Метрогил гель вагинальный 1% 30г по низкой цене в Омске, инструкция применения, состав, аналоги
Регистрационный номер
П N011666/04
Торговое наименование
Метрогил®
Международное непатентованное наименование
Метронидазол
Лекарственная форма
гель вагинальный
Состав
1 грамм геля содержит:
Активное вещество: Метронидазол — 10 мг;
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода очищенная.
Описание
Однородный гель от бесцветного до светло-жёлтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное и противопротозойное средство
Код АТХ
G01AF01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведёт к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125–6,25 мкг/мл.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакокинетика
После однократного интравагинального введения 5 г Метрогила® средняя максимальная концентрация препарата в сыворотке крови — 237 нг/мл, что составляет 2 % от средней максимальной концентрации метронидазола при приёме внутрь дозы в 500 мг. Время достижения максимальной концентрации составляет 6–12 часов после интравагинального применения однократной дозы 5 г.
После интравагинального введения препарат подвергается системной абсорбции (около 56 %). Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками плазмы — менее 20 %. Метаболизируется в печени путём гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) — 30 % активности исходного соединения.
Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, что обусловлено высокой проникающей способностью препарата во влагалищную жидкость. Поэтому терапевтический эффект после интравагинального введения достигается уже при низких концентрациях метронидазола.
Показания
Бактериальные вагинозы различной этиологии, подтверждённые клиническими и микробиологическими данными; урогенитальный трихомониаз.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к производным нитроимидазола), лейкопения (в том числе в анамнезе), нарушения координации движений, органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия), печёночная недостаточность.
Беременность — I триместр, период лактации.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Во II и III триместрах беременности — только по жизненным показаниям, при сопоставлении потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
Способ применения и дозы
Интравагинально рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней.
Побочное действие
Местные реакции: ощущение жжения или учащённое мочеиспускание, вульвит; у полового партнёра — ощущение жжения или раздражение полового члена.
После отмены препарата — развитие кандидоза влагалища.
Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, включая «металлический» привкус, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в тёмный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу!
Передозировка
Случаев передозировки препарата при данном способе введения не отмечено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Только для интравагинального применения!
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При одновременном приёме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счёт индукции микросомальных ферментов печени, циметидин — снижает, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных эффектов.
Особые указания
Рекомендуется одновременное лечение половых партнёров.
Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнёра метронидазолом для приёма внутрь.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приёма внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).
В период лечения противопоказан приём алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Метрогил® может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Форма выпуска
Гель вагинальный, 1 %.
По 30 г в алюминиевую тубу с защитной мембраной из алюминия и с навинчивающейся крышкой из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку вместе с аппликатором и инструкцией по применению.
По 30 г в пластиковую ламинированную тубу, запечатанную алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку вместе с аппликатором и инструкцией по применению.
По 30 г в пластиковую ламинированную тубу, запечатанную алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку вместе с аппликатором и инструкцией по применению.
Хранение
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Метрогил гель вагинальный: инструкция по применению, отзывы
Метрогил врачи прописывают при вагинитах, розацеа, акне и различных серьезных инфекциях (урогенитальный трихомониаз). В составе препарата находится единственное активное действующее вещество: метронидазол. Метронидазол нашел широкое применение при лечении многих инфекционных заболеваний, в том числе и перечисленных выше, в виду своих противогрибковым и противопротозойным лекарственным свойствам. Он отлично ликвидирует воспаление, что является приятным бонусом и так одного из наиболее эффективных препаратов в борьбе с женскими инфекциями.
Принцип действия
Метронидазол пробирается внутрь клетки болезнетворной бактерии, вступая вместе с этим в реакцию с частью микроорганизмов, а именно, с протеинами, которые транспортируются внутри самой клетки. С данной реакцией происходит угнетение производства нуклеиновых кислот в ДНК микроорганизмов с помощью 5-нитрогруппы метронидазола, это доводит до гибели болезнетворных бактерий. Метронидазол устраняет и ликвидирует действие некоторых бактерий, относящихся к виду простейших: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica и др. Мощному противостоянию активного вещества поддаются анаэробные бактерии и грамположительные микроорганизмы.
Гель прозрачный, не имеет запаха и цвета, его вводят интравагинально (желательно в вечернее время, лучше всего – непосредственно перед сном) специальным дозатором по 5 г, это стандартная дозировка, которая назначается в обычных случаях. Курс терапии варьируется от 5 до 7 дней, зависящий от степени тяжести и рода возбудителя болезни.
Эффект применения препарата становится виден, в некоторых случаях, после первого его введения. Главное, не пропускать процедуры введения геля, лечение необходимо проводить систематически после консультации со специалистом и на основании результатов анализов.
Побочные эффекты
Побочные эффекты возникают не часто и имеют непродолжительный характер в виде местных реакций, таких как:
- Зуд;
- Жжение;
- Покраснение и отек стенок влагалища;
- Крапивница;
- Частое мочеиспускание.
Может появиться рвота, тошнота, потемнение мочи, головная боль, диарея, незначительное повышение артериального давления, запор,
При возникновении более серьезных симптомов следует обратиться к врачу для консультации и выявления причины возникновения реакции, а также, если дальнейшее использование геля невозможно, поиск равноценного метода лечения.
Противопоказания Метрогила
Противопоказаниями для лечения вагинальным гелем являются: чувствительность к производным нитроимидазола, лейкопения, нарушения ЦНС, первый триместр беременности и период грудного вскармливания.
Также стоит с осторожностью использовать гель людям с почечной и печеночной недостаточностями, беременности на поздних сроках.
Применение геля
Метрогил специалисты назначают пациенткам в положении, которые находятся на 6-9 месяцах вынашивания, но принципиальным условием становится минимальный риск для жизнедеятельности и развития ребенка, так как препарат может выводится вместе с грудным молоком. Вскармливание прекращается при лечении серьезных инфекций на период полного выздоравливания пациентки.
От половой жизни на время лечения также нужно отказаться, в отдельных случаях необходимо лечить постоянного партнера.
Гель отлично зарекомендовал себя на современном рынке и полюбился многим женщинам из-за своей широкой доступности и низкой стоимости. Среди опытных пользователей данного препарата большая часть положительных отзывов. Многие отмечают удобство введения геля за счет специального дозатора, который облегчает поступление активного вещества в нужное место.
Непосредственно перед началом и после процедуры нужно хорошо продезинфицировать руки, чтобы вместе с препаратом патогенные микробы не попали внутрь уязвленной микрофлоры влагалища.
Для начала необходимо извлечь дозатор из фабричной упаковки и целлофанового мешочка. Для заправки дозатора нужно: сняв крышку тюбика, надеть дозатор круговыми движениями на тюбик с гелем. Аппликатор должен иметь вертикальное положение, его нужно заполнить полностью. Тюбик плотно закрыть.
Вводить дозатор крайне осторожно и глубоко во влагалище, аккуратно и плавно нажимая на поршень. Гель не должен остаться, а, значит, все содержимое полностью выдавить во влагалище. Дозатор вытянуть, промыть с внешней стороны, ни в коем случае нельзя промывать или протирать его внутри! Хранить в сухом месте, в доступном месте для детей. Избегайте попадания препарата на открытые раны, порезы, особенно – в глаза!
Необходимо на время лечения отказаться от алкоголя и приема препаратов, несогласованных с лечащим врачом.
Введение геля, нюансы
Сначала может и не получится с первого раза ввести гель, нужно немного приноровиться и выбрать удобную позу для процедуры, многим женщинам полюбились два положения: лежа на спине, немного приподняв ноги, и стоя, когда одна нога поставлена на возвышенность. Лучше всего, вводить гель, стоя, широко расставив ноги, максимально расслабиться, чтобы не травмировать стенки входа во влагалище. Дозатор вводят как можно глубже, но не переусердствуйте! После введения необходимо на некоторое время прилечь, так часть геля не будет высвобождаться (вытекать) из влагалища. На утро гель в некотором количестве выйдет, следует это предусмотреть и принять водные процедуры, чтобы смыть излишки геля и предотвратить возникновение зуда, неприятных ощущений и возможного загрязнения нижнего белья.
Достоинства
Гель также популярен своей стоимостью. Отмечен факт, что более дорогие препараты, похожего действия, обладают меньшей эффективностью, чем Метрогил. В ходе правильного и последовательного лечения анализы мазка показывают хорошие результаты, следующие симптомы появляются еще не скоро. Более того, большинством пациенток отмечен положительный эффект и исчезновение зуда и обильных выделений с неприятным запахом после первых нескольких дней непрерывного лечения Метрогилом.
Женщины при выборе таблеток или другой равносильной альтернативы отдают предпочтение гелю ввиду простоты его применения, не нужно вспоминать о времени приема очередной таблетки, нужно просто один или два раза в день вводить гель. Также этот способ более подходящий для тех, у кого отмечены проблемы с желудочно-кишечным трактом или имеется печеночная недостаточность.
Недостатки
Взаимодействие геля с другими лекарственными средствами незначительно, но действие некоторых препаратов усиливается, таких как, Варфарин и антикоагулянты, дисульфиры. Последний препарат усиливает реакции со стороны нервной системы, что может увеличивать риск возникновения более тяжелых побочных явлений.
Передозировка вагинальным гелем не была зарегистрирована и риск ее возникновения минимальный, почти невозможный.
Положительные отзывы среди потребителей
Метрогил – препарат, хорошо зарекомендовавший себя на фармацевтическом рынке, пользуется популярностью, и неспроста! Гель по-настоящему действенный и недорогой, он стал палочкой — выручалочкой для женщин и девушек, кто хоть раз сталкивался с инфекциями микрофлоры влагалища. Используйте его с рекомендациями врача.
Марина, 25 лет: «Первый раз столкнулась с вагинитом. Бегом к гинекологу, сдала анализы, она назначила гель Метрогил и таблетки с таким же действующим веществом. Пролечилась весь положенный курс – неделю. Я продержалась. Конечно, это не самое приятное лечение, но оно того стоит, гель удобно вводить, не пахнет и нет цвета, для меня самое главное. Сильно белье не пачкает. Рекомендую, мне хорошо помог, теперь ничего не беспокоит.»
Оксана, 33 года: «Давно мучаюсь бактериальным вагинозом, возникает периодически, очень неприятное явление. Спасает Метрогил, после него анализы чистые, нет этих жутких симптомов. Курс, как правило, в течение семи дней. Хороший препарат, действенный.»
Анастасия, 27 лет: «После длительного лечения медикаментами развился дисбактериоз кишечника, и из не откуда появился дисбактериоз влагалища. Запустила ситуацию, были все самые ужасные признаки (зуд, запах). Врач прописала после мазка Метрогил, лечилась тщательно, боялась не избавиться от этого заболевания. Параллельно пила таблетки. Курс полностью прошла, не пропускала. После двух дней прошло все неприятное, симптомы исчезли, но не прекращайте им лечиться. Мазок чист, я довольна. Спасибо Метрогилу, дешевый гель и без сомнения полезный!»
Василиса, 21 год: «Начался плановый медосмотр, и после сдачи анализов у акушера-гинеколога мне дали бумажку, где написано, что у меня выявили бактериальный вагиноз, хотя сама я даже не подозревала, просто было много выделений. Специалист назначила гель вагинальный под названием Метрогил. Пришла в аптеку, смутила невысокая стоимость, сейчас же все так дорого, особенно, препараты для женского здоровья. Купила, начала применять перед сном. Три дня прошло, белье немного пачкается, но зато исчезли обильные выделения. Лечилась чуть больше недели, понравилось, что есть в коробочке специальный дозатор, не надо искать и самой мудрить приспособления. Лечение прошло на ура! Оказывается, еще есть доступные и качественные препараты в нашей стране, гель превзошел мои ожидания.»
Обращаем ваше внимание! Представленная в статье информация, носит ознакомительный характер и не призывает к самостоятельной диагностики, самолечению и влиянию на свой организм любыми способами. Поставить диагноз, назначить (рекомендовать) лечение и лекарственные препараты или БАДы, дать рекомендации по питанию и тренировкам, а также контролировать процесс лечения (похудения, тренировок), может только квалифицированный специалист (врач, тренер, диетолог и т. д), ориентируясь на конкретного человека и исходя из его индивидуальных особенностей.
Эффективность, простота использования и удовлетворение
Показать оценки и обзоры для
3.9 Общая оценка
Поделитесь своим опытом
Эффективность
Значок всплывающей подсказкиПодробнее
Простота использования 90 009 Значок всплывающей подсказки
Подробнее
Удовлетворение
Значок всплывающей подсказкиПодробнее
Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов
46 Люди считают этот комментарий полезным
Мне поставили диагноз розацеа 4 недели назад. У меня были болезненные прыщи по всему лицу. Мой дерматолог прописал использовать Метрогель один раз в день с пероральным антибиотиком, доксициклином 100 мг, два раза в день. Сегодня мой месячный осмотр, и мое лицо выглядит намного лучше. Я должен продолжать использовать Metrogel ежедневно.
Общие отзывы и рейтинги
СОРТИРОВАТЬ ПОСостояние: розовые угри
Общий рейтинг 5.
Несколько месяцев назад мне поставили диагноз розацеа 1 и 2 типа, но я занимался этим больше года. Пробовали светодиодное освещение, медицинские средства по уходу за кожей, дорогие маски для лица, лазеры IPL/YAG, и это в какой-то степени помогло. Прыщи, которые у меня есть, минимальны, вместо этого у меня появляются приподнятые сухие пятна со странными высыпаниями, которые на самом деле меня не сильно беспокоят, но постоянное покраснение и бляшки были надоедливыми, пока мой врач не прописал мне это, и, честное слово, какое чудо! Моя кожа выглядит нормально через 1 год! Я использовал его сегодня, и в течение часа все успокоилось, я так счастлив, и это стоило мне всего 8 фунтов стерлингов в Великобритании, дешевый и замечательный продукт! Я определенно рекомендую всем, кто страдает от розацеа, попробовать это, если это не поможет, попробуйте гель Finacea. Подробнее Показать меньше
ShapeCreated with Sketch. thumb_up copy 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 4,7
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьПоследней заправкой был помповый дозатор против трубки. Меня не волнует, как выходит гель: сложнее контролировать, сколько выходит сразу (и поскольку наносится только тонкий слой продукта), так что это оказывается расточительством. Кроме того, носик склеивается, так что при выпуске вытекает больше.
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Состояние: Акне Rosacea
Общая оценка 1,7
Эффективность Простота использования Удовлетворенностьусугубляет акне с розацеа. Больше высыпаний, кистозных прыщей и сухой кожи.
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заливка 3Создано с помощью эскиза.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 1,7
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьПустая трата денег. Гель действительно дорогой, и он ничего не делает с моей розацеа после использования в течение 4 месяцев.
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Акне Розацеа
Общая оценка 1,3
Эффективность Простота использования Удовлетворенностьимела розацеа на некоторое время, доктор назначал метрогель каждую ночь в течение 60 дней. Нулевое улучшение и на самом деле хуже, с более выступающими пятнами, чем до использования, кожа все еще зудит и горит, я попрошу его найти мне что-то еще, и я прекращаю это, не стоит денег вообще.
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 1,3
Эффективность Простота использования Удовлетворенность64-летний мужчина без опыта История проблем с кожей. Пробовала этот очень дорогой прописанный гель три месяца (три тюбика). Было отмечено уменьшение высыпаний, но не уменьшения сыпи. Симптомы снова появились быстро, когда я прекратил использование. Существуют доступные методы лечения, которые фактически устраняют причину моей розацеа и доказали свою эффективность для меня.
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 5,0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьНелеченая розацеа в течение примерно за 6 месяцев до того, как увидели дерму и поставили диагноз. Попробовал метрогель и ВСЕ симптомы исчезли за 3 дня! заметил огромную разницу на 2 день. Чудо-препарат для меня. И супер дешево! Хотел бы я знать об этом полгода назад. Не могу рекомендовать достаточно.
3
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 4,0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьНазначается при ранней форме розацеа acea, в молодые годы у меня никогда не было проблем с кожей, кроме прыщей тут и там, я заметил небольшие шишки на лбу и щеках в 39 лети только что подумал о взрослых прыщах, увидел дерму и поставил диагноз розацеа, прописал 1% гель и начал видеть результаты всего за два дня !!! Я волновался, основываясь на других отзывах, мне повезло, что у меня была страховка с доплатой всего в 15 долларов. В целом, я доволен результатами.
2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 2,3
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьРозацеа у меня уже много лет. Я держал это под контролем с помощью готового продукта под названием прозацея. Во время недавней вспышки я оказался у врачей по другому поводу. Она заметила мое лицо и прописала Метрогел. Это было бесполезно для меня. Это не имело никакого значения. Я даже пытался в течение 3 недель только на половине лица и не видел никакой разницы между двумя сторонами. При цене 140 долларов за тюбик (канадский) это была большая трата денег.
1
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьУ меня был красный/фиолетовый нос с прыщи, а также красный (сыпь) лоб и щеки. Результаты были немедленными… У меня больше нет проблем с кожей. Я умываюсь в душе только водой… и сразу наношу крем Метрогель. Я мужчина и очень доволен результатами.
2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 1.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЭтот препарат бесполезен. Оставляет ощущение, будто ты все время в маске. Неудобный в использовании, помпа дает либо слишком много, либо мало. Этот препарат следует снять с полки.
2
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЭтот продукт помог мне очистить мою кожу и избавиться от покраснения и прыщей из-за купероза. Я использую дженерик, но только в виде крема, так как гель мне не подходит. Пользуюсь два раза в день последние 7-8 лет без побочных эффектов. Я 64-летняя женщина.
5
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 5. 0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЭтот продукт великолепен, я избавился от своего проблемы с лицом, но платить за это 213 долларов трудно. размером с небольшой тюбик зубной пасты. мой план лекарств не покрывает эту стоимость..
2
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 3,0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьМне сказали, что это розацеа но у меня нет прыщей типа прыщей, просто ярко-красные горячие пятна в основном на щеках и иногда на шее сбоку, я стараюсь держаться подальше от солнца и ветра, приливы усугубляют ситуацию. это успокаивает его, может быть, на 50%, и у него есть дженерик, которого нет у других.
7
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 3,3
Эффективность Простота использования УдовлетворениеНачал работать в уменьшении гнойничков les примерно через 30 дней, но вызвал дрожжевую инфекцию. OB Gyn сказал, что это определенно было причиной. Не стоит!
3
ShapeCreated with Sketch.4
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьПосле очередного визита к терапевту в слезах с кожей подростка (мне 41). Прописала метрогель. Потребовалось несколько недель, но теперь моя кожа без пятен и мягкая. Мне прописали его по повторному рецепту, который в Шотландии бесплатный. Удивительный.
11
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЯ был в слезах на приеме у врача, мой был так плох. она дала мне метрогель, и я действительно увидел огромную разницу в течение двух дней. Пользуюсь уже 4 недели и до сих пор в восторге.
7
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 4,3
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьУ меня отличное медицинское обслуживание, но несколько лет назад, внезапно, моя доплата ТЕПЕРЬ СТОИТ ПРЕВЫШЕНО 200 долларов!!! ЭТО НЕВЕРОЯТНО И НЕВЕРОЯТНО! Кем они себя считают, так или иначе. Сейчас я не могу себе этого позволить, и мое лицо выглядит ужасно.
7
ShapeCreated with Sketch.5
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: Розовые угри
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьПосле перенесенной тяжелой формы розаце a в течение 10 месяцев и испробовав несколько безрецептурных гелей, я, наконец, сдалась и пошла к мой врач. Он прописал метрогель 3 недели назад, и результаты были не чем иным, как чудесными. Все мои p и p исчезли, и теперь у меня есть только небольшая область покраснения, которая исчезает. Метрогел буквально изменил мою жизнь
6
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.Состояние: розовые угри
Общий рейтинг 2. 0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьДерматолог прописал это и это’ ужасно. Он обжигает мою кожу и больше похож на желеобразный огонь, чем крем с антибиотиком. Кажется, это усугубляет розацеа. Это также очень дорого.
7
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Created with Sketch.ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD
Мнения, выраженные в таких областях пользовательского контента WebMD, как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинскую или научную подготовку. Эти мнения не отражают мнения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на точность, сбалансированность, объективность или по любой другой причине, кроме как на соответствие нашим Условиям.
Читать далее
Пациенты платят цену
Дженнифер Х. Аллен, доктор медицинских наук, Allen Dermatology, Мейкон, Джорджия, имеет 30-летний клинический опыт. В беседе с American Health & Drug Benefits ( AHDB ) д-р Аллен поделилась своими наблюдениями и подходами к лечению розацеа.
AHDB: Как дерматолог, каков ваш опыт лечения розацеа и его влияния на пациентов?
Доктор Аллен: Каждый день я вижу пациентов с розацеа, а это значит, что за 30 лет своей практики я видел сотни пациентов с этим заболеванием. На протяжении многих лет я был впечатлен тем, как розацеа опустошает людей, у которых она есть. Я видел женщин, которые почти не выходят из дома, потому что стесняются своей внешности. Вспышку может вызвать почти что угодно — горячие напитки, острая пища, вино, погода, стресс — вы просто не можете избежать всех триггеров. У мужчин, как правило, розацеа хуже, и у них может даже развиться ринофима, которую я наблюдаю примерно два раза в год. Я показываю своим пациентам мужского пола фотографии ринофимы, и это убеждает их соблюдать режим лечения, который может предотвратить прогрессирование заболевания до ринофимы.
Лечение пациентов с розацеа должно быть индивидуальным, и пациенты должны быть хорошо обучены уходу за кожей. Хотя они часто сами диагностируют у себя розацеа еще до того, как увидят меня, они также часто делают вещи, которые раздражают их кожу, например, чистят лицо, используют пуховки и так далее. Они уже все перепробовали, чтобы улучшить свое состояние, и им предстоит научиться ласково и нежно относиться к своему лицу. Лечение очень индивидуально. Нет никакого подхода кулинарной книги.
Из всех состояний в дерматологии, лечение которых имеет ограничения, розацеа определенно является одним из заболеваний с наибольшей неудовлетворенной потребностью в новых лекарствах. Когда я могу помочь пациентам с розацеа, они очень благодарны.
AHDB: Как изменилось лечение розацеа за эти годы?
Dr Allen: В течение многих лет мы контролировали розацеа с помощью местных препаратов, а для пациентов с папулами и пустулами (т. е. «шишками») мы использовали тетрациклин, но это больше не вариант. Теперь у нас есть лучшие варианты как для местного применения, так и для системного лечения, в том числе низкие дозы доксициклина 40 мг (Oracea), который обладает противовоспалительным действием, и миноциклин (миноцин) 50 мг.
AHDB: Что мешает успешному лечению розацеа?
Dr Allen: Обычно мы можем контролировать папуло-пустулезную розацеа с помощью низких доз антибиотиков; однако характерная для розацеа эритема остается проблемой для пациентов. Нам нужны лучшие лекарства для контроля эритемы. 1 Еще одна проблема связана со стоимостью лечения розацеа, которую часто ложится на плечи пациента из-за проблем с компенсацией.
AHDB: Не могли бы вы уточнить вопросы возмещения?
Dr Allen: Medicare оплачивает только непатентованные препараты для лечения дерматологических заболеваний первой линии, и это не всегда лучший вариант лечения. Например, мне нравится назначать низкие дозы (40 мг) доксициклина, но Medicare не будет платить за это, потому что не существует универсальной версии этого препарата. В этой ситуации я буду использовать 50 мг доксициклина или миноциклина. Для местных лекарств доступ также может быть проблемой.
Гель 0,75% метронидазола (0,75% MetroGel) уже много лет доступен в форме дженерика, поэтому он может быть легко одобрен плательщиками, включая Medicare, но он не помогает при покраснениях при розацеа. Однако 1% гель метронидазола содержит ниацинамид, который помогает при покраснении, а также при папуло-пустулах; однако, чтобы получить возмещение, пациенты должны сначала не пройти лечение 0,75% метронидазолом или заплатить из своего кармана, а в некоторых случаях 1% гель метронидазола по-прежнему не будет одобрен плательщиками.
Я хотел бы с самого начала назначать 1% гель метронидазола многим пациентам, потому что практически все розацеа имеют компонент покраснения, а использование 1% геля часто позволяет избежать использования пероральных антибиотиков. Таким образом, эта ситуация очень расстраивает дерматологов.
Еще одним эффективным лекарством для местного применения является азелеиновая кислота, которая выпускается в виде 15% геля (Finacea) или 20% крема (Azelex). Однако часто бывает трудно получить разрешение на покрытие этих видов лечения.
AHDB: Каков ваш общий подход к лечению?
Dr Allen: Если у моего пациента с розацеа больше бугорков, чем эритемы, я назначаю гель метронидазола, а если у пациента больше эритемы, чем бугорков, я назначаю 15% гель азелеиновой кислоты, потому что он не так эффективен для шишки. Исследования показали, что гель с 15% азелеиновой кислотой более эффективен, чем крем с 20% азелеиновой кислоты, потому что он глубже проникает в кожу, и я наблюдал это в клинической практике. Некоторым пациентам потребуется и метронидазол, и азелеиновая кислота, а другим с более выраженными папулами и пустулами потребуется системный антибиотик. Таким пациентам я назначаю доксициклин или миноциклин.
Могут помочь и другие подходы. Я иногда использую интенсивный импульсный свет для покраснения, но страховые планы не возмещают это. Это стоит около 330 долларов за процедуру, и многим пациентам требуется это примерно 4 раза в год, чтобы контролировать покраснение. Мы также используем сульфацетамид натрия, местный антибиотик, и иногда добавляем лекарства от прыщей.
AHDB: Существуют ли новые или появляющиеся варианты лечения розацеа?
Dr Allen: Для пациентов с себорейным дерматитом, связанным с розацеа (что довольно часто), я начинаю использовать крем с 0,2% натриевой соли гиалуроновой кислоты (Bionect), который притягивает и связывает воду и играет роль в воспалении и восстановлении тканей, а также крем Promiseb, антисеборейный крем, который помогает восстановить кожный барьер. Это альтернатива местным стероидам, которые могут быть полезны при обострениях розацеа, но не должны использоваться дольше нескольких недель.