минусы и плюсы металлокерамики || Барнаул
- Главная
- Статьи
- Протезирование зубов
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
При выборе способа протезирования зубов, каждому потенциальному пациенту стоматолога, важно иметь подробную информацию о материалах, из которых будут сделаны ваши новые зубы. В современных условиях, технологии и методы производства зубопротезных материалов предлагают весьма обширный выбор. В статье «Протезирование зубов металлокерамикой» вы сможете узнать все подробности о самой востребованной и популярной методике протезирования зубов металокерамикой, цена вопроса данного вида стоматологических услуг, плюсы и минусы, и многое другое.
Содержание статьи:
Что такое металлокерамика?
Протезирование металлокерамикой
Протезы из металлокерамики
Плюсы и минусы металлокерамики
Прочность металлокерамики
Аллергия на металлокерамику
Срок службы
Цвет металлокерамики
Металлокерамика или бескаркасная керамика?
Металлокерамика или цирконий?
Металлокерамика на золоте (золотокерамика)
Как поставить металлокерамику правильно?
Как ухаживать за металлокерамикой?
Как починить металлокерамику?
Лучшая металлокерамика
Металлокерамика, цена вопроса
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Что такое металлокерамика?
Металлокерамика это комбинированный, несъёмный зубной протез (коронка или мост), состоящий из двух слоёв:
- Внутренний слой металлокерамики — это металлический каркас (колпачок), сделанный методом литья по гипсовой модели, идеально совпадающий с обточенным опорным зубом, на который он одевается.
- Внешний слой металлокерамики — это керамическая облицовочная масса (зубная керамика), которая запекается на металлическом каркасе при температуре около 960 градусов по Цельсию, совпадающая по цвету и форме, с природными зубами человека.
Готовая металлокерамическая зубная конструкция (коронка или зубной мост) является прочной и гигиеничной. В стоматологии такой вид протезирования зубов применяется уже более 35 лет.
Фото: каркас металлокерамического моста
Протезирование металлокерамикой
Учитывая характеристики металлокерамики, её высокую прочность, гигиеничность, хорошую эстетику, отличное прилежание к обточенным зубам, протезированию металлокерамикой подлежат и задние и передние зубы. Особенно ценятся свойства металлокерамических мостовидных протезов при протяженных (более двух подряд отсутствующих зубов) дефектах зубного ряда, в боковых, жевательных отделах.
Эластичность металлического каркаса металлокерамики обеспечивает высокую устойчивость металлокерамического моста к жевательным нагрузкам. Во фронтальных участках зубного ряда, металлокерамические коронки так же весьма достойный выбор, особенно учитывая долговечность металлокерамики. При наличии финансовых возможностей, цельнокерамические коронки, установленные на передних зубах, превосходят металлокерамические коронки по естественности, из-за лучшего совпадения по цвету с природными зубами человека.
Протезы из металлокерамики
В ортопедической стоматологии, из металлокерамики делают зубные опорные коронки для бюгельных протезов, собственных единичных зубов и мостовидные металлокерамические протезы. Так же, иногда, из металлокерамики делают эстетические индивидуальные литые абатменты, для коронок, которыми протезируют имплантаты во фронтальной области. Достаточно редко из металлокерамики делают литые корневые вкладки, для корней зубов,находящихся во фронтальной (передней) области зубного ряда. В зависимости от производителей керамической массы и металлов, которые применяют в стоматологии, зубные техники могут имитировать большее или меньшее сходство искусственных металлокерамических зубов с натуральными человеческими зубами. Разумеется, чем больше слоёв керамики и внутренних интесивов (красителей) кладет техник, тем естественнее и красивее получается металлокерамическая коронка.
История лечения: фото до и после
Пациент: Левченко Ирина Александровна, 35 лет
Жалобы: На старые металлокерамические коронки, зазоры между краем десны и коронкой
Лечение: Подготовка под металлокерамические коронки 10 верхних передних зубов, установка 10 металлокерамических коронок на золотом каркасе с облицовкой японской керамической массой «Норитаки»
Количество визитов в клинику: 7
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Бушуев Алексей Валерьевич, 44 года
Жалобы: На стертые передние зубы
Лечение: Восковая моделировка передних зубов, подготовка под металлокерамические коронки 8 передних верхних зубов, немецкие металлокерамические коронки на зубы №№ 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24
Количество визитов в клинику: 9
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Малинина Татьяна Николаевна, 34 года
Жалобы: На клиновидные дефекты, трещины эмали зубов, рецессию десны
Лечение: Восковая моделировка будущих зубных конструкций, на 11, 21, 22, 12 зубы установлены прессованные виниры из стеклокерамики, на 13, 14, 23, 24 зубы коронки из немецкой металлокерамики с облицовкой фирмы «Ивокляр», Германия.
Количество визитов в клинику: 8
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Гладких Сергей Владимирович, 38 лет
Жалобы: Отсутствие верхних боковых зубов, стертость верхних резцов и клыков
Лечение: Подготовка зубов под коронки из металлокерамики, установка пациенту 10 немецк
barnaul.partner-med.com
4 самых известных производителя металлокерамических коронок. Сплавы коронок
Металлокерамика – самый доступный и наиболее практичный материал, и при этом очень универсальный. Такие коронки подойдут для замещения и боковых, и передних зубов. Как правило, пациент не задается вопросом, из материалов каких именно брендов создается зубная коронка, которую предлагает врач-ортопед. Тем не менее, существуют значительные различия как в составе металлических сплавов, так и в самой керамики. Портал UltraSmile.ru решил составить список самых качественных производителей металлокерамических протезов.

Как выбрать коронки
Сегодня существует целый ряд подобных конструкций, которые друг от друга технологией изготовления. Рассмотрим, какие варианты предлагает пациенту современная ортодонтия:
- штампованные обычно они имеют значительные неточности в изготовлении,
- фрезерованные – данный вариант лучше предыдущего, поскольку более точно соответствует форме естественных зубов пациента,
- с плечевой массой – здесь объем внешнего фарфора увеличен за счет уменьшения доли металла. Таким образом обеспечивается лучшая эстетичность при высокой прочности конструкций. При этом керамика как бы огибает металл снизу, образуя так называемый уступ. Таким образом металл не будет контактировать с десной, не возникнет аллергия и посинение слизистой. Довольно часто такие коронки создаются с использованием 3D компьютерного моделирования.
Металлический каркас может быть изготовлен из различных сплавов. Наиболее популярными являются: кобальтохромовый и никель-хромовый. Также по желанию пациента для изготовления коронок могут быть использованы сплавы из драгоценных металлов: платины, золота, палладия и т.д. Благодаря такому «дорогому» основанию протез получается максимально похожим на натуральный зуб, при этом исключается любой риск развития аллергических реакций. Но такой вариант будет весьма дорогостоящим.
ТОП-4 лучших производителей
Стоматологи-ортопеды рекомендуют отдавать предпочтение производству Германии и Японии. Их продукция отличается действительно высоким качеством и долговечностью, а по эстетическим показателям значительно превосходит изделия конкурентов.
Рассмотрим подробно, на какие коронки в первую очередь следует обратить внимание:
1. Ivoclar

Особенностью данных металлокерамических коронок является наличие кристаллов в керамической массе. Кстати, именно эта компания делает акцент на прессованной керамике, которая отличается повышенной прочностью. Благодаря этому удается значительно увеличить показатели прочности, а соответственно и долговечность таких протезов. Продукция компании Ivoclar не подвержена сколам и имеет весьма продолжительный срок службы.
2. Noritake

Продукция японской компании отличается оптимальным сочетанием качества и цены. Благодаря особым свойствам керамики, налет не скапливается на поверхности искусственного зуба, а потому протез сохраняет первоначальный внешний вид даже спустя годы после установки.
3. Duceram

Данный бренд создает продукцию, которая отличается лучшими эстетическими свойствами, поскольку при изготовлении коронок используется керамика и краски, которые имитируют зубную эмаль максимально точно. Такие протезы практически невозможно отличить от натуральных. Они имеют большой запас прочности и считаются очень долговечными.
4. Vita

Немецкие материалы, используемые для создания коронок данного бренда, представляют собой настоящий прорыв в отрасли. Для них характерна точная имитация показателей естественного преломления света, что делает их очень натуральными, особенно при восстановлении передних зубов. Благодаря мелкодисперсной керамической структуре, обеспечивается легкий гигиенический уход за конструкцией, и как следствие – предупреждается скопление налета.
В данной статье мы рассмотрели только те компании, которые занимают лидирующие позиции на современном рынке. Именно их продукция чаще всего рекомендуется стоматологами-ортопедами по всему миру. Возможно, кому-то они покажутся дорогими, но лучше немного переплатить один раз и получить действительно эстетичную, функциональную и долговечную конструкцию.
Видео об установки коронки на зуб


«Лично я в своей практике уже много лет работаю именно с брендами Noritake и Ivoclar. Да, они несколько дороже металлокерамики других производителей, но имеют меньший риск развития аллергических реакций, плотнее фиксируются на зубе, с материалами очень просто работать – они позволяют максимально точно создать протез нужной формы».
Консультирующий специалист
Комментарии
ultrasmile.ruнедорогие цены в Чекалин отзывы || Чекалин
- Главная
- Статьи
- Протезирование зубов
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Читайте в этой статье: Что такое металлокерамическая коронка на зуб, в каких случаях лучше поставить металлокерамику, особенности, ее плюсы и минусы, что лучше керамика или цирконий, срок службы коронки из металлокерамики, сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики, фото «до и после, показания к установке, а так же, возможен ли ремонт коронок из металлокерамики.
Появившись впервые более 40 лет назад, сегодня коронки из металлокерамики, воспринимаются и стоматологами и пациентами как базовая технология восстановления «побитых жизнью» сильно разрушенных зубов. Спасительная керамическая облицовка, покрывающая коронки из металлокерамики позволила человечеству распрощаться с железными зубами.
Содержание статьи:
Особенности металлокерамических коронок
Плюсы и минусы металлокерамики
Металлокерамика или цирконий?
Показания к установке металлокерамических коронок
Этапы установки металлокерамических коронок
Металлокерамика: фото «до» — «после»
Металлокерамическая коронка на импланте
Срок службы
Возможен ли ремонт коронок из металлокерамики?
Уход за коронками из металлокерамики
Металлокерамическая коронка — Цена вопроса?
ЗАЯВКА НА
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Коронки из металлокерамики, особенности
Какие особенности имеет металлокерамический зуб?
Свойства и особенности коронок из металлокерамики обусловлены материалами и технологиями изготовления. По сути, это своеобразный высокотехнологичный «сэндвич», состоящий из двух слоёв:
- внутренний слой — колпачок, который отлит из дентального металлического сплава по гипсовой модели, и четко повторяет форму обточенного опорного зуба, на который фиксируется при помощи стоматологических цементов.
- внешний слой коронки — керамическая облицовка, сходная по цвету и анатомическим деталям с эмалью естественных человеческих зубов.
Такая комбинация материалов и обеспечивает металлокерамическим зубным протезам те замечательные свойства, благодаря которым коронки из металлокерамики предпочитают и пациенты и стоматологи для протезирования имплантов и собственных зубов.
Основные качества, за которые ценят зубы из металлокерамики это отличная устойчивость к жевательным нагрузкам, и вполне достойная эстетическая поверхность.
Металлокерамические коронки на зубы, фото
Коронки из металлокерамики, плюсы и минусы
Учитывая строение коронок из металлокерамики, не трудно будет понять плюсы и минусы, этих зубопротезных конструкций.
Плюсы:
- Наилучшая устойчивость к жевательному давлению
- Плотное прилегание каркаса металлокерамики к обточенному опорному зубу
- Хорошая эстетика керамической облицовки
- Доступная цена
- быстрое изготовление металлокерамических коронок (в течении 1 недели)
Минусы:
- необходимость обтачивать опорные зубы
- необходимость удалять зубные нервы из обточенных опорных зубов
- хорошая, но не идеальная эстетика коронок
- обнажение торцевых металлических краев каркаса меткллокерамической коронки при убыли десны.
Таким образом, если оценивать все плюсы и минусы металлокерамических коронок, то вывод однозначен, сегодня это наиболее востребованный вид коронок для протезирования зубов.
Коронки из металлокерамики или из циркония?
По мере внедрения в стоматологическую клиническую практику коронок из циркония облицованных керамикой, встает вопрос что выбрать: «Коронки из металлокерамики или из циркония?» Действительно, и стоматологи и зубные техники в один голос утверждают, что коронки из диоксида циркония, облицованные керамикой, не уступают металлокерамическим по прочности, а по эстетике превосходят. Все так, но цена вопроса определяет и ответ. Если вы можете платить за диоксид циркониевые коронки в три раза больше, чем за такие же изделия, но из металлокерамики, не сомневайтесь, лучше выбрать коронки из диоксида циркония. Особенно если вам предстоит протезирование передних зубов.
Коронки из металлокерамики, показания к установке
Учитывая накопленный опыт применения, для коронки из металлокерамики можно определить следующие ситуации, когда стоит поставить металлокерамическую коронку:
- Разрушение зубов более чем на 60%
- Сильно выраженные формы флюороза зубов
- Сильно выраженные клиновидные дефекты зубов
- Патологическая стираемость зубов
- Для замены металлических и пластмассовых зубных коронок
- Для шинирования зубов при легкой и средней стадии пародонтита
- При невозможности ортодонтического лечения аномально расположенных зубов
Металлокерамические коронки нельзя применять при прогрессирующем бруксизме и тяжелых стадиях пародонтита зубов.
Коронки из металлокерамики, этапы установки
Выбрав коронки из металлокерамики, пациенту надо иметь представление о том, какие этапы установки коронок он должен пройти, это помогает лучше распорядится своим временем и не быть «привязанным» к стоматологической клинике все то время пока ему их не установят.
До момента протезирования, опорный зуб готовится к тому, что на нем будет зафиксирована металлокерамическая коронка: из зуба убирают зубной нерв (депульпируют), пломбируют корневые каналы, при необходимости укрепляют культевой металлической вкладкой или стекловолоконным штифтом.
После этого наступает этап протезирования и установки:
- Стоматолог обтачивает опорные зубы и снимает слепки (оттиски) зубов (клинический этап) первое посещение клиники.
- Зубной техник по слепкам отливает гипсовую модель, моделирует из воска каркас, потом отливает из металла каркас металлокерамической коронки (лабораторный этап)
- Стоматолог ортопед примеряет в полости рта пациента присланный металлический каркас и возвращает его зубному технику (клинический этап) второе посещение клиники.
- Зубной техник наносит керамическую массу и возвращает готовую металлокерамическую коронку протезисту (лабораторный этап)
- Стоматолог примеряет и фиксирует в п
chekalin.partner-med.com
что это такое, как делается
Металлокерамическая коронка — изделие, широко применяющееся в стоматологии для решения проблемы восстановления коронки зуба, которая может быть разрушена как частично, так и полностью. Кроме того, нередко коронку из металлокерамики устанавливают и в целях защиты зуба от флюороза. Конструкция металлокерамической коронки представляет собой металлическую часть, которую сверху при изготовлении покрывают керамикой. Далее полученное изделие подвергают обжигу в печах.
Содержание статьи:

Достоинствами металлокерамической коронки являются совместимость с тканями ротовой полости, что значительно облегчает процесс адаптации к инородному телу, долговечность, устойчивость, выраженное внешнее сходство с естественными зубами. Они со временем не теряют свой цвет, сохраняя свою привлекательность, а срок службы их достигает 15 лет. Основным недостатком установки металлокерамических коронок можно назвать то, что зубы перед установкой необходимо обтачивать.
Коронки из металлокерамики являются наиболее распространенными несъемными стоматологическими конструкциями. Обусловлено это эстетической привлекательностью и широким функциональным предназначением. Металлокерамические коронки прочны, а значит, с легкостью вынесут любые нагрузки, которые сопровождают процесс жевания. Такие изделия позволяют достигнуть не только косметической привлекательности, но и восстановить основную функцию челюсти, возместив утраченные зубы.
Металлокерамическая коронка имеет в своем составе каркас. Изготавливается он из сплавов хром-кобальта или хром-никеля, далее его покрывают керамическим составом. Это не только самый распространенный, но и самый приемлемый вариант для пациента, который отличается качеством и довольно демократичной стоимостью. Также существуют и коронки с плечевыми массами. Плечевой массой называют дополнительный слой керамики по уступу коронки. Благодаря плечевой массе удается улучшить процесс адаптации тканей десны к коронке, а также скрыть металлический каркас, делая изделие более привлекательным внешне.
Говоря об адаптации тканей десны и зуба к коронке, нельзя не упомянуть об использовании при изготовлении определенных сплавов. Для улучшения совместимости и упрощения процесса адаптации на изделие могут дополнительно нанести золотоплатиновый или серебряно-палладиевый сплав. Нередко из благородных металлов производят и каркас, что позволяет добиться большей естественности и избежать сероватого цвета коронки. Естественно, что цена такой коронки будет несколько выше.
Установка коронки из металлокерамики требует соблюдения некоторого алгоритма действий в ходе подготовки зуба и полости рта. Необходимо провести санацию, избавиться от кариозных полостей и вылечить само заболевание, заменить при необходимости пломбы, удалить зубы с выраженными разрушительными процессами, пролечить заболевания десневых тканей, устранить очаги воспаления, а также провести профессиональные гигиену и обработку полости рта.
Показания к установке металлокерамической коронки
Металлокерамическая коронка, как правило, используется в стоматологии в целях воссоздания формы зуба и возвращения ему функционального предназначения. Нередко для этого же применяется и штифт, устанавливающийся внутри канала зуба, или же пломба, однако установка того или иного элемента из вышеперечисленных не всегда может быть осуществлена.
Показаниями к установке коронки, в широком понимании, являются любые стоматологические заболевания, которые вызывают разрушение зуба и его коронки естественного происхождения. К ним относятся глубокие кариозные отложения, дефекты, флюороз, нарушения эмалеобразования (гипоплазия), повышенная стираемость эмали и дентина. Часто прием некоторых лекарственных препаратов может привести к разрушению зуба (например, из группы тетрациклиновых антибиотиков). Травмы и механические повреждения зуба также приводят к необходимости установки металлокерамической коронки.
Зубные аномалии, невозможность выравнивания с помощью брекетов, затрудненная фиксация ортодонтических изделий являются не менее распространенными показаниями к установке коронки. Коронкой можно заменить и изделия протезирования (как съемные, так и несъемные) по истечению их срока службы. Непереносимость пластиковых элементов несъемных протезов, возникновение аллергических реакций делает протезирование с использованием несъемного протеза невозможным. Дефекты передних и боковых зубов, которые как раз и корректируют протезированием, в этом случае можно исправить с помощью изделий из металлокерамики. Шинирование при пародонтите до средней степени также нередко осуществляется с использованием коронки.
Стоит оговориться, что каждый из вышеназванных случаев требует соблюдения одного обязательного условия: толщина стенок опорного зуба должна обладать достаточным показателем для того, чтобы специалист смог произвести обточку, ликвидируя риск задеть пульпу.
Особое внимание следует уделять уходу за установленной металлокерамической коронкой. Поскольку керамика — очень хрупкий и склонный к повреждениям материал, риск появления сколов и трещин на коронке крайне велик. Такие факторы приводят к расслоению изделия. Потому пациенту следует отказаться от приема в пищу слишком твердых продуктов, например, орехов. Не стоит включать в рацион и семечки. И, конечно, соблюдать простейшие правила гигиены полости рта, что поможет избежать преждевременной замены изделия по выходу его из строя.
Как правило, срок службы металлокерамических коронок не превышает 10-15 лет. Тем не менее, изделие может никак не беспокоить пациента, тем самым, придавая видимость отсутствия необходимости замены. Специалисты рекомендуют, все же, сделать снимок зуба с коронкой, даже если нет никаких видимых на то причин. Под коронкой могут возникнуть воспалительные очаги, что приведет к серьезным поражениям всех прилегающих тканей.
Противопоказания к установке металлокерамической коронки
Как было сказано ранее, установка коронки требует достаточной толщины стенок зуба, который будет служить опорой изделию. Естественно, что низкая, мелкая или плоская тонкостенная коронка опорного естественного зуба станет одним из критичных противопоказаний. Невозможно установить изделие из металлокерамики и при тяжелых формах пародонтита. У пациентов в возрасте до 20 лет в полости рта не должны присутствовать недепульпированные зубы.
Отсутствие большого количества зубов, а также наличие других серьезных и масштабных дефектов зубного ряда из-за риска скола керамики также делает установку коронки невозможной.
Повреждение зуба более чем на половину, значительные кариозные полости (от 50% поражений и выше) не исключают возможность установки металлокерамической коронки полностью, однако требуют предварительной установки культевой вкладки, которая поможет исключить вероятность надлома коронки зуба с протезом и усилить фиксацию ее на опоре.
Внимательно изучить проблему установки изделия следует и при аномалии прикуса, бруксизме, повышенной стираемости зуба и так далее.
Изготовление и установка металлокерамической коронки
Изготовление и установка коронки из металлокерамики производится при посещении специалиста. Как правило, частота их не превышает 4 раз. Как было сказано ранее, для установки изделия необходимо произвести обтачивание зуба, на который оно будет установлено. Для этого пациенту дается местный наркоз, а в качестве инструмента используется бор. В ходе обтачивания удается добиться необходимой формы зуба, а также немного уменьшить его в размерах. Естественно, что при каких-либо заболеваниях тканей близ зуба или отложений непосредственно на нем первоначально стоит решить именно эти вопросы. Необходимо провести и депульпирование, однако в редких случаях этот этап подготовки зуба не производится.
Далее специалист снимает слепки, которые отражают зуб со всех сторон, соседние и служащие в качестве антагонистов зубы, что поможет точнее смоделировать коронку. Полученные слепки передаются в лабораторию, где по ним изготавливают модели из гипса всей челюсти, а позже — из воска образца для будущего постоянного изделия.
Пока изготавливается постоянная коронка из металлокерамики, пациенту предлагается установка временного изделия из пластика. Это необходимо для защиты обработанного зуба от занесения инфекций, механических травм, а также для сохранения эстетической привлекательности улыбки пациента.
Далее изготавливается каркас для изделия, который позже примеряют пациенту.
Подбор цвета коронки также является важнейшим этапом производства. Для этого используются специальные таблицы, которые помогают при соотношении с естественными зубами подобрать наиболее оптимальный оттенок.
Если и каркас, и цвет металлокерамики изготовлены и подобраны совершенно точно, то основание изделия покрывают металлокерамическим составом и обжигают в печи. Итогом всех мероприятий становится установка коронки на зуб-опору.
Недостатки металлокерамических коронок
К числу недостатков металлокерамических коронок можно отнести риск возникновения поломок изделия и сколов керамического покрытия. Нередко зубы, служащие антагонистами, при соприкосновении с коронкой начинают стираться и, тем самым, значительно повреждаться. Неприятным фактором при установке изделия служит и необходимость обтачивания зуба и его депульпация.
Особенно внимательно важно зафиксировать коронку на зубе. В случае ошибки на этом этапе увеличивается риск возникновения воспалительных очагов, а также болевых ощущениях в естественных зубах.
Изготовить и установить металлокерамические коронки возможно в любой стоматологической клинике Москвы. Узнать контактные данные, а также ознакомиться с расценками на процедуру в разных учреждениях вы можете с помощью нашего ресурса.
www.mosmedportal.ru
11.4.3. Металлокерамические коронки
Показания к применению металлокерамических протезов (рис. 11.61, 11.62) могут быть определены следующим образом:
• Нарушение анатомической формы и цвета коронок естественных зубов вследствие как приобретенных патологических состояний (кариес, травма, клиновидные дефекты, изменение цвета зубов при флюорозе, после пломбирования или приема лекарств — «тетрациклиновые зубы» и др.), так и врожденных (аномалии величины, формы, положения зубов, структуры твердых тканей — наследственные поражения эмалевого покрова (несовершенный амелогенез) и др.).
Рис.
11.61. Металлокерамическая
коронка
Рис.
11.62. Металлокерамическая
коронка
• Повышенное стирание твердых тканей зубов.
• Наличие металлических несъемных протезов, нуждающихся в замене.
• Небольшие включенные дефекты в передних и переднебоковых отделах зубных рядов.
• Явления аллергии к пластмассовым облицовкам несъемных протезов.
Во всех вышеперечисленных случаях металлокерамические коронки показаны при условии достаточной толщины стенок зубов. Опорные зубы должны иметь выраженные по размерам клинические коронки, когда сошлифовывание их твердых тканей на толщину металлокерамической коронки возможно без
опасности вскрытия полости зуба.
Абсолютно противопоказано применение металлокерамических протезов в следующих случаях:
• протезирование детей и подростков с живой пульпой зубов;
• низкие, мелкие или плоские клинические коронки опорных зубов с тонкими стенками;
• большие дефекты зубных рядов (при отсутствии более трех-четырех зубов), когда выраженные упругие деформации промежуточной части мостовидного протеза могут привести к откалыванию фарфора.
К относительным противопоказаниям (Буланова В.И.,1991) могут быть отнесены:
• аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием;
• резцы нижней челюсти с живой пульпой и небольшой клинической коронкой;
• повышенная стираемость твердых тканей зубов;
• парафункции жевательных мышц.
Использование депульпированных зубов в качестве опорных имеет один серьезный момент, заключающийся в том, что подготовка депульпированного зуба под металлокерамическую коронку сопровождается удалением достаточно большого слоя твердых тканей (рис. 11.63, 11.64), и подготовленная культя оказывается существенно ослабленной по двум причинам:
• полость зуба заполняется пломбировочным материалом, уступающим в прочности дентину;
• после депульпирования резко снижается прочность окружающих полость зуба твердых тканей, поскольку нарушается нормальное течение в них обменных процессов.
В целом же сформированная с уступом культя зуба, уменьшенная в размерах и ослабленная наличием в ней пломбировочного материала, оказывается малоустойчивой к жевательному давлению и в связи с этим часто ломается вместе с протезом. У молодых пациентов целесообразно сохранять зубы живыми и не прибегать к депульпированию, если клинические условия позволяют применить металлокерамическую искусственную коронку. При этом особенно тщательно следует соблюдать режим препарирования, избегая возможных ошибок. Большую роль играет правильно подобранный метод обезболивания. После подготовки зубов обязательно применение временных искусственных (провизорных) коронок, защищающих оперированные твердые ткани от воздействия окружающей среды и предупреждающих развитие воспалительных изменений пульпы.
Рис.
11.63. Измерение
коронки микрометром
Рис.
11.64. Толщина
металлокерамической коронки
При протезировании металлокерамическими конструкциями опорой для них могут служить депульпированные зубы, имеющие высокие и крупные клинические коронки. Только в этом случае удается получить достаточно крепкую культю препарированного зуба, способную противостоять жевательным нагрузкам. При более низких клинических коронках, когда нет уверенности в получении прочной культи, следует укреплять ее металлическим штифтом. Длина его должна быть достаточной для надежного укрепления коронковой части, т.е. штифт должен погружаться в корневой канал не менее чем на 2/3 его длины. Лучшим же решением следует признать полную замену коронки депульпированного зуба искусственной культей из металла со штифтом или покрытие одновременно нескольких рядом стоящих зубов.
Для предупреждения возможной реакции пульпы на препарирование зубов следует широко применять временные коронки (хорошо известно, сколько хлопот доставляет наложение протеза на зубы, длительное время выключенные из контакта с антагонистами вследствие препарирования их окклюзионных поверхностей). Наложение временных коронок предупреждает смещение препарированных зубов в период изготовления протеза. Наконец, для пациентов с неустойчивой психикой, болезненно переносящих нарушение формы, величины и цвета передних зубов, провизорные коронки также имеют большое значение.
Последовательность изготовления металлокерамического протеза следующая:
1) препаровка зубов и получение двухслойного слепка, определение цвета керамического покрытия;
2) изготовление комбинированной разъемной модели;
3) подготовка моделей опорных зубов;
4) получение пластмассового остова (колпачков) коронок;
5) моделирование каркаса коронок;
6) моделирование промежуточной части протеза;
7) установка литниковой системы, приготовление огнеупорной формы и получение каркаса протеза методом литья;
8) припасовка и шлифовка каркаса;
9) обезжиривание поверхности каркаса и получение оксидной пленки;
10) нанесение 1-го (грунтового) слоя керамического покрытия и его обжиг;
11) моделирование из дентинной массы формы коронок и зубов промежуточной части;
12) 2-й обжиг;
13) коррекция размера, формы керамического покрытия, окклюзионной поверхности коронок и фасеток;
14) 3-й обжиг;
15) припасовка протеза в полости рта;
16) коррекция цвета и глазуровка протеза при окончательном (четвертом) обжиге;
17) окончательная обработка металлического каркаса протеза;
18) фиксация протеза в полости рта.
Изготовление комбинированной разъемной модели не отличается от описанной выше методики.
Подготовка зубов под металлокерамические коронки
Многие авторы сходятся во мнении, что форма культи подготовленного зуба одинакова для фарфоровой, пластмассовой и литой комбинированной, в том числе и металлокерамической, коронок. Цель препарирования заключается в создании путем сошлифовывания определенной формы культи зуба. Эта форма культи зуба должна обеспечить протезное пространство для искусственной коронки и возможность ее наложения. Поэтому после препарирования диаметр коронки зуба становится равным или меньше диаметра шейки. У пациентов в возрасте 20 — 30 лет препарирование зубов следует проводить осторожно, опираясь на данные клинического и рентгенологического обследований. В случае опасности повреждения пульпы ее следует удалить, пожертвовав ее функцией ради эстетики. При необходимости культя депульпированного зуба укрепляется известными способами.
Препарирование зубов под искусственные коронки проводится в несколько последовательных этапов:
1) планирование на диагностических моделях с помощью параллелометра объема сошлифовывания твердых тканей на различных поверхностях зуба;
2) сошлифовывание окклюзионной поверхности для разобщения с антагонистами;
3) сепарация контактных поверхностей для отделения зуба от соседних;
4) сошлифовывание экватора вестибулярной и оральной поверхностей;
5) сглаживание граней зуба;
Рис.
11.65. Фрагмент
двойного оттиска с корригирующем слоем
Рис.
11.66. Двойной
оттиск
Рис.
11.67. Ретракционные
нити введены в десневой карман
6) препарирование придесне-
вой части зуба. Методика получения оттисков Оттиск для изготовления металлокерамической коронки должен точно отображать рельеф протезного ложа и передавать мельчайшие детали взаимоотношения коронки зуба и десны. Этим требованиям в наибольшей степени отвечает методика получения двойного оттиска (рис.
11.65, 11.66).
Для получения этого оттиска применяются специальные силиконовые оттискные массы. Они состоят из нескольких паст: паста высокой вязкости (базовая) для получения предварительного оттиска и паста низкой вязкости (корригирующая) для снятия окончательного оттиска. Кроме того, в некоторых оттискных массах есть паста средней вязкости, которую можно вводить в десневую бороздку, в каналы и полости в зубе с помощью специального шприца с канюлей.
После препарирования зуба снимают оттиск с зубного ряда базовой пастой. Затем этот оттиск заполняют жидкой пастой и вновь вводят на зубной ряд. Двойной оттиск позволяет получить четкие отпечатки деталей поверхности зуба: пазов, уступов, полостей и точно отражает рельеф шейки зуба. Перед снятием окончательного оттиска десневой карман расширяют введением в него на 15 — 20 мин хлопчатобумажных нитей, смоченных 0,05 — 0,1% раствором галазолина, нафтизина, санорина или оростата (рис. 11.67).
Некоторые авторы рекомендуют проводить расширение десневого кармана механическими или химическими средствами. Наименее травматичным является расширение кармана струей теплого воздуха, подаваемого бормашиной. При повышенной чувствительности препарированных зубов снятие оттиска и расширение десневого кармана следует проводить после аппликационного обезболивания. Кроме того, достаточно хорошие результаты дает получение оттиска с помощью временных коронок из быстротвердеющей пластмассы. Этот метод может быть рекомендован и при наличии нескольких препарированных зубов, находящихся рядом и имеющих сформированный под десной уступ. Временные коронки, заполненные, например, корригирующей пастой, накладывают на зубы. Край коронки способствует расширению десневого кармана, а сама коронка, выполняющая роль индивидуальной ложки и способствующая созданию равномерного давления на оттискной материал, позволяет получить чрезвычайно точный отпечаток. Общий оттиск, снятый вместе с временными коронками, дает возможность изготовить комбинированную модель очень высокого качества.
При снятии оттисков для изготовления металлокерамических коронок находит применение и индивидуальная ложка. Заранее припасованная в полости рта, она может создать различную степень нагрузки на ткани протезного ложа и обеспечить наилучшее отображение протезного ложа.
Приготовленные по полученным оттискам рабочие модели (рис. 11.68) составляются в положение центральной окклюзии после определения центрального соотношения челюстей в полости рта больного с помощью восковых базисов с окклюзионными валиками.
Согласно технологии, на гипсовой модели с помощью воска моделируют каркас будущего протеза. Затем восковую композицию переводят в металл методом литья.
Проверка литого колпачка
Литой колпачок тщательно осматривают на модели, обращая внимание на:
• качество обработки его наружной поверхности;
Рис.
11.68. Гипсовая
рабочая модель
Рис.
11.69. Отлитый
каркас на гипсовой модели
Рис.
11.70. Проверка
литого каркаса в полости рта
• отсутствие пор, раковин;
• качество отливки;
• проверяют точность припасовки к гипсовой культе зуба;
• оценивают положение колпачка по отношению к антагонистам и рядом стоящим зубам исходя из толщины будущего керамического покрытия.
Толщина его колеблется от 0,5 до 1,7 — 2,0 мм. На гипсовых моделях челюстей, фиксированных в артикуляторе, определяют пространство между колпачком и окружающими его зубами — рядом стоящими и антагонистами (рис. 11.69).
В тех случаях, когда щель между колпачком и соседними зубами (включая антагонисты) явно недостаточна для нанесения керамического покрытия, необходимо выяснить причину. Она может заключаться, во-первых, в недостаточной точности подготовки опорного зуба, когда слой удаляемых тканей не соответствует толщине металлокерамической коронки; во-вторых, толстый литой колпачок также может занимать часть места, предназначенного для нанесения керамики; в-третьих, существенно сокращает место для облицовки неточная припасовка литого колпачка на гипсовой культе зуба. При обнаружении какой-либо из указанных причин решается вопрос о способе устранения дефекта. Колпачок, отвечающий требованиям, дезинфицируют и проверяют на опорном зубе в полости рта (рис. 11.70). Процедура последовательной припасовки литого колпачка. Для припасовки литого колпачка влажную копировальную бумагу подкладывают под колпачок (красящим слоем к внутренней его
поверхности) и накладывают на опорный зуб. Получив отпечатки участков внутренней поверхности, препятствующих наложению, их стачивают алмазными головками (цилиндрическими или в форме усеченного конуса). Манипуляцию повторяют несколько раз до тех пор, пока литой колпачок не будет точно устанавливаться на свое место. После этого необходимо проверить точность прилегания колпачка к пришеечной части зуба. Степень разобщения колпачка с зубами-антагонистами и величину места для облицовочного слоя керамики оценивают в последнюю очередь. Если колпачок отвечает предъявляемым требованиям, его снова передают в лабораторию для нанесения фарфорового покрытия. Проверка металлокерамической коронки
Оценка качества изготовленной коронки начинается с осмотра ее на гипсовой модели. В первую очередь обращают внимание на:
• точность восстановления анатомической формы;
• наличие межзубных контактных пунктов и характер смыкания с зубами-антагонистами;
• полезно еще раз оценить прилегание края коронки к придесневой части зуба.
Продезинфицированную металлокерамическую коронку накладывают на опорный зуб в полости рта. Обращают внимание на точность наложения (рис. 11.71).
После проверки металлического колпачка препятствовать наложению коронки может только керамическая масса при ее избытке на апроксимальных поверхностях, обращенных к рядом стоящим зубам, или на крае металлического колпачка, прилегающем к уступу или шейке зуба. В первом случае участки излишка керамики выявляются с помощью копировальной бумаги, помещенной в межзубные промежутки и обращенной красящим слоем к керамике. Во втором случае керамика, попавшая на край колпачка, может быть обнаружена при осмотре этого участка коронки или при проверке плотности при-
Рис.
11.71. Наложение
металлокерамических коронок в полости
рта
Рис.
11.72. Проверка
окклюзионных контактов
Рис.
11.73. Определение
цвета керамической реставрации
Рис.
11.74. Проверка
цвета коронки цвету образца
легания к пришеечной части зуба также с помощью копировальной бумаги. Независимо от причины, лишняя керамика стачивается фасонными алмазными головками до тех пор, пока искусственная коронка не будет точно устанавливаться на свое место. После этого тщательно выверяется окклюзионный контакт с зубами-антагонистами как при центральной, так и при других видах окклюзий (рис. 11.72).
Добившись точного установления коронки на препарированной культе зуба по отношению к рядом стоящим зубам и антагонистам, переходят к оценке анатомической формы. Прежде всего, обращают внимание на сходство ее с симметрично расположенными зубами. При необходимости вносят соответст вующие исправления. Для этого алмазными фасонными головками удаляют часть керамического покрытия или наносят дополнительный слой керамики лабораторным способом. Особое внимание уделяется соответствию цвета фарфора и естественных зубов (рис. 11.73, 11.74).
В отдельных (наиболее сложных) случаях при необычной цветовой гамме естественных зубов применяются красители.
Рис.
11.75. Фиксированный
в полости рта металлокерамический
протез
Наложение металлокерамической коронки
После глазурования керамическое покрытие приобретает характерный для эмали зубов блеск. Фарфор удачно подобранного цвета, раскрашенный к тому же в соответствии с цветовыми особенностями эмали естественных зубов, дает прекрасный эстетический эффект. Наложение готовой коронки предполагает и проведение
последнего контроля восстановления эстетики. Для этого готовую коронку тщательно дезинфицируют и накладывают на опорный зуб. Наряду с внешним видом коронки проверяют и ее функциональную ценность. Она во многом зависит от взаимоотношения протеза с рядом стоящими зубами и антагонистами. Восстановление непрерывности зубной дуги способствует рациональному распределению жевательного давления на челюсти, а правильное моделирование окклюзионной поверхности является мерой профилактики преждевременных контактов и функциональной перегрузки пародонта антагонирующих зубов (рис. 11.75).
Проверив качество изготовления искусственной коронки, врач приступает к укреплению ее на опорном зубе цементом. Для этого коронку сначала дезинфицируют, а затем высушивают и обезжиривают эфиром. Опорный зуб изолируют от слюны ватными тампонами, дезинфицируют, обезжиривают и высушивают его поверхность (спиртом, эфиром, теплым воздухом). По известным правилам замешивают фиксирующий цемент жидкой консистенции. Это необходимо для свободного его выхода из-под края коронки, плотно охватывающей культю препарированного зуба. Более густая консистенция цемента может быть причиной неполного наложения искусственной коронки. Приготовленный цемент помещают внутрь коронки, заполняя ее примерно на одну треть. Суженным кончиком клинического шпателя обмазывают цементом боковые стенки коронки до ее края. Полезно и высушенную поверхность культи препарированного зуба покрыть тонким слоем
приготовленного цемента. Коронку накладывают на опорный зуб и просят больного плотно сомкнуть зубные ряды. Если окклюзионный контакт в силу разных причин недостаточно плотный, необходимо с помощью небольшой ватной прокладки усилить его. Не следует пользоваться толстыми ватными тампонами, которые могут вызвать смещение коронки. Затвердевший цемент осторожно, без чрезмерных усилий удаляют с искусственной коронки через 10 — 15 мин после наложения, избегая повреждения краевого пародонта. Больному разъясняют необходимость соблюдения щадящего режима в первые 2 — 3 ч после цементирования протеза, а именно: не принимать пищи, держать зубы сомкнутыми и не совершать боковых движений. Предохранение протеза от чрезмерных нагрузок способствует высококачественной активной кристаллизации цемента.
studfile.net
Металлокерамические коронки на зубы, плюсы и минусы, цена в клиниках Москвы
Металлокерамическая коронка на зуб – прочный и долговечный протез, который применяется для протезирования жевательных и передних зубов. Прочность конструкции обусловлена наличием металлического каркаса, на который послойно наносится керамический слой. Подробнее об особенностях металлокерамики мы расскажем далее.
Преимущества и недостатки
Металлокерамические коронки имеют преимущества перед другими методами протезирования:
- Неплохой эстетический результат: в случае качественного изготовления металлокерамические коронки внешним видом очень похожи на натуральные зубы. В этом они, конечно, уступают безметалловым керамическим изделиям. Металлокерамика преимущественно используется для протезирования жевательной группы зубов, так как не могут обеспечить идеальный и естественный внешний вид для зубов, которые попадают в линию улыбки.
- Высокие показатели прочности: износостойкость и прочность изделию обеспечивает металлическая основа-каркас, подобные конструкции выдерживают высокие нагрузки, поэтому идеально подходят для протезирования жевательной группы зубов.
- Ремонт возможен непосредственно в ротовой полости пациента. В большинстве случаев поломка металлокерамической коронки – это скол керамической облицовки. Чтобы исправить этот дефект, специалисту не нужно снимать изделие.
- Долговечность: при качественном уходе металлокерамическая коронка прослужит вам около 15 лет.
Коронки с каркасом из золота смотрятся естественно.
Недостатки, которые следует учитывать перед тем, как сделать выбор в пользу металлокерамики:
- перед установкой конструкции зуб врач обтачивает зуб на 1-2 миллиметра со всех сторон, что необходимо для плотной посадки изделия на него,
- важный этап подготовки к протезированию – удаление нерва (депульпация).
Показания и противопоказания к установке
Показания к протезированию металлокерамическими коронками:
- нарушение целостности анатомической формы зубов, а также цвета эмали в результате заболеваний (кариес, флюороз, «тетрациклиновые зубы») и травм (сколы, переломы, трещины),
- патологическая стираемость эмали,
- металлические несъемные конструкции, которые нуждаются в замене.
Во всех вышеперечисленных случаях установка металлокерамики возможна при достаточной толщине стенок зуба.
Абсолютные противопоказания к установке металлокерамики:
- протезирование детей и подростков,
- низкие, плоские мелкие коронковые части зубов с тонкими стенками.
Относительные противопоказания:
- аномальный прикус,
- кариес,
- воспалительные заболевания десен,
- период обострения хронических патологий организма.
Виды металлокерамических коронок
Существует два вида металлокерамических ортопедических конструкций:
- Коронки с каркасом из неблагородных металлов
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеева И.Д.: «Главная особенность подобных конструкций – простота изготовления и доступная стоимость. Для производства каркаса применяют сплавы никеля, кобальта, хрома. Из кобальта и хрома получаются прочные конструкции. При условии правильного изготовления протеза согласно технологии он прослужит около 10 лет».
Но такие коронки имеют недостатки, главный из которых – материалы, используемые при изготовлении, не обладают биосовместимостью с организмом и часто провоцируют аллергические реакции.
Аллергия проявляется в отеке слизистой десны, болевых ощущениях, чувстве распирания. Из-за окисления металлов десна в месте стыка с коронкой может потемнеть, поэтому металлокерамику не рекомендовано использовать для протезирования передних зубов.
- Коронки с каркасом из драгоценных металлов
Металлокерамику предпочтительно ставить на жевательные зубы.
Популярным драгоценным металлом для производства каркаса является золото, которое обладает массой преимуществ:
- антисептическая активность,
- не вызывает аллергии,
- пластичность в сочетании с прочностью,
- золото немного просвещается сквозь керамическую облицовку, придавая искусственному зубу желтизну. Это выглядит естественно, поэтому такая коронка очень похожа на настоящий зуб.
Срок службы таких коронок непродолжителен – около 5 лет. Еще один минус – дорогая цена, обусловленная высокой стоимостью благородного металла.
Этапы протезирования коронками
Протезирование с помощью коронок происходит в несколько этапов:
- Подготовительный этап:
- Обследование, которое в обязательном порядке предполагает рентгеновский снимок челюстей. Рентгенограмма дает возможность оценить состояние костной ткани, выявить воспалительные процессы в пульпе и оценить общее состояние челюстно-лицевого аппарата пациента.
Рентген дает возможность выявить воспалительные процессы и своевременно провести их лечение, а также оценить качество пломбировки коневых каналов и провести повторную их пломбировку в случае неудовлетворительных результатов снимка.
- Удаление пульпы проводится в подавляющем большинстве случаев, но окончательное решение принимает стоматолог после обследования пациента и оценки его результатов.
- Проводится лечение кариеса, замена старых пломб.
- Если есть необходимость, проводится установка культевой вкладки (в случае если коронковая часть зуба была значительно разрушена и требует реставрации и укрепления).
- Протезирование:
Для фиксации металлокерамики зуб обтачивают со всех сторон.
- зуб обтачивают со всех сторон бором на толщину коронки,
- стоматолог снимает слепок с культи,
- слепок передается зубному технику в лабораторию, где изготавливается протез,
- на время, пока изготавливается коронка, пациенту устанавливают временную коронку из пластмассы, которая защищает обточенный зуб, а также восполняет эстетические недостатки,
- готовое изделие примеряют, фиксируют на временный цемент,
- если коронка хорошо вписывается в зубной ряд, не искажает прикус, ее «садят» на постоянный цемент.
Как снимают конструкцию?
Многих пациентов интересует вопрос, как снимают металлокерамическую коронку с зуба? Для начала рассмотрим показания для снятия коронок:
- необходимо провести лечение зуба под коронкой,
- разрушение цемента, на котором зафиксировано изделие,
- повторное протезирование.
В большинстве случаев коронки снимают методом распиливание с помощью специального аппарата Коха. Это длительный процесс, после которого проводится лечение зуба при необходимости и повторное протезирование.
Срок службы
При качественном изготовлении и должном уходе металлокерамика служит 8-10 лет. На подобные изделия дают гарантию – 12 месяцев. Если вас будет что-то беспокоить, и вы успеете обратиться в клинику до окончания действия гарантии, терапия зуба и повторное протезирование вам должны провести бесплатно.
Важно: перед окончанием срока гарантии сделайте контрольный рентгеновский снимок, если даже зуб не болит и вас ничего не беспокоит. Так вы застрахуете себя от непредвиденных затрат.
Немного о стоимости
Стоимость конструкции из металлокерамики зависит от многих факторов:
- вид каркаса (какой металл или сплав используется для изготовления),
- вид керамики,
- тип цемента,
- статус клиники,
- квалификация врача.
Представляем вам обзор клиник с ценами на металлокерамику:
Клиника | Адрес | Цена, $ |
«Бионик Дентис» | Волгоградский проспект, 96, кВ.1 | 1150 |
«Все Свои» | Шенкурский проезд, дом 11 | 130 |
«Дента Проф» | ул. Генерала Белебородова, 12 | 690 |
«Дока Дент» | ул. 26 Баккинских комиссаров, дом14 | 460 |
Будет интересно прочитать:
24dentist.ru
минусы и плюсы металлокерамики || Пермь
Услуги:

необычное применение пасты для зубов в быту
Еще наши изобретательные мамы и папы в годы тотального советского дефицита находили способы альтернативного использования пасты для зубов. В нашей статье перечисляются наиболее успешные приемы данной творческой импровизации.
· Устранение пятен. Сложно поверить, однако паста для зубов позволяет избавиться от загрязнений от чая либо кофе. требуется выдавить на загрязненный участок немного дентальной пасты, протереть ей поверхность и отмыть водой.
· Мелкие повреждения на белой обуви. Постоянная проблема, справиться с которой вполне под силу зубной пасте. Нанесите её на повреждение и разотрите. После этого обувь вновь будет смотреться как протезирование зубов металлокерамикой только что взятая с витрины.
· Чистка серебряных изделий. ювелирным изделиям и кухонным аксессуарам из серебра также есть возможность вернуть первоначальный лоск. Обработав их зубной пастой, оставляем на 2-3 часа, затем смываем горячей водой. все предметы снова блестят и радуют их хозяйку!
· Загрязненные зеркала и окна. И с такой проблемой дает возможность справиться зубная паста. Размешиваем её в воде, протираем подготовленным раствором стекла и поверхности зеркал.
· Избавление от пятен и неприятных запахов на варочной поверхности. Рецепт тот же: разводим пасту водой и используем её как чистящее средство.
· Нейтрализация ожогов. Следующий вариант нетривиального использования дентальной пасты металлокерамические коронки в протезировании зубов. Особенно рекомендуется на садовом участке, в прогулках по лесу, когда в наличии нет более действенных медикаментов. Осторожно растирая, накладываем раствор на обожженное место кожного покрова. Чаще всего боль отступает!
- Главная
- Статьи
- Протезирование зубов
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
При выборе способа протезирования зубов, каждому потенциальному пациенту стоматолога, важно иметь подробную информацию о материалах, из которых будут сделаны ваши новые зубы. В современных условиях, технологии и методы производства зубопротезных материалов предлагают весьма обширный выбор. В статье «Протезирование зубов металлокерамикой» вы сможете узнать все подробности о самой востребованной и популярной методике протезирования зубов металокерамикой, цена вопроса данного вида стоматологических услуг, плюсы и минусы, и многое другое.
Содержание статьи:
Что такое металлокерамика?
Протезирование металлокерамикой
Протезы из металлокерамики
Плюсы и минусы металлокерамики
Прочность металлокерамики
Аллергия на металлокерамику
Срок службы
Цвет металлокерамики
Металлокерамика или бескаркасная керамика?
Металлокерамика или цирконий?
Металлокерамика на золоте (золотокерамика)
Как поставить металлокерамику правильно?
Как ухаживать за металлокерамикой?
Как починить металлокерамику?
Лучшая металлокерамика
Металлокерамика, цена вопроса
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Что такое металлокерамика?
Металлокерамика это комбинированный, несъёмный зубной протез (коронка или мост), состоящий из двух слоёв:
- Внутренний слой металлокерамики — это металлический каркас (колпачок), сделанный методом литья по гипсовой модели, идеально совпадающий с обточенным опорным зубом, на который он одевается.
- Внешний слой металлокерамики — это керамическая облицовочная масса (зубная керамика), которая запекается на металлическом каркасе при температуре около 960 градусов по Цельсию, совпадающая по цвету и форме, с природными зубами человека.
Готовая металлокерамическая зубная конструкция (коронка или зубной мост) является прочной и гигиеничной. В стоматологии такой вид протезирования зубов применяется уже более 35 лет.
Фото: каркас металлокерамического моста
Протезирование металлокерамикой
Учитывая характеристики металлокерамики, её высокую прочность, гигиеничность, хорошую эстетику, отличное прилежание к обточенным зубам, протезированию металлокерамикой подлежат и задние и передние зубы. Особенно ценятся свойства металлокерамических мостовидных протезов при протяженных (более двух подряд отсутствующих зубов) дефектах зубного ряда, в боковых, жевательных отделах.
Эластичность металлического каркаса металлокерамики обеспечивает высокую устойчивость металлокерамического моста к жевательным нагрузкам. Во фронтальных участках зубного ряда, металлокерамические коронки так же весьма достойный выбор, особенно учитывая долговечность металлокерамики. При наличии финансовых возможностей, цельнокерамические коронки, установленные на передних зубах, превосходят металлокерамические коронки по естественности, из-за лучшего совпадения по цвету с природными зубами человека.
Протезы из металлокерамики
В ортопедической стоматологии, из металлокерамики делают зубные опорные коронки для бюгельных протезов, собственных единичных зубов и мостовидные металлокерамические протезы. Так же, иногда, из металлокерамики делают эстетические индивидуальные литые абатменты, для коронок, которыми протезируют имплантаты во фронтальной области. Достаточно редко из металлокерамики делают литые корневые вкладки, для корней зубов,находящихся во фронтальной (передней) области зубного ряда. В зависимости от производителей керамической массы и металлов, которые применяют в стоматологии, зубные техники могут имитировать большее или меньшее сходство искусственных металлокерамических зубов с натуральными человеческими зубами. Разумеется, чем больше слоёв керамики и внутренних интесивов (красителей) кладет техник, тем естественнее и красивее получается металлокерамическая коронка.
История лечения: фото до и после
Пациент: Левченко Ирина Александровна, 35 лет
Жалобы: На старые металлокерамические коронки, зазоры между краем десны и коронкой
Лечение: Подготовка под металлокерамические коронки 10 верхних передних зубов, установка 10 металлокерамических коронок на золотом каркасе с облицовкой японской керамической массой «Норитаки»
Количество визитов в клинику: 7
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Бушуев Але
perm.partner-med.com