Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

прямая и непрямая, преимущества, цены в Дента-Профессионал

Композитная реставрация зубов применяется в эстетической стоматологии для замещения имеющихся дефектов эмали. Используется при значительном повреждении твердых тканей. Композит обладает светоотверждаемыми свойствами, обеспечивает хорошую адгезию. Под действием ультрафиолета материал застывает и имитирует натуральную зубную эмаль.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Please leave this field empty.

Или свяжитесь с нами через:

Нажимая кнопку «Записаться» я соглашаюсь с условиями обработки персональных данных

Виды композитных реставраций

Реставрация зубов композитным материалом предполагает изготовлением пломб, вкладок или виниров. Подходящий вид подбирает стоматолог вместе с пациентом с учетом степени повреждения эмали.
При значительном разрушении зуба необходимо изготавливать вкладки из композита. Для коррекции зоны улыбки применяют тонкие пластины для облицовки передней поверхности — виниры. Они закрывают пигментированные пятна, сколы, могут менять форму коронки. С помощью виниров удается, в том числе, скрыть незначительные нарушения прикуса, повысить общую эстетику внешности.
Применяют прямые и непрямые реставрации на основе композита. Они отличаются друг от друга по технологии изготовления. Прямой метод предполагает проведение всех работ в полости рта пациента. Непрямые реставрации производят в зуботехнической лаборатории.

Показания и противопоказания

Композитная реставрация зубов требует профессионального и художественного подхода. Конечный результат во многом зависит от мастерства зубного техника, который работает со слепками, а также от опыта других специалистов клиники.
Основные показания для применения реставраций из композита:

• сильное разрушение зубов;
• выраженное кариозное поражение;
• изменение цвета эмали;
• сколы и трещины на эмали;
• незначительное искривление передних зубных единиц.

Реставрации из композита доступны по цене, и это является одним из весомых преимуществ для пациентов. При качественной работе удается воссоздать разрушенные ткани, добиться повышенной эстетичности улыбки.
Перед тем как проводить реставрацию необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость применяемого анестетика;
• обострение любых заболеваний полости рта;
• сильное разрушение зубов;
• бруксизм;
• беременность.

Если доктор выявляет кариес, воспаление десен и другие нарушения, то перед изготовлением реставрации необходимо провести соответствующее лечение.

Преимущества композитной реставрации

Пациентов привлекает возможность за одно посещение стоматолога изготовить реставрацию и восстановить красоту и функциональность зубов. Именно поэтому многие выбирают прямой метод. Реставрационные ткани не отличаются от натуральных по цвету и форме.

Преимущества реставрации зубов композитным материалом:

• щадящая технология, которая не требует выраженной обточки эмали;
• отсутствие сложной подготовки;
• приемлемая цена процедуры;
• возможность легко и быстро ремонтировать поврежденные части реставрации.

Перед фиксацией врач может предоставить пациенту фото предположительного результата работы. Это позволяет получать ожидаемые внешние характеристики реставраций.

Особенности проведения

Восстановление разрушенных тканей проходит в несколько этапов. Сначала пациента осматривает стоматолог, назначает подготовительные мероприятия: профессиональная чистка, удаления мягких и твердых отложений на зубах, выбор подходящего оттенка эмали с помощью шкалы Vita.

Последующие этапы:

• удаление кариозных очагов;
• изоляция зубов от слюны;
• снятие слепка или изготовление реставрации непосредственно в полости рта пациента;
• шлифовка и полировка.

При послойном нанесении материала применяются различные сочетания одного оттенка, что позволяет добиваться максимально естественного внешнего вида реставрационной ткани. Если зуб сильно разрушен, возможно предварительное применение штифта. Он будет надежнее удерживать конструкцию.

Правила домашнего ухода

Эстетичность реставрации зубов композитным материалом сохраняется в течение 3-5 лет, но при условии правильного и регулярного ухода за полостью рта. Чтобы материал не тускнел и не менял свой цвет, необходимо отказаться от красящих продуктов и напитков. Также важно предупреждать кариозное поражение. Достаточно чистить зубы дважды в день и полоскать рот после употребления пищи с красителями, чтобы сохранять внешние характеристики реставрации на протяжении как минимум нескольких лет.

Дополнительные правила ухода:

• запрещены абразивные пасты, жесткие щетки, агрессивные средства гигиены;
• 2 раза в год рекомендуется посещать стоматолога, проводить профессиональную гигиену и удалять зубные отложения;
• откажитесь от употребления жестких продуктов, способных царапать или повреждать реставрационные ткани;
• между приемами пищи рекомендуется полоскать рот водой или ополаскивателем, чтобы остатки пищи и красители длго не контактировали с зубами и не повышали риск прогрессирования кариозного процесса.

Специалисты клиники дадут подробные рекомендации о том, как ухаживать за зубами с композитными реставрациями. Вы можете записаться на прием к стоматологу в Люберцах по телефону +7 (495) 240-80-70 и после несложной подготовки восстановить разрушенные зубы качественными материалами.

Материал обновлен: 24.07.2022

Автор

Сиренко Влада Владимировна

Статья составлена под редакцией эксперта, опытного врача-стоматолога, Сиренко Влада Владимировна. Для лечения состояний, описываемых в статье, необходимо обратиться к врачу: информация в статье не является призывом к самолечению.

Сертификаты наших врачей

Плюсы и минусы реставрационной стоматологии

Красивая улыбка – мечта каждого: с ней жить проще и приятнее. Но что делать, если приходится стесняться улыбки из-за серьезных проблем – сколов, желтого цвета, большой щели между зубами? Обратитесь за эстетической реставрацией: врачи-стоматологи справляются с любыми задачами по выравниванию зубов и приданию им прекрасного вида.

О реставрационной стоматологии рассказала Гульнара Вороненко – стоматолог клиники «Дентал Фэнтези».

Реставрационная стоматология восстанавливает функциональность зуба, а также корректирует их внешней вид – например, используя специальные материалы для имитации утраченной ткани. Врачи-стоматологи выполняют два типа восстановления:

• прямое. Врач возвращает зубу первоначальный вид, работая с ними и не используя накладки;
• непрямое. Если работать с зубом нельзя, врачи применяют анатомические накладки и другие виниры, которые «заслоняют» дефекты зубов. Такая реставрация часто применяется на передних зубах, чтобы сделать улыбку привлекательной.

Результат эстетической реставрации – зубы, внешний вид которых неотличим от настоящих зубов, причем они участвуют в жевательном процессе, так как функциональность полностью восстановлена.

С какими задачами справляется реставрационная стоматология?

• изменения цвета зуба из-за болезни или травмы. При гибели нерва зуб становится мертвым и меняет свой цвет на серый. Помогает наружное отбеливание зубов с помощью специального геля и установки временных пломб, которые после нескольких подобных процедур врач меняет на постоянную;
• сколы. Стоматологи вернут зубу его внешний вид, но после реставрации на несколько недель следует исключить из рациона твердую пищу;
• изменение толщины и формы зубов. Если вас не устраивают брекеты и длительное лечение, то, используя реставрационные материалы, стоматологи сделают зубной ряд красивым;
• изменение цвета из-за чая, кофе, колы. Вернуть им белый цвет с помощью наружного отбеливания нельзя, поэтому в таких случаях устанавливаются виниры или компониры. Они изготавливаются сразу в полости рта, поэтому идеально подходят и выглядят, как настоящие зубы.

Одна из самых популярных технологий по реставрации зубов – Componeer (компонир). Это тонкие пластинки, которые устраняют такие дефекты, как:

• неровные зубы или большие промежутки;
• изменение цвета;
• сколы;
• убыль эмали зубов.

Компониры стали популярнее виниров из-за:

• экономии времени. Установка быстрая, достаточно несколько раз посетить специалиста: за один сеанс врач покроет 2-10 зубов;
• меньший объем препарируемых тканей.  Врач-стоматолог подберет цвет, форму и размер с помощью специальных шаблонов, после чего подкорректирует форму специальными дисками и установит компонир на зуб с помощью клеевой системы.

Компониры выпускаются из прочного и однородного наногибридного композита, причем материал хорошо спрессован, и «черные точки» на нем не появляются.

Как ухаживать за зубами, которые прошли реставрацию?

Берегите зубы после посещения стоматолога и процедур. После отбеливания откажитесь на 2-3 недели от красящих продуктов – кофе, чая, вина, свеклы, моркови. После восстановления зуба не употребляйте твердую пищу. И при любом виде эстетического лечения регулярно чистите зубы, а также планируйте посещения стоматолога для консультации 1-2 раза в год.

 

Автор статьи: Ганчарик Любовь (врач-стоматолог-терапевт 1-й квалификационной категории)

Инкрементальные методы прямой композитной реставрации

1. Osborne JW, Norman RD, Gale EN. 12-летняя клиническая оценка двух композитных материалов. Квинтэссенция Инт. 1990; 21:111–4. [PubMed] [Google Scholar]

2. Хикель Р., Манхарт Дж. Долговечность реставраций жевательных зубов и причины неудач. Джей Адхес Дент. 2001; 3: 45–64. [PubMed] [Google Scholar]

3. Manhart J, Chen H, Hamm G, Hickel R. Мемориальная лекция Buonocore. Обзор клинической выживаемости прямых и непрямых реставраций жевательных зубов постоянного прикуса. Опер Дент. 2004;29: 481–508. [PubMed] [Google Scholar]

4. Маседо Г., Радж В., Риттер А.В. Долговечность композитных реставраций передних зубов. Джей Эстет Рестор Дент. 2006;18:310–1. [PubMed] [Google Scholar]

5. Zachrisson BU, Mjör IA. Ремоделирование зубов путем обтачивания. Эм Джей Ортод. 1975; 68: 545–53. [PubMed] [Google Scholar]

6. Heymann HO. Консервативные концепции достижения эстетики передних зубов. J Calif Dent Assoc. 1997; 25: 437–43. [PubMed] [Google Scholar]

7. Leonard RH, Jr, Bentley C, Eagle JC, Garland GE, Knight MC, Phillips C, et al. Обесцвечивание Nightguard: долгосрочное исследование эффективности сохранения оттенка. Побочные эффекты и восприятие пациентов. Джей Эстет Рестор Дент. 2001; 13: 357–69.. [PubMed] [Google Scholar]

8. Ritter AV, Leonard RH, Jr, St. Georges AJ, Caplan DJ, Haywood VB. Безопасность и стабильность отбеливания Nightguard Vital: от 9 до 12 лет после обработки. Джей Эстет Рестор Дент. 2002; 14: 275–85. [PubMed] [Google Scholar]

9. Sundfeld RH, Croll TP, Briso AL, de Alexandre RS, Sundfeld Neto D. Размышления о микроабразии эмали через 18 лет. Эм Джей Дент. 2007; 20: 67–72. [PubMed] [Google Scholar]

10. Донли К.Дж., Дженсен М.Э. Усадка жевательных зубов в результате полимеризации композита в молочных зубах: An in vitro сравнение трех методов. Педиатр Дент. 1986; 8: 209–212. [PubMed] [Google Scholar]

11. Giachetti L, Scaminaci Russo D, Bambi C, Grandini R. Обзор полимеризационного усадочного стресса: современные методы прямых композитных реставраций жевательных зубов. J Контемп Дент Практ. 2006; 7: 79–88. [PubMed] [Google Scholar]

12. Spreafico RC, Gagliani M. Композитные реставрации жевательных зубов. В: Roulet JF, Degrange M, редакторы. Адгезия: тихая революция в стоматологии. Чикаго: Издательство Quintessence; 2000. С. 253–76. [Академия Google]

13. Лутц Ф., Крейчи И., Барбаков Ф. Качество и долговечность краевой адаптации композитных реставраций. Дент Матер. 1991; 7: 107–13. [PubMed] [Google Scholar]

14. Tjan AH, Bergh BH, Lidner C. Влияние различных инкрементных техник на краевую адаптацию реставраций из композитных материалов класса II. Джей Простет Дент. 1992; 67: 62–6. [PubMed] [Google Scholar]

15. Ванини Л. Свет и цвет в композитных реставрациях передних зубов. Практика Пародонтология Эстет Дент. 1996;8:673–82. [PubMed] [Google Scholar]

16. Риттер А.В. Композитные реставрации боковых зубов: клинические рекомендации для оптимального успеха. Джей Эстет Рестор Дент. 2001; 13:88–99. [PubMed] [Google Scholar]

17. Klaff D. Комбинирование инкрементной и послойной техники наслоения для получения эстетической композитной реставрации боковых зубов с предсказуемым прогнозом. Джей Эстет Рестор Дент. 2001; 13:101–13. [PubMed] [Google Scholar]

18. Coli P, Brännström M. Краевая адаптация четырех различных бондинговых агентов в реставрациях из композитных материалов класса II, наносимых целиком или двумя порциями. Квинтэссенция Инт. 1993;24:583–91. [PubMed] [Google Scholar]

19. Von Beetzen M, Li J, Nicander I, Sundström F. Микротвердость и пористость светоотверждаемых композитных реставраций класса 2, отвержденных с помощью прозрачного конуса, прикрепленного к светоотверждающей палочке. Опер Дент. 1993;18:103–9. [PubMed] [Google Scholar]

20. Эриксон Д. , Деранд Т. Уменьшение пришеечных зазоров в реставрациях из композитных материалов класса II. Джей Простет Дент. 1991; 65:33–37. [PubMed] [Google Scholar]

21. Dickinson GL, Leinfelder KF, Mazer RB, Russell CM. Влияние поверхностно проникающего герметика на скорость износа композитных материалов для жевательных зубов. J Am Dent Assoc. 1990;121:251–5. [PubMed] [Google Scholar]

22. Opdam NJ, Roeters FJ, Feilzer AJ, Verdonschot EH. Краевая целостность и послеоперационная чувствительность композитных реставраций класса 2 in vivo . Джей Дент. 1998; 26: 555–62. [PubMed] [Google Scholar]

23. Hassan KA, Khier SE. Техника сплит-инкремента: альтернативный подход к большим реставрациям из композитного материала пришеечной области. J Контемп Дент Практ. 2007; 8: 121–8. [PubMed] [Google Scholar]

24. Mackenzie L, Shortall AC, Burke FJ. Прямые композиты Posterior: Практическое руководство. Обновление Дента. 2009 г.;36:71. [PubMed] [Google Scholar]

25. Javaheri DS. Техника установки прямых композитных реставраций жевательных зубов. Практика Proced Aestet Dent. 2001; 13: 195–200. [PubMed] [Google Scholar]

26. Summitt JB, Robbins JW, Hilton TJ, Schwart RS, Santos JD. Основы оперативной стоматологии: современный подход. Иллинойс, США: Quintessence Books; 2006. С. 289–339. [Google Scholar]

27. Манауат Дж., Салат А. Атлас расслоения композитных смол. Лондон: Quintessence Publishing Co Ltd; 2013. [Google Академия]

28. Chiche GJ, Pinault A. Эстетика переднего фиксированного протезирования. Лондон: Издательство Quintessence; ISBN 978-0-86715-258-6. [Google Scholar]

29. Mackenzie L, Parmar D, Shortall AC, Burke FJ. Прямые передние композиты: Практическое руководство. Обновление Дента. 2013;40:297. [PubMed] [Google Scholar]

30. Рупа Р., Ануприя Б. Влияние четырех различных методов размещения на краевые микроподтекания в реставрациях класса II: исследование in vitro . Мир Джей Дент. 2011;2:111–6. [Академия Google]

31. Хиер С., Хассан К. Эффективность композитных реставрационных методик при краевом пломбировании расширенных полостей класса V. ISRN Дент. 2011;2011:180197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Szep S, Frank H, Kenzel B, Gerhardt T, Heidemann D. Сравнительное исследование размещения композитных материалов: центростремительное наращивание в сравнении с инкрементальной техникой. Практика Proced Aestet Dent. 2001; 13: 243–50. [PubMed] [Google Scholar]

Композитная реставрация класса III | Мой стоматологический ключ

#8 ML

Overview

Anatomy

Class III Composite Restoration- Anatomy Image

Class III Composite Restoration- Anatomy Text

Class III Composite Restoration- Anatomy Image

Marginal Integrity

Композитная реставрация класса III — краевая целостность, изображение

Композитная реставрация, класс III — краевая целостность Текст

Композитная реставрация, класс III — краевая целостность, изображение

Обзор

Armamamentarium

Armamamentarium

Инструменты и материалы

Видео демонстрация

Видео демонстрация

Процедура

. зуб (например, раббердам, изовак/изолит и т. д.)

Поместите майларовую полоску интерпроксимально

Варианты инструментов: пинцет

Поместите клин интерпроксимально, от десны к контактной области, от язычной к щечной, чтобы закрепить майларовую полоску инструмент (медленная скорость)

​

Варианты инструментов: профилактическая щетка

Выборочное протравливание препарирования

• Сначала нанесите травление на эмаль

• Через 5 секунд протравите дентин

• Оставьте травление на общее время травления 15-20 секунд (или в соответствии с инструкциями производителя)

Используйте высокоскоростную аспирацию, чтобы удалить большую часть травления

Промойте препарат водой в течение 30 секунд с помощью воздушно-водного шприца

          

Слегка высушите препарат с помощью воздушно-водного шприца ​

Клиническое примечание: нанесите дезинфицирующего раствора (например, 2% хлоргексидина) в препарат и дайте ему высохнуть на воздухе

Переведите верхний свет и лупу в режим безопасного отверждения

        

Дополнительно: нанесите второй слой бонда с помощью микрокисти и разбавьте его воздушно-водным шприцем

Светоотверждайте бондинг в течение 20 секунд 

          

Выдавите композит из компулы и дозатора композита на чистый блокнот для смешивания. Возьмите небольшое количество композита с помощью ручного инструмента​

 

Варианты инструментов: пластиковый инструмент, конденсор композита, носитель композита, суперплагер угол аксиальной линии

Используйте наименьший композитный плаггер для набивки композита и убедитесь, что он находится на одном уровне со стенками препарирования ​

Светополимеризация в течение 20-40 секунд 

        

Постепенно заполняйте, упаковывайте и контурируйте препарирование, пока препарирование не будет заполнено. Фотополимеризация между инкрементами

​

Варианты инструментов: пластиковый инструмент, композитный плаггер, композитный носитель, суперплаггер

Указательным пальцем прижмите лицевую часть майларовой полоски и оберните язычную часть над язычным контуром зуб для создания проксимальной анатомии

Легкое отверждение в течение 20-40 секунд, удерживая полосу Mylar над композитным

Снимите клин и Mylar Strip

Варианты приборов: Forceps

Light Cure для 20-40 секунд от прибора. в лицевом, язычном и режущем направлениях 

Осмотрите реставрацию на наличие пустот, заусенцев и недостаточного краевого прилегания. При необходимости добавьте композит

 

Опции прибора: проводник

Оценка интерпроксимальной части реставрации

Варианты инструментов: исследователь, зубная нить

При необходимости удалить излишки материала или нависание

• Используйте более абразивную сторону чистовой полоски, чтобы уменьшить межпроксимальный избыток

• Используйте хирургическое лезвие или скейлер № 12 для удаления интерпроксимального избытка материала в десневой области

​

Опции инструментов: отделочная полоска, хирургическое лезвие № 12, скейлер

Контурирование, удаление излишков композита и грубая обработка вращающимися инструментами (высокая скорость с водой или медленная скорость)

 

Варианты боров: твердая мозговая оболочка из белого камня, мелкие и сверхтонкие алмазные боры, многолезвийные твердосплавные боры для финишной обработки, полировка из оксида алюминия диски

          

Выполнение чистовой обработки с помощью вращающихся инструментов (высокой скорости с водой или низкой скорости) или чистовых полосок

​

Бор и варианты материалов: чистовая полоска, абразивные полировальные боры, пропитанные смолой, резиновые чашечки/наконечники для финишной обработки, полировка войлоком колеса

          

Снимите изоляцию (например, коффердам)

Проверьте окклюзию с помощью артикуляционной бумаги.