МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ - плюсы и минусы
Сегодня мы поговорим, как и при каких обстоятельствах, металлокерамические коронки устанавливаются, какие виды данных конструкций существуют, какие недостатки и преимущества они имеют, из чего делают их и многое другое по данной тематике.
В стоматологическом кабинете вам предложат несколько вариантов этих ортодонтических конструкций из цельной керамики, различных металлов и сплавов, композитных материалов, пластмассы и комбинации металлических и керамических элементов. Какие лучше стравляются со своими прямыми обязанностями – попытаемся разобраться?!
Металлокерамические коронки – стоматологические изделия для реставрации зуба, которые состоят из металлической и керамической части. При поражении зубов у пациента бывает неприятный запах изо рта, шатаются прилегающие к жевательному элементу зубы, возникают воспалительные процессы и другие негативные явления. В таких случаях необходима помощь стоматолога.
Металлокерамические коронки – это доступный и удобный метод восстановления зубов. Их ортодонтическая основа из металла, повторяющая по форме обточенный под коронку жевательный элемент, которая покрывается сверху слоем тонкой керамики. Металлокерамика реже, чем другие материалы, вызывает аллергию.
Преимущества и недостатки металлокерамических коронок
К преимуществам такой конструкции как металлокерамические коронки относят долговечность, так как данные изделия могут активно эксплуатироваться около 10 лет.
Срок службы напрямую зависит от ухода за ними, жевательной нагрузки и качества установки.
Также, данные протезы изготавливается профессионалами из качественных сертифицированных материалов в лаборатории при соблюдении соответствующих норм, это дает гарантию, что опасность такого протезирования минимальна и практически исключается.
Материалы, которые используются при изготовлении коронок из металлокерамики сами по себе нетоксичны, но, тем не менее, могут вести себя в ротовой полости по-разному.
Так, например, никель в каркасах из хромоникелевых сплавов способен вызывать аллергическую реакцию, а конструкции из неблагородных металлов способны со временем окислиться из-за реакции со слюной.
Металлокерамические коронки очень прочные, способны подвергаться значительной жевательной нагрузке. Данные протезы имеют высокие эстетические показатели, они подходят как на передние зубы, так и на премоляры и моляры.
Большинству пациентов нравиться, как выглядят такие протезы. Литой каркас обеспечивает конструкции прочность, а облицовка из керамики не подвергается истиранию и кариесу.
Если же требуется ремонт сколов, то маленькое повреждение керамики можно ликвидировать прямо во рту – протез не нужно будет снимать. Оптимальный состав таких протезов улучшает их износостойкость.
Как и другие материалы, данные изделия имеют свои плюсы и минусы. Металлокерамические коронки требуют удаления значительной части пораженного зуба и, это относится к недостаткам таких протезов.
Минимальная толщина коронки требует значительного обтачивания опорных зубов (сошлифовывания от 1,5 до 2 миллиметров тканей со всех сторон жевательной единицы).
Потому при необходимости протезирования передних зубов в качестве альтернативы металлокерамическим протезам предлагаются виниры, а для жевательных элементов могут использоваться восстановительные вкладки.
В большинстве своем опорные зубы подлежат депульпированию и пломбированию каналов корней.
Из данных элементов удаляются нервы, поскольку значительное сошлифовывание зубных тканей может вызвать ожог пульпы и гибель жевательной единицы, спрятанного под коронку.
Избежать депульпирования обычно удается большим коренным зубам благодаря достаточным объемам твердых тканей.
Стоимость данных изделий колеблется от 100 до 300 $.
Цены на коронки с плечевой массой дороже, чем стандартные, также в некоторых стоматологических клиниках бывают сезонные или временные акции, когда пациенты могут существенно сэкономить во время установки данных реставрационных элементов. Они имеют отличные отзывы у тех, кто ими пользуется много лет.
Какие бывают преимущества и недостатки металлокерамических протезов мы разобрали?! Сейчас обсудим показания к применению таких ортодонтических конструкций.
Показания к применению металлокерамических коронок
Если пациент потерял 1 или несколько жевательных элементов или имеет повышенную истираемость твердых тканей зуба, тогда такая процедура будет целесообразной.
Когда есть запрет на установку вкладок или виниров и при наличии врожденных аномалий формирования зубов, установка данных протезов тоже будет предпочтительной процедурой.
Металлокерамические коронки противопоказаны, когда у пациента есть аллергия на металл, при тяжелом течении пародонтоза и пародонтита, при аномалиях прикуса и чрезмерной подвижности зубов, маленькой высоте зубов и бруксизме.
Противопоказания и показания к установке данных протезов очень важны, с ними стоит считаться для того, чтобы решить проблему протезирования более эффективно и рационально.
Изготовление металлокерамических коронок
К изготовлению металлокерамических протезов можно приступить только после всестороннего тщательного обследования пациента и полной подготовки зубочелюстной системы к протезированию.
План ортопедического лечения и выбор конструкции протеза должны основываться на анализе и учете морфологического и функционального состояния зубочелюстной системы и качества ее терапевтической, хирургической и ортопедической подготовки.
Лучшие производители делают данные изделия долговечными. На некоторые виды протезов дается многолетняя гарантия.
Германия, США, Израиль и другие страны являются сейчас лидерами по производству лучших коронок на зубы.
Процесс изготовления такого вида протезов имеет этапы, последовательно сменяющие друг друга. Металлокерамические коронки производят в специально зуботехнической лаборатории.
Но перед этим, стоматологу необходимо провести препарирование опорных жевательных элементов.
Потом проводится процедура, которая дает возможность получить двухслойный оттиск. Далее идет укрепление временных коронок или мостовидных протезов на препарированных зубах. Потом определяют центральную окклюзию.
Припасовка цельнолитого металлического каркаса протеза и определение цвета керамической облицовки осуществляется на следующем этапе.
Установка данного вида коронок
После того, как зуб был подготовлен к протезированию – он обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки.
Далее ортопед-стоматолог снимает слепок с зубов и отдает его в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление металлокерамической коронки зубным техником.
Нормальные сроки протезирования металлокерамикой – 10-14 дней. Хорошие специалисты обычно загружены работой больше, чем остальные, и поэтому, слишком короткие сроки и низкие цены будут подозрительны.
Важно понимать, что хороших зубных техников и стоматологов-ортопедов очень мало, и оплата их труда обходится клиникам дороже, что сказывается и на цене протезирования.
На время изготовления металлокерамических коронок – пациенту всегда предлагают сделать временные коронки из пластмассы.
Временные протезы необходимы как для эстетики, так и для того, чтобы защитить хрупкие обточенные зубы от агрессивной кислотной среды полости рта.
Далее идет примерка и подгонка такого ортодонтического элемента как металлокерамическая коронка. Если пациента все устраивает – в данную локацию устанавливают это изделие и садят на постоянный стоматологический цемент.
Имейте в виду, что обточка под цельнокерамическую коронку более щадящая, это связано с толщиной самой коронки (керамическая коронка тоньше).
Обычно зуб обтачивается не до конца, на границе с десной формируется уступ, который не позволяет металлическому каркасу соприкоснуться с десной и, таким образом, уменьшает риски развития аллергии, раздражения тканей, кровоточивости десен и отеков.
Как ставят данные протезы мы разобрали, теперь ознакомимся, как ухаживать за коронками, которые на импланты или с помощью других конструктивных элементов устанавливают.
Уход за металлокерамическими коронками
Особенного ухода несъемные протезы обыкновенно не требуют, но и пропускать стандартные гигиенические процедуры не следует.
Чистить зубы необходимо перед сном и утром после приема пищи. Рекомендуется очищать ротовую полость при помощи специальных ополаскивателей.
После чистки зубов мягкой, не травмирующей десны щеткой, желательно воспользоваться зубной нитью либо ирригатором, чтобы максимально удалить фрагменты еды и налет.
Если в процессе чистки зубов ощущается боль под коронками, нужно срочно обратиться с этой проблемой к стоматологу, так как болевые ощущения могут указывать на развитие заболевания либо неудовлетворительное качество протезирования.
Случается, что пациенты с металлокерамическими протезами задают врачу вопрос по поводу процедуры МРТ. Их интересует, не запрещено ли ее делать.
Надо сказать, что сами коронки под действием томографа не перемещаются и не деформируются, но они могут стать причиной дефекта на снимке. Потому перед прохождением МРТ стоит предупредить врача о наличии протеза во рту.
В некоторых случаях может потребоваться реставрация металлокерамической ортодонтической конструкции. Например, если металлокерамические коронки получили скол прямо во рту.
Если каркас из металла не обнажился, то, скорее всего, отпал незначительный кусочек и протез подлежит восстановлению с помощью композитных материалов в полости рта. К сожалению, если каркас коронки обнажился, то реконструкция невозможна.
Вероятнее всего потребуется снять поврежденный протез из металлокерамики и установить на его место новый. Помните о сроке службы данных изделий, своевременная их замена поможет избежать проблем и сохранить зуб.
Некоторые пациенты, установившие металлокерамические коронки на зубы, уверены в том, что это навсегда, и менять протез не нужно.
Однако у данного конструктивного элемента есть срок службы, составляющий в среднем от 10 до 20 лет, если каркас выполнен из неблагородных металлов. Использование золотоплатинового сплава гарантирует успешную эксплуатацию коронки более 15 лет.
Но эти цифры реальны лишь при условии правильной установки протезов и должного ухода за полостью рта.
Металлокерамические коронки — итоги
Металлокерамические коронки отличаются своей надежностью, высоким уровнем прочности, доступной ценой и отличными эстетическими показателями.
Они способны выдерживать большую жевательную нагрузку, при этом не требуют отдельного ухода и могут прослужить 10-20 лет при бережном обращении.
Некоторые патологичные процесс и аномалии в полости рта могут служить противопоказанием к применению данного вида протезов. При аллергии на металл их установки также стоит избежать.
Протезы из металлокерамики и мостовидные протезы применяются при анатомической, функциональной и эстетической неполноценности коронок естественных зубов, а также при наличии дефектов зубных рядов.
При разрушении или травматическом сколе значительной части коронок передних жевательных элементов и премоляров, когда невозможно их восстановление при помощи пломб или вкладок, данные ортидонтические изделия устанавливают.
Аномалии развития и положения передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине проблематично устранить другими методами, патологическая стираемость твердых тканей жевательных элементов, несоответствие имеющихся искусственных коронок и мостовидных протезов эстетическим и другим требованиям нуждаются в протезировании данного типа.
При значительном кариозном разрушении или травматическом отломе большей части коронок естественных зубов перед применением металлокерамических протезов необходимо изготовить литые культевые штифтовые вкладки.
Металлокерамические коронки изготавливаются в специальной зуботехнической лаборатории на основании слепков, которые предварительно сделал стоматолог, который их потом и будет устанавливать. Процесс их производства имеет несколько этапов.
Установка проводится тоже с определенной последовательностью терапевтических манипуляций. Сначала чистят зубные корни и проводят различные процедуры по дезинфекции и подготовке локации к основному процессу установки.
Пока металлокерамика производится в лаборатории, на место пораженного ранее зуба ставят временную конструкцию из пластмассы для восстановления жевательной и эстетической функции данного элемента.
Особого ухода металлокерамические коронки не требуют. Для поддержания их в рабочем состоянии и целостности, достаточно проводить стандартные процедуры по поддержанию полости рта в хорошем состоянии.
Гигиена в данной локации очень важна после протезирования, это поможет избежать появления воспалительных и прочих патогенных процессов в данном месте.
Если эта статья была для вас интересной и внесла ясность в вопросы, когда и при каких обстоятельствах металлокерамические коронки должны устанавливаться, как они функционирует, и какими преимуществами владеют, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.
Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.
Удачного дня и берегите себя!
Металлокерамическая коронка является популярным видом современного протезирования, удачно сочетая в себе такие факторы, как умеренная цена, хорошее качество и сохранение эстетики внешнего вида зубного ряда.
Что это такое
Металлокерамическая коронка представляет собой прочный металлический каркас, облицованный массой из керамики. Каркас имеет толщину до 0,5 мм и исполняется из сплавов стоматологического назначения. Обычно это соединение никеля или кобальта с хромом, в ряде случаев – с добавлением драгоценных металлов (золота, платины либо палладиума).
Облицовка каркаса представляет собой послойное нанесение керамического состава, выполняющееся вручную по специальной технологии с использованием индивидуальных слепков.
Прочное соединение керамики с металлом достигается обжигом коронки в специально предназначенной печи при температурах 800-900 градусов после нанесения очередного слоя.
Виды коронок
Коронки из металлокерамики могут иметь разный состав и варианты исполнения, каждый из которых обладает собственными преимуществами и недостатками.
Традиционные коронки из металлокерамики
В состав металлического каркаса которых входят недорогие сплавы металлов (кобальто-хромовый либо никель-хромовый).
При выборе такого варианта стоит знать, что по стандартной технологии изготовления облицовка керамической массой производится со всех сторон, кроме области уступа, в результате чего край металлического каркаса будет находиться в постоянном контакте с десной.
Такого контакта с металлом может быть достаточно для придания десне неприятного синюшного оттенка. Во избежание этого был разработан вариант металлокерамической коронки «с плечевой массой», что означает также облицовку края металлического каркаса, выполненную по передней поверхности коронки либо на всей её окружности. Цена такой коронки, естественно, выше.
Металлокерамические коронки с каркасом
Выполненным из сплава драгоценных металлов. Поскольку сама керамическая масса полупрозрачна, содержащий в своём сплаве золото каркас способен придать коронке натуральный желтоватый оттенок, что делает металлокерамическую коронку незаметной в зубном ряду.
Помимо этого, драгоценные металлы менее активно вступают в реакцию с агрессивной средой ротовой полости.
Коронка из металлокерамики фрезерная
Каркас которой не отливается из металлического сплава, как это принято, а изготавливается на специально предназначенном фрезеровальном станке. Станок обеспечен системой цифрового программного управления по технологии CAD/CAM, которая также используется при производстве металлокерамических коронок с применением диоксида циркония.
Такая технология обеспечивает большую точность соединения коронки с зубной шейкой, а также более долгий срок её эксплуатации, однако, и цена ее значительно выше.
Не менее популярен в стоматологии такой вариант протезирования, как коронка металлокерамическая на имплантате, отличающаясяот традиционных конструкций способом установки. Она не требует препарирования опорного зуба в случае его наличия, а в случае отсутствия позволяет восстановить даже целый ряд путём создания мостовидных конструкций.
К несомненным плюсам металлокерамики относят эстетический внешний вид и солидный срок эксплуатации – около десяти лет при должном уходе.
Особенности
Металлокерамическая коронка – один из самых популярных видов протезирования, поскольку имеет ряд преимуществ перед прочими по ряду параметров.
К несомненным достоинствам металлокерамики можно отнести полное восстановление функций челюсти – жевательной и речевой. Материал позволяет воспроизвести анатомическую зубную форму и все его свойства. Применение его возможно для зубов любого вида и даже при адентии – полной их потере.
Эстетичность – в процессе подготовки протеза специалист тщательно подбирает его цвет в соответствии с естественным оттенком зубного ряда пациента, воссоздаёт анатомическую форму, вид и фактуру. Это делает металлокерамику приоритетной при выборе способа протезирования передней зубной группы.
Безопасность для организма – материалы, используемые при изготовлении коронок из металлокерамики, не содержат токсичных веществ, не вызывают аллергических реакций, а также изменений биологического характера в ротовой полости пациента.
Высокий запас прочности и долговечность – металлокерамические коронки на зубы рассчитаны на максимум жевательной нагрузки, устойчивы к истиранию, не склонны к крошению или дроблению.
Металлокерамика не разрушается от температурных перепадов и сохраняет исходный цвет на протяжении всего периода эксплуатации, который может достигать семнадцати лет. Наиболее долговечными считаются металлокерамические коронки с плечевой массой.
Защита – качественно изготовленные и установленные коронки из металлокерамики обеспечат зубу надёжную фиксацию и защиту, предупреждая его дальнейшее разрушение.
Гигиеничность – металлокерамика считается экологически чистым материалом, кроме того на неё не садится зубной налёт. Материал устойчив к воздействию грибков и бактерий, что особенно ценно для склонных к стоматологическим заболеваниям пациентов.
Металлокерамические протезы не требуют особенного ухода – для долгой службы достаточно регулярного проведения стандартных гигиенических процедур.
Недостатки
Некоторые минусы у подобного вида протезирования всё же имеются, однако, они незначительны при всех имеющихся преимуществах.
Необходимость обточки. Массивность каркаса предполагает обязательную сошлифовку, в процессе которой убирается до двух миллиметров зубной ткани. Это может привести к разрушению и даже гибели пульпы под механическим воздействием или от термического ожога.
Во избежание этого удаление нерва обычно производится заранее, однако, это сокращает срок жизни зуба. Кроме того, в случае оставления пульпы в процессе протезирования может быть невозможна диагностика её повреждения, и воспаление может появиться после фиксации протеза – тогда требуется снятие коронок для лечения воспалительного процесса.
Стирание соседних жевательных поверхностей. Этот процесс обусловлен высокой прочностью коронок, вследствие чего усиливается механическое воздействие на противоположные стороны. Это чревато сокращением срока службы зубов, а также их повышенной чувствительностью к температурным перепадам и процессу жевания.
При том что коронка из металлокерамики изготавливается из гипоаллергенных материалов, некоторые люди могут страдать от аллергических реакций, вызванных сплавом. Это возможно даже если каркас изготавливается из драгоценных металлов.
При использовании некачественных материалов вероятно просвечивание металлического каркаса сквозь керамику, что нарушает эстетику внешнего вида металлокерамических коронок.
Однако большинство неприятностей можно предупредить вдумчивым подходом к выбору клиники и опытного специалиста.
Показания и противопоказания для установки
Показаниями к установке протеза из металлокерамики являются:
- отсутствие одного или нескольких элементов в зубном ряду;
- разрушение зуба более чем на пятьдесят процентов;
- наличие кариеса, в том числе распространившегося на участок ниже уровня дёсен;
- необходимость металлокерамической коронки на имплантат;
- изготовление протезов на штифтах;
- использование зубов как элементов опоры;
- присутствие дефектов визуального характера.
Причинами для отказа протезирования при помощи коронок из металлокерамики могут быть наличие различных психических расстройств, синдрома бруксизма (ночной скрежет зубами), хронического пародонтита.
Отложить процедуру может быть рекомендовано при беременности, наличии воспалений в ротовой полости, а также недавно перенесённых болезней, ослабивших организм.
Процедура протезирования
Процесс подготовки к установке зубного протеза из металлокерамики не менее значим, чем сама процедура – некачественная подготовка или использование дешёвых материалов для снятия слепков может иметь массу неприятных последствий: неплотное прилегание коронки к зубной шейке, например, грозит подтеканием слюны и последующим гниением зубных тканей под протезом.
Терапевтическая подготовка зубов включает в себя следующие процедуры:
- снятие рентгенограммы, позволяющей диагностировать наличие воспалений, кариеса и прочих требующих лечения проблем. Здесь же оценивается качество ранее поставленных пломб и необходимость ставить замену;
- депульпирование. Удаление зубного нерва обязательно для однокорневых передних зубов, а также для многокорневых в случае воспалительного процесса в области корня, либо на усмотрение специалиста в прочих случаях;
- лечение кариеса, замена ранее поставленных пломб, если они плохого качества;
- установка штифта либо культевой вкладки – необходима для фиксации коронки в случаях сильного разрушения зуба.
За подготовительным этапом следует основной, в процессе которого производятся такие действия:
- препарирование – обточка и сошлифовка зуба со всех сторон на толщину будущей металлокерамической коронки;
- снятие слепка челюсти;
- изготовление моделей зубов из гипса в зуботехнической лаборатории;
- изготовление и установка временных коронок. Помимо эстетической составляющей, протезы из металлопластмассы выполняют функцию защиты хрупких обточенных зубов от агрессивной среды ротовой полости;
- изготовление металлокерамической коронки по выбранной технологии;
- временная установка готовых коронок из металлокерамики – необходима для наблюдения реакции дёсен, а также для проверки расположения плеча литого кламмера, поскольку оно выполняет функцию опоры. Подобных примерок может потребоваться несколько в связи с тем, что лучше перестраховаться, чем впоследствии распиливать уже зафиксированный протез;
- тщательная фиксация на постоянную основу.
О правильном проведении всех этапов должно свидетельствовать отсутствие у пациента неприятных или болевых ощущений и чувства инородного предмета во рту.
Полный процесс протезирования занимает от десяти до двадцати дней – если клиника обещает более короткие сроки, лучше отказаться от её услуг, поскольку экономия времени будет производиться, скорее всего, с ущербом качеству выполнения работы.
Правильный уход
Металлокерамическая коронка, как правило, не требует особенного ухода при наличии привычки ежедневной гигиены полости рта. Для продления срока службы протеза достаточно знать и соблюдать несколько правил:
- не применять пасты с содержанием абразивных частиц;
- несколько раз в неделю обрабатывать полость рта травяными отварами либо растворами для дезинфекции;
- пользоваться зубной нитью для очищения межзубного пространства;
- не допускать повреждений механического характера (ударов), поскольку они могут привести к появлению трещин и сколов;
- периодически посещать врача-стоматолога, а также сделать рентгенограмму перед истечением срока гарантии на коронки из металлокерамики.
Что определяет срок службы коронок
Качество и срок службы выполненной из металлокерамики коронки зависит от многих факторов. Основными из них являются:
- качество подготовки – в случае недосмотра или плохого залечивания опорных зубов существует возможность повторного воспаления, для лечения которого потребуется полное снятие протеза;
- работа врача-ортопеда – от чёткости снятия слепка и соблюдения всех технологических моментов зависит точность выполнения протеза;
- качество изготовления коронок – мастерство техника напрямую влияет на точность воспроизведения конструкции, её эстетичный вид и последующий комфорт пациента.
Качественная работа вкупе с должным уходом являются залогом долгой службы металлокерамического протеза.
Металлокерамическая коронка на зуб, являясь вполне бюджетным вариантом восстановления, позволяет обеспечить функциональность и внешний вид повреждённым зубам любой степени разрушения. Использование современных технологий даёт этому виду протезирования массу преимуществ, а доступность материалов – выгодную стоимость.
цены и разновидности в Москве
- Разрушение коронки зуба под воздействием кариеса, травм, употребления некоторых лекарств;
- Патологические изменения, при которых невозможно использовать виниры либо специальные вкладки.
- Отсутствие нескольких жевательных элементов под ряд.
- Аллергическая реакция на ранее поставленные пластмассовые или другие протезы.
- Расшатывающиеся зубы. В этом случае выполняется шинирование (объединение нескольких зубов в одну систему).
Существует также и ряд факторов, при которых ставить металлокерамические конструкции нельзя:
- В зубном ряду нет более трех жевательных элементов подряд.
- Наблюдается патология прикуса либо бруксизм.
- Зуб отличается тонкими стенками, поэтому обточка невозможна.
- Естественная коронка слишком мала.
- У пациента паталогическая стираемость эмали (возникает по разным причинам – может быть через повышенный тонус мышц либо в связи с сильным сжатием челюстей).
- При наличии аллергической реакции на один из компонентов.
Не устанавливаются металлокерамические протезы детям до 14 лет.
Какие бывают металлокерамические конструкции
Основное отличие металлокерамических коронок заключается в особенностях и характеристиках сплавов металлов, которые применяются для создания каркаса протеза. Наиболее часто используются следующие варианты:
- Сплав хрома и никеля. Этот материал легко обрабатывается, пользуется популярностью за счет своей низкой цены. Тем не менее, такой сплав у многих вызывает аллергию, поэтому подходит не всем.
- Сплав кобальта и хрома. Подобное соединение отличается высокой прочностью, хорошей биологической совместимостью. К тоже же, доступен по стоимости. Однако материалу присуща высокая степень коррозии, поэтому при длительной эксплуатации возможно потемнение тканей десны, соприкасающиеся с коронкой. Также подобный протез может быть причиной аллергических реакций.
- Сплав золота и платины. Конструкция из такого материала отличается прочностью и долговечностью. Она не подвержен окислению, поэтому нет опасности, что десна возле коронки начнет темнеть. Не вызывает аллергических реакций. Выглядит наиболее эстетично. Недостаток – значительная стоимость.
Кроме того, что металлокерамические коронки отличаются сплавом, используемым для производства каркаса, неодинаковым может быть и само покрытие. Облицовка выполняется:
- С полным покрытием металлической основы – за счет чего коронка не контактирует с десной и не темнеет слизистая.
- Без покрытия края пломбы керамической массой. Такой вариант обойдется дешевле, но впоследствии могут возникнуть проблемы с потемнением десен.
В чем особенности коронок с оксидом циркония
Оксид циркония по своим характеристикам существенно отличается от других сплавов. За счет этого коронки имеют:
- Более прозрачный оттенок, что особенно важно при реставрации резцов.
- Малый вес.
- Высокую прочность, а значит более длительный период использования.
- Устойчивость к внешним факторам.
- Низкую степень аллергенности.
Каркас из оксида циркония по своей структуре гораздо тоньше других металлических, поэтому зубы подвергаются меньшей обточке. Прочность и внешний вид коронок позволяют устанавливать их как на моляры и премоляры, так и на резцы, при этом функциональность и эстетичность не нарушается.
Как выполняется подготовка к установке протезов
Перед тем, как надеть несъемные коронки из металлокерамики стоматолог проводит предварительные работы. Прежде всего осматривается ротовая полость, выявляются зубы, которые необходимо «спрятать» под коронку, подбирается разновидность несъемных протезов.
Далее стоматолог направляет пациента на рентген. Именно это исследование позволяет определить целостность и состояние корней зуба. Если есть воспаление, то его необходимо нейтрализовать до того, как будет установлена коронка. Кроме того, рентгенограмма позволяет оценить качество предыдущей пломбировки зуба. При необходимости проводятся дополнительные работы.
В случаях, когда корень или жевательный элемент в целом вылечить нельзя, то его удаляют. Но в некоторых ситуациях, зуб укрепляется с помощью штифта. При необходимости проводится резекция корня – удаляются воспаленные ткани. Врачи нашей клиники делают все возможное, чтобы сохранить функциональность зуба по максимуму.
Также во время подготовки:
- При наличии кариеса выполняется лечение, удаляются пораженные участки.
- При некачественной пломбировке – старые материалы убираются, выполняется повторное пломбирование.
- Удаляется зубной налет.
- Если при обточке повреждается пульпа, то зуб депульпируется (удаляются нервы), а каналы чистятся, пломбируются.
После того, как зуб подготовлен, выполняется обточка. Проводится она с целью обеспечения плотного прилегания коронки к зубу, а также для того, чтобы протез не выступал – не был больше, чем остальные жевательные элементы. Специалист снимает несколько миллиметров твердых тканей – на толщину будущей коронки, создавая при этом конус. Проводится спиливание под местным наркозом, поэтому бояться неприятных ощущений не стоит. Зуб оставляют шероховатым – это необходимо для лучшего прилегания коронки.
Если состояние зуба позволяет, то обточка проводится не полностью, а формируется уступ. Он защищает десну от коронки – исключает соприкосновение. За счет этого слизистая не травмируется во время ношения протеза.
Второй вариант защиты десны – изготовление металлокерамической коронки с плечевым уступом – изделие полностью покрывается эмалью (в том числе и нижняя часть), благодаря чему контакт металла с десной отсутствует. Коронка воспринимается как естественный элемент, воспалительные процессы не развиваются.
После спиливания твердых тканей зуба, могут возникать следующие явления:
- Повышается чувствительность – это свидетельствует о том, что остался слишком тонкий слой.
- Наблюдается отек десен – обычно проходит самостоятельно, через пару дней.
- Боль в течение длительного времени свидетельствует о развитии пульпита (во время обточки была повреждена пульпа). В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
В клинике ARDC для предотвращения появления неприятных ощущений используются временные пластмассовые пломбы. Благодаря им, во-первых, зуб не будет гиперчувствительным, во-вторых, его внешний вид практически не будет отличаться от остальных. И вам не придется вести замкнутый образ жизни в ожидании изготовления металлокерамической коронки.
Этапы изготовления металлокерамических коронок
Обточенные зубы покрывают специальным раствором. После того, как смесь застыла, ее аккуратно снимают и используют для изготовления гипсовых слепков. Делают коронки в специальной мастерской. Полный цикл производства составляет от 10 до 14 дней. Это связано именно с созданием коронок. Более быстрое изготовление означает, что какой-то из этапов опускается или упрощается, то есть нарушается технология.
Последовательность изготовления следующая:
- Зубопротезным мастером создается модель металлического каркаса (на основе полученных слепков).
- Конструкция примеряется, при необходимости выполняется подгонка.
- На каркас наносится послойно керамика.
- Коронка обжигается в специальной печи.
- Поверхность покрывается эмалью. Оттенок подбирается с учетом естественного цвета зубов.
- Проводится примерка. При необходимости протез корректируется.
- На конструкцию наносится глазурь, обеспечивающая блеск коронки.
- Выполняется окончательное запекание.
Готовые коронки крепятся к зубам с помощью временного цемента. Пациент привыкает к конструкции, и в среднем через 3 месяца (если отсутствуют какие-либо неудобства) протез снимается, проводится его чистка и установка на постоянный клей. Если же в период привыкания возникла боль или другие неприятные ощущения, то необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.
Почему выбирают металлокерамические коронки
Основным преимуществом такого вида протезов является долговечность. Коронки и мосты из металлокерамики могут прослужить без нареканий 10-14 лет. Кроме того, металлокерамический протез – это:
- Максимальная естественность. За счет использования специального точного оборудования техникам удается создать коронки, практически полностью повторяющие естественные очертания и структуру зуба, а широкий спектр оттенков материала позволяет сделать максимально приближенный к природному цвету.
- Высокая прочность. Металлический каркас и используемая технология обжига, дают возможность создать конструкции, способные выдерживать большие нагрузки, поэтому подобные протезы часто устанавливаются на жевательные зубы. Прочность каркаса выше, чем у моляра или премоляра, а искусственная эмаль крепче натуральной. Сколы случаются редко, избавиться от них можно, не снимая конструкцию.
- Возможность протезирования резцов. При использовании циркония в качестве основы, коронки получаются прозрачными, то есть сквозь эмаль не просматривается металлический каркас.
- Беспроблемная эксплуатация. Во время ношения цвет эмали не изменяется и не тускнеет.
- Защита зуба. Коронка плотно надевается, поэтому болезнетворные микроорганизмы не проникают внутрь и не разрушают ткани.
- Простота в уходе. Не требуется выполнять дополнительных манипуляций.
- Быстрый период привыкания – за счет небольшого веса и предельно естественных форм.
Что нужно знать о металлокерамических коронках
Отрицательные стороны есть всегда, не исключение и такой вид протезирования. К минусам металлокерамических коронок относят:
- Для установки протеза проводится сильная обточка жевательных элементов.
- Выполняется депульпация. Удаление «нервов» и других мягких тканей ведет к тому, что зуб становится «мертвым», а значит может быстрее разрушиться.
- При ношении коронки на десне может образоваться темная полоса.
- Для протезирования резцов лучше использовать золото либо цирконий (что достаточно дорого), так как другие металлы просвечиваются, а значит коронки будут выделяться.
- Металлокерамические протезы во рту, особенно на нижней челюсти, могут стать причиной разрушения жевательных элементов на верхней.
- На некоторые металлы может возникнуть аллергическая реакция.
Как долго прослужит металлокерамический протез
Коронки из металлокерамики – долговечные и надежные. Однако и они имеют свой срок службы. Зависит он от того:
- Соблюдена ли технология изготовления.
- Правильно ли установлен протез.
- Насколько человек придерживается правил пользования.
И если на первые два фактора пациент влиять не может и ответственность сугубо на клинике, то последний фактор всецело зависит только от вас, поэтому важно соблюдать правила гигиены полости рта: не забывайте, под коронкой находится зуб. Да и десна требует внимания.
Негативно влияет на целостность конструкции употребление твердой пищи: семечек, сухарей, арахиса, орешков, цельной моркови и т.д, поэтому старайтесь есть уже измельченные продукты.
Со временем десны теряют свою упругость, деформируются. В результате в месте соприкосновения металлокерамики и десны появляется просвет, в который попадает еда, жидкость. Она негативно влияет на цемент, удерживающий протез. В результате чего происходят изменения. В среднем процесс начинается после 6-7 лет использования, зависит от общего состояния ротовой полости.
Заменить протез необходимо также в случае, когда рядом с ним разрушился зуб и его необходимо удалить. В этом случае врач может рекомендовать снять коронку и установить мост.
Как правильно ухаживать за коронкой и полостью рта
Появление металлокерамического протеза во рту не означает, что нужно выполнять какие-то особенные манипуляции по очищению, но и пренебрегать стандартными гигиеническими не стоит:
- Щетку лучше выбрать с мягкой щетиной – иначе есть риск повреждения эмали родных зубов.
- Очищение необходимо выполнять утром и перед сном, в течение дня – тщательно ополаскивать ротовую полость. Остатки пищи не влияют на металлокерамику, но являются причиной неприятного запаха изо рта.
- При чистке зубного ряда движения щетки должны быть направлены от десны к верху зуба.
- Жевательную поверхность обрабатывать выметающими движениями.
- Межзубное пространство очищать с помощью зубной нити.
Не забывайте регулярно посещать стоматолога. Лучше дважды в год. Специалист не только оценит состояние, но и снимет образовавшийся налет. Также необходимо обратиться к врачу, если вы почувствовали боль под протезом. Трещина, скол или любой другой изъян – тоже повод похода к дантисту. На первоначальном этапе все можно исправить без съема конструкции. В противном случае, может потребоваться замена коронки.
Разрешается ли проводить МРТ при наличии металлокерамических протезов
Как известно, нельзя применять такой метод диагностики, как магнитно-резонансная томография, если в организме человека есть металлические элементы. И до недавнего времени наличие металлокерамических коронок являлось противопоказанием к МРТ.
В настоящее время не все так категорично. Прежде всего, необходимо выяснить, какой сплав металлов использовался для изготовления конструкции. Для этого стоит посетить вашего врача и взять выписку.
Диагностика противопоказана, если в состав сплава входят никель, железо либо кобальт. Эти элементы чувствительны к магнитному полю. В результате:
- Из-за нагревания металла может возникнуть ожог полости рта.
- Под влиянием магнитного поля может произойти сдвиг протеза – и его придется переустанавливать.
- Коронки могут полностью слететь, травмировать полость рта, вызвать болевой шок.
Также металлокерамический протез может стать причиной недостоверной «картинки» и как следствие – неточного диагноза. Поэтому, если без МРТ не обойтись, то наиболее правильный выход – снять, сделать диагностику, а затем опять вернуть протез на место.
В любом случае – обязательно сообщите лечащему врачу о наличии у вас несъемных металлокерамических коронок.
Надежность, прочность, естественность, длительный срок службы – далеко не все преимущества металлокерамических коронок. Поэтому их наиболее часто выбирают, если нужно восстановление жевательных элементов. Следите за состоянием полости рта и новый протез прослужит длительный период времени.
что это такое, как делается
Металлокерамическая коронка — изделие, широко применяющееся в стоматологии для решения проблемы восстановления коронки зуба, которая может быть разрушена как частично, так и полностью. Кроме того, нередко коронку из металлокерамики устанавливают и в целях защиты зуба от флюороза. Конструкция металлокерамической коронки представляет собой металлическую часть, которую сверху при изготовлении покрывают керамикой. Далее полученное изделие подвергают обжигу в печах.
Содержание статьи:
Достоинствами металлокерамической коронки являются совместимость с тканями ротовой полости, что значительно облегчает процесс адаптации к инородному телу, долговечность, устойчивость, выраженное внешнее сходство с естественными зубами. Они со временем не теряют свой цвет, сохраняя свою привлекательность, а срок службы их достигает 15 лет. Основным недостатком установки металлокерамических коронок можно назвать то, что зубы перед установкой необходимо обтачивать.
Коронки из металлокерамики являются наиболее распространенными несъемными стоматологическими конструкциями. Обусловлено это эстетической привлекательностью и широким функциональным предназначением. Металлокерамические коронки прочны, а значит, с легкостью вынесут любые нагрузки, которые сопровождают процесс жевания. Такие изделия позволяют достигнуть не только косметической привлекательности, но и восстановить основную функцию челюсти, возместив утраченные зубы.
Металлокерамическая коронка имеет в своем составе каркас. Изготавливается он из сплавов хром-кобальта или хром-никеля, далее его покрывают керамическим составом. Это не только самый распространенный, но и самый приемлемый вариант для пациента, который отличается качеством и довольно демократичной стоимостью. Также существуют и коронки с плечевыми массами. Плечевой массой называют дополнительный слой керамики по уступу коронки. Благодаря плечевой массе удается улучшить процесс адаптации тканей десны к коронке, а также скрыть металлический каркас, делая изделие более привлекательным внешне.
Говоря об адаптации тканей десны и зуба к коронке, нельзя не упомянуть об использовании при изготовлении определенных сплавов. Для улучшения совместимости и упрощения процесса адаптации на изделие могут дополнительно нанести золотоплатиновый или серебряно-палладиевый сплав. Нередко из благородных металлов производят и каркас, что позволяет добиться большей естественности и избежать сероватого цвета коронки. Естественно, что цена такой коронки будет несколько выше.
Установка коронки из металлокерамики требует соблюдения некоторого алгоритма действий в ходе подготовки зуба и полости рта. Необходимо провести санацию, избавиться от кариозных полостей и вылечить само заболевание, заменить при необходимости пломбы, удалить зубы с выраженными разрушительными процессами, пролечить заболевания десневых тканей, устранить очаги воспаления, а также провести профессиональные гигиену и обработку полости рта.
Показания к установке металлокерамической коронки
Металлокерамическая коронка, как правило, используется в стоматологии в целях воссоздания формы зуба и возвращения ему функционального предназначения. Нередко для этого же применяется и штифт, устанавливающийся внутри канала зуба, или же пломба, однако установка того или иного элемента из вышеперечисленных не всегда может быть осуществлена.
Показаниями к установке коронки, в широком понимании, являются любые стоматологические заболевания, которые вызывают разрушение зуба и его коронки естественного происхождения. К ним относятся глубокие кариозные отложения, дефекты, флюороз, нарушения эмалеобразования (гипоплазия), повышенная стираемость эмали и дентина. Часто прием некоторых лекарственных препаратов может привести к разрушению зуба (например, из группы тетрациклиновых антибиотиков). Травмы и механические повреждения зуба также приводят к необходимости установки металлокерамической коронки.
Зубные аномалии, невозможность выравнивания с помощью брекетов, затрудненная фиксация ортодонтических изделий являются не менее распространенными показаниями к установке коронки. Коронкой можно заменить и изделия протезирования (как съемные, так и несъемные) по истечению их срока службы. Непереносимость пластиковых элементов несъемных протезов, возникновение аллергических реакций делает протезирование с использованием несъемного протеза невозможным. Дефекты передних и боковых зубов, которые как раз и корректируют протезированием, в этом случае можно исправить с помощью изделий из металлокерамики. Шинирование при пародонтите до средней степени также нередко осуществляется с использованием коронки.
Стоит оговориться, что каждый из вышеназванных случаев требует соблюдения одного обязательного условия: толщина стенок опорного зуба должна обладать достаточным показателем для того, чтобы специалист смог произвести обточку, ликвидируя риск задеть пульпу.
Особое внимание следует уделять уходу за установленной металлокерамической коронкой. Поскольку керамика — очень хрупкий и склонный к повреждениям материал, риск появления сколов и трещин на коронке крайне велик. Такие факторы приводят к расслоению изделия. Потому пациенту следует отказаться от приема в пищу слишком твердых продуктов, например, орехов. Не стоит включать в рацион и семечки. И, конечно, соблюдать простейшие правила гигиены полости рта, что поможет избежать преждевременной замены изделия по выходу его из строя.
Как правило, срок службы металлокерамических коронок не превышает 10-15 лет. Тем не менее, изделие может никак не беспокоить пациента, тем самым, придавая видимость отсутствия необходимости замены. Специалисты рекомендуют, все же, сделать снимок зуба с коронкой, даже если нет никаких видимых на то причин. Под коронкой могут возникнуть воспалительные очаги, что приведет к серьезным поражениям всех прилегающих тканей.
Противопоказания к установке металлокерамической коронки
Как было сказано ранее, установка коронки требует достаточной толщины стенок зуба, который будет служить опорой изделию. Естественно, что низкая, мелкая или плоская тонкостенная коронка опорного естественного зуба станет одним из критичных противопоказаний. Невозможно установить изделие из металлокерамики и при тяжелых формах пародонтита. У пациентов в возрасте до 20 лет в полости рта не должны присутствовать недепульпированные зубы.
Отсутствие большого количества зубов, а также наличие других серьезных и масштабных дефектов зубного ряда из-за риска скола керамики также делает установку коронки невозможной.
Повреждение зуба более чем на половину, значительные кариозные полости (от 50% поражений и выше) не исключают возможность установки металлокерамической коронки полностью, однако требуют предварительной установки культевой вкладки, которая поможет исключить вероятность надлома коронки зуба с протезом и усилить фиксацию ее на опоре.
Внимательно изучить проблему установки изделия следует и при аномалии прикуса, бруксизме, повышенной стираемости зуба и так далее.
Изготовление и установка металлокерамической коронки
Изготовление и установка коронки из металлокерамики производится при посещении специалиста. Как правило, частота их не превышает 4 раз. Как было сказано ранее, для установки изделия необходимо произвести обтачивание зуба, на который оно будет установлено. Для этого пациенту дается местный наркоз, а в качестве инструмента используется бор. В ходе обтачивания удается добиться необходимой формы зуба, а также немного уменьшить его в размерах. Естественно, что при каких-либо заболеваниях тканей близ зуба или отложений непосредственно на нем первоначально стоит решить именно эти вопросы. Необходимо провести и депульпирование, однако в редких случаях этот этап подготовки зуба не производится.
Далее специалист снимает слепки, которые отражают зуб со всех сторон, соседние и служащие в качестве антагонистов зубы, что поможет точнее смоделировать коронку. Полученные слепки передаются в лабораторию, где по ним изготавливают модели из гипса всей челюсти, а позже — из воска образца для будущего постоянного изделия.
Пока изготавливается постоянная коронка из металлокерамики, пациенту предлагается установка временного изделия из пластика. Это необходимо для защиты обработанного зуба от занесения инфекций, механических травм, а также для сохранения эстетической привлекательности улыбки пациента.
Далее изготавливается каркас для изделия, который позже примеряют пациенту.
Подбор цвета коронки также является важнейшим этапом производства. Для этого используются специальные таблицы, которые помогают при соотношении с естественными зубами подобрать наиболее оптимальный оттенок.
Если и каркас, и цвет металлокерамики изготовлены и подобраны совершенно точно, то основание изделия покрывают металлокерамическим составом и обжигают в печи. Итогом всех мероприятий становится установка коронки на зуб-опору.
Недостатки металлокерамических коронок
К числу недостатков металлокерамических коронок можно отнести риск возникновения поломок изделия и сколов керамического покрытия. Нередко зубы, служащие антагонистами, при соприкосновении с коронкой начинают стираться и, тем самым, значительно повреждаться. Неприятным фактором при установке изделия служит и необходимость обтачивания зуба и его депульпация.
Особенно внимательно важно зафиксировать коронку на зубе. В случае ошибки на этом этапе увеличивается риск возникновения воспалительных очагов, а также болевых ощущениях в естественных зубах.
Изготовить и установить металлокерамические коронки возможно в любой стоматологической клинике Москвы. Узнать контактные данные, а также ознакомиться с расценками на процедуру в разных учреждениях вы можете с помощью нашего ресурса.
Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки - это традиционный тип коронок, часто используемый в мостах. плюс корона и мостовые чехлы. Они часто устанавливаются на задние зубы и считаются сильным, крепким типом кроны.
Но они рассматриваются как менее привлекательные. Многие люди выбирают керамические коронки, цирконий или коронку E-Max. за их большую эстетическую привлекательность.
Что такое металлокерамическая коронка?
Другое название для этого - фарфор сплавлен с металлической короной.Они состоят из металлического интерьера или основания который сливается с фарфоровыми коронками. Металлический интерьер может быть изготовлен из ряда металлов, например сплав, и это то, что дает эту корону его сила.
Преимущества металлокерамических коронок
Этот тип короны является как прочным, так и долговечным. Считается лучше подходит, чем многие другие виды коронок, и обладает большей прочностью также.
Они часто дешевле других типов коронок, например все керамические коронки.
Стоимость кроны зависит от используемый материал / материалы, расположение в челюсти (например, передний или задний зуб) и степень процедуры. Как вы можете себе представить, чем больше крон Вам нужно больше времени, которое увеличит стоимость.
Недостатки металлокерамических коронок
Недостатком этой короны является то, что часто имеется структурная слабость в керамической короне. Корона может быть подвержен сколам или переломам.
Существует риск того, что это произойдет из-за сложности процедуры изготовления.Есть высокая степень трудности в производстве металлических коронок, что увеличивает вероятность этого.
Плюс это более толстый тип короны что может означать, что стоматолог должен удалить большую часть вашего пораженный зуб. Удаление зуба является частью стадии подготовки, но количество удаляемого зависит от состояния зуба и типа короны устанавливается.
Увеличение зуба может привести к снижению проблемы, если эта процедура должна быть отменена в будущем.
Наконец, есть эстетическая проблема с металлокерамическими коронками. То, что имеет место, это то, что металлическая основа начинает появляться вокруг линии десен или темнеет фарфоровая коронка. Это чаще встречается у людей, у которых удаляются десны, но это это то, что нужно иметь в виду при выборе короны.
Есть люди, которые не любят это очевидное серая линия по краю короны и выберите керамическую корону вместо.
Как устанавливаются металлические коронки?
Они устанавливаются в два этапа.
На первом этапе проводится стоматологический осмотр с последующей подготовкой зуба к коронке. Стоматолог очистит этот зуб, прежде чем изменить его с помощью небольшой дрели, чтобы он имеет конусообразную форму и хорошо подходит для короны.
Это изменение формы также помогает удалить признаки повреждения, разрушения или окрашивания. Цель состоит в том, чтобы ваш зуб в хорошем состоянии и готов к приему коронки.
Затем следует впечатление Ваши зубы.Стоматолог сделает снимок ваших зубов специальная форма, которая заполнена зубной замазкой. Он или она спросит вам кусать в эту замазку, которая оставит точное впечатление ваших зубов.
Это впечатление затем отправляется зуботехническая лаборатория, где она будет использоваться при изготовлении вашего металлическая корона. Ожидайте ждать до трех недель для этой короны.
Как только ваша корона будет готова, вы вернетесь для примерки. Стоматолог вставит коронку в зуб перед тем, как проверка его внешнего вида по цветовой шкале зуба.Он или она будет Также проверьте положение и установку.
Как только вы оба довольны этим, Затем стоматолог зафиксирует его с помощью зубного цемента.
,или фарфоровые коронки из сплавленного металла используются для получения прочности (из-за металла) и эстетики (из-за керамики), что делает его идеальным типом коронки для каждого зуба, будь то передний или задний.
Показания металлокерамики:
-
Металлокерамическая коронка показана на зубах, которые требуют полного покрытия, где к стоматологу предъявляются значительные эстетические требования.
Пример: - передние зубы. - Обширное разрушение зубов в результате кариеса, травмы существующих предыдущих реставраций, что исключает использование более консервативных реставраций.
- Для превосходного удержания и прочности.
- Эндодонтически обработанные зубы в сочетании с подходящей структурой.
Пример: -пост и основной - Если все керамические коронки противопоказаны
Противопоказания металлокерамических и комплектных керамических коронок:
- Противопоказания для металлокерамической коронки, как и для всех фиксированных реставраций, включают пациентов с активным кариесом нелеченного заболевания пародонта.
- У молодых пациентов с большими камерами пульпы.
- Неповрежденная щечная стенка.
- Когда более консервативный фиксатор технически возможен.
Преимущества:
- Металлокерамическая реставрация в значительной степени сочетает в себе прочность литого металла и эстетику цельнокерамической коронки.
- Сохраняющие качества превосходны, потому что все осевые стенки включены в препарат.
- Естественный внешний вид может быть тщательно подобран с помощью хорошей техники и, если необходимо, с помощью характеристики реставрации с применением внутренних / наружных пятен.
- Кроме того, требуемая подготовка часто намного менее требовательна, чем для держателей с частичным покрытием.
Недостатки:
- Удаление существенной структуры зуба.
- Подвержен разрушению, потому что фарфор хрупкий.
- Трудно получить точную окклюзию глазурованного фарфора.
- Дорого.
- уступает эстетике по сравнению со всей керамической коронкой.
Об авторе
Варун Пандула
Я Варун, стоматолог из Хайдарабада, Индия, пытаюсь помочь всем понять проблемы и методы лечения зубов, а также упростить стоматологическое образование для студентов-стоматологов и стоматологического братства.Если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь связаться со мной или оставить комментарий в сообщении, спасибо за посещение.
,a) Фарфор (цельнокерамический), b) Цельнометаллический (золото), c) Фарфор-металл-сплав (PFM) d) Предварительно отформованные / Оболочки / Коронки из нержавеющей стали. | Характеристики, преимущества и недостатки, которые предлагает каждый тип.
Какие бывают коронки разных типов?
Три основных вида зубных коронок («колпачков»):
Определите лучший тип короны для вашей ситуации, отвечая на вопросы.
- Цельнометаллический. Эти реставрации изготавливаются с использованием либо золотого, либо белого (серебристого) стоматологического сплава. Они известны своей большой силой и исключительной долговечностью.
- Цельнокерамическая. Эти коронки изготавливаются с использованием фарфора или, что более вероятно, какого-либо типа "инженерной" стоматологической керамики. Некоторые из этих материалов известны своей превосходной эстетикой, другие - своей прочностью (к сожалению, никто не обладает обоими качествами).
- Фарфор-сплавленный с металлом («PFM») - этот тип коронки представляет собой гибридную конструкцию, в которой фарфор сплавляется как покрытие металлической подложки, которая окружает зуб.Эти коронки могут обеспечить как хорошую эстетику, так и прочность.
В металлокерамических коронках последнего поколения используется метод изготовления из прессованного металла (POM) или прессованного металла (PTM).
- Предварительно отформованные (корпус, нержавеющая сталь) - Предварительно отформованные коронки практически никогда не делают правильный выбор в качестве постоянной реставрации. Они в первую очередь предназначены для использования с детьми или в качестве временных.
Какой вид делает правильный выбор для вашего зуба?
Как мы отмечаем на этой странице, каждый тип коронки имеет свой уникальный набор характеристик и, следовательно, уникальные преимущества и недостатки, каждый из которых должен быть взвешен и оценен в свете конкретной ситуации пациента.
Чтобы помочь вам разобраться в этих факторах, мы предлагаем нашу страницу: Какой тип коронки делает лучший выбор для вашего зуба? Факторы, чтобы рассмотреть.
И последнее, что нужно иметь в виду.
Если реставрация, которую вы сделали, является заменой существующей цельнометаллической (золото, белое золото) или металлокерамической (PFM, POM) коронки, не забывайте запрашивать старую и продавать ее за драгоценную содержание металла. Как. Это может иметь большую ценность, чем вы думаете (наша страница объясняет).
Обзор - Типы зубных коронок.
Остальная часть этой страницы объясняет различные типы коронок, которые ваш стоматолог может предложить.
- Практически во всех приложениях должно быть возможно использование более одного типа, при этом каждое из них имеет разумный выбор.
- Однако уникальные характеристики и преимущества, связанные с конкретным типом, часто делают его очевидным лучшим выбором.
FYI подробности о цельнометаллических (золотых) зубных коронках.
А) Цельнометаллические зубные коронки. «Золотые» зубные коронки.
Некоторые коронки сделаны полностью из металла. Классическая металлическая корона сделана из золота или, точнее, из золотого сплава.
На самом деле, существует целый ряд различных типов стоматологических сплавов. это может быть использовано для изготовления короны. Некоторые из этих металлов имеют серебристый («белый») цвет, а не желтый, как золото.Стоматологи уже более 100 лет устанавливают цельнометаллические коронки, самые длинные из всех на сегодняшний день.
1) Преимущества золотых коронок.
Цельнометаллические коронки, изготовленные из стоматологического сплава с высоким содержанием золота, имеют много преимуществ. Они включают в себя:
-
Они долговечны.
Золотые короны (и металлические в целом) очень сильны и, как можно ожидать, хорошо выдерживают даже самые тяжелые кусающие и жевательные силы.
Они не будут сколы (как фарфоровые реставрации могут). Это было бы нехарактерно для одного сломать. И из всех различных типов коронок цельнометаллические, как правило, имеют наибольший потенциал для проведения самых продолжительных исследований долголетия Короны.,
-
Они добры к соседним зубам.
Драгоценные сплавы, которые используются для изготовления золотых зубных коронок, имеют степень износа, подобную зубной эмали. Это означает, что корона не будет создавать чрезмерного износа на зубах, которые противостоят ей (зубы, которые она кусает).
-
. Золотые короны легки для работы стоматолога.
Стоматологические сплавы с высоким содержанием золота, как правило, являются очень обрабатываемыми металлами.Этот фактор позволяет стоматологу достичь очень точного соответствия коронки зубу.
Металлокерамическая корона | Qunomedical
- тип зубной коронки. Зубная коронка может быть нанесена поверх пораженного зуба, восстанавливая его внешний вид и помогая сохранить его здоровым.
КАК ЭТО РАБОТАЕТ?
Коронкипредусматривают размещение колпачка в форме зуба поверх пораженного участка, цементируя его на месте. Они, как правило, назначаются широкому кругу пациентов. Если у пациентов со временем стерлись зубы или образовалась большая полость, лучшим выходом может стать коронка.
Иногда старые пломбы начинают ослаблять весь зуб, что приводит к необходимости дополнительного укрепления, и коронки часто необходимы после лечения корневых каналов. Их также можно применять по чисто косметическим причинам. Например, они являются популярным способом скрыть обесцвечивание или деформирование зубов. Корона также накладывается на верхнюю часть абатмента, когда пациент получает процедуру зубного имплантата.
Как готовится корона?
При первом посещении стоматолог сформирует зуб так, чтобы он соответствовал короне.
После этого стоматолог может сделать слепок в форме зуба, используя специальную зубную «замазку». Отпечатки также снимаются на зубах, противоположных коронному, так что стоматолог может гарантировать, что коронка гладко прилегает к противоположным зубам.
В некоторых случаях стоматологи могут также использовать программное обеспечение для компьютерной визуализации, чтобы сделать снимок пораженного зуба, который отправляется в лабораторию, которая использует специальное программное обеспечение для сборки коронки.
В большинстве случаев лаборатории получают оттиски и создают печатные копии, как правило, из гипса.Эта жесткая форма затем используется для создания металлической, полимерной или керамической коронки, которую отправляют обратно к стоматологу.
Стоматолог теперь цементирует корону на месте, и, возможно, потребуется немного подрезать ее, чтобы устранить любые недостатки в процессе подготовки.
Сколько времени занимает лечение?
Продолжительность процедуры зависит от причины лечения. При значительном повреждении зуба стоматологу, возможно, потребуется создать зуб с промежуточной пломбой, чтобы он соответствовал правильной форме коронки.
Как правило, вы посещаете первое посещение, на котором поврежденный зуб отшлифован соответствующей формы. Затем вы получите временную корону для использования при создании постоянной версии.
Через несколько недель вам нужно будет снова вернуться для подачи заявки. Временная крышка снимается, и формованная коронка затем цементируется на месте. В обоих случаях встречи должны длиться не более 1 часа и могут длиться до 30 минут, хотя весь процесс может занять 3-4 недели.
Однако, когда вы едете за границу в клинику, которая принимает иностранных пациентов, весь процесс может быть завершен всего за 1 неделю в зависимости от количества коронок.
Типы Корон
Зубные коронки изготавливаются из различных материалов. Постоянные коронки обычно изготавливаются из драгоценных металлов, таких как золото или платина, сплавы кобальта или никеля, смолы или керамики в сочетании с металлом.
Керамико-металлические коронки изготовлены из металлического каркаса, покрытого слоем керамики.Этот вид гибридной короны может одновременно обеспечить прочное, долговечное решение и естественный результат. Хотя в последние несколько лет металлокерамические коронки постепенно теряют свои позиции, они все еще широко используются благодаря своей долговечности. Этот тип коронок также известен как фарфор-сплавленный с металлом (PFM).
Коронки также могут быть изготовлены из других материалов:
Циркониевые Коронки Циркониевые коронки долговечны, долговечны и хорошо переносятся организмом человека.
цельнокерамические коронки Цельнокерамические коронки являются популярным вариантом для людей, которые ищут естественный результат.
цельнометаллические коронки Цельнометаллические коронки обычно используются для скрытых коренных зубов из-за их ограниченной эстетической привлекательности.
золотокерамических коронок Золото часто является предпочтительным материалом для коронок из-за его прочности и того факта, что оно редко раздражает ткани десен.
Временные коронки используются перед установкой постоянных коронок.
Кроме того, смоляные коронки доступны по более низкой цене, чем металлы или керамика. В то время как они могут быть окрашены, чтобы дать естественный взгляд, они имеют тенденцию стираться быстрее.
В некоторых случаях короны не могут быть применены, и используется золотая середина между пломбами и коронками. Эти колпачки, также известные как «накладки», просто помещаются непосредственно на зуб, без дополнительной формы.
,