Линкомицин: инструкция, цена, аналоги | капсулы Киевмедпрепарат
- Фармакологические свойства
- Показания Линкомицин
- Применение Линкомицин
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика
Чувствительность. В зависимости от чувствительности возбудителя и концентрации антибиотика линкомицин может оказывать как бактерицидное, так и бактериостатическое действие.
В таблице ниже приведены значения MИК, полученные из литературных источников. Распространение резистентности может изменяться со временем и в зависимости от региона.
| Микроорганизм | Значение МИК (мг/л) |
| Staphylococcus aureus | 0,5–2 |
| Streptococcus pyogenes | 0,05–1 |
| Streptococcus pneumoniae | 0,1–1 |
| Enterococcus faecalis* | 2 — резистентный (MИК >64 мг/л)*) |
| Haemophilus influenzae* | 4–16* |
Neisseria spp. * |
8–64* |
| Escherichia coli | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Klebsiella pneumoniae | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Pseudomonas aeruginosa | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Bacteroides fragilis | 2–4 |
*Линкомицин неактивен против H.influenzae, энтерококков и видов рода Neisseria (см. ПОКАЗАНИЯ).
In vitro наблюдали феномен перекрестной резистентности по диссоциированному типу между клиндамицином и линкомицином с одной стороны и антибиотиками макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) — с другой. Между линкомицином и клиндамицином существует абсолютная перекрестная резистентность. В исследованиях
in vitro и in vivo не наблюдали быстрого развития резистентности. У стафилококков резистентность к линкомицину или клиндамицину in vitro развивается постепенно.
Исследования свидетельствуют об отсутствии общих антигенных свойств линкомицина и пенициллинов.
Фармакокинетика
Всасывание. При пероральном приеме натощак всасывается 20–30% препарата. При пероральном приеме 500 мг линкомицина Cmax в сыворотке крови составляет около 3 мкг/мл и достигается через 2–4 ч после применения. Если линкомицин принимать во время еды, этот показатель снижается примерно на 50%. После перорального приема терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 6–8 ч для наиболее чувствительных грамположительных возбудителей.
Распределение. На основании опубликованных исследований установлено, что связывание препарата с белками плазмы крови имеет характер насыщения, то есть процент связанного препарата снижается при повышении концентрации препарата в сыворотке крови.
Концентрация препарата в крови плода, в перитонеальной и плевральной жидкости может достигать 25–50% от концентрации в крови, в грудном молоке — 50–100%, в костной ткани — около 40%, а в мягких тканях — 75% от концентрации в крови.
Вместе с тем линкомицин медленно проникает в спинномозговую жидкость (1–18% от концентрации в крови). При менингите наблюдалось повышение уровня препарата примерно до 40% от концентрации в крови.
Выведение. Значительная часть метаболизма препарата происходит преимущественно в печени. В норме Т ½ из сыворотки крови составляет 5,4±1 ч. При нарушениях функции печени и/или почек это время может увеличиваться, поэтому пациентам с нарушениями функции печени и/или почек следует учитывать возможность уменьшения частоты приема линкомицина.
После разового перорального приема 500 мг препарата выведение микробиологически активной формы в мочу составляет 1–31% (в среднем — 4%), а в испражнениях — до 33%.
Учитывая, что концентрация препарата в желчи может в 10 раз превышать уровень препарата в крови, выведение с желчью, несомненно, является важным путем экскреции препарата из организма при пероральном приеме.
Остатки препарата выводятся в виде неактивных с микробиологической точки зрения метаболитов.
Процедуры гемодиализа и перитонеального диализа не влияют на выведение линкомицина из крови.
линкомицин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к линкомицину штаммами грамположительных аэробных микроорганизмов, таких как срептококки, пневмококки и стафилококки, или чувствительными к препарату анаэробными бактериями:
1. Инфекции верхних дыхательных путей: хронический синусит, вызванный анаэробными штаммами. Линкомицин можно применять при отдельных случаях гнойного среднего отита или в виде средства дополнительной терапии вместе с антибиотиком, который эффективно действует против аэробных грамнегативных возбудителей. Инфекции, вызванные H.influenzae, не являются показанием к применению препарата (см. фармакодинамика).
2. Инфекции нижних отделов дыхательных путей, включая инфекционные обострения хронического бронхита и инфекционную пневмонию.
3. Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными микроорганизмами, в случаях, когда назначение антибиотиков пенициллиновой группы не показано.
4. Инфекции костей и суставов, включая остеомиелит и септический артрит.
5. Септицемия и эндокардит. В отдельных случаях септицемии и/или эндокардита из-за чувствительности возбудителей к линкомицину наблюдался выраженный ответ на лечение линкомицином. Однако при лечении таких инфекций преимущество имеет применение бактерицидных препаратов.
дозы и способ применения следует определять, учитывая степень тяжести инфекции, состояния пациента и чувствительности бактериального возбудителя. Длительность лечения определяется индивидуально врачом.
Препарат желательно принимать за 1–2 ч до или через 1–2 ч после приема пищи. Твердые капсулы необходимо запивать достаточным количеством воды.
Взрослые. По 500 мг 3–4 раза в сутки.
Дети (в возрасте от 6 лет). 30–60 мг/кг/сут, которые распределены на 3–4 равные дозы.
Пациенты с нарушениями функции почек и/или печени. В случае необходимости применения линкомицина для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени соответствующая доза составляет 25–30% от дозы, рекомендованной больным с неизмененной функцией почек/печени.
Дети. Не назначают препарат в данной лекарственной форме (капсулы) детям в возрасте до 6 лет.
повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата, или к клиндамицину. Менингит.
со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота и антибиотик-ассоциированная диарея (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), эзофагит, глоссит, стоматит, анальный зуд. Практически все антибиотики, среди которых пенициллины, цефалоспорины и линкозамиды, могут приводить к развитию тяжелой диареи (иногда возникновению диареи предшествует скрытый период), колита, в том числе псевдомембранозного, вызванных действием токсинов C.difficile. В случае возникновения диареи во время лечения препарат следует отменять постепенно. Колит может также развиться через 2–3 нед после завершения терапии. Следует избегать применения лекарств, угнетающих перистальтику кишечника.
Со стороны кроветворной системы: зарегистрированы случаи нейтропении, лейкопении, агранулоцитоза и тромбоцитопенической пурпуры.
Описаны также редкие случаи апластической анемии и панцитопении, в которых невозможно исключить роль линкомицина как причинного фактора.
Со стороны иммунной системы: реакции повышения чувствительности, включая ангионевротический отек, сывороточную болезнь, анафилаксию; некоторые из названных реакций наблюдали у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллину. С применением линкомицина связывали редкие случаи мультиформной эритемы, которые иногда были похожи на синдром Стивенса — Джонсона.
Серьезные анафилактоидные реакции требуют неотложного интенсивного лечения с применением адреналина, кислородной терапии и в/в введением ГКС. При наличии показаний следует также возобновить проходимость дыхательных путей, если необходимо — путем интубации.
Со стороны кожи и слизистых оболочек: сообщали о случаях зуда, кожной сыпи, крапивницы, вагинита и редких случаях эксфолиативного и везикулезно-буллезного дерматита.
Со стороны печени: при терапии линкомицином наблюдали возникновение желтухи и изменение показателей функции печени (в частности повышение уровней трансаминаз сыворотки крови).
Со стороны почек: хотя прямой взаимосвязи между линкомицином и повреждением почек не установлено, в отдельных случаях наблюдали нарушения функции почек, о чем свидетельствовали азотемия, олигурия и/или протеинурия.
Со стороны органа слуха и равновесия: в отдельных случаях сообщали о возникновении звона в ушах и вертиго.
Применение линкомицина может быть причиной чрезмерного роста нечувствительных организмов, в частности дрожжевых грибков.
необходимо провести микробиологические исследования с целью определения возбудителей и их чувствительности к линкомицину.
Продемонстрирована эффективность применения линкомицина для лечения стафилококковых инфекций, резистентных к другим антибиотикам и чувствительных к линкомицину. Выявлены штаммы стафилококков, резистентных к линкомицину, поэтому при терапии препаратом Линкомицин необходимо проводить бактериологические посевы и исследования чувствительности возбудителей. В случае применения макролидов возможна частичная, но не полная, перекрестная резистентность.
С целью снижения скорости возникновения резистентных к лекарственному средству бактерий и сохранения эффективности линкомицина и других антибактериальных препаратов Линкомицин следует применять только для лечения или профилактики инфекций, которые доказано или с очень высокой вероятностью вызваны чувствительными бактериями. В случаях, когда имеется информация о результатах бактериологических посевов и определения чувствительности, ее необходимо учитывать во время выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных на эмпирический выбор лечения могут повлиять местные эпидемиологические данные и особенности характеристик чувствительности.
Применение линкомицина не показано для лечения незначительных бактериальных инфекций и вирусных инфекций. Назначение Линкомицина в случае отсутствия подтвержденной или подозреваемой с высокой вероятностью бактериальной инфекции вряд ли будет полезным для пациента и повышает риск возникновения бактерий с резистентностью к лекарственному препарату.
Из-за риска развития псевдомембранозного колита перед принятием решения о применении линкомицина врач должен проанализировать природу инфекции и оценить пригодность менее токсичных альтернативных препаратов (например эритромицина).
О возникновении диареи, связанной с Clostridium difficile, сообщалось при применении почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин.
Тяжесть проявления может быть от умеренной диареи до колита с летальным исходом. Применение антибактериальных препаратов влияет на нормальную флору кишечника и приводит к повышенному росту C.difficile, которые продуцируют токсины А и В. Связанная с C.difficile диарея может проявляться в легкой форме с водянистыми жидкими испражнениями, но также может прогрессировать до тяжелой устойчивой диареи, лейкоцитоза, лихорадки, сильных абдоминальных спазмов, слизи или крови в испражнениях.
В случае псевдомембранозного колита легкой степени тяжести обычно достаточно прекратить прием препарата.
При степени тяжести от средней до тяжелой следует проводить лечение путем введения растворов, электролитов, белков и назначения антибактериальных средств, эффективных против C.difficile при колите.
Сразу после определения первичного диагноза «псевдомембранозный колит» следует начать лечение. Диагноз обычно устанавливают, исходя из клинической симптоматики, но для его подтверждения также могут быть использованы данные эндоскопии или определения C.difficile и его токсинов в испражнениях пациента.
При отсутствии лечения у пациента может развиться потенциально летальный перитонит, шок и токсический мегаколон.
Ассоциированная с C.difficile диарея чаще развивается и имеет более тяжелый характер у ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста. Причиной повышенной заболеваемости и летальности также могут выступать штаммы C.difficile, которые способны к увеличенному продуцированию токсинов.
Возможность возникновения диареи, связанной с C.
difficile, необходимо учитывать у пациентов с диареей, возникшей поле применения антибиотиков. Необходимо провести тщательный анализ анамнеза, поскольку развитие диареи, связанной с C.difficile, описывали даже через 2 мес после завершения антибактериальной терапии.
Линкомицин следует с осторожностью назначать пациентам, у которых в анамнезе есть заболевания ЖКТ, особенно колит.
Линкомицин нельзя применять для лечения больных менингитом, поскольку уровни препарата в спинномозговой жидкости недостаточны.
Во время длительного лечения следует контролировать функцию печени и почек, а также проводить анализы крови.
Применение линкомицина может приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов, в частности дрожжевых грибков. В случае возникновения суперинфекции следует применять соответствующие меры, показанные в соответствии с клинической ситуацией. Если в лечении Линкомицином нуждаются пациенты с уже имеющимися грибковыми инфекциями, необходимо одновременно проводить противогрибковую терапию.
Линкомицин следует с осторожностью применять у пациентов с анамнезом, обремененным БА или выраженной аллергией.
Назначенные хирургические процедуры следует проводить совместно с антибиотикотерапией.
Показано, что линкомицин способен блокировать нервно-мышечную передачу импульсов, поэтому может усиливать действие других нервно-мышечных блокаторов. Таким образом, линкомицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов, которые принимают препараты этого класса.
Линкомицин следует с осторожностью применять для лечения лиц с атопией.
Линкомицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, сопровождающимися тяжелыми нарушениями обмена веществ. Для таких больных следует изменять дозу препарата (см. ПРИМЕНЕНИЕ). Во время лечения высокими дозами у таких пациентов необходимо контролировать уровень линкомицина в сыворотке крови, поскольку Т½ препарата у этих категорий пациентов может удлиняться в 2–3 раза.
Применение в период беременности или кормления грудью. У человека линкомицин способен проникать через гематоплацентарный барьер. При этом уровни препарата в сыворотке пуповинной крови достигают 25% от уровней препарата в сыворотке крови матери. Значительного накопления препарата в амниотической жидкости не происходит. Контролированных исследований по применению препарата у беременных не проводили. У 302 детей пациенток, получавших лечение линкомицином в разные триместры беременности, не наблюдалось увеличения частоты врожденных аномалий или замедления развития по сравнению с контрольной группой в течение первых 7 лет жизни.
Линкомицин не стоит применять в период беременности, за исключением случаев, когда в лечении есть четко определенная необходимость. Линкомицин был выявлен в грудном молоке в концентрации 0,5–2,4 мкг/мл. В связи с возможностью возникновения тяжелых реакций на линкомицин у младенцев, находящихся на грудном вскармливании следует принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении лечения препаратом в зависимости от необходимости применения лекарства для матери.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Особого влияния на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не отмечали, но сообщалось об отдельных случаях возникновения головокружения.
возможно усиление эффекта препаратов класса блокаторов нервно-мышечной передачи (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Одновременный пероральный прием каолиново-пектиновых смесей замедляет поглощение линкомицина на 90%. Поэтому во избежание подобного взаимодействия эти смеси стоит принимать как минимум за 2 ч до или через 3–4 ч после приема линкомицина.
In vitro наблюдались антагонистические взаимодействия между линкомицином и эритромицином, а также макролидными соединениями, химическая структура которых схожа з эритромицином. Из-за возможного клинического значения описанного взаимодействия эти два лекарственных препарата не стоит назначать одновременно.
Линкомицин может влиять на результаты определения уровней ЩФ крови.
Вследствие этого результаты анализа могут демонстрировать ошибочное повышение уровней фермента.
Сообщалось о случаях перекрестной резистентности между линкомицином и клиндамицином.
в случае передозировки возможно возникновение расстройств со стороны ЖКТ, включая боль в животе, тошноту, рвоту и диарею.
Для лечения передозировки следует спровоцировать рвоту или, при наличии показаний, провести промывание желудка. Специфический антидот неизвестен.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для выведения линкомицина из крови.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Линкомицин: инструкция, цена, аналоги | капсулы Киевмедпрепарат
- Фармакологические свойства
- Показания Линкомицин
- Применение Линкомицин
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика
Чувствительность.
В зависимости от чувствительности возбудителя и концентрации антибиотика линкомицин может оказывать как бактерицидное, так и бактериостатическое действие.
В таблице ниже приведены значения MИК, полученные из литературных источников. Распространение резистентности может изменяться со временем и в зависимости от региона.
| Микроорганизм | Значение МИК (мг/л) |
| Staphylococcus aureus | 0,5–2 |
| Streptococcus pyogenes | 0,05–1 |
| Streptococcus pneumoniae | 0,1–1 |
| Enterococcus faecalis* | 2 — резистентный (MИК >64 мг/л)*) |
| Haemophilus influenzae* | 4–16* |
| Neisseria spp.* | 8–64* |
| Escherichia coli | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Klebsiella pneumoniae | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Pseudomonas aeruginosa | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Bacteroides fragilis | 2–4 |
*Линкомицин неактивен против H.
influenzae, энтерококков и видов рода Neisseria (см. ПОКАЗАНИЯ).
In vitro наблюдали феномен перекрестной резистентности по диссоциированному типу между клиндамицином и линкомицином с одной стороны и антибиотиками макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) — с другой. Между линкомицином и клиндамицином существует абсолютная перекрестная резистентность. В исследованиях in vitro и in vivo не наблюдали быстрого развития резистентности. У стафилококков резистентность к линкомицину или клиндамицину in vitro развивается постепенно. Исследования свидетельствуют об отсутствии общих антигенных свойств линкомицина и пенициллинов.
Фармакокинетика
Всасывание. При пероральном приеме натощак всасывается 20–30% препарата. При пероральном приеме 500 мг линкомицина Cmax в сыворотке крови составляет около 3 мкг/мл и достигается через 2–4 ч после применения. Если линкомицин принимать во время еды, этот показатель снижается примерно на 50%.
После перорального приема терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 6–8 ч для наиболее чувствительных грамположительных возбудителей.
Распределение. На основании опубликованных исследований установлено, что связывание препарата с белками плазмы крови имеет характер насыщения, то есть процент связанного препарата снижается при повышении концентрации препарата в сыворотке крови.
Концентрация препарата в крови плода, в перитонеальной и плевральной жидкости может достигать 25–50% от концентрации в крови, в грудном молоке — 50–100%, в костной ткани — около 40%, а в мягких тканях — 75% от концентрации в крови.
Вместе с тем линкомицин медленно проникает в спинномозговую жидкость (1–18% от концентрации в крови). При менингите наблюдалось повышение уровня препарата примерно до 40% от концентрации в крови.
Выведение. Значительная часть метаболизма препарата происходит преимущественно в печени. В норме Т½ из сыворотки крови составляет 5,4±1 ч.
При нарушениях функции печени и/или почек это время может увеличиваться, поэтому пациентам с нарушениями функции печени и/или почек следует учитывать возможность уменьшения частоты приема линкомицина.
После разового перорального приема 500 мг препарата выведение микробиологически активной формы в мочу составляет 1–31% (в среднем — 4%), а в испражнениях — до 33%.
Учитывая, что концентрация препарата в желчи может в 10 раз превышать уровень препарата в крови, выведение с желчью, несомненно, является важным путем экскреции препарата из организма при пероральном приеме.
Остатки препарата выводятся в виде неактивных с микробиологической точки зрения метаболитов. Процедуры гемодиализа и перитонеального диализа не влияют на выведение линкомицина из крови.
линкомицин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к линкомицину штаммами грамположительных аэробных микроорганизмов, таких как срептококки, пневмококки и стафилококки, или чувствительными к препарату анаэробными бактериями:
1.
Инфекции верхних дыхательных путей: хронический синусит, вызванный анаэробными штаммами. Линкомицин можно применять при отдельных случаях гнойного среднего отита или в виде средства дополнительной терапии вместе с антибиотиком, который эффективно действует против аэробных грамнегативных возбудителей. Инфекции, вызванные H.influenzae, не являются показанием к применению препарата (см. фармакодинамика).
2. Инфекции нижних отделов дыхательных путей, включая инфекционные обострения хронического бронхита и инфекционную пневмонию.
3. Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными микроорганизмами, в случаях, когда назначение антибиотиков пенициллиновой группы не показано.
4. Инфекции костей и суставов, включая остеомиелит и септический артрит.
5. Септицемия и эндокардит. В отдельных случаях септицемии и/или эндокардита из-за чувствительности возбудителей к линкомицину наблюдался выраженный ответ на лечение линкомицином. Однако при лечении таких инфекций преимущество имеет применение бактерицидных препаратов.
дозы и способ применения следует определять, учитывая степень тяжести инфекции, состояния пациента и чувствительности бактериального возбудителя. Длительность лечения определяется индивидуально врачом.
Препарат желательно принимать за 1–2 ч до или через 1–2 ч после приема пищи. Твердые капсулы необходимо запивать достаточным количеством воды.
Взрослые. По 500 мг 3–4 раза в сутки.
Дети (в возрасте от 6 лет). 30–60 мг/кг/сут, которые распределены на 3–4 равные дозы.
Пациенты с нарушениями функции почек и/или печени. В случае необходимости применения линкомицина для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени соответствующая доза составляет 25–30% от дозы, рекомендованной больным с неизмененной функцией почек/печени.
Дети. Не назначают препарат в данной лекарственной форме (капсулы) детям в возрасте до 6 лет.
повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата, или к клиндамицину.
Менингит.
со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота и антибиотик-ассоциированная диарея (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), эзофагит, глоссит, стоматит, анальный зуд. Практически все антибиотики, среди которых пенициллины, цефалоспорины и линкозамиды, могут приводить к развитию тяжелой диареи (иногда возникновению диареи предшествует скрытый период), колита, в том числе псевдомембранозного, вызванных действием токсинов C.difficile. В случае возникновения диареи во время лечения препарат следует отменять постепенно. Колит может также развиться через 2–3 нед после завершения терапии. Следует избегать применения лекарств, угнетающих перистальтику кишечника.
Со стороны кроветворной системы: зарегистрированы случаи нейтропении, лейкопении, агранулоцитоза и тромбоцитопенической пурпуры. Описаны также редкие случаи апластической анемии и панцитопении, в которых невозможно исключить роль линкомицина как причинного фактора.
Со стороны иммунной системы: реакции повышения чувствительности, включая ангионевротический отек, сывороточную болезнь, анафилаксию; некоторые из названных реакций наблюдали у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллину.
С применением линкомицина связывали редкие случаи мультиформной эритемы, которые иногда были похожи на синдром Стивенса — Джонсона.
Серьезные анафилактоидные реакции требуют неотложного интенсивного лечения с применением адреналина, кислородной терапии и в/в введением ГКС. При наличии показаний следует также возобновить проходимость дыхательных путей, если необходимо — путем интубации.
Со стороны кожи и слизистых оболочек: сообщали о случаях зуда, кожной сыпи, крапивницы, вагинита и редких случаях эксфолиативного и везикулезно-буллезного дерматита.
Со стороны печени: при терапии линкомицином наблюдали возникновение желтухи и изменение показателей функции печени (в частности повышение уровней трансаминаз сыворотки крови).
Со стороны почек: хотя прямой взаимосвязи между линкомицином и повреждением почек не установлено, в отдельных случаях наблюдали нарушения функции почек, о чем свидетельствовали азотемия, олигурия и/или протеинурия.
Со стороны органа слуха и равновесия: в отдельных случаях сообщали о возникновении звона в ушах и вертиго.
Применение линкомицина может быть причиной чрезмерного роста нечувствительных организмов, в частности дрожжевых грибков.
необходимо провести микробиологические исследования с целью определения возбудителей и их чувствительности к линкомицину.
Продемонстрирована эффективность применения линкомицина для лечения стафилококковых инфекций, резистентных к другим антибиотикам и чувствительных к линкомицину. Выявлены штаммы стафилококков, резистентных к линкомицину, поэтому при терапии препаратом Линкомицин необходимо проводить бактериологические посевы и исследования чувствительности возбудителей. В случае применения макролидов возможна частичная, но не полная, перекрестная резистентность. В случае наличия показаний лекарственное средство можно применять одновременно с другими антибактериальными препаратами.
С целью снижения скорости возникновения резистентных к лекарственному средству бактерий и сохранения эффективности линкомицина и других антибактериальных препаратов Линкомицин следует применять только для лечения или профилактики инфекций, которые доказано или с очень высокой вероятностью вызваны чувствительными бактериями.
В случаях, когда имеется информация о результатах бактериологических посевов и определения чувствительности, ее необходимо учитывать во время выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных на эмпирический выбор лечения могут повлиять местные эпидемиологические данные и особенности характеристик чувствительности.
Применение линкомицина не показано для лечения незначительных бактериальных инфекций и вирусных инфекций. Назначение Линкомицина в случае отсутствия подтвержденной или подозреваемой с высокой вероятностью бактериальной инфекции вряд ли будет полезным для пациента и повышает риск возникновения бактерий с резистентностью к лекарственному препарату.
Из-за риска развития псевдомембранозного колита перед принятием решения о применении линкомицина врач должен проанализировать природу инфекции и оценить пригодность менее токсичных альтернативных препаратов (например эритромицина).
О возникновении диареи, связанной с Clostridium difficile, сообщалось при применении почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин.
Тяжесть проявления может быть от умеренной диареи до колита с летальным исходом. Применение антибактериальных препаратов влияет на нормальную флору кишечника и приводит к повышенному росту C.difficile, которые продуцируют токсины А и В. Связанная с C.difficile диарея может проявляться в легкой форме с водянистыми жидкими испражнениями, но также может прогрессировать до тяжелой устойчивой диареи, лейкоцитоза, лихорадки, сильных абдоминальных спазмов, слизи или крови в испражнениях.
В случае псевдомембранозного колита легкой степени тяжести обычно достаточно прекратить прием препарата. При степени тяжести от средней до тяжелой следует проводить лечение путем введения растворов, электролитов, белков и назначения антибактериальных средств, эффективных против C.difficile при колите.
Сразу после определения первичного диагноза «псевдомембранозный колит» следует начать лечение. Диагноз обычно устанавливают, исходя из клинической симптоматики, но для его подтверждения также могут быть использованы данные эндоскопии или определения C.
difficile и его токсинов в испражнениях пациента.
При отсутствии лечения у пациента может развиться потенциально летальный перитонит, шок и токсический мегаколон.
Ассоциированная с C.difficile диарея чаще развивается и имеет более тяжелый характер у ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста. Причиной повышенной заболеваемости и летальности также могут выступать штаммы C.difficile, которые способны к увеличенному продуцированию токсинов.
Возможность возникновения диареи, связанной с C.difficile, необходимо учитывать у пациентов с диареей, возникшей поле применения антибиотиков. Необходимо провести тщательный анализ анамнеза, поскольку развитие диареи, связанной с C.difficile, описывали даже через 2 мес после завершения антибактериальной терапии.
Линкомицин следует с осторожностью назначать пациентам, у которых в анамнезе есть заболевания ЖКТ, особенно колит.
Линкомицин нельзя применять для лечения больных менингитом, поскольку уровни препарата в спинномозговой жидкости недостаточны.
Во время длительного лечения следует контролировать функцию печени и почек, а также проводить анализы крови.
Применение линкомицина может приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов, в частности дрожжевых грибков. В случае возникновения суперинфекции следует применять соответствующие меры, показанные в соответствии с клинической ситуацией. Если в лечении Линкомицином нуждаются пациенты с уже имеющимися грибковыми инфекциями, необходимо одновременно проводить противогрибковую терапию.
Линкомицин следует с осторожностью применять у пациентов с анамнезом, обремененным БА или выраженной аллергией.
Назначенные хирургические процедуры следует проводить совместно с антибиотикотерапией.
Показано, что линкомицин способен блокировать нервно-мышечную передачу импульсов, поэтому может усиливать действие других нервно-мышечных блокаторов. Таким образом, линкомицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов, которые принимают препараты этого класса.
Линкомицин следует с осторожностью применять для лечения лиц с атопией.
Линкомицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, сопровождающимися тяжелыми нарушениями обмена веществ. Для таких больных следует изменять дозу препарата (см. ПРИМЕНЕНИЕ). Во время лечения высокими дозами у таких пациентов необходимо контролировать уровень линкомицина в сыворотке крови, поскольку Т½ препарата у этих категорий пациентов может удлиняться в 2–3 раза.
Применение в период беременности или кормления грудью. У человека линкомицин способен проникать через гематоплацентарный барьер. При этом уровни препарата в сыворотке пуповинной крови достигают 25% от уровней препарата в сыворотке крови матери. Значительного накопления препарата в амниотической жидкости не происходит. Контролированных исследований по применению препарата у беременных не проводили. У 302 детей пациенток, получавших лечение линкомицином в разные триместры беременности, не наблюдалось увеличения частоты врожденных аномалий или замедления развития по сравнению с контрольной группой в течение первых 7 лет жизни.
Линкомицин не стоит применять в период беременности, за исключением случаев, когда в лечении есть четко определенная необходимость. Линкомицин был выявлен в грудном молоке в концентрации 0,5–2,4 мкг/мл. В связи с возможностью возникновения тяжелых реакций на линкомицин у младенцев, находящихся на грудном вскармливании следует принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении лечения препаратом в зависимости от необходимости применения лекарства для матери.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Особого влияния на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не отмечали, но сообщалось об отдельных случаях возникновения головокружения.
возможно усиление эффекта препаратов класса блокаторов нервно-мышечной передачи (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Одновременный пероральный прием каолиново-пектиновых смесей замедляет поглощение линкомицина на 90%.
Поэтому во избежание подобного взаимодействия эти смеси стоит принимать как минимум за 2 ч до или через 3–4 ч после приема линкомицина.
In vitro наблюдались антагонистические взаимодействия между линкомицином и эритромицином, а также макролидными соединениями, химическая структура которых схожа з эритромицином. Из-за возможного клинического значения описанного взаимодействия эти два лекарственных препарата не стоит назначать одновременно.
Линкомицин может влиять на результаты определения уровней ЩФ крови. Вследствие этого результаты анализа могут демонстрировать ошибочное повышение уровней фермента.
Сообщалось о случаях перекрестной резистентности между линкомицином и клиндамицином.
в случае передозировки возможно возникновение расстройств со стороны ЖКТ, включая боль в животе, тошноту, рвоту и диарею.
Для лечения передозировки следует спровоцировать рвоту или, при наличии показаний, провести промывание желудка. Специфический антидот неизвестен.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для выведения линкомицина из крови.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Линкомицин: инструкция, цена, аналоги | капсулы Киевмедпрепарат
- Фармакологические свойства
- Показания Линкомицин
- Применение Линкомицин
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика
Чувствительность. В зависимости от чувствительности возбудителя и концентрации антибиотика линкомицин может оказывать как бактерицидное, так и бактериостатическое действие.
В таблице ниже приведены значения MИК, полученные из литературных источников. Распространение резистентности может изменяться со временем и в зависимости от региона.
| Микроорганизм | Значение МИК (мг/л) |
| Staphylococcus aureus | 0,5–2 |
| Streptococcus pyogenes | 0,05–1 |
| Streptococcus pneumoniae | 0,1–1 |
| Enterococcus faecalis* | 2 — резистентный (MИК >64 мг/л)*) |
| Haemophilus influenzae* | 4–16* |
| Neisseria spp.* | 8–64* |
| Escherichia coli | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Klebsiella pneumoniae | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Pseudomonas aeruginosa | Резистентный (MИК >64 мг/л) |
| Bacteroides fragilis | 2–4 |
*Линкомицин неактивен против H.influenzae, энтерококков и видов рода Neisseria (см. ПОКАЗАНИЯ).
In vitro наблюдали феномен перекрестной резистентности по диссоциированному типу между клиндамицином и линкомицином с одной стороны и антибиотиками макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) — с другой.
Между линкомицином и клиндамицином существует абсолютная перекрестная резистентность. В исследованиях in vitro и in vivo не наблюдали быстрого развития резистентности. У стафилококков резистентность к линкомицину или клиндамицину in vitro развивается постепенно. Исследования свидетельствуют об отсутствии общих антигенных свойств линкомицина и пенициллинов.
Фармакокинетика
Всасывание. При пероральном приеме натощак всасывается 20–30% препарата. При пероральном приеме 500 мг линкомицина Cmax в сыворотке крови составляет около 3 мкг/мл и достигается через 2–4 ч после применения. Если линкомицин принимать во время еды, этот показатель снижается примерно на 50%. После перорального приема терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 6–8 ч для наиболее чувствительных грамположительных возбудителей.
Распределение. На основании опубликованных исследований установлено, что связывание препарата с белками плазмы крови имеет характер насыщения, то есть процент связанного препарата снижается при повышении концентрации препарата в сыворотке крови.
Концентрация препарата в крови плода, в перитонеальной и плевральной жидкости может достигать 25–50% от концентрации в крови, в грудном молоке — 50–100%, в костной ткани — около 40%, а в мягких тканях — 75% от концентрации в крови.
Вместе с тем линкомицин медленно проникает в спинномозговую жидкость (1–18% от концентрации в крови). При менингите наблюдалось повышение уровня препарата примерно до 40% от концентрации в крови.
Выведение. Значительная часть метаболизма препарата происходит преимущественно в печени. В норме Т½ из сыворотки крови составляет 5,4±1 ч. При нарушениях функции печени и/или почек это время может увеличиваться, поэтому пациентам с нарушениями функции печени и/или почек следует учитывать возможность уменьшения частоты приема линкомицина.
После разового перорального приема 500 мг препарата выведение микробиологически активной формы в мочу составляет 1–31% (в среднем — 4%), а в испражнениях — до 33%.
Учитывая, что концентрация препарата в желчи может в 10 раз превышать уровень препарата в крови, выведение с желчью, несомненно, является важным путем экскреции препарата из организма при пероральном приеме.
Остатки препарата выводятся в виде неактивных с микробиологической точки зрения метаболитов. Процедуры гемодиализа и перитонеального диализа не влияют на выведение линкомицина из крови.
линкомицин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к линкомицину штаммами грамположительных аэробных микроорганизмов, таких как срептококки, пневмококки и стафилококки, или чувствительными к препарату анаэробными бактериями:
1. Инфекции верхних дыхательных путей: хронический синусит, вызванный анаэробными штаммами. Линкомицин можно применять при отдельных случаях гнойного среднего отита или в виде средства дополнительной терапии вместе с антибиотиком, который эффективно действует против аэробных грамнегативных возбудителей. Инфекции, вызванные H.influenzae, не являются показанием к применению препарата (см. фармакодинамика).
2. Инфекции нижних отделов дыхательных путей, включая инфекционные обострения хронического бронхита и инфекционную пневмонию.
3. Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными микроорганизмами, в случаях, когда назначение антибиотиков пенициллиновой группы не показано.
4. Инфекции костей и суставов, включая остеомиелит и септический артрит.
5. Септицемия и эндокардит. В отдельных случаях септицемии и/или эндокардита из-за чувствительности возбудителей к линкомицину наблюдался выраженный ответ на лечение линкомицином. Однако при лечении таких инфекций преимущество имеет применение бактерицидных препаратов.
дозы и способ применения следует определять, учитывая степень тяжести инфекции, состояния пациента и чувствительности бактериального возбудителя. Длительность лечения определяется индивидуально врачом.
Препарат желательно принимать за 1–2 ч до или через 1–2 ч после приема пищи. Твердые капсулы необходимо запивать достаточным количеством воды.
Взрослые. По 500 мг 3–4 раза в сутки.
Дети (в возрасте от 6 лет). 30–60 мг/кг/сут, которые распределены на 3–4 равные дозы.
Пациенты с нарушениями функции почек и/или печени. В случае необходимости применения линкомицина для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени соответствующая доза составляет 25–30% от дозы, рекомендованной больным с неизмененной функцией почек/печени.
Дети. Не назначают препарат в данной лекарственной форме (капсулы) детям в возрасте до 6 лет.
повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата, или к клиндамицину. Менингит.
со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота и антибиотик-ассоциированная диарея (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), эзофагит, глоссит, стоматит, анальный зуд. Практически все антибиотики, среди которых пенициллины, цефалоспорины и линкозамиды, могут приводить к развитию тяжелой диареи (иногда возникновению диареи предшествует скрытый период), колита, в том числе псевдомембранозного, вызванных действием токсинов C.difficile. В случае возникновения диареи во время лечения препарат следует отменять постепенно.
Колит может также развиться через 2–3 нед после завершения терапии. Следует избегать применения лекарств, угнетающих перистальтику кишечника.
Со стороны кроветворной системы: зарегистрированы случаи нейтропении, лейкопении, агранулоцитоза и тромбоцитопенической пурпуры. Описаны также редкие случаи апластической анемии и панцитопении, в которых невозможно исключить роль линкомицина как причинного фактора.
Со стороны иммунной системы: реакции повышения чувствительности, включая ангионевротический отек, сывороточную болезнь, анафилаксию; некоторые из названных реакций наблюдали у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллину. С применением линкомицина связывали редкие случаи мультиформной эритемы, которые иногда были похожи на синдром Стивенса — Джонсона.
Серьезные анафилактоидные реакции требуют неотложного интенсивного лечения с применением адреналина, кислородной терапии и в/в введением ГКС. При наличии показаний следует также возобновить проходимость дыхательных путей, если необходимо — путем интубации.
Со стороны кожи и слизистых оболочек: сообщали о случаях зуда, кожной сыпи, крапивницы, вагинита и редких случаях эксфолиативного и везикулезно-буллезного дерматита.
Со стороны печени: при терапии линкомицином наблюдали возникновение желтухи и изменение показателей функции печени (в частности повышение уровней трансаминаз сыворотки крови).
Со стороны почек: хотя прямой взаимосвязи между линкомицином и повреждением почек не установлено, в отдельных случаях наблюдали нарушения функции почек, о чем свидетельствовали азотемия, олигурия и/или протеинурия.
Со стороны органа слуха и равновесия: в отдельных случаях сообщали о возникновении звона в ушах и вертиго.
Применение линкомицина может быть причиной чрезмерного роста нечувствительных организмов, в частности дрожжевых грибков.
необходимо провести микробиологические исследования с целью определения возбудителей и их чувствительности к линкомицину.
Продемонстрирована эффективность применения линкомицина для лечения стафилококковых инфекций, резистентных к другим антибиотикам и чувствительных к линкомицину.
Выявлены штаммы стафилококков, резистентных к линкомицину, поэтому при терапии препаратом Линкомицин необходимо проводить бактериологические посевы и исследования чувствительности возбудителей. В случае применения макролидов возможна частичная, но не полная, перекрестная резистентность. В случае наличия показаний лекарственное средство можно применять одновременно с другими антибактериальными препаратами.
С целью снижения скорости возникновения резистентных к лекарственному средству бактерий и сохранения эффективности линкомицина и других антибактериальных препаратов Линкомицин следует применять только для лечения или профилактики инфекций, которые доказано или с очень высокой вероятностью вызваны чувствительными бактериями. В случаях, когда имеется информация о результатах бактериологических посевов и определения чувствительности, ее необходимо учитывать во время выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных на эмпирический выбор лечения могут повлиять местные эпидемиологические данные и особенности характеристик чувствительности.
Применение линкомицина не показано для лечения незначительных бактериальных инфекций и вирусных инфекций. Назначение Линкомицина в случае отсутствия подтвержденной или подозреваемой с высокой вероятностью бактериальной инфекции вряд ли будет полезным для пациента и повышает риск возникновения бактерий с резистентностью к лекарственному препарату.
Из-за риска развития псевдомембранозного колита перед принятием решения о применении линкомицина врач должен проанализировать природу инфекции и оценить пригодность менее токсичных альтернативных препаратов (например эритромицина).
О возникновении диареи, связанной с Clostridium difficile, сообщалось при применении почти всех антибактериальных средств, включая линкомицин.
Тяжесть проявления может быть от умеренной диареи до колита с летальным исходом. Применение антибактериальных препаратов влияет на нормальную флору кишечника и приводит к повышенному росту C.difficile, которые продуцируют токсины А и В.
Связанная с C.difficile диарея может проявляться в легкой форме с водянистыми жидкими испражнениями, но также может прогрессировать до тяжелой устойчивой диареи, лейкоцитоза, лихорадки, сильных абдоминальных спазмов, слизи или крови в испражнениях.
В случае псевдомембранозного колита легкой степени тяжести обычно достаточно прекратить прием препарата. При степени тяжести от средней до тяжелой следует проводить лечение путем введения растворов, электролитов, белков и назначения антибактериальных средств, эффективных против C.difficile при колите.
Сразу после определения первичного диагноза «псевдомембранозный колит» следует начать лечение. Диагноз обычно устанавливают, исходя из клинической симптоматики, но для его подтверждения также могут быть использованы данные эндоскопии или определения C.difficile и его токсинов в испражнениях пациента.
При отсутствии лечения у пациента может развиться потенциально летальный перитонит, шок и токсический мегаколон.
Ассоциированная с C.difficile диарея чаще развивается и имеет более тяжелый характер у ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста. Причиной повышенной заболеваемости и летальности также могут выступать штаммы C.difficile, которые способны к увеличенному продуцированию токсинов.
Возможность возникновения диареи, связанной с C.difficile, необходимо учитывать у пациентов с диареей, возникшей поле применения антибиотиков. Необходимо провести тщательный анализ анамнеза, поскольку развитие диареи, связанной с C.difficile, описывали даже через 2 мес после завершения антибактериальной терапии.
Линкомицин следует с осторожностью назначать пациентам, у которых в анамнезе есть заболевания ЖКТ, особенно колит.
Линкомицин нельзя применять для лечения больных менингитом, поскольку уровни препарата в спинномозговой жидкости недостаточны.
Во время длительного лечения следует контролировать функцию печени и почек, а также проводить анализы крови.
Применение линкомицина может приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов, в частности дрожжевых грибков. В случае возникновения суперинфекции следует применять соответствующие меры, показанные в соответствии с клинической ситуацией. Если в лечении Линкомицином нуждаются пациенты с уже имеющимися грибковыми инфекциями, необходимо одновременно проводить противогрибковую терапию.
Линкомицин следует с осторожностью применять у пациентов с анамнезом, обремененным БА или выраженной аллергией.
Назначенные хирургические процедуры следует проводить совместно с антибиотикотерапией.
Показано, что линкомицин способен блокировать нервно-мышечную передачу импульсов, поэтому может усиливать действие других нервно-мышечных блокаторов. Таким образом, линкомицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов, которые принимают препараты этого класса.
Линкомицин следует с осторожностью применять для лечения лиц с атопией.
Линкомицин следует с осторожностью применять для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, сопровождающимися тяжелыми нарушениями обмена веществ.
Для таких больных следует изменять дозу препарата (см. ПРИМЕНЕНИЕ). Во время лечения высокими дозами у таких пациентов необходимо контролировать уровень линкомицина в сыворотке крови, поскольку Т½ препарата у этих категорий пациентов может удлиняться в 2–3 раза.
Применение в период беременности или кормления грудью. У человека линкомицин способен проникать через гематоплацентарный барьер. При этом уровни препарата в сыворотке пуповинной крови достигают 25% от уровней препарата в сыворотке крови матери. Значительного накопления препарата в амниотической жидкости не происходит. Контролированных исследований по применению препарата у беременных не проводили. У 302 детей пациенток, получавших лечение линкомицином в разные триместры беременности, не наблюдалось увеличения частоты врожденных аномалий или замедления развития по сравнению с контрольной группой в течение первых 7 лет жизни.
Линкомицин не стоит применять в период беременности, за исключением случаев, когда в лечении есть четко определенная необходимость.
Линкомицин был выявлен в грудном молоке в концентрации 0,5–2,4 мкг/мл. В связи с возможностью возникновения тяжелых реакций на линкомицин у младенцев, находящихся на грудном вскармливании следует принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении лечения препаратом в зависимости от необходимости применения лекарства для матери.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Особого влияния на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не отмечали, но сообщалось об отдельных случаях возникновения головокружения.
возможно усиление эффекта препаратов класса блокаторов нервно-мышечной передачи (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Одновременный пероральный прием каолиново-пектиновых смесей замедляет поглощение линкомицина на 90%. Поэтому во избежание подобного взаимодействия эти смеси стоит принимать как минимум за 2 ч до или через 3–4 ч после приема линкомицина.
In vitro наблюдались антагонистические взаимодействия между линкомицином и эритромицином, а также макролидными соединениями, химическая структура которых схожа з эритромицином. Из-за возможного клинического значения описанного взаимодействия эти два лекарственных препарата не стоит назначать одновременно.
Линкомицин может влиять на результаты определения уровней ЩФ крови. Вследствие этого результаты анализа могут демонстрировать ошибочное повышение уровней фермента.
Сообщалось о случаях перекрестной резистентности между линкомицином и клиндамицином.
в случае передозировки возможно возникновение расстройств со стороны ЖКТ, включая боль в животе, тошноту, рвоту и диарею.
Для лечения передозировки следует спровоцировать рвоту или, при наличии показаний, провести промывание желудка. Специфический антидот неизвестен.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для выведения линкомицина из крови.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Линкоцин 300 мг для инъекций: просмотр видов применения, побочных эффектов, цены и заменителей
Введение продукта
Линкоцин 300 мг для инъекций — это антибиотик, который борется с бактериями и используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. Он эффективен при инфекциях легких (например, пневмония), желудка, кожи и мягких тканей, костей и суставов, крови и сердца.
Линкоцин 300 мг Инъекция действует, останавливая рост бактерий. Это помогает улучшить ваши симптомы и вылечить основную инфекцию. Его вводят в виде капельницы (внутривенной инфузии) или в виде инъекции непосредственно в вену или мышцу под наблюдением медицинского работника. Ваш врач определит правильную дозу для вас. Вы должны использовать это лекарство регулярно через равные промежутки времени в соответствии с графиком, предписанным вашим врачом. Не пропускайте ни одной дозы и завершите полный курс лечения, даже если почувствуете себя лучше.
Прекращение приема лекарства слишком рано может привести к рецидиву или ухудшению инфекции.
Наиболее распространенные побочные эффекты этого лекарства включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею. У некоторых людей может появиться временное покраснение или боль в месте инъекции. Эти побочные эффекты обычно слабо выражены, но сообщите своему врачу, если они беспокоят вас или не проходят.
Прежде чем использовать его, вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с печенью или почками, если у вас есть проблемы с кишечником (кишечником) или если у вас когда-либо был кровавый понос, вызванный приемом антибиотиков. Вы также должны сообщить своей медицинской команде обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, поскольку они могут повлиять на это лекарство или на них может повлиять это лекарство. Беременным и кормящим матерям перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Применение линкоцина для инъекций
- Бактериальные инфекции
Преимущества линкоцина для инъекций
При бактериальных инфекциях
Линкоцин 300 мг для инъекций — универсальный антибиотик, который останавливает рост бактерий в организме.
Его вводит врач или медсестра либо в вену, либо в мышцу. Это лекарство используется для лечения многих различных типов инфекций, таких как инфекции легких (пневмония), желудка, кожи и мягких тканей, костей и суставов, крови и сердца.
Это лекарство обычно помогает вам почувствовать себя лучше в течение нескольких дней, но вы должны продолжать принимать его, как предписано, даже когда вы почувствуете себя лучше. Если остановить его раньше, инфекция может вернуться и ее будет труднее лечить.
Большинство побочных эффектов не требуют медицинской помощи и исчезают, когда организм приспосабливается к лекарству. Обратитесь к врачу, если они не проходят или если вы беспокоитесь о них
Побочные эффекты линкоцина
- Рвота
- Головная боль
- Nausea
- Diarrhea
- Skin rash
- Dizziness
- Itching
- Ringing in ear
- Vertigo
- Glossitis (tongue inflammation)
- Stomatitis (Inflammation of the mouth)
- Abdominal pain
- Vaginal infection
- Снижение количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов)
- Агранулоцитоз (дефицит гранулоцитов в крови)
- Апластическая анемия
- Анафилактическая реакция
- Снижение количества лейкоцитов (лимфоциты)
- Снижение количества белых кровя Почечная недостаточность
- Токсический эпидермальный некролиз
- Синдром Стивенса-Джонсона
- Псевдомембранозный колит
Как применять Линкоцин Инъекции
Ваш врач или медсестра/медбрат дадут вам это лекарство.
Пожалуйста, не занимайтесь самоуправлением.
Принцип действия препарата Линкоцин для инъекций
Линкоцин 300 мг для инъекций является антибиотиком. Он работает, предотвращая синтез основных белков, необходимых бактериям для выполнения жизненно важных функций. Таким образом, он останавливает рост бактерий и предотвращает распространение инфекции.
Рекомендации по безопасности
Алкоголь
БЕЗОПАСНО
Употребление алкоголя с Линкоцином 300 мг Инъекция не вызывает никаких вредных побочных эффектов.
Беременность
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Линкоцин 300 мг Инъекции могут быть небезопасны для использования во время беременности. Несмотря на ограниченное количество исследований на людях, исследования на животных показали вредное воздействие на развивающегося ребенка. Ваш врач взвесит преимущества и любые потенциальные риски, прежде чем назначать его вам.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
Грудное вскармливание
БЕЗОПАСНО ПРИ ПРЕДПИСАНИИ
Линкоцин 300 мг Инъекция безопасна для использования во время грудного вскармливания. Исследования на людях показывают, что препарат не проникает в грудное молоко в значительном количестве и не наносит вреда ребенку.
У ребенка может быть диарея или сыпь.
Вождение автомобиля
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Неизвестно, влияет ли инъекция Линкоцина 300 мг на способность управлять автомобилем. Не садитесь за руль, если вы испытываете какие-либо симптомы, влияющие на вашу способность концентрироваться и реагировать.
Почки
ОСТОРОЖНО
Линкоцин 300 мг Инъекции следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеванием почек. Может потребоваться коррекция дозы Линкоцина 300 мг для инъекций. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
Печень
ОСТОРОЖНО
Линкоцин 300 мг Инъекции следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. Может потребоваться коррекция дозы Линкоцина 300 мг для инъекций. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
Функциональные пробы печени рекомендуются, если вам приходится принимать это лекарство в течение длительного времени.
Что делать, если вы забыли принять линкоцин для инъекций?
Если вы пропустите дозу Линкоцина 300 мг для инъекций, проконсультируйтесь с врачом.
Все заменители
Только для информационных целей. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Lincocin 300 мг впрыска
₹ 225,0/инъекция
Linco 300 мг. На 96% дешевле
Линоцин 300 мг для инъекций
Sanjeevani Bio-Tech Pvt Ltd
₹ 9,5/инъекция
96% дешевле
Lincosa 300 мг впрыска
Zota Health Care Ltd
₹ 9,5/Инъекция
96% более чистая
Shelinc 300MG Incection
WINDLAS BIAT На 96% дешевле
Посмотреть все заменители
Краткие советы
- Ваш врач прописал Линкоцин 300 мг для инъекций для лечения инфекции и облегчения симптомов.
- Не пропускайте ни одной дозы и завершите полный курс лечения, даже если почувствуете себя лучше. Если остановить его раньше, инфекция может вернуться и ее будет труднее лечить.
- Диарея может возникнуть как побочный эффект, но она должна прекратиться после завершения курса. Сообщите своему врачу, если это не прекратится или если вы обнаружите кровь в стуле.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, прежде чем начинать лечение этим антибиотиком.
- Прекратите принимать Линкоцин 300 мг для инъекций и немедленно сообщите своему врачу, если у вас появится зудящая сыпь, отек лица, горла или языка или затрудненное дыхание во время его приема.
Факт Box
Химический класс
Линкосамид антибиотики
Образование привычки
NO
Терапевтический класс
Anti Infectives
Action Class
Lincosamides
Участок. бактериальные инфекции
Д-р Атул Джейн
Дерматология
Изображение нечеткое, пожалуйста, посетите для правильного мнения
ЕЩЕ
У меня в анамнезе рецидивирующие дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз.
Dr. Sonu Balhara Ahlawat
Акушерство и гинекология
Таблетка метрогил 500 мг два раза в день x 5 дней и таблетка флуконазол 150 мг три дозы через день проблема с акне.
Доктор Атул Джейн
Дерматология
Крем Фудик два раза в день
ЕЩЕ
У моего ребенка очень сильный кашель и лихорадка во время простуды. Будет сильный кашель и лихорадка, хорошо быть только антибиотиком
Доктор Гопал Бансилал Самдани
Педиатрия
Антибиотики необходимы при бактериальных инфекциях. Проконсультируйтесь с детским врачом
ПОДРОБНЕЕ
Для чего нужен сухой сироп mega-cv Ребенок не пьет молоко
Доктор Пранав Гупта
Педиатрия
Mega CV – антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций
ПОДРОБНЕЕ
Сэр, какие лекарства 90 можно ли использовать для быстрого заживления ран, таких как незначительные порезы, бактериальные инфекции
Д-р Пушкар Мани
Врач
просто нанесите крем с неомицином локально
БОЛЬШЕ
У меня инфекции вокруг половых органов, а также возле пальцев ног Это в основном грибковая или бактериальная инфекция Г-ну ПАЦИЕНТУ необходимо проверить ваши очаги поражения, прежде чем назначать какие-либо лекарства, опубликуйте качественное изображение поражения с хорошим разрешением.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО
Часто задаваемые вопросы
В. Что делать, если мне не становится лучше после применения Линкоцина 300 мг для инъекций?
Сообщите своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после завершения полного курса лечения. Кроме того, сообщите ему, если ваши симптомы ухудшаются при использовании этого лекарства.
В. Может ли инъекция Линкоцина 300 мг вызвать диарею?
Да, применение Линкоцина 300 мг для инъекций может вызвать диарею. Это антибиотик, убивающий вредные бактерии. Однако он также влияет на полезные бактерии в желудке или кишечнике и вызывает диарею. Если у вас сильная диарея, поговорите об этом со своим врачом.
В. Сколько времени требуется для начала действия препарата Линкоцин 300 мг?
Обычно препарат Линкоцин 300 мг для инъекций начинает действовать вскоре после его приема. Однако может потребоваться несколько дней, чтобы убить все вредные бактерии и улучшить самочувствие.
В.
Как вводят инъекцию Линкоцина 300 мг? Линкоцин 300 мг Инъекция вводится под наблюдением квалифицированного медицинского работника или врача и не должна приниматься самостоятельно. Доза будет зависеть от состояния, от которого вы лечитесь, и будет определена вашим врачом. Внимательно следуйте инструкциям своего врача, чтобы получить максимальную пользу от инъекций Lincocin 300 мг.
В. Эффективен ли инъекционный препарат Линкоцин 300 мг?
Линкоцин 300 мг для инъекций, как правило, безопасно использовать. Тем не менее, вы должны принимать его в дозе и продолжительности, рекомендованных вашим врачом. Это может вызвать некоторые побочные эффекты, которые носят временный характер и обычно проходят сами по себе. Ваш врач расскажет вам, как справиться с ними. Линкоцин 300 мг для инъекций эффективен, если используется в дозе и продолжительности, рекомендованных вашим врачом. Не прекращайте прием, даже если заметите улучшение своего состояния. Если вы прекратите использовать Lincocin 300 мг для инъекций слишком рано, симптомы могут вернуться или ухудшиться.
В. Безопасен ли инъекционный препарат Линкоцин 300 мг?
Линкоцин 300 мг для инъекций, как правило, безопасно использовать. Тем не менее, вы должны принимать его в дозе и продолжительности, рекомендованных вашим врачом. Это может вызвать некоторые побочные эффекты, которые носят временный характер и обычно проходят сами по себе. Ваш врач расскажет вам, как с ними справиться.
Показать больше
Показать меньше
Отказ от ответственности:
Единственной целью Tata 1mg является обеспечение потребителей проверенной, точной и достоверной информацией. Однако информация, содержащаяся в настоящем документе, НЕ должна использоваться в качестве замены консультации квалифицированного врача. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Это может не охватывать все о конкретных состояниях здоровья, лабораторных тестах, лекарствах, всех возможных побочных эффектах, взаимодействиях с лекарствами, предупреждениях, предупреждениях и т.
д. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом и обсудите все ваши вопросы, связанные с любым заболеванием или лекарством. Мы намерены поддерживать, а не заменять отношения между врачом и пациентом.
Ссылки
-
Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., редакторы. Справочное руководство по риску для плода и новорожденного: лекарства при беременности и лактации. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health; 2015. с. 801.
-
DailyMed. Линкомицин. [По состоянию на 31 марта 2019 г.] (онлайн) Доступно по адресу:
-
Drugs.com. Линкомицин. [По состоянию на 31 марта 2019 г.] (онлайн) Доступно по адресу:
-
Центральная организация по контролю за стандартами лекарственных средств (CDSCO). [По состоянию на 31 марта 2019 г.] (онлайн) Доступно по адресу:
Адрес производителя/продавца
The Capital, 1802, 18th Floor, Plot No.
C-70, ‘G’ Block, Bandra Kurla Complex, Bandra East, Mumbai – 400051.
MRP
₹225
С учетом всех налогов
2 мл в 1 флаконе
ПРОДАНО
Уведомить меня
Линкомицин для местного применения от прыщей | JAMA Dermatology
Линкомицин для местного применения от прыщей | JAMA Дерматология | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
-
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Октябрь 1976 г.
Винсент П. Барранко, MD ; Дуэйн Б. Майнор, MD ; К. Кендрик Доран, MD
Принадлежности авторов
Талса, Оклахома
Арка Дерматол. 1976; 112(10):1469. doi: 10.1001 / archderm.1976.01630340081031
Полный текст
Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.
Абстрактный
В редакцию.—
В большой клинической практике наш опыт местного применения эритромицина при акне был обескураживающим. Подобные обескураживающие сообщения о местном применении тетрациклина при акне привлекли наше внимание к двум из немногих оставшихся эффективных антибиотиков, моногидрату линкомицина гидрохлорида (Lincocin) и клиндамицину (Cleocin). В местной форме клиндамицин становится очень популярным среди клинических дерматологов.
Для местного применения клиндамицин в виде стерильного раствора для инъекций разводят в соответствующем растворителе и применяют два-три раза в день. Клиндамицин для инъекций находится в фосфатной форме. Биологические исследования клиндамицина фосфата, предоставленные производителем, показывают, что фосфатная форма этого препарата неактивна in vitro. Расщепление фосфатного радикала фосфатазами в печени приводит к образованию активной формы препарата. Это свидетельствует против эффективности инъекционного клиндамицина фосфата, используемого местно при лечении акне. Раствор гидрата клиндамицина гидрохлорида (Cleocin Hydrochloride), который
Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Кислотно-щелочное, электролиты, жидкости
- Лекарство от зависимости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянт
- Искусство и изображения в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разнообразие, равенство и инклюзивность
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и медицине
- Рекомендации
- Заболевания волос
- Модели оказания медицинской помощи
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество здравоохранения
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- Гематология
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Гигиена труда
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультация
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врачей
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научное открытие и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Препарат для сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургические жемчужины
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, заживление
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
Линкоцин 300 мг для инъекций – применение, побочные эффекты, заменители, состав и многое другое
Производитель: Pfizer Ltd
Состав лекарства: линкомицин
По рецепту и без рецепта: требуется рецепт врача
О линкоцине 300 мг для инъекций
Линкоцин 300 мг для инъекций используется для лечения серьезных кожных инфекций, вызванных бактериями, в основном вызванными стрептококками и стафилококками, устойчивыми к другим агентам.
Относится к группе антибиотиков.
Препарат воздействует на способность бактерий вырабатывать белок и останавливает рост, препятствуя тем самым распространению болезни. Вы не должны принимать этот препарат, если вы уже принимаете дозу эритромицина или у вас аллергия на какие-либо ингредиенты, входящие в состав лекарства.
Лекарство вводится в ваше тело специалистом в области здравоохранения в клинике. Препарат содержит бензиловый спирт, который полностью запрещен для применения у детей раннего возраста. Доказано, что препарат выделяется с грудным молоком, поэтому кормящим матерям не рекомендуется принимать этот препарат.
Может вызвать фатальные осложнения у младенцев. Препарат эффективен только против бактерий и не может использоваться для лечения инфекций, вызванных другими микробами, такими как вирусы, грибки и т. д.
Возможны серьезные побочные эффекты. К ним относятся аллергические реакции на коже с сыпью, покраснением или зудом. Это также может вызвать временное ощущение жжения или покалывания на коже, отек языка, горла или губ.
У вас может быть некоторый дискомфорт при дыхании и колебания частоты сердечных сокращений. Также может быть боль или покраснение в месте инъекции.
Приведенная здесь информация основана на содержании соли в лекарстве. Использование и эффекты лекарства могут варьироваться от человека к человеку. Перед использованием этого лекарства рекомендуется проконсультироваться со специалистом по внутренним болезням.
Каково применение Линкоцина 300 мг для инъекций
Лекарство полезно при следующих состояниях:
Проблемы со здоровьем варьируются от человека к человеку
Воспользуйтесь помощью лучших врачей
Каковы противопоказания для инъекций Lincocin 300 мг?
-
Вирусные инфекции
-
Гиперчувствительность
Каковы побочные эффекты инъекций Lincocin 300 мг?
Ниже приведены некоторые распространенные побочные эффекты этого лекарства:
-
Тошнота
-
Рвота
-
Диарея
Основные характеристики препарата Линкоцин 300 мг для инъекций
-
Безопасно ли с алкоголем?
Взаимодействие с алкоголем неизвестно.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. -
Есть ли предупреждения о беременности?
Линкоцин 300 мг для инъекций может быть небезопасным для использования во время беременности.
Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, однако количество исследований на людях ограничено. Польза от применения у беременных может быть приемлемой, несмотря на риск. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. -
Есть ли какие-либо предупреждения о грудном вскармливании?
Неизвестный. Исследования на людях и животных недоступны. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. -
Безопасно ли управлять автомобилем, принимая это лекарство?
Данных нет. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед употреблением препарата. -
Влияет ли это на функцию почек?
Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек. Уменьшение дозы показано. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать его.
-
Влияет ли это на функцию печени?
Данных нет. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед употреблением препарата. -
Какова продолжительность эффекта?
Лекарство будет оставаться активным в течение примерно 12 часов после его введения. -
Что такое начало действия?
Действие лекарства наступает через 2-4 часа после его введения.
Каковы инструкции по дозировке?
Как действует это лекарство?
Линкоцин 300 мг для инъекций — это антибиотик, который используется в случае серьезных инфекций и у людей с аллергией на препараты пенициллинового ряда. Он работает, предотвращая синтез белка, связывая и останавливая образование пептидов. Это приводит к двум действиям: убивает бактерии и останавливает рост бактерий.
Каковы взаимодействия инъекций Lincocin 300 мг?
Всякий раз, когда вы принимаете более одного лекарства или смешиваете его с определенными продуктами или напитками, вы подвергаетесь риску взаимодействия с лекарственными средствами.
Часто задаваемые вопросы о Линкоцине 300 мг для инъекций
Вопрос: Для чего используется инъекция Lincocin 300 мг?
Ответ: Линкоцин 300 мг для инъекций используется для лечения серьезных кожных инфекций, вызванных бактериями.
Вопрос: Каково начало действия Lincocin 300 мг для инъекций?
Ответ: После перорального введения Линкоцина 300 мг для инъекций обычно требуется от 2 до 4 часов, чтобы показать его эффект, однако начало действия Линкоцина 300 мг для инъекций наступает примерно через 30-60 минут после внутривенного введения.
Вопрос: Какова продолжительность эффекта инъекций Lincocin 300 мг?
Ответ: Эффект Lincocin 300 мг для инъекций длится от 12 до 24 часов.
Вопрос: Где одобрен Lincocin 300 мг для инъекций?
Ответ: Линкоцин 300 мг для инъекций одобрен в Индии, Японии и США.
Вопрос: Линкоцин 300 мг следует принимать во время еды или без еды?
Ответ:
Эффективность Lincocin 300mg Injection не зависит от приема пищи, его можно принимать любым способом.
Вопрос: Каков период полувыведения линкоцина 300 мг для инъекций?
Ответ: Период полувыведения линкоцина 300 мг для инъекций составляет около 5,4 ± 1,0 часа.
Отказ от ответственности: представленная здесь информация основана на наших знаниях и опыте, и мы приложили все усилия, чтобы сделать ее максимально точной и актуальной, но мы хотели бы попросить, чтобы она не рассматривалась как замена профессиональной консультации, диагностики или лечения.
Lybrate является средством предоставления нашей аудитории общей информации о лекарствах и не гарантирует ее точность или полноту. Даже если нет упоминания о предупреждении для какого-либо лекарства или комбинации, это никогда не означает, что мы утверждаем, что лекарство или комбинация безопасны для употребления без какой-либо надлежащей консультации с экспертом.
Lybrate не несет ответственности ни за какие лекарства или методы лечения. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно вашего лекарства, мы настоятельно рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу.

*