Миндалины гланды: Лечение заболеваний миндалин в клинике АМЦ в Барнауле

Разное

Содержание

За и против удаления миндалин: нужно ли удалять гланды

Зачем нужны гланды? Нужно ли их удалять для профилактики? А на что указывают пробки в горле? Расскажем всё!

Анастасия Никифорова

Что такое гланды?

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Гланды — иное название небных миндалин. Это не просто комочки ткани в нашем горле, а целый орган, являющийся частью лимфатической системы. Миндалины — первая линия оборона нашего организма от всего лишнего, что мы можем проглотить или вдохнуть через нос и рот. Бактерии и вирусы, попав на поверхность гланд, захватываются и доставляются в лимфатические узлы, где с ними «разбираются» специальные иммунные клетки.

Однако в некоторых случаях сами гланды инфицируются и становятся источниками серьезного воспаления.

Где находятся миндалины?

Миндалин всего шесть. Четыре из живут парочками, а еще две — независимые «одиночки».

Небных миндалин — тех, которых мы привыкли называть гландами — две, справа и слева. Они находятся в задней части горла и отлично видны, если мы откроем рот и скажем «А-А-А-А-А».
Две трубные миндалины спрятались в глоточном отверстии слуховой трубы.
Глоточная миндалина находится в своде носоглотки и при патологическом увеличении называется аденоидом. Это слово обычно употребляется во множественном числе, так как эта миндалина из-за своего строения раньше считалось парным органом.
Язычная миндалина находится в задней части языка.

Почему гланды увеличиваются?

По самой своей сути небные миндалины — ловушки для инфекции. А там, где инфекция встречает ударные отряды иммунной системы, возникает отек, воспаление и лихорадка, так уж работает наш организм.

Если иммунная система справляется быстро, то отек так же быстро спадает. В некоторых случаях миндалины сохраняют увеличенный размер, и особой проблемы в этом нет.

Но иногда возникает хронический воспалительный процесс, который может привести к следующим осложнениям:

Хронические отиты
Потеря слуха
Частые тонзиллитные или синусовые инфекции, плохо реагирующие на медикаментозное лечение
Частые носовые кровотечения
Постоянное дыхание через рот
Затрудненная речь или лотание
Обструктивное апноэ во сне

А что такое тонзиллит?

Это воспаление гланд, которое вызывается бактериями, вирусами и грибковыми инфекциями. Можно выделить хронический тонзиллит и острый, который мы привыкли называть ангиной. У острого тонзиллита немало возможных осложнений, из которых есть и очень опасные, например, паратонзиллярный абсцесс.

Накопление гноя в слизистой горла чревато менингитом, заражением крови и другими серьезными последствиями. Хронический тонзиллит также не безобиден — без лечения он привести к эндокардиту (воспалению сердечной оболочки), гломерулонефриту, ревматизму. Эти осложнения возникают из-за попадания бактерий в кровоток.

Каковы симптомы тонзиллита?

Боль и трудности при глотании
Воспаление и увеличение миндалин
Каверны или белые пятна на миндалинах
Гнойные пробки в миндалинах
Опухшие лимфатические узлы (обычно шейные и подчелюстные)
Высокая температура
Головная боль
Усталость
Маленькие красные пятна на небе (петехии)

Из-за каких вирусов развивается тонзиллит?

Вирусы простуды (включая риновирусы и аденовирусы)
Инфекционный мононуклеоз
Цитомегаловирус
Вирус Эпштейн-Барра
Вирус простого герпеса
Вирус кори

А какие могут быть бактериальные причины?

Золотистый стафилококк
Коклюш (бактерия Борде-Жангу)
Бактериальная пневмония
Пиогенный стрептококк

У меня в гландах пробки! Значит, у меня тонзиллит?

Совсем не обязательно. Тонзиллолиты, как иначе называют пробки в миндалинах, встречаются и у здоровых людей. Но они могут быть признаком хронического тонзиллита, поэтому нужно смотреть на иные симптомы.

Что представляют из себя тонзиллолиты?

Это, по сути, комочки мусора, состоящие из отмерших клеток кожи, белых кровяных телец, уплотнившегося гноя и бактерий. Они кальцифицируются и скапливаются в углублениях миндалин. Пахнут они довольно плохо и при большом размере могут вызывать дискомфорт или боль. При хроническом воспалении ткань миндалин покрывается рубцовой тканью и утолщается — это создает идеальную среду для образования пробок.

Пробки самостоятельно лучше не удалять, так как можно «забить» их еще глубже или повредить кровеносные сосуды в нежной слизистой. Этим лучше заниматься специалисту.

У взрослых людей бывает тонзиллит?

Чаще всего тонзиллит встречается у детей от 5 до 15 лет, но также встречается у подростков и молодых взрослых (до 25 лет).

Чем человек старше, тем ниже риск тонзиллита. В детстве миндалины очень важны для борьбы с инфекциями, но с возрастом наша иммунная система развивается, и их роль постепенно снижается. Соответственно, падает частота воспалений в гландах и аденоидах.

Если гланды так важны, то почему их удаляют?

Хроническое воспаление довольно плохо действует на ткани нашего тела — со временем они перестают выполнять свои функции и сами по себе превращаются в постоянный очаг инфекции. Такое может произойти и с миндалинами. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией и является одной из самых распространенных в мире. У детей она часто проводится одновременно с аденоидэктомией.

Когда нужно удалять миндалины?

Патологическое увеличение миндалин у ребенка или взрослого нарушает ночной сон, вызывая храп и обструктивное апноэ — остановку дыхания.

Хронический тонзиллит не поддается консервативному лечению, вызывая частые ангины (более четырех в год).
Паратонзиллярный абсцесс в анамнезе.
Возникновение осложнений в сердце, почках и суставах.
Плохие показатели ревмопроб.

Аргументы «за» удаление миндалин

Очаг хронической инфекции может привести к опасным осложнениям.
Частые болезни и нарушения снижают качество жизни.
Образование тонзиллолитов приводит к стойкому неприятному запаху изо рта, который почти невозможно купировать классическими средствами, вроде полоскания.

Аргументы «против» удаления миндалин

Миндалины — это важные органы, который защищает наш организм от вирусов и бактерий. При их полном удалении инфекция попадает сразу в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт.

Удаление миндалин снижает уровень иммунной защиты, причем, эффект сохраняется и во взрослом возрасте.
Как и при любом хирургическом вмешательстве, тонзиллэктомия может привести к послеоперационным осложнениям, среди которых кровотечение, длительная боль, инфекция и обезвоживание.
Противопоказанием для тонзиллэктомии может быть нарушение свертываемости крови и раздвоение небного язычка.

В любом случае окончательное решение о целесообразности удаления гланд должен принимать врач, исходя из истории болезни каждого конкретного пациента.

А гланды могут снова вырасти?

Существует два типа тонзиллэктомии. При традиционной обе миндалины удаляются полностью, при интракапсулярной остается небольшой слой тканей для защиты мышц горла. Даже если лимфоидной ткани сохранилось очень мало, она может регенерировать, но такое случается довольно редко. Обычно миндалины растут примерно до восьми лет, после чего потихоньку уменьшаются в объеме. К выпуску из школы аденоиды практически исчезают.

Соответственно, если гланды удалили маленькому ребенку, и не полностью, они могут регенерировать до определенного предела. Но поводов для особого беспокойства нет — скорее всего, «новенькие» миндалины не успеют доставить проблем, ребенок перерастет «опасный» возраст раньше.

Вам удаляли гланды?

Читайте также: 6 витаминов для борьбы с воспалениями и неожиданные растения, которые нужно есть

Почему детей нужно реже мыть? Объясняют врачи

Псориаз — не приговор: 3 способа облегчить себе жизнь

Бесплодие и тонзилит | Biorevital

Дата публикации: 24 Июня 2006
Автор статьи: Кристина Орлова
Источник: Журнал «Женское здоровье»

«Если вам никак не удается забеременеть, то, вам нужно …»

Рассказывает член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой оториноларингологии ММА им. И.М.Сеченова Юрий Михайлович ОВЧИННИКОВ.

— Какая связь между миндалинами и женским бесплодием?
— Самая прямая. Каким бы странным вам это ни показалось. Нами установлено, что часто причиной женского бесплодия являются хронические заболевания носоглотки. На основании огромного числа исследований мы пришли к выводу, что любое лечение бесплодия нужно начинать с консультации отоларинголога. А именно — с поиска хронического тонзиллита. Эта болезнь очень коварна тем, что может провоцировать и поддерживать около 120 других заболеваний. Постоянный очаг инфекции влияет на все жизненно важные системы организма. И на этом фоне может возникнуть любая болезнь, в том числе и нарушение способности женщины рожать.

— В чем оно выражается?

— Это всевозможные гормональные расстройства, нарушение менструального цикла и как следствие — бесплодие. Женщина безуспешно лечится у гинеколога, в то время как ей всего-то требуется удалить небные миндалины. Кстати, в некоторых случаях их можно вылечить и без операции.

— Неужели все так просто? Хочешь иметь детей — удали гланды?

— Нет, так вопрос ставить нельзя. Ведь женское бесплодие имеет массу причин. Они даже не все еще до конца изучены. Но теперь мы знаем точно, что связь между хроническим тонзиллитом и гормональными расстройствами, ведущими к бесплодию, безусловно, есть. Постоянный очаг гнойной инфекции вызывает отравление организма. Токсины проникают даже в головной мозг. И поражают тот его участок, который отвечает за выработку гормонов.

— Значит ли это, что ангина особо опасна для женского здоровья?

— Сама по себе эта болезнь при отсутствии осложнений не опасна. Но часто повторяющиеся ангины, безусловно, могут стать причиной бесплодия. Мы считаем, что если женщина болеет ангиной два раза в год и чаще, то это уже признак хронического тонзиллита. Очень часто хроническим тонзиллитом заболевают девочки 12-14 лет. Это связано с особенностями их развития в этом периоде. И далеко не все решаются на операцию по удалению миндалин. Поэтому нами выработана следующая тактика: если женщина обращается к гинекологу по поводу бесплодия или расстройства менструального цикла, то она в первую очередь направляется к нам.

— Но ведь перед тем, как забеременеть, женщина и так проходит обследование у разных специалистов?

— Такие осмотры, к сожалению, часто бывают формальными. Да и саму женщину иногда трудно убедить в том, что она должна тщательно обследоваться. Ведь она уверена, что причину бесплодия нужно искать совсем в другом месте. К тому же иногда для постановки правильного диагноза требуются более сложные методы, чем те, что имеются в районных поликлиниках.

— Насколько эффективен ваш метод?
— По нашей статистике у 120 из 200 бесплодных при повторном обследовании был выявлен хронический тонзиллит. И каждая вторая женщина беременела уже в течение двух-трех месяцевпосле успешно проведенного лечения, даже без дополнительного приема гормональных средств. Остальные беременеют тоже, но не так быстро. Им еще дополнительно приходится лечиться у гинеколога по поводу других заболеваний. Ведь, как я уже сказал, хронический тонзиллит — очень коварная болезнь, скрытый враг, незаметно отравляющий женский организм…

Если женщина болеет ангиной чаще, чем 2 раза в год, то это уже признак хронического тонзиллита. Это заболевание очень коварно, поскольку незаметно отравляет женский организм, что в результате может привести к бесплодию.

PS! Со своей стороны могу добавить то, что в практике встречались случаи, когда молодым женшинам уже после удаления миндалин наступало бесплодие, они были вынуждены обращаться в клиники репродуктологии. Это объясняется некоторыми теоретическими пустулатами восточной медицины и данными нейро-эмбрио-эндокринологии.
А. Мицконас

Дополено 2012 07 04. Отрывок из статьи «Не удаляйте гланды».
В настоящее время насчитывается около 130 болезней, так или иначе связанных с хроническим тонзиллитом. Список — от вульгарных угрей, холецистита до поражения почек и сердца — пополнился еще одной болезнью — бесплодием. Сегодня уженаучно доказано, что между хроническим тонзиллитом и женским бесплодием существует прямая зависимость. До недавнего времени причины бесплодия было принято искать исключительно в гинекологии: врачи обращали внимание на хронические заболевания женской половой сферы, спаечные процессы и так далее. Результаты исследований показали, что если бесплодные женщины детородного возраста имеют хронический тонзиллит, то лечение бесплодия надо начинать исключительно с устранения тонзиллита. Дело в том, что очаговые инфекции — гной, гнойные пробки в миндалинах, продукты жизнедеятельности микробов — токсины, — попадают в кровь и вызывают интоксикацию, аллергизацию, ослабление иммунной системы организма, а значит, нарушение нормальной работы многих его органов, в том числе и половых. Мы применяли комплексное лечение бесплодия: параллельно с устранением гинекологических заболеваний женщины проходили курс лечения с использованием системы ТОНЗИЛОР (у нас Сургитрон). У большинства больных женщин восстановилась детородная функция. Всем женщинам, страдающим бесплодием, советую обязательно посетить отоларинголога. И если вам поставлен диагноз «хронический тонзиллит», отнеситесь к этому серьезно: вам требуется не поверхностный осмотр, а тщательное обследование и лечение. Людям, которые долгие годы страдают хроническим тонзиллитом, а также тем, кто имеет целый букет других болезней, рекомендую не спешить с удалением миндалин. Сегодня, как вы уже знаете, есть более щадящие методы лечения.
Профессор Юрий Михайлович ОВЧИННИКОВ.

Гиперплазия глоточной миндалины (гланды) — диагностика. Цены клиник, рейтинг, отзывы

➤Диагностика гиперплазии глоточных миндалин ★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

Лечение гипертрофии миндалин за рубежом

Тонзиллэктомия
Общая терапевтическая реабилитация

Страна

Город

Сортировать:

РекомендуемыеЦена: по возрастаниюTOP клиникиОценка пациентовДата приема

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

10/10из 40 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр услуг в данном направлении медицины. К приоритетным фокусам клинической практики отделения относится лечение нарушений слуха и тугоухости, заболеваний носовой полости, околоносовых пазух, основания черепа, нарушений речи, голоса, глотания, а также головокружений. Команда ЛОР-врачей медучреждения успешно справляется и с лечением злокачественных новообразований головы и шеи. В сотрудничестве с пластическими хирургами в отделении проводятся некоторые виды пластики лица, включая ринопластику, отопластику, блефаропластику, коррекцию шрамов, лечение морщин ботоксом и инъекциями аутологичного жира. Благодаря выдающимся специалистам своего дела и ультрасовременному медицинскому оборудованию отделение является одним из ведущих медучреждений такого рода в Германии. В распоряжении отделения имеются 102 койко-места и две большие амбулатории. Все диагностические и терапевтические мероприятия соответствуют актуальным национальным и международным стандартам. Хирургические вмешательства выполняются с помощью лапароскопических, эндоскопических и микрохирургических техник.

Включено:

people Медицинский переводчик (до 3-х часов)

list Перевод 2 страницы

Университетская клиника Ульма

8.7/10из 83 отзывов

location_onГермания, Ульм

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи предлагает полный спектр диагностических услуг, а также комплексное консервативное и хирургическое лечение. Отделение завоевало репутацию одного из лучших медучреждений такого рода на национальном и международном уровне. Приоритетные направления клинической деятельности охватывают лечение онкологических заболеваний, пластическую реконструктивную хирургию, хирургию придаточных пазух носа и основания черепа, а также микроскопическую хирургию уха, включая установку слуховых имплантов при врожденной или приобретенной тугоухости.

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

10/10из 97 отзывов

location_onГермания, Франкфурт-на-Майне

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр современной диагностики и лечения в данном направлении. Особый интерес представляет лечение тугоухости и глухоты у взрослых и детей. Помимо микрохирургических процедур для улучшения слуха, здесь также проводятся вмешательства по установке имплантируемых слуховых аппаратов и кохлеарных имплантатов. Спектр дополняет лечение опухолей головы и шеи (функциональные и малоинвазивные вмешательства, лазерная хирургия и пластическая реконструктивная хирургия), заболеваний носа и околоносовых пазух (микроскопические и эндоскопические методы, интраоперационная навигация), патологий основания черепа.

Университетская клиника Эрлангена

9.1/10из 51 отзывов

location_onГермания, Эрланген

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи предлагает все возможности современной медицины для профилактики, диагностики и лечения заболеваний уха, горла и носа. Отделение также проводит оперативное лечение опухолей головы и шеи, качество которого подтверждается сертификацией Немецкого онкологического общества. Спектр медицинских услуг дополняется диагностикой и лечением нарушений слуха, голоса, речи и глотания. Особое внимание уделяется установке имплантируемых слуховых аппаратов, кохлеарной имплантации, хирургии среднего уха, хирургии основания черепа, проведению операций на околоносовых пазухах, операций на слюнных железах и операций с применением компьютерной навигации. В отделении получают медицинскую помощь взрослые люди, пациенты пожилого возраста, а также дети всех возрастных групп. Для стационарного лечения пациентов в отделении есть 80 плановых койко-мест, а также 6 койко-мест в блоке интенсивной терапии. Оперативные вмешательства проводятся в шести прогрессивных операционных залах, оснащенных новейшим хирургическим инструментарием и компьютерной техникой. О здоровье пациентов заботится высокопрофессиональная команда врачей, за плечами которых имеется колоссальный клинический опыт. Врачи отделения успешно применяют свои прогрессивные знания и все доступные технические ресурсы для эффективного восстановления здоровья пациентов.

Университетская клиника Гамбург-Эппендорф

9.2/10из 92 отзывов

location_onГермания, Гамбург

Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи

Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи предлагает полный спектр медицинских услуг пациентам с заболеваниями уха, горла и носа на высшем университетском уровне. Специализация также охватывает проведение операций различной степени сложности в области головы и шеи. В распоряжении отделения имеются 38 койко-мест для стационарного лечения, передовое подразделение кохлеарной имплантации, подразделение функциональной диагностики и ультрасовременные операционные. Отделение ежегодно принимает на лечение около 9000 амбулаторных пациентов, а также оказывает помощь более 4000 пациентов.

Университетская клиника Вюрцбурга

9.2/10из 38 отзывов

location_onГермания, Вюрцбург

Отделение взрослой и детской отоларингологии, пластической и эстетической хирургии

Отделение взрослой и детской отоларингологии, пластической и эстетической хирургии предлагает диагностику и лечение всех отоларингологических заболеваний. Отделение относится к ведущим европейским центрам в области реконструктивной хирургии среднего уха, междисциплинарной хирургии основания черепа, установки кохлеарных имплантов. Кроме того, отделение специализируется на лечении раковых заболеваний ЛОР-органов, лечении всех заболеваний голоса (фониатрии и педаудиологии), пластических и эстетических операциях.

Университетская клиника Йена

8.9/10из 69 отзывов

location_onГермания, Йена

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний уха, горла и носа в соответствии с самыми современными медицинскими стандартами. Отделение ведет свою успешную клиническую деятельность уже более 120 лет, поэтому располагает богатым опытом, эффективными видами терапии и уникальными наработками в области своей специализации. В распоряжении отделения имеются 48 койко-мест, а также 3 ультрасовременных операционных зала для проведения различных оперативных вмешательств. Кроме того, отделение является сертифицированным Центром по лечению опухолей головы и шеи (сертификат Немецкой организации по борьбе с раком «Deutsche Krebshilfe»).

Университетская клиника Шарите Берлин

9/10из 95 отзывов

location_onГермания, Берлин

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает все современные диагностические и терапевтические услуги в области своей специализации. Приоритетные направления работы охватывают хирургию уха, включая кохлеарную имплантацию и установку имплантируемых слуховых аппаратов, отоларингологическую онкохирургию, хирургию околоносовых пазух, пластическую хирургию, лазерную хирургию, хирургию слюнных желез и детскую отоларингологию. Спектр услуг также дополняется аллергологией. Отделение начало свою работу еще в 1893 году, поэтому имеет исключительный опыт лечения, в том числе сложных клинических случаев, а также многолетние традиции качественного медицинского обслуживания пациентов.

Университетская клиника Мюнстер

9.8/10из 78 отзывов

location_onГермания, Мюнстер

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр услуг в данном направлении и специализируется на диагностике и лечении заболеваний шеи, носа, ушей и основания черепа. В арсенале врачей имеются новейшие методы диагностики, а также эффективные виды консервативной и оперативной терапии. Медицинская команда врачей обладает богатым опытом и работает в соответствии с актуальными медицинскими стандартами. На базе отделения ведется множество клинических исследований, что является преимуществом для пациентов. В отделении ежегодно проходят лечение более 8000 амбулаторных пациентов, и выполняется около 4000 оперативных вмешательств.

Университетская клиника Галле (Заале)

9.6/10из 78 отзывов

location_onГермания, Галле

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи предлагает полный спектр диагностики и лечения в данных направлениях медицины, в том числе качественное медицинское обеспечение в области фониатрии и педаудиологии. Отделение является сертифицированным Центром хирургии головы и шеи (сертификат Немецкого онкологического общества), а также междисциплинарным Центром хирургии основания черепа. Важным фокусом работы также является кохлеарная имплантация у взрослых и детей, включая реабилитацию и последующий уход после терапии нарушений слуха.

Университетская клиника Бонн

9.2/10из 150 отзывов

location_onГермания, Бонн

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии занимается диагностикой и лечением всех заболеваний области головы и шеи. Предлагается весь спектр оперативного лечения отоларингологических нарушений – от удаления миндалин до комплексной хирургии основания черепа и установки кохлеарных имплантов. Отдельное внимание уделяется онкологической и реконструктивной хирургии. Ведется тесное междисциплинарное сотрудничество – отделение входит в состав Центра интегрированной онкологии (CIO) Кёльн/Бонн.

Университетская клиника Тюбингена

9. 2/10из 55 отзывов

location_onГермания, Тюбинген

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии относится к крупнейшим отоларингологическим центрам в Европе. Отделение предлагает весь спектр диагностики и лечения заболеваний уха, горла и носа. Особыми направлениями специализации являются хирургия опухолей головы и шеи с помощью микрохирургических методов пластической реконструкции, междисциплинарная хирургия основания черепа, установка кохлеарных имплантатов и т.д. Отделение имеет безупречную репутацию в области детской отоларингологии.

Университетская клиника Марбург

8.6/10из 18 отзывов

location_onГермания, Марбург

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр услуг в области своей специализации. Врачи отделения отличаются выдающимися достижениями в области лечения заболеваний носовой полости и околоносовых пазух, включая аллергические реакции, кохлеарной имплантации и установки имплантов среднего уха, лечении онкопатологий головы и шеи, а также сосудистых мальформаций головы и шеи (болезнь Ослера, гемангиомы, лимфангиомы и другие пороки развития сосудов). Также в область задач входит помощь пациентам с нарушениями голоса и речи. В отделении доступны все прогрессивные методики диагностики и лечения, гарантирующие отменный результат..

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен

9.8/10из 70 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии опухолей головы и шеи, пластической хирургии лица

Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи, пластической хирургии лица предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями уха, горла и носа. Компетенция отделения также включает проведение операций по поводу злокачественных новообразований головы и шеи: рака ротовой полости, глотки, гортани, основания черепа, кожи лица, мягких тканей шеи и других онкопатологий. Основные направления клинической деятельности отделения включают диагностику и лечение нарушений слуха, кохлеарную имплантацию, хирургические вмешательства на слюнных железах и щитовидной железе, лечение заболеваний полости рта, глотки и гортани. В состав отделения также входит амбулатория фониатрии и лечения нарушений слуха у детей. Для проведения комплексного лечения в распоряжении отделения имеются 50 койко-мест, четыре современных операционных зала и лаборатория сна. В стационаре отделения ежегодно обслуживаются более 3 000 пациентов, и более 28 000 пациентов получают амбулаторную медицинскую помощь. Опытная команда врачей отделения обладает глубокими познаниями в области своей специализации и профессионально справляется даже с самыми сложными клиническими случаями.

Университетская клиника Дюссельдорф

9.5/10из 71 отзывов

location_onГермания, Дюссельдорф

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр современной диагностики, консервативного и оперативного лечения, профилактики заболеваний уха, вестибулярного аппарата, носа, околоносовых пазух, глотки и гортани, слюнных желез, лимфатической системы головы и шеи. Кроме того, специализация охватывает хирургию головы и шеи, основания черепа. Ультрасовременные операционные отделения оснащены всем необходимым для проведения эффективного лечения, например, системами интраоперационной визуализации, компьютеризированными системами мониторинга, навигационными устройствами. В отделении ежегодно проходят лечение более 2600 пациентов, треть из которых страдают онкопатологией.

Университетская клиника Гейдельберг

9.8/10из 57 отзывов

location_onГермания, Гейдельберг

Отделение взрослой и детской отоларингологии

Отделение взрослой и детской отоларингологии предлагает полный спектр услуг в области диагностики и лечения заболеваний уха, горла и носа. Также врачи отделения специализируются на проведении хирургических вмешательств в области головы и шеи. В распоряжении отделения имеются 3 ультрасовременных операционных, оснащенных инновационными хирургическими микроскопами, цифровыми эндоскопами, компьютерной томографической системой, позволяющей проводить интраоперационные КТ-обследования, и технологией видеозаписи. Кроме того, в операционных доступны высокоточные нейронавигационные системы.

🔎 Какие клиники лучше для диагностики гиперплазия глоточной миндалины (гланды)?

📍 Как подать заявку на диагностику гиперплазия глоточной миндалины (гланды)?

Чтобы подать заявку на диагностику гиперплазия глоточной миндалины (гланды), вы можете отправить свой запрос в BookingHealth.

Отзывы наших клиентов на других порталах

Trustpilot

Удаление миндалин в Краснодаре — ЛОР-клиника на Российской

Миндалины – это особый орган, который является своего рода защитным барьером для организма человека. Он сокращает риск инфицирования, но часто именно миндалины (или, по другому, гланды) воспаляются. Процесс воспаления может начаться незаметно, а со временем и без правильного лечения он начинает быстро прогрессировать.

Больные обычно жалуются на боли в горле, ощущение кома, трудности глотания. Может повышаться температура и на самих гландах виден белый налет. Они становятся отекшими и болезненными. Это говорит о том, что есть серьезный воспалительный процесс. И если он носит хронический характер, то тогда лучше удалить гланды при помощи малоинвазивного вмешательства, которое эффективно проводят хирурги в нашей клинике.

Это минимально безболезненная и быстрая процедура, которая назначается как детям, так и взрослым. Период реабилитации быстрый и вы сможете навсегда забыть о такой неприятной проблеме, как воспаленные миндалины.

Почему болят гланды?

Боль в горле часто списывается на простуду и ангину, но если она носит постоянный характер и плохо купируется, то это говорит о том, что присутствует серьезный инфекционный процесс, вызвать который могут такие патогенные микроорганизмы, как стрептококки, стафилококки и энтерококки.

Неприятные ощущения свойственны также гриппу, парагриппу, кори, ветряной оспе, поэтому крайне важно вовремя обратиться к медицинскому специалисту, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и выявит причину развития патологии.

На начальных этапах развития болезни назначается лекарственная медикаментозная терапия в основном с применением специальных антибактериальных средств, но обычно к врачам пациенты приходят с достаточно запущенным воспалительным процессом и тогда единственно правильным решением выступает хирургическое удаление миндалин.

Методы удаления воспаленных миндалин при помощи лазерного лечения

Для удаления гланд применяется такое оперативное вмешательство, как тонзилэктомия. Это наиболее безопасная и малотравматичная процедура, при которой применяется лазер. Направленным лазерным лучом постепенно иссекаются пораженные ткани с одновременным запаиванием кровеносных сосудов, что позволяет устранить кровотечение во время манипуляций хирурга. При этом отсутствие ран и кровотечений помогает существенно снизить риск инфицирования тканей.

Основа лазерной терапии – это применение колеблющихся однофазовых волн, которые обладают разной степенью проникновения в ткани. Сама по себе процедура лазерной тонзилэктомии делится на два основных вида:

Полное удаление лакун или так называемая тонзилэктомия радикальная. Она подразумевает полное иссечение миндалин при тяжелом инфекционном процессе с сильным разрушением ткани;
Лазерная абляция. При организации данного оперативного вмешательства иссекаются только отдельные пораженные инфекцией участки миндалин. Срезается обычно их верхний пласт.

В ходе удаления миндалин применяется несколько типов лазерных установок. В частности, это инфракрасный лазер. Он используется для того, чтобы разделять и спаивать ткани лакун. Волоконно-оптический лазер помогает сделать правильное и малотравматичное иссечение рядом с тканями миндалин. Его используют не для радикального, а для частичного удаления пораженных участков. Также может применяться и углеродная лазерная установка. Она работает за счет принципов активного выпаривания ткани, что в свою очередь снимает отечность и уменьшает гланды в объеме.

В чем преимущества лазерного лечения?

Если раньше удаление гланд проводилось при помощи скальпеля и других хирургических инструментов, то со временем стали появляться более щадящие и безопасные для пациентов методы, такие как лазерное лечение. Во время интенсивного воздействия лазерного луча происходит коагуляция тканей, что в свою очередь минимизирует кровотечение.

Все делается максимально быстро, с эффективной анестезией и пациент не чувствует никаких неприятных ощущений во время процесса. Сама операция по времени длится порядка 30-40 минут времени. У больных нет открытых раневых поверхностей, и реабилитация проходит гораздо быстрее.

Показания к удалению миндалин лазером

Основанием для проведения операции служат клинические показатели, исходя из которых терапевтическое лечение миндалин не может быть осуществлено. Например, если у пациента имеется сильное запущенное поражение лакун.

Обычно оперативное вмешательство требуется больным, которые больше четырех раз за один год болеют ангиной или тем, кто страдает от воспалительных процессов в лакунах и медикаментозное антибактериальное лечение не дает нужного эффекта.

Есть ли противопоказания к лазерному удалению миндалин?

Любая операция, даже такая относительно безопасная как лазерное удаление миндалин может иметь свои противопоказания. В частности, она не рекомендована при наличии:

Тяжелых патологий органов кроветворения, связанных с нарушением свертываемости крови;
При онкологических заболеваниях;
Если имеются тяжелые психические расстройства;
В анамнезе есть серьезные заболевания сердца, почек и печени.

Проведение операции следует отложить в период обострения сахарного диабета, ревматоидных патологий, активной стадии туберкулеза, гипертензии, во время менструации. Также не выполняют процедуру беременным, женщинам в период лактации и детям до десяти лет.

Фарингит и тонзиллит | Loma Linda University Health

Что такое фарингит и тонзиллит?

Фарингит и тонзиллит — инфекции горла, вызывающие воспаление. Если в основном поражаются миндалины, это называется тонзиллитом. Если горло в основном поражается, это называется фарингитом. Если у вас есть оба, это называется фаринготонзиллит. Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. Самый случаи случаются зимой или в холодные месяцы.

Что вызывает фарингит и тонзиллит?

Существует много причин горла инфекции. Вирусы являются наиболее распространенной причиной, и антибиотики не помогут. Причины К инфекциям горла относятся:

Вирусы (наиболее распространенные)
Бактерии, такие как стрептококк
Грибковые инфекции
Паразитарные инфекции
Сигаретный дым
Другие причины

Каковы симптомы фарингита и тонзиллита?

Симптомы фарингита и тонзиллит во многом зависит от того, что его вызывает. У некоторых людей симптомы могут начаться быстро. У других симптомы проявляются медленно. Наиболее частые симптомы фарингита а также тонзиллит это:

Боль в горле
Лихорадка (субфебрильная или тяжелая)
Головная боль
Потеря аппетита
Плохое самочувствие
Тошнота
Рвота
Боли в животе
Болезненное глотание
Покраснение или выделения из горла

Симптомы фарингита и тонзиллит может выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда проверяйте с поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

Как диагностируются фарингит и тонзиллит?

В большинстве случаев трудно сказать разница между вирусной ангиной и стрептококком на основе физического экзамен. Но важно знать, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями. Антибиотики необходимы при стрептококковых инфекциях.

В результате большинство людей с вышеперечисленные симптомы сделают тест на стрептококк и посев из горла, чтобы выяснить, является ли это инфекцией. вызванный стрептококком. Это будет сделано с помощью мазка из горла в медицинском учреждении. офис.

Экспресс-тесты, называемые экспресс-тестами на стрептококк тесты, можно сделать. Это может сразу показать положительный результат на стрептококк, поэтому антибиотики Можно быть начатым. Если он отрицательный, часть мазка из горла будет сохранена для посева из горла. Это поможет определить стрептококк через 2–3 дня, если он присутствует. Ваш поставщик медицинских услуг будет обсудить с вами план лечения на основе полученных данных.

Как лечат фарингит и тонзиллит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько плохое состояние.

Если бактерии не являются причиной инфекция, лечение часто проводится больше для комфорта. Антибиотики не помогут удовольствие вирусные ангины. Лечение может включать:

Ацетаминофен, напроксен или ибупрофен от боли и лихорадки. (Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем использовать эти лекарства. если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение)
Пейте больше жидкости
Леденцы от горла
Полоскание горла теплой соленой водой

Антибиотики назначают, если инфекция бактериальная.

Возможные осложнения фарингита и тонзиллит?

В большинстве случаев фарингит и тонзиллит проходят сами по себе без проблем. Но если заболевание вызвано стрептококком, возможны редкие осложнения. случаться. К ним относятся ревматическая лихорадка, ревматическая болезнь сердца и заболевания почек. Лечение антибиотиками может предотвратить эти осложнения. В редких случаях карман из инфекция (паратонзиллярный абсцесс) может развиваться в тканях вокруг миндалин. Этот может потребоваться дренирование вашим лечащим врачом.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если боль в горле включает усиливающуюся боль при глотании или легкую отек шеи, немедленно обратитесь к врачу.

Звонок 911

Звонок 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть что-либо из этого:

Слюнотечение или затрудненное глотание слюны
Увеличение отека шеи
Одышка, затрудненное дыхание или свист шум в горле при дыхании

Основные положения о фарингите и тонзиллите

Фарингит и тонзиллит горла инфекции, вызывающие воспаление.
Фарингит и тонзиллит могут быть вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами и курением сигарет.
Большинство инфекций вызываются вирусами. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию и не должны использоваться.
Если диагностирована бактериальная инфекция, будет лечиться антибиотиками.
Фарингит и тонзиллит могут быть лечение болеутоляющими средствами, питье большего количества жидкости, леденцы от горла и полоскание горла теплая соленая вода.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Тонзиллит

Тонзиллит, также называемый фарингитом, относится к воспалению глоточных миндалин, которые представляют собой лимфатические железы, расположенные в задней части глотки и видимые через рот. Как правило, тонзиллит возникает внезапно (острый). У некоторых пациентов возникают рецидивирующие острые эпизоды тонзиллита, в то время как у других развивается персистирующий (хронический) тонзиллит.

Тонзиллит часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией (см. «Что вызывает тонзиллит?» ниже). Тонзиллит часто встречается у детей; у большинства детей в Соединенных Штатах наблюдается по крайней мере один эпизод. Антибиотики помогают лечить бактериальный тонзиллит и значительно уменьшают осложнения, такие как ревматизм, незаразная острая лихорадка, вызывающая воспаление, особенно сердца, кровеносных сосудов и суставов.

Каковы симптомы тонзиллита?

Общие симптомы включают лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов, но тип тонзиллита определяет, какие симптомы могут возникнуть.

Острый тонзиллит — Тонзиллит чаще всего возникает у детей, но редко у детей младше двух лет. Симптомы острого тонзиллита включают:

Лихорадка
Боль в горле
Неприятный запах изо рта
Затрудненное глотание (так называемая дисфагия)
Болезненное глотание (одинофагия)
Обезвоживание
Болезненные лимфатические узлы шеи
Ротовое дыхание, храп или апноэ во сне
Усталость, вялость и недомогание
Белые пятна, гной и/или покраснение миндалин

Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о том, что скарлатина может осложнить тонзиллит. Эти симптомы обычно исчезают через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель даже при терапии. Некоторые пациенты испытывают рецидивирующий острый тонзиллит, при котором симптомы возвращаются вскоре после завершения антибактериальной терапии.

Хронический тонзиллит — Симптомы хронического тонзиллита включают:

Хроническая боль в горле
Неприятный запах изо рта
Камни миндалин (мусор, скопившийся на миндалинах)
Постоянно болезненные лимфатические узлы на шее

Паратонзиллярный абсцесс — Паратонзиллярный абсцесс представляет собой тяжелый случай тонзиллита, при котором вокруг миндалины образуется абсцесс или гнойный карман. Обычно встречается у подростков и взрослых, но иногда может возникать и у детей. Симптомы перитонзиллярного тонзиллита включают:

Лихорадка
Сильная боль в горле
Слюни
Затрудненное открывание рта (тризм)
Качество голоса приглушено
Одна миндалина может казаться больше другой

Что вызывает тонзиллит?

До 70 процентов случаев острого тонзиллита вызываются вирусами, к которым часто относятся аденовирусы, вирусы гриппа, вирусы парагриппа, энтеровирусы и микоплазмы. У детей и молодых людей, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), при инфекционном мононуклеозе может развиться тонзиллит. Вирус простого герпеса, цитомегаловирус и вирус кори также связаны с тонзиллитом.

Бактерии вызывают от 15 до 30 процентов случаев тонзиллита. Бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее распространенной бактерией, вызывающей тонзиллит. Бактериальный тонзиллит часто называют ангиной. Считается, что БГСА распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, или через общую еду или напитки. Люди наиболее заразны в начале болезни.

Какие существуют варианты лечения?

Пациенты с симптомами тонзиллита должны обратиться к своему лечащему врачу или к ЛОР-специалисту (ухо-горло-нос) или отоларингологу. Чтобы определить, есть ли у пациента вирусная или бактериальная инфекция, врач обычно берет мазок с миндалин или глотки (экспресс-тест на стрептококки). Однако этот тест может дать ложноотрицательный результат, поэтому врачам рекомендуется получить посев из горла у пациентов с отрицательным результатом экспресс-теста на стрептококк, но у которых также проявляются симптомы стрептококковой инфекции. Пациенты с положительным посевом из зева на БГСА, но без симптомов тонзиллита, вероятно, являются носителями стрептококка.

Вирусный тонзиллит обычно проходит без дополнительного лечения. Гидратация и контроль боли важны, и в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно когда пациент обезвожен или имеет обструкцию дыхательных путей.

Бактериальный тонзиллит обычно лечат антибиотиками, которые помогают быстрее вылечиться от БГСА-тонзиллита и предотвращают такие осложнения, как ревматизм. Общие антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, включают пенициллины, цефалоспорины, макролиды и клиндамицин.

В определенных ситуациях, определенных вашим ЛОР-врачом, может быть рекомендована операция по удалению миндалин. Как правило, дети, у которых было семь эпизодов тонзиллита в течение одного года, или пять эпизодов в год в течение двух лет подряд, или три эпизода в год в течение трех лет подряд, считаются кандидатами на тонзиллэктомию. Если у пациента тяжелый случай тонзиллита — перитонзиллярный абсцесс — может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса вокруг миндалины.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Каковы общие симптомы тонзиллита?
Как узнать, является ли мой ребенок переносчиком стрептококка?
Какие анализы обычно проводят ребенку с подозрением на тонзиллит?
Когда мой ребенок сможет вернуться в школу и к занятиям после перенесенной инфекции горла?
Все ли случаи тонзиллита требуют антибактериальной терапии?
Когда необходима операция для лечения тонзиллита?

Ссылка

Митчелл, Р.Б., Арчер, С.А., Ишман, С.Л., и др. Клиническое практическое руководство: тонзиллэктомия у детей (обновление). Отоларингол Head Neck Surg. 2019; февраль (прил.).

Тонзиллит | Бостонский медицинский центр

Тонзиллит относится к воспалению глоточных миндалин (желез в задней части глотки, видимых через рот). Воспаление может поражать другие участки задней стенки глотки, в том числе аденоиды и язычные миндалины (ткань миндалин на задней части языка). Различают несколько вариантов тонзиллита: острый, рецидивирующий и хронический тонзиллит, а также перитонзиллярный абсцесс.

Вирусные или бактериальные инфекции и иммунологические факторы приводят к тонзиллиту и его осложнениям. Почти у всех детей в Соединенных Штатах хотя бы один раз возникает тонзиллит. В связи с улучшением медикаментозного и хирургического лечения осложнения, связанные с тонзиллитом, включая летальный исход, встречаются редко.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего возникает у детей, но редко у детей младше двух лет. Тонзиллит, вызванный бактериями (виды стрептококков) Виды стрептококков обычно возникают у детей в возрасте от 5 до 15 лет, в то время как вирусный тонзиллит чаще встречается у детей младшего возраста. Паратонзиллярный абсцесс обычно встречается у молодых людей, но иногда может возникать и у детей. Анамнез пациента часто помогает определить тип присутствующего тонзиллита (например, острый, рецидивирующий, хронический).

Что вызывает тонзиллит?

Вирус простого герпеса, Streptococcus pyogenes (GABHS), вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус, аденовирус и вирус кори вызывают большинство случаев острого фарингита и острого тонзиллита. Бактерии вызывают 15-30% случаев фаринготонзиллита; БГСА является причиной большинства бактериальных тонзиллитов. (например, острый фарингит).

Каковы симптомы тонзиллита?

Тип тонзиллита определяет, какие симптомы будут проявляться.

Острый тонзиллит: у пациентов наблюдается лихорадка, боль в горле, неприятный запах изо рта, дисфагия (затрудненное глотание), одинофагия (болезненное глотание) и болезненность шейных лимфатических узлов. Обструкция дыхательных путей из-за опухших миндалин может вызвать ротовое дыхание, храп, ночные остановки дыхания или апноэ во сне. Вялость и недомогание являются общими. Эти симптомы обычно исчезают через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель, несмотря на лечение.
Рецидивирующий тонзиллит: этот диагноз ставится, когда у человека наблюдается несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года.
Хронический тонзиллит: у людей часто возникают хроническая боль в горле, неприятный запах изо рта, тонзиллит и постоянно болезненные шейные лимфоузлы.

Перитонзиллярный абсцесс: у пациентов часто отмечаются сильная боль в горле, лихорадка, слюнотечение, неприятный запах изо рта, тризм (затрудненное открывание рта) и приглушенный голос, такой как «горячая картошка» (как при разговоре с горячей картофелиной в его рот).

Что происходит во время визита к врачу?

Вашему ребенку проведут общий осмотр уха, носа и горла, а также изучат историю болезни пациента. Физикальное обследование молодого пациента с тонзиллитом может обнаружить:

Лихорадка и увеличенные воспаленные миндалины, покрытые гноем.
Бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А (БГСА) может вызывать тонзиллит (стрептококковый фарингит), связанный с наличием небных петехий (крошечных геморрагических пятен размером от булавочной головки на мягком небе). Узлы на шее могут быть увеличены. Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о скарлатине. БГСА фарингит обычно возникает у детей 5-15 лет.
Дыхание с открытым ртом и приглушенный голос в результате обструктивного увеличения миндалин. Изменение голоса при остром тонзиллите обычно не такое выраженное, как при перитонзиллярном абсцессе.
Болезненные шейные лимфатические узлы и ригидность шеи (часто обнаруживаются при остром тонзиллите).
Признаки обезвоживания (выявляются при осмотре кожи и слизистых оболочек).
Возможность инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ, у подростков или детей младшего возраста с острым тонзиллитом, особенно при болезненности шейных, подмышечных и/или паховых лимфоузлов. Острый тонзиллит сопровождается выраженной вялостью, недомоганием и субфебрилитетом.
Серая пленка, покрывающая миндалины, воспаленные в результате инфекции ВЭБ. (Эта мембрана может быть удалена без кровотечения.) Небные петехии (точечные пятна на мягком небе) также могут наблюдаться при инфекции ВЭБ.
Красные опухшие миндалины, на поверхности которых могут быть небольшие язвы, у лиц с тонзиллитом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ).
Одностороннее выпячивание выше и сбоку от одной из миндалин при наличии перитонзиллярного абсцесса. Тугоподвижность челюсти, затрудненное открывание рта и боль, отдающая в ухо, могут присутствовать в различной степени.

Лечение

Тонзиллит обычно лечат антибиотиками. Восполнение жидкости и контроль боли важны. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при обструкции дыхательных путей. Когда состояние является хроническим или рецидивирующим, часто рекомендуется хирургическая процедура по удалению миндалин. Паратонзиллярный абсцесс может потребовать более срочного лечения для дренирования абсцесса.

Тонзиллит – Офисные инструкции – Специальная помощь ЛОР

ТОНЗИЛЛИТ

Тонзиллит относится к воспалению глоточных миндалин (желез в задней части глотки, видимых через рот). Воспаление может поражать другие участки задней стенки глотки, включая аденоиды и язычные миндалины (ткань миндалин на задней части языка). Различают несколько вариантов тонзиллита: острый рецидивирующий и хронический тонзиллит и перитонзиллярный абсцесс.

Вирусные или бактериальные инфекции и иммунологические факторы приводят к тонзиллиту и его осложнениям. Почти у всех детей в Соединенных Штатах хотя бы один раз возникает тонзиллит. Благодаря совершенствованию медикаментозного и хирургического лечения осложнения, связанные с тонзиллитом, включая летальный исход, встречаются редко.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего возникает у детей, но редко у детей младше двух лет. Тонзиллит, вызванный бактериями (виды стрептококков) Виды стрептококков обычно возникают у детей в возрасте от 5 до 15 лет, тогда как вирусный тонзиллит чаще встречается у детей младшего возраста. Паратонзиллярный абсцесс обычно встречается у молодых людей, но иногда может возникать и у детей. История болезни пациента часто помогает определить тип присутствующего тонзиллита (т.е. острый рецидивирующий хронический).

Что вызывает тонзиллит?

Вирус простого герпеса Streptococcus pyogenes (GABHS), вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус, аденовирус и вирус кори вызывают большинство случаев острого фарингита и острого тонзиллита. Бактерии вызывают 15-30% случаев фаринготонзиллита; БГСА является причиной большинства бактериальных тонзиллитов. (то есть «стрептококковое горло»).

Каковы симптомы тонзиллита?

Тип тонзиллита определяет, какие симптомы будут проявляться.

• Острый тонзиллит: у пациентов наблюдается лихорадка, боль в горле, неприятный запах изо рта, дисфагия (затрудненное глотание), одинофагия (болезненное глотание) и болезненность шейных лимфатических узлов. Обструкция дыхательных путей из-за опухших миндалин может вызвать ротовое дыхание, храп, ночные остановки дыхания или апноэ во сне. Вялость и недомогание являются общими. Эти симптомы обычно исчезают через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель, несмотря на лечение.
• Рецидивирующий тонзиллит: этот диагноз ставится, когда у человека наблюдается несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года.
• Хронический тонзиллит: люди часто страдают хронической болью в горле, неприятным запахом изо рта, тонзиллитом и персистирующей болезненностью шейных лимфоузлов.
• Перитонзиллярный абсцесс: у людей часто бывают сильная боль в горле, лихорадка, слюнотечение, неприятный запах изо рта, тризм (трудности при открывании рта) и приглушенный голос, такой как «горячий картофель» (как будто он или ее разговаривают с горячей картофелиной во рту).

Что происходит во время визита к врачу?

Лихорадка и увеличенные воспаленные миндалины, покрытые гноем.
Бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А (БГСА) может вызывать тонзиллит («стрептококковый фарингит»), связанный с наличием небных петехий (крошечных геморрагических пятен размером от булавочной головки на мягком небе). Узлы на шее могут быть увеличены. Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о скарлатине. БГСА фарингит обычно возникает у детей 5-15 лет.
Дыхание с открытым ртом и приглушенный голос в результате обструктивного увеличения миндалин. Изменение голоса при остром тонзиллите обычно не такое выраженное, как при перитонзиллярном абсцессе.
Болезненные шейные лимфатические узлы и ригидность затылочных мышц (часто обнаруживаются при остром тонзиллите).
Признаки обезвоживания (выявляются при осмотре кожи и слизистых оболочек).
Возможность инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ, у подростков или детей младшего возраста с острым тонзиллитом, особенно при болезненности шейных подмышечных и/или паховых лимфоузлов. Сильное вялое недомогание и субфебрильная температура сопровождают острый тонзиллит.
Серая пленка, покрывающая миндалины, воспаленные в результате инфекции ВЭБ. (Эта мембрана может быть удалена без кровотечения.) Небные петехии (точечные пятна на мягком небе) также могут наблюдаться при инфекции ВЭБ.
Красные опухшие миндалины, на поверхности которых могут быть небольшие язвы, у лиц с тонзиллитом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ).
Одностороннее выпячивание выше и сбоку от одной из миндалин при наличии перитонзиллярного абсцесса. Тугоподвижность челюсти, затруднение при открывании рта и боль, отдающая в ухо, могут присутствовать различной степени тяжести.

Лечение

Ссылка: Американская академия отоларингологии. http://www.entnet.org/HealthInformation/tonsillitis.cfm

Вернуться к инструкциям

Перевести »

Тонзиллит | The Providence Clinic

Кто болеет тонзиллитом?

Что вызывает тонзиллит?

Каковы симптомы тонзиллита?

Тип тонзиллита будет определять тип симптомов.

Острый тонзиллит: у пациентов наблюдается лихорадка, боль в горле, неприятный запах изо рта, дисфагия (затрудненное глотание), одинофагия (болезненное глотание) и болезненность шейных лимфатических узлов. Обструкция дыхательных путей из-за опухших миндалин может вызвать ротовое дыхание, храп, ночные остановки дыхания или апноэ во сне. Вялость и недомогание являются общими. Эти симптомы обычно исчезают через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель, несмотря на лечение.
Рецидивирующий тонзиллит: этот диагноз ставится, когда у человека наблюдается несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года.
Хронический тонзиллит: у людей часто возникают хроническая боль в горле, неприятный запах изо рта, тонзиллит и постоянно болезненные шейные лимфоузлы.
Перитонзиллярный абсцесс: у пациентов часто отмечаются сильная боль в горле, лихорадка, слюнотечение, неприятный запах изо рта, тризм (затрудненное открывание рта) и приглушенный голос, такой как «горячая картошка» (как при разговоре с горячей картофелиной в его или её рот).

Что происходит во время визита к врачу?

Вашему ребенку проведут общий осмотр уха, горла и носа, а также изучат историю болезни пациента.

При физикальном обследовании молодого пациента с тонзиллитом можно обнаружить:

Лихорадка и увеличенные воспаленные миндалины, покрытые гноем.
Бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А (БГСА) может вызывать тонзиллит («стрептококковый фарингит»), связанный с наличием небных петехий (крошечные геморрагические пятна размером от булавочной головки на мягком небе). Узлы на шее могут быть увеличены. Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о скарлатине. БГСА фарингит обычно возникает у детей 5-15 лет.
Дыхание с открытым ртом и приглушенный голос в результате обструктивного увеличения миндалин. Изменение голоса при остром тонзиллите обычно не такое выраженное, как при перитонзиллярном абсцессе.
Болезненные шейные лимфатические узлы и ригидность затылочных мышц (часто обнаруживаются при остром тонзиллите).
Признаки обезвоживания (выявляются при осмотре кожи и слизистых оболочек).
Возможность инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ, у подростков или детей младшего возраста с острым тонзиллитом, особенно при болезненности шейных, подмышечных и/или паховых лимфоузлов. Острый тонзиллит сопровождается выраженной вялостью, недомоганием и субфебрилитетом.
Серая пленка, покрывающая миндалины, воспаленные в результате инфекции ВЭБ. (Эта мембрана может быть удалена без кровотечения.) Небные петехии (точечные пятна на мягком небе) также могут наблюдаться при инфекции ВЭБ.
Красные опухшие миндалины, на поверхности которых могут быть небольшие язвы, у лиц с тонзиллитом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ).
Одностороннее выпячивание выше и сбоку от одной из миндалин при наличии перитонзиллярного абсцесса. Тугоподвижность челюсти, затрудненное открывание рта и боль, отдающая в ухо, могут присутствовать в различной степени.

Лечение

Миндалины и аденоиды — Ухо, нос, горло и аллергия Associates Puyallup

Опубликовано 3 декабря 2018 г. by Ear Nose Throat & Allergy Associates Puyallup

Миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы и служат защитниками иммунной системы, защищая ваше тело, предотвращая проникновение микробов и бактерий через ваши рот и нос. Иногда у них возникают проблемы, требующие внимания ЛОР-специалиста.

Тонзиллит

Тонзиллит – это воспаление миндалин, которое приводит к отеку, боли в горле и затруднению глотания. Как правило, это результат вирусной или бактериальной инфекции, и он чаще поражает детей, чем любую другую возрастную группу.

Симптомы и причины

Миндалины – ткани, которые служат для улавливания микробов и бактерий и предотвращения инфекции – расположены в задней части глотки. Их постоянное воздействие микробов делает их восприимчивыми к инфекциям. После полового созревания их роль в качестве защитников иммунной системы значительно снижается; вот почему инфекции миндалин гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Тонзиллит — это название, данное инфекции миндалин, отеку и воспалению миндалин, вызванному вирусами, бактериями, аллергией или заболеваниями верхних дыхательных путей. Помимо красных и опухших миндалин, симптомы включают белые или желтые пятна на миндалинах, боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, болезненность лимфатических узлов, неприятный запах изо рта, головную боль и ригидность затылочных мышц. Маленькие дети могут быть очень раздражительными, чрезмерно пускать слюни и отказываться от еды.

Поскольку бактерия стрептококка является частой причиной тонзиллита, врачи обычно проводят тест на стрептококковую ангину, когда у пациента диагностируется инфекция миндалин.

Лечение

Способ лечения тонзиллита зависит от того, был ли он вызван вирусом или бактерией. Если инфекция вирусная, она должна пройти от недели до десяти дней, и домашние средства должны помочь. Убедитесь, что вы много отдыхаете и пьете много жидкости, особенно теплой жидкости, такой как бульон или чай с медом).

Чтобы успокоить горло, полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день, ешьте холодные лакомства, такие как фруктовое мороженое, и рассасывайте леденцы или леденцы от кашля. Избегайте сигаретного дыма и других раздражителей. Если причиной является бактериальная инфекция, такая как острый фарингит, будут назначены антибиотики.

Ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомию), если заболевание часто рецидивирует.

Аденоидит

Вы, вероятно, знакомы с тонзиллитом, инфекцией миндалин, вызванной вирусами и бактериями, но знаете ли вы, что ваши аденоиды также могут инфицироваться? Ваши аденоиды представляют собой пару масс мягких тканей, расположенных за носом и небом рта, которые улавливают микробы и вырабатывают антитела, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией.

Так как ваши аденоиды играют ключевую роль в защите, они часто вступают в контакт с микробами и затем заражаются. Это состояние известно как аденоидит.

Причины

Аденоидные инфекции часто поражают детей, но почти не встречаются у взрослых; это связано с тем, что ткани начинают сокращаться примерно в возрасте 5 или 6 лет и полностью исчезают у большинства людей к тому времени, когда они достигают подросткового возраста.

Практически любой вирус или бактерия может вызвать инфекцию аденоидов.

Симптомы

Увеличенные аденоиды могут блокировать поток воздуха через нос, что может привести к дыханию через рот, храпу, сухости и боли в горле. Желтые или зеленые выделения из носа также могут быть. В дополнение к опухшим аденоидам инфицированные аденоиды могут привести к инфекциям среднего уха, синуситу и инфекции грудной клетки.

Лечение

Поскольку симптомы аденоидита очень похожи на другие состояния, для правильной диагностики состояния необходимо тщательное обследование. Врач вашего ребенка осмотрит его уши, нос и горло и проверит наличие опухших лимфатических узлов на шее. Рентген может быть заказан, потому что аденоиды часто трудно наблюдать визуально.

Если причина аденоидита носит вирусный характер, он должен пройти в течение нескольких дней. Симптомы можно лечить безрецептурными препаратами (антигистаминные, противоотечные или обезболивающие), приемом жидкости и отдыхом. Если виновата бактериальная инфекция, обычным методом лечения являются антибиотики.

Хронические инфекции уха, частая причина аденоидита, могут потребовать хирургического лечения. Эта процедура по удалению аденоидов, известная как аденоидэктомия, является рутинной и проводится амбулаторно. Часто рекомендуется одновременное проведение тонзиллэктомии (операции по удалению миндалин), так как тонзиллит и аденоидит часто протекают одновременно.

Восстановление после операции

Если требуется операция по удалению миндалин и аденоидов, восстановление обычно занимает от семи до десяти дней.