Миогимнастика в ортодонтии: Методики миогимнастики при ортодонтическом лечении зубов

Содержание

Методики миогимнастики при ортодонтическом лечении зубов

Неправильный прикус, снижение тонуса круговой мышцы рта, дисфункция ВНЧС – с этими и другими патологиями может столкнуться каждый.

Предупредить и скорректировать аномальное развитие зубочелюстной системы помогут физические упражнения миогимнастики.

Они активно используются как самостоятельно, так и в сочетании с используемыми ортодонтическими аппаратами.

Что это такое?

Миогимнастика в ортодонтии – это лечебная физкультура, разработанная специалистами для восстановления функций челюстно-лицевых мышц и устранения аномалий развития зубного ряда.

Упражнения выполняются систематически по таким правилам:

* напряжение мышц должно быть медленным и плавным;

* делать паузы такой же продолжительности, как и сокращения;

* постепенно увеличивать продолжительность и скорость напряжения;

* придерживаться максимальной амплитуды сокращения;

* поддерживать умеренную (в физиологических пределах) интенсивность напряжения;

* повторять сокращения мышц до появления чувства легкой усталости.

Упражнения миогимнастики формируют правильный тонус мимических и жевательных мышц.

Они бывают не только динамические – с чередованием напряжения и расслабления, но и статические – постоянное поддержание повышенного тонуса мышц без чередования с расслаблением.

Эффект зависит не только от степени функционального нарушения, но и от регулярного и добросовестного их выполнения пациентом.

Для достижения результата специалисты рекомендуют проводить тренировки в течение года.

Миогимнастика в ортодонтии наиболее эффективна в возрасте 3-7 лет, поэтому ее активно используют в детской стоматологии.

Когда назначается миогимнастика?

Стоматолог во время осмотра анализирует состояние зубочелюстного аппарата пациента и функциональность мышц челюстно-лицевой области.

После установления диагноза врач назначает упражнения миогимнастики:

* как самостоятельный комплекс лечения;

* перед ортодонтическим лечением;

* вместе с использованием ортодонтических аппаратов для исправления прикуса;

* после лечения для фиксирования результата и предотвращения возобновления заболевания.

Самостоятельное выполнение физических упражнений миогимнастики без назначения врача может не только быть неэффективным, но и навредить, так как различные аномалии зубного ряда и патологии мышц требуют разного подхода.

На сегодня существует несколько комплексов миогимнастики в ортодонтии:

* при открытом прикусе;

* при глубоком прикусе;

* при мезиальном прикусе;

* при косом прикусе;

* при снижении тонуса круговой мышцы рта;

* для мышц языка;

* для мышц, выдвигающих нижнюю челюсть;

* при дисфункции ВНЧС.

Правильную лечебную физкультуру может назначить только врач.

И чем раньше начать ее, тем лучших результатов можно добиться без радикальных методов.

Поэтому если у вашего ребенка наблюдается деформация зубного ряда, запишите его на консультацию к нашему ортодонту.

Он назначит необходимые физические упражнения миогимнастики для коррекции прикуса или других патологических изменений в полости рта.

Миогимнастика - упражнения для детей

Статья:

Миогимнастика. Роджерс предложил систему гимнастических упражнений для лечения челюстно-лицевых деформаций. 
Основные положения этого метода тренировки недоразвитых и слабо функционирующих мускулов челюстно-лицевого скелета можно формулировать следующим образом.

1. Сокращения упражняемых мускулов должны совершаться с максимальной амплитудой (размахом). 
2. Интенсивность сокращения такой мускулатуры должна соответствовать ее физиологической роли, но не быть чрезмерной. 
3. Быстроту и продолжительность сокращений мускулов нужно приноровить к особенностям производимого движения. Вначале они должны быть медленными, непорывистыми и проводиться регулярно. 
4. Между двумя последовательными сокращениями необходима пауза покоя, продолжительностью по меньшей мере равной продолжительности самого сокращения. 
5. Сокращения мускулатуры при каждом упражнении повторяют несколько раз, до появления чувства легкой местной усталости.

Это чувство усталости определяет границу продолжительности упражнения, за пределы которой переходить не следует. 
6. Миогимнастика применяется у детей начиная с 4-летнего возраста.

В. С. Куриленко положила эти правила в основу миогимнастики при зубочелюстных деформациях и предлагает следующие упражнения.

Упражнения при дистальном и глубоком прикусах.
1. Упражнение выполняют стоя при слегка запрокинутой голове, руки вытянуты вдоль туловища и отведены назад. Нижнюю челюсть выдвигают вперед до смыкания режущих краев нижних зубов с верхними, а затем перемещают кзади. 
2. Спустя один месяц проводят те же упражнения с той лишь разницей, что нижнюю челюсть выдвигают так, чтобы нижние передние зубы устанавливались впереди верхних. 
3. При недоразвитии круговой мышцы рта (губы большие, вялые, вывернуты, не смыкаются, рот широкий) полезны следующие упражнения: вытягивание губ в трубочку, как для свиста, а затем растягивание мизинцами, как при широкой улыбке, попеременно чередуя такие положения губ.  
4. Для упражнения круговой мышцы рта указательные пальцы устанавливают около углов рта, губы не сомкнуты, ребенок стремится сомкнуть губы. В это время, не меняя положения пальцев, создают препятствие для смыкания губ.

5. Для мышц щек полезно следующее упражнение: надуть щеки, сомкнуть губы и кончиками пальцев ритмично поколачивать по щекам. 
6. При глубоком прикусе можно рекомендовать упражнения 1, 2, а при недоразвитии мимических мышц — упражнения 3, 4, 5.

Упражнения при мезиальном прикусе.
1. Кончиком языка ребенок должен давить на небные поверхности верхних передних зубов до усталости мышц (приблизительно в течение 3—5 минут). 
2. При слегка запрокинутой голове попеременно открывать и закрывать рот, при закрывании рта кончиком запрокинутого языка попытаться достать задний край твердого неба. 
3. Подтянуть нижнюю губу, особенно если она отвислая, под верхние передние зубы, а затем отпустить ее.

Упражнения при открытом прикусе.
1. Прижать вытянутые пальцы в области углов нижней челюсти, нижнюю челюсть установить в состоянии покоя (опустить на 1—2 мм), напрягая мышцы, сжать зубы, а затем снова принять первое положение.

Повторять упражнение до чувства усталости жевательной мышцы. 
2. Деревянную ручку, покрытую резиновой трубкой, или школьную резинку кусать боковыми зубами.

Упражнения при косом прикусе.
Если косой прикус обусловлен смещением нижней челюсти в сторону, можно применить следующее упражнение: максимально открывают рот и нижнюю челюсть перемещают в сторону неправильного смыкания зубов (нижние зубы перекрывают верхние), затем в этом положении нижнюю челюсть поднимают до смыкания зубов и удерживают 4—5 секунд в этом положении, после чего опять опускают.

Миогимнастика в ортодонтии - это своего рода та же лечебная физкультура. только направлена она сугубо на развитие, профилактику и лечение разного рода отклонений в области челюсти. Современная ортодонтия практикует использование миогимнастики как самостоятельного процесса, так и в совокупности с другими методами лечения.

Детская ортодонтия использует миогимнастику для лечения дефектов прикуса у детей. Поэтому были разработаны специальные упражнения. задействующие основные мышцы в области рта. И хотя миогимнастика в ортодонтии не такое уж распространенное явление, если возникают проблемы именно она может безболезненно справится с ними.

Конечно, нет смысла использовать миогимнастику без консультации опытного врача-ортодонта, именно он сможет определить причину каких-либо аномалий и порекомендовать наиболее практичные методы их устранения. Наиболее известные упражнения которые позволяют миогиманстике в ортодонтии занимать важное место среди других методов лечения.

- Воздействие на мышцы, которые отвечают за движение нижней челюсти используют при глубоком или дистальном прикусе у ребенка. Упражнение выполняется стоя. Ребенок должен занести плечи и руки назад, подбородок - вверх. В этом положении стараться выдвинуть нижнюю челюсть вперед, потом возвратить в привычное положение. (Повторять 5-10 раз, несколько раз в день)

- Воздействие на жевательные мышцы. Необходимо сжимать зубы, лучше всего, если между нижней и верхней челюстью положить резиновую прокладку. Так же полезно есть твердую пищу для разработки этих мышц.

- Миогимнастика в ортодонтии также может применятся для разработки круговой мышцы рта. которая отвечает за мимику, глотание и жевание пищи, произношение. Если эта мышца недостаточно включена в работу - у ребенка постоянно видно зубы даже в спокойном состоянии, а верхняя губа кажется укороченной. Современная ортодонтия рекомендует упражнения в виде задувания свечи (неоднократно в течение дня) и плотное смыкание губ, при заложенных мизинцах в уголках рта (10-15 раза, несколько раз в течение дня).

Специалисты ортодонтии рекомендуют выполнять их 3-4 раза вдень на протяжение 5-10 минут, только так можно достигнуть желаемого результата. При этом родители должны следить, что бы все упражнения ребенок выполнял максимально амплитудно, не ленился - иначе необходимые мышцы не будут активно участвовать в процессе.

Миогимнастика в ортодонтии для корректировки смыкания губ
Сеанс проведения такой зарядки лучше делать сидя на стульчике, перед зеркалом, для того, чтобы видеть все то, что делается.

- вытянуть губы трубочкой, потом широко растянуть в улыбке.

- вытянуть губы вперед, изображая рупор, можно что-то произнести, подержать несколько секунд и вернуть обратно.

- усилием полностью сомкнуть губы, набрать воздуха и раздуть щеки, а потом не размыкая губ выдавить воздух кулаками так, что бы он постепенно вышел через губы.

- при плотно сомкнутых губах набрать воздуха под верхней губой, потом точно также под нижней.

- перемещать в стороны плотно сомкнутые губы.

- с видимым усилием выдуть поток воздуха через губы сложенные в трубочку, как бы задувая свечу.

Миогимнастика в ортодонтии для языка.
Старайтесь что бы детская ортодонтия воспринималась ребенком как игра, изучение актерского мастерства перед зеркалом, для того, что бы ему интересно было делать гимнастику.

- упражнение часики . При плотно замкнутых губах совершать движения языком под верхней губой, потом под нижней по кругу, имитируя движение стрелки часов.

- упражнение наказание для языка . Вытянуть язык, положить его на нижнюю губу и смыкая верхнюю губу, стараться шлепнуть язык.

- упражнение покрасим новый потолок . Используя язык как малярную кисть красим наш потолок, которым является небо. Не пропускаем ничего, все должно быть окрашено.

- а теперь строительные работы. Надо имитировать работу отбойного молотка, издавать похожие звуки: Дддддд.

- следующее упражнение выполняется таким образом: прижать язык к небу с открытым ртом, потом плотно сомкнуть зубы и проглотить слюну. удерживая язык в установленном положении.

Косноязычие. Миогимнастика.
Косноязычие (дислалия) относится к функциональным нарушениям органов речи, оказывающим отрицательное влияние на формирование зубочелюстной системы. Принято различать общее (диффузное) расстройство произношения звуков речи и частичное, выражающееся в нарушении произношения отдельных звуков. Изменения произношения выражаются в виде искажения звука или полного его выпадения, в виде замены одного звука другим (например, звук «Л» заменяется звуком В) или в виде невнятного произношения. Среди разных видов косноязычия чаще других встречается неправильное произношение звуков Р и Л (ротацизм), шипящих и свистящих звуков (сигматизм). К косноязычию относится также гнусавость. 

Косноязычие значительно распространено среди детей школьного возраста (Н. А. Омельченко, 1961).

В этиологии косноязычия определенное место занимают различные нарушения развития органов речи и зубочелюстной системы: макроглоссия, укороченная уздечка языка, высокое, узкое или, наоборот, слишком плоское твердое небо, короткое мягкое небо, врожденные расщелины неба, аденоидные разрастания в носоглотке, адентия, а также .аномалии прикуса (прогнатия, прогения, открытый прикус) и дефекты зубных рядов (диастема, тремы, отсутствие фронтальных зубов). Все эти факторы обусловливают неправильное положение языка, губ и ненормальное прохождение струи воздуха во время произношения звуков речи. В то же время неправильная речевая артикуляция, связанная с прокладыванием языка между зубными рядами и изменением функциональной активности мышц околоротовой области и глотки, способствует возникновению аномалий и закрепляет их.

Одной из частых причин косноязычия является невнимательное воспитание Детей, которые подражают неправильной речи (неправильная речевая среда). К более редким причинам относятся понижение слуха и заболевания центральной нервной системы.

Лечением косноязычия занимаются специалисты — логопеды, обучающие правильной артикуляции органов речи при произношении отдельных звуков. При наличии отклонении со стороны органов зубочелюстной системы требуется комплексное лечение: хирургическое (рассечение короткой уздечки языка, пластическое закрытие дефекта неба, удаление аденоидных разрастаний в носоглотке), ортопедическое (устранение аномалий прикуса и протезирование) и логопедическое.

Миогимнастика — метрд лечебной физкультуры, используемый в ортодонтии для профилактики и лечения аномалий зубочелюстной системы. Миогимнастика может применяться самостоятельно (преимущественно при молочном прикусе) или в комплексе с аппаратурным лечением (во время смены зубов и при постоянном прикусе).

Учитывая регулирующее влияние жевательных и мимических мышц на правильное развитие челюстей и состояние прикуса. A. Rogers и другие авторы разработали комплекс упражнений для тренировки мышц челюстно-лицевой области. В этот комплекс входят: 
1) Упражнения для мышц. выдвигающих нижнюю челюсть, показанные при микрогении, дистальном прикусе, глубоком прикусе. Для этого ребенок, стоя, оттягивает назад плечи и руки, поднимает подбородок и медленно максимально выдвигает вперед и возвращает назад нижнюю челюсть; упражнения повторяют неоднократно подряд, несколько раз в день.

2) Упражнения для тренировки жевательных мышц. заключающиеся в сжатии зубов, желательно с дополнительным сопротивлением в виде резиновой прокладки между зубными рядами. Следует также рекомендовать детям жевать твердую пищу.

3) Упражнения для тренировки круговой мышцы рта весьма разнообразны. Круговая мышца является не только мимической; она участвует в актах сосания, жевания и глотания пищи, произношении звуков речи и др. При пониженной функциональной активности круговой мышцы рта ротовая щель выглядит широкой, губы разомкнуты, верхняя губа укорочена, постоянно видны зубы. Такое состояние сопутствует привычному ротовому дыханию ребенка и обычно сочетается с аномалиями прикуса.

Повышенный тонус круговой мышцы рта. в частности ее пучков, залегающих в нижней губе, наблюдается при некоторых вредных привычках - прикусывании нижней губы, неправильном глотании (см. Неправильное глотание). В таких случаях нередко наблюдается дистальный прикус, лечение которого затрудняется имеющейся вредной привычкой/

Миогимнастика для круговой мышцы рта заключается в смыкании губ с препятствием в виде пальцев (мизинцев), вкладываемых в углы рта или в виде специального диска. Можно рекомендовать также упражнения для губ в виде задувания пламени свечи, массаж верхней губы в стороны и вниз.

Миогимнастика является хорошим лечебным средством, предупреждающим рецидив аномалии при условии, если она проводится систематически и под контролем. Доступность метода позволяет применять его при лечении детей раннего возраста в детских садах и начальных классах школы под руководством воспитателей.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Миогимнастика в ортодонтии - Diodent

Миогимнастика в ортодонтии

   Миогимнастика это тренировка мишц лица.Так как мышци расположены в

непосредственной близости с зубными рядами, то их работа способствует

формированию положения зуба и прикуса. Неправильное или слабое

фунционирование   лицевой мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов

(ВНСЧ) у детей  приводят  к аномалии роста зубов и челюстей  и их неправильному

расположению в зубной дуге.

   с   в составе комплексной

терапии, перед ортодонтической корекцией  как подготовка и во время ношения

брекетов и пластинок  а также  для профилактики рецидивов и закрепления достигнутых результатов после лечения .

   

   Мы различаем четыри основных механизма упражнений :

-стимулирующие влияние;

-воздействие на трофические процессы;

-формирование компенсаций;

-нормализация функций.

 

   Упражнения делятся по задействию мишц :

-для круговой мишцы рта

-для мишц, выдвигающих и поднимающих нижнюю челюсть

-для мышц языка

Упражнения для круговой мишцы рта

При дисфункции круговой мышцы рта наблюдается неправильное смыкание губ,межгубногое зияния и ротовогое  дыхания. 

Цель этих упражнений  –нормализация носового дыхания, недоразвитой атоничной musculus orbicularis oris., удлинение верхней губы и развитие нормальных контуров ротового отверствия.

Упражнения для коррекции губного смыкания и восстановления работы круговой мышцы рта:

  • Губы необходимо вытянуть вперед, как при задувании свечи, затем следует растянуть их, как при широкой улыбке. Далее губы следует снова вытянуть вперед, пытаясь одновременно что-либо говорить. Удерживаем губы в данном положении до полуминуты;

  • Нужно сильно сжать губы, набрать носом воздух, затем максимально раздуть щеки. Следует давить на них при помощи кулаков для выхода воздуха, не разжимая губ;

  • Губы сжать, набрать воздух под нижнюю губу, далее - и под верхнюю губу;

  • Взять полосу из плотного картона и положить между губами. Плотно сжимая ее, удерживать ее от 30 до 50 минут.;

  • В уголках рта расположить мизинцы и слегка растягивать рот, после чего сомкнуть губы;

  • Валики из ваты средних размеров расположить за верхней и нижней губой с боков от уздечки, сомкнуть губы. В таком положении необходимо произносить звуки м, б, и, п;

  • Необходимо дуть на предметы, перемещающиеся в пространстве, например, на мыльный пузырь, перо или ватный кусочек.

 Упражнения для мышц, выдвигающих нижнюю челюсть.

Приминяется при лечении дистальной окклюзии.

Выполняют сидя или стоя.

Заведите руки немного назад, а подбородок приподнимите. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед, чтобы передние нижние зубы установились впереди верхних и удерживайте в течении 10 секунд . Повторите упражнения 15 раз. Выполняют при поворотах головы и при запрокинутой голове.

 Упражнения для мышц, двигающих нижнюю челюсть. 

Приминяется при лечении мезиальной окклюзии.

Упражнения: 

-Давление на верхние зубы кончиком языка в течении 3-5 мин.

-Прикусывание нижней губы верхними зубами 2-3 мин.

-Закрывание рта с перемещением нижней челюсти назад.

Упражнения для мышц, поднимающих  нижнюю челюсть.

Приминяется при открытом прикусе.

-Необходимо в течение 5 минут беспрерывно открывать и закрывать рот. Выполняется сжимание-разжимание челюстей. Контролировать силу сжатия зубов и мышечных сокращений можно при помощи пальцев, которые необходимо прижимать около коренных зубов к щекам, надавливая на жевательные мышцы. Данное упражнение выполняется до появления ощущения утомления жевательных мышц;

-Вышеуказанное упражнение необходимо усложнить, дополнив сопротивлением. Это достигается таким образом: нужно блокировать возможность поднятия нижней челюсти при помощи среднего и указательного пальца на правой руке, которые следует расположить на передних нижних зубах;

​​

-Следует надеть резиновую трубку на карандаш и прикусывать его нижней челюстью.

Упражнения для нормализации функции языка.

   Цель- устранение вредный привычек, нормализация  подвижности языка и произношения.

   Для исполнения этих упражнений необходимо оставаться в сидящем положении. Важно стараться, чтобы эта процедура воспринималась ребенком словно игра. Таким образом, ему будет намного  интереснее делать миогимнастику.

   -«Часики». Его суть заключается в том, чтобы при плотно сжатых губах совершать круговые движения под нижней губой, а потом под верхней;  

   -Следующие упражнение называется «наказание». Вытянутый язык следует разместить на нижней губе, а верхней нужно стараться быстро сомкнуть, как будто пытаясь шлепнуть язык;

   -Упражнение «красим потолок». Для его исполнения нужно представить, что язык это малярная кисть, и пытаться покрасить потолок, которым является небо. Нужно тщательно покрасить, не пропуская ничего;

   -Упражнение «отбойный молоток». Нужно пытаться симитировать работу отбойного молотка, при этом издавай звуки : дадададададa;

   -Для следующего упражнения нужно прижать язык к небу, открыть широко рот, а далее пытаться сомкнуть губы.

Гимнастика после подрезания уздечки языка.

   -Производится облизывание языком нижней и верхней губы. Язык движется в направлении от одного уголка рта к другому, производится попытка достать языком подбородок и кончик носа;

   -Языком изнутри и снаружи «пересчитываются» зубы;

   -Упереться кончиком языка сначала в одну, затем в другую щеку;

   -«Всадник». Щелканье языком широко открывая рот.

   Упражнения рекомендуется выполнять до десяти раз в день.

Гимнастика для мышц передней части языка.

   Применяется при инфантильном глотании.

  • Язык держать столбиком.

  • Приготовить резиновые колечки, нарезав резинку от пипетки. Накладывать резиновое колечко на кончик языка. Язык поднять к альвеолам и прижать к ним кольцо. Затем сглотнуть, не смыкая зубы и не закрывая рот. Необходимо следить за тем, чтобы кольцо не соскользнуло. После каждого глотания проверять наличие кольца на языке. Количество глотаний за один раз – от 10 до 12.  В первый день упражнение проделать 5- 6 раз, во второй – достаточно двух раз.

  • Прижать язык с кольцом к альвеолам при сжатых зубах и губах и удержать кольцо в течение пяти минут, постепенно увеличивать время и довести до 15 минут.

Упражнения для среднего участка языка.

  • Цоконье языком в течение 50-60 раз.

  • На кончик и середину языка накладываются два резиновых колечка. Зубы должны быть сомкнуты, а губы чуть приоткрыты. Поднять язык кверху и прижать к своду неба.

Гимнастика для задней части языка.

Эффективность миогимнастики

   Эффективность лечебной гимнастики зависит от регулярности и качества выполнения пациентом комплекса упражнений, а также от степени выраженности зубочелюстной аномалии. При помощи упражнений можно добиться прекрасных результатов у детей в возрасте 4-7 лет с молочным прикусом, так как им достаточно легко объяснить, какое именно действие от них требуется.

 

   В качестве самостоятельного лечебного метода миогимнастика позволяет добиться положительных результатов при наличии аномальных изменений верхних резцов.

Правила проведения миогимнастики.

   К выполнению упражнений специалисты предъявляют следующие правила и требования:

  • Необходимость следить за интенсивностью мышечных сокращений - она должна находиться в физиологических пределах

  • Достижение максимальной амплитуды мышечных сокращений

  • Постепенность наращивания длительности и скорости мышечных сокращений

  • Необходимость повторов мышечных сокращений при выполнении упражнений до возникновения чувства несильной усталости

  • Необходимость небольших пауз между последовательными мышечными сокращениями

   Упражнения миогимнастики могут выполняться с применением специальных аппаратов.

Записывайтесь на консультацию к  нашим врачам в ДИОДОЕНТ , чтобы разработать индивидуальную программу миогимнастики для вас и вашего ребенка, и получить ответы на все возникшие вопросы.

Миогимнастика в ортодонтии - комплексы упражнений

Обновлено 4 мая 2021 г.

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

Миогимнастика – это один из профилактических и лечебных методов при нарушениях развития зубочелюстной системы. По словам специалистов, метод получил в ортодонтии широкое распространение не только в качестве самостоятельного процесса, но и в сочетании с прочими методами лечения и профилактики аномальных случаев развития зубочелюстной системы. Миогимнастика используется для коррекции дефектного прикуса в детской стоматологии.

Что называют миогимнастикой

Миогимнастика в области ортодонтии – это результативный метод коррекции и профилактики аномалий развития зубочелюстной системы при помощи лечебной физической культуры. Специалистами был разработан комплекс особых упражнений для восстановления функций мышц в ротовой полости, которыми окружен каждый из зубных рядов.

Перед началом лечебных манипуляций необходимо провести оценку функционального состояния челюстей и зубов пациента, например, при помощи жевательной пробы по И. С. Рубинову.

Лечебный принцип миогимнастики состоит в тренировке мышц, способствующей их правильному функционированию. Существуют следующие области применения лечебной гимнастики:

  • До начала ортодонтического лечения
  • В сочетании с ортодонтическим лечением аномалий прикуса
  • В качестве самостоятельного лечения
  • После окончания лечения для предупреждения повторного появления недуга и закрепления результата

Помните, что использовать упражнения миогимнастики без консультации специалиста не рекомендуется, так как при разных причинах развития зубочелюстных аномалий необходимо применять различные комплексы упражнений. Только доктор может назначать подходящий комплекс миогимнастики с целью устранения каждого конкретного дефекта.

Тренировка и разминка круговой мышцы рта особенно важна при наличии межгубного зияния и ротового дыхания.

Аномалии прикуса

Эффективность миогимнастики

Эффективность лечебной гимнастики зависит от регулярности и качества выполнения пациентом комплекса упражнений, а также от степени выраженности зубочелюстной аномалии. При помощи упражнений можно добиться прекрасных результатов у детей в возрасте 4-7 лет с молочным прикусом, так как им достаточно легко объяснить, какое именно действие от них требуется.

В качестве самостоятельного лечебного метода миогимнастика позволяет добиться положительных результатов при наличии аномальных изменений верхних резцов.

Правила проведения миогимнастики

К выполнению упражнений специалисты предъявляют следующие правила и требования:

  • Необходимость следить за интенсивностью мышечных сокращений - она должна находиться в физиологических пределах
  • Достижение максимальной амплитуды мышечных сокращений
  • Постепенность наращивания длительности и скорости мышечных сокращений
  • Необходимость повторов мышечных сокращений при выполнении упражнений до возникновения чувства несильной усталости
  • Необходимость небольших пауз между последовательными мышечными сокращениями

Упражнения миогимнастики могут выполняться с применением специальных аппаратов.

Комплекс упражнений миогимнастики

Специалисты создали немало упражнений и методик для устранения зубочелюстных дефектов.

Миогимнастика при глубоком прикусе

  • Упражнение выполняется в положении стоя. Следует поднять подбородок вверх и завести руки по направлению назад. В данном положении необходимо максимально выдвигать вперед нижнюю челюсть, после чего вернуться в изначальное положение. Повтор упражнения – трижды в день по 10-15 раз
  • Вышеуказанное упражнение через месяц необходимо усложнить. При выдвигании нижней челюсти следует передние нижние зубы выталкивать перед передними верхними зубами
  • Упражнение по И. С. Рубинову, сводящееся к дозированному проведению гимнастики, например, открывание-закрывание рта, нижнюю челюсть выдвигать при этом не нужно. Подобные упражнения должны длиться от 3 до 5 минут, повтор подходов – 5 раз в день

Миогимнастика при открытом прикусе

Здесь применяются приемы для тренировки поднимающих нижнюю челюсть мышц:

  • Выполняется сжимание-разжимание челюстей. Контролировать силу сжатия зубов и мышечных сокращений можно при помощи пальцев, которые необходимо прижимать около коренных зубов к щекам, надавливая на жевательные мышцы. Данное упражнение выполняется до появления ощущения утомления жевательных мышц
  • Вышеуказанное упражнение необходимо усложнить, дополнив сопротивлением. Это достигается таким образом: нужно блокировать возможность поднятия нижней челюсти при помощи среднего и указательного пальца на правой руке, которые следует расположить на передних нижних зубах;
  • Следует надеть резиновую трубку на карандаш и прикусывать его нижней челюстью

Миогимнастика при недоразвитии круговой мышцы рта

Тренировка и разминка круговой мышцы рта особенно важна при наличии межгубного зияния и ротового дыхания. Лечебные упражнения способствуют правильному развитию контуров рта и удлинению верхней губы. Успешные занятия миогимнастикой для мышечной тренировки, по словам специалистов, устраняют вероятность развития наклона резцов верхней челюсти.

каталог стоматологий и стоматологов России

80 000 отзывов

1,5 млн визитов

20 000 клиник

30 000 врачей

Упражнения для коррекции губного смыкания и восстановления работы круговой мышцы рта

  • Губы необходимо вытянуть вперед, как при задувании свечи, затем следует растянуть их, как при широкой улыбке. Далее губы следует снова вытянуть вперед, пытаясь одновременно что-либо говорить. Удерживаем губы в данном положении до полуминуты
  • Нужно сильно сжать губы, набрать носом воздух, затем максимально раздуть щеки. Следует давить на них при помощи кулаков для выхода воздуха, не разжимая губ
  • Губы сжать, набрать воздух под нижнюю губу, далее - и под верхнюю губу
  • Взять полосу из плотного картона и положить между губами. Плотно сжимая ее, удерживать ее от 30 до 50 минут. Для новичков лучше начинать с одной минуты удерживания картона губами, постепенно наращивая длительность упражнения
  • В уголках рта расположить мизинцы и слегка растягивать рот, после чего сомкнуть губы
  • Валики из ваты средних размеров расположить за верхней и нижней губой с боков от уздечки, сомкнуть губы. В таком положении необходимо произносить звуки м, б и п
  • Необходимо дуть на предметы, перемещающиеся в пространстве, например, на мыльный пузырь, перо или ватный кусочек. Эффективно для тренировки круговой мышцы рта

Миогимнастика при наличии мезиального прикуса

  • Запрокинув голову назад, необходимо закрывать и открывать рот. При закрытии рта необходимо дотрагиваться до задней части твердого неба с помощью кончика языка
  • Совершать подтягивание нижней губы под передние зубы верхней челюсти
  • С помощью кончика языка выполнять надавливания на небные поверхности передних верхних зубов до появления ощущения утомления, в течение 3-5 минут

Миогимнастика при косом прикусе

В случае, когда косой прикус вызван смещением нижней челюсти в сторону, специалисты используют следующее упражнение: следует максимально открыть рот и переместить нижнюю челюсть в сторону неправильного зубного смыкания. Далее без смены положения необходимо поднять нижнюю челюсть до смыкания с верхней челюстью. Удерживать данное положение около 5 секунд, после чего опустить челюсть.

Миогимнастика для мышц языка

Специалисты перечисляют следующие упражнения для проведения коррекции смыкания губ:

  • «Накажем непослушный язычок»: вытянутый язык следует разместить на нижней губе, а верхней губой нужно словно шлепнуть по нему в попытке быстрого смыкания губ
  • «Часики»: плотно сжать губы и выполнять круговые движения языком под нижней и верхней губой по очереди
  • «Отбойный молоток»: расположить язык около неба, рот широко раскрыт. Необходимо стараться сомкнуть губы, в момент смыкания издавать звук, напоминающий молоток
  • «Красим потолок»: представить, что язык является кистью для покраски, а небо – это потолок. Выполняем «покраску» неба тщательно, не пропуская никаких его зон

Миогимнастика после подрезания уздечки языка

  • Необходимо облизывать губы языком, двигаясь в направлении от уголков рта и пытаясь дотянуться языком сначала до подбородка, а после – до кончика носа
  • «Пересчет» зубов при помощи языка с внутренней и наружной стороны
  • «Всадник»: выполнять прищелкивания языком с широко открытым ртом
  • Упираться в каждую из щек по отдельности кончиком языка
  • Данный комплекс упражнений специалисты рекомендуют выполнять около 10 раз в день

Миогимнастика для мышц передней части языка

Подобный комплекс упражнений применяется специалистами при инфантильном глотании:

  • Удерживать язык столбиком
  • Нарезать резинку от пипетки тонкими кольцами, которые следует накладывать на кончик языка. Далее язык поднимать к альвеолам. Прижимая колечко из резины к ним. Сглотнуть без размыкания губ и закрытия рта. Следите за тем, чтобы избежать соскальзывания кольца. После каждого глотательного движения необходимо проверять наличие во рту колечка. Повтор глотаний за раз – до 12, в первый день глотаем 5-6 раз, во второй – 2 раза
  • При сжатых зубах прижать язык с кольцом из резины к альвеолам и удерживать его до 5 минут. Постепенно время удерживания увеличивается до 15 минут

Помните, что использовать упражнения миогимнастики без консультации специалиста не рекомендуется, так как при разных причинах развития зубочелюстных аномалий необходимо применять различные комплексы упражнений.

Миогимнастика для среднего участка языка

  • Накладывать колечки из резины на середину и кончик языка. Губы приоткрыть, а зубы сомкнуть, после чего поднять язык вверх и прижать его к небному своду
  • Цоканье языком до 60 раз

Миогимнастика для задней части языка

  • Зевание
  • Проводить полоскания горла теплой водой для расслабления мышц

Гимнастика для мышц, выдвигающих нижнюю челюсть

Новички выполняют данный комплекс упражнений сидя, далее – стоя:

  • Нижнюю челюсть выдвинуть до перекрытия нижними резцами верхних зубов. Удерживать челюсть в данном положении до 10 секунд, вернуться в изначальное положение
  • Вышеуказанное упражнение необходимо усложнить поворотами головы вправо-влево. Челюсть удерживать в данном положении максимально долго, повтор – 10 раз
  • Ноги на ширине плеч, руки отвести назад. Голову запрокинуть и выдвинуть нижнюю челюсть вперед до максимального краевого зубного смыкания

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховая

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховая

Миогимнастика для детей. Упражнения миогимнастики. Миогимнастика в ортодонтии.

МИОГИМНАСТИКА

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Перед лечебной гимнастикой  провести тепловые процедуры, способствующие улучшению кровообращения и функционального состояния жевательных мышц.  Для этого можно использовать ванну (20-30 минут). Дополнительно во время водных процедур -  горячие водные компрессы на 5 мин на область жевательных мышц с обеих сторон.

  1. Все упражнения выполнять 3-4 раза в день. Каждое упражнение повторяют 8-10 раз.
  2. Необходимо выполнять упражнения сидя, удобно расположившись на стуле перед зеркалом. Между различными упражнениями рекомендуют 2-3 минуты паузы, т.к. пораженные жевательные мышцы быстро утомляются. Все упражнения производят нежно. Они не должны сопровождаться болевыми ощущениями и вызывать чувство усталости в мышцах.

Несоблюдение этих требований может привести к отрицательным результатам

МЕТОДИКА УПРАЖНЕНИЙ

  • Провести лёгкое растирание и поколачивание мышц с последующим постепенным увеличением интенсивности воздействия.
  • Упражнение с «бельевой прищепкой». Зажимаете между зубов кончик прищепки и рукой разжимаете ее. 
  • Поместить на подбородок кисть одной руки и удерживать нижнюю челюсть на месте. Одновременно необходимо выполнять ритмичные движения нижней челюсти вверх-вниз, преодолевая сопротивление кисти.

  • Выполняться боковые движения челюсти, поместив кисти на угол или ветвь нижней челюсти этой стороны.

  • Поместить ладонь левой или правой руки на подбородок, двигать нижнюю челюсть кпереди и кзадии, преодолевая сопротивление.
  • Производить шарнирные движения н.ч. вниз и вверх (на 3-4 см.) до 10 раз.
  • Затем из центрального соотношения зубов смещает нижнюю челюсть до отказа вправо, влево и вперёд до 10 раз в каждую сторону.
  • Приокрыть рот до ощущения расслабления жевательных мышц. После этого рукой опускают нижнюю челюсть вниз.

упражнения от стоматологии DS Санкт-Петербург

Записывайтесь на консультацию в клинику для разработки персональной программы ребенку, направленную на коррекцию нарушений зубочелюстной системы. Ортодонт составит комплекс, даст рекомендации по выполнению, продемонстрирует техники. Цена на миогимнастику пародонта в Санкт-Петербурге фиксирована и не завист от сложности комплекса.

Что такое миогимнастика?

Это метод профилактики и коррекции зубочелюстных аномалий с помощью лечебной физкультуры. В стоматологии миогимнастику применяют как самостоятельный процесс, так и комплексе с остальными методами лечения.

Принцип действия

Принцип лечения заключается в тренировке мышц, в результате которой происходит их нормальное функционирование.

Плюсы и минусы

Плюсы:

  1. Возможность выполнения упражнений в домашних условиях после консультации и обучения.
  2. Не вызывает дискомфорта.
  3. Не требует дополнительных приспособлений при проведении миогимнастики.

Минусы:

  1. Для достижения эффекта требуется значительное время и регулярность выполнения упражнений.
  2. Метод не даст видимого результата при выраженных и давних изменениях.

Метод ЛФК для профилактики и лечения зубочелюстных патологий

Некорректная работа височно-нижнечелюстных суставов у детей приводит к нарушению соотношения зубных рядов. В зависимости от проблемы стоматологи предлагаю миогимнастику для восстановления функция челюсти, гипотонуса мускулатуры в нижней челюсти, исправления деформаций прикуса у детей 4-7 лет. На стоимость упражнений миогимнастики в Санкт- Петербурге не влияет выраженность проблемы. Ежедневные занятия в игровой форме позволяют получить результаты через 2 месяца.

Миогимнастика при неправильном прикусе

Упражнения рекомендует, обучает и контролирует только специалист. Самостоятельно выбирать для себя упражнения нельзя, так как многое зависит от изначальной патологии.

Существуют различные упражнения для языка, губ, круговых мышц рта, которые назначает специалист после тщательной диагностики, рентгенологического обследовании, консультаций смежных специалистов (логопеды, педиатры, ЛОР – врачи).

Роль миогимнастики в лечении и профилактике развития зубочелюстных аномалий |

Содержание

1. Причины развития зубочелюстных аномалий

2. Миогимнастика (миотерапия)

Причины развития зубочелюстных аномалий

Среди различных причин зубочелюстных аномалий наиболее часто встречаемые закладываются в раннем детстве, в возрасте от 0 до 6 лет. В этом возрасте еще рано говорить о каком-либо ортодонтическом лечении, но следует строго следить за тем, чтобы не допустить нарушений функции, таких как:

  • ротовое дыхание;
  • вредные привычки: сосание большого пальца, подсасывание нижней губы и др.;
  • парафункции: прокладывание языка между зубами, неправильное глотание и др.

С самого рождения ребенка можно и нужно работать над тем, чтобы у него сформировалась правильная функция. Ребенок постоянно учится, поэтому научить правильно работать его мышцы можно и достаточно легко с самого раннего возраста.

С точки зрения ортодонтии, грудное вскармливание полезно тем, что оно тренирует у ребенка круговую мышцу рта, щек и языка. При переводе на искусственное вскармливание следует следить за тем, чтобы у соски не была слишком большая дырка. Тогда ребенок будет наедаться быстро, но мышцы останутся недозагружены. Заметьте, что при грудном вскармливании формируется правильное носовое дыхание.

Соска-пустышка и вредные привычки

Детям в возрасте от 0 до 3 лет мамы дают сосать пустышки. Так ребенок лучше успокаивается и засыпает. Это происходит потому, что у детей сильный сосательный рефлекс. Если в соске на бутылочке крупная дырка, ребенок наедается быстро, а остаточный сосательный рефлекс требует дополнительной нагрузки.

Все правильно, но есть одно НО. Стандартная пустышка формирует у ребенка неправильное положение языка, он располагается под соской, а должен находиться в верхнем положении. Есть пустышки с анатомической формой, но и это не решает проблему на 100%. Важно следить за тем, чтобы ребенок сосал пустышку как можно реже. Когда он засыпает следует вынимать пустышку у него изо рта. А с достижением возраста 1,5-2 года следует категорически отучать ребенка от соски-пустышки.

Многие мамы знают об этом. Но когда ребенку не дают пустышку, чтобы заснуть он начинает сосать свой большой палец или край подушки. Вот этого допускать нельзя категорически. Привычка засыпать с большим пальцем остается надолго, иногда на всю жизнь (!). Большой палец во рту формирует страшную аномалию, когда передние зубы расходятся вперед и в стороны. Фактически между верхними и нижними зубами образуется пространство (в размер пальца), что, конечно же, страшно некрасиво, и делает практически невозможным откусывать пищу передними зубами. Кроме того выпяченные вперед передние зубы очень подвержены травме, в большинстве случаев они ломаются по случайным причинам, и человек остается с большой дыркой посреди рта.

Ротовое дыхание

Ротовое дыхание является одной из важнейших причин аномалий прикуса. При ротовом дыхании язык опускается вниз и перестает компенсировать давление, оказываемое на зубы верхней челюсти со стороны щек. В результате развивается скученность и сужение зубного ряда на верхней челюсти.

Заботиться о правильном носовом дыхании нужно с того момента, когда ребенок начинает засыпать с пустышкой. Не поленитесь подождать, пока ребенок заснет, чтобы вынуть пустышку у него изо рта. Помните, что соска-пустышка формирует неправильное положение языка. Если ребенок во сне открыл рот, просто аккуратно закройте его рукой. Если ребенок живет в городе и в 2-3 года поступает в ясли или детский сад, у него неизбежно периодически возникает насморк, увеличиваются аденоиды. Разумеется, если нос заложен полностью, носовое дыхание становится невозможным. Задача родителей следить за тем, чтобы за время болезни ротовое дыхание не сформировалось в привычку. Как только нос становится чистым, следите за носовым дыханием и днем, и во время сна.

Вопрос удалять аденоиды хирургическим путем или лечить терапевтически – неоднозначен, и мы воздержимся от его комментариев. Важно одно. Если Вы удалили аденоиды, привычка дышать ртом остается, и ее необходимо искоренить. Для тренировки носового дыхания существуют специальные аппараты.

Подсасывание нижней губы

Подсасывание нижней губы также формирует неправильный прикус, расстояние между верхними и нижними зубами (по горизонтали) — сагиттальная щель будет соответствовать толщине губы.

Эта вредная привычка корректируется с помощью специальных аппаратов и/или миогимнастики.

Прокладывание языка между зубами

Часто у детей формируется привычка при разговоре прокладывать язык между зубами. Вследствие этого формируется так называемый открытый прикус, когда между верхними и нижними зубами есть просвет (по форме и размеру языка). Язык может прокладываться как в переднем отделе (это хорошо заметно), тогда образуется “передний открытый прикус”. Также язык может прокладываться в области жевательных зубов — эту патологию увидеть нельзя, ее может определить врач-ортодонт на основании искривленной “кривой Шпее”, то есть когда жевательные зубы на нижней челюсти посажены ниже, чем передние резцы.

Если ребенок прокладывает язык между зубами, его нужно научить держать язык в правильном положении. Это можно сделать либо с помощью достаточно сложных упражнений — миогимнастики, либо с помощью специальных функциональных аппаратов, которые назначает врач-ортодонт или детский врач.

Неправильное глотание

Оказывается даже правильно глотать не каждый человек может научиться сам. Глотание подразделяется на осознанное и бесконтрольное.

Осознанное глотание происходит по сигналу нашего сознания, например, когда мы едим, или когда думаем, “надо бы сглотнуть слюну”. Бесконтрольное глотание — это когда мы глотаем и не думаем об этом. Это происходит во сне, в большую часть времени днем. Это как дыхание, биение сердца, рвота. При правильном глотании все мышцы лица должны быть расслаблены, и определить глотание внешне можно только по движению кадыка — вниз и вверх. Если при глотании напрягаются щеки или губы — это отклонение от нормы.

Многие дети при глотании воды надувают щеки. Некоторые делают своеобразные круговые движения губами. Каждый раз на зубы оказывается силовое воздействие, причем в определенном направлении. Известно, что человек совершает бесконтрольное глотание в среднем 2 раза в минуту днем и 1 раз в минуту во время сна. Это значит, что каждый раз на неокрепшие зубы ребенка оказывается давление в определенном направлении. С годами это приведет в определенной аномалии расположения зубов.

Научить ребенка правильно глотать может только опытный детский врач-ортодонт.

Вот те основные причины, которые приводят к формированию неправильно расположенных зубов. Следуйте рекомендациям относительно профилактики ротового дыхания и вредных привычек. Если они не устранены, обращайтесь к врачу ортодонту как можно раньше — сначала приходите на консультацию. Раньше 6-7 лет ортодонтическое лечение не проводится, но доктор может дать необходимые Вам рекомендации. Непременным условием нормального развития зубочелюстной системы является правильная осанка. При её дефектах миогимнастику необходимо применять с комплексом физических упражнений, устраняющих дефекты осанки.

Миогимнастика

Принцип лечения заключается в тренировке мышц, которая способствует нормализации функции мышц — синергистов и антагонистов. Лечебная гимнастика может быть самостоятельным методом терапии, может предшествовать ортодонтическому лечению, сочетаться с ним или применяться после его окончания для закрепления достигнутых результатов и предупреждения рецидивов. Гимнастикой можно достигнуть положительных результатов при лечении аномалий у детей в периоде сформировавшегося временного прикуса. Для такого лечения наиболее подходит возраст от 4 до 7 лет, когда ребенок может понять, что от него требуется, и выполнять упражнения. Эффект лечения зависит от степени выраженности морфологических и функциональных нарушений, а также от терпения больного, его настойчивости и от контроля за тщательностью выполнения упражнений. Упражнения следует выбирать с учетом возраста ребенка. Они должны быть не слишком трудными, понятными; желательно превращать их в увлекательную игру. Дети могут заниматься гимнастикой как индивидуально, так и коллективно (в детских садах, школах). Контроль за выполнением упражнений возлагается на родителей или воспитателей и медицинский персонал. Как самостоятельный метод лечения гимнастика может дать хорошие результаты при протрузии верхних резцов и нейтральном соотношении боковых зубов.

Кроме этого необходимо убедиться в том, что у ребенка не затруднено носовое дыхание в связи с ЛОР-заболеванием. Ротовое дыхание наиболее распространено у маленьких детей, и эта привычка чревата не только развитием неправильного прикуса, но и неблагоприятными последствиями для всего организма — частыми простудными, инфекционными и ЛОР-заболеваниями. Для нормализации дыхания подойдут самые простые упражнения – чаще дышать носом, но по особой методике.

Необходимо укреплять круговую мышцу рта. Это позволит предотвратить деформацию верхней челюсти при ротовом дыхании, поможет правильно сформировать зубные дуги и сделает лицо ребенка подвижным и привлекательным.

Тренировка мышц языка позволит научить его всегда быть в нормальном положении и исправит неизбежные при этом дефекты речи. В спокойном состоянии кончик языка должен находиться на небе.

Необходимо активировать мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть тем детям, которые выросли на искусственном вскармливании без постоянной жевательной нагрузки, что формирует дистальный и глубокий прикус (рис.А).

Реже бывает наоборот, когда необходимо развивать верхнюю челюсть и сдерживать развитие нижней, чтобы задерживать формирование мезиального прикуса (рис.Б). Упражнение на сжатие. Они особенно необходимы, когда отсутствует контакт между верхними и нижними зубами — открытый прикус (рис.В).

Кроме специальных упражнений необходимо детям жевать почаще яблоки, репу, морковку. Это хороший массаж для десен и прекрасное профилактическое средство для формирования правильного прикуса.

Укрепление круговой мышцы рта

Сомкнутыми губами удерживать линейку или палочку от мороженого до лёгкой усталости мышц;

Две пуговицы диаметром 25—30 мм соединяют шнурком и располагают на расстоянии 15—18 см друг от друга. Одну пуговицу ребенок захватывает губами, а другую берет правой рукой и натягивает шнур. Такое упражнение делают 2—3 раза в день, повторяя его 10 раз;

Дуем на вертушку, 2-3 раза в день по 10 раз;

Надуваем воздушные шарики по 10-15 штук в день.

Упражнения для мышц, выдвигающих нижнюю челюсть

Упражнения для мышц, выдвигающих нижнюю челюсть рекомендуются при лечении дистального прикуса. Выполняют их сидя или стоя. Нижнюю челюсть медленно выдвигают вперед до тех пор, пока режущие края нижних резцов не установятся впереди верхних. В таком положении нижнюю челюсть удерживают 10с, а затем медленно устанавливают в исходном положении. То же упражнение выполняют с поворотом головы сначала вправо, а затем влево. После освоения упражнения нижнюю челюсть удерживают в выдвинутом положении как можно дольше и упражнение повторяют до 10  раз. Нагрузка увеличивается при выполнении упражнения стоя, когда голову слегка запрокидывают, ноги ставят на ширину плеч, руки отводят назад, нижнюю челюсть медленно выдвигают вперед до тех пор, пока нижние резцы не установятся впереди верхних.

Достаём языком кончик носа.

Мезиальный прикус, развитие верхней челюсти

  • Между зубными рядами помещают шпатель. Ребенок должен прикусить его так, чтобы оказывать давление на режущие края наклоненных орально верхних зубов и способствовать их отклонению в вестибулярном направлении, а нижних резцов — в язычном;
  • цокаем языком, приучая спинку языка прижиматься к небу;
  • Следующее упражнение — закрывание рта с перемещением нижней челюсти назад. Ребенок открывает рот и медленно закрывает его, смещая нижнюю челюсть назад и устанавливая передние зубы в краевом смыкании. Нижнюю челюсть удерживают в этом положении 4—8 с, после чего следует пауза 2—3 с. Упражнение повторяют 2—3 раза в день по 3—4 раза.

При устранении мезиального прикуса, сопровождающегося выдвижением нижней челюсти, лечебную гимнастику следует сочетать с сошлифовыванием нестершихся бугров временных зубов.

Упражнения для нормализации функции языка

Гимнастические упражнения для языка рекомендуют после хирургического рассечения его укороченной уздечки, а также для устранения вредных привычек сосания пальцев и различных предметов, нормализации неправильного глотания и произношения звуков. При полуоткрытом рте ребенок облизывает верхнюю и нижнюю губы, проводит языком от одного угла рта к другому, делает попытки достать языком перегородку носа, подбородок. Кроме того, проводит кончиком языка по небной и язычной, а затем по вестибулярной поверхности зубов и как бы пересчитывает их, проглаживает твердое и частично мягкое небо по средней линии, начиная от передних зубов, щелкает языком, для чего присасывает язык при сомкнутых губах к твердому небу, упражнение делают ежедневно от 3 до 10 раз.

Упражнение с вестибулярной пластинкой.

С целью ортодонтического лечения дети вкладывают вестибулярную пластинку в рот на время сна. Днем пластинкой пользуются лишь при выполнении гимнастических упражнений. Цель упражнений — тренировка круговой мышцы рта, нормализация дыхания, исправление положения языка, нижней челюсти, шейного отдела позвоночника и головы. Вестибулярную пластинку вкладывают в преддверие полости рта, большим пальцем правой руки ее вытягивают вперед за кольцо и удерживают сжатыми губами. Упражнение выполняют 2 раза в день по 5—15 раз.

Профилактическая вестибулярная пластинка для 2ух-4 лет– самая лучшая альтернатива пустышке.

Пластинка выполнена из эластичного гипоаллергенного медицинского силикона и снабжена специальными перемычками, благодаря которым пластинка удобно располагается во рту. Легкое “накусывание” перемычек пластинки благодаря стимуляции рецепторов десны, помогает заместить сосание на жевание. С помощью этой пластинки, которую малышу дают вместо привычной соски, 83% деток отвыкают от нее в течение 2 недель.

Стандартная пластинка.

  • корректирует неправильную функцию языка;
  • устраняет вредную привычку дышать ртом;
  • нормализует смыкание губ;
  • укрепляет круговую мышцу рта;
  • способствует исправлению дефектов речи;
  • При более тяжелой патологии недоразвития нижней челюсти стоматолог предложит пластинку с козырьком.

    При прокладывании языка между зубами при разговоре или глотании используют пластинку с заслонкой.

    Пластинку с бусинкой применяют при:

  • нарушении произношения твердых и мягких согласных звуков;
  • гнусавости, обусловленной недостаточным подъемом мягкого неба или после удаления аденоидных разрастаний;
  • врожденной гнусавости после проведенной операции по устранению врождённой расщелины неба;
  • патологически замедленного темпа речи;
  • патологически ускоренного темпа речи, причиной которого является недостаточность развития артикуляционного аппарата;
  • заикания;
  • пластинка с бусинкой также показана пациентам с макроглоссией, синдромом Дауна и ДЦП — т.е при ослабленной мускулатуре языка.
  • Если Вы заметили, что Ваш малыш дышит ртом (особенно ночью!), если ему недавно удалили аденоиды, но он продолжает дышать ртом, если ребенок сосёт палец или неправильно глотает, стоит заняться восстановлением нормальной фунции. Эффективное средство-преортодонтический трейнер, который достаточно носить всего час днем, плюс обязательно надевать ребенку на ночь. В последующем аппаратное ортодонтическое лечение будет проходить эффективней и быстрее.

    (PDF) Лечение аномалий прикуса во временном периоде прикуса у детей с нарушениями речи с помощью миогимнастики и постукивания по лицу.

    222

    Если до начала ортодонтического лечения у

    пациентов индекс асимметрии относительной силы

    между сторонами зубных рядов значительно увеличился

    и привел к нефизиологическому перераспределению

    нагрузок по сравнению с контрольной группой

    из-за несоответствия окклюзионных контактов

    и

    было - 14.7 ± 3,9%, 13,2 ± 4,2% и

    против

    аналогичных контрольных показателей - 5,1 ± 1,2% соответственно

    (p≤0,05). У всех пациентов было обнаружено увеличение времени начала

    максимального числа стоматологических контактов

    (0,42 ± 0,02 с) у лиц с дистальной окклюзией

    по сравнению с контрольными параметрами

    (0,27 ± 0,02 с) p≤0,05.

    После 12 месяцев лечения практически все пациенты

    , использовавшие предложенную процедуру, исчезли

    преждевременных окклюзионных контактов, направление

    траектории общего вектора окклюзии было

    нормализовалось на фоне увеличения

    период биоэлектрической активности и снижение

    период покоя и нормализация

    коэффициентов К.Так, через 12 месяцев лечения

    стандартным ортодонтическим аппаратом время окклюзии аппарата

    составило 0,25 ± 0,01 с и 0,225 ± 0,03 с в

    в соответствии с дистальным и мезиальным прикусом, тогда как

    те же показатели в подгруппах A1. и B1 составили

    0,21 ± 0,03 с и 0,20 ± 0,01 с соответственно).

    Аналогичные закономерности были обнаружены при изучении

    появления максимального количества стоматологических контактов

    и времени отключения.

    Разработанные методы лечения

    позволяют не только сократить сроки лечения, но и нормализовать

    нарушенные функции зубочелюстной системы и

    устранить вредные привычки пациентов с данной патологией

    .

    Обсуждение

    Дислалия - нарушение речи при нормальном слухе

    и сохраненная иннервация речевого аппарата.

    Различают механическую и функциональную

    дислалия.Механическая (или органическая) дислалия - это

    следствие органических дефектов периферического

    речевого аппарата, то есть органов артикуляции. Органическая дислалия

    приводит к укорочению уздечки языка

    , изменению размеров языка, аномалиям и деформациям челюсти

    , изменению структуры неба

    и нарушению

    функция губ (4).

    Нарушение артикуляции - один из важных

    локальных факторов возникновения аномалий прикуса Yu

    L.Образцов считает, что этот фактор является наиболее важным в этиологии мезиального прикуса и

    остается значимым в формировании большинства

    аномалий прикуса, за исключением глубокого прикуса (11,

    ,

    , 12).

    Ю. М. Малигин отмечает, что неправильное произношение

    часто является признаком нарушения работы центральной нервной системы

    , а также результатом неправильного развития твердых и мягких тканей полости рта

    .Усеченная уздечка языка

    и неправильное его сочленение приводят к деформации

    зубных альвеолярных дуг, в частности к открытому прикусу

    .

    Такие аномалии строения полости рта

    , как форма неба, положение

    зубов

    , форма и положение языка в покое,

    и другие функции зубочелюстной системы Система (13, 14)

    играет особую роль в четкости произношения

    звуков.

    Взаимосвязь и взаимозависимость

    аномалий прикуса и артикуляционных нарушений

    подчеркнули В.Д. Куроедова и ее соавторы

    авторов (4) в своих исследованиях, отметив, что аномалии

    применения артикуляции

    резко искажают

    . произношение и речевая работа без ортодонтической коррекции

    оказывается малоэффективной. По данным

    тех же авторов, только 24,3% испытуемых с

    аномалиями прикуса соответствуют общепринятым фонетическим нормам

    , но артикуляция языка

    неправильная, что представляет наибольшую трудность в диагностике

    практический ортодонт [9].

    Нарушения звука могут быть вызваны двумя основными

    группами факторов: анатомическими отклонениями в строении

    артикуляционного аппарата и нарушениями

    иннервации различных частей аппарата

    артикуляции (центральной или периферической). генезис).

    Немиш Т.Ю. приходит к выводу, что постоянные логопедические

    тренировки не влияют положительно на процессы

    саморегуляции зубочелюстных аномалий при тяжелых

    формах речевых нарушений; поэтому он рекомендует ортодонтическое лечение

    таким детям как можно раньше.

    В.Д. Куроедова и соавторы (4) указывают, что

    форма неба, положение зубов и

    особенно язык сильно влияют на качество произношения

    .

    Язык - важнейший орган артикуляции.

    По данным тех же авторов, артикуляция

    нарушена в результате изменения формы и площади

    ,

    неба, смыкания губ, расположения

    языка между зубными рядами.Также подвижность языка

    нарушается при

    ЛЕЧЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИИ ВИСКОНОМУЧЕБНОГО СУСТАВА У БОЛЬНЫХ ОРТДОНТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ - Бюллетень проблем биологии и медицины

    Дмитренко М.И., Рыбалов О.В., Лунькова Ю.С.

    В современной ортодонтии главное условие достижения эффективного и, прежде всего, стабильного морфологического Результатом лечения является устранение этиологических факторов, восстановление миодинамического баланса челюстно-лицевой области, нормализация дыхания, глотания, жевания, речи, функции уплотнения губ и устранение височно-нижнечелюстного сустава. суставные расстройства.Цель исследования - оптимизировать лечение мышечной дисфункции ВНЧС у пациентов с ортодонтической патологией. за счет интеграции съемных аппаратов (подтяжек) наряду с миогимнастикой и дифференциальным массажем височных, жевательные мышцы и круговая мышца рта. Объект и методы. Проанализированы результаты лечения 16 человек в возрасте от 15 до 25 лет (женщины - 12 (75%), мужчин - 4 (25%), у которых диагностирован неправильный прикус с выраженной скученностью зубов (DC) (III-IV по Н.Г. Снагина), которые сочетались с мышечной дисфункцией ВНЧС. Функцию ВНЧС изучали с помощью статических и динамические клинические исследования. Сравнительная пальпация мышц спины, плеч, мышц атлантозатылочной области, m.masseter, m.temporalis, m.pterygoideus medialis, m.mylohyoideus, m .igastricus, infrahyoidale мм., m.sternocleidomastoideus, m.omohyoideus. Изменение траектории движения нижней челюсти, анамнестического индекса Хелькимо (Ai) и показателей клинической дисфункции (Di) были оценены.Дополнительные исследования включали морфометрический анализ контрольно-диагностических моделей челюстей, ортопанотомография (ОПГ), рентген височно-нижнечелюстного сустава при закрытых зубах и открытом рту, электромиография (ЭМГ) височных, жевательных мышц и круговой мышцы (ОМ) рта. Подтяжки использовались как съемные приспособления. техника. В качестве предлагаемого комплекса были указаны дифференцированный массаж и миогимнастика. Полученные результаты. У обследованных пациентов наблюдалась выраженная асимметрия длины ветвей нижней челюсти.Значительный На изображениях OPTG наблюдалась асимметрия длины ветвей нижней челюсти от 3 до 9 мм. У 80% пациентов На стороне длинной ветви нижней челюсти наблюдалась дисфункция ВНЧС. У большинства пациентов был гармоничный (нейтральный) тип роста челюсти (58,82%). Горизонтальный тип нижней челюсти отмечен у 41,18%. Вертикального типа роста челюсти не было. на учете у обследованных больных. Значительные морфологические изменения костных элементов височно-нижнечелюстного сустава. не были обнаружены на рентгенограммах височно-нижнечелюстного сустава.После приема предлагаемого комплекса массажа и упражнения миогимнастики, положительная клиническая динамика наблюдалась уже через семь-десять дней при 100% и выше В целом, через год наблюдения результаты лечения оставались стабильными. Заключение. Использование слабых, биологически адаптированных сил в лечении неправильного прикуса и достижение физиологического Функции полости рта и ВНЧС гарантируют стабильность полученных морфологических результатов. Анализ исследования результаты позволили рекомендовать разработанный комплекс миогимнастики и дифференцированного массажа височного, жевательные мышцы и круговые мышцы рта для клинического применения у пациентов с мышечной дисфункцией ВНЧС.

    мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, массаж, миогимнастика, ортодонтическое лечение, неправильный прикус, скученность зубов.

    «Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Часть 1 (150), 2019 год, 304-307 стр., Указатель УДК 616.314-089: 616.724-08

    Раннее ортодонтическое лечение «Art of Orthodontics

    »

    Бытует мнение, что ортодонтическое лечение можно начинать только после прорезывания постоянных зубов.В общем, правда. Но в некоторых случаях неправильно ждать и ничего не делать до постоянного прорезывания зубов. Незамедлительное ортодонтическое вмешательство необходимо в самом начале второго периода прорезывания зубов (т.е. во время активного роста зубочелюстной системы) или сразу после обнаружения проблемы (чтобы ускорить лечение и избежать осложнений клинической ситуации).

    Как правило, раннее ортодонтическое лечение проводится с помощью съемных аппаратов. Это могут быть индивидуальные приспособления, преортодонтические тренажеры или MyoBraces.Также можно использовать любые несъемные аппараты и брекеты, брекеты на четвертые передние зубы ((аппараты 2х4)). Способ лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.

    В каких случаях требуется раннее ортодонтическое лечение?

    Плохая привычка сосать большой палец или язык, неправильный тип глотания, когда язык проскальзывает между зубами,
    все это приводит к образованию открытого прикуса.
    В этом случае назначают ортодонтические аппараты, чтобы предотвратить сосание большого пальца. Подбирается комплекс миогимнастики для регулирования глотания и рекомендуется посещение логопеда.

    Зубья находятся в неправильном нахлесте и блокируют друг друга.
    Это приводит к их функциональной перегрузке и аномальному росту челюсти.

    Ретенция зубов (задержка роста зубов). Места для прорезывания зуба не так много, и он заблокирован соседним зубом. Создалось место для зуба, и он прорезался в зубном ряду.

    Скученность зубов. Нарушение гигиены полости рта, приводящее к развитию заболеваний тканей пародонта (гингивит, пародонтит).

    Проблема роста верхней или нижней челюсти.
    В детстве, когда ребенок активно растет, можно стимулировать или ограничивать рост челюстей и корректировать тип роста челюсти, улучшая внешний вид лица ребенка и создавая условия для оптимального функционирования и эстетики лица и зубы. Видеть. двухэтапное ортодонтическое лечение..

    Поперечный прикус.
    Приводит к дисплазии челюсти, асимметрии лица и возможным проблемам с ВНЧС.

    Носовая одышка.
    Когда рот постоянно открыт и ребенок дышит ртом, мышцы челюстно-лицевой области кажутся несбалансированными.Это приводит к нарушению прикуса. В этом случае ортодонтическое лечение должно проводиться совместно с отоларингологом. Параллельно врач назначает миогимнастику для укрепления мышц рта.

    Нам нужно поговорить о миофункциональной ортодонтии…

    В этом посте я собираюсь вернуться к концепции миофункциональной ортодонтии. Я решил сделать это, потому что об этом виде лечения растет реклама.

    Это мое академическое мнение об этом виде ухода. Я ранее писал об этом лечении.

    Что такое миофункциональная ортодонтия?

    Основным сторонником миофункциональной ортодонтии является компания Myofunctional Research. Они базируются в Австралии, а также имеют филиалы в Нидерландах и США.

    Миофункциональные исследования основывают свою философию лечения на гипотезе о том, что дисфункция мягких тканей является основной причиной неправильного прикуса и аномального роста черепа.В этом нет ничего нового, поскольку эта концепция является одним из центральных постулатов теории функциональной матрицы Мосса. Они экстраполируют эту теорию, чтобы выдвинуть концепцию, согласно которой ортодонтическое лечение эффективно выпрямляет зубы, но не лечит мягкие ткани, являющиеся причиной неправильного прикуса.

    Миофункциональная ортодонтия отличается тем, что корректирует мягкие ткани и дыхание, когда ребенок маленький. Это означает, что с помощью миофункционального лечения можно увеличить челюсти, расширить арки и исправить несоответствия скелета.

    Это лечение очень похоже на ортотропное. Лишь немногие практикующие проводят это комплексное лечение в Великобритании. Лицензирующий орган Великобритании отстранил разработчика этой системы (Джона Мью) от клинической практики. Таким образом, вероятно, будет снижение популярности этой системы. Поэтому я буду обсуждать только миофункциональные исследования.

    Что включает в себя миофункциональное лечение?

    Лечение включает в себя серию упражнений и использование заранее сформированных приспособлений, которые похожи на свободно сидящий позиционер.Перед установкой прибора снимать слепки не нужно. Я думаю, что это современная версия бытовой техники Frankel, опять же, это не новость.

    Они просят нас сделать огромный качественный скачок и согласиться с тем, что это лечение исправит большинство развивающихся ортодонтических проблем, чтобы обеспечить более естественное решение, чем обычное ортодонтическое лечение.

    В некотором смысле эта теория убедительна. Однако он игнорирует генетический компонент неправильного прикуса, который является центральным в традиционном ортодонтическом лечении.Общепринятая теория состоит в том, что этиология неправильного прикуса имеет генетический и экологический компоненты. Это означает, что традиционная ортодонтия учитывает нехватку места для зубов или несоответствия скелета. Ортодонтия направляет лечение на освобождение места и / или исправление или компенсацию несоответствия скелета.

    Это работает?

    Я не знаю, потому что трудно найти какие-либо исследования или даже хорошо задокументированные отчеты о случаях.Они размещают множество фотографий на своих веб-сайтах и ​​страницах в Facebook, чтобы их восхищенные подписчики оставляли комментарии. Я думаю, что эти результаты аналогичны результатам, полученным при использовании стандартных ортодонтических и функциональных аппаратов, а их эффекты не более чем нормальное развитие зубов. Я вставил сюда несколько картинок.

    После публикации меня попросили удалить фотографии, потому что они из закрытой группы в Facebook (миофункциональная ортодонтия). Я попытался найти отчеты о случаях заболевания на веб-сайте Myofunctional Research, но не смог их найти, я не уверен, почему?

    Два исследователя опубликовали высококачественные исследовательские работы.Это показывает, что устройства могут быть эффективными. Я уже писал об этом раньше. В одном исследовании Emina Circic показала, что эффекты миофункционального лечения были аналогичны действию активатора Андреасена. Однако показатели сотрудничества были очень низкими для обоих методов лечения. Например, 70% лечения Myobrace и 53% лечения Andreasen оказались безуспешными. В другой статье Риты Мирлунд миофункциональная терапия исправила легкие аномалии прикуса, но исследование было небольшим, и они сообщили только о краткосрочных результатах.

    Как нас обучить этому лечению?

    Лечение проводится на коротких курсах для заинтересованных практиков. Они, как правило, направляют свою рекламу врачам общей практики, используя избранные ссылки, чтобы подкрепить свою философию. Похоже, что программы обучения рассчитаны на несколько дней, и делегаты могут стать участниками Myobrace или сертифицированным поставщиком услуг. Опять же, подробности того, как они присуждают эти квалификации, не ясны. Информация предполагает, что они основывают эту аккредитацию на количестве пациентов, которых лечит практикующий миофункциональный врач.

    Что я думаю?

    Я приложил все усилия, чтобы оценить это лечение, и не могу не думать, что у него есть потенциал.

    Было бы хорошо увидеть некоторые высококачественные исследования, потому что было бы здорово, если бы это простое лечение было эффективным. Я пытался заниматься миофункциональными исследованиями. Хотя кажется, что они поощряют сотрудничество, когда люди задают вопросы о лечении, ответы могут быть агрессивными. Главный докладчик - стоматолог общего профиля, который очень активно пишет статьи, которые публикуются на веб-сайтах и ​​в стоматологических журналах.Вот пример. Их «последователи» назвали меня доисторическим, оторванным от нас, «историческим человеком» и описали как «я и мой тип не понимают». Затем они удаляют эти обсуждения. Я не могу избавиться от мысли, что они проделали бы долгий путь, если бы стали более открытыми в своем лечении и предоставили больше информации о его стоимости, бремени ухода и продолжительности лечения. Все это отсутствует в их информации.

    Это Змеиный жир и шарлатанство?

    Нам легко отказаться от этого лечения из-за отсутствия качественных доказательств.Но мы должны быть осторожны и помнить о заявлениях людей о самолигировании и некоторых методах, которые предназначены для ускорения движения зубов при отсутствии доказательств. Понятно, что кому-то нужно провести какое-то исследование. Несомненно, настало время для академических исследователей поработать с миофункциональными исследованиями и провести испытания. Я не могу этого сделать, потому что я почти закончил свою исследовательскую карьеру. Но кто-нибудь может подойти и попробовать поработать с ними?

    Наконец, я хотел бы задать несколько вопросов;

    1. Почему Myofunctional Research не провела испытания своих методов лечения?
    2. Почему стоматологи соглашаются с продвижением этого лечения и лечат своих пациентов при отсутствии доказательств того, будет ли это лечение эффективным?
    3. Могут ли пациенты дать согласие на это лечение при отсутствии доказательств его эффективности?

    Они будут предметом другого блога, но было бы интересно услышать мнения по этому поводу в разделе комментариев к этому сообщению.

    Ортодонтических методов лечения. Миогимнастика. Ортодонтическая хирургия. Важность темы

    1. /ru_4-8_met1.doc Методы ортодонтического лечения. Миогимнастика. Ортодонтическая хирургия. Актуальность темы

    Практика № 1

    МЕТОДЫ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ. МИОГИМНАСТИКА. ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ.

    Значение темы: Надлежащая диагностика аномалий прикуса и их правильное лечение предотвращают серьезные нарушения прикуса и деформации лица, а также общие расстройства детского организма.Из-за совпадения местных и общих нарушений организма необходимо использовать различные методы лечения, показанные детям в разном возрасте. Они должны включать методы лечения, устраняющие как факторы развития, так и морфологические, функциональные нарушения и эстетический дефицит зубочелюстной системы. После постановки диагноза врач-ортодонт определяет возрастные показания и противопоказания к лечению и его методам.

    Цель: Выучить методы ортодонтического лечения, определить показания к их выбору в разном возрасте и познакомить с планированием лечения.


    Конкретные цели

    Базовые знания и навыки

    Для развития навыков:

    1. Определение нормального развития прикуса у детей и различного прикуса. возрастов.

    1. Определение нормальных физиологических прикусов у взрослых (отделение ортопедической стоматологии).

    2.Оценка и выявление аномалий прикуса у детей.

    2. Выявление аномалий прикуса у взрослых (отделение ортопедической стоматологии).

    3. Оценка функционального развития детей разного возраста.

    3. Оценка функций полости рта у взрослых (отделение ортопедической стоматологии).

    Для определения ваших базовых знаний и навыков вам необходимо пройти следующие тесты:

    Test 1

    18-летняя девушка.При интраоральном осмотре установлено, что зубная формула соответствует возрасту пациента. Отсутствие контакта верхних и нижних резцов и вертикальное перекрытие. Расстояние между краями верхних и нижних резцов 5 мм в вертикальной плоскости. У больного ротовое дыхание и инфантильное глотание. У нее есть привычка кусаться (кусать карандаш). Что за неправильный прикус?

    1. Передний открытый прикус.

    2. Глубокий прикус.

    3. Передний перекрестный прикус.

    4.Мезиальный прикус.

    5. Дистальный прикус.

    Тест 2

    Мужчина 20 лет. При обследовании полости рта установлено, что зубная формула соответствует возрасту. Прикус составляет 1/3 нижних резцов. Резцы нижней челюсти контактируют с небными поверхностями резцов верхней челюсти. Средние линии обеих дуг совпадают. Мезиобуккальный бугорок первого постоянного моляра верхней челюсти перекрывается щечной бороздой первого моляра нижней челюсти. Что это за окклюзия?

    1.Двухчелюстное выпячивание.

    2. Нормальный прикус.

    3. Ортогенный прикус.

    4. Ортогнатический прикус.

    5. Дистальный прикус.

    Тест 3

    Девушка 22 лет. При интраоральном осмотре установлено, что зубная формула соответствует возрасту пациента. Между верхними и нижними резцами имеется вертикальное расстояние 5 мм. У больного носовое дыхание; при глотании возникает напряжение губ и выскакивание языка из верхней губы.Какова аномальная функция челюстно-лицевой системы в этом случае?

    1. Дыхание через рот.

    2. Детское глотание.

    3. Зрелое глотание.

    4. Ленивое жевание.

    5. Вредная привычка сосать щеки.

    КЛЮЧИ

    № 1 - 1.

    № 2 - 2.

    № 3 - 2.

    Необходимые базовые навыки и информацию можно найти в Лекционных материалах, Руководствах для студентов и учебниках, рекомендованных Prosthodontic Кафедра стоматологии.

    После усвоения данных навыков и информации обратиться к материалам следующих учебников:

    Рекомендуемые учебники:

    Основные книги:

    1. Бишара С.Е. Учебник ортодонтии. 2001. Сондерс. С. 248 - 266.

    2. Ричард Р. Велбери. Детская стоматология. 2002. Оксфорд. pp. 305 - 314.

    3. Pinkam R Jimmy, et al. Детская стоматология. 2005. Сондерс. С. 215 - 218, 440 - 446, 510 - 511, 608 - 646.

    Дополнительные книги:

    4. Митчел Л., Дэвид А. Митчелл. Оксфордский справочник по клинической стоматологии. 2005. Oxford, University Press. С. 142 - 143, 148 - 149, 194 - 195.

    5. Митчел Л. Введение в ортодонтию. 2001. Oxford, University Press. С. 17-31, 68 - 83, 204 - 217.

    Вопросы для практики


    1. Ортодонтические методы лечения зубочелюстной системы и их удельный вес в соответствии с возрастом ребенка.

    2. Состав, функции и положение метода биологической очистки. Возрастные показания к его применению. Миогимнастика, ее разновидности и схема применения.

    3. Содержание, функции и положение ортодонтической хирургии. Возрастные показания к его применению. Незначительная хирургия полости рта.

    4. Планирование лечения, его структура и объем.

    Пособие для студентов по самостоятельному обучению.

    Изучив вышеупомянутые вопросы теории, рекомендованную литературу и график 1, вы должны проверить усвоение материала, решив следующие тесты.

    Тест 1

    Родители 3-х летнего ребенка обратились к ортодонту с жалобами на отсутствие контакта передних зубов и медленное жевание у ребенка. При осмотре: лицо симметричное и пропорциональное, явная шепелявость, уздечка языка короткая, сердцевидная, зубные дуги полукруглые, зубы без промежутков между ними, явно выражены бугры. Дистальные поверхности 55, 65 и 75, 85 находятся в одном и том же фронтальном пространстве (плоские концевые плоскости).

    Какой метод (методы) лечения наиболее удобен в данном случае?

    1. Биологический метод.

    2. Хирургический метод.

    3. Ортодонтические аппараты.

    4. Биологические и хирургические методы.

    5. Протезирование зубов.

    Тест 2

    Родители 5-летнего ребенка жалуются на медленное пережевывание еды. При осмотре: лицо симметричное, высота нижней трети лица уменьшена, профиль выпуклый, выражена подбородочная складка.Все зубы молочные, зубные дуги полукруглые; есть диастемы и пространства приматов. Во фронтальном сегменте имеется оверджет 5 мм. Дистальные поверхности нижних вторых моляров более мезиальные, чем верхние.

    Выберите правильный метод лечения для этого случая:

    1. Биологический метод.

    2. Хирургический метод.

    3. Ортодонтические аппараты.

    4. Комбинированный метод.

    5. Протезирование зубов.

    Тест 3

    При осмотре девочки 9 лет врач-ортодонт поставил предварительный диагноз: дистальный прикус, глубокий прикус. В истории: кормление из бутылочки, долгое сосание соски. Внутриротово: короткая уздечка языка, трапециевидная форма нижней зубной дуги, выпячивание верхних зубов с диастемой и промежутками. Он определяется по классу II, раздел 1 по углу.

    С чего начинать лечение?

    1. Миогимнастика.

    2.Пластическая хирургия уздечки языка.

    3. Удаление первых верхних премоляров.

    4. Исправление выступа с помощью приспособления.

    5. Коррекция трапециевидной формы нижнего зубного ряда.

    Тест 4

    Больной 11 лет поступил к ортодонту с жалобой на нарушение внешнего вида лица. В истории было искусственное вскармливание. У девочки выпуклый профиль, смещение подбородка назад, укорочение нижней трети лица и инфантильное глотание.Форма верхнего и нижнего свода правильная. Сагиттальное пространство - 6 мм, глубина вертикального перекрытия - на всю высоту коронок, верхние клыки смыкаются с бугорками нижних клыков, а верхние постоянные первые моляры смыкаются с нижними по классу II на угол. При тесте Эшлера-Биттнера гармония лица улучшается.

    Какова основная цель лечения?

    1. Коррекция формы зубных дуг.

    2. Стимуляция роста нижней челюсти.

    3. Задержка роста верхней челюсти.

    4. Стимуляция роста нижней челюсти и замедление роста верхней челюсти.

    5. Коррекция формы верхней челюсти.

    КЛЮЧИ

    1.1.

    2.4.

    3.2.

    4.2.

    Краткое изложение процедуры

    После вводной фазы класса проводится проверка начального уровня знаний и навыков перед практикой с помощью заданий и тестов, а также корректировка результатов.Затем студенты переходят к индивидуальным занятиям: осматривают пациентов, оценивают состояние прикуса и функций в разном возрасте, определяют признаки неправильного прикуса. Они записывают полученные данные в карту скорой помощи. После этого происходит обсуждение и корректировка результатов индивидуальной деятельности студентов. Освоение темы проверяется тестами для итогового контроля. На заключительном этапе преподаватель делает выводы по уроку и дает домашнее задание.

    Схема последовательности действий



    Номер позиции

    Этапы

    Продолжительность









    Расходные материалы

    Сред.инструменты и оборудование

    1.

    Введение.

    Проверка и корректировка начального уровня знаний-умений


    5

    Контрольные работы

    Практическое занятие. Класс.

    2.

    Индивидуальная деятельность студентов.

    70

    Учебные столы, слайды, рентгеновские снимки, записи скорой помощи

    Медицинские инструменты и оборудование для стоматологии, учебные модели

    Ортодонтический кабинет
    90.

    Обсуждение и корректировка индивидуальной деятельности студентов

    20

    Аудитория.

    4.

    Заключительные тесты, заключение

    5

    Тесты

    Класс.

    Пациентам | Андрейщев

    Пациентам

    До консультации:

    1.Необходимо сделать ортопантомограмму (OPG) или проекционную рентгенографию (RT) в боковой проекции или компьютерную томографию (CT) и записаться на прием к ортодонту. Требования к КТ

    2. Врач-ортодонт создаст гипсовые модели челюстей, снимки лица в пяти проекциях: анфас, профиль и полупрофиль, внутриротовой.

    С этими материалами вы записываетесь ко мне на консультацию: лично, в клинике или дистанционно - по электронной почте.

    Если Вам потребуются дополнительные обследования или консультация врачей смежных специальностей: ортопеда, имплантолога, об этом станет известно на консультации.

    3. Составим план лечения, обсудим эстетические изменения лица, спланируем следующий визит, чтобы контролировать ход подготовки к операции.

    План лечения, как правило, стандартный, и иногда сначала выполняется протокол. Как правило, оптимальным является стандартный трехэтапный подход (ортодонтическое лечение - хирургия - ортодонтия).Бесспорные преимущества - хорошая предсказуемость результатов, полная реабилитация с ортодонтической и хирургической сторон и четкая градация этапов.

    Однако предпочтительнее протокол Surgery First - двухэтапное лечение, когда брекеты устанавливаются за несколько дней или даже часов до операции, а ортодонтическое лечение проводится после движения челюстей.

    Подготовка к исправлению прикуса:

    Первый этап - лечение брекетами можно считать завершенным, если у вас есть прямоугольная стальная дуга, заполняющая канавку брекета, а форма зубных дуг такая, что модель челюстей соответствует нескольким окклюзионным контактам.

    В этом случае вы делаете контрольные гипсовые модели челюстей - слепки, ортопантомограмму (ОПГ), проекционную рентгенографию (РТ) в боковой проекции и компьютерную томографию (КТ). По завершении вы отправляете мне эти материалы для заключения и планирования операции.

    1. Я сообщил вам, что вы готовы к операции. Что следующее?

    Вам необходимо позвонить в клинику и записаться на прием для предоперационной консультации и операции.Телефон: + 7-812-403-02-01.

    2. За две недели до операции анализы на операцию должны быть в клинике.

    3. После операции вы будете находиться в стационаре в течение одного дня. На следующее утро у нас будет осмотр, перевязка, и вы получите направление на восстановительное лечение - микротоковую терапию.

    После операции вам нужно будет оставаться в Санкт-Петербурге на 10 дней.

    После выписки каждые 2-4 дня наблюдаю за пациентом, контролирую ход реабилитации.Реабилитационные процедуры назначаются индивидуально.

    Снимают боль, ускоряют выздоровление, устраняют отеки и гематомы, улучшают микроциркуляцию в поврежденных участках, что способствует более быстрому восстановлению чувствительности. После сбора анамнеза и осмотра процедуры проводит врач-косметолог соответствующей квалификации.

    В современных операционных Санкт-Петербургского института красоты «Галактика». Медицинское оборудование включает в себя как традиционные приборы, так и новейшее отечественное оборудование.

    Реаниматологи-анестезиологи высшей категории и квалифицированные медсестры внимательно следят за вашим самочувствием на этапе обследования и подготовки к операции, а также за самочувствием и комфортом в первые дни после операции.

    Микротоковая терапия, проводимая нашими врачами-косметологами, способствует быстрому заживлению, оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

    Реабилитационные процедуры, отдых и соблюдение рекомендаций помогут вам в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.

    После ортогнатической операции

    Повышенная температура в первую неделю, возможны слабость и сонливость после операции. Вам следует отдыхать, пока ваше тело восстанавливается. В течение месяца следует избегать физических нагрузок, наклонов, банных процедур и процедур солярия.

    Гигиена

    Полоскание рта и носа - важный этап. Оптимально использовать настои трав с противовоспалительным и противоотечным средством: ромашки или шалфея. Вы должны полоскать нос и рот каждые два часа в течение дня, утром после сна и вечером перед сном, после каждого приема пищи.

    Лекарства

    Неукоснительно следуйте указаниям врача и не избегайте назначений: антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты необходимы для полноценного курса реабилитации, восстановления организма. Перечень необходимых медикаментов индивидуален и выдается при выписке.

    Чувствительность

    Некоторое время после операции сохраняется онемение губ, челюстей, подбородка, скул. Это обычное дело и связано с хирургическим вмешательством.Чувствительность восстанавливается от нескольких дней до полугода после операции. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо заниматься миогимнастикой.

    Синяки и отеки

    Для уменьшения отека и гематом в первый день после операции на лицо накладывается повязка. Не снимайте повязку самостоятельно или без разрешения врача. Потом отек увеличится - это нормально, пик приходится на третьи сутки после операции.

    Отек может распространяться на подчелюстную область, шею и даже область декольте.В этом нет ничего плохого.

    И опухоль, и синяки будут неравномерно распространяться по обеим сторонам лица и шеи - это нормально. Реабилитационные процедуры ускорят выздоровление и схождение отеков.

    Нос и носоглотка

    После операции может появиться боль в горле, заложенность носа, которая вызвана отеком и проходит через несколько дней. В течение нескольких дней после операции возможно выделение тромбов из носа.Рекомендации по уходу за полостью носа даются при выписке.

    Послеоперационное ортодонтическое лечение

    Если пропорции лица нормализованы, достигнуты множественные окклюзионные контакты, а движение челюсти полностью восстановлено - хирургический этап завершен, тогда приступаем к следующему - ортодонтическому лечению.

    Цель - окончательное выравнивание челюстей, создание нормальной эстетики лица, красивой улыбки, правильной зубной дуги.После снятия фиксирующих резинок через 3-5 недель после операции врач-ортодонт приступит к созданию красивой улыбки. Если план лечения не требует дополнительных манипуляций: имплантации, протезирования, то через небольшой промежуток времени ортодонт завершит лечение и приступит к снятию брекетов.

    При выдвижении верхней челюсти устраняется плоскостность лица. Верхняя губа выдвинута вперед, носогубные складки сглажены. Кончик носа приподнимается.При движении фрагмента верхней челюсти вверх лицо укорачивается, а точнее его средняя и нижняя треть части. Изменения коснулись и носа: есть небольшое расширение крыльев, приподнят кончик носа, заострен носогубный угол.

    Отставление фрагмента верхней челюсти вызывает устранение выраженного положения верхней губы, опущения и закругления кончика носа. С помощью ортодонтического лечения расслабляются жевательные (жевательные) и миметические (контроль мимики) мышцы, влияющие на черты лица.Больные бруксизмом (скрежетанием зубами) сталкиваются с проблемой гипертонуса жевательных мышц. С помощью капы ортодонт отделяет зубные ряды, чтобы мышцы могли расслабиться.

    Вторая категория пациентов с проблемой гипертонуса - пациенты с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), у которых наблюдается спазм жевательных (жевательных) мышц, приводящий к хронической боли. В этом случае есть цель разделить зубы, чтобы снять напряжение.

    Ортодонтія

    Ортодонтия

    1

    Родители мальчика 9 лет жалуются на постоянно открытый рот ребенок.Внешний

    осмотр выявлено удлинение нижней части лица, несмыкание губ. Рассмотрение

    устный В полости выявляется ранний сменный прикус. Отношения первых постоянные моляры нейтральны,

    вертикальный пространство 5 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?

    A Открыть кусать

    B Дистальный окклюзия

    C мезиальный окклюзия

    D глубокий прикус

    E Крест кусать

    2

    А У пациентки 12 лет диагностирован открытый прикус и зубочелюстное удлинение

    боковой часть нижней челюсти.Какая конструкция аппарата требуется?

    A Верхний челюстной аппарат с окклюзионными опорами

    B Внеротовой лицо лук

    C Уголки скользящий лицевой лук

    D Хербст прибор

    E Верхний челюстной аппарат с лицевой дугой

    3

    An Больная 18 лет жалуется на эстетический дефект.Объективно: нижние зубы поставлены

    вперед и перекрывают верхние антагонисты. Этот симптом типичен для следующий укус

    нарушение:

    A мезиальный кусать

    B Дистальный кусать

    C глубокий кусать

    D Открытый кусать

    E Крест кусать

    4

    An Мальчик 8 лет жалуется на неправильное расположение зубов.Осмотр в ортодонтическом отделении

    клиника выявлена ​​широкая, плотно прилегающая уздечка верхней губы. Широкий уздечка и ее низкая

    вложение может вызвать:

    A Diastema

    B Укорачивание верхнего зубного ряда

    C Удлинение верхнего зубного ряда

    D Сужение верхнего зубного ряда

    E Выступ верхних передних зубов

    5

    Анализ модели челюсти 10-летнего мальчика показали, что окклюзионная плоскость лобная челюсть

    зубы имел вогнутую форму, боковые части выпуклые.Форма альвеолярный отросток также

    представляет деформация зубных рядов. Верхняя челюсть седловидной формы. с резким

    сужение в области премоляров. Что это за укус?

    A Открыть

    B Дистальный

    C глубокий

    D мезиальный

    E Крест

    6

    Экзамен у ребенка 9 лет выявлен выступающий подбородок, нижняя губа перекрытие верха

    губа.Между нижними резцами, нижними резцами наблюдаются диастемы и тремы. резцы перекрывают

    верхний на 2/3 высоты кроны. Сагиттальная щель 3 мм. Укажите тактика лечения:

    A Брюкля прибор

    Б Бынина сторожить

    C Schwartz ' куард

    D Уголок раздвижной прибор

    E Миогимнастика сложный

    7

    Профилактический обследование ребенка 4,5 лет выявило безвременную пропажу всех верхние моляры.

    Нижние резцы контактируют со слизистой оболочкой неба. Что такое тактика выбора?

    A Изготовление съемного пластинчатого протеза

    B Изготовление ортодонтического аппарата для коррекции глубокого прикуса

    C Годовой обследование до обрезки постоянных зубов

    D Раз в полгода обследование до обрезки постоянных зубов

    E Медицинский вмешательство не требуется

    8

    А 10-летний мальчик обратился к стоматологу по поводу боли в небе во время принимать пищу.Объективно:

    ниже треть лица укорачивается, открывание рта не ограничено. От соединение зубьев резка

    край нижних резцов контактирует со слизистой оболочкой неба. Слизистая оболочка в

    в точка контакта гиперемирована, слегка отечна. Боковые зубы выставляются Класс угла I

    неправильный прикус. Какой наиболее подходящий план лечения нижней челюсти?

    A Кому ударная лобовая часть

    B Кому ударные боковые части

    C Кому расширить нижнюю челюсть

    D Кому оттягивать лобную часть

    E Кому оттянутые боковые части

    9

    А Девочка 10 лет жалуется на эстетический дефект.У нее есть история сосать большой палец правой руки

    пока возраст 7 лет. Объективно: высота нижней трети лица несколько уменьшено. Есть

    Зазор 9 мм в сагиттальном направлении между верхними и нижними резцами, Энгл 2 класс. В итоге

    теста Эшлера-Биттнера лицо девушки сначала выглядит лучше, затем худший. Какая клиническая форма

    окклюзионный аномалия наиболее вероятна?

    A Верхнечелюстная макрогнатия и микрогнатия нижней челюсти

    B Верхнечелюстная макрогнатия

    C Нижнечелюстной микрогнатия

    D Верхнечелюстная прогнатизм с боковой компрессией

    E Нижнечелюстной ретрогнатия

    10

    А подросток обратился к ортодонту с жалобой на зуб неправильное положение.Объективно: лицо

    является без особенностей. Присутствует прикус постоянных зубов. Там нет никаких аномалий

    челюсть корреляция в трех плоскостях. Зуб 23 вестибулярно над окклюзионная плоскость; космос

    в зубная дуга меньше 1/3 размера коронки. Как это возможно освободить место для

    неправильно расположенный 23 зуб?

    A Кому удалить 24 зуб

    B Кому увеличить поперечные размеры челюсти

    C Кому увеличить сагиттальные размеры челюсти

    D Кому удалить 23 зуб

    E Кому увеличить вертикальные размеры

    11

    А пациенту 12 лет.Проходит ортодонтическое лечение. для псевдо

    прогнатизм с фиксированным устройством Angle на 10 месяцев. Какая оптимальная продолжительность

    сохраняющий период?

    А 20 мес

    В 10 мес

    К 6 мес

    D 3 мес

    E 12 мес

    12

    А Мальчик 10 лет жалуется на отсутствие зубов.Объективно: лицо симметричный,

    непропорциональный из-за укорочения нижней трети. В ротовой полости: 12, 14, 15, 17, 22,

    24, 25, 27, 34, 35, 37, 44, 45, 47 зубов отсутствуют. Рентгеновский снимок показывает частичную адентию и

    отсутствие некоторых зубных зачатков. Выберите наиболее эффективный протез:

    A Частично съемный ламеллярный протез на обе челюсти

    B Мост протезы

    C Застежка зубные протезы

    D Консоль зубные мосты

    E The дефект следует восстанавливать имплантатами

    13

    А ребенок родился с массой тела 3200 г и длиной тела из расчета 53 см, 9

    точки по шкале Апгар.Это были первые физиологические роды. Какие положение нижней челюсти ребенка

    обычно наблюдается после рождения?

    A Физиологический ретрогения

    B Физиологический прогения

    C Центральный окклюзия

    D Прямой связь

    E Задний окклюзия

    14

    Профилактический при осмотре ребенка 5 лет: рот полуоткрытый, затрудненный закрытие губ,

    начальный окклюзия, сагиттальная щель 4 мм, одноименные клыки и вторые моляры.Верхний

    стоматологический арка V-образная, нижняя - трапециевидная. Обе зубные дуги в первичная окклюзия

    должен иметь следующую форму:

    A Полукруг

    B Полуэллипс

    C Парабола

    D Четырехугольник

    E Треугольник

    15

    Родители мальчика 6,5 лет обратились к ортодонту по поводу отсутствия контакта между фронтом

    зубы.У ребенка дурная привычка сосать язык. Объективно: есть является признаком нескольких

    ямки на подбородке при сомкнутых губах, нарушение речи, между передними зубами есть

    вертикальный зазор до 8 мм. Укажите аномалию окклюзии:

    A Открыть укус

    B Поперечный прикус

    C Дистальный окклюзия

    D мезиальный укус

    E Прикус

    16

    В У 8-летнего ребенка отсутствуют 12, 22 зуба.Не достаточно место в зубном ряду для

    их. На рентгеновском снимке нет зубных зачатков. 12 зуб ребенка отец пропал, а

    22 зуб конический. В чем причина таких патологических изменений?

    А Наследственный адентия

    B Кариес

    C Удаление зубов

    D Травма

    E Рахитис

    17

    Родители девочки 6 лет обратились к ортодонту по поводу протрузии нижняя челюсть.Ребенок

    похож на своего отца. Объективно: у ребенка первичный прикус, есть диастемы и трематы на

    обе челюсти, обратное перекрытие режущего края передних зубов, сагиттальная щель до 3 мм, боковые части

    находятся характеризуется мезио-окклюзией. Ильина-Маркосян на дистальное смещение

    нижняя челюсть отрицательный. Какой принцип лечения будет наиболее эффективным?

    A Кому задержка роста нижней челюсти в сагиттальном направлении

    B Кому стимулировать рост верхней челюсти в сагиттальном направлении

    C The лечение не требуется

    D Нет начать лечение до конца переходного зубного ряда

    E Кому приступить к ортодонтическому лечению после установки второго зубного ряда

    18

    А Пациент 12 лет обратился к ортодонту по поводу одонтолоксии.Объективно: лицо

    симметричный и пропорциональный. В полости рта: постоянный прикус, окклюзионный отношения

    ортогнатический в боковых частях зуб 13 находится вне прикуса на нёбо, биометрический

    измерения показывают, что ширина 13 зуба составляет 11,4 мм, расстояние между 12 и

    14 зубьев 4,6 мм, ширина 14 зуба 7,6 мм. Предложите План лечения:

    A Вытяжка 14 зуб и переместите 13 зуб на его место

    B Открытый прикус и переместите 13 зуб на место

    C Переместить 13 зуб на место без вскрытия прикуса

    D Нет требуется лечение

    E Извлечение 14 зуба

    19

    Внешний осмотр мальчика 9 лет выявил сильно выраженный носогубные и

    лабиально-ментальный складки, укорочение нижней трети лица.Рассмотрение полость рта обнаружена

    поздний переходный зубной ряд, верхние передние зубы полностью перекусить нижние зубы, нёбо

    экспонаты отпечатки нижних резцов. Какой наиболее вероятный диагноз?

    A Супраокклюзия

    B зубоальвеолярный удлинение верхней челюсти

    C Дистальный окклюзия

    D зубоальвеолярный удлинение нижней челюсти

    E мезиальный окклюзия

    20

    Экзамен пациента 13 лет позволили поставить окончательный диагноз: вестибулярное положение

    13 и 23 зуба при полном дефиците пространства, сужении верхнечелюстной зубная дуга, кручение 12

    а также 22 зуб.Для устранения данной патологии было предложено расширить зубная дуга и

    извлекать некоторые зубы. Какие зубы имеют ортодонтическое показание? добыча?

    A Первый премоляры

    B Клыки

    C Второй резцы

    D Второй премоляры

    E Первый коренные зубы

    21

    An ортодонт наблюдает за 4-летним ребенком, дыша ртом.Ребенок имеет историю

    аденотомия. Объективно: молочный прикус; верхние резцы перекрываются нижние

    от 1/3; дистальные поверхности вторых временных моляров расположены в та же вертикальная плоскость.

    Какие профилактическое приспособление поможет ребенку отказаться от привычки ротовой полости дыхание?

    A Стандартный Вестибулярный экран Шенхерра

    B Везибулярный и устный экран Крауса

    C Франкеля регулятор функций

    D Андресен-Хаупл активатор

    E Рудольфа прибор

    22

    А медсестра осмотрела новорожденного ребенка.Обследование показало, что нижняя часть лица короче

    чем срединный, подбородок ретродевиатирован, зубы отсутствуют, нижняя челюсть ретросмещенный. Что такое

    в как называется такое положение нижней челюсти новорожденного?

    A Физиологический инфантильная ретрогения

    B мезиальный окклюзия

    C Физиологический окклюзия

    D Дистальный окклюзия

    E От края до края окклюзия

    23

    А Пациент 17 лет обратился к ортодонту по поводу неправильного положения верхнего клыка.

    Объективно: постоянная окклюзия, класс I Угловые отношения первого моляры, 13 зуб

    имеет вестибулярное положение над окклюзионной линией, зазор 6,5 мм между 14 и 12

    зубы. Какой период ортодонтического лечения сократит время лидазы фонофорезная терапия?

    A Активный период

    B Удержание период

    C Подготовительный период

    D Пассивный период

    E -

    24

    Внешний при осмотре ребенка 7 лет выявлено: утолщение носа. мост, полуоткрытый

    рот, сухие губы.Углы рта шелушатся. Данные анамнеза: ребенок спит. с открытым ртом.

    Экзамен полости рта изменений не выявлено. Какая диспансерная группа будет это ребенок попадет в?

    A The второй

    B The первый

    C The в третьих

    D The четвертый

    E -

    25

    Профилактический при обследовании 5-летнего ребенка выявлено инфантильное глотание.Плохая привычка

    колющий язык между зубами может вызвать следующие осложнения:

    A Незавершенное прорезывание передних зубов

    B Расширение верхней зубной дуги

    C Расширение нижней зубной дуги

    D Сужение нижней зубной дуги

    E Сужение верхней зубной дуги

    26

    После на профилактическом ортодонтическом осмотре ребенку 9 лет поставлен диагноз с мезиальным

    окклюзия.Лечение данной патологии предполагает применение аппарата. с механиком

    действие. Какой рабочий элемент применять в аппарате, предназначенном для исправление этого

    патология?

    A Винт или весна

    B Окклюзионный Приложения

    C Резинки и щечные щитки

    D наклонный самолет

    E Винт и прикусная пластина

    27

    А Больная 14 лет обратилась к ортодонту.Объективное обследование обнаружил, что на сайте

    из второй резец был вырезан клыком, а на месте собачий - второй

    резец. Такая же патология есть и у отца пациента. Поставьте диагноз:

    A Транспонирование бокового резца и клыка

    B Дистальный положение бокового резца

    C Палатин положение бокового резца

    D мезиальный должность

    E Суперокклюзия резца и инфраокклюзии клыка

    28

    Родители мальчика 8 лет жалуются на косметический дефект, невозможность откусить пищу.В

    ребенок часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями. Объективно: перекос подбородка, подбородочная складка

    наиболее очевидно. Нижняя губа вывернута, верхний центральный резец лежит на нем, носогубная складка

    сплющенный. В полости рта: период окклюзии - период раннего отшелушивания. В верхняя челюсть

    суженный, есть готический вкус. Фронтальные зубы имеют веерообразное положение. Сагиттальная щель 6

    мм. В боковых частях присутствует контакт одноименных зубов.Что такое наиболее вероятный

    причина зубочелюстной деформации?

    A Патология верхних дыхательных путей

    B Отсутствует выступа Целинского

    C Эндокринный болезни

    D Несвоевременно санация полости рта

    E Гестационные токсикоз

    29

    An ребенок родился доношенным с массой тела 3200 г и длина тела в размере 53

    см.Это были первые физиологические роды. Какое положение ребенка нижняя челюсть обычно наблюдается

    после рождение?

    A Физиологический ретрогения

    B Физиологический прогения

    C Прямой связь

    D глубокий прикус

    E Открыть кусать

    30

    А Девочка 5 лет с перекрестным прикусом обратилась к ортодонту.Объективно: между передними зубами

    бывают диареи и диастемы, у собачьих тубер нет признаков физиологический износ.

    Центральная линия между резцами не совпадает. Какая тактика врача?

    A Кому удалить неизношенные туберы клыков

    B Кому проводить массаж челюсти

    C Кому сделать пластину винта для верхней челюсти

    D Кому ждать авторегулирования

    E Кому отсоединить окклюзию

    31

    Профилактический при осмотре ребенка 6 лет выявлен временный прикус.Верхний и нижний

    стоматологический арки трапециевидной формы. Верхние резцы больше перекрывают нижние резцы. чем на 2/3.

    Резцы и вторые моляры находятся в таком же соотношении. Между передние зубы.

    Верхний зубная дуга больше нижней зубной дуги на щечный бугорок размер. Нарушение прикуса -

    наблюдается в следующих плоскостях:

    A Сагиттальный и по вертикали

    B Сагиттальный и боковой

    C Сагиттальный и окклюзионный

    D Сагиттальный и носовой

    E Сагиттальный и Франкфурт

    32

    Профилактический осмотр 9-летней девочки выявил широкую переносицу, узкий носовой

    проходы, полуоткрытый рот, проблемы с соединением губ, удлиненная нижняя треть лица.Ребенок

    представляет с переходной окклюзией. Имеется вертикальный зазор размером 4-5 мм от от 53 до 64

    зуб в лобной области. Родство первых постоянных моляров соответствует классу Angle

    I. Ребенок нечетко произносит шипящие звуки. Укажите наиболее вероятный фактор окклюзии

    деформация:

    A носовой нарушение дыхания

    B Язык парафункция

    C Язык сосание

    D Инфантильное глотание

    E Есть нет правильного ответа

    33

    Родители ребенка 12 лет обратились к ортодонту по поводу неправильного положение ребенка

    верхний зубы.Объективно: лицо узкое, удлиненное; развивающийся окклюзия присутствует

    (временный вторые моляры). Зубы 13 и 23 расположены за пределами зубного ряда. арка, они

    отклоняться до губ над окклюзионной плоскостью между 12 и 14 зубов,

    а также зазор 1,5 мм между 22 и 24, 45 o вращение 33 и 43 зуба присутствует.

    Выбирать самый рациональный метод лечения:

    A Извлечение премоляров и перемещение клыков

    B Расширение зубных дуг в районе вершин клыков

    C Удаление временных премоляров и расширение зубных рядов

    D Компактный остеотомия и расширение зубных рядов

    E Все ответы неверны

    34

    Профилактический осмотр ребенка 5 лет выявил привычку нижней губы кусаться.Какие

    неправильный прикус может развиться, если ребенок сохранит эту привычку?

    A Передний укус

    B Прогнатический укус

    C Открыть укус

    D глубокий прикус

    E Поперечный прикус

    35

    А У 7-летнего ребенка выступающий подбородок, нижняя губа перекрывает верхний. Есть диастемы

    и тремы между нижними резцами, нижние резцы перекрывают верхние резцы на 2/3

    в высота кроны.Первые постоянные моляры демонстрируют III класс по Энглу связь. Сагиттальный промежуток 3

    мм. Правильная тактика врача будет заключаться в следующем:

    A Использование Прибор Брукля

    B Рекомендовать комплекс миогимнастических упражнений

    C Использование Аппарат Энгла

    D Использование Бынин прибор

    E Использование Прибор Шварца

    36

    А ребенку 2,5 года.Родители жалуются на сосание пальца во сне. Какая тактика

    должен доктора выбирают?

    A Кому рекомендовать локтевой фиксатор

    B Кому поговорить с ребенком о вреде сосания большого пальца

    C Медицинский вмешательство не нужно

    D Несъемный устройство для подавления вредной привычки

    E Съемный устройство для подавления вредной привычки

    37

    А У 5-летнего ребенка отсутствовали верхние коренные зубы.Ниже резцы контактируют с

    в слизистая оболочка неба. Уточните тактику врача:

    A Изготовить съемный пластинчатый протез

    B Проверить ребенку каждые полгода до прорезывания постоянных зубов

    C Проверить ребенку 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов

    D Изготовить ортодонтический аппарат для лечения закрытого прикуса

    E Медицинский вмешательство не требуется

    38

    А ребенку 7 лет.У него ранний переходный прикус. Там есть скученность нижних передних зубов: прорезалось 42 и 32 зуба устно при полном отсутствии места. Составьте план лечения:

    A Последовательный последовательная экстракция методом Хотца

    B Извлечение 42 и 32 зуба

    C Удаление 41 и 31 зуба

    D Удаление 83 и 73 зуба

    E Извлечение 84 и 74 зубов

    39

    А 14-летняя девочка жалуется на нечеткое произношение, которое развилось в 14 лет после

    острый респираторно-вирусное заболевание.Обследование показало нормальное лицо и нормальное выравнивание зубов,

    окклюзионный дисгармонии не обнаружено. При пальпации волчья пасть не выявлена. Язычок не двигается

    в течение произношение звуков, его прощупывание не вызывает рвотного рефлекса. В чем причина

    нечеткий произношение звуков?

    A Парез мягкого неба и небных мышц язычка

    B Аденоид растительность

    C Небный разрез

    D Гипертрофия язычной миндалины

    E Деформация укуса

    40

    А Больная 12 лет жалуется на эстетический дефект.Объективно: нижняя треть лица

    укороченный, верхние передние зубы перекрывают нижние зубы на 3/3 высоты, проявлять оральное влечение,

    боковой части на всем протяжении демонстрируют отношения куспида к куспиду между антагонисты; Класс угла II

    неправильный прикус (соединение верхних постоянных моляров) также присутствует. Неправильный прикус наблюдается

    в следующие самолеты:

    A дюйм сагиттальный и вертикальный

    B дюйм поперечный

    C дюйм поперечный и вертикальный

    D дюйм вертикальный

    E дюйм сагиттальный

    41

    А Пациент 12 лет обратился с жалобой на аномальное положение верхней челюсти. собачий.13 зуб в

    вестибулярное положение над окклюзионной плоскостью. Пространство между 14 и 12 зуб 6,5

    мм. Выберите рациональный метод лечения:

    A Инструментальная музыка

    B Хирургический и инструментальный

    C Хирургический и физиотерапевтические

    D Инструментальная и миогимнастика

    E Хирургический и миогимнастика

    42

    An У 11-летней девочки адентия, 35 зуб отсутствует, это доказано рентгенологически.

    Между 34 и 33 зуба, а также между 34 и 36 зубами есть диареи,

    34 зуб обточен на 30 o относительно его язычно-буккального направления. В каком ненормальном положении находится

    34 зуб есть?

    A Тортоокклюзия (вращение зубов) и дистальный

    B Дистальный

    C мезиальный

    D Вестибулярный

    E Устный

    43

    А мальчику 10 лет.Его лицо симметрично и пропорционально. Он представляет дыхание ртом.

    Экзамен полости рта выявлена ​​седловидная форма зубных дуг и высокий арочный

    нёбо. Сохраняется соотношение верхнего первого моляра (ключ угла к окклюзии). нетронутый. Что самое

    вероятный диагноз?

    A Сужение зубных дуг

    B Дистальный окклюзия

    C мезиальный окклюзия

    D Расширение зубных дуг

    E Удлинение зубных дуг

    44

    А У ребенка 12 лет отсутствуют 31 и 41 зуб, разрыв между 32 и 42 зубами

    является 10 мм.Выберите наиболее рациональную конструкцию протеза:

    A Частично пластинчатый съемный регулируемый протез

    B Межзубный клин

    C Застежка протез

    D Стоматологическая мост

    E Регулируемый микропротез

    45

    А У ребенка 6,5 лет щель между передними зубами размером 2,5-3 мм. от собак до собак.

    Отношение первых постоянных моляров соответствует классу I по Энглю. серьезность

    степень деформации прикуса:

    A I степень

    B II степень

    С III степень

    D IV степень

    E V степень

    46

    Мама ребенка 3 лет обратились к ортодонту и жаловался на полное отсутствие

    из корончатая часть 51 и 61 зуба.Какой тактики следует врачу выберите?

    A Тонкостенный шапка

    B Металлокерамика Корона

    С Пень зуб

    D Вкладыш

    E Зуб добыча

    47

    An У 8-летнего ребенка выпуклый профиль лица, вынужденный закрытие губ, сагиттальная щель 7

    мм.Тест Эшлера-Биттнера дает некоторое улучшение лица. Эта ненормальность можно устранить

    от средствами регулятора типа Франкеля. Каков механизм действия это устройство?

    A Нормализация губного, щечного и язычного давления, а также нижней челюсти должность

    B Ингибирование роста верхней челюсти в сагиттальном направлении

    C Верхнечелюстная расширение с помощью винта

    D Нормализация положения и роста нижней челюсти с помощью межнижнечелюстной тракции

    E Нормализация положения верхних передних зубов с помощью вестибулярной планки

    48

    А У 9-летнего мальчика асимметрия лица из-за подбородка смещение влево.Когда

    в проведен третий диагностический тест Ильиной-Маркоса, асимметрия лица исчезает. Что это

    наиболее вероятная клиническая форма этой окклюзионной аномалии?

    A Привычный смещение нижней челюсти

    B Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

    C Односторонний гипоплазия нижней челюсти

    D Двусторонний сужение зубной дуги верхней челюсти

    E Односторонний сужение зубной дуги верхней челюсти

    49

    An Ребенок 11 лет жалуется на отсутствие коронки 12 зуба как результат травмы.В

    зуб корень хорошо лечится. Для чего показана протезная конструкция устранение этого дефекта?

    А Ильиной-Маркосиан поворотный зуб

    B Консоль протез с опорой на 11 зуб

    C Консоль протез с опорой на 13 зуб

    D Мостовидный протез с опорой на 13 и 11 зубов

    E Частично съемный заменяющий протез

    50

    Внутриротовой при осмотре ребенка 5 лет выявлена ​​первичная окклюзия, трематоз и диастемы,

    изношенный бугорки и режущие поверхности зубов.Дистальные поверхности вторые нижние моляры -

    кпереди от дистальных поверхностей вторых верхних моляров. Этот стадия первичной окклюзии называется:

    A Старение

    B стабильный окклюзия

    C Формация

    D Извержение

    E Есть нет правильного ответа

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *