозможно устранить, так как излучение может снизить способность слюнных желез производить слюну.

Патогенетическая терапия ксеростомий направлена на устранение причин возникновения сухости во рту. Для улучшения состояния назначают растворы калия йодида, пилокарпина и галантамина. Смазывание полости рта раствором витамина А способствует как снижению симптомов сухости, так и заживлению ранок и микротрещин. Новокаиновые блокады в области околоушной и подчелюстной слюнных желез и физиотерапевтические процедуры, такие как гальванотерапия слюнных желез, электрофорез с йодистым калием и вибромассаж, способны улучшить состояние пациента даже с ксеростомиями в стадии декомпенсации.

Чтобы полость рта всегда была увлажненной, рекомендовано часто мелкими порциями пить воду. Негазированная минеральная или питьевая вода, если пить ее в течение дня и во время ночных пробуждений является симптоматическим средством, однако значительно улучшает состояние слизистой оболочки рта. Твердые леденцы без сахара способствуют улучшению работы слюнных желез и увеличению общего объема слюны. Обычно пациенты с ксеростомиями жуют жевательные резинки, это способствует увеличению слюноотделения, но следует порекомендовать жевательные резинки без содержания сахара, чтобы уменьшить вероятность возникновения кариеса.

При ксеростомиях необходимо избегать употреблении в пищу соленых и сухих продуктов, а так же продуктов и напитков с содержанием кофеина и высоким содержанием сахара. Алкогольные напитки и содержащие алкоголь жидкости для полоскания полости рта сушат слизистую и вызывают гипосаливацию. Пациентам с ксеростомиями рекомендовано отказаться от курения, использовать увлажняющие полость рта средства и зубные щетки с мягкой щетиной, чтобы не травмировать истонченную и сухую слизистую рта.

После успешного устранения симптомов ксеростомии, необходимо избегать рецидивов. Это достигается за счет рационального медикаментозного лечения заболеваний, необходимо использовать те препараты, которые не влияют на работу слюнных желез. Прогноз при ксеростомиях определяется характером основного заболевания и степенью нарушений функций слюнных желез. Но во всех случаях, кроме полной атрофии слюнных желез, можно добиться значительного улучшения состояния или полного излечения.

Как лечить сухость во рту

Вы вдруг почувствовали, что у вас недостаточно слюны во рту? Вам трудно глотать или даже говорить? Недостаток слюны может быть вызван состоянием, известным как сухость во рту. Хорошей новостью является то, что лечить сухость во рту несложно, и во многих случаях вам может понадобиться просто домашнее лечение. Узнайте, что это такое и когда вам может понадобиться обратиться к стоматологу.

Что такое сухость во рту?

Сухость во рту также известна как ксеростомия. Это относится к состоянию, при котором ваши слюнные железы не производят достаточно слюны, чтобы ваш рот был влажным. Слюна необходима, потому что она предотвращает кариес, улучшает вкусовые ощущения, облегчает глотание и способствует здоровому пищеварению. Таким образом, сухость во рту может повлиять на общее состояние здоровья.

Как понять, что у вас сухость во рту? Клиника Мэйо отмечает, что если у вас есть это заболевание, у вас будут следующие симптомы:

  • Густая и тягучая слюна
  • Неприятный запах изо рта
  • Трудности с речью, жеванием и глотанием
  • Сухость или боль в горле или общее ощущение сухости во рту
  • Охриплость
  • Рифленый или сухой язык
  • Изменения в вашем вкусе

Как лечить сухость во рту в домашних условиях

Чтобы облегчить симптомы сухости во рту в домашних условиях, вы можете попробовать любое из следующих средств:

  • Сосание леденцов без сахара или жевание жевательной резинки без сахара
  • Потягивание или сосание кусочков льда для увлажнения рта в течение дня
  • Добавление влаги в вашу спальню во время сна в виде увлажнителя
  • Пробовать безрецептурные заменители слюны, содержащие ксилит, карбоксиметилцеллюлозу или гидроксиэтилцеллюлозу.
  • Практика дыхания через нос, а не через рот

Некоторые продукты могут ухудшить ваши симптомы, и вам следует избегать их, если это возможно. К ним относятся кофеин, алкоголь, табак, безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства, а также сладкие или кислые продукты.

Также важно соблюдать правила гигиены полости рта: чистить зубы фторсодержащей зубной пастой два раза в день и ежедневно чистить межзубные промежутки межзубными ершиками, зубной нитью или ирригатором.

Как лечит сухость во рту ваш врач или дантист?

Итак, когда следует обратиться к стоматологу или врачу по поводу сухости во рту? Если ваши симптомы не исчезают при домашнем лечении, лучше проконсультироваться со своим стоматологом или врачом. Любой из них может назначить лекарство, стимулирующее выработку слюны.

Следует также отметить, что сухость во рту может быть связана с другим состоянием здоровья. Клиника Кливленда отмечает, что сухость во рту является распространенным побочным эффектом лекарств, используемых для лечения аллергии, боли, беспокойства, депрессии, гипертонии, диареи, недержания мочи и болезни Паркинсона. В этих случаях врач может принять решение о смене лекарства, чтобы уменьшить симптомы сухости во рту.

Некоторые заболевания также могут вызывать сухость во рту. Например, синдром Шегрена , болезнь Альцгеймера или инсульт. В этих случаях ваш врач порекомендует лечение, которое увеличивает здоровый поток слюны .

Испытывать сухость во рту может быть довольно неприятно, потому что это вызывает трудности с приемом пищи и глотанием. Но с помощью некоторых домашних процедур вы можете очень легко и эффективно избавиться от сухости во рту. И если ваши симптомы не исчезнут, ваш врач и стоматолог помогут вам вернуться к любимой еде в кратчайшие сроки!

Здоровье полости рта и сухость во рту | Партнерство по борьбе с раком в Род-Айленде

Сухость во рту

Пациенты и лица, осуществляющие уход

Сухость во рту (ксеростомия) — это ощущение недостатка слюны во рту. Это также может быть признаком некоторых заболеваний и состояний. Без достаточного количества слюны во рту может образоваться кариес или другие инфекции. Вы также можете не получать необходимые питательные вещества, если не можете жевать и глотать определенные продукты. Итак, если вы испытываете сухость во рту или думаете, что у вас сухость во рту, обратитесь к стоматологу или врачу — есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы избавиться от нее.

Признаки и симптомы сухости во рту (ксеростомия)

 

  • ощущение липкости и сухости во рту

  • проблемы с жеванием, глотанием, дегустацией или речью

  • жжение во рту

  • ощущение сухости в горле

  • потрескавшиеся губы

  • сухой, грубый язык

  • язвы во рту

  • инфекция во рту

У людей возникает сухость во рту, когда железы, вырабатывающие слюну, не работают должным образом. Существует несколько причин, по которым эти железы (называемые слюнными железами) могут работать неправильно: 

  • Побочные эффекты некоторых лекарств. Более 400 лекарств могут заставить слюнные железы вырабатывать меньше слюны. Например, лекарства от высокого кровяного давления и депрессии часто вызывают сухость во рту.

  • Болезнь. Некоторые заболевания поражают слюнные железы. Например, синдром Шегрена, диабет, ВИЧ/СПИД и гепатит С могут вызывать сухость во рту.

  • Лучевая терапия. Слюнные железы могут быть повреждены, если они подвергаются облучению во время лечения рака.

  • Химиотерапия. Лекарства, используемые для лечения рака, могут вызывать отек и повреждение слюнных желез, а также заставлять железы вырабатывать меньше слюны или делать ее более густой. В результате во рту появляется сухость.

  •  Повреждение нерва. Травма головы или шеи может привести к повреждению нервов, которые сообщают слюнным железам о выработке слюны.

Лечение: лечение сухости во рту будет зависеть от того, что вызывает проблему.

  • Если сухость во рту вызвана приемом лекарств, врач может изменить рецепт или скорректировать дозировку.

  • Если ваши слюнные железы не работают должным образом, но все еще могут вырабатывать некоторое количество слюны, ваш врач или стоматолог может дать вам лекарство, улучшающее работу желез.

  • Ваш врач может предложить вам использовать искусственную слюну, чтобы держать рот влажным.

Помощь при симптомах:

  • Пейте много воды (от 8 до 12 стаканов по восемь унций в день).

  • Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и некоторые газированные напитки. Кофеин может высушить рот.

  • Пейте воду или напиток без сахара во время еды. Это облегчит жевание и глотание. Это также может улучшить вкус пищи.

  • Жуйте жевательную резинку без сахара или сосите леденцы без сахара, чтобы стимулировать слюноотделение; цитрусовые, корица или конфеты со вкусом мяты — хороший выбор. Некоторые жевательные резинки и леденцы без сахара содержат ксилит и могут помочь предотвратить кариес.

  • Не употребляйте табак или алкоголь. Они пересушивают рот.

  • Имейте в виду, что острая или соленая пища может вызвать боль или жжение во рту при сухости во рту.

  • Используйте увлажнитель воздуха на ночь.

Вышеуказанная информация поступила от Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований

Чтобы загрузить брошюру, нажмите на ссылки ниже:

 

  • Брошюра о сухости во рту у пациентов (английская версия) — Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

  • Брошюра о сухости во рту у пациентов (испанская версия) — Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

Для получения дополнительной информации о сухости во рту см. следующие ресурсы:

 

  • Ксеростомия — Фонд рака полости рта

  • Темы гигиены полости рта: ксеростомия — Американская стоматологическая ассоциация

  • Сухость во рту — Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

Вы также можете прочитать о:

  • Важность хорошей гигиены полости рта до, во время и после лечения рака

  • Стоматологическая помощь и уход на дому до, во время и после лечения

  • Питание до, во время и после лечения рака

  • Поддержка побочных эффектов

Ссылка на изображение: Сухой язык при синдроме Шегрена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *