раствор для местного и наружного применения,набор реагентов, 1% — Энциклопедия лекарств РЛС
0.008 ‰
Аналоги
Инструкции
Заказ в аптеках
Заказать
препарат
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
раствор для местного и наружного применения | |
набор реагентов |
раствор для местного и наружного применения
набор реагентов
Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата
Метиленовый синий (раствор для местного и наружного применения, 1%), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-001834
Дата последнего изменения: 13.
09.2021
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологические свойства
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Побочные действия
- Особые указания
- Взаимодействие
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Срок годности
- Условия хранения
- Другие инструкции
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
Метилтиониния хлорид* (Methylthioninium chloride*)
ATX
V03AB17 Метилтиониния хлорид
Фармакологическая группа
Антисептики и дезинфицирующие средства
Лекарственная форма
Раствор,
для местного и наружного применения (водный).
Дата последнего изменения
13.09.2021
Состав
Действующее вещество:
Метилтиониния хлорид (метиленовый синий) — 10 г;
Вспомогательное вещество:
Вода очищенная — до 1000 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная жидкость темно‑синего цвета.
Фармакологические свойства
Антисептическое средство, бактериостатический эффект оказывает за счет взаимодействия с мукополисахаридами и белками микроорганизмов.
Показания
Препарат применяют при ожогах, пиодермии, фолликулитах, заболеваниях мочевыводящих путей, в т. ч. циститах, уретритах.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно, местно.
Взрослым и детям
с момента рождения раствор наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на
пораженные участки 2–3 раза
в сутки до исчезновения признаков заболевания.
При циститах и уретритах — промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%) 1–2 раза в сутки.
Передозировка
Нет сведений.
Побочные действия
Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции. При возникновении побочных действий прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не влияет.
Взаимодействие
Нет сведений.
Форма выпуска
Раствор для местного и наружного применения (водный) 1% по 25, 50, 100 мл во флаконах.
Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.
Срок годности
1 год.
Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Другие инструкции
ЛП-001834
(Самарамедпром)
р-р д/местн.
и наружн. прим. 1%
Заказ в аптеках
Выбор региона: Алтайский крайАмурская областьАрхангельская областьАстраханская областьБайконурБелгородская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьЕврейская автономная областьЗабайкальский крайИвановская областьИркутская областьКабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалужская областьКамчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурганская областьКурская областьЛенинградская областьЛипецкая областьМагаданская областьМоскваМосковская областьМурманская областьНенецкий автономный округНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОренбургская областьОрловская областьПензенская областьПермский крайПриморский крайПсковская областьРеспублика АдыгеяРеспублика АлтайРеспублика БашкортостанРеспублика БурятияРеспублика ДагестанРеспублика ИнгушетияРеспублика КалмыкияРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика КрымРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия — АланияРеспублика ТатарстанРеспублика ТываРеспублика ХакасияРостовская областьРязанская областьСамарская областьСанкт-ПетербургСаратовская областьСахалинская областьСвердловская областьСевастопольСмоленская областьСтавропольский крайТамбовская областьТверская областьТомская областьТульская областьТюменская областьУдмуртская РеспубликаУльяновская областьХабаровский крайХанты-Мансийский автономный округЧелябинская областьЧеченская РеспубликаЧувашская РеспубликаЧукотский автономный округЯмало-Ненецкий автономный округЯрославская область
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
Синька лечит
Патологоанатомам случается видеть странные вещи. Среди них — человеческий мозг нежного фисташкового оттенка. Это не признак отравления, а отголосок интенсивного лечения метиленовым синим. Однако точный диагноз «на глаз» не поставить: это вещество применяют при самых разных заболеваниях, среди которых малярия, приапизм, болезнь Альцгеймера и даже COVID-19. Давайте разберемся в том, как биологическая краска стала таким многозадачным лекарством и есть ли от нее толк.
мозги фисташкового цвета (на манер «король «Оранжевое лето» гр. Браво)…
такой цвет мозговая ткань приобретает при длительном лечении метиленовым синим pic.twitter.com/geXUr1XDwA— лиса с пинцетом Шора (@sitovskaya) August 26, 2020
twitter.com/geXUr1XDwA— лиса с пинцетом Шора (@sitovskaya) August 26, 2020От хинина до анилина
Лечить малярию корой хинного дерева врачи додумались еще в XVII веке, если не раньше. Но означенное дерево росло только в Южной Америке, причем исключительно на склонах Анд, и к XIX веку стало окончательно ясно, что на весь мир запасов коры не хватит. Предприимчивые европейцы решили вывезти семена хинного дерева в Индию и Австралию, а правительство Перу, защищая свою монополию, шпионило за ними, устраивало на контрабандистов засады и бросало в тюрьмы. И пока перуанские правоохранители бегали за одними европейцами по предгорьям Анд, другие пытались получить хинин искусственным путем, чтобы не утруждать себя отношениями с южноамериканскими стражами порядка.
Один из них, Уильям Перкин, немного промахнулся с реакцией синтеза и получил на выходе фиолетовый раствор. Так появился первый синтетический анилиновый краситель — мовеин. Целебными свойствами хинина он не обладал, но стойко красил ткань в замечательный яркий цвет, и поэтому заставил других исследователей ринуться на поиск других синтетических красок.
Окрашенный мовеином шелковый лоскут Перкин отправил вместе с письмом сыну (на фото)
Henry Rzepa / wikimedia commons / CC BY-SA 2.0
Поделиться
Через 20 лет, в 1876 году, немец Генрих Каро получил метиленовый синий. В отличие от анилиновых красителей, он не прижился в текстильной промышленности, зато быстро нашел свое место в лаборатории патологоанатома Карла Вайгерта, который приспособил его для окрашивания гистологических срезов — а оттуда уже попал к кузену Вайгерта, начинающему иммунологу Паулю Эрлиху.
Именно метиленовый синий приблизил ученого к Нобелевской премии: освоив новый краситель, Эрлих научился различать в мазке крови отдельные типы клеток. От препаратов он быстро перешел к экспериментам с животными и обнаружил, что метиленовый синий особенно хорошо оседает в нервных волокнах и головном мозге. Исходя из этого, Эрлих предположил, что краситель может работать анальгетиком и блокировать передачу болевых сигналов — что вскоре подтвердил на практике.
Вместе с коллегой-психиатром Артуром Эппманном Эрлих задумывался и о том, что метиленовый синий можно было бы использовать и при психических расстройствах — но они так и не решились сделать следующий шаг и проверить эту идею на людях.
Мозг пациентки, которую не спасло лечение метиленовым синим
Seth Lummus et al. / Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, 2013
Поделиться
Тем временем, оказалось, что синий краситель годится не только для животных тканей, но и для паразитов — в том числе, для того самого малярийного плазмодия, который оставался непобежденным. Тогда Эрлих высказал новую идею: если краска накапливается внутри паразита в таких количествах, что выделяет его на фоне других клеток, то она может оказаться для него губительной — подобно тому, как, связываясь с болевым волокном, она тормозит передачу импульса. И действительно, вскоре, в 1891 году, Эрлиху вылечил с помощью метиленового синего двух больных малярией.
Так метиленовый синий стал первым лекарством, синтезированным искусственно.
Синяя краска была не самым надежным средством от малярии. Но, за неимением лучшего, продержалась на позиции спасительного средства еще сорок лет, пока усилиям химиков-органиков не поддался наконец настоящий хинин и его производные (самый известный из которых — хлорохин). Метиленовым синим лечили, например, солдат во времена мировых войн, а те были жутко недовольны, поскольку, кроме малярийного плазмодия, лекарство окрашивало в характерный цвет белки глаз, кожу и мочу.
Впрочем нелюбимый солдатами побочный эффект был скорее на пользу — позволял проследить, действительно ли пациент принял лекарство. Поэтому метиленовый синий использовали для контроля за приемом таблеток в психиатрических клиниках, где пациенты особенно ненадежны. И до сих пор продолжают применять в странах Африки. Особенно удобно назначать краситель детям: по синим каплям на одежде или подгузнике всегда видно, чьи родители честно выполняют назначения врача.
Три кольца
Эрлих и Эппманн не рискнули проверить действие метиленового синего на людях с психиатрическими диагнозами. Их итальянский коллега, Пьетро Бодони, оказался смелее: в 1899 году он накормил красителем 14 пациентов с психозом и отчитался — все они быстро успокоились.
Впрочем, опыты Бодони не вызвали большого ажиотажа, и возможно, метиленовый синий так и не привлек бы внимания психиатров, если бы не его родственники. В попытках получить другие противомалярийные препараты химики произвели на свет целую линейку веществ того же семейства — фенотиазинов. Все они от плазмодия спасали с трудом, зато неплохо помогали успокоить пациентов перед операцией. Самый, пожалуй, известный из них — хлорпромазин — до сих пор используют как транквилизатор в психиатрических клиниках.
Сверху: серотонин и хлорпромазин, снизу анилин и метиленовый синий
CC0
Поделиться
В основе всех фенотиазинов (и метиленового синего в том числе) лежат три кольца: два чисто углеродных, ароматических, и еще одно с вкраплениями азота и серы.
Такая структура, с одной стороны, делает эти вещества гидрофобными и помогает им проходить через мембрану клеток, а значит, преодолевать барьер между кровью и нервной тканью мозга. С другой стороны, своими кольцами они похожи на моноаминовые нейромедиаторы, например, дофамин и серотонин. Поэтому фенотиазины способны связываться с разными рецепторами для нейромедиаторов и с веществами, которые участвуют в их обмене (например, моноаминоксидазой) — а значит, могут влиять на передачу сигналов в мозге и его работу.
Среди своих психоактивных родичей метиленовый синий лучше всех изучен и проверен временем. Поэтому, как только стало ясно, на что способны фенотиазины, синий краситель бросились проверять на другие неожиданные неврологические качества. Метиленовый синий пытались применять при разных видах психоза, обнаружили у него (как и у других блокаторов моноаминоксидазы) свойства антидепрессанта и даже замахнулись было на шизофрению. Правда, до сих пор не появилось никаких убедительных данных о том, что краситель как-то от нее помогает.
Позже метиленовый синий, конечно, проверили и против болезни Альцгеймера. Выяснилось, что он мешает молекулам белка тау собираться в токсичные агрегаты внутри нейронов — и это дало основу для клинических испытаний терапии, которые идут сейчас.
Кроме того, оказалось, что метиленовый синий повышает результаты тестов на когнитивные функции не только у тех, кто лечится от деменции, но и у здоровых людей — по крайней мере, в том, что касается концентрации внимания и рабочей памяти. Так метиленовый синий стал еще и кандидатом в ноотропы и объектом внимания биохакеров. Впрочем, даже они не забывают напоминать, что технология еще не отработана, а при передозировке возможны побочные эффекты — например, серотониновый синдром, который в редких случаях смертелен.
Жонглируя электронами
Когда Эрлих заметил, что его новая краска скапливается в нервных тканях, он еще не знал о существовании моноаминоксидазы и нейромедиаторов. У него на этот счет была своя теория. Он довольно быстро выяснил, что метиленовый синий может работать как окислитель и восстановитель: он может отдать электрон, теряя при этом цвет, а потом становится синим снова, если отберет электрон у кислорода.
Именно поэтому, думал Эрлих, краситель тяготеет к нервной ткани — она потребляет много кислорода, а значит, там есть запас электронов.
Кое в чем Эрлих снова оказался прав. Метиленовый синий действительно вступает в окислительно-восстановительные реакции (поэтому, например, окрашенные им ткани синеют на воздухе, а потом постепенно блекнут). Именно это свойство — в нужный момент поделиться своими электронами и вызвать в клетке окислительный стресс — позволило ему победить малярийного плазмодия, а затем и других паразитов. Поэтому сегодня, например, врачи прописывают метиленовый синий для лечения бактериальных урологических инфекций.
Это же свойство — отдавать электроны — оказалось полезно и в другом контексте, при метгемоглобинемии. Метгемоглобин — это форма гемоглобина, в которой он не может связывать кислород, поскольку железо в его составе находится в неправильной степени окисления (не +2, как обычно, а +3). Такая форма может возникать и в норме, но обычно составляет несущественный процент от всего гемоглобина в эритроцитах.
А вот при отравлении некоторыми веществами такого гемоглобина становится много, и насыщение крови кислородом резко падает. От этого как раз и спасает метиленовый синий, отдавая атому железа свой электрон.
В редких случаях метгемоглобинемия бывает наследственной — тогда дефицит кислорода становится постоянным, а кожа человека приобретает синеватый оттенок. Такие формы тоже лечат с помощью метиленового синего: именно он, как это ни парадоксально, помог порозоветь семейству синих людей из Кентукки, которые передавали метгемоглобинемию из поколения в поколение.
На этом достижения метиленового синего не заканчиваются. Благодаря своим электронам — то лишним, то недостающим — он блокирует производство важных провоспалительных веществ: оксида азота и производных арахидоновой кислоты. Поэтому его можно применять в самых разных случаях, когда речь идет об избыточном воспалении: при анафилактическом и септическом шоке, при пониженном давлении и ишемии, его пробовали использовать даже при приапизме и анальном зуде.
Неудивительно, что о нем снова вспомнили и в начале коронавирусной пандемии: первая фаза клинических испытаний метиленового синего против COVID-19 должна завершиться в сентябре.
Таким образом, обладатель фисташкового мозга, прославившийся недавно в твиттере, при жизни мог быть кем угодно: больным малярией жителем Африки, участником очередных клинических испытаний, бесстрашным биохакером или просто онкобольным, которому метиленовый синий вводили как краситель (да-да, иногда его еще используют по прямому назначению), чтобы определить границу здоровой ткани. Однако, кем бы он ни был, инъекция синей краски ему не помогла остаться в живых — и это напоминает о том, что, даже если метиленовый синий и окажется панацеей, то мы пока не умеем ею пользоваться.
Полина Лосева
Метиленовый синий, или «синька» моей бабушки, возможно, является эффективным средством профилактики и лечения COVID-19 — Новости — KOREANS.KZ
Долгое время мы наблюдаем за поисками ВОЗ и крупнейших фармконцернов лекарств против COVID-19.
До настоящего времени таковых не найдено, за исключением дексаметазона, который сам по себе далеко небезопасен, но может спасти жизнь при тяжелом течении! Поскольку нынешняя пандемия приравнивается к условиям военного времени, ВОЗ разрешила применять некоторые лекарства в порядке эксперимента не по назначению.
Мы уже писали о таких препаратах с недоказанной эффективностью, как гидроксихлорохин, фавипиравир, ивермектин и др., которые, тем не менее, широко применяются по всему миру для лечения COVID-19, хотя имеют ряд серьезных побочных эффектов. И вдруг приходит новость о том, что метиленовый синий краситель, который в народе известен как «синька», может убивать вирус и восстанавливать многие функции организма.
Об открытии сообщили ученые Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, что свидетельствует о высоком уровне проведенного исследования.
Хотя метиленовый синий известен с 1877 года как краситель в промышленности, впоследствии он перешел в разряд медикаментов, так как у него был обнаружен ряд лечебных свойств:
— обладает мощным антиоксидантным и противовоспалительным действием;
— эффективен против всех видов малярии;
— успешно применялся для лечения инфекций мочевыводящих путей и сепсиса, а также для лечения психозов, деменции и болезни Альцгеймера;
— входит в список жизненно важных лекарств ВОЗ как антидот при отравлениях цианидами, угарным газом и сероводородом;
— обладает значительным противовирусным эффектом (доказано инактивировал вирус Эбола и коронавирус MERS-CoV, вызывающий ближневосточный респираторный синдром, в плазме крови).
В последние годы метиленовый синий применяется как фотосенсибилизатор в фотодинамической терапии, направленной на разрушение раковых клеток. Под воздействием света с определенной длиной волны он химически активирует кислород, который быстро разрушает белки и другие структуры раковых клеток в зоне облучения, что сравнимо по действию с радиоактивным излучением.
Идея использовать метиленовый синий для лечения COVID-19 родилась под влиянием публикации китайских ученых, которые показали, что при воздействии раствора данного вещества вирус в плазме крови погибал в течение считанных минут, а после дополнительного облучения красным светом практически моментально.
Методика лечения COVID-19 путем приема внутрь метиленового синего в сочетании с фотодинамической терапией на зону носоглотки и груди была разработана и апробирована в Институте кластерной онкологии им. Л. Л. Левшина, базирующегося в клинике Первого Московского государственного медицинского университета им.
И. М. Сеченова. Она показала очень хорошие результаты в клинике: все больные COVID-19 выздоровели. Можно утверждать, что метод успешно прошел первую фазу клинических испытаний и сейчас необходимы дальнейшие исследования.
Кстати, метиленовым синим заинтересовались не только российские медики. Недавно были опубликованы результаты любопытного наблюдения за 2,5 тысячи французских больных раком, которые принимали метиленовый синий в период пандемии для лечения своего основного заболевания. Хотя в их семьях наблюдалось немало случаев заболевания коронавирусом, никто из этих пациентов не заболел.
Директор вышеупомянутого института академик РАН Игорь Решетов считает, что у метиленового синего имеется универсальный механизм уничтожения коронавирусов и других респираторных вирусов, для изучения которого необходимы дальнейшие полномасштабные исследования, поэтому давать какие-либо рекомендации рано.
Однако меня больше заинтересовала группа добровольцев с высоким риском заражения, которая состояла в основном из врачей, работавших в «красных зонах» и самих исследователей.
Все добровольцы принимали внутрь метиленовый синий, разведенный в воде, один раз в неделю для профилактики заражения. Кстати, никто из них не заболел и ни у кого из добровольцев и больных не наблюдалось никаких побочных эффектов.
Я взяла на себя смелость списать рекомендации из инструкции по применению метиленового синего, с учетом того, что данный препарат в данной дозе абсолютно безопасен для взрослых. Нельзя применять его при аллергии на сам препарат, беременным и кормящим, а также постоянно принимающим антидепрессанты и детям до 12 лет.
Метиленовый синий продается в аптеке без рецепта в виде флаконов, содержащих 25 мл 1-процентрого раствора. В Москве его уже раскупили, в других местах можно найти.
Раствор готовится из расчета: 1 мл 1-процентного раствора на 10 кг веса, разводится в 200 г воды комнатной температуры. Должно получиться 1 мг на 1 кг веса тела. Принимается внутрь один раз в 7 дней в период пандемии, а при близком контакте с заболевшими – один раз в 4 дня после еды через 20-30 минут.
При первых признаках коронавирусной инфекции можно пить этот раствор 1 раз в день в течение 3 дней, но не больше! Все симптомы быстро уходят.
Доктор Евдокименко рекомендует упрощенную «народную» методику: 5-10 капель 1-процентного водного р-ра метиленового синего растворить в стакане воды и пить медленно 1 раз в день после еды, из расчета 1 капля на 1 кг веса. При весе 50 кг – 5 капель, далее по возрастанию веса. Для профилактики коронавирусной инфекции и гриппа пить такой раствор 1 раз в 7 дней.
Предупреждение! Эти рекомендации носят неофициальный характер и базируются на данных предварительного исследования, проведенного в клинике Первого Московского ГМУ им И. М. Сеченова. Многолетнее использование данного препарата в практической медицине доказало его полную безопасность при использовании в терапевтических дозах, но рекомендуется при лечении любым экспериментальным препаратом предварительно консультироваться со своим лечащим врачом.
.
Ирина КИМ,
кандидат медицинских наук
Метиленовая синь для кур — способ применения и дозировка
Опытный животновод кроме обычных лекарств всегда имеет под рукой еще и антисептик. Если внимательные родители приобретают для детей зеленку, то умудренные жизнью фермеры для птиц покупают синьку. Метиленовая синь для кур — копеечный препарат, который может удивить широким спектром действия и поможет справиться со многими заболеваниями.
Метиленовая синь для кур
Содержание статьи
- 1 Антисептики: мир без вредных бактерий
- 2 Популярность красителей в качестве дезинфицирующих средств: зеленый, красный или синий
- 3 Состав и форма выпуска
- 3.1 Характеристика препарата
- 4 Использование метиленовой сини для лечения кур
- 5 Способ применения
- 5.1 Дозировка препарата
- 6 Побочные действия
- 7 Симптомы болезней кур и правила их лечения
- 7. 1 Заразные болезни кур и их лечение
- 7.1.1 Инфекционные болезни
- 7.1.2 Грибковые заболевания
- 7.1.3 Гельминтозные заболевания и болезни, вызванные вредным воздействием насекомых
- 7.2 Незаразные заболевания кур: симптомы и лечение
- 7.
- 8 Как минимизировать риски куриных заболеваний: профилактические меры
- 8.1 Видео — Метиленовая синь от расклева яиц
1 Заразные болезни кур и их лечениеАнтисептики: мир без вредных бактерий
Бактерии были первыми жителями планеты Земля. Они обитают буквально в каждом уголке планеты, даже в организмах живых существ. Например, в теле человека находится более 2 кг бактерий, которые в большинстве своем безвредны. Однако порой в гости заходят болезнетворные микробы и начинают пагубно влиять на работу клеток. Эффективным средством борьбы с этими вредителями являются антисептики.
Еще несколько столетий назад понятие дезинфекция никак не пересекалось с медициной, пока австриец Игнац Земмельвейс не обнаружил связь между грязными руками и увеличением уровня смертности.
С его «чистой» руки, шотландец Джозеф Листер в XIX веке изобрел первое антисептическое средство.
Некоторые антисептики способны уничтожать микробы, а некоторые лишь замедляют их рост
Эти дезинфицирующие препараты активно используют для исцеления ран, и для устранения бацилл и грибковых инфекций.
Существует несколько групп антисептиков.
| Группа | Представители |
|---|---|
| Галогенсодержащие | хлор, йод |
| Окислители | перекись водорода, калия перманганат |
| Соединения металлов | препараты висмута, цинка, свинца |
| Кислоты и щелочи | салициловая и борная кислоты, натрия тетраборат, бензоилпероксид |
| Альдегиды | цидипол |
| Спирты | спирт этиловый |
| Фенолы | резорцин |
| Анионные | мыло |
| Препараты растительного происхождения | цветки ноготков или ромашки |
| Красители | метиленовый синий, бриллиантовый зеленый |
Многие из них имеют изъяны, проявляющиеся при наружном использовании, как, например, хлор, резкий запах которого раздражает слизистые оболочки.
Метиленовая синь, наоборот, не оказывает негативного воздействия на слизистые.
Хлор при попадании в глаза вызывает неприятные болевые ощущения
Популярность красителей в качестве дезинфицирующих средств: зеленый, красный или синий
Удивительно, как многие красящие вещества оказались антисептиками. Взять, например, метиленовый синий: традиционно его применяли для «обращения» тканей в голубой цвет. Однако ему была уготована более значительная, оздоровительная миссия.
Сравнительная характеристика фармакологических свойств красителей-антисептиков
| Наименование | Показания к применению | Форма выпуска |
|---|---|---|
| Бриллиантовый зеленый |
| Выпускается в виде спиртовых растворов зеленого цвета (1% и 2%), а также в виде карандашей. |
| Фуксин |
| Водные растворы получаются насыщенного красного цвета, однако препарат самостоятельно не используется, лишь в составе некоторых комбинированных антисептических средств, в частности фукорцина. |
| Метиленовый синий |
| Выпускается в порошке и в ампулах, содержащих по 20 и 50 мл 1 % раствора метиленового синего в 25 % растворе глюкозы. |
Как видно из таблицы, самый узкий спектр действия у зеленки, к тому же, в последнее время активно ведутся споры об ее результативности в качестве антисептика. Наибольший радиус воздействия у синьки, дезинфицирующие свойства которой успешно используют в животноводческой сфере.
Читайте также: Аптечка для цыплят
Медикаменты — важная составляющая арсенала любого птицевода. Разбираемся, какие наборы аптечек существуют, какие препараты и для чего используются, а также как собрать аптечку для цыплят своими руками.
Синька имеет больше преимуществ по сравнению с зеленкой
Состав и форма выпуска
Метиленовый синий входит в категорию антисептических средств.
В ветеринарии широко используется для профилактики и лечения следующих заболеваний:
- грибковых болезней рыб;
- ревматических недугов лошадей;
- инфекционных поносов овец и коз.
Также он продемонстрировал отличные показатели при лечении болезней птиц, вызванных различными инфекциями.
Метиленовый синий активно используется для поддержки здоровья аквариумных рыб
Характеристика препарата
Приобрести можно в любой аптеке, отпускается он без рецепта.
Порошку метиленовой сини присущ глубокий синий оттенок
| Внешний вид | Кристаллические гранулы |
|---|---|
| Растворимость | В воде разводится в пропорции 1:30, слабо растворим в спирте. |
| Условия хранения | В плотно закрытой емкости, в затемненном месте при температуре от 150˚С до 250˚С. |
| Форма выпуска | Порошок и ампулы, содержащие по 20 и 50 мл 1% раствора метиленового синего в 25% растворе глюкозы; спиртовой раствор: в стеклянных флаконах по 10 мл. |
| Срок годности |
|
| Состав | 10 мл спиртового раствора:
|
Принцип действия сини состоит в возможности активного вещества формировать соединения с белками клетки-вредителя, что способствует уничтожению вредоносных бактерий.
Метиленовая синь относится к разряду антисептиков, способных не только угнетать, но и уничтожать вредоносные бактерии
Использование метиленовой сини для лечения кур
Традиционно это средство употребляют для обеззараживания помещений, однако на этом диапазон его применения не ограничивается:
- для лечения ран: ожоги, язвы и экземы;
- как антидот при отравлениях;
- для лечения грибковых заболеваний;
- для обезвреживания кожных паразитов;
- как болеутоляющее средство;
- для усиления действия противомалярийных средств;
- для обработки пораженных участков при мочеполовых инфекциях.
На поврежденных тканях метиленовая синь создает защитную прослойку.
Метиленовая синь успешно применяется для лечения грибковых инфекций
Метиленовую синь нельзя назвать панацеей, излечивающей 100% всех возможных недугов, однако в ряде заболеваний она может стать великолепным помощником, особенно в комбинации с другими средствами.
Способ применения
Препарат предназначен как для наружного, так и для внутреннего применения.
При обработке кожных покровов препаратом обрабатывают травмированные участки и на прилегающие к ним здоровые участки. Следует избегать контакта жидкости со слизистыми оболочками.
И при наружном, и при внутреннем применении желательно строго придерживаться дозировок, указанных в инструкции
Дозировка препарата
В зависимости от типа болезни и метода использования, меняется допустимое количество применения лекарства.
Допустимые концентрации метиленовой сини
| Заболевание | Допустимая концентрация |
|---|---|
| Кожные повреждения | Промывать раны 1 — 3 % раствором на спирте. |
| Бурсит | Вводить в раны 2% раствор из расчета 0,01% на 1 кг веса курицы. |
| Инфекционные заболевания мочевыводящих путей | Промывать 0,02% водным раствором. |
| Инфекционные ЖКТ | Давать с жидкостью в пропорции 1:5000. |
| Отравление ядами | Давать внутривенно 0,1-0,25 мл 1 % раствора на 1 кг веса курицы. |
| Отравление цианидами, синильной кислотой или сероводородом | Давать внутривенно из расчета 0,5 мл 1 % раствора на 1 кг веса курицы. |
Как видно из таблицы, основные направления применения препарата: борьба с инфекциями и отравлениями, а также обработка ран.
Метиленовая синь зарекомендовала себя как отличный антидот
Побочные действия
Препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости, проявляющейся в появлении аллергических реакций кожи. Не рекомендуют наносить раствор на слизистые оболочки.
Метиленовая синь может найти успешное применение в борьбе с множеством куриных заболеваний
Симптомы болезней кур и правила их лечения
Большинство заболеваний пернатых обусловлено либо неграмотным уходом и питанием, либо наличием инфекций, которые часто не поддаются лечению.
Правильное содержание кур отвадит от птиц большинство болезней
Заразные болезни кур и их лечение
К сожалению, окружающая среда содержит множество вирусов и микробов, провоцирующих болезни пернатых. Если организм птиц ослаблен, он будет лакомым кусочком для роста вредоносных бактерий и микробов, которые при попадании начинают размножаться с огромной скоростью. Главная опасность заключается в том, что от одной больной птицы может заразиться все стадо и спровоцировать 100% летальный исход.
Вредоносные микроорганизмы с огромной скоростью начинают размножаться в организме ослабленной курицы
От одной курицы может заразиться всё стадо
Существует несколько разновидностей болезней заразного типа:
- инфекционные;
- грибковые;
- гельминтозные и болезни, вызванные вредным воздействием насекомых.
Инфекционные болезни
Наиболее распространенными являются следующие болезни:
- бронхит;
- пастереллез;
- кокцидиоз;
- колибактериоз;
- пуллороз;
- оспа;
- сальмонеллез;
- микоплазмоз;
- бурсит.
Часто встречающиеся болезнь Марека, птичий грипп и болезнь Ньюкасла не поддаются лечению.
Болезнь Ньюкасла — одно и множества неизлечимых куриных заболеваний
Читайте также: Болезнь Ньюкасла
Болезнь Ньюкасла входит в число неизлечимых болезней кур. Что делать, чтобы птицы не заболели? Вакцинация и профилактика болезни Ньюкасла, проведение карантина.
Схема лечения инфекционных болезней
| Болезнь | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Пуллороз |
| Инъекции антибиотиков по предписанию ветеринара и обязательная дезинфекция курятника, возможно использование метиленовой сини. |
| Сальмонеллез |
| Назначают энрофлоксацин, неомицин, тетрациклин, гентамицин, фуразолидон или стрептомицин, инъекции антибиотиков, воду с небольшим количеством марганцовки или метиленовой сини. |
| Инфекционный бурсит |
| В бурсы заливают 2 % раствор сини. |
| Инфекционные болезни ЖКТ |
| Синьку дают с питьем в пропорции 1:5000. |
| Стрептококкоз |
| Назначают курс антибиотиков и проведение дезинфекционных мероприятий с использованием метиленовой сини. |
| Оспа |
| Помимо приема антибиотиков, пятна на коже следует обрабатывать раствором фурацилина или метиленовой сини. |
| Орнитоз |
| Назначают курс антибиотиков, витаминизированные корма и питье с добавлением марганцовки и метиленовой сини в пропорции 1:5000 поочередно. |
| Омфалит |
| Прием антибиотиков, живот следует смазывать раствором метиленовой сини. |
| Кокцидиоз |
| Курс антибиотиков, в еду следует добавлять рыбий жир, а в питье небольшое количество метиленовой сини. |
| Ларинготрахеит |
| Назначают курс антибиотиков и питье с небольшим количеством марганцовки или метиленовой сини. |
| Гемофилез или насморк |
| Питьевую воду следует разбавлять небольшим количеством дезинфицирующего средства, возможно применение метиленовой сини. |
| Бронхит |
| Аэрозольная обработка курятника в присутствии птицы с помощью антисептических средств: однохлористый йод, монклавит, АСД-2, экоцид или метиленовая синь. |
| Колибактериоз |
| Назначают прием энрофлоксацина. В пищу добавлять фуразолидон из расчета 4 г на 1 кг смеси, а в воду небольшое количество метиленовой сини. |
| Микоплазмоз |
| Назначают на выбор: фармазин из расчета 1 г на 1 л, тилозин или тилан — 0,5 г на 1 л, тилмиковет — 3 мл на 1 л, пневмотил — 0,3 мл на 1 л, энрофлокс 10%, энроксил 10% или энрофлон 10% — 1 мл на 1 л. В воду добавлять небольшое количество метиленовой сини. |
| Пастереллез |
| Назначают левомицетин с кормом 2 — 3 раза в день из расчета 60 —80 мг на 1 кг массы тела; тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин: 50 — 60 мг на 1 кг массы; норсульфазол: по 0,5 г два раза в день; спектам: 1 г на 1 л воды; авелокс: 1 г на 1 л или 2 г на 1 кг корма; флорон: 1 — 2 мл на 1 л; спелинк: 1,1 г на 1 кг массы; в воду добавлять небольшое количество метиленовой сини. |
В качестве монопрепарата метиленовая синь практически не используется, однако в комбинации с другими лекарственными средствами является эффективным помощником в борьбе с недугами.
Метиленовая синь не используется в качестве монопрепарата
Грибковые заболевания
По сравнению с инфекционными, грибковые заболевания не столь страшны. Однако оставлять их без внимания не стоит, поскольку они также являются заразными и очень быстро распространяются. Большинство из них спровоцировано отсутствием надлежащей уборки курятника.
Некоторые грибковые заболевания могут спровоцировать летальный исход
Схема лечения грибковых болезней
| Болезнь | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Аспергиллез |
| Назначают ингаляции следующими препаратами на выбор: йод или револин. В воду следует добавлять нистатин из расчета 15 — 20 мг взрослым курам и 2 — 5 мг цыплятам и йодистый калий 0,15 — 0,30 мг для одной особи. Также практикуют вместо питьевой воды в течение 4 — 5 дней давать раствор медного купороса в пропорции 1:2000 или метиленовую синь в пропорции 1:5000. |
В отличие от аспергиллеза, стригущий лишай не лечится.
Гельминтозные заболевания и болезни, вызванные вредным воздействием насекомых
Гельминты, паразитирующие в организме, представляют большую опасность для кур. Они могут приживаться в легких, зобе или яйцеводе. Однако чаще всего обитают в желудочно-кишечном тракте, питаясь внутренними тканями пернатых, что порой приводит к их разрыву. Опасность червей заключается еще и в том факте, что они отравляют организм токсинами.
Глисты могут находиться даже в куриных яйцах
Схема лечения некоторых гельминтозных заболеваний
| Болезнь | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Аскаридоз |
| Назначают курс гигромицина В, углерод четыреххлористого и фенотиазина, в воду добавляют метиленовую синь в пропорции 1:5000. |
| Дрепанидотениоз |
| Назначают фенасал и микросал. Из народных методов рекомендуют давать чеснок и семена тыквы. В питье следует добавлять метиленовую синь в пропорции 1:5000. |
| Клещи |
| Обработка птиц любыми разрешенным инсектицидами: севин, пиретрум или экофилс — на одну птицу не больше 15 г. Порошок следует распылить на поверхности перьев, а в разбавленном виде с помощью аэрозоля продезинфицировать курятник. В качестве вспомогательного средства дезинфекции можно использовать метиленовую синь. |
Клопы, вши, глисты и блохи, конечно, не так опасны, как инфекционные заболевания, но в некоторых случаях, если не начать своевременное лечение, они могут привести к летальному исходу.
Читайте также: Глисты у кур
Гельминтозные заболевания кур вредят не только птицам, но и заводчику, ведь мясо и яйца заболевших кур нельзя употреблять в пищу. Разбираемся, как понять, что у птиц глисты, и что делать при их обнаружении.
Если у курочек появились клещи, лечение требуется всему стаду
Незаразные заболевания кур: симптомы и лечение
Среди незаразных заболеваний наиболее часто встречаются болезни, вызванные неправильным режимом питания, особенно часто появляются авитаминозы и гипервитаминозы.
Авитаминоз является одним из самых распространенных заболеваний, вызванных нарушением графика кормления
Схема лечения некоторых незаразных болезней
| Болезнь | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Авитаминоз |
| Назначают курс приема витаминов, а пораженные участки кожи смазывают слабым раствором метиленовой сини. |
| Гастроэнтерит |
| Назначают курс антибиотиков и витаминов. Для вывода накопившихся токсинов используют легкие слабительные средства и в воду добавляют метиленовую синь в пропорции 1:5000. |
| Клоацит |
| Клоаки промывают раствором риванола (1%), затем смазывают мазью, состоящей из 200 г вазелина, 1 г террамицина и 1 г анестезина, чередуя с метиленовой синью. |
| Язвы, ожоги, гнойники |
| Назначают 1— 3% спиртовой раствор метиленовой сини или присыпку 1 — 2 % концентрации. |
| Отравления нитритами, растительными и прочими ядами |
| Рекомендуют применение метиленовой сини из расчета 0,1 — 0,25 мл 1 % раствора на 1 кг веса животного. |
Клоацит у кур
Раствор метиленовой сини очень эффективен в ситуациях, когда куры клюют себе подобных. Его используют и для обработки ран, и дают внутрь в небольших количествах с помощью инсулинового шприца.
Метиленовая синь эффективна для обработки ран после куриных драк
Как минимизировать риски куриных заболеваний: профилактические меры
Эффективно предупредить множество куриных заболеваний можно с помощью ряда простых манипуляций. Чтобы поголовье было всегда здоровым и бодрым рекомендуют:
- Заниматься разведением несушек лучше самостоятельно.
- Избегать покупки цыплят. Если существует такая необходимость, то приобретать птенцов только у одного проверенного производителя.
- Покупка годовалого молодняка значительно увеличивает шансы на приобретение здорового поголовья.
- В курятнике всегда должен быть свежий воздух.
- Следует проводить периодическую уборку и дезинфекцию.
- Необходимо делать ежедневный осмотр пернатых.
- Делать вакцинацию своевременно, в соответствии с рекомендациями ветеринара.
Читайте также: Дезинфекция в курятнике
Большинство вредоносных микроорганизмов погибает во время дезинфекции, поэтому её нельзя игнорировать. Как правильно проводить дезинфекцию курятника? Какие препараты использовать?
Профилактические меры — залог здоровья и продуктивности пернатых
Куры принадлежат к малочисленной разновидности животных, которым свойственна одна необычная черта: после серьезных заболеваний выживают не сильнейшие особи, а наоборот, слабые представители вида. Однако после их выздоровления показатели яйценоскости таких кур значительно падают.
Чтобы избежать подобных ситуаций, следует периодически проводить профилактические мероприятия и регулярную дезинфекцию. В качестве антисептика можно использовать метиленовую синь. Препарат является «долгоиграющим» и параллельно с санитарными функциями может оказывать общее оздоровительное воздействие на кур.
Видео — Метиленовая синь от расклева яиц
Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
| ||
| ||
|
Изучив основные характеристики, состав и инструкцию по применению, вы сможете правильно его использовать.
Его действие основано на способности лекарства взаимодействовать с некоторыми группами веществ грамположительных бактериальных клеток, их белками и мукополисахаридами с образованием малорастворимых и медленно ионизирующих комплексов.
Москва, б-р Коптевский, д. 17
Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.46
Притом чем большая площадь обрабатывается, тем выше вероятность их возникновения.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 1 год
..Метиленовый синий раствор для местного и наружного применения 1% 25мл
Изображение может отличаться от оригинала
1
Добавьте
товар в корзину
2
Выберите
удобную аптеку в городе Оренбург
3
Выкупите
заказ в аптеке уже через 30 минут или в течение 2–3 дней
Производитель
ОАО САМАРАМЕДПРОМ
Действующее вещество
метилтиониния хлорид
Отпуск по рецепту
No
Срок годности
1 год
Условия хранения
В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
- Описание
- Инструкция по применению
- Отзывы
- Аналоги по действующему веществу
Описание
Производитель
ОАО САМАРАМЕДПРОМ
Действующее вещество
метилтиониния хлорид
Отпуск по рецепту
No
Срок годности
1 год
Условия хранения
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: метилтиониния хлорид (метиленовый синий) -10 г; вспомогательное вещество: вода очищенная — до 1000 мл.Лекарственная форма
Раствор для местного и наружного применения (водный).Описание
Прозрачная жидкость тёмно-синего цвета.Фармакодинамика
Антисептическое средство, бактериостатический эффект оказывает за счет взаимодействия с мукополисахаридами и белками микроорганизмов.Показания к применению
Препарат применяют при ожогах, пиодермии, фолликулитах, заболеваниях мочевыводящих путей, в т.ч. циститах, уретритах.Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.Побочные действия
Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции. При возникновении побочных действий прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие
Нет сведений.Способ применения и дозы
Наружно, местно. Взрослым и детям с момента рождения раствор наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на пораженные участки 2-3 раза в сутки до исчезновения признаков заболевания.
При циститах и уретритах — промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%) 1-2 раза в сутки.
Передозировка
Нет сведений.Форма выпуска
Раствор для местного и наружного применения (водный) по 25, 50, 100 мл.Условия отпуска из аптек
Без рецептаУсловия хранения
В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
1 год. Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
САМАРАМЕДПРОМ, ОАОTags:
- Лекарственные средства
- Лекарственные препараты
- Антисептики и…
- цистит
- ожог
- уретрит
- Товары на букву М
Цены на Метиленовый синий раствор для местного и наружного применения 1% 25мл в других городах
- Гагарин
- Полярные Зори
- Железногорск
- Сураж
- Почеп
- Новозыбков
- Рославль
- Десногорск
- Вязьма
- Сельцо
- Костомукша
- Сортавала
- Лахденпохья
- Кемь
- Беломорск
- Сегежа
- Олонец
- Ржев
- Туймазы
- Киров
- Данков
- Липецк
- Рязань
- Чаплыгин
- Кондрово
- Злынка
- Людиново
- Калуга
- Унеча
- Стародуб
- Клинцы
- Жуковка
- Фокино
- Дятьково
- Карачев
- Севск
- Брянск
- Сосновый Бор
- Тихвин
- Тосно
- Пушкин
- Сланцы
- Петергоф
- Ломоносов
- Колпино
- Кингисепп
- Кириши
- Гатчина
- Выборг
- Волхов
- Октябрьский
- Межгорье
- Кувандык
- Мелеуз
- Псков
- Кандалакша
- Мончегорск
- Апатиты
- Мурманск
- Петрозаводск
- Луга
- Великий Новгород
- Санкт-Петербург
- Томск
- Стерлитамак
- Сибай
- Северск
- Салават
- Москва
- Кумертау
- Бирск
- Уфа
- Белорецк
- Белебей
- Самара
- Байконур
- Медногорск
- Сорочинск
- Бузулук
- Саракташ
- Орск
Отзывы
Забрать самостоятельно Метиленовый синий раствор для местного и наружного применения 1% 25мл в городе Оренбург можно в аптеках по адресам:
| Данафарм | 460021, г Оренбург, пр-кт Гагарина, д 8 |
| Лунный Свет | 460003, г Оренбург, ул Розы Люксембург, д 186 |
| РегионФармСервис | 460022, г Оренбург, ул Пролетарская, д 275 |
org/Organization»>Без наценки
Цены на все товары в аптеке и онлайн одинаковые
Широкий ассортимент
Более 20000 товаров в наличии, дополнительно 30000 товаров доступны под заказ. Их доставят в выбранную аптеку
Удобно
Заберите товар в ближайшей к вам аптеке, либо найдите аптеку с самой низкой ценой
Быстро
Забрать заказ можно сразу после оформления заказа
Метиленовый синий раствор для местного и наружного применения 1% 25мл можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Оренбург, сделав заказ на сайте.
Интернет-аптека окАптека в городе Оренбург
- Удобный поиск лекарств по выгодным ценам, фото, описание, аналоги препарата, подробная инструкция по применению, отзывы покупателей.
- Большой ассортимент лекарственных препаратов в городе Оренбург.
- Проверка наличия заказанных на сайте препаратов, доставка в ближайшую аптеку.
Метиленовый синий: педиатрическое лекарство | Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг
Детские лекарства
Эта информация от Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе для чего оно используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить вашему поставщику медицинских услуг.
Торговые марки: США
ProvayBlue
Предупреждение
- Серьезная и иногда смертельная проблема, называемая серотониновым синдромом, может возникнуть, если ваш ребенок принимает этот препарат с некоторыми другими препаратами. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка возбуждение; изменение баланса; путаница; галлюцинации; жар; быстрое или ненормальное сердцебиение; промывка; подергивание мышц или жесткость; судороги; дрожь или дрожь; сильно потеет; сильная диарея, расстройство желудка или рвота; или сильная головная боль.
- Поговорите с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок принимает какие-либо лекарства (рецептурные или безрецептурные, натуральные продукты, витамины), которые нельзя принимать вместе с этим лекарством, например, некоторые лекарства, которые используются при плохом настроении (депрессии), других психических расстройствах или проблемах с настроением, или мигрени. Есть много препаратов, которые нельзя принимать одновременно с этим препаратом или в течение некоторого времени до начала приема этого препарата. Спросите врача вашего ребенка или фармацевта.
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка возбуждение; изменение баланса; путаница; галлюцинации; жар; быстрое или ненормальное сердцебиение; промывка; подергивание мышц или жесткость; судороги; дрожь или дрожь; сильно потеет; сильная диарея, расстройство желудка или рвота; или сильная головная боль.Для чего используется этот препарат?
- Применяется для лечения метгемоглобинемии.
- Его могут дать вашему ребенку по другим причинам. Поговорите с доктором.
Что мне нужно сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок примет этот препарат?
- Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие признаки были у вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка дефицит G6PD.
- Если этот препарат не вводят в вену. Этот препарат нельзя вводить в позвоночник. Поговорите с доктором.
Если ваш ребенок беременен или кормит ребенка грудью:
- Не давайте этот препарат ребенку во время беременности.
- Убедитесь, что ваш ребенок не кормит грудью во время приема этого препарата или в течение 8 дней после приема последней дозы.
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим препаратом.
Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем.
Вы должны проверить, безопасно ли давать этот препарат вместе со всеми другими препаратами и проблемами со здоровьем вашего ребенка. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любого препарата, который принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.
Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?
- Сообщите всем поставщикам медицинских услуг вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
- Проверьте кровь и другие лабораторные анализы вашего ребенка, кровяное давление и частоту сердечных сокращений в соответствии с указаниями врача. Вашему ребенку также необходимо будет проверить сердечный ритм с помощью ЭКГ.
- Этот препарат может влиять на некоторые лабораторные тесты. Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка и работникам лабораторий о том, что ваш ребенок принимает этот препарат.
- Пусть ваш ребенок избегает задач или действий, требующих бдительности, пока вы не увидите, как этот препарат влияет на вашего ребенка. Это такие вещи, как езда на велосипеде, занятия спортом или использование таких предметов, как ножницы, газонокосилки, электрические скутеры, игрушечные машинки или моторизованные транспортные средства.
- Ваш ребенок может легче обгореть на солнце. Избегайте большого количества солнца, солнечных ламп и соляриев. Используйте солнцезащитный крем и одевайте ребенка в одежду и очки, защищающие от солнца.
Это такие вещи, как езда на велосипеде, занятия спортом или использование таких предметов, как ножницы, газонокосилки, электрические скутеры, игрушечные машинки или моторизованные транспортные средства.Если ваш ребенок беременен:
- Этот препарат может причинить вред нерожденному ребенку, если ваш ребенок примет его во время беременности. Если ваш ребенок забеременеет или забеременеет во время приема этого препарата, немедленно позвоните врачу.
О каких побочных эффектах мне нужно немедленно сообщить врачу моего ребенка?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редко, у некоторых людей могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Немедленно сообщите врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; свистящее дыхание; стеснение в груди или горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или опухоль рта, лица, губ, языка или горла.
- Головокружение или потеря сознания.
- Чувство замешательства.
- Головная боль.
- Изменение зрения.
- Чувство сильной усталости или слабости.
- Бледная кожа.
- Чувство жжения, онемения или покалывания, не являющееся нормальным.
Каковы другие побочные эффекты этого препарата?
Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:
- Изменение цвета мочи или стула на синий или зеленый.
- Изменение цвета кожи на сине-зеленый.
- Боль в руках или ногах.
- Ощущение жара или холода.
- Изменение вкуса.
- Мышечная боль.
- Боль в месте укола.
- Расстройство желудка.
Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните врачу вашего ребенка. Позвоните врачу вашего ребенка для медицинской консультации о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.
Как лучше всего вводить этот препарат?
Давайте этот препарат по назначению врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.
- Вводится в вену на определенное время.
Что мне делать, если мой ребенок пропустит прием дозы?
- Позвоните врачу вашего ребенка, чтобы узнать, что делать.
Как хранить и/или выбрасывать этот препарат?
- Если вам нужно хранить этот препарат дома, поговорите с лечащим врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как его хранить.
Общие факты о наркотиках
- Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему детскому врачу.
- Не делитесь лекарством вашего ребенка с другими и не давайте ребенку чужое лекарство.
- Храните все лекарства в безопасном месте. Храните все препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Выбрасывайте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте воду в унитазе и не сливайте воду в канализацию, если вам не сказали сделать это. Проконсультируйтесь со своим фармацевтом, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать наркотики. В вашем районе могут действовать программы возврата наркотиков.
- Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом препарате, поговорите с врачом вашего ребенка, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.
Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности
Эта обобщенная информация представляет собой ограниченное изложение сведений о диагностике, лечении и/или лекарствах. Он не претендует на полноту и должен использоваться как инструмент, помогающий пользователю понять и/или оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Он НЕ включает всю информацию о состояниях, лечении, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Он не предназначен для использования в качестве медицинской консультации или замены медицинской консультации, диагностики или лечения поставщика медицинских услуг на основе осмотра поставщиком медицинских услуг и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны поговорить с поставщиком медицинских услуг для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием лекарств.
Эта информация не подтверждает какие-либо методы лечения или лекарства как безопасные, эффективные или одобренные для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица отказываются от каких-либо гарантий или ответственности в отношении этой информации или ее использования. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-efficientness-terms.
Дата последней проверки
18.06.2021
Авторские права
© 2022 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и/или лицензиары. Все права защищены.
Последнее обновление
Метиленовый синий — эксперт по ноотропам
Метиленовый синий повышает митохондриальную энергию, замедляет старение, улучшает настроение и память настроение и долголетие.
Вскоре после того, как в конце 1800-х годов был синтезирован метиленовый синий в качестве красителя для текстиля, он стал первым синтетическим наркотиком, который применяли для лечения людей.
Его использовали для лечения малярии.
В начале 20 -го века психиатры использовали метиленовый синий в экспериментальном лечении шизофрении. болезнь и другие нейродегенеративные расстройства. У всех общая проблема с функцией митохондрий .
Нейроны вашего мозга почти полностью зависят от энергии, получаемой из митохондрий. Отказ митохондриальной функции может повлиять на остальную часть вашего тела. Но это особенно вредно для вашего мозга.
Здесь на помощь приходит метиленовый синий, возможно, один из самых важных ноотропов против старения и неврологических заболеваний, доступных на сегодняшний день.
В качестве ноотропа Метиленовый синий быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Он улучшает эффективность митохондрий и дыхание, действует как антиоксидант и увеличивает продолжительность жизни клеток головного мозга. В результате улучшилась память и настроение .
Здесь мы погрузимся в более чем 140-летние исследования того, как метиленовый синий помогает вашему мозгу.
Метиленовый синий помогает:
- Нейротрансмиттеры : Метиленовый синий ингибирует моноаминоксидазу и активность ацетилхолинэстеразы , которая повышает уровни катехоламинов и ацетилхолина . И повышает уровень серотонина и норадреналина , влияющих на тревогу, депрессию и память.
- Митохондриальная энергия : Метиленовый синий способствует дыханию клеток мозга за счет увеличения количества кислорода. И пожертвование электронов электрон-транспортной цепи внутри митохондрий. Этот же процесс используется для создания АТФ в митохондриях из пищи, которую вы едите. Таким образом, МБ способствует этому процессу производства энергии вместо питательных веществ, которые вы получаете из пищи. Увеличение клеточной энергии положительно влияет на настроение и память.
- Нейропротектор : Метиленовый синий является мощным антиоксидантом. Активные формы кислорода вырабатываются внутри митохондрий. Первым свободным радикалом, который образуется внутри клетки, является супероксид . MB связывается с супероксидом и восстанавливает его до воды. Он останавливает окислительный каскад в самом его начале. Прежде чем он получит шанс нанести урон.
Активные формы кислорода вырабатываются внутри митохондрий. Первым свободным радикалом, который образуется внутри клетки, является супероксид . MB связывается с супероксидом и восстанавливает его до воды. Он останавливает окислительный каскад в самом его начале. Прежде чем он получит шанс нанести урон.Содержание
ОбзорМетиленовый синий (хлорид метилтиониния) был впервые синтезирован в 1876 году немецким химиком Генрихом Каро.
Метиленовый синийВ 1891 году немецкий врач и лауреат Нобелевской премии Пауль Эрлих впервые применил Метиленовый синий для лечения малярии. бы быстро сконцентрироваться в мозгу . И обладал сверхъестественной способностью избирательно воздействовать на больные ткани в организме.
Именно Эрлих придумал термин « Волшебная пуля » для этого уникального действия, отображаемого метиленовым синим. Термин используется до сих пор.
Метиленовый синий с тех пор используется для лечения слабоумия, при химиотерапии рака, малярии, метгемоглобинемии, инфекциях мочевыводящих путей, отравлении цианидами и угарным газом. кровотока и действует как антидепрессант.
Как метиленовый синий действует на мозг?Метиленовый синий улучшает здоровье и работу мозга несколькими способами. Но особенно выделяются два.
- Метиленовый синий улучшает память. В отличие от других ноотропов, которые часто работают за счет увеличения синтеза нейротрансмиттеров и нейронной передачи сигналов, MB улучшает память, усиливая дыхание клеток головного мозга. Или как клетка мозга использует кислород.
Исследования показывают резкое увеличение потребления кислорода клетками и поглощения глюкозы при использовании метиленового синего. МБ увеличивается CMRO 2 (скорость церебрального метаболизма) за счет повышенной активности в митохондриальной цепи переноса электронов .
Метиленовый синий функционирует как альтернативный переносчик электронов в цепи переноса электронов в митохондриях. Он принимает электроны от НАДН и переносит их на цитохром с .0182 в митохондриях. Играет роль в апоптозе и как антиоксидант.
Метиленовый синий также стимулирует метаболизм глюкозы . Взятые вместе, увеличение потребления глюкозы CMRO 2 и означает, что МВ повышает потребление кислорода, что помогает глюкозе увеличить производство АТФ .
Увеличение производства АТФ обеспечивает большее количество клеточной энергии для улучшения общей функции мозга, включая познание, настроение и память.
- Метиленовый синий является антиоксидантом. МВ обладает уникальным механизмом действия, принципиально отличным от традиционных антиоксидантов. Во время клеточного дыхания первым свободным радикалом, образующимся внутри клетки, является супероксид (O 2 ) .
Метиленовый синий связывается с супероксидом и восстанавливает его до воды. Он останавливает окислительный каскад в самом его начале. Прежде чем он получит шанс нанести ущерб .[v]
Так что думайте о метиленовом синем как об уникальном двойном свойстве. Во-первых, он увеличивает выработку клеточной энергии, что обычно приводит к окислительному стрессу. А во-вторых, это устраняет этот окислительный стресс . Это делает его усилителем метаболизма и антиоксидантом .
Исследователи протестировали метиленовый синий на животных моделях неврологических заболеваний. Сначала исследователи использовали ротенон (сильнодействующий пестицид), который вызывает сильное истощение дофамина в той части мозга, которая связана с болезнью Паркинсона.
Метиленовый синий спас митохондрии клеток мозга от повреждающего действия этого токсина . отдает электрона в электрон-транспортная цепь разорвана ротеноном.
По сути, , в обход разорванной транспортной цепи с донорскими электронами в качестве альтернативного переносчика электронов .
Метиленовый синий также противостоял церебральной ишемии реперфузионному повреждению. Повреждение тканей, вызванное восстановлением кровоснабжения тканей после недостатка кислорода в результате инсульта. И может произойти с Черепно-мозговая травма . MB добился этого, перенаправив митохондриальный перенос электронов .
И метиленовый синий резко противодействовал поведенческим, нейрохимическим и нейропатологическим нарушениям, характерным для болезни Паркинсона.[vi]
Как дела идут плохоПо мере того, как мы живем, химический состав нашего мозга и метаболизм меняются.
↓ Снижение уровня энергии митохондрий
↓ Снижение внимания, памяти и умственных способностей
↓ Тау-белки и амилоидные бляшки закупоривают мозг
↓ Свободные радикалы повреждают митохондрии клеток головного мозга
↓ Мозговой кровоток снижается
Все эти изменения могут произойти в любом возрасте.
И являются продуктом пищи, которую мы едим, того, что мы пьем, образа жизни, воздуха, которым мы дышим, и многого другого.
Таким образом, метиленовый синий может помочь при возрастном снижении когнитивных функций, а также помочь учащимся, стремящимся лучше учиться в школе. Повышая уровень выработки энергии митохондриями клеток головного мозга. И улучшение мозгового кровообращения.
Преимущества метиленового синегоНизкие дозы метиленового синего улучшают память у животных и людей. Работает как антидепрессант , антивозрастной , помогает деменции, Хантингтона и болезни Альцгеймера .
Метиленовый синий повышает низкое кровяное давление, улучшает когнитивные функции у здоровых людей, повышает функцию митохондрий , является антимикробным , может помочь устранить страх и даже замедлить старение кожи .
Метиленовый синий повышает уровень ацетилхолина Исследования показывают, что Метиленовый синий представляет собой ингибитор ацетилхолинэстеразы с предпочтением мускариновых ацетилхолиновых рецепторов .
Значение MB предотвращает расщепление ацетилхолина и делает его более доступным для вашего мозга. [vii]
Метиленовый синий — ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) . Он ингибирует МАО-А в большей степени, чем МАО-В, но в больших дозах ингибирует оба препарата.[viii]
Одно исследование 1987 г. показало, что 15 мг в день0181 Метиленовый синий был мощным антидепрессантом у пациентов с тяжелой депрессией .[ix]
Другое исследование с участием 31 пациента с биполярным расстройством сравнило 300 мг метиленового синего в день с 15 мг в день. Пациенты также получали лечение литием. Исследование показало, что доза метиленового синего в 300 мг была « полезным дополнением к литию при длительном лечении маниакально-депрессивного психоза ». И пациенты были значительно менее подавлены .[x]
Метиленовый синий противостоит болезни Альцгеймера Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции связаны с накоплением белка Тау .
Клинические испытания показывают, что метиленовый синий ингибирует образование тау-белка . И рассматривается как средство для лечения болезни Альцгеймера. [xi]
Метиленовый синий оказывает ингибирующее действие на путь цГМФ и влияет на другие молекулярные процессы, тесно связанные с прогрессированием болезни Альцгеймера.
Метиленовый синий повышает устойчивость нейронов к образованию амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков . И помогает восстанавливать нарушения митохондриальной функции и клеточного метаболизма .
Исследования также показывают, что холинергическая, серотонинергическая и глутаматергическая системы играют важную роль в развитии болезни Альцгеймера и других когнитивных расстройств. Метиленовый синий обеспечивает благотворное влияние на эти пути.0182 . Но метиленовый синий обещает отсрочить последствия болезни Альцгеймера и деменции после того, как будет диагностирован .
Метиленовый синий обладает антивозрастным действием Исследования показывают, что Метиленовый синий является эффективным ноотропным средством против старения .
MB увеличивает митохондриальный комплекс IV на 30%, увеличивает потребление клеточного кислорода на 37-70% , увеличивает синтез гема и обращает преждевременное старение , вызванное H 2 O 2 или кадмием.
Метиленовый синий считается окислительно-восстановительным агентом . Это означает, что он циркулирует между окисленной и восстановленной формами. Этот цикл MB помогает блокировать выработку оксидантов в митохондриях клеток головного мозга .[xiii]
Митохондриальный комплекс IV является последним ферментом в дыхательной цепи переноса электронов в митохондриях. Последний шаг в синтезе СПС . Ваш клеточный источник энергии.
Железо (гем) является важным элементом и участвует в транспорте кислорода, синтезе ДНК и транспорте электронов .
Синтез гема начинается в митохондриях . Каждой клетке требуется гем для правильного функционирования.[xiv]
Старение или биологический агин g — это постепенное ухудшение клеточной функции. И вызвано укорочением теломер , который вызывает повреждение ДНК в ответ на активные формы кислорода, перекись водорода (H 2 O 2 ), кадмий и другие токсины. Метиленовый синий помогает предотвратить преждевременное старение или преждевременную гибель клеток.
Метиленовый синий улучшает памятьИсследования на животных показали, что однократная низкая доза метиленового синего улучшает долговременную контекстуальную память . Этот тип памяти представляет собой сознательное воспоминание об источнике и обстоятельствах конкретного воспоминания.
Другие исследования показывают, что метиленовый синий в низких дозах, принятый после события, способствует сохранению памяти о событии.
Исследование, проведенное на крысах, показало, почему это работает.
В этом исследовании крысы получали 1 мг/кг MB после тренировки в течение 3 дней. Затем исследователи измерили окисление цитохрома с в мозге участников. Идея заключалась в том, чтобы определить, связано ли увеличение метаболической энергии с улучшением памяти при приеме MB.
Исследование показало, что в группе, получавшей метиленовый синий, активность цитохромоксидазы головного мозга была на 70% выше, чем в группе, получавшей плацебо .
Результаты показывают, что повторный прием метиленового синего после тренировки улучшает консолидацию памяти . И это улучшение памяти связано с повышенной метаболической способностью в областях мозга, которым требуется больше энергии во время обучения различению .[xv]
Как чувствует себя метиленовый синий ?
Метиленовый синий как ноотроп, вероятно, будет отличаться от любой другой добавки, которую вы когда-либо пробовали.
При чтении или изучении, когда вы закончите, вы должны чувствовать, что полностью понимаете материал предмета. И вы сможете использовать полученные знания в будущем.
Метиленовый синий способствует полному пониманию чего-либо с первой попытки.
Многие нейрохакеры сообщают, что наибольший ноотропный эффект, который они испытывают при приеме метиленового синего, составляет «9».0181 по факту обучения ». Вы принимаете информацию. И это похоже на то, что ваш мозг сортирует материал. Затем сохраняет его в форме, к которой вы сможете легко получить доступ позже.
Метиленовый синий обладает этой сверхъестественной способностью перепрограммировать ваш мозг, чтобы забыть о любых негативных ассоциациях, которые у вас возникают в связи с ситуацией . А сохраняет только положительные стороны той памяти .
Некоторые сообщают, что Метиленовый синий заставляет вас «снова почувствовать себя молодыми» . Он устраняет социальная тревожность .
Вы почувствуете себя более сосредоточенным и уверенным.
Тренировки кажутся легче, потому что у вас больше энергии . Ваши митохондрии заряжены энергией. И вы можете обнаружить, что восстановление после тренировок проходит легче.
Метиленовый синий помогает снять стресс. Так у вас будет больше энергии в любой ситуации при расслабленном состоянии ума.
И одна повторяющаяся тема из многих — улучшение сна при использовании метиленового синего .
Метиленовый синий Клинические исследованияИсследования метиленового синего на предмет его терапевтической ценности восходят к концу 1800-х годов. Но только в последние пару десятилетий ученые смогли точно расшифровать, как метиленовый синий действует в мозге. Вплоть до молекулярного уровня в митохондриях.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что болезнь Альцгеймера может быть вызвана не только накоплением бета-амилоида в головном мозге.
Ученые изучили два основных компонента, которые производят энергию в клетках.
- Гликолиз — это механизм, используемый для превращения глюкозы в топливо в митохондриях.
- Для создания этого топлива в митохондриях используется кислород в процессе, называемом митохондриальным дыханием.
Исследователи обнаружили, что по мере старения мозга митохондриальный метаболизм ухудшается . В результате уменьшается количество молекул, необходимых для производства энергии. И, возможно, главный виновник многих неврологических заболеваний, включая болезни Альцгеймера и Паркинсона.[xvi]
Исследование, проведенное в Children’s Hospital Oakland Research Institute , возможно, позволило найти решение этой проблемы митохондриальной энергии в клетках головного мозга.
Исследователи обнаружили, что метиленовый синий может предотвратить или замедлить снижение функции митохондрий .
Одним из ключевых аспектов болезни Альцгеймера является дисфункция митохондрий.
Специфически сложная IV дисфункция. И здесь на помощь приходит метиленовый синий.
Исследование показало, что метиленовый синий усиливает действие комплекса IV в митохондриях. Это увеличивает потребление кислорода. И это обращает вспять преждевременную гибель клеток .
Исследователи пришли к выводу, что Метиленовый синий может быть полезен для задержки митохондриальной дисфункции при старении и уменьшения комплекса IV при болезни Альцгеймера .[xvii]
Метиленовый синий улучшает памятьВ исследовании приняли участие 26 здоровых добровольцев в возрасте от 22 до 62 лет. в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании. Цель исследования состояла в том, чтобы измерить влияние метиленового синего на рабочую память и устойчивое внимание 9.0182 .
Результаты исследования показали, что однократная низкая доза метиленового синего привела к увеличению способности кратковременной памяти .
В области мозга, связанной с органами чувств и визуальной обработкой.
Тимоти Дуонг, доктор философии, автор исследования пришел к выводу, что Метиленовый синий продемонстрировал многообещающие результаты «при здоровом старении, когнитивных нарушениях, слабоумии и других состояниях, при которых улучшение памяти, вызванное лекарствами, может принести пользу» .[xviii]
Другое исследование опубликовано в Американский журнал психиатрии тестировал угашение страха (устранение страха) и контекстуальную память . Оба являются формами долговременной памяти .
В этом исследовании участники получали либо метиленовый синий, либо плацебо после того, как поместили в маленькую темную камеру на пару минут, чтобы справиться со своим страхом.
Месяц спустя у участников, принимавших метиленовый синий, сохранялся меньший страх , чем у тех, кто принимал плацебо. Авторы исследования пришли к выводу: « Метиленовый синий улучшает память и способствует угасанию страха.
Длительное лечение биполярных симптомов может привести к ухудшению состояния коры и уменьшению количества серого вещества.
Исследование, проведенное в Университете Далхаузи в Галифаксе, сравнило эффективность ламотриджина (Lamictal ® ) при ежедневном приеме 195 мг или 15 мг метиленового синего у пациентов с биполярным расстройством .
Пациенты принимали дозу (ламиктал и 195 мг или 15 мг метиленового синего) в течение трех месяцев. Затем перешел на другую дозу в течение 3 месяцев. Команда обнаружила, что у участников с биполярным расстройством депрессия и тревога уменьшились при приеме более высокой дозы метиленового синего по сравнению с тем, когда они принимали более низкую дозу.
Несколько пациентов с биполярным расстройством, участвовавших в исследовании, решили продолжить использование метиленового синего после завершения исследования .[xx]
Метиленовый синий Рекомендуемая дозировка Рекомендуемая безопасная доза, основанная на клинических исследованиях на животных и людях , варьируется от 0,5 до 4 мг/кг.
Таким образом, масса тела 90 кг (200 фунтов) соответствует 45–360 мг метиленового синего.
45 мг метиленового синего — безопасная начальная доза. Но 360 мг МБ, на мой взгляд, слишком много, даже если вы весите 200 фунтов.
Суть в том, что истинных рекомендуемых доз метиленового синего не существует. Я рекомендую начинать с самой низкой дозы 0,5 мг/кг и посмотреть, как вы отреагируете.
Метиленовый синий растворим в воде , поэтому вам не нужно принимать его во время еды или употреблять полезные жиры, как некоторые ноотропы.
Метиленовый синий имеет период полураспада около 5 часов. Таким образом, вы можете дозировать два раза в день.
Метиленовый синий известен тем, что окрашивает мочу в синий цвет . Но для большинства нейрохакеров ваша моча окрашивается в синий цвет только при дозах, примерно превышающих 500 мкг. Некоторые рекомендуют предотвращать посинение мочи путем смешивания метиленового синего с аскорбиновой кислотой в течение 3 часов перед приемом.
Метиленовый синий также доступен в виде инъекций, назначаемых врачом для терапевтического использования. Обычно используется для лечения таких заболеваний, как малярия или противораковая терапия.
Метиленовый синий Побочные эффектыМетиленовый синий показывает горметическую реакцию на дозу с противоположными эффектами при низких и высоких дозах.
Другими словами, более низкие дозы метиленового синего хорошо действуют как ноотропы . Но высокие дозы не действуют , потому что MB потенциально может «украсть» электроны у электронтранспортная цепь . Нарушает окислительно-восстановительный баланс и действует как прооксидант (вместо антиоксиданта).[xxi]
Побочные эффекты метиленового синего также возникают из-за химических примесей. Даже фармацевтический (USP) метиленовый синий может содержать такие примеси, как мышьяк, алюминий, кадмий, ртуть и свинец .
В малых дозах эти загрязняющие вещества не представляют большой проблемы. Но более высокие дозы приведут к накоплению этих токсинов в ваших клетках.
Побочные эффекты метиленового синего возникают редко при дозах менее 2 мг/кг. Но может включать боль в животе, боль в груди, головокружение, головную боль, потливость, спутанность сознания, высокое кровяное давление, одышку, учащенное сердцебиение, тремор, посинение кожи, окрашивание мочи в синий или зеленый цвет, уменьшение числа эритроцитов или желтуху (только сообщается у младенцев).
Ингибирование моноаминоксидазы (ИМАО) становится серьезной проблемой при дозе около 2 мг/кг метиленового синего. Поэтому, если вы принимаете антидепрессанты или успокаивающие препараты, влияющие на дофамин или серотонин, вам НЕЛЬЗЯ использовать метиленовый синий. Потому что использование метиленового синего с одним из этих препаратов может вызвать гипертонический криз или серотониновый синдром .
Сюда входят СИОЗС и ИМАО, такие как циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, зимелидин, бупропион, буспирон, кломипрамин, миртазапин и венлафаксин.
Не используйте метиленовый синий, если вы беременны или кормите грудью.
Где купить Метиленовый синийМетиленовый синий продается в виде жидкости и кристаллического порошка.
Промышленный и химический Метиленовый синий продается в виде красителя или морилки. И может состоять из более чем 8% – 11% различных загрязнений. И НЕ следует использовать в качестве ноотропа .
В качестве ноотропа следует использовать только фармацевтический (USP) метиленовый синий . Попросите сертификат анализа , который должен включать количество загрязняющих веществ, таких как мышьяк, алюминий, кадмий, ртуть и свинец.
Рекомендую CZTL Метиленовый синий благодаря их надежной программе испытаний. Они поставляются в контейнерах с порошком по 1 грамму с инструкциями по дозировке и смешиванию в каждой партии. Наряду с сертификатом анализа (CofA) (CofA) , подтверждающим чистоту метиленового синего , который вы получаете от них.
Метиленовый синий 0,5–4 мг/кг массы тела в день
Я рекомендую использовать метиленовый синий в качестве ноотропной добавки.
Ваше тело не производит метиленовый синий самостоятельно. Поэтому, чтобы получить его преимущества, вы должны принимать его в качестве добавки.
Метиленовый синий особенно полезен тем, кто страдает от беспокойства и депрессии.
Метиленовый синий также особенно полезен для студентов и руководителей, которые хотят улучшить познавательные способности, способность к обучению и память.
Метиленовый синий — быстродействующий ноотроп, который также может помочь предотвратить дегенерацию митохондрий головного мозга. Обеспечивает потенциал в качестве антивозрастного ноотропа.
Метиленовый синий отдает электроны в цепи переноса электронов в ваших митохондриях. Поэтому опытные нейрохакеры советуют избегать CoQ-10 или идебенона при использовании MB, потому что это делает метиленовый синий гораздо менее эффективным. Помните ранее в этом обзоре, когда я сказал, что слишком много метиленового синего может быть контрпродуктивным. То же самое относится и здесь.
Идебенон — это лекарство от болезни Альцгеймера, обладающее некоторыми ноотропными свойствами. Но он действует подобно метиленовому синему, потому что действует как транспортер в электронтранспортная цепь в митохондриях. Возможно усиление действия метиленового синего.
Я рекомендую CZTL Метиленовый синий
[i] Allexsaht W.J. «Использование метиленового синего в лечении пациентов с ранним кататоническим слабоумием». Психиатрический ежеквартальный номер . 1938; 12: 245–252.
[ii] Ширмер Р.Х., Кулибали Б., Стич А., Шейвайн М., Меркл Х., Юбель Дж., Беккер К., Бехер Х., Мюллер О., Зич Т., Шиек В., Куяте Б. , «Метиленовый синий как противомалярийное средство». Отчет о окислительно-восстановительном потенциале . 2003;8(5):272-5. (источник)
[iii] Уэйнрайт М., Кроссли К. Б. «Метиленовый синий — лечебный краситель на все времена года?» Journal of Chemotherapy 2002 Oct;14(5):431-43. (источник)
[iv] Вэнь Ю., Ли В., Потит Э.С., Се Л., Тан С., Ян Л.Дж., Ю С., Лю Р., Цянь Х., Марвин М.А., Голдберг М.С., Ше Х. ., Мао З., Симпкинс Дж.В., Ян С.Х. «Альтернативный митохондриальный перенос электронов как новая стратегия нейропротекции». Журнал биологической химии . 2011 6 мая; 286(18):16504-15. (источник)
[v] Poteet E. et. Ал. «Нейропротекторное действие метиленового синего и его производных» PLOS One 2012; 7(10): e48279. (источник)
[vi] Вэнь Ю., Ли В., Потит Э.К., Се Л., Тан С., Ян Л.Дж., Ю С., Лю Р., Цянь Х., Марвин М.А., Голдберг М.С., Ше Х. ., Мао З., Симпкинс Дж.В., Ян С.Х. «Альтернативный митохондриальный перенос электронов как новая стратегия нейропротекции». Журнал биологической химии . 2011 6 мая; 286(18):16504-15. (источник)
[vii] Пфаффендорф М., Брюнинг Т.А., Батник Х.Д., ван Цвитен П. А. «Взаимодействие между метиленовым синим и холинергической системой». Британский журнал фармакологии . 1997 г., сен; 122 (1): 95-8. (источник)
[viii] Ramsay R.R., Dunford C., Gillman P.K. «Метиленовый синий и токсичность серотонина: ингибирование моноаминоксидазы А (МАО А) подтверждает теоретическое предсказание». Британский журнал фармакологии . 2007 Nov;152(6):946-51 (источник)
[ix] Нейлор Г.Дж., Смит А.Х., Коннелли П. «Контролируемое исследование метиленового синего при тяжелой депрессии». Биологическая психиатрия . 1987 г., май; 22(5):657-9. (источник)
[x] Нейлор Г.Дж., Мартин Б., Хопвуд С.Е., Уотсон Ю. «Двухлетнее двойное слепое перекрестное исследование профилактического эффекта метиленового синего при маниакально-депрессивном психозе». Биологическая психиатрия . 1986 авг; 21 (10): 915-20. (источник)
[xi] Кроу А., Джеймс М.Дж., Ли В.М., Смит А.Б. 3 место, Трояновски Дж.К., Баллаторе К., Брунден К.Р. «Аминотиенопиридазины и метиленовый синий влияют на фибрилляцию тау-белка посредством окисления цистеина». Журнал биологической химии . 2013 Apr 19;288(16):11024-37 (источник)
[xii] Оз М., Лорке Д.Э., Петрояну Г.А. «Метиленовый синий и болезнь Альцгеймера». Биохимическая фармакология . 2009 15 октября; 78 (8): 927-32. (источник)
[xiii] Атамна Х., Нгуен А., Шульц С., Бойл К., Ньюберри Дж., Като Х., Эймс Б.Н. «Метиленовый синий задерживает клеточное старение и усиливает ключевые митохондриальные биохимические пути». Журнал FASEB . 2008 март; 22(3):703-12. (источник)
[xiv] Abbaspour N., Hurrell R., Kelishadi R. «Обзор железа и его важности для здоровья человека» Journal of Research in Medical Sciences 2014 Feb; 19(2): 164–174. (источник)
[xv] Врубель К.М. и др. Эл. «Усилитель метаболизма мозга метиленовый синий улучшает способность к различению у крыс» Фармакологическое и биохимическое поведение . 2007 апрель; 86(4): 712–717. (источник)
[xvi] Sonntag K.C., Ryu W., Amirault K.M., Healy R.A., Siegel A. J., McPhie D.L., Forester B., Cohen B.M. «Болезнь Альцгеймера с поздним началом связана с присущими изменениями биоэнергетических профилей» Научные отчеты 2017; 7 (источник)
[xvii] Атамна Х., Нгуен А., Шульц С., Бойл К., Ньюберри Дж., Като Х., Эймс Б.Н. «Метиленовый синий задерживает клеточное старение и усиливает ключевые митохондриальные биохимические пути». Журнал FASEB . 2008 Mar;22(3):703-12 (источник)
[xviii] Родригес П., Чжоу В., Барретт Д.В., Альтмейер В., Гутьеррес Дж.Э., Ли Дж., Ланкастер Дж.Л., Гонсалес-Лима Ф., Дуонг Т.К. «Мультимодальная рандомизированная функциональная МРТ-визуализация эффектов метиленового синего в мозге человека». Радиология . 2016 ноябрь; 281(2):516-526. (источник)
[xix] Телч М.Дж., Бручей А.К., Розенфилд Д., Кобб А.Р., Смитс Дж., Пал С., Гонсалес-Лима Ф. «Влияние послесессионного введения метиленового синего на подавление страха и контекстуальную память» у взрослых с клаустрофобией» American Journal of Psychiatry Volume 171, Issue 10, October 2014, pp. 1091-1098 (источник)
[xx] Alda M., McKinnon M., Blagdon R., Garnham J., MacLellan С., О’Донован С., Хайек Т., Наир С., Дурсун С., Маккуин Г. «Лечение метиленовым синим остаточных симптомов биполярного расстройства: рандомизированное перекрестное исследование». Британский журнал психиатрии . 2017 Jan;210(1):54-60 (источник)
[xxi] Рохас Дж. К., Бручи А. К., Гонсалес-Лима Ф. «Нейрометаболические механизмы улучшения памяти и нейропротекции метиленового синего» Progress in Neurobiology . 2012 январь; 96(1): 32–45. (источник)
Как сотрудник Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках. Этот пост может также содержать другие партнерские ссылки, и я получу компенсацию, если вы совершите покупку после перехода по моим ссылкам.
Синяя бутылка — MEL Chemistry
Реактивы
- Гидроксид кальция
- лактоза
- Метиленовый синий
Безопасность
- Наденьте защитные перчатки и очки.
- Проведите эксперимент на пластиковом подносе.
Общие правила безопасности
- Не допускайте попадания химических веществ в глаза или рот.
- Держите маленьких детей, животных и тех, кто не носит защитные очки, подальше от экспериментальной зоны.
- Храните этот экспериментальный набор в недоступном для детей младше 12 лет месте.
- Очистите все оборудование после использования.
- Убедитесь, что все контейнеры полностью закрыты и правильно хранятся после использования.
- Убедитесь, что все пустые контейнеры утилизированы надлежащим образом.
- Не используйте оборудование, которое не входит в комплект поставки или не рекомендовано в инструкции по эксплуатации.
- Не заменяйте продукты питания в оригинальной упаковке. Утилизируйте немедленно.
Общая информация о первой помощи
- При попадании в глаза: Промыть глаза большим количеством воды, при необходимости держать глаза открытыми. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- При проглатывании: прополоскать рот водой, выпить немного пресной воды. Не вызывает рвоту. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- При вдыхании: Вынести пострадавшего на свежий воздух.
- При попадании на кожу и при ожогах: промыть пораженный участок большим количеством воды не менее 10 минут.
- В случае сомнений немедленно обратитесь к врачу. Возьмите с собой химикат и его контейнер.
- В случае травмы всегда обращайтесь за медицинской помощью.
Консультации для присматривающих за взрослыми
- Неправильное использование химикатов может привести к травмам и ущербу для здоровья. Проводите только те опыты, которые указаны в инструкции.
- Этот экспериментальный набор предназначен для использования только детьми старше 12 лет.
- Поскольку способности детей сильно различаются даже в пределах возрастных групп, наблюдающие взрослые должны проявлять осторожность в отношении того, какие эксперименты подходят и безопасны для них. Инструкции должны позволять наблюдателям оценивать любой эксперимент, чтобы установить его пригодность для конкретного ребенка.
- Перед началом экспериментов надзирающий взрослый должен обсудить предупреждения и информацию о безопасности с ребенком или детьми. Особое внимание следует уделять безопасному обращению с кислотами, щелочами и горючими жидкостями.
- Территория, окружающая эксперимент, должна быть свободна от каких-либо препятствий и вдали от места хранения продуктов питания. Она должна быть хорошо освещена и проветрена, а также находиться рядом с водопроводом. Должен быть обеспечен прочный стол с термостойкой столешницей.
- Вещества в одноразовой упаковке должны быть израсходованы (полностью) в течение одного эксперимента, т.е. после вскрытия упаковки.
Часто задаваемые вопросы и устранение неполадок
Я добавил более 5 капель метиленового синего. Все нормально?
Не волнуйтесь! Продолжайте эксперимент. Эксперимент будет работать с большим количеством метиленового синего, но раствору потребуется больше времени, чтобы обесцветиться.
Раствор не очень быстро теряет цвет. Можно ли как-то ускорить процесс?
Да! Просто поставьте колбу в миску с теплой водой (но не забудьте предварительно закрыть ее пробкой!). Чем выше температура, тем быстрее жидкость потеряет свой синий цвет.
Раствор слишком быстро теряет цвет. Что случилось?
Все в порядке, раствор слишком горячий. Подождите, пока он немного остынет, а затем снова встряхните колбу. Чем ниже температура, тем медленнее раствор теряет синюю окраску.
Я долго ждал, когда раствор станет бесцветным, а он все равно синий. Что я должен делать?
Попробуйте добавить еще немного растворов лактозы и NaOH.
Жидкость в колбе больше не синеет. Могу ли я это исправить?
Раствор перестает синеть, когда в колбе больше нет кислорода для окисления метиленового синего. Просто снимите пробку и впустите немного воздуха, затем вставьте пробку обратно, удерживайте ее на месте и встряхните колбу. Жидкость снова станет синей.
Сколько раз раствор может менять цвет?
Синяя бутылка будет работать до тех пор, пока в колбе есть кислород и лактоза. Вы можете снять пробку, чтобы впустить немного кислорода и добавить еще немного лактозы. Вы также можете использовать любой бытовой источник сахаров вместо раствора лактозы из набора, например, кленовый сироп, мед, ягодный или фруктовый сироп. Обратите внимание, что столовый сахар (сахароза) не подходит для этого эксперимента.
Вы можете использовать эту реакцию, чтобы поэкспериментировать с различными сладкими сиропами и джемами и выяснить, какие из них содержат углеводы, которые может окислять метиленовый синий!
Другие эксперименты
Перегонка
Фонтан в колбе
Радужное покрытие
Смятая бутылка
Пошаговые инструкции
Сначала приготовьте раствор, содержащий восстановитель (лактозу) и метиленовый синий.
Теперь добавьте немного Ca(OH) 2 , чтобы сделать раствор щелочным.
Метиленовый синий забирает часть электронов у восстановителя, лактозы, и становится бесцветным. Вы не добавили его намеренно, но раствор содержит мощный окислитель — кислород. Кислород может забирать электроны у метиленового синего, делая его снова синим. Но как только весь кислород в растворе израсходован, метиленовый синий остается бесцветным.
Несмотря на то, что раствор теперь лишен кислорода, воздух в колбе все еще содержит его. Просто встряхните колбу, чтобы растворить ее, и посмотрите, что произойдет.
Ожидаемый результат
Синий раствор в колбе становится бесцветным. При встряхивании колбы раствор снова окрашивается в синий цвет!
Утилизация
ТБО утилизировать вместе с бытовым мусором. Вылейте растворы в раковину. Промыть большим количеством воды.
Научное описание
В химической реакции восстановителем является вещество, которое отдает (отдает) электроны, а окислителем является вещество, которое приобретает (принимает) электроны. Например, в реакции между лактозой и метиленовым синим лактоза является восстановителем, а метиленовый синий — окислителем. В реакции между бесцветной формой метиленового синего и кислородом кислород принимает электроны, которые отдает бесцветная форма метиленового синего.
Но почему лактоза не отдает свои электроны непосредственно кислороду? Иногда одно вещество не может напрямую передать свои электроны другому. В этом случае им нужен помощник, способный взаимодействовать с обоими веществами. В эксперименте таким помощником является метиленовый синий. Метиленовый синий может передавать электроны от лактозы к кислороду, но только в том случае, если среда раствора является щелочной.
Почему раствор становится бесцветным?
Изначально раствор содержит компоненты для возможной химической реакции. Сама лактоза более чем счастлива отдать свои электроны. Кислород, растворенный в воде, был бы рад принять эти электроны. Интересно, однако, что кислород не очень хочет взаимодействовать с лактозой. И метиленовый синий может помочь: это окрашенное соединение выступает в нашем эксперименте как переносчик, забирая электроны у лактозы и передавая их кислороду. Однако в определенный момент кислород в растворе заканчивается, оставляя метиленовый синий в неудобном положении: он забрал электроны у лактозы, но некуда их передать. Когда это происходит, метиленовый синий больше не может становиться синим и не имеет другого выбора, кроме как оставаться бесцветным.
Лактоза:
Метиленовый синий:
Почему раствор снова становится синим?
Мы можем снова насытить раствор кислородом из воздуха над раствором. При встряхивании колбы кислород воздуха растворяется в растворе. Затем реакция может продолжаться до тех пор, пока весь кислород, имеющийся в растворе, снова не будет израсходован. Однако этот трюк нельзя повторять бесконечно. Так как колба плотно закрыта, то рано или поздно весь кислород из воздуха истощится, и тогда раствор останется бесцветным даже при встряхивании. Тем не менее, процесс можно возобновить, открыв колбу и впустив еще немного воздуха.
Почему мы добавили щелочь в водный раствор лактозы?
Добавив водный раствор гидроксида кальция Ca(OH) 2 , мы создали щелочную среду. Метиленовому синему нужна щелочная среда, чтобы принимать электроны от лактозы; в противном случае реакция не пойдет, и раствор останется синим. Вы можете проверить это условие, проведя эксперимент без Ca(OH) 2 .
Почему так важно плотно закрывать колбу?
Прежде всего, вы сможете встряхнуть колбу, не разбрасывая жидкость.
Кроме того, герметизируя колбу, мы предотвращаем попадание окружающего воздуха, а также обеспечиваем, чтобы кислород из окружающего воздуха не имел доступа к нашему раствору. Поэтому восстановить цвет можно только встряхиванием колбы (см. Почему раствор снова становится синим? ). Самые внимательные наблюдатели могут заметить, что голубой оттенок не исчезает полностью после первого встряхивания, а остается на границе между раствором и воздухом в колбе (по так называемому мениск ) и образует красивую голубую бахрому. То же самое произойдет, если колбу оставить открытой. Это вызвано высокой концентрацией кислорода, присутствующего в воздухе над раствором. Кислород проникает через границу раздела жидкость-газ и превращает метиленовый синий в его окрашенную форму. Однако по мере того, как запас кислорода в колбе постепенно истощается, эта граница становится все тоньше и, наконец, исчезает.
Последующие действия
Молоко
Молоко содержит лактозу, поэтому попробуйте повторить эксперимент, используя свежее молоко вместо раствора лактозы! Поделитесь своим опытом онлайн в своем научном блоге.
Использование других углеводов
Этот эксперимент можно провести со многими другими углеводами. Однако в этом эксперименте окисляются только те из них, которые содержат альдегидную группу –CHO.
Например, купите в аптеке раствор глюкозы (иначе можно купить в аптеке таблетки глюкозы и приготовить водный раствор): реакция пойдет так же, как и с лактозой. Наоборот, фруктоза и сахароза не будут участвовать в реакции окисления, так как не несут альдегид-CHO-групп.
Ванилин
Другим соединением, которое вы можете легко получить для этой химической реакции, является ванилин. Он часто используется в качестве ароматизатора в пищевой промышленности и может быть найден в продуктовом магазине. Ванилин также содержит альдегидную группу –CHO, и реакция протекает так, как описано выше.
6 главных преимуществ метиленового синего + дозировка и побочные эффекты
Метиленовый синий, соединение, используемое для лечения заболевания крови, называемого метгемоглобинемией, имеет репутацию когнитивного и митохондриального усилителя. Но насколько хороши доказательства этих вторичных преимуществ? Узнайте больше здесь.
Метиленовый синий (MB), , также известный как хлорид метилтиониния , представляет собой биологически активное вещество и синий краситель.
Некоторые исследователи считают, что он может напрямую улучшать клеточную и митохондриальную функцию и снижать выработку белков, связанных с болезнью Альцгеймера. Он также изучается на предмет его способности ингибировать моноаминоксидазу (МАО), синтазу оксида азота (NO) и гуанилатциклазу [R, R].
Метиленовый синий Снимок Сторонники:- Используется для лечения метгемоглобинемии
- Улучшает функцию митохондрий
- Улучшает консолидацию памяти
- Защищает нервную функцию
- Антимикробный
- Возможно негативное влияние на микробиом кишечника при больших дозах
- Может взаимодействовать с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО)
- Повышает кровяное давление
- Плохой вкус
Было показано, что в низких дозах метиленовый синий (МС) защищает мозг от болезней, действуя в качестве донора электронов для комплекса I-IV митохондрий , который увеличивает аденозин производство трифосфата (АТФ) . АТФ — это валюта жизни и энергия, питающая людей. Если наше производство АТФ снижается, наша физическая и умственная работоспособность снижается. Даже здоровые люди могут извлечь выгоду из увеличения производства АТФ. [И]
Более конкретно, МВ может отдавать электроны коферменту Q и, возможно, цитохрому С , повышая, таким образом, активность цитохромоксидазы (комплекс IV) и потребление кислорода. MB также увеличивает синтез гема [R].
МВ также способен стимулировать метаболизм глюкозы в условиях отсутствия кислорода и увеличивать количество НАД+, вырабатываемого митохондриями [Р, Р].
МБ в малых дозах также действует как антиоксидант в митохондриях . MB взаимодействует с кислородом с образованием воды, что снижает количество супероксидных радикалов, образующихся в процессе окислительного фосфорилирования. MB также может улавливать утечку электронов, продуцируемых митохондриальными ингибиторами, и сохранять скорость метаболизма, минуя заблокированные точки потока электронов, тем самым улучшая митохондриальное дыхание [И].
Однако при высоких концентрациях MB может способствовать окислительному стрессу . Поэтому ожидается, что низкие дозы или концентрации MB будут в целом более эффективными, чем большие, для облегчения физиологических эффектов в митохондриях. Фактически, при высоких локальных концентрациях MB потенциально может «воровать» электроны у комплексов электрон-транспортной цепи, нарушая окислительно-восстановительный баланс и действуя как прооксидант. Считается, что это результат избытка электронов, насыщающих электронно-транспортную цепь с образованием активных форм кислорода (АФК) [R, R].
В крысиной модели церебральной ишемии МВ был способен ускорить удаление поврежденных митохондрий из клетки до ее гибели (митофагия) [И].
MB также способен снижать митохондриальные повреждающие эффекты бета-амилоида в моделях на животных [R].
Клиническое использование1) Метгемоглобинемия
Метгемоглобинемия — это заболевание крови, при котором вырабатывается аномальное количество метгемоглобина. Метгемоглобин представляет собой окисленный тип гемоглобина (переносит кислород по всему телу), который не выделяет кислород эффективно [И].
Это состояние может вызывать неприятные симптомы, такие как посинение кожи, одышка, слабость, головная боль и психологические изменения. Тяжелые, нелеченые случаи могут вызвать изменения сердечного ритма, кому и смерть [И].
Метиленовый синий (МС) связывается с метгемоглобином и преобразует его в более эффективную форму, тем самым улучшая симптомы метгемоглобинемии [R].
Врач может ввести метиленовый синий внутривенно пациентам с метгемоглобинемией. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь пройти это лечение самостоятельно. Если у вас есть симптомы метгемоглобинемии, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Другое использование (вероятно эффективное) 2) Септический шок Во время септического шока кровяное давление может упасть до опасно низкого уровня. Было обнаружено, что метиленовый синий восстанавливает кровяное давление и работу сердца во время этих опасных эпизодов. Хотя метиленовый синий сам по себе может предотвращать гипотонию, некоторые исследователи считают, что он наиболее перспективен в качестве дополнения к другим лекарствам, используемым для лечения септического шока [Р, Р, Р].
Доказательства эффективности метиленового синего против гипотонии и проблем с сердцем, связанных с септическим шоком, весьма убедительны. Тем не менее, он не был одобрен FDA для этой цели, и клинические испытания все еще продолжаются [R].
3) Противомикробное действиеМетиленовый синий (МС) впервые был использован в 1891 году для лечения малярии и считается безопасным и эффективным. Текущие исследования изучали, может ли лечение MB вместе с другими противопаразитарными препаратами предотвратить развитие лекарственной устойчивости паразитов [R].
Фотодинамическая терапия с использованием активируемого светом противомикробного агента, MB, убивает метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) в поверхностных и глубоких эксцизионных ранах [И].
МБ в сочетании со светом также инактивирует нуклеиновую кислоту вируса гепатита С и вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) и лечит случаи резистентного бляшечного псориаза [И].
МВ является противогрибковым средством и может ингибировать кандидозу, вызывая митохондриальную дисфункцию у этого вида [И].
Потенциальные выгоды (возможно эффективные)Метиленовый синий не был одобрен FDA для улучшения когнитивных функций, нейропротекции или любых других медицинских целей, кроме метгемоглобинемии. Несмотря на многообещающие ранние результаты, существующие клинические исследования не были достаточно крупными или мощными, чтобы определить эффективность любого из потенциальных преимуществ, описанных в этом разделе. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться использовать метиленовый синий.
4) НейропротекцияКогнитивные способности
Было проведено клиническое исследование с участием двадцати шести взрослых, чтобы выяснить, могут ли низкие дозы (0,5–4,0 мг/кг) метиленового синего (МС) повышать активность мозга и улучшать производительность при выполнении задач на память [И].
В этом рандомизированном исследовании низкая доза MB повышала активность функциональной МРТ во время задач на устойчивое внимание и кратковременную память, а также усиливала поиск памяти [R].
По сравнению с контрольными субъектами пероральное введение MB увеличивало функциональную реакцию МРТ во время кодирования, поддержания и извлечения компонентов задачи кратковременной памяти в нескольких кластерах в префронтальной, теменной и затылочной коре. МБ также был связан с 7%-ным увеличением правильных ответов во время извлечения памяти [И].
В срезах гиппокампа крыс синаптическую передачу, опосредованную глутаматом, отменяют относительно высокие концентрации (5–50 мМ) MB [R].
Нейродегенерация
Метиленовый синий (MB) был исследован у людей с деменцией Альцгеймера. Некоторые исследователи полагают, что он может влиять на нейродегенерацию посредством ингибирования агрегации тау-белка и образования амилоида [R, R, R].
Начаты также ранние исследования по изучению метиленового синего в моделях болезней Паркинсона и Гентингтона. Однако до сих пор они не дали клинических доказательств [R, R].
Фобии
Взрослые участники, демонстрирующие выраженный клаустрофобный страх, были случайным образом распределены для двойного слепого введения 260 мг MB или введения плацебо сразу после шести 5-минутных испытаний на угасание в закрытой камере [R].
Исследование пришло к выводу, что MB улучшает память и угасание страха при введении после успешного сеанса воздействия, но может оказывать вредное влияние на угасание при введении после неудачного сеанса воздействия [R].
Неясно, могут ли эти результаты повторяться у людей с другими типами фобий. Необходимы дальнейшие клинические испытания.
Ранние клеточные исследования (отсутствие доказательств)
Нет клинических данных, подтверждающих использование метиленового синего при каких-либо состояниях, перечисленных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на основе клеток, которые должны направлять дальнейшие исследовательские усилия. Тем не менее, исследования, перечисленные ниже, не следует интерпретировать как подтверждающие какую-либо пользу для здоровья. Как всегда, поговорите со своим врачом перед использованием метиленового синего.
5) Депрессия
Метиленовый синий (MB) был мощным ингибитором моноаминоксидазы (MAOI) в лабораторных исследованиях [R].
МВ ингибировал МАО-А в большей степени, чем МАО-В, но ингибировал оба в больших дозах. Исследователи предупредили, что МБ не следует сочетать с антидепрессантами. В дозах, превышающих 5 мг/кг, он может вызвать серьезную серотониновую токсичность/серотониновый синдром в сочетании с любыми СИОЗС или другими ингибиторами обратного захвата серотонина [И, И].
Поскольку это исследование было проведено путем прямого воздействия в стеклянной чашке, в настоящее время неясно, может ли MB действовать как антидепрессант сам по себе. Будущие клинические исследования прояснят ситуацию. В настоящее время мы не рекомендуем использовать метиленовый синий для лечения депрессии. Если у вас есть симптомы депрессии, поговорите со своим врачом о более изученных решениях.
Исследование показало, что MB является эффективным антиоксидантом в клетках соединительной ткани. Это верно независимо от того, были ли клетки взяты у здоровых доноров или у пациентов с болезнью преждевременного старения [Р].
МВ был более эффективен в построении соединительной ткани и замедлении гибели клеток, чем другие распространенные антиоксиданты, нацеленные на митохондрии [И].
ОбработкаMB изменила экспрессию некоторых белков в коже. Например, увеличилась экспрессия эластина и коллагена, необходимых элементов здоровой кожи [И].
До сих пор эти эффекты наблюдались только в исследованиях клеток и тканей. Испытания на животных и людях определят, может ли местное применение или пероральные дозы иметь такой же эффект.
С использованием метиленового синего Дозировка FDA одобрило только метиленовый синий для лечения метгемоглобинемии, и это лечение может проводиться только медицинским работником. Не существует безопасной и эффективной дозы для каких-либо других целей, потому что не было проведено достаточно серьезного исследования, чтобы найти ее. При этом мы можем посмотреть на дозы, которые принесли пользу в клинических исследованиях.
В различных исследованиях использовалось от 1 до 4 мг/кг в зависимости от источника [R].
Большинство побочных эффектов MB зависят от дозы и не возникают при дозах менее 2 мг/кг, диапазоне доз, который широко используется в клинических испытаниях [R].
Побочные эффектыМетиленовый синий (МС) противопоказан пациентам, у которых развились реакции гиперчувствительности на него, и при тяжелой почечной недостаточности. Он относительно противопоказан пациентам с дефицитом G6PD, так как может вызвать тяжелый гемолиз, а также пациентам с анемией с тельцами Хайнца [И].
Как уже упоминалось, его не следует принимать с СИОЗС или препаратом, повышающим уровень серотонина, если вы принимаете высокую дозу [R].
Младенцы особенно подвержены неблагоприятным последствиям MB. Он вызывает гипербилирубинемию, образование мет-гемоглобина, гемолитическую анемию, респираторный дистресс, отек легких, фототоксичность и голубоватое окрашивание трахеальных выделений и мочи [И].
MB также влияет на световое излучение пульсоксиметра, что приводит к ложно заниженным показаниям насыщения кислородом [R].
Это также может вызвать повышение кровяного давления [R].
Указания по технике безопасностиДаже метиленовый синий фармацевтического качества (USP) может содержать такие примеси, как мышьяк, алюминий, кадмий, ртуть и свинец. При более высоких дозах некоторые исследователи предупреждают об опасности накопления этих загрязняющих веществ в тканях пациента [R].
Промышленный и химический МС, продаваемый в виде красителя или морилки, может содержать более 8% или 11% различных загрязнителей (NTP, 2008, Sigma Chemical Co., Сент-Луис, Миссури) и не следует вводить людям или животным [R].
Например, коммерческие поставщики химикатов регулярно предупреждают, что их продукты, не соответствующие USP MB, относятся к химическому классу и не подходят для использования в жилых помещениях [R].
При сочетании с ривастигмином, ингибитором холинэстеразы, действие MB усиливалось. Чтобы избежать неожиданных взаимодействий, поговорите со своим врачом перед использованием метиленового синего [R].
Безопасность комбинации метиленового синего и хлорохина при лечении неосложненной малярии falciparum у детей раннего возраста в Буркина-Фасо [ISRCTN272
] | Журнал малярии- Исследования
- Открытый доступ
- Опубликовано:
- Питер Э. Мейснер 1,2 ,
- Germain Mandi 3 ,
- Steffen Witte 4 ,
- Boubacar Coulibaly 3 ,
- Ulrich Mansmann 4,5 ,
- Jens Rengelshausen 6 ,
- Wolfgang Schiek 7 ,
- Albrecht Jahn 1 ,
- Mamadou Sanon 3 ,
- Теофил Тапсоба 3 ,
- Ингеборг Уолтер-Сак 6 ,
- Герд МИКУС 6 6 6, ,
- GERD MIKUS 666, , ,
- .0016
- Jürgen Burhenne 6 ,
- Klaus-Dieter Riedel 6 ,
- Heiner Schirmer 8 ,
- Bocar Kouyaté 3 &
- …
- Olaf Müller 1
Журнал малярии том 4 , номер статьи: 45 (2005) Процитировать эту статью
10 тыс.
обращений57 цитирований
Сведения о показателях
Abstract
Исходная информация
Безопасные, эффективные и доступные комбинации лекарств против малярии falciparum срочно необходимы для бедных слоев населения в странах, эндемичных по малярии. Метиленовый синий (MB) в сочетании с хлорохином (CQ) считается одним из многообещающих новых режимов.
Цели
Основная цель данного исследования заключалась в оценке безопасности CQ-MB у африканских детей с неосложненной малярией falciparum. Вторичные цели заключались в оценке эффективности и приемлемости CQ-MB среди сельского населения Западной Африки.
Методы
В ходе этого рандомизированного контролируемого исследования, проводившегося в больнице, 226 детей (6–59 месяцев) с неосложненной малярией falciparum получали лечение в Буркина-Фасо. Дети были рандомизированы в соотношении 4:1 в группу CQ-MB (n = 181; 25 мг/кг CQ и 12 мг/кг MB в течение трех дней) или CQ (n = 45; 25 мг/кг в течение трех дней) соответственно. Первичной конечной точкой была частота тяжелого гемолиза или других серьезных нежелательных явлений (СНЯ). Результаты эффективности были определены в соответствии с системой классификации ВОЗ 2003 года. Пациентов госпитализировали на четыре дня и наблюдали до 14-го дня.0003
Результаты
Между детьми, получавшими CQ-MB (включая 24 случая дефицита G6PD), и детьми, получавшими CQ, не наблюдалось различий в частоте СНЯ и других нежелательных явлений. Не было ни одного случая тяжелого гемолиза, а также достоверной разницы в среднем уровне гемоглобина между исследуемыми группами. Частота неудач лечения составила 53,7% (95% ДИ [37,4%; 69,3%]) в группе CQ по сравнению с 44,0% (95% ДИ [36,3%; 51,9%]) в группе CQ-MB.
Вывод
MB безопасен для лечения неосложненной малярии falciparum даже у африканских детей с дефицитом G6PD. Однако эффективность комбинации CQ-MB была недостаточной при дозе MB, используемой в этом исследовании. В будущих исследованиях необходимо оценить эффективность MB в более высоких дозах и в сочетании с соответствующими препаратами-партнерами.
Введение
Малярия является причиной 1,5–2,7 миллиона смертей в год во всем мире и остается ведущей причиной смертности детей в возрасте до пяти лет, особенно в африканских странах [38, 5]. Лишь несколько безопасных и эффективных противомалярийных препаратов в настоящее время доступны для подавляющего большинства населения стран Африки к югу от Сахары (АЮС) [4, 40]. Возрастающее сопротивление Plasmodium falciparum к хлорохину и другим хорошо известным противомалярийным препаратам, таким как сульфадоксин/пириметамин, демонстрирует неотложность разработки новых препаратов против малярии [36]. Комбинация препаратов хлорохина (CQ) и метиленового синего (MB) представляется многообещающей новой схемой лечения в регионах, где преобладает чувствительность к CQ [32].
MB является зарегистрированным препаратом для лечения метгемоглобинемии, а также применяется для лечения рака, в основном в/в. дозы 1–2 мг/кг [18]. МБ уже более 100 лет назад успешно применяли для лечения малярии даже у детей [14, 9]., 11]. О нем забыли, когда на рынок были представлены другие препараты (например, хлорохин). В последние годы экспериментов in vitro подтвердили высокую противомалярийную активность MB [1]. MB специфически ингибирует глутатионредуктазу малярийного паразита и предотвращает полимеризацию гема в гемозоин подобно 4-аминохинолиновым противомалярийным средствам [31, 32]. Таким образом, он может обратить вспять резистентность к CQ [10, 22, 13].
Есть некоторые опасения, что за применением MB может последовать гемолиз у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) в эндемичных по малярии регионах. Это, вероятно, не имеет клинического значения в Западной Африке, где преобладает более легкая форма (класс III) дефицита G6PD [12]. Более того, безопасность CQ-MB подтверждается результатами двух исследований на взрослой популяции в 2003 г. Комбинация хорошо переносилась здоровыми взрослыми мужчинами и женщинами с достаточным уровнем G6PD из Германии и здоровыми взрослыми мужчинами с дефицитом G6PD из Буркина-Фасо [30, 20].
Основной целью настоящего исследования было изучение безопасности CQ-MB у детей раннего возраста из Западной Африки с неосложненной малярией falciparum. Вторичные цели заключались в оценке эффективности и приемлемости комбинации.
Материалы и методы
Район исследования и пациенты
Исследование проводилось в районной больнице Нуна в провинции Косси на северо-западе Буркина-Фасо. В городе Нуна проживает около 20 000 жителей разных этнических групп. Официальные медицинские услуги в провинции Коси ограничены районной больницей и небольшим количеством деревенских медицинских центров. Поэтому доступ к медицинским услугам ограничен, особенно в сезон дождей [26]. Район очень эндемичен для P. falciparum малярия [25]. В большинстве случаев передача малярии и заболевания происходят во время или вскоре после сезона дождей, который длится с июля по октябрь. CQ является препаратом первой линии для лечения неосложненной малярии в Буркина-Фасо. Было показано, что частота клинических неудач CQ на 14-й день в деревнях, окружающих город Нуна, в последние годы составляет около 10% [27].
Исследование было разъяснено населению города Нуна во время серии общественных собраний перед отбором детей для исследования. В октябре и ноябре 2003 г. последовательные дети в возрасте 6–59 летмесяцев с неосложненной малярией falciparum (подмышечная температура ≥ 37,5 ° C и ≥ 2000 P. falciparum бесполых паразитов на мкл крови) в амбулаторном отделении районной больницы Ноуна, чьи родители или лица, осуществляющие уход, дали информированное согласие, были включены в исследование. Большинство изучаемых детей были из города Нуна, и лишь несколько детей были из деревень, близких к Нуне. Дети с осложненной или тяжелой малярией (повторяющаяся рвота, судороги или другие неврологические нарушения), анемией (гемоглобин <8 г/дл или гематокрит <24%) или любым другим явно выраженным заболеванием (например, пневмонией, менингитом, гепатитом, тяжелой диареей, корью, тяжелое недоедание) были исключены из исследования.
Дизайн и процедуры исследования
Исследование было разработано как стратифицированное по полу (мужчины:женщины, 4:1) рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) в параллельных группах. В каждой половой страте дети были рандомизированы по блокам конвертов для лечения либо CQ, либо CQ-MB с помощью сгенерированных компьютером случайно переставленных кодов. Соотношение рандомизации CQ-MB:CQ составляло 4:1. Несбалансированная схема стратификации и рандомизации была оправдана необходимостью достижения большого числа детей с дефицитом G6PD, получавших CQ-MB. Распространенность дефицита Г6ФД у мальчиков в возрасте до пяти лет составляет 18%, а у девочек — менее 4% [7]. Исследование было открытым, с ослеплением только для лаборантов, ответственных за определение паразитов в мазках крови.
Все исследуемые дети получали стандартную общую дозу 25 мг/кг сиропа CQ (10 мг/мл) в течение трех дней (первый и второй день: 10 мг/кг, третий день: 5 мг/кг). Хлорохин был взят из запаса основных лекарственных средств Министерства здравоохранения, прошедшего контроль качества. Группа CQ-MB дополнительно получала внутрь 0,5% раствор MB (4 мг/кг/сут) в течение трех дней, разделенных на утреннюю и вечернюю дозы (производства Mayrhofer Pharmazeutika/Linz, Австрия).
Все дети, участвовавшие в исследовании, были госпитализированы на четыре дня, и исследовательская медсестра давала исследуемые лекарства в соответствии с таблицами, основанными на весе, под непосредственным наблюдением врача-исследователя. Во время госпитализации каждые шесть часов измеряли подмышечную температуру. По крайней мере один раз за время госпитализации проверяли цвет мочи для оценки комплаентности МБ путем визуального наблюдения. В случае появления рвоты в течение получаса после приема исследуемого препарата прием препарата повторяли. Все препараты были разрешены в качестве сопутствующего лечения, кроме дапсона и других сульфонов, ацетанилида и фенацетина, налидиксовой кислоты, ниридазола, нитрофурантоинов и сульфаниламидов (известно, что они сами вызывают гемолиз при определенных типах наследственного дефицита G6PD) [12]. Все дети с лихорадкой ≥ 38,5 °C получали стандартные дозы парацетамола (10 мг/кг каждые шесть часов) до исчезновения симптомов.
Участники исследования дважды в день осматривались врачами-исследователями до выписки из больницы и повторно через 14 дней. Неэффективность лечения лечили в соответствии с национальными рекомендациями стандартными дозами сульфадоксина-пириметамина (в настоящее время в Буркина-Фасо все еще является терапией второй линии) или хинином внутримышечно. или в.в. если указано. Приемлемость MB оценивали на 14-й день, задавая лицам, осуществляющим уход, стандартные вопросы о побочных эффектах.
При включении ежедневно в стационаре и на 14-е сутки брали кровь и измеряли малярийную паразитемию (тонкие и толстые мазки крови), а также гемоглобин (при заборе венозной крови) и показатели гематокрита. После окрашивания по Гимзе все мазки крови исследовали два опытных лаборанта, которым не было известно распределение по группам. В случае разногласий третий лаборант осматривал предметные стекла. Толстые и тонкие мазки крови анализировали на плотность видоспецифичных бесполых паразитов на мкл путем подсчета против 200 лейкоцитов и умножения на 50. Слайды считались отрицательными, если в 400 полях на толстом мазке паразиты не обнаруживались. Повторное исследование 10% случайной выборки мазков крови в лаборатории Гейдельбергской школы тропической медицины показало 95% совпадение диагнозов малярии. Кроме того, уровни креатинина в сыворотке контролировали с помощью спектрофотометра (Ultrospec 1000 ® ) во время госпитализации.
Статус Г6ФД определяли при включении с помощью флуоресцентного теста НАДФН Бейтлера и Митчелла [2] в миниатюрном виде на бумаге (NFP-тест) [6, 7]. Результаты G6PD были позже подтверждены с помощью ПЦР. Последовательности, фланкирующие предполагаемые мутации, были амплифицированы в двух отдельных вложенных ПЦР-анализах [17]. Аллели отличались полиморфизмом длин рестрикционных фрагментов. Наконец, генетическая устойчивость к CQ в изолятов P. falciparum оценивали путем анализа распространенности мутации K76T в продукте гена Pfcrt согласно Djimde et al. [8]. В Тропическом институте в Берлине (Германия) была проведена как ПЦР-диагностика G6PD, так и диагностика маркера резистентности к CQ.
Первичной конечной точкой исследования была безопасность, оцениваемая по частоте и доле детей с по крайней мере одним серьезным нежелательным явлением, которое могло быть возможно, вероятно или определенно связано с препаратом. Вторичными конечными точками были исходы эффективности, оцениваемые по частоте ранних неудач лечения (ETF) на четвертый день и поздних клинических неудач (LCF), клинической неудачи (CF = ETF+LCF) и поздних паразитологических неудач (LPF) на 14-й день; время исчезновения лихорадки, время исчезновения паразитов, изменение гематокрита через четыре дня по сравнению с исходным уровнем, частота наблюдаемых или о которых сообщали сами пациенты в течение 14-дневного периода наблюдения и мониторинг одновременного приема лекарств. Кроме того, было исследовано влияние статуса G6PD на основании NFP-теста и ПЦР-генотипирования на параметры безопасности. Побочное явление определяли в соответствии с международными принципами надлежащей клинической практики (GCP).
Статистические методы
При исследовании 200 детей 160 были рандомизированы в группу CQ-MB, и с высокой вероятностью (80%) по крайней мере 22 ребенка с дефицитом G6PD будут подвергаться воздействию MB. Чтобы отвергнуть нулевую гипотезу о высоком риске гемолиза (> 20 %) на уровне значимости 5 % и с мощностью 90 %, если истинный риск невелик (< 2 %), 22 ребенка с дефицитом G6PD должны были быть обследованы. включены. Всего было запланировано 225 пациентов, при этом предполагалось, что показатель отсева составляет 10%. Были применены определения ВОЗ для ETF, LCF и LPF [39].]. Дни исследования определяли как 24-часовые интервалы после первого приема препарата. Потеря наблюдения и выбывание по другим причинам рассматривались как ETF или LCF, в зависимости от времени выбывания в зависимости от намерения лечиться. Все используемые тесты, кроме первичного анализа, носят исследовательский характер. Критерий хи-квадрат (Chi) (с поправкой на непрерывность) использовался для сравнения показателей, непараметрический критерий Уилкоксона-Манна-Уитни (WMW) — для сравнения метрических или порядковых данных. Если можно, оценки и соответствующие 9Дан 5% доверительный интервал. Статистический расчет был выполнен с помощью SAS версии 8.02 (SAS ® Institute Inc, Кэри, Северная Каролина, США).
Примерно 5% смертности в течение первых пяти лет жизни детей в эндемичных по малярии районах АЮС напрямую вызваны малярией [34]. Это означает, что ежегодный риск смертности от малярии составляет 1%. Из расчета риска и выгоды, связанного с общественным здравоохранением, следует, что риск опасного для жизни гемолиза выше 10% неприемлем для противомалярийного препарата первого ряда, поскольку он может увеличить общую детскую смертность. Предполагая, что распространенность дефицита G6PD составляет не менее 10% в районе исследования CRSN, и тот факт, что каждый ребенок в районе исследования CRSN будет лечиться по крайней мере один раз в год лекарством от малярии, которое устраняет смертность, связанную с малярией, но подразумевает опасный для жизни гемолиз. менее чем у 10% детей с дефицитом G6PD годовой популяционный риск будет ниже 1% (0,1 × 0,1).
Этические аспекты
Исследование проводилось в соответствии с местным законодательством, международно признанными принципами надлежащей клинической практики, которые берут свое начало в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации, а также в соответствии с «Примечанием к руководству по Клинические исследования лекарственных средств у детей». Сбор и анализ данных проводились в соответствии с установленными принципами качества. Протокол был одобрен комитетом по этике медицинского факультета Гейдельбергского университета и местным комитетом по этике в Буркина-Фасо. Безопасность исследования также контролировалась комиссией по мониторингу безопасности данных (DSMB).
После получения подробной информации от врача-исследователя обо всех рисках и преимуществах исследования посредством перевода подробной формы согласия на исследование на местный язык у лиц, осуществляющих уход, было запрошено их письменное согласие. Они были четко проинформированы о том, что они могут выйти из исследования в любое время и без каких-либо неудобств. В больнице была доступна стандартная служба переливания крови, а врачи-исследователи и лекарства для неотложной помощи были доступны 24 часа в сутки. Для участников исследования не только лечение малярии, но и все виды лечения были бесплатными. Кроме того, все дети указанной возрастной группы, поступившие в больницу в течение периода исследования по поводу других заболеваний, помимо малярии, также получали бесплатное лечение.
Результаты
Характеристики исследуемой группы
В исследование было включено 229 детей с неосложненной малярией (рис. 1). Трое мальчиков из группы CQ-MB были исключены в первые сутки, один выбыл по семейным обстоятельствам до применения первого препарата, двое отказались от приема первой дозы MB. Следующий анализ основан на оставшихся 226 детях. Это полный набор для анализа (FAS) для намерения лечить анализ, 45 получающих CQ и 181 CQ-MB. В группах CQ и CQ-MB соответственно 41/45 и 166/181 детей принимали исследуемые препараты в соответствии с протоколом (= PP, рисунок 1). Статистически значимых различий по соотношению полов, возрасту (р WMW = 0,801), вес (p WMW = 0,898), креатинин, малярийная паразитемия и распространенность маркера генетической устойчивости pfcrt K76T малярийных паразитов (p Chi = 0,793) между двумя группами ( Таблица 1). Не было никакой разницы в значениях гемоглобина (p WMW = 0,864), но в значениях гематокрита (p WMW = 0,007) между группами лечения на исходном уровне (таблица 1). Статус G6PD оценивали у всех 226 детей. Всего 30/226 детей (13,3%, 95% ДИ [9,1%, 18,4%]) были диагностированы как дефицит G6PD с помощью теста NFP (шесть в группе CQ, 24 в группе CQ-MB) (таблица 1). Было хорошее соответствие между тестом NFP и результатами ПЦР; эти результаты публикуются отдельно [23].
Блок-схема исследуемых пациентов.
Полноразмерное изображение
Таблица 1 Исходные характеристики по исследуемым группамПолноразмерная таблица
Приверженность исследуемым препаратам
Приверженность показана на рис. 1. В некоторых случаях, особенно в группе CQ-MB, введение препарата нуждался в повторении после того, как дети изначально отвергли его (1/45 CQ, 35/181 CQ-MB). Применение горького на вкус 0,5% раствора МБ было более трудным для детей младше 2 лет по сравнению с детьми старшего возраста (26/61 против 9)./120, p Chi < 0,0001).
Безопасность исследуемых препаратов
В группе из 24 детей с дефицитом G6PD, получавших MB, не было случаев тяжелого гемолиза (односторонний точный 95% ДИ [0%, 11,73%]). Объединяя эти результаты с пилотным исследованием у взрослых мужчин [20], гемолиз не наблюдался у 98 субъектов с дефицитом G6PD, получавших CQ-MB. Это обновляет оценку риска до 3% (верхняя доверительная граница). У одного пациента в группе, получавшей достаточное количество G6PD CQ-MB, было серьезное нежелательное явление (СНЯ; длительная госпитализация), которое не было связано с исследуемым препаратом. Гемоглобин этой 21-месячной девочки с изначально высокой паразитемией 193000/мкл, а геморрагическая диарея снизилась в течение четырех дней с 11,8 г/дл до 6,6 г/дл. В переливании крови не было необходимости. С помощью хинина и антибиотиков она быстро выздоровела в течение пяти дней после поступления в больницу. Был только один лихорадящий ребенок с тяжелой желтухой (группа CQ-MB), у которого позже был диагностирован острый гепатит А. Также не было заметной разницы в частоте нежелательных явлений между двумя группами (таблица 2). Только зуд наблюдался с большей частотой в группе CQ по сравнению с группой CQ-MB (8/45 против 9)./181; р Чи = 0,017). До конца госпитализации в группе CQ-MB значительного повышения уровня креатинина в сыворотке не наблюдалось по сравнению с группой CQ.
Полная таблица
Не было различий между группами исследования CQ и CQ-MB в значениях гемоглобина и гематокрита с течением времени как в подгруппах с дефицитом и достаточным содержанием G6PD (таблица 3). ). Абсолютное среднее увеличение гематокрита от исходного уровня до 14-го дня составило 2% без каких-либо различий между общими группами исследования и между подгруппами с дефицитом G6PD.
Полная таблица
Эффективность исследуемых препаратов
Среди полностью комплаентных пациентов было 22/41 (53,7%, 95% ДИ [37,4%; 69,3%]) неудач лечения в группе CQ (15 ETF, 7 LCF) и 73/166 (44,0%, 95% ДИ [36,3%; 51,9%]) в группе CQ-MB (48 ETF, 25 LCF). При сравнении CQ и CQ-MB не было обнаружено существенных различий в отношении МВ (стр. 9).0304 Chi = 0,348, ОШ = 0,68, 95% ДИ [0,34; 1,35]), ETF (p Chi = 0,444, ОШ = 0,71, 95% ДИ [0,34; 1,45]), LCF (p Chi = 0,938, ОШ = 0,86, 95% ДИ [0,34; 2,16]) и LPF (p Chi = 1,0, ОШ = 1,04, 95% ДИ [0,37; 2,95]) (таблица 4).
Полноразмерная таблица
Медиана времени купирования лихорадки у полностью совместимых пациентов для группы CQ по сравнению с CQ-MB составила 8,0 и 8,8 часа соответственно (стр. 9).0304 WMW = 0,725), а среднее время элиминации паразитов составило 91,3 и 86,4 часа соответственно (p WMW = 0,140). Сравнения групп аналогичны при использовании подхода «намерение лечить».
Переносимость исследуемых препаратов
Переносимость лечения МБ была хорошей, несмотря на некоторое синее окрашивание одежды детской мочой. От 4 из 181 смотрителей не поступило ответа, 94 из 181 заявили, что у них нет проблем с обработкой CQ-MB, а 83 из 181 упомянули о незначительных трудностях, связанных с процедурой стирки испачканной одежды.
Обсуждение
МБ систематически применяли против малярии у различных групп пациентов в конце 19 и начале 20 го века, но эффекты этого препарата были плохо задокументированы в этих старых исследованиях [14, 11, 32]. В настоящем отчете представлены первые данные о безопасности и эффективности метиленового синего у детей младшего возраста с малярией falciparum при ААС. MB был выбран для применения в сочетании с CQ из соображений ожидаемого синергизма и потенциального устранения резистентности к CQ, а также потому, что комбинированная терапия является новой парадигмой в терапии малярии [32, 37, 28]. Более того, CQ был препаратом первой линии для лечения малярии в Буркина-Фасо на момент проведения исследования.
Дефицит G6PD был диагностирован с помощью фенотипического метода, и было показано, что этот метод хорошо согласуется с результатами генотипирования [23]. При лечении 181 ребенка, в том числе 24 детей с дефицитом Г6ФД с неосложненной малярией falciparum в Буркина-Фасо, не наблюдалось ни одного СНЯ, связанного с приемом лекарств, и, в частности, случаев тяжелого гемолиза. Это не означает, что СНЯ можно полностью исключить, но вероятность этого, безусловно, меньше, чем риск смерти детей младшего возраста от малярии [34]. Кроме того, не было отмечено никаких других нежелательных явлений, которые могли бы быть связаны с исследуемыми препаратами. Таким образом, результаты этого исследования впервые демонстрируют безопасность комбинации на основе метиленового синего при лечении малярии у детей раннего возраста SSA. Эти результаты подтверждают предыдущие выводы о безопасности CQ-MB у взрослых с достаточным уровнем G6PD в Европе и у взрослых с дефицитом G6PD в Буркина-Фасо [30, 20]. Хотя не было никаких проблем с безопасностью при пероральном применении комбинации CQ-MB, введение горького на вкус раствора MB иногда было затруднено, особенно у детей младшего возраста. Как следствие, педиатрическая формула для маскировки вкуса MB в настоящее время находится в стадии разработки.
Результаты этого исследования показывают, что MB кажется безопасным при пероральном приеме в дозе до 4 мг/кг/день в течение трех дней в популяциях SSA с преобладающим дефицитом G6PD класса III, несмотря на то, что он входит в список препаратов, о которых сообщалось потенциально могут вызывать тяжелый гемолиз в популяциях с дефицитом G6PD [12]. Однако этот список, по крайней мере частично, может быть связан с ложным приписыванием гемолиза, вызванного основным инфекционным заболеванием, лекарству, используемому для лечения [3]. Тем не менее, поскольку MB является окислителем с окислительно-восстановительным циклом, а G6PD играет важную роль в устранении активных форм кислорода в эритроцитах, на безопасность MB может влиять преобладающий тип дефицита G6PD [15]. Необходимы дальнейшие исследования в популяциях с дефицитом Г6ФД класса II [12].
Комбинация дапсона и хлорпрогуанила (Lapdap) недавно была зарегистрирована для лечения малярии в АЮС [19]. Что касается возможности развития гемолиза в популяциях с дефицитом G6PD, MB относится к той же категории риска, что и дапсон [12]. Таким образом, наши результаты также могут быть обнадеживающими в отношении безопасности дапсона. В настоящее время Lapdap проходит четвертую фазу исследований в различных популяциях SSA.
По сравнению с данными о резистентности к CQ в близлежащих деревнях наблюдаемая частота клинических неудач при лечении CQ была удивительно высокой в городском/пригородном населении, участвовавшем в этом исследовании (подробности будут опубликованы отдельно) [27]. В большей части Буркина-Фасо уровень устойчивости к CQ в последние годы оставался на удивление стабильным [29]., 35, 24]. Однако гораздо более высокие показатели отказов CQ уже были зарегистрированы в столичном городе Уагадугу [33]. Как следствие, в начале 2005 г. в Буркина-Фасо было принято решение об изменении политики в отношении лечения неосложненной малярии первой линии, и с 2006 г. планируется использовать комбинированную терапию на основе артемизинина (АКТ). характеристики между двумя исследуемыми группами, за исключением более высокого гематокрита в группе CQ-MB по сравнению с группой CQ, что, вероятно, объясняется случайностью. Частота клинических неудач была выше в группе CQ (54%) по сравнению с группой CQ-MB (44%), но эта разница не была значимой. Этот результат, возможно, можно объяснить слишком низкой дозой MB, выбранной в этом исследовании. Такое предположение подтверждается более высокими дозами MB, о которых сообщалось для лечения больных малярией около 100 лет назад [12, 14, 21, 16]. В одном из этих исследований была продемонстрирована хорошая безопасность и эффективность MB при пероральном приеме 20–50 мг/кг/сут MB в течение нескольких дней или недель при лечении 40 детей раннего возраста, больных малярией в Бразилии [11]. Однако в то время лечение обычно было неконтролируемым, и результаты эффективности в этих старых публикациях часто плохо документировались. В связи с отсутствием эффективности комбинации CQ-MB в этом исследовании в 2004 году в том же районе исследования было проведено исследование по определению дозы MB. Результаты подтверждают эффективность MB в более высоких дозах и будут опубликованы отдельно.
В настоящем исследовании метиленовый синий снова был хорошо принят исследуемой популяцией [20]. Окрашивание одежды не рассматривалось матерями как серьезная проблема. Только в нескольких случаях потребовалось от двух до трех традиционных стирок, прежде чем пятна были полностью удалены (Sanon, неопубликованные данные). Это подтверждает результаты предыдущего экспериментального исследования обратимости пятен MB на местной одежде и подтверждает результаты антропологического исследования о восприятии сообществами синей мочи и синей одежды, проведенного в сезон дождей 2003 года в сельской местности Нуна. (Санон, неопубликованные данные).
В заключение было показано, что MB безопасен для лечения неосложненной малярии falciparum у детей раннего возраста из Западной Африки с высокой распространенностью дефицита G6PD. Однако эффективность комбинации CQ-MB была недостаточной при дозе MB, используемой в этом исследовании. В будущих исследованиях необходимо оценить эффективность MB в более высоких дозах и в сочетании с соответствующими препаратами-партнерами.
Ссылки
Amaral L, Viveiros M, Kristiansen JE: Фенотиазины: потенциальные альтернативы для лечения устойчивых к антибиотикам инфекций туберкулеза и малярии в развивающихся странах. Троп Мед Int Health. 2001, 6: 1016-1022. 10.1046/j.1365-3156.2001.00804.x.
КАС Статья пабмед Google ученый
Beutler E, Mitchell M: Специальные модификации метода флуоресцентного скрининга дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Кровь. 1968, 32: 816-818.КАС пабмед Google ученый
Beutler E: Дефицит G6PD. Кровь. 1994, 84: 3613-3636.
КАС пабмед Google ученый
Блоланд П.Б., Эттлинг М., Мик С.: Комбинированная терапия малярии в Африке: шумиха или надежда?. Всемирный орган здравоохранения Быка. 2000, 78: 1378-1388.
Центральный пабмед КАС пабмед Google ученый
Бреман Дж. Г., Алилио М. С., Миллс А. Борьба с невыносимым бременем малярии: что нового, что необходимо: резюме. Am J Trop Med Hyg. 2004, 71 (Приложение 2): 1-15.
ПабМед Google ученый
Coulibaly B: Связанные с малярией исследования энзимопатий, метгемоглобина и метиленового синего. Диссертация. 2004 г.
, Гейдельбергский университетGoogle ученый
Кулибали Б., Юбель Дж., Громер С., Ширмер Р.Х.: Исследования в области здравоохранения на основе биохимии. Метиленовый синий, малярия, метгемоглобин и недоедание. Медицинские исследования в развивающихся странах. Под редакцией: Becher H, Kouyate B. 2005, Springer Verlag Berlin Heidelberg, 285–29.2.
Google ученый
Джимде А., Доумбо О.К., Кортезе Дж.Ф., Кайентао К., Доумбо С., Диурте Ю., Дико А., Су XZ, Номура Т., Фидок Д.А., Веллемс Т.Е., Плоу К.В., Кулибали Д.: Молекулярный маркер устойчивости к хлорохину фальципарум малярия. N Engl J Med. 2001, 344: 257-263. 10.1056/NEJM200101253440403.
Артикул пабмед Google ученый
Эрлих П. Химиотерапия: научные принципы, методы и результаты. Ланцет. 1913, 182: 445-451.
10.1016/С0140-6736(01)38705-6.Артикул Google ученый
Färber PM, Arscott LD, Williams CH, Becker K, Schirmer RH: Рекомбинантный Plasmodium falciparum глутатионредуктаза ингибируется противомалярийным красителем метиленовым синим. Письма ФЭБС. 1998, 422: 311-314. 10.1016/S0014-5793(98)00031-3.
Артикул пабмед Google ученый
Ferreira C: Sur l’emploi du bleu de méthylene dans la malaria infantile. Преподобный Тер Мед Чир. 1893, 488-525.
Google ученый
Fleming AF, de Silva PS: Дефицит G6PD. Тропические болезни Мэнсона. Под редакцией: Cook GC, Zumla A. 2003, Elsevier Science Ltd, Эдинбург, Великобритания, 208–212.
Google ученый
Гинзбург, Голензер Дж.
: Глутатион участвует в противомалярийном действии хлорохина, и его модулирование влияет на чувствительность к лекарствам человеческих и мышиных видов Plasmodium. Redox Rep. 2003, 8: 276-279.. 10.1179/135100003225002907.КАС Статья пабмед Google ученый
Гуттманн П., Эрлих П.: Über die Wirkung des Methylenblau bei Malaria. Berliner Klinische Wochenschrift. 1891, 28: 953-956.
Google ученый
Janssen WJ, Dhaliwal G, Collard HR, Saint S: Решение клинических проблем. Почему «почему» имеет значение. N Engl J Med. 2004, 351: 2429-2434. 10.1056/NEJMcps040669.
КАС Статья пабмед Google ученый
Klemperer G: Grundriss der klinischen Therapie innerer Erkrankungen, 2. 1924, Auflage, Urban und Schwarzenberg, Berlin und Wien, 34-35.
Google ученый
Kotea R, Kaeda JS, Yan SLK, Sem Fa N, Beesoon S, Jankee S, Ramasawmy R, Vulliamy T, Bradnock RW, Bautista J, Luzzatto L, Krishnamoorthy R, Mason PJ: Три основных полиморфных полиморфа с дефицитом G6PD варианты, выявленные среди населения Маврикия. Бр Дж Гематол. 1999, 104: 849-854. 10.1046/j.1365-2141.1999.01230.х.
КАС Статья пабмед Google ученый
Купфер А., Эшлиманн С., Вермут Б., Черни Т. Профилактика и купирование ифосфамидной энцефалопатии с помощью метиленового синего. Ланцет. 1994, 343: 763-764. 10.1016/S0140-6736(94)
-2.Артикул пабмед Google ученый
Ланг Т., Гринвуд Б.: Разработка лапдапа, доступного нового средства от малярии. Ланцет Infect Dis. 2003, 3: 162-168. 10.1016/С1473-3099(03)00547-4.
Артикул пабмед Google ученый Тел. , Kouyate B, Muller O: Безопасность комбинации хлорохина и метиленового синего у здоровых взрослых мужчин с дефицитом G6PD из сельской местности Буркина-Фасо. Троп Мед Int Health. 2005, 10: 32-38. 10.1111/j.1365-3156.2004.01356.х.
КАС Статья пабмед Google ученый
Mayer M: Über die Wirkung von Methylenblau bei Malaria quartana. Dtsch Med Wochenschrift. 1919, 45: 1052-1053.
Артикул Google ученый
Meierjohann S, Walter RD, Müller S: Регуляция внутриклеточного уровня глутатиона в эритроцитах, инфицированных чувствительными к хлорохину и устойчивыми к хлорохину Plasmodium falciparum . Biochem J. 2002, 368: 761-768. 10.1042/BJ20020962.
Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google ученый
Modiano D, Luoni G, Sirima BS, Lanfrancotti A, Petrarca V, Cruciani F, Simpore J, Ciminelli BM, Foglietta E, Grisanti P, Bianco I, Modiano G, Coluzzi M: более низкая восприимчивость к малярии Plasmodium falciparum Фулани в Буркина-Фасо (Западная Африка) связана с низкой частотой генов классической устойчивости к малярии. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2001, 95: 149-152. 10.1016/S0035-9203(01)
- -5.
КАС Статья пабмед Google ученый
Müller O, Becher H, Baltussen A, Ye Y, Diallo DA, Konate AT, Gbangou A, Kouyate B, Garenne M: Влияние добавок цинка на заболеваемость малярией среди западноафриканских детей: рандомизированное двойное слепое плацебо- контролируемое испытание.
БМЖ. 2001, 322: 1567-1572. 10.1136/bmj.322.7302.1567.Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый
Müller O, Traoré C, Kouyaté B, Becher H: Заболеваемость малярией, обращение за медицинской помощью и смертность среди детей младшего возраста в сельской местности Буркина-Фасо. Троп Мед Int Health. 2003, 8:290-296. 10.1046/j.1365-3156.2003.01030.х.
Артикул пабмед Google ученый
Müller O, Traoré C, Kouyaté B: Клиническая эффективность хлорохина у детей младшего возраста с неосложненной малярией – исследование на базе сообщества в сельской местности Буркина-Фасо. Троп Мед Int Health. 2003, 8: 202-203. 10.1046/j.1365-3156.2003.01018.х.
Артикул пабмед Google ученый
Ностен Ф., Брассер П. Комбинированная терапия малярии.
Наркотики. 2002, 62: 1315-1329.КАС Статья пабмед Google ученый
Ouedraogo JB, Dutheil Y, Tinto H, Traore B, Zampa H, Tall F, Coulibaly SO, Guiguemde TR: In vitro чувствительность Plasmodium falciparum к галофантрину по сравнению с хлорохином, хинином и мефлохином в регионе Бобо -Диулассо, Буркина-Фасо (Западная Африка). Троп Мед Int Health. 1998, 3: 381-384.
КАС пабмед Google ученый
Ренгельсхаузен Дж., Буренне Дж., Фрёлих М., Тайруз Й., Сингх С.К., Ридель К.Д., Мюллер О., Хоппе-Тичи Т., Хафели В.Е., Микус Г., Уолтер-Сак I: Фармакокинетическое взаимодействие комбинации хлорохина и метиленового синего против малярия. Евр Дж Клин Фарм. 2004, 60: 709-715. 10.1007/s00228-004-0818-0.
КАС Статья Google ученый
Schirmer RH, Coulibaly B, Stich A, Scheiwein M, Merkle H, Eubel J, Becker K, Becher H, Muller O, Zich T, Schiek W, Kouyate B: Метиленовый синий как противомалярийное средство. Redox Rep. 2003, 8: 272-276. 10.1179/135100003225002899.
КАС Статья пабмед Google ученый
Sirima SB, Tiono AB, Konate A, Diarra A, Castelli F, Pinoges L, Mugittu K, Taylor WR, Olliaros PL: Эффективность комбинации артесуната и хлорохина для лечения неосложненной малярии у детей в Буркина-Фасо: двойной -слепое, рандомизированное, контролируемое исследование.
Trans R Soc Trop Med Hyg. 2003, 97: 345-349. 10.1016/S0035-9203(03)-0.
КАС Статья пабмед Google ученый
Snow RW, Craig M, Deichmann U, Marsh K: Оценка смертности, заболеваемости и инвалидности из-за малярии среди небеременного населения Африки. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1999, 77: 624-640.
Центральный пабмед КАС пабмед Google ученый
Tinto H, Zoungrana EB, Coulibaly SO, Ouedraogo JB, Traore M, Guiguemde TR, Van Marck E, D’Alessandro U: Эффективность хлорохина и сульфадоксин-пириметамин для лечения неосложненной малярии и гематологического восстановления у детей в Бобо-Диуласо , Буркина-Фасо за 3-летний период 1998–2000. Троп Мед Int Health. 2002, 7: 925-930. 10.1046/j.1365-3156.2002.00952.x.
КАС Статья пабмед Google ученый
Уайт Н.Дж., Ностен Ф., Луарисуван С., Уоткинс В.М., Марш К., Сноу Р.В., Кокваро Г., Оума Дж., Хиен Т.Т., Молинье М.Е., Тейлор Т.Е., Ньюболд К.И., Рубуш Т.К., Данис М., Гринвуд Б.М., Андерсон Р. М., Оллиаро П.: Предотвращение малярийной катастрофы. Ланцет. 1999, 353: 1965-1967. 10.1016/S0140-6736(98)07367-Х.
КАС Статья пабмед Google ученый
ВОЗ: Ситуация с малярией в мире, 1994 г. Weekly Epid Rec. 1997, 72: 269-292.
Google ученый
ВОЗ: Оценка и мониторинг эффективности противомалярийных препаратов для лечения неосложненной малярии falciparum. 2003 г., Всемирная организация здравоохранения, Женева, WHO/HTM/RBM/2003.
50Google ученый
Winstanley P: Современные варианты химиотерапии малярии. Ланцет Infect Dis. 2001, 1: 242-250. 10.1016/С1473-3099(01)00119-0.
КАС Статья пабмед Google ученый
Мейснер П., Кулибали Б., Манди Г., Мансманн У., Витте С., Шиек В., Мюллер О., Ширмер Р.Х., Моккенхаупт Ф.П., Бинцле У.: Диагностика дефицита Г6ФД в эритроцитах в сельской местности Буркина-Фасо. Сравнение экспресс-теста флуоресцентных ферментов на фильтровальной бумаге с генотипированием на основе ПЦР. Бр Дж Гематол. 2005,
Google ученый
Сарма Г.Н., Саввидес С.Н., Беккер К., Ширмер М., Ширмер Р.Х., Карплюс П.А.: Глутатионредуктаза малярийного паразита Plasmodium falciparum : кристаллическая структура и развитие ингибитора. Дж Мол Биол. 2003, 328: 893-907. 10.1016/S0022-2836(03)00347-4.
КАС Статья пабмед Google ученый
Trape J: Воздействие устойчивости к хлорохину на здоровье населения в Африке. Am J Trop Med Hyg. 2001, 64 (прил.): 12-17.
КАС пабмед Google ученый
Загрузить ссылки
Благодарности
Исследование финансировалось за счет премии DSM Fine Chemicals, Линц, Австрия, и Deutsche Forschungsgemeinschaft (SFB 544 «Борьба с тропическими инфекционными заболеваниями») Университета Рупрехта-Карла в Гейдельберге.
Информация о авторе
Авторы и принадлежности
Департамент тропической гигиены и общественного здравоохранения, Ruprecht-Karls-University, INF 324, 69120, Heidelberg, Germany
Peter Eessner, Albrecht Jahnelberg, Germanly
9003 9003 9003 9003 9003 9003 90039. Кафедра педиатрии IV неонатологии, Университет Рупрехта-Карла, Гейдельберг, Германия
Peter E Meissner
Centre de Recherche en Santé de Nouna, Burkina Faso, POB 02, Nouna, Burkina Faso
Germain Mandi, Boubacar Coulibaly, Mamadou Sanon, Théophile Tapsoba & Bocar Kouyaté
Институт медицинской биометрики и информатики, ruprecht-karls-university, Heidelber, Hermany2.
Уль-neffe-witte-witke-unistrishy, Heidelber, Hermany292. Ул- 292. Уль-карл. Информация, биометрия и эпидемиология, Университет Людвига-Максимилиана, Мюнхен, ГерманияУльрих Мансманн
Кафедра внутренних болезней VI, клиническая фармакология и фармакоэпидемиология, Университет Рупрехта-Карла, Гейдельберг, Германия
Jens Rengelshausen, Ingeborg Walter-Sack, Gerd Mikus, Jürgen Burhenne & Klaus-Dieter Riedel
DSM Fine Chemicals, Linz, Austria
Wolfgang Schiek
BioMistristr-Centre-Centre-Centre-Centr. Германия
Heiner Schirmer
Авторы
- Peter E Meissner
Просмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
- Germain Mandi
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Steffen Witte
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Boubacar Coulibaly
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Ulrich Mansmann
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Jens Rengelshausen
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Wolfgang Schiek
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Albrecht Jahn
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Mamadou Sanon
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Théophile Tapsoba
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Ингеборг Вальтер-Сак
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Gerd Mikus
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Юрген Бурхенне
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Клаус-Дитер Ридель
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Heiner Schirmer
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Bocar Kouyaté
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Olaf Müller
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
Автор, ответственный за переписку
Олаф Мюллер.
Дополнительная информация
Вклад авторов
P Meissner и G Mandi внесли равный вклад в исследование. Исследование разработали П. Мейснер, Г. Манди, С. Витте, У. Мансманн, А. Ян, И. Вальтер-Сак, Х. Ширмер, Б. Куяте и О. Мюллер. P Meissner, G Mandi, B Coulibaly, M Sanon, J Rengelshausen, W Schiek, G Mikus, J Burhenne и KD Riedel проводили лабораторную и клиническую работу. С. Витте, У. Мансманн и Т. Тапсоба провели статистический анализ. Все авторы внесли свой вклад в написание статьи. О Мюллер был главным исследователем.
Оригинальные файлы изображений, представленные авторами
Ниже приведены ссылки на оригинальные файлы изображений, представленные авторами.
Оригинальный файл авторов рисунка 1
Права и разрешения
Открытый доступ Эта статья опубликована по лицензии компании BioMed Central Ltd. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (
https://creativecommons. org/licenses/by/2.0
), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.
Перепечатка и разрешения
Об этой статье
Метиленовый синий для аквариумных рыб
По
Ширли Шарп
Ширли Шарп
Ширли Шарп — эксперт по водным ресурсам и писатель с более чем тридцатилетним опытом содержания и выращивания декоративных рыб. Она консультировалась с Миннесотским зоопарком и Национальным аквариумом. Ширли также является автором книги по созданию аквариумов.
Узнайте больше о The Spruce Pets’ Редакционный процесс
Обновлено 18.10.21
Факт проверен
Эмили Эстеп
Факт проверен Эмили Эстеп
Эмили Эстеп — биолог и специалист по проверке фактов, специализирующийся на науках об окружающей среде. Она получила степень бакалавра журналистики и магистра наук в области биологии растений в Университете Огайо. Эмили работала корректором и редактором в различных интернет-изданиях за последнее десятилетие и проанализировала более 200 статей для The Spruce Pets на предмет достоверности фактов.
Узнайте больше о еловых питомцах Редакционный процесс
Т. Накамура Volvox Inc. / Getty ImagesВ этой статье
Использование
Безопасные приложения
Грибок на рыбьей икре
Внешние паразитические простейшие
Отравление нитритами или цианидами
Продукты
Метиленовый синий (также известный как хлорид метилтиониния) представляет собой катионный краситель, индикатор окислительно-восстановительного потенциала и фотосенсибилизатор. В аквакультуре он служит противогрибковым и противопаразитарным средством и обычно используется для обработки икры рыб, чтобы гарантировать, что они не будут потеряны из-за разрастания грибков. Метиленовый синий является безопасным для аквариума дезинфицирующим средством и может также использоваться для лечения отравления аммиаком и нитритом.
Использование
Заболевания, для лечения которых используется метиленовый синий, включают следующее:
- Отравление нитритом: Рыба задыхается, желтовато-коричневые или коричневые жабры, быстрое движение жабр, известное как «жаберный».
- Отравление аммиаком: Рыба задыхается, жабры красные или пурпурные, вялая — может лежать на дне, красные полосы на теле или плавниках.
- Ichthyophthirius multifilis : Маленькие белые пятна, напоминающие песок, царапины рыб о предметы.
- Oödinium pilularis: Также известный как Velvet, на самом деле вызывается паразитом.
- Заболевание плавательного пузыря: Рыба изо всех сил пытается сохранить правильное положение, плавает вверх ногами, плывет с хвостом выше головы.
- Egg Fungus: Служит безопасным и мягким дезинфицирующим средством для икры рыб.
- Стресс у рыб: Профилактическое лечение рыб, находящихся в состоянии стресса, обычно из-за перемещения.
Безопасные приложения
Метиленовый синий можно использовать с ракообразными, включая крабов, креветок и улиток, но вводить его следует осторожно. Он повредит живые растения, и в таких случаях его следует использовать с осторожностью, следя за тем, чтобы растения подвергались воздействию только в течение ограниченного периода времени.
Метиленовый синий не следует применять одновременно с эритромицином или тетрациклином. После использования кондиционера для воды, снижающего окислительно-восстановительный потенциал (к которому относится большинство кондиционеров для воды), подождите 30 минут, прежде чем добавлять метиленовый синий. Прекратите использование угольного наполнителя в фильтрах во время обработки, так как он удалит метиленовый синий.
Нирмал Йесудас / EyeEm / Getty Images
Грибок на икре рыб
Для предотвращения или лечения грибка на икре рыб следуйте этим инструкциям по обработке аквариума метиленовым синим:
- Удалите уголь из фильтра и продолжите работу с механическим фильтрующим материалом.
- Добавьте 1 чайную ложку 2,303% метиленового синего на 10 галлонов воды. Это дает концентрацию 3 ppm. Для повышения концентрации добавляйте примерно 1/3 чайной ложки (1,64 мл) на 10 галлонов для каждого необходимого увеличения на 1 промилле.
- Требуется только одно приложение. Лечение следует продолжать в течение 3 дней после стадии свободного плавания или для живородящих 2 дня после рождения.
Внешние паразитические простейшие
Если ваш аквариум поражен грибком или внешними паразитическими простейшими, нанесите метиленовый синий, выполнив следующие действия:
- Снимите угольный фильтр и продолжайте работать с механическим фильтрующим материалом в течение всего периода обработки.
- Добавьте 1 чайную ложку 2,303% метиленового синего на 10 галлонов воды. Это дает концентрацию 3 ppm. Продолжайте лечение от 3 до 5 дней.
- Произведите подмену воды, как указано, и замените угольный фильтр по завершении обработки.
Отравление нитритами или цианидами
В качестве вспомогательного средства при отравлении нитритом (NO 2 -) или цианидом (CN-) морской или пресноводной рыбы используйте метиленовый синий в следующих случаях:
- Снимите угольный фильтр и продолжайте работать с механическим фильтрующим материалом в течение всего периода обработки.
- Добавьте 1 чайную ложку 2,303% метиленового синего на 10 галлонов воды. Это дает концентрацию 3 ppm. Продолжайте лечение от 3 до 5 дней.
- Произведите подмену воды, как указано, и замените угольный фильтр по завершении обработки. простейшие паразиты.»
Использование в качестве соуса
Вы также можете использовать метиленовый синий в качестве раствора для лечения рыб с грибковыми инфекциями, пораженных внешними простейшими паразитами или страдающих от отравления цианидом.
- Подготовьте неметаллический контейнер достаточного размера, чтобы в него поместилась рыба, которую нужно лечить, добавляя воду, аналогичную исходному аквариуму.
- Добавьте 5 чайных ложек (24,65 мл) на 3 галлона воды. Это дает концентрацию 50 частей на миллион. Не рекомендуется увеличивать концентрацию выше 50 частей на миллион.
- Поместите рыб, подлежащих лечению, в этот раствор не более чем на 10 секунд.
- Верните рыбу в исходный аквариум.
Продукция
Ветеринарная химия для рыб Метиленовый синий
Инструкции по дозировке: 1,25 унции. Инструкции по дозированию флакона-капельницы: Добавьте 1 каплю на 1 галлон. Выполните 25% подмену воды через 3-5 дней и замените уголь. При использовании в качестве профилактического средства против икринок продолжайте лечение через 2-3 дня после выхода рыб на свободу.
Инструкции по дозировке порошкообразного концентрата: Снимите крышку и медленно долейте воду до верха бутылки. Плотно закройте крышку и осторожно встряхните, чтобы перемешать (мы рекомендуем использовать обратный осмос или дистиллированную воду). Добавьте 1 чайную ложку на 10 литров. Выполните 25% подмену воды через 3-5 дней и замените уголь. При использовании в качестве профилактического средства против икринок продолжайте лечение через 2-3 дня после выхода рыб на свободу.
Отключите угольную фильтрацию, но не отключайте все остальные фильтры во время лечения. Замените уголь после обработки.
Кордон / Оазис Метилен для Аквариума
Указания производителя по применению: Следующие процедуры предлагаются для пресноводных и морских аквариумов и прудов. Метиленовый синий может поглощаться пористыми материалами, такими как камень, коралл и дерево. Продукт лучше всего использовать в пустых аквариумах или прудах, особенно если они новые. Метиленовый синий может навсегда окрасить силиконовый герметик в аквариуме. По окончании всех обработок следует произвести частичную или полную подмену воды и заменить активированный уголь в фильтре.