Металлокерамический мостовидный протез: Керамический и металлокерамический мостовидный протез на зубы — цена на изготовление мостовидных зубных протезов различных видов, протезирование в Москве на передние и жевательные зубы

Содержание

достоинства и недостатки, цены, установка металлокерамических мостовидных протезов в СПб

Показания к установке металлокерамических протезов

Основными показателями по установке зубного моста из металлокерамики являются:

  • разрушение или частичное повреждение переднего зубного ряда;
  • нет возможности восстановить зуб с помощью обширной пломбы или зубной вкладки;
  • аномальное развитие или дефекты в строении передних зубов;
  • высокая предрасположенность зубов к истираемости;
  • наличие флюороза или клиновидных дефектов;
  • потеря эстетических функций зубов;
  • включенные дефекты зубного ряда.

Особенности металлокерамических мостовидных протезов

Установить металлокерамический мостовидный протез – значит вернуть себе былую привлекательность и восстановить жевательную функцию своих зубов. Этому способствуют достоинства металлокерамики:

  • идентичность естественным зубам, их цвету, прозрачности, форме;
  • прочность и надежность;
  • стойкость к истиранию;
  • долговечность.

Но для установки металлокерамического мостовидного протеза необходимо дополнительное депульпирование зубов, которые будут выполнять роль основы протеза. Но такая манипуляция может увеличить хрупкость здоровых зубов, спровоцировать развитие осложнений и воспалительных процессов.

Важно!

Металлокерамические мостовидные протезы принято использовать преимущественно в тех случаях, когда зубному ряду присущи небольшие дефекты, когда повреждены 1-2 зуба. А в случае, если повреждены 3-4 зуба подряд, такие протезы не подойдут, потому как малейшая деформация промежуточной его части может привести к тому, что керамика начнет растрескиваться.

Установка металлокерамических мостов в «Анле-Дент»

Чтобы записаться на прием к стоматологу, узнать, какой метод протезирования подойдет в вашем случае, или узнать цены на те или иные услуги, звоните нашим администраторам.

Металлокерамические мостовидные протезы | "Яхта" стоматология Выборгский район

Стоматология «Яхта» предлагает услугу протезирования зубов одним их видов - мостовидный протез из металлокерамики.

 Специалисты нашей клиники помогут подобрать оптимальный вариант для каждого пациента и дадут подробную консультацию.

Запишитесь на консультацию к врачу стоматологу-ортопеду по телефону: 8 (812) 603-9533

Цена на мостовидный протез рассчитывается в индивидуальном порядке.

Характеристики металлокерамики

Металлокерамический мостовидный протез – это сочетание цельнолитой и керамической конструкции. Он отличается высокой прочностью, долговечностью и абсолютной биосовместимостью с тканями человека.

Отличные эстетические параметры – еще одно важное преимущество. Металлокерамику практически невозможно отличить от естественных зубов, оттенок и природный блеск сохраняются на протяжении длительного времени.

Процесс изготовления протеза

Изготовление металлокерамических мостовидных протезов подразумевает несколько этапов:

  • литье металлического каркаса, который используется в качестве основы протеза;
  • облицовка основы керамической массой;
  • придание необходимой формы и цвета.

Предварительно у пациента снимают слепки с обеих челюстей.

Если вы ищите максимально дешевое протезирование зубов, то данный вид один из них. Процедура применяется уже много лет и становится все более технологически отработанной, что позволяет постепенно снижать стоимость и делать эстетику доступной каждому.


Стоматология «Яхта» предлагает все виды несъёмного протезирования. 

Мы находимся в Санкт-Петербурге по адресу: улица Есенина, дом 1, корп. 1 Режим работы: с 9 до 21 часов, без выходных Запись на прием по телефону: 8 (812) 603-9533

Гарантируем достойный сервис, высокое качество и приятные цены!

Установка мостовидных протезов - цены на установку протезов в Москве

Мостовидные протезы — универсальное решение!

Несъемная конструкция, обеспечивающая комфорт. Их не нужно снимать и промывать, при условии качественной установки они способны служить долгие годы, ничем не выдавая себя в стройном ряду натуральных зубов.

Народное название — весьма точно отражает особенности строения и фиксации зубных мостовидных протезов. Они имеют вид скрепленных между собой коронок, а «основание» моста приходится на натуральные зубы, которые и принимают на себя всю нагрузку при жевании.

Протезирование зубов: пережитки прошлого или технологии будущего?

Мостовидные протезы используются для замещения утраченных зубов уже более тридцати лет, и наверняка вам доводилось слышать нелестные отзывы от тех, кому мостовидные протезы были установлены 10—15 и даже 20 лет назад. Несовершенные технологии помогали лишь создать видимость наличия их, а не заменить их функционально.

Современное оборудование изготавливают по слепку или по оптической 3D модели, учитывая не только ширину и высоту коронок, но и их расположение относительно десны, тщательно подбирая цвет материала. Точные измерения и современные керамические массы позволяют создать великолепную замену натуральным зубам — как визуальную, так и функциональную.

Мостовидные протезы хорошо справляются с давлением, оказываемым при жевании, не давят на десну и не вызывают дискомфорт при употреблении горячих и сладких продуктов.

Существуют различные мостовидные протезы, цена которых во многом зависит от материала: наиболее дорогими являются цельнокерамические, затем идут керамические на основе оксида или диоксида циркония и традиционные металлокерамические мосты.

Особенности применения услуги в клинике «Лаки Смайл»

Мостовидный протез на опорные зубы

В качестве опоры для моста используются два здоровых зуба. Врач обрабатывает их, стачивая определенный объем тканей (при необходимости предварительно вылечив кариес). Затем на них надежно закрепляет мостовидный протез, по цене такой вариант наиболее доступен.

Мы бережно относимся к структуре зуба, именно поэтому наша работа направлена на максимальное сохранение нормального функционирования и жизнеспособности зуба и окружающих его тканей. Наши специалисты идут в ногу со временем протезы, которые мы устанавливаем, не требуют устаревших методик депульпирования (удаления нерва), которые и по сей день практикуются во многих стоматологических клиниках.

Мостовидный протез на имплантаты

В этом случае мост будет прочно держаться на 2—3 имплантатах, заменяющих зубы. При таком варианте ваши новые зубы будут выглядеть очень естественно.

  • Метод не требует обработки здоровых зубов.
  • Жевательная нагрузка будет равномерно распределяться.
  • Костная ткань в области имплантатов сохранит свой объем.
  • Линия десны будет правильной и красивой.
  • Имплантаты прослужат всю жизнь.

Цена протеза на имплантах выше, чем на опорных зубах. Однако следует учитывать высокий уровень эстетики, надежность и долговечность конструкции.

Стеклокерамика

Самые современные — цельнокерамические. Мы предлагаем конструкции с коронками Emax из безопасной и гипоаллергенной стеклокерамики — дисиликата лития.

  • Выдерживают любую жевательную нагрузку.
  • Свет отражается и преломляется в материале так же, как в зубной эмали, это придает конструкции естественный вид.
  • Коронки изготавливаются на высокоточном CAD/CAM-оборудовании и полностью повторяют анатомическую форму утраченных зубов.

Диоксид циркония

Мы предлагаем керамические мостовидные протезы на основе диоксида циркония — биосовместимого материала, широкого применяемого в современной стоматологии. Изготовление происходит с помощью CAD/CAM-оборудования.

  • Для жевательных зубов возможно использование мостов с коронками из цельного диоксида циркония. Визуально отличить их от натуральных зубов невозможно, а по прочности они сравнимы с металлическими протезами.
  • Для зоны улыбки мы рекомендуем мосты из диоксида циркония с керамическим покрытием. Цена на протез зубов с керамикой будет выше, однако новые зубы даже вблизи будут выглядеть натурально.

Металлокерамика

Работаем мы и с традиционными металлокерамическими протезами. Каркас из металла под высокой температурой покрывается слоями керамики. Рекомендуем этот вариант для жевательных зубов, так как в зоне улыбки каркас может быть заметен при освещении или после небольшого опущения десны. Стоимость мостовидного протеза из металлокерамики наиболее доступна.

Съемные протезы Ivocap®

Большую популярность в последние годы обрела технология Ivocap®, представляющая собой альтернативу мостовидному типу. Это оптимальное сочетание бюджетной цены и высочайшего качества международной стоматологической ассоциации IvoclarVivadent.

Обращаясь к высококвалифицированным специалистам «Лаки Смайл», в дополнение к качественным материалам вы получаете и великолепно выполненную работу по установке мостовидных протезов в Москве. Наличие зуботехнической лаборатории в составе клиники позволяет нам изготавливать в рекордные сроки. Вас также может заинтересовать микропротезирование зубов.

Мы счастливы видеть красивые улыбки наших пациентов!

Мостовидный протез

Что такое несъёмные мостовидные зубные протезы?

Это протез, который восстанавливает утраченные зубы. Он представляет собой конструкцию (мост) из трёх и более зубов. Мост устанавливается с опорой на крайние собственные зубы пациента.

То есть по сути это и есть мостик, перекинутый между опорными зубами. При этом опорные зубы должны быть подготовлены (обточены). Такая конструкция позволяет достаточно быстро воссоздать отсутствующий зуб или несколько зубов.

Мы хотим отметить, что более современный, функциональный и эстетичный метод восстановления зубов - это имплантаты. Если есть возможность, лучше поставить имплантат на место отсутствующего зуба. И потом - покрыть имплантат коронкой.

Сколько зубов можно восстановить с помощью моста?

Мостовидный протез показан при частичной потере зубов. Если нет одно или двух зубов, максимум - трех. Чтобы восстановить потерю 4 и более зубов, нужны другие варианты.

А могут быть мосты с опорой на имплантаты?

Могут. Мостовидные протезы показаны при протезировании с опорой на имплантаты. Конструкция на имплантах (имплантатах) является более предпочтительной, чем мост с опорой на свои зубы.

Например, у пациента отсутствуют 4 зуба подряд. Можно сделать так: установить 3 имплантата и закрепить на них мост из 4 зубов. Это будет приемлемый вариант по соотношению цена/качество.

Наши счастливые пациенты. Результат ортопедического лечения

В каких случаях можно рекомендовать мостовидные протезы? Показания:

  • Мы можем предложить пациенту поставить “мост”, если у него есть противопоказания к имплантации. Но в принципе таких случаев очень мало, большинство противопоказаний относительные - то есть их можно устранить.
  • Если пациенты очень боятся самой имплантации, а также костно-пластических операций (это подготовка, она бывает нужна во многих случаях). Мы должны обратить внимание, что применяем при лечении все антистресс-методики!
  • Также есть смысл говорить о мостовидном протезе, если опорные зубы поражены глубоким кариесом, на них есть дефекты, большие пломбы. То есть их не жалко обтачивать. Если опорные зубы не повреждены, они здоровы, то установка моста совсем не оправдана - мы нанесем вред здоровым и крепким зубам. Цель не оправдывает средства. В этом случае мы очень рекомендуем сделать имплантацию. 

Если сравнивать с имплантацией, то есть ли преимущества у мостовидного протеза?

  • это гораздо более быстрый метод восстановления;
  • не нужно хирургическое вмешательство;
  • мост - это гораздо более дешевый вариант.

А какие есть недостатки у мостовидного протеза?

  • Повышенная нагрузка на опорные зубы. К примеру, классический вариант: 2 опорных зуба и промежуток между ними - 2 отсутствующих зуба. Получается, что на опорные зубы ложится и своя жевательная нагрузка, и нагрузка соседних зубов. При этом страдают ткани пародонта, окружающие зуб.
  • Мост - это монолитная конструкция. А по природе зубы стоят отдельно друг от друга. Получается, что у зубов больше нет физиологической микроподвижности. Это также плохо сказывается на пародонте опорных зубов.
  • Если у вас есть заболевания пародонта вокруг опорных зубов, мостовидный протез на них зафиксировать не получится. Иначе протез будет способствовать потере этих опорных зубов.
  • Главный минус - опорные зубы придется обтачивать. Современная техника позволяет обточить опорные зубы без удаления нервов (как было раньше). Сейчас зуб обрабатывается миниинвазивно, а нерв удаляется только по показаниям.

Можно ли установить мост на передние зубы?

Все-таки мостовидный протез - это не идеальный вариант с точки зрения эстетики. Если ставить мост в эстетически значимой зоне (не на жевательные зубы, а на передние зубы), то улыбка не будет выглядеть полностью натуральной. Мост - это монолитная конструкция. Он будет выглядеть хуже, чем отдельные зубы. Ведь от природы у человека есть межзубные контакты, маленькие промежутки между зубами - все это создает натуральность. В мостовидном протезе таких промежутков нет. 

Какие мостовидные зубные протезы существуют?

Адгезивный протез применяется при отсутствии только одного зуба. Он представляет из себя единичную коронку со специальными креплениями по бокам.

Комбинированный мостовидный зубной протез включает в себя 2 участка: съёмный и несъёмный. Устанавливается при сложных ортопедических ситуациях.

Консольный мостовидный протез изготавливается с односторонней опорой. Поэтому опорный зуб имеет избыточную нагрузку. Это является нежелательным и может привести к скорому разрушению зуба под конструкцией.

Составные мостовидные протезы применяются в тех случаях, когда опорные зубы пациента имеют значительный медиальный и дистальный наклон.

Из каких материалов делают мостовидные протезы?

Металлокерамические мостовидные протезы – это протезы из коронок, основой которых является металл, а сверху есть покрытие из керамики. Довольно прочный и недорогой вариант.

Керамический мостовидный протез. Коронки в этом протезе полностью состоят из керамики. Они самые эстетичные. Они не стираются и не меняют цвет со временем. В нашей клинике Belgravia Dental Studio большинство протезов изготавливаются именно из керамики.

Циркониевый мостовидный протез - каркас из диоксида циркония, а сверху покрытие из керамики. Такой каркас обеспечивает конструкции повышенную износостойкость. Абсолютная биосовместимость циркония позволяет установить такой протез пациентам с повышенной чувствительностью.

Есть еще цельнолитые несъемные зубные протезы, а также штампованный несъемный зубной протез - все они изготавливаются из металла, без покрытия керамикой. Мы не можем рекомендовать их из-за неудовлетворительной эстетики.

Мостовидный протез. Какие этапы протезирования вас ждут?

  1. Консультация со стоматологом-ортопедом, осмотр.
    Мы сразу проводим диагностику на компьютерном томографе (кстати, в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat). Врач составляет план лечения, вы вместе выбираете материал для будущего «моста».
  2. Затем эндодонтическое лечение опорных зубов, если нужно лечение каналов. Так как эти зубы перед протезированием должны быть обязательно пролечены. Если нет показаний, то каналы не лечатся.
  3. Потом наш стоматолог-ортопед обтачивает зубы на толщину будущей коронки. При проведении этой процедуры в нашей клинике всегда используется увеличение - микроскоп. Доктора Belgravia Dental Studio не удаляют лишние здоровые ткани и обтачивают зуб минимально. 
  4. Затем стоматолог-ортопед снимает слепки с челюстей и отправляет их в лабораторию для изготовления протеза. Здесь в процессе работы над будущим “мостом” важную роль играет биомеханика. Наши техники следят за равномерным распределением нагрузки. Это позволяет избежать перегрузки тканей пародонта и увеличивает срок службы конструкции.
    А пока мы изготовим для вас временный пластмассовый протез. Вы будете чувствовать себя максимально комфортно, ваши обточенные зубы не будут подвергаться каким-либо механическим повреждениям.
  5. Следующий важный этап работы - это примерка. Во время нее вы сможете увидеть форму новых зубов, их высоту. Понять, насколько вам комфортно с этой конструкцией. В порядке ли жевательная функция.
  6. Заключительный этап протезирования – фиксация мостовидного протеза.
    Как и на этапе обточки опорных зубов, при фиксации мы также используем увеличение. И мы строго следуем медицинским протоколам, на всех этапах! Стоматолог-ортопед создает максимально плотное соединение коронки с опорным зубом. Это позволяет сохранить зуб герметичным, минимизировать осложнения.

Сколько прослужит мост?

Если мы говорим о протезе, установленном на опорные “свои” зубы пациента, то это около 10 лет. И нужно учесть такой момент: во многих случаях повторно (по истечении срока службы) установить мост уже не получится - опорные зубы могут не выдержать нагрузку. 

Если установлен мост с опорой на имплантаты, то срок службы увеличивается. К тому же всегда мост можно заменить на новый (опорные искусственные зубы это выдержат).

Мостовидный протез. От чего зависит цена?

В стоматологических клиниках в городе Москва стоимость мостовидного протеза зависит от многих факторов:

  • из какого материала он будет изготовлен,
  • будет ли это протез с опорой на свои зубы или на имплантаты,
  • сколько зубов восстанавливать.

Поэтому понять, сколько стоит работа, возможно только на консультации со стоматологом-ортопедом, после составления плана лечения. 

Мы делаем реставрации из лучшей керамики, повторяем рельеф природного зуба, искусственные зубы практически не отличить от настоящих. 

Такая работа просто не может быть выполнена со скидкой 50% или по акции.Наоборот, слишком большая скидка на протезирование должна вас насторожить.

Как выбрать клинику?

Очень важно при выборе клиники обращать внимание на уровень специалистов (опыт работы, обязательно - дополнительное образование, повышение квалификации).

Наличие всего необходимого диагностического оборудования (3D-томографы), возможности проведения лечения под микроскопом. 

Можно также прочитать отзывы пациентов (на нашем сайте все отзывы имеют подтверждения подлинности).

Клиника Belgravia Dental Studio - премиальная стоматология. Цена на мостовидный протез полностью соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники.

Поделиться:

Металлокерамические мостовидные протезы

При малых включённых дефектах, например, когда отсутствует зуб, но сохранились соседние и они могут вынести нагрузку отсутствующего зуба, изготавливаются мостовидные протезы.

Мостовидным протезом называется несъемный протез, состоящий из опор­ной и промежуточной частей. Опорой для мостовидного протеза являются зубы или импланты. Опорной частью мостовидного протеза могут быть различные виды искусствен­ных коронок, вкладки, накладки, штифтовые зубы.

По технологии изготовления мостовидные протезы могут быть литыми, паяными, спечёнными, фрезерованными, полимеризорванными. По материалу мостовидные протезы делятся на цельнометаллические, металлокерамические, металлопластмассовые, металлокомпозитные, цельнокерамические, композитные, пластмассовые, композитноволоконные. В мостовидных протезах жевательное давление передается через пародонт опорных зубов на альвеолярный отросток.

