Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Много слюны во рту причина что делать: Повышенное слюноотделение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Проблемы со ртом и лечение | Исследование рака Великобритании

Как рак, так и его лечение могут вызвать проблемы со ртом.

Вероятность возникновения проблем зависит от того, где находится рак, и от типа лечения. У некоторых людей проблемы со ртом возникают во время или после химиотерапии или таргетных препаратов. Это особенно распространено, если вы проходите высокодозную химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток. И у большинства людей, которым проводится лучевая терапия головы и шеи, возникают проблемы со ртом.

Проблемы со ртом часто бывают легкими. Но иногда они могут стать серьезными и повлиять на вашу повседневную жизнь.

Уход за полостью рта

Вы можете помочь предотвратить некоторые проблемы со ртом, поддерживая рот в чистоте и увлажнении. Например, аккуратно чистить зубы или зубные протезы утром, вечером и после каждого приема пищи. Вы можете использовать бальзам для губ, чтобы держать губы влажными.

Уход за полостью рта может не полностью избавить вас от проблем. Поэтому обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть такие симптомы, как сухость, боль во рту или изменение вкуса. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить эти симптомы, и ваша команда может выписать лекарства, если они вам нужны.

Болезненные ощущения во рту и язвы

Химиотерапия, таргетные препараты и лучевая терапия убивают раковые клетки или останавливают их рост. Но они обычно поражают и некоторые здоровые клетки. А клетки, выстилающие полость рта, очень чувствительны к воздействию противораковых препаратов.

Эти процедуры могут вызвать воспаление и болезненность слизистой оболочки рта. Это называется мукозит. Они также могут вызывать небольшие, но иногда очень болезненные ранки (язвы) во влажных тканях полости рта. У вас также могут быть язвы (язвы) на языке.

Язвы во рту чаще всего развиваются через 5–10 дней после начала химиотерапии.

Они начинаются немного позже при лучевой терапии рта и обычно исчезают вскоре после окончания лечения. Язвы, вызванные таргетными препаратами, могут появиться через несколько недель или месяцев после первой дозы. Вы также можете получить язвы во рту, если вы истощены или неправильно питаетесь.

Немедленно сообщите своему врачу, если ваш рот или десны действительно болят. Вы не шумите. Возможно, вам понадобятся сильные обезболивающие. Если у вас очень сильная боль во рту и вы не можете глотать, вам может понадобиться капельница с морфином на короткое время, пока вы выздоравливаете.

Инфекция

Иногда происходит инфицирование язв во рту. Инфекция более серьезна, когда вы лечитесь от рака, и вашему врачу нужно будет быстро вылечить инфекцию.

Продолжайте регулярно ухаживать за полостью рта, если у вас развилась инфекция. Используйте все лекарства, которые дал вам врач, такие как жидкости для полоскания рта и леденцы.

Распространенной инфекцией полости рта является молочница. Молочница вызывает белые пятна во рту. Кожа во рту может быть очень красной и воспаленной.

Лечение стоматита и молочницы

Обычно молочницу можно лечить противогрибковыми каплями для рта, пастилками или гелем. Вы также можете пройти курс противогрибковых таблеток. Возможно, вам потребуется противогрибковое лечение через капельницу в вену на руке, если молочница сильная.

Вот несколько советов, которые помогут облегчить боль или инфекцию во рту.

  • Регулярно чистите зубы мягкой зубной щеткой и пользуйтесь жидкостью для полоскания рта, не содержащей спирта. Некоторым нравится пользоваться детской зубной щеткой.
  • Почистите зубы губкой для ухода за полостью рта или кусочком марли, смоченным в жидкости для полоскания рта, если зубная щетка слишком болезненна для полости рта. Спросите свою медицинскую бригаду, если вы не уверены, какие продукты или оборудование использовать.
  • При язвах во рту, которые покрыты корками, полоскайте рот жидкостью для полоскания рта несколько раз в день, чтобы ослабить корки
  • Вы можете попробовать гель для полоскания рта, который прилипает к внутренней части рта и уменьшает боль от язв во рту
  • Выберите мягкий, мягкий такие продукты, как картофельное пюре, хорошо проваренный рис или яичница-болтунья, если их легче есть.
  • Не ешьте острую или соленую пищу, сухие или хрустящие продукты, цитрусовые или соки, это может вызвать раздражение полости рта.
  • Важно пить много жидкости.
  • Гораздо лучше принимать обезболивающие и иметь возможность есть и пить, чем пытаться обходиться без них.

Сухость во рту

Сухость во рту называется ксеростомией (произносится как ноль-стоу-ми-а) и может быть вызвана несколькими причинами:

  • лучевая терапия головы и шеи может повлиять на ваши слюнные железы, уменьшая слюноотделение (слюну) во рту
  • побочные эффекты некоторых лекарств, таких как некоторые обезболивающие, антидепрессанты и противорвотные препараты
  • дыхание через рот
  • недостаточное количество еды или питья
  • обезвоживание – это означает, что в вашем организме недостаточно жидкости и ваша кожа, нос и рот также могут быть очень сухими

Лечение сухости во рту

Регулярный уход за полостью рта может предотвратить сухость во рту у некоторых людей.

Но иногда проблемы все же могут возникнуть. Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь с сухостью во рту. Некоторые из следующих советов могут помочь.

  • Чаще делайте глотки, чтобы рот оставался влажным.
  • Сосет кубики льда, леденцы или леденцы без сахара.
  • Смачивайте пищу соусами, подливкой, сливками, заварным кремом или мороженым.
  • Жевательная резинка без сахара может увеличить выработку слюны слюнными железами.
  • Используйте бальзам для губ, чтобы увлажнить губы.
  • Используйте мягкую зубную щетку для чистки зубов и языка, используйте влажную вату, если вы не можете использовать зубную щетку по каким-либо причинам.
  • Спросите своего врача о гелях или леденцах, стимулирующих слюноотделение, и искусственных спреях

Изменения вкуса

Лучевая терапия области головы и шеи и некоторые противораковые препараты могут повлиять на ваши вкусовые рецепторы. Таким образом, ваше чувство вкуса может измениться, как только вы начнете лечение, или через некоторое время после него.

Вы можете заметить изменения во вкусе еды. Некоторые люди говорят, что их пища имеет металлический, горький или соленый вкус. Другие говорят, что все продукты на вкус одинаковы. Изменения вкуса часто носят временный характер при химиотерапии или таргетных противораковых препаратах.

Лучевая терапия некоторых частей головы и шеи может вызвать долгосрочные побочные эффекты. Иногда они могут быть постоянными. Прежде чем начать лечение, спросите своего врача, не повлияет ли это на ваш вкус.

Это может помочь избежать некоторых странных на вкус продуктов. Или вы можете сознательно выбирать продукты с более сильным вкусом, если все на вкус одинаково.

Диетологи могут дать вам совет, как справиться с изменением вкуса. Попросите своего врача или медсестру направить вас.

Проблемы с зубами и зубными протезами

Лучевая терапия полости рта означает, что вы можете подвергаться большему риску развития кариеса. Таким образом, ваш специалист по лучевой терапии может организовать для вас прием у стоматолога, прежде чем вы пройдете это лечение. Это может означать, что вашему стоматологу, возможно, придется удалить все нездоровые зубы, прежде чем вы начнете.

Обязательно проходите регулярные осмотры после курса лечения. И помните, что если вы проходили лечение рака или собираетесь его пройти, сообщите об этом своему стоматологу, прежде чем делать какие-либо стоматологические вмешательства.

Лечение фтором до начала лучевой терапии может помочь защитить ваши зубы. Лечение фтором может состоять из жидкости для полоскания рта или геля, который вы используете каждый день.

Если у вас воспаленный и сухой рот, это может затруднить ношение зубных протезов. У вас может возникнуть соблазн оставить их на долгое время, если они доставляют вам много хлопот. Но обычно это не очень хорошая идея , так как ваши десны могут изменить форму, и ваши зубные протезы больше не подойдут.

Чистите зубные протезы не реже двух раз в день и обращайтесь за советом к своему врачу или стоматологу.

Жесткая челюсть

Определенные мышцы лица помогают двигать челюстью. Мышцы могут стать жесткими во время лучевой терапии или операции в области головы и шеи. Это называется тризм.

Ваш врач или стоматолог может порекомендовать несколько легких упражнений для челюсти, чтобы предотвратить превращение этой проблемы в постоянную.

Разговор с физиотерапевтом или логопедом в больнице может помочь, если вы обеспокоены. Попросите своего врача, рентгенолога или медсестру направить вас.

Неприятный запах изо рта

Неприятный запах изо рта называется неприятным запахом изо рта. У большинства людей время от времени появляется неприятный запах изо рта. Но рак и лечение могут усугубить ситуацию.

Это может помочь регулярно чистить зубы или зубные протезы. И вы можете использовать жидкости для полоскания рта без спирта после чистки или еды.

Потеря аппетита из-за проблем со ртом

Вы можете потерять аппетит, если у вас есть проблемы со ртом, поэтому вы можете похудеть. Например, если вы чувствуете боль или вам трудно глотать, вам может не хотеться есть или пить.

Если у вас возникли проблемы, обратитесь к своему рентгенологу, врачу или медсестре.

При необходимости сотрудники больницы могут выписать обезболивающие, чтобы помочь вам пережить это трудное время. Они также могут направить вас к диетологу за советом.

Вы можете принимать пищевые добавки, такие как высококалорийные напитки, до улучшения состояния полости рта. Ваш врач может назначить их и вам. Вы можете похудеть, даже если вы принимаете эти добавки. Так что сообщите вашей медицинской команде, если это так.

Иногда врачи и диетологи предлагают кормить через зонд, если у вас очень болит рот и вы не можете есть. У вас есть это, пока ваш рот не восстановится. Вам могут вводить жидкую пищу через капельницу в вену. Или у вас может быть жидкая пища через трубку в желудок. Возможно, вам придется лечь в больницу, чтобы получить питание через зонд, по крайней мере, для начала.

Увеличение слюноотделения

Иногда это называют чрезмерным слюноотделением. Это не очень распространенная проблема. Но это может быть неудобно, а некоторых людей это смущает.

Возможные причины:

  • болезненный рот
  • побочные эффекты лекарств
  • рак ротовой полости
  • операция по удалению челюстной кости
  • затруднения при глотании
  • изменение состава слюны после лучевой терапии

    Еще труднее справиться со слишком большим количеством слюны, если вам трудно глотать. Ваш врач может направить вас к логопеду, если у вас есть трудности с глотанием.

    Ваш врач также может проверить лекарства, которые вы принимаете. Возможно, они смогут прописать лекарство, чтобы уменьшить количество слюны, которое вы производите.

    Повреждение челюстной кости

    Повреждение челюстной кости, вызванное лечением рака, называется остеонекрозом. Это редкое состояние. Точные причины не известны. Это может произойти, когда вы проходите одно из следующих процедур

    • бисфосфонаты
    • деносумаб
    • лучевая терапия головы и шеи

    Ваш врач порекомендует вам обратиться к стоматологу перед началом лечения, если лечение рака может привести к повреждению челюстной кости. Лечение поврежденной челюсти зависит от:

    • насколько велика площадь повреждения
    • степень повреждения кости

    Вам может быть назначен ополаскиватель для рта с антибиотиком, например, хлоргексидином, если пораженная область небольшая и повреждение не очень большое. Возможно, вам также придется принимать таблетки с антибиотиками.

    При необходимости врач направит вас к хирургу-специалисту. Некоторым людям делают операцию по удалению окружающей ткани десны, чтобы облегчить симптомы. Если повреждение сильное, хирургу может потребоваться удалить часть челюсти.

    • Рекомендации по уходу за полостью рта и поддержка при онкологических заболеваниях и паллиативной помощи. Третье издание
      UK Oral Management in Cancer Care Group, июнь 2019 г.

    • Паллиативная помощь – оральная Краткая информация о клинических знаниях​ 
      Национальный институт здравоохранения и повышения качества медицинской помощи (NICE), редакция 2018 г.

    • Вмешательства по профилактике орального мукозита у больных раком, получающих лечение 
      HV Worthington и др.
      Cochrane Systematic Review, 2011

    • Факторы, влияющие на развитие медикаментозного остеонекроза челюсти у онкологических больных, получающих терапию высокими дозами бисфосфонатов или деносумаба: является ли удаление зуба фактором риска?

      S Soutome и другие

      ПЛОС один, 2018

    • Оценка изменений вкуса и запаха у онкологических больных, проходящих химиотерапию, в соответствии с лечением. ​

      Дж. Амесага и другие

      Поддерживающая терапия при раке, 2018 г.

    • Лечение травм слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта: клинические рекомендации ESMO

      Д.Э. Петерсон и другие

      Annals of Oncology, 2015. Том 26, Приложение 5 к выпуску, версии 139–151

      .

    Последняя проверка: 

    02 февраля 2021 г.0003