все цены аптек на Лекарства от стоматита| doc.ua
Лекарства от стоматита: все цены аптек на Лекарства от стоматита| doc.ua- Позвонить (044) 337-07-07
- Позвонить +38 ( 063 ) 337 07 07
- Позвонить +38 ( 067 ) 337 07 07
- Позвонить +38 ( 095 ) 337 07 07
- Telegram
- Viber
Мазь, гель, крем от аллергии
От ожогов и ран
Медтехника
Детское питание
Сезонная аптечка
Акционные товары
Для увлажнения глаз
От дисбактериоза
От авитаминоза
От вшей
Шприцы и системы
Снотворные препараты
Для разжижения крови
Витамины для детей
Вода минеральная и столовая
Витамины для женщин
Подгузники и пеленки
Капли для ушей
Витамины для беременных
Для поддержания иммунитета
Витамин С и цинк
Омега-3 и рыбий жир
Витамины для мужчин
Мультивитамины
От простуды и гриппа
Витамин Д3
От кашля
Лекарства от аллергии
Противовирусные препараты
Аналоги ремдесивира в Украине
От менструальной болиПрепараты для онкобольных
Популярные товары для детей от 5 до 14 лет
Жаропонижающие
Антибиотики
От отравления
От молочницы
От геморроя
Презервативы и лубриканты
Для глаз
Успокоительные препараты
От аллергического насморка
От головной и зубной боли
От глистов
От боли
Противозачаточные препараты
От ушибов
Женская гигиена
Для пищеварения
Для сердца
Для расширения сосудов
От сахарного диабета
Для проблемной кожи
От атопического дерматита
Топ-препараты от Covid-19
Гигиена полости рта
Женское здоровье
Косметика
Топ препаратов от сезонной аллергии
От простуды для детей
Слабительные препараты
От перхоти и себореи
От цистита
От изжоги
От бородавок
Для печени
От зубной боли
От похмелья
От давления
От боли в горле
От стоматита
От климакса
От грибка
От простатита
От гриппа
От недержания мочи
От аллергии для детей
От ангины
От сухого кашля
От насморка
Для повышения потенции
От коликов
От вздутия
Для заживления ран
От гипертонии
От тошноты
Для повышения гемоглобина
От астмы
От варикоза
От подагры
От пародонтоза
Для улучшения мозгового кровообращения
При гастрите и язве
Для почек
Назад
Сортировать:
По возрастанию цены
По убыванию цены
Зубные капли 10 мл
Артикул 000074
Зубные капли 10 мл
Фитофарм
000074 | р/р № UA/8153/01/01
12. 90 — 29.34 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Дентол гель для десен 75 мг/г 15 г
Артикул 000058
Вспомогательное вещество: гліцерин, поліетиленгліколь 75, поліетиленгліколь 8, сахарин натрію, кислота сорбінова, вода очищена, барвник червоний FD&C № 40 лаковий (Е 129), ароматизатор вишневий (пропіленгліколь, вода очищена, барвник червоний №2 лаковий, натрію бензоат (Е 211), етанол, ароматизатор штучний).
Дентол гель для десен 75 мг/г 15 г
Фармасайнс
000058 | р/р № UA/6287/01/02
177.10 — 201.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Дентинокс-гель н гель для десен 10 г
Артикул 000057
Вспомогательное вещество: пропіленгліколь, ксиліт, сорбіту розчин 70% (Е 420), натрію едетат, карбомер (974Р), натрію гідроксид, полісорбат 20, сахарин натрію, вода очищена.
Дентинокс-гель н гель для десен 10 г
Дентинокс Гесельшафт
000057 | р/р № UA/8625/01/01
124. 50 — 144.60 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Холисал гель для ротовой полости 10 г
Артикул 016602
Вспомогательное вещество: гідроксіетилцелюлоза, метилпарабен (Е 218), пропілпарабен (Е 216), гліцерин (Е 422), олія анісова, етанол 96 %, вода очищена.
Холисал гель для ротовой полости 10 г
Фармзавод Ельфа
016602 | р/р № UA/7298/01/01
187.90 — 209.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Фортеза р-р д/ротов. полости 0,15 % 120 мл
Артикул 000039
Вспомогательное вещество: сахарин натрію, етанол 96 %, метилпарабен (Е 218), гліцерин, полісорбат 20, есенція м’ятна, хіноліновий жовтий (Е 104), патентований синій V (Е 131), вода очищена.
Фортеза р-р д/ротов. полости 0,15 % 120 мл
Абди Ибрахим Илач Санаи ве Тиджарет
000039 | р/р № UA/13797/01/01
168. 90 — 232.99 грн
Товар уже в корзине
Ротокан экстракт жидкий 55 мл «Лубныфарм»
Артикул 000078
Вспомогательное вещество: етанол (96 %), вода очищена
Ротокан экстракт жидкий 55 мл «Лубныфарм»
Лубнифарм
000078 | р/р № UA/4607/01/01
76.50 — 98.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Дентагель гель для десен 20 г
Артикул 000028
Дентагель гель для десен 20 г
000028 | р/р № UA/6966/01/01
102.50 — 111.50 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Метрогил дента гель для десен 20 г
Артикул 000027
Вспомогательное вещество: Сахарин, натрію гідроксид, динатрію едетат, левоментол, пропіленгліколь, карбомерний гомополімер (типу С), вода очищена.
Метрогил дента гель для десен 20 г
Юник Фармасьютикал Лабораториз
000027 | р/р № UA/2871/01/01
101.
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Хлоргексидин биглюк.р-р 0,05% 200 мл Виола
Артикул 017253
Хлоргексидин биглюк.р-р 0,05% 200 мл Виола
017253
19.70 — 43.34 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Стоматофит А мини спрей малина 30 мл
Артикул 011611
Вспомогательное вещество: натрію тетраборат, гліцерин, метилцелюлоза, етанол 96 %, вода очищена.
Стоматофит А мини спрей малина 30 мл
Фитофарм
011611 | р/р № UA/8656/01/01
183.80 — 236.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Кандид р-р для ротовой полости 1 % 15 мл
Артикул 000025
Вспомогательное вещество: пропіленгліколь, гліцерин
Кандид р-р для ротовой полости 1 % 15 мл
Гленмарк Фармасьютикалз
000025 | р/р № UA/8209/01/01
175. 09 — 225.98 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Бактоблис таблетки 1000 мг № 10
Артикул 012230
Вспомогательное вещество: мальтодекстрин, діоксид кремнію, підсолоджувач (фруктоза), ароматизатор (полуниця).
Бактоблис таблетки 1000 мг № 10
Медико домус (Сербия)
012230
217.60 — 315.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Фитодент настойка 100 мл
Артикул 000087
Вспомогательное вещество: відсутні, крім екстрагенту.
Фитодент настойка 100 мл
Красная звезда
000087 | р/р № UA/3681/01/01
101.50 — 123.50 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Ромашки цветки 1,5 г фильтр-пакет, №20
Артикул 004537
Ромашки цветки 1,5 г фильтр-пакет, №20
Фармацевтическая фабрика Виола
004537 | р/р № UA/6610/01/01
29. 80 — 55.20 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Хлорофиллипт р-р спиртовой 10 мг/мл 100 мл
Артикул 004408
Вспомогательное вещество: етанол (96 %)
Хлорофиллипт р-р спиртовой 10 мг/мл 100 мл
Киевмедпрапарат
004408 | р/р № UA/1556/01/02
81.10 — 113.30 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Стоматидин р-р для ротовой полости 0,1% 200 мл
Артикул 000020
Вспомогательное вещество: пропіленгліколь, полісорбат 20, кислота лимонна моногідрат, сахарин натрію, ментол, метилсаліцилат, азорубін (Е 122), етанол 96 %, вода очищена.
Стоматидин р-р для ротовой полости 0,1% 200 мл
Сараево, Юкичева, 53, Босния и Герцеговина.
000020 | р/р № UA/2792/01/01
181.90 — 237.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Стоматофит А р-р для ротовой полости 5 мл
Артикул 000086
Вспомогательное вещество: натрия тетраборат, глицерин, метилцеллюлоза, этанол 96%, вода очищенная
Стоматофит А р-р для ротовой полости 5 мл
000086 | р/р № UA/8656/01/01
172. 82 — 186.90 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Top
Популярное
Тантум Верде р-р для ротовой полости 0,15 % 120 мл
Артикул 000049
Вспомогательное вещество: етанол 96 %, гліцерин, метилпарагідроксибензоат (Е 218), ароматизатор (ментоловий), сахарин, натрію гідрокарбонат, полісорбат 20, хіноліновий жовтий (Е 104), патентований синій V (E 131), вода очищена.
Тантум Верде р-р для ротовой полости 0,15 % 120 мл
Азиенде Кимике Риуните Ангелини Франческо
000049 | р/р № UA/3920/01/01
193.90 — 283.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Фурацилин таблетки 20 мг, №20 Галичфарм
Артикул 011086
Вспомогательное вещество: натрия хлорид, натрия кроскармеллоза, повидон, стеариновая кислота
Фурацилин таблетки 20 мг, №20 Галичфарм
Киевмедпрапарат
011086 | р/р № UA/5187/01/01
80. 50 — 119.80 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Нео-ангин без сахара шалфей таблетки №24
Артикул 009458
Вспомогательное вещество: олія м’яти перцевої, ізомальт, кислота винна, ароматизатор вишневий, понсо 4R (Е 124), індигокармин (E 132).
Нео-ангин без сахара шалфей таблетки №24
Амафарм ГмбХ
009458 | р/р № UA/10972/01/01
112.90 — 137.50 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
По рецепту
Стрептоцид-Дарница таблетки по 0.3 г N10
Артикул 005570
Вспомогательное вещество: картофельный крахмал, повидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота
Стрептоцид-Дарница таблетки по 0.3 г N10
Фармацевтическая фирма Дарница
005570 | р/р № UA/5949/01/01
7.50 — 20.90 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Ангилекс-здоровье спрей для ротовой полости 30 мл
Артикул 009495
Ангилекс-здоровье спрей для ротовой полости 30 мл
009495 | р/р № UA/10126/01/01
86. 32 — 127.80 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Дуба кора 50 г
Артикул 000064
Дуба кора 50 г
000064 | р/р № UA/8866/01/01
24.10 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Т-септ спрей 30 мл
Артикул 000041
Вспомогательное вещество: метилпарагідроксибензоат (Е 218), натрію цикламат, натрію гідрокарбонат, гліцерин, полісорбат 80, етанол 96 %, аромат м’яти перцевої, кислота фосфорна концентрована, вода очищена
Т-септ спрей 30 мл
Ай-Си-Ен Польфа Жешув
000041 | р/р № UA/13494/02/01
159.00 — 216.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Top
Популярное
Декатилен таблетки, №40
Артикул 009524
Вспомогательное вещество: сорбіт (Е 420), тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, ароматизатор м’яти перцевої, олія м’яти перцевої.
Декатилен таблетки, №40
Асино Фарма
009524 | р/р № UA/6633/01/01
280.90 — 384.99 грн
Перейти к товару
Товар уже в корзине
Камистад беби гель 10 г
Артикул 015599
Камистад беби гель 10 г
Стада Арцнаймиттель
015599 | р/р № UA/6590/01/01
Товар отсутствует в вашем городе
Товар уже в корзине
Камистад-гель Н 10 г
Артикул 000076
Вспомогательное вещество: бензалконію хлориду розчин 50 %, олія кори коричного дерева, сахарин натрію, карбомери, трометамол, кислота мурашина 98 %, етанол 96 %, вода очищена
Камистад-гель Н 10 г
Стада Арцнаймиттель
000076 | р/р № UA/6590/01/01
Товар отсутствует в вашем городе
Товар уже в корзине
Метронидазол дента гель для десен 20 г
Артикул 000034
Вспомогательное вещество: пропиленгликоль, карбомер, натрия эдетат (трилон Б), ментол, сахарин натрия, натрия гидроксид, вода очищенная
Метронидазол дента гель для десен 20 г
000034 | р/р № UA/14905/01/01
Товар отсутствует в вашем городе
Товар уже в корзине
Стоматофит р-р для ротовой полости 50 мл
Артикул 000084
Вспомогательное вещество: етанол 96%, вода очищена
Стоматофит р-р для ротовой полости 50 мл
Фитофарм
000084 | р/р № UA/8655/01/01
Товар отсутствует в вашем городе
Товар уже в корзине
Фиточай Ключи Здоровья Ромашка 1,2 г №20
Артикул 015662
Фиточай Ключи Здоровья Ромашка 1,2 г №20
Ключи здоровья
015662
Товар отсутствует в вашем городе
Товар уже в корзине
Эффективность профилактики рецидивирующего герпетического стоматита у подростков
Рецидивирующий герпетический стоматит (РГС) занимает 78% от заболеваний слизистой оболочки полости рта в стоматологической практике. У подростков РГС встречается часто [1], так как они не любят тепло одеваться, одежду носят не по сезону, поэтому постоянно подхватывают простуду, усугубляя течение РГС. Заболевая РГС, молодое поколение не уделяет должного внимания своему здоровью, так как считает, что простуда не тяжелое заболевание и пройдет быстро. Особенно часто подростки заболевают осенью и зимой [2, 3], когда стремятся выделиться своим поведением и одеждой среди сверстников, не уделяя должного внимания здоровому образу жизни. У каждого 7—10-го подростка острый герпетический стоматит рано переходит в хроническую форму, это зависит от состояния иммунологической реактивности организма подрастающего поколения [4, 5]. Также неблагоприятное влияние оказывает плохая экологическая обстановка в населенных пунктах, которая усугубляет состояние здоровья подростков [6]. Особую группу риска составляют асоциальные семьи, где ребенок воспитывается одним родителем, или одной бабушкой, или одним дедушкой, которым некогда уделять внимание здоровью детей.
В таких семьях отсутствует укрепление здоровья детей, а тем более не уделяется внимание профилактике. В асоциальных семьях нарушаются права ребенка в сфере охраны здоровья, и в связи с этим мы решили рассмотреть вопрос о профилактике РГС у подростков данной группы. Профилактика РГС у подростков из асоциальных семей является социально значимой задачей.
Цель исследования — изучить эффективность профилактики РГС у подростков из асоциальных семей.
Материал и методы
В исследование, которое мы проводили по городам, были отобраны 98 подростков в возрасте от 10 до 18 лет. Из них 56 девушек и 42 юноши. Проведенные обследования включали методы научного наблюдения, сравнительного и статистического анализов, а также социально-экономических показателей [7] при наблюдении динамики исследования структурных подразделений, таких как населенная местность с наиболее часто встречающимися обострениями РГС (табл. 1) и сравнительная характеристика иммунологической реактивности организма подростков до и после профилактики противогерпетическим средством. Для профилактики РГС применяли иммуномодулятор. Крем рекомендовали наносить на кайму губ в осенний и зимний периоды 3—4 раза в день 3 мес с интервалом в 1 нед. Курс составляет 2 мес в осенний период и 3 мес в зимний. Курс профилактики проводили в течение 2 лет.
Обследование подростков проводили в трех городах: Казани, Набережных Челнах и Нижнекамске. Учитывали экологическую обстановку в этих городах и ее влияние на распространенность и течение РГС, также изучали эпидемиологическое состояние городов. Наблюдение проводили по статистическим данным стоматологической документации в детских стоматологических поликлиниках городов.
Всех подростков осматривали стоматолог и иммунолог, а контроль составила группа здоровых подростков такого же возраста, не имевших патологических изменений и заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Все подростки были поделены на три группы по возрастам. Во всех трех группах смотрели местный иммунитет полости рта до и после проведения профилактики иммуномодулирующим препаратом. Местный иммунитет включал следующие показатели: содержание секреторного иммуноглобулина (SlgA) в слюне (его определяли методом радиальной иммунодиффузии по G. Mancini [8]), уровень лизоцима слюны (определяли фотонефелометрическим методом по В.Г. Дорофейчуку), интегрированный показатель «коэффициент сбалансированности» (Ксб), предложенный Н.И. Толкачевой (1987 г.).
Результаты и обсуждение
Эффективность профилактики РГС у подростков оценивали по клиническому выздоровлению и удлинению ремиссии основного заболевания. Проводили сравнительный анализ местного иммунитета полости рта до и после проведения профилактики в трех городах: Казани, Набережных Челнах и Нижнекамске. Учитывали экологическую обстановку в городах. Хуже всего экология оказалась в Нижнекамске. Выделили три показателя РГС: высокая, средняя и низкая заболеваемость (см. табл. 1). Всем трем группам подростков (из трех городов) ранее не проводили профилактику, а только назначали симптоматическое лечение в период обострения РГС.
Таблица 1. Частота заболеваемости РГС у подростков до проведения профилактики (%)
Населенный пункт | Возрастные группы подростков | ||
1-я группа (от 10 до 12 лет) | 2-я группа (от 13 до 15 лет) | 3-я группа (от 16 до 18 лет) | |
Казань | 47 | 35 | 13 |
Набережные Челны | 48 | 49 | 38 |
Нижнекамск | 72 | 58 | 53 |
Подростков поделили на три возрастные группы: 1-я группа — от 10 до 12 лет, 2-я группа — от 13 до 15 лет, 3-я группа — от 16 до 18 лет (см. табл. 1).
До проведения профилактики в Казани в 1-й возрастной группе частота заболеваемости РГС составляла 47%, во 2-й — 35%, в 3-й — 13%.
В Набережных Челнах в 1-й группе частота заболеваемости РГС составляла 48%, во 2-й — 49%, в 3-й — 38%.
В Нижнекамске, где наблюдается неблагоприятная экологическая обстановка, в 1-й группе частота заболеваемости РГС составляла 72%, во 2-й — 58%, в 3-й — 53%.
После проведенных в течение 2 лет курсов профилактики показатели частоты заболеваемости РГС снизились. Об этом говорят результаты исследований.
В Казани в 1-й возрастной группе — 25%, во 2-й группе — 15%, в 3-й группе — 10% (табл. 2).
Таблица 2. Частота заболеваемости РГС у подростков после проведения профилактики (%)
Казань | 25 | 15 | 10 |
Набережные Челны | 29 | 27 | 14 |
Нижнекамск | 34 | 29 | 18 |
Населенный пункт | Возрастные группы подростков | ||
1-я группа (от 10 до 12 лет) | 2-я группа (от 13 до 15 лет) | 3-я группа (от 16 до 18 лет) |
В Набережных Челнах в 1-й группе — 29%, во 2-й группе — 27%, в 3-й группе — 14%.
В Нижнекамске в 1-й группе — 34%, во 2-й группе — 29%, в 3-й группе — 18%.
До проведения профилактики все три возрастные группы подростков из асоциальных семей были осмотрены стоматологом и иммунологом.
У данных групп пациентов был изучен местный иммунитет полости рта до и после проведения профилактики РГС.
В наблюдаемых группах до проведения профилактики SlgA и лизоцим слюны были снижены, а Ксб был высоким (табл. 3). После проведенных курсов профилактики SlgA и лизоцим слюны были повышены, а Ксб стал низким, что говорит об улучшении местного иммунологического статуса подростков, так как данные показатели приблизились к контрольной группе здоровых подростков (см. табл. 3).
Таблица 3. Показатели местного иммунитета полости рта у подростков до и после проведения профилактики
SlgA, г/л | 0,41±0,017* | 0,75±0,019** | 0,38±0,016* | 0,76±0,014** | 0,51±0,021* | 0,75±0,028** | 0,75±0,029 |
Лизоцим слюны, % | 23,03±0,14* | 35,09±0,18** | 21,02±0,13* | 34,89±0,25** | 28,01±0,18* | 36,02±0,11** | 35,69±0,43 |
Ксб | 4,03±0,16* | 1,38±0,11** | 2,85±0,16* | 1,36±0,49** | 3,41±0,19* | 1,37±0,39** | 1,38±0,43 |
Показатели местного иммунитета полости рта | 1-я группа (от 10 до 12 лет) | 2-я группа (от 13 до 15 лет) | 3-я группа (от 16 до 18 лет) | Контрольная группа | |||
до проведения профилактики | после проведения профилактики | до проведения профилактики | после проведения профилактики | до проведения профилактики | после проведения профилактики |
Примечание. * — достоверность различия со здоровыми работниками, p<0,05; ** — достоверность различия до и после профилактики, p1<0,05.
Исследования показали, что у подростков из асоциальных семей, которые были без ухода и должного внимания к профилактическим мероприятиям (т.е. с ними не проводили беседы, у них не осматривали и не обследовали слизистую оболочку полости рта), после проведения профилактики РГС все вышеназванные мероприятия повысили качество жизни и улучшили состояние здоровья. Нами были доказаны высокие и средние результаты улучшения состояния здоровья и снижения частоты заболеваемости РГС после проведения профилактики иммуномодулирующим препаратом. Уровень заболеваемости РГС у подростков снизился с 25 до 10% в Казани, с 29 до 14% в Набережных Челнах, с 34 до 18% в Нижнекамске.
При исследовании местного иммунитета полости рта показатели лизоцима слюны и SlgA после проведения курсов профилактики повысились, Ксб снизился. Данные показатели приблизились к группе здоровых подростков, т.е. показатели местного иммунитета полости рта пришли в норму.
Анализ профилактики РГС у подростков показал улучшение клинической картины заболевания после применения иммуномодулирующего средства. Сроки эпителизации на слизистой оболочке полости рта сократились, регенерация тканей стала протекать успешнее, а самое главное — подростки из асоциальных семей стали реже и меньше болеть, периоды ремиссии увеличились (p<0,001).
Профилактика РГС у данных групп подростков должна проводиться 2 раза в год, также должны быть устранены очаги хронической инфекции полости рта, назначаться рациональное питание (богатое витаминами и соответствующее подростковому возрасту и рациону), согласован режим труда и отдыха, кроме того, следует избегать самолечения и обращаться своевременно не только для терапевтических манипуляций, но и для обязательного прохождения профилактики данного заболевания.
Проведенная профилактика РГС у подростков показала положительный результат в клинике стоматологических заболеваний, доказано, что она дает возможность избегать негативных последствий заболеваний слизистой оболочки полости рта. Это позволяет рекомендовать обязательное проведение профилактических мероприятий в отношении РГС у подростков из асоциальных семей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflict of interest.
Гели для лечения стоматита в Украине. Цены на Гели для лечения стоматита на Prom.ua
SACHOL gel (Sachol Aftigel) — гель для лечения стоматита, поражений в ротовой полости, 10 мл
Доставка из г. Луцк
285 грн
Купить
Bio-med
Aftargent Nano Gel — гель для лечения стоматита, поражений в ротовой полости, 15 мл
Доставка по Украине
220 грн
Купить
Bio-med
Sachol Aftigel — гель для лечения стоматита, поражений в ротовой полости, 12 мл (термін кінець листопада 2022
Доставка по Украине
65 грн
Купить
Bio-med
Демоскин — Набор для лечения акне (мыло 3 в 1 + лосьон + акне гель (3 товара)
На складе в г. Киев
Доставка по Украине
250.75 грн
Купить
Botanica | DemoSkin | Psori Active
Contractubex — гель для лечения рубцов и шрамов, 20 г
Доставка по Украине
310 грн
Купить
Grand Bazar from Egypt
Демоскин Акне гель для лечения угревой сыпи, 50 мл
На складе в г. Киев
Доставка по Украине
86.86 — 97 грн
от 2 продавцов
86.86 грн
Купить
Botanica | DemoSkin | Psori Active
Акне Актив гель для лечения угревой сыпи, 50 мл
На складе в г. Киев
Доставка по Украине
50 — 63.4 грн
от 2 продавцов
63.40 грн
Купить
Botanica | DemoSkin | Psori Active
ЧУДО ХАШ Гель-бальзам для лечения суставов
На складе
Доставка по Украине
195 грн
Купить
Інтернет-магазин «Біоритм»
KELO-COTE 15 гр. USA гель для лечения рубцов КЕЛО-КОТЕ США
На складе
Доставка по Украине
1 045 грн
Купить
Pharmastore DISCOUNT
Гель Contraktubex для лечения рубцов разного происхождения, 20 г
Доставка по Украине
299 грн
287. 04 грн
Купить
Apollo
Средство для лечения суставов Пантогор, гель против боли в суставах, гель pantogor, лечение суставов
На складе
Доставка по Украине
по 80 грн
от 2 продавцов
80 грн
Купить
Гідрогель аморфний для лікування хронічних ран / гель 15г FARMACTIVE ®
На складе в г. Тернополь
Доставка по Украине
159.14 грн
Купить
ТОВ «БМЦ»
Генгигель спрей 20 мл, для восстановления слизистой десен и полости рта
Доставка по Украине
320 грн
Купить
ООО «МЕДВЕЙВ»
Procterol гель для профилактики и лечения геморроя Проктерол
На складе
Доставка по Украине
по 95 грн
от 2 продавцов
95 грн
Купить
Ag Nano — Гель для лечения псориаза (Аг Нано)
На складе
Доставка по Украине
98.4 — 214 грн
от 11 продавцов
220 грн
110 грн
Купить
👍 Maxxshop 👍- оригинальные товары для красоты и здоровья
Смотрите также
Lifestream nano — Гель для лечения варикоза (Лайфстрим Нано)
На складе
Доставка по Украине
97. 75 — 296 грн
от 11 продавцов
220 грн
110 грн
Купить
👍 Maxxshop 👍- оригинальные товары для красоты и здоровья
Бензак гель 2.5% Cutacnyl Gel 5% (Benzac AC 5%) 15\ 40грм-для лікування акне
На складе
Доставка по Украине
от 375 грн
Купить
Твоя краса
Эффективное средство от грибка ногтей / Гель для лечения грибка ногтей (10 мл)
На складе в г. Буча
Доставка по Украине
395 — 425 грн
от 2 продавцов
495 грн
395 грн
Купить
Mobiase gel -мобиасе гель эффективный гель для лечения суставов Египет
На складе в г. Мукачево
Доставка по Украине
320 грн
Купить
Интернет-магазин «Maxam»
Mobiease gel Infinity -мобиеасе гель для лечения суставов на основе глюкозамина
На складе в г. Мукачево
Доставка по Украине
385 грн
Купить
Интернет-магазин «Maxam»
Lifestream nano — Гель для лечения варикоза (Лайфстрим Нано)
На складе
Доставка по Украине
196 грн/упаковка
98 грн/упаковка
Купить
ANKORA. COM.UA
Ag Nano — Гель для лечения псориаза (Аг Нано)
На складе в г. Одесса
Доставка по Украине
196 грн/упаковка
98 грн/упаковка
Купить
ANKORA.COM.UA
Активный гель для лечения проблемной кожи Cantabria Labs Biretix Tri-Active Anti-Blemish Gel
Под заказ
Доставка по Украине
559 грн
Купить
МАГАЗИН КОСМЕТИКИ — KREMAX
Kelo-Cote 15г (Кело-кот) США силиконовый гель для лечения рубцов
Доставка из г. Киев
1 350 грн
Купить
Интернет магазин «HelpPlus+»
Lifestream nano — Гель для лечения варикоза (Лайфстрим Нано)
На складе
Доставка по Украине
220 грн
110 грн
Купить
👑 Максшоп 👑 — натуральные товары для красоты и здоровья
Ag Nano — Гель для лечения псориаза (Аг Нано)
На складе
Доставка по Украине
220 грн
110 грн
Купить
👑 Максшоп 👑 — натуральные товары для красоты и здоровья
Набор для лечения псориаза — мазь «Магнипсор», шампунь с нафталаном Элиф 250 мл, гель для душа Элиф 250 мл
На складе в г. Ровно
Доставка по Украине
540 грн
Купить
Интернет-магазин Елена
Офтальмо-гель шприц комплексный для лечения офтальмологических заболеваний 4 г
Доставка по Украине
42.61 грн
Купить
Интернет магазин Zoomark
Гель для умывания 39 Экстрактов Новая жизнь для проблемной кожи профилактика и лечение угревой сыпи 200 мл
На складе в г. Киев
Доставка по Украине
270 грн
Купить
Интернет-магазин «Здоровая Жизнь»
Отчет о результатах выполненной научно-исследовательской работы крема для фиксации съемных зубных протезов Lacalut® Fix
ФГАОУ ВО РУДН, Медицинский институт, Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, Разумова С.Н., г. Москва, 2021
Изучение
В лабораторных условиях изучалась фиксация съемных зубных протезов с помощью кремов Lacalut Fix нейтрального и мятного вкуса на препаратах слизистой кишки и на гипсовых моделях в сравнении с 10 аналогичными продуктами разных производителей.
Проведены исследования с участием 100 пациентов: патч-пробы на аллергию в группах обследованных, изучение клинических проявлений протезного стоматита в период адаптации к полным съемным протезам с использованием адгезивных кремов Lacalut Fix, анкетирование пациентов.
Длительность
6 месяцев
Цель исследования
Изучение адгезивных свойств кремов Lacalut Fix нейтрального и мятного вкуса. Оценка свойств кремов при применении пациентами.
Материалы и методы
1. Исследование адгезивных свойств крема Lacalut Fix для фиксации зубных протезов на образцах слизистой кишки.
Оценка степени адгезивной фиксации была проведена по методике И.Я. Поюровской.
Сила фиксации рассчитывалась по формуле:
А = P/L, г/см.
2. Исследование адгезивных свойств крема Lacalut Fix для фиксации зубных протезов на гипсовых моделях.
Адгезионную прочность рассчитывали по формуле:
А = M/S, г/см2, где М — нагрузка в граммах, S – площадь.
3. Исследование с участием пациентов.
100 человек, прошедших ортопедическое лечение съемными зубными протезами, были разделены на две группы по 50 человек. Пациенты первой группы использовали крем Lacalut Fix с мятным вкусом, а пациенты второй группы — крем Lacalut Fix с нейтральным вкусом.
Клинические обследования пациентов проводилось на 1 сутки, через 3 дня, через 1 неделю, через 2 недели и 1 месяц использования протезов. Определяли наличие симптомов протезного стоматита методом стоматоскопии. Влияние крема Lacalut Fix (оба вкуса) на сенсибилизацию организма пациента определяли с помощью аллергопробы. Для анализа субъективной оценки пациентов после использования кремов Lacalut Fix нейтральный и Lacalut Fix мятный была разработана анкета для пациентов каждой группы, использующих соответствующий крем.
Результаты
1. В результате измерений, проведенных на слизистой кишки с разными кремами для фиксации зубных протезов, получены данные по силе адгезии (г/см). Наибольшую силу адгезии показали образцы кремов Lacalut Fix мятный и Lacalut Fix нейтральный с силой адгезии 68,9 г/см и 51,9 г/см соответственно.
Адгезивная фиксация на слизистой (исследование на кишке)
2. В результате измерений, проведенных на гипсовой модели с разными кремами для фиксации зубных протезов показатели адгезивной фиксации кремов Lacalut Fix мятный и Lacalut Fix нейтральный — 137,59 г/см2 и 117,29 г/см2 соответственно.
Адгезивная фиксация на гипсовых моделях
3. В результате исследования с участием пациентов крема Lacalut Fix нейтральный и Lacalut Fix мятный не показали сенсебилизирующих свойств.
Осмотр через месяц не выявил клинических проявлений протезного стоматита у 96% пациентов, у 4% пациентов выявлен стоматит легкой степени тяжести.
По данным анкетирования пациентов Lacalut Fix не вызывает никаких изменений на слизистой оболочке полости рта, не затрудняет дыхания и не вызывает никаких неприятных ощущений. Всеми респондентами отмечены приятный и нейтральный вкус и запах продуктов, и отсутствие их влияния на вкус пищи. Все респонденты отметили легкость снятия и очистки протезов после применения кремов. Все неудобства, отмеченные в первые дни использования продуктов, к концу 1 недели или четвертой нивелируются полностью. Использование кремов для фиксации протезов Lacalut Fix нейтральный и Lacalut Fix мятный повышает уверенность пациентов при пользовании протезом, это отметили 64% и 72% опрошенных обеих групп.
Выводы
Показатели адгезивной фиксации на слизистой кишки кремов Lacalut Fix мятный и Lacalut Fix нейтральный высокие — 68,9 г/см и 51,9 г/см соответственно.
Показатели адгезивной фиксации на гипсовых моделях кремов Lacalut Fix мятный и Lacalut Fix нейтральный высокие — 137,59 г/см2 и 117,29 г/см2 соответственно.
Образцы кремов Lacalut Fix нейтральный и Lacalut Fix мятный не показали сенсебилизирующих свойств при аппликационной мукозальной пробе.
Осмотр через месяц не выявил клинических проявлений протезного стоматита у 96% пациентов, у 4% пациентов выявлен стоматит легкой степени тяжести.
Применение кремов для фиксации протезов Lacalut Fix нейтральный и Lacalut Fix мятный по данным анкетирования пациентов не вызывает никаких изменений на слизистой оболочке полости рта, не затрудняет дыхания и не вызывает никаких неприятных ощущений пациентов.
Всеми респондентами отмечены приятный и нейтральный вкус и запах продуктов, и отсутствие их влияния на вкус пищи.
Все респонденты отметили легкость снятия и очистки протезов после применения кремов.
Изученные клинические проявления развития протезных стоматитов на слизистой рта не показали негативного влияния кремов для адгезии на их проявления.
Безопасность и эффективность крема AphtoFix® от язв во рту при лечении рецидивирующего афтозного стоматита
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Клинические испытания
. 2016 11 фев; 16:17.
doi: 10. 1186/s12903-016-0177-0.
Амина Сакли 1 2 , Барт Де Вевер 3 , Балрадж Ютла 4 5 , Милан Сатья 6 , Жан-Пьер Богарт 7 8
Принадлежности
- 1 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 2 Bonyf AG, Heiligkreuz 16, FL-9490, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 3 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн.
[email protected].
- 4 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 5 Bonyf AG, Heiligkreuz 16, FL-9490, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 6 Служба клинических испытаний Ethicare; Satellite, Ахмадабад, 380015, Гуджарат, Индия. [email protected].
- 7 MSI (Инновации в области медицинской санитарии) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 8 Bonyf AG, Heiligkreuz 16, FL-9490, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- PMID: 26868504
- PMCID: PMC4750241
- DOI:
10.
1186/с12903-016-0177-0
Бесплатная статья ЧВК
Клинические испытания
Amina Sakly et al. Здоровье полости рта BMC. .
Бесплатная статья ЧВК
. 2016 11 фев; 16:17.
doi: 10.1186/s12903-016-0177-0.
Авторы
Амина Сакли 1 2 , Барт Де Вевер 3 , Балрадж Ютла 4 5 , Милан Сатья 6 , Жан-Пьер Богарт 7 8
Принадлежности
- 1 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн.
[email protected].
- 2 Bonyf AG, Heiligkreuz 16, FL-9490, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 3 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 4 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 5 Bonyf AG, Heiligkreuz 16, FL-9490, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- 6 Служба клинических испытаний Ethicare; Satellite, Ахмадабад, 380015, Гуджарат, Индия. [email protected].
- 7 MSI (Medical Sanitizing Innovations) Laboratories AG, Вадуц, Лихтенштейн.
[email protected].
- 8 Bonyf AG, Heiligkreuz 16, FL-9490, Вадуц, Лихтенштейн. [email protected].
- PMID: 26868504
- PMCID: PMC4750241
- DOI: 10.1186/с12903-016-0177-0
Абстрактный
Фон: Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) является распространенным язвенным и болезненным заболеванием полости рта с неизвестной этиологией, для которого в настоящее время не существует эффективного лечения. Настоящее исследование было направлено на оценку безопасности и эффективности AphtoFix®, нового крема от язв во рту, который был разработан для лечения РАС. Перед выпуском продукта на рынок были проведены два первоначальных исследования по оценке безопасности.
Предметы и методы: В первом исследовании биосовместимость AphtoFix® in vitro оценивалась на реконструированных моделях ткани десны человека в соответствии с рекомендациями ISO 10993. Во втором исследовании переносимость AphtoFix® оценивалась у 20 субъектов в течение 4 недель ежедневного применения в рот. В третьем исследовании изучались как безопасность, так и эффективность лечения AphtoFix® у 19 пациентов, страдающих САС. Это исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией.
Полученные результаты: Результаты исследования биосовместимости in vitro показали, что крем АфтоФикс® от язв во рту не вызывает заметной цитотоксичности и раздражения. Эти наблюдения были подтверждены в ходе 4-недельного исследования переносимости, в ходе которого не было отмечено нежелательных побочных реакций. Результаты послерегистрационного исследования клинической эффективности продемонстрировали явное уменьшение размера язвы по сравнению с исходным уровнем через 3 дня лечения (p < 0,05). Снижение интенсивности боли также наблюдалось у всех испытуемых.
Вывод: Применение AphtoFix® не вызывало нежелательных реакций кожи или слизистых оболочек. Эти первоначальные результаты показывают, что AphtoFix® безопасен и эффективен для уменьшения размера язв и снижения интенсивности боли, вызванной язвами.
Пробная регистрация: Реестр клинических испытаний Индия Nr. CTRI201408004918 , Дата регистрации: 22.08.2014.
Похожие статьи
Эффективность и безопасность дексаметазоновой мази при рецидивирующих афтозных язвах.
Лю С.
, Чжоу З., Лю Г., Ван Ц., Чэнь Дж., Ван Л., Чжоу И., Дун Г., Сюй С., Ван Ю., Го И., Линь М., У Л., Ду Г., Вэй С., Цзэн С., Ван Х, У Дж, Ли Б, Чжоу Г, Чжоу Х. Лю С и др. Am J Med. 2012 март; 125(3):292-301. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.09.011. Am J Med. 2012. PMID: 22340928 Клиническое испытание.
Оценка эффективности местного геля с оксидом триэфирглицерина (TGO) при лечении легкого рецидивирующего афтозного стоматита в турецкой когорте: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование.
Офлуоглу Д., Эргун С., Варнакуласурия С., Намдар-Пекинер Ф., Таньери Х. Офлуоглу Д. и соавт. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017 1 марта; 22 (2): e159-е166. doi: 10.4317/medoral.21469. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017. PMID: 28160585 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Эффективность пасты, содержащей Myrtus communis (мирт), при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное контролируемое исследование.
Бабаи Н., Мансурян А., Момен-Херави Ф., Могхадамния А., Момен-Бейтоллахи Дж. Бабаи Н. и др. Clin Oral Investig. 2010 февраль;14(1):65-70. дои: 10.1007/s00784-009-0267-3. Epub 2009 21 марта. Clin Oral Investig. 2010. PMID: 19306024 Клиническое испытание.
Рецидивирующий афтозный стоматит.
Санчес-Берналь Х., Конехеро К., Конехеро Р. Санчес-Бернал Дж. и др. Actas Dermosifiliogr (англ. ред.). 2020 июль-август;111(6):471-480. doi: 10.1016/j.ad.2019.09.004. Эпаб 2020 22 мая. Actas Dermosifiliogr (англ. ред.). 2020. PMID: 32451064 Обзор. Английский испанский.
Эффективность и безопасность китайских патентованных лекарственных средств при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор.
Чжоу П., Мао Ц., Хуа Х., Лю С., Ян З. Чжоу П. и др. J Am Dent Assoc. 2017 Январь; 148(1):17-25. doi: 10.1016/j.adaj.2016.08.025. J Am Dent Assoc. 2017. PMID: 28062049 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Эволюция систем доставки лекарств при рецидивирующем афтозном стоматите.
Сухарьяни И., Фуад Абдельвахаб Мохаммед А., Мухтариди М., Ватони Н., Абдасса М. Сухарьяни И. и др. Препарат Des Devel Ther. 2021 27 сентября; 15: 4071-4089. doi: 10.2147/DDDT.S328371. Электронная коллекция 2021. Препарат Des Devel Ther. 2021. PMID: 34616142 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Крупномасштабное и быстрое изготовление нановолокнистых сеток и их применение для изготовления многослойных мукоадгезивных пластырей с лекарственными средствами для лечения язв во рту.
Вэй Л., Ву С., Ши В., Олдрич А.Л., Килян Т., Карлсон М.А., Сунь Р., Цинь Х., Дуан Б. Вэй Л. и соавт. Интерфейсы приложений ACS. 2019 14 августа; 11 (32): 28740-28751. дои: 10.1021/acsami.9b10379. Epub 2019 5 августа. Интерфейсы приложений ACS. 2019. PMID: 31334627 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка изменений кортизола слюны и психологических профилей у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом.
Резаи Ф., Аминян М., Райгани А.В. Резаи Ф. и др. Контемп Клин Дент. 2017 г., апрель-июнь;8(2):259-263. doi: 10.4103/ccd.ccd_165_17. Контемп Клин Дент. 2017. PMID: 28839413 Бесплатная статья ЧВК.
использованная литература
- Портер С.Р., Скалли С., Педерсен А. Рецидивирующий афтозный стоматит.
Crit Rev Oral Biol Med. 1998; 9: 306–21. дои: 10.1177/104544119800
401. — DOI — пабмед
- Портер С.Р., Скалли С., Педерсен А. Рецидивирующий афтозный стоматит.
- Чаван М., Джайн Х., Диван Н., Хедкар С., Шете А., Дуркар С. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. Дж Орал Патол Мед. 2012; 41: 577–83. doi: 10.1111/j.1600-0714.2012.01134.x. — DOI — пабмед
- Прити Л.
, Магеш К., Раджкумар К., Картик Р. Рецидивирующий афтозный стоматит. J Оральный челюстно-лицевой патол. 2011;15:252–6. doi: 10.4103/0973-029X.86669. — DOI — ЧВК — пабмед
- Прити Л.
- Кихано Д., Родригес М. Актуальные кортикостероиды при рецидивирующем афтозном стоматите. Систематический обзор. Acta Otorrinolaringol Esp. 2008; 59: 298–307. doi: 10.1016/S0001-6519(08)73314-4. — DOI — пабмед
- Zhou Y, Chen Q, Meng W, Jiang L, Wang Z, Liu J, Lin M, Zhou H, Chen X, Zhao M, Zeng X.
Оценка калиевых пастилок пенициллина G при лечении незначительных рецидивирующих афтозных язв у китайца когорта: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое и неконтролируемое многоцентровое клиническое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010; 109: 561–6. — пабмед
- Zhou Y, Chen Q, Meng W, Jiang L, Wang Z, Liu J, Lin M, Zhou H, Chen X, Zhao M, Zeng X.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Полнотекстовые ссылки
Биомед Центральный Бесплатная статья ЧВК
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефону
Изображения углового хейлита — DermNet
DermNet предоставляет Google Translate, бесплатный сервис машинного перевода. Обратите внимание, что это может не обеспечивать точный перевод на все языки
Читать об ангулярном хейлите
Двусторонний ангулярный хейлит с серой мацерацией в углах рта (AC-пациент1)
Ангулярный хейлит с серой мацерацией в углу рта (AC-пациент1)
Беззубая женщина с покраснением и просачиванием в боковой складке полости рта. (AC-пациент2)
Беззубая женщина с покраснением и просачиванием в боковых складках рта из-за ангулярного хейлита. (AC-пациент2)
Корки, просачивание и покраснение в уголке рта
Корки, просачивание и покраснение в уголке рта
Угловой хейлит — крупным планом
Угловой хейлит с двусторонним покраснением и чешуйками (AC-пациент3)
Угловой хейлит с двусторонним покраснением и чешуйками (AC-пациент3)
Покраснение и эрозия боковой складки кожи полости рта у беззубого мужчины (Ac-пациент4)
Покраснение и эрозия боковой складки кожи полости рта у беззубого мужчины (Ac-пациент4)
Ангулярный хейлит на цветной коже
Покраснение и эрозия боковых складок кожи полости рта у беззубой женщины
Ангулярный хейлит у тех, кто носит зубные протезы
Экзематизированный и импетигинизированный ангулярный хейлит (AC-пациент5)
Экзематизированный и импетигинизированный ангулярный хейлит (AC-пациент5)
Подробнее об ангулярном хейлите
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Ангулярный хейлит
Перейти к теме ангулярного хейлита, стр.
On DermNet NZ
- Ангулярный хейлит
Антибиотики | DermNet
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель. 2005.
Что такое антибиотики?
Антибиотики представляют собой химические соединения, используемые для уничтожения или подавления роста бактерий. Строго говоря, антибиотики представляют собой подгруппу органических противоинфекционных средств, полученных из бактерий или плесеней, токсичных для других бактерий. Однако термин «антибиотик» в настоящее время используется в широком смысле и включает противоинфекционные средства, полученные из синтетических и полусинтетических соединений.
Термин «антибиотик» может использоваться взаимозаменяемо с термином «антибактериальный». Однако неправильно использовать термин «антибиотик» применительно к противовирусным, противопротозойным и противогрибковым средствам.
История антибиотиков
Пенициллин был первым антибиотиком, который успешно применялся для лечения бактериальных инфекций. Сэр Александр Флеминг впервые обнаружил его в 1928 году, но его потенциал для лечения инфекций не был признан до тех пор, пока более десяти лет спустя Эрнст Би Чейн, сэр Говард Флори и Норман Хитли не произвели достаточно очищенного пенициллина для лечения пациентов. К 19В 50-х годах было открыто и произведено большое количество антибиотиков для лечения заболеваний, вызванных инфекционными бактериями. За последние 50 лет антибиотики изменили модели заболеваемости и смертности.
Классификация антибиотиков
Антибиотики можно классифицировать несколькими способами. Наиболее распространенный метод классифицирует их в соответствии с их химической структурой, поскольку антибиотики, имеющие одинаковую или подобную химическую структуру, обычно демонстрируют схожие модели антибактериальной активности, эффективности, токсичности и аллергического потенциала.
В-лактамные антибиотики ингибируют синтез клеточной стенки бактерий. К ним относятся:
- Пенициллины
- Цефалоспорины
- Карбапенемы
Пенициллины
- Пенициллин G
- Амоксициллин
- Флуклоксациллин
Цефалоспорины
- Цефокситин
- Цефотаксим
- Цефтриаксон
Карбапенем
- Имипенем
Макролиды ингибируют синтез бактериального белка.
- Эритромицин
- Азитромицин
- Кларитромицин
Тетрациклины ингибируют синтез бактериального белка.
- Тетрациклин
- Миноциклин
- Доксициклин
- Лаймециклин
Фторхинолоны ингибируют синтез бактериальной ДНК.
- Норфлоксацин
- Ципрофлоксацин
- Эноксацин
- Офлоксацин
Сульфаниламиды блокируют метаболизм бактериальных клеток, ингибируя ферменты.
- Триметоприм + сульфаметоксазол
Аминогликозиды ингибируют синтез бактериального белка.
- Гентамицин
- Амикацин
Имидазольные антибиотики ингибируют синтез бактериальной ДНК.
- Метронидазол
Пептиды ингибируют синтез клеточной стенки бактерий.
- Бацитрацин
Линкозамиды ингибируют синтез бактериального белка.
- Клиндамицин
- Линкомицин
Следующие препараты ингибируют синтез бактериального белка.
- Фузидиевая кислота
- Мупироцин
Использование антибиотиков
Антибиотики работают только против инфекций, вызванных бактериями. Бактериальные инфекции встречаются гораздо реже, чем вирусные инфекции. Большинство случаев кашля и простуды имеют вирусное происхождение, поэтому при них не следует назначать антибиотики. Антибиотики следует использовать только в случае крайней необходимости, потому что:
- Повышается устойчивость бактерий к лечению
- Резистентные бактерии удаляются с помощью антибиотиков
- Антибиотики могут иметь серьезные побочные эффекты у некоторых людей
Некоторые распространенные бактериальные инфекции, требующие лечения антибиотиками, включают:
- Стафилококковые кожные инфекции, например, импетиго (школьные язвы)
- Стрептококковые кожные инфекции, например, целлюлит
- Некоторые инфекции уха и околоносовых пазух
- «Стрептококковая ангина» — боль в горле, вызванная Streptococcus
Если эти инфекции не лечить, возникающее в результате заболевание может быть серьезным и даже смертельным.
При тяжелых бактериальных инфекциях, когда пациенты могут быть госпитализированы, для начала лечения часто вводят внутривенно антибиотик широкого спектра действия (активный в отношении многих различных бактерий). Как только лабораторные анализы подтвердят заражение бактериями, антибиотик следует заменить на тот, который активен в отношении конкретных бактерий. Через 48 часов после внутривенного введения при наличии клинического улучшения пациент может быть переведен на пероральную форму антибиотика.
Устойчивость к антибиотикам
Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков привело к устойчивости к антибиотикам. Бактерии, которые когда-то были чувствительны к антибиотикам, научились выживать под действием лекарств, предназначенных для их уничтожения или ослабления. Это также известно как антибактериальная устойчивость или лекарственная устойчивость. Некоторые заболевания, такие как туберкулез, гонорея и детские бактериальные ушные инфекции, которые когда-то легко лечили антибиотиками, теперь снова становятся трудно поддающимися лечению, поскольку бактерии стали устойчивыми к этим препаратам. Около 70% бактерий, вызывающих инфекции в больницах, устойчивы по крайней мере к одному из антибиотиков, наиболее часто используемых для лечения инфекций. Метициллин (метициллин) резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) представляет особую проблему для пациентов с кожными заболеваниями, язвами и хирургическими ранами.
Ответственность врача
- Назначать антибиотики только при наличии бактериальной инфекции
- Назначить утвержденную дозу и продолжительность или в соответствии с рекомендациями экспертов
- Объясните пациенту важность завершения курса антибиотиков в соответствии с инструкциями
Ответственность пациента
- Понимать, что не все инфекции являются бактериальными и что не все бактериальные инфекции лечатся антибиотиками (например, фолликулит)
- Принимайте антибиотики строго в соответствии с инструкциями (т. е. независимо от приема пищи и т. д.)
- Убедитесь, что вы закончили курс антибиотиков
Побочные эффекты антибиотиков
Антибиотики связаны со многими побочными эффектами, включая кожные побочные реакции. Некоторые побочные эффекты связаны с классом, но большинство реакций специфичны для конкретного агента.
Некоторые общие проблемы с антибиотиками перечислены ниже:
- Аллергия на определенные антибиотики или классы антибиотиков (например, аллергия на пенициллин)
- Многие антибиотики вызывают желудочно-кишечные расстройства (например, диарею, рвоту, тошноту)
- Антибиотики убивают не только свои цели, но и другие полезные микроорганизмы, которые живут в нашем теле и на нем (флору), чтобы предотвратить другие заболевания (например, оральный и/или вагинальный кандидоз)
- Могут возникать разнообразные кожные высыпания, которые могут быть легкими (например, крапивница) или разрушительными (например, токсический эпидермальный некролиз).
Утвержденные Новой Зеландией спецификации являются официальным источником информации для этих рецептурных лекарств, включая данные об утвержденном применении и информацию о рисках. Проверьте индивидуальный лист данных Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.
Безопасность и эффективность крема AphtoFix® от язв во рту при лечении рецидивирующего афтозного стоматита
- title={Безопасность и эффективность крема AphtoFix{\textregistered} от язв во рту при лечении рецидивирующего афтозного стоматита},
автор = {Амина Сакли, Барт Де Вевер, Балрадж Ютла, Милан С. Сатья и Жан-Пьер Богарт},
журнал = {BMC Oral Health},
год = {2016},
громкость={16}
}
- Amina Sakly, B. De Wever, J. Bogaert
- Опубликовано 11 февраля 2016 г.
- Медицина, психология
- BMC Oral Health
История вопроса с неизвестной этиологией, для которых в настоящее время нет эффективного лечения. [] Основные результаты метода Результаты исследования биосовместимости in vitro показали, что крем AphtoFix® от язв во рту не вызывает заметной цитотоксичности и раздражения. Эти наблюдения были подтверждены в ходе 4 недельного исследования переносимости, в ходе которого не было отмечено нежелательных побочных реакций.
Результаты постмаркетингового…
View on Springer
bmcoralhealth.biomedcentral.comЭволюция систем доставки лекарственных средств для лечения рецидивирующего афтозного стоматита
- Ине Сухарьяни, Ахмед Фуад Абдельвахаб Мохаммед, М. Мухтариди, М. Ватхони. Abdassah
Медицина
Разработка лекарств, разработка и терапия
- 2021
Почти все эти DDS для препаратов RAS являются препаратами для местного применения, в которых используются различные типы мукоадгезивных полимеров для увеличения времени пребывания на слизистой оболочке полости рта и облегчения боли при лечении RAS.
Местное лечение рецидивирующего афтозного стоматита
Тяжесть и частота язв могут использоваться в качестве руководства при лечении пациентов с САС, а системные кортикостероиды/иммунодепрессанты могут быть необходимы для контроля боли у других.
Оценка изменений кортизола с слюном и психологических профилей у пациентов с рецидивирующим афтоузным стоматитом
- F.
Rezaei, M. Aminian, A. V. Raygani
, психология
. Современная клиническая стомата
- 17
40004. что возникновение РАС было связано с тревогой и депрессией, но не с изменениями уровня кортизола в слюне, а тяжесть боли при активных поражениях не была значимо коррелирована с уровнем кортизола в слюне и показателями тревоги или депрессии.
DDDT_A_328371 4071..4089
- Ine Suharyani, Ahmed Fouad Abdelwahab, Mohammed, M. Muchtaridi, Nasrul Wathoni, M. Abdassah
Medicine
- 2021
These preparations are designed to improve drug delivery and drug активность для лечения язв RAS и использование различных типов мукоадгезивных полимеров для увеличения как времени пребывания в слизистой оболочке полости рта, так и облегчения боли при лечении RAS.
Тест на жизнеспособность фибробластов по отношению к кожуре плода красного дракона (Hylocereus polyrhizus) Этаноловый экстракт
- Аннабелла Наташа Киланел, В.
Сугиаман, Наталья Праната
- 2020
Питательная ценность плодов красного дракона (Hylocereus polyrhizu) не ограничивается только мякотью, кожура содержит полифенолы и обладает антиоксидантной активностью наряду с антипролиферативным действием. …
Крупномасштабное и быстрое изготовление нановолокнистых сеток и их применение для изготовления многослойных мукоадгезивных пластырей с лекарственными средствами для лечения язв во рту.
Новая безыгольная электропрядильная фильера на основе двойной кольцевой щели может обеспечить новый метод быстрого производства крупномасштабных нановолокнистых сеток с лекарственными препаратами для изготовления мукоадгезивных пластырей для лечения язв во рту или других заболеваний полости рта.
Применение стандартных клеточных культур и трехмерных моделей тканей in vitro в качестве эффективного инструмента при проектировании и разработке лекарственных средств.
, показывающие 1-10 из 52 ссылок
Сорт Byrelevancemost, повлиявшие на бумагу
Муко-биоадгезивный экстракт, содержащий имбирь.
М. Моталлебнежад
Медицина
Каспийский журнал внутренних болезней
- 2015
Указано, что биоадгезив имбиря способен снимать боль при РАС, однако его эффективность в отношении диаметра язвы, воспаленного венчика и времени заживления достоверно не отличалась от результатов исследования. период получения плацебо.
Влияние пчелиного прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: пилотное исследование
- N. Samet, C. Laurent, Srinivas M Susarla, Naama Samet-Rubinsteen
Медицина
Клинические оральные исследования
- 2006
Прополис показал свою эффективность в снижении числа рецидивов и улучшении качества жизни у пациентов, страдающих РАС.
Сравнительное исследование эффективности Aphtheal при лечении рецидивирующих незначительных афтозных изъязвлений.
- B. Murray, N. Mcguinness, P. Biagioni, P.
Hyland, P. Lamey. Патология
- 2005
Лечение препаратом Афтеал при появлении продромальных симптомов РАУ может предотвратить развитие язвы и значительно уменьшить симптомы, если язва развивается.
Рандомизированное контролируемое исследование эффективности HybenX при симптоматическом лечении рецидивирующего афтозного стоматита.
- S. Porter, K. Al-Johani, S. Fedele, D. Moles
Медицина
Заболевания полости рта
- 2009
Болезненные симптомы уменьшились после лечения обоими агентами в течение 5-дневного периода HybenX был статистически более эффективен на 2-й день, чем Salicept, и наблюдалась тенденция к тому, что Hyben X вызывал большее уменьшение боли, чем SalICEpt, в течение этого 5-дневного периода.
Оксипентифиллин в лечении рецидивирующих афтозных язв полости рта: открытое клиническое исследование.
- J.
Chandrasekhar, A.A. Liem, N. Cox, A.W. Paterson
Медицина
Оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология, оральная радиология и эндодонтия
- 1999
- W. Meng, Yi Dong, X. Zeng
Медицина, психология
Испытания
- 2009
Пелликулы так же эффективны и безопасны, как и амлексанокс для перорального клея в китайской группе таблеток МиРАУ. тем не менее, таблетки кажутся более удобными в использовании по сравнению с лекарственной формой таблеток.
Пероральная паста Амлексанокс: новое средство, ускоряющее заживление афтозных язв.
Пятипроцентная пероральная паста Амлексанокс представляет собой новое средство для лечения афтозных язв, ускоряющее заживление этих язв в 3 контролируемых клинических исследованиях, в которых участвовали 1124 иммунокомпетентных пациента.
5% пероральная паста амлексанокс, новое средство для лечения рецидивирующих малых афтозных язв: I. Клиническая демонстрация ускорения заживления и устранения боли.
- A. Khandwala, R.V. Van Inwegen, M. Alfano
Медицина
Операция полости рта, пероральная медицина, пероральная патология, полость рта и эндодонтику
- 1997
[Актуальные коррадии в рекордных афтитисах. Систематический обзор].
[Рецидивирующий афтозный стоматит: лечение колхицином. Открытый судебный процесс по 54 делам.
Это исследование, первое по объему и длительности наблюдения, показало, что колхицин является эффективным средством профилактики тяжелого афтозного стоматита в течение 63 б. 100 пациентов после 3-х месячного лечения и что это улучшение сохранялось у 37 из 100 из них.
Лечение сложных поражений полости рта
Этот контент был опубликован в 2014 году. Мы не рекомендуем вам принимать какие-либо клинические решения на основе этой информации, не ознакомившись с последними рекомендациями.
Для лечения сложных состояний, таких как рецидивирующие афтозные язвы, красный плоский лишай полости рта и пемфигоид слизистых оболочек, оральная медицина часто требует использования нестандартных методов лечения.
Фармацевты должны быть осведомлены об основных моментах консультирования пациентов, особенно в отношении применения местных кортикостероидов.
Лечение заболеваний полости рта может быть сложным. Несмотря на то, что их может вести стоматолог первичной помощи, чаще пациенты направляются в специализированный центр оральной медицины, и их лечение требует мультидисциплинарного подхода.
Фармацевты играют важную роль в поддержке этих пациентов, потому что лечение может включать использование лекарств, приготовленных не по прямому назначению и приготовленных импровизированно, которые требуют всестороннего консультирования по поводу их использования.
В этой статье рассматриваются три состояния полости рта, с которыми могут столкнуться фармацевты.
Рецидивирующие афтозные изъязвления
Язва представляет собой разрыв эпителия ротовой полости. Это обнажает нервные окончания, присутствующие в подлежащей соединительной ткани, [1] , что часто может вызывать боль и дискомфорт.
Существует множество причин образования язв в полости рта. Они варьируются от местной травмы до изъязвлений, вторичных по отношению к системным заболеваниям (например, болезни Крона, лейкемии, дефициту железа) или лекарственной терапии (например, никорандил, цитостатические препараты). Злокачественное новообразование полости рта также может проявляться стойкими изъязвлениями, и любая язва, которая длится более трех недель без признаков разрешения, требует направления к терапевту или стоматологу для дальнейшего обследования. [2]
Наиболее частой причиной изъязвления полости рта является рецидивирующее афтозное изъязвление (РАУ), которое может поражать до 20% населения [3] . RAU чаще встречается в периоды стресса, во время и после отказа от курения, а также в более высоких социально-экономических группах населения.
RAU характеризуется рецидивирующими эпизодами одиночных или множественных язв во рту без установленной причины, поэтому диагноз может быть поставлен только после исключения местных или медицинских причин. Обычно это диагностируется на основании истории болезни пациента; также могут быть выполнены гистопатологические и гематологические исследования, чтобы убедиться, что изъязвление не вызвано системным заболеванием.
Эпизоды РАУ контролируются путем облегчения симптомов пациента, и требуется индивидуальный подход к лечению.
Барьерные агенты (например, Orabase) полезны при лечении небольших изъязвлений. [3] Они прилипают к слизистой оболочке, предотвращая раздражение и инфекцию и способствуя заживлению. Слизистая оболочка должна быть максимально сухой перед нанесением. Это гарантирует, что агент будет прилипать к слизистой оболочке, защищая определенную область рта.
Местные противовоспалительные средства, такие как бензидамин 0,15% жидкость для полоскания рта и спрей, также полезны при лечении воспаления, возникающего при развитии разрыва эпителия. Жидкость для полоскания рта следует использовать неразбавленной, но ее можно разбавить водой, если возникает жжение.
Местные кортикостероиды считаются основным методом лечения афтозных язв. Они помогают уменьшить воспалительную реакцию, что, в свою очередь, помогает уменьшить боль.
Местные кортикостероиды подавляют местную флору и могут вызвать чрезмерный рост Candida spp, что может осложнить терапию. Кандидоз можно лечить, уменьшая или прекращая лечение кортикостероидами (при необходимости) и применяя местное противогрибковое средство, такое как гель миконазола, для контроля инфекции. Системные кортикостероиды, дапсон и колхицин могут быть назначены в более тяжелых случаях РАУ, не отвечающих на местную терапию. [4]
Кокрановское сотрудничество провело обзор системных вмешательств при афтозных язвах. [3] В этом обзоре подчеркивается отсутствие хорошо спланированных рандомизированных контролируемых исследований, и в результате было обнаружено, что ни одно лечение не оказалось значительно более эффективным, чем любое другое.
Источник: Bristol Dental Hospital
Медицинская фотография афтозной язвы
Красный плоский лишай полости рта
Красный плоский лишай полости рта (OLP) представляет собой хроническое кожно-слизистое заболевание, которым страдает 1% населения. [5] Внешний вид может варьироваться от белых полосатых поражений до язв и атрофии с различной степенью боли или дискомфорта.
У некоторых пациентов ОЛП может протекать бессимптомно и лечение не требуется. [5] Однако у других пациентов могут быть тяжелые эрозивные поражения с вовлечением нескольких поверхностей слизистой оболочки и обширными участками изъязвления. Такое тяжелое заболевание может мешать кормлению и гигиене полости рта и может отрицательно сказаться на качестве жизни.
OLP имеет тенденцию длиться несколько лет с периодами симптомов и ремиссии. Хотя точный процесс заболевания до конца не изучен, известно, что он является иммуноопосредованным. OLP считается потенциально злокачественным заболеванием, и примерно у 1% пациентов развивается злокачественное новообразование в течение 10-летнего периода. Пациенты должны знать, что им требуется регулярное наблюдение у стоматолога или специалиста. Интервал между приемами варьируется от трех месяцев до года в зависимости от тяжести симптомов, факторов риска и принимаемых пациентом лекарств.
Лечение зависит от тяжести симптомов. Для уменьшения болезненности и предотвращения вторичной инфекции можно использовать обезболивающие и антисептические жидкости для полоскания рта. [6]
Как правило, пациенты с легким воспалением, у которых имеются локальные атрофические или эрозивные поражения, реагируют на местные кортикостероиды. Кокрановские обзоры лечения OLP не смогли найти никаких доказательств того, что один местный стероид лучше другого. [6] , [7]
Пациенты с тяжелым КПЛ могут не реагировать на местное лечение. Лечение, назначаемое в специализированных отделениях оральной медицины, может включать ингибитор кальциневрина такролимус в клейкой основе для местного применения. В рекомендациях Британского общества оральной медицины говорится, что ингибиторы кальциневрина должны быть второй линией в лечении OLP. [5]
Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) [8] выпустило предупреждение о местном применении такролимуса, поскольку данные пострегистрационного наблюдения свидетельствуют о повышенном риске развития злокачественных новообразований. Нет убедительных доказательств того, что местное применение такролимуса во рту сопряжено с аналогичным риском.
Красный плоский лишай полости ртаИсточник: Бристольская стоматологическая больница
Медицинская фотография красного плоского лишая полости рта
Пемфигоид слизистой оболочки
Пемфигоид слизистых оболочек (MMP) представляет собой редкое аутоиммунное образование волдырей, которое может поражать полость рта. Обычно возникает у пациентов среднего или пожилого возраста, чаще у женщин. [9]
Характеризуется образованием пузырей, изъязвлений, эрозий и болезненностью любой слизистой оболочки (например, рта, глаз и половых органов). [9] Волдыри могут оставаться целыми в течение нескольких дней и часто могут быть наполнены кровью.
При подозрении на диагноз MMP пациента следует направить к офтальмологу, поскольку может произойти рубцевание оболочек глаза, что приведет к слепоте. Пациенты с ММП должны находиться под наблюдением многопрофильной команды, включающей специалистов в области дерматологии, оральной медицины и офтальмологии.
Хотя MMP от легкой до умеренной степени можно лечить с помощью местных кортикостероидов, маловероятно, что MMP от умеренной до тяжелой будет достаточно контролироваться только местным лечением, и часто назначают иммунодепрессанты, такие как азатиоприн и микофенолата мофетил. Использование этих иммунодепрессантов не по прямому назначению, но широко распространено в практике специалистов по оральной медицине. [9] , [10]
Кокрановский обзор лечения ММП предполагает, что необходимы дополнительные испытания, чтобы определить, какое лечение является наиболее эффективным. [10]
слизистая мембрана пемфигоидаИсточник: Бристольная стоматологическая больница
Медицинская фотография, показывающая слизистую мембрану пемфигоид. прилипать к слизистой оболочке рта. Пациентам следует смешать клобетазол с Orabase в соотношении 1:1 и нанести на пораженный участок во рту. Повреждение должно быть как можно более сухим перед нанесением, чтобы обеспечить прилипание смеси.
Капы
Гель флуоцинолона 0,025% и его растворы можно поместить в специально разработанную каппу для обеспечения хорошего контакта с деснами — обычно это делает собственный стоматолог пациента в соответствии с указаниями группы специалистов по оральной медицине. Сила назначенного геля обычно уменьшается по мере улучшения состояния пациента.
Ингаляторы
Ингаляторы кортикостероидов часто используются для доставки стероидов к слизистой оболочке. Пациентам следует рекомендовать направить ингалятор на очаг поражения и ввести дозу.
Мукоадгезивные буккальные таблетки
Гидрокортизона слизисто-адгезивные буккальные таблетки можно прикладывать языком к пораженному участку и растворять во рту.
Бетаметазон в качестве жидкости для полоскания рта
Растворимый бетаметазон можно использовать в качестве полоскания рта: одну таблетку растворяют в 20 мл воды. Пациентам следует сказать, чтобы они не глотали раствор.
Ссылки
- Скалли К., Феликс Д.Х. Оральная медицина — обновление для практикующего стоматолога. Афтозные и другие распространенные язвы. Британский стоматологический журнал 2005; 199: 259–64.
- Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Рекомендации по направлению при подозрении на рак.
Июнь 2005 г. (изменено в апреле 2011 г.) www.nice.org.uk/cg27 (по состоянию на 1 июля 2014 г.).
- Броклхерст П., Тикл М., Гленни А.М. и др. Системные вмешательства при рецидивирующем афтозном стоматите (язвах во рту). Кокрановская база данных систематических обзоров. Сентябрь 2012 г. www.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005411.pub2/abstract (по состоянию на 1 июля 2014 г.).
- Британское общество оральной медицины. Рецидивирующий афтозный стоматит (рецидивирующие язвы во рту). Январь 2011 г. www.bsom.org.uk/wp-content/uploads/pdf/BSOM-PiL-Recurrent-Aphthous-Stomatitis-Jan-2011.pdf (по состоянию на 1 июля 2014 г.).
- Британское общество оральной медицины. Красный плоский лишай полости рта. Октябрь 2009 г. www.bsom.org.uk/wp-content/uploads/pdf/BSOM-PiL-Lichen-Planus-Oct-2009.pdf (по состоянию на 1 июля 2014 г.).
- Тонгпрасом К., Карроццо М., Фернесс С., Лоди Г. Вмешательства для лечения красного плоского лишая полости рта. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2011 г.
, выпуск 7. Ст. №: CD001168. DOI: 10.1002/14651858.CD001168.pub2.
- Ченг С., Кирчиг Г., Купер С., Торнхилл М., Леонарди-Би Дж., Мерфи Р. Вмешательства при эрозивном красном плоском лишае, поражающем слизистые оболочки. Кокрановская база данных систематических обзоров 2012 г., выпуск 2. Ст. №: CD008092. DOI: 10.1002/14651858.CD008092.pub2.
- Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Мазь такролимуса (протопик): напоминание о возможном риске злокачественных новообразований, включая лимфомы и рак кожи. Июнь 2012 г. www.mhra.gov.uk/safetyinformation/drugsafetyupdate/CON155759 (по состоянию на 1 июля 2014 г.).
- Британское общество оральной медицины. Оральный пемфигоид. Октябрь 2009 г. www.bsom.org.uk/wp-content (по состоянию на 1 июля 2014 г.).
- Кирчиг Г., Мюррелл Д.Ф., Войнаровска Ф., Хумало Н.П. Вмешательства при пемфигоиде слизистых оболочек и приобретенном буллезном эпидермолизе. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2000 г.
, выпуск 4. Ст. №: CD004056. DOI: 10.1002/14651858.CD004056.
Лечение язв во рту | Зарегистрированные стоматологи-гигиенисты
Кэтрин Гиллиам, RDH, BA
Я не могу сосчитать, сколько раз я рекомендовал различные безрецептурные и отпускаемые по рецепту средства для лечения язв во рту, только чтобы потом услышать от пациента, что это не помогло. не очень помогает.
Пациенты с рецидивирующими язвами полости рта являются частью стоматологической практики. В прошлом наша способность быстро и эффективно снимать боль была ограничена. Пациенты привыкли пробовать всевозможные кремы и таблетки с минимальным успехом. Профессионалы часто сбиты с толку и разочарованы отсутствием действительно эффективных методов лечения. Сегодня у нас больше возможностей и больше возможностей стать настоящими героями для наших пациентов. В этой статье мы обсудим новые продукты и методы, позволяющие реально облегчить болезненную проблему.
Чтобы быть в состоянии управлять вспышками язв в полости рта, нужно уметь идентифицировать наиболее распространенные типы поражений полости рта и их наиболее распространенные причины. Двумя наиболее распространенными поражениями полости рта, поражающими население, являются рецидивирующие незначительные афтозные язвы (язвы) и герпетические поражения полости рта (герпетические высыпания или лихорадочные волдыри).
Афтозные язвы
Рецидивирующий афтозный стоматит поражает примерно 80 процентов населения. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 10 до 20 лет. Не существует известного лекарства от афтозных язв, и большинство людей страдают рецидивирующими вспышками; у некоторых ежемесячно, а у некоторых никогда не бывает язвы.
Афтозные язвы обычно обнаруживаются на подвижных частях рта, таких как язык или слизистая оболочка щек и губ. Иногда они возникают на мягком небе и дне ротовой полости. Афты не появляются на деснах и твердом небе.
Афтозные язвы выглядят как небольшие овальные или круглые красные припухлости. Обычно они лопаются через день, и затем разорванные язвы покрывает тонкая серая, белая или желтая пленка, окаймленная красным ореолом. Поражения обычно очень болезненны и заживают в течение семи-десяти дней.
Считается, что язва вызвана реакцией иммунной системы человека на неизвестное вещество. Многие факторы могут вызвать эту реакцию. Некоторыми из наиболее распространенных факторов являются лаурилсульфат натрия (SLS), дефицит питательных веществ, аллергические реакции или чувствительность к определенным продуктам, механические травмы, гормональные изменения, лекарства и бактериальные или вирусные атаки.
Лаурилсульфат натрия, или SLS, является пенообразователем в большинстве составов зубных паст и жидкостей для полоскания рта. SLS может вызвать отторжение тканей слизистой оболочки полости рта. Слизистая оболочка полости рта может стать более восприимчивой к другим раздражителям полости рта из-за подсушивающего действия SLS на ткани. Люди, чувствительные к SLS, могут найти облегчение в средствах по уходу за полостью рта, которые сделаны без этого вещества. Rowpar Pharmaceuticals (www.rowpar.com) производит марку CloSYSII, которая не содержит SLS. Другие бренды, не содержащие SLS, включают:
• Tom’s of Maine, www.tomsofmaine.com
• Oxyfresh www.oxyfresh.com
• BreathRx www.discusdental.com
• Продукты TheraBreath, www.therabreath.com
• Rembrandt Extra Whitening Formula для страдающих герпесом (оральный -B)
• Зубная паста Squiggle Enamel Saver.
Недостаток определенных питательных веществ может привести к афтам; следовательно, комплексный подход к питанию полезен для борьбы с язвами в полости рта. Дефицит витаминов B1, B2, B6, B12 и C, а также цинка, фолиевой кислоты, железа, селена и кальция называют потенциальными триггерами афтозных язв.
Некоторые продукты также могут вызвать вспышку. Замешаны фрукты и овощи, в том числе помидоры, лимоны, апельсины, инжир, клубника, яблоки и ананасы. Злаки также могут быть аллергенами. Были упомянуты овес, рожь, ячмень и гречиха, а также орехи, шоколад, соя и моллюски.
Травма от стоматологических процедур, сломанные зубы или реставрации, а также укусы щек и царапины от твердой пищи, такой как чипсы, могут спровоцировать язву полости рта.
Многие лекарства вызывают вспышки язв во рту. К ним относятся НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), химиотерапевтические средства и бета-блокаторы.
Заболевания могут спровоцировать появление язв. Известно, что больные ВИЧ/СПИДом среди других проявлений болезни в полости рта страдают рецидивирующими афтозными язвами. Люди с диабетом, язвенным колитом и болезнью Крона склонны к язвам во рту. Стресс, гормональные изменения, генетика, а также бактериальные и вирусные агенты — все это связано с язвой полости рта.
Лечение афтозных язв
Лечение может варьироваться от трав и домашних средств до препаратов, отпускаемых без рецепта, кремов и гелей, отпускаемых по рецепту.
Одним из последних продуктов, доказавших свою высокую эффективность, является Debacterol, представленный Northern Research Laboratories (debacterol.com). Это полувязкое местное жидкое химическое прижигающее средство. Дебактерол лечит афтозные язвы, герметизируя поврежденные ткани слизистой оболочки и способствуя естественному процессу заживления путем санации некротических тканей, останавливая боль в течение нескольких секунд. Время заживления резко сокращается.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, действуют либо как противовоспалительные средства, либо как средства, ингибирующие коллагеназу. Противовоспалительные препараты включают аптазол (амлексанокс), кеналог в орабазе (триамцинолона ацетонид), синтетический кортикостероид, лидекс (флуоцинонид), дипролен (бетаметазон) и темоват (клобестазол). Гелевые процедуры лучше всего работают во рту. Кремы быстро смываются, а мази могут прилипать к пальцам или аппликаторам сильнее, чем к язве.
Препараты, ингибирующие коллагеназу, включают тетрациклин и хлоргексидин глюконат. В аптеке рекомендуется растворять глюконат хлоргексидина в воде, а не использовать имеющиеся в продаже продукты с хлоргексидином, содержащие спирт.
Доступные обезболивающие агенты включают Orabase B (www.colgate.com) и Orajel (www.orajel.com). UlcerEase — это приятный на вкус жидкий анестетик, используемый для обезболивания, буферизации и очищения язвенных язв (www.coldsoregone. com). Сульфат меди и йод используются в качестве антибактериальных средств для лечения афтозных язв.
Барьерные продукты покрывают язву и защищают ее от дальнейшего раздражения. Компания Sunstar Butler представила Rincinol P.R.N. (www.jbutler.com), первый безрецептурный ополаскиватель для снятия боли в полости рта, который образует биоадгезивное защитное покрытие на поверхности слизистой оболочки, чтобы быстро обеспечить длительное облегчение боли без онемения, покалывания или жжения. . Ринцинол П.Р.Н. приятный на вкус и простой в использовании. Простое полоскание обрабатывает область без дополнительной необходимости прикасаться аппликатором к уже болезненной язве. Это особенно полезно для детей в возрасте 6 лет и старше с язвами.
Другие барьерные продукты включают Orabase Soothe-N-Seal от Colgate, Zilactin от Zila Pharmaceuticals (www.zila.com) и ORA5 (www.ora5.com).
Очищающие средства Peroxyl Oral Rinse (Colgate Professional) и Gly-Oxide (www.gsk.com) также используются для облегчения дискомфорта и заживления язв во рту.
Смесь из одной чайной ложки магнезиального молока и одной чайной ложки жидкости Benadryl, которую следует полоскать и отхаркивать четыре-шесть раз в день, помогает свести к минимуму боль при язвах во рту.
Проинструктируйте пациентов использовать элиминационную и контрольную диету, чтобы попытаться выявить любые пищевые триггеры язв во рту. Им также следует избегать твердых, хрустящих, абразивных, горячих, острых и кислых продуктов и напитков во время вспышки.
Рецидивирующий лабиальный герпес
«Герпес» и «лихорадочный волдырь» являются общими терминами, используемыми для обозначения рецидивирующего лабиального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса (HSV1), который обычно возникает вне рта на губах, подбородке, щеки или ноздри. Они могут появляться внутри полости рта на неподвижных тканях, таких как десны или твердое небо. Приблизительно 80 процентов населения испытывают вспышки рецидивирующего лабиального герпеса. HSV1 чрезвычайно заразен при наличии поражений. Эти поражения болезненны и обычно длятся от 8 до 10 дней.
Герпес, в отличие от других типов инфекций, не вызывается воздействием микробов. Они являются результатом реактивации спящего вируса, живущего в ганглиях тройничного нерва лица в результате первичной инфекции.
Первичная инфекция, называемая первичным герпетическим стоматитом, обычно возникает в очень раннем детстве. Симптомы напоминают грипп, со скоплениями крошечных серых волдырей по всему рту. Большинство людей не помнят эту первичную инфекцию, так как симптомы могут быть субклиническими.
Во время активных периодов вирус перемещается по нерву к месту, где развивается поражение. Вспышки герпеса вызываются такими факторами, как эмоциональный стресс, лихорадка, болезнь, усталость, синдром иммунодефицита, простуда, инфекция, травма рта, воздействие солнечных лучей, гормональные изменения, такие как менструация или беременность, ожог от ветра, травма кожи. , чрезмерное тепло и пищевая аллергия.
Герпес развивается по определенной схеме:
• Дни 1–2: продромальная стадия — На этой стадии пациент заметит покалывание или жжение под кожей с возможным покраснением и отеком.
• Дни 2–3: стадия пузырей — Образуется вспышка заполненных жидкостью волдырей размером с пятицентовую монету.
• День 4: стадия мокнутия — На этой стадии волдыри вскрываются, оставляя неглубокую красноватую язву. Это самая болезненная и самая заразная стадия.
• Дни с 5 по 8: стадия образования корки — Волдыри подсыхают и оставляют желтую или коричневатую корку. На этом этапе важно ухаживать за паршой, чтобы она не растрескалась. Если это произойдет, произойдет кровотечение.
• Дни с 9 по 12: стадия заживления — На пораженном участке образуется ряд струпьев, которые со временем отслаиваются. Каждый последующий струп будет меньше предыдущего. Заживление происходит без образования рубца.
Лечение герпетических поражений
Лекарство от вируса герпеса не известно. Стандартных протоколов лечения не существует, но многие продукты и лекарства были опробованы с разными результатами.
Безрецептурные средства носят паллиативный характер. Они облегчают симптомы, препятствуют дальнейшему развитию поражения, способствуют заживлению или обладают свойствами, препятствующими развитию герпеса. Безрецептурные средства правовой защиты требуют многократного применения. К обезболивающим средствам относятся Campho-Phenique (www.bayercare.com) и Orajel MouthAid. Средства, ограничивающие образование ран, включают Herpecin-L (www.chattem.com), Pure Lip Solution Pack (www.purelip.com, цинк) и дубильную кислоту.
Увлажняющие средства включают Abreva (аллотонин; www.abreva.com) и Carmex (вазелин; www.carma-lab.com).
Растительные лекарственные средства включают масло чайного дерева и пищевые добавки, такие как таблетки Herpetrol (www.alva-amco.com) и VIR-L-Lysine (лизин). Некоторым людям помогает диета с высоким содержанием лизина и низким содержанием аргинина. Исследования in vitro показали, что аминокислота аргинин необходима вирусу герпеса для репликации. Поскольку лизин конкурирует с аргинином за кишечный транспорт, диета, богатая лизином (пивные дрожжи, бобовые, зародыши пшеницы, рыба, мясо и молочные продукты) и с низким содержанием аргинина (шоколад, арахис и миндаль), может иметь противовирусный эффект.
Домашние средства включают лед, чайные пакетики (дубильная кислота) и вазелин. Многие пациенты выражали разочарование в связи с тем, что испробовали так много различных безрецептурных, травяных и домашних средств без особого успеха.
Препараты для системного применения, такие как Фамвир (фамцикловир) и Валтрекс (валцикловир), основаны на нуклеозидах для прерывания репродуктивного цикла вируса герпеса. Для этого они должны изменить ДНК, вырабатываемую в клетках. Пациенты выражают беспокойство по поводу долгосрочных последствий многократного воздействия нуклеозидных препаратов. Рецептурные кремы для местного применения, такие как крем Зовиракс (ацикловир) и крем Денавир (пенцикловир), требуют многократного применения в течение четырех-пяти дней.
Захватывающий новый подход к лечению герпеса, Viroxyn (Quadex Pharmaceuticals), использует 0,13% хлорида бензалкония, чтобы разрушить липидную оболочку вируса и убить его при контакте. Это однократное местное лечение показало замечательные результаты в облегчении боли и сокращении продолжительности вспышек с 10 дней до трех-четырех дней. Пациентам рекомендуется применять Viroxyn (www.coldsoregone.com) на продромальной стадии, когда они впервые замечают покалывание или жжение. Часто они могут вообще предотвратить появление герпеса, если его обнаружить достаточно рано. Вироксин эффективен даже в отношении зрелого вируса, поэтому лечение полезно и эффективно на любой стадии вспышки. Большим преимуществом Viroxyn является запатентованный аппликатор, который позволяет наносить лекарство, даже не касаясь пораженного участка.
Рекомендуйте пациентам не прикасаться к очагу поражения и не целовать кого-либо, пока у них активная вспышка. Многие больные не понимают, что «герпес» — это то же самое, что и герпес, и поэтому он очень заразен. Многие пациенты делают себе прививку и распространяют вирус на другие части своего тела, не заботясь о том, чтобы вымыть руки после прикосновения к поражению.
Пациентам также следует рекомендовать ограничить пребывание на солнце и использовать солнцезащитные кремы и бальзамы для губ, содержащие солнцезащитный крем. Скажите пациентам заменить свою зубную щетку после вспышки и использовать одноразовые бритвы во время вспышки.
Теперь, когда вы вооружены самой последней информацией о новых продуктах и протоколах, доступных для лечения некоторых из наиболее распространенных язв в полости рта, вы можете радоваться тому, что наконец-то действительно можете помочь своим пациентам чувствовать себя лучше и быстрее выглядеть.
Знаете ли вы, что
• Каждый пятый человек регулярно страдает афтозным стоматитом.
• Афтозные язвы также известны как язвы во рту, афтозный стоматит и язвенный стоматит — все они представляют собой небольшие болезненные изъязвления с желто-серым центром и красной каймой.
• Причина афтозных язв неизвестна; однако была предложена связь с вирусом герпеса человека 6, пищевой непереносимостью, стрессом и дефицитом питательных веществ.
• При отсутствии лечения стоматит обычно заживает в течение 1-2 недель и может повторяться ежемесячно или несколько раз в год.
• Лечение афтозного стоматита существует уже тысячи лет. Древние египтяне использовали мирру в качестве жидкости для полоскания рта для лечения различных заболеваний полости рта и десен, включая воспаленные десны, неприятный запах изо рта и язвы.
• Американские индейцы и первые поселенцы одинаково использовали корень канкеры в качестве чая для лечения как ангины, так и язвы. Они жевали сырой корень, чтобы облегчить боль язвенных язв и лихорадочных волдырей. Индейцы чероки также использовали дикую герань в качестве вяжущего средства для остановки кровотечения из открытых ран и в качестве ополаскивателя для лечения язв.
Кэтрин Гиллиам, RDH, BA, тренер Hygiene Mastery, автор, спикер и практикующий стоматолог-гигиенист.