Коронка керамическая безметалловая, этапы установки, фото
Керамические коронки состоят полностью из керамики или фарфора. От металлокерамических зубных коронок их отличает невероятная эстетика, от коронок на основе оксид-циркония – более низкая стоимость при тех же параметрах внешнего вида. При этом главный недостаток керамических коронок – это их относительная хрупкость. Но это не делает их менее популярными у пациентов, поскольку они идеально подходят для восстановления передних зубов, на которые приходится небольшая нагрузка, но которые требуют самого лучшего внешнего вида.
Керамические коронки: применение
- единичное восстановление утраченного зуба
- использование в различных съемных и постоянных протезах (не применяются в зубных мостах)
- восстановление передних зубов
Преимущества керамических коронок
- непревзойденная эстетика: керамика полупрозрачна, что приближает ее по свойствам к натуральным зубам, именно поэтому она в основном используется для восстановления передних зубов
- сохранение первоначальной формы и цвета: керамика не меняет свой цвет под воздействием различных красителей на протяжении всего срока службы
- большой выбор оттенков: керамика максимально точно подбирается под оттенок естественных зубов
- отсутствие аллергии и раздражения десен
- легкость и достаточная надежность: керамика практически воздушный материал по сравнению с тяжелыми металлами, к ней очень быстро привыкаешь, при этом она достаточно крепка, чтобы выдерживать небольшие нагрузки
Установка керамических коронок
- подготовка опорного зуба – ему придается форма конуса
- снимается слепок, на основании которого зубной техник создает коронку
- цвет коронки выбирается по специальной шкале совместно с пациентом
- коронка прочно фиксируется на препарированном зубе
Керамические коронки на имплантах
Керамические коронки – не лучший вариант для установки на импланты. Причина проста – керамика очень тонкий и не прочный материал, под давлением металлический абатмент может разрушить коронку изнутри, что приведет к ее расколу. Керамические зубные коронки могут использоваться в качестве искусственных зубов в протезах с десневой основой, которые для опоры используют установленные импланты.
Срок службы керамических коронок – 5-7 лет. При установке на передние зубы коронок из керамики, стоит очень бережно отнестись к новым зубам – забыть об откусывании продуктов и употреблении семечек. Фрукты следует нарезать небольшими кусочками. Следует помнить, что, несмотря на достаточную прочность, керамика значительно уступает по надежности металлам и оксидам.
Другие работы
Примеры работ «До» и «После»
Коронка на диоксиде циркония
Случай: пациент обратился по поводу разрушения переднего зуба практически до основания.
Реставрация передних зубов керамическими коронками Empress
Случай: гипоплазия эмали (недоразвитие эмали зубов).
Восстановление одного зуба коронкой на диоксиде циркония
Случай: разрушение 22-го зуба, восстановленного ранее композитным материалом, неудовлетворительная эстетика.
Реставрация передних зубов винирами Empress
Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов, щель между зубами.
У кого проконсультироваться?
В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.
все специалисты
Ваши отзывы
Думала, что аллергия на металл – это только опухшие уши от «простых» сережек. Но это были детские проблемы, а во взрослом возрасте столкнулась с тем, что нельзя ставить металлокерамику. Я по старой памяти испугалась, решила что придется «золотой» зуб ставить, но к счастью, теперь есть безметалловая керамика. Очень хорошо выглядит, беленькая красивая.
Елизавета |
Поменяла старую металлокерамику на новую керамику без металла. По ощущениям – гораздо легче по весу и комфортнее, по цене – примерно также, по прочности – керамика для передней зоны вполне подходит. По виду – просто идеально!!!! А металлокерамика нервировала синевой по десне, и хоть у меня эта зона в улыбке не открывается, все равно, психологически не комфортно было.
Татьяна Игоревна |
Другие отзывы
- Съемные зубные протезы
- Условно-съемные протезы на мини имплантах MDI
- Балочная конструкция на имплантах
- Съемные протезы на имплантах
- Бюгельные протезы
- Бюгельный протез с кламмерами
- Бюгельный протез на аттачменах
- Пластинчатые зубные протезы
- Гибкие протезы
- Неcъемные зубные протезы
- Зубные вкладки
- Протезирование зубов ALL ON 4
- Зубные мосты
- Мостовидные протезы на имплантах
- Полное протезирование зубов
- Адгезивно-мостовидный протез
- Одиночные зубные коронки
- Зубные коронки
- Сравнение зубных коронок
- Керамические коронки
- Металлопластмассовые коронки
- Виниры
- Зубные коронки диоксид циркония
- Металлокерамические коронки
- Циркониевые коронки на импланты
Керамика на передние зубы цена
Для нас очень важно, чтобы вы были довольны результатом протезирования.
Поэтому в «Мороз-Стоматологии» для создания коронок используется инновационный материал – безметалловая керамика E.max (Ivoclar Vivadent, Германия). Коронки E.max отличаются тем, что повторяют даже полупрозрачный режущий край настоящего зуба.
Преимущества безметалловой
керамики E.max
Естественный цвет
Большая палитра оттенков керамики позволяет доктору без труда подобрать цвет, совпадающий с тоном ваших зубов.
Прочность живых зубов
Коронки выдерживают жевательную нагрузку так же, как и свои зубы.
Минимальная подготовка
Стенки коронки очень тонкие, для её установки требуется минимальная обточка зуба, что не вредит его здоровью.
Всегда красивые зубы
Даже если вы любите крепкий чай или кофе, ваши новые зубы не поменяют цвет.
Для восстановления зубов в «Мороз-Стоматологии» используются не только коронки из керамики.
При разрушении зуба до 50 процентов мы предлагаем не прятать его под коронку, а воссоздать с помощью керамической вкладки.
Узнать подробнее
Стоимость керамической коронки зависит от сложности конструкции и ваших индивидуальных особенностей. Цена включает в себя и саму конструкцию, и её установку. Точную стоимость восстановления зубов керамическими коронками вы можете узнать на консультации у ортопеда в «Мороз-Стоматологии».
Плюсы установки безметалловых конструкций в нашей клинике
Гарантия на керамику – 7 лет
При условии регулярного наблюдения у наших специалистов посещать «Мороз-Стоматологию» нужно раз в полгода.
Коронка в точности повторяет форму вашего зуба
Инновационное оборудование позволяет нашим специалистам создавать копии зубов, неотличимые от настоящих.
Вы чувствуете себя комфортно
Перед процедурой вам сделают компьютерную анестезию — вы не почувствуете боли при установке коронки.
Устанавливаем за один приём
Благодаря наличию собственной лаборатории мы изготавливаем высокоточные конструкции, которые «встают» на своё место без множества примерок.
Коронки из безметалловой керамики
Цельнокерамическую коронку не сможет отличить оn настоящего зуба даже врач. Всё дело в свойствах этого материала и, конечно, в мастерстве вашего стоматолога.
Керамика считается наиболее подходящим материалом для протезирования.
Вот несколько причин отдать свой выбор в пользу керамики:
— Цельная керамика пропускает свет и выглядит как настоящий зуб
— Керамическая коронка не уступает
в прочности живому зубу
— Коронка из керамики не вызывает аллергии и не отторгается организмом
— Керамика не окисляется, не темнеет
со временем в отличие от металлокерамики
Чтобы коронка максимально точно повторяла форму утраченного зуба, мы используем систему CEREC МС Х5. Протез создаётся по цифровой модели ваших зубов — неточности при изготовлении искусственного зуба просто исключены.Керамическую коронку можно ставить без множества примерок и дополнительной обработки.
Этапы создания безметалловых коронок
-
Осмотр, подготовка зуба и снятие слепков
Доктор тщательно осмотрит вашу полость рта и сделает цифровые слепки зубов.
Создание прототипа
Цифровые слепки загружаются в специальную программу, которая моделирует будущую коронку.
Изготовление конструкции
По цифровой модели из заготовки вытачивается ваш новый зуб.
Примерка и установка
Врач примеряет коронку на её место, а вы рассказываете ему о своих ощущениях. Если всё в порядке, то искусственный зуб фиксируется.
Вставить керамическую коронку можно даже при полном отсутствии своего зуба. В таком случае протез устанавливается на имплантат.
Восстановление зубов возможно в любом случае — керамические коронки на имплантатах помогут вам вернуть улыбку даже при полной адентии.
Узнать Подробнее
РАЗРУШЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ЗУБА
НЕ ПОВОД РАССТРАИВАТЬСЯ.
Ведь его можно легко восстановить. Записывайтесь на приём и верните себе красивую улыбку с помощью эстетичных керамических коронок.
цена установки коронок из керамики на зубы в стоматологии в Москве
ПреимуществаВидыЭтапы установкиСколько прослужатВрачиОтзывыЦены
Наиболее современными видами протезов считаются керамические коронки. Они не только полностью восстанавливают функции разрушенного зуба, но также выглядят максимально естественно. Керамика — искусственный аналог зубной эмали. Поэтому керамические коронки практически нельзя отличить от настоящего зуба. Эстетическое протезирование — самый популярный способ восстановления, который позволяет точно копировать цвет и фактуру эмали.
Стоматология Проприкус использует новые технологии протезирования с помощью материалов зарубежных компаний. Ваши новые зубы будут красивыми, прочными, естественными и надежными. Профессиональная диагностика и лечение, консультация других специалистов, цены ниже средних по Москве и комфортное обслуживание — все это ждет вас в Проприкус.
Преимущества и особенности
Преимущества:
- материал не вызывает раздражения;
- требует минимальной обточки;
- адаптация проходит быстро;
- можно использовать для защиты моляров;
- имеют малый вес, не создают лишней нагрузки.
Керамика плохо впитывает пигменты. Поэтому коронки сохраняют естественный цвет на протяжении всего срока службы. Для постороннего взгляда они всегда выглядят натурально. Они не создают бликов и преломляют свет при улыбке, как и натуральная эмаль. Даже керамика, которая установлена на имплант, будет выглядеть натурально. Для установки керамики зуб нуждается в легкой обточке. А имплант фиксируется надежно и плотно. Стоматологи и ортодонты нашей клиники подберут протез того же оттенка, что и натуральный зуб. Поэтому срок службы керамики увеличивается.
Существует 3 вида керамических коронок. После диагностики и изучения состояния зубов доктор определит какой именно вид подойдет в вашем случае. В клинике Проприкус врач учитывает все положения пациента. Каждый вид отличается особенностями, показаниями, преимуществами.
Цельнокерамические
Изготавливается из прессованной керамики без добавления металла и их сплавов. Прозрачность и светопроницаемость материала аналогичны эмали. Поэтому эти керамические протезы устанавливают в зоне улыбки. Они не отличаются от настоящих зубов. В нашей клинике пациентам устанавливают коронки из прессованной керамики или фрезерованные. Первые подходят для тех участков зубного ряда, где нужно восстановить прочность. Вторые обеспечивают филигранную точность реставрации.
Цельноциркониевые
Изготавливаются на основе диоксида циркония. Они более прочны и надежны, на них не образуются трещины. Подходят для замены жевательных зубов. Для установки на передний ряд подходят многослойные циркониевые multi-layer. Для соответствия цвета материала натуральной эмали коронку красят специальным пигментом.
Циркониевые с керамической облицовкой
Каркас изготавливается на основе диоксида циркония, а поверхность из керамики. Подходят для замены премоляров и переднего ряда в области улыбки. Из-за высоких нагрузок не рекомендуется ставить их на место жевательных зубов. Существует риск сколов верхнего слоя керамики. Они обеспечивают максимальное сходство с эмалью.
Керамику устанавливают как на натуральные участки зубного ряда, так и на импланты. К показаниям относят повреждение, которое нельзя исправить пломбой, а также полную утрату. Доктор поможет подобрать конкретный материал. На выбор влияет наличие противопоказаний, особенность прикуса и бюджет пациента. Доктор и пациент совместно работают над выбором наилучшего типа протеза. После сбора анамнеза и проведения диагностики врач дает рекомендации. Но окончательный выбор всегда за пациентом.
- Цельноциркониевые — не подойдут для переднего ряда. Устанавливают на мосты и жевательные зубы, а также с опорой на имплант. Пациентам, страдающим бруксизмом — скрежетом во сне, врачи рекомендуют именно этот вариант.
- Multi-layer — не подойдет для реставрации единичных зубов в зоне улыбки. Показания к проведению протезирования таким материалом — мосты из 4 и больше, передний ряд и импланты, реставрация жевательных зубов.
- Керамика на каркасе из циркония. Не подойдут для замены больших моляров на передней челюсти.
- Керамика. Восстановят функции и эстетику переднего ряда в зоне улыбки, единичных жевательных моляров. Не подходят в случаях замены протезов на имплантах жевательного отдела.
Керамика устранит косметический дефект. Например, при сколах переднего зуба, изменении цвета эмали, когда отбеливание не поможет. На консультативном приеме в нашей клинике врач подбирает способ протезирования отдельно для каждого пациента.
На этапе диагностики проводят профессиональную чистку. Первичный кариес и другие заболевания нужно вылечить перед протезированием. Удаление зубного камня сделает эмаль светлее. А это поможет подобрать цвет максимально приближенный к оттенку эмали. Иногда нужно провести депульпирование и пломбирование каналов. В другом случае зуб начнет болеть под керамикой, его придется снимать и проводить установку заново. В клинике Проприкус лечение проводится под микроскопом. Доктор видит точную длину каналов.
Подготовка. Далее обтачивание зуба — препарирование. При сильном разрушении понадобится укрепление вкладкой. После снятия оттисков готовят модель протеза, а затем коронка. Изготавливают безметалловые коронки до 7 дней. На этот период пациенту устанавливают временный протез. Цвет коронки подбирается по шкале VITA с учетом цвета эмали здоровых зубов.
Установка. После примерки врач проводит фиксацию коронки. Если ее устанавливают на имплант, то предварительно проводится хирургическое вживление корня. Это самый важный этап. Важно выбрать профессионального ортопеда. Нарушение при установке опасны изменением прикуса, пародонтитом, повреждением соседних зубов.
Срок службы керамических коронок составляет до 25 лет. Они устойчивы к пигментации, нагрузкам, высоким температурам. После протезирования соблюдайте рекомендации врача по гигиене полости рта. С цельнокерамическими протезами на переднем ряде нельзя кусать и грызть твердые продукты. Если нагрузка будет слишком большой, материал не выдержит и треснет. В плане гигиены никакого особенного ухода протезы не требуют. Вот рекомендации:
- дважды в день чистка с пастой, в которой минимальное количество абразивных частиц;
- полощите рот после еды;
- очищать промежутки зубной нитью, так между протезами не будет скапливаться пища и налет у основания;
- для качественного очищения самых труднодоступных мест от налета и в качестве профилактики зубного камня используют ирригатор;
- посещать стоматолога два раз в год для проведения профессиональной чистки.
Соблюдая правила ухода за коронками, вы продлите срок их службы, а пользование протезами будет комфортным и беспроблемным.
РАССЧИТАТЬ СТОИМОСТЬ КОРОНОК
- 8
- 7
- 6
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
Рассчитать стоимость коронок — просто. Достаточно выбрать на схеме зубы, которые нужно исправить. Врач изучит и мы пришлем вам ориентировочный план лечения.
Или позвоните нам сами — +7 (495) 135-05-08
Отправляя форму вы даёте согласие на обработку своих данных
В сети ортодонтических клиник Проприкус пациенты могут пройти протезирование под ключ. Стоимость керамических коронок зависит от количества и форм корневых каналов, необходимости лечения, нужно ли проводить перепломбировку. Полную сумму пациент узнает после осмотра стоматологом-ортопедом и проведения диагностики. Цена коронки включает стоимость изготовления протеза, сложности клинического случая, цены материала. Нужно учитывать и дополнительные процедуры — лечение кариеса. Это также может быть санация полости рта, лечение зубных каналов. Экономить на протезировании не стоит. За меньшей ценой часто скрывается некачественный материал, плохое лечение, некомпетентность врача. Уже на первом приеме стоматолог скажет вам сколько стоит керамическая коронка. У нас пациент сможет выбрать коронки, которые подойдут ему по показаниям и стоимости. Все процедуры, лечение и дополнительные услуги доктор согласовывает с пациентом.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Лаврененко Николай Иванович
Стоматолог — ортопед
Комплексный ортопедический приём пациентов. Протезирование с использованием всех видов ортопедических конструкций.
Нужна консультация?
Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию
Хочу консультацию
*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных
Установка керамических коронок в ПРОПРИКУС
В нашей клинике есть не только новое оборудование для проведения лечения и диагностики, а и профессиональные стоматологи, хирурги, ортопеды, имплантологи. Доктора клиники разрабатывают комплексный план лечения. Мы проводим углубленную диагностику перед ортопедическим лечением любой сложности. Эстетическая стоматология, лечение пародонтоза, ортопедия и хирургия — мы оказываем услуги во всех направлениях. Стоматологи-ортопеды берутся даже за самые сложные клинические случаи и дарят пациентам красивую улыбку.
Своевременно проведенная процедура по восстановлению утраченного зуба вернет вам возможность полноценно разговаривать, улыбаться без комплексов и жевать.
Ортопед, специалист по восстановлению эстетики с помощью виниров.
запись на прием
Специализируется на восстановлении эстетики с помощью виниров.
запись на прием
Александр
28.03.2019
Я попал на лечение к Ивановой Наталье Сергеевне и прохожу его уже больше полутора лет. Очень доволен врачом, её внимательностью и неспешкой. Все нюансы помнит всегда. Всегда встречает с улыбкой, что редкость на сегодняшний день. Лечение проходит качественно на современном оборудовании достаточно быстро, удобно и комфортно. Всегда приходит СМС о будущем визите и меня здесь ждут всегда с удовольствием. Спасибо!
Читать далее
00:38Смотреть видеоотзыв
Евгения
27.03.2019
Я хочу сказать огромное спасибо клинике ПРОПРИКУС, а также врачам этой замечательной клиники. Моё знакомство началось с врачей ортодонтов. Раньше я даже не знала, что такие врачи бывают, но после моего знакомства с Наной Кареновной и Натальей Сергеевной я поняла, что невозможное бывает возможным. Несмотря на то, что всю свою сознательную жизнь я ходила с кривыми зубами и мне не очень хотелось ставить брекеты, которые не очень эстетично смотрятся, Нана Кареновна мне объяснила, что есть такие волшебные штуки как капы Invisalign. И вот по прошествии двух лет моя улыбка стала красивой, и я теперь могу улыбаться без стеснения.
Читать далее
00:57Смотреть видеоотзыв
Наталья
13.03.2019
В клинике ПРОПРИКУС я лечусь уже давно. Я думала, что мой случай совсем безнадёжный и с самого детства я страдала и мучалась от того, что у меня кривые зубы. И это было просто ужасно.
По воле случая я наткнулась в Инстаграме на Нану Кареновну и изначально я пришла лечиться к ней, когда еще клиники ПРОПРИКУС не было. В первую очередь мне понравилась именно она и когда тебе нравится врач, ты готов ему, конечно же довериться.
Моё лечение по исправлению прикуса длилось два с небольшим года. После того, как мой прикус пришел в норму, мне необходимо было сделать эстетику. И на помощь мне также пришла клиника ПРОПРИКУС в лице замечательного ортопеда Николая Ивановича Лаврененко. Он сделал мне на передних зубах виниры и керамические вкладки на моих старых пломбах. А сейчас мне еще нужно сделать имплант на одном зубе и конечно же я буду продолжать лечение в своей любимой клинике ПРОПРИКУС.
Огромное спасибо клинике и всем моим врачам. Вы настоящие профессионалы своего дела. И если будет нужно, что-то сделать моим друзьям или знакомым, я буду рекомендовать им только вашу клинику. Спасибо большое!
Читать далее
01:34Смотреть видеоотзыв
Установка керамических коронок в СПб — цена на керамические коронки, отзывы о процедуре.
Керамические коронки — это коронки из достаточно прочного материала, идеально подходящего для изготовления цельных анатомических реставраций зубов. Они идеально скроют любые дефекты формы и цвета зуба. Это оптимальный вариант для коронок на фронтальную группу зубов, коронок на имплантаты, виниров и реставрации зубов вкладками. Главное преимущество керамики – способность пропускать свет насквозь, что делает эти зубы неотличимыми от родных зубов при любом освещении. Это нельзя сказать о металлокерамике, которая при определенном свете становится явно заметной. Однако при обычном (уличном) освещении оба варианта смотрятся одинаково.
- Показания
- Плюсы и минусы
- Процесс изготовления
- Рекомендации
- Наши преимущества
- На заметку
Керамика – это материал, идеально подходящий для изготовления зубных протезов. Коронки, изготовленные из стоматологического фарфора, абсолютно точно воспроизводят фактуру зубной эмали, причем не только плотность и цвет, но и способность пропускать свет (специфическая «полупрозрачность» зубов). Керамика уже несколько десятилетий применяется в стоматологии, но если раньше ею, в силу хрупкости, главным образом облицовывали металлические конструкции (металлокерамика), то сейчас она используется как самостоятельный материал, физические свойства которого максимально приближены к соответствующим показателям натуральной эмали.
Когда стоит отдать предпочтение керамическим коронкам
Керамика – это достаточно прочный материал, идеально подходящий для изготовления цельных анатомических реставраций зубов. Специалисты ценят керамику за то, что из нее можно изготавливать изделия, обладающие превосходными эстетическими свойствами. Керамика, пожалуй, лучший материал для:
- коронок на фронтальную группу зубов;
- коронок на имплантаты;
- виниров;
- реставрации зубов вкладками (накладками).
Плюсы и минусы коронок из керамики
Стоматологи признают, что керамика – это оптимальный вариант для протезирования зубов. Современные технологии позволяют ее сочетать с металлической основой и каркасом из оксида циркония, а также использовать в цельном виде.
Плюсы керамических коронок:
- высочайшие эстетические качества, благодаря которым зубы выглядят как натуральные;
- физические показатели керамики, например: стираемость, твердость, способность амортизировать нагрузку почти такие же, как у твердых тканей зуба, соответственно, при нагрузке она ведет себя идентично: смягчает воздействие челюсти и, что очень важно, не дает усадки;
- отсутствие металлического каркаса позволяет избежать появления гальванических токов, темной полоски у десны, а также меньше обтачивать зуб при обработке;
- керамика – нетоксичный материал, биосовместимый с тканями десны, поэтому аллергические реакции на него бывают крайне редко.
Минусы керамических коронок:
- высокая цена;
- хрупкость материала и невозможность его использования для изготовления мостовидных протезов зубов. Хотя этот недостаток перестал быть актуальным благодаря фарфоровым коронкам на основе оксида циркония, по прочности не уступающим металлокерамическим и подходящим как для микропротезирования, так и для создания мостовидных конструкций.
Керамические коронки: этапы изготовления в стоматологии Grandmed
- Подготовка зуба к протезированию. Под керамическую коронку можно «забрать зуб» с разрушенной коронковой частью – главное, чтобы корень был здоров, а каналы качественно запломбированы. Смотря по ситуации, ортопед выбирает подходящую форму протезирования – это может быть штифт, вкладка или другой способ создания культи, на которую затем будет установлена керамическая коронка.
- Моделирование восковой конструкции. Зуб обтачивается (если изготовлена временная вкладка, то она устанавливается на место), после чего делаются оттиски челюсти. Полученные заготовки отправляются в лабораторию, где по ним отливается гипсовая модель, в свою очередь, используемая для моделирования конструкции из воска. Коронка из воска воссоздает идеальную форму подготовленного к протезированию зуба.
- Изготовление коронки из керамики. Заготовку («шайбу» из керамики) помещают в особую печь, где она разогревается до пластичного состояния, после чего из нее методом прессования с учетом формы восковой заготовки получают коронку (так же поступают, если нужно получить керамические микропротезы – виниры или вкладки).
- «Доводка» коронки. Изделие облицовывается глазурью, а для придания свойственного натуральным зубам блеска, тонируется особыми красителями в тон зубов пациента. Изделие обжигается, после чего цвет закрепляется с помощью специальных составов. Керамическая реставрация готова, остается лишь проверить, как она «впишется» в зубной ряд.
- Фиксация керамической коронки. Стоматолог-ортопед примеривает коронку, если необходимо, отправляет в лабораторию на коррекцию, добиваясь идеального попадания в цвет зубов. Обычная практика – посадить коронку на временный клей, дать пациенту свыкнуться с ощущениями, а уже затем зафиксировать на постоянный фиксирующий материал.
Как ухаживать за керамическими коронками
Зубы, покрытые керамическими коронками, не требуют особого внимания, уход за ними как за природными. Те же ежедневная чистка пастой, учитывающей состояние полости рта, регулярные осмотры (желательно два раза в год) у стоматолога, а при необходимости – профессиональная чистка, например, аппаратом Аир Флоу, работающим по принципу пескоструйной очистки. А для снятия твердых зубных отложений в СПб клинике Grandmed применяется особая керамическая насадка для очистки зубов, покрытых керамическими реставрациями (коронками), с применением ультразвука. При соблюдении гигиены и удачном стечении обстоятельств (крепкий иммунитет и низкая вероятность механического повреждения) керамические коронки прослужат более 10 лет. Стоит помнить, что коронка, из какого бы качественного материала она не была выполнена, «живет» пока здоров корень зуба, так что качество протезирования в большой степени зависит от того, насколько тщательно были пролечены зубные каналы и устранен периодонтит, если он имел место.
Керамические коронки в СПб: преимущества протезирования в Grandmed
Протезирование, будь то микропротезирование или установка сложных, включающих в себя несколько зубов конструкций, это длительная ответственная и недешевая процедура. Пациенту, проходящему ортопедическое лечение в нашей клинике, гарантированы:
- Внимание и профессионализм опытнейших стоматологов, которые четко представляют, какая именно конструкция идеально подойдет в каждом конкретном случае. Например, когда вместо коронки можно использовать вкладку или винир, что позволит не только сохранить естественные ткани зуба, но и снизить цену на реставрацию.
- Восстановление зуба коронкой из керамики, даже если от него остался один корень. Наши специалисты пролечат корень и укрепят вкладкой, после чего он прослужит еще долгие годы.
- Цвет керамической коронки будет подобран так, что никто не сможет отличить реставрацию от собственных зубов пациента. Наши зубные техники работают с несколькими видами керамики, в том числе с системой E-Мax.
- Своевременное информирование обо всех нюансах протезирования, показаниях и противопоказаниях к процедуре, а также о правилах ухода за реставрациями из керамики.
- Протезирование с использованием новейших материалов и технологий – главное направление деятельности нашей клиники. Обеспечивать высочайшее качество исполнения услуги помогает современное стоматологическое диагностическое оборудование и отлично оснащенная зуботехническая лаборатория.
На заметку: что еще нужно знать о керамических коронках
Современное протезирование решает разные задачи, среди них важнейшая – сохранение природной красоты, свойственной здоровым зубам. Как нельзя лучше для этой цели подходят коронки, изготовленные из керамики без использования металлической основы, ведь они:
- обладают достаточной прочностью;
- имеют высокую степень биосовместимости с тканями десны;
- обладают малым весом;
- по способности пропускать свет и цветопередаче вполне сравнимы с натуральной зубной эмалью;
- устанавливаются на зуб после минимальной обточки последнего;
- не задерживают налет и зубной камень;
- сохраняют первоначальный вид весь срок эксплуатации.
В настоящее время безметалловая керамика вытесняет столь популярную еще недавно металлокерамику. Успешное продвижение керамики на рынке стоматологических услуг обеспечила уникальная разработка специалистов немецкой компании «Ivoclar Vivadent», получившая название система «IPS e.max Press», или просто E-Мax. Система универсальна и предлагает два состава:
- На основе дисиликата лития (стеклокерамика). Керамический состав идеально подходит для фронтальной и боковой групп зубов.
- На основе оксида циркония. Такая керамика обладает повышенной прочностью и может быть использована не только для единичных реставраций, но и для создания мостовых протезов, в том числе для жевательного отдела зубочелюстной системы.
Керамические зубы (коронки) 🦷 Безметалловая керамика
Керамические коронки являются одним из самых эффективных средств для восстановления природного вида зубов и их функциональности. Цельнометаллические протезы позволяют точно копировать цвет, фактуру натуральной эмали и способны служить до 7 лет.
Безметалловая керамика: показания для применения
Керамическая зубная коронка применяется в следующих случаях:
- при значительном разрушении зуба;
- наличии видимых дефектов;
- при непропорциональных размерах, неправильной форме или положении зуба;
- при наличии аллергических реакций на коронки из других материалов.
Безметалловая керамика устанавливается на передние и жевательные зубы, импланты. Керамические коронки на передние зубы — это цельнокерамические конструкции, которые позволяют очень точно подобрать оттенок, идентичный натуральному и внешне не отличаются от природных зубов. Керамические коронки на жевательные зубы изготавливаются из прессованной керамики, которая обеспечивает необходимый запас прочности и обладает высокой износостойкостью.
Противопоказания для установки керамических коронок
Установка безметалловых протезов не производится в следующих случаях:
1
кариес и реставрации, нуждающиеся в замене;
2
аномалии прикуса;
3
короткая коронка;
4
воспаление десен;
5
возраст до 16 лет.
Керамические коронки: основные преимущества
Основные достоинства безметалловой керамики:
- цвет коронок не изменяется в течение всего срока службы;
- керамику невозможно отличить от натурального зуба;
- зуб надежно защищен от внешних неблагоприятных воздействий;
- высокие прочностные характеристики материала позволяют использовать коронки для защиты моляров;
- отсутствуют аллергические реакции на материал, раздражение (воспаление) мягких тканей, нет негативного влияния на работу ЖКТ;
- срок службы керамической коронки — 5-7 лет;
- материал имеет незначительный вес, комфортен, поэтому пациент быстро привыкает к установленной коронке;
- для установки коронок из керамики требуется минимальная обточка зуба.
Что представляет собой безметалловая керамика
Безметалловые цельнокерамические коронки являются одним из самых эстетичных решений для устранения различных проблем зубного ряда. Технология была разработана в конце прошлого столетия и сейчас активно развивается. Из керамики изготавливают не только коронки, но и виниры, накладки, мосты, вкладки.
Стимулом для развития новой технологии было желание создавать новые зубы, которые ничем не будут отличаться от природных, что особенно важно в зоне улыбки. Металлокерамика, использовавшаяся до этого, не всегда на должном уровне решала эту задачу.
При создании керамических коронок может использоваться оксид алюминия и фарфор. Их можно разделить на цельнокерамические (фарфоровые), а также коронки с керамической облицовкой (каркас изготовлен из циркония). Их изготавливают методом отливки, прессованием под давлением с послойным нанесением керамической массы, компьютерного моделирования и фрезерования (CAD/CAM технология).
Внешне коронки из керамики не отличаются от натуральных зубов. Они не создают бликов, поскольку керамика способна преломлять свет так же, как и природная эмаль. Современные технологии позволяют изготавливать протезы с теми же оттенками, что и родные зубы.
Этапы установки керамических коронок
Основные этапы процесса установки коронок:
- Подготовка к лечению. Стоматолог проводит осмотр ротовой полости, устраняет проблемы, препятствующие установке коронки (лечение кариеса, удаление зубного камня, налета).
- Препарирование зуба. Врач выполняет обточку зуба под установку конструкции.
- Создание слепка. На этом этапе формируется цифровой слепок челюсти, который передается в специальное программное обеспечение.
- Изготовление коронки. Для этого используется CAD/CAM технология — в специальном программном обеспечении создается трехмерная модель протеза и всей челюсти, после чего макет отправляется на фрезеровальное оборудование.
- Установка коронки. После изготовления выполняется примерка протеза. Если у пациента не возникает дискомфорта, коронка фиксируется специальным цементом. Возможна временная фиксация на срок до 20 дней, после чего коронка также фиксируется постоянным цементом.
Установка керамических коронок в Amel Dental Clinic в Днепре
Керамические коронки обладают превосходными эстетическими характеристиками. Новые керамические зубы невозможно отличить от зубной эмали, они имеют такую же светопроницаемую структуру, которая может быть тонирована в любой цвет для точного совпадения с цветом эмали природных зубов.
Использование в нашей стоматологической клинике компьютерных технологий для моделирования и современного оборудования для фрезерования коронок, позволяет создавать минипротезы высокой точности, которые обладают абсолютной биосовместимостью, комфортны в ношении, а привыкают к ним максимально быстро.
Керамическая коронка E-max на зуб с гарантией 25 лет
Цельнокерамические коронки Е-max (Имакс) — идеальный способ восстановить эстетику и функциональность зубов, особенно в зоне улыбки. Полупрозрачные как естественная эмаль, не окрашиваются, не скалываются на протяжении всего срока использования. На керамические коронки, изготовленные по цифровым технологиям в нашем Центре, предоставляется эксклюзивная гарантия 25 лет.
О керамике E-max
Еmax ― это разновидность безметалловой керамики (стеклокерамика), из которой изготавливают коронки, виниры, мостовидные протезы. Превосходит все остальные материалы по эстетическим свойствам. На 70% состоит из кристаллов дисиликата лития, создающих стекловидную матрицу в структуре материала. Благодаря этому керамика Е-max имеет прекрасные оптические характеристики и повышенную светопроницаемость, что делает ее максимально похожей на эмаль настоящих зубов.
В отличие от металлокерамики, не имеет металлического каркаса, поэтому абсолютно биосовместима, не вызывает аллергии, потемнения десневого контура. Материал очень тонкий и не требует значительной обточки зубов.
Цельная керамика идеально подходит для реставрации фронтальных зубов. При протезировании бокового отдела челюсти используется для одиночных коронок или мостов до трех зубов. Для мостовидных протезов большей протяженности в жевательной области керамика не рекомендуется в силу хрупкости материала при усиленных нагрузках. По той же причине керамические коронки и мосты не устанавливают на имплантаты.
Преимущества керамических коронок
Керамические коронки при правильном изготовлении и установке, соблюдении правил эксплуатации служат всю жизнь. При этом сохраняют первоначальный вид.
- Безупречная эстетика
Выглядят предельно натурально, имитируют структуру естественной зубной эмали — обладают такой же прозрачностью и оттенком. Абсолютно неотличимы от соседних зубов в ряду. - Минимальная обточка зубов
Обработка под коронки максимально деликатная. Конструкции очень тонкие, не требуется значительное препарирование, удаление живых тканей и зубного нерва, что увеличивает срок службы зубов. - Абсолютная биосовместимость
За счет отсутствия в конструкции металлического основания исключены аллергические реакции, гальванизм, изменение вкуса. Нет чувствительности к слишком холодной или горячей пище. - Сохранность внешнего вида
Материал не окрашивается пищевыми красителями, не задерживает зубной налет. Отсутствие металла предотвращает окисление материалов со временем и образование «синюшного» ободка вокруг десны.
Другие услуги:
Как выглядят керамические коронки
Керамические коронки и виниры E.Max
Восстановление эстетики керамическими винирами E.max
Реставрация зубов керамическими винирами E.max
Гарантия на коронки 25 лет
Гарантия в четверть века — не пустые слова или рекламный слоган для привлечения пациентов. Мы выстроили работу всех отделений Центра в соответствии с Едиными Стандартами качества — так, чтобы новые зубы служили Вам на протяжении всей жизни.
Переход на 3D-технологии и цифровое производство исключили человеческий фактор и обеспечили прецизионное изготовление каждой коронки, тщательная диагностика и планирование работ исключает любые риски, а профессиональные навыки врачей гарантируют ювелирную точность установки.
Мы дарим улыбки раз и навсегда, а не на один год! Почему же не все клиники могут взять на себя обязательства и ограничиваются гарантией на 12 месяцев?
Врач
От квалификации врача зависит насколько верно спланировано и проведено лечение.
- Суровые требования к кандидатам: опыт от 10 лет, подтвержденные мануальные и теоретические знания, в том числе по смежным направлениям
- Не берем студентов, врачей по объявлению, только по рекомендации
- Принимаем отличников лучших ВУЗов страны с красными дипломами
- Оплата врачей Центра на 30% выше средней по Москве
- Работаем только с профессионалами, которые умеют делать зубы на всю жизнь и не боятся взять на себя ответственность
- Недостаток теоретических и практических знаний, поверхностность и спешка, по принципу «больше пациентов — больше доход»
- Набор врачей по объявлению, проверка квалификации на живых пациентах
- Неоформление врачей в штат, экономия расходов на оплату труда за счет «иностранцев»
- Специалисты «средней руки» или без опыта
- Неумение, вследствие неопытности, решать сложные нестандартные и междисциплинарные клинические задачи
Диагностика
Пренебрежение диагностическими исследованиями — всё равно что строить дом без фундамента. Диагностика выявляет скрытые угрозы и предупреждает возможные риски в будущем.
- Для исследования зубных каналов используем дентальные микроскопы Seiler
- Оценка состояния каналов, гайморовых пазух и костной ткани — 3D-томограф Siemens Sirona в специальном ЛОР-режиме
- Для анализа прикуса — комплексы SAM3, Protar или Amann Girrbach
- Нейромышечный стимулятор МИСТ ТЕНС позволяет вернуть челюсти в нормальное положение, убрать дисфункцию ВНЧС
- 3D-сканер 3shape Trios 3 с точностью до микрон снимает слепки, по которым программа создает виртуальную модель челюсти и рассчитывает параметры идеальной коронки или винира
- Лечение зубов «на ощупь», опираясь только лишь на мануальные навыки врача
- Отсутствует оборудование для полноценной, исчерпывающей диагностики всех скрытых угроз здоровью зубов
- Состояние прикуса не учитывается в связи с отсутствием специалистов
- Функциональность ВНЧС определяется исключительно мануально, если вообще определяется, что приводит к ужасающим последствиям
- Точность протезирования определяется исключительно мануальными навыками стоматолога-ортопеда и зубного техника, т. е. по сути своей, это зубная лотерея с очень дорогим билетом
Изготовление
Срок службы на 40% зависит от технологии производства.
- Собственная зуботехническая лаборатория. Процесс производства полностью автоматизирован.
- 3D-модель челюсти, фотопротокол, данные КТ, параметры прикуса пациента совмещаются и передаются на фрезер ZirkonZahn в электронном виде без погрешностей.
- Станок вытачивает изделие по заданным параметрам с ювелирной точностью до 1 микрона
- Оттиски зубов снимаются при помощи слепочной массы, что гарантирует погрешности, плюс масса бывает разного качества
- Протез моделируется вручную, если вообще моделируется, без учета параметров конфигурации лица, что приводит к полному провалу уже на этапе примерки новых зубов
- Ручной процесс изготовления, и даже полуавтоматический, неизбежно приводит к погрешности и поломкам
Подготовка зубов
От качества ортопедической подготовки зубов зависит продолжительность жизни зуба, прилегание и срок службы ортопедической конструкции.
- Минимальное препарирование зубов, в том числе за счет ортодонтической подготовки
- Протезирование с оптическим увеличением на дентальных микроскопах Carl Zeiss, которыми оборудован каждый кабинет
- Ортодонтической подготовкой пренебрегают в погоне за финансовыми показателями
- Препарирование без оптического увеличения, в лучшем случае с использованием дентальных бинокуляров
Контроль
Организованная система контроля качества минимизирует ошибки и осложнения во время лечения.
- Каждый план лечения согласовывает и утверждает Главный врач Центра Левин Д.В.
- Снимки до и после проверяет ответственный закрепленный за пациентом стоматолог
- Фотометрия — обязательный параметр контроля качества абсолютно любого лечения, от гигиены до имплантации зубов
- Планы лечения не проверяются и не согласовываются, так как никто не отвечает за конечный результат
- Рентгеновские снимки до и после лечения не проверяются, так как часто в клиниках их негде сделать
- Не ведется фотопротокол или ведется, но используется исключительно в рекламных целях
В нашем Центре на безметалловые коронки — гарантия 25 лет
Собственная лаборатория, цифровое планирование и роботизированное производство обеспечивают ювелирное изготовление и идеальное прилегание каждой коронки. Обязательства распространяются на целостность конструкции и сохранность цвета. При соблюдении правил эксплуатации коронки прослужат Вам всю жизнь.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»
Стандарты и технологии ЦПС «Доктор Левин»
Мы делаем зубы раз и навсегда! Риски врачебных ошибок и технологических погрешностей сведены к нулю на каждом этапе. В Центре разработаны Единые стандарты качества, которым четко следуют все специалисты.
Этапы изготовления и установки
Установка коронок в нашем Центре предполагает 3 главных этапа:
Согласование дизайна
Еще до обточки зубов проводится виртуальное моделирование будущих коронок и согласование их дизайна с пациентом. Актуально при восстановлении передних зубов, когда нужно подобрать форму, размер, цвет в соответствии с эстетическими предпочтениями. Также для группы жевательных зубов, когда категорически важно не изменить смыкание зубов после установки коронок.
- Цифровое планирование Wax-up
3D-сканером снимаются слепки в полости рта, совмещаются с результатами КТ. С помощью компьютерной программы создается трехмерная модель челюсти. Программа рассчитывает и подбирает оптимальные форму, размер, высоту будущих коронок с учетом анатомических параметров и лицевых признаков человека. Пациент на мониторе видит будущий результат, может внести пожелания, вместе с доктором подобрать несколько вариантов новых зубов. - Пробная примера Mock-up
После согласования виртуальной модели данные передаются на специальный принтер, который распечатывает примерочный комплект новых зубов. Они очень тонкие, как лист бумаги, поэтому обточка эмали не производится. По прототипу можно понять как будут смотреться будущие коронки, оценить удобство при смыкании зубов. Если что-то нужно поправить, Mock-up корректируется. Все изменения учитываются при изготовлении постоянных коронок.
При масштабных реставрациях или окклюзионных отклонениях на подготовительном этапе обязательно исследование прикуса с помощью артикулятора. Данные используются при производстве коронок, проверяется смыкание челюстей, чтобы не было проблем с суставом после установки.
Подготовка зубов
Если по результатам компьютерной томографии выявлены заболевания зубов, перед установкой коронок зубы необходимо вылечить — удалить кариес, пролечить каналы, при сильном разрушении укрепить вкладкой. Это предупредит развитие воспалительных процессов под коронкой и продлит срок службы.
Затем зубы обтачиваются на толщину будущих коронок, для керамики это всего 0,3-0,5 мм. Препарирование с визуальным контролем микроскопа защищает от ненужной обточки, которая ранее применялась повсеместно.
С обработанных зубов зубов снова снимаются 3D-слепки. Вместе с данными фотопротокола и параметрами, зафиксированными в артикуляторе, передаются на автоматизированный фрезер для производства коронок.
Изготовление занимает от 3 до 10 дней. На это время зубы защищаются временными провизорными коронками, которые изготавливаются и фиксируются сразу же после обточки. Защищают чувствительные зубы от перепадов температур, восстанавливают функциональность.
Установка коронок
Готовые коронки сначала фиксируются на временный цемент, чтобы человек мог оценить форму и оттенок, удобство при смыкании зубов. При масштабном протезировании снова проверяется прикус на артикуляторе. Если необходимы корректировки, в лаборатории проводятся доработки.
Когда устранены все неточности, коронки фиксируются на стоматологический светоотверждаемый состав. Обязательно под контролем микроскопа, что исключает подтекание цемента под десну и в межзубные промежутки, предупреждает риски воспаления мягких тканей и разрушения опорного зуба.
Сравнение с коронками из других материалов
В качестве альтернативных вариантов для протезирования используются коронки:
- Металлокерамические
В основе металлический каркас с нанесением керамической облицовки. Достаточно прочные, но возможны сколы керамики. Со временем возможно потемнение слизистой в зоне соприкосновения с материалом. Чаще используются в жевательном сегменте. Обточка зубов более интенсивная за счет толщины конструкции. Не исключены аллергические реакции. - Циркониевые
Отфрезерованные коронки из цельного блока диоксида циркония. Невероятно прочные, но по эстетике несколько уступают керамике. Поэтому для жевательных зубов изготавливаются монолитные конструкции, а для передних — с нанесением керамики. Так же, как керамические, абсолютно биосовместимы, не вызывают аллергию и гальванизм.
Диоксид циркония | Цельная керамика | Металлокерамика |
---|---|---|
Прочность самая высокая | Прочность высокая | Прочность возможны сколы керамики |
Эстетика высокая | Эстетика самая высокая | Эстетика низкая |
Препарирование эмали 0,5-0,7 мм | Препарирование эмали 0,3-0,5 мм | Препарирование эмали до 2 мм |
Депульпирование зуба не требуется* | Депульпирование зуба не требуется* | Депульпирование зуба необходимо в большинстве случаев |
Реакция организма полная биосовместимость, отстутствие аллергии | Реакция организма полная биосовместимость, отстутствие аллергии | Реакция организма возможны аллергические реакции, гальванизм |
Область применения для группы зубов на передние и жевательные | Область применения для группы зубов на передние и жевательные | Область применения для группы зубов на жевательные |
Срок службы бессрочный, гарантия 25 лет | Срок службы бессрочный, гарантия 25 лет | Срок службы 5-10 лет |
Стоимость высокая | Стоимость средняя | Стоимость низкая |
*Если нет прямых показаний к удалению нерва
Частые вопросы
Какие коронки выбрать — керамические или циркониевые?
Оба варианта относятся к безметалловым конструкциям, биосовместимы, не вызывают аллергии. По эстетике керамика превосходит диоксид циркония, но несколько уступает в прочности. Поэтому керамические коронки лучше подойдут для передних зубов, а циркониевые для жевательных. Но это не 100%-утверждение. Все зависит от клинической ситуации, прозрачности и цвета родных зубов, наличия или отсутствия вкладки, укрепляющей зуб и других факторов. Какая коронка подойдет именно Вам подскажет доктор во время консультации. На безметалловые коронки в любом случае Вы получите гарантию 25 лет.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Что лучше — керамические или металлокерамические коронки?
Металлокерамикой в стоматологии называют коронки, которые предусматривают металлический каркас с нанесенным на него керамическим покрытием. Отмечается просвечивание металла сквозь ткани десны в виде сероватых шеек зубов, выглядит неэстетично. Пациентов тревожит токсическая или аллергическая реакция на металлический сплав.
Цельнокерамические искусственные зубы не имеют металлического основания, не вызывают аллергию. Имеют меньшую толщину, поэтому для установки удаляют меньше тканей. Слизистая в зоне соприкосновения с материалом не темнеет, как при контакте с металлом. Стеклокерамика гарантирует прочное краевое прилегание, что предотвращает опущение и воспаление десен.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Как долго длится привыкание к коронкам из керамики?
Коронки изготавливаются по индивидуальным слепкам, цифровое производство обеспечивает точное прилегание. К тому же, предварительно проводятся примерки, только потом конструкции надежно фиксируются. Привыкать к коронкам Вам не придется, с момента установки Вы не будете их ощущать, никакого дискомфорта не будет.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Как продлить срок службы?
На продолжительность эксплуатации керамических коронок влияет образ жизни человека, его привычки. Чтобы искусственные зубы прослужили дольше, за ними нужно ухаживать. Правила ухода следующие:
- Чистка дважды в день мягкой зубной щеткой и зубной пастой средней абразивности.
- Полоскания антисептическими растворами после приема пищи.
- Пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи в межзубных пространствах. Важно не поддевать край коронки. Это приведет к расцементированию, скоплению бактерий, воспалению десен или кариесу.
- Отказаться от использования любых средств с отбеливающими свойствами, включая составы домашнего изготовления.
- Исключить чрезмерные нагрузки. Отказаться от семечек, жвачек, твердых конфет (грильяж, ирис), орехов в скорлупе. Искусственными или натуральными зубами нельзя открывать бутылки, рвать скотч, нитки.
- Избегать травм.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Что лучше керамическая вкладка или коронка?
Керамические вкладки применяют при разрушении зуба до 40-50%. Коронку ставят, при повреждении более, чем наполовину. Вкладку устанавливают по принципу светоотверждаемой пломбы, с той разницей, что заготовку изготавливают по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории, затем приклеивают на стоматологический цемент.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Чем отличаются керамические виниры от коронок?
Виниры ― тонкие пластинки для облицовки только передней поверхности зубов, толщиной от 0,3-0,6 мм. Керамические виниры ставят для улучшения цвета и формы фронтальных зубов, устранения широких межзубных промежутков, исправления угла наклона. Это способ улучшить эстетику улыбки без ортодонтического вмешательства. При сколах виниры целесообразно ставить, если зуб сохранился более, чем на 70%. Показания для установки коронок включают разрушение на 60% и более. При малом искривлении зубного ряда, сколах и широких межзубных промежутках, мы предоставляем пациенту право выбирать способ реставрации — винир или коронка.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 04.11.2021
Обновлено: 22.03.2022
4 типа керамических зубных коронок
Ваши зубы ежедневно выполняют множество функций. Они отвечают за пережевывание пищи, улыбку, придающую вам красивый внешний вид, а также за крепкую и здоровую челюстную кость. Но когда зуб повреждается или ослабевает, могут возникнуть боль и дискомфорт, которые мешают вам выполнять простые задачи, такие как прием пищи. Даже простой износ может изменить форму ваших зубов, испортить внешний вид вашей улыбки.
К счастью, достижения в области технологий и использование биосовместимых материалов позволили изготовить зубные протезы с керамическими коронками, которые являются более безопасной альтернативой традиционным металлическим реставрациям. Первые могут укрепить поврежденные зубы и придать естественный вид, чтобы вы могли уверенно улыбаться в ответ.
Свяжитесь с нами Подробнее
Что такое керамические зубные коронки?Коронка – это зубная реставрация, которая «покрывает» всю видимую часть поврежденного или ослабленного зуба. Это отличный способ укрепить сломанные и поврежденные зубы, вызванные кариесом или травмой зубов. Некоторые из преимуществ керамических зубных коронок включают в себя:
- Естественный вид
- Нет аллергических реакций
- Более удобный, чем металлические коронки
- Изготовлен из безопасных биосовместимых материалов
Керамические зубные коронки могут использоваться для решения ряда стоматологических проблем, таких как:
- Защита слабого или треснувшего зуба
- Восстановление сломанного зуба
- Удержание мостовидного протеза на месте
- Покрытие зубного имплантата
- Маскировка несовершенств, например сильного обесцвечивания
- Поддержка зуба с большой пломбой
Во время стоматологического осмотра ваш стоматолог сообщит вам, требуется ли вам восстановление коронки, и наметит план лечения, адаптированный к вашим потребностям.
4 типа керамических коронокНовые достижения в области стоматологических технологий и материалов позволяют пациентам и стоматологам выбирать из множества керамических материалов. 4 керамических материала включают:
Коронки из дисиликата лития
Эти цельнокерамические коронки изготовлены из тонкого и легкого дисиликата лития. Эти коронки чрезвычайно эластичны с высокой скоростью изгиба (долговечность), что позволяет им выдерживать сильное откусывание и жевание. Их регулярно используют для восстановления передних зубов благодаря их эстетичному виду.
Цельные или монолитные циркониевые коронки
Цельные или монолитные коронки из диоксида циркония используются для реставрации жевательных зубов, поскольку они практически не ломаются. Они обеспечивают очень точную и надежную посадку и имеют различные оттенки, соответствующие соседним зубам. Из-за гладкости и долговечности этой коронки ее обычно используют для пациентов с бруксизмом (состоянием, при котором вы бессознательно скрипите зубами).
Высокопрозрачный диоксид циркония
Высокопрозрачный цирконий изготовлен из материалов с высокой биосовместимостью, что обеспечивает здоровую реакцию на окружающие ткани. Они традиционно используются для реставрации передних зубов из-за их низкой прочности на изгиб.
Эта коронка обладает реалистичной прозрачностью, так как передает цвет соседних зубов, поэтому очень хорошо сочетается с остальными зубами. Полупрозрачность этих коронок определяется тем, как обрабатываются материалы, что сводит к минимуму загрязнения и структурные дефекты.
Прессуемые фарфоровые коронки, армированные лейцитом
Прессуемые фарфоровые коронки, армированные лейцитом, славятся сочетанием высокой прочности и прекрасного эстетического вида. Эти коронки обладают высокой прозрачностью и могут передавать оттенок соседних зубов, что позволяет им соответствовать оттенку окружающих зубов даже в самых сложных случаях. Эти коронки могут имитировать естественный вид, но не так долговечны, как другие варианты.
Свяжитесь с нами Подробнее
Свяжитесь с нами сегодня для получения керамических коронок Dental SolutionsХорошая зубная коронка скрывает и укрепляет зуб, не экономя на косметике. Чтобы узнать, какая керамическая зубная коронка подходит именно вам, посетите своего стоматолога и получите профессиональную консультацию. Каждая керамическая коронка имеет свои преимущества, и ваш стоматолог позаботится о том, чтобы правильный вариант соответствовал вашим личным потребностям и стилю жизни.
Команда Dr. Korol Dental использует только лучшие биосовместимые материалы для сохранения естественной структуры зубов. Мы предлагаем долговечные реставрации, которые снижают риск неудачного лечения и потребность в обширных корневых каналах в долгосрочной перспективе. Чтобы узнать больше о наших керамических реставрациях зубных коронок, свяжитесь с нами сегодня по телефону (403) 245-9.099 или заполнив нашу контактную форму онлайн.
В: Какова процедура установки зубной коронки?
A: Ваш стоматолог начнет с подготовки зуба, для которого требуется коронка. Это включает в себя рентген, чтобы увидеть корень зуба, чтобы убедиться, что нет необходимости в корневом канале. Используя местную анестезию, стоматолог начнет спиливать зуб, чтобы освободить место для коронки. Если большая часть зуба отсутствует, ваш стоматолог будет использовать материал для увеличения зуба, чтобы его можно было установить, чтобы удерживать коронку на месте. Затем стоматолог сделает слепок выбранного зуба с помощью шпатлевки. Оттиск будет отправлен в лабораторию для изготовления индивидуальной коронки в оттенке, выбранном вами и вашим стоматологом.
Этот процесс займет от 2 до 3 недель, и вам будет установлена временная коронка, пока она не будет готова. Во время вашего второго визита ваш стоматолог убедится, что новая коронка идеально подходит и ее оттенок соответствует цвету других ваших зубов. Наконец, ваш стоматолог применит местную анестезию, чтобы зафиксировать коронку на месте.
В: Сколько времени занимает восстановление после установки зубной коронки?
A: Чувствительность зубов и легкий дискомфорт могут ощущаться в течение 2 недель после второго посещения. Ваш зуб потребует деликатного ухода, но со временем дискомфорт должен исчезнуть, когда вы привыкнете разговаривать и жевать с коронкой.
В: Как долго служит керамическая коронка?
A: В среднем керамические коронки служат 15 лет.
Запрос на встречу
TOP Общая стоматология Косметическая стоматология Экстрена Позвоните в США
TOP Общая стоматология Косметическая стоматология Аг. Хорошее здоровье зубов так же важно, как и внимание, которое мы уделяем нашему общему физическому здоровью. Зубы, подвергаясь воздействию различных бактерий, их здоровье требует особого внимания. Но как бы мы ни заботились об этом, некоторые бактерии находят способ проскользнуть к нам в рот и разбить там лагерь. Кариес, кариес, зубной абсцесс и гингивит — это лишь некоторые из многих распространенных проблем полости рта, с которыми мы сталкиваемся.
Но сегодня существует множество методов лечения, которые могут помочь нам решить эти проблемы. Из них кариес обычно встречается как у взрослых, так и у детей. Эффективным лечением полостей является обработка фтором, удаление зубов, пломбирование, лечение корневых каналов и зубные коронки. Лечение фтором бывает двух видов. Один из них — местное лечение фтором, а другой — системное лечение фтором. Первый наносится местно на зубную эмаль. Ополаскиватели для рта и зубные пасты являются некоторыми формами местного лечения фторидом. Системные фториды — это те, которые употребляются перорально в виде добавок.
Некоторые виды кариеса настолько серьезны, что зуб необходимо удалить без какого-либо другого выбора. За этим следуют зубные имплантаты, чтобы избежать смещения зубов. Лечение корневых каналов проводят, когда кариес достигает внутренней пульпы зуба. Это эффективное лечение, которое может спасти инфицированный зуб, не удаляя его. Наконец, есть зубные коронки.
Процедура установки зубной коронки — это процедура, при которой вся естественная коронка зуба заменяется индивидуальной подгонкой. Это происходит путем высверливания зараженной области, и на ее место можно установить индивидуальную коронку. Он может быть сделан из многих материалов, таких как золото или серебро, или даже из фарфора и керамики. Зубные коронки дают широкий спектр решений различных стоматологических проблем. Зубные коронки помогают поддерживать зуб, поврежденный кариесом. Он обеспечивает высокую защиту слабых и изношенных зубов и предотвращает их дальнейшее повреждение. Процедуры корневых каналов также требуют зубных коронок для леченых зубов. Коронки также предотвращают поломку сильно треснувших зубов. Коронки со сроком службы от пяти до пятнадцати лет являются лучшим вариантом для долгосрочного избавления от проблем с зубами.
Наиболее часто используемыми материалами для изготовления коронок являются керамика и фарфор.
Фарфоровые коронки представляют собой особый тип коронок из керамического материала, который чаще всего используется в зубных коронках. Люди, говоря о своих керамических коронках, забывают, что они сами по себе фарфоровые. Но главное отличие заключается в том, что керамическая коронка — это фарфор, в то время как фарфоровая коронка — это сокращение от «фарфор, сплавленный с металлом» или PFM.
Зубная коронка PFM известна своей долговечностью. Внутренняя часть коронки, которая покрывает естественный зуб, имеет наперсток из металла, который держится за зуб, тогда как снаружи он выглядит полированным, что придает ему более эстетичный вид.
Основа коронки PFM, сделанная из металла, обеспечивает гораздо более прочную фиксацию и целостность конструкции с практически нулевой вероятностью перелома. Все эти характеристики делают металлокерамику лучшим стандартом восстановления плохих зубов. Для установки PFM требуется как минимум два посещения стоматолога. Первый сеанс заключается в препарировании инфицированного зуба реставрацией и снятии слепка для моделирования коронки. Второе сидение предназначено для фиксации короны.
Керамическая коронка, особенно цельнокерамическая коронка, изготавливается из фарфора и других различных керамических материалов. Эти керамические материалы помогают коронке сидеть на зубе, а также восстанавливать его внешний вид, форму и структуру. Для тех, кто страдает от любого вида аллергии на металл, установка керамической коронки является лучшим вариантом.
Людям, для которых внешний вид важнее всего, установка керамической коронки может придать им вид, очень близкий к естественному зубу. Есть еще один плюс в выборе керамической коронки. Это чрезвычайная устойчивость к изменению температуры. Все керамические коронки часто являются предпочтительным выбором для фронтальных резцов и клыков.
Керамическая коронка или фарфоровая коронка, зубные коронки могут иметь большое значение для восстановления нашей улыбки и исправления небольших дефектов зубов. Но им также следует уделять должное внимание, как мы заботимся о натуральных, потому что они все еще могут быть повреждены. Есть несколько основных шагов, которые мы можем предпринять, чтобы наши зубные коронки прослужили как можно дольше.
Позаботьтесь о том, что вы едите:
Жевание твердого печенья, откусывание твердой твердой пищи может привести к трещинам и поломке коронок, как это происходит с естественными зубами. Также липкая пища может обмотаться вокруг коронки и вызвать такие проблемы, как расшатывание коронки. Так что лучше быть осторожным с едой, которую мы едим, особенно после того, как у нас есть зубная коронка.
Регулярная чистка зубной щеткой и зубной нитью:
Хотя коронка полностью закрывает естественный зуб, важно ухаживать за ней, регулярно чистя щеткой и пользуясь зубной нитью. Это предотвратит образование зубного налета внутри и вокруг коронки, а также очистит промежутки между зубами.
Избавьтесь от вредных привычек:
Привыкли грызть ногти? Использовали свои зубы как ножницы, чтобы разорвать пачку чипсов? Вы скрипите зубами, когда злитесь или испытываете стресс? Пора остановиться. Все это может отколоть зубы и расшатать коронку. Даже маленькие кусочки жевательной резинки, которую вы жуете, могут застрять между коронками, и вам будет тяжело. Для тех, у кого есть привычка шлифовать, используйте защиту, которая не позволяет вам это делать.
Регулярные визиты к стоматологу:
Регулярно посещайте стоматолога и чистите зубы и коронки. Это позволит убедиться, что ваши зубы здоровы, а коронки правильно сидят на своем месте. Обязательно запишитесь на прием без промедления, если почувствуете боль или дискомфорт во время жевания.
Помните о четырех пунктах, приведенных выше, которые придадут вам уверенности в себе, чтобы широко улыбаться!
Керамические коронки Хантингтон-Бич | Керамические коронки в Хантингтон-Бич
Хантингтон-Бич Керамические коронки | Керамические коронки в Хантингтон-Бич | Зубные коронки в ЙорктаунеПродолжить
**В ответ на пандемию COVID мы внедрили новый протокол безопасности — НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы узнать больше!**В офисе доктора Мэтью Цая, DDS, APC, мы заработали репутацию превосходного специалиста, основанного на предоставлении квалифицированных и опытный современный уход. Мы стремимся идти в ногу с новейшими технологиями и достижениями в лечения, чтобы обеспечить нашим пациентам высочайшее качество обслуживания.
Несмотря на то, что зубная эмаль прочнее кости и является самым твердым веществом в вашем теле, ваши зубы остаются подвержен кариесу и травмам. В то время как зубные пломбы могут обеспечить отличный способ восстановить разрушенный или поврежденный зуб, они не всегда обеспечивают правильное решение для восстановления сильного, функционального зуба. Когда слишком много зубов структура скомпрометирована кариесом, травмой, корневыми каналами или привычным сжиманием и скрежетом, пломба просто не будет делать. В этих ситуациях зубная коронка, чаще называемая колпачком, обеспечивает лучший способ восстановления. целостности, функции и внешнего вида пораженного зуба.
Благодаря достижениям в области стоматологической керамики сегодня зубные коронки не обязательно изготавливать из металла или иметь металлическую основу. подложка. Теперь мы можем изготавливать цельнокерамические коронки, которые не содержат металла, прочны и долговечны. долговечный и красивый, как натуральный зуб.
В офисе доктора Мэтью Цая, DDS, APC забота о пациенте, комфорт и удовлетворение являются нашими главными приоритетами. Мы персонализируем каждый план лечения направлен на удовлетворение потребностей наших пациентов в уходе за полостью рта и удовлетворение их косметических ожиданий в отношении ухода.
Зачем может понадобиться зубная коронка
Успешные результаты лечения зависят от тщательного планирования лечения и пристального внимания к улыбке пациента. цели и ожидания ухода. Если вам нужна зубная коронка или одна из многих других услуг, которые мы предоставляем, вы можете рассчитывать на то, что наш офис объяснит вам наилучшие варианты ухода и ответит на все ваши вопросы и проблемы каждый день. шаг пути.
Зубная коронка – это реставрация с полным покрытием, которая повторяет форму и функцию натурального зуба. Это часто рекомендуется в следующих ситуациях:
Для восстановления и восстановления зуба с обширными структурными повреждениями из-за кариеса или травмы.
Для замены большой или сломанной пломбы
Для восстановления зубного имплантата
Для обеспечения полного покрытия опорных зубов, выступающих в качестве опорных концов традиционного мостовидного протеза.
Для укрепления и защиты зуба после лечения корневых каналов.
Чтобы улучшить внешний вид маленького, слегка смещенного, темного или деформированного зуба.
Для устранения несоответствия прикуса
Каковы преимущества керамических коронок?
Из всех доступных сегодня материалов для полной реставрации безметалловые коронки, также известные как Цельнокерамические коронки обеспечивают наиболее реалистичные и биосовместимые результаты. Когда-то его обычно называли «фарфоровым жакеты», современные цельнокерамические коронки изготавливаются из самых передовых поколений косметически привлекательных, прочные и натуральные материалы. С прочностью, сравнимой с традиционным металлом и фарфором, сплавленным с металлом. коронки, цельнокерамические коронки обеспечивают очень приятный и длительный уход.
Как следует из названия, термин цельнокерамическая коронка означает, что вся толщина коронки состоит из 100% керамики. В то время как в В прошлом фарфоровые или цельнокерамические коронки выглядели лучше, но не обладали такой прочностью и долговечностью, как сплавленный фарфор. к металлическим коронкам это уже не относится. Благодаря достижениям в области стоматологических материалов они стали прочнее и долговечнее. надежен как никогда.
Вот лишь некоторые из причин, по которым мы рекомендуем цельнокерамическую коронку:
Цельнокерамические коронки взаимодействуют со светом почти так же, как и натуральные зубы, и более точно имитируют их прозрачность и блеск.
Цельнокерамические коронки можно сделать тоньше, и они требуют меньшей редукции и препарирования нижележащего зуба.
Цельнокерамические коронки легче по весу, чем коронки с металлическим каркасом.
Цельнокерамические коронки также бережнее воздействуют на окружающие мягкие ткани.
Цельнокерамические коронки устойчивы к образованию пятен и изменению цвета.
Цельнокерамические коронки не содержат металла и более безопасны для людей с аллергией или повышенной чувствительностью к металлу.
Цельнокерамические коронки полностью напоминают натуральный зуб и не имеют металлического края, который часто виден у линии десны.
Тип выбранной керамической коронки зависит от ваших потребностей.
Вы можете быть уверены, что ваша новая керамическая коронка будет выглядеть естественно красиво и идеально сочетаться с вашей улыбкой. Наш офис никогда не идет на компромисс в отношении услуг или материалов; Ваша новая коронка изготовлена из прочного материала последнего поколения. керамические материалы, для наиболее эстетичных и естественных результатов.
С ассортиментом стоматологической керамики, доступной сегодня, выбор типа для изготовления вашей новой коронки зависит от расположение зуба, нагрузки на этот зуб и эстетические требования случая. Определенные типы Цельнокерамические коронки больше подходят для обеспечения прочности, необходимой для задних зубов, в то время как другие типы лучше подходят для решения проблемы. Эстетические требования к переднему зубу. Хотя полевошпатовый фарфор традиционно используется в производстве фарфоровых коронок, сегодня новые поколения стоматологической керамики предлагают варианты, которые подходят для передних зубов, как а также задние зубы.
К наиболее популярным и эффективным вариантам относятся следующие:
Фарфоровые коронки из дисиликата лития
Прессованные фарфоровые коронки, армированные лейцитом
Твердый или монолитный диоксид циркония
Высокопрозрачный цирконий.
Имея на выбор несколько типов цельнокерамических коронок, выберите правильный материал для привлекательного, прочного, и долгосрочный восстановительный результат является решающим решением.
В офисе доктора Мэтью Цая, DDS, APC мы тщательно анализируем функциональные и эстетические требования вашей улыбки к составить план лечения, подходящий именно вам. Вы можете положиться на наш офис, чтобы порекомендовать тип керамики реставрация, которая наилучшим образом соответствует уникальным потребностям вашей улыбки и соответствует вашим ожиданиям в отношении ухода.
Почему стоит выбрать офис доктора Мэтью Цая, DDS, APC?
Когда дело доходит до того, чтобы помочь пациентам обрести улыбку, они чувствуют себя уверенно, делясь с миром; вы можете положиться на кабинет доктора Мэтью Цая, DDS, APC за высочайшее качество обслуживания. Мы стремимся помочь каждому пациенту поддерживать оптимальное состояние полости рта. здоровья и наслаждайтесь преимуществами улыбки, которая выглядит великолепно и функционирует наилучшим образом. Наша практика поддерживает положение в авангарде достижений в области стоматологии, чтобы предлагать пациентам эффективные и удовлетворяющие их решения улучшение внешнего вида, ощущения и функции улыбки.
Мы понимаем функциональные и эстетические требования к восстановлению улыбки и предоставляем квалифицированный уход, который успешно сочетает искусство и науку стоматологии для достижения выдающихся результатов лечения. В офисе Доктор Мэтью Цай, DDS, APC, мы предлагаем широкий спектр услуг для удовлетворения всех потребностей вашей семьи в уходе за полостью рта.
Чтобы получить дополнительную информацию о нашем офисе или записаться на прием к врачу, позвоните нам сегодня.
Часто задаваемые вопросы
+Чем коронка отличается от пломбы?
В то время как зубная пломба предназначена для замены части разрушенного или поврежденного зуба, зубная коронка обеспечивает полное покрытие для восстановления всей внешней поверхности зуба. Правильно подобранная зубная коронка не только защищает и укрепляет структуру зуба, но и восстанавливает внешний вид и функцию зуба.
+Как поставить цельнокерамическую коронку?
Процедура получения цельнокерамической коронки очень похожа на процедуру получения коронки любого другого типа. Во всех случаях необходимо подготовить зуб, снять оттиск и зацементировать постоянную коронку. Одна цельнокерамическая коронка обычно может быть изготовлена в течение двух посещений. Однако с помощью технологии CAD/CAM коронку можно изготовить за один день от начала до конца за одно посещение. При первом подходе временная коронка обычно носится до второго посещения, когда устанавливается постоянная реставрация. Как и в случае любого плана лечения, наш офис объяснит вам наилучшие варианты лечения.
+Чем отличается временная коронка от постоянной?
Как следует из названия, временную коронку носят только в течение короткого времени, пока не будет установлена постоянная коронка. Временная коронка обычно изготавливается из прочного стоматологического акрила цвета зуба. Временная коронка предназначена для защиты основного зуба между визитами и до тех пор, пока не будет установлена ваша новая постоянная коронка, чтобы она выглядела как естественный зуб и сохраняла внешний вид вашей улыбки.
+Будет ли мой зуб ощущаться иначе?
Хотя вы должны чувствовать себя лучше, имея привлекательный и функциональный зуб, чтобы восстановить свою улыбку, ваш зуб может быть немного чувствительным после лечения. Эта первоначальная чувствительность утихнет. Мы уделяем большое внимание тому, чтобы ваша новая реставрация выглядела великолепно, подходила по размеру и чтобы ваш прикус был идеальным. Тем не менее, мы всегда рады внести небольшие коррективы для обеспечения вашего комфорта.
+Нужна ли коронка для зуба, у которого была вылечена корневая система?
За некоторыми исключениями, зубы после лечения корневых каналов обычно восстанавливают и защищают от дальнейшего повреждения с помощью коронки с полным покрытием. Основываясь на том, что лучше для вашей улыбки, наш офис порекомендует наиболее подходящую реставрацию для поддержания здоровья и долговечности вашего зуба после процедуры корневого канала.
+Как ухаживать за новой коронкой?
Зубная коронка – это долговечная реставрация, которая при правильном уходе прослужит вам долгие годы. После того, как ваша новая коронка установлена, она требует такой же чистки, чистки зубной нитью и периодических осмотров, как и ваши естественные зубы. Избегайте кусать ногти и жевать твердые или липкие предметы, такие как лед, карандаши или ириски, которые могут повредить или расшатать коронку. Помните, что сжатие и скрежетание зубами оказывает чрезмерное давление как на естественные зубы, так и на зубные реставрации. Если не лечить, эта привычка может поставить под угрозу долговечность и целостность ваших стоматологических работ, включая коронки.
+Защищает ли коронка мой зуб от кариеса и заболеваний десен?
Хотя ваша новая цельнокерамическая коронка восстанавливает прочность, форму и функцию зуба, у вас все равно может развиться стоматологическое заболевание при отсутствии надлежащего ухода. Чтобы предотвратить заболевание десен и кариес, необходимо чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью в соответствии с инструкциями и посещать наш офис для плановых осмотров, чистки и ухода.
+Сколько служат цельнокерамические коронки?
Срок службы зубной коронки зависит от различных факторов, в том числе от уровня ухода за полостью рта, диеты и привычек полости рта. Хотя стандартный ответ заключается в том, что зубные коронки могут служить от 5 до 15 лет, существующая литература подтверждает, что большинство зубных коронок остаются на месте от 15 до 20 лет.
+Сколько стоят цельнокерамические зубные коронки?
В офисе доктора Мэтью Цая, DDS, APC, мы стремимся обеспечить высочайшее качество обслуживания для удовлетворения всех ваших стоматологических потребностей. После того, как у нас будет возможность осмотреть вашу улыбку, мы сможем дать вам четкое представление о любых существующих проблемах с зубами, а также рассчитать стоимость лечения. Стоимость зубных коронок может немного варьироваться в зависимости от типа коронки и ее расположения. Наша цель — обеспечить высочайшее качество обслуживания и помочь пациентам начать лечение без дополнительных финансовых затрат или задержек. Мы всегда рады ответить на все ваши вопросы о стоматологическом страховании, доступном финансировании и планах оплаты.
+ Покрывает ли стоматологическая страховка цельнокерамические коронки?
Покрытие цельнокерамических коронок зависит от вашего плана стоматологического страхования. Сегодня многие стоматологические планы предусматривают определенный уровень покрытия для цельнокерамических коронок. В офисе доктора Мэтью Цая, DDS, APC, мы работаем с пациентами, чтобы оптимизировать их стоматологические льготы и получить уход, необходимый им для поддержания здоровых и красивых улыбок!
Наше местоположение
20932 Brookhurst Street
Suite 103
Huntington Beach, CA 92646
(714) 962-3319
Подписывайтесь на нас
Надежность металлокерамических и керамических коронок на основе диоксида циркония
- Список журналов
- Джей Дент Рез
- PMC3318053
Дж Дент Рез. 2010 Октябрь; 89(10): 1051–1056.
doi: 10.1177/0022034510375826
, 1, * , 2 , 3 , 4 , 1 and 4
Author information Article notes Copyright and License information Disclaimer
Несмотря на растущее использование цельнокерамических коронок, их механические характеристики по сравнению с металлокерамическими реставрациями (MCR) еще предстоит определить. Это исследование проверило гипотезу о том, что MCR обеспечивает более высокую надежность по сравнению с двумя системами цельнокерамических коронок Y-TZP в условиях усталости при движении рта. Препарирование зуба на основе CAD со средними размерами первого моляра нижней челюсти использовалось в качестве мастер-штампа для изготовления всех реставраций. Один сердечник системы Pd-Ag толщиной 0,5 мм и два сердечника системы Y-TZP были облицованы фарфором толщиной 1,5 мм. Коронки были зацементированы на состаренные (60 дней в воде) композитные (Z100, 3M/ESPE) репродукции штампа. Выполнялась усталость от движения рта и определялись кривые Вейбулла вероятности уровня использования. Виды отказов всех систем включали сколы или трещины керамического винира, возникающие в месте вдавливания. Усталость была фактором ускорения для цельнокерамических систем, но не для системы MCR. Последний показал значительно более высокую надежность при циклических механических испытаниях ротового движения.
Ключевые слова: цельнокерамические, зубокерамические, металлокерамические ретейнеры, усталость, одиночная коронка — долгосрочные структурные характеристики, при этом клинически подтверждено, что перелом одиночной коронки составляет ~ 3% в течение 20 лет (Napankangas and Raustia, 2008). В первую очередь сообщалось о биологических осложнениях при MCR, тогда как технические осложнения, такие как разрушение фарфора, описываются редко (Napankangas and Raustia, 2008).
Потребность пациентов в безметалловых реставрациях и реставрациях под цвет зубов привела к значительным усилиям по повышению прочности и надежности стоматологических керамических систем (Raigrodski, 2006). Учитывая его прочность и пластичность при трансформации, цирконий можно рассматривать как наиболее подходящую керамическую основу для реставраций жевательных зубов (Raigrodski, 2004). Для применения в стоматологии обычно добавляют оксид иттрия (2-3 молярных % Y 2 O 3 ) к чистому диоксиду циркония для стабилизации тетрагональной фазы при комнатной температуре, образуя многофазный материал 9.0003, т.е. ., частично стабилизированный диоксид циркония (Piconi and Maccauro, 1999). Применение поликристаллов иттрий-тетрагонального диоксида циркония (Y-TZP) в зонах высоких растягивающих напряжений соединителей стержня и несъемного частичного протеза (FPD) показано из-за присущей ему способности подавлять распространение трещин (Studart et al. ., 2007a). ). Хотя субструктуры Y-TZP демонстрируют высокие показатели приживаемости, технические осложнения НФД, такие как сколы облицовочной керамики, приводят к высокой частоте отказов (Raigrodski 9).0003 и др. . , 2006; Sailer и др. ., 2007а). Предполагается, что такие осложнения возникают из-за возможных различий в обработке материалов (Coelho et al ., 2009; Swain, 2009).
Моделирование окклюзионной функции во время лабораторных испытаний материала становится необходимым для прогнозирования долгосрочных характеристик до клинического использования. Испытания на усталость при движении рта (Rekow and Thompson, 2007; Coelho et al. ., 2009) продемонстрировали успех в воспроизведении и прогнозировании клинических режимов скалывания и разрушения керамики (Rekow and Thompson, 2007; Bonfante 9).0003 и др. ., 2009; Coelho и др. ., 2009; Silva и др. ., 2009). В то время как в лаборатории было показано, что моделирование клинического разрушения коронок Y-TZP возможно, параллели между лабораторными и клиническими видами разрушения в реставрациях MCR на сегодняшний день не определены.
Это исследование проверило гипотезу о том, что MCR (Pd-Ag) обеспечивает более высокую надежность, чем две системы цельнокерамических коронок Y-TZP в условиях усталости при движении рта.
Мы смоделировали анатомически правильный 3D-прототип препарирования полной коронки первого моляра нижней челюсти путем уменьшения проксимальных стенок на 1,5 мм и окклюзионной поверхности на 2,0 мм с помощью программного обеспечения САПР (Pro/Engineer Wildfire, PTC, Needham, MA, USA). ). CAD-файл подготовленного зуба был импортирован на фрезерный станок для создания пластиковых моделей с описанными выше размерами. Эти модели были воспроизведены и помещены на стоматологический артикулятор со слепком противоположного зубного ряда. Для подготовки образцов были сняты оттиски препарированных, соседних и противоположных зубов (Aquasil, Dentsply, York, PA, USA). Были изготовлены колпачки из сплава (Pd-Ag White Porcelain Alloy, Jensen Industries, North Haven, CT, USA) (толщиной 0,5 мм), которые были обозначены как группа MCR (n = 21). Стержневые системы Y-TZP были фрезерованы на этапе предварительного спекания, а затем полностью спечены до толщины 0,5 мм в соответствии с рекомендациями производителей. Две цельнокерамические группы были обозначены следующим образом: LAV (n = 21) для LAVA (LAVA, 3M/ESPE, Сент-Пол, Миннесота, США) и CER (n = 21) для CERCON (CERCON, Dentsply, York, Пенсильвания, США). Все группы были облицованы вручную соответствующей керамикой для каждой системы (Creation Porcelain, Jensen Industries, North Haven, CT, USA; LAVA Veneer, 3M/ESPE, St. Paul, MN, USA; и Vita Veneer, Dentsply, York). , Пенсильвания, США соответственно), следуя указаниям производителей. Стандартизация толщины облицовочной керамики была достигнута с помощью силиконового индекса, сделанного по оттиску желаемой анатомии воском, который использовался для определения контура и анатомии фарфора во всех коронках. Окончательные коронки имели соответствующую краевую посадку (проверено зондированием и визуальным осмотром) и окклюзионную морфологию.
Композитные штампы с шестьюдесятью тремя зубами (Z100, 3M/ESPE, Сент-Пол, Миннесота) были изготовлены из слепков силиконовой резины (Aquasil, Dentsply, York, PA, USA) обработанной пластиковой модели. Штампы хранили в дистиллированной воде при 37°C в течение 30 дней, чтобы исключить любой эффект увеличения размеров за счет поглощения воды (Huang et al. ., 2008).
Все коронки были зацементированы (RelyX Unicem, 3M/ESPE, Сент-Пол, Миннесота, США) под нагрузкой 10 Н в соответствии с инструкциями производителя. Цементированные коронки были вертикально залиты акриловой смолой (Orthoresin, Degudent, Майнц, Германия), залитой в пластиковую трубку диаметром 25 мм, оставляя щечный, язычный и интерпроксимальный цервикальные края на 2 мм выше поверхности заливки (поверхность акриловой смолы). ).
После цементирования образцы уравновешивали в дистиллированной воде не менее 7 дней перед механическими испытаниями. Три коронки из каждой группы подвергались испытанию однократной нагрузкой до разрушения (SLF) при скорости траверсы 1 мм/мин на универсальной испытательной машине (INSTRON 5666, Кантон, Массачусетс, США) диаметром 6,25 мм. шарик из карбида вольфрама (WC). На основе средней нагрузки до разрушения от SLF были определены 3 профиля ускоренных испытаний на долговечность при скользящем контакте (SSALT) с образцами, распределенными по каждой группе в соотношении 3: 2: 1 (мягкая, умеренная и агрессивная соответственно). ) (Нельсон, 19 лет90). Испытание на усталость проводили при частоте 2 Гц с помощью электродинамической машины для испытаний на усталость (ELF 3300, EnduraTec Division, Bose Corporation, Миннетонка, Миннесота, США). Все образцы подвергались ступенчатой контактной усталости при скользящем напряжении при движении рта до разрушения или выживания (Nelson, 1990). Во время утомления индентор WC диаметром 6,25 мм под нагрузкой перемещался лингвально на 0,7 мм вниз по наклону дистально-щечного бугорка первого моляра нижней челюсти, начиная на 0,5 мм лингвально до кончика бугорка.
Вероятность уровня использования Были рассчитаны кривые Вейбулла с кумулятивным ущербом и степенной зависимостью (Zhao and Elsayed, 2005) (Alta Pro 7, Reliasoft, Tucson, AZ, USA). Надежность (90% двусторонняя доверительная граница) для завершения миссии из 50 000 циклов при нагрузке 200 Н была определена для групповых сравнений. Если вычисленная вероятность уровня использования Вейбулла β была < 1 для любой группы, то двухпараметрический график вероятности Вейбулла (ненадежность против , нагрузка) и контурный график (β против , η) рассчитывались с использованием конечной нагрузки при разрушение или выживание образцов.
Все образцы оценивали в поляризованном свете (стереомикроскоп MZ-APO, Carl Zeiss MicroImaging, Торнвуд, штат Нью-Йорк, США) по завершении каждого этапа усталостной деформации на зарождение/развитие трещины. Критерии отказа включали разрушение керамического винира с обнажением культи или без него, а также объемное разрушение (Rekow 9).0003 и др. ., 2007). Отобранные образцы были покрыты золотым напылением (Emitech K650, Emitech Products Inc., Хьюстон, Техас, США), а фрактографический анализ был выполнен с помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) (Hitachi, модель 3500S, Осака, Япония).
Изображения клинической неудачи и оттиски керамических систем на основе MCR и Y-TZP использовались для сравнения с лабораторными вариантами неудач.
Среднее значение SLF от одиночной нагрузки до отказа (n = 3) для группы MCR составило 2002 Н ± 597 Н, для LAV 1220 ± 220 Н, для CER 1140 ± 280 Н.
Значения β были получены из расчета вероятности уровня использования по Вейбуллу (надежность против . число циклов). Учитывая эксплуатационное напряжение 200 Н (), группа MCR продемонстрировала более высокую надежность, чем как CER, так и LAV, для миссии в 50 000 циклов при 200 Н. Значения β (двусторонние 90% доверительные границы) 1,43 (0,76–2,69) и 1,72 (0,83–3,56) для CER и LAV, соответственно, указывало на то, что усталость была фактором ускорения для обеих групп. Полученное значение β, равное 0,05 (0,03–0,08) для MCR, указывало на то, что только нагрузка диктовала механизм разрушения для этой группы, и что усталостное повреждение, по-видимому, не накапливалось. Затем были рассчитаны данные нагрузки при отказе всех трех групп с помощью распределения вероятности Вейбулла (Weibull 7++, Reliasoft). Один поучительный графический метод для выполнения этого определения включает в себя построение данных с доверительными границами и наблюдение за тем, перекрываются ли границы или расходятся в интересующей точке. Вероятность, двухпараметрический мультиграфик Вейбулла (ненадежность против . нагрузка) показал модуль Вейбулла для MCR (β = 4,9). CER и LAV представили модули Вейбулла β = 2,5 и β = 3,3 соответственно (). MCR показал значительно более высокую характеристическую силу (двусторонние 90% доверительные границы), η = 1304,78 (1215,56–1400,55), чем CER η = 365,73 (316,94–422,04) и LAV 370,60 (327,36–419,68) (доверительные границы для CER перекрываются). и ЛАВ) (). Другой способ определить, существенно ли различаются эти наборы данных (на основе неперекрытия доверительных границ), — это использование контурного графика параметра Вейбулла ().
Таблица.
Расчетная надежность для полных коронок при выполнении 50 000 циклов при нагрузке 200 Н с MCR показывает значительно более высокую надежность, чем обе цельнокерамические системы
Открыть в отдельном окне
β — вероятность уровня использования Коэффициент формы Вейбулла, рассчитанный, < 1 для MCR и > 1 для LAV и CER, указывая на то, что усталость является ускоряющим фактором для обоих Y -ТЗП-поддерживаемые цельнокерамические системы, но не для МКР.
* представляет значительно более высокую надежность.
Открыть в отдельном окне
Графики вероятности Вейбулла (A) и Contour (B) для групповых сравнений. Оба графика представляют один и тот же расчет Вейбулла с разными выходными данными. Обратите внимание, что характеристическая прочность (63,2% образцов разрушатся при таком уровне нагрузки) для группы MCR значительно выше, чем для обеих цельнокерамических систем с поддержкой Y-TZP, а точка данных с линией вероятности расположена справа (A). без перекрытия доверительных интервалов (двусторонний 90% доверительные границы).
Репрезентативные неудавшиеся образцы MCR (-) и CER (, ) демонстрируют различные режимы разрушения систем. Все образцы MCR вышли из строя, обнажив колпачок Pd-Ag с трещинами разного размера. Отказы Y-TZP были ограничены фарфоровым виниром (). Увеличенные изображения когезионно разрушенной керамики показали типичные маркеры направления трещины (область, обведенная кружком), представленные бороздками и скрученными зубцами, что указывает на распространение трещины от области скользящего контакта к краям когезионно разрушенной фарфоровой облицовки. Чтобы сравнить режимы отказа, обнаруженные в настоящем исследовании, с наблюдаемыми клинически, мы выбрали и задокументировали репрезентативные примеры из клинической практики. Наблюдения включали межпроксимальный когезионный перелом облицовочной керамики MCR через 4 мес службы (), что может быть результатом ограниченной поддержки культи. Наиболее частым типом отказа, наблюдаемым клинически для MCR (, ), был перелом винира с обнажением колпачка, подобный тому, что наблюдалось при неудачах лабораторных испытаний (-). Также представлен клинический когезионный разрыв облицованного Y-TZP через 2,5 года службы (-). У нас есть несколько клинических реплик, в которых тип отказа облицованного Y-TZP соответствует нашим лабораторным данным.
Открыть в отдельном окне
Серия светополяризованных (LP) и СЭМ изображений после испытаний на усталость при скольжении. Изображения (a) и (b) представляют собой LP и SEM значительного перелома коронки 1 MCR после 200 023 циклов при нагрузке 1300 Н (мягкий профиль). Белый (а) и черный (б) кресты лежат на обнаженном ядре PdAg после разрушения. Овальная сегментированная черная линия показывает повреждение, созданное в области контакта с вмятиной, а стрелки ограничивают распространение трещины. (с) представляет собой репрезентативный меньший скол коронки MCR (пунктирная рамка), обнажающий сердцевину PdAg (белый крест). (d) показывает СЭМ-изображение пунктирной рамки, представленное на (c), показывающее расширение трещины после 95 034 циклов при нагрузке 1220 Н. Черный крест на (г) лежит на керне, обнажившемся после разрушения. Изображения (e) и ( f) представляют собой изображения LP и SEM репрезентативного образца CER, разрушенного усталостью после 49 500 циклов при нагрузке 300 Н. (f) показывает окклюзионную проекцию области вмятины с помощью СЭМ и стрелкой, указывающей направление скольжения к центральной ямке. Правое и левое нижнее изображения на (f) представляют собой увеличенные изображения краевых областей (белые кружки) когезионного разрушения фарфора. Линии шероховатости (пунктирные стрелки) и ряд закрученных гребней (овальные пунктирные линии) указывают на распространение трещины от контакта с вмятиной к краям. Обратите внимание, что ядро Y-TZP не было обнажено.
Открыть в отдельном окне
Клинические наблюдения. Изображение (a) представляет собой когезионный перелом винира на мезиальной стороне коронки MCR, установленной на нижнем втором моляре (сегментированная белая стрелка) после 4 месяцев службы. (b) показаны типичные переломы коронок моляров MCR с обнажением металлического колпачка примерно через 13 лет эксплуатации. Обратите внимание, что помимо язычного перелома (сегментированная белая рамка) также наблюдается когезионный перелом винира на щечной стороне коронки (сегментированная белая стрелка). Нижний второй моляр на (b) также имеет перелом с металлическим колпачком, видимым в дистальной части (белая стрелка). СЭМ-изображение (c) копии из эпоксидной смолы области излома, ограниченной прямоугольником с белыми сегментами на (b), показаны: белые круги как свидетельство пузырей от обработки оттиска/реплики; белые стрелки ограничивают окклюзионные границы перелома; черный крест лежит на оголенном после разрушения металле; белый крест на когезионно трещиноватой полевошпатовой керамике; белые открытые стрелки, ограничивающие стык между разрушенной керамикой и обнаженным сплавом. Изображение (d) представляет собой типичный когезионный перелом винира (незаштрихованная белая стрелка) в проксимальной части цельнокерамической коронки верхнего моляра с опорой на Y-TZP после 2,5 лет эксплуатации. Реплика из эпоксидной смолы (d) показана в виде СЭМ-изображения на 9.0013 (e) , показывающая шероховатость, вызванную окклюзионными корректировками, связанными с фасетками износа (черные звездочки). СЭМ проксимальный вид места перелома (f) показывает линии остановки (белые треугольники) и их вогнутую часть, направленную к началу перелома на окклюзионной поверхности (сегментированная белая стрелка). Обратите внимание, что зарождение трещины, вероятно, связано с зоной окклюзионной коррекции на мезиальной стороне коронки, как показано на окклюзионной проекции в (e) .
Большинство in vivo (Larsson et al. ., 2006; Sailer et al. ., 2007a,b; Molin and Karlsson, 2008; Tinschert et al. Studart et al ., 2007b; Kohorst et al ., 2008) опубликованные данные о системах Y-TZP были сосредоточены на несъемных частичных протезах. На сегодняшний день имеется одна ретроспективная краткосрочная оценка в частной практике одиночных коронок с опорой на Y-TZP (Ortorp et al , 2009) и только одно контролируемое клиническое исследование (Cehreli 9).0003 et al ., 2009), но с ограниченным количеством исследованных коронок. Сравнения Y-TZP с коронками с опорой на зубы MCR недоступны.
В ходе недавнего сравнения стойкости к скалыванию между MCR и Y-TZP были испытаны стержнеобразные образцы без каких-либо различий между группами (Quinn et al ., 2010). Эти авторы пришли к выводу, что клинические различия в выкрашивании между MCR и Y-TZP должны существовать только в том случае, если могут возникнуть остаточные напряжения или дефекты поверхности. Напротив, испытание на усталость при движении рта анатомически правильных коронок моляров в настоящем исследовании выявило отказы MCR, возникающие в зависимости от нагрузки, а не усталости. Напротив, отказы обеих систем Y-TZP ускорились из-за усталости. Значения β меньше 1 указывают на то, что частота отказов снижается со временем и обычно связана с отказами, которые происходят в относительно раннее время из-за вопиющих дефектов. Значения β, приблизительно равные 1, указывают на интенсивность отказов, не меняющуюся во времени и связанную с отказами случайного характера. Значения β больше 1 указывают на то, что частота отказов увеличивается со временем и связана с отказами, связанными с режимами механического износа (Abernethy, 2004). Значительно более низкая надежность, обнаруженная для систем Y-TZP, является функцией более низких нагрузок, вызывающих накопление повреждений и разрушение фарфоровых виниров, по сравнению с коронками MCR.
Различия в теплопроводности между Y-TZP и металлами, наличие термических несоответствий между материалами сердцевины и облицовки, а также протоколы скорости охлаждения были предложены в качестве потенциальных источников остаточных напряжений внутри облицовки (Coelho et al . , 2009; Суэйн, 2009). В то время как слой сжимающих напряжений был описан как формирующийся во внешнем аспекте облицовки реставраций на основе Y-TZP при охлаждении, большие растягивающие напряжения могут развиваться и захватывать внутренний слой (Aboushelib 9).0003 и др. ., 2008; Taskonak и др. ., 2008). Таким образом, сочетание растягивающих напряжений от задних кромок скользящего индентора и частичных конусообразных трещин, вызванных усталостным контактом скольжения, распространяющихся в слой растягивающего напряжения, вероятно, связано с когезионными разрушениями в облицовке в обеих системах коронок Y-TZP (Kim и др. , 2008а,б). Хотя оценка остаточных напряжений в фарфоровом винире не была целью настоящего исследования, наши результаты визуализации показали постоянное наличие скрученных зубцов, особенно на краях когезионно несостоявшихся виниров коронок Y-TZP. Закрученные гребни являются не только отчетливой фрактографической меткой, указывающей на локальное направление трещины, но также связаны с образцами, имеющими сильный температурный градиент или градиент напряжения (Quinn, 2007). СЭМ отколотых образцов MCR не выявила четких фрактографических следов, таких как шероховатость, волнистость и скрученность, возможно, из-за того, что облицовочная керамика имеет более грубую структуру включений или меньшее остаточное напряжение.
Мы сравнили две системы Y-TZP с MCR, используя сценарий тестирования со стандартизированным препарированием полной коронки первого моляра нижней челюсти. Сходство клинических режимов отказа с коронками, прошедшими лабораторные испытания, убедительно свидетельствует о том, что скользящий контакт, связанный с усталостью в водянистой среде, является мощным инструментом для прогнозирования надежности материала и, в конечном итоге, для проверки его потенциала в клиническом сценарии.
Известно, что свойства сердцевины, такие как модуль упругости, твердость и ударная вязкость, являются важными предикторами надежности в облицованных коронками системах (Rekow и др. ., 2007). Поскольку отказ сердечника не наблюдался ни в системах MCR, ни в Y-TZP, мы предполагаем, что их было достаточно, чтобы выдержать усталость. Следовательно, более низкая надежность, наблюдаемая для обеих систем Y-TZP, была почти исключительно результатом отказа облицовочного фарфора, независимо от двух разных систем, каждая из которых была изготовлена в соответствии с рекомендациями производителя.
Настоятельно рекомендуется провести исследования по термическому анализу сердцевины шпона и скорости охлаждения. Поскольку роль конструкции каркаса в компенсации нарушений сцепления виниров в коронках Y-TZP была эмпирически предложена (Marchack et al. ., 2008), но не подвергались систематическим испытаниям, также необходимы исследования надежности и режимов отказа между стандартной конструкцией и различными конструкциями с модифицированным сердечником для систем Y-TZP.
Подтвердилась гипотеза о том, что MCR обеспечивает более высокую надежность при циклической нагрузке движения рта по сравнению с двумя цельнокерамическими системами. Усталость была фактором ускорения для систем Y-TZP. Анализы надежности и разрушения, проведенные для систем облицовки-основы MCR и Y-TZP, обеспечивают основу для сравнения других комбинаций материалов перед клинической оценкой. Хотя экстраполяция настоящих результатов на клиническую эффективность ограничена, используемый здесь метод тестирования можно использовать для прямого сравнения различных конфигураций культи/коронки при разработке новых систем коронок.
Авторы также признательны CAPES, Бразилия (Процесс получения стипендии BEX 1359/08-8). Авторы выражают благодарность Карлосу А.О. Фернандес, доцент кафедры оперативной стоматологии Федерального университета Сеара–UFC, Бразилия. Образцы, использованные в этом исследовании, были изготовлены компанией Marotta Dental Studio, штат Нью-Йорк, США.
Этот проект был поддержан грантом NIDCR P01 DE01976.
- Абернети РБ. (2004). Надежность и статистический анализ для прогнозирования срока службы, безопасности, живучести, рисков, затрат и гарантийных требований. В: Новый справочник Weibull. 5-е изд. Норт-Палм-Бич, Флорида, США: д-р Роберт Абернети, издатель [Google Scholar]
- Абушелиб М.Н., Фейлцер А.Дж., Ягер Н., Клеверлаан С.Дж. (2008). Предварительные напряжения в двухслойных цельнокерамических реставрациях. J Biomed Mater Res B Appl Биоматер 87:139-145 [PubMed] [Академия Google]
- Бонфанте Э.А., да Силва Н.Р., Коэльо П.Г., Баярдо-Гонсалес Д.Э., Томпсон В.П., Бонфанте Г. (2009). Влияние конструкции каркаса на разрушение коронки. Eur J Oral Sci 117:194-199 [PubMed] [Академия Google]
- Чехрели М.С., Кокат А.М., Акча К. (2009). Циркониевая коронка CAD/CAM в сравнении с цельнокерамической коронкой из оксида алюминия/циркония, инфильтрованной шликерным стеклом: 2-летние результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования. J Appl Oral Sci 17:49-55 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Коэльо П.Г., Бонфанте Э.А., Сильва Н.Р., Рекоу Э.Д., Томпсон В.П. (2009). Лабораторное моделирование клинических неудач цельнокерамических коронок Y-TZP. Джей Дент Рез 88:382-386 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Донован ТЭ. (2009). Альтернативы сплаву фарфора с металлом (PFM). Джей Эстет Рестор Дент 21:4-6 [PubMed] [Google Scholar]
- Хуан М., Томпсон В.П., Рекоу Э.Д., Собойджо В.О. (2008). Моделирование трещин, вызванных водопоглощением, в структурах керамического слоя на основе композита на основе смолы. J Biomed Mater Res B Appl Биоматер 84:124-130 [PubMed] [Google Scholar]
- Ким Дж. Х., Ким Дж. В., Мён С. В., Пайнс М., Чжан Ю. (2008a). Карты повреждений слоистой керамики при имитации жевания. Джей Дент Рез 87:671-675 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Ким Дж. В., Ким Дж. Х., Джанал М. Н., Чжан Ю. (2008b). Карты повреждений облицованного диоксида циркония при имитации жевания. Джей Дент Рез 87:1127-1132 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Кохорст П., Диттмер М.П., Борхерс Л., Стиш-Шольц М. (2008). Влияние циклической усталости в воде на несущую способность мостовидных протезов из диоксида циркония. Акта Биоматер 4:1440-1447 [PubMed] [Google Scholar]
- Ларссон С., Вульт фон Штайерн П. , Сунзел Б., Нильнер К. (2006). Цельнокерамические реконструкции с опорой на имплантаты из двух-пяти единиц. Рандомизированное проспективное клиническое исследование. Швед Дент Дж. 30:45-53 [PubMed] [Академия Google]
- Маршак Б.В., Футацуки Ю., Марчак С.Б., Уайт С.Н. (2008). Индивидуализация фрезерованных циркониевых колпачков для цельнокерамических коронок: клинический отчет. Джей Протез Дент 99:169-173 [PubMed] [Академия Google]
- Молин М.К., Карлссон С.Л. (2008). Пятилетняя клиническая проспективная оценка 3-элементных FPD Denzir на основе диоксида циркония. Int J Протезирование 2:223-227 [PubMed] [Google Scholar]
- Напанкангас Р., Раустиа А. (2008). Двадцатилетнее наблюдение за металлокерамическими одиночными коронками: ретроспективное исследование. Int J Протезирование 21:307-311 [PubMed] [Академия Google]
- Нельсон В. (1990). Модели и анализ данных для ступенчатого и переменного напряжения. В: Ускоренное тестирование: статистические модели, планы тестирования и анализ данных. Нью-Йорк: John Wiley & Sons, стр. 493–520 [Google Scholar]
- . Орторп А., Киль М.Л., Карлссон Г.Э. (2009). Трехлетнее ретроспективное и клиническое последующее исследование одиночных коронок из диоксида циркония, проведенное в частной практике. Джей Дент 37:731-736 [PubMed] [Google Scholar]
- Пикони С., Маккауро Г. (1999). Цирконий как керамический биоматериал. Биоматериалы 20:1-25 [PubMed] [Google Scholar]
- Куинн ГД. (2007). Фрактография керамики и стекла. Рекомендованное NIST практическое руководство. Специальная публикация 960-16 Вашингтон/округ Колумбия: Национальный институт стандартов и технологий; http://www.nist.gov/public_affairs/practiceguides/SP960-161.pdf (URL-адрес по состоянию на 26 апреля 2010 г.). [Академия Google]
- Куинн Дж. Б., Сундар В., Парри Э. Э., Куинн Г. Д. (2010). Сравнение стойкости к скалыванию краев образцов PFM и облицованного циркония. Дент Матер 26:13-20 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Райгродский А. Я. (2004). Современные цельнокерамические несъемные частичные протезы: обзор. Дент Клин Норт Ам 48:531-544 [PubMed] [Академия Google]
- Райгродский А.Я. (2006). Материалы для цельнокерамических реставраций. Джей Эстет Рестор Дент 18:117-118 [PubMed] [Академия Google]
- Raigrodski AJ, Chiche GJ, Potiket N, Hochstedler JL, Mohamed SE, Billiot S, et al. (2006). Эффективность боковых трехэлементных керамических несъемных частичных зубных протезов на основе оксида циркония: проспективное клиническое пилотное исследование. Джей Протез Дент 96:237-244 [PubMed] [Академия Google]
- Реков Д., Томпсон В.П. (2007). Разработка долгосрочного клинического успеха передовых керамических протезов. J Mater Sci Mater Med 18:47-56 [PubMed] [Google Scholar]
- Реков Д., Чжан Ю., Томпсон В. (2007). Могут ли свойства материала предсказать приживаемость цельнокерамических коронок жевательных зубов? Compend Contin Educ Dent 28:362-368 [PubMed] [Академия Google]
- Зайлер И. , Фехер А., Филзер Ф., Гауклер Л.Дж., Лути Х., Хеммерле Х. (2007а). Пятилетние клинические результаты каркасов из диоксида циркония для задних несъемных частичных протезов. Int J Протезирование 20:383-388 [PubMed] [Google Scholar]
- Sailer I, Pjetursson BE, Zwahlin M, Hammerle CH. (2007б). Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений цельнокерамических и металлокерамических реконструкций после периода наблюдения не менее 3 лет. Часть II: Несъемные зубные протезы. Clin Oral Implants Res 18 (Приложение 3): 86-96; erratum в Clin Oral Implants Res 19:326-328, 2008 [PubMed] [Google Scholar]
- Сильва Н.Р., Коэльо П.Г., Фернандес К.А., Наварро Дж.М., Диас Р.А., Томпсон В.П. (2009). Надежность цельного керамического имплантата. J Biomed Mater Res B Appl Биоматер 88:419-426 [PubMed] [Академия Google]
- Studart AR, Filser F, Kocher P, Lüthy H, Gauckler LJ. (2007а). Механические свойства и разрушение композитов для каркаса виниров цельнокерамических мостовидных протезов. Дент Матер 23:115-123 [PubMed] [Академия Google]
- Studart AR, Filser F, Kocher P, Lüthy H, Gauckler LJ. (2007б). Циклическая усталость в воде виниров-каркасных композитов цельнокерамических мостовидных протезов. Дент Матер 23:177-185 [PubMed] [Академия Google]
- Суэйн МВ. (2009). Нестабильное растрескивание (выкрашивание) облицовочной керамики на цельнокерамических зубных коронках и несъемных бюгельных протезах. Акта Биоматер 5:1668-1677 [PubMed] [Google Scholar]
- Тасконак Б., Борхес Г.А., Мечольский Дж.Дж., младший, Анусавич К.Дж., Мур Б.К., Ян Дж. (2008). Влияние вязкоупругих параметров на развитие остаточных напряжений в двухслойной зубной керамике из диоксида циркония и стекла. Дент Матер 24:1149-1155 [PubMed] [Google Scholar]
- Тиншерт Дж., Шульце К.А., Натт Г., Латцке П., Хойссен Н., Шпикерманн Х. (2008). Клиническое поведение несъемных частичных протезов на основе диоксида циркония из DC-Zirkon: результаты за 3 года. Int J Протезирование 21:217-222 [PubMed] [Google Scholar]
- Чжао В. , Эльсайед Э. (2005). Общая модель ускоренного срока службы для ступенчатого стресс-тестирования. IEEE Транс Надежность 37:1059-1069 [Google Scholar]
Статьи из Journal of Dental Research предоставлены International and American Associations for Dental Research
Как шаг за шагом изготавливаются зубные коронки в зуботехнической лаборатории?
Вы когда-нибудь задумывались, как изготавливаются зубные коронки? Мы здесь, чтобы провести вас через различные этапы создания зубных коронок в зуботехнической лаборатории. Процесс от слепка прикуса до конечного продукта занимает 3-4 недели или больше, если вам нужно несколько коронок.
В целом, для изготовления традиционной коронки требуется от двух до трех посещений стоматолога. После первого визита стоматологи отправляют слепки естественных зубов пациента в лабораторию, где зубные техники изготавливают коронки. Благодаря техническому прогрессу стало возможным изготавливать коронки за один день с помощью современной технологии CEREC/CAD-CAM.
Вы можете найти подробное обсуждение обоих процессов в этой статье. Вот пошаговое руководство по изготовлению коронок зубными техниками в зуботехнической лаборатории для преображения улыбки.
Как делают коронки?
Подготовка постоянной коронки требует много планирования и технических знаний по целому ряду причин. Ваша первая встреча со стоматологом определяет, сколько и какого типа коронки вам нужно. Популярные варианты включают цельнокерамические коронки, металлические и полимерные коронки. Перед установкой коронки стоматолог также проверяет наличие кариеса и необходимость лечения корневого канала. Первым шагом является полная оценка молочных зубов для полного слепка зубов.
Оттиск (ручной или цифровой) отправляется в зуботехническую лабораторию, где техники начинают процесс изготовления коронки. До 18 века для восстановления передних зубов были доступны только металлические коронки, такие как коронки из нержавеющей стали или золотые коронки. Однако сегодня из-за быстрого прогресса в стоматологических технологиях керамика, смолы и другие материалы для коронок также легко доступны.
Существует два метода изготовления коронок в лаборатории:
- Традиционный процесс: термопрессование или обжиг
- Современный процесс: фрезерование/CEREC или цифровой
Давайте углубимся в детали!
Традиционный процесс : Горячее прессование или запеканиеСамый старый и наиболее распространенный метод изготовления коронок – горячее прессование или вощение. Процесс начинается со слепка прикуса, позволяющего стоматологу получить размеры зубов. Оттуда лаборатория берет на себя ответственность и начинает процесс создания пресс-формы. Остальная часть процесса выглядит следующим образом:
- Зубные впечатления
- Создание плесени
- Процесс воска и маржи
- Процесс наслоения и полировки
Перед лабораторией начинает процесс крон, они сначала нуждаются в полной впечатлении пациента. Позже стоматолог бреет зуб, чтобы освободить место для коронки. Общее правило бритья тканей зуба – 2-3 мм со всех четырех сторон. Оттискной гипс содержит гипсовый порошок (полугидрат сульфата кальция) и воду. Этот пластырь позволяет стоматологам получить быстрый и точный слепок верхних и нижних зубов. Затем техники берут лоток, наливают смесь и быстро снимают трехмерный оттиск до того, как он затвердеет.
Создание слепкаПосле того, как оттиск готов, зуботехническая лаборатория получает от клиники рекомендации по размеру и форме. Обратите внимание, что во время этого процесса техник и стоматолог остаются на связи. Это позволяет обоим специалистам сделать все возможное для пациента.
Следующим очень важным этапом является создание слепка, еще одного оттискного гипса для зубных техников. Эта форма более твердая, чем предыдущая, потому что она служит модельным гипсом 9. 0014 . Гипсовая модель позволяет техническим специалистам вносить изменения быстро и без особых хлопот. Это то, что стоматологи называют «слепком» , и он воспроизводит весь набор зубов, и стоматологи также используют его для изучения. С другой стороны, «штамп» является копией пораженного зуба, отделенной от слепка зубов.
На изображении выше показано, как выглядит зубной слепок или слепок в нашей зуботехнической лаборатории. Они служат моделями для технических специалистов, чтобы они могли легко вносить изменения.
Восковая модель и маркировка краяПосле изготовления полного слепка зубов необходимо подготовить восковую форму или образец для зуба, на который требуется постоянная коронка. Проще говоря, выкройка служит образцом для правильной подгонки. Воск окрашен вручную или техник погружает его в емкость, полную воска, для получения чистого слоя.
После того, как воск остынет, зубные техники приступают к разметке шаблона. Для точной подгонки и без каких-либо осложнений необходима маркировка каждого угла и точки. Распорка штампа позволяет техникам отметить пространство между коронкой и оригинальным зубом. Важно отметить это пространство, поскольку оно позволяет стоматологам надежно фиксировать коронку стоматологическим цементом. Поэтому мы можем назвать его точка крепления .
Вот демонстрация изготовления восковой модели в зуботехнической лаборатории:
После создания и маркировки восковой формы техник заливает материал выбора в нем. Материалы для фарфоровых коронок содержат дисиликат лития, диоксид циркония или другую стеклокерамику. Машина для выпечки или прессования используется для затвердевания материалов в форме зуба. Как только этот процесс заканчивается, технические специалисты переходят к процессу наслоения.
Первый слепок также позволяет техническим специалистам изготовить еще одну форму под названием «инвестиционная» . Инвестиционная форма – это форма, способная выдерживать высокие температуры при плавлении парафина в литейной печи. Для формования некоторых материалов требуются высокие температуры, поэтому инвестиции играют важную роль. Паковочная масса содержит фосфат кальция, кремнезем и некоторые другие модифицирующие вещества. Паковочные материалы можно использовать для одиночных и множественных реставраций в лаборатории.
Процесс наслоения и полировкиПоследний шаг, потому что наслоение определяет окончательную эстетику коронки. Во-первых, квалифицированный стоматолог-ортопед подбирает для пациента правильный оттенок, хорошо сочетающийся с естественным цветом зубов. Мы уже поделились критериями оттенка для зубных реставраций, чтобы вы могли иметь приблизительное представление о процессе. После выбора оттенка лаборатории получают соответствующие данные, а технические специалисты начинают процесс наслоения.
Наслоение означает естественное наращивание зуба слоем эмали и одним или двумя слоями дентина. Процесс завершается после нанесения слоя акрилового полимера, чтобы придать коронке полированный вид. Техники стараются сделать корону максимально реалистичной, добавляя в конце несколько последних штрихов для естественного соответствия цвета. Коронка должна сливаться с естественными зубами для красивой улыбки.
Вот простая демонстрация того, как коронки наслаиваются и полируются:
Фрезерование/CEREC или цифровое (современный процесс)
Усовершенствования в стоматологические технологии позволяют специалистам быть быстрее и более любезными. Поэтому сегодня есть способы получить коронку за день. Многие улучшения возможны благодаря интеграции цифровых технологий. Сегодня у нас есть технологий CAD/CAM , который позволяет стоматологам быстро получать цифровые оттиски зубов с помощью внутриротового сканера. Камеры позволяют стоматологам получать точные оттиски, а не зависеть от зуботехнической лаборатории в течение нескольких недель. Получить фрезерованные или обработанные цифровым способом коронки очень просто. Как мы уже упоминали, достаточно одного визита к стоматологу. Вот как проходит этот процесс:
Первичный осмотр/обследование
Последующая оценка/препарирование зубов
Цифровое проектирование
Технология CEREC или Экономичная реставрация эстетической керамики в кабинете врача — это современный стоматологический подход к изготовлению реставраций. Эта технология знаменует собой трансформацию стоматологических технологий, поскольку позволяет очень быстро делать реставрации. Он работает с технологией CAD/CAM или автоматизированным проектированием/автоматизированным производством. Эта система позволяет стоматологам планировать и проектировать коронки и другие реставрации в цифровом виде, что значительно ускоряет процесс. Насколько важны эстетика и примерка коронки?
Эстетика и установка коронки – два очень важных фактора. Они определяют, как выглядит и ощущается ваша корона. Идеальная эстетика коронки делает ее естественной и реалистичной. С точки зрения идеальной посадки не должно быть проблем с прикусом, а контуры должны поддерживать зуб.
Первичный осмотр/обследованиеИзготовление коронки с цифровым дизайном занимает несколько часов или максимум день. Первым шагом для стоматологов является цифровое сканирование ваших зубов. Установка включает внутриротовую камеру, которая позволяет стоматологу получить доступ к изменяемому виртуальному трехмерному изображению. После получения полного цифрового слепка зубов стоматологи осматривают зубы на экране и вносят изменения.
3D-сканирование и
цифровое проектирование:После препарирования зубов стоматолог делает 3D-сканирование полости рта или интересующей области. Стоматолог будет использовать предмет, похожий на палочку с камерой на конце, чтобы делать 3D-изображения. Затем при импорте на компьютер стоматологи проектируют коронку практически с помощью цифрового программного обеспечения. Затем они отправляют дизайн на фрезерный станок, который повторяет дизайн и создает корону. Это быстрый и беспроблемный процесс, и не о чем беспокоиться, если есть какие-либо модификации. В случае, если что-то пойдет не так, повторение процесса возможно без слишком долгого ожидания. Основная цель — добиться точности и убедиться, что тип коронки подходит правильно. Если у вас есть дополнительные вопросы относительно технологии CAD/CAM и того, как наша клиника обрабатывает коронки, свяжитесь с нами ЗДЕСЬ.
Вот как изготавливаются коронки на станке CEREC с использованием технологии CAD/CAM:
В чем разница между методами штамповки/воска и фрезерования?
Основное различие между обожженными/прессованными/вощеными коронками и фрезерованными коронками заключается в процессе их подготовки. Прессованные или обожженные коронки производятся вручную, где необходимы труд и опыт. От слепка прикуса до наслоения коронки, здесь ключевую роль играет опытный зубной техник. Фрезерованные коронки, однако, намного быстрее и используют автоматический подход. Человеческая сила также важна в этом процессе, но вмешательство минимально, потому что большую часть работы выполняют компьютеры. Два типа коронок также отличаются из-за разницы во времени их установки. Подготовка запеченной или прессованной зубной коронки занимает не менее недели или двух; в то время как измельченные готовятся и наносятся всего за день.
Часто задаваемые вопросы о том, как изготавливаются зубные коронкиВот некоторые часто задаваемые вопросы, которые могут вас заинтересовать. Мы спросили нашу команду, какие общие вопросы о создании коронок люди всегда задают, поэтому вот некоторые из них.
Делают ли стоматологи коронки?Да, с развитием стоматологических технологий можно ожидать, что стоматологи будут изготавливать коронки прямо в своих клиниках. Технология CEREC или технология CAD/CAM позволяет стоматологам изготовить постоянную коронку и установить ее в тот же день. Ручной метод изготовления коронок требует зуботехнической лаборатории, где они подвергаются термическому прессованию или запеканию в нагревательной печи. Зуботехнические лаборатории так же важны, как и современные стоматологические технологии, потому что они позволяют легко модифицировать и повышать точность реставраций.
Как сегодня делают коронки?В наши дни коронки изготавливаются как вручную, так и цифровым способом. Стоматологические лаборатории изготавливают термопрессованные или запекаемые коронки для стоматологических клиник и их пациентов. Поскольку технологии в зуботехнических лабораториях также развивались, вы можете ожидать, что коронки будут доступны всего через несколько дней. CEREC — это цифровая технология, которая позволяет стоматологам изготавливать коронки за несколько минут. Весь процесс от осмотра, планирования до создания осуществляется в цифровом формате, что намного удобнее.
Как изготавливаются керамические коронки?Керамические коронки идеально подходят для реставрации зубов, поскольку служат в течение длительного времени. Большинство цельнокерамических коронок подвергаются термическому прессованию или обжигу в зуботехнической лаборатории. Однако теперь технология CEREC также доступна для изготовления керамических коронок. С помощью технологий CEREC или CAD/CAM вы можете получить коронку за один присест в кабинете стоматолога. Вот что вы можете ожидать, если вы ищете высококачественные и беспроблемные стоматологические услуги от начала до конца:
Где изготавливают зубные коронки?Стоматологические клиники имеют зуботехнические лаборатории, где изготавливают зубные реставрации, в том числе коронки. Однако сегодня, благодаря техническому прогрессу, изготовление и обработка коронок в цифровом виде также возможны. Многие стоматологические клиники сегодня предлагают как традиционные, так и современные технологии. Традиционный метод предполагает отправку слепков зубов в лабораторию, где происходит пошаговый процесс. Однако современные технологии предполагают изготовление различных видов коронок на автоматическом фрезерном станке CEREC.
Из чего делают современные коронки?Технология CEREC или CAD/CAM позволяет изготавливать и проектировать коронки с помощью цифрового программного обеспечения. Самое приятное в этих коронках то, что их установка занимает максимум два дня. Все от слепка зубов до применения происходит в офисе и в минимальное время.
Что лучше: традиционные штампованные коронки или фрезерованные?Это зависит от ваших приоритетов. Если время является важным фактором, вам больше подойдут коронки CEREC. Они быстрые, и для их получения требуется один присест. Однако, если качество и долговечность вашей коронки также имеют значение, традиционные коронки являются более популярным выбором. Коронки CEREC могут быть быстрее, но они не так долговечны, как традиционные.
ССЫЛКИ:
Чжан И, Келли Младший. Стоматологическая керамика для реставрации и облицовки металлом. Дент Клин Норт Ам . 2017;61(4):797-819.
Шанна Фриман, Изготовление коронок, www.health.howstuffworks.com, 2017 г.
Керамические коронки | DMS Dentistry
Керамические коронки | Стоматология ДМССуществует три типа коронок с полным покрытием: полностью золотые коронки, металлокерамические коронки и цельнокерамические коронки. Коронки из цельного золота обеспечивают большую долговечность и предсказуемость, чем керамические варианты, но они не имеют внешнего вида естественной структуры зуба, который имеет фарфор.
Фарфоровые металлокерамические коронки изготавливаются из слоя благородных металлов, покрытого слоем фарфора. Они довольно сильны. Фарфор очень устойчив к износу, но фактически может изнашиваться противоположная структура зуба, если фарфор становится шероховатым или если пациент сжимает или скрипит зубами. Для большинства пациентов металлокерамические коронки обладают высокой биосовместимостью, но у некоторых пациентов может быть чувствительность к некоторым металлам, используемым под фарфором.
Цельнокерамические коронки, как следует из названия, не имеют металлического каркаса. Исторически эти коронки считались отличными реставрациями для передних зубов, но недостаточно прочными для задних зубов. Сегодня, однако, есть несколько новых типов керамики, которые теперь доступны для изготовления цельнокерамических коронок, и исследования показывают, что некоторые из этих материалов позволяют производить коронки, которые являются более прочными и долговечными, чем коронки из сплава фарфора с металлом.
Мостовидные протезы
ПЛЮСЫ: Если у вас отсутствуют зубы и вы испытываете трудности с речью или жеванием или чувствуете напряжение при накусывании, мостовидные протезы могут стать идеальной процедурой, которая поможет снова сделать ваш рот здоровым и красивым. Мосты буквально «закрывают» промежутки между зубами, заполняя их крепкими, естественными искусственными зубами. Мосты являются полупостоянными — их может снять только стоматолог — они удобны и укрепляют зубы. Хороший мост может прослужить много лет.
МИНУСЫ: Помните, что даже хороший мост может выйти из строя после многих лет службы. Основным недостатком мостовидного протеза является то, что если какой-либо из зубов по бокам промежутка в основном здоров, то подготовка коронки, которая должна быть выполнена, чтобы подготовить область для установки мостовидного протеза, может разрушить большую часть здоровой эмали по сравнению с зубным имплантатом. вариант (по возможности). Пациент также должен использовать специальную зубную нить под мостом по сравнению с обычной чисткой зубной нитью вокруг зубного имплантата. Если мост выходит из строя, теперь задействованы все 3 зуба по сравнению с зубным имплантатом, тогда как другие зубы рядом с промежутком обычно не затрагиваются.
×
Брекеты-невидимки
Если вы ищете удобный способ выпрямить зубы, не афишируя тот факт, что вы проходите ортодонтическое лечение, обратите внимание на Invisalign™. Невидимые брекеты Invisalign — это самый инновационный метод, позволяющий получить красивую прямую улыбку без традиционных металлических брекетов. Мы можем помочь вам с консультацией по поводу этой процедуры.
×
Склеенные пломбы
ПЛЮСЫ: Композитные реставрации натурального цвета/«цвета зуба». С тех пор как были изобретены металлические пломбы, стоматологическая наука добилась многих успехов! Сегодня, если вам нужно заполнить полость, доктор Марк Сазерленд может использовать прочную композитную смолу, которая выглядит гораздо более естественно и гораздо менее заметна, чем металлическая пломба. Конечно, если это задний зуб, и вы не можете легко увидеть пломбу, эта эстетическая причина не имеет большого значения. Для установки композитных пломб требуется всего одно посещение, а это значит, что вы экономите время, улучшая здоровье зубов и внешний вид вашей улыбки! При правильной установке композитная реставрация обычно служит около 10 лет.
МИНУСЫ: Композитные пломбы в целом имеют меньший срок службы, чем металлические пломбы. Проблемы с использованием композитных пломб у людей возникают в следующих ситуациях:
- Они не прилипают к местам очень долго, если используются на ваших корнях, так как они требуют эмали (не на корнях) для действительно прочного соединения.
- Их также нельзя использовать, если область влажная или кровоточащая (например, глубокие полости), или в других случаях велика вероятность нового разрушительного распада.
- Если у пациента «тяжелый» прикус или стискивание/скрежетание/парафукция, вероятность преждевременного износа/повреждения композитной пломбы намного выше (как на передних, так и на задних зубах). Помните, что они только пластиковые!
- Иногда им сложнее добиться правильного контура между зубами, поэтому чистка зубной нитью не работает, а пища может застрять между зубами, что может привести к кариесу или проблемам с деснами.
- Если эстетика действительно является проблемой и композитный пломбировочный материал не может быть использован, мы рассматриваем другие материалы, которые имеют белый цвет, такие как коронки, для восстановления проблемных областей.
×
Коронки
Коронки — это тип зубной реставрации, которая при фиксации на месте полностью покрывает ту часть зуба, которая находится на линии десны и выше нее. Для сравнения, композитные пломбы/вкладки/накладки — это зубные реставрации, которые используются для заполнения или покрытия только части зуба. Поскольку зубные коронки покрывают всю видимую часть зуба, зубная коронка фактически становится новой внешней поверхностью зуба.
Коронки используются для восстановления сломанных или разрушенных зубов, для укрепления зубов и в качестве средства улучшения косметического вида зубов. Коронки могут быть изготовлены из фарфора/керамики, золотого сплава или их комбинации. Зубные коронки часто называют «зубными колпачками».
×
Удаление
Часто, когда стоматологи говорят об удалении, они имеют в виду ретинированные зубы мудрости, которые могут вызывать дискомфорт, воспаление, инфекцию и даже кариес, когда они попадают в рот и давят на другие зубы. В подобных случаях или в более крайних случаях, когда кисты развиваются вокруг зубов мудрости и ставят под угрозу здоровье челюстной кости, удаление будет единственным возможным вариантом.
Но когда дело доходит до зубов, отличных от зубов мудрости, д-р Марк Сазерленд рассмотрит возможность удаления зуба только после того, как сделает все возможное для спасения зуба, включая лечение корневых каналов. Если зуб был травмирован, сильно разрушается или наблюдается чрезмерная потеря кости вокруг зуба из-за заболевания пародонта, и зуб очень подвижен, то стоматолог может серьезно рассмотреть вопрос об удалении зуба, чтобы сохранить здоровье окружающих его зубов. , а также весь рот.
×
Полная реставрация полости рта
Если у вас не было доступа к надлежащей стоматологической помощи в течение многих лет или на протяжении всей жизни, у вас могут быть изношенные, обесцвеченные, отсутствующие, сколотые или иным образом сломанные зубы. Это не только влияет на вашу самооценку; это также может повлиять на то, как вы говорите и жуете. Но доктор Марк Сазерленд может помочь с полным восстановительным лечением полости рта. Сочетая различные стоматологические процедуры и методы, включая пародонтальную и эндодонтическую терапию, мостовидные протезы, коронки, виниры и зубные имплантаты, доктор Марк Сазерленд может подарить вам красивую, здоровую улыбку, которой вы сможете гордиться. Пожалуйста, просмотрите нашу ГАЛЕРЕЮ УЛЫБОК, чтобы увидеть примеры того, что мы сделали в нашем собственном офисе!
×
Гигиенические услуги
Если вы пользуетесь зубной нитью каждый день и чистите зубы как минимум два раза в день, вы делаете большую работу по поддержанию здоровья вашей улыбки. Но по-прежнему важно регулярно посещать доктора Марка Сазерленда, чтобы мы могли помочь вам поддерживать общее здоровье полости рта и работать над предотвращением любых потенциальных проблем.
Регулярные осмотры полости рта и плановая чистка — это лишь некоторые из общих услуг по уходу, предлагаемых в нашей клинике. Чтобы помочь сохранить ваши зубы и десны здоровыми, мы также рады порекомендовать и предоставить профилактические гигиенические услуги, такие как лечение фтором, лечение заболеваний десен и даже профессиональные процедуры контроля дыхания. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу.
×
Профилактика мигрени
Если вы страдаете от напряжения или мигрени, доктор Марк Сазерленд может предложить способ уменьшить частоту и интенсивность ваших головных болей: стабилизирующие шины. Подходит для людей, страдающих головной болью, а также для тех, кто может испытывать износ зубов, боли в мышцах челюсти или тех, кто просто хочет защитить поверхность рта во время заживления. Правильно подобранная стабилизирующая шина меньше и удобнее, чем традиционная. защита от укусов. Стабилизирующие шины могут предотвратить и/или уменьшить интенсивность сжимания челюстей во время сна, что может свести к минимуму головные боли и создать ряд других преимуществ:
- Уменьшает скрежетание зубами и аномальные сокращения мышц почти на 70 %
- Не вызывает у вас рвотный рефлекс, а значит, вы с большей вероятностью будете носить его и получать от этого пользу!
- Стоит меньше и имеет меньше побочных эффектов, чем отпускаемые по рецепту лекарства
- Позволяет избежать необходимости восстановления зубов из-за сжимания челюстей и скрежета зубами во сне
Стабилизирующие шины помогают избавиться от кошмаров с головной болью? Поговорите с доктором Марком Сазерлендом, чтобы узнать, могут ли стабилизирующие шины помочь вам жить более счастливой и безболезненной жизнью.
×
Нехирургическое лечение десен
Болезнь десен не возникает в одночасье — она прогрессирует медленно, и во многих случаях вы можете даже не осознавать, что она у вас есть! При отсутствии лечения заболевание десен может привести к более серьезным проблемам, включая потерю зубов. Заболевание десен может возникнуть, даже если вы тщательно следите за зубной нитью, чисткой и уходом за зубами, поэтому так важно регулярно проходить стоматологические осмотры.
Терапия для лечения заболеваний десен
Если во время визита к стоматологу выяснится наличие заболевания десен, доктор Марк Сазерленд вместе с вами разработает соответствующий план лечения. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться более агрессивная терапия, которая выходит за пределы поверхности зубов и ниже линии десен. Например, если под линией десны скапливается большое количество бактерий или зубного налета, доктор Марк Сазерленд может предложить определенные лекарства, вводимые в очаг заболевания, или дополнительные методы лечения, такие как кюретаж или пломбирование корней.
Кюретаж — это процедура, при которой удаляются пораженные болезнью мягкие ткани вокруг зуба. Удаляя больную ткань, мы удаляем источник хронической инфекции и раздражения и обеспечиваем правильное заживление.
Планирование корней — еще одно агрессивное лечение заболеваний десен, которое включает удаление и сглаживание микроскопических участков поверхности корня зуба. Когда это будет завершено, у вас останется чистая, свободная от бактерий поверхность, которая способствует оптимальному заживлению окружающих ее мягких тканей.
Часто наши опытные гигиенисты проводят кюретаж и полировку корней одновременно. Местная анестезия часто предлагается как способ свести к минимуму любой дискомфорт. После завершения процедуры наша команда специалистов по гигиене продемонстрирует, что вы можете делать дома, чтобы сохранить достигнутые в результате недавней процедуры улучшения состояния полости рта. В течение следующих нескольких визитов доктор Марк Сазерленд оценит ваше текущее состояние заболевания десен, прежде чем работать с вами, чтобы определить, необходимы ли дополнительные шаги.
Если болезнь десен прогрессировала значительно ниже линии десны, мы можем порекомендовать консультацию пародонтолога, который специализируется на хирургии заболеваний десен. В особо агрессивных случаях заболевания десен операция может предложить наилучший прогноз, позволяющий полностью зажить десне и кости.
×
Восстановление имплантатов
Доктор Марк Сазерленд выполняет восстановление зубных имплантатов, прикрепляя искусственные зубы к имплантатам, закрепленным в кости ниже линии десны. После хирургического введения анкера в челюстную кость излишки кости и десны растут вокруг имплантата, прочно удерживая его на месте.
×
Ортодонтия и функциональная ортопедия
Хотя и то, и другое считается ортодонтией, ортопедию обычно начинают раньше, чтобы обеспечить более благоприятный рост лица и структуру челюсти. Известно, что только 18-20% неправильного прикуса у детей имеют генетическую природу. Это означает, что оставшиеся 80% неправильных прикусов возникают из-за факторов окружающей среды, например, неправильного положения языка, дыхания через рот, аллергии или увеличенных миндалин и аденоидов. Поскольку эти влияния действуют на развивающуюся нижнюю часть лица почти с рождения, важно попытаться противодействовать этим негативным влияниям на раннем этапе и обеспечить более нормальное развитие. Своевременная функциональная терапия может оказать поразительное влияние на развитие вашего ребенка, часто препятствуя дыханию ртом, плохим привычкам сна и медленному физическому росту. Функциональная ортопедия обычно является краткосрочной терапией, может включать съемные приспособления и часто делает ненужным более обширную терапию (брекеты).
Функциональная ортопедия — отличный способ помочь младшим пациентам избежать многих заболеваний, от которых страдали их родители, таких как плохой сон, T.M.J. боль, апноэ во сне, маленькие нижние челюсти (слабый профиль подбородка) и гордые верхние зубы (орлиные зубы), которые могут привести к плохой самооценке.
Ортодонтия, более классически включает использование брекетов, которые приклеиваются к зубам. Эти брекеты позволяют нам более точно контролировать зубы, чтобы мы могли точно настроить их соотношение друг с другом и создать красивую улыбку.
×
Фарфоровые вкладки / накладки
Фарфоровые реставрации очень эстетичны, но их следует использовать с осторожностью. Условия, подлежащие оценке, следующие:
- пациент НЕ является серьезным сжимателем/шлифовщиком (парафункция), иначе он может сломаться
- край или край ремонтируемого дефекта должен быть полностью в эмали и не глубоко под десной, где кровоточивость может повлиять на прочность соединения
Фарфоровые реставрации хорошо подходят для восстановления ослабленных задних зубов и в равной степени подходят для восстановления более видимых поверхностей зубов. Они бывают разных размеров:
- фарфоровые вкладки, устанавливаемые между бугорками зубов (представьте себе форму реки, протекающей через горную долину) Фарфоровые накладки
- устанавливаются поверх бугров зубов (сейчас река заполнила долину и выходит за вершины горных вершин).
Фарфоровые реставрации представляют собой прочную привлекательную альтернативу традиционным композитным пломбам; причина:
- Композитные пломбы склонны к МИКРОУТЕЧКЕ (их краевое уплотнение иногда рассасывается преждевременно или с возрастом и под него могут проникнуть бактерии, вызывающие кариес). Фарфор помещается в зубы по-другому (пассивная посадка) с полимерным цементом и не подвергается такому же напряжению сцепления, которое возникает при полимеризации композитных пломб (из-за небольшого синего света композитная пломба может сжиматься на 3-5%, растягивая свою связь).
Фарфоровые реставрации обычно рассматриваются для зубов, которые нуждаются в восстановлении большей части зубов, или зубов, которые выдерживают умеренные жевательные нагрузки. Фарфоровые вкладки и накладки обеспечивают защиту в большей степени, чем коронки, без необходимости обширной подготовки зубов. Изготовленные из того же прочного материала цвета зуба, что и коронки и мостовидные протезы, фарфоровые вкладки и накладки изготавливаются в соответствии с формой и оттенком вашего зуба — они прочнее и долговечнее, чем композитные реставрации. Срок службы обычно может составлять около 15 лет или более (гарантия не подразумевается, поскольку на это влияет множество факторов).
×
Фарфоровые виниры
Если вы хотите скрыть пятна на зубах, исправить сколы или неровные зубы или просто создать более красивую и однородную улыбку, фарфоровые виниры могут стать достойной альтернативой традиционным коронкам. Изготовленные из тонкого прочного материала виниры предназначены для надевания на зуб, чтобы создать красивую, естественную улыбку, которую легко наклеить и которая прослужит долго.
×
Лечение корневых каналов
В центре каждого зуба во рту находится зубная пульпа, которая снабжает наш зуб питательными веществами и нервами. Если что-то случится с пульпой зуба — она будет повреждена, заражена или повреждена каким-либо другим образом, — тогда нерв внутри пульпы может погибнуть, что в конечном итоге приведет к гибели зуба. Стоматологи рекомендуют лечение корневых каналов как способ спасти зубы, которые получили повреждение пульпы зуба и нерва.
×
Терапия ВНЧС (ВНЧС)
Многие страдают от боли в височно-нижнечелюстном суставе или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Симптомы включают:
- Боль при открытии.
- Невозможность широко открывать или удобно перемещать из стороны в сторону
- Боль в шее и плечах.
- Боль в ушах, потеря слуха.
- Звон в ушах.
- Сжатие, ночная шлифовка
- Хроническая усталость
- Шум, скрежет или треск в соединении
- Хроническая височная или затылочная головная боль
Лечение этих проблем может быть сложным. Причина часто может быть многофакторной. Для успешного лечения могут быть привлечены другие специалисты; Физиотерапия, хиропрактики, массажная терапия, кранио-мандибулярные специалисты и врачи.
Эффективное лечение начинается с правильной диагностики. Мы проведем тщательную оценку вашей проблемы, чтобы определить лучший способ, которым мы можем помочь, и подходящую терапию.
×
Отбеливание зубов
Довольны ли вы цветом своей улыбки, когда смотрите в зеркало? Если уродливые пятна, вызванные кофе, табаком, чаем, безалкогольными напитками или даже вином, сделали вашу белоснежную улыбку тусклой, вы будете рады узнать, что существует множество доступных вариантов отбеливания зубов. Доктор Марк Сазерленд может обсудить доступные варианты и помочь вам определить, какой из них подходит для ваших нужд. Помните, что отбеливание зубов отбеливателем подходит не всем, так как могут быть другие внутренние проблемы (внутри зуба), которые отбеливатель не может решить, и тогда необходимо рассмотреть другие варианты, такие как бондинг, фарфоровые виниры или коронки и т. д.
×
Седация
Общая анестезия
Если вы особенно боитесь или беспокоитесь о посещении стоматолога, или вам необходимо провести большую стоматологическую операцию, лечение зубов под общей анестезией, также называемое «стоматологией во сне», может оказаться удобным и практический вариант для вас (через направление).
Боязнь зубов может привести к тому, что незначительные проблемы с зубами перерастут в серьезные проблемы со здоровьем полости рта, а стоматология во сне может гарантировать, что вы получите необходимую помощь, не вызывая ненужного стресса или беспокойства. Может ли стоматология во сне быть хорошим вариантом для вас? Поговорите с доктором Марком Сазерлендом о своих опасениях, и вы вместе решите, подходит ли ваш случай для лечения зубов во сне. В зависимости от вашей уникальной ситуации доктор Марк Сазерленд может предложить либо пероральные препараты, либо внутривенную (в/в) седацию в кабинете коллеги.
Седация для полости рта в сознании
Если вы страдаете дентофобией, вы не одиноки — многие наши пациенты откладывали посещение стоматолога на месяцы, годы или даже десятилетия из-за беспокойства, вызванного визитом к стоматологу! Один из вариантов, который мы предлагаем тревожным пациентам или пациентам, которым необходимо провести большое количество процедур за одно посещение, — это седативная стоматология, при которой мы даем пероральное седативное средство, которое принимается до визита к стоматологу. Наш высококвалифицированный персонал будет следить за вашими жизненно важными показателями и уровнем вашего комфорта на протяжении всего процесса и вносить соответствующие коррективы.
Внутривенная седация в сознании (требуется направление коллеги)
В стоматологии внутривенная или внутривенная седация используется для создания сознательной седации или «сумеречного» состояния, когда ваше тело и разум полностью расслаблены, но вы не находитесь без сознания. Внутривенная седация сводит к минимуму чувство дискомфорта или беспокойства, но при этом позволяет вам говорить и отвечать на вопросы (например, «Вы все еще чувствуете себя комфортно?») или реагировать на словесные сигналы (например, «Можете ли вы немного повернуть голову вправо?» ?) во время выполнения процедуры.
В большинстве случаев вы ничего не помните о процедуре, а из-за уровня расслабления, создаваемого внутривенной седацией, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после завершения процедуры. Седативный эффект начнет спадать, как только вы выйдете из офиса, и вы сможете заниматься обычными делами в течение следующего дня.