Металлическая коронка с напылением – Металлические коронки с напылением, достоинства и недостатки

Содержание

Металлические коронки с напылением, достоинства и недостатки

Ситуации, когда зубы трескаются или частично разрушаются, случаются часто. В этом случае специалисты обычно предлагают установку коронок. Это один из самых распространенных способов протезирования зубов. Коронки позволяют восстановить эстетичность зубного ряда даже при ярко выраженных проблемах. При изготовлении таких конструкций по традиции используется металл.

Несмотря на появление передовых технологий в стоматологии, классическое протезирование зубов с помощью металлических коронок остается востребованным. Это практичное, долговечное и проверенное временем решение.

Читайте также протезирование зубов металлокерамикой — доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!

В отличие от более современных видов материалов (металлопластмасса, керамика, металлокерамика), такие ортопедические конструкции имеют небольшую стоимость. Металлические коронки на зубы с напылением обходятся пациентам недорого. При этом они выделяются целым рядом плюсов.

Достоинства и недостатки

Рассмотрим основные преимущества такого вида протезирования:

  • Высокая прочность. Такие конструкции ломаются крайне редко, отличаются износостойкостью.
  • Долгий срок службы. При правильной установке они прослужат как минимум 10-15 лет.
  • Простота использования. Поскольку металл стойко переносит пережевывание даже твердой пищи, пациентам не приходится менять привычный образ жизни или корректировать свой рацион.
  • Минимальный уход. Они не требуют особого ухода, что практически не сказывается на их состоянии в течение всего эксплуатационного периода.
  • Небольшая стоимость. Металлокерамика и другие виды материалов стоят намного дороже, поэтому самым бюджетным вариантом остается металл с напылением.

Читайте также: Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

Такие конструкции ломаются крайне редко

Главный минус металлических коронок с напылением – низкая эстетичность такого решения. Металл смотрится относительно хуже, чем любые другие материалы для изготовления коронок. Именно поэтому данный вид конструкций редко устанавливается на фронтальную зону улыбки. Читайте также: Из каких материалов делают зубные протезы?

Еще один недостаток – это возможное вредное влияние металла на состояние здоровья пациентов. В некоторых случаях бывают аллергические реакции. Чтобы избежать подобных неприятных последствий, специалисты рекомендуют проводить тщательную диагностику на начальных этапах лечения зубов.

Помимо этого данный вид протезирования имеет ряд противопоказаний. Его не следует проводить при наличии следующих заболеваний у пациента:

  • бруксизм;
  • разрушение зубной ткани и дентины.

Что такое напыление?

Для изготовления металлических коронок применяются различные виды материалов:

Самые распространенные варианты – золото и цирконий

Сегодня все реже для изготовления таких конструкций используется золото. Чтобы сделать выбранный материал более приемлемым для эксплуатации, применяется напыление коронок зубов. Самые распространенные варианты – золото и цирконий.Золотые коронки на зубы, Циркониевые коронки и их преимущества.

Циркониевое напыление на металлические коронки позволяет сделать цвет конструкций более эстетичным и ровным. При этом данный вид напыления позволяет избежать аллергических реакций в дальнейшем, так как ротовая полость изолируется от контакта со сталью. Диоксид циркония не меняет положительных свойств коронки.

Коронки из металла с напылением могут быть установлены в следующих случаях:

  • разрушение коронки зуба;
  • аномальные дефекты зубов;
  • подвижность зуба из-за пародонтита;
  • патологическая стираемость эмали.

Это лишь некоторые клинические ситуации, при которых специалист может порекомендовать установку коронок из металла. Такие конструкции позволяют в полной мере восстановить жевательную функцию зубов без серьезных финансовых затрат. При этом их эстетичность, как говорилось ранее, самая низкая.

Главные минусы штампованных коронок – низкая стойкость к стиранию

Металлические коронки нередко применяются в детской стоматологии для защиты молочных зубов, склонных к разрушению. Вот детальная статья о детских коронках на молочные зубы. Помимо этого, они получили распространение перед установкой бюгельных протезов. Читайте также о протезировании молочных зубов

Что такое штамповка?

Для изготовления стальных коронок применяются два основных метода. Поэтому конструкции бывают следующих видов:

  • Штампованные.
  • Цельнолитые.

Первый вариант – один из самых распространенных. Для этого используется специализированная аппаратура, позволяющая придать коронке желаемую форму. Изготовить штампованные коронки намного проще, чем цельнолитые.

Для этого используются стандартные заготовки. Поэтому и их стоимость относительно ниже. По форме готовая штамповка напоминает колпачок, для установки которого требуется минимальная обточка зубов. Стенки конструкции получаются тонкими, поэтому фиксация не повлечет за собой большую нагрузку.

Главные минусы штампованных коронок – низкая стойкость к стиранию и неполное восстановление жевательной функции зубов. Помимо этого, они плохо прилегают к месту установки, что зачастую влечет за собой развитие кариеса.

Цельнолитые конструкции не имеют на себе дефектов, что снижает вероятность образования патогенной микрофлоры.

Цвет конструкции подбирается в зависимости от оттенка эмали пациента

Стальные коронки выполняются на основе стандартной схемы, включающей в себя следующие шаги:

  • предварительное снятие слепка;
  • моделирование конструкции из гипса;
  • формирование изделия путем использования стоматологического воска в расплавленном состоянии;
  • подбор специальной гильзы;
  • придание желаемой формы;
  • штамповка изделия и дальнейшая установка.

Цвет конструкции подбирается в зависимости от оттенка эмали пациента и его финансовых возможностей. Как было упомянуто выше, применение метода напыления позволяет немного улучшить внешние данные микропротеза.

На какие зубы ставят?

Поскольку технология изготовления стальных коронок значительно устарела и отличается низкой эстетичностью, то ее редко применяют при корректировке дефектов зубов переднего ряда. Такие микропротезы используются, если разрушение зубов имеет показатели 70% и выше, когда применение других методов (пломбирования или наращивания) восстановления жевательной функции уже невозможно. Это могут быть как депульпированные, так и омертвевшие после удаление нервов зубные единицы.

Микропротезы из металла устанавливаются в случаях, когда зубной ряд получил серьезные разрушения в результате сильного кариозного поражения или травм. Специалисты также рекомендуют данное решение при необходимости корректировки патологического процесса неправильного привкуса.

Такие конструкции позволяют в полной мере восстановить жевательную функцию зубов

Процесс установки предусматривает следующие манипуляции:

  • консультация специалиста, во время которой оценивается клиническая картина, рассчитывается, сколько стоит протезирование;
  • на предварительном этапе может потребоваться лечение кариеса, пародонтита;
  • в большинстве случаев перед протезированием проводится удаление нерва зуба;
  • зуб препарируется – в зависимости от размеров микропротеза, возможна шлифовка до 2,5 мм тканей; (как происходит препарирование зубов под металлокерамическую коронку)
  • после изготовления конструкции врач проводит примерку, если требуется, вносятся корректировки;
  • микропротез устанавливается на временный цемент и эксплуатируется пациентом в течение нескольких недель;
  • если на этом этапе не выявляется необходимость доработок, его устанавливают на постоянную основу.

Уход за коронками

Коронки из металла заменяют собой утраченные зубы, поэтому и уход за ними должен быть соответствующий. Важно регулярно прочищать промежутки между конструкцией и зубными единицами. Для этого следует использовать зубную щетку и специальные стоматологические нити. В качестве очищающего средства желательно использовать зубную пасту с содержанием фтора.

Коронки из металла заменяют собой утраченные зубы, поэтому и уход за ними должен быть соответствующий

Не стоит игнорировать наличие зубного налета – правильный уход за металлической коронкой позволит продлить срок службы протеза, избежать возможных осложнений и воспаления десен. В профилактических мерах необходимо регулярно посещать врача-стоматолога для проведения необходимых процедур и получения консультации.

youstom.com

Коронка с напылением для протезирования зубов: особенности конструкций

Металлические коронки с напылением весьма популярны в практической стоматологии. Сам каркас из металла использовался давно, еще можно встретить людей с «золотыми» и «серебряными» зубами. Сейчас же стоматология решительно отказалась от некрасивых сверкающих металлов и пациентам предлагают ставить изделия с напылением, которые не отличаются от остального зубного ряда.

Конструкции с напылением сохранили основную особенность таких изделий – металлический каркас. Но внешнее покрытие теперь современно иное. Современные технологии изготовления протезов позволяют покрыть поверхность эмалью, один в один повторяющей цвет зуба. Поэтому металлические изделия под цвет зуба сегодня одни из наиболее популярных способов протезирования.

Показания к установке металлических коронок

Изделия с напылением и металлическим каркасом имеют отличные характеристики по выносливости, они способны выдерживать большую нагрузку в процессе пережевывания пищи, поэтому ставятся с учетом того, какие зубы необходимо протезировать. Показания к установке металлических конструкций:

  • необходимость защиты стенок с сильными разрушениями стенок эмали;
  • протезирование на имплантах;
  • необходимость поддержки мостовидных протезных конструкций;
  • протезирование жевательных зубов.

Каркасы изготавливаются по индивидуальному слепку. Это цельнолитые конструкции, они отлично садятся на зуб и плотно обхватывают его. Они обеспечивают отличную службу в течение долгого времени, их не так легко повредить, а на поверхности конструкции не остается сколов, трещин эмали и бороздок от пережевывания пищи.

Напыление на коронках

Отличительная черта современных протезов – уникальное напыление, которое делает их идентичными собственным зубам. Для нанесения напыления используется нитрид титана, а сама процедура проводится при помощи вакуумно-плазменного метода.

Процесс втравления нитрида титана на металлическую основу осуществляется в вакууме под воздействием высокой температуры и определенного напряжения тока. Протезная часть обезжиривается, полируется, после чего под воздействием тока с одного электрода мельчайшие частицы переходят на каркас, который выполняет функцию второго электрода.

Искусственная эмаль покрывает всю поверхность каркаса. Пациенты могут не переживать, что где-то изделие будет обработано не полностью и может просвечивать металл – это исключено. Единственная визуализируемая металлическая часть – это краешек изделия, куда нитрид титана не наносится, но он при установке конструкции уходит под десну и остается незаметным для окружающих.

Разновидности изделий

Металлические коронки с напылением различаются по типу металла, из которого изготовлен каркас, а также по методу изготовления. Относительно метода можно упомянуть, что коронки бывают цельнолитыми и штампованными. Штампованные уступают цельнолитым по прочности, да и стоят они дешевле. А вот цельнолитые каркасы служат намного дольше, поэтому большинство пациентов выбирает именно эти конструкции.

Что касается металла, из которого изготавливаются основы, то они могут быть: стальными, из золотых сплавов, з титановых сплавов, из сплава кобальта и хрома, из серебра и палладия.

Независимо от того, каким будет каркас, изделие после обработки выглядит отлично и полностью подходит к зубному ряду. Для выбора цвета искусственной эмали стоматолог сверяется с картой оттенков эмали пациента и уже потом металл обрабатывается нитридом титана.

Преимущества каркаса с напылением

При выборе коронок люди руководствуются различными соображениями – внешним видом, ценой изделия и т.д. Что касается металлических коронок с напылением, можно упомянуть их преимущества, чтобы акцентировать внимание пациентов при выборе именно этого продукта:

  • очень долговечны и при правильной установке такие конструкции прослужат более десятка лет;
  • изготавливаются по индивидуальному слепку, а поэтому наиболее точно имитируют форму собственных и идеально вписываются в зубной ряд;
  • гипоаллергенны, поэтому приживаются у большинства пациентов;
  • по внешнему виду новинки во многом превзошли своих предшественников, сохраняя эстетику улыбки пациента;
  • в ротовой полости изделия отлично становятся на свое место, они плотно прилегают и не создают чувства постороннего предмета во рту.

Немаловажным достоинством является тот факт, что изделие не дает металлического привкуса во рту, который отмечался при протезировании предшественниками – обычными металлическими каркасами.

Куда устанавливают коронки с напылением

Металлические конструкции преимущественно ставятся для выполнения сложных задач пережевывания пищи, но изделия с нитридом титана можно ставить и в зону улыбки, где они задействованы не так активно. Рассмотрим локации, где можно устанавливать такие каркасы:

  • фронтальная зона – врачи рекомендуют устанавливать прочные коронки с металлическим каркасом и циркониевым напылением. Эти коронки не только подходят к собственным зубам, но и отличаются особенной прочностью;
  • жевательные зубы – здесь лучше использовать цельнолитые каркасы, поскольку они более прочные. Причем в этой зоне наличие напыления не играет столь важной роли, ведь сами жевательные поверхности скрыты от взгляда окружающих.

Выбор конструкции варьируется по разным показателям и с врачом можно оговорить оптимальную стоимость.

Как устанавливается коронка с напылением

Процесс установки коронки не такой длительный, но требующий подготовки. Этапы протезирования можно описать таким образом:

  • при первом посещении врач проводит осмотр и, при необходимости, пролечивает зубы от кариеса пульпита и т.п.;
  • при сильном разрушении стенок может потребоваться установка штифта или культевой вкладки;
  • после этого поверхность обтачивается и делается слепок для изготовления коронки;

  • несколько раз каркас примеряют, отправляют на доработку – это вполне нормальный процесс, редко когда он садится идеально с первого раза;
  • после окончательной примерки коронку отдают обрабатывать в лабораторию и в следующее посещение протезирование успешно закончится.

Стоит отметить, что в процессе лечения зубов и подгонки каркаса доктор продолжает работать с ротовой полостью пациента – делает профессиональную чистку эмали, удаляет камень и т.д. Пациенту дают рекомендации, как вести себя с коронкой – не грызть орехи, семечки, леденцы и другие твердые продукты. По окончании лечения пациент получает коронку с напылением и здоровые зубы на много лет вперед.

tvoidantist.ru

Особенности металлических коронок с напылением

Что представляют собой металлические коронки с напылением? Безопасны ли подобные изделия для здоровья и какие особенности отличают их от других протезов?

Особенности изготовления коронок из металла

Разные виды напыления.

Металл для производства зубных протезов в стоматологии используется уже не одно десятилетие. Выбор сплавов для изготовления конструкций широк: это могут быть обычные металлы, но при желании пациент может установить себе изделие из сплавов палладия, серебра, золота. Методики производства металлических коронок отличаются в зависимости от вида металла, места расположения протезируемого зуба, но несмотря на эти различия, изделия всегда получаются прочными и износостойкими.

Что такое штамповка?

Штампованные изделия – бюджетный вариант, который сейчас практически исчез из стоматологической практики из-за ряда недостатков. Коронки в прямом смысле «штампуются» на основе заготовки, а потом уже подгоняются под зуб конкретного пациента. Конструкции отличаются прочностью, но зубы по ними быстро портятся.

Как изготавливается цельнолитая коронка?

Стоматолог оценивает состояние ротовой полости пациента, пролечивает все кариозные зубы, воспалительные процессы, снимает зубные отложения, и только после такой подготовки приступает к протезированию. Протезируемые зубы подлежат обточке и депульпации, после чего с них снимают оттиски.

Штампованная коронка изготавливается в несколько этапов:

  • Изготавливается модель из гипса,
  • Изделие гипсуется в специальном аппарате – окклюдаторе,
  • Формируется модель из воска,
  • Воск заменяют металлом,
  • Конструкция припасовывается,
  • Лишний материал убирается,
  • Готовое изделие шлифуется и полируется.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евдокимов П.Ю.: «Если на каком-либо этапе нарушить технологию производства, изделие будет травмировать мягкие ткани и соседние зубы. Подобные протезы имеют неэстетический вид и бросаются в глаза, если устанавливаются в линии улыбки».

Какие бывают металлические конструкции?

Металлические коронки бывают нескольких видов:

  • без напыления,
  • с облицовкой керамикой или пластмассой для придания коронке более эстетического вида,
  • с напылением,
  • комбинированные протезы из сплавов металлов и керамики.

Что такое напыление?

Комбинированный протез.

Коронки из металла в обязательном порядке покрываются специальным напылением. Изделие покрывается облицовочным слоем со всех сторон при высокой температуре в атмосфере азота. Перед этим конструкцию обезжиривают, затем полируют, что позволяет добиться лучшему соединению материалов.

Чаще всего цельнолитые коронки используются вместе с металлокерамикой: в случае если с помощью мостовидного протеза протезируют часть зубного ряда, попадающего в линию улыбки. Передние зубы в подобной ситуации изготавливают из металлокерамики, а те, что не видны, из металла.

Особенности коронок с напылением

Первыми конструкциями с напылением были коронки из золота, которые имели внешний вид, далекий от совершенства. Металлические протезы чаще всего используются для протезирования жевательной группы зубов, так как выдерживают высокие жевательные нагрузки и обладают износостойкостью. Показания:

  • защита зуба от дальнейшего разрушения зуба, поврежденного кариесом,
  • протезирование зуба, в который ранее была установлена пломба,
  • для опоры мостовидных конструкций.

Плюсы и минусы протезов из металла

Одно из главных достоинств металлических изделий – их долговечность. Качественные конструкции служат несколько десятков лет.  Повредить такую конструкцию практически невозможно, а появление трещин и сколов – редкость. Золотые коронки подгоняются практически идеально, так как материал очень податлив и эластичен и не вызывает раздражения и аллергии.

Единственный недостаток – непривлекательный внешний вид, поэтому подобные изделия не устанавливают на линию улыбки, чтобы не портить ее эстетику. Штампованные изделия могут быть опасными для здоровья ротовой полости, так как между конструкцией и десной часто остается зазор, в котором постепенно скапливается инфекция, что грозит развитием воспалительного процесса.

Будет интересно прочитать:

24dentist.ru

Металлические коронки с напылением: какие лучше выбрать

Мостовидные протезы и коронки из металла обладают низкими эстетическими показателями. Поэтому их покрывают белым плотным веществом для улучшения внешнего вида. Металлические коронки с напылением имеют хорошие эстетические показатели, поэтому их успешно используют не только на жевательную группу, но и на фронтальную.

Устройства из металла

Первые зубные коронки с напылением были изготовлены под золото. Такие изделия смотрелись не очень привлекательно. Использовались также стальные устройства, они были более прочными, не влияли негативно на ротовую полость. Конструкции из металла применяются для реставрации жевательной группы, поскольку они способны выдержать повышенные нагрузки во время жевания.

Основными показаниями к протезированию с использованием металлов, относят:

  • защита от кариозного процесса и разрушения зуба в дальнейшем;
  • разрушение единицы с пломбированием корневых каналов;
  • протезирование на штифтах;
  • реставрация жевательной группы;
  • поддержка мостовидного устройства.

Цельнолитые конструкции изготавливают по предварительно сделанным индивидуальным слепкам, поэтому они не только прочно фиксируются на зуб, но и служат длительный период времени.

Классификация цельнолитых устройств

В стоматологической практике для восстановления зубного ряда используются такие модели:

  • металлическая конструкция без покрытия;
  • коронка с напылением;
  • на устройство из металла наносится напыление из другого металла, чаще из золота. Такое изделие применяется для реставрации жевательной группы;
  • протезы с облицовкой для восстановления фронтальной группы. Металлическая основа покрывается керамической или пластмассовой массой, чтобы улучшить эстетические показатели изделия. Такая техника является не очень надежной, поскольку накладка нередко страдает от сколов и трещин.

Характеристики

Что такое напыление коронки на зуб? Металлическое устройство сверху покрывается специальным белым веществом – нитридом титана с помощью вакуумно-плазменной техники. Напыление на металлические коронки на зуб создается при высокой температуре в атмосфере азота и с использованием электротока. Чтобы обеспечить прочное соединение металлов, предварительно изделие обезжиривается и полируется.

Устройство облицовывается покрытием со всех сторон, напыление коронок на зуб с помощью белого вещества не может создаваться частично. Но при изготовлении моста или коронки с пластмассовыми частицами, это принимают во внимание при создании напыления. По мнению многих специалистов, покрытие негативно влияет на полость рта и организм.

Когда используется

Покрытие используется не только в протезировании, но и в лечении зубов. При сильном разрушении эмали на зубы наносят специальную краску, которая защищает эмаль от дальнейшего разрушения и обеспечивает прекрасные эстетические показатели.

При протезировании металлические конструкции сверху покрываются белым веществом. Это позволяет использовать их для фронтальной группы. Используются также конструкции с циркониевым покрытием. В данном случае материалом служит циркониевая масса, которую равномерно распределяют на металлическую основу. Такой материал является барьером для проникновения металлических частиц в ротовую полость, благодаря чему минимизируется риск возникновения аллергической реакции на металл.

Разновидности сплавов

Для создания покрытия применяются такие сплавы: золотосодержащий, титановый, хромкобальтовый, серебряно-палладиевый, стальной. Недостатком многих изделий является отсутствие натуральности, поскольку в соответствии с окрасом основного металла, изделия приобретают серебряный, золотой или стальной оттенок. Самими привлекательными считаются устройства с золотой облицовкой. Они обладают гладкой поверхностью, не накапливают болезнетворные микроорганизмы и частицы пищи. Золото считается антисептическим материалом.

Недостатком таких конструкций является слишком высокая стоимость, они недоступны для всех пациентов. В настоящее время в зубоврачебной практике все чаще используется покрытие с нитридом титана. Оно выглядит максимально естественно, такие модели можно поставить не только на жевательную группу зубного ряда, но и на фронтальную группу, поскольку имеются высокие эстетические показатели.

К преимуществам устройств с облицовкой относят:

  • длительный период эксплуатации;
  • максимальная естественность, оттенок их не отличается от настоящих элементов;
  • имитация анатомической формы настоящего элемента;
  • отсутствие аллергических реакций на металл;
  • плотное обхватывание шейки зуба, благодаря чему пациент не ощущает посторонний предмет во рту.

Неоспоримым достоинством таких стоматологических приспособлений является также и то, что во время их эксплуатации не портятся вкусовые ощущения, поскольку отсутствует металлический привкус во рту, чего не скажешь о традиционных конструкциях, выполненных из стоматологической стали. Какое устройство выбрать для реставрации зубного ряда, решает врач на основе состояния полости рта и собственного зуба. Немаловажным фактором в выборе моделей является бюджет пациента, поскольку коронки с разным покрытием существенно отличаются по стоимости и доступны не каждому человеку.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 11.07.2017

tvoyzubnoy.ru

Металлические зубные коронки с напылением: особенности, плюсы и минусы

Металлы используются в протезировании с прошлого века и не теряют актуальности и сегодня. Зубные коронки изготавливаются с напылением различными материалами «на любой вкус» для придания эстетичного вида из золота, платины, серебра, стали. Основополагающим фактором длительного использования металлов в стоматологии является прочность, проверенная веком, хотя своеобразным шармом 20-го столетия считалось наличие золотых зубов, возводящих владельца в ранг самодостаточности и неуязвимости.

Содержание статьи:

Характеристика металлических коронок с напылением

Металлические сплавы в качестве элементов протезирования заслужили высокое доверие благодаря износоустойчивости, биологической совместимости и забвении о крайне неприятной процедуре прошлого века – посещению стоматологического кабинета на долгие годы. Прорывом в стоматологии того периода послужил заимствованный из промышленности процесс покрытия коронок специальным материалом при высокой температуре в атмосфере азота, получивший название – напыление.

Металлические зубные коронки с напылением имеют два способа изготовления:

  • штамповочный – из стандартных заготовок на основе нержавеющего материала;
  • литой – с обработкой зуба с уступом, снятием оттиска, отливкой, моделировкой из воска, последующей переплавкой восковой заготовки в металл и нанесением напыляющего материала.

Штамповочная коронка практически не используется, поскольку неплотно прилегает к зубу, обеспечивая попадание пищи под конструкцию, что приводит к кариесу и потере зуба. Дополнением к недостаткам служит неэстетичный внешний вид.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Литая коронка или протез изготавливается по технологии, аналогичной производству коронок из дорогостоящих материалов: металлокерамики и диоксида циркония. Положительным отличительным моментом является обточка меньшей поверхности зубной эмали и дентина, позволяющая не удалять зубной нерв. Конструкция активно используется в стоматологическом протезировании.

Преимущества и недостатки

Литые металлические коронки, выполненные с напылением из драгметаллов, фарфора и пластмассы, имеют ряд преимуществ:

  • длительный срок использования;
  • презентабельный внешний вид;
  • высокую имитацию анатомической формы утерянных зубов;
  • отсутствие ощущения инородного тела во рту;
  • прочность в несколько раз выше, чем у неметаллических конструкций;
  • минимальную поверхность, используемая под обточку, что дает возможность не проводить депульпирование зубов;
  • восстановление в полном объеме функциональных свойств челюстей;
  • идеальную опору для мостовидного протеза;
  • легкость изготовления, доступность по цене.

К недостаткам можно отнести проигрыш по внешним параметрам металлокерамическим и керамическим коронкам.

Коронки имеют достоинства и недостатки в зависимости от рабочего материла изготавливаемой конструкции и выбранного напыления. Сравнительная характеристика представлена в таблице:

Вид коронкиПреимуществаНедостатки
Стальная с напылением недрагоценным металлом.Низкая стоимость, простота изготовления и установки, непритязательность в уходе.Высокий риск гальванической и аллергической реакции вследствие несовместимости разных металлов.
Стальная с напылением драгметаллом.Отсутствие гальванического эффекта и металлического привкуса во рту.Относительно высокая стоимость без эстетического оправдания.
Стальная с напылением пластмассой.Презентабельный внешний вид без вложения денежных средств.Высокая вероятность сколов, поскольку металл и пластмасса плохо сочетаются.
Стальная с напылением фарфором.Максимум эстетики на продолжительный срок по минимальной цене.Напыление фарфором и металлокерамика отличаются по природе, потому существует вероятность сколов.
Золотая.Схожесть по стиранию с зубной эмалью обеспечивает долговечность, металл является отличным антисептиком и антиаллергеном.Соотношение параметров цены и эстетики оставляет желать лучшего.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Не путать понятия напыления металла фарфором и металлокерамики, наполнения металла пластмассой и металлопластмассовой коронки.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция может быть вызвана индивидуальной непереносимостью к конкретному виду металла или металлического напыления. Согласно статистическим показателям процент составляет порядка 5-10 от общей численности, использующей коронки.

В 90%-95% случаев аллергия провоцируется несовместимостью нескольких видов металлов неблагородного происхождения, одновременно находящихся во рту. Стальная коронка с металлическим напылением неблагородными металлами попадает в самую высокую группу риска по аллергенности по сравнению с аналогами.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Вероятность аллергии велика при наличии нескольких недрагоценных металлов в ротовой полости. Поэтому врачу при выборе материала для пациента следует учитывать возможную комплексную реакцию недрагоценных металлов.

Фарфор и пластмасса считаются абсолютно гиполлергенными, драгоценные металлы (при наличии в составе более 60 %) способны оказать противоаллергический эффект благотворно влияя на органы и системы организма.

Период эксплуатации

Штамповочные коронки, ушедшие в прошлое, не имели длительного срока службы в независимости от материала изготовления, лежащего в основе. Причинами служили:

  • отсутствие индивидуального слепка для качественного восстановления коронковой части отсутствующих зубов;
  • дисбаланс между зубами-антагонистами вследствие штамповки и отсутствия анатомической формы подлежащих восстановлению элементов;
  • неплотное прилегание коронок, ведущее к кариесу, требующему повторного протезирования даже в случаях установки протеза из драгоценных металлов.

Срок службы коронок и мостов в среднем не превышал пяти лет.

Литые зубные коронки с правильно подобранным напылением могут служить вечно. Срок эксплуатации увеличивают драгоценные металлы за счет антисептического воздействия в полости рта, мягкости материалов, одинаковых параметров по стиранию с зубной эмалью.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Металлы по прочности надежнее неметаллических протезов, что послужило фундаментом для установки в жевательный отдел челюсти. Пациенту нужно выбрать клинику для осуществления качественного протезирования для максимизации срока службы, поскольку в противном случае протезы приходится устанавливать повторно, что нашло подтверждение в ситуации со штамповкой.

Заключение

Не всегда существует равенство соотношения параметров цены и качества. Подтверждение – металлические зубные коронки и протезы. При росте технологических процессов протезирования, создании специальных компьютерных программ и использовании сверхкачественных материалов, металлические коронки продолжают быть востребованными на рынке стоматологических услуг. Правильно подобранная и установленная коронка с напылением способна прослужить вечность, естественно приживаясь во рту и обеспечивая владельца состоянием постоянного комфорта.

zub.dental

Справедливая характеристика стальных коронок на зубы – плюсы и минусы изделий

2435


Настоящими «долгожителями» в ортопедической стоматологии являются коронки из нержавеющей стали.

Технология их изготовления и установки за последние годы практически не изменилась. Вместе с некоторыми более современными методами протезирования, они все также популярны у немалого числа пациентов.

Основное объяснение их востребованности – доступная стоимость при достаточно высокой прочности.

Обзор изделий

Зубная коронка, выполненная из нержавеющей стали — самое первое ортопедическое изделие, которое применялось для восстановления целостности зубного ряда еще в советский период.

Хоть эстетика этих конструкций далеко не самая привлекательная, некоторая степень их востребованности сохранилась и в наше время даже, несмотря на то, что сейчас в стоматологии применяются другие, более качественные материалы.

Надежность, долговечность, доступная большинству людей стоимость – эти показатели выгодно отличают стальные коронки от подобных изделий. Именно марка 1Х18Н9Т нержавеющей стали берется для изготовления всех модификаций изделия.

Обычная область их применения – временное протезирование постоянных жевательных единиц. Устройство защищает объемную пломбу или обточенный зуб на время, пока идет процесс изготовления постоянной конструкции из иного материала.

Если предполагается долговременное ношение стальной модели, то она обычно размещается на отдаленных зубах, где эстетика не имеет значения.

Также эти коронки до сих пор используются в детской стоматологии. Такая их востребованность объясняется тем, что они ставятся за одно посещение врача и обходятся значительно дешевле, чем курс стоматологической помощи по защите проблемного зуба без размещения коронки.

Стальные изделия защищают сильно поврежденные кариесом молочные единицы от их дальнейшего разрушения. При естественной смене зубов, такое изделие выпадает вместе с молочной единицей.

Показания к применению

Показаниями для размещения коронок из стали являются следующие состояния:

  • восстановление формы и жевательной функции молочных моляров при их сильном разрушении;
  • реставрация зубов, перенесших лечение пульпы после проведения пульпотомии или пульпоэктомии;
  • гипоминерализация или гипоплазия эмали;
  • защита молочных единиц в случае высокого риска проявления кариеса;
  • бруксизм;
  • восстановление формы сломанным единицам;
  • сохранение межзубного промежутка;
  • защита коронковой части на время изготовления постоянных протезов;
  • реставрация тех элементов, которые имеют определенные пороки развития.

Противопоказания

Коронку из стали не рекомендуется устанавливать в следующих случаях:

  • присутствие аллергии на любой из металлов;
  • нарушение окклюзии зубных рядов;
  • при сильном повреждении зуба, затрагивающем его корни;
  • расшатанность единицы вследствие запущенной формы пародонтоза;
  • очень тонкие зубные стенки;
  • недостаточная высота коронковой части.

Ее также противопоказано размещать, если у пациента во рту уже установлены конструкции из других материалов, особенно это касается булата и золота.

Находясь во влажной среде, эти металлы вместе со сталью, создают гальванический ток. Сталь в данном случае выступает как положительно заряженный электрод, а другой присутствующий металл – как отрицательный. Соединяет эту мини-систему слюна, которая играет роль электролита.

Первыми признаками такого побочного явления являются:

  • пощипывание во рту;
  • металлический привкус;
  • жжение в полости рта;
  • головная боль;
  • легкое онемение слизистой и языка.

Важно! Подобный эффект является опасным для организма и всегда приводит к его интоксикации.

При наличии перечисленных ограничений к протезированию стальными коронками, врач всегда предложит альтернативный вариант их замены.

Методы изготовления

Когда пациент решает поставить себе стальные коронки, ему на выбор предлагается два их варианта в зависимости от технологии изготовления:

  1. Штампованные.
  2. Литые.

Изготовление штампованным способом

Представляют собой изготовленные промышленным способом конструкции, в основе которых находятся типовые гильзы. Для придания требуемой формы и параметров, они формуются и шлифуются на специальном оборудовании.

Установка оправдана в том случае, если коронковая часть сохранилась минимум на треть, а корневая система не имеет никаких дефектов. Показаниями для размещения штампованных изделий являются следующие состояния:

  • протезирование молочных единиц до времени их смены постоянными;
  • сохранение здоровых жевательных элементов;
  • как основа при размещении мостовидных систем;
  • сильная степень разрушения коронки, форму которой невозможно восстановить пломбой.

Внешне оно похожи на колпачки. Имея очень тонкие стенки, процедура установки протезов не предполагает сильного сошлифовывания зубных тканей, что с одной стороны считается их существенным достоинством.

С другой стороны, тонкость стенок уменьшила срок службы. Легкость и быстрота изготовления отражается на стоимости – она значительно ниже, чем у литых изделий.

Технология производства и последующей установки состоит из следующих этапов:

  1. Препарирование (обтачка) зуба – сошлифовывается не более 0,3 мм, но при этом диаметры коронковой части и шейки должны иметь одинаковые размеры.
  2. Делается слепок челюсти.
  3. Моделирование из гипса будущего протеза.
  4. Изготовление по нему штампа из металла.
  5. Вколачивание штампа в заранее приготовленную гильзу.
  6. Штампование при помощи пресса.
  7. Равнение краев готового протеза.

Готовый колпачок надевается на препарированную коронковую часть, и сначала закрепляется на композит временно. Это необходимо для того, чтобы специалист смог пронаблюдать реакцию организма на присутствие во рту инородного предмета.

В видео представлены этапы изготовления штампованных коронок.

Если пациент не предъявляет жалоб на дискомфорт и болезненность, то во время следующего посещения коронка удаляется, очищается от композита и размещается вторично, но уже на цинк-фосфатный или стеклоиономерный цемент.

Основной недостаток штампованных конструкций – маленький срок эксплуатации. Это объясняется следующими обстоятельствами:

  1. Неплотное прилегание к собственному зубу человека, в результате чего между ними появляются небольшие зазоры. Через некоторое время коронку придется снимать из-за развившегося под ней кариеса, причиной которого стали бактерии, беспрепятственно приникшие в щели.
  2. Тонкость стенок приводит к быстрому истиранию материала.

Полноценно восстановить жевательную функцию данным методом невозможно.

Литые коронки

При изготовлении цельнолитых стальных протезов используется высокоточная технология монолитного литья с применением специального литьевого оборудования.

На основе сделанного стоматологом слепка реконструируемой единицы, в лаборатории из гипса делается разборная его модель. Далее техник из воска формирует коронку, которая после заменится металлом, и обработает ее в соответствии со стоматологическими требованиями.

Литые изделия рекомендуется устанавливать на моляры, поскольку их толстые стенки могут выдерживать полноценную жевательную нагрузку.

Достоинствами цельнолитых протезов являются следующие характеристики:

  • полное соответствие анатомическим особенностям и форме восстанавливаемой единицы;
  • не требуют подгонки, поскольку они более точные в изготовлении;
  • хорошее краевое прилегание, что исключает возможность попадания пищи и микроорганизмов под протез;
  • травмирующее воздействие на десны отсутствует;
  • количество скопления налета на поверхности минимальное из-за гладкости;
  • износостойкие;
  • срок службы превышает длительность эксплуатации штампованных изделий.

Но, в то же время, стоматологи отмечают один, но существенный недостаток метода – перед установкой устройства необходимо обтачивать опорный зуб. Величина сошлифовки составляет 0,3—0,5 мм.

Также цельнолитые конструкции обладают хорошей теплопроводностью. Если ее установить на недепульпированную единицу, то развиваются неприятные ощущения, связанные с приемом горячей пищи и напитков.

Важно! Если присутствует необходимость сразу восстанавливать несколько зубов, специалисты советуют рассматривать такой бюджетный вариант: на фронтальные единицы устанавливать коронки из металлокерамики, а на жевательные – цельнолитые стальные.

Преимущества и недостатки

Размещение стальных изделий имеет ряд неоспоримых преимуществ перед конструкциями, выполненными из иных материалов, также применяемых в протезировании:

  1. Просты в изготовлении и установке.
  2. Высокий показатель прочности, в связи с чем хорошо реставрировать жевательную зону.
  3. Небольшая величина сошлифовки.
  4. Хорошо повторяют анатомию зубов.
  5. Обеспечивают хорошую ретенцию в придесневом участке.
  6. Гладкость стали благоприятствует поддержанию здоровья полости рта и обеспечивает комфортность при ношении протеза.
  7. Легкое привыкание и коррекция изделия по высоте окклюзии.
  8. Не стирают эмаль противоположных зубов.
  9. Доступная стоимость.

При всех этих достоинствах, популярность и востребованность стальных коронок очень низкая. Это объясняется некоторыми их недостатками:

  1. Низкими эстетическими показателями. Конструкция внешне сильно отличается от собственных зубов, и при ее размещении на передних единицах – заметна для окружающих и портит красоту улыбки.
  2. Если имеется аллергия на металл, ставить стальную коронку нельзя.
  3. При длительном ношении изделие стирается. Также из-за этого может оголяться зубная шейка, под изделие попадать частички пищи, что приводит к развитию кариеса.

Установка

Восстановить зуб коронкой за одно посещение специалиста невозможно. Человеку для этого придется неоднократно прийти к нему на прием.

Процедура установки проходит в следующей последовательности:

  1. Визуальный осмотр ротовой полости. При выявлении заболеваний зубов и десенных тканей, проводятся лечебные мероприятия по их устранению, а также обязательна профессиональная зубная чистка.
  2. Обтачивание. Восстанавливаемая единица препарируется до нужных размеров, т. е. с нее снимается до 0,5 мм тканей (что значительно меньше, чем при установке аналоговых конструкций из других материалов).

    Если предполагается размещение коронок на молочных единицах, то их лингвальная и буккальная поверхности не обтачиваются.

  3. Изготовление слепков. С подготовленного зуба снимается слепок, а после на него надевается временный протез для защиты от случайного травмирования и действия внешних раздражителей.
  4. Примерка. На данном этапе проверяется плотность прилегания изделия к поверхности зуба и высота, а также устойчивость прикуса. При обнаружении неточностей, коронка может быть подрезана и подогнана под требуемые параметры.
  5. Фиксация. Готовая конструкция закрепляется стоматологическим стеклоиономерным цементом. Его излишки устраняются скалером или зондом, а для вычищения апроксимальных поверхностей применяется флосс.

По завершении процесса вся система проверяется на правильность окклюзии. Молочный (временный) прикус характеризуется уникальной способностью адаптироваться к завышенному до 0,1 см прикусу без развития подобных эффектов.

Период эксплуатации

Срок эксплуатации у стальных коронок длительный. Характеристики материала позволяют эксплуатировать изделие около 15 лет, но многим пациентам удается ходить с конструкцией 20 и более лет.

Специалисты рекомендуют их менять через каждые 10 лет. Это связано с тем, что продолжительная эксплуатация приводит к опущению и атрофии десны, оголению края коронки. Эти изменения приводят к расцементированию конструкции и возникновению болезненности.

Продолжительность ношения сильно зависит от метода изготовления. Так, штампованная продукция прослужат немного меньше литой из-за малой толщины своих стенок.

На срок службы также влияют условия эксплуатации, профессионализм врача и техника, которые изготовляли и устанавливали изделие.

Важно! Чтобы увеличить период эксплуатации, необходимо придерживаться правил ношения и ухода, не допускать чрезмерных жевательных нагрузок и периодически посещать врача для профилактического осмотра.

Цены

Коронки из нержавеющей стали являются недорогой стоматологической конструкцией, доступной всем.

Ее конечная стоимость складывается из престижности, статуса и места нахождения стоматологической клиники, квалификации специалистов, а также метода изготовления.

Средняя цена одного протеза, изготовленного штампованно-паяным способом, находится в пределе 2 тыс. р., немного дороже (около 3—3,5 тыс. р.) будет стоить литое изделие.

Отзывы

Даже, несмотря на то, что для изготовления коронок давно применяются более современные материалы, сталь до сих пор остается востребованным материалом.

Это объясняется его неоспоримыми достоинствами: бюджетной стоимостью, прочностью, износостойкостью и долговечностью. Единственное, в чем они уступают – это эстетические показатели.

Поделиться своим опытом и впечатлением о восстановлении зубов с использованием стальных конструкций, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

www.vash-dentist.ru

Металлические коронки — FDC Французская стоматологическая клиника

В настоящее время металлические коронки считаются устаревшим видом протезирования. Стоматологи French Dental Clinic рекомендуют устанавливать металлокерамические коронки!

Металлические коронки, пожалуй, самые первые средства протезирования, которыми стали пользоваться стоматологи. Сегодня металлические зубные коронки принято противопоставлять пластмассовым, как идентичные по цене, но куда более прочные и долговечные.

При потере или сильном разрушении зубов специалисты стоматологических клиник чаще всего рекомендуют своим пациентам несъемное протезирование с использованием керамических или металлических конструкций.

Коронки из металла выбирают практичные и активные люди, ценящие постоянство и надежность, ведь данные конструкции обладают всеми необходимыми свойствами прочности и долговечности.

Восстановление коренных зубов металлическими коронками — это компромисс между эстетичностью и износостойкостью протеза. Жевательные зубы расположены вдали от посторонних глаз, и металлические коронки на них остаются практически незаметны. Одновременно с этим протезы из металла способны выдерживать колоссальные нагрузки во время пережевывания пищи. И по этому показателю им равных просто нет.

Прочность, износостойкость и надежность являются преимуществами металла, а его недостатком — цвет, который сразу выявляет протезированный зуб.

Металлические коронки на зубы не обеспечивают достаточной эстетики, поэтому для протезирования передних зубов практически не используются, только задних, жевательных, для которых эстетика не так важна как прочность и износостойкость. Толщина стенок металлической коронки составляет порядка 0,3..0,5 мм.

Самые распространенные материалы для металлического протезирования

На сегодняшний день современная стоматология для производства металлических коронок использует следующие сплавы:

  • сталь с золотым напылением или без него;
  • золото;
  • серебро с палладием;
  • кобальт и хром;
  • титан;
  • платина.

В России очень часто в качества материала для изготовления зубной коронки применяется золото. Стоматологами оно ценится в первую очередь за свою мягкость, а, значит, и плотное прилегание к повреждённому зубу и щадящее отношение к эмали соседних зубов. В то же время золото достаточно прочный и коррозионностойкий материал, способный прослужить десятилетиями.

Недостатки металлического протезирования

Основным недостатком металлического протезирования для большинства пациентов остается необходимость препарирования зубов перед постановкой коронок. Но благодаря современным стоматологическим обезболивающим средствам и сверхточной технике, процесс снятия тонкого слоя зубной эмали происходит с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

Противопоказания для использования металлического протезирования зубов:

  • Аллергические реакции на конкретный металл протеза.
  • Необходимость протезирования передних зубов.
  • Резорбция корня зуба.

Установка металлических коронок

Установка металлических коронок ничем не отличается от установки любых других и проводится в следующей последовательности:

  1. повреждённый зуб обтачивается
  2. снимаются слепки зубов (поврежденного, соседних и противоположного)
  3. поврежденный зуб закрывается временной коронкой (во избежание механического или химического разрушения)
  4. изготавливается объемная модель коронки из воска
  5. по восковой модели отливается каркас коронки
  6. временная коронка удаляется и на ее место устанавливается постоянная
  7. проводится фиксирование металлической зубной коронки.

Металлические коронки с напылением

Металлические коронки из чистого золота на сегодня потеряли свою актуальность. Они склонны быстро разрушаться, травмируя при этом находящиеся внутри них зубы. Все больше пациентов отдает предпочтение различным сплавам на основе платины или титана. Подобное сочетание обеспечивает протезам большую долговечность, износостойкость и биосовместимость с организмом человека.

Далеко не всегда пациент выбирает для протезирования золото. В нашей клинике вы можете заказать металлические коронки из стали, золотых, серебряно-палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Особый интерес представляют металлические коронки с напылением. Как правило, они выполняются из стали с нанесенным золотым напылением. Это позволяет сочетать относительно невысокую стоимость материала для протезирования с эстетикой золота.

Для протезирования зубов с помощью металлических коронок в FrenchDentalClinic используется современное, сверхточное оборудование. Штат первоклассных, дипломированных специалистов гарантирует качественное, быстрое, безболезненное медицинское обслуживание и решение стоматологических проблем любой сложности. «Французская стоматология» - это клиника высокого уровня. Все лечебные манипуляции абсолютно прозрачны и понятны для пациента. Уютная, доброжелательная атмосфера и высокий профессионализм докторов позволяет чувствовать себя в безопасности. FrenchDentalClinic — стоматологическая клиника вашей мечты.

fdc-vip.ru

Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 942 Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 975

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Notice: ob_end_flush(): failed to delete and flush buffer. No buffer to delete or flush in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/adv.php on line 309