Короткая уздечка языка у ребенка: что делать, лечение
Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) — одна из самых распространенных малых аномалий развития органов полости рта.
Уздечка языка — складка слизистой оболочки полости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полости рта с нижней поверхностью языка.
Функция уздечки языка — фиксация языка к мягким тканям полости рта, предупреждение западения языка (глоссоптоза), особенно в период новорожденности.
Причины
Довольно часто анкилоглоссия наследуется от одного из родителей, т. е. является врожденной аномалией развития. Еще одна (ненаследственная) причина патологии — внутриутробная травматизация уздечки языка (при сосании пальца).
Клинические проявления
Анкилоглоссию обычно выявляют еще в роддоме (неонатологи и педиатры). Коррекцию уздечки языка (если существует такая необходимость) могут выполнить там же. Однако в последнее время детей с такой патологией направляют к стоматологам-хирургам.
Симптомы
Во время плача кончик языка ребенка раздваивается в виде стилизованного сердечка.
Грудничок не может высовывать язык изо рта. Чтобы проверить этот рефлекс можно провести пальцем по губам грудничка. При норме ребенок достаточно далеко высовывает язык, двигая им вокруг губ в поисках материнского молока.
Грудное вскармливание занимает много времени, ребенок капризничает, нервничает, слышны цокающие звуки при сосании.
Младенец плохо набирает в весе.
Ребенок с короткой уздечкой не может дотянуться языком до неба.
Заметно нарушение произношения некоторых звуков в период формирования речи.
При короткой уздечке (менее 1,5 см), если она прикрепляется к мягким тканям дна полости рта, функциональные нарушения возникают не всегда. К ним относятся затруднение сосания в период грудного вскармливания и нарушения звукопроизношения при формировании фразовой речи.
Последствия аномалии уздечки
Гипотрофия за счет нарушения сосания, плохой набор веса грудничком.
Нарушение прикуса, первыми признаками которого в период временного прикуса является разворот центральных нижних резцов в язычную сторону.
Нарушение развития нижней челюсти, как следствие, формирование дистального прикуса.
Локальный гингивит, пародонтит вплоть до оголения корней зубов в области резцов нижней челюсти.
Нарушение произношения звуков, требующих поднятия языка вверх: «ш», «ж», «щ».
Нарушение развития языка за счет асимметричного роста. Малая подвижность языка нарушает артикуляцию некоторых звуков.
Нарушение дикции (ясности, разборчивости произношения).
Лечение короткой уздечки языка
Оптимальным способом устранения аномалии уздечки является хирургическая коррекция.
Важно:
- в период грудного вскармливания решение о хирургическом лечении принимают только после обследования неонатолога, педиатра и хирурга-стоматолога;
- для детей более старшего возраста (от 5 лет) показания к хирургическому лечению совместно определяют хирург-стоматолог, логопед, ортодонт.
Виды операций
Френулотомия — рассечение уздечки языка (ее часто называют «подрезанием уздечки»). Сразу после коррекции уздечки необходимо приложить младенца к груди или дать бутылочку со смесью. Кормление успокоит малыша и будет служить диагностическим критерием оценки проведенной операции.
Френулотомию проводят в возрасте от рождения до 3 месяцев.
Френулопластика — местно-пластическое удлинение короткой уздечки языка.
Операция выполняется с использованием местных анестетиков. Выбор анестезии зависит от возраста пациента и от его готовности к хирургическому вмешательству. Если вы не уверены, что ребенок справится с вмешательством, процедуру можно провести в условиях медикаментозного сна. Предварительно необходима консультация анестезиолога, стоматолога-хирурга.
Френулопластика выполняется в возрасте 5–7 лет.
Послеоперационный период как правило протекает гладко. В редких случаях требуется обезболивание. Через 3–4 дня после операции можно начинать занятия с логопедом, проводить специальные занятия.
Автор:
Фадеева Юлия Сергеевна
стоматолог, хирург-стоматолог
Дата публикации: 10 Января 2022
Дата обновления: 23 Июня 2022
Короткая уздечка языка — что делать?
Проблема: на консультацию к логопеду «Диал-Дент» Т.Б. Цукор обратился 22-летний мужчина. Его пожелание: «Нужно срочно подрезать уздечку языка! Хирургу для выполнения операции нужно направление логопеда!» Причиной такого срочного обращения стали нестерпимые боли в области языка при поцелуях!
Решение: миофункциональное обследование подтвердило необходимость френулопластики языка (операции по подрезанию уздечки языка). Мужчина получил направление на операцию, которую выполнили хирурги клиники. Френулопластика языка прошла успешно, боли были устранены полностью.
О короткой уздечке языка, как ее определить, и что с ней делать, рассказывает логопед Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Т. Б. Цукор в своей статье.
Короткая уздечка языка — как определить?
Симптомы уздечки языка выявляет обычно логопед во время миофункционального обследования. Чаще всего специалисты (это могут быть и внимательные родители, и сам пациент) наблюдают следующие симптомы:
- Ограничение подвижности языка, пациенту трудно выдвинуть язык из полости рта и поднять кончик языка на верхнюю губу.
- Кончик языка раздваивается при попытке выдвинуть его вперёд.
- Пациент неправильно произносит звук Л, делая его похожим на звук В.
- Иногда короткая уздечка языка приносит чисто бытовой дискомфорт, как в вышеописанном клиническом случае.
Методы устранения короткой уздечки языка
Короткая уздечка языка исправляется хирургически. Наиболее современным методом является подрезание уздечки языка лазером, так как меньше болезненность, операция практически бескровная, рана стерильная и быстро заживает.
Операции могут быть разными:
- Френулопластика языка — это пластика уздечки языка с мобилизацией.
Мобилизация — подготовка краев раны к стяжке путём вытягивания языка вперёд и вверх, часто при пластике используют формирование лоскута. В большинстве случаев френулопластика языка является самым благоприятным способом удлинения уздечки и по заживлению, и по восстановлению языка.
- Френулотомия — рассечение уздечки, обычно делают в роддоме простым рассечением уздечки без наложения швов.
- Френулоэктомия — иссечение уздечки. При этой операции врач рассекает ткани клиновидно в нескольких местах, затем накладывает швы, но не делает мобилизацию языка. Это является недостатком метода.
Очевидно, что каждый случай индивидуален и выбор метода должен делать специалист.
Чем опасна короткая уздечка языка?
Анатомически уздечка соединяет слизистую языка и дно полости рта. Уздечка выполняет фиксирующую функцию и служит для того, чтобы у грудничков не западал язык. Чаще всего короткая уздечка языка — это врожденный порок, который часто передаётся по наследству.
Короткая уздечка языка у новорожденного — толстая или тонкая близко приращённая, может ограничивать сосательные движения, что не позволит малышу полноценно получать материнское молоко. Именно поэтому педиатры обязательно проверяют состояние уздечки языка у новорожденных, обращая внимание на самый заметный симптом — раздвоенный кончик языка у малыша.
Короткая уздечка языка у ребенка в старшем возрасте, после 1,5 лет, провоцирует формирование инфантильного типа глотания и мешает правильной постановке так называемых верхнеязычных звуков (Л, Н, Д, Т, Р, Ш, Ж, Щ). Обратите внимание, что нарушение глотательного рефлекса, в свою очередь, влияет на состояние среднего уха, т.к. неправильные глотательные движения нарушают воздушную циркуляцию в евстахиевых трубах.
Если уздечка мощно приращена нижним краем к слизистой десны, то мы неизбежно встречаем какую-то зубочелюстную деформацию: диастему, разворот нижних фронтальных зубов внутрь, возможно, недоразвитие нижней челюсти.
Уздечка верхним краем прикреплена к слизистой языка, под которой находится ряд мышц-дилататоров, которые расширяют глоточное пространство во время вдоха. В ночное время их активность спадает, и сужение глоточного пространства происходит в любом случае. А если мышцы ограничены в своей подвижности, например, короткой уздечкой, то это неизбежно влияет и на их функционал! В итоге, короткая уздечка языка способствует возникновению такого опасного заболевания, как ночное апноэ — кратковременная остановка дыхания. Опасного настолько, что может вызвать инфаркт в достаточно молодом возрасте!
И последнее, короткая уздечка языка не позволяет языку активно двигаться. Тугоподвижность языка способствует стоматологическим проблемам: кариесу, пародонтиту, гингивиту.
Комментарий логопеда «Диал-Дент» Т.Б. Цукор: «Конечно, все проблемы, которые я перечислила выше, не являются абсолютными показателями к удлинению уздечки. Каждый случай мы рассматриваем индивидуально для пациента на консилиуме ортодонта (стоматолога), хирурга и логопеда. Нельзя делать френулопластику языка в профилактических целях! Действие по принципу «нет уздечки — нет проблемы» здесь не пройдёт и может даже навредить ситуации. Нужно записаться на прием к логопеду по телефону +7 (499) 110 18 04 и доверить решение этой проблемы специалистам!»
Записаться на консультацию к логопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Татьяне Борисовне Цукор можно по телефону клиники +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по подрезанию уздечки языка можно Т.Б. Цукор на ее странице в VK.
Оценка длины уздечки языка при скелетной аномалии прикуса
J Clin Diagn Res. 2014 март; 8(3): 202–204.
Опубликовано онлайн 2014 март 15. doi: 10.7860/jcdr/2014/7079.4162
1 и 2
Информация о авторе. Примечания к апреляции и лицензионной информации. роль в поддержании баланса в расположении зубов, и любой дисбаланс, который возникает при этом, приводит к нарушению прикуса. Язычная уздечка представляет собой структуру мягких тканей, которая привязывает вентральную поверхность языка ко дну полости рта.
Цель: Это исследование было выполнено для анализа длины уздечки языка при аномалиях прикуса I, II и III скелетных классов, а также для корреляции между ними.
Материалы и методы: В этом исследовании приняли участие 30 человек, по 10 человек в каждой группе. Оттиск был сделан в положении максимального раскрытия рта, когда кончик языка касался резцового сосочка. Затем по слепкам измеряли длину уздечки языка. Положение максимального открывания рта также определяли путем измерения межрезцового расстояния с положением максимального открывания рта. Статистический анализ был проведен для анализа взаимосвязи между ними.
Результаты: Уздечка языка оказалась самой длинной при аномалиях прикуса III класса со статистически значимым значением p<0,01. Неправильный прикус класса II и класса I не показал большой разницы. Положение максимального открывания рта также было увеличено при аномалиях прикуса III класса, за которыми следовали аномалии прикуса II и I класса в порядке убывания.
Заключение: На уздечку языка воздействуют неустойчивые силы, а длинная уздечка языка смещает передние отделы нижней челюсти вперед, что приводит к нарушению прикуса. Следовательно, взаимосвязь между уздечкой языка и аномалией прикуса имеет важное значение, чтобы можно было устранить неустойчивые силы и добиться отличных результатов после исправления аномалии прикуса.
Ключевые слова: Уздечка, анкилоглоссия, язык, аномалия прикуса
Сосуществование между генетическими факторами и расположением мягких тканей в орофациальной области было предложено в качестве этиологического фактора аномалии прикуса [1–3]. Однако необходимо подчеркнуть рост и развитие орофациальной мускулатуры при неправильном прикусе, поскольку они служат неблагоприятными факторами и считаются ключевыми в лечении неправильного прикуса [4]. Зубы и альвеола зажаты между слизистой оболочкой щеки, губами и языком, и между ними существует баланс для сохранения положения зубных рядов. Тем не менее, язык является очень мощным органом, и любые изменения, происходящие в положении мускулатуры языка, могут служить потенциальными факторами, вызывающими аномалии прикуса [5,6]. Язычная уздечка представляет собой слизистую оболочку из мягких тканей, которая простирается от вентральной поверхности языка по средней линии до дна полости рта, обеспечивая, таким образом, движения языка [7]. Уздечка прикреплена к кончику языка в разной степени, а длина и толщина уздечки влияют на подвижность языка [8].
Язык берет свое начало от первой, второй и третьей глоточных дуг на четвертой неделе внутриутробной жизни, а происхождение мышц происходит путем миграции из затылочных миотомов. Вначале по обеим сторонам языка образуются U-образные борозды. Это обеспечивает свободную подвижность языка, за исключением области прикрепления уздечки языка. По мере развития языка клетки уздечки языка подвергаются апоптозу, и уздечка языка оттягивается от кончика языка. На этом этапе запрограммированной гибели клеток может возникнуть нарушение, которое может привести к состоянию, которое называется «узией языка» или «анкилоглоссией». Анкилоглоссия — врожденная аномалия, при которой уздечка языка прикрепляет дно полости рта к вентральной поверхности языка. Это приводит к укорочению длины уздечки, что приводит к нарушениям речи, ортодонтическим аномалиям и трудностям при грудном вскармливании [9].–12]. Ограничения в подвижности языка часто приводят к выталкиванию языка вперед к передней части тела нижней челюсти, что приводит к нарушению прикуса [13]. Кроме того, положение языка зависит от неправильного прикуса: оно является самым высоким при неправильном прикусе II класса, промежуточным при неправильном прикусе I класса и самым низким при неправильном прикусе III класса [14].
Было проведено несколько исследований для оценки взаимосвязи между положением языка и неправильным прикусом. Тем не менее, обзор литературы показывает недостаточность связи между языковой уздечкой и неправильным прикусом. Следовательно, это исследование было проведено для оценки взаимосвязи между языковой уздечкой и аномалиями прикуса.
Образцы пациентов
Образцы для исследования включали тридцать пациентов Стоматологического колледжа Савета, Университет Савита, Индия. В исследование были включены пациенты с аномалиями прикуса I, II и III класса, которые были отнесены к возрастной группе 12–16 лет. Отбор пациентов в каждую группу осуществлялся методом случайной выборки, а исследование проводилось в течение трех месяцев. Из нашего исследования были исключены пациенты с предшествующей френэктомией, ортодонтическим лечением, ортогнатической хирургией и заболеваниями ВНЧС. Пациенты были распределены на три группы по десять человек в каждой в зависимости от неправильного прикуса.
Измерение средней длины уздечки языка
Испытуемых просили максимально открыть рот, поднять язык и коснуться кончиком языка резцового сосочка во время снятия оттиска. Сделан необратимый гидроколлоидный оттиск нижней челюсти и изготовлены преддиагностические слепки. Расстояние по вертикали между самой передне-верхней точкой уздечки языка и мезиорезцовым краем центрального резца нижней челюсти измеряли с помощью штангенциркуля. Это измерение определило максимальную длину уздечки языка. Значения были сведены в таблицу и проведен статистический анализ [] [15–17].
Открыть в отдельном окне
Определение средней длины уздечки языка в преддиагностическом слепке
Максимальное уменьшение открывания рта
Максимальное уменьшение открывания рта регистрировали в два этапа. Пациента просили открыть рот как можно шире и определяли межрезцовое расстояние (резцовый край центрального резца верхней челюсти и центрального резца нижней челюсти). Затем пациента попросили поместить кончик языка на резцовый сосочек, и снова зафиксировали межрезцовое расстояние в этом положении. Разница в двух значениях дала уменьшенную величину максимального открывания рта [].
Открыть в отдельном окне
Определение максимального открывания рта при вправлении
Статистический анализ проводился с использованием статистического программного обеспечения (SPSS для Windows, версия 14.0). Средняя длина уздечки языка и максимальное уменьшение открывания рта при аномалиях прикуса I, II и III скелетных классов сравнивались с помощью теста дисперсионного анализа (ANOVA) и парного t-теста для определения значимости взаимосвязи между уздечкой и аномалиями прикуса. . Для определения взаимосвязи между максимальным сужением открывания рта и средней длиной уздечки языка был проведен корреляционный анализ Пирсона.
Описательная статистика измерений MLFL и MMOR в трех группах была сведена в таблицу []. Было обнаружено, что MLFL является самым высоким при скелетной аномалии прикуса III класса со значением 5,27 и стандартным отклонением 1,02, за которым следует аномалия прикуса II класса. У пациентов с аномалиями прикуса I класса длина уздечки составляла 3,96 ± 1,46, что было намного меньше, чем у пациентов с аномалиями прикуса III класса. Описательная статистика показала, что p-значение меньше 0,01, что продемонстрировало значимость около 95%, (p<0,01) между аномалиями прикуса III класса и аномалиями прикуса I класса. Тем не менее, MLFL аномалий прикуса II класса не имеет большого значения при аномалиях прикуса I и III класса. Величина максимального сокращения открывания рта была значительно увеличена с увеличением средней длины уздечки языка и значением p менее 0,1 (p<0,1). Корреляционный анализ Пирсона показал положительную корреляцию между средней длиной уздечки языка и максимальным сужением открывания рта.
[Таблица/Рис. 3]:
Длина френулы в зубном злоупотреблении
Числа | класс I Malakclus | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Среднее | SD | Среднее | SD | среднее значение | SD | |
Median Lingual Frenulum.![]() | 5.27 | 1.02 | ||||
Maximum Mouth opening reduction | 14.25 | 4.7 | 16.36 | 3.35 | 20.46 | 5.76 |
Open in a separate window
The inheritance of malocclusion находится под влиянием генетических и средовых факторов, но с большим акцентом на влияние окружающей среды, в частности, орофациальных тканей [18–21]. Положение мягких тканей и положение языка играют первостепенную роль в определении положения зубов, а также определяют формирование кости. Несмотря на любопытную роль языка в развитии структур орофациальной области, язык часто остается довольно неподвижным органом без какого-либо костного скелета. Однако нервно-мышечный комплекс языка жизненно важен как для развития, так и для функциональных процессов [22]. Анкилоглоссия — врожденное заболевание, при котором язык прикрепляется ко дну полости рта на разных уровнях. Подвижность языка обычно ограничена, что приводит к выталкиванию языка в низком положении из-за мускулатуры глотки [23]. Это часто приводит к прогнатическому росту нижней челюсти, что приводит к аномалиям прикуса III класса по скелету [24].
Несмотря на многочисленные исследования связи между позой мягких тканей и нарушением прикуса, исследований связи между уздечкой и скелетным нарушением прикуса было мало. Таким образом, это исследование было попыткой оценить взаимосвязь между уздечкой языка и нарушением прикуса. Настоящее исследование было основано на определении длины язычных уздечек и максимального сокращения открывания рта во всех трех классах аномалий прикуса и, таким образом, установило взаимосвязь между ними. Кибернетический рост нижней челюсти объясняет, что передненижний рост верхней челюсти вызывает функциональное смещение нижней челюсти, приводящее к изменению положения височно-нижнечелюстного сустава. Это приводит к ремоделированию или росту нижней челюсти [25]. Если рост верхней челюсти ограничен, это часто может привести к уплощению неба, что приводит к уменьшению язычного объема. Эта пространственная неадекватность приводит к нижнему расположению языка, что приводит к неустойчивым силам, действующим на нижнюю челюсть, что приводит к нижнечелюстному прогнатизму [26].
Настоящее исследование показало, что медиальная длина уздечки языка и максимальное сужение открывания рта значительно увеличиваются при скелетной аномалии прикуса III класса. Это свидетельствует о том, что пациенты с повышенным MLFL были склонны к развитию скелетной аномалии прикуса III класса. В литературе описана связь между анкилоглоссией и нарушением прикуса [27]. Таким образом, результаты настоящего исследования коррелировали с результатами ранее описанных исследований и выявили положительную корреляцию между нижнечелюстным прогнатизмом и уздечкой языка.
Расположение уздечки языка меняется от рождения до полового созревания. Длина уздечки языка у новорожденных часто короткая, а толщина уздечки уменьшается с возрастом, что приводит к длинному и узкому языку [28,29]. Полный рост языка устанавливается в возрасте восьми лет, тогда как нижняя челюсть имеет всплеск роста в препубертатном возрасте. Поэтому до полового созревания язык располагается на более низком уровне, что приводит к нижнечелюстному прогнатизму [6]. Таким образом, ранняя диагностика нижнечелюстного прогнатизма и связанной с ним уздечки языка/увеличения медиальной длины уздечки языка способствует ранней коррекции, тем самым способствуя лучшему прогнозу после лечения.
Язычная уздечка, образование мягких тканей, соединяющее дно полости рта и вентральную поверхность языка, воздействует на нижнюю челюсть неустойчивыми силами, таким образом влияя на развитие нижней челюсти, начиная с эмбриональных стадий. Это приводит к скелетной аномалии прикуса, степень которой зависит от различных уровней прикрепления уздечки к языку. В настоящем исследовании измерялась длина уздечки и максимальная длина открывания рта при различных классах аномалий прикуса. Пациенты с аномалиями прикуса III класса были связаны с большой длиной уздечки, что в конечном итоге приводило к нагрузке на нижнюю челюсть, что приводило к прогнатии. Точно так же уздечка языка или заторможенная подвижность языка приводят к нижнечелюстному ретрогнатизму.
Роль длины уздечки в аномалиях прикуса не обсуждалась на протяжении многих лет. Ранняя диагностика длины уздечки позволяет провести раннюю коррекцию или даже предотвратить вероятность скелетной аномалии прикуса. Прогноз лечения также лучше после коррекции длины уздечки языка при скелетной аномалии прикуса.
Исследования связи уздечки языка и орофациальной мускулатуры все еще находятся на младенческой стадии. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы оценить связь черепно-лицевой морфологии с уздечкой языка и нарушением прикуса, и они дадут нам лучшее представление о внешних факторах, вызывающих нарушение прикуса.
Финансовые или иные конкурирующие интересы
Нет.
[1] Мью Младший. Факторы, влияющие на рост нижней челюсти. Угол Ортод. 1986; 56: 31–48. [PubMed] [Google Scholar]
[2] Defabianis P. Анкилоглоссия и ее влияние на развитие верхней и нижней челюсти. (Отчет о последующем наблюдении за семь лет) Funct Orthod. 2000;17:25–33. [PubMed] [Google Scholar]
[3] Ruffoli R, Giambelluca MA, Scavuzzo MC, Bonfigli D, Cristofani R, Gabriele M, et al. Анкилоглоссия: морфофункциональное исследование у детей. Оральный Дис. 2005; 11:170–4. [PubMed] [Академия Google]
[4] Альхаддад Салва Джерах. Анкилоглоссия при неправильном прикусе псевдокласса III: история болезни. Стоматологический журнал «Улыбка». 2011;6(2):12–16. [Google Scholar]
[5] Proffit WR. Новый взгляд на теорию равновесия: факторы, влияющие на положение зубов. Угол Ортод. 1978; 48: 175–86. [PubMed] [Google Scholar]
[6] Proffit WR, Mason RM. Миофункциональная терапия при засовывании языка: предпосылки и рекомендации. J Am Dent Assoc. 1975; 90: 403–11. [PubMed] [Google Scholar]
[7] LA Kotlow . Оральная диагностика аномальных прикреплений уздечки у новорожденных и младенцев: оценка и лечение верхнечелюстной и язычной уздечки с использованием эрбиевого: YAG-лазера. Журнал детской стоматологии. 2004;10(3):106–12. [Академия Google]
[8] Пола Ма Хосе Гарсия Гарсия, Гонсалес Мануэль, Мартин, Мануэль Хосе, Гарсия Галлас, Мерседес, Лестон Хуан Сеоан. Изучение патологии, связанной с короткой уздечкой языка. Журнал детской стоматологии. 2002;69(1):59–62. [PubMed] [Google Scholar]
[9] Чаубал Танай В., Диксит Мала Бабурадж. Анкилоглоссия и ее лечение. Журнал Индийского общества пародонтологии. 2011;15(3):270–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
