Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠΎΠ»Ρ‹: Attention Required! | Cloudflare

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½: инструкция, Ρ†Π΅Π½Π°, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ | капсулы ΠšΠΈΠ΅Π²ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

  • ЀармакологичСскиС свойства
  • Показания Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты
  • ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания
  • ВзаимодСйствия
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°
  • Условия хранСния
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ
  • Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ наимСнования

Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ бактСриостатичСскоС дСйствиС.

Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ значСния MИК, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… источников. РаспространСниС рСзистСнтности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈ в зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МИК (ΠΌΠ³/Π»)
Staphylococcus aureus0,5–2
Streptococcus pyogenes0,05–1
Streptococcus pneumoniae0,1–1
Enterococcus faecalis*2 β€” рСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)*)
Haemophilus influenzae*4–16*
Neisseria spp. *8–64*
Escherichia coliРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Klebsiella pneumoniaeРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Pseudomonas aeruginosaРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Bacteroides fragilis2–4

*Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² H.influenzae, энтСрококков ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Neisseria (см. ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―).

In vitro наблюдали Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ пСрСкрСстной рСзистСнтности ΠΏΠΎ диссоциированному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (эритромицин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½) β€” с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ сущСствуСт Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ исслСдованиях

in vitro ΠΈ in vivo Π½Π΅ наблюдали быстрого развития рСзистСнтности. Π£ стафилококков Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ in vitro развиваСтся постСпСнно. ИсслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ВсасываниС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ всасываСтся 20–30% ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 500 ΠΌΠ³ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Cmax Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΠΈ достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–4 Ρ‡ послС примСнСния. Если Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 50%. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° тСрапСвтичСская концСнтрация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–8 Ρ‡ для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

РаспрСдСлСниС. На основании ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связываниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ насыщСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ связанного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 25–50% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ β€” 50–100%, Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40%, Π° Π² мягких тканях β€” 75% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (1–18% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ наблюдалось ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 40% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° происходит прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π’

Β½ ΠΈΠ· сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт 5,4Β±1 Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ это врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ частоты ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

ПослС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 500 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ микробиологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ составляСт 1–31% (Π² срСднСм β€” 4%), Π° Π² испраТнСниях β€” Π΄ΠΎ 33%.

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, нСсомнСнно, являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ экскрСции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.

ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° выводятся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… с микробиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅Β Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аэробных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ срСптококки, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ стафилококки, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ анаэробными бактСриями:

1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ: хроничСский синусит, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ анаэробными ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ срСдства Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ вмСстС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ эффСктивно дСйствуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² аэробных Π³Ρ€Π°ΠΌΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ H.influenzae, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°).

2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ обострСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ пнСвмонию.

3. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

4. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костСй ΠΈ суставов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ остСомиСлит ΠΈ сСптичСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

5. БСптицСмия ΠΈ эндокардит. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сСптицСмии ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндокардита ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ наблюдался Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ прСимущСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ способ примСнСния слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ, учитывая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π° 1–2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ капсулы Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточным количСством Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ВзрослыС. По 500 ΠΌΠ³ 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ (Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π»Π΅Ρ‚). 30–60 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ распрСдСлСны Π½Π° 3–4 Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ случаС нСобходимости примСнСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 25–30% ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ/ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ. НС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (капсулы) дСтям Π² возрастС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚.

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ вСщСству ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

со стороны Π–ΠšΠ’: боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ-ассоциированная диарСя (см. ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π«Π• Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―), эзофагит, глоссит, стоматит, Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тяТСлой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° возникновСнию Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ скрытый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄), ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС псСвдомСмбранозного, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… дСйствиСм токсинов C.difficile. Π’ случаС возникновСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ постСпСнно. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π½Π΅Π΄ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния лСкарств, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы: зарСгистрированы случаи Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Π½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы: Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь, Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ; Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ наблюдали Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ. Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° связывали Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° синдром БтивСнса β€” ДТонсона.

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ интСнсивного лСчСния с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π“ΠšΠ‘. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ слСдуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ β€” ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: сообщали ΠΎ случаях Π·ΡƒΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях эксфолиативного ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ-Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ наблюдали Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π² частности ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ трансаминаз сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: хотя прямой взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ установлСно, Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях наблюдали Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ азотСмия, олигурия ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ протСинурия.

Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха ΠΈ равновСсия: Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сообщали ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½Π° Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ².

Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти микробиологичСскиС исслСдования с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° для лСчСния стафилококковых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, рСзистСнтных ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ВыявлСны ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ стафилококков, рСзистСнтных ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ бактСриологичСскиС посСвы ΠΈ исслСдования Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π’ случаС примСнСния ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° частичная, Π½ΠΎ Π½Π΅ полная, пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ случаС наличия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ лСкарствСнноС срСдство ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния скорости возникновСния рСзистСнтных ΠΊ лСкарствСнному срСдству Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ сохранСния эффСктивности Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся информация ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… бактСриологичСских посСвов ΠΈ опрСдСлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° эмпиричСский Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ мСстныС эпидСмиологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ особСнности характСристик Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ для лСчСния Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. НазначСниС Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² случаС отсутствия ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вряд Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ с Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ лСкарствСнному ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.

Из-Π·Π° риска развития псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ принятиСм Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичных Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ эритромицина).

О Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с Clostridium difficile, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСх Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ проявлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² влияСт Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ росту C.difficile, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ токсины А ΠΈ Π’. Бвязанная с C.difficile диарСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ с водянистыми ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ испраТнСниями, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ тяТСлой устойчивой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спазмов, слизи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² испраТнСниях.

Π’ случаС псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ стСпСни тяТСсти ΠΎΡ‚ срСднСй Π΄ΠΎ тяТСлой слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния растворов, элСктролитов, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, эффСктивных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² C.difficile ΠΏΡ€ΠΈΒ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅.

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС опрСдСлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Β» слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, исходя ΠΈΠ· клиничСской симптоматики, Π½ΠΎ для Π΅Π³ΠΎ подтвСрТдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ эндоскопии ΠΈΠ»ΠΈ опрСдСлСния C.difficile ΠΈ Π΅Π³ΠΎ токсинов Π² испраТнСниях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, шок ΠΈ токсичСский ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½.

Ассоциированная с C.difficile диарСя Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρƒ ослаблСнных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ C.difficile, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ токсинов.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с C. difficile, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, возникшСй ΠΏΠΎΠ»Π΅ примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². НСобходимо провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с C.difficile, описывали Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 мСс послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания Π–ΠšΠ’, особСнно ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² спинномозговой Тидкости нСдостаточны.

Π’ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ росту Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ². Π’ случаС возникновСния супСринфСкции слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² соотвСтствии с клиничСской ситуациСй. Если Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ БА ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ.

НазначСнныС хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ совмСстно с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ способСн Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этого класса.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния Π»ΠΈΡ† с Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. ΠŸΠ Π˜ΠœΠ•ΠΠ•ΠΠ˜Π•). Π’ΠΎ врСмя лСчСния высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π’Β½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ этих ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ 25% ΠΎΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ накоплСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² амниотичСской Тидкости Π½Π΅ происходит. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ. Π£ 302 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ тримСстры бСрСмСнности, Π½Π΅ наблюдалось увСличСния частоты Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ замСдлСния развития ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ опрСдСлСнная Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» выявлСн Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 0,5–2,4 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». Π’ связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния тяТСлых Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ нСобходимости примСнСния лСкарства для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Особого влияния Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях возникновСния головокруТСния.

Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усилСниС эффСкта ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ (см. ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π«Π• Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―).

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… смСсСй замСдляСт ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π° 90%. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия эти смСси стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

In vitro наблюдались антагонистичСскиС взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ эритромицином, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ соСдинСниями, химичСская структура ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… схоТа Π· эритромицином. Из-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского значСния описанного взаимодСйствия эти Π΄Π²Π° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ стоит Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ опрСдСлСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π©Π€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВслСдствиС этого Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ случаях пСрСкрСстной рСзистСнтности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Π² случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ расстройств со стороны Π–ΠšΠ’, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ.

Для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ слСдуСт ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, провСсти ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БпСцифичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ нСизвСстСн.

Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· нСэффСктивны для вывСдСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°Π‘. Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½: инструкция, Ρ†Π΅Π½Π°, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ | капсулы ΠšΠΈΠ΅Π²ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

  • ЀармакологичСскиС свойства
  • Показания Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты
  • ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания
  • ВзаимодСйствия
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°
  • Условия хранСния
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ
  • Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ наимСнования

Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ бактСриостатичСскоС дСйствиС.

Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ значСния MИК, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… источников. РаспространСниС рСзистСнтности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈ в зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МИК (ΠΌΠ³/Π»)
Staphylococcus aureus0,5–2
Streptococcus pyogenes0,05–1
Streptococcus pneumoniae0,1–1
Enterococcus faecalis*2 β€” рСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)*)
Haemophilus influenzae*4–16*
Neisseria spp.*8–64*
Escherichia coliРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Klebsiella pneumoniaeРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Pseudomonas aeruginosaРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Bacteroides fragilis2–4

*Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² H. influenzae, энтСрококков ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Neisseria (см. ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―).

In vitro наблюдали Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ пСрСкрСстной рСзистСнтности ΠΏΠΎ диссоциированному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (эритромицин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½) β€” с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ сущСствуСт Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ исслСдованиях in vitro ΠΈ in vivo Π½Π΅ наблюдали быстрого развития рСзистСнтности. Π£ стафилококков Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ in vitro развиваСтся постСпСнно. ИсслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ВсасываниС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ всасываСтся 20–30% ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 500 ΠΌΠ³ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Cmax Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΠΈ достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–4 Ρ‡ послС примСнСния. Если Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 50%. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° тСрапСвтичСская концСнтрация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–8 Ρ‡ для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

РаспрСдСлСниС. На основании ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связываниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ насыщСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ связанного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 25–50% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ β€” 50–100%, Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40%, Π° Π² мягких тканях β€” 75% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (1–18% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ наблюдалось ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 40% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° происходит прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π’Β½ ΠΈΠ· сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт 5,4Β±1 Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ это врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ частоты ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

ПослС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 500 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ микробиологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ составляСт 1–31% (Π² срСднСм β€” 4%), Π° Π² испраТнСниях β€” Π΄ΠΎ 33%.

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, нСсомнСнно, являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ экскрСции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.

ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° выводятся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… с микробиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅Β Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аэробных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ срСптококки, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ стафилококки, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ анаэробными бактСриями:

1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ: хроничСский синусит, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ анаэробными ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ срСдства Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ вмСстС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ эффСктивно дСйствуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² аэробных Π³Ρ€Π°ΠΌΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ H.influenzae, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°).

2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ обострСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ пнСвмонию.

3. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

4. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костСй ΠΈ суставов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ остСомиСлит ΠΈ сСптичСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

5. БСптицСмия ΠΈ эндокардит. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сСптицСмии ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндокардита ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ наблюдался Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ прСимущСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ способ примСнСния слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ, учитывая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π° 1–2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ капсулы Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточным количСством Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ВзрослыС. По 500 ΠΌΠ³ 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ (Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π»Π΅Ρ‚). 30–60 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ распрСдСлСны Π½Π° 3–4 Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ случаС нСобходимости примСнСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 25–30% ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ/ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ. НС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (капсулы) дСтям Π² возрастС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚.

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ вСщСству ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

со стороны Π–ΠšΠ’: боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ-ассоциированная диарСя (см. ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π«Π• Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―), эзофагит, глоссит, стоматит, Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тяТСлой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° возникновСнию Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ скрытый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄), ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС псСвдомСмбранозного, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… дСйствиСм токсинов C.difficile. Π’ случаС возникновСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ постСпСнно. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π½Π΅Π΄ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния лСкарств, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы: зарСгистрированы случаи Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Π½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы: Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь, Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ; Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ наблюдали Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ. Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° связывали Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° синдром БтивСнса β€” ДТонсона.

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ интСнсивного лСчСния с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π“ΠšΠ‘. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ слСдуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ β€” ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: сообщали ΠΎ случаях Π·ΡƒΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях эксфолиативного ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ-Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ наблюдали Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π² частности ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ трансаминаз сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: хотя прямой взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ установлСно, Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях наблюдали Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ азотСмия, олигурия ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ протСинурия.

Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха ΠΈ равновСсия: Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сообщали ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½Π° Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ².

Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти микробиологичСскиС исслСдования с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° для лСчСния стафилококковых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, рСзистСнтных ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ВыявлСны ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ стафилококков, рСзистСнтных ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ бактСриологичСскиС посСвы ΠΈ исслСдования Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π’ случаС примСнСния ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° частичная, Π½ΠΎ Π½Π΅ полная, пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ случаС наличия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ лСкарствСнноС срСдство ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния скорости возникновСния рСзистСнтных ΠΊ лСкарствСнному срСдству Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ сохранСния эффСктивности Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся информация ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… бактСриологичСских посСвов ΠΈ опрСдСлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° эмпиричСский Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ мСстныС эпидСмиологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ особСнности характСристик Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ для лСчСния Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. НазначСниС Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² случаС отсутствия ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вряд Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ с Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ лСкарствСнному ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.

Из-Π·Π° риска развития псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ принятиСм Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичных Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ эритромицина).

О Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с Clostridium difficile, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСх Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ проявлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² влияСт Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ росту C.difficile, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ токсины А ΠΈ Π’. Бвязанная с C.difficile диарСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ с водянистыми ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ испраТнСниями, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ тяТСлой устойчивой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спазмов, слизи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² испраТнСниях.

Π’ случаС псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ стСпСни тяТСсти ΠΎΡ‚ срСднСй Π΄ΠΎ тяТСлой слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния растворов, элСктролитов, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, эффСктивных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² C.difficile ΠΏΡ€ΠΈΒ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅.

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС опрСдСлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Β» слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, исходя ΠΈΠ· клиничСской симптоматики, Π½ΠΎ для Π΅Π³ΠΎ подтвСрТдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ эндоскопии ΠΈΠ»ΠΈ опрСдСлСния C. difficile ΠΈ Π΅Π³ΠΎ токсинов Π² испраТнСниях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, шок ΠΈ токсичСский ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½.

Ассоциированная с C.difficile диарСя Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρƒ ослаблСнных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ C.difficile, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ токсинов.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с C.difficile, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, возникшСй ΠΏΠΎΠ»Π΅ примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². НСобходимо провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с C.difficile, описывали Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 мСс послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания Π–ΠšΠ’, особСнно ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² спинномозговой Тидкости нСдостаточны.

Π’ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ росту Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ². Π’ случаС возникновСния супСринфСкции слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² соотвСтствии с клиничСской ситуациСй. Если Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ БА ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ.

НазначСнныС хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ совмСстно с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ способСн Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этого класса.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния Π»ΠΈΡ† с Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. ΠŸΠ Π˜ΠœΠ•ΠΠ•ΠΠ˜Π•). Π’ΠΎ врСмя лСчСния высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π’Β½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ этих ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ 25% ΠΎΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ накоплСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² амниотичСской Тидкости Π½Π΅ происходит. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ. Π£ 302 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ тримСстры бСрСмСнности, Π½Π΅ наблюдалось увСличСния частоты Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ замСдлСния развития ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ опрСдСлСнная Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» выявлСн Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 0,5–2,4 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». Π’ связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния тяТСлых Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ нСобходимости примСнСния лСкарства для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Особого влияния Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях возникновСния головокруТСния.

Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усилСниС эффСкта ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ (см. ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π«Π• Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―).

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… смСсСй замСдляСт ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π° 90%. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия эти смСси стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

In vitro наблюдались антагонистичСскиС взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ эритромицином, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ соСдинСниями, химичСская структура ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… схоТа Π· эритромицином. Из-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского значСния описанного взаимодСйствия эти Π΄Π²Π° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ стоит Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ опрСдСлСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π©Π€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВслСдствиС этого Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ случаях пСрСкрСстной рСзистСнтности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Π² случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ расстройств со стороны Π–ΠšΠ’, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ.

Для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ слСдуСт ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, провСсти ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БпСцифичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ нСизвСстСн.

Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· нСэффСктивны для вывСдСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°Π‘. Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½: инструкция, Ρ†Π΅Π½Π°, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ | капсулы ΠšΠΈΠ΅Π²ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

  • ЀармакологичСскиС свойства
  • Показания Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты
  • ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания
  • ВзаимодСйствия
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°
  • Условия хранСния
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ
  • Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ наимСнования

Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ бактСриостатичСскоС дСйствиС.

Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ значСния MИК, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… источников. РаспространСниС рСзистСнтности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈ в зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МИК (ΠΌΠ³/Π»)
Staphylococcus aureus0,5–2
Streptococcus pyogenes0,05–1
Streptococcus pneumoniae0,1–1
Enterococcus faecalis*2 β€” рСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)*)
Haemophilus influenzae*4–16*
Neisseria spp.*8–64*
Escherichia coliРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Klebsiella pneumoniaeРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Pseudomonas aeruginosaРСзистСнтный (MИК >64 ΠΌΠ³/Π»)
Bacteroides fragilis2–4

*Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² H.influenzae, энтСрококков ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Neisseria (см. ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―).

In vitro наблюдали Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ пСрСкрСстной рСзистСнтности ΠΏΠΎ диссоциированному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (эритромицин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½) β€” с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ сущСствуСт Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ исслСдованиях in vitro ΠΈ in vivo Π½Π΅ наблюдали быстрого развития рСзистСнтности. Π£ стафилококков Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ in vitro развиваСтся постСпСнно. ИсслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ВсасываниС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ всасываСтся 20–30% ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 500 ΠΌΠ³ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Cmax Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΠΈ достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–4 Ρ‡ послС примСнСния. Если Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 50%. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° тСрапСвтичСская концСнтрация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–8 Ρ‡ для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

РаспрСдСлСниС. На основании ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связываниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ насыщСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ связанного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 25–50% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ β€” 50–100%, Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40%, Π° Π² мягких тканях β€” 75% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (1–18% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ наблюдалось ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 40% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° происходит прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π’Β½ ΠΈΠ· сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт 5,4Β±1 Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ это врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ частоты ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

ПослС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 500 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ микробиологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ составляСт 1–31% (Π² срСднСм β€” 4%), Π° Π² испраТнСниях β€” Π΄ΠΎ 33%.

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, нСсомнСнно, являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ экскрСции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.

ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° выводятся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… с микробиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅Β Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аэробных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ срСптококки, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ стафилококки, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ анаэробными бактСриями:

1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ: хроничСский синусит, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ анаэробными ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ срСдства Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ вмСстС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ эффСктивно дСйствуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² аэробных Π³Ρ€Π°ΠΌΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ H.influenzae, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°).

2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ обострСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ пнСвмонию.

3. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

4. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костСй ΠΈ суставов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ остСомиСлит ΠΈ сСптичСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

5. БСптицСмия ΠΈ эндокардит. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сСптицСмии ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ эндокардита ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ наблюдался Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ прСимущСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ способ примСнСния слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ, учитывая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π° 1–2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ капсулы Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточным количСством Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ВзрослыС. По 500 ΠΌΠ³ 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ (Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π»Π΅Ρ‚). 30–60 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ распрСдСлСны Π½Π° 3–4 Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ случаС нСобходимости примСнСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 25–30% ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ/ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ. НС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (капсулы) дСтям Π² возрастС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚.

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ вСщСству ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

со стороны Π–ΠšΠ’: боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ-ассоциированная диарСя (см. ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π«Π• Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―), эзофагит, глоссит, стоматит, Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тяТСлой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° возникновСнию Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ скрытый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄), ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС псСвдомСмбранозного, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… дСйствиСм токсинов C.difficile. Π’ случаС возникновСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ постСпСнно. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π½Π΅Π΄ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния лСкарств, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы: зарСгистрированы случаи Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Π½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы: Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь, Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ; Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ наблюдали Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ. Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° связывали Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° синдром БтивСнса β€” ДТонсона.

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ интСнсивного лСчСния с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π“ΠšΠ‘. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ слСдуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ β€” ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: сообщали ΠΎ случаях Π·ΡƒΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях эксфолиативного ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ-Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ наблюдали Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π² частности ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ трансаминаз сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: хотя прямой взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ установлСно, Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях наблюдали Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ азотСмия, олигурия ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ протСинурия.

Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха ΠΈ равновСсия: Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях сообщали ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½Π° Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ².

Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти микробиологичСскиС исслСдования с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° для лСчСния стафилококковых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, рСзистСнтных ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ВыявлСны ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ стафилококков, рСзистСнтных ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ бактСриологичСскиС посСвы ΠΈ исслСдования Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π’ случаС примСнСния ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° частичная, Π½ΠΎ Π½Π΅ полная, пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ случаС наличия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ лСкарствСнноС срСдство ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния скорости возникновСния рСзистСнтных ΠΊ лСкарствСнному срСдству Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ сохранСния эффСктивности Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся информация ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… бактСриологичСских посСвов ΠΈ опрСдСлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° эмпиричСский Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ мСстныС эпидСмиологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ особСнности характСристик Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ для лСчСния Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. НазначСниС Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² случаС отсутствия ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вряд Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ с Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ лСкарствСнному ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.

Из-Π·Π° риска развития псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ принятиСм Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичных Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ эритромицина).

О Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с Clostridium difficile, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСх Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ проявлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² влияСт Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ росту C.difficile, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ токсины А ΠΈ Π’. Бвязанная с C.difficile диарСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ с водянистыми ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ испраТнСниями, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ тяТСлой устойчивой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спазмов, слизи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² испраТнСниях.

Π’ случаС псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ стСпСни тяТСсти ΠΎΡ‚ срСднСй Π΄ΠΎ тяТСлой слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния растворов, элСктролитов, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, эффСктивных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² C.difficile ΠΏΡ€ΠΈΒ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅.

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС опрСдСлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Β» слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, исходя ΠΈΠ· клиничСской симптоматики, Π½ΠΎ для Π΅Π³ΠΎ подтвСрТдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ эндоскопии ΠΈΠ»ΠΈ опрСдСлСния C.difficile ΠΈ Π΅Π³ΠΎ токсинов Π² испраТнСниях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, шок ΠΈ токсичСский ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½.

Ассоциированная с C.difficile диарСя Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρƒ ослаблСнных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ C.difficile, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ токсинов.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с C.difficile, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, возникшСй ΠΏΠΎΠ»Π΅ примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². НСобходимо провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с C.difficile, описывали Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 мСс послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания Π–ΠšΠ’, особСнно ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² спинномозговой Тидкости нСдостаточны.

Π’ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ росту Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ². Π’ случаС возникновСния супСринфСкции слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² соотвСтствии с клиничСской ситуациСй. Если Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ БА ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ.

НазначСнныС хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ совмСстно с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ способСн Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этого класса.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния Π»ΠΈΡ† с Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. ΠŸΠ Π˜ΠœΠ•ΠΠ•ΠΠ˜Π•). Π’ΠΎ врСмя лСчСния высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π’Β½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ этих ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ 25% ΠΎΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ накоплСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² амниотичСской Тидкости Π½Π΅ происходит. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ. Π£ 302 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ тримСстры бСрСмСнности, Π½Π΅ наблюдалось увСличСния частоты Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ замСдлСния развития ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ опрСдСлСнная Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» выявлСн Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 0,5–2,4 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». Π’ связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния тяТСлых Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ нСобходимости примСнСния лСкарства для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Особого влияния Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях возникновСния головокруТСния.

Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усилСниС эффСкта ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ (см. ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π«Π• Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π―).

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… смСсСй замСдляСт ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π° 90%. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия эти смСси стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

In vitro наблюдались антагонистичСскиС взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ эритромицином, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ соСдинСниями, химичСская структура ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… схоТа Π· эритромицином. Из-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского значСния описанного взаимодСйствия эти Π΄Π²Π° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ стоит Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ опрСдСлСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π©Π€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВслСдствиС этого Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ случаях пСрСкрСстной рСзистСнтности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Π² случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ расстройств со стороны Π–ΠšΠ’, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ.

Для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ слСдуСт ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, провСсти ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БпСцифичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ нСизвСстСн.

Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· нСэффСктивны для вывСдСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°Π‘. Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: просмотр Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² примСнСния, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Ρ†Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ


Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” это Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ борСтся с бактСриями ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Он эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, пнСвмония), ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, костСй ΠΈ суставов, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ сСрдца.

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ дСйствуСт, останавливая рост Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ваши симптомы ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π•Π³ΠΎ вводят Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Π² Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм мСдицинского Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ для вас. Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это лСкарство рСгулярно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² соотвСтствии с Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΎΠΌ, прСдписанным вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. НС пропускайтС Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли почувствуСтС сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарства слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

НаиболСС распространСнныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты этого лСкарства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ покраснСниС ΠΈΠ»ΠΈ боль Π² мСстС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ бСспокоят вас ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ проходят.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Ρƒ вас ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π» ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ понос, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ своСй мСдицинской ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ ΠΎΠ±ΠΎ всСх Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° это лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ это лСкарство. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ кормящим матСрям ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.


ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

  • Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ останавливаСт рост Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π•Π³ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстра Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π²Π΅Π½Ρƒ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (пнСвмония), ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, костСй ΠΈ суставов, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ сСрдца.

Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ прСдписано, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ почувствуСтС сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Если ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΅Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.


Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ приспосабливаСтся ΠΊ лСкарству. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ проходят ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Π²Ρ‹ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ…

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π°

  • Π Π²ΠΎΡ‚Π°
  • Головная боль
  • Nausea
  • Diarrhea
  • Skin rash
  • Dizziness
  • Itching
  • Ringing in ear
  • Vertigo
  • Glossitis (tongue inflammation)
  • Stomatitis (Inflammation of the mouth)
  • Abdominal pain
  • Vaginal infection
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритроцитов, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²)
  • Агранулоцитоз (Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)
  • АпластичСская анСмия
  • АнафилактичСская рСакция
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹)
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… кровя ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ВоксичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона
  • ΠŸΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚

Как ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстра/ΠΌΠ΅Π΄Π±Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π²Π°ΠΌ это лСкарство. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самоуправлСниСм.


ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ являСтся Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Он Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚, прСдотвращая синтСз основных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… бактСриям для выполнСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ останавливаСт рост Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.


Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ бСзопасности

Алкоголь

Π‘Π•Π—ΠžΠŸΠΠ‘ΠΠž

Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя с Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΠ ΠžΠšΠžΠΠ‘Π£Π›Π¬Π’Π˜Π Π£Π™Π’Π•Π‘Π¬ Π‘ Π’Π ΠΠ§ΠžΠœ

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбСзопасны для использования Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. НСсмотря Π½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство исслСдований Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ…, исслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ взвСсит прСимущСства ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ риски, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΌ. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС

Π‘Π•Π—ΠžΠŸΠΠ‘ΠΠž ПРИ ΠŸΠ Π•Π”ΠŸΠ˜Π‘ΠΠΠ˜Π˜

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ бСзопасна для использования Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. ИсслСдования Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС ΠΈ Π½Π΅ наносит Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ.
Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диарСя ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‹ΠΏΡŒ.

Π’ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ автомобиля

ΠŸΠ ΠžΠšΠžΠΠ‘Π£Π›Π¬Π’Π˜Π Π£Π™Π’Π•Π‘Π¬ Π‘ Π’Π ΠΠ§ΠžΠœ

НСизвСстно, влияСт Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΌ. НС ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ»ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π°ΡˆΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

ΠžΠ‘Π’ΠžΠ ΠžΠ–ΠΠž

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ

ΠžΠ‘Π’ΠžΠ ΠžΠ–ΠΠž

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли Π²Π°ΠΌ приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ это лСкарство Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.


Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ?

Если Π²Ρ‹ пропуститС Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.


ВсС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ

Волько для ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСкарства.

Lincocin 300 ΠΌΠ³ впрыска

β‚Ή 225,0/ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ

Linco 300 мг. На 96% дСшСвлС

Π›ΠΈΠ½ΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Sanjeevani Bio-Tech Pvt Ltd

β‚Ή 9,5/ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ

96% дСшСвлС

Lincosa 300 ΠΌΠ³ впрыска

Zota Health Care Ltd

β‚Ή 9,5/Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ

96% Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ чистая

Shelinc 300MG Incection

WINDLAS BIAT На 96% дСшСвлС

ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ


ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ совСты

  • Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ прописал Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ облСгчСния симптомов.
  • НС пропускайтС Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли почувствуСтС сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Если ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΅Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.
  • ДиарСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ курса. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли это Π½Π΅ прСкратится ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС.
  • Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этим Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас появится зудящая ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ языка ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ Box

Π₯имичСский класс

Линкосамид Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ

NO

ВСрапСвтичСский класс

Anti Infectives

Action Class

Lincosamides

Участок. Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π”-Ρ€ Атул Π”ΠΆΠ΅ΠΉΠ½

ДСрматология

Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅, поТалуйста, посСтитС для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мнСния

Π•Π©Π•

Π£ мСня Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·.

Dr. Sonu Balhara Ahlawat

ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΈΠ» 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь x 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» 150 ΠΌΠ³ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с Π°ΠΊΠ½Π΅.

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Атул Π”ΠΆΠ΅ΠΉΠ½

ДСрматология

ΠšΡ€Π΅ΠΌ Π€ΡƒΠ΄ΠΈΠΊ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь

Π•Π©Π•

Π£ ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя простуды. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π“ΠΎΠΏΠ°Π» Бансилал Π‘Π°ΠΌΠ΄Π°Π½ΠΈ

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ

Антибиотики Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с дСтским Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ

ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ сухой сироп mega-cv Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡŒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠŸΡ€Π°Π½Π°Π² Π“ΡƒΠΏΡ‚Π°

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ

Mega CV – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для лСчСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

Бэр, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства 90 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для быстрого заТивлСния Ρ€Π°Π½, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π”-Ρ€ ΠŸΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ€ Мани

Π’Ρ€Π°Ρ‡

просто нанСситС ΠΊΡ€Π΅ΠΌ с Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ локально

Π‘ΠžΠ›Π¬Π¨Π•

Π£ мСня ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³ Π­Ρ‚ΠΎ Π² основном грибковая ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция Π“-Π½Ρƒ ΠŸΠΠ¦Π˜Π•ΠΠ’Π£ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ваши ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСкарства, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΡƒΠΉΡ‚Π΅ качСствСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пораТСния с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π”ΠžΠŸΠžΠ›ΠΠ˜Π’Π•Π›Π¬ΠΠž


Часто Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы

Π’. Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ΠΌΠ½Π΅ Π½Π΅ становится Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ послС примСнСния Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ?

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ почувствуСтС сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сообщитС Π΅ΠΌΡƒ, Ссли ваши симптомы ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ использовании этого лСкарства.

Π’. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ?

Π”Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΡƒΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Однако ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. Если Ρƒ вас сильная диарСя, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ± этом со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π’. Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ трСбуСтся для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³?

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вскорС послС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ самочувствиС.

Π’.

Как вводят ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³?

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ вводится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π”ΠΎΠ·Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ состояния, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуйтС инструкциям своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Lincocin 300 ΠΌΠ³.

Π’. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³?

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСзопасно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ носят Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят сами ΠΏΠΎ сСбС. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ расскаТСт Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π½ΠΈΠΌΠΈ. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ эффСктивСн, Ссли ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. НС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ своСго состояния. Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Lincocin 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ, симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π’. БСзопасСн Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³?

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСзопасно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ носят Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят сами ΠΏΠΎ сСбС. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ расскаТСт Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ большС

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ отвСтствСнности:

ЕдинствСнной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Tata 1mg являСтся обСспСчСниС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ достовСрной ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако информация, содСрТащаяся Π² настоящСм Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, НЕ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная здСсь, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… состояниях Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстах, лСкарствах, всСх Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах, взаимодСйствиях с лСкарствами, прСдупрСТдСниях, прСдупрСТдСниях ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ обсудитС всС ваши вопросы, связанныС с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ лСкарством. ΠœΡ‹ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ.

Бсылки

  1. Бриггс Π“.Π“., Π€Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π½ Π .К., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ руководство ΠΏΠΎ риску для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ: лСкарства ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. 10-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ, ПСнсильвания: Wolters Kluwer Health; 2015. с. 801.

  2. DailyMed. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. [По ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π° 31 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2019 Π³.] (ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½) Доступно ΠΏΠΎ адрСсу:

  3. Drugs.com. Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. [По ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π° 31 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2019 Π³.] (ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½) Доступно ΠΏΠΎ адрСсу:

  4. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ организация ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ Π·Π° стандартами лСкарствСнных срСдств (CDSCO). [По ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π° 31 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2019 Π³.] (ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½) Доступно ΠΏΠΎ адрСсу:

АдрСс производитСля/ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Ρ†Π°

The Capital, 1802, 18th Floor, Plot No. C-70, ‘G’ Block, Bandra Kurla Complex, Bandra East, Mumbai – 400051.

MRP

β‚Ή225

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСх Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ²

2 ΠΌΠ» Π² 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅

ΠŸΠ ΠžΠ”ΠΠΠž

Π£Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒ мСня

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ для мСстного примСнСния ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΉ | JAMA Dermatology

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ для мСстного примСнСния ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΉ | JAMA ДСрматология | Π‘Π΅Ρ‚ΡŒ Π”Π–ΠΠœΠ [ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ]

Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°

  • Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ PDF
  • ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

    Π’Π²ΠΈΡ‚Ρ‚Π΅Ρ€ ЀСйсбук Π­Π». адрСс LinkedIn

  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это
  • Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Артикул

ΠžΠΊΡ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ 1976 Π³.

ВинсСнт П. Π‘Π°Ρ€Ρ€Π°Π½ΠΊΠΎ, MD ; Дуэйн Π‘. ΠœΠ°ΠΉΠ½ΠΎΡ€, MD ; К. ΠšΠ΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΠΊ Π”ΠΎΡ€Π°Π½, MD

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Валса, ΠžΠΊΠ»Π°Ρ…ΠΎΠΌΠ°

Арка Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 1976; 112(10):1469. doi: 10.1001 / archderm.1976.01630340081031

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст

Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ доступна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ PDF. Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚Π΅ PDF-Ρ„Π°ΠΉΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связанныС с Π½Π΅ΠΉ рисунки ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹.

Абстрактный

Π’ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.β€” Π’ большой клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ наш ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ мСстного примСнСния эритромицина ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΠ½Π΅ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π΅ΡΠΊΡƒΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΊΡƒΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сообщСния ΠΎ мСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΈ нашС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ эффСктивных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (Lincocin) ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ (Cleocin). Π’ мСстной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ становится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ популярным срСди клиничСских Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². Для мСстного примСнСния ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ разводят Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ растворитСлС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠšΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ находится Π² фосфатной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. БиологичСскиС исслСдования ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° фосфата, прСдоставлСнныС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ фосфатная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π° in vitro. РасщСплСниС фосфатного Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Π° фосфатазами Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² эффСктивности ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° фосфата, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ мСстно ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΠ½Π΅. Раствор Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (Cleocin Hydrochloride), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ просмотр ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ страницы ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ большой

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅, элСктролиты, Тидкости
  • ЛСкарство ΠΎΡ‚ зависимости
  • АллСргия ΠΈ клиничСская иммунология
  • АнСстСзиология
  • Антикоагулянт
  • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ изобраТСния Π² психиатрии
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ клиничСской элСктрокардиографии
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° принятия клиничСских Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ послСдствия Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΡƒΠΊΠΈ
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ фармация ΠΈ фармакология
  • Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • ЗаявлСния ΠΎ консСнсусС
  • ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ (COVID-19)
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
  • ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • Бтоматология
  • ДСрматология
  • Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ эндокринология
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ диагностичСских тСстов
  • Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅, равСнство ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° лСкарств
  • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹
  • Бкорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
  • ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
  • Π“ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды
  • Π­Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
  • ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ хирургия Π»ΠΈΡ†Π°
  • ГастроэнтСрология ΠΈ гСпатология
  • Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ°
  • Π“Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • ГСриатрия
  • Π“Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Руководство ΠΏΠΎ статистикС ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • ЗаболСвания волос
  • МодСли оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
  • Π­ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ° здравоохранСния, страхованиС, ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Π°
  • ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния
  • Π Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° здравоохранСния
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ
  • Различия Π² состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ
  • ΠΠ΅ΡΠΏΡ€Π°Π²Π΅Π΄Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ
  • Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° здравоохранСния
  • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° здравоохранСния
  • ГСматология
  • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹
  • Π“ΡƒΠΌΠ°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ
  • ГипСртония
  • Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
  • Наука внСдрСния
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
  • Π˜Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
  • Π˜Π½Ρ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° JAMA
  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • МСньшС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ большС
  • Π›Π“Π‘Π’Πš
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ΄
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ
  • МСланома
  • МобильноС Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • Нарративная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • НСфрология
  • НСврология
  • НСврология ΠΈ психиатрия
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ примСчания
  • БСстринскоС Π΄Π΅Π»ΠΎ
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, УпраТнСния
  • ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология
  • Π“ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°
  • Онкология
  • ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ изобраТСния
  • ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
  • ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
  • ΠžΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
  • ЛСкарство ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ лабораторная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ
  • Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
  • ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
  • ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ эффСктивности
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ
  • Ѐармакоэкономика
  • ЀармакоэпидСмиология
  • Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
  • Ѐармация ΠΈ клиничСская фармакология
  • ЀизичСская ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ рСабилитация
  • ЀизиотСрапия
  • Руководство Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ
  • Поэзия
  • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ насСлСния
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΌ
  • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΈ повСдСнчСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ЛСгочная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • Радиология
  • Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹
  • ИсслСдования, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, статистика
  • РСанимация
  • РСвматология
  • Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ рисками
  • НаучноС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹
  • БовмСстноС принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для сна
  • Бпортивная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • Врансплантация стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ
  • Π₯ирургия
  • Π₯ирургичСскиС ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • Π₯ирургичСскиС ΠΆΠ΅ΠΌΡ‡ΡƒΠΆΠΈΠ½Ρ‹
  • ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚
  • Π’Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ финансы
  • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ JAMA
  • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
  • Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ клиничСскоС обслСдованиС
  • Π’Π°Π±Π°ΠΊ ΠΈ элСктронныС сигарСты
  • Воксикология
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ
  • Π£Π—Π˜
  • Урология
  • Руководство ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎ мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅
  • Вакцинация
  • ВСнозная тромбоэмболия
  • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²
  • НасилиС
  • ЖСнскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • Π Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΉ процСсс ΠΈ процСсс
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, инфСкция, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ настройки

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ | Условия использования

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ – ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, состав ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Pfizer Ltd

Бостав лСкарства: Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½

По Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°: трСбуСтся Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°

О Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π΅ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… бактСриями, Π² основном Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стрСптококками ΠΈ стафилококками, устойчивыми ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ воздСйствуСт Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ останавливаСт рост, прСпятствуя Ρ‚Π΅ΠΌ самым Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Ссли Π²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ эритромицина ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас аллСргия Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, входящиС Π² состав лСкарства.

ЛСкарство вводится Π² вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ спСциалистом Π² области здравоохранСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ содСрТит Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ спирт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ для примСнСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выдСляСтся с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, поэтому кормящим матСрям Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ эффСктивСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ вирусы, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. К Π½ΠΈΠΌ относятся аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ с ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, покраснСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния ΠΈΠ»ΠΈ покалывания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ языка, Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡƒΠ±. Π£ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ колСбания частоты сСрдСчных сокращСний. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ боль ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС Π² мСстС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

    ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ здСсь информация основана Π½Π° содСрТании соли Π² лСкарствС. ИспользованиС ΠΈ эффСкты лСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ использованиСм этого лСкарства рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со спСциалистом ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ болСзням.

    Каково ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

    ЛСкарство ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояниях:

    ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ

    Π’ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

    ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ противопоказания для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Lincocin 300 ΠΌΠ³?

    • ВирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

    • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

    ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Lincocin 300 ΠΌΠ³?

    НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ распространСнныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты этого лСкарства:

    • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°

    • Π Π²ΠΎΡ‚Π°

    • ДиарСя

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ характСристики ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

    • БСзопасно Π»ΠΈ с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ?

      ВзаимодСйствиС с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ нСизвСстно. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
    • Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ прСдупрСТдСния ΠΎ бСрСмСнности?

      Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбСзопасным для использования Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
      ИсслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ нСблагоприятноС воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ количСство исслСдований Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Польза ΠΎΡ‚ примСнСния Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, нСсмотря Π½Π° риск. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
    • Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ прСдупрСТдСния ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании?

      НСизвСстный. ИсслСдования Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ… ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… нСдоступны. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
    • БСзопасно Π»ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΌ, принимая это лСкарство?

      Π”Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
    • ВлияСт Π»ΠΈ это Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ?

      Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. УмСньшСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ.
    • ВлияСт Π»ΠΈ это Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?

      Π”Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
    • Какова ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эффСкта?

      ЛСкарство Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 12 часов послС Π΅Π³ΠΎ ввСдСния.
    • Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ дСйствия?

      ДСйствиС лСкарства наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 часа послС Π΅Π³ΠΎ ввСдСния.

    ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ инструкции ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅?

    Как дСйствуСт это лСкарство?

    Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” это Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² случаС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Ρƒ людСй с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда. Он Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚, прСдотвращая синтСз Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, связывая ΠΈ останавливая ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ дСйствиям: ΡƒΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ останавливаСт рост Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

      ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ взаимодСйствия ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Lincocin 300 ΠΌΠ³?

      Всякий Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ риску взаимодСйствия с лСкарствСнными срСдствами.

      Часто Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы ΠΎ Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π΅ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

      Вопрос: Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Lincocin 300 ΠΌΠ³?

      ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚: Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… бактСриями.

      Вопрос: Каково Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ дСйствия Lincocin 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ?

      ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚: ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 часов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ эффСкт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ дСйствия Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ наступаСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30-60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния.

      Вопрос: Какова ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эффСкта ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Lincocin 300 ΠΌΠ³?

      ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚: Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Lincocin 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ длится ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 24 часов.

      Вопрос: Π“Π΄Π΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ Lincocin 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ?

      ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚: Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ Π² Индии, Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ БША.

      Вопрос: Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π΅Π΄Ρ‹?

      ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚: Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Lincocin 300mg Injection Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ способом.

      Вопрос: Каков ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ?

      ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚: ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ½Π° 300 ΠΌΠ³ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5,4 Β± 1,0 часа.

      ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ отвСтствСнности: прСдставлСнная здСсь информация основана Π½Π° Π½Π°ΡˆΠΈΡ… знаниях ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅, ΠΈ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ всС усилия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ максимально Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, диагностики ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния.

      Lybrate являСтся срСдством прСдоставлСния нашСй Π°ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ лСкарствах ΠΈ Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π½Π΅Ρ‚ упоминания ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ для ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, это Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ комбинация бСзопасны для употрСблСния Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с экспСртом.

      Lybrate Π½Π΅ нСсСт отвСтствСнности Π½ΠΈ Π·Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сомнСния ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ вашСго лСкарства, ΠΌΡ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *