Линкомицин раствор инструкция по применению: капсулы,раствор для внутривенного и внутримышечного введения,мазь для наружного применения, 2%, 300 мг/мл, 250 мг — Энциклопедия лекарств РЛС — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Линкомицин раствор инструкция по применению: капсулы,раствор для внутривенного и внутримышечного введения,мазь для наружного применения, 2%, 300 мг/мл, 250 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Содержание

«Линкомицин»: раствор для инъекций, дозировка, состав, инструкция по применению, показания и противопоказания

18 Октября, 2018
Прочие препараты
Светлана Морозова

«Линкомицин» в растворе представляет собой антибиотическое средство, которое относится к виду линкозамидов. Активное вещество медикамента ориентировано на уничтожение анаэробных и грамположительных аэробных микроорганизмов. Лекарство является приоритетным в том случае, если у пациента отмечена аллергия на препараты из ряда пенициллиновых. Способно быстро и эффективно бороться с бактериями и существенно ускорять процесс выздоровления.

Особенности медикамента

«Линкомицин» в растворе имеет очень узкую направленность и способен бороться лишь с грамположительными микробами, тогда как на грамотрицательные он практически не влияет. В связи с этим специалисты часто назначают препарат совместно с аминогликозидами.

Антибиотик представлен различными формами выпуска:

Капсулы, где в одной штуке содержится 250 мг активного вещества.
Мазь, которая назначается наружно.
«Линкомицин» в растворе для внутривенного и внутримышечного введения.

Наиболее востребованной формой лекарства является именно раствор. Врачи назначают его чаще, при явных признаках заражения анаэробными микроорганизмами.

Состав лекарства

Основным действующим компонентом лекарства выступает гидрохлорид линкомицина. Причем в растворе, мази и таблетках его содержится разное количество. В одной ампуле находится 1 мл готовой жидкости для инъекций, в которой доля линкомицина составляет 30 %.

Для сравнения приведем данные других форм выпуска:

в таблетках доля активного компонента равна 25 %;
в мази — 2 %.

«Линкомицин» — раствор для инъекций. Инструкция по применению

Попадая в организм, антибиотик имеет свойство накапливаться в суставах, мягких тканях, костях и бронхо-легочной жидкости. Это является одним из преимуществ данного препарата. Инъекции назначаются пациенту в случае следующих патологий:

плеврит;
абсцесс легкого;
гнойный отит;
инфекции нижних дыхательных путей;
гнойные поражения мягких тканей и кожных покровов;
инфицирование костных тканей;
поражения микробами суставов.

Часто при тяжело протекающих кожных патологиях назначают «Линкомицин» в растворе. Инструкция гласит, что его использование оправдано в случае наличия карбункулов или фурункулов. Обычно врачи при данных заболеваниях рекомендуют лекарственные средства из разряда пенициллиновых, но, когда они не возымеют действия, переходят на линкомицина гидрохлорид.

Наиболее часто препарат используется в стоматологии. Его популярность обуславливается особенностью проникать и накапливаться в костных тканях, чем достигается максимальный эффект от лечения. В стоматологической практике антибиотик может быть назначен в следующих случаях:

удаление зуба, вызвавшее воспалительный или гнойный процесс;
воспаление десен;
остеомиелит;
профилактика осложнений после хирургического вмешательства.

Важно знать

«Линкомицин» в растворе не используют повторно в короткий промежуток времени и для лечения одной и той же патологии. Повторное назначение будет нерациональным, потому что стафилококковые инфекции очень устойчивы к группе линкозамидов. Поэтому при необходимости дополнительной терапии необходимо использовать антибиотики другого плана или широкого спектра действия. Также если наблюдается стойкая устойчивость микроорганизмов к линкомицину, то препараты из разряда макролидов не подойдут. Если пренебречь данным фактом, то лечение не только будет неэффективным, но и приведет к стойкому поражению печени пациента.

Врачебные назначения

Лекарство продается в упаковках, которые содержат 10 ампул с жидкостью. Препарат должен назначать только специалист, но его мягкое действие на организм позволяет использование в педиатрической практике.

Однако полностью безопасным медикамент назвать нельзя. Препарат относится к антибиотическим средствам, поэтому губительно действует не только на патогенную флору, но и на полезные бактерии, которые необходимы организму для нормального функционирования.

Даже новорожденным может быть назначен раствор «Линкомицин». В инструкции по применению сказано, что причинами могут служить гнойные инфекции, пневмония и другие состояния. Однако врач всегда самостоятельно принимает решение о подобном лечении, на основании осмотра ребенка и его анализов.

Схема лечения

Внутримышечно и внутривенно вводят «Линкомицин». Инструкция по применению содержит следующую информацию:

Разовая дозировка для взрослых и детей старше 14 лет составляет 600 мг. Это означает, что в шприц для укола необходимо набрать жидкость из двух ампул. В сутки обычно колют не более 1800 мг, но если заболевание протекает с большими осложнениями, то допускается использовать до 2400 мг. При этом выбранную дозировку специалист делит на равные части и назначает инъекции через равные промежутки времени.
Для новорожденных и детей, которым еще не исполнилось 14 лет, схема лечения рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса. Требуется 10-20 мг на 1 кг веса больного. При этом полученную дозировку делят на три укола.

Рекомендуется, чтобы под наблюдением медработника использовался «Линкомицин». В инструкции есть указания на особенности внутривенного введения, которое может быть назначено в ряде случаев. Процедура должна проходить только в условиях больницы, где есть соответствующая аппаратура.

Уколы можно ставить самостоятельно, но при этом важно выполнять ряд правил:

вводит иглу в мягкие ткани, где сосредоточены мышечные волокна;
вводить средство максимально медленно;
если ранее не было опыта постановки подобных уколов, лучше обратиться к медсестре в частном порядке.

При несоблюдении правил в месте укола может появиться стойкое уплотнение.

Внутривенное введение

Степень эффективности антибиотика зависит не только от назначенной схемы лечения, но и от грамотного его введения. Если были показаны внутривенные вливания, то важно довериться специалисту.

Помещают «Линкомицин» (раствор для инъекций) на капельницу и выставляют режим, чтобы в минуту в вену попадало около 60-80 капель медикамента. Однако жидкость из ампул необходимо предварительно смешать с 250 мл хлорида натрия.

Применение в стоматологии

В стоматологической практике часто назначают «Линкомицин». Инструкция содержит полную информацию о дозировке и схеме лечения:

Стандартная схема лечения предполагает введение 2 мл препарата три раза в сутки.
Общая продолжительность терапии — от 5 до 7 дней.
При пародонтите курс лечения составляет 10 дней.
Если поставлен диагноз «остеомиелит», то терапия может продолжаться до 20 суток.

В области стоматологии данный антибиотик используется только для внутримышечного введения. Иногда «Линкомицин» колют в десну, но в этом случае на ней должны отсутствовать любые признаки воспаления.

Противопоказания к использованию препарата

«Линкомицин» в растворе имеет ряд противопоказаний, которые важно учитывать перед использованием. Антибиотик запрещено принимать, если у пациента:

диагностированы признаки почечной или печеночной недостаточности;
выявлена аллергическая реакция на компоненты медикамента;
имеется беременность;
присутствует лактация и желание кормить ребенка грудью.

К тому же препарат обычно не назначают при наличии молочницы, явных симптомах грибкового поражения кожи и при сахарном диабете. Пациент должен уведомлять врача о медикаментах, которые он употребляет. Так, препараты, расслабляющие мускулатуру, запрещены к одновременному приему с «Линкомицином».

Опасность передозировки

Когда назначается длительная терапия с помощью данного антибиотика, то врач обязан контролировать функции печени и почек. Важно, чтобы «Линкомицин» вводил квалифицированный медицинский работник, потому что ускоренное вливание его внутривенно может спровоцировать остановку дыхания и сердца.

Если не прислушиваться к советам доктора и превышать дозировку, то возможны следующие последствия:

боль внизу живота;
рвота;
диарея;
тошнота.

Иногда на фоне использования «Линкомицина» могут появиться симптомы псевдомембранозного колита. В этом случае лечение временно прекращают и устраняют неприятные последствия. Для этого назначают препарат «Бацитрацин» или «Ванкомицин».

Следует понимать, что специфического антидота от превышенной дозировки антибиотика нет. В случае случайного использования больших доз используют классические терапевтические методы, направленные на устранение последствий.

Риски побочных симптомов

Довольно востребованным препаратом является «Линкомицин». Уколы, однако, могут спровоцировать ряд побочных явлений. Часто антибиотик вызывает аллергические реакции или вызывает стойкую непереносимость. К основным побочным явлениям относят:

Желудочно-кишечные расстройства, проявляющиеся в виде поноса, рвоты, тошноты и изжоги.
Возникновение панцитопении, тромбоцитопении или агрунолоцитоза.
Гипертензия.
Мышечная слабость.
Головные боли.
Крапивница, кожный зуд.

Если у пациента возникают побочные реакции, то можно говорить об индивидуальной непереносимости. В этом случае лечение прекращают и ищут замену.

Существуют ли аналоги

«Линкомицин» в растворе не всегда возможно назначать пациенту из-за риска возникновения побочных явлений. В такой ситуации доктор может порекомендовать замену. К категории линкозамидов относится медикамент «Клиндамицин», который является аналогом рассматриваемого антибиотика. Но лекарство обладает расширенным спектром воздействия, поэтому в ряде случаев бывает более эффективным. Основными отличиями являются доступность лекарства, его действенность на комплекс бактерий и расширенные показания.

Аналогичным спектром обладают еще некоторые препараты. Заменить «Линкомицин» возможно:

«Далацином Ц»;
«Линкоцином».

Однако если в аптечной сети не окажется «Линкомицина», то замену может подобрать только врач. При назначении антибиотиков важно учесть многие факторы, в числе которых: состояние здоровья пациента, разновидность бактерий, сопутствующие заболевания и возможные противопоказания.

Совместимость с другими препаратами

30% линкомицина гидрохлорид относится к антибиотическим средствам, которые необходимо совмещать с другими препаратами с предосторожностями. К остановке дыхания может привести одновременный прием кодеиновых анальгетиков или опиумных средств.

Если лечение проводить противодиарейными лекарствами на фоне приема антибиотика «Линкомицин», то возможны риски образования псевдомембранного колита. Вместе с миорелаксантами и анестетиками категорически запрещено назначать препараты на основе линкозамидов. Такое сочетание способно нанести здоровью непоправимый вред.

Также «Линкомицин» несовместим со следующими категориями лекарственных средств:

ампициллин;
раствор гепарина;
глюконат натрия;
новобиоцин.

Если одновременно использовать эритромицин, то бактериостатическая активность препарата снижается. Полностью запрещен прием алкоголя во время терапии.

Список далеко не полный, но только врач может определить совместимость лекарств. Поэтому при лечении важно обо всех других назначениях и самостоятельном употреблении лекарств сообщать врачу.

Положительные моменты

Препарат, несмотря на узкую направленность, имеет свои преимущества. К положительным чертам можно отнести следующие факты:

Губительное действие на бактерии, которые оказываются невосприимчивыми к другим антибиотикам.
Действующее вещество имеет особенность накапливаться в костных тканях. В связи с этим его часто используют в стоматологии, потому что он сдерживает распространение патогенной флоры на кости челюсти. В результате воспалительные процессы в слизистых десен быстро устраняются.
Антибиотик сохраняет свою активность долгое время. Бактериям необходимо время, чтобы выработать устойчивость к их действию, а данное свойство предотвращает этот процесс.

Все пациенты, которым было назначено лечение «Линкомицином», отмечали его быстрое воздействие. Патогенная флора не успевает приспособиться к антибиотику и гибнет. Поэтому воспалительные и гнойные процессы проходят без осложнений. Важно при назначении учесть все риски и оценить состояние здоровья пациента.

Выводы

Антибиотик относится к эффективным препаратам, но имеет довольно узкую направленность. Чтобы приобрести «Линкомицин» в растворе, рецепт нужно взять у доктора, который заверит его личной печатью. Стоит учесть, что средство не используется во время беременности, также его запрещено применять во время кормления грудью. Однако специалист может принять иное решение, потому что риски от заболевания могут быть значительно больше, чем возможный вред для ребенка.

Чтобы уточнить обоснованность назначения именно данного антибиотика, врач может направить пациента на ряд лабораторных исследований. Только анализы на патогенную микрофлору могут показать их восприимчивость к линкомицину.

Линкоцин Стерильный раствор для инъекций 100 мл ПОМ

Линкоцин Стерильный раствор для инъекций
Прозрачный бесцветный стерильный раствор для инъекций. Каждый 1 мл содержит линкомицина 100 мг (в виде линкомицина гидрохлорида) плюс 9 мг бензилового спирта в качестве консерванта.

Использует

Антибиотик.

Собаки и кошки

Для лечения инфекций, вызванных чувствительными к линкомицину грамположительными микроорганизмами, особенно стрептококками и стафилококками, а также некоторыми анаэробными бактериями (например, Bacteroides, Fusobacterium spp.).

Тонзиллит, ларингит и другие инфекции верхних дыхательных путей

Стерильный раствор линкоцина доказал свою эффективность против большинства возбудителей.

Абсцессы, инфицированные раны и гнойный дерматит

Стерильный раствор Линкоцина доказал свою эффективность в лечении кожных инфекций, поскольку он легко проникает в ткани и сохраняет свое действие в присутствии гнойного материала.

Септицемия

Стерильный раствор Lincocin успешно используется для борьбы с септицемией, вызванной микроорганизмами, чувствительными к линкомицину.

Свиньи

Для лечения инфекций, вызванных чувствительными к линкомицину грамположительными микроорганизмами (например, стафилококками, стрептококками), некоторыми грамотрицательными анаэробными микроорганизмами (например, Serpulina (Treponema) hyodysenteriae, Bacteroides, Fusobacterium spp.) и Mycoplasma spp.

Дизентерия свиней

Стерильный раствор Lincocin оказался эффективным при лечении дизентерии свиней. Стерильный раствор Линкоцина можно использовать у свиней с отсутствием аппетита, когда 1-2 инъекций с 24-часовым интервалом внутримышечно в дозе 10 мг/кг обычно достаточно для восстановления аппетита. Последующая обработка должна быть обеспечена либо в корме с использованием Lincocin Premix, либо через питьевую воду с использованием растворимого порошка Lincocin.

Энзоотическая или микоплазменная пневмония

Стерильный раствор Линкоцина обладает антимикоплазменной активностью и обеспечивает эффективное лечение первичных инфекционных микроорганизмов и вторичных грамположительных патогенов.

Септический артрит, абсцессы стопы

Если эти состояния вызваны стафилококками, стрептококками, эризипелотриксом и микоплазмой, чувствительными к линкомицину, этот антибиотик обеспечивает эффективное лечение благодаря своей способности проникать в относительно бессосудистые ткани (например, суставы) и оставаться активным в наличие гнойного материала.

Способ применения и дозы

Собаки и кошки

Внутримышечно: 22 мг/кг массы тела (вводят по 1 мл на 4,5 кг массы тела) один раз в сутки или 11 мг/кг (вводят по 1 мл на 9 кг массы тела) каждые 12 часы. Внутривенно: 11–22 мг/кг массы тела (вводят по 1 мл на 9–4,5 кг массы тела) один или два раза в сутки путем медленной внутривенной инъекции.

Свиньи

Внутримышечно: 4,5–11 мг/кг массы тела (вводят по 1 мл на 22–9 кг массы тела) один раз в сутки в течение максимум 3 дней.

При введении больших объемов следует вводить не более 10 мл в одно место инъекции. В сутки рекомендуется делать не более двух инъекций. При самой низкой дозе 4,5 мг/кг максимальный рекомендуемый вес животного для лечения составляет 445 кг, а при более высокой дозе 11 мг/кг максимальный вес животного для лечения составляет 180 кг.

Практика асептических инъекций.

Противопоказания, предупреждения и т. д.

Во время лечения нельзя забивать животных для потребления человеком. Свиней можно забивать для потребления человеком через 3 дня после последней обработки. Внутримышечное введение стерильного раствора линкоцина свиньям в дозах, превышающих рекомендованные, может привести к диарее и жидкому стулу. Этот антибиотик не эффективен против E.coli, Salmonella spp, Enterococcus faecalis или дрожжей. Не использовать у животных с гиперчувствительностью к линкозамидам.

Между линкомицином и эритромицином может существовать клинический антагонизм, поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Использование Lincocin Sterile Solution не рекомендуется для животных, кроме кошек, собак и свиней. Не давайте кроликам, хомякам, морским свинкам, шиншиллам, лошадям или жвачным животным, так как это может привести к серьезным желудочно-кишечным расстройствам.

Lincocin Sterile Solution не следует давать животным с известной ранее существовавшей монилиальной инфекцией.

При внутривенном введении собаке или кошке введение должно быть медленным.

Избегать контакта с продуктом. При случайном попадании в глаза или на кожу тщательно промойте пораженный участок водой.

Только для лечения животных.

Фармацевтические меры предосторожности

Не хранить при температуре выше 25°C. Не замораживать. Избегайте попадания загрязнений во время использования. Утилизируйте содержимое в течение 21 дня после первого использования. Храните в недоступном для детей месте.

Юридическая категория

POM-V

Количество в упаковке

Стерильный раствор Lincocin поставляется в многодозовом флаконе объемом 100 мл.

Смешивать или не смешивать – совместимость растворов лекарств для парентерального введения

Резюме

Многие инъекционные наркотики нельзя смешивать вместе в шприцах или инфузиях. Некоторые из них нельзя безопасно разводить в инфузионных пакетах. Несовместимость может включать осаждение, ионные реакции, выделение газа и денатурацию биологических молекул. Знание совместимости лекарств необходимо перед смешиванием лекарств. Справочные тексты могут предоставить информацию, но данные о новых препаратах часто отсутствуют. Если наркотики смешивают вместе, следует проверить смесь на наличие осадка, помутнения или изменения цвета, однако не все несовместимости видны.

Введение

Смешивание растворов парентеральных препаратов, как правило, не рекомендуется из-за возможности несовместимости и последующей потери активности одного или обоих препаратов. Однако в некоторых случаях могут быть веские причины для смешивания двух или более парентеральных растворов лекарственных средств в одном и том же инфузионном пакете, в одном и том же шприце или в Y-образном соединении, где встречаются две или более внутривенных линий. К таким обстоятельствам относятся:

трудности с венозным доступом, ограничивающие количество внутривенных линий, доступных для непрерывного введения нескольких препаратов
несколько препаратов, требующих парентерального введения в течение короткого промежутка времени, например, при посещении врача общей практики на дому

пациентов, находящихся дома, которым требуется одновременное непрерывное вливание большого количества лекарств, когда несколько внутривенных катетеров невозможны, например, использование шприцев во время паллиативной помощи.

Решение о смешивании препаратов не следует принимать, не зная их совместимости. Если внутривенные препараты не смешивают, а вводят последовательно, инфузионную линию следует промывать совместимой жидкостью между каждым введением.

Механизмы несовместимости

Проблемы с несовместимостью чаще возникают при смешивании небольших концентрированных объемов в шприце, а не в инфузионном пакете большего объема. Это связано с более высокими взаимными концентрациями лекарств и потенциально большими изменениями pH в более концентрированном растворе. Отсутствие каких-либо видимых изменений в растворе при смешивании не исключает автоматически деградацию одного или обоих компонентов.

Лекарственные препараты, выпадающие в осадок при разбавлении

Осаждение лекарственного средства из его концентрированного раствора для инъекций при его разбавлении водой или физиологическим раствором противоречит здравому смыслу. Однако небольшое количество растворов для инъекций готовят в неводных растворителях, чтобы обеспечить растворение плохо растворимого в воде вещества в небольшом объеме. В этих составах разбавление неводного носителя для инъекций водой или физиологическим раствором может вызвать осаждение лекарственного средства.

Проблема часто наблюдается при разбавлении диазепама для инъекций. Диазепам очень плохо растворим в воде, поэтому его готовят в виде раствора для инъекций в носителе, содержащем 50% пропиленгликоля и 10% этанола. Сначала разведение дает небольшое помутнение, которое проясняется при перемешивании, но разбавление более чем в четыре раза дает непрозрачный белый осадок, который не проясняется до значительного дальнейшего разбавления.

Другие лекарственные средства, которые демонстрируют проблемы с растворимостью и которые изготавливаются в растворах для инъекций, отличных от простых водных растворов, включают дигоксин, клоназепам, фенитоин, амиодарон и фитоменадион. В некоторых случаях производитель рекомендует введение неразбавленного препарата. В других случаях необходимо позаботиться о том, чтобы в случае разбавления раствора для инъекций разведение было адекватным для обеспечения постоянной растворимости в течение всей инфузии.

Осаждение лекарственных средств из-за изменения рН при смешивании

Растворимость в воде любого лекарства повышается за счет ионизации молекулы. Для молекулы лекарственного средства, которая действует как акцептор протонов (основание Лоури-Бренстеда), ионизация достигается путем приготовления в растворе с низким pH, обычно в виде гидрохлорида или гидросульфатной соли (например, гидрохлорид амиодарона или тартрат адреналиновой кислоты). И наоборот, для молекулы лекарственного средства, которая может терять протон или ион водорода (кислота Лоури-Бренстеда — обычно слабая органическая кислота), ионизация достигается путем приготовления в растворе с высоким pH, обычно в виде натриевой или калиевой соли (например, бензилпенициллин натрия). Любое изменение pH в сторону другого конца шкалы pH уменьшит долю ионизированного и неионизированного лекарственного средства в растворе и, следовательно, уменьшит растворимость лекарственного средства в воде.

Наиболее ярким примером снижения растворимости, связанного с pH, является разбавление фенитоина натрия для инъекций. Лекарство готовят с неводными солюбилизирующими агентами, а рН раствора доводят до 12. Разбавление фенитоина для инъекций путем добавления его в инфузионный пакет снижает его рН и, следовательно, снижает его растворимость, что приводит к осаждению препарата. 5% инфузионный раствор глюкозы с рН 4,3-4,5 почти сразу же осаждает фенитоин. Действительно, инъекция фенитоина настолько несовместима, что ее вообще нельзя смешивать с каким-либо другим раствором.

Ионные реакции с образованием нерастворимых веществ

Соли одновалентных катионов, таких как натрий и калий, обычно более растворимы, чем соли двухвалентных катионов, таких как кальций и магний. Смешивание растворов, содержащих ионы кальция или магния, сопряжено с существенным риском образования нерастворимых солей кальция или магния. Смешивание 50% сульфата магния и 10% хлорида кальция приводит к осаждению нерастворимого сульфата кальция. Также следует избегать смешивания лекарственных солей кальция и, в меньшей степени, магния с фосфатами, карбонатами, бикарбонатами, тартратами или сульфатами. Недавно было сделано предупреждение о смешивании растворов, содержащих кальций, включая раствор Гартмана, с цефтриаксоном, что приводит к образованию нерастворимой кальциевой соли цефтриаксона. ¹

Денатурация биологических молекул

Биологические вещества, включая продукты крови и инсулин, склонны к денатурации при изменении рН и осмоляльности. Хотя для инсулинов и некоторых продуктов крови существуют опубликованные данные о совместимости, для самых недавно появившихся на рынке биологических препаратов, таких как инфликсимаб, интерфероны и рекомбинантные факторы свертывания крови, таких данных нет, и смешивание с другими препаратами не рекомендуется.

Выделение газа

Добавление кислого раствора лекарства к раствору, содержащему карбонат или бикарбонат, может привести к образованию углекислого газа. Однако выделение газа является нормальной частью восстановления некоторых лекарств, особенно цефтазидима.

Используйте надежный справочный материал

Некоторые несовместимости в высшей степени предсказуемы с помощью простых химических знаний, но большинство совместимости и несовместимости не так легко предсказать. По этой причине решение о смешивании любых двух растворов для инъекций, будь то в шприце, в инфузионном пакете или в Y-образном месте, должно основываться на надежных рекомендациях.

Однако опубликованные данные относятся к концентрации, растворителю, температуре окружающей среды, а иногда и к составу шприца или инфузионного пакета. Доступен ряд ссылок в дополнение к информации о продукте производителя. К ним относится Австралийский справочник по инъекционным наркотикам. ₂ В таблице 1 показаны некоторые доступные в настоящее время данные о совместимости и несовместимости.

Паллиативная помощь

Существует ряд лекарств, которые обычно доставляются через шприц-водитель пациентам, получающим паллиативную помощь по месту жительства (см. вставку). Комбинации двух, трех или более из этих препаратов иногда необходимо вводить одновременно с помощью шприца. Необходимо обращаться к справочным материалам специалистов, касающихся их взаимной совместимости.

3 , ⁴

Заключение

Хотя некоторые общие принципы могут быть применены к смешиванию растворов для инъекций, они чреваты исключениями, и их применимость зависит от обстоятельств. Смешивания лучше избегать. Если обстоятельства настолько убедительны, что оправдывают смешивание любых двух или более решений, должны быть подтверждены опубликованные данные о совместимости. Перед введением смеси следует провести визуальную проверку на наличие осадков, мутности или изменения цвета, но это не гарантирует совместимость.

Новые рекомендации по профилактике эндокардита

Австралийские рекомендации по применению антибиотиков для профилактики эндокардита были пересмотрены Терапевтическими рекомендациями. Эти изменения согласуются с новыми международными рекомендациями по профилактике эндокардита, которые в целом сократили показания к применению антибиотиков.

Пересмотренные рекомендации доступны бесплатно на веб-сайте Терапевтических рекомендаций www.tg.com.au и в электронных публикациях eTG Complete и miniTG. Версии брошюр Терапевтических рекомендаций: Антибиотики и Терапевтические рекомендации: Оральные и стоматологические будут обновляться по мере публикации новых изданий.

Дополнительная литература

Триссел, Лос-Анджелес. Справочник по инъекционным наркотикам. 14-е изд. Bethesda: Американское общество фармацевтов системы здравоохранения; 2007.

Австралийское руководство по рецептурным препаратам. Хоторн, Виктория: Австралийская фармацевтическая издательская компания; 2007.

Конфликт интересов: не заявлен

Вопросы для самопроверки

Следующие утверждения либо верны, либо неверны.

1. При смешивании двух растворов лекарств отсутствие видимой реакции не исключает деградации любого из лекарств.
2. Диазепам для инъекций следует разбавлять четырьмя частями воды, чтобы он не выпадал в осадок в шприце.

Ответы на вопросы самопомощи

1. Верно

2. Ложно

Каталожные номера

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.