Мазь от заедов: Ваш браузер устарел

Разное

Содержание

Вопросы и ответы по препарату Герпферон — ФИРН М

ФИРН М

Биотехнологическая компания

Помогает ли Герпферон при стоматите?

Стоматит может быть вызван различными причинами: бактериями, вирусами, аллергией. В случае герпетического стоматита можно применять мазь Герпферон.

Можно ли применять Герпферон при ветрянке?

В лабораторных исследованиях было доказано, что Герпферон подавляет размножение вируса Varicella Zoster — возбудителя ветрянки и опоясывающего лишая. Кроме того, в клинических исследованиях Герпферон показал свою эффективность при таком серьезном заболевании как опоясывающий лишай, который вызывается тем же самым вирусом, что и ветрянка, но протекает гораздо тяжелее. Во врачебной практике Герпферон также иногда назначается при ветряной оспе. Поэтому можно с уверенностью предположить, что Герпферон должен помогать при ветрянке, хотя подобные клинические исследования пока не проводились.

В мази «Ацикловир» концентрация ацикловира составляет 5%, а в мази «Герпферон» 3%? Почему в Герпфероне такая низкая концентрация ацикловира, не сказывается ли это на эффективности препарата?

Помимо ацикловира в состав Герпферона входит еще один противовирусный компонент — интерферон. Ацикловир достаточно токсичен. Именно поэтому при лечении герпетических поражениий глаз он используется в концентрации 3%. Благодаря интерферону и специально подобранной полимерной основе концентрацию ацикловира в мази Герпферон удалось уменьшить с 5 до 3%. При этом эффективность препарата, по данным клинических исследований, оказалась даже выше, чем у мази ацикловир, 5%.

Помогает ли Герпферон от заедов?

Заеды могут быть вызваны различными факторами: грибковой инфекцией, вирусом герпеса, нехваткой определенных витаминов и т. д. Поэтому вам следует проконсультироваться с врачом и сдать все необходимые анализы. В том случае, если заеды вызваны вирусом герпеса, Герпферон вам действительно поможет.

Можно ли использовать Герпферон для профилактики герпеса?

Нельзя.

От заражения герпесом препарат не спасет, однако если его использовать при самых первых признаках заболевания, он значительно сократит его продолжительность, а в некоторых случаях не даст ему развиться.

Сколько раз в день нужно использовать мазь Герпферон при генитальном герпесе?

При указанном заболевании мазь применяют 4−5 раз в день с интервалом 4 часа. По мере улучшения состояния количество приемов препарата уменьшают.

Имеет ли смысл продолжать мазать Герпферон, если уже образовалась корочка? Не вызовет ли она дополнительной болезненной сухости?

Можно использовать препарат дальше, дополнительной сухости он не вызовет.

Могу ли я взять с собой Герпферон на работу? Не испортится ли он там без холодильника?

Герпферон нужно хранить в холодильнике, но при необходимости в течение дня его можно носить с собой. За это время он не успеет испортиться.

Как правильно хранить Герпферон?

Герпферон следует хранить в холодильнике, при температуре от 2 до 8°С

Какой механизм действия у Герпферона?

В состав мази Герпферон входит два противовирусных компонента — интерферон и ацикловир, а также лидокаин, который снимает болевые ощущения. Механизм действия ацикловира основан на его использовании вирусами в качестве строительного материала для сборки новых вирусных частиц. Вместо нормальной нуклеотиды вирус использует дефектную псевдонуклеотиду (полученную из ацикловира). Это замедляет или даже полностью останавливает процесс образования новых вирусов. Интерферон подавляет размножение вируса в клетке и делает соседние клетки невосприимчивыми к возбудителям инфекции.

Благодаря входящему в состав препарата интерферону, Герпферон эффективен даже в отношении устойчивых к ацикловиру форм герпеса.

Лидокаин уменьшает чувство зуда, жжения и снимает болевые ощущения. Это очень важно, так как герпетические высыпания весьма болезненны, особенно на слизистых.

Вопросы и ответы

Недавно спрашивали:
Можно ли закапывать Офтальмоферон при наличии в глазах контактных линз? Например, при пользовании однодневными линзами?

Задать свой вопрос

Советуем прочитать

В наших книгах детально описаны методы воздействия на «активные» точки иглами, теплом, электрическим током, вакуумом; приемы точечного массажа и гирудотерапии.

Заеды мазь календулы

Заеды помогите! Мази, кремы не помогают, витамины тоже, анемии нету. ЖКТ связано с заедами?

Это весна. Сами пройдут. У меня вот тоже есть. Кремом из календулы мажу, чтоб не болели и норм

Заеды можно лечить в домашних условиях. Приобрести в аптеке витамины В2, начав их применение.Отвар подорожника, ромашки, календулы пропорции смесь из одной столовой…

Купите капсулы аэвит в аптеке. Проколите капсулу зубочисткой и нанесите масло на ночь на заеды. Проходят быстро

Http://www.stopvirus.info/articles/prostuda_v_ugolkakh_gub/

Основная причина трещин в уголках губ (в народе они называются «заедами») — это авитаминоз в связи с нехваткой витаминов группы В. Советую употреблять в пищу: печень, почки, дрожжи, яица, миндаль, шампиньоны, белые грибы, лисички. творог, брокколи, б/к капусту, гречневую крупу, молоко, сыр, мясо, продукты из цельного зерна, фрукты, т. е. те продукты питания, которые содержат РИБОФЛАВИН — важный водорастворимый витамин В2,который улучшает состояние кожи, обмен веществ, рекомендуется при ранках в углах рта. P.S. Возможно у вас ангулярный стоматит и помимо витаминов стоматолог может назначить антибиотик в виде мази.

Попробуйте мазать уголки губ мазью видестим. Это великолепное средство, которое помогает избавиться от трещинок на коже. Абсолютно безвредное и очень эффективное!

Обветрилась кожа в уголках губ, что делать?

Купи гигиеническую помаду наноси 1-2 раза в день)

Когда возникают заеды ангулит ? К счастью, не всегда заболевание развивается на такомНо результат не очень. Сегодня ночью пробую мазь Ацикловир. Снова отпишусь что да как!

Смазать вазелином, не облизывать их и не открывать широко рот. я серьезно.

Купить мазь Зовиракс и полечить заеды — ранки в уголках губ.

Ага помадой давай там

Смазывать вит. А и вазелином.

Гигийничкой намаж

Мазь из календулы благотворна при всех видах бактериальной или грибковой инфекции кожи, например при заедах трещинах в углах рта или дерматитах.

Как убрать герпес

Герпис лечить надо. завиракс например

Из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомиколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь, и…

Хорошо лечит завиракс.

К врачу…. оптимальнее всего!!

Мазь завиракс….

Герпес на губах_маж зубной пастой. пройдет за 2 дня. проверено

А в каком месте? Гы-гы-гы

Трещины на заедах смазывают мазью из шалфея.в уголках рта, применяют аппликации, для чего берут взвесь настоек в равных пропорциях из арники, календулы и эвкалипта и…

Есть хорошая мазь «Герпевир».

Ребенку 9 мес. атаковали «заеды», чем можно полечить? спасибо.

Стерильной ваткой протирайте заеды часто МИРАМИСТИНОМ илиХЛОРГЕКСИДИН БИГЛЮКОНАТОМ.

Довольно широка им лечат раны, язвы и трещины кожи повреждения сосков у кормящих мам, заеды вОпрелости и дерматиты, в том числе и на детской коже, лечит мазь из календулы.

Взрослым советуют пить препараты с витамином Е, а вы можете мазать маслом облипиховым

Я своему смазывала витаминами группы Б, но мой гораздо старше. Хотя, думаю, и вашему вреда не будет.

Марганцовым легким раствором промывайте чем чаще тем лучше, и ли детским кремом на основе череды!!!!

Взять серу с уха и мазать

Вашему ребеку не хватает витамина А и С, проконсультируйтесь у врача

2. Пивная мазь от заедов на губах. Большую щепотку мелко измельченных цветков календулы залить 4 стол.л. пива и 50 г растопленного сливочного масла.

Витамины нужно пить, сама пила проходит все быстро, вот только не помню какой, кажись витамин Е.. . желтые такие таблеточки прозрачные, педиатра или фармацевта спросите.

Скорее нехватка витамина Е, есть витамины для детей в жидком виде, кажется Мульти табс (уточните в аптеке) , наружно пользуюсь маслом на травах «Витаон-люкс»(нам подходит для всех типов раздражений и старых ссадин с «корочкой», ПРОВЕРЬТЕ !!!: не будет ли аллергической реакции, у меня дочь аллергик, но его переносит хорошо ).
И сходите к педиатру, это может быть и проявлением аллергии. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли добавлять оливковое масло в кашу или овощное пюре и в каком количестве. Удачи и здоровья.

Будите смеяться, но это проверено мной на моих детях. Тряпка -мойка на кухне (котрой посуду моют) вытерайте ее места заед. Увидите.

Что делать при заедах на губах? Какую мазь или лекарство использовать???

Почему на внутреней губе вскакивают гнойные прыщи

Что делать при заедах на губах? Какую мазь или лекарство использовать? ??

Герпис на губах ,как вылечить быстро и не дорого?

Что бы быстро — Завиракс, а что бы надолго надо укреплять иммунитет, обратитесь к врачу с просьбой прописать вам курс лечения препаратами интерферона…. или тупо в аптеке купите Циклоферон и колите по схеме, там в инструкции есть

Некоторые предпочитают лечить заеды в уголках рта народными средствами. Примочками из настоя календулы, шалфея, ромашки, чистотела

Гомеопатическая мазь РУС. Попробуйте — не пожалеете.

Как избавиться от простуды на губе

В аптеке мазь спроси от герпеса -пройдет за два дня

Измельчаем сухие цветки календулыПоэтому смазываем заеды только щадящими составами, приготовленными в домашних условиях или мазями, которые доктор прописал.

Лечение герпеса на губах.

Мазь ацикловир наружно и ацикловир в таблетках

Трещины сосков, заеды в уголках рта.Мазь календулы продукт, производный из масла этого же растения.

Зовиракс. или подобное лекарство. иначе губы разнесет. и потом, страшно заразен. пользуйтесь отделным полотенцем и пр.

Не перекисью — корвалолом. каждые два часа. будет маленький ожог, но за трое суток все пройдет.

Противовирусные препараты — местно и системно+ иммуномодуляторы.

Как избавиться от заедов? витамины группы В не помогают.В 12 и дрожжи колю и ем только пользы никакой. заранее спасибо

Моя прабабушка эти уголки на губах намазывала тем что сгорит бумага и налет от этого горения на стакане

Как бороться с заедами обеспечь здоровье своим губам. Ируксол, тетрациклиновая мазьКупи в аптеке на выбор календулу, шалфей, ромашку или чистотел.

Может стоить попробовать препараты влияющие на цент голода

Купите витамин Аевит и пейте 1 мес. по 1 шт во время еды. Проколите капсулу и мажьте уголки рта содержимым. Удачи!

10% стрептоцидовую мазь купите и мажте 2-3 р. в сутки, дня через 3 забудете что такое заеда

Да! 🙂 уже писали. Волосами.

К дерматологу сходить…

Мази, отвары и корка лимона для лечение заед и трещин в уголках рта.инфекции помогут и настои лекарственных растений-антисептиков календулы, шалфея, ромашки.

Как лечить заеды народными способами и быстро?

Как избавиться от заедов?

Может это герпес?

Мажут такой мазью трещины на губах, заеды в уголках рта, потрескавшиеся пятки, смазывают кожу рук. Место ссадин, кровоподтеком и ушибов смазывают мазью календулы или спиртовой…

Народное средство — помазать ушной серой, врач может назначить синтомициновую эмульсию. А вобще, заеды это недостаток витаминов группы В, попейте таблетированные пивные дрожжи (в аптеке есть разные).

Попробуйте помазать заеды жирным кремом, например детским или бальзамом для губ — хорошо помогает, можно ещё «Спасателем». Ну или вот ещё:
*Смазывать спайку губ соком чистотела 2 раза в день.
*Смазывать трещины на губах и заеды в уголках рта касторовым маслом.
*Срезать лист алоэ и срезом смазывать губы или заеды (помогает и при трещинах губ).

Мазь Лоринден и Лоринден-А. А вообще надо обследовать желудок: при гастритах с пониженной кислотностью идет нарушение всасывания витаминов группы В, от недостатка которых и возникают заеды.

Как вылечить герпес на губах?

Намазать ацикловиром или фенистил-пенцивиром три-четыре раза в день. Если сыпануло сильно — можно попить гропринозин или герпевир в таблетках — по 2 таблетки 3-4 раза в день (в зависимости от веса) . В инструкции написано

Для этого достаточно смазывать им заеды в уголках губ. Так же можно вместо розового маслаоблепиховое или другое масло, мед, густые сливки, отвар из ромашки, шалфея или календулы.

Втирать свежий чеснок .

Маскирующий подсушивающий карандаш StopProblem салициловый антибактериальный

Надо не залечивать герпес на губах, а комплексно лечить вирус. Он живет в Вашем организме и может дать о себе знать в любую минуту и в любом месте.

Подскажите, пожалуйста, чем лечить трещинки в уголках губ, а также может ли это быть связано со стоматитом?

Белые прыщики это стоматит. Медом лечите, облегчение сразу наступит. Трещинки в уголках губ это не достаточно витамина»А».

При заедах Мазь из календулы не только лечит раны, но и ликвидирует неприятное ощущение стянутости и шелушения на поврежденных участках кожи.

Трещинки в уголках рта (заеды) чаще всего из-за пониженного гемоглобина. Сдайте ОАК, проверьте гемоглобин (анемия) , это серьезно. Удачи Вам!!!

Пропейте курс витаминов Аевит витамины ( А и Е) . Дешево и действенно. Удачи!

1-не хватает витаминов,
2-в аптеке есть мази

Трещинки в уголках губ, или ушей это недостаток витамина А. витамин А не усваивается органзмом без витамина Е, поэтому витамины «Аевит». они дешевые. это шарики с жидкостью внутри. покупаем ровно 3 пластинки (30 шариков) пьем по 1 шарику 3 раза в день — 10 дней подряд. что качается всего остального во рту — то прямым ходом в стоматологическую клинику, но государственную. частным клиникам я в таки вещах не доверяю

Заеды в уголках рта… причины и лечение

Нехватка рибофлавина, то бишь В2. Пропейте курсом какие-нибудь витамины вроде алвавита или витрума.

С заедами можно справиться мазью календулы.Мама пыталась лечить заеды мазью Люголя и противной мазью Вишневского.

Витамин А пропейте, желательно масляный, Аевит можно. Можно смазывать губы.

Видела в ЗОЖ рецепт, прикладывать размятые листики герани.

Аевит в помощь.. нехватка витамина А

У моего ребёнка постоянно появляются «заеды». Эффективнее всех средств оказалось персиковое масло. Оно в аптеке продаётся.
А вот по поводу витаминок даже не знаю… Ребёнок их пьёт, а толку мало.

Что делать при заедах на губах? Какую мазь или лекарство использовать? ?:*??:?

Чем мазать заеды?

Масло сливочное

Это заеды. Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и дажеИспользуются мази с бессмертником, эвкалиптом, календулой и антибиотиками.

Облепиховым маслом или маслом шиповника

Облепиховым, шиповника шалфея маслами

Лучше всего витамин А в жидком виде

Я сама мучилась с ними. Очень помогает вот что.
достать серу из уха ушной палочкой и ей мазать.
Больше ничего не помогало.. .
Удачи и скорейшего выздоровления!!!

Сама мучаюсь

При заедах хорошо помогут травы, имеющие противовоспалительные свойства ромашка, шалфей, календула, чистотел.Назначать мазь для лечения заед должен врач, учитывая…

2 раза в день промывать хоз. мылом и прижигать на ночь йодом. С утра облепиховым маслом. А не серой из ушей, соплями еще посоветуйте.

Ретинола ацетат (вит А)

Крем после бритья!

Заеды обычно сигнализируют о нехватке в организме вит В, стоит попить дрожжи которые в аптеке продают.

Оксолин

Грибковые заеды лечат противомикотическими мазями и кремами, таких как кандидИменно примочками из календулы в детстве мама лечила мои заеды, а также стоматит.

Аекол

Сначала кровь на общий анализ сдай . чтобы исключить анемию

Заеды на губах, 100процентное лечение.

Попробуйте перейти на вигаторианский образ питания
а в качестве витаминов настойку пчелиного маточнова молочка

Отвары ромашки, календулы. при заедах на фоне сухих с трещинами губ, рациональноЕе лечение состоит в нанесении антибактериальных мазей метилурациловая. леомиколевая.

Меня замучил герпес на губах, как лечить его, что бы не распространялся?

Зубной пастой намаж

При лечении заеды в уголках рта первое средство — Бепантен. Эта мазь не только отличноТакие травяные примочки как настой из ромашки, череды, шалфея и календулы принесут…

Мазь есть специальная — Герпевир вроде называется…

И не простуживайся

Ацикловир. мазь и таблетки. работают хорошо=) у меня за пару дней все проходило.

Лечение герпеса на губах
К сожалению, вирус герпеса устранить невозможно, он навсегда остается в организме. Однако можно успешно вылечить проявления герпеса – пузырьки на губах.
Итак, как только ты почувствовала на губе бугорок, который начинает доставлять дискомфорт и жжение, воспользуйся мазью от герпеса. Их сейчас выпускается множество: Зовиракс, Герпферон, Ацикловир, Фенистил Пенцивир и другие. Чем чаще ты смазываешь место возникновения герпеса, тем лучше. Мазь от герпеса устраняет болевые ощущения, зуд и способствует скорейшему заживлению больного места.
Помимо лечения герпеса на губах с помощью мазей, существуют также народные способы лечения герпеса на губах, которые, к слову, тоже являются достаточно эффективными:
При появлении герпеса на губах смазывай пораженное место зубной пастой с мятным вкусом. Обычно губы смазывают на ночь, тогда к утру это место покрывается корочкой, таким образом быстрее заживая и не увеличиваясь в размерах.
Лечить герпес на губах ты можешь ушной серой. Извлеки из уха ватной палочкой или мизинцем немного серы и смажь больное место.
Ты также можешь лечить герпес на губах, смазывая пораженный участок валокордином или соком алоэ.
Пожалуй, это всё о лечении герпеса на губах. Как видишь, тебе нужно лишь смазывать больное место мазями или народными средствами. Однако, желая ускорить процесс лечения герпеса на губах, ни в коем случае не выдавливай пузырьки! Этим ты можешь занести инфекцию, что приведет к дополнительным высыпаниям и долгому выздоровлению.
Попробуй маскировать герпес на губах при помощи консилера. Также, нанося жидкую помаду на губы, ты сделаешь герпес менее заметным.
А чтобы герпес проявлялся как можно реже, поддерживай в себе крепкий иммунитет: пей витамины и полноценно питайся. Будь здорова!

Как чувствуешь, что начинает появляться попробуй часто протирать корвалолом

Мазь календулы всегда лежит в моей аптечке. У нее есть несколько применений.Отлично ранозаживляющее средство, отлично справляется с заедами, которые образуются…

Стала пить йод актив
и семь лет никакого герпеса
оказывается это было падение иммунитета и обесточенность района щитовидки
ангины и герпес ушли

На мире есть сообщество «ЗЕЛЕНЫЙ ДОКТОР» — зайдите и подберите для себя приемлемое средство для лечения герпеса.

Иммунитет надо поднимать.

Как спастись от герпеса?Герпес на губе уже неделю (герпевир мазь и таблетки) плохо помогают.

Прижгите корвалолом

Лечат заеды противогрибковыми мазями при кандидамикотическом ангулите и мазями, содержащими антибиотики при стрептококковом .

Ацикловир — таблетки и мазь. а вообще от герпеса — изопринозин — противовирусный, но это лучше с врачом. и мазать надо постоянно, то естьь чтобы мазь все время была на болячке и когда пройдет для профилактики еще пару дней помазать. хорошо помогает зовиракс, за 1 день — проверено на себе.

Ватку с хлоргексидином прикладывайте на 3 минуты, апотом мазь ацикловир. У моего мужа часто на губе выскакивает, за 1 день прохродит при таком лечении. Главное-почаще прикладывать и мазать.

Гарантировано пройдет. если мазать корвалолом или валокордином . Только чуть-чуть сгореть может. но не сильно. Проходит очень быстро.

Можно своей ушной серой мазать.

И не будет проходить, если иммунитет не повышать. .. герпес называют братом СПИДа, потому что не проходит из-за ослабленного иммунитета… поэтому пейте женьшень, элеутерококк, эхинацею, шиповник или какие-нибудь иммуномодуляторы… я долгое время мучалась с герпесом, потом стала пить все вышеперечисленное и через год все болячки отступили, сейчас никакая зараза не цепляет)))

Мазь. К терапии заед стоит приступать сразу же после появления неприятной симптоматикиотличаются примочки из ромашкового настоя, чистотела, а также цвета календулы и шалфея.

Подскажите народные средства от простуды (герпеса) на губе.

Ацикловир или оксолиновая мазь

Пивная мазь от заедов на губах. Большую щепотку мелко измельченных цветков календулы залить 4 стол.л. пива и 50г растопленного сливочного масла.

На губе йодом, а на печени голодание

Циндол и прочие подсушивающие мази на основе цинка. Оксолин, как рекомендовали выше, при герпесе не работает, ацикловир — гормональное средство, пока не стоит применять. Если в доме есть дети, то цинк содержат кремы под подгузник. Еще прекрасно помогает крем бепантен. Самое эффективное — чередовать циндол и бепантен. Выздоравливайте!

Чеснок – это прекрасное пероральное средство от герпеса. 2-3 зубчика чеснока в день помогут справиться с болячкой. Чеснок стимулирует иммунную систему, что помогает быстрее побороть вирус.
Обмокните ватку в пищевую соду или кукурузный крахмал, аккуратно прикладывайте к герпесу. Такое средство облегчит зуд и ускорит заживление.
Прикладывайте к высыпаниям мякоть растения алоэ вера.
От простуды на губах поможет избавиться обыкновенная зубная паста. Наносить ее можно и еще до появления волдырей и пузырьков, когда уже есть зуд, и на сами пузырьки.
Необычное народное средство от герпеса – яичная пленочка. Отварите яйцо и почистите его, от скорлупы аккуратно оторвите пленочку и приклейте ее к пораженному месту.

Ацикловир

Сера из уха-лучшее средство

Лечение заедов в уголках рта в домашних условиях.Мазь календулы состав, лечебные свойства, применение.

Прижигать корвалолом и можно замазать бесцветным лаком….

Сок алоэ. немного помазать. он сушит.

EPIDIOLEX® (каннабидиол) Официальный сайт | Домашняя страница

Эпидиалоги: беседы о редкой эпилепсии

Запишитесь на 30-минутный вебинар с вопросами и ответами от лица, осуществляющего уход, и специалиста по эпилепсии. Зарегистрируйтесь сейчас

Этот веб-сайт предназначен для аудитории из США.

Пожалуйста, включите JavaScript, так как некоторые функции и контент будут недоступны.

В семьях все делится. Для многих это включает в себя страхи и разочарования жизни с припадками. Благодаря уменьшению припадков с помощью EPIDIOLEX семьи теперь могут поделиться чем-то еще: надеждой. 1 год возраста или старше.

Камми, в возрасте 2 лет | жить с TSC

Келли, в 26 лет | жить с TSC

Джон, в 18 лет | проживание с LGS

Бобби, в 41 год | люди, живущие с синдромом Драве

Результаты EPIDIOLEX

EPIDIOLEX значительно уменьшал судороги у людей, живущих с LGS, синдромом Драве или TSC, на которых несколько предыдущих противосудорожных препаратов не действовали должным образом.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Начало работы с EPIDIOLEX

Узнайте о получении рецепта и процессе страхования, дозировке, применении и многом другом.

НАЧАТЬ

Полезные ресурсы

Узнайте больше о CBD и загрузите руководство для врачей и другие полезные инструменты и рабочие листы, включая руководства по дозированию и лекарствам.

СКАЧАТЬ РЕСУРСЫ

Сериал о сложностях жизни с эпилепсией

Грег Грюнберг ведет The Care Giver

Присоединяйтесь к Грегу, актеру и защитнику своего сына, живущего с эпилепсией, в его путешествии по стране, чтобы помочь рассказать истории лиц, ухаживающих за семьями, живущими с редкими формами эпилепсии. Воспитатели получают незабываемый день ухода, а Грег узнает об их проблемах и надеждах на этом пути.

Серия Care Giver полна невероятных историй о лицах, осуществляющих уход, от постановки диагноза до начала приема EPIDIOLEX, которые придадут вам сил и надежды, зная, что вы не одиноки в этом путешествии.

ПОСМОТРЕТЬ

Веб-форма

была здесь . Перемещено в модальный режим #stay-informed.

Важная информация о безопасности

Какую самую важную информацию я должен знать об EPIDIOLEX (каннабидиол)?
Не принимайте, если у вас аллергия на каннабидиол или любой из ингредиентов EPIDIOLEX. EPIDIOLEX может вызвать проблемы с печенью. Ваш врач может назначить анализы крови для проверки вашей печени, прежде чем вы начнете принимать EPIDIOLEX и во время лечения. В некоторых случаях может потребоваться прекращение лечения ЭПИДИОЛЕКС. Немедленно позвоните своему врачу, если…

Показания

Что такое EPIDIOLEX (каннабидиол)?
ЭПИДИОЛЕКС — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто, синдромом Драве или комплексом туберозного склероза… у пациентов в возрасте 1 года и старше. Неизвестно, безопасен ли и эффективен ли ЭПИДИОЛЕКС у детей в возрасте до 1 года.

Важная информация по безопасности и указания Важная информация по безопасности и указания

Какую самую важную информацию я должен знать об EPIDIOLEX (каннабидиол)?

Не принимайте, если у вас аллергия на каннабидиол или любой из ингредиентов EPIDIOLEX.

EPIDIOLEX может вызвать проблемы с печенью. Ваш врач может назначить анализы крови для проверки вашей печени, прежде чем вы начнете принимать EPIDIOLEX и во время лечения. В некоторых случаях может потребоваться прекращение лечения ЭПИДИОЛЕКС. Немедленно позвоните своему врачу, если во время лечения ЭПИДИОЛЕКСом у вас появятся какие-либо из этих признаков и симптомов проблем с печенью:

потеря аппетита, тошнота, рвота
лихорадка, плохое самочувствие, необычная усталость
пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
зуд
необычное потемнение мочи
боль или дискомфорт в правой верхней части живота

EPIDIOLEX может вызвать у вас сонливость, которая со временем может пройти. Другие лекарства (например, клобазам) или алкоголь могут усиливать сонливость. Не садитесь за руль, не управляйте тяжелой техникой и не занимайтесь другими опасными видами деятельности, пока не узнаете, как ЭПИДИОЛЕКС влияет на вас.

Как и другие противоэпилептические препараты, ЭПИДИОЛЕКС может вызывать суицидальные мысли или действия у очень небольшого числа людей, примерно у 1 из 500. Немедленно позвоните врачу, если у вас есть какие-либо признаки депрессии или тревоги, мысли о самоубийстве или членовредительстве. , чувство возбуждения или беспокойства, агрессии, раздражительности или другие необычные изменения в поведении или настроении, особенно если они появились впервые, ухудшились или беспокоят вас.

Принимайте EPIDIOLEX в точности так, как сказал вам ваш лечащий врач. Не прекращайте принимать EPIDIOLEX, не посоветовавшись предварительно с вашим лечащим врачом. Внезапное прекращение приема лекарства от приступов может вызвать серьезные проблемы.

Что еще нужно знать при приеме ЭПИДИОЛЕКС?

К наиболее частым побочным эффектам ЭПИДИОЛЕКСА относятся повышение активности печеночных ферментов, сонливость, снижение аппетита, диарея, лихорадка, рвота, чувство сильной усталости и слабости, сыпь, проблемы со сном и инфекции.

EPIDIOLEX может влиять на действие других лекарств, а другие лекарства могут влиять на действие EPIDIOLEX. Не начинайте и не прекращайте прием других лекарств, не посоветовавшись с врачом. Сообщите поставщикам медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины, травяные добавки и продукты на основе каннабиса.

Какая дополнительная информация относится к женщинам?

Если вы беременны или планируете забеременеть, EPIDIOLEX может нанести вред вашему будущему ребенку. Вы и ваш поставщик медицинских услуг должны решить, следует ли вам принимать EPIDIOLEX во время беременности.

Если вы забеременели во время приема EPIDIOLEX, поговорите со своим лечащим врачом о регистрации в Североамериканском реестре противоэпилептических препаратов для беременных (по телефону 1-888-233-2334). Целью этого реестра является сбор информации о безопасности противоэпилептических препаратов во время беременности.

Поскольку многие лекарства, такие как EPIDIOLEX, попадают в грудное молоко, поговорите со своим лечащим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка во время приема EPIDIOLEX.

Что такое EPIDIOLEX (каннабидиол)?

ЭПИДИОЛЕКС — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто, синдромом Драве или комплексом туберозного склероза, у пациентов в возрасте 1 года и старше.

Неизвестно, безопасен и эффективен ЭПИДИОЛЕКС у детей в возрасте до 1 года.

Дополнительную важную информацию см. в Руководстве по лекарственным препаратам и инструкциях по применению ЭПИДИОЛЕКС.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088. Вы также можете связаться с Jazz Pharmaceuticals по телефону 1-833-424-6724.

Важная информация о безопасности

Показания

Важная информация по безопасности и указания Важная информация по безопасности и указания

Какую самую важную информацию я должен знать об EPIDIOLEX (каннабидиол)?

Не принимайте, если у вас аллергия на каннабидиол или любой из ингредиентов EPIDIOLEX.

потеря аппетита, тошнота, рвота
лихорадка, плохое самочувствие, необычная усталость
пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
зуд
необычное потемнение мочи
боль или дискомфорт в правой верхней части живота

Как и другие противоэпилептические препараты, ЭПИДИОЛЕКС может вызывать суицидальные мысли или действия у очень небольшого числа людей, примерно у 1 из 500.

Немедленно позвоните врачу, если у вас есть какие-либо признаки депрессии или тревоги, мысли о самоубийстве или членовредительстве. , чувство возбуждения или беспокойства, агрессии, раздражительности или другие необычные изменения в поведении или настроении, особенно если они появились впервые, ухудшились или беспокоят вас.

Что еще нужно знать при приеме ЭПИДИОЛЕКС?

Какая дополнительная информация относится к женщинам?

Что такое EPIDIOLEX (каннабидиол)?

Неизвестно, безопасен и эффективен ЭПИДИОЛЕКС у детей в возрасте до 1 года.

EPIDIOLEX

^® (каннабидиол) теперь одобрен для лечения судорог, связанных с TSC!

EPIDIOLEX был недавно одобрен FDA для лечения судорог, связанных с комплексом туберозного склероза (TSC) у людей в возрасте 1 года и старше. Вы можете найти результаты исследования TSC EPIDIOLEX здесь и посмотреть истории людей, живущих с TSC, которые принимают EPIDIOLEX здесь.

См. нашу обновленную информацию о назначении, содержащую информацию TSC, здесь.

Некупируемые судорожные припадки у детей раннего возраста после применения безрецептурного местного обезболивающего крема

Практика

Syed Hoda, Jennifer O’Brien and Jonathan Gamble

CMAJ 04 октября 2016 г. 188 (14) 1030-1032; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.150387

Статья
Рисунки и таблицы
Связанный контент
Ответы
Метрики
PDF

17-месячный мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи для перевязки при ожогах первой и второй степени. Накануне он получил ожоги подбородка, шеи и груди от обжигающей жидкости дома. Ожоги поразили около 15% поверхности его тела. Больной весил 10 кг. Его прививки были в порядке, и раньше он был здоров.

Боль у пациента контролировалась пероральным приемом морфина и кодеина. Перед тем, как доставить его в отделение неотложной помощи, его родители спонтанно приобрели детский крем «Полиспорин», который содержит 5% лидокаина гидрохлорида по весу. Они просили наносить крем во время смены повязки. Во время смены повязки медики применили весь 15-граммовый тюбик крема, содержащий в общей сложности 750 мг лидокаина.

Примерно через 20 минут в ожидании выписки у ребенка развился генерализованный тонико-клонический приступ. Его дыхательные пути были обеспечены эндотрахеальной трубкой без седации, поскольку внутривенного доступа не было. Был установлен внутрикостный доступ, и через него были введены четыре дозы лоразепама (всего 4 мг) и мидазолама (всего 4 мг); однако приступы продолжались. После установления внутривенного доступа вводили пропофол и фентанил, а затем фенобарбитал, который впоследствии контролировал судороги.

После прекращения припадков вводили ударную дозу фенитоина. Для поддерживающей седации были начаты инфузии мидазолама и фентанила. Инфузия допамина была начата из-за гипотензии и титровалась, чтобы поддерживать систолическое артериальное давление пациента выше 80 мм рт.ст. Ацикловир, цефотаксим и ванкомицин вводили внутривенно для лечения возможных инфекционных причин судорог.

Исходные уровни газов артериальной крови были следующими: pH 7,2, парциальное давление углекислого газа (Paco ₂ ) 47 мм рт.ст., парциальное давление кислорода 119 мм рт.ст., бикарбоната 18 ммоль/л, избыток основания –10 и сатурация кислорода 97,8%. Доля вдыхаемого кислорода составила 60 %, а уровень метгемоглобина — 1,1 %. Образцы крови, полученные примерно через два и пять часов после первоначального воздействия лидокаина, были отправлены в провинциальную лабораторию для измерения лидокаина. Первый образец не подвергался обработке, а второй показал уровень лидокаина в сыворотке менее 1 мкмоль/л. Анализ спинномозговой жидкости показал прозрачную жидкость с нормальными значениями количества клеток, уровня глюкозы, белка и лактатдегидрогеназы. Первоначальный токсический скрининг был положительным только для опиатов. Компьютерная томография не выявила явных патологий.

Пациент был переведен в загородное педиатрическое отделение интенсивной терапии после того, как его состояние стабилизировалось. На следующий день его экстубировали, отучили от инотропов и перевели обратно в местную больницу. Внутривенное лечение ацикловиром, цефотаксимом и ванкомицином продолжалось до тех пор, пока последующие посевные исследования не показали отсутствия бактериальной или вирусной инфекции, и пациент был выписан домой. Никаких других источников токсинов или лихорадки при дальнейшем сборе анамнеза не было выявлено, а у пациента и его семьи не было судорог в анамнезе.

При последующем наблюдении через две недели после выписки у пациента больше не было приступов и были нормальные результаты электроэнцефалограммы. В течение примерно трех с половиной лет с тех пор у пациента не было приступов. Об этом сообщили в Vigilance Canada.

Обсуждение

Причиной припадка у пациента, вероятно, была интоксикация лидокаином, возникшая в результате местного применения лидокаинового крема (классификация «вероятно/вероятно» в соответствии с критериями оценки причинно-следственной связи Центра мониторинга Уппсалы Всемирной организации здравоохранения: www. who-umc. org/Graphics/24734.pdf).

Хотя ранние уровни лидокаина после контакта не были получены, судороги были отнесены к лидокаиновому крему на основании его известной фармакодинамики и времени от нанесения до начала судорог. Кроме того, в анамнезе пациента не было судорог, у него больше не было судорог при последующем наблюдении, а исследования других причин судорог, включая люмбальную пункцию, биохимический анализ крови, нейровизуализацию, электроэнцефалографию и посев крови, не подтвердили альтернативный вариант. диагноз.

Установление вероятного диагноза интоксикации лидокаином

Лидокаин в полиспориновом детском креме представляет собой твердую чистую основу и образует эмульсию масло-в-воде, что обеспечивает более высокую концентрацию активного ингредиента на каплю эмульсии для улучшения проникновения через кожу.1 Предупреждения производителя запрещают использование на больших участках тела, при глубоких или колотых ранах, при укусах животных или серьезных ожогах (www. polysporin.ca/products/for-kids). Количество введенного лидокаина в нашем случае составило 750 мг (75 мг/кг) на обожженную кожу более 15% площади поверхности тела пациента. Рекомендуемая максимальная доза лидокаина для местного применения составляет 4,5 мг/кг2. В зависимости от веса пациента вводимая доза в 15 раз превышала рекомендуемую дозу для внутривенного введения.

В литературе мало рекомендаций по дозированию местных анестетиков на ожоговых участках, за исключением того, что абсорбция оказывается выше, когда продукт наносится на термические повреждения, чем на раны, вызванные хирургическим вмешательством.3 Ожоговые повязки также могли повышать риск токсичности. в нашем случае. Снятие повязок и оставшегося крема с лидокаином не рассматривалось в течение острого реанимационного периода, поскольку причина судорог у пациента еще не была отнесена к токсичности лидокаина.

Связь судорог с лидокаином хорошо известна.4 Наш случай отличается из-за пути введения, хотя мы обнаружили один случай системной токсичности, связанный с нанесением лидокаина на слизистые оболочки. 5

Уровни лидокаина и его метаболитов в сыворотке должны были подтвердил диагноз токсичности лидокаина в нашем случае. Уровни крови были взяты через два и пять часов после припадка, но первый образец не был обработан, а второй был взят слишком поздно, чтобы определить уровень токсического лидокаина. Период полувыведения лидокаина у детей составляет около часа; его метаболиты моноэтилглицин ксилидид и глицин ксилидид остаются в плазме намного дольше, с конечным периодом полувыведения 2 и 10 часов соответственно.6 В нашем случае измерение уровней метаболитов в сыворотке не проводилось.

Сообщалось, что наш пациент перешел от состояния сна к судорогам, что отличается от обычного прогрессирования предсудорожных симптомов. Симптомы токсичности у бодрствующих взрослых развиваются при уровне лидокаина 4,5–7,5 мкг/мл. Повышение уровня местного анестетика коррелирует с прогрессированием симптомов, включая околоротовую парестезию, головокружение, беспокойство, спутанность сознания, головокружение, зрительные и слуховые нарушения и шум в ушах. Признаки токсичности центральной нервной системы (ЦНС) представляют собой прогрессирующую дрожь, невнятную речь, мышечные подергивания и тремор, первоначально затрагивающие лицо и дистальные отделы конечностей. 7 Предсудорожные симптомы нашего пациента могли быть кратковременными и быть пропущенными его опекунами. поскольку уровень лидокаина в сыворотке быстро повышался. При увеличении концентрации лидокаина в плазме возникает возбуждение ЦНС, за которым следуют тонико-клонические генерализованные судороги, как у нашего пациента.7,

Патофизиология токсичности лидокаина

Механизм начального возбуждения ЦНС и судорог объясняется преимущественной блокадой тормозных кортикальных синапсов и беспрепятственной возбуждающей активностью лидокаина и его активного метаболита, ксилида моноэтилглицина4. Считается, что это возбуждение является результатом блокады тормозных путей; это также может быть результатом чистого увеличения глутамата, нейротрансмиттера возбуждающей аминокислоты. 8 Дальнейшее увеличение дозы лидокаина приводит к ингибированию активности как тормозного, так и фасилитаторного цепей, что приводит к генерализованному угнетению ЦНС.8 В у нашего пациента угнетение ЦНС от интоксикации лидокаином не развивалось после возбуждения ЦНС; вместо этого это произошло после активного лечения судорог седативными и противосудорожными средствами.

В дополнение к генерализованному угнетению ЦНС, вторичному по отношению к достаточно большой дозе или быстрому введению лидокаина, может развиться угнетение или остановка дыхания.7 Наш пациент был интубирован из-за притупления сознания до того, как произошла остановка дыхания. Ранний контроль дыхательных путей и респираторная поддержка имеют решающее значение.

Поскольку судороги способствуют комбинированному респираторному и метаболическому ацидозу, быстрая коррекция гиперкапнии и ацидоза снижает дальнейшее токсическое воздействие на ЦНС. Увеличенный Пако ₂ усиливают церебральный кровоток, таким образом доставляя лидокаин в мозг быстрее. 8 Кроме того, диффузия углекислого газа в нервные клетки снижает внутриклеточный уровень pH, что способствует превращению основной формы препарата в катионную форму. Это уменьшает внешнюю диффузию лидокаина через нервную мембрану за счет улавливания ионов, что еще больше увеличивает токсичность для ЦНС. Гиперкапния и ацидоз снижают связывание лидокаина с белками плазмы. Связывание с белками плазмы является наиболее важным фармакологическим фактором, определяющим токсичность лидокаина, поскольку именно свободная фракция препарата вызывает токсичность. Следует отметить, что концентрации α 9 в плазме0266 1 -кислый гликопротеин ниже у новорожденных, чем у взрослых и детей старшего возраста, поэтому рекомендуется снизить дозы лидокаина примерно на 30% у новорожденных и детей грудного возраста.7

У взрослых токсичность для сердечно-сосудистой системы обычно следует за токсичностью для ЦНС. Гемодинамические изменения являются результатом расширения периферических сосудов и прямого угнетения миокарда с прогрессирующей брадикардией и остановкой сердца. 8 Нашему пациенту потребовалась инфузия допамина, вероятно, из-за сочетания сердечно-сосудистых эффектов от токсичности лидокаина и побочных эффектов от введения. седативных и противосудорожных средств.

Другие проблемы с токсичностью лидокаина включают метгемоглобинемию, хотя у нашего пациента это не беспокоило. Метгемоглобинемия гораздо реже связана с воздействием лидокаина, чем с токсичностью прилокаина или бензокаина. при многих поверхностных процедурах, включая смену повязок.10 ^– 12 Кроме того, информация о продукте детского крема Полиспорин указывает, что он «подходит для небольших порезов, царапин и ожогов» (www.polysporin.ca/products/for-kids).

Узкий взгляд на причину событий этого случая заключался в том, что была превышена максимальная безопасная доза местного лидокаина. Факторы, которые позволили произойти этой передозировке, менее ясны, но могут включать в себя легкую доступность продукта без рецепта, отсутствие ясности или неправильное толкование информации о продукте, а также отсутствие знаний у медицинской бригады об общей дозе примененного лидокаина и повышенная абсорбция продукта на обожженной коже.

Для предотвращения подобных случаев местное применение лидокаина не должно превышать рекомендуемую максимальную дозировку с учетом типа раны. Решения по устранению этого типа ошибок должны быть многофакторными и включать как индивидуальное обучение, так и системные меры предосторожности. Это может включать ограничение продажи этого и аналогичных продуктов безрецептурным отпуском и обновление инструкций продукта, чтобы включить рекомендации по дозировке на основе веса.

Мы понимаем, что неспециалистам может быть трудно интерпретировать дозирование только на основе веса; следовательно, мы рекомендуем следовать другим безрецептурным моделям лекарств, которые включают инструкции по дозировке в зависимости от веса и возраста. Последнее позволит фармацевтам давать пациентам и лицам, осуществляющим уход, рекомендации по безопасности продукта.

Несмотря на то, что сотрудники отделений неотложной помощи имеют опыт использования местных анестетиков, многим может не хватать опыта их применения при ожогах. Кроме того, когда лица, осуществляющие уход, приносят лекарства извне, отпадает рутинная проверка безопасности больничной аптекой. Предотвращение использования лекарств, принесенных лицами, осуществляющими уход, для введения в больницу, или обязательная консультация аптеки по поводу использования таких лекарств может повысить безопасность пациентов. Наконец, важно сообщать о таких событиях в центральную программу послепродажного надзора, такую как Vigilance Canada (www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/vigilance-eng.php).

Ключевые точки

Хотя местные анестетики, используемые надлежащим образом, безопасны, неправильное использование может привести к потенциально опасным для жизни последствиям.
Нанесение местных анестетиков на обожженную кожу увеличивает системную абсорбцию.
Дети могут не жаловаться на общие предсудорожные признаки и симптомы, связанные с токсичностью местного анестетика, такие как дурнота, головокружение, нарушения зрения и слуха.
При подозрении на токсичность местного анестетика следует измерить уровень анестетика и его метаболитов в сыворотке крови.

Сноски

Конкурирующие интересы: Не заявлено.
Эта статья прошла рецензирование.
Авторы получили согласие пациента.
Авторы: Дженнифер О’Брайен и Джонатан Гэмбл внесли свой вклад в концепцию и дизайн рукописи. Сайед Хода подготовил рукопись, и все авторы отредактировали ее на предмет важного интеллектуального содержания. Все авторы одобрили окончательный вариант для публикации и согласились выступить гарантами работы.

Ссылки

↵
1. Burkhart C,
2. Morrell DK,
3. Goldsmith L
. Дерматологическая фармакология. В: Брантон Л.Л., Чабнер Б.А., Ноллманн Б.К., редакторы. Гудман и Гилман, фармакологическая основа терапии. 12-е изд. Макгроу-Хилл; 2011: 1803–32.
↵
Lexicomp Online: Pediatric & Neonatal Lexi-Drugs Online [база данных]. Хадсон (Огайо): Lexi-Comp; 2015. 22 сентября 2015.
↵
1. Читать JM,
2. Бах РН
. Стерильный лигнокаиновый гель для местного применения в пластической хирургии: оценка его системной токсичности. S Afr Med J 1980;57:704–6.
↵
1. Каттеролл, Вашингтон,
2. Маки К.
. Местные анестетики. В: Брантон Л.Л., Чабнер Б.А., Ноллманн Б.К., редакторы. Гудман и Гилман, фармакологическая основа терапии. 12-е изд. Макгроу-Хилл; 2011: 565–82.
↵
1. Mofenson HC,
2. Caraccio TR,
3. Miller H,
4. и др.
. Токсичность лидокаина при местном применении на слизистых оболочках. Clin Pediatr (Phila) 1983; 22:190–2.
↵
1. Oni G,
2. Brown S,
3. Burrus C,
4. и др.
. Влияние 4% лидокаина местного применения на лицо на уровень лидокаина и его метаболита моноэтилглицинексилидида в сыворотке крови. Aestet Surg J 2010;30:853–8.
↵
1. Polaner DM,
2. Суреш S,
3. Coté CJ
. Регионарная анестезия. В: Coté CJ, Lerman J, Todres ID, редакторы. Практика анестезии младенцев и детей. 4-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2009: 869–70.
↵
1. Berde CB,
2. Strichartz GR
. Местные анестетики. В: Миллер Р.Д., редактор. анестезия Миллера. 8-е изд. Сиэтл: Сондерс; 2014: 1028–54.
↵
1. Guay J
. Метгемоглобинемия, связанная с местными анестетиками: сводка 242 эпизодов. Anesth Analg 2009;108:837–45.
↵
1. Чен Б.К.,
2. Каннингем Б.Б.
. Местные анестетики у детей: средства и методы, которые в равной степени утешают пациентов, родителей и клиницистов. Curr Opin Pediatr 2001;13:324–30.
1. Собанко Дж.Ф.,
2. Миллер С.Дж.,
3. Альстер ТС
. Местные анестетики для дерматологических процедур: обзор. Dermatol Surg 2012;38:709–21.
↵
1. Desai C,
2. Wood FM,
3. Schug SA,
4. и др.
. Эффективность спрея местного анестетика в качестве анальгезии при смене повязок: двойное слепое рандомизированное пилотное исследование, сравнивающее эмульсию с водным раствором лидокаина.