Самыми распространёнными мостовидными протезами являются металлокерамические мостовидные протезы, так как они эстетичны, прочны, керамическая облицовка биоинертна и относительно доступны в финансовом плане.

Так как толщина стенки металлокерамической коронки составляет от 0,8-1,2 мм и более, и чтоб создать место для МК коронки приходится сошлифовывать большое количество твёрдых тканей соседних зубов, которые и будут опорами данного протеза. По этой причине чаще всего приходится депульпировать опорные зубы. Лишены такого недостатка адгезивные мостовидные протеза, а информация о них представлена в соответствующем разделе данного сайта.

Технология изготовления мостовидного протеза заключается в подготовке опорных зубов, например, депульпации или перелечиванию каналов при необходимости.

Затем производит стоматолог-ортопед препарирование опорных зубов на толщину будущей коронки.

Снимает двухслойный оттиск силиконовой оттискной массой (возможно применение других оттискных масс), оттиск передаётся в зуботехническую лабораторию.

По оттиску отливается разборная модель, на ней моделируется из воска или специальной беззольной моделировочной пластмассы каркас будущего металлокерамического мостовидного протеза. Каркас отправляется на литьё, т.е. заменяется отмоделированный каркас на металл. После этого отлитый каркас возращается зубному технику, и он припасовывает каркас на модель.

Каркас отправляется в клинику, где стоматолог-ортопед проверяет каркас в полости рта пациента, если есть необходимость, то припасовывает в полости рта. Врач стоматолог-ортопед вместе с пациентом определяют цвет будущего мостовидного протеза, для этого используют специальную стандартную расцветку, например, VITA. Затем каркас вместе с моделью возвращаются в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник специальным образом обрабатывает каркас и наносит на него керамическую массу соответствующего цвета. Сначала наносится первый слой опака и обжигается в специальной печи для обжига зуботехнической керамики. После этого наносится второй слой опака и повторно производится обжиг в печи. Критерием правильности нанесения является отсутствие мест, где через опак просвечивается металлический каркас. Если остались такие места, то наносится корректирующий слок опака и повторно обжигается. После этого наносится дентинная масса на необходимую толщину. Очень важно учитывать усадку керамической массы, если усадка составляет 20-30%, то моделировать нужно объём на 20-30% больше, так как произойдёт усадка массы. После обжига дентинной керамической массы наносится эмалевая масса, убираются излишки массы, выверяется окклюзия в окклюдаторе или артикуляторе.

После этого работа отправляется в клинику для проверки врачом стоматологом-ортопедом в полости рта и если всё хорошо, т.е. нет замечаний по форме, цвету, по качеству изготовления и т.д., то работа возращается в зуботехническую лаботарию, где зубной техник наносит глазурь и обжигает, а металлокерамический мостовидный протез приобретает сухой глянец. После глазуровки техник с помощью пескоструйного аппарата убирает оксидный слой с внутренней поверхности коронок и отправляет готовую работу в клинику.

Стоматолог-ортопед проверяет в третий раз уже полностью готовый металлокерамический мостовидный протез и фиксирует его на специальный стоматологический цемент.

Мостовидный протез на имплантах - цены на мостовидные импланты

Мостовидная зубная конструкция — один из самых популярных видов . Зубные мосты служат для восстановления одного или нескольких рядом стоящих зубов (зубы могут быть как отсутствующими, так и частично разрушенными).

Классическая конструкция представляет собой нескольких зубных коронок, неподвижно соединённых между собой. Крайние коронки фиксируются на опорные зубы. Промежуточная часть мостовидного протеза, которая замещает собой отсутствующие зубы, не имеет опоры, а только близко прилегает к десне. При этом небольшой зазор между коронками и слизистой оболочкой остаётся. Это так называемое промывочное пространство необходимо для проведения гигиенических процедур (свободного вымывания остатков пищи слюной), а также в целях избежания травмирования тканей дёсен.

Установка протеза возможна только в том случае, если дефект зубного ряда является включённым: то есть с обеих сторон «дырки» есть зубы, которые послужат опорой для крепления конструкции. В противном случае установка мостовидного протеза будет возможна только после вживления имплантов на месте опорных зубов.

Вся жевательная нагрузка ложится на опорные зубы, поэтому к длине мостовидного протеза накладываются ограничения. Как правило, протез служит для восстановления 1–2 зубов.

позволяют восстановить любое количество отсутствующих зубов. В случае полной адентии вживляются как минимум шесть имплантов, на которые устанавливается протез на всю челюсть.

Существует большое разнообразие мостовидных несъёмных зубных протезов. Классификация конструкций идёт по двум главным критериям: материалы коронок и способ фиксации.

Виды материалов и способы изготовления протезов 

  • Цельнолитой мостовидный протез изготавливается из цельного куска металла или керамики. Изнутри протез гладкий, рельеф зубного ряда имеет только внешняя (видимая) сторона конструкции. Упрощённый процесс изготовления  обуславливает быстрые сроки и низкую стоимость протеза.
  • Металлокерамические мостовидные протезы— разновидность цельнолитых конструкций. Изготовление имеет свои особенности: сначала формируется основа из металла, которая потом покрывается слоем керамики. Протезирование зубов мостовыми протезами из металлокерамики является наиболее популярным в силу относительно невысокой цены коронок, хороших прочностых и эстетических характеристик.
  • Цельнокерамические мостовидные протезы из диоксидов создаются на специальном компьютерном оборудовании без участия человека. Этим обусловлена высокая точность коронок. На сегодняшний день диоксид циркония не имеет аналогов по долговечности, прочности, безопасности и эстетичности. Срок службы протеза достигает 20 лет.

Благодаря исключительной прочности диоксида циркония зубной мост может быть длиной до 5 зубных коронок, в то время как протезы из других материалов рассчитаны на замещение максимум 2 зубов.

Виды фиксации мостовидных протезов 

Преимущества мостовидных протезов:

  • быстрые сроки восстановления
  • хорошая эстетика
  • комфортное ощущение во рту пациентом

Недостатки мостовидных протезов:

  • Необходимость вовлечения соседних зубов в качестве опоры, что приводит к их расшатыванию и разрушению (за исключением мостов на имплантах).
  • Развитие атрофии костной ткани и проседания десны под протезом (только  на имплант может обеспечить жевательную нагрузку на месте восстановленного зуба, в противном случае вся нагрузка ложится исключительно на опорные зубы).

Мостовидный адгезивный протез

Адгезивное протезирование зубов — следующий способ в ряду фиксации несъёмных протезов без обточки соседних зубов.

Конструкция:

На опорных зубах выпиливаются небольшие углубления, в которые цементируются вкладки. Эти вкладки в свою очередь станут опорой для крепления специальной ленты из стекловолокна. Лента послужит основой для фиксации навесной части мостовидного протеза. Рельеф зубного ряда формируется из пломбировочного материала непосредственно в полости рта пациента. Процедура занимает 2 часа и проходит за один визит.

Преимущества адгезивного моста:

  • быстрота изготовления
  • не требуется обточка опорных зубов
  • доступная цена по сравнению с другими мостовидными протезами

Недостатки адгезивного протеза:

  • низкие показатели прочности
  • коронки, изготовленные из пломбировочного материала, со времением меняют цвет
  • не предупреждает атрофию костной ткани на месте восстановленных зубов

Адгезивные протезы чаще всего применяются в качестве временных конструкций для восстановления передних зубов, когда важно быстро восстановить эстетику до начала проведения полноценного протезирования.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Протезирование живых зубов металлокерамикой

Проблема: в клинику обратился молодой мужчина с пожеланием восполнить утраченные жевательные зубы нижней челюсти. Зубы были потеряны в разное время в результате отсутствия своевременного стоматологического лечения, а также из-за неудовлетворительно проведенного лечения в других клиниках. Пациент постоянно испытывал дискомфорт из-за невозможности нормального пережевывания пищи, кроме того, передние зубы стали деформироваться из-за отсутствия правильного прикуса.


Решение: врач-стоматолог Цукор С.В. рекомендует протезирование зубов с помощью металлокерамики (учитывая финансовые пожелания пациента).


Вид этой работы в 2014 году (через 10 лет):




Рассмотрим исходную ситуацию пациента: отсутствуют боковые жевательные зубы на нижней челюсти (справа отсутствуют 6-ой и 7-ой моляры, слева — 5 и 7-ой зубы, 6-ой сильно разрушен). Передние опорные зубы сильно разрушены.

Врач выполнил лечение зубов, укрепил титановыми штифтами и подготовил под коронки.

Дальние опорные зубы в лучшем состоянии, они живые, нервы из них не удалены, однако наблюдаются небольшие кариозные полости, требующие пломбирования. В клинике «Диал-Дент» депульпирование зуба проводится строго по показаниям. Установка металлокерамической коронки на зуб не является показанием для удаления нерва.

Врач принял решение сохранить зубы живыми и изготовить коронки на живые зубы.

После выполнения реставрации делается контрольное фото. Как всегда, искусственные зубы неотличимы от естественных по цвету, тону и блеску. Такая тщательная реставрация зубов является фирменной чертой всех специалистов клиники «Диал-Дент».

Вид зубов после протезирования слева Вид зубов после протезирования справа



Потеря 1-го зуба нарушает работу обеих челюстей

Когда человек теряет 1 зуб, то из жевательной функции выпадают сразу два зуба — отсутствующий и его антагонист. Таким образом, если у человека отсутствуют несколько жевательных зубов на разных челюстях, жевательная функция передается передним зубам. Это приводит к преждевременному стиранию эмали передних зубов и к их постепенному разрушению. Такая ситуация требует обязательного вмешательства стоматолога-ортопеда. Не откладывайте протезирование зубов на долгое время, так как со временем происходят изменения в челюстных костях, что ведет к заметному изменению рельефа лица человека. Протезирование зубов вернет вам цветущий вид и нормальную жевательную функцию.

Мостовидные металлокерамические протезы

Рассмотрим мостовидные металлокерамические протезы, изготовленные для пациента.

Металлокерамика — это один из самых востребованных пациентами и распространенных материалов для протезирования зубов. С помощью металлокерамики можно изготовить практически любые высокоэстетичные реставрации на зубы.

Обратите внимание на натуральный цвет и блеск искусственных зубов, их анатомичность — бугорки и впадины поверхности зубов соответствуют естественным зубам и совпадают с антагонистами, что обеспечивает идеальную жевательную функцию новых зубов. Изготовление протезов в собственной лаборатории "Диал-Дент" сокращает сроки изготовления и повышает качество за счет тесного сотрудничества врача и зубного техника.

Пациент по личным причинам не посещал своего стоматолога десять лет. Когда он обратился к Цукору С.В. в 2014 году, врачу было приятно видеть, что зубные протезы в отличном состоянии, да и сам пациент отметил, что за все это время никаких жалоб на протезы у него не было, они воспринимались как собственные зубы. На фотографиях состояние зубных протезов из металлокерамики, прослуживших 10 лет:



Стоимость протезирования зубов зависит от выбранного материала и числа коронок.  Точную стоимость можно узнать на консультации у стоматолога-ортопеда.

Данную работу выполнил стоматолог-ортопед Цукор С.В. - лечение зубов, подготовка к протезированию, протезирование.

Другие работы врачей клиники «Диал-Дент».

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Металлокерамические мосты

Металлокерамический мост (известный как фарфор, сплавленный с металлическим мостовидным протезом) был стойким приверженцем стоматологической мир на долгие годы. Этот зубной мост носили бесчисленное количество количество людей и считается прочным и устойчивым типом моста.

Остальные варианты все керамические мосты, такие как мосты из диоксида циркония, которые не содержат металлов и ценятся за их полупрозрачный вид.

Но важно, чтобы вы весили Прежде чем принять решение, ознакомьтесь с плюсами и минусами обоих типов мостов.

Что такое металлокерамический мост?

Этот мост состоит из каркаса из металлического сплава и керамических коронок. которые предназначены для замены отсутствующих или кривых зубов.

Есть разные виды металла керамические мосты в составе:

  • На основе металлического сплава
  • Благородный сплав на основе, например содержит золото и медь
  • Высоко благородный сплав на основе

Мосты на основе металлических сплавов имеют серебристый серого цвета и прочны, долговечны и устойчивы к окрашиванию.Они менее подвержены разрушению по сравнению с цельнокерамическим мостовидным протезом и имеют долгая жизнь. Мосты на основе благородных сплавов содержат множество металлов, таких как золото и медь, которая делает их устойчивыми к потускнению, а также является прочным и жесткий тип моста. Плюс золотой сплав хорошо переносится телом так что нет риска аллергической реакции и не повредит ваш естественный зубы.

Мосты на основе благородных сплавов содержат более высокий процент золота или других металлов, что означает очень сильное тип моста.Этот мост выдерживает любое давление. или приложенная к нему сила и требует лишь небольшого уменьшения зуба на стадии подготовки.

Преимущества металлокерамического моста

Вкратце: металлокерамические мосты имеют большая прочность и долговечность. Известно, что они служат много лет и, как правило, биосовместимы. Существует лишь небольшой риск неблагоприятного реакция на металлы, используемые при его изготовлении.

Плюс они износостойкие и маловероятные треснуть, сколоть или сломать, даже если вы сильно кусаетесь или склонны измельчать Ваши зубы.

Недостатки металлокерамики мост

Одним из недостатков является то, что чтобы увидеть темно-серую линию по краю десен, которую вы можете найти менее чем привлекательно.

Плюс некоторые люди страдают от реакции к металлам, используемым в производстве моста.

Металлокерамические мосты также вызывают повышенная чувствительность к горячим и холодным жидкостям у некоторых людей.

В результате этого многие люди выбирают для цельнокерамического мостовидного протеза, поскольку они не содержат металлов и не подвергаются риску отбраковки и иметь реалистичный внешний вид.Они точно соответствуют цвету ваших естественных зубов.

Как устанавливается металлокерамический мостовидный протез?

Эта процедура включает в себя два посещения к стоматологу: первое посещение - это первая консультация осмотром пораженных зубов. Стоматолог также подготовит пораженные зубы, очистив и изменив их форму, чтобы они точно подходить к мосту.

Он / она тоже снимет впечатление ваших зубов, используя форму, содержащую замазку, в которую вы прикусываете.В отпечаток ваших зубов вместе с рентгеновскими снимками будет отправлен в лабораторию для изготовления вашего моста.

Обычно это занимает две-три недели. В этот период вы будете носить временный мост.

Второй визит - это то место, где вы быть оснащенным вашим новым мостом. Стоматолог проверит, что цвет коронок на мосту очень похожи на цвет вашего собственного зубы, прежде чем вставить его в рот.

Он или она проверит, что это хорошее подходят и вряд ли причинят вам дискомфорт.Короны будут перед окончательной полировкой мостовидный протез с помощью стоматологической цемент.

5 фактов, которые нужно знать о реставрациях из фарфора, сплавленного с металлом (PFM)

Реставрационная стоматология предлагает множество стоматологических процедур, которые могут восстановить функцию поврежденных, разрушенных или даже отсутствующих зубов. В дополнение к различным методам реставрации существует также множество стоматологических материалов, которые можно использовать для изготовления зубных реставраций.

Один из таких материалов известен как фарфор, сплавленный с металлом, или просто реставрации из PFM.Реставрации из PFM изготавливаются с металлической внутренней и фарфоровой внешней поверхностью. Вот пять вещей, которые нужно знать о реставрациях из PFM:

Используется для зубных коронок или зубных мостов

Фарфор, наплавленный на металлические коронки, часто используется для восстановления сильно поврежденных или разрушенных зубов. Коронка из PFM - это колпачок, который цементируется на естественный зуб, чтобы защитить его от повреждения или дальнейшего разрушения. Металлический мостовидный протез из фарфора используется для восстановления отсутствующих зубов.Мостовидные протезы PFM состоят из двух коронок PFM с искусственным зубом посередине.

Реставрации PFM использовались десятилетиями

Первая заводная головка PFM была изобретена в 1960-х годах. С тех пор PFM успешно используется в стоматологии для изготовления зубных коронок и мостовидных протезов. Тот факт, что реставрации из PFM существуют так давно, показывает, что они являются надежным выбором для изготовления реставраций. Хотя цельнокерамические коронки могут быть эстетичными, они не столь надежны, как коронки из PFM.

Они предлагают доступную эстетику

В настоящее время многие люди стремятся улучшить внешний вид своей улыбки, сохраняя при этом жесткий бюджет. Коронки и мостовидные протезы из PFM предлагают лучшее из обоих миров. Они очень эстетичны, как и все керамические коронки, но гораздо более доступны по цене. Благодаря этому они очень популярны. Фактически, Glidewell Dental Laboratories сообщает, что 80% их зубных коронок изготавливаются с использованием PFM.

Чрезвычайно прочный

Одним из основных преимуществ коронок и мостовидных протезов из PFM является их долговечность.Из всех эстетических вариантов зубных коронок PFM - самый прочный и устойчивый к сколам и трещинам. Благодаря этой прочности коронки и мостовидные протезы из PFM являются идеальным выбором для восстановления зубов, расположенных в задней части рта. Их также можно рекомендовать пациентам, которые скрипят зубами или стискивают зубы. Благодаря своей прочности они служат дольше, чем другие типы зубных коронок. В среднем коронки из PFM могут длиться около 10-15 лет.

Их можно изготавливать из разных металлов

Реставрации

PFM могут быть выполнены с использованием различных металлов, таких как сплавы основного металла , сплавы (кобальт, никель, хром), титановые сплавы и сплавы золота.Сплавы неблагородных металлов являются популярным выбором, но у некоторых людей они могут вызывать аллергию на металл. Могут использоваться титановые сплавы, они похожи на сплавы золота, однако сплавы золота по-прежнему считаются одним из лучших металлов для реставраций из PFM. Золотые сплавы производятся с использованием 40% золота, 20% смеси платины, серебра и палладия и 40% смеси основных металлов меди и олова. Они обладают наибольшей прочностью и долговечностью. Золотые сплавы также не вызывают аллергии на металлы.

В целом, фарфор, сплавленный с металлическими реставрациями, надежный, прочный и доступный вариант, в котором используются различные металлы в сочетании с эстетикой керамики для изготовления зубных коронок и мостовидных протезов.Их положительные качества - основная причина, по которой они существуют так долго, и многие стоматологи рекомендуют их для восстановления поврежденных, разрушенных или отсутствующих зубов. Для получения дополнительной информации см. «Реставрации PFM».

Доктор Доханчи получил степень доктора стоматологической хирургии (DDS) с клиническими отличиями в 1992 году. Д-р Доханчи ежегодно посещает многочисленные курсы повышения квалификации, чтобы быть в курсе новейших методов и технологий в мире стоматологии.Он считает этику, качество, безопасность и комфорт столпами своей стоматологической практики и считает, что общение с пациентами необходимо для качественной стоматологической помощи.

Связанные

Фарфоровые коронки и фарфоровые стоматологические реставрации

Д-р Джордж Гидрай

Фарфор или стоматологическая керамика - это лучший эстетический материал , доступный на данный момент.

Реконструкции из фарфора могут использоваться практически в любой клинической ситуации: зубные коронки, малые или удлиненные зубные мосты, съемные частичные протезы или реставрации на зубных имплантатах.

Фарфор

превосходит любой другой эстетический материал, используемый сегодня в стоматологии, потому что обладает прекрасными эстетическими характеристиками (больший диапазон оттенков, прозрачность очень близка к естественным зубам) и, в то же время, обладает отличной устойчивостью к жевательной силе .


керамических коронки на 2 центральных резца;
обратите внимание на выдающуюся эстетику


Виды керамических реставраций

Фарфор, сплавленный с металлическими реконструкциями, широко применяется в стоматологии. Фарфор, сплавленный с металлическими реставрациями, имеет металлическую оболочку, на которой фарфор плавится в высокотемпературной печи.

фарфор, сплавленный с металлическим мостом

Структура
  • Металлический каркас обеспечивает высокую прочность на сжатие и растяжение, а также надлежащую опору для фарфора, который будет наплавлен на нем.Он имеет уменьшенную толщину и идеально подходит для препарированных зубов.

    керамическая коронка и металлический каркас мостовидного протеза

    металлический каркас внутри ротовой полости

    Металлические сплавы, используемые в сочетании с дентальной керамикой, - это , специфический . Их состав обеспечивает мощную химическую связь с наплавленным сверху слоем фарфора, что значительно увеличивает прочность соединения между металлом и фарфором.

    Это одно из важнейших преимуществ сплавленного с металлом фарфора. Соединения металл-композит или металл-полимер значительно уступают, так как эстетичный материал удерживается на месте только в специально подготовленных местах на металлическом каркасе.

    металлический каркас для керамических реставраций с гладкой поверхностью
    фарфор удерживается на месте прочными химическими связями

    Металлический каркас для композитных или акриловых реставраций имеет специально подготовленные участки

    Качество и цена фарфора, наплавленного на металлические реставрации, во многом зависят от типа металлического сплава, из которого изготовлен каркас.

    1. Сплавы недрагоценных металлов

      Эти типы сплавов имеют в своем составе всего неблагородных металла . Наиболее распространенные неблагородные металлы, используемые в стоматологии - это титан, хром, никель, алюминий, железо или олово.

      Несмотря на то, что они не имеют тех же атрибутов (за исключением титана), что и сплавы благородных металлов (золото, серебро, палладий), реконструкции из сплавов неблагородных металлов достаточно прочны, долговечны, имеют хороший эстетический вид и разумную цену.

      Могут быть выполнены различные типы реконструкций: зубные коронки, маленькие или большие зубные мосты и различные типы протезов с опорой на дентальные имплантаты.

    2. Титановые сплавы

      Титановые сплавы - это особый вид сплавов недрагоценных металлов с превосходными качествами. Из-за этого титановые сплавы очень близки к благородным сплавам.

      Они широко используются в стоматологии, в основном для зубных имплантатов, а также для различных типов протезных устройств.Цена выше, хотя обычно она не достигает стоимости реставраций на основе золотых сплавов.

    3. Золотые сплавы

      Хотя эти типы металлических сплавов называются золотым сплавом , на самом деле они состоят из многих различных типов элементов, включая золото, платину, палладий, серебро, медь и олово.

      Первые четыре перечисленных элемента - это благородные металлы , а последние два перечисленных элемента - это неблагородные или неблагородные металлы .Золотой сплав имеет лучшее качество, если в нем высокое содержание благородных элементов.

      Как и остальные сплавы, золотой сплав создает очень прочные химические связи с керамическим слоем.

      • Стоматологическое золото - это сплав, который используется только в стоматологии.
      • Золотые сплавы, используемые для керамических реставраций, имеют особый состав.
      • Сплавы золота, используемые для других типов протезов, имеют другой состав.

      Зубной мостовидный протез, сплавленный с золотом

      Почему золотой сплав лучше?
      • Сплав золота никогда не вызывает коррозии . Что это значит? Некоторые металлические сплавы под воздействием слюны могут со временем испытать явление, называемое коррозией .

        Это может привести к появлению неприглядного серого цвета в верхней части зубной коронки (см. Изображение).

      • Золотой сплав обладает превосходной прочностью и устойчивостью . Основное преимущество заключается в том, что золотые сплавы можно изготавливать с очень малой толщиной и при этом сохранять прочность и сопротивление.

      • Сплавы золота легче сплавов недрагоценных металлов (за исключением титана).

      • Сплавы золота

        очень хорошо переносятся организмом и не вызывают аллергических реакций.

    подробнее о изготовлении металлического каркаса в зуботехнической лаборатории

  • Фарфоровый слой

    Фарфор может покрывать металлический сердечник со всех сторон, при этом металлические части не видны. Другой вариант состоит в том, что коронки изготавливаются из частичного шпона , который покрывает только видимые части коронки, в то время как остальные поверхности коронки представляют собой голый металл.

    фарфор покрывает металлический каркас со всех сторон

    коронка с частичным облицовкой

    Первый из двух вариантов отличается превосходной эстетикой.

    Толщина керамического слоя от 1,5 до 2 мм в зависимости от площади зуба. Обладает очень хорошей устойчивостью к жевательной силе и прекрасным эстетическим видом.

    Имеется огромная цветовая гамма, с возможностью их комбинирования.Следовательно, фарфор придаст коронке вид, подобный зубу, и может быть подобран по цвету соседним зубам или деснам.

    Кроме того, фарфор имеет полупрозрачность, напоминающую эмаль, что значительно улучшает его внешний вид.

    керамическая коронка (на центральный зуб)
    цвет соответствует цвету соседних зубов

    Трескается ли стоматологическая керамика при употреблении горячей пищи?

    Фарфор не подвержен колебаниям температуры .Не трескается после еды или употребления продуктов с высокой температурой.

    Керамика плавится в специальных печах при температуре, которая может подниматься выше 1000 градусов по Цельсию (1832 по Фаренгейту). Очевидно, что такие температуры никогда не будут достигнуты внутри ротовой полости.

    Почему фарфор трескается при откусывании более твердых кусков пищи?

    Фарфор не так устойчив к определенным видам сил. Это, в частности, силы высокой интенсивности , действующие внезапно и вне оси .

    Рекомендуется не кусать очень жесткие куски пищи и не перенапрягать керамические реставрации.

    Стоматологическая керамика - это то же самое, что и стоматологический фарфор?

    Да. Оба термина описывают одно и то же. Мы будем использовать обе формы в нашей презентации.

    !!! Фарфор - очень хороший и прочный стоматологический материал. Однако это только попытка заменить естественные зубы .Никакая реставрация зубов не может достичь прочности и устойчивости естественных зубов.

    подробнее о применении фарфора в зуботехнической лаборатории

г. Фарфор плавленый с цирконием

Цирконий - это очень прочная белая керамика, чрезвычайно прочная и прочная. Цирконий можно использовать в качестве основного материала для керамических реставраций или, отдельно, для реставраций полностью из циркония.

Все подробности показаны в следующей главе.


г. Цельнокерамические реставрации

Все реставрации из керамики или фарфора полностью изготавливаются из фарфора без металлического или циркониевого каркаса . Они показаны в передних областях (особенно перед резцами), где эстетические требования очень высоки.

Без опорной рамы они менее устойчивы, поэтому не рекомендуется проектировать их в задних областях (молярах), где жевательные силы велики (за некоторыми исключениями).

цельнокерамическая коронка

цельнокерамические коронки на оба центральных резца

  • Все керамические реставрации очень эстетичны, поскольку полностью выполнены из фарфора.

  • Они не обладают прочностью реставраций на основе циркония или металла, поэтому их можно использовать только в определенных клинических ситуациях.

  • Не рекомендуется проектировать цельнокерамические мосты, превышающие 2 или 3 единицы.

Все керамические коронки требуют сложных методов выполнения с использованием специальных видов керамики и по этой причине имеют довольно высокую стоимость.


Последний обзор и обновление: декабрь 2020 г.

Циркониевые коронки, мостовидные протезы из диоксида циркония >> << Структура короны и мостовидного протеза

Лучшие статьи

Зубные имплантаты, полное руководство пациента

Сегодня дентальные имплантаты представляют собой самые современные системы замены зубов и сейчас используются чаще, чем когда-либо прежде.В этом подробном руководстве рассматриваются все важные аспекты имплантологии ... подробнее

15 распространенных заболеваний языка, которые могут повлиять на вас

Поскольку мы постоянно пользуемся языком, проблемы с языком могут вызывать раздражение и дискомфорт. Узнайте о различных типах проблем с языком, возможных причинах и способах их решения ... больше

Рак рта. Как бороться с опасным для жизни заболеванием

Рак рта - серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.Хорошая новость заключается в том, что если рак полости рта обнаружен на ранней стадии, очень высок шанс его излечения. Узнайте о ранних признаках рака ротовой полости и о том, как лучше всего предотвратить или лечить это заболевание ... подробнее

PFM VS цирконий: какой материал лучше?

Металлические керамические коронки (PFM) успешно используются в течение многих лет, обеспечивая врачей надежными, эстетичными и долговечными реставрациями.Однако за последние несколько лет все больше врачей выбирают реставрации из диоксида циркония. Количество коронок из PFM, которые запрашивают клиницисты, меньше по сравнению с цельнокерамическими реставрациями и реставрациями из диоксида циркония. Некоторые стоматологи используют почти исключительно реставрации из диоксида циркония или цельнокерамические реставрации, особенно при реставрации только одной единицы. Переход с одного материала на другой произошел относительно быстро, поэтому долгосрочных исследований надежности реставраций из диоксида циркония мало. Для сравнения, PFM успешно использовались более 60 лет, и их долговечность была тщательно оценена.

Материалы, используемые для изготовления коронок из ПФМ

Как правило, при изготовлении коронок из PFM используются три различных категории стоматологических сплавов: недрагоценные, полудрагоценные и благородные. Недрагоценные сплавы иногда называют неблагородными металлами с содержанием благородных металлов менее 25%. Эти металлы часто содержат большое количество кобальта, никеля, хрома или бериллия. Полудрагоценные сплавы содержат не менее 25% благородных металлов. Сплавы драгоценных металлов содержат более 60% благородных металлов, включая золото, платину или палладий.Сплав драгоценных металлов содержит 40% золота. Металлические каркасы облицованы полевошпатным фарфором.

Материалы, используемые для изготовления циркониевых коронок

Варианты коронок из диоксида циркония включают твердый диоксид циркония, диоксид циркония HT (высокопрозрачный) и многослойный диоксид циркония. Zirconia Solid является монолитным материалом и является самым прочным из доступных материалов. Он особенно хорош для пациентов с проблемами сжатия или шлифования и наиболее подходит для боковых коронок и мостовидных протезов.Цирконий HT изготовлен из более прочного материала, чем реставрации из PFM, но при этом обладает естественной прозрачностью и превосходной эстетикой. Идеально подходит для коронок на передние зубы и мостовидных протезов до 3 единиц. Многослойный диоксид циркония - еще один чрезвычайно прочный материал, подходящий для мостовидных протезов и коронок. Его основа - это цирконий с наложенным на него фарфором, похожий на PFM.

Почему выбирают PFM?

Надежность реставраций из PFM хорошо задокументирована, и по всему миру были установлены миллионы реставраций.Известно, что PFM служат 30 лет при правильном использовании и с соблюдением правил гигиены пациента.

Характеристики реставраций из PFM:

  • PFM прочные и подходят для использования во всех областях рта и в большинстве клинических ситуаций
  • Клинический успех реставраций из PFM подтвержден долгими исследованиями
  • Клинические исследования показали, что одиночные коронки из PFM служат в течение многих лет, а мостовидные протезы из PFM, состоящие из трех частей, также имеют относительно долгий срок службы.
  • Коронки и мостовидные протезы из PFM обеспечивают относительно хороший эстетический вид, особенно в первые несколько лет.
  • Прецизионные аттачменты могут использоваться с PFM, в то время как реставрации из диоксида циркония еще не достигли этой способности
  • Реставрации из
  • PFM могут использоваться для мостовидных протезов с большой протяженностью и зарекомендовали себя как эффективный материал в долгосрочной перспективе.

Возможные проблемы при использовании коронок PFM

Хотя надежность и долговечность PFM не вызывает сомнений, создание высокоэстетичных реставраций может быть затруднено из-за металлической опорной конструкции.Основание должно быть замаскировано непрозрачным материалом и может оставаться слегка видимым даже после наслоения фарфора. Непрозрачность также препятствует прохождению света через реставрацию, как если бы это был естественный зуб. Еще одна потенциальная проблема реставраций из PFM - рецессия десны. Со временем, когда ткань десны отступает, металлический край PFM обнажается, образуя линию сероватого цвета, неэстетичную. Один из способов решить эту проблему - использовать фарфоровый край, но это не всегда может быть практическим решением.Коронки PFM покрыты слоем фарфора на основе полевого шпата, который является относительно слабым материалом, который изнашивает противоположные зубы с очень высокой скоростью. Это может быть проблемой при восстановлении зубов у бруксеров.


Почему выбирают реставрации из диоксида циркония? Реставрации из диоксида циркония

предлагают врачам несколько преимуществ, а внедрение новых и более эстетичных материалов из диоксида циркония значительно повысило их привлекательность. Все больше врачей предпочитают сканировать препарирование зубов, а не снимать обычные слепки.Стоматологические лаборатории используют сканирование для относительно простого создания прецизионных реставраций.

Характеристики реставраций из диоксида циркония:

  • Материал обеспечивает высокую прочность
  • Высокая биосовместимость диоксида циркония не вызывает аллергии у пациентов с аллергическими реакциями на реставрации из PFM
  • Имеют хороший отклик мягких тканей, полезны для пациентов, страдающих раздражением мягких тканей, вызванным PFM или металлическими реставрациями
  • Реставрации точно подогнаны, поэтому поля очень точные
  • Идеально подходят для полных реставраций коронок, когда важны косметические средства и требуются дополнительная прочность и долговечность.
  • Устойчивы к жару и холоду, что снижает гиперчувствительность.
  • Требуется меньше препарирования зубов
  • Твердый диоксид циркония подходит для бруксеров благодаря своей прочности
  • Они могут маскировать изменение цвета основного зуба, абатментов имплантата и металлических стержней
  • Рецессия десен не повлияет на эстетику, и можно избежать незначительного обесцвечивания.

Рекомендации при использовании реставраций из диоксида циркония

Диоксид циркония - новый материал, и гораздо меньше исследований было проведено относительно его долговечности, но введение новых форм диоксида циркония устранило многие опасения, которые раньше были у клиницистов.Ранее оригинальные формы диоксида циркония не имели прозрачности реставраций из дисиликата лития. Для сравнения, современный диоксид циркония теперь может создавать самые реалистичные реставрации, а его прочность делает его превосходным выбором во многих ситуациях. Он подходит как для реставраций передних, так и боковых зубов и там, где эстетика имеет первостепенное значение.

Беспокоит то, что долговечность этого материала затрудняет обнаружение кариеса под коронкой, но реставрации изготавливаются с высокой точностью с использованием технологии CADCAM, что снижает вероятность инфицирования.

В прошлом врачи сомневались, что фарфор, используемый для покрытия диоксида циркония, склонен к растрескиванию. Факторы риска сколов включают бруксизм и пренебрежение ночным сторожем. Введение эстетически приятного твердого диоксида циркония, подходящего для бруксеров, решило эти проблемы. Фактически, твердый диоксид циркония - гораздо более подходящий выбор для бруксеров, чем PFM.

На данный момент клинические данные о долгосрочной выживаемости реставраций на основе диоксида циркония очень благоприятны, хотя внедрение более технологически совершенных материалов на основе диоксида циркония за последние несколько лет затруднило правильную оценку.Будущие исследования могут показать, что эти новые формы диоксида циркония дают еще более впечатляющие долгосрочные результаты. Пациенты все чаще требуют более эстетичных реставраций, и при использовании диоксида циркония легче удовлетворить эти требования.

Наша опытная техническая команда всегда готова помочь вам, если вы захотите обсудить дело более подробно.

Щелкните здесь, чтобы назначить консультацию с нашей технической командой »

Артикул:

http: // www.dentaleconomics.com/articles/print/volume-105/issue-8/science-tech/zirconia-and-lithium-disilicate-restorations-versus-pfm.html

https://www.for.org/en/learn/elibrary/outcome-bonded-vs-all-ceramic-and-metal-ceramic-fixed-prostheses-single-tooth

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK304697/

http://www.dentaleconomics.com/articles/print/volume-104/issue-1/practice/is-the-pfm-dead.html

Как эффективно удалить несъемные реставрации с помощью фрез для коронок

Долговечность реставрации

Недавние исследования показали сопоставимые показатели пятилетней выживаемости для следующих коронок на передние зубы: коронки PFM (94.7 процентов), цельнокерамические коронки из силиката лития (96,6 процента) или оксида циркония (92,1 процента) 6 . Аналогичные показатели выживаемости от 94,4% до 95,6% были установлены для мостовидных протезов с опорой на зубы или имплантаты 3,4 . Несостоятельность несъемной реставрации может быть вызвана биологическими (например, вторичный кариес или эндодонтические осложнения) или техническими причинами (например, перелом материала) 2,7,8 . Отказ коронок и мостовидных протезов из PFM с опорой на зубы в первую очередь связан с биологическими осложнениями3,6, в то время как реставрации из PFM с опорой на имплантаты часто терпят неудачу из-за технических проблем, таких как перелом керамического винира 1,3-6 .

Подробнее: Komet расширяет линейку керамических фрез

Цельнокерамические мостовидные протезы и коронки на молярах и премолярах с опорой на зубы и имплантаты также демонстрируют повышенный уровень технических осложнений из-за перелома керамических виниров 2,3 4 . Для снижения частоты таких осложнений рекомендуется использование монолитных мостовидных протезов из высокопрочной стеклокерамики или полупрозрачной керамики на основе оксида циркония 3,6 . Общие причины биологической несостоятельности коронок и мостов с опорой на зубы включают вторичный кариес и эндодонтические осложнения7.В некоторых случаях передняя несъемная протезная реставрация может быть удалена из-за нежелательной эстетики1-6 ( Рис. 1 ).

Рис. 1

Таким образом, клинические данные показывают, что ежегодный риск потери фиксированных коронок и мостов составляет около 1 процента, что означает, что одна из 100 интегрированных реставраций будет потеряна в год 1-4,6 . Следовательно, удаление цельнокерамических коронок или коронок из PFM является важным лечением, которое регулярно проводится в любой стоматологической практике.

Помимо различных методов неразрушающего удаления коронок и мостовидных протезов с помощью устройств с механическим приводом или сжатым воздухом, наиболее распространенным методом удаления реставрации является ее вскрытие, а затем манипуляции или разрушение. 8 . Из-за специфических свойств различных реставрационных материалов удаление PFM и цельнокерамических коронок предъявляет особые требования к клинической процедуре.

Компания Komet USA создала линейку высокоэффективных инструментов для быстрого и легкого прорезания любой коронки: корончатый резак h45L отличается особой геометрией лезвия для обработки недрагоценных металлов и золота; фреза h5MC ® L для металла и керамики идеально подходит для коронок из PFM и твердых сплавов, эффективно прорезает керамические виниры и любую металлическую структуру, находящуюся под ними, без необходимости замены инструмента; Фрезы для коронок 4ZR и 4ZRS Jackie ™ решают задачи удаления цельнокерамических коронок и особенно эффективны для коронок из чрезвычайно твердых керамических материалов, таких как диоксид циркония.

В следующих инструкциях представлены действия, необходимые для удаления реставраций из PFM и высокопрочных цельнокерамических реставраций с помощью коронок Komet ® h5MCL и 4ZRS Jackie.

Перейдите на вторую страницу, чтобы узнать больше ...

Реставрации из PFM

Поскольку они содержат два разных материала, которые необходимо разделить, реставрации из PFM представляют собой особую проблему для удаления. В то время как алмазы являются лучшим вариантом для разделения керамической части, металлический каркас, как правило, лучше всего обрабатывать карбидом вольфрама.Следовательно, удаление реставраций из PFM традиционно требует смены вращающихся инструментов во время процедуры. Еще одним решающим фактором при удалении металлических реставраций или реставраций из PFM является тип материала, из которого изготовлен металлический каркас. Сплавы, содержащие драгоценные металлы, можно разделить довольно быстро и легко. Однако сплавы неблагородных металлов значительно тверже, поэтому удаление занимает больше времени и приводит к повышенному износу инструмента.

Специальная фреза Komet h5MCL для карбида вольфрама была разработана в ответ на эту проблему.Благодаря специально адаптированной геометрии лезвия инструмент быстро и легко прорезает сплавы с содержанием драгоценных металлов или без них, а также подходит для удаления керамических виниров. В результате цельнометаллические реставрации и реставрации из PFM теперь можно удалить одним инструментом.

Тенденции техники: Как быстро и эффективно установить имплантаты с помощью КЛКТ

Удаление реставраций PFM

При удалении PFM необходимо соблюдать следующие моменты:

  • Работайте с оптимальной скоростью 160 000 об / мин и работайте с минимальным давлением .Постарайтесь охладить участок большим количеством воды (50 мл / мин).
  • Используйте инструмент по всей окружности, чтобы обеспечить отличные режущие характеристики, приложите инструмент h5MCL к поверхности коронки под углом 45 ° ( Рис. 2 ).

Двухэтапная технология отделения коронки позволяет точно контролировать глубину резания и сохранять больше вещества по сравнению с разделением керамического и металлического слоев за один этап. Сначала керамический винир разрезается до тех пор, пока полностью не обнажится металлический каркас.Затем рама открывается, чтобы обнажить только поверхность культи зуба. При открытии реставраций из PFM обычно достаточно отделить вестибулярную поверхность до режущего края или до окклюзионной поверхности ( Рис. 3 ). Затем коронку можно согнуть вверх и снять.

Рис. 2 Рис. 3

Хотя в принципе коронку можно открыть с помощью подходящих рычагов, более безопасными вариантами являются специализированные плоскогубцы или щипцы для расширения коронки.Плоскогубцы вводятся в щель для снятия реставраций, а щипцы работают по принципу двух вращающихся в противоположных направлениях дисков, каждый из которых снабжен четырьмя удерживающими лапками. Когда щипцы прижимаются друг к другу, два диска вращаются, и ретенционные когти раздвигают две половины реставрации. Создаваемое давление заставляет металлический каркас открываться, и коронка может быть снята (, рис. 4a и 4b, ).

Рис. 4a Рис.4b

По сравнению с простым рычагом плоскогубцы имеют явные преимущества при открытии реставрации:

  • Благодаря особому принципу действия этих плоскогубцев зуб не подвергается изгибающим усилиям при раскрытии коронки. Это сводит к минимуму риск случайного перелома зуба.
  • Инструменты, используемые для рычагов, могут соскользнуть и повредить твердые и мягкие ткани во время использования. Клещи для установки коронок работают без давления, что значительно снижает риск ятрогенных травм.

Перейдите на третью страницу, чтобы узнать больше ...

Удаление цельнокерамических реставраций

Цельнокерамические реставрации нынешнего поколения с адгезивной связкой удалить очень сложно. Хотя традиционные керамические виниры могут быть достаточно эффективно обработаны крупными алмазами, эти бриллианты имеют ограниченное применение для современной высокопрочной керамики (высокопрочной стеклокерамики и диоксида циркония). Традиционные алмазные инструменты быстро изнашиваются при использовании с этими материалами, и, как следствие, для обработки требуется несколько инструментов, особенно при резке монолитных реставраций или мостовидных соединителей.Это значительно увеличивает затраты и время, необходимое для лечения. Кроме того, быстрый износ инструментов приводит к повышенному тепловыделению и при работе с диоксидом циркония может привести к искрам, даже если объект постоянно охлаждается большим количеством воды.

Komet ZR-Diamonds ™ специально разработаны для использования на диоксиде циркония и других высокопрочных керамических материалах. Они содержат прочно связанные высококачественные алмазные частицы, расположенные в плотно упакованном алмазном слое, что делает их значительно более прочными и способными удалять гораздо больше вещества, чем традиционные алмазы.Новое дополнение к линейке ZR - коронок 4ZRS Jackie - специально разработан для удаления всех типов керамических реставраций; он специально разработан для разрезания коронок и мостовидных протезов, чтобы упростить окончательный перелом и удаление с помощью ручного инструмента. Благодаря короткой (4 мм) конической рабочей части фрезы идеально подходят для разделения реставраций как на передних, так и на боковых зубах. Кроме того, он менее подвержен переломам, чем инструменты с более длинными рабочими концами.

Подробнее: Komet USA представляет систему DISCtance IPR

При клиническом использовании этих инструментов необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

  • Оптимальная скорость составляет примерно 160 000 об / мин.Рекомендуется использовать красный угловой наконечник, поскольку более высокий крутящий момент углового наконечника - по сравнению со стоматологическими турбинами - позволяет более эффективно работать с керамикой.
  • Чтобы избежать чрезмерного тепловыделения при открытии керамической реставрации, необходимо охладить участок большим количеством воды (> 50 мл / мин). Работайте с легким нажимом.
  • Для получения наилучших результатов резки используйте инструмент под углом 45 ° ( Рис. 5 ).

Для удаления высокопрочной керамической реставрации откройте ее по осевой поверхности, минимально обнажая твердое вещество зуба под ней.В коронках на передние зубы режущая кромка выступает за режущий край, оставляя небную или язычную стенку нетронутой ( Рис. 6 ).

Рис. 5 Рис. 6

В случае традиционных коронок из цементированного диоксида циркония щипцы для расширения коронки следует использовать только один раз после открытия реставрации; это облегчает перелом и удаление всей реставрации в области оставшейся осевой стенки.В случае коронок для боковых зубов необходимо вскрыть как осевую стенку, так и окклюзионную поверхность, чтобы реставрацию можно было легко сломать. Благодаря короткому рабочему концу коронокореза можно достичь идеального угла даже в задней части ( Рис. 7 ).

Рис. 7 Рис. 8

Для традиционной цементированной циркониевой коронки можно использовать специальные щипцы, чтобы раскрыть реставрацию до ее разрушения ( Рис.8 ). Затем фрагменты можно относительно легко удалить. Если реставрация фиксируется адгезивом, щипцы следует прикладывать как можно дальше в шейном направлении, чтобы реставрация не сломалась полностью, а могла быть удалена сегментами. После удаления первых нескольких сегментов щипцы снова прикладываются к разделительной щели - на этот раз дальше в режущем / окклюзионном направлении - для удаления оставшихся сегментов один за другим.
Если оставшаяся неповрежденная язычная или небная поверхность коронки не отрывается, в этой области следует прорезать разделяющую щель и снова использовать щипцы.После этого любые оставшиеся фрагменты можно удалить ультразвуковыми насадками (SF979.000.014, Komet USA) или корончатым резаком длиной 8 мм для цельнокерамических коронок (4ZR.FG.014, Komet USA).

Заключение

Удаление протезов - обычное дело в современной стоматологической практике. Все реставрационные материалы требуют инструментов и концепций лечения, специально адаптированных к их конкретным свойствам. Металлические реставрации и реставрации из PFM можно эффективно разделить с помощью подходящих инструментов из карбида вольфрама, а цельнокерамические реставрации можно универсально удалить с помощью алмазных инструментов, специально разработанных для работы с высококачественной керамикой.Для стоматологической практики это означает, что для удаления реставраций PFM и цельнокерамических реставраций достаточно двух типов инструментов ( рис. 9 ).

Рис. 9

Для получения дополнительной информации о полном ассортименте специализированных коронокорезок от Komet USA LLC, позвоните в 888-KOMET-USA (566-3887) или посетите сайт www.kometusa.com.

Эта статья была первоначально опубликована в Dental Magazin, опубликованном Deutscher Ärzteverlag. Эта переведенная версия перепечатывается здесь с разрешения.

Ссылки:

1: Jung RE, Zembic A, Pjetursson BE, Zwahlen M, Thoma DS.Систематический обзор выживаемости и частоты биологических, технических и эстетических осложнений одиночных коронок на имплантатах, представленных в продольных исследованиях со средним периодом наблюдения 5 лет. Clin Oral Implants Res. 2012 Октябрь; 23 Дополнение 6: 2-21.

2: Minguez C, Lyons K. Отказ коронок и мостовидных протезов - обзор литературы. N Z Dent J. 2007 Mar; 103 (1): 7-13.

3: Пьетурссон Б.Е., Зайлер И., Макаров Н.А., Звален М., Тома Д.С. Цельнокерамические или металлокерамические несъемные зубные протезы с опорой на зубы (FDP)? Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений.Часть II: РДЛ с несколькими единицами. Dent Mater. 2015 июн; 31 (6): 624-39.

4: Pjetursson BE, Thoma D, Jung R, Zwahlen M, Zembic A. Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений несъемных зубных протезов (FDP) с опорой на имплантаты после среднего периода наблюдения не менее 5 лет. Clin Oral Implants Res. 2012 Октябрь; 23 Дополнение 6: 22-38.

5: Садид-Заде Р., Куткут А., Ким Х. Несостоятельность протеза в имплантологии. Dent Clin North Am. 2015 Янв; 59 (1): 195-214.

6: Сайлер И., Макаров Н.А., Тома Д.С., Звален М., Пьетурссон Б.Е.Цельнокерамические или металлокерамические несъемные зубные протезы с опорой на зубы (FDP)? Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений. Часть I: Одиночные коронки (СК). Dent Mater. 2015 июн; 31 (6): 603-23.

7: Schwass DR, Lyons KM, Purton DG. Как долго это будет продолжаться? Ожидаемая продолжительность протезно-восстановительного лечения. Н. З. Дент Дж. 2013 сентябрь; 109 (3): 98-105.

8: Шарма А., Рахул Г.Р., Подувал С.Т., Шетти К. Удаление вышедшей из строя коронки и мостовидного протеза. J Clin Exp Dent. 2012 1 июля; 4 (3): e167-72.

Несъемные мосты из фарфора (керамики) | Салем, OR

Зубной мост - это несъемный (несъемный) аппарат, который является отличным способом замены отсутствующих зубов.

Есть несколько типов мостов. Вы и ваш стоматолог обсудите лучшие варианты для вашего конкретного случая. «Традиционный мост» когда-то был самым популярным типом и обычно делался из фарфора, сплавленного с металлом. Керамические несъемные мостовидные протезы наиболее популярны, потому что они напоминают ваши естественные зубы.Этот тип мостовидного протеза состоит из двух коронок, которые проходят над двумя фиксирующими зубами (опорные зубы) и прикрепляются к мосту (искусственные зубы), заполняя промежуток, образованный одним или несколькими отсутствующими зубами.

Зубные мосты очень прочные и прослужат много лет; однако они могут нуждаться в замене или повторной цементации из-за нормального износа.

Причины для несъемного моста:

  • Заполнить пространство отсутствующих зубов.

  • Поддерживайте форму лица.

  • Предотвращает смещение оставшихся зубов.

  • Восстановить жевательную и говорящую способность.

  • Восстановите свою улыбку.

  • Переход от съемного частичного протеза к постоянному стоматологическому устройству.

Что включает в себя приобретение фиксированного моста?

Установка моста обычно требует двух или более посещений.Пока зубы онемели, два фиксирующих зуба подготавливаются путем удаления части эмали для изготовления коронки. Затем делается цифровое сканирование, которое будет отправлено в зуботехническую лабораторию, где будет изготовлен мост. Кроме того, будет изготовлен временный мостовидный протез, который будет носить его в течение нескольких недель до следующего приема.

При втором посещении ваш постоянный мостовидный протез будет тщательно проверен, отрегулирован и зацементирован для достижения надлежащей посадки. Иногда стоматолог может лишь временно закрепить мостовидный протез, давая вашим зубам и тканям время привыкнуть к новому мосту.Новый мост будет окончательно зацементирован позднее.

По завершении лечения вы получите инструкции по уходу. Правильная чистка зубов зубной нитью и регулярные посещения стоматолога улучшат жизнь вашего нового постоянного мостовидного протеза.

Цельнокерамические реставрации "без металла" - Хьюстон, Техас

Цельнокерамические коронки и мосты

Заменен старый существующий одностворчатый мостовидный протез с металлической армированной основой на специально разработанный, химически связанный, полностью керамический мостовидный протез.Бондинг с полным покрытием на верхних передних зубах для заполнения сколов.

МОСТЫ ПОЛНОСТЬЮ КЕРАМИЧЕСКИЕ (БЕЗ МЕТАЛЛА *)

Безметалловые мостовидные протезы - это полностью керамический вариант для закрытия щели, возникшей в результате отсутствия зуба. Смежные зубы подготавливаются под коронки, которые служат якорем для протезного керамического зуба. Мостовидные протезы - идеальный выбор для замены зубов пациентам, которые не являются кандидатами на имплантаты.

Передний отсутствующий зуб заменен на изготовленный по индивидуальному заказу керамический мостовидный протез с химической связкой.Все керамические виниры прикреплены к соседнему зубу, чтобы улыбка была сбалансированной и симметричной.

ВСЕ КЕРАМИЧЕСКИЕ (БЕЗ МЕТАЛЛОВ *) КОРОНЫ

Безметалловые керамические коронки являются предпочтительной альтернативой традиционным керамическим реставрациям, сплавленным с металлом. Изготовленные из высокопрочной керамики, они биосовместимы, долговечны и не имеют себе равных по эстетике. Поскольку основной материал этих коронок - это цвет зуба, а не металла, реставрация имеет всю прозрачность, блеск и светоотражение естественного зуба; и нет никаких темных металлических полос вокруг шеи короны, которые можно было бы скрыть.

Заменены старые коронки на металлической основе на задних верхних зубах на керамические коронки индивидуального дизайна. Заменены старые коронки на металлической основе на задних нижних зубах на керамические коронки, изготовленные по индивидуальному заказу с химическим соединением.

Все керамические вкладки и накладки

Керамические вкладки и накладки - это безметалловые * реставрации, специально разработанные и изготовленные для замены только той части заднего зуба, которая утрачена из-за кариеса или перелома. В качестве предпочтительной альтернативы амальгамным (серебряным) или композитным (бондинговым) пломбам керамические вкладки восстанавливают разрушенный участок, сохраняя и укрепляя естественную структуру зуба.Чтобы улыбка выглядела здоровой и сияющей, старые серебряные пломбы и пломбы можно удалить и заменить керамическими вкладками, поскольку они имеют цвет зубов, биосовместимы и долговечны.

Фарфоровые накладки и вкладки - более прочный и долговечный вариант, когда пломба цвета зуба недостаточно прочна для восстановления зуба. Эти реставрации, изготовленные из фторида с медленным высвобождением, защитят вас, постоянно укрепляя зуб изнутри. Это специально изготовленные фарфоровые накладки, которые сохраняют окружающие здоровые зубы и кости.Эта чувствительная к технике реставрация просто лучшая во многих случаях. Поскольку фарфоровая накладка изготовлена ​​из более прочного, биоэстетичного материала, она прослужит дольше, чем любая пломба, без раздражения тканей десен. Процесс фиксации накладки восстанавливает зубу до 80% его естественной жевательной силы!

Вы претендуете на фарфоровые накладки / вкладки, если:

  • Треть зуба или более - это пломбировочный материал
  • Если требуется поддержка бугорка зуба
  • Если вам нужна более консервативная реставрация, чем традиционная коронка
  • Вам нужна более долговечная реставрация, чем пломба под цвет зуба


Перед накладками
После накладки

Перед вкладками
После инкрустации
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *