Лейкоплакия фото во рту: Справочник стоматологических болезней – СТОМА

Содержание

Лечение лейкоплакии полости рта в Уфе — Клиника Лазер и здоровье

Лейкоплакия полости рта представляет собой хронический воспалительный процесс. В результате происходит ороговение слизистой оболочки: появляются белые бляшки или пятна на поверхности слизистой. Эта патология считается предраковым состоянием в 80% случаев. Но способны перерождаться лишь определенные формы болезни.

На первых этапах развития аномалия никак не проявляется и выявить ее можно лишь на профилактическом осмотре. Только в запущенных случаях у пациента имеются и другие клинические проявления. Постановка диагноза затруднена, так как проявления болезни схожи с симптомами некоторых других заболеваний.

Причины

Патология появляется из-за действия на слизистую рта различных факторов:

  • Механических: неудобный протез, неправильный прикус, некачественные пломбы, аномалии зубов или их разрушение и грубая пища.

  • Нарушение работы ЖКТ: болезни пищеварительной системы способны снижать местный иммунитет слизистой оболочки рта.

  • Термических: слишком горячая или холодная пища, напитки.

  • Химических: кислоты, острая и пряная еда. А также раздражающе действуют на слизистую оболочку курение и употребление алкоголя.

  • Авитаминозы: дефицит витамина А способен привести к патологиям полости рта.

  • Инфекции: ВИЧ, ВПЧ, грибы рода Кандида и пр.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Снижение иммунитета организма.

  • Болезни полости рта.

  • Метеорологических: ветер, холод, воздействие УФ-лучей.

  • Профессиональных: продукты перегонки нефти, смолы, уголь, пыль различного происхождения, краски, лаки.

  • Эндогенных: сахарный диабет, нарушение обмена холестерина, гормональные нарушения.

  • Лекарственных: прием некоторых медикаментов.

Очаги патологии могут располагаться по всей поверхности ротовой полости: небо, язык, верхняя и нижняя губа, дно ротовой полости.

Симптомы

Клинические проявления заболевания зависят от формы лейкоплакии:

  • Плоская. Не доставляет пациенту никаких проблем и обнаруживается при осмотре. На поверхности слизистой оболочки появляются пятна серовато-белого цвета, с четкими контурами.

  • Веррукозная. У пациента отмечается чувство стянутости во рту, жажда и сухость полости рта, а также болезненные ощущения при принятии острой пищи. На слизистой образуются бляшки или бородавки белого цвета, которые значительно возвышаются над ее поверхностью. Они имеют четкие контуры.

  • Эрозивная. В отличие от предыдущих форм, здесь выражена воспалительная реакция слизистой, ее отек и покраснение. Рядом с патологическим очагом, который может быть представлен плоской или веррукозной формой, расположена эрозия или язва, которая покрыта фиброзным налетом. Если его отделить, то начинается кровотечение. А также отмечается боль при приеме пищи.

  • Лейкоплакия курильщика. Выявляется у тех, кто злоупотребляет курением. Проявляется в виде поражения всего твердого и мягкого неба. Налет на нем густой, имеет серовато-белый цвет, не соскабливается, так как плотно прирастает к подлежащим тканям.


Признаки перерождения очагов в раковые:

  • Вовлечение в воспалительный процесс лимфатических узлов.

  • Незаживающие язвы, которые часто кровоточат.

  • Эрозии и трещины постоянно рецидивируют.

  • Патология быстро увеличивается в размерах.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, специалист руководствуется сбором анамнеза, данными клинического анализа и биопсии. Последнюю назначают для цитологических и гистологических исследований.

Лечение

Терапия лейкоплакии полости рта сводится к назначению таких препаратов:

  • Витамины, особенно витамин А.

  • Иммуномодуляторы.

  • Противовоспалительные.

  • Обезболивающие.

  • Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, если имеются сопутствующие заболевания.

  • Антисептические препараты для санации пораженной области.

  • Средства, стимулирующие заживление эпителия.

  • Обезболивающие.

  • Успокоительные, в зависимости от формы патологии.

  • Препараты для нормализации микрофлоры полости рта.

В настоящее время наиболее безопасным, щадящим и эффективным методом лечения лейкоплакииполости рта является фотодинамическая терапия (ФДТ). Метод ФДТ является безоперационным, осно­ванным на избирательном разрушении поврежденной ткани с сохранением здоровых, что позволяет использовать его так же и в случаях, когда другие методы противопоказаны или не помогают. Практически исключены противопо­казания.

Метод лазерной фотодинамической терапии выгодно отличается от традиционных методов лечения лейкоплакии полости рта отсутствием тяжелых местных и системных осложнений лечения, возможностью многократного повторения, при необходимости, лечебного сеанса. Кроме того, для ликвидации заболевания у большинства пациентов достаточно одного сеанса фотоданимической лазерной терапии, который, к тому же, проводится в амбулаторных условиях.

Прежде чем лечить патологию, нужно устранить все негативные факторы, которые ее провоцируют. Надо отказаться от курения, приема алкоголя, грубой, острой и кислой пищи. А также нужно провести санацию ротовой полости, убрать некачественные пломбы, устранить сколы зубов или их острые края, заменить протезы и пр.

Если имеет место нарушение функции пищеварения, то надо посетить гастроэнтеролога.

Заболевание полости рта лучше предотвратить, чем лечить, поэтому стоит задуматься над профилактикой. Для этого достаточно сбалансировать свое питание по витаминам и минералам, дополнительно принимать витаминные комплексы, если того требует организм. Регулярно пользоваться зубными пастами с активными антибактериальными компонентами, например, ионами серебра.


Важно поддерживать резистентность всего организма. Избегать предрасполагающих к болезни факторов: курение, употребление алкоголя, грубой и острой пищи.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Что нужно для прохождения лечения лейкоплакии полости рта?

  • Записаться на первичный прием к врачу для лечения лейкоплакии полости рта в клинике «Лазер и Здоровье» для подбора индивидуальных рекомендаций и достижения максимального эффекта. Запись на прием осуществляется по указанным на сайте телефонам.

  • Возьмите с собой на прием результаты всех ранее выполненных исследований, снимки, медицинские документы – т.е. все, что есть в наличии. Врачу будет важно понять целостную картину Вашего здоровья.

  • Наш врач подберет Вам наиболее эффективные методы лечения лейкоплакии полости рта, учитывая все особенности Вашего организма и имеющиеся заболевания, ответит на все возникшие у вас вопросы.

Лечение лейкоплакии полости рта в Москве инновационным ФДТ-методом.

Главная Заболевания Лечение лейкоплакии полости рта методом ФДТ

  • Органосохраняющий характер лечения
  • Отсутствуют местные и системные осложнения
  • Высокая эффективность
  • Врачи международного уровня

Фотодинамическая терапия в лечении лейкоплакии

Это щадящий, малоинвазивный метод лечения, основанный на введении в организм фотосенсибилизатора, который накапливается только в опухолевой ткани и способствует избирательной гибели опухолевых клеток под воздействием лазера.

Мы предлагаем эффективное лечение

с минимальным воздействием на организм и сохранением окружающей здоровой ткани!

Пурцхванидзе Виолетта Александровна Главный врач МЦВТ «Лазервита»

Преимущества ФДТ в лечении лейкоплакии

  • Амбулаторное лечение

    Перед процедурой и после пациентам не требуется госпитализация в стационар.

  • Отсутствие шрамов на слизистой

    Заживление дефекта тканей происходит с образованием нежного рубца и сохранением окружающих здоровых тканей.

  • Быстрая и безболезненная процедура

    Во время процедуры пациенты не испытывают болевых ощущений, а сама процедура длится от 10 минут до 3-х часов.

  • Быстрая реабилитация

    После процедуры вы можете отправляться домой и жить обычной жизнью.

  • Высокая эффективность

    Метод ФДТ эффективно справляется с патологическими процессами на больших участках слизистой.

  • Без хирургического вмешательства

    Лечение методом ФДТ лейкоплакии ротовой полости эффективно справляется с поставленной задачей за 1-2 сеанса.

Цены на фотодинамическую терапию лейкоплакии


ротовой полости

Стоимость процедуры ФДТ формируется из стоимости фотосенсибилизатора, который рассчитывается из веса пациента и одноразовых световодов. Также цена может меняться в зависимости от сложности выполнения процедуры.

Доверяйте свое здоровье опытным врачам Мы Вам поможем!

  • Стоимость консультации
    • Консультация врача первичная 5 000 руб
    • Консультация врача повторная 3 000 руб

Смотрие стоимость конкретных процедур ФДТ в прайсе

Виды лейкоплакии, которые лечатся методом ФДТ

  • Плоская
  • Веррукозная
  • Эрозивная
  • Лейкоплакия курильщика
  • Красный плоский лишай

Диагностика лейкоплакии перед процедурой ФДТ

Прежде чем приступать к лечению лейкоплакии ротовой полости, необходимо провести диагностику и поставить точный диагноз. В нашей клинике прием больных с подозрением на лейкоплакию осуществляет врач-онколог, который сначала задаст вопросы об общем состоянии здоровья пациента, проведет визуальный осмотр, уточнит давность заболевания и возьмёт материал на цитологическое исследование или гистологическое, а также проведёт пробу Шиллера.

После сбора анамнеза, постановки точного диагноза и проведенного обследования врач согласует с вами дату и время проведения процедуры.

Этапы проведения процедуры ФДТ при лечении


лейкоплакии во рту

Внутривенное введение фотосенсибилизатора. Длительность варьируется и зависит от распространенности процесса и веса пациента.

Поглощение фотосенсибилизатора пораженными тканями (раковыми клетками). Занимает до 3-х часов.

Пораженный участок обрабатывается светом лазера (сеанс ФДТ). Процесс занимает от 10 минут до 3 часов. На длительность влияет размер пораженного участка и доступность для лазера.

Реабилитация. Врач-онколог дает рекомендации по реабилитации и назначает дату следующего приема. Контрольный осмотр у врача через месяц.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какие причины возникновения лейкоплакии?
Как лечится лейкоплакия во рту?
Какие симптомы лейкоплакии полости рта?
Какие преимущества у фотодинамической терапии?
Какую информацию я могу получить на первой консультации в вашей клинике?
Сколько стоит лечение лейкоплакии ротовой полости?

Побочные эффекты фотодинамической терапии


в лечении лейкоплакии

В нашей клинике «ЛазерВита» используются только сертифицированные препараты последнего поколения, которые не один раз доказали свою эффективность и отсутствие побочных эффектов.

Перед процедурой не требуется особенная подготовка со стороны пациента, следует лишь накануне вечером и в день лечения не употреблять острую пищу и алкоголь.

Во время процедуры вы можете чувствовать незначительное покалывание и ощущение тепла. По окончанию процедуры все эти ощущения исчезают.

Препарат, вводимый внутривенно не воздействует на здоровые ткани, не накапливается в организме и полностью выводится из организма в течении 48 часов.

После процедуры ФДТ лейкоплакии ротовой полости, может ощущаться небольшое жжение.

Все побочные эффекты носят временный характер и легко купируются!

Пурцхванидзе Виолетта Александровна

  • Международный ученый высшей квалификации
  • Практический опыт 30 лет

Главный врач МЦВТ «ЛазерВита». Врач-онколог высшей категории, доцент. Ведущий специалист в области фотодинамической терапии


Подробнее о докторе Все врачи

Пурцхванидзе Виолетта Александровна Главный врач МЦВТ «ЛазерВита». Врач-онколог высшей категории, доцент. Ведущий специалист в области фотодинамической терапии Подробнее о специалисте

Насхлеташвили Давид Романович Врач-онколог, ведущий химиотерапевт России. Международный учёный, кандидат медицинских наук Подробнее о специалисте

Ягудаев Даниэль Меерович Доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-онколог высшей категории Подробнее о специалисте

Шурышева Юлия Вячеславовна Акушер гинеколог, врач эстетической гинекологии, врач ультразвуковой диагностики Подробнее о специалисте

Шуайбова Асият Магомедовна Врач косметолог, дерматовенеролог, трихолог Подробнее о специалисте

Волгин Валерий Николаевич Врач дерматовенеролог, косметолог, доктор медицинских наук. Подробнее о специалисте

Галстян Магда Размиковна Медицинская сестра высшей категории, ассистент врача фотодинамической терапии. Подробнее о специалисте

Гривков Лев Анатольевич Врач онколог высшей категории, ведущий специалист в области лечения онкологических заболеваний методом фотодинамической терапии. Подробнее о специалисте

Султангазиева Бактыгуль Бекбоевна Врач онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Подробнее о специалисте

Противопоказания к ФДТ при лейкоплакии

Лечение методом ФДТ является максимально щадящей процедурой и не вызывает побочных эффектов, но все же имеет перечень противопоказаний, который необходимо учитывать. В случае, если у Вас наблюдается какой-то пункт из списка противопоказаний — врач не сможет рекомендовать процедуру.

Кроме ФДТ, мы предлагаем и другие услуги:

Поликлинические услуги (хирургия, дерматология, маммология и т.д.)

Клиника кожи (дерматология и косметология)

Для иногородних пациентов

Мы принимаем пациентов со всей России и из-за рубежа! Позвоните нам по номеру телефона

+7 (495) 230-21-83 или заполните форму обратной связи на странице и мы ответим на все вопросы, запишем вас на прием или соединим с врачом для предварительной консультации.

Не бойтесь потеряться в Москве или не найти адрес клиники, просто сообщите нам заранее дату и время прибытия! Мы встретим вас на вокзале или в аэропорту и обеспечим трансфер в нашу клинику!

У нас есть комфортный стационар с трехразовым питанием, в котором можете разместиться вы и ваши сопровождающие до и после процедуры.

Отзывы благодарных пациентов

Хочу выразить огромную благодарность доктору Пурцхванидзе Виолетте за доброту, грамотное отношение к проблемам пациентов золотые руки и милосердие. У меня была лейкоплакия на щеке. Куда я только не обращалась: к дерматологам, стоматологам, хирургам и решения моей проблемы не было. Я боялась что все это превратится в рак. Я стала искать врача и нашла. Мне провели сеанс ФДТ и сейчас у меня все хорошо. Я и не надеялась на такой результат.

Было новообразование на языке которое я не могла побороть более 5 лет. Я обращалась к стоматологам, хирургам, онкологам, но никто не поставил правильного диагноза. Одни говорила, что это грибок, другие — что это заболевание лечить не нужно и назначали пить витамины. В клинике «ЛазерВита» мне поставили не только диагноз, но и провели лечение. Благодарю клинику «ЛазерВита» и особенно Виолетту Александровну, желаю всем Вам долгого и огромного счастья.

Лейкоплакия языка это очень серьезная болячка. Самое страшное, что если ходить по государственным больницам, то назначают только разные витамины. Онкологи откровенно говорят ждите рака, но ничего не делают. Метод лечения есть — ФДТ. Нашел клинику «ЛазерВита» я не сразу. Посоветовали знакомые, которые раньше здесь лечились. Когда я обратилась в клинику — стало ясно, здесь врачи владеют этой темой. Врач Пурцхванидзе В. А. очень чуткий доктор и профессионал своего дела. Благодарю за то, что быстро все сделали и грамотно объяснили.

Наши врачи на ТВ

6–7 февраля 2020 г. в Москве прошла XIV конференция «Рациональная фармакотерапия в урологии». За два дня мероприятие посетили более 700 человек, спикерами выступили ведущие российские и зарубежные эксперты.

Участниками конференции помимо урологов стали гинекологи, андрологи, врачи общего профиля, фармакологи, биологи, химиотерапевты и другие специалисты.

Мы гарантируем своим пациентам быстрое и эффективное лечение в максимально комфортных условиях. Убедитесь сами!

Atlas of Photos – OPMDCARE

Oral Lichen Planus

Discoid Lupus Erythematous

Oral Leukoplakia

Proliferative Verrucous Leukoplakia

Actinic Keratosis

Oral Erythroplakia

Oral Submucous Fibrosis

Oral GvHD

Palatal Lesions in Reverse Smokers

Генетические заболевания

Гистопатология

Красный плоский лишай полости рта

Красный плоский лишай полости рта

а, б) ретикулярные и в) бляшковидные поражения красного плоского лишая полости рта у того же пациента.

Двусторонний атрофический/эрозивный красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта

Двусторонний атрофический/эрозивный красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта

Поражение кожи у пациента с оральным плоским лишаем 1. Папулезные высыпания на а-в) стопах и г-е) запястьях и кистях.

Десквамативный гингивит у пациента с красным плоским лишаем полости рта а) до и б) после лечения 0,3% раствором триамцинолона ацетонида в индивидуальных капах.

Лихеноидное поражение полости рта в тесном контакте с реставрацией зубов из амальгамы.

Discoid Lupus Erythematous

Lip lesion in DLE presenting with central atrophy surrounded by radiating hyperkeratotic striae (courtesy of Professor Ivan Alajbeg)

Oral mucosal lesion of DLE presenting with central atrophy and erosion surrounded by radiating hyperkeratotic стрии (любезно предоставлено профессором Иваном Алайбегом)

Oral Leukoplakia

Homogenous Leukoplakia of the mid right lateral tongue

Non-homogenous leukoplakia involving the right lateral and ventral surfaces of the tongue

Homogenous Leukoplakia of the right buccal mucosa

Неоднородная лейкоплакия с бородавчатыми и узелковыми компонентами, поражающая слизистую оболочку левой щеки.

Неоднородная лейкоплакия, поражающая в основном правую боковую часть языка с более выраженными кератотическими участками, не экзофитная. .

В значительной степени гомогенный лейкоплакия пола рта

Пролиферативный верруковый лейкоплакия

Мягкая ПВЛ. Плотная мультифокальная область ПВЛ, охватывающая правый латеральный язык

ПВЛ, поражающая нижний левый задний беззубый гребень

Актинический кератоз

Плоскоклеточный рак на фоне актинического хейлита с вовлечением нижней губы. Губы кажутся сухими и потрескавшимися с потерей красной каймы. На нижней губе слева отмечается язва с вывернутыми краями, уплотненная при пальпации.

Оральная эритроплакия

Рис. A

Рис.

Пероральный подслизистый фиброз

Рисунок A

Рисунок B

Рисунок C

Рисунок D — Рисунок A -D: Показывание бензинга левого и правого Buccal MucoSa с ле -д. видны фиброзные полосы, более заметные на правой слизистой оболочке щеки. Потеря бледности очевидна на слизистой оболочке верхних и нижних губ.

Оральная РТПХ

Язвенное поражение слизистой оболочки щеки у больного с хРТПХ

Gingival involvement presenting with erythema and striations in a cGVHD patient

Palatal Lesions in Reverse Smokers

Palatal Lesions in Reverse Smokers

Genetic Conditions

Dystrophic nails in Dyskeratosis congenita affecting the ногти на пальцах ног.

Дистрофия ногтей при врожденном дискератозе, поражающем ногти пальцев рук.

Гистопатология

Микрофотография, показывающая типичные гистологические характеристики лихеноидных поражений полости рта, включая гиперкератоз, атрофию эпителия с дегенерацией базальных клеток и плотный лентовидный лимфоцитарный инфильтрат в собственной пластинке.

Примеры A) легкой дисплазии, демонстрирующей гиперхромазию и фокальное увеличение отношения ядра к цитоплазме, ограниченного базальным и парабазальным слоями, B) умеренной дисплазии, проявляющейся нарушением расслоения и созревания, затрагивающим половину толщины эпителия, и C) тяжелой дисплазии с полной -толстая архитектурная и цитологическая атипия.

Лейкоплакия полости рта — симптомы, диагностика и лечение

Войдите в систему или подпишитесь, чтобы получить доступ ко всем рекомендациям BMJ Best Practice

Последняя проверка: 4 декабря 2022 г.

Последнее обновление: 11 марта 2020 г. известные заболевания или расстройства, которые не несут риска развития рака ротовой полости, были исключены.

Существует несколько клинических форм: гомогенная, крапчатая, узловатая и бородавчатая.

Может быть идиопатическим, но обычно наблюдается у заядлых курильщиков и потребителей алкоголя или бетеля.

Большинство из них являются гистологически доброкачественными с широким диапазоном гистологических характеристик в пределах этой категории поражений.

Некоторые лейкоплакии, особенно негомогенные лейкоплакии, такие как крапчатая лейкоплакия и бородавчатая лейкоплакия, имеют значительный риск злокачественной трансформации и требуют частого и тщательного наблюдения, часто с подтверждением биопсией или определением биологической природы лейкоплакии с течением времени .

Определение

Лейкоплакия полости рта, согласно традиционному определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), представляет собой преимущественно белое поражение слизистой оболочки полости рта, которое нельзя охарактеризовать как какое-либо другое поддающееся определению поражение.[1]Kramer IR, Lucas RB, Pindborg JJ , и другие. Определение лейкоплакии и родственных поражений: помощь в исследованиях предрака полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1978 октября; 46 (4): 518-39. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/280847?tool=bestpractice.com [2] Акселл Т., Холмструп П., Крамер И. Р. Х. и др. Международный семинар по лейкоплакии полости рта и связанным с ней поражениям, связанным с курением. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 1984 г., июнь; 12(3):145–54. [3] Акселл Т., Пиндборг Дж. Дж., Смит С. Дж. и др. Белые поражения полости рта с особым упором на предраковые состояния и поражения, связанные с табаком: выводы международного симпозиума, состоявшегося в Уппсале, Швеция, 18-21 мая 1994 года. Международная группа сотрудничества по белым поражениям полости рта. Дж Орал Патол Мед. 1996 февраля; 25 (2): 49–54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8667255?tool=bestpractice.com Лейкоплакия часто связана с курением табака, хотя идиопатические формы нередки [2]. Axell T, Holmstrup P, Kramer IRH, et al. Международный семинар по лейкоплакии полости рта и связанным с ней поражениям, связанным с курением. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 1984 г., июнь; 12(3):145–54. [3] Акселл Т., Пиндборг Дж. Дж., Смит С. Дж. и др. Белые поражения полости рта с особым упором на предраковые состояния и поражения, связанные с курением: выводы международного симпозиума, состоявшегося в Уппсале, Швеция, 18–21 мая 1994. Международная совместная группа по белым поражениям полости рта. Дж Орал Патол Мед. 1996 февраль; 25 (2): 49-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8667255?tool=bestpractice.com Международная рабочая группа изменила раннее определение ВОЗ следующим образом: «Термин лейкоплакия следует использовать для распознавания белых бляшек сомнительного риска, исключая (другие) известные заболевания или расстройства, которые не несут риска развития рака». [4] Варнакуласурия С., Джонсон Н.В., Ван дер Ваал И. Номенклатура и классификация потенциально злокачественных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Дж Орал Патол Мед. 2007 ноябрь; 36 (10): 575-80. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17944749?tool=bestpractice.com

Лейкоплакии обычно гомогенны и в большинстве своем доброкачественны. Неоднородная лейкоплакия, или так называемая крапчатая лейкоплакия, или узелковая лейкоплакия — преимущественно белое или бело-красное поражение (эритролейкоплакия) с нерегулярной текстурой, которая может быть плоской, узловатой, экзофитной или папиллярной/веррукозной — с большей вероятностью может быть потенциально злокачественный.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *