Гипертрофия небных миндалин
К справочнику
Гипертрофия небных миндалин характеризуется болью в горле и затруднением дыхательной функции.
Рейтинг статьи
3.80 (Проголосовало: 5)
Гипертрофия небных миндалин – это увеличение миндалин без признаков воспалительного процесса. Наиболее часто встречается у детей.
Причины
В роли факторов способствующих развитию выступают частые воспалительные процессы, протекающие в лимфаденоидной ткани. В некоторых клинических случаях имеет место ее врожденная гиперплазия.
Клиническая картина
Пациенты с гипертрофией предъявляют жалобы на:
- изменение дикции и болезненность, усиливающуюся при глотании;
- затруднение дыхательной функции (когда наряду с небными увеличивается носоглоточная миндалина).
Как следствие нарушения дыхания возможны проблемы со сном в виде частых пробуждений и храпа. Пациента по ночам также мучает кашель. При развитии гипоксии наблюдаются нервно-психические расстройства.
Диагностика
Диагностика гипертрофированных миндалин не вызывает трудностей. За основу берутся данные фарингоскопии. Патология имеет несколько степеней выраженности с учетом стадии развития. Крайняя стадия предполагает соприкосновение миндалин друг с другом.
Несмотря на отсутствие воспаления, требуется дифференцировать гипертрофию от хронического тонзиллита и опухолей. Последние представлены лимфосаркомой и лимфогранулематозом, характерными признаками которых является асимметрия, увеличенная плотность тканей и метастазы.
По показаниям также назначаются исследования крови и биопсия, результаты которых позволяют прояснить диагноз. Отличить гипертрофию от абсцесса или кисты помогает метод флюктуации, применяемый при пальпации. Обычно он сочетается с диагностической пункцией, предполагающей отсасывание содержимого.
Лечение
Лечение увеличенных миндалин, приводящих к нарушениям сна и дыхательной функции, только хирургическое. Операция называется тонзиллотомия и предполагает их частичное удаление. Под местным обезболиванием (аппликационная анестезия раствором лидокаина) врач отсекает те части тканей, которые выступают за пределы дужек. Во время вмешательства пациент находится в положении сидя.
Классическая тонзиллотомия предписывает использование тонзиллотома Матье, имеющего специальную вилочку для удержания удаленных тканей. Альтернативная техника проводится при помощи петли Бахона. При этом отделяемая часть лимфаденоидной ткани фиксируется зажимом Кохера. В нашей клинике с этой целью также используют лазерные методики.
Гипертрофия небных миндалин у детей
Часто пациентами становятся дети в возрасте от 5 до 7 лет с осложненным анамнезом в виде аденоидита. В таких случаях в рамках одного вмешательства проводится и тонзиллэктомия, и удаление аденоидов. Послеоперационный этап предписывает соблюдать диету.
Вы можете вызвать лор-врача на дом или записаться на прием к врачу через форму на сайте или по телефонам клиники. Врач проведет осмотр горла, при диагностировании гипертрофии назначит лечение.
Операция может выполняться и в амбулаторных условиях. При этом требуется обеспечить постоянное наблюдение за пациентом, которое ведется вплоть до окончательного заживления раны.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)
Специалисты
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 16 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 13 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
Все специалисты
Услуги
Все услуги
Полезные статьи
Все статьи
Биопсия миндалин — стоимость биопсии небных миндалин в СПб
Рак миндалин, или гланд составляет почти 64% от всех типов онкологии ротоглотки. Злокачественная опухоль разрастается из лимфоидной ткани. Патология преимущественно возникает у мужчин в возрасте от 55 до 75 лет. Связывают это с тем, что во многом онкология обусловлена продолжительным воздействием на миндалины табака и алкоголя.
Новообразование не имеет четких границ и внешне часто похоже на язву. Быстро развивается и рано дает метастазы в регионарные лимфатические узлы, поэтому зачастую диагностируется уже на 3-4 стадиях.
Биопсия миндалин – самый быстрый и достоверный метод выявления злокачественных процессов на самых ранних этапах, когда другие способы диагностики неэффективны. В ходе процедуры врач забирает ткани из патологического очага и направляет их на лабораторное исследование. Микроскопический анализ позволяет изучить строение тканей, выявить степень злокачественности, установить максимально точный диагноз и разработать соответствующий план лечения.
Показания к биопсии миндалин
Основное показание для забора тканей из небных миндалин – это подозрение на развитие новообразования. Направить на анализ врач может при наличии у пациента таких характерных жалоб:
- патологическое увеличение одной из миндалин;
- боли в горле, которые отдают в область ушей и усиливаются при глотании;
- отечность в области шеи, которая распространяется на нижний лицевой отдел;
- увеличенные подчелюстные лимфатические узлы;
- сложности при глотании;
- изменение тембра голоса, появление хрипоты, осиплости;
- расстройство дыхательных функций;
- хронический кашель, который не связан с простудой или заболеваниями легких;
- ощущение присутствия инородного тела в гортани.
Не всегда анализ показывает злокачественный процесс, во многих случаях исследование позволяет выявить доброкачественное уплотнение или кисту.
Противопоказания
Процедура безопасна и не вызывает сильных дискомфортных ощущений. Однако есть ряд противопоказаний, которые могут вызвать осложнения при инвазивном вмешательства.
Биопсию небных миндалин нельзя проводить, если у пациента:
- Воспалительные заболевания слизистых ротовой полости в острой стадии. В таком случае обследование переносят до полного восстановления нормального состояния тканей.
- Хронические заболевания носа и глотки в острой стадии (тонзиллит, ларингит и др.). Забор материала проводят после купирования острого синдрома.
- Нарушены процессы свертываемости крови. Диагностика может вызвать сильное кровотечение, поэтому ее нельзя проводить людям с патологией свертываемости. В таком случае для подтверждения диагноза врач выбирает другие доступные методы.
- Общее тяжелое состояние пациента. Процедура предполагает травматическое воздействие, поэтому может еще сильнее ухудшить состояние больного.
Подготовка
Чтобы лабораторный анализ позволил получить максимально достоверную и точную информацию, необходимо качественно подготовиться к процедуре. Прежде всего, перед диагностикой необходимо сдать базовые лабораторные анализы крови и коагулограмму, которые помогут определить наличие противопоказаний, выявить инфекцию и наличие патологий свертываемости крови. Также нужно сдать стандартные анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис. Предварительно проводится ларингоскопия, с помощью которой врач выявляет наличие патологических участков в области горла, гортани.
Пациенту следует прийти на процедуру с первой половине дня натощак. Последний прием пищи рекомендуется делать не позднее, чем за три-пять часов до визита в клинику. Это позволит снизить рвотный рефлекс в ходе вмешательства.
Чтобы правильно подготовить слизистую, врачи рекомендуют также не курить перед диагностикой. Никотиновые смолы задерживаются в ротовой полости, оседают на миндалины, горло, гортань. Примеси посторонних веществ влияют на результат анализа и снижают достоверность данных.
Как проводится биопсия миндалин
Процедуру проводят под местной анестезией. Изначально врач обрабатывает слизистую антисептиком в области забора тканей. После этого наносит местное обезболивающие в виде спрея, которое сделает вмешательство минимально дискомфортным.
В зависимости от индивидуальных особенностей и расположения патологического участка, забор биоматериала проводят в ходе:
- эндоскопии – ткани извлекают с помощью эндоскопа с небольшими щипчиками;
- прямой или непрямой ларингоскопии – забор материала проводят с использованием специального гортанного выкусывателя на гибкой трубке.
Врач дополнительно контролирует действия с помощью визуализации на компьютерный монитор. Процедура занимает не более 15-20 минут.
Забранный в ходе биопсии миндалин материал направляют в лабораторию. Лаборанты проводят гистологическую экспертизу.
После биопсии миндалин
После извлечения тканей врач обрабатывает травмированную область антисептиком. В большинстве случаев процедура не вызывает осложнений, заживление проходит быстро и с незначительным болевым синдромом. В период восстановления тканей необходимо минимизировать курение и употребление алкоголя, стараться принимать мягкую или жидкую пищу, которая не травмирует ткани.
В период реабилитации в области забора материала могут возникать:
- Боли в области горла, шеи – самое распространенное последствие процедуры. Боль уменьшается уже через несколько часов после визита в клинику и не требует дополнительного вмешательства. Если сильные болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней, необходимо уведомить лечащего врача.
- Отек слизистых. Незначительная отечность самостоятельно спадает через 3-4 часа после диагностики. Беспокойство должно вызывать только сильное опухание слизистой, которое мешает дышать, глотать.
- Рвота с примесями крови. Серьезное осложнение, которое возникает очень редко. Свидетельствует о слишком сильном поражении слизистых и кровоизлиянии. Нельзя игнорировать этот симптом, в кратчайшие сроки нужно обратиться за помощью к доктору.
Результаты биопсии
Лабораторный анализ биоптата занимает около 7-8 суток. В процессе лабораторного исследования врач-гистолог выявляет злокачественные клетки, определяет их вид и структуру, морфологические особенности, тип и стадию развития образования. После этого формирует заключение.
Заключение с результатами биопсии необходимо показать лечащему врачу, который на основе полученных данных ставит диагноз. Если существует риск искажения результатов, либо если данных лабораторного анализа недостаточно для получения комплексной клинической картины, доктор направляет пациента на дополнительные исследования: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, пункцию лимфатических узлов и др.
Своевременная биопсия в большинстве случаев позволяет установить точный диагноз и незамедлительно начать лечение онкологии с помощью химио- или лучевой терапии, хирургического удаления. Раннее начало терапии существенно улучшает прогноз. Например, пятилетняя выживаемость пациентов с опухолями миндалин первой стадии составляет 92%, а с онкологией второй стадии – 80%.
Биопсия миндалин в «СМ-Клиника»
«СМ-Клиника» – это современный медицинский холдинг в Санкт-Петербурге, в котором пациентам предоставляют комплексную помощь в диагностике и терапии онкологии. Мы работаем с 2002 года, обеспечиваем неизменно высокий уровень медицинских услуг, эффективную диагностику и результативное лечение.
Если вам нужно сделать биопсию небных миндалин в СПб, наши опытные врачи и квалифицированные лаборанты готовы провести обследование и предоставить достоверные результаты. Обращайтесь в медицинский центр «СМ-Клиника», и вы сможете:
- Получить помощь квалифицированных лор-специалистов и других докторов узкого профиля с клиническим опытом свыше 10 лет.
Для точной постановки диагноза и разработки терапевтического плана в нашей клинике работает онкологический консилиум.
- Пройти обследование с помощью современного оборудования экспертного класса от мировых производителей медицинской техники GE и Siemens.
- В рамках одного центра пройти диагностику, лечение и восстановление. В нашем центре есть своя поликлиника, стационар, диагностический центр, реабилитационный и паллиативный блок.
Мы работаем без выходных, на прием записываем круглосуточно. Если вам нужно записаться на консультацию к врачу, узнать стоимость биопсии или уточнить цены на другие услуги, звоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55 или заказывайте звонок оператора с помощью функции «Обратный звонок».
НОРМАЛЬНЫЕ, ОТСУТСТВУЮЩИЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ МИНДАЛИНЫ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН: СРАВНЕНИЕ ИСТОРИЙ | JAMA Internal Medicine
НОРМАЛЬНЫЕ, ОТСУТСТВУЮЩИЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ МИНДАЛИНЫ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН: СРАВНЕНИЕ ИСТОРИЙ | JAMA Внутренняя медицина | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл.
адрес LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Апрель 1931 г.
РУБИ Л. КАННИНГЕМ, MD
Принадлежности авторов
БЕРКЛИ, КАЛИФОРНИЯ.
Arch Intern Med (Шик). 1931;47(4):513-547. doi:10.1001/archinte.1931.00140220002001
Полный текст
Абстрактный
Согласно недавнему правительственному отчету 1 , около трети всех операций, проведенных с 1924 года среди городского населения Америки, были связаны с удалением миндалин и аденоидов. Комментируя это заявление, редактор The Journal of the American Medical Association указал на настоятельную необходимость всесторонних статистических исследований результатов удаления миндалин на сегодняшний день. 2
Более трети молодых женщин, поступающих в Калифорнийский университет за последние десять лет, перенесли операцию по удалению миндалин. В результате физического осмотра, необходимого при поступлении, было решено, что около трети имеют нормальные миндалины; у оставшейся трети миндалины регистрировались как патологические, как остатки, как заглубленные или выступающие, часто без указания на их состояние здоровья (таблица 1).
Возможность сопоставления историй трех групп студенток — с нормальными, с
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Академическая медицина
- Кислотно-основное, электролиты, жидкости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянты
- Искусство и изображения в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Справедливость, разнообразие и инклюзивность
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и методам
- Рекомендации
- Заболевания волос
- Модели медицинского обслуживания
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество медицинской помощи
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- Гематология
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК-медицина
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Гигиена труда
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультации
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врача
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научные открытия и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Медицина сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Наркомания и наркология
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургический жемчуг
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, лечение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
7 удивительных фактов о миндалинах | Carolina Ear Nose & Throat — Центр лечения пазух и аллергии
После 30 лет работы в сообществе гикори доктор Фрэнк Молдин вышел на пенсию с 31 декабря 2022 года. Подробнее
Опубликовано Автор: Carolina Ear Nose & Throat — Центр пазух и аллергии
Немногие люди в Хикори, Северная Каролина, уделяют много внимания своим миндалинам, если только у них не развивается инфекция. Как и аппендикс, когда-то считалось, что они бесполезны, но на самом деле наши миндалины играют ключевую роль в защите организма от микробов и бактерий.
Функция миндалин
Миндалины представляют собой пару небольших мягких лимфатических тканей в задней части глотки. Они помогают иммунной системе защищать организм от болезней и инфекций. Миндалины редко вызывают беспокойство после детства, так как с возрастом они становятся меньше. Неудивительно, что мы редко обращаем на них внимание!
Увлекательные факты о миндалинах
Эти органы на самом деле довольно увлекательны. Вот несколько важных фактов о миндалинах, которые могут помочь вновь обрести понимание той важной роли, которую они играют в нашем здоровье.
На самом деле существует четыре вида миндалин
Мы обычно используем термин «миндалины» для обозначения небных миндалин , расположенных в задней части глотки. Но есть и другие наборы миндалин; к ним относятся язычная миндалина у основания языка, трубные миндалины и аденоидные миндалины (обычно укорачиваются до аденоидов). Вместе они составляют тонзиллярное кольцо Вальдейера.
Миндалины являются ключевым защитным барьером
Расположенные рядом с дыхательной системой и пищеварительным трактом миндалины играют решающую роль в предотвращении проникновения патогенов в организм и возникновения инфекции или заболевания. Связываясь с этими патогенами, миндалины вызывают реакцию иммунной системы.
Аденоидные миндалины могут препятствовать дыханию и вызывать деформацию лица
Когда аденоиды опухают и увеличиваются, они могут препятствовать проходу дыхательных путей и мешать дренажу пазух , что приводит к инфекциям пазух и ушей, храпу или обструктивному апноэ во сне.
Большие аденоиды могут заставить человека дышать через рот, что может вызвать нагрузку на развивающиеся кости лица и вызвать деформации лица.
Возможно, потребуется удалить миндалины
Если миндалины становятся слишком большими или становятся склонными к частым инфекциям , может потребоваться их хирургическое удаление . К счастью, это, по-видимому, не влияет на неспособность иммунной системы отразить атаку. Эта процедура известна как тонзиллэктомия и проводится уже тысячи лет, даже упоминается в древних аюрведических текстах.
Операции по удалению миндалин часто проводились по необычным причинам
Польза операции по удалению миндалин обсуждалась на протяжении многих лет. Когда-то обычная детская процедура — многие дети после этого утешались обещаниями мороженого — теперь они не являются рутинными, а предназначены только для серьезных случаев. В прошлом врачи могли проводить операцию по причинам, таким как ночное недержание мочи, судороги, осиплость голоса, бронхит и астма .