Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Что такое лакуна миндалин? Наиболее распространенные заболевания в них

Множество вирусных и бактериальных заболеваний могут вызывать боль в горле. Одним из них является воспаление в лакунах миндалин. Что такое лакуна, и как выглядит гнойная ангина? Чтобы лучше разобраться в заболевании, стоит более подробно узнать о нем.

Строение миндалины

Миндалины – это скопления лимфатической ткани, которые расположены в ротовой полости на границе рта и глотки. Данный орган выполняет барьерную функцию, он защищает от патологических микроорганизмов, бактерий и вирусов, потому это иммунологический орган.

Анатомически существует шесть миндалин в горле человека:

• Парные: небные и трубные.
• Непарные: носоглоточная и язычная.

Они создают собой лимфатическое кольцо – иммунологическую защиту.

Миндальная ткань рыхлая, в середине нее образуются лакуны. Что такое лакуна? Это своего рода углубления внутри самой ткани. Каждый день в них попадает патогенные инфекции и бактерии, не вызывая никакого заболевания, так как работает иммунитет. Но когда иммунная защита организма снижается, они могут вызвать воспаление.

При обследовании ротовой полости врач видит две небные миндалины. При воспалении в лакунах миндалин горла появляется налет, что указывает об ангине.

Ангина – это острое воспаление в лакунах, вызванные в основном стрептококковым возбудителем.

Виды ангины

1. Катаральная – одна из самых легких форм ангин. Миндалины становятся красными, увеличенными, налета нет.
2. Лакунарная – ангина с образованием гнойного белого налета, который распространяются за пределы поверхности миндалин. Как правило, при этом наблюдается высокая температура тела.
3. Фолликулярная – мелкоточечный гнойный бело-желтый налет.
4. Некротическая – одна из самых тяжелых форм патологии. Сопровождается слегка повышенной температурой и болезненными ощущениями при глотании и жевании, а также гнилостным запахом изо рта. При осмотре обнаруживаются некротические язвы на миндалинах.

Симптомы гнойной ангины

Заболевание начинается остро, возникает недомогание, першения в горле, слабость, головные боли. Поднимается температура до 39 градусов. Так как гнойное наслоение в лакунах появляется через несколько дней после подъема температуры, врач не всегда предполагает именно ангину.

В начале заболевания боль умеренная, в основном при глотании. Но с развитием воспаления она усиливается, и пациент не может нормально есть и пить.

Увеличиваются лимфатические узлы, которые прощупываются за ушами и под нижней челюстью.

Диагностика

В основном врач ставит диагноз на основе осмотра ротовой полости и выявления гнойных налетов. В анализе крови будут повышены лейкоциты и увеличено РОЕ, что будет свидетельствовать о бактериальной инфекции. Что такое лакуна пациент не всегда понимает, потому врач акцентирует внимание только на гнойных наслоениях в горле.

Лечение гнойной ангины

Основным лечением являются антибактериальные препараты, которые следует принимать 5-7 дней. Также назначают препараты для снижения температуры, антисептические спреи для орошения миндалин и таблетки для горла.

Каждому человеку стоит понимать, что такое лакуна и как она выглядит с гнойным наслоением. Это круглые желто-белые круги на миндалинах. Горло при этом воспалено, оно ярко-красного цвета, увеличиваются лимфатические узлы на шее. Более детально это можно увидеть на фото лакун. Эти знания помогут в диагностике и обнаружении данного заболевания. А также это важно для того, чтобы не упустить это заболевание из виду.

это что такое в медицине :: SYL.ru

Миндалины являются скоплением лимфоидных тканей в полости рта и области носоглотки. Выполняют они кроветворную и защитную функции. Именно миндалины препятствуют развитию множества заболеваний инфекционного и респираторного характера.

Лакуна – это специфическое углубление, не имеющее перегородок.

Очень часто именно здесь скапливаются болезнетворные бактерии. В случае, когда нарушен процесс естественной очистки, в лакунах начинают образовываться казеозные или гнойные пробки.

Такое явление не только причиняет дискомфорт и боль, но представляет собой серьезный инфекционный очаг. Что это – лакуна, теперь понятно.

Описание казеозных пробок

По своему анатомическому строению гланды представляют объемное тело с пористой структурой. В их извилистых ходах и канальцах могут задерживаться болезнетворные микроорганизмы, частицы пыли, остатки еды. Сложнее всего устроены небные миндалины – в них присутствуют особые структуры – это лакуны, а также фолликулы, которые продуцируют протекторные клетки.

Казеозные пробки возникают, как правило, в небных миндалинах. В их составе присутствуют микроорганизмы, частицы пыли, кровяные тельца, омертвевшие клетки. По внешнему виду они выглядят как небольшого размера комочки, имеющие гнилостный запах и желтый, серый или белый цвет.

Причины образования казеозных пробок

Специалисты склонны выделять несколько факторов, способствующих образованию казеозных пробок в лакунах миндалин:

1. Курение, плохая экология, тяжелые условия труда.
2. Длительные заболевания инфекционного и вирусного генеза.
3. Осложнения после резекции миндалин.
4. Особенности строения.
5. Хронические формы тонзиллита, частые ОРВИ.
6. Снижение иммунитета.
7. Хронический ринит, кариес, другие инфекционные очаги в полости рта или горла.

Как правило, развитие казеозных пробок происходит под влиянием сразу нескольких факторов. В группе риска находятся пожилые люди и дети.

Лечение казеозных пробок

Казеозные пробки в лакунах самостоятельной патологией не являются и представляют собой комплексный симптом, указывающий на нарушение микрофлоры в горле, присутствие в организме инфекции. В связи с этим не рекомендовано заниматься самостоятельной терапией патологии, следует обращаться к врачу.

Лечить казеозные пробки в домашних условиях можно только в том случае, если их появлению не сопутствует повышение температуры и сильная интоксикация.

Категорически запрещается выдавливать гнойные образования на миндалинах, так как это может спровоцировать ухудшение состояния и серьезные осложнения. Терапия должна быть комплексной, а определять подход должен врач с учетом диагностических результатов.

Консервативное лечение

Для устранения казеозных пробок используются эффективные антибактериальные препараты. Назначать их следует исключительно после определения переносимости конкретным пациентом. Чаще всего применяются таблетированные формы медикаментов, обладающих широким спектром воздействия. Наиболее популярными препаратами являются:

1. Пенициллиновые препараты: «Ампициллин», «Аугментин», «Амоксициллин».
2. Цефалоспориновые препараты: «Зиннат», «Зинацеф».
3. Макролиды: «Рокситромицин», «Эритромицин», «Кларитромицин».

Кроме того, пациентам рекомендован прием препаратов группы пребиотиков и пробиотиков. Если патология сопровождается гипертермией, следует использовать жаропонижающие препараты, при наличии дискомфорта назначаются таблетированные анальгетики, или анестетики в форме спрея. Терапия казеозных пробок занимает обычно около 2 недель.

В течение терапии следует принимать витамины и биодобавки, способствующие укреплению иммунитета. Такой подход позволяет сократить время выздоровления.

Чтобы устранить явления отечности и очистить слизистые от патогенов, используются лечебные спреи. Как правило, врачи рекомендуют «Люголя раствор», «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон». Если у пациента отсутствуют патологии щитовидной железы, то применять данные медикаменты можно с 3 лет.

Промывание лакун

Для пациента такой способ борьбы с казеозными пробками является наиболее эффективным, кроме того, вероятность развития осложнений в этом случае минимальна, так как нет необходимости в применении сильных антибиотических средств. Промывать лакуны можно аппаратным или ручным способом:

1. Мануальный способ. Является традиционным методом терапии казеозных пробок. Процедура предполагает введение канюли с лекарственным средством в лакунарную полость и вымывание гнойного содержимого. Чтобы достичь видимых результатов, потребуется сделать не менее 4 промываний.
2. Аппаратный способ промывания лакун. Является современным методом, который позволяет устранить пробки даже из глубинных слоев миндалин. Перед процедурой горло орошают анестезирующим спреем, а затем с помощью вакуумного насоса устраняют гной. Затем миндалины обрабатывают ультразвуком, вводят лекарственное средство.

Подходящую методику определяет врач с учетом особенностей течения тонзиллита и его клинической симптоматики. В отдельных случаях указанные техники противопоказаны.

Полоскание лакун

Такой способ является наиболее доступным и щадящим при терапии казеозных пробок. В ходе процедуры устраняется налет на стенках горла, удаляется гной из лакун. Наибольшую эффективность можно получить, если сочетать промывания с применением антибиотических медикаментов. Наиболее известными препаратами для полоскания лакун являются:

1. «Фурацилин». Раствор позволяет устранить гной и явления отечности.
2. «Хлорофиллипт». Является очень эффективным средством.
3. «Мирамистин».
4. «Йодинол».

Среди народных средств можно выделить йодно-солевой раствор, отвары аптечной ромашки, календулы, шалфея. На начальных стадиях заболевания осуществлять полоскания необходимо минимум пятикратно в сутки. Кроме того, специалисты рекомендуют продолжать полоскания на протяжении нескольких недель после выздоровления. Это способствует полной очистке миндалин от образований гнойного характера.

Физиотерапевтические процедуры

Казеозные пробки влакунах миндалин небольшого размера можно устранить с помощью ингаляций. Использовать для их проведения желательно небулайзер или специальный ингалятор. Наибольшую эффективность показывают ингаляции солевым раствором, водой с добавлением эфирных масел, лекарственными препаратами.

Однако врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а проходить процедуры в стационарных условиях, так как некоторые действия могут спровоцировать осложнения. К примеру, ингаляции запрещены, если у пациента отмечена ангина в острой форме.

Мы рассмотрели, что это – лакуна, а также способы промывания миндалин.

Лакун – это миндалевидная впадина. Профилактика, лечение тонзиллита

Лакун – это гнойное образование на стенках небных миндалин, которые также называют гландами. При воспалении слизистой горла при ОРВИ или ОРЗ они служат «защитными вратами». Лакун – это место скопления гноя, который как бы удерживается, не попадая внутрь организма. Если не лечить такое недомогание, развивается лакунарная ангина или тонзиллит.

Понятие лакунарной ангины

Лакунарная ангина – разновидность острого инфекционного заболевания, которое локализуется в области миндалин. Его называют лакуном. Это гной, скопившийся на задних стенках горла. Миндалины отвечает за местный иммунитет. Если они воспалены, с болезнью борется весь организм. Лимфатическая ткань в области неба имеет лакуны – небольшие углубления, которые представляют собой пустоты. При поражении небных миндалин они заполняются белым налетом, гноем.

Воспалительный процесс в организме, образованный в области гланд, называется тонзиллитом. Если он сопровождается резким спадом в работе местного иммунитета, ангина (тонзиллит) именуется вирусной. Как только присоединяется инфекция, болезнь носит характер лакунарной, образуются пробки в горле. Поэтому стоит говорить о недуге, как о вирусном поражении организма, где присоединяется инфекция на фоне ослабленного иммунитета.

Чем отличаются лакунарная и фолликулярная ангина?

Самыми распространенными типами заболевания являются фолликулярная и лакунарная ангина.

Лакунарная форма характеризуется следующими особенностями:

• Красное горло.
• Лакуны миндалин выражены белым налетом.
• Гнойные воспаления могут отдавать в желтоватый оттенок.
• Налет с миндалин можно снять достаточно просто.

Фолликулярная форма несколько отличается клиническими показателями течения болезни:

• Миндалины покрыты крупинками.
• Могут встречаться пузырьки желтого цвета.
• Сильные боли сопровождает сыпь.
• Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.

Динамика течения недуга проходит также: на каждом этапе по-разному с проявлением нескольких симптомов.

Причины появления лакун, как следствие заболевания

Основным признаком любой ангины считается температура. Она появляется резко, сразу высокая – до 39–40 градусов. Выражена общая слабость организма. Спустя несколько часов человеку больно глотать, потом ощущается сдавленность в области гланд – они отекают, гной скапливается в лакуне. Мышечная ткань ослабевает, появляется озноб, боль в шейном отделе позвонков.

Нижние лимфатические узлы увеличиваются, что является причиной неудобства в разговоре, пережевывании пищи и не только. У детей ангина проявляется дополнительными симптомами:

1. В дошкольном возрасте ребенок жалуется на обильное слюноотделение.
2. Если боли в горле сопровождаются тризмом жевательных мышц, у ребенка протекает активная фаза ангины.
3. При наблюдении острых болей возможно присоединение инфекции, как при отите.

Некоторые люди отмечают тянущие боли в области мышечной лакуны, которая расположена вблизи лимфатических узлов в паховой области.

Инкубационный период болезни и лечение

Тонзиллит коварен тем, что не всегда удается его вовремя обнаружить. Точно определить, когда началось все, практически невозможно. В медицинской практике установлено, что лакунарная ангина полностью зависит от состояния иммунитета человека:

1. Если он здоров, инкубационный период продлится неделю-две.
2. Если он простывший, иммунитет ослаблен, инкубационный период достигнет своего пика спустя 3–4 дня.
3. Инкубационный период отсутствует, если человек болен инфекционным заболеванием, длительностью от недели и больше.

При этом особенности проявлений бывают разными. Лакунарная ангина не всегда протекает с температурой: человек ощущает сначала недомогание, покраснение лица и одновременно бледность отдельных участков. Также выделяют такие состояния, как хронический тонзиллит. Предрасположенность к нему имеют те, у кого наблюдаются постоянные ОРВИ, аденоиды, увеличенные миндалины, где постоянно скапливается слизь из носовых пазух.

Лакун – это «удобное» место для бактерий. Слизистая всегда увлажнена, питается микробами из слюны. Лечить нужно не миндалины, а болезнь, которая приводит к появлению гноя и налета. Отложения, неприятный запах – не всегда результат неправильного ухода. В мировой практике не применяется промывание лакун, как профилактическая мера. Давно изобретены спреи и растворы для обработки горла, которые помогают удалить отложения и защитить слизистую от воспалительного процесса.

Пробки в миндалинах (в горле). Причины, симптомы, методы удаления гнойных пробок в миндалинах :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Гнойные пробки в горле представляют собой скопления гноя, образующиеся в небных миндалинах (гландах). Наличие гнойных пробок может указывать на недолеченный острый тонзиллит (ангину, острое воспаление небных миндалин), однако чаще является симптомом хронического тонзиллита. Скопление гноя и развитие воспалительного процесса вызывает боль в горле, приводит к появлению неприятного запаха изо рта и ряду других симптомов. При отсутствии лечения заболевание часто обостряется (3 – 4 раза в год), что может привести к распространению инфекции по организму и развитию ряда серьезных осложнений.
 
Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием — он встречается у 4 – 7% взрослого населения и у 12 – 15% детей. Вероятность возникновения гнойных пробок при этом варьирует в широких пределах и определяется множеством факторов – таких как проводимое лечение и его эффективность, состояние иммунной системы организма и так далее. Стоит отметить, что образование гнойных пробок в миндалинах является одним из поздних симптомов тонзиллита, который свидетельствует о неэффективности и/или неадекватности проводимого ранее лечения.
 
Интересные факты

• Размеры пробок в миндалинах могут варьировать в значительных пределах, достигая диаметра более чем в 1 см и массы более 40 грамм.
• Пробки могут образовываться только в небных миндалинах, что обусловлено особенностями их строения (наличием особых щелевидных пространств, пронизывающих вещество миндалин
  ).
• После удаления небных миндалин гнойные пробки в горле больше никогда не образуются.

Строение миндалин

Миндалины представляют собой органы иммунной системы, располагающиеся в ротовой полости и глотке и выполняющие защитную функцию. Особенности их строения и функционирования играют определяющую роль в образовании гнойных пробок.

Функции иммунной системы

Иммунная система человека представлена комплексом тканей и органов, основной задачей которых является защита организма от проникновения и размножения чужеродных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов и так далее). Это осуществляется посредством множества специальных клеток (лейкоцитов), которые образуются и распределяются в органах иммунной системы по всему организму.
 
Клетками иммунной системы являются:

• Лимфоциты. Т и В-лимфоциты регулируют активность всех остальных клеток иммунной системы, а также непосредственно участвуют в защите организма от инфекции. При попадании чужеродных агентов в организм В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела – особые вещества, которые связываются с частицами бактерий и разрушат их. Т-лимфоциты принимают участие в регуляции силы и выраженности иммунного ответа.
• Нейтрофилы. Данные клетки принимают непосредственное участие в обезвреживании чужеродных бактерий. В случае их проникновения в организм нейтрофилы накапливаются вокруг них в больших количествах и поглощают мелкие бактериальные частицы или их токсины, предотвращая дальнейшее распространение инфекции. При разрушении нейтрофила в окружающие ткани выделяются биологически активные вещества, которые также обладают антибактериальным действием. Погибшие нейтрофилы, уничтоженные микроорганизмы и поврежденные воспалением клетки собственного организма формируют массу сероватого или желтоватого цвета, известную как гной.
• Моноциты. Данные клетки находятся как в периферической крови, так и в тканях организма. Функция моноцитов схожа с функцией нейтрофилов.
• Эозинофилы. Участвуют в обеспечении аллергических реакций, а также в поддержании воспалительного процесса. Эозинофилы способны поглощать мелкие бактериальные частицы.

Органами иммунной системы являются:

• Красный костный мозг. Располагается в полостях костей организма. В костном мозге образуются все клетки крови, включая лейкоциты.
• Тимус (вилочковая железа). В нем происходит рост и развитие Т-лимфоцитов.
• Селезенка. Участвует в удалении «старых» клеток крови, а также продуцирует моноциты и лимфоциты.
• Лимфатические узлы. Располагающихся по ходу кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой скопление лимфоидных клеток (преимущественно В-лимфоцитов). Их защитная функция осуществляется посредством фильтрации лимфы – особой жидкости, образующейся практически во всех органах и тканях. Если оттекающая от определенного органа лимфа содержит бактерии или другие микроорганизмы, они задерживаются и разрушаются в лимфоузлах, благодаря чему предотвращается распространение инфекции по всему организму.
• Лимфатические скопления кишечника. Представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани, располагающиеся на внутренней поверхности стенок кишечника и выполняющие защитную функцию.
• Миндалины. Миндалины представляют собой скопления лимфоидных клеток, располагающиеся в ротовой полости вокруг входа в глотку. Основной их функцией является предотвращение попадания инфекционных агентов в организм человека с вдыхаемым воздухом или с принимаемой пищей. Помимо небных миндалин выделяют язычную, глоточную и трубные миндалины.

Строение и функции небных миндалин

Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и располагаются в ротовой полости, справа и слева от входа в глотку. Внешне они представляют собой округлые образования неправильной формы, размерами от 1 – 1,5 до 2 – 4 см в диаметре. Часть миндалины располагается за передней небной дужкой (производной мягкого неба), вследствие чего обнаружить ее при обычном осмотре ротовой полости удается не всегда.
 
Небная миндалина представляет собой скопление лимфоидных клеток, окруженных эпителиальной капсулой (эпителий – слизистая оболочка, выстилающая поверхности различных органов, в том числе и ротовой полости). Вся поверхность миндалин пронизана 15 – 20 разветвленными щелями (криптами, лакунами), которые проникают далеко вглубь органа. В области лакун эпителий значительно истончается или вовсе отсутствует, вследствие чего иммунные клетки с легкостью выходят на поверхность миндалин.
 
Образование лимфоцитов в небных миндалинах осуществляется в так называемых фолликулах (центрах роста), концентрация которых максимальна в области лакун. При проникновении чужеродных микроорганизмов или токсинов в полость рта они контактируют с расположенными в лакунах лимфоцитами, запуская процесс активации иммунных реакций. В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела, уничтожающие чужеродный антиген, в то время как определенные типы клеток (нейтрофилы, моноциты) активно поглощают бактериальные фрагменты, также участвуя в очищении лакун от инфекции. Таким образом происходит первый контакт чужеродного инфекционного агента с иммунной системой человека. Информация об инфекции «передается» другим органам иммунной системы, способствуя образованию противомикробных антител во всем организме.

Почему образуются гнойные пробки в миндалинах (гландах)?

Основной причиной образования пробок в миндалинах является хроническое воспаление миндалин, вызванное различного рода инфекцией (хронический тонзиллит). В нормальных условиях в ротовой полости постоянно присутствуют определенные микроорганизмы, которые обычно не вызывают никаких заболеваний. Они проникают в лакуны небных миндалин и взаимодействуют с иммунной системой организма, в результате чего уничтожаются иммунными клетками. Погибшие бактерии, слущенные клетки эпителия и лейкоциты выделяются из лакун в ротовую полость и проглатываются вместе со слюной, после чего разрушаются в кислом желудочном соке, не причиняя никакого вреда организму.

 
При заражении особо опасными бактериями (например, стафилококком группы А) во всех миндалинах развивается воспалительный процесс (то есть возникает острый тонзиллит), который приводит к определенным изменениям. Выделение медиаторов воспаления из лейкоцитов вызывает расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает лучшее кровоснабжение миндалин. В то же время повышение проницаемости сосудистой стенки способствует выходу в очаг воспаления большего числа лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Помимо этого выход жидкой части крови из кровеносных сосудов приводит к отеку ткани и слизистой оболочки миндалин.
 
Все описанные явления приводят к нарушению процесса очищения лакун. Погибшие бактерии, лейкоциты и слущенный эпителий скапливается в них, в результате чего формируется гной. При отсутствии лечения гнойный процесс может перейти вглубь миндалин и вызвать их разрушение, однако в большинстве случаев выраженная клиническая картина заболевания заставляет пациента обратиться к врачу и начать специфическое лечение.
 
Переход острого процесса в хронический происходит в результате действия множества факторов. Основным из них является длительное присутствие инфекции в миндалинах. В этом случае воспалительный процесс стихает не полностью, часть микробов постоянно находится в лакунах, стимулируя выделение большего числа лейкоцитов. Отсутствие или слабая выраженность клинических проявлений способствует длительному скрытому течению заболевания. Выделяющиеся лейкоциты и слущенные клетки эпителия окружают бактериальные частицы, в результате чего и формируются гнойные пробки. С течением времени в них могут откладываться соли различных веществ (кальция, магния и других), что приводит к затвердеванию пробок.
 
Появлению пробок в миндалинах способствуют:

• Хронические воспалительные заболевания носа. Хроническое инфекционное воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит и так далее) приводит к тому, что определенная часть бактерий постоянно выделяется в глотку и попадает в миндалины.
• Плохая гигиена полости рта. В ротовой полости постоянно присутствуют безвредные микроорганизмы. Они могут активироваться при снижении защитных сил организма, что будет способствовать поддержанию воспалительного процесса. Кроме того, после еды в ротовой полости остаются микрочастицы пищи, которые также могут проникать в лакуны миндалин и участвовать в формировании пробок.
• Снижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета может способствовать активации нормальной микрофлоры ротовой полости, а также приводит к неполному уничтожению инфекции при остром тонзиллите, что способствует развитию хронического процесса.
• Пищевой фактор. Однообразная белковая пища, а также дефицит в рационе витамина С и витаминов группы В снижает местные и общие защитные свойства, способствуя развитию воспалительных процессов в миндалинах.
• Травма миндалин. Травмирование миндалин (например, вилкой или другими предметами) может сопровождаться занесением инфекции. Кроме того, раневой канал может стать подходящим местом для образования гнойной пробки.

Симптомы и признаки гнойных пробок в горле

Как уже было сказано, пробки в миндалинах являются одним из основных признаков хронического тонзиллита. Сами по себе они могут не иметь никаких проявлений, однако почти всегда у больного присутствуют симптомы хронического воспалительного процесса.

Симптомы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита выставляется только в случае длительного прогрессирования заболевания.
 
На хроническое воспаление миндалин могут указывать:

• Частые ангины. Само по себе воспаление миндалин не является доказательством хронического тонзиллита, однако если человек болеет ангиной 2 – 3 раза в год и чаще, это является одним из важных симптомов хронического воспалительного процесса. Стоит отметить, что в некоторых случаях в результате длительного контакта иммунной системы организма с инфекционными агентами происходит ее функциональная перестройка. В результате этого обострения заболевания могут отсутствовать, однако это не исключает диагноз хронического тонзиллита.
• Воспаление небных дужек. Небные дужки могут поражаться в результате распространения воспалительного процесса с миндалин. Это проявляется их покраснением и отечностью, что может быть обнаружено врачом либо самим пациентом при осмотре горла в зеркале.
• Образование спаек. Одним из проявлений хронического воспалительного процесса является образование спаек между миндалинами и соседними органами (чаще между передними небными дужками). Это обусловлено тем, что в очаге воспаления происходит выделение фибрина – одного из белков плазмы крови. Вначале на миндалинах и дужках образуется тонкий фибриновый налет, который впоследствии превращается в плотную соединительную ткань, «склеивая» миндалины и дужки между собой.
• Увеличение лимфатических узлов. Как говорилось ранее, лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые препятствуют распространению инфекции из очага воспаления. Из небных миндалин лимфа оттекает в шейные лимфатические узлы. Если с током лимфы в них будет занесена инфекция, это может привести к их воспалению (лимфадениту), проявляющемуся увеличением лимфатических узлов, болезненностью, покраснением и припухлостью кожи в области их расположения.
• Повышением температуры тела. Обычно повышение температуры тела происходит во время обострения заболевания, однако в некоторых случаях температура в 37 – 37,5ºС в течение длительного времени (дни, недели) может указывать на наличие хронического воспалительного процесса.
• Ухудшение общего состояния. Несмотря на отсутствие явных клинических проявлений, хронический тонзиллит всегда сопровождается перестройкой иммунной системы и нарушением обменных процессов в организме. Это проявляется снижением работоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
• Данные лабораторных анализов. Вне обострения тонзиллита общий анализ крови может не отличаться от нормального. Могут определяться такие изменения как повышение общего количества лейкоцитов более 9,0 х 10⁹/л и повышение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови) более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин. Эти признаки свидетельствуют о присутствии инфекции в организме и о наличии воспалительного процесса. Другие данные неспецифичны и ценности в диагностике не представляют.

Как говорилось ранее, процесс образования пробок в миндалинах занимает определенное время. Если они все-таки образовались, это говорит о выраженном и длительном нарушении защитных сил организма, поэтому у абсолютного большинства пациентов с пробками в миндалинах будет определяться как минимум несколько из описанных выше симптомов хронического тонзиллита.

Признаки пробок в миндалинах

Довольно часто пробки в миндалинах могут не причинять больному никакого беспокойства, особенно если имеют небольшие размеры. В других случаях могут выявляться определенные признаки, позволяющие заподозрить данное заболевание.
 
На наличие пробок в миндалинах может указывать:

• Ощущение инородного тела в горле. Располагаясь в толще миндалины, пробки раздражают нервные окончания слизистой оболочки, в результате чего человек может ощущать инородное тело в горле. Такие ощущения могут определяться с одной или с обеих сторон (в зависимости от расположения пробок). Иногда это может спровоцировать приступы сухого (без отделения мокроты) кашля, не приносящего облегчения.
• Затруднение и боль при глотании. Выделение биологически активных веществ в очаге воспаления приводит к повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке глотки, что может проявляться болью во время приема пищи. Иногда пробки могут быть довольно крупными, в результате чего могут создавать механическое препятствие на пути проглатываемой пищи. Кроме того, длительно прогрессирующий воспалительный процесс может приводить к гипертрофии (увеличению в размерах) миндалин, что также затруднит прохождение пищи.
• Неприятный запах изо рта. Как говорилось ранее, в основе пробок могут лежать бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения (например, сероводород), которые и обуславливают появление специфического запаха. Важным является тот факт, что обычными методами (чисткой зубов, использованием освежающих жевательных резинок и так далее) устранить запах не удается.
• Выявление пробок при осмотре. Иногда пробки могут определяться при обычном осмотре горла. Они представляют собой образования различного размера (от нескольких миллиметров до сантиметров) и различного цвета (белого, желтоватого или серого). В некоторых случаях для их выявления можно прибегнуть к надавливанию на миндалину или переднюю небную дужку (языком, ватным тампоном или медицинским шпателем), при этом на поверхности миндалины появится одна или несколько пробок.

Возможно ли удалить гнойные пробки в домашних условиях?

Небольшие по размерам пробки могут удаляться больным в домашних условиях. Удаление неосложненных пробок из миндалин производится довольно просто, однако сразу стоит отметить, что все процедуры должны выполняться с большой осторожностью, чтобы избежать травмирования миндалин.
 
В домашних условиях пробки из миндалин могут быть удалены:

• с помощью языка;
• с помощью ватного тампона;
• с помощью промывания миндалин.

Выдавливание пробок языком

Суть метода заключается в надавливании поверхностью языка на основание пораженной миндалины и передней небной дужки, при этом нужно стараться вытолкнуть пробку в ротовую полость. Можно попробовать расшатать пробку с помощью языка, что может облегчить процесс ее удаления. Иногда процедура может занять несколько минут, однако если после нескольких попыток пробки по-прежнему остаются в миндалинах, следует отказаться от данного метода.
 
Описанный метод малоэффективен, однако иногда позволяет на некоторое время избавиться от небольших пробок, располагающихся на поверхности миндалин. Основными преимуществами метода являются простота и безопасность (травмировать миндалины языком практически невозможно

Хронический тонзиллит, лечение миндалин при хроническом тонзиллите без пробок хирургическим путем, казеозный детрит

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, то можно увидеть два образования, которые расположены на боковых поверхностях, в глубине глотки, которые имеют форму миндального ореха. Именно по этому, гланды называют миндалинами. А поскольку миндалины расположены в области мягкого нёба, их назвали нёбными миндалинами.

Так же, в простонародье нёбные миндалины ещё называют гландами. Они являются одним из важных органов иммунной системы глотки и образуют важную часть лимфо-эпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдеера.

Небная миндалина, tonsila palatina. Располагается в миндаликовой ямке между небно-язычной и небно-глоточной дужками.

Какие ещё миндалины есть в глотке?

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, или проще говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они расположены в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом увидеть их не возможно. Для того что бы распознать в каком состоянии находятся аденоиды необходимо выполнить эндоскопическое исследование носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и встречается чаще у детей.

Также в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют также и трубные валики, которые так же называют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины выполняют важную функцию — защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Поскольку, каждая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного пристального внимания, в этой статье речь пойдёт только о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут подробно описаны отдельно, в других актуальных ЛОР статьях.

Подробнее о нёбных миндалинах

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Хронический тонзиллит

Тонзиллит в хронической форме — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, в результате частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии заболевания и его обострении, у человека не хватает общего иммунитета для того, чтобы держать нёбные миндалины «в рабочем состоянии» и адекватно бороться с инфекцией.

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной инфекцией, но не будучи в состоянии в полной мере противостоять атакующим микробам, провоцирует либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита (лечение откладывать нельзя в любом случае), запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В результате проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, то есть погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с опасной инфекцией. Гнойные массы раздражают и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – ярчайшую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин служит местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, даже после перенесённого приступа ангины.

Формы заболевания

• рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами;
• затяжная форма, когда воспалительный процесс в нёбных миндалинах, характеризуется вялым и длительным течением;
• компенсированная форма, когда эпизодов ангины и обострения тонзиллита не наблюдается долгое время.

Хронический тонзиллит является самым распространенным заболеванием среди всех заболеваний глотки и одним из самых распространённых заболеваний всех ЛОР органов, наряду с таким диагнозом как острый гайморит.

Хроническим тонзиллитом может страдать как взрослое, так и детское население, с момента начала развития нёбных миндалин (с 2-3 лет). Причем частота возникновения этого заболевания именно в детском возрасте намного выше.

Некоторые заболевания дыхательных путей можно также отнести к социальным болезням. Например, гайморит и тонзиллит как раз в их числе. Плохая экология, стресс, недосыпания, переутомления, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию болезни.

Причины

Развитие заболевания тесно связано с частыми ангинами (острым тонзиллитом). Очень часто не до конца вылеченная ангина приводит к хроническому тонзиллиту. Очень часто ангина является обострением при скоплении в миндалинах пробок — казеозно-некротических масс, которые часто путают с остатками пищи.

Основные причины развития

1. Неблагоприятные условия труда. Наибольшее влияние оказывает загазованность и запыленность воздуха на производстве.
2. Плохая экология окружающей среды, загазованность выхлопными газами автомобилей, вредные выбросы в атмосферу.
3. Низкое качество потребляемой воды.
4. Слабый (низкий) иммунитет.
5. Сильное переохлаждение организма.
6. Стрессовые ситуации.
7. Наличие хронических заболеваний в полости носа, околоносовых пазухах и ротовой полости – зубной кариес, гнойный синусит и т.д., что нередко приводит к инфицированию небных миндалин.
8. Нерациональное или скудное питание, при котором потребляется избыточное количество белков и углеводов.
9. Наследственность (мать или отец страдают от хронического тонзиллита). Очень важно женщине во время беременности пройти один или два курса лечения тонзиллита (в зависимости от выраженности процесса), для того что бы минимизировать вероятность развития заболевания у будущего ребёнка.
10. Частые переутомления, синдром усталости, не возможность отдыхать в полной мере.
11. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы

Как самостоятельно распознать у себя хронический тонзиллит? Симптомы и лечение у взрослых, детей может правильно определить только ЛОР-врач. Ниже приведены характерные признаки — если вы нашли их у себя — обращайтесь к врачу.

Для заболевания характерны такие симптомы как:

1. Головная боль.
2. Ощущение чего то инородного в горле, как будто бы что то застряло в горле. На самом деле это ни что иное, как большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
   
3. Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Все это обусловлено так называемой тонзиллогенной интоксикацией, или по другому — интоксикационным синдромом.
4. Боль ноющего характера в суставах и мышцах (при выраженной болезни).
   
5. Ноющая боль в сердце, с перебоями в работе сердца — экстрасистолия (при выраженной болезни).
6. Боль в пояснице, в области почек (при выраженной болезни).
   
7. Плохое настроение, а в некоторых случаях повышение температуры тела, причем на протяжении длительного времени.
8. Стойкие кожные высыпания, при условии что патологии кожи раньше не было.
   

Все эти симптомы появляются из-за попадания в кровь из нёбных миндалин продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафиллококковой и стрептококковой инфекции, отравляющая весь организм.

Неприятный запах изо рта появляется вследствие скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах (углублениях нёбных миндалин) и криптах (их каналах). Миндалины становятся источником бактериальной инфекции, которая может распространиться практически по всему организму и стать причиной воспаления суставов, миокарда, почек, околоносовых пазух, простатита, цистита, угревой сыпи и других заболеваний.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, не сильное переохлаждение способны в значительной степени снизить иммунную защиту и открыть дорогу для микробов и обострения заболевания.

Осложнения

Хронический тонзиллит очень опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и серьезное поражение почек – гломерулонефрит.

Некоторые токсины, которые вырабатываются микробами в миндалинах и потом попадают в кровь, могут повреждать хрящевую и связочную ткань. В результате возникает воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины нередко вызывают стойкое повышение температуры, изменения в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу такого жизненно важного органа как сердце. В миндалинах часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого очень похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца. Из-за этого иммунная система может проявить ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу. В результате возникает нарушение сердечного ритма, пролапсы сердечных клапанов, вплоть до развития сильнейшего миокардита и бактериального эндокардита.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких заболеваний как ревматоидный артрит и гломерулонефрит крайне высоки.

Из-за того, что в миндалинах длительное время находиться очаг инфекции возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса, прописанного врачом, позволяют избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Хронический тонзиллит при беременности

Очень важно обратить внимание на заболевание при беременности. При планировании беременности, даже в случае компенсированного состояния, то есть состояния вне обострения тонзиллита крайне желательно провести плановый курс по назначению врача. Это снизит бактериальную нагрузку на весь организм в целом и на нёбные миндалины в частности.

Очень радует тот факт, что сейчас врачи направляют на лечение тонзиллита беременных женщин и женщин, которые только готовятся к беременности. К великому сожалению, в ряде случаев одной из причин не вынашивания беременности является это заболевание, хотя на первый взгляд верится в это с трудом, тонзиллит — пробки, лечение которых и других проявлений может показаться никак не связанным с беременностью.

Правильным будет перед зачатием ребёнка осмотреть будущего отца ребёнка на предмет заболевания и при необходимости так же пролечить. Это значительно снизит риск развития хронического тонзиллита у будущего ребёнка. И, напротив, чем хуже состояние будущего папы и тем более мамы, риск развития болезни у ребёнка возрастает многократно.

До наступления беременности очень важно провести комплексное лечение симптомов хронического тонзиллита. Но даже во время беременности рекомендовано провести повторный курс, желательно во втором триместре, когда состояние женщины, пожалуй, наиболее комфортное. Важно отметить, что во время беременности проводить физиотерапевтические процедуры нельзя, но промывать нёбные миндалины вакуумным способом с последующей обработкой антисептическими растворами крайне желательно.

Правильный подход

Ангина, тонзиллит — лечение у детей и взрослых важно проводить сразу по всем беспокоящим вас болезням ротовой полости и носоглотки. В случае если нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое, то этим симптомам следует уделить отдельное внимание.

Хронический тонзиллит — лечение (эфф

Лакуны миндалин что это такое

Миндалины являются скоплением лимфоидных тканей в полости рта и области носоглотки. Выполняют они кроветворную и защитную функции. Именно миндалины препятствуют развитию множества заболеваний инфекционного и респираторного характера.

Лакуна – это специфическое углубление, не имеющее перегородок.

Очень часто именно здесь скапливаются болезнетворные бактерии. В случае, когда нарушен процесс естественной очистки, в лакунах начинают образовываться казеозные или гнойные пробки.

Такое явление не только причиняет дискомфорт и боль, но представляет собой серьезный инфекционный очаг. Что это – лакуна, теперь понятно.

Описание казеозных пробок

По своему анатомическому строению гланды представляют объемное тело с пористой структурой. В их извилистых ходах и канальцах могут задерживаться болезнетворные микроорганизмы, частицы пыли, остатки еды. Сложнее всего устроены небные миндалины – в них присутствуют особые структуры – это лакуны, а также фолликулы, которые продуцируют протекторные клетки.

Казеозные пробки возникают, как правило, в небных миндалинах. В их составе присутствуют микроорганизмы, частицы пыли, кровяные тельца, омертвевшие клетки. По внешнему виду они выглядят как небольшого размера комочки, имеющие гнилостный запах и желтый, серый или белый цвет.

Причины образования казеозных пробок

Специалисты склонны выделять несколько факторов, способствующих образованию казеозных пробок в лакунах миндалин:

1. Курение, плохая экология, тяжелые условия труда.
2. Длительные заболевания инфекционного и вирусного генеза.
3. Осложнения после резекции миндалин.
4. Особенности строения.
5. Хронические формы тонзиллита, частые ОРВИ.
6. Снижение иммунитета.
7. Хронический ринит, кариес, другие инфекционные очаги в полости рта или горла.

Как правило, разви

Можно ли избавиться от гнойных пробок в лакунах миндалин?

Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого синдрома существует много, от обычной простуды до новообразований в мягких тканях гортани. Замечено, что при наличии сильной иммунной системы болевой синдром в области горла встречается реже, ведь организм успевает нейтрализовать вредоносные микроорганизмы, являющиеся причиной возникновения многих заболеваний.

Однако стоит учитывать, что при самолечении некоторые патологии организма переходят в хроническую форму, как, к примеру, тонзиллит. Одним из его симптомов является наличие в миндалинах гнойных образований, отличающихся неприятным резким запахом. В медицине эти гнойные пробки именуются казеозными.

Как определить наличие гнойных пробок?

Лучше всего наличие казеозных пробок видно на фото: миндалины увеличены и усеяны белыми точками. Эти точки и являются тонзиллитной пробкой, верхушка которой выходит из лакуны гланд.

Казеозные пробки — это скопление гноя. Они могут иметь сероватый, жёлтый или белый окрас и по консистенции напоминать творог. Размер тонзиллитных пробок варьируется от нескольких миллиметров до 3 сантиметров в запущенных случаях.

Косвенными признаками наличия казеозных тонзилитных пробок в гландах является совокупность симптомов, описанных ниже. Тем не менее именно по фото легче всего определить наличие патологии.

Симптоматика

Тонзиллитные пробки на миндалинах обычно сопровождаются:

• Гнилостными запахами из ротовой полости, которые не исчезают после полосканий или чистки зубов,
• Першением в горле, будто там что-то застряло и царапает мягкие ткани,
• Болью при глотании, разговоре,
• Отёком гланд, воспалением лимфатических узлов в горле,
• Повышенной температурой,
• Белыми вкраплениями на миндалинах — крупными пробками.

Процесс образования гнойных пробок в миндалинах занимает некоторое время, поскольку скорость развития патологии напрямую зависит от силы иммунитета человека. Из-за этого свойства тонзиллита у пациентов в большинстве случаев сразу проявляются несколько из перечисленных выше симптомов.

Почему возникают гнойные пробки?

Миндалины являются первым порогом иммунной системы человека, поскольку именно на них при дыхании осаждаются болезнетворные организмы из воздуха. Железистая ткань, из которой миндалины и состоят, обладает способностью распознавания вредоносных микробов и может их обезвредить.

При осаждении на миндалины бактерий образуются белые скопления, которые и формируют в дальнейшем тонзилитные гнойные пробки. Подобные образования в нормальном положении должны рассасываться самостоятельно, если с иммунной системой человека всё в порядке. Без должного лечения скопление пробок может стать хроническим, что приведёт к постоянному увеличению миндалин и появлению трудностей с дыханием и глотанием.

Из этого следует, что наибольшему риску подвергаются те люди, на иммунитет которых постоянно производится давление вследствие:

• Курения,
• Жизни в неблагоприятных условиях (промышленных зонах, больших городах),
• Отравления,
• Хронические заболевания и инфекции,
• Ожоги слизистых,
• Заболевания зубов.

Методы лечения

На сегодняшний день для лечения тонзиллита и удаления пробок на миндалинах используют несколько методов: традиционный, аппаратурный и хирургический.

Традиционное лечение

Классическая схема лечения тонзилитных пробок включает в себя применение антибиотиков и антисептических препаратов. Чаще всего больным позволяется лечиться дома, однако при появлении рвоты, опухоли горла, возникновении мигреней и подъёме температуры рекомендуется транспортировать пациента в стационар.

В качестве антибиотиков могут быть назначены:

• Азитромицин, Амоксицилин — для взрослых,
• Ормакс, Цефодокс, Азимед — для детей.

Приём антисептиков местного действия позволяет приостановить размножение бактерий, снять воспаление и уменьшить болевой синдром. Ассортимент этих препаратов достаточно широк:

• Фарингосепт,
• Лизобакт,
• Стрепсилс,
• Биопарокс,
• Стопангин,
• Различные растворы для полоскания горла: Ротокан, Хлорфиллипт и прочие. В качестве замены этим препаратам используются отвары ромашки аптечной, календулы и тысячелистника.

Лечение с использованием специальной аппаратуры

Этот метод потребует посещения поликлиники, поскольку требует использования определённой аппаратуры. Он заключается в последовательности процедур, которые не только удалят гнойные пробки в миндалинах, но и предупредят рецидивы патологии.

1. Промывание лакун. Производится при помощи специальных растворов (фурацилин, хлоргексидин, стрептоцид и прочие).
2. Ультразвук. Терапия с его применением позволяет произвести более глубокое очищение миндалин.
3. Воздействие Люголя. Раствор Люголя обладает антисептическим действием. Помимо этого, он прижигает лакуны, что препятствует образованию новых пробок.
4. Лазерная терапия. Проводится для удаления воспаления и отёков слизистой оболочки горла.
5. Восстановление кровообращения. Производится благодаря сеансам виброаккустики.
6. Ультрафиолетовая терапия. Позволяет обеззаразить полость рта и глотку.

Хирургический метод

Тонзиллэктомия, или удаление миндалин, ещё несколько лет назад проводилась каждому второму больному тонзиллитом. Сейчас же эта мера считается крайней из-за открытия иммунных функций нёбных миндалин и назначается только в самых крайних случаях.

Операция может проводиться несколькими способами:

• Классическим, под общим наркозом,
• Жидкоплазменным под интубационным наркозом. От классического вида операции этот способ отличается тем, что от хирурга требуется более высокий уровень подготовки и наличие большого опыта. При проведении подобной операции пациент почти не чувствует боли, а также отсутствует кровопотеря,
• Лазерный. Операция с использованием лазера проводится под местным наркозом и не превышает тридцати минут. Из-за того, что после удаления миндалин этим способом остаётся ожог, заживление тканей протекает медленно,
• Использование жидкого азота. Является самым сложным и ненадёжным способом удаления гланд. Под местной анестезией нёбную миндалину замораживают, а в период после операции производится удаление отмирающих из-за холода частичек,
• Электроагуляция. Самый травматичный способ, к тому же обладающий наибольшим периодом восстановления после операции,
• Использование скальпеля из ультразвука. Оперируемые ткани существенно нагреваются при проведении подобной операции, благодаря чему нет кровопотерь из-за прижигания сосудов. Существует большой риск ожогов тканей горла.

Профилактика

Чтобы исключить рецидивы болезни и помешать гнойным пробкам образоваться вновь, рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

• Не запускать ангины, ОРЗ, грипп и любые заболевания горла. Со всей серьёзностью подойти к лечению подобных патологий и соблюдать предписания врача,
• В том случае, если заболевание коснулось кого-то из близких, ухаживать за больными следует при соблюдении некоторых предосторожностей: не пользоваться с ними одними столовыми приборами, носить маску, вовремя увлажнять воздух в комнате и проветривать её,
• Регулярно полоскать горло растворами-антисептиками,
• Посещать стоматолога с целью профилактики не реже двух раз в год, не затягивать с лечением зубов, вовремя производить замену зубной щётки,
• Укреплять иммунитет,
• Соблюдать режим промывания лакун, назначенный отоларингологом.

Гнойные миндалины

 

Заразен ли тонзиллит? Что вы должны знать

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Чаще всего поражает детей и подростков.

Миндалины — это две небольшие шишки овальной формы, которые можно найти в задней части горла. Они помогают организму бороться с инфекциями, задерживая микробы из носа и рта.

Тонзиллит может быть вызван различными инфекциями и является заразным, что означает, что инфекция может передаваться другим людям. Инфекция может быть вирусной или бактериальной.

Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает тонзиллит. Как правило, вы заразны за 24–48 часов до появления симптомов. Вы можете оставаться заразным до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Прочтите, чтобы узнать больше о тонзиллите.

Тонзиллит может передаваться при вдыхании респираторных капель, которые образуются при кашле или чихании инфицированного человека.

Также может развиться тонзиллит при контакте с зараженным предметом.Например, если вы дотронетесь до загрязненной дверной ручки, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Хотя тонзиллит может возникнуть в любом возрасте, чаще всего он встречается у детей и подростков. Поскольку дети школьного возраста часто находятся рядом или контактируют со многими другими людьми, они с большей вероятностью могут подвергнуться воздействию микробов, вызывающих тонзиллит.

Кроме того, с возрастом функция миндалин ухудшается, что может объяснить меньшее количество случаев тонзиллита у взрослых.

Инкубационный период — это время между контактом с микробом и появлением симптомов.

Инкубационный период тонзиллита обычно составляет от двух до четырех дней.

Если вы думаете, что подверглись воздействию микробов, но у вас не появились симптомы в течение этого периода времени, есть вероятность, что у вас не разовьется тонзиллит.

Симптомы тонзиллита включают:

• боль, першение в горле
• опухшие миндалины, на которых могут присутствовать белые или желтые пятна
• лихорадка
• боль при глотании
• кашель
• увеличенные лимфатические узлы на шее
• головная боль
• чувство усталости или утомления
• неприятный запах изо рта

Ваши симптомы могут усилиться в течение двух-трех дней.Однако обычно они поправляются в течение недели.

Если у вас тонзиллит, вы можете помочь предотвратить распространение болезни следующими способами:

• Оставайтесь дома, пока у вас есть симптомы. Вы все еще можете быть заразным, пока симптомы не исчезнут.
• Часто мойте руки, особенно после кашля, чихания или прикосновения к лицу, носу или рту.
• Если вам нужно кашлять или чихнуть, сделайте это в салфетку или в сгиб локтя.Обязательно утилизируйте использованные салфетки как можно скорее.

Вы можете снизить риск развития тонзиллита, соблюдая правила гигиены.

Часто мойте руки, особенно перед едой, после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к лицу, носу или рту.

Не делитесь личными вещами, такими как столовые приборы, с другими людьми, особенно если они больны.

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит вам курс антибиотиков.Обязательно завершите весь курс антибиотиков, даже если почувствуете себя лучше.

Антибиотики неэффективны при вирусной инфекции. Если тонзиллит вызван вирусной инфекцией, ваше лечение будет сосредоточено на облегчении симптомов, например:

• Больше отдыхайте.
• Пейте воду, травяной чай и другие прозрачные жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте напитков с кофеином или сладких напитков.
• Используйте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (мотрин, адвил), чтобы облегчить боль и жар.Помните, что детям и подросткам нельзя давать аспирин, потому что он увеличивает риск развития синдрома Рея.
• Прополощите горло соленой водой или рассосите леденец для горла, чтобы облегчить боль и першение в горле. Употребление теплых жидкостей и увлажнитель воздуха также могут помочь облегчить боль в горле.

Вышеуказанные меры домашнего лечения также могут быть полезны при тонзиллите, вызванном бактериальной инфекцией.

В некоторых случаях врач может порекомендовать удаление миндалин. Обычно это происходит, если у вас периодически возникал тонзиллит, вызванный бактериальными инфекциями, или если ваши миндалины вызывают осложнения, например затрудненное дыхание.

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) — это амбулаторная процедура, которая проводится под общей анестезией.

Хотя во многих случаях тонзиллит протекает в легкой форме и выздоравливает в течение недели, вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете следующие симптомы:

• боль в горле, которая продолжается более двух дней
• проблемы с дыханием или глотанием
• сильная боль
• лихорадка, которая не проходит через три дня
• лихорадка с сыпью

Тонзиллит — это воспаление миндалин, которое может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.Это обычное заболевание у детей и подростков.

Инфекции, вызывающие тонзиллит, являются заразными и могут передаваться по воздуху или через зараженные предметы. Обычно вы заразны за один-два дня до появления симптомов и можете оставаться заразными до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Если у вас или вашего ребенка диагностирован бактериальный тонзиллит, вы обычно не заразны, когда у вас нет лихорадки и вы принимаете антибиотики в течение 24 часов.

В большинстве случаев тонзиллит протекает в легкой форме и проходит в течение недели.Если у вас неоднократно возникал тонзиллит или осложнения из-за тонзиллита, ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию.

.

Редкое явление, чем оно может быть на самом деле

Хотя вы можете получить кисты на миндалинах, это очень редко.

Согласно отчету о клиническом случае, опубликованному в 2013 году в Журнале оральной и челюстно-лицевой патологии, эпидермоидная киста миндалины — довольно необычное явление. Фактически, отчет, в котором была изображена миндалина с эпидермоидной кистой, показал, что при поиске литературы они не смогли найти никакого другого упоминания о ней.

Тематическое исследование 2016 года также показало, что лимфоэпителиальная киста (ЛЭК) в миндалинах встречается редко, и лишь о нескольких случаях когда-либо сообщалось в литературе.

Поскольку киста на миндалинах необычна, вы можете принять другое заболевание за кисту. В этой статье мы рассмотрим другие состояния, которые могут быть ошибочно приняты за кисты миндалин.

Если вы думаете, что у вас киста на одной из миндалин, это может быть перитонзиллярный абсцесс.

Перитонзиллярный абсцесс — это бактериальная инфекция, которая может образовывать гнойный карман возле одной из миндалин. Часто это осложнение тонзиллита или мононуклеоза.

Кисты и абсцессы похожи, но разные.Они оба обычно доброкачественные и заполнены жидкостью, но абсцесс инфицирован, а киста нет. Если киста инфицирована, она превращается в абсцесс.

Симптомы рака миндалин сходны с симптомами тонзиллита или стрептококковой ангины, в том числе:

Рак миндалин относится к категории рака ротоглотки, рака горла и ротовой полости.

По данным Cancer.net, ежегодно у более чем 53 000 взрослых американцев диагностируется рак полости рта и ротоглотки.

Миндалины, также известные как небные миндалины, представляют собой подушечки овальной формы, расположенные в задней части горла.Один справа, а другой слева. Они покрыты розовой слизистой оболочкой, похожей на слизистую оболочку рта.

Миндалины являются частью вашей иммунной системы. Они защищают от вирусов и бактерий, попадающих в ваше тело через рот и горло.

Ваши миндалины содержат лимфоциты, которые представляют собой вид белых кровяных телец, которые помогают вашему телу бороться с болезнями.

Маловероятно, что у вас киста на одной из миндалин. Однако у вас может быть другое заболевание, которое вас могут принять за кисту, например:

• тонзиллит
• ангина
• инфекционный мононуклеоз
• камни миндалин
• перитонзиллярный абсцесс
• рак миндалин

Назначить визит Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или отоларингологом (ЛОР), если у вас есть постоянные симптомы, такие как боль в горле и белые или красные пятна на миндалинах.

.

Тонзиллит: когда нужно удалять миндалины? Д-р Рандж описывает симптомы, которые нужно искать.

Во время сегмента «Второе мнение» «Этим утром» д-р Рандж ответил на звонок женщины, которая за последние шесть лет болела тонзиллитом 16 раз.

Отчаявшись удалить миндалины, она рассказала, что ее врач не советовал этого.

Итак, какие симптомы вы должны испытывать, чтобы их устранить?

Доктор Ранж объяснил разницу между вирусным тонзиллитом и бактериальным тонзиллитом.

Он сказал: «Подавляющее большинство случаев являются вирусными, но иногда они вызваны бактериями — это можно определить по мазку.

«Если лекарства, содержащие пенициллин, не работают, это может быть связано с тем, что бактерии, вызывающие тонзиллит, стали к нему устойчивы.

«Если он вирусный, он не подействует на антибиотики».

В то время как удаление миндалин выполнялось гораздо чаще, доктор Ранж сказал, что сейчас это делается реже из-за рисков, связанных с операцией, и других доступных вариантов лечения.

Итак, когда можно будет удалить миндалины?

Д-р Ранж сказал: «Мы действительно принимаем их у взрослых, если у вас повторяющийся тяжелый приступ тонзиллита или он влияет на ваше дыхание.

«Условия могут зависеть от вашей местной службы NHS.

«Если тонзиллит продолжает развиваться, ваш терапевт может направить вас к хирургу-ЛОР.

«Убрать их — не всегда выход».

Итак, какое еще лечение доступно?

Национальная служба здравоохранения рекомендует облегчить симптомы:

• Больше отдыхайте
• Пейте прохладные напитки, чтобы успокоить горло
• Примите парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет)
• Полощите горло теплой солью вода (детям это не следует пробовать)

Ваш фармацевт также может помочь при тонзиллите, посоветовав леденцы, спреи для горла и антисептические растворы.

Лечение у терапевта будет зависеть от причины, вызвавшей тонзиллит:

• Вирус (вирусный тонзиллит), который есть у большинства детей и взрослых — этот тип должен пройти, и антибиотики не помогут
• Бактерии (бактериальный тонзиллит) ) — ваш терапевт может назначить антибиотики

Обычно вашему терапевту приходится ждать остальных результатов, чтобы определить, какой у вас тип.

Наступает сезон кашля, и будь то сухой, грубый, щекочущий или слизистый кашель, симптомы могут быть раздражающими и истощающими.Но что это значит, если вы кашляете зеленой мокротой? Вам стоит волноваться?

.

Какие органы являются частью лимфатической системы?

2. Образование
3. Наука
4. Анатомия
5. Какие органы являются частью лимфатической системы?

Дэвид Терфера, Шерин Джегтвиг

Лимфатическая система включает систему лимфатических капилляров, сосудов, узлов и протоков, которые собирают и транспортируют лимфу, которая представляет собой прозрачную или слегка желтоватую жидкость, похожую на плазму в крови. Лимфатическая система важна для поддержания баланса жидкости в организме и помогает транспортировать некоторые жиры.Он также работает вместе с остальной частью иммунной системы (а именно с лейкоцитами) для борьбы с инфекциями.

Лимфатическая ткань присутствует не только в лимфатических узлах, но и в нескольких дополнительных частях вашего тела. Лимфоидные органы помогают лимфатической системе. К ним относятся вилочковая железа, селезенка, миндалины и аппендикс, а также некоторые особые ткани кишечника:

• Тимус: Тимус расположен в грудной полости, прямо под шеей.Он состоит из двух долей лимфоидной ткани. Каждая доля имеет продолговатый мозг, окруженный корой. В коре незрелые лимфоциты сначала становятся Т-клетками, но их созревание заканчивается в мозговом веществе.

  В детстве вилочковая железа большая, но в раннем подростковом возрасте она начинает уменьшаться в размерах. Почему он становится меньше (или, если быть более клиническим, инволютивным)? Никто не знает — это пока загадка.

• Селезенка: Селезенка расположена в верхней левой части живота.Он поджат под ребрами, поэтому обычно вы не можете его пальпировать (осмотреть на ощупь), если он не увеличен.

  Основная функция селезенки — фильтровать кровь. Он удаляет старые или поврежденные эритроциты, которые фагоцитируются макрофагами. Селезенка также обнаруживает вирусы и бактерии и запускает выброс лимфоцитов.

• Миндалины: Миндалины представляют собой массу лимфоидной ткани, находящейся в задней части горла и носовой полости. Они являются частью иммунной системы, поэтому помогают бороться с инфекциями, но удаление миндалин, похоже, не увеличивает риск инфекций.

  Тонзиллит возникает при инфицировании миндалин. Их обычно легко увидеть, если посветить пациенту светом в рот. Инфицированные миндалины обычно красные и опухшие, или на них может быть беловатый налет. Иногда миндалины увеличены, но не инфицированы.

• Приложение: Приложение — это мешочек из лимфатической ткани, который прикреплен к толстой кишке. Он расположен в правом нижнем углу живота. Хотя аппендикс состоит из лимфатической ткани, у людей он, по-видимому, не выполняет большой лимфатической функции, но выделяет некоторое количество слизи в толстую кишку.

  Закупорка просвета (отверстия) аппендикса может вызвать аппендицит, когда бактерии начинают размножаться. Результат — боль в животе и болезненность над аппендиксом.

Некоторая лимфатическая ткань, похожая на миндалины, также находится в пищеварительном тракте. Лимфоидная ткань, связанная с кишечником (GALT), бывает трех видов:

• Пятна Пейера: Эти участки лимфоидной ткани расположены в слизистой и подслизистой оболочке по всей тонкой кишке, хотя они больше сконцентрированы в подвздошной кишке.Пятна Пейера содержат в основном В-клетки.

• Lamina propria lymphocytes: Этот тип GALT расположен в слизистой оболочке тонкой кишки. Он также содержит в основном В-клетки.

• Интраэпителиальные лимфоциты: Эти ткани расположены между клетками эпителиального слоя тонкой кишки, между плотными контактами.

Об авторе книги

Дэвид Терфера, доктор философии, преподает биомедицинские науки в колледже натуропатической медицины Университета Бриджпорта. Шерин Джегтвиг, округ Колумбия, штат Массачусетс, — писатель о здоровье и питании.

.