Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Что необходимо делать при молочнице полости рта

Автор: Marbery Gedrean | Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 25 декабря 2020.

Молочница является инфекционным заболеванием полости рта. Ее основной возбудитель — грибковые организмы Candida, также называемые дрожжевой флорой. Молочница нередко становится причиной появления опрелостей кожи у грудных детей и вагинальных поражений у женщин.

В организме здорового человека постоянно присутствует некоторое количество грибков. Их активность невозможна за счет других бактерий, таким образом, сохраняется баланс. Но из-за целого ряда причин он может быть нарушен, и тогда развивается молочница полости рта.

К основным факторам развития заболевания относят:

• болезни желудочно-кишечного тракта, инфекционные и заболевания крови;
• онкологические заболевания;
• диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• стрессы и нервные срывы;
• синдром сухого рта;
• употребление некоторых лекарственных препаратов;
• вредные привычки;
• протезирование зубов;
• радиационное облучение;
• экология;
• нарушение обмена веществ;
• хронические заболевания слизистой оболочки полости рта.

Перечисленные факторы приводят к ослаблению иммунитета и снижению защитной функции, что усиливает активность грибковых микроорганизмов.

Симптомы заболевания

Молочница полости рта развивается довольно быстро, а может иметь и хронический характер, при этом периодически обостряясь.

Основными признаками заболевания являются высыпания светлого цвета творожистой консистенции. Чаще всего они образуются на языке или на внутренней поверхности щек, реже на деснах или задней стенки глотки.

Данные проявления довольно болезненные и могут кровоточить во время чистки зубов. Они также вызывают чувство дискомфорта во время приема пищи, сухость во рту, отек слизистой полости рта, покраснение и увеличение сосочков языка.

В тяжелых случаях молочница поражает область глотательного горла, что вызывает болезненные ощущения при глотании, повышение температуры и пр.

Лечение молочницы

Чаще всего молочницу в ротовой полости диагностирует стоматолог по характерным высыпаниям. Для подтверждения диагноза проводят микроскопическое исследование соскоба с поверхности высыпания.

В основном Лечение молочницы полости рта не вызывает особых трудностей, за исключением тяжелых форм или при сильном ослаблении иммунитета. Очень часто молочница является симптомом некоторых других заболеваний, поэтому лучше всего проконсультироваться у терапевта на предмет выявления сопутствующих болезней.

Лечение молочности полости рта врач назначает индивидуально каждому пациенту. При заболевании пациенту необходимо пройти курс приема противогрибковых препаратов (около 15 дней).

Если молочница вызвана приемом антибиотиков или других медицинских препаратов, то их применение необходимо прекратить или сочетать вместе с противогрибковыми препаратами. При лечении кандидоза полости рта пациенту назначают диету, а также курс специальных общеукрепляющих средств.

Профилактика молочницы

Лучшим способом предотвратить возникновение молочности полости рта является соблюдение следующих профилактических мер:

• не пользоваться регулярно ополаскивателем, который нарушает баланс микрофлоры;
• постоянно следить за гигиеной полости рта, используя зубную пасту, щетку и зубную нить;
• стараться избегать продуктов содержащих сахар;
• периодически посещать стоматолога;
• следить за укреплением иммунитета (принимать витамины и другие лекарственные препараты).

Кандидоз полости рта у взрослых — симптомы, лечение, фото на Startsmile.ru

Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и повреждений, о большинстве из которых мы даже не догадываемся или не осознаем всю серьезность заболевания. Одним из подобных недугов является кандидоз слизистой полости рта — если вовремя не обратить внимания на заражение, последствия могут быть весьма плачевными.

Что же такое кандидоз полости рта?

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (его также называют молочницей полости рта) — это инфекция ротовой полости, вызванная дрожжеподобными грибками Candida. Эти микроорганизмы являются частью здоровой микрофлоры, однако при определенных обстоятельствах их размножение нарушает благоприятную среду и становится источником болезненных процессов. Воспаление и налет на языке, язвочки на слизистой и неприятные ощущения во рту — называется это заболевание кандидозом полости рта.

Этому недугу больше всего подвержены дети-груднички, однако в таком возрасте оно лечится быстрее и переносится почти безболезненно. Часто наблюдается молочница полости рта у взрослых людей после 50 лет, когда иммунитет уже ослаблен. Кандидоз полости рта у мужчин встречается реже, чем у женщин. За последнее время процент заболевших значительно вырос, что связано с бесконтрольным приемом медикаментов: ослабление клеточного иммунитета увеличивает риск появления кандидоза полости рта после антибиотиков, а точнее их неправильного приема. Изучает сущность кандидоза полости рта микробиология — наука о микроорганизмах. И она успешно справляется со своей задачей, в настоящий момент это заболевание подробно исследовано, а врачам известны все способы лечения и профилактики инфекции.

Причины кандидоза полости рта

Здоровый человек все равно является носителем грибков рода Кандида, так как они входят в состав микрофлоры и спокойно сосуществуют с другими микроорганизмами, не нанося вреда. Но любое изменение баланса в организме может привести к стремительному размножению бактерий и развитию заболевания. Ключевую роль в этиологии кандидоза полости рта играет ослабленное состояние иммунитета, однако отправной точкой к зарождению болезни может стать любая из этих причин:

• беременность;
• иммунодефицитные состояния;
• инфекционные процессы;
• длительное лечение антибиотиками или неправильное употребление лекарств;
• травмы и повреждения слизистой рта;
• недостаточная гигиена полости рта;
• контакт с уже заболевшим человеком.

Диагностика кандидоза полости рта

Обнаружить кандидоз (молочницу) полости рта можно на осмотре у стоматолога при наличии характерных жалоб у пациента. Врач изучает состояние слизистой рта, исследует соскоб, внимательно осматривает волосы и кожу. Также необходим при кандидозе полости рта анализ крови, чтобы проверить уровень глюкозы и исключить диабет. Чем раньше вы установите наличие этой инфекции, тем легче от нее будет избавиться, поэтому не стоит откладывать диагностику только потому, что симптомы не причиняют вам дискомфорта.

Симптомы кандидоза полости рта

• Заражение характеризуется появлением отека и беловатого налета на слизистой щек, губ, языка. При удалении налета поверхность кровоточит, у больного появляется ощущение жжения.
• При кандидозе полости рта язык и горло становятся чувствительными, любой контакт болезненно переживается пациентом.
• Признаками кандидоза полости рта также бывают трещинки в уголках губ и покраснение слизистой оболочки.
• К симптомам молочницы полости рта можно отнести и сильную сухость во рту, ощущение стянутости слизистой, шероховатость внутренних поверхностей.
• Пациенты часто жалуются на повышенную температуру при кандидозе полости рта. Иногда это заболевание сопровождается появлением небольших язв на внутренней стороне губы, слизистой щек, которые наполнены гноем и издают характерный запах при кандидозе полости рта.

Признаки кандидоза полости рта при ВИЧ-заболеваниях немного отличаются от традиционных. Инфекция в этом случае быстро распространяется и сразу переходит в острую форму, а бляшки и налет появляются не только во рту, но и в области гениталий. При ВИЧ молочница слизистой полости рта плохо лечится, поэтому даже при незначительных симптомах лучше посетить врача и проверить состояние здоровья.

Язык при кандидозе полости рта

Классификация кандидоза полости рта

Данное заболевание принято делить на несколько типов, каждый из которых имеет свои характерные черты. Специалисты выделяют острый и хронический кандидоз полости рта.

