Лейкоплакия губы: Справочник стоматологических болезней – СТОМА

Содержание

Лейкоплакия полости рта: врачи, клиники, цены

Заболевание обычно возникает из-за дефектов зубов или зубных протезов, раздражения слизистых оболочек, работой на вредном производстве (особенно это касается лакокрасочных материалов, смол и некоторых химических веществ). Гастроэзофагеальный рефлюкс может провоцировать развитие лейкоплакии во рту из-за сниженной устойчивости слизистых. Гормональные нарушения, тяжелые инфекции и перенесенные операции также могут быть причинами лейкоплакии. Это наследственное заболевание, чаще встречается у людей, чьи родственники перенесли лейкоплакию.

Почему лейкоплакия рта опасна?

Лейкоплакия — предраковое состояние слизистой. Примерно 30% пациентов с диагнозом лейкоплакия приходится лечить плоскоклеточный рак языка и слизистой оболочки. На начальном этапе распознать болезнь довольно сложно, так как нет болезненных ощущений. Когда очаги новообразования увеличиваются, может беспокоить небольшой дискомфорт. Как только уплотнения достигают размера 2-4 см, то появляется боль, нарушаются жевание и вкусовое восприятие.

Какое лечение лейкоплакии полости рта необходимо?

Существует несколько разновидностей болезни, которые лечатся по- разному. Самый распространенный вариант — плоская лейкоплакия, часто ее обнаруживают во время стандартного осмотра у стоматолога. Образуется сухой шероховатое уплотнение. Если плоская лейкоплакия поражает щеки изнутри, то очень часто она образовывается на вокруг выводных протоков слюнных желез. Цвет уплотнений может белым серым, над поверхностью здоровых слизистых такая лейкоплакия возвышается на 1-3 мм. При этом типе болезни редко встречаются воспалительные осложнения.

Если не лечить плоскую лейкоплакию, она может перерасти в веррукозную лейкоплакию. Уплотнение возвышается над поверхностью слизистых на 3-5 мм, цвет меняется на желтоватый. Боль редко сопровождает этот тип лейкоплакии, появляется скованность при жевании и дискомфорт во рту. Веррукозная лейкоплакия имеет высокий риск переродиться в рак.

По статистике примерно у трети пациентов с веррукозной лейкоплакией она переходит в эрозивную лейкоплакию. На уплотнении образуются трещины и язвы. Принимать пищу и разговаривать становится затруднительно. Появляется множество сопутствующих заболеваний: гингивит, стоматит, глоссит.

Существуют еще такие разновидности болезни как: лейкоплакия Таппейнера — известна также как лейкоплакия курильщиков. Поражаются твердое и мягкое нёбо, иногда десна. Слизистые приобретают серый или синеватый цвет, сужаются протоки слюнных желез, развиваются застойные процессы и воспаления.

Мягкая лейкоплакия — развивается вследствие перенесенных депрессий, стрессов и гормональных нарушений. Это доброкачественное новообразование, которое может доходить до 5 см в диаметре и возвышаться над здоровой тканью на 1 см. Наблюдаются изъязвления и кровотечения.

Во время лечения лейкоплакии рта устраняют провоцирующие факторы: смена профессиональной деятельности, отказ от курения, специальная диета. Если есть показания, то корректируются зубные протезы или удаляются зубы, которые повреждают слизистые. Назначаются препараты для восстановления слизистой полости рта (накладываются в виде аппликаций на пораженные участки), антисептики и анестетики. Если болезнь приняла тяжелое течение, может потребоваться госпитализация. Если есть язвы и эрозии, то назначаются гормональные противовоспалительные препараты. При неэффективности консервативных, новообразование удаляется методом хирургического иссечения, либо криодеструкции.

Где найти клинику для лечении лейкоплакии рта?

При подозрении на лейкоплакию нужно сразу отправляться к врачу, не откладывая. Для полного обследования может потребоваться участие нескольких врачей: терапевта, онколога, дерматолога и эндокринолога. Чаще всего диагностика заболевания начинается с осмотра у стоматолога. Для уточнения может потребоваться забор тканей на биопсию, соскоб поверхностных клеток слизистой, лабораторные анализы.

На портале RussianHospitals представлены клиники и медицинские организации в которых принимают на лечение пациентов с лейкоплакией полости рта. Для того чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:

  1. Выберите клинику на RussianHospitals
  2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
  3. Получите ответ от клиники в Личном Кабинете пациента

Лечение лейкоплакии полости рта в Москве инновационным ФДТ-методом.

Клиника «ЛазерВита» Заболевания Лечение лейкоплакии полости рта методом ФДТ

  • Органосохраняющий характер лечения
  • Отсутствуют местные и системные осложнения
  • Высокая эффективность
  • Врачи международного уровня

Фотодинамическая терапия в лечении лейкоплакии

Это щадящий, малоинвазивный метод лечения, основанный на введении в организм фотосенсибилизатора, который накапливается только в опухолевой ткани и способствует избирательной гибели опухолевых клеток под воздействием лазера.

Мы предлагаем эффективное лечение с минимальным воздействием на организм и сохранением окружающей здоровой ткани!

Пурцхванидзе Виолетта Александровна Главный врач МЦВТ «Лазервита»

Преимущества ФДТ в лечении лейкоплакии

  • Амбулаторное лечение

    Перед процедурой и после пациентам не требуется госпитализация в стационар.

  • Отсутствие шрамов на слизистой

    Заживление дефекта тканей происходит с образованием нежного рубца и сохранением окружающих здоровых тканей.

  • Быстрая и безболезненная процедура

    Во время процедуры пациенты не испытывают болевых ощущений, а сама процедура длится от 10 минут до 3-х часов.

  • Быстрая реабилитация

    После процедуры вы можете отправляться домой и жить обычной жизнью.

  • Высокая эффективность

    Метод ФДТ эффективно справляется с патологическими процессами на больших участках слизистой.

  • Без хирургического вмешательства

    Лечение методом ФДТ лейкоплакии ротовой полости эффективно справляется с поставленной задачей за 1-2 сеанса.

Цены на фотодинамическую терапию лейкоплакии


ротовой полости

Стоимость процедуры ФДТ формируется из стоимости фотосенсибилизатора, который рассчитывается из веса пациента и одноразовых световодов. Также цена может меняться в зависимости от сложности выполнения процедуры.

Доверяйте свое здоровье опытным врачам Мы Вам поможем!

  • Стоимость консультации
    • Консультация врача первичная 5 000 руб
    • Консультация врача повторная 3 000 руб

Смотрие стоимость конкретных процедур ФДТ в прайсе

Виды лейкоплакии, которые лечатся методом ФДТ

  • Плоская
  • Веррукозная
  • Эрозивная
  • Лейкоплакия курильщика
  • Красный плоский лишай

Диагностика лейкоплакии перед процедурой ФДТ

Прежде чем приступать к лечению лейкоплакии ротовой полости, необходимо провести диагностику и поставить точный диагноз. В нашей клинике прием больных с подозрением на лейкоплакию осуществляет врач-онколог, который сначала задаст вопросы об общем состоянии здоровья пациента, проведет визуальный осмотр, уточнит давность заболевания и возьмёт материал на цитологическое исследование или гистологическое, а также проведёт пробу Шиллера.

После сбора анамнеза, постановки точного диагноза и проведенного обследования врач согласует с вами дату и время проведения процедуры.

Этапы проведения процедуры ФДТ при лечении


лейкоплакии во рту

Внутривенное введение фотосенсибилизатора. Длительность варьируется и зависит от распространенности процесса и веса пациента.

Поглощение фотосенсибилизатора пораженными тканями (раковыми клетками). Занимает до 3-х часов.

Пораженный участок обрабатывается светом лазера (сеанс ФДТ). Процесс занимает от 10 минут до 3 часов. На длительность влияет размер пораженного участка и доступность для лазера.

Реабилитация. Врач-онколог дает рекомендации по реабилитации и назначает дату следующего приема. Контрольный осмотр у врача через месяц.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какие причины возникновения лейкоплакии?
Как лечится лейкоплакия во рту?
Какие симптомы лейкоплакии полости рта?
Какие преимущества у фотодинамической терапии?
Какую информацию я могу получить на первой консультации в вашей клинике?
Сколько стоит лечение лейкоплакии ротовой полости?

Побочные эффекты фотодинамической терапии


в лечении лейкоплакии

В нашей клинике «ЛазерВита» используются только сертифицированные препараты последнего поколения, которые не один раз доказали свою эффективность и отсутствие побочных эффектов.

Перед процедурой не требуется особенная подготовка со стороны пациента, следует лишь накануне вечером и в день лечения не употреблять острую пищу и алкоголь.

Во время процедуры вы можете чувствовать незначительное покалывание и ощущение тепла. По окончанию процедуры все эти ощущения исчезают.

Препарат, вводимый внутривенно не воздействует на здоровые ткани, не накапливается в организме и полностью выводится из организма в течении 48 часов.

После процедуры ФДТ лейкоплакии ротовой полости, может ощущаться небольшое жжение.

Все побочные эффекты носят временный характер и легко купируются!

Пурцхванидзе Виолетта Александровна

  • Международный ученый высшей квалификации
  • Практический опыт 30 лет

Главный врач МЦВТ «ЛазерВита». Врач-онколог высшей категории, доцент. Ведущий специалист в области фотодинамической терапии


Подробнее о докторе Все врачи

Пурцхванидзе Виолетта Александровна Главный врач МЦВТ «ЛазерВита». Врач-онколог высшей категории, доцент. Ведущий специалист в области фотодинамической терапии Подробнее о специалисте

Насхлеташвили Давид Романович Врач-онколог, ведущий химиотерапевт России. Международный учёный, кандидат медицинских наук Подробнее о специалисте

Ягудаев Даниэль Меерович Доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-онколог высшей категории Подробнее о специалисте

Шурышева Юлия Вячеславовна Акушер гинеколог, врач эстетической гинекологии, врач ультразвуковой диагностики Подробнее о специалисте

Шуайбова Асият Магомедовна Врач косметолог, дерматовенеролог, трихолог Подробнее о специалисте

Волгин Валерий Николаевич Врач дерматовенеролог, косметолог, доктор медицинских наук. Подробнее о специалисте

Галстян Магда Размиковна Медицинская сестра высшей категории, ассистент врача фотодинамической терапии. Подробнее о специалисте

Гривков Лев Анатольевич Врач онколог высшей категории, ведущий специалист в области лечения онкологических заболеваний методом фотодинамической терапии. Подробнее о специалисте

Султангазиева Бактыгуль Бекбоевна Врач онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Подробнее о специалисте

Противопоказания к ФДТ при лейкоплакии

Лечение методом ФДТ является максимально щадящей процедурой и не вызывает побочных эффектов, но все же имеет перечень противопоказаний, который необходимо учитывать. В случае, если у Вас наблюдается какой-то пункт из списка противопоказаний — врач не сможет рекомендовать процедуру.

Кроме ФДТ, мы предлагаем и другие услуги:

Поликлинические услуги (хирургия, дерматология, маммология и т.д.)

Клиника кожи (дерматология и косметология)

Для иногородних пациентов

Мы принимаем пациентов со всей России и из-за рубежа! Позвоните нам по номеру телефона

+7 (495) 230-21-83 или заполните форму обратной связи на странице и мы ответим на все вопросы, запишем вас на прием или соединим с врачом для предварительной консультации.

Не бойтесь потеряться в Москве или не найти адрес клиники, просто сообщите нам заранее дату и время прибытия! Мы встретим вас на вокзале или в аэропорту и обеспечим трансфер в нашу клинику!

У нас есть комфортный стационар с трехразовым питанием, в котором можете разместиться вы и ваши сопровождающие до и после процедуры.

Отзывы благодарных пациентов

Хочу выразить огромную благодарность доктору Пурцхванидзе Виолетте за доброту, грамотное отношение к проблемам пациентов золотые руки и милосердие. У меня была лейкоплакия на щеке. Куда я только не обращалась: к дерматологам, стоматологам, хирургам и решения моей проблемы не было. Я боялась что все это превратится в рак. Я стала искать врача и нашла. Мне провели сеанс ФДТ и сейчас у меня все хорошо. Я и не надеялась на такой результат.

Было новообразование на языке которое я не могла побороть более 5 лет. Я обращалась к стоматологам, хирургам, онкологам, но никто не поставил правильного диагноза. Одни говорила, что это грибок, другие — что это заболевание лечить не нужно и назначали пить витамины. В клинике «ЛазерВита» мне поставили не только диагноз, но и провели лечение. Благодарю клинику «ЛазерВита» и особенно Виолетту Александровну, желаю всем Вам долгого и огромного счастья.

Лейкоплакия языка это очень серьезная болячка. Самое страшное, что если ходить по государственным больницам, то назначают только разные витамины.

Онкологи откровенно говорят ждите рака, но ничего не делают. Метод лечения есть — ФДТ. Нашел клинику «ЛазерВита» я не сразу. Посоветовали знакомые, которые раньше здесь лечились. Когда я обратилась в клинику — стало ясно, здесь врачи владеют этой темой. Врач Пурцхванидзе В. А. очень чуткий доктор и профессионал своего дела. Благодарю за то, что быстро все сделали и грамотно объяснили.

Документирование и кодирование лейкоплакии — распространенное заболевание полости рта

Натали Торнезе | Последнее обновление: 25 ноября 2022 г. | Опубликовано 12 декабря 2019 г. | Ресурсы | 0 комментариев

Лейкоплакия относится к состоянию, при котором во рту появляются толстые, белые или сероватые пятна или поражения. Как правило, эти белые или сероватые пятна появляются на дне рта пациента (иногда на языке и слизистой оболочке), внутри щек и даже на губах пациента, что вызвано избыточным ростом клеток. Эти поражения могут различаться по внешнему виду, но обычно они белого или серого цвета, с толстыми выступающими краями и твердой поверхностью. Не существует единой или окончательной причины лейкоплакии. Употребление табака любого рода является одним из наиболее распространенных факторов, влияющих на развитие заболевания. На самом деле у курящих людей вероятность развития лейкоплакии в шесть раз выше. Легкие случаи пятен лейкоплакии безвредны и часто излечиваются сами по себе. С другой стороны, более тяжелые случаи могут быть связаны с раком ротовой полости и требуют незамедлительного лечения. Регулярный уход за зубами может помочь предотвратить его повторное появление. Поскольку выставление медицинских счетов и кодирование этого состояния связано с рядом проблем, врачи должны иметь достаточные знания о том, как правильно документировать процедуры в медицинских записях. Аутсорсинговые услуги надежного 9Медицинская биллинговая компания 0005 была бы идеальным вариантом, поскольку это может помочь врачам обеспечить своевременную подачу претензии для точного возмещения.

Как правило, в большинстве случаев поражения лейкоплакией не являются злокачественными, хотя в некоторых случаях обнаруживаются ранние признаки рака. Состояние характеризуется необычными пятнами во рту пациента. Эти пятна могут иметь неправильную форму, быть белого или серого цвета, толстые, с твердой или выпуклой поверхностью, волосатые/нечеткие (только волосатая лейкоплакия) и с красными пятнами (в редких случаях). Эти пятна нельзя стереть или соскоблить. Для их развития может потребоваться несколько недель, и они редко бывают болезненными. Красные пятна в большинстве случаев могут быть потенциальным признаком рака. Следовательно, важно проконсультироваться со стоматологом или специалистом первичной медико-санитарной помощи, как только будут замечены необычные, стойкие изменения.

Причины и симптомы

Как упоминалось выше, точная причина лейкоплакии неизвестна. Хроническое раздражение от табака и других связанных с ним продуктов, будь то курение, замачивание или жевание, можно считать одной из основных причин. Повреждения или пятна обычно появляются во рту у заядлых курильщиков или потребителей бездымных табачных изделий. К другим сопутствующим причинам относятся: неровные зубы, травма внутренней части щеки (например, в результате укуса), зубные протезы (особенно неправильно подогнанные), зазубренные, сломанные или острые зубы, трущиеся о поверхность языка, воспалительные заболевания тела, воздействие солнечных лучей. на губы и длительное употребление алкоголя. Другой распространенный тип лейкоплакии, называемый волосатой лейкоплакией (также называемой волосатой лейкоплакией полости рта), в первую очередь поражает людей, чья иммунная система ослаблена болезнью, особенно ВИЧ/СПИДом.

Лейкоплакия обычно не вызывает болезненных ощущений и некоторое время может оставаться незамеченной. Большинство случаев встречается у мужчин в возрастной группе 50 -70 лет. В большинстве случаев менее 1 процента случаев наблюдается у пациентов в возрасте до 30 лет. Общие симптомы включают:

  • Белые или сероватые пятна (которые нельзя стереть или соскоблить)
  • Нерегулярная или плоская текстура
  • Утолщенные или закаленные в местах
  • Диагностика и лечение лейкоплакии

    Диагностика симптомов обычно начинается с осмотра полости рта. В рамках осмотра полости рта стоматолог или лечащий врач могут осмотреть пятна во рту пациента и попытаться стереть белые или серые пятна, чтобы подтвердить, являются ли пятна лейкоплакией. В некоторых случаях люди ошибочно принимают эти пятна за состояние оральной молочницы — дрожжевой инфекции полости рта. Стоматологи также могут оценить предыдущую историю болезни пациента и другие факторы риска этого заболевания. Возможно, им потребуется провести другие тесты, чтобы подтвердить причину пятен, поскольку это поможет им порекомендовать метод лечения, который предотвращает повторное появление пятен. Если состояние лейкоплакии подтверждается, стоматолог, скорее всего, проверит ранние признаки рака, выполнив оральную биопсию и эксцизионную биопсию.

    Лечение этого состояния становится наиболее успешным, когда поражение обнаруживается на ранней стадии и лечится на ранней стадии, когда оно небольшое. Регулярные осмотры важны для осмотра рта пациента на наличие областей, которые выглядят совершенно ненормально. В большинстве случаев эти серые или белые пятна исчезают сами по себе и не требуют какого-либо специального лечения. Однако, если состояние пациента связано с раздражением от стоматологической проблемы, стоматолог может решить эту проблему.

    Если на пораженных участках проявляются ранние признаки рака, лечение может включать немедленное удаление пластырей, поскольку это помогает предотвратить распространение раковых клеток. Патчи можно удалить с помощью лазерной терапии, скальпеля или процедуры замораживания. Могут быть назначены противовирусные препараты, которые могут подавлять вирус Эпштейна-Барр – причину волосатой лейкоплакии. Опытный 9Компания 0005 медицинского кодирования может помочь врачам сообщить правильные коды счетов. Коды МКБ-10, используемые для обозначения диагноза этого состояния, включают –

    K13 – Другие заболевания губ и слизистой оболочки полости рта

    • K13.0 – Болезни губ
    • K13.1 – Прикусывание щек и губ
    • K13. 2 – Лейкоплакия и другие поражения эпителия полости рта, включая язык
      • K13.21 — Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта, включая язык
      • K13.22 — Минимальная ороговевшая остаточная слизистая оболочка гребня
      • K13.23 — Чрезмерно ороговевшая остаточная слизистая оболочка гребня
      • K13.24 — Никотиновый небный лейкокератоз
      • K13.29 — Другие поражения эпителия полости рта, включая язык
    • K13.3 – Волосатая лейкоплакия

    Надлежащая гигиена полости рта и прекращение действий, которые повреждают или нагружают слизистую оболочку рта, являются лучшими способами лечения и предотвращения лейкоплакии. Некоторые из распространенных стратегий профилактики включают отказ от курения или жевания табака, отказ от употребления алкоголя, употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами (поскольку они помогают деактивировать раздражители, вызывающие образование пятен), отказ от абразивных средств гигиены полости рта, таких как отбеливатели и ополаскиватели, соблюдение гигиены полости рта. очищать раны, посещать обычные стоматологические осмотры и поддерживать гигиену полости рта.

    Медицинское выставление счетов и кодирование стоматологических заболеваний могут быть сложными, поскольку существуют различные правила оформления документов и медицинские коды, связанные с заболеваниями. Аутсорсинг — отличный вариант для максимизации эффективности выставления счетов за стоматологические услуги. Партнерство с авторитетной компанией по выставлению счетов за медицинские услуги может обеспечить надлежащую проверку соответствия критериям стоматологической помощи , а также правильное и своевременное выставление счетов за медицинские услуги и подачу претензий.

    «Безобидное» белое образование на губе, на которое не обращали внимания

    Примечание редактора:  Первоначально опубликовано в 2018 году. Проверено на клиническую точность в 2021 году. Форматирование обновлено 15 ноября 2022 года. / Пародонтологический профилактический осмотр. Он сообщает об отсутствии опасений. При клиническом осмотре головы и шеи выявляется белое плоское образование размером 5 мм х 5 мм с неровными краями на ткани нижней губы (рис. 1–3).

    Поражение присутствовало в течение примерно двух месяцев, но пациент не помнил, чтобы у него были какие-либо травмы в этой области. Конкретная этиология поражения неизвестна. Область безболезненна при пальпации, и по большей части пациент игнорирует поражение.




    Дифференциальный рак

    • Плоскоклеточный рак хейлит/солнечный кератоз
    • Лейкоплакия

    Окончательный диагноз: актинический хейлит/солнечный кератоз


    Обсуждение и лечение

    Актинический хейлит/солнечный кератоз считается предраковым поражением кожи и обычно возникает в результате чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения. 1 По мере прогрессирования поражения рак чаще всего представляет собой поверхностный плоскоклеточный рак (SCC). 2 Люди со светлой комплекцией и те, кто проводит слишком много времени на солнце по своему выбору или по роду занятий — фермеры, моряки, строители и солнцепоклонники — более склонны к развитию поражения. 1

    Ранние поражения обычно «претерпевают ряд предопухолевых изменений, которые прогрессируют по мере накопления дозы облучения и старения пациента». 2 Первоначальное проявление обычно представляет собой белое пленкообразное поражение, которое впоследствии становится приподнятым, покрывается коркой, краснеет и/или изъязвляется. 1 Поражение может быть рецидивирующим и в конечном итоге доходит до того, что заживление более или менее прекращается, и требуется биопсия для окончательного диагноза (вероятно, плоскоклеточный рак). 2

    Первоначальное лечение заключается в поверхностном удалении путем удаления или бритья губ, а затем, если ткань прорастает, достаточно хирургической клиновидной резекции. 2

    Этот конкретный пациент был направлен и осмотрен дерматологом, который сначала сбрил губы белой ткани. Поражение было сочтено предраковым из-за его местоположения и истории пребывания пациента на солнце (таблицы 1–3). Было рекомендовано удалить очаг поражения полностью (так и было).

    Пациент сейчас отозван для регулярного осмотра области. Кроме того, ему предписано максимально ограничить пребывание на солнце и носить защитную одежду и солнцезащитный крем.

    Дополнительная информация, относящаяся к этому случаю, заслуживающая рассмотрения.

    Лейкоплакические поражения трудно диагностировать без надлежащей биопсии и чтения. Однако существуют рекомендации, которые могут помочь определить правильный курс действий. Два подобных случая лейкоплакии были представлены ранее, и здесь также применимо следующее:

    • Оценка лейкоплакии высокого риска
    • Пациент с лейкоплакическим поражением и несопутствующей историей болезни

    Наличие лейкоплакических поражений в полости рта и вокруг нее всегда является поводом для обследования и наблюдения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *