Гранулема зуба – лечение и виды
Записаться на приём
В стоматологической практике встречаются заболевания, которые сложно диагностировать из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. Одно из них – зубное гранулематозное воспаление, которое часто приводит к развитию серьезных последствий (гайморит, флюс, абсцесс, образование кисты, полная утрата пораженных единиц зубного ряда).
Что собой представляет гранулема
Это хроническое воспаление периодонтита, которое представляет собой округлое образование, ограниченное от окружающих тканей фиброзной капсулой. В большинстве случаев оно локализуется в области зубного корня, но иногда встречается и под коронкой.
Визуально патология диагностируется, только когда капсула увеличивается до 3-8 мм. Если ее размер превышает 10 мм, она быстро трансформируется в кисту. Гранулематозное воспаление чаще всего является следствием других патологических состояний:
- пульпита;
- периодонтита;
- травм зуба;
- запущенного кариеса;
- осложнений после экстракции зуба.
В некоторых случаях воспалению периодонтита способствует нарушение правил антисептики при лечении зубных каналов.
Формы заболевания и особенности терапии
В стоматологической практике выделяют несколько видов гранулем, которые отличаются локализацией очага воспаления:
- прикорневая – образуется около зубного корня;
- межкорневая – формируется между корнями премоляра и моляра;
- апикальная – располагается в области апикального отверстия, которое находится в верхушке зубного корня;
- гнойная – может иметь разную локализацию, характеризуется образованием гнойного свищевого хода.
В зависимости от размеров и локализации гранулемы зуба лечение может быть терапевтическим или хирургическим. Небольшие образования обычно подвергаются консервативной терапии. Она предусматривает тщательную чистку корневых каналов, обработку антисептическими средствами и дальнейшее пломбирование зуба.
При гнойной гранулеме на корне зуба лечение обычно предусматривает хирургическое вмешательство. В этом случае врач проводит резекцию верхушки корня, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции.
Лечение гранулем в клинике «Эстетика»
В нашей стоматологии для лечения воспалительных заболеваний периодонтита применяются только современные протоколы. Тактика терапии определяется, исходя из особенностей клинической картины.
При своевременном обнаружении апикальной гранулемы зуба лечение может быть консервативным, а в запущенных случаях врачи используют хирургические методы. Перед началом терапии пациенты проходят тщательную диагностику, которая позволяет детально изучить особенности клинической картины.
У нас работают опытные стоматологи, каждый из которых имеет допуск к работе, повышает квалификацию. В клинике используется современное оборудование, стерильные инструменты.
Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.
Гранулема лечение — Стоматология Оболонь
Спасибо за запись!
С нетерпением ждем Вас!
Подписка на нашу рассылку
Получайте еженедельную информацию и скидку
10% на любые услуги при подсписке.
Обещаем не спамить!
Записаться на прием
Зубная гранулема: что это и почему появляется?
Главная опасность этого стоматологического заболевания состоит в том, что довольно часто оно протекает бессимптомно, не вызывая болезненные ощущения у пациента. Тем не менее, если вовремя не обратиться к врачу, можно не только потерять зуб, но и получить осложнения в виде гайморита или свища. Итак, давайте разбираться, что такое гранулема корня зуба, каковы ее причины и симптомы, а также – лечится ли это заболевание терапевтическими методами.
Гранулемой называют образование в виде гнойного мешочка около зубного корня. Причиной болезни являются бактерии, которые поражают околозубные ткани. Проникнуть внутрь тканей бактерии могут:
- через микротрещины в зубе;
- по причине неправильной гигиены полости рта;
- после плохой антисептической обработки десен во время лечения зуба.
На начальной стадии недуга внутри десны образуется безболезненное уплотнение. Затем в очаге заражения формируется небольшой мешочек, в котором накапливается гнойный экссудат. Если процесс нагноения не остановить, заражение распространяется по ткани, достигая ЛОР-системы.
Как распознать болезнь?
Увидеть гранулему под зубом можно только на рентген-снимке. Визуальная симптоматика в виде припухлости, покраснения появляется на поздних этапах, когда гноя накапливается довольно много и инфекция поражает большую площадь тканей. На рентгеновском фото гранулёма на зубе выглядит как темное округлое пятно диаметром от 0,1 до 1,2 см. Обнаружить образование на начальное стадии может и стоматолог – во время лечения соседних моляров, клыков или резцов.
При запущенной гранулеме на десне явно видна припухлость и покраснение, эмаль темнее, гной при нажатии на мягкие ткани выходит наружу. Если не начать лечение, воспалительный процесс затрагивает лимфоузлы, появляется слабость и головокружение.
Способы лечения гранулемы на корне зуба
Современная стоматология для лечения гранулем зубов применяет два метода: терапевтический и хирургический. Какой выбрать, зависит от нескольких факторов: стадии воспаления, степени поражения соседних участков ткани, наличия других заболеваний (кариес, стоматит и т.п.).
Терапевтическое лечение эффективно на менее запущенных этапах. В таком случае врач назначает препараты с антибактериальным действием, а также средства для снятия отечности, покраснения и купирования боли. Гнойные образования на корнях удаляют путем просверливания зубной ткани, после чего в образовавшуюся полость закладывается лекарство. Однако вылечить гранулемы на зубах таким способом не всегда получается, иногда болезнь дает рецидивы.
Применяют в современной стоматологии и физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать на образование без повреждения мягких тканей. Один из них – депофорез. Суть процедуры заключается в чистке зубных каналов и обработке их специальным веществом с лечебным и профилактическим действием. Также лечить зубы от гранулем можно и с применением лазера, которым воздействуют на инфицированные участки.
На запущенных этапах, когда терапевтические методики не дают должный результат, используют хирургическое лечение. В таком случае врач делает небольшой разрез на десне, удаляет гнойный мешок и промывает полость.
В некоторых случаях могут потребоваться и более серьезные хирургические процедуры, например, резекция корня (отсекание верхушки корневой части), межкорневая гемисекция (применяют при сильном поражении ткани), удаление зуба.
Вне зависимости от методики лечения, важно, чтобы все этапы процедуры выполнял опытный специалист. В случае неправильно выбранной терапевтической программы или некорректно проведенного хирургического вмешательства возможны серьезные осложнения: образование свища, омертвение тканей, образование флюса на надкостнице, воспаление зубной лунки, абсцесс, проникновение бактерий в лимфоузлы и распространение заражения по всему организму, защемление лицевого нерва, интоксикация и лихорадка.
Гранулёма принадлежит к тем стоматологическим проблемам, которые легче устранять на ранней стадии, а для этого важно проходить регулярные обследования у опытного стоматолога. Если вы давно не были у врача или подозреваете у себя гранулему, специалисты нашей клиники готовы обследовать вас и, при необходимости, провести квалифицированное лечение.
SCIRP Открытый доступ
Издательство научных исследований
Журналы от A до Z
Журналы по темам
- Биомедицинские и биологические науки.
- Бизнес и экономика
- Химия и материаловедение.
- Информатика. и общ.
- Науки о Земле и окружающей среде.
- Машиностроение
- Медицина и здравоохранение
- Физика и математика
- Социальные науки. и гуманитарные науки
Журналы по тематике
- Биомедицина и науки о жизни
- Бизнес и экономика
- Химия и материаловедение
- Информатика и связь
- Науки о Земле и окружающей среде
- Машиностроение
- Медицина и здравоохранение
- Физика и математика
- Социальные и гуманитарные науки
Публикация у нас
- Представление статьи
- Информация для авторов
- Ресурсы для экспертной оценки
- Открытые специальные выпуски
- Заявление об открытом доступе
- Часто задаваемые вопросы
Публикуйте у нас
- Представление статьи
- Информация для авторов
- Ресурсы для экспертной оценки
- Открытые специальные выпуски
- Заявление об открытом доступе
- Часто задаваемые вопросы
Подпишитесь на SCIRP
Свяжитесь с нами
клиент@scirp.![]() | |
+86 18163351462 (WhatsApp) | |
1655362766 | |
Публикация бумаги WeChat |
Недавно опубликованные статьи |
Недавно опубликованные статьи |
Катализируемое родием [2π + 2π + 2π]-циклоприсоединение алкиниламидов и сероуглерода к индолотиопиранов тионам ()
Бенджамин Дассонневиль, Феликс Хинкель, Хайнер Детерт
Международный журнал органической химии Том 13 № 1, 14 марта 2023 г.
DOI: 10.4236/ijoc.2023.131003 15 загрузок 75 просмотров
Синхронная папиллярная карцинома щитовидной железы и почечная эпителиоидная ангиомиолипома с метастазами в печень или сочетанием: клинико-патологические характеристики и исход ()Дук Тхань Ле, Тхи Ван Нгуен, Туан Ань До, Чин Трунг Ву, Кхоа Хонг Фам, Ту Ван Дао, Чу Ван Нгуен
Журнал библиотеки открытого доступа Том 10 №3, 14 марта 2023 г.
DOI: 10.4236/oalib.1109736 4 загрузки 27 просмотров
Гангрена Фурнье у ребенка, госпитализированного в педиатрическое отделение неотложной помощи клинической больницы имени Габриэля Туре ()
Дембеле Адама, Сиссе Мохамед Эльмулуд, Того Пьер, Таль Курейсси, Майга Белко, Кейта Дженеба, Думбия Абдул Карим, Кулибали Умар, Исса Амаду, Амаду Ибрагим, Кулибали Бакари, Траоре Калиру, Того Бубакар
Открытый журнал педиатрии Том 13 № 2, 14 марта 2023 г.
DOI: 10.4236/ojped.2023.132027 6 загрузок 34 просмотров
Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контрольных испытаний для проверки роли нестероидных противовоспалительных препаратов в качестве защитного фактора у субъектов с болезнью Альцгеймера ()
Акаш Астана, Шашанк Трипати, Рахна Агарвал
Успехи в лечении болезни Альцгеймера Том 12 № 1, 14 марта 2023 г.
DOI: 10.4236/aad.2023.121001 9 загрузок 58 просмотров
Влияние хитина, биоугля и навоза на урожай и качество баклажанов и зеленого перца ()
Джордж Ф.
Антониус, Анудж Чилувал, Анджан Непал
Сельскохозяйственные науки Том 14 №3, 14 марта 2023 г.
DOI: 10.4236/as.2023.143024 11 загрузок 49 просмотров
Изучение генетической структуры и разнообразия маниоки ( Manihot esculenta ) Зародышевая плазма для африканской мозаики маниоки и выход корней при хранении в свежем виде()
Джанату Вероника Сесай, Айя Лебби, Ричард Уодсворт, Эфраим Нуваманья, Сулейман Бадо, принц Эммануэль Норман
Открытый журнал генетики Том 13 № 1, 14 марта 2023 г.
DOI: 10.4236/ojgen.2023.131002 8 загрузок 30 просмотров
Подпишитесь на SCIRP
Свяжитесь с нами
клиент@scirp.![]() | |
+86 18163351462 (WhatsApp) | |
1655362766 | |
Публикация бумаги WeChat |
Бесплатные информационные бюллетени SCIRP
Copyright © 2006-2023 Scientific Research Publishing Inc. Все права защищены.
ВершинаКейс №5 | Зарегистрированные стоматологи-гигиенисты
Джоэн Ианнуччи Харинг
18-летний мужчина посетил стоматологический кабинет для ежегодного осмотра. Рентгенологическое исследование выявило большое просветление правой задней нижней челюсти.
Анамнез
Пациент не знал о поражении правой нижней челюсти. Он отрицал какую-либо историю боли или чувствительности в этой области. На вопрос о травме в этой области пациент заявил, что ранее он получал незначительные удары по нижней челюсти во время занятий боксом. На момент обращения к стоматологу общее состояние здоровья пациента было удовлетворительным, анамнез отсутствовал. Его стоматологическая история включала плановые осмотры.
Обследования
Все показатели жизнедеятельности пациента находятся в пределах нормы. При внеротовом осмотре области головы и шеи увеличенных и пальпируемых лимфатических узлов не выявлено. Внутриротовое исследование не выявило аномалий костей и мягких тканей.
Рентгенологическое исследование выявило одиночное четко очерченное просветление правой нижней челюсти (см. фильм). Рентгенопрозрачность оказалась большой, с межкорешковыми фестонами и четко очерченными границами. Поражение распространялось вокруг корней соседних зубов и между ними. Корни зубов, окруженные поражением, имели интактную твердую пластинку и полость периодонтальной связки. Зубы, примыкающие к рентгенопрозрачности, проверены витально.
Клинический диагноз
На основании представленных клинических и рентгенологических данных какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?
o odontogenic keratocyst
o primordial cyst
o simple bone cyst
o ameloblastoma
o central giant cell granuloma
Diagnosis
• simple bone cyst
Discussion
The простая костная киста (также известная как травматическая костная киста) представляет собой поражение, которое поражает длинные кости тела, а также нижнюю челюсть. Простая костная киста не является истинной кистой. Настоящая киста имеет эпителиальную выстилку; этого поражения нет. Причина простой костной кисты неясна, хотя, как следует из названия «травматическая», подозревается травма. Считается, что простая костная киста является следствием травмы. Примерно половина пациентов с этим поражением сообщают о травме пораженного участка в анамнезе. Исследователи полагают, что после травмы в этой области внутри кости образуется гематома. Затем, вместо организации, он разрушается, оставляя пустую полость.
Клинические признаки
Простая костная киста чаще всего наблюдается у молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет. Мужчины поражаются чаще, чем женщины. При поражении челюстей простая костная киста поражает только нижнюю челюсть, причем чаще всего поражаются области премоляров и моляров. Простая костная киста обычно протекает бессимптомно. При наличии симптомов в 20 процентах случаев отмечается расширение кости, а менее чем в 10 процентах случаев — боль. Поражение не связано с проблемами пульпы и зубами, которые приближаются к повреждению пульпы.
Рентгенологические признаки
На рентгенограмме простая костная киста выглядит как одиночное однокамерное рентгенопрозрачное образование с четко очерченными краями с характерным межкорешковым гребешком. Термин фестончатость относится к границам поражения, которые изгибаются и проходят между поверхностями соседних корней зубов.
В небольшом числе случаев простая костная киста может проявляться в виде многокамерного просветления. Хотя большинство простых костных кист имеют диаметр менее 3 сантиметров, размер поражения варьирует и может варьироваться от 1 до 10 сантиметров в диаметре. Твердая пластинка и полость периодонтальной связки соседних зубов кажутся интактными. Простая костная киста редко приводит к смещению зубов, разрушению корней или перфорации кортикального слоя кости.
Простая костная киста не может быть диагностирована только по рентгенограмме. Другие поражения, которые на рентгенограмме могут напоминать простую костную кисту, включают одонтогенную кератоцисту, амелобластому или центральную гигантоклеточную гранулему.
Диагностика и лечение
Для постановки окончательного диагноза необходимо хирургическое исследование простой костной кисты. При хирургическом вскрытии и осмотре области пораженной кости выявляется жидкость соломенного цвета или пустая костная полость.