Острый псевдомембранный кандидоз

Характерен для малышей грудного возраста с уязвленным иммунитетом. Кандидоз ротовой полости, или кандидоз рта, может быть спровоцирован ранее перенесенным инфекционным заболеванием или расстройством ЖКТ. Недуг передается через пустышку или посуду, болезнь проявляется в виде светлого или сероватого налета на слизистой. На начальной стадии налет безболезненно удаляется, с развитием кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки он уплотняется и распространяется в полости рта. Удалить налет на языке, не вызвав кровотечения, уже практически невозможно.

Острый атрофический кандидозный стоматит

Сопровождается шелушением покровов, сухостью и жжением слизистой, пациенту больно принимать пищу и касаться зараженной области. При подобной форме кандидоза полости рта инфекция может распространиться дальше — на гортань, глотку и даже пищевод.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Характеризуется сменой белесого налета серовато-желтым, после удаления которого открываются небольшие кровотечения. Вместе с налетом появляются бляшки и утолщения, которые нельзя счистить или убрать, они проходят сами в процессе лечения.

Хронический атрофический кандидоз ротовой полости

Диагностируется, когда воспаление переходит на кожные покровы, в уголках рта появляются трещины. Язык при этом становится блестящего насыщенно-розового цвета, на нем отчетливо видны сосуды. Затем инфекция переходит на внутренние органы. Этот вид кандидоза полости рта может проявиться вследствие неправильной установки зубных протезов, пластин и коронок, которые натирают и травмируют слизистую.

Лечение молочницы полости рта

Лечением этого недуга занимается стоматолог, хотя он может обратиться за консультацией к терапевту, иммунологу или эндокринологу. Для избавления от этого заболевания существует множество лекарств, из которых специалист подберет подходящее именно вам. Не стоит забывать, что для лечения кандидоза полости рта у взрослых и у детей используются разные медикаменты. Также для ускорения выздоровления следует соблюдать специальную диету, которую вам пропишет врач, она важна для восстановления слизистых после кандидоза полости рта и горла. Многие пациенты пренебрегают походом к специалисту и предпочитают советы тех, кто уже сталкивался с этой инфекцией, а также народные методы. Подобное поведение крайне опасно, лечить кандидоз ротовой полости по отзывам на форумах или рекомендациям знакомых нельзя. Это может спровоцировать непредвиденные осложнения и причинить серьезный вред здоровью. Врач точно установит причину вашего заболевания и назначит препарат, подходящий по физиологическим особенностям. Подробнее о лечении кандидоза полости рта читайте в статье.

Профилактика кандидоза оболочки полости рта

Возникновение этого заболевания — очень неприятное и мучительное явление, к счастью, его довольно легко избежать, следуя рекомендациям. Одной из главных причин появления инфекции становится ослабленный иммунитет, поэтому основное правило предупреждения недуга — лечение любых заболеваний в нужное время и прием медикаментов строго по предписанию врача. Избежать кандидоза полости рта, глотки и гортани поможет соблюдение гигиены, посещение хорошего стоматолога, профессиональная чистка ультразвуком и другие профилактические меры. Кандидоз полости рта у женщин часто бывает из-за гормонального дисбаланса, если у вас проявились симптомы заболевания, стоит обратить внимание не только на пораженную область, но и на состояние организма в целом.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ольга Бучнева

Молочница во рту — профилактика и лечение – тема научной статьи по ветеринарным наукам читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова

117

Молочница во рту — профилактика и лечение

Сарсенбаева М.С.

Тургенская врачебная амбулатория

О «молочнице» — грибковом заболевании половых органов -известно чуть ли не каждой женщине. А вот о том, что дрожжи могут поражать слизистую ротовой полости, знают лишь очень немногие. Между тем такая локализация инфекционного процесса становится все более частой, и виноваты в этом реалии нашего времени. Экология, хронические заболевания, аллергическая настроенность — вот основные причины. Грибы рода Candida начинают размножаться только там, где есть нарушения иммунной системы. Дефицит защитных сил приводит к безудержному делению дрожжевых клеток, которые постепенно образуют огромные колонии. Чаще всего этот процесс «запускается» после приема антибиотиков. Они не только подавляют иммунитет, но и уничтожают микрофлору, регулирующую рост грибков. Именно поэтому кандидоз называют «последствием вылеченной инфекции». Учитывая все это, не стоит удивляться тому, что у человека, избавившегося от ангины или пневмонии, начнутся проблемы с ротовой полостью. Оральный кандидоз — настоящий бич астматиков, которые вынуждены регулярно пользоваться аэрозольными гормонами. Эти препараты незаменимы для устранения удушья, но в то же время они сильно подрывают местный иммунитет. В результате дрожжевой стоматит считается верным спутником бронхиальной астмы. Но при желании можно предотвратить развитие этого осложнения. Во-первых, надо полоскать рот теплой водой после каждого вдоха гормонального аэрозоля. А во-вторых, ингаляции лучше проводить с помощью спейсеров большого объема. Тогда большая часть лекарства попадает в нижние дыхательные пути, а не в ротовую полость. Эти нехитрые предосторожности помогут избежать кандидозной инфекции. Ведь ее лечение требует гораздо больше времени, сил и денег. Сначала нужно обратить внимание на диету. Из повседневного рациона нужно исключить все сладкое, сдобное и жирное. Такая пища лишь провоцирует прогрессирование болезни и удлиняет сроки ее лечения. Кроме того, надо обратить внимание на питьевой режим, и дело тут не столько в количестве, сколько в качестве выпиваемой жидкости. Просто дрожжи прекрасно чувствуют себя в щелочной среде и

стремительно размножаются при высокой рН. Именно поэтому пить надо кислые напитки — клюквенные, брусничные морсы, апельсиновый, грейпфрутовый, ананасовый соки. Конечно же, нельзя забывать и о полосканиях — они «вымоют» хотя бы часть грибковых клеток. Для этой цели прекрасно подойдут слегка теплые растворы всем известных антисептиков — фурацилина, марганцовки, мирамистина, ромашки или календулы. Делать «ванночки для рта» нужно регулярно и достаточно часто — не меньше 5-7 раз в день. Но, к сожалению, одними полосканиями и диетой вылечить оральный кандидоз нельзя. Современные схемы лечения обязательно включают в себя прием противогрибковых средств в таблетках — флуконазола (например, Микомакс), кетоконазола, фторцитозина, декамина. Однако тут есть одна тонкость — назначать лекарство и подбирать дозу должен только квалифицированный специалист. Обычно доза Микомакса составляет 50-100 мг в сутки, и курс лечения занимает не более двух недель. Не менее эффективным по действию, чем вышеперечисленные средства в таблетках, является отечественный препарат Сангвиритрин-раствор для полосканий и смазываний слизистой рта. Сангвиритрин не вызывает развития устойчивости у микроорганизмов, поэтому эффективен даже при длительном применении, не имеет противопоказаний и побочных действий, не обладает токсичностью и разрешен к применению у новорожденных детей и беременных женщин. В помощь перечисленным средствам очень часто назначаются местные антибиотики. Это защечные драже леворина и карамель дикаина. Их кладут под язык или за щеку и держат там до полного растворения. В течение всего этого времени надо делать как можно меньше глотательных движений, чтобы лекарство как можно дольше оставалось во рту. Такие аппликации дают очень хороший эффект: уже на второй день лечения зуд и сухость исчезают. А потом уходят в небытие и некрасивые белесые пятна.

Чтобы кандидоз отступил быстрее, исключите из своего рациона все сладкое, сдобное и жирное.

Отбеливание зубов

Абылкаликов Б.Б. АО «йепй.их»

Всё большее количество людей понимают, что красивые белые зубы — это элемент современной культуры, символ здоровья и преуспевания. Хорошо известен тот факт, что приятное впечатление от улыбки создаётся в первую очередь за счёт цвета зубов. В процессе жизнедеятельности организма зубы подвергаются воздействию различных органических и неорганических красителей, которые могут осаждаться непосредственно на их поверхности (внешнее окрашивание), либо окрашивают собственно твердые ткани (внутреннее окрашивание). Изменение цвета зуба называется дисколорит.

Существует большое количество видов внешнего окрашивания. Например: частое употребление таких продуктов как кофе, чай или курение может привести к появлению темно-коричневой пигментации.

К внутреннему окрашиванию зубов относятся следствия врожденных и приобретенных нарушений эмали и дентина (флюороз, гипоплазия эмали, «тетрациклиновые» зубы, изменение цвета зуба вследствие пломбирования каналов, и др.)

Профессиональная чистка зубов подразумевает под собой очищение всех видов налета и зубного камня (внешнего окрашивания) с поверхности зубов, пломб и ортопедических

конструкций, увеличение яркости зубного ряда без механического повреждения структуры зубов. Эта процедура производится врачом:

В ручную, при помощи специальных инструментов. Метод не всегда приятный, иногда при обильных зубных отложениях десны начинают кровоточить.

При помощи скелера. Удаление зубных отложений происходит при помощи ультразвука. Очень приятный и удобный метод.

При помощи современных методик. Швейцарская технология AIR FLOW позволяет очень хорошо очищать зубы от табака и кофе. На зубы подается струя из воды, воздуха и соды, что делает их очень чистыми и гладкими.

В результате профессиональной чистки зубов увеличивается количество отражаемого света, что приводит к восприятию зубов более светлыми.

Истинное отбеливание (химическое отбеливание). В настоящее время существуют два основных вида отбеливания зубов — кабинетное (офисное) и домашнее. Они позволяют относительно легко и быстро добиваться существенного улучшения стоматологической эстетики. Перед отбеливанием надо

Как передается молочница — «Здоровая семья»

Молочница – заболевание, которое вызывает грибок Candida. От этого и произошло медицинское название этой болезни – кандидоз, наиболее распространенный у женщин. Грибковая инфекция поражает слизистые оболочки влагалища и вызывает рост патогенной микрофлоры.

Причины молочницы:

• Прием антибиотиков, разрушающих нормальную микрофлору;
• Смена климата;
• Смена полового партнера;
• Ношение синтетического тесного белья;
• Использование некачественных тампонов и прокладок;
• Беременность;
• Сильный стресс;
• Сахарный диабет;
• Неправильное питание, злоупотребление сладким;
• Использование гормональных контрацептивов;
• Несоблюдение правил личной гигиены.

К большому сожалению, если женщина болеет молочницей, она может заразить и членов своей семьи. На вопрос, передается ли молочница ребенку, ответ однозначен: передается. Это происходит часто во время родов. Дети старше, так же, как и мужчины, могут заразиться бытовым путем: через полотенце, постельное белье и т.д.

Как передается молочница от женщины к мужчине?

Передается ли молочница орально? Однозначно, да. Кандидоз у мужчин чаще всего возникает через оральный секс. Если женщина больна, то грибок поселяется на слизистой рта мужчины, и в дальнейшем, посредством поцелуя, через слюну, он может заражать других людей. При этом на вопрос, передается ли молочница половым путем, ответить однозначно сложно. Мужчины, как правило, не рискуют заразиться кандидозом даже после незащищенного полового акта, так как представители сильного пола обладают более крепким здоровьем и устойчивым гормональным фоном. Однако в некоторых случаях заболевание может передаться. Поэтому не лишним будет в момент болезни вовсе воздержаться от половых актов либо предохраняться. Через презерватив грибковая инфекция не проникнет.

Какие признаки указывают на возникновение молочницы?

