УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА У ДЕТЕЙ ПРИ ОСТРОМ ГЕРПЕТИЧЕСКОМ СТОМАТИТЕ
Острый герпетический стоматит (ОГС) занимает первое место среди всех поражений слизистой оболочки полости рта и входит в лидирующую группу среди всех инфекционных заболеваний детского возраста. Наиболее часто ОГС встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3-ех лет. В зависимости от выраженности симптомов общего характера и местных проявлений в полости рта заболевание протекает в легкой, средне- тяжелой и тяжелой формах. Лечение ОГС должно быть комплексным: общим и местным с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
В связи с особенностями клинического течения в комплексе лечебных мероприятий важное место занимают рациональное питание и правильная организация ухода за ребенком. Обязательна изоляция заболевшего от сверстников, отдельная посуда и предметы ухода, которые должны подвергаться дезинфекции после их использования.
Пища должна быть полноценной, калорийной, измельченной и не раздражающей.
Ребенка кормят преимущественно жидкой или полужидкой пищей. Большое внимание уделяют введению достаточного количества жидкости. Питье должно быть обильным, теплым и частым. Можно давать компоты, кисели, фруктовые и овощные соки, сладкий чай, сливки. Из первых блюд предпочтительнее бульоны, каши должны быть жидкие или полужидкие.
Немаловажную роль в лечении ОГС отводится гигиене полости рта, антисептическим полосканием полости рта и зева. На всем протяжении болезни зубы очищают от обильного налета. Для этой цели можно использовать мягкие зубные щетки без пасты или марлевые томпоны, обильно смоченные в теплых р-рах антисептиков: 0.25% — 0.5% р-ры перекиси водорода, 1 % р-р иодинола, 0.05 % р-р хлоргексидина биглюконата, 0.5 % р-р этония р-р фурацилина (1:5000). Этими растворами очищают и слизистую оболочку языка, но очень осторожно, без усилия, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную слизистую оболочку. С целью предупреждения развития вторичной инфекции в полости рта рекомендуют проводить полоскания теплыми растворами антисептиков у старших детей – в виде ванночек, у маленьких детей- в виде промываний полости рта из резиновой груши или аэрозолей в положении лежа на животе. Для этого можно использовать теплые 1 % р- р хлорофиллипта, октенисепт (1:2), детям после 3-4-ех лет аэрозоль «Орасепт», элюдрил, препараты лекарственных трав ( ромашка, зверобой, шалфей и др.). Только после тщательной гигиены полости рта на слизистую оболочку накладывают уже лечебные противовирусные препараты, назначенные врачом.
Всегда нужно помнить , что адекватно назначенное лечение болезни способствует быстрейшему выздравлению и более легкому течению болезненного процесса, а организация правильного ухода за полостью рта облегчает страдания ребенка предотвращает осложнения.
УЗ «9-ая городская детская поликлиника» Стрижень Светлана Ивановна,
врач-стоматолог 1-ой категории
Стоматит у детей: как лечить
Есть несколько правил, которые нужно соблюдать во время лечения любого вида стоматита.
• Нужно исключить из меню ребенка грубую, кислую, острую пищу. • Важно, чтобы ребенок не отказывался от питья и продолжал получать питание. • Нельзя прекращать чистку зубов. Это может привести к присоединению вторичной инфекции. • Чтобы не травмировать слизистую рта зубная щетка должна быть с максимально мягкой щетиной. • После выздоровления зубную щетку нужно заменить • При стоматите нельзя использовать освежители дыхания или ополаскиватели для полости рта – они окажут раздражающее действие • Полезно включать в рацион продукты, обогащенные лакто- и бифидобактериями. Это поможет поддержать нормальную микрофлору в полости рта.
Мы немного остановимся на некоторых видах стоматитов и рассмотрим основные подходы к их лечению, которые может назначить врач.
Кандидозный стоматит, или молочница
Молочница у детей – это грибковое поражение полости рта. Иногда поражаться могут также глотка и пищевод. Чаще всего молочница развивается у детей первых недель жизни. На слизистой рта образуется налет белого цвета, похожий на творог или свернувшееся молоко. При попытке удалить этот налет может появиться кровотечение. Очаги поражения болезненны. Поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды. Ребенок может заразиться молочницей при прохождении через родовые пути матери. Кроме того, кандидозный стоматит развивается у детей постарше при ослаблении иммунитета или на фоне лечения некоторыми лекарствами (антибиотики, глюкокортикоиды при астме).
Если симптомы молочницы выражены незначительно, врач может порекомендовать обрабатывать полость рта содовым раствором или йодинолом. При тяжелом заболевании назначают противогрибковые препараты. У маленьких детей эти лекарства можно применять в виде мазей. Во время болезни из диеты нужно исключить сладкие и дрожжевые продукты – они способствую росту патогенных грибов. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может передать инфекцию матери. Женщина начинает ощущать раздражение и боль в области сосков, которая усиливается при кормлении. Кожа ареолы становится блестящей или начинает шелушиться. В этом случае лечение должно проводиться одновременно у малыша, и у мамы. Если у ребенка обнаружена молочница, нужно тщательно кипятить соски, бутылочки, обрабатывать игрушки раствором соды.
Острый герпетический стоматит
Его причиной является вирус простого герпеса, которым инфицировано до 90% взрослого населения (не путать с генитальным герпесом – это другое заболевание). Чаще всего от герпетического стоматита страдают дети от года до трех лет. Обострения развиваются при ослаблении иммунитета ребенка.
Болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры до 37,5⁰С и (а при тяжелой форме – и до 40 ⁰С). Через 1–2 суток появляются изменения в полости рта, которые, в зависимости от тяжести заболевания, могут проявляться покраснением, отеком и небольшими высыпаниями пузырьков (5–6) или повторными высыпаниями, число которых может доходить до 100. Пузырьки очень болезненные. При тяжелой форме заболевания герпетические пузырьки могут появляться не только во рту, но и на губах, крыльях носа, мочках ушей.
Цель лечения: снять боль, интоксикацию организма и предотвратить появление новых высыпаний. Назначают противовирусные капли и мази с ацикловиром. Причем мази нужно наносить не только на пораженные, но и на здоровые участки полости рта до угасания болезни. Для снятия боли перед едой применяются обезболивающие спреи, гели и полоскания. Чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, полость рта обрабатывают антисептическими средствами и растворами ферментов. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Если поднимается температура, возникают тошнота и рвота, ребенку дают жаропонижающие средства. В период выздоровления ребенку назначают лекарства для восстановления покровов полости рта (кератопластические средства). Например, растительные масла, мази с метилурацилом. Так как на фоне герпес-вирусной инфекции резко снижается иммунитет ребенка, назначают иммуномодулирующие препараты. Заболевшие дети в возрасте до пяти лет при посещении детского сада могут заразить своих сверстников. Поэтому до этапа угасания болезни лучше оставить ребенка дома. При тяжелом течении герпетического стоматита ребенка госпитализируют в стационар.
Хронический афтозный стоматит
Это заболевание чаще проявляется у школьников и подростков. При хроническомафтозном стоматите в полости рта периодически появляются афты – очаги поражения округлой или овальной формы, окруженные красным ободком и покрытые сверху беловатым налетом. Перед появлением афты дети ощущают чувство жжения и небольшую болезненность. Афта образуется через несколько часов. Может самостоятельно исчезнуть через 5–7 дней без следа, но иногда процесс выздоровления затягивается на 2–3 недели, а на месте афты остается рубец. Афтозный стоматит может обостряться 1–2 раза в год. Но при неправильном лечении его симптомы могут сохраняться постоянно.
Так как причину афтозного стоматита установить не всегда удается, лечение сводится к обезболиванию и предотвращению возникновения очагов бактериальной инфекции. Врач назначит обезболивающие средства, растворы ферментов, антисептики, антигистаминные препараты для снятия отека, кератопластические средства для скорейшего заживления.
Важно отличить хронический афтозный стоматит от герпетического. От этого будет зависеть, нужно ребенку принимать противовирусные препараты или нет. Иногда афтозный стоматит может возникать как проявление аллергической реакции. Тогда становится важным выявить значимый аллерген. При хроническом афтозном стоматитевнимание уделяется лечению очагов хронической инфекции. Тонзиллит, нелеченый кариес, хронические болезни желудочно-кишечного тракта – все это может способствовать появлению новых афт.
Основами профилактики стоматита является правильный уход за полостью рта, сбалансированная диета, своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний.
Автор: Ирина Кологривова
Детский стоматит, особенности питания и лечения
Причиной стоматита у детей может выступать инфекция вирусного или грибкового характера. Если ребенок страдает болезнями хронического характера (например, дисбактериоз), он также может часто болеть стоматитом. В некоторых случаях такое недомогание сопровождается ангиной или же герпесом.
При стоматите у ребенка повышается температура, он начинает отказываться от пищи. В полости рта малыша можно заметить беловатые язвочки, покрытые налетом. Если стоматит носить герпетический характер, в ротовой полости появляются пузырики, которые с течением времени лопаются, а на их месте образуются изъязвления.
Особенности лечения
При любых формах стоматита лечение должно носить комплексный характер. Прежде всего, необходимо проконсультироваться у педиатра и стоматолога, которые поставят точный диагноз.
Лечение стоматита у детей обладает некоторыми особенностями.
- Этап обезболивания. Поскольку при приеме пищи ребенок испытывает сильные болевые ощущения, необходимо использовать обезболивающие препараты. В этих целях применяется анестезиновая эмульсия.
- Обработка слизистой оболочки. Для быстрого излечения полость рта следует регулярно смазывать такими мазями, как «Оксолин» или «Ацикловир» (более эффективный вариант). Не менее действенное средство – препарат «Холисал», который обладает обезболивающим и противовирусным эффектом. Не менее важно соблюдать гигиенические правила: следите, чтобы ребенок регулярно чистил зубы и прополаскивал полость рта фурацилиновым раствором. Можно использовать и прохладные травяные отвары (например, с добавлением ромашки и череды).
- Ускорение выздоровления. Для быстрого заживления также рекомендуется пользоваться специальными мазями. Для этих целей прекрасно подойдет такой препарат, как «Винилин». Если заболевание вызвано вирусом герпеса, язвочки можно регулярно смазывать маслом облепихи.
- Повышаем иммунитет. Стоматит затрагивает работу иммунной системы. Для улучшения функционирования этой системы можно предложить ребенку рассасывать таблетки под названием «Имудон», которые имеют освежающий вкус.
Что нельзя делать при стоматите?
Довольно часто родители совершают ошибки при лечении язвочек у детей, которые могут привести к ухудшению состояния малыша. Не следует смазывать пораженные зоны зеленкой, поскольку это средство содержит в составе спирт, который вызывает раздражение и без того пораженной полости рта.
Также не следует обрабатывать язвы перекисью водорода. Это может привести к серьезным ожогам. Одно из народных средств для лечения детского стоматита – мед. Однако специалисты не советуют злоупотреблять этим вкусным лекарством, поскольку оно создает в полости рта благоприятную среду для развития бактерий.
Помните, что стоматит – это заболевание инфекционного характера, поэтому ребенка следует оградить от общения с другими людьми. В помещении следует регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Дезинфекции следует подвергать и детские игрушки. Кроме того, у ребенка должны быть индивидуальные столовые приборы и чистое полотенце.
Особенности питания
При стоматите следует пересмотреть привычный рацион ребенка. Если воспалительный процесс довольно сильный, можно полностью перейти на жидкую пищу.
При поражении ротовой полости следует воздержаться от употребления кислых, жареных и слишком соленых блюд. Умерьте также употребление сладкого. Обратите внимание, что блюда не должны быть чересчур теплыми (это замедляет заживление язвочек и приносит сильный дискомфорт). Идеальный вариант – это пища в полужидком виде (например, йогурты, каши или пюре). После каждого приема пищи рекомендуется промывать рот малышу теплой водой.
Весь дневной рацион лучше разделить на три или четыре приема пищи. Перекусывать во время этих приемов запрещается. Во время перекусов слизистая оболочка может травмироваться. Кроме того, частые приемы пищи могут мешать усвоению лекарственных препаратов.
Что касается питья, то ребенку можно предлагать не только простую воду, но и соки, которые не раздражают полость рта (наиболее полезными считаются свежевыжатый сок из капусты или моркови).
Ребенку можно давать и мясные блюда. Например, из мяса можно приготовить котлеты на пару или же сделать вкусный паштет. Однако следует помнить, что в подобные блюда не следует добавлять приправы, а без перца и соли мясо может не слишком понравиться ребенку.
Бульоны можно готовить с добавлением лаврового листа, который способствует ускорению заживления язвочек. Таким образом, лечение стоматита у детей включает в себя целый комплекс правил, соблюдение которых может принести положительные результаты.
Стоматит у детей — ГБУ»Стоматологическая поликлиника №1 г. Грозный
Как лечить стоматит у детей Перед тем, как назначать ребенку то или иное лечение стоматита, необходимо выяснить причину его возникновения и точно установить его клиническую форму. От того насколько будет правильно поставлен диагноз и назначена адекватная терапия, зависит скорость выздоровления и профилактика осложнений. Сегодня мы расскажем, что делать, если у вашего ребенка есть признаки стоматита, как и чем можно лечить эту патологию.
Содержание:
- Как лечат стоматит
- Лекарства + таблица препаратов по возрасту (NEW!)
- Народные средства
- Гомеопатические средства
- Особенности лечения по видам
- Что нельзя делать при стоматите
Ребенок, у которого возникли любые симптомы болезни, требует обязательного обращения к специалисту. Вылечить самостоятельно стоматит практически невозможно, а отсрочка лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений, как у новорожденных, так и у детей старшего возраста.
Больного малыша желательно отгородить от пользования общими предметами обихода в семье.
- Рекомендуется строгая гигиена полости рта, которая служит профилактикой вторичного инфицирования и утяжеления течения заболевания. Например, ребенку до года стоит обрабатывать слизистую полости рта специальными салфетками с ксилитом или другим антисептиком. Деткам старше годовалого возраста можно полоскать рот растворами с антисептическим действием перед и после приема пищи. Для чистки зубов стоит приобрести зубную щетку с мягкими щетинками, которая не будет травмировать воспаленную поверхность десен или языка.
- При стоматите у новорожденных детей или у грудничков особое внимание обращают на обработку сосок, бутылочек для кормления, пустышек и сосков молочных желез у мамы.
- Прием любой пищи, как правило, приносит сильные болевые ощущения ребенку. Для снижения чувствительности используют обезболивающие гели и спреи.
- Особое внимание в эффективном лечении стоматита отводится питанию. Принимаемая пища должна быть иметь температуру тела. Из рациона исключаются все раздражающие, кислые и острые продукты. При сильных болях можно предложить ребенку кушать жидкую гомогенезированную пищу через широкую трубочку. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов.
Доктор Комаровский при стоматите особое внимание рекомендует уделить микроклимату помещения, в котором находится больной малыш. Комната должна в обязательном порядке дважды в день хорошо проветриваться. В зимнее время воздух необходимо увлажнять при помощи специальных увлажнителей.
Лекарственные средства от стоматита у детей: чем лечить?
Подбор правильного детского лекарства для медикаментозного лечения стоматита — достаточно тонкий процесс. Ведь в разном возрасте деток необходимо лечить по-разному: те препараты, которые подходят для месячного малыша, у двухлетнего ребенка могут совершенно не повлиять на течение воспалительного процесса.
Это же касается и вопроса о том, сколько необходимо лечить такую патологию. У грудных младенцев, у годовалого малыша и у ребенка 2 летнего возраста сроки выздоровления также будут отличаться даже при использовании одного и того же средства. В любом случае быстрого лечения не стоит ожидать, поскольку для снятия воспалительных реакций и заживления поврежденных тканей необходимо от нескольких дней до нескольких недель.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на снятие таких симптомов стоматита, как боль и воспаление, а также на ускорение процессов заживления поврежденных тканей.
Обезболивающие средства
Поскольку у маленьких детей болевой порог достаточно низкий в лечении острого стоматита первостепенной задачей стоит снятие боли. С этой целью применяются как препараты общесистемного действия для приема внутрь, так и местные средства в виде гелей.
Обезболивающие средства для приема внутрь:
- Ибупрофен — сильный препарат, обладающий выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Дозировка его назначается из расчета до 10 мг на кг веса ребенка трижды в сутки не более 5 дней подряд. Можно использовать не ранее 3 месячного возраста.
- Парацетамол также хорошо снимает болевые ощущения и борется с высокой температурой. Деткам до трех лет предпочтительнее использовать ректальные свечи или сироп, а старшим можно применять таблетки. Дозировка рассчитывается исходя из массы ребенка (15 мг на килограмм). Возможно применять средство 3-4 раза в сутки.
Обезболивающие средства местного действия:
- Холисал — препарат с хорошим анальгезирующим эффектом, который дополнительно обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Наносится гель на поврежденные слизистые оболочки 3-4 раза в день перед едой или после приема пищи, а также перед сном. Не желательно использовать до 9 месячного возраста.
- Камистад — сочетание лидокаина с настоем ромашки дает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Применять гель необходимо 3-4 раза в день, втирая его в области воспаления.
- Калгель — комбинированный препарат в виде геля с антимикробным и анальгезирующим действием. Хорошо снимает болевой синдром при стоматите, гингивите и других воспалительных заболеваниях в полости рта. Применяется не более 6 раз в сутки.
Антисептические и противовоспалительные средства
Препараты, обладающие антисептическими свойствами, подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов и оказывают хорошее противовоспалительное действие. Их можно применять как для полоскания всей ротовой полости, так и для обработки отдельных участков поврежденной слизистой оболочки рта. Они с успехом применяются для лечения стоматита в домашних условиях.
Спреи для лечения стоматита:
- Гексорал — спрей с выраженной активностью против патогенной микрофлоры. Используется после приема пищи и сохраняет эффективность до 12 часов. Применяется дважды в сутки путем кратковременного распыления раствора в полости рта.
- Ингалипт — комбинированный препарат, сочетающий в себе растворимую форму стрептоцида в сочетании с эфирными маслами. Обладает противовоспалительным, антисептическим и незначительным обезболивающим действием. Орошение полости рта проводят 3-4 раза в сутки до исчезновения симптомов стоматита.
- Хлорофиллипт — спрей с антисептическим действием. Подавляет патогенную микрофлору, способствует скорейшему заживлению язвочек. Применяют для орошения ротовой полости 2-3 раза в сутки до выздоровления.
Препараты на основе йода:
- Люголь — препарат на основе йода с выраженным т действием. Используется в виде спрея для орошения полости рта и в растворе для обработки поврежденных участков слизистых оболочек. Обработку пораженных участков проводят 2-3 раза в день при помощи ватного тампона или путем разбрызгивания спрея.
- Йодинол — еще одно лекарственное средство на основе йода. Обладает малой токсичностью, губителен для большинства микроорганизмов и грибов.
При стоматите у детей до года не применяется, так как высок риск проглатывания препарата. Для малышей возрастом 1,5 года и старше может использоваться как средство для полоскания рта (5 мл раствора разводят в 50 мл теплой воды). Процедуру проводят 4-5 раз в день, не более 5 суток подряд.
Растворы для полоскания полости рта:
- Стоматидин — мощный антисептик с выраженным противовоспалительным действием. Применяется для полоскания рта или для обработки поврежденных поверхностей неразведенным раствором. Процедуру проводят 2-4 раза в сутки, между ними интервал должен быть не менее 4 часов. Курс лечения обычно продолжается 7 дней.
- Мирамистин — препарат с широким спектром действия против патогенной флоры. Хорошо устраняет признаки воспаления. Применяется в виде раствора, которым обрабатывают участки стоматита, либо в виде аэрозолей, который наносится на всю ротовую полость. Кратность проведения процедуры — 2-3 раза, продолжительность курса лечения — 7 дней.
- Хлоргексидин — раствор с антисептическим действием. Подавляет рост болезнетворных бактерий, помогает организму бороться с воспалением. Детям старше 7 месячного возраста возможно обрабатывать полость рта разведенным кипяченой водой раствором (соотношение воды и препарата 1:1), малыши старше 5 лет могут полоскать рот обычным средством. Кратность процедуры обработки 2-4 раза в сутки до исчезновения симптомов стоматита.
- Фурацилин — антисептик достаточно широкого спектра действия. Не вызывает раздражения слизистых оболочек. Выпускается в форме готового раствора или в таблетках. Для приготовления раствора в домашних условиях необходимо растворить 1 таблетку фурацилина в 500 мл теплой кипяченой воды. Полоскать рот таким раствором необходимо 3-4 раза в день до момента окончательного выздоровления. Маленьким детям до 2 летнего возраста можно наносить препарат марлевым тампоном непосредственно на воспаленный участок.
- Перекись водорода как антисептик можно использовать для лечения стоматита детям старшего возраста.
Применение такого средства должно быть осторожным, поскольку оно обладает токсичностью и может вызывать серьезные ожоги слизистых оболочек. Для приготовления раствора для полоскания необходимо 1 чайную ложку перекиси растворить в 100 мл воды. Процедуру проводить трижды в день после приема пищи. Курс такого лечения составляет 5-7 дней.
- Стоматофит — препарат на растительной основе, который обладает бактерицидным, противовоспалительным и дубильным действием. Для полоскания полости рта 10 мл раствора смешивают с четвертью стакана воды. Лечение проводят 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.
Противовоспалительные и антисептические гели:
- Метрогил дента — комбинированное средство для лечения воспалительных заболеваний полости рта. Гель наносится на участки слизистой, пораженной стоматитом трижды в сутки. Курс лечения примерно 7 дней.
Витаминные и регенерирующие средства
Витаминные и ранозаживляющие средства в терапии стоматитов применяются после снятия острых явлений. Их основная задача — ускорить процессы регенерации в поврежденных тканях, максимально восстановить в них метаболизм и адекватное кровоснабжение. Применяются такие препараты чаще всего местно в виде масел, гелей,мазей.
Наиболее часто назначаются препараты:
- Аекол — масляный раствор витаминов А, Е, К и провитамина А. Наносится средство непосредственно на область поражения на марлевой повязке один раз в 48 часов. Продолжается лечебный курс до момента полного восстановления слизистой оболочки.
- Винилин — оказывает противовоспалительное действие и одновременно стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки. Наносят препарат при помощи ватной палочки непосредственно на область поражения после каждого приема пищи и перед сном до полного исчезновения клинических проявлений. Согласно инструкции возможно применение после годовалого возраста.
- Солкосерил — паста, стимулирующая процессы эпителизации поврежденных тканей, способствующая скорейшему заживлению язвенных дефектов при стоматите.
Для детей необходимо наносить препарат 3-4 раза в день после тщательного полоскания полости рта чистой кипяченой водой и просушки воспаленных участков стерильными ватными дисками.
- Облепиховое масло — натуральное средство, обладающее регенерирующим действием. Наносится после стихания острых явлений при помощи стерильной ватной палочки на воспаленные области дважды в день.
Таблица детских лекарств против стоматита по возрастам
Препарат/Возраст |
1 мес |
3 мес |
4 мес |
5 мес |
7 мес |
1 год |
2 года |
3 года |
5 лет |
6 лет |
10 лет |
Парацетамол |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Сода |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Кандид |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Виферон |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Супрастин |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Ибупрофен |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Холисал |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Камистад |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Парлазин |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Калгель |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Хлоргексидин |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Фурацилин |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Йодинол |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Винилин |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Малавит |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Фдюконазол (Фуцис) |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Ингалипт |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Мед |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Прополис |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Нистатин |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Оксолиновая мазь |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Гексорал |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
Мирамистин |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
Люголь |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
Стоматидин |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
Стоматофит |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
Метрогил Дента |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
Перекись водорода |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
Хлорофиллит |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
Аекол |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
Лечение народными средствами
Народное лечение может стать хорошим дополнением к основным терапевтическим назначениям. Однако чем и сколько лечится стоматит у ребенка, должен решать только врач.
Не рекомендуются народные методы и совсем маленьким деткам. До 2 летнего возраста их лучше не применять во избежание развития серьезных аллергических реакций, которые могут только утяжелить основное заболевание.
Часто с лечебной целью при стоматите в народных рецептах используются продукты пчеловодства: мед и прополис.
- В приготовленном отваре цветков ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка) растворить 2 чайные ложки натурального меда. Раствором в теплом виде полоскать рот 3-4 раза в день.
- Столовую ложку кашицы из свежих листьев алоэ смешать с таким же количеством натурального меда. Полученную смесь 3 раза в сутки наносить на области воспаления при помощи стерильного ватного тампона.
- 10 капель спиртовой настойки прополиса растворить в полном стакане теплой кипяченой воды и тщательно полоскать рот 3 раза в день после еды.
Хорошим средством для лечения стоматита даже у маленьких детей зарекомендовало полоскание содой с солью. Для приготовления раствора необходимо по половинке чайной ложки питьевой соды и соли растворить в стакане прокипяченной и остуженной воды. Полоскать рот 4-5 раз в день, особенно после принятия пищи. Однако следует помнить, что не желательно попадание содо-солевого раствора на открытые ранки на слизистой оболочке.
Нередко народная медицина предписывает лечить стоматит у детей при помощи жженых квасцов — порошка, приготовленного из термически обработанных алюмокалиевых квасцов. Для приготовления лечебного средства половину чайной ложки порошка растворяют стакане теплой воды до получения несколько тягучего раствора. Дети старшего возраста могут полоскать таким средство полость рта 3-4 раза в сутки. Малышам можно обрабатывать слизистые оболочки тампоном, смоченным в растворе квасцов.
Хорошо зарекомендовало себя лечение воспалительных заболеваний полости рта травами. С этой целью используются отвары шалфея, календулы, ромашки, коры дуба. Они обладают выраженным антисептическим и вяжущим действием. Такими травяными отварами рекомендуется полоскать рот не менее 3-4 раз в сутки.
Гомеопатическое лечение
Многие родители предпочитают лечить детей гомеопатией. Однако и такое лечение должно быть лишь вспомогательным и дополнять традиционные методики.
В детской практике возможно применение следующих препаратов:
- Borax,
- Mercuriussublimatuscorrosives,
- Natrum muriaticum,
- Arsenicum.
К группе гомеопатических препаратов можно отнести и комбинированное средство Малавит , сочетающее в себе гомеопатические компоненты, натуральные экстракты трав и воду из артезианских источников. Для полоскания при стоматите раствор готовят из 5 капель препарата и 100 мл воды (детям до 5 лет необходима всего одна капля на год жизни). Процедуру проводят 3-5 раз в день после еды.
Особенности лечения некоторых форм стоматита
Помимо применения антисептических, обезболивающих, противовоспалительных и ранозаживляющих средств, различные формы стоматита могут требовать назначения и других препаратов, которые будут действовать непосредственно на причину заболевания.
Бактериальный стоматит
При бактериальном стоматите помимо общелечебных мероприятий чаще всего показано применение антибактериальных средств. Какие именно антибиотики необходимо принимать решает только лечащий доктор, который назначает препарат в зависимости от клинических проявлений, возраста маленького пациента и данных обследования.
Кандидозный или грибковый стоматит
Для грибков рода Кандида щелочная среда является губительной, поэтому при лечении кандидозного стоматита добиваются максимального ощелачивания полости рта. У маленьких детей с такой целью можно воспользоваться раствором питьевой соды (1 чайная ложка на небольшой стакан воды), которым обрабатываю слизистые оболочки дважды в день.
В тяжелых случаях показано применение противогрибковых препаратов:
- Кандид для полости рта — раствор на основе клотримазола. Наносится на воспаленные участки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней, который нельзя прерывать из-за высокого риска развития рецидива.
- Нистатин — препарат с выраженным противогрибковым действием. Применяется в виде раствора (готовится путем растворения таблеток в теплой кипяченой воде) либо крема. Наносится на пораженные области 2- раза в сутки.
- Флюконазол (Фуцис) — таблетированная форма противогрибкового препарата, который можно использовать для лечения тяжелых форм кандидозного стоматита. У детей доза составляет до 12 мг на кг массы тела в сутки. Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния.
Инфекционный (герпетический) стоматит
Поскольку причиной развития герпетического стоматита является вирус герпеса, то в случае его возникновения ребенку показано применение противовирусных средств.
- Оксолиновая мазь — оксолин показывает высокую эффективность против вируса простого герпеса. При герпетическом стоматите необходимо наносить мазь 1-2 раза в сутки на область высыпаний.
- Ацикловир — противовирусное средство. Назначается детям с тяжелыми формами герпетического стоматита.
Детская дозировка составляет 100 мг 5 раз в день в течение 5 дней. Детям грудного возраста возможно внутривенное применение. Нанесение 5% мази или крема на слизистые оболочки ребенка нежелательно, поскольку это может вызвать усиление воспалительной реакции.
- Виферон — препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. В детской практике используется в виде ректальных свечей (дважды в день), либо в виде мази для лечения герпетической инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (наносится 2-3 раза в сутки).
Язвенный стоматит
Часто язвенный стоматит появляется на фоне других болезней. Поэтому лечение проводится именно основного заболевания. Если причина — нарушение гигиены полости рта, то в первую очередь проводят обучение правильному уходу за зубами.
Если причины заключаются в патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной или иммунной системы, то необходима коррекция этих нарушений.
Местные лечебные мероприятия будут включать адекватное обезболивание, применение антисептических средств для предупреждения дополнительного инфицирования и ранозаживляющих препаратов.
Аллергический стоматит
Лечение аллергического стоматита сводится к выявлению возможного аллергена, устранению его влияния и применению антигистаминных средств:
- Парлазин — противоаллергические капли продолжительного действия. Детям от трехмесячного возраста и до года дозировка составляет 3 кали 1-2 раза в сутки, старше года — 5 капель.
- Супрастин — антигистаминный препарат, который можно использовать в детской практике. Детям до года возможно применение 10 мг препарата (четверть таблетки), После года дозировка увеличивается до 20 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки.
Одновременно ребенку необходимо обеспечить гипоаллергенное питание, исключить контакт с бытовой химией, домашними животными.
Травматический стоматит
При травматическом стоматите необходимо максимально ограничить ротовую полость от действия раздражающей пищи и еды. Обязательно проводить полноценное обезболивание и применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств. При необходимости назначается курс антибиотиков.
Что нельзя делать при стоматите
Часто старшее поколение при вопросе «чем обрабатывать рот при стоматите?» советуют молодым мамам воспользоваться спиртовыми растворами зеленки, синьки или фукорцина. Считается, что такие средства хорошо обеззараживают гнойные ранки. Однако делать это не стоит, поскольку спирт вызывает усиление симптомов воспаления и боли, что негативно скажется на состоянии ребенка.
Еще одним популярным средством против кандидозного стоматита считается бура в глицерине. Применение этого средства в детском возрасте также нежелательно, поскольку в нем содержатся достаточно токсичные компоненты, при передозировке которых можно нанести существенный вред здоровью малыша.
Лечение стоматита у детей в Новороссийске
Симптоматика недуга у малышей имеет локальные и общие проявления. В первом случае, у детей, возрастом до 3х лет, можно наблюдать во рту выраженное покраснение слизистой, отечность, сыпь, небольшие язвочки. Ухудшение общего состояния может проявляться в виде повышенной температуры тела, слабости. Дети постарше могут жаловаться на болезненные ощущения во рту, особенно если высыпания и язвенные образования возникают на десне и языке.
Чаще всего стоматит имеет инфекционное или аллергическое происхождение, однако установить точный диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный врач. Это заболевание относится к стоматологическим, поэтому при возникновении первых симптомов нужно обращаться именно к детскому стоматологу.
Почему может возникнуть заболевание стоматит?
Внутренние и внешние факторы влияют на состояние слизистой оболочки. В первом случае речь идет о генетических особенностях, возрастных изменениях, состоянии иммунной системы и наличии других заболеваний. Например, врачи не выделяют прямой зависимости между возникновением стоматита и простудой, тем не менее, недуг часто диагностируется у детей после недавно перенесенного ОРВИ. Среди внешних факторов, способных спровоцировать данное заболевание, являются:
- инфекции, вирусы;
- механическое повреждение;
- физические агенты;
- химическое поражение.
В большинстве случаев диагностируется герпетический стоматит у детей, который имеет вирусную природу. А у грудничков частым провокатором выступают различные грибковые поражения ротовой полости. Также возникновение заболевания могут спровоцировать:
- длительная антибактериальная терапия;
- стрептококки, стафилококки;
- болезни ЖКТ;
- прорезывание зубов;
- ожог;
- плохая гигиена полости рта;
- аллергические реакции.
В детском возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистая оболочка ротовой полости — тонкая и подвержена травмированию даже от незначительного воздействия внутренних и внешних факторов. Именно это объясняет столь частое возникновение стоматита в детском и младенческом возрасте.
Виды
Существует несколько разновидностей заболевания в зависимости от возбудителя. Развитие того или иного вида зависит от возраста ребенка. Наиболее распространенными стоматитами являются:
- бактериальный;
- грибковый;
- вирусный;
- афтозный.
Бактериальный стоматит может возникнуть у ребенка в любом возрасте на фоне различных возбудителей. Они попадают на слизистую вследствие употребления плохо вымытых фруктов, травмирования, прорезывания зубов и несоблюдения норм гигиены. Такой стоматит имеет выраженную симптоматику: плохой запах изо рта, множественные язвочки, покраснение слизистой, желтые корки, которые приводят к склеиванию губ, особенно после сна.
Для младенцев и детей до трех лет характерен грибковый стоматит. Чаще всего его провоцирует грибок Кандида. Возникает недуг на фоне длительного приема некоторых лекарств, изменений микрофлоры полости рта и иммунной системы. Как правило, данная разновидность стоматита протекает без температуры. У грудничков тревожными симптомами выступают:
- капризность;
- отказ от приема пищи;
- плохой сон;
- беспокойство.
При острой форме заболевания за считанные дни в полости рта появляются множественные белые точки, которые сливаются и образуют плотный белесый налет.
Вирусный герпетический стоматит обычно возникает у детей старше трех лет и имеет яркие признаки. Слизистая оболочка приобретает красный оттенок, появляются единичные пузырьки, которые быстро лопаются и превращаются в эрозии, после чего покрываются налетом. Также недуг сопровождается выраженной интоксикацией организма.
Афтозный стоматит у детей старше четырех лет представляет собой заболевание смешанного типа. Обычно оно протекает в хронической форме и при благоприятных условиях рецидивирует. Болезнь имеет выраженные общие признаки (вялость, раздражительность, капризность) и местные (язвочки, афты с возможным некрозированием слизистой). Течение заболевания характеризуется сильными болезненными ощущениями во рту.
Как мы лечим стоматит?
Лечение детского стоматита в стоматологии начинается с определения его разновидности, выраженности симптоматики и наличия сопутствующих патологий. Терапия носит комплексный характер и включает местное и общее воздействие. Какой бы ни был стоматит, нужно придерживаться специальной диеты для исключения попадания в организм аллергических агентов.
Важную роль в лечении занимает ополаскивание ротовой полости после еды травяными отварами или антисептическими препаратами. При наличии кариеса и других проблем с зубами опытный детский стоматолог также проводит:
- гигиенические процедуры;
- лечение кариеса;
- устранение зубного налета;
- беседу о правилах индивидуальной гигиены.
Каждый вид стоматита имеет свои особенности лечения, поэтому узнать подробнее об этапах терапии можно только после консультации со специалистом. Наша стоматология Рецепт Улыбки в Новороссийске предлагает услуги опытных врачей по доступной цене. Мы бережно относимся к каждому маленькому пациенту, подбираем оптимальное индивидуальное лечение, учитывая особенности детского организма.
Стоматит — illchild.com
Бьярне Люр Хансен, доктор медицинских наук, и Филипп Скафте-Хольм, доктор медицинских наук, Институт наставничества
Стоматит вызывается вирусом. Болезнь начинается с повышения температуры тела. Через несколько дней во рту появляются волдыри. Позже вокруг губ появляются серо-желтые волдыри. Ребенок не хочет есть и пить. Заболевание проходит само в течение 10-14 дней. Если ваш ребенок не хочет пить, становится сонным и слабым, вы должны немедленно вызвать врача.
Стоматит особенно проявляется у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание начинается с повышения температуры тела (38-39ºС). В течение 1-2 дней во рту появляются серо-белые пузыри. Десны краснеют, легко опухают и кровоточат. Волдыри быстро лопаются и превращаются в поверхностные раны. Еще через несколько дней волдыри распространились на губы и кожу вокруг рта. Гланды в горле под челюстями увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
Так как рана во рту болит, ребенок часто не ест и не пьет.Не имеет большого значения, чтобы ребенок не ел, но потребление жидкости необходимо. Если ребенок не будет пить, у него будет обезвоживание, а это может быть опасно. Если ребенок обезвожен, он перестанет мочиться, станет слабым и сонливым. До заживления ран проходит около недели, чтобы ребенок мог нормально есть и пить.
Стоматит вызывается определенным вирусом — вирусом герпеса 1 типа. Это тот же вирус, который вызывает герпес на губах. Вирус герпеса не может быть удален полностью, когда он впервые попал в организм.Большую часть времени вирус бездействует, но срабатывает в определенных ситуациях — например, когда вы подвергаетесь воздействию холода или солнца — и может стать настоящей проблемой. Обычно стоматит у ребенка возникает при первом заражении вирусом герпеса 1 типа. После этого у ребенка разовьется герпес на губах, когда будет запущен вирус.
Стоматит проходит сам по себе в течение 1-2 недель.
Щелкните здесь, чтобы узнать, как вы оцениваете своего ребенка
Загрязнение
Стоматит заражает через воздух через слюну.Он также может заразиться через предметы, к которым прикоснулся ребенок, например, игрушки.
Дневной уход:
Ребенка держат дома до тех пор, пока температура не станет нормальной, и он сможет заниматься своими обычными делами без особого ухода.
Лекарства
Болезнь неизлечима, но есть лекарства, которые могут успокоить неприятности ребенка. Чтобы лекарство подействовало, ребенок должен начать лечение как можно быстрее и не позднее, чем через 3 дня после начала болезни.Ваш терапевт может назначить вам лекарство. Если ребенок совсем не пьет, можно попробовать ввести парацетамол. Парацетамол успокаивает боль во рту за полчаса, и когда это время пройдет, вы можете попытаться заставить ребенка пить.
Что ты умеешь?
Часто ребенок не ест, поэтому особенно важно предложить ему много пить. Кто-то предпочитает холодные, кто-то теплые напитки — надо нащупывать.
Если у ребенка высокая температура, и он не хочет пить.
Если у ребенка появляются признаки обезвоживания — это означает, что мочеиспускание прекращается и ребенок становится слабым.
Язвы во рту и сухость во рту
Клетки во рту могут быть поражены химиотерапией и лучевой терапией головы и шеи. Таким образом, важно, чтобы рот и зубы были как можно более чистыми. Ваш ребенок будет чувствовать себя более комфортно, а вы сможете предотвратить появление язв во рту или других инфекций.
Общий уход за полостью рта
Попросите ребенка чистить зубы мягкой зубной щеткой после каждого приема пищи и перед сном.
После чистки зубов прополощите рот водой. Не используйте жидкости для полоскания рта, содержащие спирт. Спирт сушит рот.
Если проблема связана с сухостью во рту, попросите ребенка пососать леденцы без сахара или спросите своего врача о средствах для полоскания рта или других продуктах от сухости во рту.
Уход за язвами во рту (стоматит)
Некоторые химиотерапевтические препараты и лучевая терапия в области головы и шеи могут вызвать язвы во рту.Внутренняя часть рта может быть красной или на ней могут быть болезненные язвы. Вы также можете увидеть белые бляшки (небольшие приподнятые участки) во рту, которые могут быть вызваны грибковой инфекцией.
Если язвы во рту — проблема:
- Давайте ребенку много жидкости.
- Попросите ребенка пить жидкость через трубочку.
- Избегайте острой или кислой пищи.
- Давайте ребенку холодную или комнатную пищу.
- Попробуйте мягкие, нежные или протертые (взбитые или смешанные) продукты.
- Избегайте сухой или грубой пищи.
- Нарезать пищу небольшими кусочками.
- Прополоскать рот водой или жидкостью для полоскания рта, рекомендованной вашим врачом, несколько раз в день.
- Избегайте полоскания рта, содержащего спирт.
Ваш лечащий врач может прописать вашему ребенку лекарство от грибковой инфекции во рту (молочница) и / или обезболивающее, если язвы болезненны. Позвоните своему врачу, если ваш ребенок не может пить жидкость, глотать или если лекарство вашего ребенка не помогает снять боль.
Предложения:
- Избегайте еды и напитков с экстремальными температурами, которые могут повредить рот и горло. Возможно, лучше переносятся теплые продукты и напитки комнатной температуры.
- Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые и томатные соки, которые могут обжечь рот и горло. Фруктовый нектар, особенно грушевый, может хорошо переноситься.
- Избегайте соленой или острой пищи, которая может вызвать ожог или укол.
Вместо этого предлагайте более мягкую пищу.
- Попробуйте мягкую пищу, которую легко пережевать, или подумайте о том, чтобы смешать пищу в блендере с жидкостью (водой, бульоном, подливой), чтобы ее было легче есть.
- Поэкспериментируйте с жидкими формулами питания. Дипломированный диетолог может порекомендовать и попробовать продукты.
- Поощряйте использование соломинки для питья жидкости и разжиженных протертых продуктов вместо ложки.
- Спросите у врача или медсестры вашего ребенка о лекарствах, которые вы можете давать перед едой для онемения рта или горла.
- Не используйте имеющиеся в продаже жидкости для полоскания рта, содержащие спирт, так как он может вызвать ожоги.
Как избавиться от сухости во рту
Лучевая терапия в области головы или шеи может уменьшить отток слюны и вызвать сухость во рту, что затрудняет пережевывание и проглатывание пищи. Сухость во рту также может изменить вкус пищи.
Предложения:
- Попробуйте очень сладкую или терпкую пищу и напитки (но избегайте кислой пищи, если у ребенка болит рот или горло).
- Сосание леденцов, фруктового мороженого или жевательной резинки может способствовать образованию большего количества слюны. Леденцы без сахара и жевательная резинка лучше помогают избежать кариеса.
- Подавайте продукты с соусами, подливками или маслом, чтобы они стали влажными и легче проглатывались.
- Приготовьте мягкие и протертые продукты.
- Используйте бальзам для губ, чтобы губы вашего ребенка оставались влажными.
- Прием жидкости в течение дня может помочь сохранить влажность во рту.
- Спросите врача о средствах, которые могут помочь при сухости во рту.
Язвы во рту (стоматит) | Национальный портал здравоохранения Индии
ЯЗВЫ РТА (СТОМАТИТ)
Введение
Язвы во рту в медицинской терминологии называют стоматитом. Это связано с воспалением слизистой оболочки рта, включая губы, с изъязвлением ротовой полости или без нее. Выделяют две основные формы стоматита. Это герпес стоматит и афтозный стоматит .Обе формы обычно чаще встречаются у детей и подростков.
Герпетический стоматит — это инфекция, обычно поражающая детей в возрасте от шести месяцев до 5 лет. Афтозный стоматит гораздо чаще встречается у молодых людей, чаще всего в возрасте от 10 до 19 лет. Это также называется язвы язвы . Это одна или группа небольших ямок или язв на щеках, деснах, внутренней части губ или на языке.
Причины
Герпетический стоматит вызывается инфицированием вирусом HSV1 у детей раннего возраста.Афтозный стоматит вызывается множеством проблем с гигиеной полости рта или повреждением слизистых оболочек.
Некоторыми потенциальными причинными факторами, вызывающими стоматит, являются сухость тканей полости рта из-за дыхания через рот из-за закупорки носовых ходов, небольшие травмы из-за стоматологической работы или случайного укуса щеки. Острые поверхности зубов, зубные скобы или ретейнеры являются местными раздражителями. Аллергические реакции, такие как аллергия на глютен, пищевая чувствительность к клубнике, цитрусовым, кофе, шоколад, яйца, сыр или орехи, аллергическая реакция на определенные бактерии во рту, также могут вызывать стоматит, воспалительные заболевания кишечника, аутоиммунное заболевание, которое поражает клетки в рот, ВИЧ / СПИД, ослабленная иммунная система, дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, железа или цинка, также известно, что некоторые лекарства вызывают стоматит.
Недостаток питания, стрессовые факторы, чрезмерное употребление табака и алкоголя, а также лекарственные препараты / лечение, как и в случае лучевой терапии (ятрогенные), являются экзегетическими факторами, которые могут вызвать стоматит.
Симптомы
Красная слизистая оболочка с болезненностью во рту — самый частый симптом. Ротовая полость может быть болезненной и иногда ассоциироваться с лихорадкой, обычно длится 7-10 дней.
Герпетический стоматит обычно проявляется множеством волдырей на деснах, небе, щеках, языке или краю губ. Есть, пить и глотать может быть трудно. Обезвоживание — это риск. Может возникнуть слюнотечение, боль и опухшие десны. Ребенок может быть очень раздражительным. Лихорадка является признаком инфекции, которая может достигать 104 градусов по Фаренгейту. Лихорадка возникает за несколько дней до появления волдырей. Когда пузыри лопаются, на их месте могут образоваться язвы. Могут возникнуть вторичные инфекции этих язв. Вся инфекция длится 7-10 дней.
Афтозный стоматит или язвы — это круглые или овальные язвы с красной воспаленной каймой.Центр обычно белый или желтый. Большинство язвы язвы маленькие и овальные, заживают в течение 1-2 недель, не оставляя рубцов. Более крупные язвы неправильной формы могут возникать при обширной травме, на заживление которой уходит шесть или более недель. Во рту могут остаться шрамы.
У взрослых может развиться язвенная болезнь. Они крошечные, но встречаются группами по 10–100 штук. Они заживают в течение двух недель.
Осложнения
Высокая температура
Обезвоживание
Главное управление:
- Избегайте горячих напитков / еды, а также соленых, острых или цитрусовых продуктов
- При появлении жжения полощите горло холодной водой или ледяными леденцами
- Пей больше воды
- Практикуйте надлежащую стоматологическую помощь
Рецидивирующие язвы во рту можно лечить с помощью гомеопатии. Лечение должно быть целевым, в зависимости от причины, лежащей в основе язв. Обычно используются гомеопатические препараты: Borax, Arsenicum album, Sulphuricum acidum, Mercurius solibilis, Kali muitacum. Язвы во рту могут быть вызваны несколькими первопричинами, поэтому лекарства следует принимать под наблюдением гомеопата.
Артикул:
http://www.webmd.com/oral-health
http://treatment.hpathy.com/homeo-medicine/
- ДАТА ОПУБЛИКОВАНИЯ : 23 июня 2016 г.
- ИЗДАНО : Захид
- СОЗДАНО / ПРОВЕРЕНО : Dr.Ишвара Дас
- ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ : 23 июня 2016 г.
Обсуждение
Вам необходимо войти в систему или зарегистрироваться, чтобы начать обсуждение
Распространенные проблемы со здоровьем полости рта у детей
Чего ожидать во рту
Боль при прорезывании зубов | Гингивит, молочница, угловатая хейлит, сыпь кисты, фурункулы, язвы, герпес симплекс-вирус | Непитательное сосание, дыхание через рот, бруксизм | Fraenal насадки, «язычок» | Травма зуба Чтобы распознать ненормальное здоровье полости рта у детей, важно понимать нормальный характер развития зубов. и внешний вид рта.
Анатомия зуба
Зубы начинают развиваться примерно с шестой недели внутриутробного развития. По мере роста ребенка двадцать молочных (молочных) зубов образуются, прорезываются и теряются и заменяются 32 постоянными зубами. На развитие зубов влияют как генетические, так и экологические факторы. факторы. 1
Каждый зуб имеет корни в альвеолярной кости верхней или нижней челюсти с видимой коронкой, выходящей из десны. Зуб удерживается в десне пародонтальной мембраной.Четыре компонента зубов — это эмаль, дентин, пульпа и цемент. 1
Зубная эмаль защищает зуб от трещин и износа и не регенерируется после повреждения. 1
Дентин формирует структуру зуба и вырабатывается пульпой зуба, которая является специализированной тканью, отвечающей за
для нейросенсорной функции и репаративного потенциала зубов. Репаративный дентин образуется в ответ на воздействие окружающей среды.
раздражители, такие как травма, износ зубов или кариес. 1
Цемент структурно похож на кость и покрывает поверхность корня. При потере цемента корень зуба может стать срастается с альвеолярной костью или рассасывается ею. 1
Прорезывание зуба
Прорезывание молочных зубов (прорезывание зубов) обычно начинается в возрасте от шести до десяти месяцев. Передние резцы наиболее обычно прорезываются первые зубы, за которыми следуют первый моляр, клыки и вторые моляры.Прорезывание зубов обычно двусторонне симметричен, то есть левый и правый зубы появляются в одно и то же время. Все молочные зубы обычно имеют прорезывается к 30 месяцам, хотя это может зависеть от пола и этнической принадлежности, например, у девочек, как правило, раньше появляются зубы чем мальчики и европейские дети, как правило, развивают зубы позже, чем у некоторых других национальностей. 1
Постоянные зубы развиваются за молочными зубами в альвеолярной кости. По мере того, как постоянный зуб растет к поверхности,
он рассасывает корень молочного зуба, в результате чего он расшатывается и выпадает. Постоянные зубы обычно начинают появляться
около шести лет. Иногда молочный зуб остается рядом с постоянным зубом, но в большинстве случаев он
бросить учебу без лечения в течение одного года. 1
Аномальное развитие зубов иногда указывает на системные проблемы со здоровьем, например гипотиреоз. Если ребенок теряет начальную зубы в возрасте до четырех лет, есть асимметричное прорезывание молочных или постоянных зубов, или прорезывание задерживается на более длительный срок чем через шесть месяцев после ожидаемого, их следует направить к стоматологу или педиатру.
У детей с ожирением может наблюдаться ускоренное прорезывание молочных или постоянных зубов, а также замедленное прорезывание зубов. у тех, кто родился раньше срока. 1
См. Ниже информацию о лечении прорезывания зубов. боль
Внешний вид зубов и десен
Поднимите аппарель
Начните заглядывать ребенку в рот, как только прорежется первый зуб. Осмотрите зубы, десны, язык и ротовую полость.
полость для аномалий.
Нормальная десна красновато-розовая, гладкая, твердая и упругая. Небольшое перекатывание или закругление шейки зуба нормальный. Коронка зуба не должна быть чрезмерно покрыта десной. 2
Нарушения, на которые следует обратить внимание, включают отек, покраснение, кровотечение или рецессию десны, изменение положения зубов, преждевременная подвижность зубов или потеря зубов и тяжелые отложения зубного налета или зубного камня, которые часто видны на внешней поверхности резцов и внутренней поверхности коренных зубов. 2
Меловые белые пятна на эмали зубов могут указывать на участки деминерализации, что является ранним признаком кариеса.
Кариес зуба
Кариес — это многофакторное заболевание, к которому подвержены поверхности зубов, ацидогенные бактерии, слюна, пищевые
факторы и доступ к фторидам — все это играет роль. Фактором риска у маленьких детей являются постоянные перекусывания или выпас скота и частые
потребление сладких или крахмалистых продуктов. Внимание к диетическим привычкам, чистка зубов, удаление зубного налета и зубная паста с фтором.
способствовать реминерализации. Если нет вмешательства, кариес будет прогрессировать. 3
Основные правила гигиены полости рта для родителей
Начать чистку зубов, как только они выйдут из десны
Чистку зубов следует начинать, как только первый зуб выйдет из десны. Используйте мазок зубной пасты с фтором.
на мягкой чистой ткани или детской зубной щетке, когда младенец подрастет.Его можно увеличить до размера горошины.
зубной пасты после шести лет. Попросите ребенка плюнуть, но не полоскать, так как фтор действует местно.
N.B. Для детей можно использовать зубную пасту нормальной прочности. Не рекомендуется использовать пасту «младшую». который имеет более низкое содержание фторида.
Зубы следует чистить две минуты, два раза в день — после завтрака и перед сном. Когда ребенок может контролировать
карандашом и начинают писать, они могут держать свою зубную щетку, однако за чисткой следует следить, пока ребенок
от восьми до десяти лет. 6
Чистку зубной нитью один раз в день (или не реже трех раз в неделю) следует начинать при соприкосновении двух зубов — обычно, когда задние зубы появляться. Для этого детям потребуется помощь взрослых.
Профилактика кариеса
Не давайте младенцам сладкие напитки перед сном — лучше всего вода или молоко. Кариес зубов у младенцев может быть
длительное сосание бутылочки с подслащенными напитками или сон с бутылкой во рту.Они производят меньше слюны по ночам, чтобы нейтрализовать кислотные вещества, вызывающие гниение. Манекены всегда должны быть чистыми,
никогда не делился и никогда не макал в подслащенные вещества. 7
Используйте тренировочную чашку, как только ребенок сможет пить из одной, и прекратите использование бутылочки с одного года год. Сладкие напитки следует употреблять только во время еды и избегать газированных напитков, пока ребенку не исполнится 30 месяцев. 3 Обескуражить перекусывать и пастись в течение дня — зубам нужен перерыв!
Родители должны помнить, что их собственное здоровье полости рта влияет на здоровье полости рта их ребенка. Streptococcus mutans
кариесогенные бактерии, которые могут передаваться от родителя к ребенку, например, при предварительном употреблении пищи с
той же ложкой, которой кормили, или засовывали пустышку своего ребенка себе в рот.
Устранение боли при прорезывании зубов
Симптомы прорезывания зубов могут включать чрезмерное слюноотделение, жевание / глотание, потерю аппетита и, в целом, беспокойное поведение. Родители часто сообщают о лихорадке, диарее и других системных симптомах, однако нет никаких доказательств того, что эти симптомы вызвано прорезыванием зубов.Если ребенок системно нездоров, его следует обследовать на предмет наличия сопутствующих заболеваний. условие. 1,4
Лечение симптоматическое и включает меры самопомощи и оральную анальгезию, если требуется.
Жевание может облегчить дискомфорт
Меры по уходу за собой включают осторожное растирание десны чистым пальцем и предоставление младенцу возможности укусить чистую прохладную
объект например зубное кольцо или влажную салфетку для лица. Охлажденные фрукты можно использовать во время перекуса у отлученных от груди младенцев,
но это должно быть под присмотром из-за опасности удушья.
Зубчатые кольца или другие приспособления должны быть неразъемными, чтобы не допустить удушья, и их нельзя окунать в сладкое. вещества, так как это может со временем привести к кариесу зубов. Не рекомендуется использовать печенье и сухарики, содержащие сахар. 4
Фармакологическое лечение — мало доказательств пользы местных гелей для прорезывания зубов
Существует мало доказательств того, что гели для прорезывания зубов для местного применения эффективны в уменьшении боли и дискомфорта, связанных с прорезывание зубов. 1,4 Отчасти это связано с тем, что после нанесения гель скорее всего будет быстро удален языком и слюной.
В Великобритании гели для прорезывания зубов, содержащие салицилат холина (например, Bonjela, Ora-Sed Gel), противопоказаны детям в возрасте. младше 16 лет из-за теоретического риска синдрома Рея. 4 В рецептуру Bonjela добавлен лигнокаин
в некоторых странах, но не в Новой Зеландии. Medsafe удовлетворена тем, что безопасность гелей для прорезывания зубов, содержащих салицилат холина
у детей допустимо, когда они используются в рекомендуемых дозах. 5
Гели для прорезывания зубов холина салицилата не следует использовать у детей в возрасте до четырех месяцев, и утвержденная доза составляет наносить небольшое количество геля (то есть кончик указательного пальца) на пораженный участок не чаще, чем каждые три часа от боли. 5
Местные анестетики (например, содержащие лигнокаин) и дополнительные методы лечения, такие как травяной порошок для прорезывания зубов, не рекомендуется, поскольку нет убедительных доказательств их использования. Также есть несколько сообщений о серьезных побочных эффектах. такие как судороги при чрезмерном использовании местных анестетиков. 4
Парацетамол или ибупрофен можно рассматривать как
Парацетамол или ибупрофен могут использоваться при боли при прорезывании зубов у младенцев в возрасте от трех месяцев и старше. Парацетамол — это
предпочтительнее у детей с астмой или хрипом. 4
Совет по передовой практике : дети, где это возможно и уместно. Это особенно важно с лекарствами, которые держат во рту, например как гели для прорезывания зубов.
Ожерелья при прорезывании зубов представляют опасность удушения или удушья
Ожерелья из янтарных бусин становятся все популярнее для детей, у которых прорезываются зубы. Утверждается, что янтарь снимает боль при прорезывании зубов при ношении рядом с кожей.
Эти ожерелья не рекомендуются, поскольку нет доказательств того, что янтарь является эффективным обезболивающим, и они представляют собой серьезное риск удушения или удушения. Если родители решат использовать это устройство, младенец должен ВСЕГДА находиться под присмотром, пока ношение ожерелья (включая сон). 8
Правда о восторге
Вопреки внешнему виду, у младенцев не выделяется больше слюны, чем у среднего взрослого — они просто позволяют ей с большей легкостью ускользнуть. Слюнотечение может усиливаться во время прорезывания зубов. Обычно это происходит из-за того, что ребенок пережевывает что-нибудь, чтобы расслабиться.
боль при прорезывании зубов, поэтому выделяется больше слюны. Большинство младенцев перестают пускать слюни к 12-18 месяцам, когда начинают есть больше.
твердая пища и их способность жевать и глотать развивается адекватно.
У младенцев также может возникать повышенная слюна, если у них болит горло и больно глотать. Если родитель жалуется на чрезмерное пускающие слюни в младенчестве считают этот диагноз.
Шишки, шишки и язвы
Гингивит часто встречается у детей
Гингивит — это обратимое воспаление десен, вызванное накоплением зубного налета из-за плохой гигиены полости рта. Это обычно наблюдается у детей и может усугубляться недоеданием и вирусными инфекциями. 2
Гингивит обычно проходит после удаления зубного налета, поэтому улучшение гигиены полости рта является ключом к лечению. Обычный
Рекомендуется чистка зубов под наблюдением с помощью зубной щетки подходящего размера, зубной пасты с фтором и использования зубной нити.
Если гингивит не лечить, может развиться бактериальный пародонтит. Это связано с необратимым разрушением опорных тканей, окружающих зуб, включая альвеолярную кость.Хронический пародонтит чаще возникают в подростковом возрасте, а не у детей младшего возраста. Однако в редких случаях у маленьких детей могут быть признаки агрессивного поведения. пародонтит. 2
Детей с хроническим гингивитом или признаками пародонтита следует направить к стоматологу.
Переписку о витамине D и здоровье полости рта см. В «Переписка: витамин D, здоровье полости рта и беременность», BPJ 29 (июль 2010 г.).
Молочница полости рта: варианты лечения, предотвращение повторного инфицирования
Молочница полости рта (кандидоз) часто встречается у младенцев и детей младшего возраста, потому что их иммунная система незрелая. Это происходит в
новорожденным после контакта с микроорганизмами влагалищного тракта во время родов и у младенцев более старшего возраста после использования
антибиотики или ингаляционные кортикостероиды. 9
Молочница полости рта характеризуется появлением белых бляшек на слизистой оболочке щек, неба, языка или ротоглотки. Если бляшки После протирания остается красная, грубая, болезненная поверхность. 9
Молоко или остатки пищи во рту младенца часто принимают за молочницу. В отличие от бляшек молочницы, которые плотно прилегают, мусор свободно ложится на слизистую и не оставляет шершавой поверхности при протирании.
Лечить молочницу полости рта с помощью геля миконазола
Лечение первой линии — пероральный гель с миконазолом (Daktarin Oral Gel) в течение семи дней. Лечение следует продолжить
через два дня после исчезновения симптомов. 10 Миконазол гель противопоказан детям младше шести месяцев.
или у лиц с недостаточно развитым глотательным рефлексом.
Если инфекция не исчезла через семь дней, но есть некоторый ответ на лечение миконазолом, продолжайте в течение следующих семи дней.
Если миконазол не оказал никакого действия или не подходит (например, ребенок до шести месяцев), альтернативу второй линии представляет собой суспензию нистатина (капли для перорального приема Нилстат), 1 мл, четыре раза в день в течение семи дней. 10
Обратиться за консультацией к специалисту, если у младенца обширный или тяжелый молочница, вызывающая затруднения при глотании, нет ответа после двух недель лечения или у младенца были повторные эпизоды молочницы.
Нанесение геля миконазола
Нанесите кончиком пальца непосредственно на пораженный участок после еды (или кормления грудью) и оставьте в контакте с
слизистая оболочка как можно дольше.Помните о риске удушья и избегайте нанесения на заднюю часть горла. 10
- 6 месяцев — 2 года: ¼ измерения ложка * два-четыре раза в день
- > 2 лет: ½ мерной ложки два-четыре раза в день
Предотвращение повторного заражения
Чтобы предотвратить повторное заражение, важно, чтобы оборудование для кормления, манекены и игрушки, которые контактировали с
ротовая полость ребенка стерилизована. Также учтите, что у кормящих матерей может быть грибковая инфекция.
соски, требующие противогрибкового лечения. Тот же продукт, что и для ребенка, можно наносить на соски матери.
Полезный совет: у детей старшего возраста молочница является частым дозозависимым эффектом. ингаляционных кортикостероидов. Чтобы предотвратить инфекцию, посоветуйте правильную технику использования ингалятора, используя спейсер для уменьшения воздействия частиц в полости рта, полоскание рта водой или чистка зубов после ингаляции для удаления любых частиц лекарства.При необходимости подумайте о снижении дозы ICS. 10
Угловой хейлит
Угловой хейлит, также известный как перлехе или ангулярный стоматит, представляет собой воспалительное состояние, которое возникает при одном или
оба уголка рта. Проявления включают эритему, болезненное растрескивание, шелушение, кровотечение и изъязвление. У детей
это особенно связано с слюнотечением, использованием пустышек, облизыванием губ и сосанием большого пальца. 11
Наиболее частыми причинами являются Candida albicans или Staphylococcus aureus . Контактная аллергия, пищевая дефицит (например, железа, фолиевой кислоты), сухость кожи, гиперсаливация и дерматит также могут иметь значение. 11
Лечение углового хейлита зависит от причины. Простая первая мера — регулярно наносить вазелин. к пораженному месту.
При подозрении на кандидоз следует использовать противогрибковую мазь, например гель или крем миконазола (Daktarin Oral Gel, Multichem Miconazole) или крем с нистатином (крем с микостатином).При подозрении на заражение S. aureus местное лечение рекомендуется крем с фузидиевой кислотой (Фобан). 11 Мазь мупироцина (Бактробан) также можно использовать, но в качестве эффективен против MRSA, его лучше всего использовать для этого.
Хорошие меры гигиены полости рта и регулярное использование вазелина могут помочь предотвратить рецидив. 12
Высыпания кисты
Кисты прорезывания иногда образуются, когда молочные или постоянные зубы выходят из десны. Они вызваны жидкостью
скопление в фолликулярном пространстве прорезывающегося зуба. Гематома с сыпью — это когда жидкость смешана с
кровь. Сыпучие кисты и гематомы не требуют лечения, так как они рассасываются самопроизвольно при прорывах зуба. 9
Резинка кипит
Фурункул или фурункул десен — это поражение (мягкая красноватая папула), которое возникает на месте дренажа первичного абсцесс зуба.Лечение абсцедирующего зуба обычно решает фурункул. Если зуб не лечить, фарус может превратиться в фиброму. 9
Язвы
Травматические язвы во рту — наиболее распространенный тип язв у детей раннего возраста. Они вызваны механическими причинами (например, большим пальцем
сосание, царапание, прикусывание губ), термическое (продукты и напитки, которые слишком горячие) или химические (например, зубная паста, жидкость для полоскания рта)
травмы тканей полости рта и могут возникать на краях языка, слизистой оболочке щек, губ или неба. Как правило, травматический
язва заживает в течение двух недель и требует только симптоматического лечения. 9
Афтозные язвы или «язвы» — это форма рецидивирующей язвы, которая чаще встречается у детей старшего возраста и взрослые люди. Это болезненные, мелкие, круглые или овальные язвы с сероватым основанием. 9 Они обычно сохраняются дольше чем травматическая язва и были связаны с дефицитом витаминов, анемией, пищевой аллергией, стрессом и местной травмой, хотя конкретный триггер часто не обнаруживается.
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса 1 (ВПГ) проявляется примерно через неделю после контакта с инфицированным человеком. Это может быть связано
с гриппоподобными симптомами, которые часто связывают с прорезыванием зубов. У маленьких детей вирус обычно выражается
как гингивостоматит, который включает воспаление десен, возможное кровотечение и скопления мелких пузырьков, которые становятся желтыми
после разрыва и окружены красным ореолом. Везикулы меньшего размера образуют большие болезненные язвы. 9
Лечение является поддерживающим, чтобы избежать обезвоживания — поощряйте потребление жидкости, включая лед или фруктовое мороженое. Анальгетики также могут использоваться. Противовирусное лечение, такое как пероральный ацикловир, эффективно только во время активной репликации вируса, которая предшествует симптомы, поэтому обычно не приносит пользы. Необходимо следить за тем, чтобы вирус не попал в глаза. гениталии или ногтевые ложа. Симптомы инфекции HSV обычно начинают улучшаться в течение трех-пяти дней, а поражения обычно полностью разрешается в течение двух недель. 9
После первичного инфицирования ВПГ остается латентным до реактивации под воздействием солнечного света, холода, травмы, стресса или подавления иммунитета.
Когда он повторяется на губах, это называется герпесом на губах (герпес). Этим поражениям обычно предшествует покалывание,
жжение или боль в этом месте. Лечение проводится местными анальгетиками. Местное применение ацикловира обычно не рекомендуется молодым
дети. Солнцезащитный крем, содержащий бальзам для губ, может помочь предотвратить повторное повреждение губ. 9
Оральные привычки — нужно ли их исправлять?
Непитательное сосание очень часто встречается у младенцев
Непитательное сосание (например, сосание пустышки или пальца) — это самоуспокоение, которое встречается у большинства младенцев. Реже встречается в возрасте от четырех до пяти лет. Сосание пальца с большей вероятностью, чем сосание пустышки, продолжится после этого возраст. 13
Рисунок 1a : Ребенок сосет большой палец Рис. 1b : Открытый прикус, вызванный сосанием большого пальца у того же ребенка. Фотографии любезно предоставлены Д. Бойдом. |
Сосание пальца может быть связано с неправильным прикусом зубов, включая открытый прикус, перекрестный прикус или чрезмерное чрезмерное смещение
(прикус). 13 В большинстве случаев родители могут просто игнорировать сосание пальцев у маленьких детей, но может потребоваться лечение
если становятся очевидными физические (рис. 1а и 1b) или психологические факторы. Американская академия детской стоматологии
рекомендует направлять к стоматологу детей старше трех лет с привычкой сосать пальцы.Большинство ортодонтов рекомендуют исправить эту привычку до прорезывания постоянных резцов (примерно с шести лет
Старый).
Некоторые предлагаемые стратегии вмешательства включают: 13
- Прекратить комментарии о сосании пальцев, если внимание родителей, кажется, усилило поведение
- Управляйте источниками стресса и беспокойства для ребенка
- Дайте положительное подкрепление для предотвращения сосания (например,грамм. таблица наклеек и похвала)
Использование пустышки (пустышки) связано с повышенным риском развития среднего отита 14 и раннего
прекращение грудного вскармливания (также более короткая продолжительность кормлений и меньшее количество кормлений в день). 15 Однако младенцы, которые
использование манекенов имеет возможное снижение риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) 16 и может быть менее вероятным
страдать неправильным прикусом, чем те, кто сосут пальцы. Использование пустышки не увеличивает распространенность кариеса.
за исключением случаев, когда его обычно окунают в сахаросодержащую субстанцию.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать пустышки из-за их связи с ранним прекращением грудного вскармливания. кормление. Однако Американская педиатрическая академия рекомендует давать младенцам манекены во время сна и перед сном. для снижения риска СВДС. Это предполагает, что пустышки могут быть введены после установления грудного вскармливания (после примерно один месяц), и что они должны быть отменены к тому времени, когда ребенок достигнет трех лет. 13
Дыхание через рот
Хроническое дыхание ртом может быть вызвано заложенностью или заложенностью носа (например, из-за аллергии), гипертрофией аденоидов. или анатомические аномалии (например, волчья пасть). Это также может быть приобретенная привычка. 13
Хроническое дыхание ртом может привести к сужению верхнечелюстной дуги (вызывая задний перекрестный прикус), чрезмерному высыпанию постоянных коренных зубов и ротации нижней челюсти. 13 Эти эффекты могут создать общий вид длинное узкое лицо. Хроническое дыхание через рот также связано с локализованным гингивитом, обычно в передней части рот. 2
Лечение заложенности носа или заложенности носа улучшает дыхание через рот и обычно приводит к улучшению морфологии лица через некоторое время.
Бруксизм (скрежетание зубами)
Бруксизм, или скрежет зубами, обычно возникает во время сна, но также может быть бессознательной дневной привычкой.Бруксизм — это
чаще всего встречается в возрасте от семи до десяти лет и редко встречается в подростковом возрасте. Обычно не требует вмешательства
у детей и самоограничивается. 13
Насадки Fraenal: проблемы и управление
Уздечка верхней и нижней челюсти
У младенцев нижняя челюсть (прикрепленная к верхней губе) выходит за гребень альвеолярной кости и образует шов. который соединяется с небом.Если этот шов не исчезнет, это может привести к широко расставленным центральным резцам (диастема) (рис. 2).
Рисунок 2 : Большая верхняя губная (верхнечелюстная) уздечка ограничивает способность поднимать верхняя губа и вызвала диастему передних зубов. Фотография любезно предоставлена Д. Бойдом. |
Лечение этого состояния обычно откладывают до тех пор, пока постоянные зубы не прорезываются, чтобы обеспечить естественное закрытие зубов.
диастема.Немедленное лечение необходимо, если уздечка вызывает напряжение на постоянном зубе. Может быть выполнена френэктомия
если появление диастемы недопустимо после естественного и ортодонтического закрытия диастемы. 9
Нижняя челюсть (прикрепленная к нижней губе) реже вызывает диастему нижних передних зубов. Управление такое же, как и для нижней челюсти. 9
Анкилоглоссия (язычок)
Анкилоглоссия (уздечка языка) — врожденная аномалия, при которой короткое язычное уздечко (прикрепленное под языком) ограничивает движение языка. 17
Клинические признаки анкилоглоссии включают: 17
- Короткое узкое отверстие, соединяющееся на кончике языка или около него
- Затрудненное поднятие языка до неба
- Невозможность выступать языком более чем на 1-2 мм за передние зубы
- Нарушение движения языка вбок
- Язык с выемкой или в форме сердца, когда он высовывается
Нет единого мнения относительно клинического значения анкилоглоссии и необходимости ее коррекции.
Большинство младенцев с анкилоглоссией могут успешно кормить грудью. Однако из тех младенцев, у которых
проблемы с грудным вскармливанием, чаще имеют анкилоглоссию, чем нет. 17 Если младенец с анкилоглоссией испытывает затруднения
кормление грудью, сначала следует проконсультироваться со специалистом по лактации, чтобы обсудить методы, которые могут улучшить кормление.
Неясно, как анкилоглоссия влияет на речь. У некоторых детей это может вызвать проблемы с артикуляцией (в зависимости от от степени выраженности анкилоглоссии), но не препятствует речи и не задерживает ее начало. 17 Если есть сомнения ребенка следует направить к логопеду.
Механические проблемы анкилоглоссии могут включать проблемы с гигиеной полости рта (что может привести к заболеваниям пародонта), дискомфорт, щель между нижними передними зубами, трудности с облизыванием пищи или игрой на духовом инструменте. 17
Некоторые эксперты считают, что прогрессирующее растяжение и использование уздечки со временем приводит к удлинению и лечению
анкилоглоссии не требуется. Другие считают, что это следует исправить хирургическим путем, прежде чем возникнут проблемы. 17 Лечение
решения должны приниматься родителями и врачом в индивидуальном порядке.
Френотомия — это когда надрезают уздечку, чтобы освободить его от языка. Это может быть выполнено с анестезией или без нее. Побочные эффекты могут включать чрезмерное кровотечение, инфекцию, изъязвление, боль, повреждение языка и рецидивы. Должно должны выполняться только квалифицированным врачом.
Травма зуба
Примерно половина всех детей травмирует зубы в детстве. 18 Если травма первичного зубных рядов, полная степень повреждения не может быть установлена до появления постоянных зубов. Это важно что травмы зубов у детей лечатся быстро и качественно. 18
Падения — самая частая причина травм зубов у детей дошкольного и школьного возраста, и большинство падений происходит внутри
дом.Связанные со спортом травмы и ссоры чаще встречаются у детей старшего возраста и у мальчиков. 18 Орофациальный
травмы происходят в 75% случаев жестокого обращения с детьми, и это следует тщательно учитывать в случае травм зубов. 19,20
Дети с избыточным прикусом (прикус) более 4 мм в два-три раза чаще получают травму зубов (из-за положения зубов). 21
Если ребенок поступает с травмой зубов, сначала необходимо изучить неврологический анамнез, так как травмы зубов классифицируются как травмы головы. травма.Если есть неврологические проблемы, обратитесь в центр вторичной медицинской помощи и проведите последующее наблюдение. Обратитесь за стоматологической оценкой если применимо любое из следующего: 18
- У ребенка возникла спонтанная боль в зубе / зубах после травмы
- Любой из зубов болезненен при прикосновении или давлении во время еды
- Любой из зубов чувствителен к горячему или холодному
- Изменение прикуса или прикуса у ребенка (ребенок не может сомкнуть зубы вместе)
- Повреждение губ, уздечки, языка, слизистой оболочки полости рта или неба (фрагменты зубов могут застрять в мягких тканях).
тканей и приводят к инфекции и фиброзу)
- Зубы шаткие, смещенные, сломанные или отсутствующие
Красные флажки, которые могут указывать на дальнейшее расследование преднамеренной орофациальной травмы: 18
- Синяки на разных стадиях заживления
- Разорванная нижняя челюсть (верхняя губа) — кроме ребенка, который учится ходить
- Ушиб губной борозды (пространство между губой и десной) у младенцев, которые не ходят
- Ушиб мягких тканей щеки или шеи (при случайном падении выше вероятность ушиба лба или подбородка)
- Следы рук или защемления на щеках или ушах
- История, которая не соответствует действительности или не соответствует наблюдаемым травмам
Лечение травм молочных зубов
Основное внимание при лечении травмы молочных зубов уделяется немедленному обеспечению комфорта и поддержки, а также предотвращению
повреждение постоянных зубов, которые развиваются в непосредственной близости (рис. 3).
Проникающие травмы или инфекция могут необратимо повредить постоянный зуб. Гипоплазия эмали постоянного верха резцы могут возникнуть в результате травмы у ребенка младше четырех-пяти лет, поскольку этот возраст предшествует периоду кальцификации коронок постоянных резцов (рис. 4). Также может быть изменен путь развития зуба. Незначительные удары по зубам могут привести к омертвению пульпы зуба или повреждению периодонтальной связки постоянного зуба.Этот можно предположить по изменению цвета коронки или абсцесса. 18
Вырванные молочные зубы не следует повторно имплантировать из-за потенциальной травмы развивающегося зубного зачатка. Изучите вырванный зуб, чтобы гарантировать наличие всей коронки и корня. Рентген может потребоваться, если есть опасения, что вырванный зуб мог быть проглочен или аспирирован. 18 Фрагменты зубов также могут врастать в мягкие ткани.
Сильно смещенный или расшатанный молочный зуб может быть удален, если есть опасения, что он может быть аспирирован. Ранняя потеря
молочных зубов не влияет необратимо на речь 18 , однако может повлиять на положение постоянных зубов.
При переломе молочного зуба требуется срочная стоматологическая помощь, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение или инфекцию. 18
Полезный совет : проникающие травмы. Когда дети поступают с травмой зубов, не забывайте проверить, было ли что-нибудь у них во рту во время падения или травмы.Учитывайте возможность порезов к мягкому небу или другим мягким тканям.
Лечение травм постоянных зубов
Любая травма постоянного зуба требует срочного стоматологического осмотра. В постоянном прикусе переломы зубов бывают чаще, чем травмы со смещением (рис. 5). Иногда можно снова прикрепить фрагменты зубов. Их можно хранить в вода из-под крана (так как нет корня или связки), чтобы предотвратить обезвоживание. 18
Вырванный постоянный зуб следует снова вставить в лунку, стараясь держать зуб за коронку, а не
корни. Зуб можно удерживать пальцем или прикусив марлевую салфетку. Перед повторной имплантацией мусор можно
удаляется с зуба путем осторожного полоскания физиологическим раствором. Не стерилизуйте и не трите зуб. Прогноз на выживание
вырванного зуба обратно пропорционально времени, проведенному вне рта (от 85 до 97% за пять минут до почти 0% через
один час). 18
Если повторная имплантация зуба невозможна, его следует хранить в свежем, холодном молоке или в физиологическом растворе. Не храните зуб в водопроводной воде или во рту маленького ребенка, так как он может быть проглочен, аспирирован или поврежден. 18
Смещенные или расшатанные постоянные зубы нельзя перемещать или вырывать. Немедленно обратитесь к стоматологу, который может лечить зуб с помощью шины. 18
Правильно подогнанные капы уменьшают вероятность травм зубов
Каппы являются обязательными в Новой Зеландии для детей, играющих в регби, лигу регби и хоккей, но их использование должно
поощряться во всех контактных видах спорта.
Капы, изготовленные на заказ, обеспечивают максимальную защиту, но при этом являются самыми дорогими. Самоадаптируемые капы (фурункул и кусаться) являются приемлемой экономичной альтернативой.
В дополнение к снижению риска травмы зубов, правильно подобранные капы могут снизить вероятность сотрясения мозга. и перелом челюсти за счет смягчения силы удара. 22
Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует не использовать лидокаин для лечения боли при прорезывании зубов и требует нового предупреждения в штучной упаковке
FDA продолжает отслеживать сообщения о токсичности при использовании рецептурного перорального вязкого лидокаина и безрецептурного бензокаина для лечения боли при прорезывании зубов у младенцев и детей раннего возраста.
Поиск в базе данных Системы сообщений о побочных эффектах (FAERS) FDA и в медицинской литературе по декабрь 2013 года выявил 22 случая токсичности с использованием рецептурного перорального вязкого 2-процентного раствора лидокаина у младенцев и детей младшего возраста от 5 месяцев до 3,5 лет. Пятнадцать случаев были выявлены в FAERS и еще семь случаев были отмечены в литературе. 2-7
Из 22 случаев 6 случаев закончились смертью, 3 были классифицированы как опасные для жизни, 11 потребовали госпитализации и 2 потребовали медицинского вмешательства без госпитализации.
Основной причиной передозировки в 7 из 22 случаев была методика введения, которую осуществляли лица, обеспечивающие уход, которые не следовали инструкциям врача по применению продукта или не вводили дополнительные дозы сверх предписанных. Случайное проглатывание произошло еще в семи случаях, и четыре случая были связаны с передозировкой из-за ошибки в назначении. В оставшихся четырех случаях не удалось определить основную причину ошибки.
Сообщенными причинами использования лидокаина в этих 22 случаях были боль при прорезывании зубов (n = 5), стоматит во рту (n = 6), лихорадка (n = 1), молочница (n = 2), язва / поражение полости рта (n = 3) и боль в горле из-за крупа (n = 1). В четырех случаях причина использования не сообщалась.
Из 22 случаев многократные дозы лидокаина, принятые до начала нежелательного явления, произошли в 11 случаях. В шести случаях токсичность проявлялась при случайном проглатывании разовой дозы. В пяти случаях не сообщалось, принималась ли однократная или многократная доза до появления симптомов.
Вязкий раствор лидокаина продолжает отпускаться для младенцев и детей младше 2 лет (см. Таблицу).В 2012 году младенцы и дети младше 2 лет составляли примерно 4 процента всех пациентов, получивших отпускаемые по рецепту в амбулаторных условиях розничные сети для перорального вязкого раствора лидокаина. Количество пациентов в возрасте 2 лет и младше уменьшилось примерно на 28 процентов в период с 2008 по 2012 год, как показано в следующей таблице: 8
Общее количество пациентов и пациентов в возрасте от 0 до 2 лет, получающих отпускаемые по рецепту 2-процентные пероральные вязкие продукты лидокаина от U. S. Розничные аптеки для амбулаторных больных 8
| Год 2008 | Год 2009 | Год 2010 | Год 2011 | Год 2012 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| № | % | № | % | № | % | № | % | № | % |
Всего пациентов | 901 902 | 100% | 953 535 | 100% | 1 010 243 | 100% | 1 009 232 | 100% | 899 047 | 100% |
0-2 года | 50 970 | 5. | 46 903 | 4,9% | 44 385 | 4,4% | 40 002 | 4,0% | 36,557 | 4,1% |
Источник: IMS Health, Vector One®: Total Patient Tracker (TPT). Годы 2008-2012 гг. Данные получены за декабрь 2013 г.
7 апреля 2011 года FDA выпустило сообщение о безопасности лекарств (DSC), в котором предупреждается, что использование безрецептурных бензокаиновых гелей и жидкостей, наносимых на десны или рот для уменьшения боли, связано с метгемоглобинемией, в основном у детей в возрасте двух лет и младше. С момента выпуска этого DSC FDA получило сообщения о 6 новых случаях метгемоглобинемии у младенцев и детей младше 2 лет, связанных с безрецептурными бензокаиновыми гелями и жидкостями, в результате чего общее число случаев достигло 27. Госпитализация потребовалась во всех шести новых случаях метгемоглобинемии, три из которых были классифицированы как опасные для жизни.Новых случаев в литературе не выявлено.
Лечение язв в полости рта | Журнал Registered Dental Hygienist (RDH)
Кэтрин Гиллиам, RDH, BA
Я не могу сосчитать, сколько раз я рекомендовал различные безрецептурные и рецептурные методы лечения язв в полости рта, только чтобы услышать позже от пациенту, что это не особо помогло.
Пациенты с рецидивирующими язвами в полости рта — неотъемлемая часть стоматологической практики. В прошлом наша способность быстро и эффективно снимать боль была ограничена.Больные привыкли пробовать всевозможные кремы и таблетки с минимальным успехом. Профессионалы часто сбиты с толку и разочарованы отсутствием действительно эффективных методов лечения. Сегодня у нас больше возможностей и больше возможностей стать настоящими героями для наших пациентов. В этой статье мы обсудим новые продукты и методы, которые действительно помогут избавиться от болезненной проблемы.
Чтобы справиться со вспышками язв в полости рта, нужно уметь определять наиболее распространенные типы поражений полости рта и их наиболее частые причины.Двумя наиболее распространенными поражениями полости рта, поражающими людей, являются рецидивирующие незначительные афтозные язвы (язвы) и герпетические поражения полости рта (герпес или волдыри от лихорадки).
Афтозные язвы
Рецидивирующий афтозный стоматит поражает примерно 80 процентов населения. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 10 до 20 лет. Не существует известного лекарства от афтозных язв, и у большинства людей возникают периодические вспышки; некоторые ежемесячно, а некоторые люди никогда не обходятся без язвы.
Афтозные язвы обычно обнаруживаются на подвижных частях рта, таких как язык или слизистая оболочка щек и губ. Иногда они возникают на мягком небе и на дне рта. Афты не появляются на деснах или твердом небе.
Афтозные язвы выглядят как маленькие, овальные или круглые красные вздутия. Обычно они лопаются через день, и тонкая серая, белая или желтая мембрана, окаймленная красным ореолом, затем покрывает разорванные язвы. Поражения обычно очень болезненны и заживают в течение семи-десяти дней.
Считается, что язва вызвана реакцией иммунной системы человека на неизвестное вещество. Многие факторы могут вызвать эту реакцию. Некоторые из наиболее распространенных факторов — лаурилсульфат натрия (SLS), дефицит питательных веществ, аллергические реакции или повышенная чувствительность к определенным продуктам питания, механические травмы, гормональные изменения, лекарства и бактериальные или вирусные атаки.
Лаурилсульфат натрия, или SLS, является вспенивающим агентом в большинстве формул зубных паст и жидкостей для полоскания рта. SLS может вызвать шелушение слизистой оболочки полости рта.Слизистая оболочка полости рта может стать более восприимчивой к другим раздражителям полости рта из-за высушивающего эффекта SLS на ткани. Люди, чувствительные к SLS, могут найти облегчение в продуктах по уходу за полостью рта, которые сделаны без этого вещества. Rowpar Pharmaceuticals (www.rowpar.com) производит торговую марку CloSYSII, которая не содержит SLS. Другие бренды, не содержащие SLS, включают:
• Tom’s of Maine, www.tomsofmaine.com
• Oxyfresh www.oxyfresh.com
• BreathRx www.discusdental.com
• TheraBreath products, www.therabreath.com
• Экстра отбеливающая формула Rembrandt для страдающих герпесом (Oral-B)
• Зубная паста Squiggle Enamel Saver.
Отсутствие определенных питательных веществ может привести к появлению афтов; Следовательно, тотальный подход к питанию полезен для борьбы с язвами во рту. Дефицит витаминов B1, B2, B6, B12 и C, а также цинка, фолиевой кислоты, железа, селена и кальция считаются потенциальными триггерами афтозных язв.
Некоторые продукты питания также могут вызвать вспышку. Были замешаны фрукты и овощи, включая помидоры, лимоны, апельсины, инжир, клубнику, яблоки и ананасы.Зерновые злаки также могут быть аллергенами. Упоминаются овес, рожь, ячмень и гречка, а также орехи, шоколад, соя и моллюски.
Травмы в результате стоматологической работы, сломанные зубы или реставрации, укусы щек и царапины от твердой пищи, такой как чипсы, могут спровоцировать язву в полости рта.
Многие лекарства связаны со вспышками язв в полости рта. К ним относятся НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), химиотерапевтические агенты и бета-блокаторы.
Заболевания могут спровоцировать вспышки язв.Известно, что пациенты с ВИЧ / СПИДом страдают рецидивирующими афтозными язвами среди других оральных проявлений их болезни. Люди с диабетом, язвенным колитом и болезнью Крона склонны к язвам во рту. Стресс, гормональные изменения, генетика, бактериальные и вирусные агенты — все это связано с язвами во рту.
Лечение афтозных язв
Лечение может варьироваться от травяных и домашних средств до препаратов, отпускаемых без рецепта, и кремов и гелей, отпускаемых по рецепту.
Одним из последних продуктов, доказавших свою высокую эффективность, является Debacterol, представленный Northern Research Laboratories (debacterol. com). Это полувязкое жидкое химическое средство для прижигания для местного применения. Дебактерол лечит афтозные язвы, запечатывая поврежденные ткани слизистой оболочки и способствуя естественному процессу заживления, очищая некротические ткани, останавливая боль в течение нескольких секунд. Время заживления резко сокращается.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, действуют как противовоспалительные средства или как средства, ингибирующие коллагеназу. Противовоспалительные препараты включают аптазол (амлексанокс), кеналог в орабазе (триамцинолона ацетонид), синтетический кортикостероид, лидекс (флуоцинонид), дипролен (бетаметазон) и темоват (клобестазол).Гелевые процедуры лучше всего действуют во рту. Кремы быстро смываются, и мази могут прилипать к пальцам или аппликаторам больше, чем к язве.
Препараты, ингибирующие коллагеназу, включают тетрациклин и хлоргексидин глюконат. В аптеке рекомендуется смешивать хлоргексидина глюконат с водой, а не использовать имеющиеся в продаже препараты на основе хлоргексидина, содержащие спирт.
Доступные агенты для онемения включают Orabase B (www.colgate.com) и Orajel (www.orajel.com). UlcerEase — жидкое обезболивающее средство с приятным вкусом, используемое для обезболивания, буферизации и очищения язвы при язве (www.coldsoregone.com). Сульфат меди и йод использовались в качестве антибактериальных средств для лечения афтозных язв.
Барьерные продукты покрывают и защищают язву от дальнейшего раздражения. Sunstar Butler представила Rincinol PRN (www.jbutler.com), первое ополаскиватель без рецепта для снятия боли в полости рта, который образует биоадгезивное защитное покрытие на поверхности слизистой оболочки, чтобы быстро обеспечить длительное облегчение боли без онемения, покалывания или жжения. .Ринцинол P.R.N. приятный на вкус и простой в использовании. Простым взмахом обрабатывается эта область без дополнительной необходимости прикасаться аппликатором к уже болезненной язве. Это особенно полезно для детей от 6 лет и старше с язвами.
Другие барьерные продукты включают Orabase Soothe-N-Seal от Colgate, зилактин от Zila Pharmaceuticals (www. zila.com) и ORA5 (www.ora5.com).
Очищающие средства Peroxyl Oral Rinse (Colgate Professional) и Gly-Oxide (www.gsk.com) также используются для облегчения дискомфорта и лечения язв в полости рта.
Домашнее лечебное средство, состоящее из одной чайной ложки молока магнезии и одной чайной ложки жидкости Бенадрил, полощется и откашливается четыре-шесть раз в день, чтобы уменьшить боль при язвах во рту.
Попросите пациентов использовать элиминационную и стимулирующую диету, чтобы попытаться выявить любые пищевые триггеры их язв во рту. Им также следует избегать жестких, хрустящих, абразивных, горячих, острых и кислых продуктов и напитков во время вспышки.
Рецидивирующий лабиальный герпес
«Герпес» и «волдырь от лихорадки» — общие термины, используемые для обозначения рецидивирующих поражений губного герпеса, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ1), которые обычно возникают вне рта на губах, подбородке, щеках и т. Д. ноздри.Они могут появляться во рту на неподвижных тканях, таких как десны или твердое небо. Примерно 80 процентов населения испытывают вспышки рецидивирующего лабиального герпеса. ВПГ1 чрезвычайно заразен при наличии поражений. Эти поражения болезненны и обычно длятся от восьми до 10 дней.
Герпес, в отличие от других типов инфекций, не вызывается микробами. Они являются результатом реактивации спящего вируса, живущего в ганглиях тройничного нерва лица, в результате первичной инфекции.
Первичная инфекция, называемая первичным герпетическим стоматитом, обычно возникает в очень раннем детстве. Симптомы похожи на грипп, с скоплениями крошечных серых волдырей по всему рту. Большинство людей не помнят эту первичную инфекцию, поскольку симптомы могут быть субклиническими.
В периоды активности вирус перемещается по нерву к месту, где развивается поражение. Вспышки герпеса вызываются такими факторами, как эмоциональный стресс, лихорадка, болезнь, усталость, синдром иммунодефицита, простуда, инфекция, травма рта, воздействие солнечного света, гормональные изменения, такие как менструация или беременность, ожог ветром, травма кожи. , чрезмерная жара и пищевая аллергия.
Герпес развивается по установленной схеме:
• Дни 1-2: продромальная стадия — На этой стадии пациент заметит покалывание или жжение под кожей с возможным покраснением и отеком.
• День 2–3: стадия пузыря — Образуется вспышка пузырей, заполненных жидкостью, размером с никель.
• День 4: стадия мокнутия — На этой стадии пузыри лопаются, оставляя неглубокую красноватую язву. Это самый болезненный и самый заразный этап.
• С 5 по 8 день: стадия образования корки — Волдыри сохнут и оставляют желтую или коричневатую корочку. На этом этапе важно ухаживать за струпом, чтобы он не потрескался. Если это произойдет, произойдет кровотечение.
• С 9 по 12 дни: стадия заживления — На поражении образуется серия струпьев, которые со временем отслаиваются. Каждый последующий струп будет меньше предыдущего. Заживление происходит без образования рубцов.
Лечение герпетических поражений
Известного лекарства от вируса герпеса не существует. Стандартных протоколов лечения не существует, но многие продукты и лекарства были опробованы с разными результатами.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, носят паллиативный характер. Они облегчают симптомы, препятствуют дальнейшему развитию поражения, способствуют заживлению или обладают свойствами, которые препятствуют развитию герпеса. Безрецептурные средства правовой защиты требуют многократного применения. К обезболивающим относятся Campho-Phenique (www.bayercare.com) и Orajel MouthAid. К агентам, ограничивающим образование язв, относятся Herpecin-L (www.chattem.com), Pure Lip Solution Pack (www.purelip.com, цинк) и дубильная кислота.
Увлажняющие средства включают Abreva (аллотонин; www.abreva.com) и Carmex (петролатум; www.carma-lab.com).
Травяные лечебные средства включают масло чайного дерева и пищевые добавки, такие как таблетки Herpetrol (www.alva-amco.com) и VIR-L-лизин (лизин). Некоторым людям помогает диета с высоким содержанием лизина и низким содержанием аргинина. Исследования in vitro показали, что аминокислота аргинин необходима вирусу герпеса для репликации.Поскольку лизин конкурирует с аргинином за транспорт в кишечнике, диета, богатая лизином (пивные дрожжи, бобовые, зародыши пшеницы, рыба, мясо и молочные продукты) и с низким содержанием аргинина (шоколад, арахис и миндаль), может иметь противовирусный эффект.
Домашние средства включают лед, чайные пакетики (дубильная кислота) и вазелин. Многие пациенты выражали разочарование из-за того, что попробовали так много различных безрецептурных, травяных и домашних средств без особого успеха или безуспешно.
Системные рецептурные препараты, такие как Фамвир (фамцикловир) и Валтрекс (валцикловир), используют нуклеозиды для прерывания репродуктивного цикла вируса герпеса.Для этого они должны изменить ДНК, производимую в клетках. Пациенты выразили обеспокоенность по поводу долгосрочных последствий многократного воздействия нуклеозидных препаратов. Кремы для местного применения, такие как крем Зовиракс (ацикловир) и крем Денавир (пенцикловир), требуют многократного применения в течение четырех-пяти дней.
В новом захватывающем подходе к лечению герпеса, Viroxyn (Quadex Pharmaceuticals), используется 0,13-процентный бензалконий хлорид, чтобы разрушить липидное покрытие вируса и убить его при контакте.Это однократное местное лечение показало замечательные результаты в облегчении боли и сокращении продолжительности вспышек с 10 до трех-четырех дней. Пациентам рекомендуется применять Вироксин (www.coldsoregone.com) на продромальной стадии, когда они впервые замечают покалывание или жжение. Часто они могут предотвратить появление герпеса, если его выявить достаточно рано. Вироксин эффективен даже в отношении зрелого вируса, поэтому лечение полезно и эффективно на любой стадии вспышки.Большим преимуществом Вироксина является запатентованный аппликатор, который позволяет наносить лекарство, даже не касаясь поражения.
Посоветуйте пациентам не прикасаться к поражению и не целовать кого-либо во время активной вспышки. Многие больные не осознают, что герпес — это то же самое, что и герпес, и поэтому он очень заразен. Многие пациенты делают себе прививку и распространяют вирус на другие части своего тела, не мыть руки после прикосновения к поражению.
Пациентам также следует рекомендовать ограничить пребывание на солнце и использовать солнцезащитные кремы и бальзамы для губ, содержащие солнцезащитный крем. Попросите пациентов заменить зубную щетку после вспышки болезни и использовать одноразовые бритвы во время вспышки.
Теперь, когда вы вооружены последней информацией о новых продуктах и протоколах, доступных для лечения некоторых из наиболее распространенных язв в полости рта, вы можете почувствовать себя прекрасно от того, что наконец-то действительно помогли вашим пациентам почувствовать себя лучше и быстро выглядеть лучше.
Знаете ли вы
• Каждый пятый человек регулярно болеет язвой.
• Язвы, также известные как язвы во рту, афтозный стоматит и язвенный стоматит, представляют собой небольшие болезненные язвы с желто-серыми центрами и красной каймой.
• Причина язвы неизвестна; однако были высказаны предположения о связи с вирусом герпеса человека 6, пищевой чувствительностью, стрессом и недостатком питательных веществ.
• При отсутствии лечения язвы, как правило, заживают через 1-2 недели и могут повторяться ежемесячно или несколько раз в год.
• Лечение язвы существует уже тысячи лет.Древние египтяне использовали мирру в качестве жидкости для полоскания рта для лечения различных заболеваний ротовой полости и десен, включая воспаление десен, неприятный запах изо рта и язвы.
• Американские индейцы и первые поселенцы использовали корень язвы в качестве чая для лечения как боли в горле, так и язвы. Они жевали сырые корни, чтобы облегчить боль при язве и волдырях. Индейцы чероки также использовали дикую герань как вяжущее средство, чтобы остановить кровотечение из открытых ран, и как полоскание для лечения язвы.
Кэтрин Гиллиам, доктор медицинских наук, бакалавр гуманитарных наук, тренер со степенью «Мастерство гигиены», автор, спикер и практикующий стоматолог-гигиенист.С ней можно связаться для комментариев и консультаций по адресу [email protected].
Ссылки:
1. http://www.dentistry.ouhsc.edu 15 февраля 2004 г.
2. http://www.debacterol.com 26 февраля 2004 г.
3. http: // www.viroxyndirect.com 26 февраля 2004 г.
4. Plemons, Jacqueline, DDS, Общие поражения полости рта и их лечение, 12 февраля 2004 г.
10 домашних средств от язв во рту у младенцев и детей
Последнее обновление
Язвы во рту или язвы представляют собой белые пятна, окруженные красноватым воспаленным участком, которые появляются на губах и деснах.Они болезненны и могут заставить вас разговаривать и жевать. Если у вашего ребенка язвы, значит, ему больно. И вы, должно быть, ищете какие-то средства, чтобы облегчить его боль. К счастью, язвы во рту не заразны и их можно лечить в домашних условиях. В этой статье мы рассмотрим несколько домашних средств от язв во рту у младенцев и детей ясельного возраста.
11 лучших домашних средств от язв во рту у младенцев и детей младшего возраста
Язвы во рту могут возникать у детей из-за ряда причин, таких как стресс, травма, дефицит витаминов и минералов, высокая температура тела или даже пищевая аллергия. Его можно легко вылечить с помощью этих эффективных домашних средств.
1. Мед
Если вашему ребенку больше года, вы можете использовать мед для лечения язв во рту. Нанесите его на пораженный участок несколько раз. Мед обладает отличными антимикробными свойствами, которые быстро заживляют язвы. Обратите внимание: не давайте мед своему ребенку, если он или она младше одного года.
2. Куркума
Куркума, являющаяся основным продуктом питания в большинстве домашних хозяйств, может использоваться для лечения язв во рту у детей.Его противовоспалительные, антисептические и антибактериальные свойства заживляют все виды ран и порезов. Чтобы облегчить нанесение, смешайте его с медом.
3. Кокосовый орех
Кокос — еще один продукт питания во всех индийских домах, и он очень полезен при лечении язвы. Вы можете дать ребенку пить кокосовую воду или заставить его полоскать горло кокосовым молоком. Если у вас их нет дома, вы можете просто нанести на раны кокосовое масло первого отжима. Однако не используйте кокосовое масло для вашего ребенка, если он младше 1 года.
4. Творог
Творог и пахта — прекрасные средства от язв во рту у детей. Сделайте так, чтобы ваш ребенок крутил во рту творог или пахту. Творог — отличное лекарство, потому что содержащиеся в нем полезные бактерии помогают бороться с вредными микробами и сдерживать грибковые инфекции.
5. Василий Святой
Жевание листьев базилика (туласи) — еще одно отличное средство от язв во рту. Листья обладают лечебными свойствами и могут вылечить язву в мгновение ока.Листья тулси следует жевать вместе с теплой водой два раза в день, чтобы он быстро показал результаты.
6. Топленое масло
Еще одно производное молока, гхи, может творить чудеса при заживлении язв во рту. Для достижения наилучших результатов вам необходимо наносить топленое масло на пораженный участок не менее трех раз в день. Это поможет быстрее заживить язвы и принесет облегчение вашему ребенку. Если ей не нравится вкус топленого масла, можно дать топленое масло.
7. Алоэ Вера
Еще одно известное домашнее средство, алоэ вера, также отлично подходит для лечения язв во рту у детей.Лист облегчает боль, а их антибактериальные и заживляющие свойства способствуют здоровью десен. Вы можете нанести гель на пораженный участок или смешать его с водой и использовать в качестве полоскания трижды в день для достижения отличных результатов. Если вы выберете последний вариант, обязательно используйте холодную воду для смешивания геля — это снимет боль, и детям это понравится. Однако чаще всего это средство используется неправильно, поэтому его следует пробовать только в том случае, если ребенок уже стар.И попробуйте это средство только после консультации с врачом.
8. Солодка
Вы можете замочить столовую ложку корня солодки в 2 стаканах воды и заставить ребенка полоскать горло водой несколько раз в день, чтобы вылечить язву во рту. Если у вас есть корень в виде порошка, то лучшим вариантом будет смешать его с небольшим количеством куркумы или меда, а затем нанести на пораженный участок. Лакрица действует как успокаивающее средство, а также обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и отек вокруг язвы.Даже если вы примените его, когда язва во рту наиболее сильна, вы увидите мгновенные результаты — открытые поражения расслабятся, а красный цвет станет меньше. Однако это средство стоит пробовать только детям постарше.
9. Мороженое
Холодная еда может облегчить боль при язве вашего ребенка. Малыши могут есть мороженое для мгновенного облегчения. Мороженое — это лекарство, от которого ваш ребенок никогда не откажется.
10. Морская вода
Приготовьте раствор, смешав соль или пищевую соду со стаканом воды.Попросите ребенка прополоскать рот этим раствором, а затем сплюнуть. Однако убедитесь, что ваш ребенок не проглотил жидкость для полоскания рта.
11. Листья карри
Поскольку листья карри обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами, жевание ложки этих листьев может помочь вылечить язвы во рту вашего ребенка.
В большинстве случаев язвы во рту уменьшаются и исчезают, не оказывая длительного воздействия на детей. Предоставленные нами средства могут ускорить выздоровление вашего ребенка и снизить его шансы заболеть язвами в будущем.Если проблема сохраняется более недели, лучше проконсультироваться с педиатром.
Также читайте: Герпетический гингивостоматит у детей
.