Инсульт: как не допустить кровоизлияния
Инсульт, проходящий бесследно — почти фантастика. Остаются параличи, невнятная речь, головные боли. Большинство людей, перенесших инсульт, к сожалению, остаются инвалидами. Именно поэтому инсульт проще не допустить, чем лечить. Как это сделать, расскажет руководитель реабилитационного отделения НИИ неврологии РАМН, профессор Альберт Кадыков.
Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения — бывает ишемическим и геморрагическим. Ишемический встречается в три раза чаще, но смертность от него значительно ниже, чем от геморрагического. Когда говорят, что больному сделали срочную операцию, значит, речь идет о геморрагическом инсульте — кровоизлиянии в мозг.
«Разлив крови» случается после нагрузок — прополки грядок, скандала, длительного стресса. Механика такая: от натуги прорывается стенка сосуда. Наиболее частая причина — высокое артериальное давление. Но всему виной может стать и врожденный дефект сосудистой стенки (аневризма).
Если сосуд лопнет где-нибудь в ноге, большой трагедии не будет. А в голове — удар буквально оглушает и человек теряет сознание. Объем крови, вытекающей в мозг, колеблется от неполной стопки до стакана.
Инсульт ишемический — это инфаркт мозга, вызванный закупоркой сосудов: мозговые клетки, оказавшиеся без кислорода, погибают. Среди главных причин ишемии — тромбы и атеросклеротические бляшки. В любой момент от них может оторваться кусок, с током крови устремиться вверх и прочно застрять в узком просвете. Другая причина — атеросклеротическое сужение сосудов, когда изнутри он почти полностью «обрастает» склеротическим налетом и однажды просто-напросто закрывается.
Со стороны оба инсульта часто выглядят одинаково, разница видна только на компьютерной томографии. Лечение помогает только в том случае, если с ним успеют в течение «золотого промежутка» — первых трех часов после инсульта. При кровоизлиянии удаляют гематому, при ишемии срочно вводят препараты, разрушающие «пробку». Позже экстренные мероприятия бесполезны: от затопления или от кислородного голодания «гаснут» навсегда огромные участки мозга.
Некорректно сравнивать инсульты на предмет «хуже-лучше». Все зависит от того, какая зона поражена. Иногда под сильный удар попадают относительно «немые» участки мозга, которые не отвечают за важные функции. А для гибели значимых участков порой достаточно небольшого повреждения.
Самое плохое, что только небольшой процент инсультов можно прогнозировать заранее. Надежный предвестник надвигающейся большой беды — беда маленькая (микроинсульт), то есть временное нарушение кровообращения.
Это состояние, когда слегка немеет рука или нога, кружится голова, становится трудно четко произносить слова. Максимум через сутки симптомы исчезают, но показаться врачу нужно обязательно, потому что на этом этапе процесс еще можно повернуть вспять.
Первый шаг — узнать свое артериальное давление. Больше половины гипертоников не знают о своей болезни, гасят приступ головной боли но-шпой или анальгином. Как часто их давление переходит за опасную границу — 140/90 — неизвестно, но однажды этот переход может оказаться роковым.
«Измерять давление надо не от случая к случаю, а каждый день утром и вечером, в домашних условиях, — убежден профессор Кадыков. — Если держать в узде гипертонию, постоянно принимать снижающие давление таблетки, спокойнее реагировать на негативные события — риск геморрагического инсульта снижается в несколько раз».
Шаг номер два — правильная еда: недосоленная, не пережаренная, поменьше животных жиров, побольше овощей, фруктов и рыбы «кошачьего» типа — трески, минтая. Тянет выпить — позвольте себе немного сухого вина. Все вместе называется средиземноморской диетой.
Предотвращают инсульт и специальными лекарствами. Чтобы не допустить образования тромбов, рекомендуют принимать обычный аспирин или его растворимые аналоги, не повреждающие слизистую оболочку желудка.
Против сужения сосудов работает отдельная группа лекарств — ловастатин, мевастатин и другие. Нужны они или нет — скажет только врач. Во всех ведомственных и многих городских поликлиниках есть аппараты ультразвуковой диагностики, помогающие узнать: есть ли атеросклеротические бляшки.
Проверяют две пары главных артерий — сонную и позвоночную (они снабжают кровью большие участки мозга). Процедура быстрая и безболезненная. Наличие бляшек не означает, что все плохо. Второе обследование — дуплексное сканирование — подскажет, насколько бляшки чреваты будущим инсультом.
В зависимости от результатов исследования либо назначаются лекарства, либо проводят хирургическое лечение: удаляют бляшку (в случае, когда сосуд практически уже не имеет просвета). Разумеется, под общим наркозом. Риск, конечно, есть, но гораздо меньше, чем риск получить инсульт.
Источник: Правда.Ру
причины, симптомы, лечение у взрослых и детей
- Главная
- > Полезная информация
- Симптомы и причины заболевания атопическим дерматитом
Когда кожа сохнет и шелушится, это могут быть лишь временные трудности из-за внешних факторов, но похожими на них могут быть и проявления кожного заболевания – атопического дерматита, который требует особого ухода и лечения.
Атопический дерматит – очень неприятная и по-своему коварная болезнь. Часто люди не догадываются о том, чем больны, и пытаются убрать раздражения на коже обычной косметикой или народными средствами. Бывает и другое: и диагноз поставлен, и лечение назначено, но как только симптомы уходят, человек «забывает» о болезни.
А через какое-то время все повторяется, и иногда с большей силой.
Что же нужно знать про это заболевание и можно ли его вылечить? Почему оно всё же возникает и как его распознать? Рассказываем обо всем по порядку.
Атопический дерматит – воспалительное заболевание кожи, по-другому его называют атопической или аллергической экземой. Особенность этой болезни заключается в том, что с неё может начаться так называемый атопический марш, процесс, ведущий к хроническим болезням органов дыхания, в том числе к бронхиальной астме1.
Причина атопического дерматита заключается в особенном «устройстве» кожи. Поэтому этой болезнью нельзя заразиться, она не передается ни контактным, ни воздушно-капельным путем.
Почему одни болеют атопическим дерматитом, а другие – нет? Существует мнение, что возможно дело в генетике. Среди атопиков много людей с мутацией в гене специального белка (филаггрина), который помогает коже удерживать влагу и быть здоровой 2.
Также нельзя забывать о том, что кожа деток особенно в возрасте до 2 лет достаточно нежная и ранимая. Она особенно остро подвержена воздействию, казалось бы, таких простых и совершенно незначимых факторов, как перегревание или холод, тёплый воздух и влажность.
Чаще всего атопическим дерматитом страдают дети — от 15 до 30% малышей. Симптомы проявляются и в старшем возрасте у 2-10% взрослых. В России распространенность заболевания — от 6,2 до 15,5 %.1.
Особая роль отводится теории аллергического происхождения данной болезни. Связана она с врождённой повышенной чувствительностью организма человека в отношении каких-то определённых пищевых продуктов (например, молоко, яйцо, пшеница), цветению трав и деревьев (например, берёза, тополь), шерсти домашних животных (например, кот, собака).
В результате проводимых исследований было установлено, что неаллергический атопический дерматит, то есть тот, что не связан никак с аллергическими реакциями, встречается приблизительно у 45 — 64% детей и у 40% взрослых.3
Как мы видим процент аллергической формы атопии не такой уж и высокий. Об этом стоит всегда помнить и не подозревать у каждого малыша возможную аллергию и тем более не мучить кормящую маму и её малыша изнурительными и совсем ненужными диетами.
И, безусловно, высока роль наследственности: если у родителей, хотя бы у одного, есть хоть какие-то проявления аллергии, будь то постоянная заложенность носа в период цветения или такое более тяжёлое заболевание, как бронхиальная астма, то и у ребёнка риск развития аллергического типа этого вида дерматита намного выше.
Обычно симптомы Атопического дерматита проявляются в самом раннем возрасте, еще до года. На коже ребенка появляются воспаления, которые долго не проходят, кожа сохнет, шелушится, малыша явно беспокоит зуд, что, кстати, считается одним из основных признаков.
4- Шелушение
- Сухость
- Зуд
- Раздражение
Нередко может присоединяться вторичная инфекция, что приводит к развитию и появлению влажных участков (мокнутия), формированию корочек жёлтого цвета, гнойничков.
К сожалению, родители не всегда идут к врачу, замечая такие симптомы. Почему? Потому что думают, что причина – «просто» в новых продуктах в рационе, неподходящем средстве для купания, неудобной одежде, слишком сухом воздухе.
В какой-то мере так и есть: «неправильная» еда или новый шампунь действительно могут спровоцировать обострение, но корни проблемы кроятся глубже. Малыши- атопики могут болезненно реагировать даже на небольшие дозы возможных раздражающих факторов, которые другому человеку не принесут вреда.
Часто первые симптомы проявляются как высыпания на лице в виде сухих корочек, под мочками ушей, в локтевых и подколенных ямках в виде покраснений, сухих шелушащихся пятен. Обычно все они носят сезонный характер: зимой проявляются ярче, чем летом2. Порою даже летом кожа ребёнка полностью очищается от высыпаний, а при наступлении холодов, включения отопления все кожные процессы возобновляются заново.
Существует мнение, что для этой болезни характерно самоизлечивание, что все симптомы проходят к 2-3 годам бесследно, так ли это?
И это действительно верно. Очень часто к этому возрасту болезнь самостоятельно регрессирует и больше никогда не проявляется вновь. 4 Возможно здесь и играет роль момент того, что кожа уже окрепла и способна противостоять сильнее окружающим провоцирующим факторам и не реагирует на них так агрессивно.
Но порою атопический дерматит остается у подростков и даже у взрослых. Симптомы все те же: шелушение и сухость, зуд и раздражение, которые возникают как будто без всякой причины и подолгу не проходят.
Проблемы с кожей – повод записаться на прием к врачу и разобраться с причинами.
Frege и Language of Dase
Форма поиска
Поиск
Frege и Language of Dase
- ‹Предыдущий
- Next›
Воскресень В конце 19 века немецкий философ Готлоб Фреге изобрел новый язык, основанный на математике, призванный помочь людям мыслить более логически. Его идеи оказали неизгладимое влияние на философию, математику, информатику и изучение искусственного интеллекта. И многие из вопросов, которые повлияли на его мышление, до сих пор горячо обсуждаются: насколько язык влияет на мысли, которые вы можете думать? Может ли быть способ говорить, который использует глубокие философские взгляды на природу реальности? Какая связь между математикой и логикой? Джош и Рэй пытаются понять Фреге с почетным ведущим Джоном Перри, автором Объезд Фреге: эссе о значении, ссылке и истине.
Listening Notes
В этом эпизоде Джош и Рэй исследуют работу Готтлоба Фреге, немецкого философа, создавшего новую систему логики. Хотя существовало множество прежних математических схем, Рэй отмечает, что система Фреге была революционной, поскольку включала систематические доказательства. Джош спрашивает, как Фреге проверял свою систему, на что Рэй признает, что она все еще несовершенна и противоречива. Затем Джош задается вопросом, как система Фреге объясняет неразбериху реального мира.
К философам присоединился Джон Перри, заслуженный профессор философии Стэнфордского университета, соучредитель и бывший соведущий Philosophy Talk. Рэй спрашивает об успехах, сделанных во влиятельной книге Фреге «The Begriffsschrift», а Джон обсуждает, как применять математические способы осмысления грамматики. Например, Фреге отдает предпочтение объектно-концептуальной модели вместо субъектно-предикатной структуры предложений. Джош спрашивает о загадках идентичности, таких как путаница между Кларком Кентом и Суперменом, поскольку Фреге оставил эту проблему нерешенной в своей первой книге. Джон объясняет, как решение Фреге заключалось в том, чтобы продемонстрировать, что предложения описывают содержание мыслей людей и мира.
В последней части шоу Джош, Рэй и Джон обсуждают, чем логика Фреге отличается от логики других философов, таких как Аристотель, Витгенштейн и Ричард Рорти. Рэй спрашивает о взаимосвязи между логикой и пониманием того, что происходит в головах людей, побуждая Джона обсуждать вещи, которые происходят абстрактно и вне человеческих голов. Джош задается вопросом, повлияли ли идеи Фреге на информатику, а Джон описывает, как неудачи Фреге вызвали волну других ученых, работающих в области вычислительной техники и философии науки.
- Бродячий философский отчет (ищите до 4:32) → Холли Дж. Макдид исследует, как путаница с идентичностью проявляется в реальной жизни.
- From the Community (Seek to 42:13) → Джош и Рэй обдумывают, можно ли проводить войны в реальной жизни в виртуальной реальности.
Расшифровка
Расшифровка
Джош Лэнди
Что, если бы мы создали совершенный логический язык?
Рэй Бриггс
Получим ли мы важные новые знания о математике?
Джош Лэнди
Можем ли мы найти глубокие связи между идеями, просто изучая грамматику предложений?
Get Philosophy Talk
Радио
Воскресенье в 11:00 (по тихоокеанскому времени) на KALW 91. 7 FM, Сан-Франциско, а также ретрансляция на многих других станциях по всей стране через Apple Podcasts, Spotify и Stitcher
Прослушивание без ограничений
SUBSCRIBE NOW
Guest
John Perry, Henry Waldgrave Stuart Professor of Philosophy (Emeritus), Stanford University |
Related Blogs
A Question of Frege
Nov 8, 2021Фреге считал, что математика является аналитической, а это означает, что определения математических терминов, таких как «2» и «4», гарантируют истинность предложений, таких как «2 + 2 = 4». Теория Фреге объясняет, откуда мы знаем о математике; пока мы можем понять, что мы подразумеваем под математическими терминами, и можем рассуждать логически, наше математическое знание гарантировано. Но чтобы работать, теория должна опираться на определение числа, данное Фреге.
Бонусный контент
soundcloud.com/player/?url=https%3A//api.soundcloud.com/tracks/1152024865%3Fsecret_token%3Ds-7KaVOrKIdlX&color=%23ff5500&auto_play=false&hide_related=false&show_comments=true&show_user=true&show_reposts=false&show_teaser=true»>Обсуждение философии · Из сообщества: War by Virtual Reality
Исследование
Элли Вонг
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставлять комментарии
Чтобы использовать эту форму, у вас должен быть включен JavaScript.
Имя пользователя или адрес электронной почты *
Пароль *
- Создать новую учетную запись
- Запрос нового пароля
Предстоящие шоу
05 февраля 2023 г.
Праведная ярость
Философ-стоик Сенека писал, что гнев — это форма безумия. Другие философы разделяют это подозрение, рассматривая гнев как деструктивную эмоцию, которая…
12 февраля 2023
Философское наследие Дарвина
Спустя более полутора столетий после «Происхождения видов» теория эволюции Чарльза Дарвина продолжается. формировать наше мышление не только в…
19 февраля 2023
Отменить культуру
Отзыв поддержки или платформы от кого-то, кто, как считается, ведет себя плохо, недавно получил название «отмена культуры». Многие жалуются, что это…
Get Philosophy Talk
Радио
Воскресенье в 11:00 (по тихоокеанскому времени) на KALW 91.7 FM, Сан-Франциско, а также ретрансляция на многих других станциях по всей стране через Apple Podcasts, Spotify и Stitcher
Неограниченное прослушивание
ПОДПИСАТЬСЯ СЕЙЧАС
Прослушать предварительный просмотр
Разговор о философии3: Frege and the Language3 Talk Starters0005
Guest
John Perry, Henry Waldgrave Stuart Professor of Philosophy (Emeritus), Stanford University |
Related Blogs
A Question of Frege
Nov 8, 2021Фреге считал, что математика является аналитической, а это означает, что определения математических терминов, таких как «2» и «4», гарантируют истинность предложений, таких как «2 + 2 = 4». Теория Фреге объясняет, откуда мы знаем о математике; пока мы можем понять, что мы подразумеваем под математическими терминами, и можем рассуждать логически, наше математическое знание гарантировано. Но чтобы работать, теория должна опираться на определение числа, данное Фреге.
Бонусной контент
Философия разговоры · Из сообщества: War By Virtual Reality
Исследования по
11110111011111011111111111111111101111111111111111111111111111111119. 9015 9000 9000 9000 9000 9000 9005
Впр. Философ-стоик Сенека писал, что гнев — это форма безумия. Другие философы разделяют это подозрение, рассматривая гнев как разрушительную эмоцию, которая.
..12 февраля 2023
Философское наследие Дарвина
Спустя более полутора столетий после «Происхождения видов» теория эволюции Чарльза Дарвина продолжает формировать наше мышление не только в…
19 февраля 2023
Cancel Culture
Отказ от поддержки или платформы от кого-то, кто, как считается, вел себя плохо, недавно получил название «культура отмены». Многие жалуются, что это…
Можем ли мы думать, не используя язык?
Что происходит у нас в голове, когда мы думаем? (Изображение предоставлено: цифровое искусство через Getty Images)Люди выражают мысли с помощью языка в течение десятков (или, возможно, сотен) тысяч лет. Это отличительная черта нашего вида — настолько, что ученые однажды предположили, что способность к языку была ключевым отличием между нами и другими животными. И мы интересовались мыслями друг друга столько, сколько могли говорить о них.
«Вопрос типа «пенни за ваши мысли», я думаю, так же стар, как человечество», — сказал Live Science Рассел Херлберт, психолог-исследователь из Университета Невады в Лас-Вегасе, изучающий, как люди формулируют мысли. Но как ученые изучают отношения между мыслью и языком? И можно ли думать без слов?
Ответ, как ни странно, да, несколько десятилетий исследований нашли. Исследования Херлберта, например, показали, что у некоторых людей нет внутреннего монолога — это означает, что они не разговаривают сами с собой в своей голове, как ранее сообщала Live Science. И другие исследования показывают, что люди не используют языковые области своего мозга при работе над бессловесными логическими задачами.
Однако на протяжении десятилетий ученые думали, что ответ отрицательный — разумное мышление тесно связано с нашей способностью составлять предложения.
«Одним из известных утверждений является то, что язык в основном появился, чтобы позволить нам думать более сложные мысли», — сказала Live Science Эвелина Федоренко, нейробиолог и исследователь из Института Макговерна Массачусетского технологического института. Эту идею отстаивали такие легендарные лингвисты, как Ноам Хомский и Джерри Фодор, в середине 20-го века, но в последние годы она начала терять популярность, сообщает Scientific American .
Новые данные побудили исследователей пересмотреть свои старые предположения о том, как мы думаем и какую роль играет в этом процессе язык.
«Несимволическое мышление» — это тип познавательного процесса, который происходит без использования слов. По словам Херлберта, Херлберт и его коллега ввели этот термин в 2008 году в журнале Consciousness and Cognition
Изучение языка и познания общеизвестно сложно, отчасти потому, что это действительно трудно описать. «Люди используют одни и те же слова для описания очень разных внутренних переживаний», — сказал Херлберт. Например, кто-то может использовать похожие слова для описания визуальной мысли о параде розовых слонов, как если бы они описали свой невизуальный внутренний монолог, ориентированный на розовых слонов.
Еще одна проблема заключается в том, что распознать мысль, свободную от языка, бывает непросто. «Большинство людей не знают, что они занимаются несимволическим мышлением, — сказал Херлберт, — даже те, кто часто этим занимается».
А поскольку люди настолько захвачены собственными мыслями и не могут напрямую получить доступ к разуму других, может возникнуть соблазн предположить, что мыслительные процессы, происходящие в наших собственных головах, универсальны.
Однако некоторые лаборатории, такие как лаборатория Федоренко, разрабатывают более совершенные способы наблюдения и измерения связи между языком и мышлением. Современные технологии, такие как функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) и микроскопия, дают исследователям довольно хорошее представление о том, какие части человеческого мозга соответствуют различным функциям; например, ученые теперь знают, что мозжечок контролирует равновесие и осанку, а затылочная доля обрабатывает большую часть зрительной обработки. И внутри этих более широких долей нейробиологи смогли аппроксимировать и нанести на карту более конкретные функциональные области, связанные с такими вещами, как долговременная память, пространственное мышление и речь.
Исследование Федоренко учитывает такие карты мозга и добавляет активный компонент.
Связанные загадки
«Если язык имеет решающее значение для рассуждений, то должны быть некоторые совпадения нейронных ресурсов, когда вы участвуете в рассуждениях», — предположила она. Другими словами, если язык необходим для мышления, области мозга, связанные с обработкой речи, должны активироваться всякий раз, когда кто-то использует логику для решения проблемы.
Чтобы проверить это утверждение, она и ее команда провели исследование, в ходе которого участникам дали решить логическую задачу без слов, например решить головоломку судоку или немного по алгебре. Затем исследователи просканировали мозг этих людей с помощью фМРТ-машины, пока решали головоломку. Исследователи обнаружили, что области мозга участников, связанные с речью, не загорались, когда они решали задачи; другими словами, они рассуждали без слов.
Исследования, подобные исследованиям Федоренко, Херлберта и других, показывают, что язык не является существенным для человеческого познания, что является особенно важным открытием для понимания некоторых неврологических состояний, таких как афазия .