[10] Dyad, Ballard Lauer CE, Khoury JC. Анкилоглоссия: оценка, частота, влияние френулопластики на грудное вскармливание. Педиатрия. 2002;110(5):63. [PubMed] [Академия Google]
[11] Кориллос Элизабет, Саллум Александр С, Дженна Кэтрин Уотсон. Врожденная уздечка языка и ее влияние на грудное вскармливание. Американская академия педиатрии. 2004 [Google Scholar]
[12] Notestine Gregory E. Важность выявления анкилоглоссии как причины проблем с грудным вскармливанием. Журнал человеческой лактации. 1990;6(3):113–15. [PubMed] [Google Scholar]
[13] Horton CE, Crawford HH, Adamson JE, Ashbell TS. Языковой галстук. Расщелина неба J. 1969; 6: 8–23. [PubMed] [Академия Google]
[14] Хопкин Г.Б. Размеры языка новорожденных и взрослых. Угловая ортодонтия. 1967; 37: 132–3. [PubMed] [Google Scholar]
[15] Bissasu M. Использование уздечки языка для определения исходного вертикального положения передних зубов нижней челюсти. Джей Простет Дент. 1999; 82: 177–81. [PubMed] [Google Scholar]
[16] Prasad KD, Alva H. Использование уздечки для определения исходного вертикального положения зубов. J Oral Health Comm Dent. 2013;7(1):44–46. [Google Scholar]
[17] Шринивасан Бхадринатх, Читаранджан Арун Б. Характеристики скелета и зубов у субъектов с анкилоглоссией. Прогресс в ортодонтии. 2013;14:44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
[18] Маркович MD. На перекрестке орально-лицевой генетики. Евро J Ортод. 1992; 14: 469–81. [PubMed] [Google Scholar]
[19] Horowitz EP, Oxbourne RH, de George FC. Цефалометрическое исследование черепно-лицевых вариаций у взрослых близнецов. Угол Ортод. 1960; 30: 1–5. [Google Scholar]
[20] Defabianis P. Ankyloglossia и ее влияние на развитие верхней и нижней челюсти. (Отчет о последующем наблюдении за семь лет) Funct Orthod. 2000;17:25–33. [PubMed] [Google Scholar]
[21] Ruffoli R, Giambelluca MA, Scavuzzo MC, Bonfigli D, Cristofani R, Gabriele M. Ankyloglossia: морфофункциональное исследование у детей. Оральный Дис. 2005; 11:170–4. [PubMed] [Академия Google]
[22] Lee SK, Kim YS, Lim CY. Патологическое рассмотрение анкилоглосии и лингвальной миопластики. Taehan Chikkwa Uisa Hyophoe Chi. 1989;27(3):287–308. [PubMed] [Google Scholar]
[23] Petit H, Davis W. Роль языка в развитии лица. Дж Педод. 1986; 10: 199–210. [PubMed] [Google Scholar]
[24] Horton CE, Crawford HH, Adamson JE, Ashbell TS. Язык-галстук. Расщелина неба J. 1969; 6: 8–23. [PubMed] [Google Scholar]
[25] Петрович А. Неправильный прикус и пародонт. Монография 15. Серия «Черепано-лицевой рост». Анн-Арбор: Центр человеческого роста и развития; Университет Мичигана; 1984. Экспериментально-кибернетические подходы к механизму действия функционального аппарата на рост нижней челюсти. В: McNamara JA Jr, Ribbens KA, редакторы. [Google Scholar]
[26] Frankel R, Frankel C. Орофациальная ортопедия с регулятором функции. Базель: Каргер; 1989. С. 167–8. [Google Scholar]
[27] Со-Джон Джанг, Бонг-Куен Ча, Питер Нган, Донг-Сун Чой, Сук-Гын Ли, Инсан Джанг. Взаимосвязь между уздечкой языка и черепно-лицевой морфологией у взрослых. Am J Ortho Dentofac Orthoped. 2011;139(4): 361–e367. [PubMed] [Google Scholar]
[28] Котлоу Л. А. Анкилоглоссия (косоязычие): проблема диагностики и лечения. Квинтэссенция Инт. 1999; 30: 259–62. [PubMed] [Google Scholar]
[29] Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Оральная и челюстно-лицевая патология. 2-е изд. Филадельфия: компания WB Saunders; 1995. С. 10–1. [Google Scholar]
Проверка ребенка на наличие уздечек губ/языка: все, что вам нужно знать
Узлы языка и губ могут вызывать трудности при грудном вскармливании и речи, а также могут привести к нарушениям речи и другим проблемам в дальнейшей жизни. В Colorado Tongue Tie доктор Джесси специализируется на диагностике и лечении связок языка и губ.
Если вы считаете, что у вашего младенца или ребенка младшего возраста может быть короткая уздечка языка или губ, вы можете легко проверить их самостоятельно. Вот пошаговое руководство о том, как распознать наличие у вашего ребенка одного из следующих заболеваний:
Что такое уздечки языка и губ? Чтобы понять, что вы ищете, вы должны сначала понять основы уздечки языка и губ. С медицинской точки зрения это состояние обычно известно как «привязанная ткань полости рта». Языковые связи также называют «анкилоглоссией».
Связки языка и губ вызваны утолщением или деформацией тканей полости рта. Языковые уздечки возникают, когда уздечка языка (перепонка, соединяющая язык с дном рта) утолщена, короткая или неправильно сформирована.
Губные галстуки, по сути, одно и то же. Это состояние возникает, когда уздечка, соединяющая верхнюю или нижнюю губу с деснами, толстая, слишком короткая или имеет иную неправильную форму, что вызывает проблемы с подвижностью губ.
Проверка уздечки языка и губ Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть одно из этих заболеваний, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для диагностики проблемы.
- Обращайте внимание на проблемы при кормлении грудью. Язык и губы обычно мешают ребенку правильно захватывать сосок во время кормления грудью.
Обратите внимание на такие симптомы, как неспособность правильно сосать грудь, щелкающие звуки во время сосания ребенка, обильное слюнотечение, плохая прибавка в весе или «склеивание» и жевание сосков во время кормления. Все это потенциальные признаки уздечки языка и губ.
- Осмотрите язык или губу – Положите ребенка к себе на колени лицом к себе. Проведите пальцем под их языком. Ощущается ли эта мембрана короткой, прочной или чрезмерно толстой? Нормальный язык позволяет плавно и непрерывно проводить под уздечкой.
Язык вашего ребенка также может казаться «коротким», потому что он не может правильно высунуть его из-за избыточной ткани.Проверить губу тоже достаточно просто. Когда ваш ребенок находится в том же положении, «откройте» верхнюю или нижнюю губу и почувствуйте любое сопротивление, которое может быть вызвано стягиванием губ. Посмотрите на небольшую полоску ткани, которая соединяет губы с деснами. Он должен быть достаточно тонким и податливым.
Если она выглядит толстой, кажется слишком короткой, или если губа с трудом двигается, могут присутствовать узкие губы.
- Обратитесь за профессиональным мнением. Обследование вашего ребенка на наличие уздечки губ и языка является хорошей отправной точкой для постановки диагноза, но для определения правильного лечения требуется профессиональное обследование у квалифицированного врача, такого как доктор Джесси. метод для вашего ребенка. Приезжайте в Colorado Tongue Tie прямо сейчас для диагностики!
Если ваш ребенок испытывает трудности с кормлением или у него есть любой из перечисленных выше симптомов уздечки языка и губ, обратитесь в Colorado Tongue Tie. Доктор Джесси является экспертом в работе с младенцами и младенцами, и он может помочь диагностировать и лечить вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него удалены уздечки языка или губ, и что он сможет нормально есть и говорить.