Коронка культевая вкладка: Культевая вкладка под коронку: стоимость в СПб

Содержание

Культевая вкладка под коронку: стоимость в СПб

Культевая вкладка под коронку – одна из форм ортопедической реставрации значительных разрушений зуба, используемая как основа под будущую коронку. Эта монолитная конструкция состоит из двух частей: корневая фиксируется в зубных каналах, коронковая восполняет утраченные объемы твердых тканей, формируя культю. Позволяет максимально конструктивно подойти к микропротезированию, независимо от степени повреждения.

Применение технологии позволяет равномерно распределить нагрузку на опору, что немаловажно для последующего этапа — установки коронки. В результате пациент получает надежную, прочную, красивую конструкцию, неотличимую от настоящего зуба.

Виды

По способу изготовления, вкладки в стоматологии, могут быть прямыми и непрямыми.

  • Прямое восстановление стандартными штифтами может быть выполнено терапевтом, за один прием, но этот способ считается не самым надежным.

Фото: восстановление с помощью штифта

  • Непрямой способ подразумевает собой сотрудничество врача и техника. Ортопед моделирует конструкцию (из воска или пластмассы), снимает слепок. В лаборатории вкладка будет отлита, доработана, подготовлена к примерке и установке или изготовлена цифровым методом, в зависимости от выбранного материала.

По методу — в зависимости от клинического случая, могут быть цельнолитыми и разборными.

  • Неразборная простая культевая вкладка – рекомендована на однокорневых, несложных многокорневых зубах.

Фото: простая культевая вкладка

  • Разборная – при наличии расходящихся под разными углами каналов.

Фото: простая и разборная культевая вкладка

По материалу:

  • Композитные.
  • Металлические (стоматологический сплав из недрагоценных металлов, сплав включающий золото и платину). Золотая культевая вкладка, в силу большей технологичности, биоинертности, гипоаллергенности, предпочтительнее кобальт- и никель-хрома.
  • Металлокерамические (облицованные).
  • Цельнокерамические (прессованные или выточенные по технологии cad/cam).
  • Оксидоциркониевые. Установка циркониевой культевой вкладки на передние зубы обеспечивает хороший эстетический и функциональный результат.

Фото: культевые вкладки из стоматологического сплава и из золота.

Этапы установки

  1. Терапевтический. Каналы должны быть подготовлены, депульпированы, запломбированы.
  2. Диагностический. Включает в себя прицельный снимок, оценку результата лечения, состояния тканей периодонта.
  3. Ортопедический. Распломбировка корней (не менее, чем на 1/3). Моделирование вкладки, снятие слепков.
  4. Лабораторный.
  5. Примерка, подгонка, установка. Снятие слепков под коронку.

Культевая вкладка или штифт?

Только врач, после тщательного осмотра и диагностики, может принять решение о выборе того или способа протезирования.

Стандартный штифт Культевая зубная вкладка
Показания Восстановление коронковой части, поврежденной не более, чем на 50% Восстановление зуба, разрушенного до корня
Препарирование Щадящее Тщательная подготовка полости, с удалением возможных поднутрений
Необходимое количество процедур Одна Непрямая технология изготовления включает лабораторный этап, не менее двух посещений
Стоимость Бюджетная Выше, чем у терапевтического штифта
Особенности конструкции
  • Слабая связь между материалом штифта и композитом
  • Отсутствие опорной площадки, риск эффекта расклинивания корня
  • Внутрикорневая и надкорневая части – одно целое
  • Конструктивное распределение нагрузки с опорой
Срок службы Гарантированный – 2-3 года Исключение риска развития вторичного кариеса, повреждения корня – гарантия долговременности

Цены на культевую вкладку

Услуга Цена
1 Внутрикорневая вкладка простая 3000 руб
2 Внутрикорневая вкладка разборная 3500 руб
3 Внутрикорневая вкладка облицованная керамикой 6000 руб
4 Внутрикорневая вкладка под готовую коронку 4500 руб
5 Внутрикорневая вкладка их диоксида циркония (1 штифт) 10500 руб
6 Внутрикорневая вкладка из диоксида циркония (2 штифта) 10000 руб
7 Внутрикорневая вкладка из диоксида циркония (3 штифта) 11500 руб

Наши преимущества

Учреждение Минздрава России

Мультидисциплинарная команда врачей

Имплантация сложным пациентам

Онкостоматология

Безупречная стерильность

что это такое, виды, этапы установки

В этой статье мы рассмотрим культевые вкладки под коронки , их виды, применяемые при производстве материалы, этапы изготовления и изучим показания к применению стоматологических конструкций.

Культевая вкладка — что это такое?

Культевая вкладка —конструкция, которую устанавливают в каналы для восстановления коронковой части зуба. Она изготавливается по индивидуальным слепкам в соответствии с формой корней и представляет собой монолитную или разборную конструкцию, которая состоит из штифта и культи. Штифт устанавливается на 2/3 длины корня, а культя в последующем служит опорой для коронки или мостовидного протеза.

Показания к установке культевых вкладок


в стоматологии

Применение культи позволяет не только восстановить разрушенную коронковую часть, но и уберечь соседние зубные единицы от обтачивания под мосты. Способ применяется в тех случаях, когда восстановление пломбировочным материалом не предоставляется возможным. Применяются при сильном разрушении коронковой части зуба при соблюдении следующих требований:

  • Корень должен быть целым и здоровым
  • Пародонт, окружающий корни, должен быть здоровым

Установка невозможна в случаях пародонтоза, разрушении поддесневых тканей, а также при деформированных, извилистых и тонких корнях.

Виды культевых вкладок

В зависимости от особенностей строения, конструкции бывают двух видов: разборные и цельнолитые.

Литая культевая вкладка — один из самых распространённых способов восстановления. Применяется для одно- и двух-корневых зубов. Монолитные конструкции изготавливаются либо методом литья (при использовании металлических сплавов), либо методом фрезерования (при использовании диоксида циркония).

Разборные конструкции применяются при протезировании многокорневых зубов (с 3-4 каналами). При этом для устойчивости конструкции врачи по возможности стараются задействовать все каналы. Вкладка состоит из нескольких частей: культи и дополнительных съёмных штифтов, каждый из которых вставляется в корневой канал. Такое строение позволяет подстроиться под сложную форму многокорневых зубов.

Какие материалы применяются


при изготовлении

На сегодняшний день при производстве применяют различные материалы. Выбор зависит от показаний врача, пожеланий пациентов, области протезирования (передние или жевательные зубы).

  • Металлические Культевые вкладки (из кхс) — это конструкции, изготовленные из кобальт-хромового сплава. Прочны и надёжны, но не отличаются эстетикой, поэтому рекомендованы при протезировании жевательных зубов.
  • Керамические Конструкции изготавливаются из цельного блока керамики методом прессования. Отличаются высокой эстетики, поэтому идеальны при установке в зоне улыбки. Основной и единственный недостаток этих изделий — хрупкость.
  • Циркониевые Культевые вкладки из диоксида циркония считаются лучшим вариантом при протезировании как жевательных, так и передних зубных единиц. Они отличаются прочностью и высокой эстетикой, а белый цвет конструкции не просвечивает сквозь коронку.

Установка культевой вкладки — этапы

Изготовление и установка проходит в несколько этапов:

  • Подготовка
    Включает осмотр, консультацию, составление плана лечения и подбор подходящей конструкции. На этом этапе проводят санацию полости рта и подготавливают корни к протезированию. После этого врач снимает слепки зуба, поскольку штифты конструкции должны в точности повторять форму корневых каналов. Оттиски отправляют в зуботехническую лабораторию для последующего изготовления.
  • Изготовление
    Зубной техник изготавливает гипсовые и восковые модели. По моделям делает культевую вкладку из выбранного материала в соответствии с особенностями технологии изготовления.
  • Установка вкладки
    На повторном визите врач обрабатывает корневые каналы и заполняет их стоматологическим цементом. Для лучшей фиксации, штифты конструкции с нажимом углубляются в раствор.
  • Подготовка к протезированию
    Специалист делает повторные слепки для последующего изготовления коронки.

Спасибо за внимание и будьте здоровы!

виды и цены на услугу

Сильно разрушенные зубы не всегда нужно удалять. Реставрационная стоматология позволяет успешно их восстанавливать. Самый распространенный метод – укрепление штифтом с последующим пломбированием. Но он возможен только в том случае, если сохранилось достаточное количество ткани коронки. Когда верхняя часть зуба разрушена полностью или от нее остались только тонкие стенки, осколки, штифт использовать нельзя. В таких случаях специалисты клиники ARDC предложат вам реставрацию культевой вкладкой.

Культевая вкладка как разновидность несъемных микропротезов

Культевую вкладку используют в тех случаях, когда установка штифта невозможна. При значительной деструкции тканей штифт создает большую нагрузку. В результате корень просто разрушится. Культевая вкладка «работает» по другому.

Это цельнолитая или разборная конструкция, которую фиксируют в каналах корня. Внешне похожа на зубную культю. На этой верхней части конструкции фиксируется искусственная коронка. Процедура восстановления зубного ряда похожа на установку коронки на собственный зуб после его обтачивания.

Когда используют культевые вкладки

Значительная деструкция тканей зуба делает невозможным использование штифта. Она же является и основным показанием для установки культевой вкладки. Вкладка прочно фиксируется в корне, на культевую часть устанавливается коронка. Такая конструкция не давит чрезмерно на корень, как штифт. Благодаря этому ткани больше не разрушаются. Чаще всего культевые вкладки используют в следующих случаях:

  • Необходимость отреставрировать одну зубную единицу, например, расколотый в результате травмы зуб.
  • Подготовка к установке моста. Мост – несъемный протез, который фиксируют на двух опорных зубах. Культевая вкладка может выполнять роль опоры для коронки моста.

Эффективность восстановления зубов с помощью установки культевой вкладки очень высока. Но метод имеет противопоказания, которые нельзя не учитывать во время выбора способа лечения:

  • Аллергия на материалы изготовления культевой вкладки. Если в аллергоанамнезе пациента есть указание на непереносимость материалов, стоматолог порекомендует другой метод.
  • Новообразования в области зубного корня. Перед реставрацией с помощью культевой вкладки обязательно проводят обследование полости рта. Если на рентгеновском снимке видны кисты или другие новообразования, устанавливать вкладку нельзя.
  • Аномальное строение зубного корня. Не подходит культевая вкладка пациентам со слишком короткими зубными корнями. Ее просто невозможно надежно зафиксировать.

Противопоказанием к использованию этого метода являются и некоторые стоматологические заболевания, например, периодонтит. Если пациенту ранее проводили лечение корневых каналов, сначала нужно оценить качество пломбировки. При плохо залеченных каналах культевая вкладка может привести к разрушению корня.

Виды культевых вкладок

  • Цельнолитые. Их изготавливают методом литья в зуботехнической лаборатории. Конструкция состоит из корневой и культевой части. Первая фиксируется на корне зуба, вторая служит для установки искусственной коронки.
  • Разборные. Их применяют для лечения сложных случаев, например, лечения зубов с множественными корнями. Эти конструкции очень прочные. Чаще всего металлические. Отличительной особенностью конструкции разборного микропротеза являются специальные «ножки». Во время установки культевой вкладки стоматолог вытащит ножки из основания и дополнительно закрепляет их в зубных каналах. Разборный микропротез является постоянным, так как после установки его практически нельзя удалить.

Из чего изготавливают культевые вкладки

  • Металлические сплавы. Это традиционный материал для изготовления культевых вкладок. Они отличаются высокой прочностью, долго служат. Но после установки коронки металл может немного просвечивать. От этого страдает эстетичность. Конструкции из металла недорогие. Поэтому чаще всего их применяют для реставрации моляров, где важна высокая прочность конструкции.
  • Диоксид циркония. По прочности и надежности циркониевые вкладки не уступают металлическим. Но в отличие от металлов, цирконий обеспечивает хорошие показатели эстетичности. Под коронкой вкладка абсолютно не заметна, зуб выглядит естественно, не выделяется на фоне зубного ряда. Циркониевые вкладки дороже металлических. Поэтому чаще всего их используют для восстановления зубов в зоне улыбки, где важна и прочность, и эстетичность.
  • Композитные материалы. Основа конструкции такой культевой вкладки – прочный штифт. Сам микропротез изготавливают из композитных материалов на основе фарфора. Основной недостаток композитных культевых вкладок – хрупкость. Но при этом они очень эстетичны, не уступают по этому критерию дорогостоящим циркониевым аналогам. Хорошая эстетичность в сочетании с хрупкостью материала определили основную область использования композитных вкладок. Они хорошо подходят для реставрации зубов, которые подвергаются невысокой окклюзионной нагрузке.

Как изготавливают культевые вкладки

Культевые вкладки изготавливают в зуботехнической лаборатории. Процесс включает в себя несколько этапов.

На подготовительном этапе стоматолог осмотрит пациента, назначит полное обследование. Важно определить нет ли противопоказаний для установки вкладки. Если они будут выявлены, врач предложит другой метод восстановления. Когда все в порядке и противопоказаний нет, начинается следующий этап – подготовка зуба.

Основная задача этого этапа – подготовить ложе, на котором будет зафиксирован микропроез. Для этого зуб обтачивают. После того, как он будет полностью подготовлен, врач снимет слепок. На основе этого слепка зуботехник изготовит вкладку.

После того, как слепок будет передан в зуботехническую лабораторию, на его основе сделают гипсовую модель. Она необходима для проведения дальнейшего моделирования вкладки. Модель, на основе которой будет изготовлен микропротез, делают на компьютере. Так как оборудование, на котором делают изделие, управляется программными методами, готовая конструкция будет точно соответствовать по всем параметрам компьютерной модели. В зависимости от вида и материала изготовления зуботехник будет использовать метод литья или фрезерования.

После того, как микропротез будет готов, пациенту назначают следующее посещение врача. Сначала вкладку примеряют, при необходимости делают подгонку. После этого врач зафиксирует конструкцию на ложе с помощью стоматологического цемента.

Обычно на культевую часть вкладки сразу ставят временную акриловую коронку. Во-первых, без коронки культя выглядит неэстетично. А внешний вид очень важен при реставрации передних зубов. Во-вторых, коронка защищает вкладку.

Иногда временную коронку не ставят. В этом случае необходимо обеспечить правильную гигиену полости рта. Рекомендации по уходу достаточно просты:

  • Избегать твердой и жесткой пищи. Ее откусывание или пережевывание сильно увеличивает нагрузку на конструкцию.
  • Аккуратно чистить зубы. Важно во время чистки минимально задевать коронковую часть вкладки щеткой.
  • Полоскание ротовой полости после каждого приема пищи. Так как культевую вкладку нельзя чистить щеткой, полоскание поможет обеспечить необходимую очистку от остатков еды, зубного налета.
  • Противовоспалительная терапия. После процедуры установки культевой вкладки может быть небольшое воспаление. Чтобы снять его и ускорить заживление, можно обрабатывать место операции противовоспалительными препаратами.

Все рекомендации по уходу и лечению вам даст врач нашей клиники после процедуры.

Цифровая стоматология

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Дентальный цифровой томограф

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Ультразвуковая пьезохирургия

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Цифровой протокол лечения

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Фото и видео протокол лечения

Полный контроль на каждом этапе лечения.

Интраоральный сканер

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютерная анестезия STA

Компьютеризированная система подачи анестетика

Парковка

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Стерилизаторы премиум-класса

Безопасность пациентов наша главная задача!

Преимущества культевых вкладок

  • Не оказывают излишней нагрузки на ткани ротовой полости.
  • Вкладка успешно выполняет роль опоры под мост, благодаря чему можно обойтись без стачивания собственных здоровых зубов.
  • Металлические и циркониевые конструкции очень прочные.
  • Диоксид циркония и композитные материалы позволяют изготавливать микропротезы с высокой эстетичностью. Такая вкладка абсолютно не просвечивает из-под коронки, поэтому подходит для реставрации передних зубов.
  • Если искусственная коронка, зафиксированная на вкладке, повредится, ее можно легко заменить. Вкладку при этом удалять не придется.
  • Микропротез можно использовать даже в том случае, если сохранился только корень зуба. Другие методы реставрации при такой степени разрушения не подходят.
  • Установка культевой вкладки не требует обтачивать соседние зубы. Процедура не наносит вреда здоровым зубам.
  • Фиксация на стоматологический цемент обеспечивает не только прочность, но и защиту корня от бактерий. Цемент создает барьер, через который не проникают микроорганизмы.

Недостатки культевых вкладок

  • Лечение включает в себя несколько продолжительных этапов – подготовка зуба, изготовление культевой вкладки, ее установка. Перед подготовкой обязательно проводят обследование и диагностику. Поэтому за одно посещение врача отреставрировать зуб не получится.
  • Подготовка зуба включает в себя стачивание достаточно большого объема ткани. Без этого надежно зафиксировать вкладку невозможно.

Вернуть красивую улыбку просто. Для этого в современной стоматологии существует множество методов реставрации и протезирования. Культевая вкладка – это только один из них. Приходите на первичную консультацию, и наш врач подберет вам оптимальный вариант.

Отзывы о нас

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Рейтинг

4 из 5

Рейтинг

Рейтинг

4. 8 из 5

Рейтинг

Культевая вкладка под коронку, цена изготовления и установки на зуб

Культевая вкладка под коронку — это эффективный метод восстановления сильно разрушенных зубов, современная альтернатива штифту с пломбой. В нашем Центре вкладки из керамики и диоксида циркония изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории по цифровому ортопедическому протоколу, что обеспечивает точное прилегание, равномерное распределение нагрузки, соответственно — длительный срок службы зуба.

Что такое культевая вкладка на зуб, зачем нужна

Культевая вкладка — микропротез для восстановления сильно разрушенного зуба, когда его верхняя часть практически отсутствует и нет возможности зафиксировать искусственную коронку. Нижняя часть устанавливается в корень, а верхняя напоминает культю зуба, подготовленного под коронку. 

Такая конструкция позволяет восстановить зубы с разрушением верхней части до 70%, при условии, что зубной корень целый и здоровый

Изготавливается в лаборатории по индивидуальному слепку, что гарантирует высокую точность конструкции, полное соответствие анатомии корня и максимально плотное прилегание к его стенкам. Вкладка обеспечивает надежную фиксацию коронки, равномерное распределение жевательной нагрузки и защиту зуба от дальнейшего разрушения.

Чем восстановление зуба вкладкой лучше обычного штифта и пломбы

Штифт — стекловолоконный или металлический стержень с резьбой, который вкручивается в корень разрушенного зуба. На нем держится пломба, которая воссоздает необходимую высоту зубу. Сверху конструкция покрывается коронкой. 

В отличие от культевой вкладки менее надежный вариант, так как нагрузка на корень распределяется неравномерно, что рано или поздно приведет к его перелому. Также нередки случаи, когда коронка выпадала вместе с пломбой и штифтом.

Приводим сравнительную таблицу методов:

Штифт + пломба Культевая вкладка
Изготовление в условиях клиники врачом-терапевтом Изготовление

в лаборатории по индивидуальным слепкам

Количество посещений клиники 1 визит Количество посещений клиники

2 визита

Прилегание к зубу неплотное, возможно проникновение бактерий Прилегание к зубу

идеальное, защита от развития вторичного кариеса

Устойчивость к нагрузкам со временем пломба под коронкой разрушается, возможен перелом штифта Устойчивость к нагрузкам

нагрузка распределяется равномерно, конструкция не ломается

Замена при износе коронки обязательно повторное пломбирование, часто выкручивание и замена штифта Замена при износе коронки

не требуется

Срок службы 5-7 лет Срок службы

от 20 лет

Стоимость ниже Стоимость

выше

Культевая вкладка — надежный способ продлить срок службы зуба

Несмотря на то, что обходится несколько дороже, чем штифт с пломбой и подразумевает ожидание изготовления, на сегодня является единственным долговечным вариантом восстановления практически полностью разрушенного зуба.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Виды культевых вкладок

Вкладки различаются по типу конструкции и материалу изготовления. После обследования наш ортопед подберет самый оптимальный вариант в зависимости от состояния зуба, степени его разрушения и расположения.

По конструкции

  • Литые штифтовые
    Монолитные вкладки, верхняя часть которых напоминает культю зуба, а нижняя — одно- или двухканальный корень. Применительно к зубам с тремя и более корнями литые конструкции не используются. Стоят дешевле.
  • Разборные
    Предназначены для многокорневых зубов. Нижняя часть имеет 3-4 ответвления, которые специально делаются съемными для удобного введения в корневые каналы. Конструкции более сложные, поэтому дороже.

По материалам

  • Металлические
    Изготавливаются методом литья из сплава металлов. Надежные, прочные, но могут просвечивать сквозь безметалловую коронку. Применяются в области жевательных зубов. По желанию пациента могут быть изготовлены из драгоценных металлов. Преимущество последних в полной биосовместимости, гипоаллергенности и отсутствии окисляемости.
  • Керамические
    Изготавливаются из стеклокерамики Emax (многокомпонентный материал на основе диоксида лития, кварца и оксида фосфора). Идеально подходят под керамические коронки. По прочности несколько уступают металлическим и циркониевым, за счет чего применяются во фронтальном отделе.
  • Циркониевые
    Сочетают прочность и эстетические характеристики. Изготавливаются из диоксида циркония методом фрезерования. Устойчивы к серьезным жевательным нагрузкам, не вызывают аллергии. Применяются во фронтальном и жевательном отделах. Имеют максимальный срок службы.

Культевые вкладки из керамики и диоксида циркония изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории Центра по технологии CAD/CAM, предусматривающей компьютерное моделирование и роботизированное производство. Цифровой ортопедический протокол исключает любые неточности и врачебные ошибки. Конструкция идеально прилегает к зубным тканям, что делает невозможным попадание и развитие под ней патогенной микрофлоры.

Стандарты и технологии ЦПС «Доктор Левин»

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Исследование зубов на высокоточном 3D-томографе Sirona Galileos с целью выявления и предупреждения возможных рисков

  • Оценка состояния корневых каналов на этапе подготовки
  • Выявление скрытых очагов воспаления в костных тканях

3D-ортопедический протокол — для точного изготовления

Цифровые слепки, снимки челюсти, компьютерная модель передаются в лабораторию в цифровом формате без искажений и погрешностей

  • Получение оптических оттисков с помощью 3D-сканера 3Shape
  • Виртуальное моделирование будущей вкладки в компьютерной программе
  • Роботизированное изготовление на фрезере ZirkonZahn

Собственная

цифровая лаборатория

Производственный процесс полностью цифровизирован

  • Сокращение сроков и улучшение качества передачи данных
  • Исключен человеческий фактор, точность производства до 1 микрона
  • Ускоренные сроки изготовления — от 3 рабочих дней

Этапы изготовления и установки вкладки под коронку

Изготовление и установка культевой вкладки по времени занимает до 10 дней времени, потребуется 2 визита в клинику

  1. Подготовка зуба
    Корневые каналы под оптическим увеличением депульпируются, обрабатываются антисептиками и пломбируются по всей длине. Если были ранее пролечены, проводится оценка состояния на КТ и под микроскопом. При неудовлетворительном или сомнительном качестве пломбирования выполняется перелечивание.
  2. Слепки и моделирование
    Снимаются цифровые слепки, с помощью технологий компьютерного моделирования (CAD) создается виртуальная модель вкладки. На завершающем этапе образец отправляется для изготовления на цифровой фрезерный станок.
  3. Изготовление вкладки
    Выполняется по технологии CAM — роботизированное изготовление без участия зубного техника. Цифровой фрезерный станок после получения данных с компьютера автоматически фрезерует вкладку из заготовки.
  4. Установка
    Фиксация осуществляется с помощью стеклоиономерного цемента. Корень и оставшаяся часть зубной коронки обеззараживаются и обезжириваются. Вкладка покрывается цементным составом и фиксируется в каналы, также заполненные цементом. В завершение конструкция придавливается. Разборные многоканальные вкладки фиксируются по частям.

После установки вкладки снова снимаются слепки, уже для изготовления искусственной коронки.

Показания и ограничения к протезированию

Главное показание для установки культевой вкладки — разрушение верхней части зуба более чем на 70%. Однако, есть ряд ситуаций, когда ее применение нецелесообразно:

  • Наличие кист, воспалительных образований в прикорневой области
  • Повреждение целостности корня
  • Заболевания десен, запущенный пародонтит
  • Выраженная подвижность зуба

В таких ситуациях лучше не тратить средства и время, спасение зуба не принесет долгосрочный результат. Намного надежнее — удалить слабый зуб, на его место установить имплантат, который прослужит всю жизнь. На имплантацию в Центре предоставляется бессрочная гарантия.

Частые вопросы

К какому врачу обращаться для изготовления вкладки под коронку?

Если зуб сильно разрушен оптимальный вариант — сразу обратиться к стоматологу-ортопеду. Он проведет диагностику, определит целесообразность применения культевой вкладки, составит план лечения и передаст его стоматологу-терапевту для подготовки корня к установке конструкции.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Может ли культевая вкладка выпасть из зуба вместе с коронкой?

Выпадение культевой вкладки может произойти только в том случае, если изначально был нарушен протокол установки. Например, она была зафиксирована в поврежденный корень или при фиксации в каналы попала влага. При соблюдении технологии подобные ситуации исключены. Поэтому рекомендуем обращаться в проверенные клиники к опытным врачам-ортопедам.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Обязательно ли устанавливать коронку на культевую вкладку?

Да, протокол подразумевает установку коронки. Конструкция вкладки не имитирует зуб полностью, а только воссоздает необходимую высоту, чтобы можно было зафиксировать коронку. 

Как вариант, но только при разрушении зуба до 50%, можно установить восстановительную керамическую вкладку. Она так же, как и культевая, изготавливается по слепкам, но не требует покрытия коронкой, полностью повторяет анатомию зуба, является современной альтернативой композитной пломбе.

Как альтернативу некоторые клиники используют установку штифтов, которые покрываются обширной пломбой, зачастую без дальнейшего протезирования. Принимая во внимание негативный опыт, высокие риски развития вторичного кариеса, поражения зубного корня и утраты зуба, мы такой вариант не рекомендуем. 

 

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 16.02.2022

Обновлено: 23.03.2022

Зубная культевая вкладка под коронку в Москве, подготовка зуба к установке коронки.

  • Главная
  • Протезирование зубов
  • Культевая вкладка под коронку

Сильно разрушенный зуб с тонкими, растрескавшимися, обломившимися стенками не всегда требуется удалять. Если корень здоровый, а зуб не шатается, можно сделать протезирование на зубные культевые вкладки. Это специальные микропротезные конструкции. Их делают по индивидуальным слепкам, вживляют в корень, а на культю устанавливают коронку.

Конструкция зубной вкладки состоит из двух частей – корневой и культевой. С помощью корневой части культевую вкладку фиксируют в десне стоматологическим цементом. Такой метод позволяет дополнительно защитить корень и предотвратить его растрескивание. Культевая часть помогает достроить разрушенный зуб для того, чтобы потом установить на него зубную коронку.

В клинике «32 Дент» вы можете пройти процедуру микропротезирования разрушенных зубов с помощью вкладок. Для того чтобы восстановить зубной ряд, даже если стенки сильно повреждены, вам потребуется два посещения врача. Так как культевую вкладку изготавливают по индивидуальным слепкам, протезирование с ее помощью позволяет равномерно распределить окклюзионную нагрузку на зуб. Это основное отличие зубной культевой вкладки от штифтов.

Содержание

  • Преимущества и недостатки культевых вкладок
  • Виды культевых вкладок
  • Культевые вкладки по конструкции
  • Культевые вкладки по материалу изготовления
  • Показания
  • Противопоказания
  • Этапы изготовления
  • Уход за вкладкой после установки
  • Стоимость культевой вкладки

Преимущества и недостатки культевых вкладок

Вкладки – это одни из самых надежных конструкций с длительным сроком службы. С их помощью можно протезировать любые зубы. Даже в том случае, если стенки коронки сильно разрушены, а корень здоров, культевая вкладка поможет восстановить зубной ряд. Вкладки можно использовать в качестве опор под мостовые протезы.

Несмотря на достоинства, культевая вкладка имеет минусы:

  • Чтобы установить культевую вкладку зуб придется обтачивать.
  • Зубная вкладка – это неснимаемая конструкция, что может стать проблемой, если корневые каналы были плохо пролечены.

Виды культевых вкладок

Условно есть две классификации зубных вкладок – по конструкции и материалу изготовления. Плюсы и минусы есть у каждого, поэтому наилучший вариант вам порекомендует врач.

Культевые вкладки по конструкции

  • Цельнолитая культевая вкладка. Отливается по модели из металла. Конструктивно состоит из двух частей – корневой и культевой.
  • Разборная культевая вкладка. Также, как и цельнолитая, она изготавливается из металла. Но в отличие от предыдущего вида имеет в корневой части несколько ножек. Такая конструкция позволяет использовать ее для протезирования зубов с несколькими корнями или полностью разрушенными стенками коронки. Разборной является корневая часть. При необходимости из нее можно вытащить часть ножек. Благодаря этому культевая вкладка подходит для любых зубов, в том числе и тех, где невозможно сделать параллельные ножки.

Культевые вкладки по материалу изготовления

  • Диоксид-циркониевые. Преимущество диоксид-циркония – в высокой прочности. По этому показателю он не уступает металлу, но в отличие от него имеет цвет стенок зубных коронок. Вкладки подходят для восстановления фронтальной области зубного ряда. Металлическая зубная культевая вкладка немного просвечивает из-под керамической коронки. Это приводит к тому, что зуб после протезирования выглядит неестественно.
  • Металлические. Зубные вкладки делают из разных металлов. Самые распространенные – изделия из кобальт-хромового сплава. Они прочные, надежные, при этом недорогие. Самые дорогие металлические вкладки делают из золотоплатинового сплава. Они эстетичнее кобальт-хромовых, имеют хорошую биологическую совместимость.
  • Композитные. Культевую часть вкладки делают из керамического композита, а штифт – из стекловолокна. Они имеют натуральный цвет, поэтому подходят для восстановления зоны улыбки. Но по показателям прочности они уступают металлическим и диоксид-циркониевым зубным вкладкам.

Показания

  • Подготовка ротовой полости перед установкой мостового протеза. Мосты фиксируются на собственных опорных зубах, и когда они разрушены роль опоры могут выполнять вкладки.
  • Восстановление целостности зубного ряда при разрушении одного зуба. В этом случае вкладка служит культей для керамической, металлокерамической или циркониевой коронки.

Материал изготовления выбирают в зависимости от места расположения зуба в ряду и жевательной нагрузки. Для протезирования боковых зон, где не важна эстетика, но важно, чтобы протез мог выдержать большую нагрузку, выбирают металлические зубные вкладки.

При эстетическом протезировании зубов в зоне улыбки применяют циркониевые или композитные вкладки. Оттенок этих материалов и натуральных зубов максимально близки друг к другу. Кроме того, конструкции полностью совместимы с коронками, изготовленными из керамики и циркония. В результате на стыке коронки и культи получается незаметная граница, так как цвета совмещаются абсолютно.

Противопоказания

  • Подвижность зуба, кисты, гранулемы корня, плохо пролеченные каналы. Для того чтобы использовать вкладки, корень должен быть здоровым, иметь достаточную длину и толщину стенок.
  • Периодонтит. Любые стоматологические заболевания перед протезированием должны быть вылечены.
  • Аллергическая реакция к материалам изготовления культевых вкладок. В этом случае врач может подобрать другой вид конструкций.

Этапы изготовления

  • Диагностика. На первом этапе врач осмотрит ротовую полость, оценит состояние корня и стенок коронки протезируемого зуба, определит необходимость установки зубной вкладки.
  • Подготовка. Прежде чем устанавливать культевую вкладку, нужно подготовить корень и коронку. Корни пломбируют, расширяют и выпрямляют. Полость, где будет зафиксирована культевая вкладка, формируют обтачиванием зуба.
  • Снятие слепков. Слепки нужны для того, чтобы определить особенности прикуса, иначе может неправильно распределяться жевательная нагрузка.
  • Компьютерное моделирование культевой вкладки.
  • Отливка гипсовой модели конструкции.
  • По модели изготавливают зубную вкладку из металла и диоксида циркония.
  • Во второе посещение врач сделает примерку культевой вкладки. Если микропротез не требует подгонки, его устанавливают на цемент. Очень важно, чтобы зубная культевая вкладка была установлена точно в ложе. Как правило, на этом этапе ставят недорогую временную коронку.

Уход за вкладкой после установки

Если после установки культевой вкладки было сделано временное протезирование, никакого сложного специального ухода не требуется. Соблюдать правила нужно в том случае, если временную коронку не установили, а постоянная еще не готова.

  • Вкладку нельзя чистить зубной пастой и щеткой, поэтому для соблюдения гигиены нужно полоскать рот после каждой еды.
  • Исключить из рациона жесткую и твердую пищу, чтобы не повредить десну вокруг культевой вкладки.
  • Использовать противовоспалительные гели в области установки вкладки, чтобы предотвратить инфицирование и развитие воспалительного процесса.

Стоимость культевой вкладки

Цена культевой вкладки зависит от материала ее изготовления. В стоимость вкладки входит обработка зуба, выполнение и установка конструкции.

Узнать цены в клинике «32 Дент» можно на сайте или у наших специалистов. Когда планируется протезирование зубов коронками или мостовыми протезами с использованием вкладок, стоимость всех работ рассчитает врач.

какие бывают и как устанавливают?

  • Какие бывают вкладки?
  • Как происходит установка?
  • Когда ставят вкладку?

Использование культевых вкладок при протезировании

Культевые вкладки используют в стоматологии, когда у зуба остались здоровыми корни, но коронка сильно повреждена и ее нельзя восстановить пломбой. Тогда коронковую часть заменяют на протез, который крепят с помощью вкладок, установленных в корни.

На этой странице портала Stom-Firms.ru расскажем, какие виды вкладок существуют, чем они отличаются друг от друга и как их устанавливают.

Виды культевых вкладок

Зубы с одним и несколькими корнями протезируют разными видами вкладок. По строению конструкции бывают:

  • Цельные или литые для резцов и клыков с 1-2 корнями. Они состоят из культи, на которую крепят протез, и одной опорной точки — металлического стержня. Он способен удержать только зубы с небольшой жевательной поверхностью. Литой систему делают потому что, штифт можно сразу закрепить в канале.
  • Разборные с несколькими опорными точками предназначены для моляров с 3-4 корнями. На протез придется серьезная жевательная нагрузка, поэтому он должен быть устойчив. Поскольку во все каналы попасть цельной конструкцией не получится, стержни вставляют по отдельности и затем соединяют.

Мини-протезы различаются не только по строению, но и по материалу, из которого изготавливаются. Врач выбирает подходящий вариант для каждого клинического случая отдельно.

Металлические культевые вкладки

Вкладки делают из серебра, золота или сплава кобальта и хрома. Металлические вставки долго служат и не ломаются, даже если ими жевать жесткие продукты.

Недостаток металла — он некрасиво выглядит во рту: около десны виден темный ободок. Металлическими вставками реставрируют только боковые участки челюсти, которые не видно при улыбке. Хромоникелевые вкладки не подходят людям с аллергией на металл. Минусы есть и у конструкций из серебра — они окрашивают десна в синий цвет.

Металлокерамические культевые вкладки

Культя состоит из металла, покрытого сверху керамикой. Светлые металлокерамические материалы выглядят естественно, потому что по цвету не отличаются от настоящей эмали. Ими реставрируют передние зубы и те, что попадают в зону улыбки. Керамика повреждается от сильных нагрузок на челюсть, поэтому ею не реставрируют моляры.

Циркониевые культевые вкладки

Изготавливаются из диоксида циркония. Вкладки невозможно отличить от собственного зубного ряда. Цирконий очень прочен, поэтому им восстанавливают и передние, и жевательные участки челюсти. Единственный недостаток циркониевого вида — высокая цена.

Композитные зубные вкладки

Композитные мини-протезы создают из стоматологического цемента, который не раздражает слизистых рта. Конструкции можно быстро вскрыть и отремонтировать прямо в ротовой полости у пациента. Поэтому композит ставят на место тех участков, которые разрушаются и могут потребовать лечения через несколько лет. Недостаток композита – высокая стоимость и низкие эстетические свойства: он отличается по цвету от эмали и со временем темнеет.

Сколько будет стоить культевая вкладка в стоматологиях Санкт-Петербурга

Отдельно на вкладки мы не даем цены, потому что их стоимость включена в общую стоимость протезирования. А также зависит от материала, из которого сделана культя и коронка, которую на нее ставят. Точную цену услуги может сказать только врач на консультации.

Как устанавливают культевую вкладку?

Перед протезированием пациента направляют на рентген, чтобы узнать можно ли ему ставить культи или лучше использовать другие конструкции. Если противопоказаний к протезированию нет, стоматолог начинает подготавливать рот к процедуре. Он удаляет камень и налет с эмали, обтачивает больные ткани, обрабатывает и пломбирует каналы. Затем врач снимает слепок с коронки или рта и отправляет его в лабораторию. Пациента повторно пригласят в клинику, после того как будет готова вставка.

Протезирование происходит поэтапно. Стоматолог заполняет отверстие под штифт стоматологическим цементом, а сам мини-протез обрабатывает клеящим составом. Затем крепит его в рот так, чтобы штифты попали в зубные каналы.

Средний срок службы конструкций из металла и композита составляет 8-10 лет, из металлокерамики и диоксида циркония — до 25 лет. Но если человек не будет соблюдать гигиену и посещать стоматолога, то вставки прослужат меньше.

Прямой способ производства

Врач делает слепок корневой системы зуба прямо во рту пациента. Для этого он обтачивает дентин так, чтобы остались только здоровые ткани, а затем просверливают каналы на ⅔ длины. В проделанные отверстия и на обточенную коронку наносится пластичный материал. Он застывает во рту и полностью повторяет форму разрушенной коронки. По ее копии техник создает культевую вкладку.

Этот метод позволяет быстрее изготовить стоматологические конструкции. Но способ не учитывает особенности строения соседних и противоположных зубов. Есть риск, что нарушится прикус.

Непрямой метод создания культевых вкладок

Стоматолог снимает слепки со всей челюсти. Для этого он заливает в капы пластичную массу и помещает ее в рот пациента. На мягком материале отпечатываются контуры зубов, десен и слизистых оболочек. Слепки отправляют в лабораторию, где техник на их основе делает макет челюсти. И затем на ней устанавливает мини-протез.

При непрямом методе работы длятся дольше. Но техник учитывает расположение всех структур вокруг протеза. Поэтому после установки вкладки не будут влиять на прикус, и протез не сотрет эмаль соседних зубов.

В каких случаях используют культевую вкладку?

Культевые вкладки не устанавливают, когда на корневой системе есть  кариес. Нездоровые корни продолжат разрушаться и их придется удалить вместе с мини-протезом. В этом случае вкладку лучше заменить имплантом, чтобы не терять время и деньги.

Нет смысла ставить культи, если поверхность коронки разрушена несильно. Восстановить зубной ряд можно будет  винирами или пломбированием. Первый вариант выглядит эстетичнее, а второй — дешевле и быстрее.

Другие разделы сайта, которые вас заинтересуют

Мы подготовили страницы, которые будут вам интересны. Здесь можно посмотреть цены на услуги и отзывы о клиниках:

  • Несъемное протезирование
  • Реставрация зуба
  • Одноэтапная имплантация зубов

Список источников:

  1. Григорян М.М «Применение штифто-культевых вкладок при восстановлении зубов »// Волгоградский медицинский университет Минсоцразвития России. 2017
  2. Робертович Э.А. «Совершенствование ортодонтического лечения больных с низкими или разрушенными коронками опорных зубов»//СГМУ. 2017

что это такое, виды, сколько стоит, установка

Применяется в стоматологии. Коронковые вкладки представляют собой небольшие ортопедические конструкции, способствующие восстановлению и укреплению зубов. Они позволяют восстанавливать даже сильно разрушенные зубы, устанавливаются в их корневую часть после эндодонтического лечения и могут быть изготовлены из различных стоматологических материалов. Пример культовой вкладки под корону показан на фото.

Содержание

  • Сборка, функции и преимущества
    • Индикации
    • Contraindications
    • Преимущества и недостатки
  • Типы вкладок с пнем
  • Сравнение различных ортопедических дизайнов
  • Set Tab.
  • Срок службы вкладок для зубов под коронку
  • Возможные осложнения
  • Стоматологическая помощь после протезирования

Сборка, функции и преимущества

Вкладка состоит из культи и отростков, закрепленных в каналах. Изготавливает ее зубной техник по индивидуальному отпечатку. Конструкция представляет собой небольшой и недорогой, но очень нужный продукт для качественного лечения и протезирования.

Фото вкладки зуба под коронку

Строительные функции:

  • Укрепление корневых каналов и твердых тканей.
  • Создание культи для фиксации коронок или протезов.
  • Правильное распределение жевательного давления.
  • Восстановление физиологических функций зуба.

Показания

Вкладка Реставрация зубов проводится после эндодонтического лечения системы корневых каналов , то есть после ликвидации пульпита или периодонтита. При этих заболеваниях разрушаются ткани зуба, нередко полностью разрушается коронка. Для восстановления зуба необходим короночный протез, причем коронку необходимо установить на культю зуба. При сохранении естественной культи установку коронки проводят сразу. При отсутствии таковой необходимо создать опору, поэтому сначала сделайте культевую вкладку.

Фото установленной культовой вкладки под коронку

Показания к изготовлению конструкции:

  • значительный кариес;
  • отсутствие короны;
  • одна или две тонкие стенки зуба;
  • необходимость изготовления моста с опорой;
  • большой и широкий канал зуба.

Противопоказания

Установка культевой вкладки под коронку не рекомендуется в следующих случаях:

  • некачественное лечение корневых каналов;
  • повреждение корня;
  • хронические воспалительные процессы в тканях пародонта;
  • подвижность зубов;
  • пародонтит, пародонтоз;
  • аллергическая реакция на конструкцию.

Преимущества и недостатки

В области стоматологии культевые вкладыши имеют очень важное значение. С их помощью можно спасти зубы, от которых остался только корень. К недостаткам можно отнести более высокую стоимость по сравнению со стандартными штифтами и то, что процесс изготовления требует нескольких посещений врача.

Продукты имеют много преимуществ:

  • возможность восстановления даже сильно поврежденных зубов;
  • фиксация стоматологическими цементами предотвращает развитие кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • происходит укрепление корня;
  • жевательное давление распределяется равномерно;
  • предусмотрена надежная фиксация;
  • высокая прочность;
  • заводную головку можно заменить, не снимая язычок;
  • широкий выбор материалов для изготовления;
  • долгий срок службы;
  • низкая стоимость.

Типы культевых вкладок

Вкладки, которые применяются для протезирования, бывают нескольких видов: однокорневые, двухкорневые и трехкорневые. Выбор той или иной определяется количеством корней в зубе.

По способу изготовления изделия бывают литыми и разборными. Складной состоит из нескольких частей, которые устанавливаются в зуб. Литая культевая вкладка изготавливается методом литья и имеет моноблочную конструкцию.

Также есть разные виды вкладок, в зависимости от материала изготовления:

  • Вкладка для культи из кобальт-хромового сплава

    Металлическая вкладка под заводную головку. Это самый простой и недорогой вид товара. Изготавливается из сплавов олова и хрома, кобальта и хрома, а также сплавов драгоценных металлов. К достоинствам можно отнести высокую прочность, надежность, экономичность, низкую стоимость. Недостатком изделия является неэстетичный вид, поэтому эту вкладку часто ставят на боковые зубы. Такие конструкции покрываются металлическими или металлокерамическими коронками. Изделия из золота самые эстетичные и гипоаллергенные.

  • Циркониевая культевая вкладка. Изготовлен из специального материала — диоксида циркония — и обладает особыми свойствами. Продукт сочетает в себе высокую прочность и идеальную эстетику. Для безметалловой керамики рекомендуется устанавливать только такой тип конструкции, чтобы материал не просвечивал. Цирконий дорог и используется в основном для реставрации передних зубов.
  • Керамический дизайн используется редко. Вкладка имеет хорошую эстетику, но недостаточно прочна и может сломаться при сильном жевательном давлении.

Сравнение различных ортопедических моделей

Пациенты, которым предстоит восстановление зубов, сталкиваются с выбором ортопедической конструкции. Врачи протезисты могут предложить несколько вариантов лечения, с помощью которых можно восстановить зубы и их функции. А вот на что лучше установить коронку на зуб — на вкладку или на штифт — решает сам пациент.

Корона Вкладка Штифт
Используется для восстановления анатомической структуры зуба. Используется для укрепления корня и создания культи. Используется для укрепления корня
Из различных материалов Из различных материалов Есть металл и стеклопластик
Сделано за несколько посещений Сделано за несколько посещений Установлено за одно посещение
Высокая цена средняя стоимость Очень низкая стоимость

Можно сделать вывод, что каждая конструкция имеет свои показания, противопоказания, плюсы, минусы и особенности. Что лучше установить, следует определять исходя из индивидуальной клинической ситуации в полости рта. При наличии сильно поврежденных зубов установка штифтов может быть малоэффективной , лучше отдать предпочтение культевым вкладкам. Каждому пациенту потребуется установка коронки, так как без нее лечение армирующими конструкциями будет неполноценным.

Установить вкладку для культи

Стоматологическое лечение больного состоит из следующих этапов:

  • Первичная консультация.
  • Осмотр полости рта.
  • Выбор метода лечения.
  • Обучение.
  • Клинико-лабораторные этапы ортопедической конструкции.
  • Период адаптации.

Фото: принцип установки вкладки и коронки на зуб

Перед изготовлением конструкции стоматолог обрабатывает зуб и его каналы. Для этого удаляются все разрушенные ткани, очищаются корневые каналы, обрабатываются эндодонтическими инструментами и антисептиками, производится качественное пломбирование. Обязателен контроль лечения с помощью рентгена.

Через несколько дней после затвердевания пломбировочного материала хирург-ортопед препарирует каналы для вкладки. Для этого каналы обрабатываются специальными инструментами на 2/3 длины, в процессе удаляются излишки пломбировочного материала.

Слепок зубов

После подготовки канала под вкладку снимается оттиск. Стоматолог снимает двойной оттиск для получения точного дизайна. Сначала в корень вводится оттискной материал с помощью наполнителя канала, после его затвердевания материал укладывается на область челюсти и снимается оттиск.

Готовый оттиск должен отражать все особенности зуба и корневого канала. Только в таком виде конструкция передается в лабораторию, где зубной техник выполняет изготовление вкладки. В клиниках изделие изготавливается от 5 до 7 рабочих дней, в частных клиниках этот процесс происходит быстрее.

Готовую вставку врач обрабатывает антисептическими растворами и примеряет во рту. Правильно изготовленная конструкция должна плотно прилегать к стенкам канала, закрывать вход в зуб, не мешать прикусу, иметь гладкую поверхность без пор.

Если вкладка соответствует необходимым требованиям, врач осуществляет ее установку. Сначала канал обрабатывается адгезивным цементом, а затем к нему фиксируется вкладка.

Установка вкладки не является завершающим этапом ортопедического лечения. Для восстановления анатомии зуба, функций жевания, речи и эстетики необходимо изготовить коронку. Для этого снимается второй оттиск, по которому зубной техник изготавливает конструкцию. Готовая коронка проверяется и закрепляется на стоматологическом материале. При значительных дефектах зубного ряда устанавливают не коронку, а мостовидный протез.

Производство лабораторных вкладок

Дизайн изготавливается двумя способами: самим зубным техником или с помощью компьютерной техники. Первый способ классический, второй возник с развитием технологий и является самым инновационным.

Зубные техники изготавливают изделия из всевозможных материалов, но чаще всего из металла. Техник отливает модель по отпечатку, моделирует восковую вкладку, а затем отливает и изготавливает металлическую конструкцию. Керамические изделия проходят этап запекания в духовке. Готовая вставка шлифуется и полируется специальными инструментами.

Вкладки в гипсовой модели

Вкладка из циркония изготовлена ​​по технологии CAD/CAM. Подготовка корня, снятие слепка и получение его цифровой модели. Информация с компьютера передается на фрезерный станок, на котором изготавливается изделие из оксида циркония. При необходимости на него наносится керамическое покрытие.

Культевая вкладка на переднем зубе должна быть изготовлена ​​из легких материалов. При использовании металла возможна темновая передача через коронку, при которой пациент будет испытывать дискомфорт. В боковых отделах челюсти можно использовать любой вид продукта. Для успешного лечения необходимо заранее подобрать оптимальную ортопедическую конструкцию.

Сколько стоит вкладка для коронки?

Перед лечением следует ознакомиться с его стоимостью. Сколько стоит та или иная вкладка на зуб, зависит от нескольких факторов:

  • Просмотр вкладок.
  • Материал изготовления.
  • Количество корней.
  • Метод изготовления.
  • Оборудование зуботехнической лаборатории.
  • Опыт и квалификация специалиста.
  • Стоматологическая клиника Престиж.

В Москве однокорневая металлическая вкладка в зубе стоит около двух тысяч рублей, двухкорневая металлическая около трех тысяч рублей. Керамические изделия имеют стоимость более десяти тысяч рублей, а циркониевая конструкция будет стоить более пятнадцати тысяч рублей. Золотые конструкции также имеют высокую стоимость.

Срок службы вкладок для зубов под коронку

Вкладка очень прочная конструкция, сломать металлическое изделие практически невозможно. Такими свойствами он обязан материалу и способу изготовления. Обычно специалисты дают гарантию на конструкцию год, а на самом деле 9 лет.0003 срок службы вставки для зубов под коронку превышает 10 лет.

Если коронка стерлась или сломалась, ее можно заменить на новую, не снимая заранее протезированную вкладку.

Возможные осложнения

При неправильном изготовлении вкладки возникают различные осложнения. Конструкция на зубе становится подвижной, происходит неправильное распределение жевательного давления, возникает давление на мягкие ткани десны. Коронка и вкладка могут сломаться и повредить корень зуба. Но чаще всего осложнения возникают при некачественном пломбировании корневых каналов.

Обострение хронического периодонтита

Если канал не полностью запломбирован или не полностью очищен, развивается хроническое воспаление, проявляющееся обострениями. В зубе с ортопедическими конструкциями возникает острая боль, устранить которую можно путем снятия протеза. Поэтому для лечения зубов следует выбирать только грамотного и квалифицированного врача, который даст гарантию на работу и качественно ее выполнит.

Стоматологическая помощь после протезирования

Конструкция будет служить долго и без риска осложнений, если соблюдать рекомендации врача и придерживаться таких правил:

  • Ежедневно выполняйте тщательную гигиену полости рта. Чистить зубы следует утром после завтрака и вечером перед сном.
  • Для гигиенического ухода используйте специально подобранные врачом средства, которые подходят для эмали и эффективно справляются с зубным налетом.
  • Ежедневно используйте зубную нить (флосс) для очистки межзубных промежутков, так как обычная щетка не может вычистить из них остатки пищи. Особенно осторожно нужно пользоваться флоссом при наличии ортопедических конструкций во рту. Чтобы очистить щель, нужно вставить в нее нить и протянуть ее к губам.
  • Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра.
  • Дважды в год следует проводить профессиональную гигиену полости рта.
  • После еды можно прополоскать рот водой или использовать ополаскиватель.
  • При появлении каких-либо осложнений следует обратиться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Культевая вкладка необходима для лечения сильно поврежденных зубов. Продукт обладает отличными свойствами: прочностью, эффективностью, долговечностью, низкой стоимостью. Она позволяет сохранить зубы, которые невозможно вылечить иначе. , и восстанавливает их функции.

Культевая вкладка — что это такое, цены, плюсы и минусы, отзывы, фото до и после установки

Фото: Культевая металлическая зубная вкладка

Культевая вкладка — это специально разработанная зубная конструкция с искусственной коронкой, на которую впоследствии устанавливается искусственная коронка исправлено. Используется для восстановления сильно поврежденных зубов.

Вкладка культевая штифтовая состоит из коронковой и корневой частей. Его корневая часть фиксируется в корневом канале, коронковая часть похожа на культю зуба и уже подготовлена ​​под коронку.

Культевая вставка, в отличие от штифта, устанавливается в несколько приемов, но ее использование гарантирует, что зуб точно не сломается и больше не разрушится.

Вкладка штифт-культевая равномерно распределяет нагрузку на зуб, в этом ее основное отличие от штифта.

Фиксация вкладки на специальный цементный состав обеспечивает плотное прилегание конструкции к остаткам зуба и препятствует образованию трещин.

Виды

По способу изготовления вкладки культевые зубные бывают литыми и разборными.

Вкладка литая культевая

Фото: Вкладка литая

Изготавливается при высокой температуре и под давлением. Он состоит из основной части, восстанавливающей зуб, и фиксирующих штифтов, с помощью которых вкладки фиксируются в зубных каналах.

Вкладка культевая разборная

Изготавливается, если корень зуба имеет три или четыре канала. Некоторые штифты делают съемными, так как они не могут свободно войти в корневой канал. Эта вкладка почти ничем не отличается от литой. Складная вкладка идеально повторяет форму зуба. После его установки удалить культевую вкладку нереально. В связи с этим на разборные культевые вкладки устанавливается пожизненная гарантия.

В зависимости от того, из какого материала изготовлена ​​культевая вкладка под коронку, различают следующие виды конструкций:

Фото: Вкладки металлические и керамические
  • Вкладка культевая металлическая .

Может изготавливаться из хромокобальтового сплава, из драгоценных металлов и их сплавов. Такие вкладки более надежны, чем конструкции из композитных материалов, но неэстетичны. Поэтому их чаще ставят на жевательные зубы и они не попадают в линию улыбки. Золотые вкладки – лучший вариант для восстановления жевательных зубов.

  • Цельнокерамическая вкладка.

Дизайны из прессованной керамики и диоксида циркония. Культевые вкладки из диоксида циркония не уступают по прочности металлическим вкладкам, а вкладки из прессованной керамики по эстетике идентичны фарфоровым. Процесс изготовления цельнокерамических конструкций полностью автоматизирован, что полностью исключает образование вторичного кариеса. Для реставрации передних зубов используют культевую вкладку на передние зубы.

  • Культевая металлокерамическая вкладка.

Качество таких вкладок хуже, так как они часто выпадают. Это объясняется разницей в тепловом расширении металла и керамики.

  • Составная вкладка.

Сейчас такие вкладки используются очень редко, так как по качеству ничем не отличаются от обычных пломб, хотя стоимость их выше.

Этапы изготовления культевой вкладки

Фото: Подготовка зубов под вкладку
  • Подготовка зуба к литью. Подготовка под культевую вкладку выполняется с помощью дрели. Для этого удаляют все пораженные кариесом ткани зуба и формируют полость под вкладку. Они придают ей определенную форму.
  • Удаление слепка с зубов. В лаборатории по слепку зубной техник отливает гипсовую модель зубов.
  • Сканирование области модели с препарированным зубом.
  • Компьютерная симуляция культовой вкладки.
  • Компьютер передает трехмерную модель на фрезерный станок, где происходит «вырезание» керамической вкладки.
  • Обжиг заготовок в специальных печах.
  • Фиксация культевой вкладки на зубе.

Показания к установке

Вкладка культевая возможна только при сохранении корня зуба.

Показания к применению культевых вкладок:

Фото: Разрушение коронки зуба
  • Разрушение коронки зуба.
  • Дефекты формы и положения зубов.
  • Дефекты наддесневой области зуба различного генеза.
  • Невозможность восстановления зубных коронок пломбировочными материалами или другими методами.
  • В качестве опоры для установки моста.
  • При заболеваниях пародонта в виде шинной конструкции.

Противопоказания

Культевая вкладка имеет ряд противопоказаний к применению:

  • Заболевания десен в месте установления культевой вкладки.
  • Повреждение корня зуба.
  • Наличие патологической подвижности зубов.
  • Плохо пролеченные корневые каналы.
  • Аллергическая реакция на сплавы, из которых изготовлена ​​конструкция.

Как проходит установка

Фото: Изготовление вкладки в лаборатории
  • Подготовка зуба к установке культевой вкладки. Для этого проводят эндодонтическое лечение. Корень зуба тщательно пломбируется до самого верха, что подтверждается рентгенологическим исследованием.
  • Вскрытие корней на одну треть или половину длины корня. Канал сужен и широк.
  • Отливка обеих челюстей так, чтобы будущая вкладка была изготовлена ​​с учетом соотношения зубов — антагонистов.
  • В лаборатории изготавливают гипсовую модель зубов и моделируют восковую культевую вкладку.
  • Культевая вкладка отлита и передана в кабинет стоматолога.
  • Фиксация готовой культи цементом. Непосредственно перед установкой вкладку тщательно обезжиривают. Зуб обрабатывают спиртом и тщательно просушивают. С помощью пломбировочного материала корневые каналы заполняются цементом. Цементный раствор покрывает выступ со штифтом и устанавливается на место. Затем, если конструкция разборная, то дополнительные штифты заливаются цементом и располагаются в нужных корневых каналах. В конце вся вкладка тщательно прижимается.

Восстановление и реабилитация

  • Так как перед протезированием культевой вставкой зубы препарируются, после установки конструкции могут развиться такие осложнения, как вторичный кариес или пульпит.
  • В некоторых случаях отмечается боль.
  • Для предотвращения подобных осложнений необходимо строго соблюдать рекомендации стоматолога.

Видео: «Извлечение культевой вкладки из зуба»

FAQ

Пациентам часто бывает трудно определиться с выбором материала для установки культевых вкладок.

При выборе необходимо учитывать состояние полости рта пациента, эстетичность конструкций, совместимость материалов, из которых изготовлены культевая вставка и коронка зуба.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

  • Вопрос: Из какого материала лучше сделать культовую вкладку? Все советуют золото, это правильно?

Ответ: Золотые вкладки биосовместимы и передают равномерную нагрузку на корень.

  • Вопрос: Насколько долговечны вкладки, говорят срок их службы от 5 до 10 лет, так ли это?

Ответ: Таблетки могут прослужить очень долго при надлежащем уходе. Наиболее долговечны культевые вкладки из золота и циркония.

  • Вопрос: Из какого материала лучше поставить коронку на культевую вкладку?

Ответ: Если культевая вкладка из керамики, то и коронка должна быть из того же материала. Если вкладка металлическая, то и коронка должна быть металлической. В идеале материалы должны быть идентичными.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Культевые вкладки имеют ряд преимуществ перед другими конструкциями:

Фото: Эстетика зубов при реставрации вкладками
  • Прочность и надежность фиксации.
  • Большой выбор искусственных коронок.
  • Возможность придать правильную форму зубу.
  • В некоторых случаях возможна коррекция положения некоторых зубов.
  • Упрощен монтаж мостовых конструкций.
  • Применяются для разрушения любых зубов.
  • Нет доступа для бактерий, что препятствует развитию воспалительных процессов в деснах и разрушению тканей зуба.
  • Искусственная коронка легко демонтируется и на ее место устанавливается другая.
  • Превосходная эстетика при использовании керамических вкладок. Циркониевая культевая вставка может использоваться для восстановления передних зубов.
  • Долгий срок службы.

Недостатки культевых вкладок:

  • Высокая стоимость конструкций.
  • Необходимость удаления большой части живой ткани зуба для обеспечения идеального прилегания вкладки.

Уход за культевой вкладкой

  • После установки культевой вкладки необходимо соблюдать гигиенический уход за полостью рта. Зубы следует чистить не менее двух раз в день, используя зубную щетку с зубной пастой.
  • Для очистки поверхности тканей зуба и прилегающих десен лучше использовать зубную щетку с мягкой щетиной. С помощью ершика – ершика и флосса можно очистить межзубные промежутки.
  • После каждого приема пищи необходимо полоскать рот теплой водой или специальным раствором, обладающим противовоспалительным действием и освежающим дыхание.
  • Не реже двух раз в год необходимо посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Цены на культевые вкладки

Стоматологические вкладки являются довольно дорогим методом протезирования.

Более доступной является стоимость кобальт-хромовой культевой вкладки, которая ниже, чем у драгоценных металлов и керамики.

Вид вкладки «Пень» Цена в рублях
Вкладка металлическая с одним корнем 2000
Вкладка металлическая с двумя корнями 3000
Вкладка из прессованной керамики 12000
Вкладка для культи циркония 15000

Срок службы

При правильном гигиеническом уходе за культевой вкладкой срок службы составляет 10 и более лет.

Золотая культевая вкладка имеет срок службы более 15-20 лет.

Отзывы после установки культовой вкладки

  • Неделю назад стоматолог поставил культевые вкладки на 6 и 7 зубы. Каналы 6 зуба лечили более четырех лет назад. До протезирования зубы не болели. После установки культевых вкладок мучает зубная боль. Ночью боль усиливается, болит вся челюсть.
  • У меня установлена ​​культевая вкладка на передний зуб, которую я постоянно ощупываю, и она меня беспокоит.
  • Поставил культевые вкладки на два жевательных зуба из серебряно-палладиевого сплава. Я хорошо себя чувствую. А еще у меня была проблема с другим жевательным зубом. До этого был штифт, который вставляли не в корневой канал, а мимо. Мне положили туда лекарство. Так что я установлю другую вкладку позже.

Фото до и после установки культовых вкладок

 

Видео: Вкладки