В сети немало фото, на которых можно увидеть, как грибок поражает слизистую интимных органов женщины. При этом заболевании появляется повышенное количество выделений из влагалища, которые представляют белую творожистую массу, имеют неприятный запах протухшей рыбы и вызывают зуд и жжение в области наружных половых органов. Встречается редко и бессимптомная форма молочницы, когда женщина не испытывает никакого дискомфорта, а кандидоз выявляют после сдачи мазков на приеме у гинеколога. Какие последствия у мужчин и женщин могут возникнуть, если не обратить внимания на симптомы болезни и оставить ее без лечения? Инфекция будет стремительно размножаться в организме и может вызвать другие сопутствующие заболевания, такие, как цистит у женщин, уретрит и простатит у мужчин, а в самых запущенных случаях кандидоз может стать причиной бесплодия. И хотя многие относятся к молочнице халатно и считают, что если не лечить, каких-то последствий возникнуть не может, это ошибочное мнение.

У женщин часто возникает молочница при беременности из-за резко меняющегося гормонального фона. Во время вынашивания ребенка бороться с ней бесполезно, а вот накануне родов лечение от данной болезни является обязательным. Ведь молочница при родах и ее последствия для ребенка могут быть плачевными. При родах кандидозом заболеет ребенок, в таком случае у малыша на слизистой во рту появляется белый налет, который доставляет новорожденному неприятные ощущения. Он не может сосать грудь и все время плачет.
Что касается симптомов молочницы у мужчин, то чаще всего это покраснение крайней плоти полового органа, сухость и шелушение кожи, зуд.

Чем лечить молочницу?

Кандидоз лечится в два этапа: на первом – избавляются от грибковой инфекции. Врач обычно назначает женщине влагалищные свечи или таблетки, которые приносят облегчение уже после нескольких применений. Пимафуцин, ливарол, полижинакс – фармацевтическая промышленность предоставляет широкий выбор препаратов для избавления от этого недуга. Курс лечения у женщин составляет от трех до семи дней. На втором этапе лечения молочницы важную роль играет заселение слизистой полезными лактобактериями. Для этого существуют препараты в виде суппозиториев. Заниматься сексом при молочнице нежелательно, поскольку в этот период легко повредить лишенную природной защиты слизистую влагалища.

У мужчин лечение сводится к применению противогрибкового крема, которым следует смазывать половой орган. Молочница во рту лечится употреблением противогрибковых средств, витаминов, полосканиями полости рта дезинфицирующими и щелочными растворами, рассасыванием леденцов с бактерицидными свойствами, а также применением стоматологических гелей. Если же отвечать на вопрос, как лечить хроническую молочницу, то здесь прежде всего важно соблюдение правильного образа жизни и гигиены. Следует подмываться водой с применением специальных средств для интимной гигиены, носить только белье из хлопка, употреблять больше кисломолочных продуктов, ограничить в рационе сладости. И последнее: чем лечить молочницу при грудном вскармливании, может ответить только врач, ведь от выбора лечения зависит не только здоровье матери, но и ребенка.

Кандидоз

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кандидоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Оно обусловлено активным размножением грибка на слизистых оболочках полости рта, половых и внутренних органов и на коже.

Все представители рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они постоянно присутствуют в составе нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета, изменении гормонального фона и по ряду других причин эти грибки могут начать активно колонизировать слизистые оболочки и кожу.

Наиболее распространенные представители рода – Candida albicans и C. tropicalis. В 90-95% случаев урогенитального кандидоза именно C. albicans является доминирующим возбудителем.

Первый контакт с грибками рода Candida происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Однако в медицинской литературе описаны случаи обнаружения этих микроорганизмов в околоплодных водах, что свидетельствует о возможности вертикального (трансплацентарного) пути передачи. Также встречается передача грибка рода Candida при грудном вскармливании, кожном контакте ребенка с матерью, бытовым и пищевым путями.

Эти микроорганизмы вырабатывают эндотоксины и ферменты, вызывающие гибель клеток и некроз тканей, что способствует усилению адгезивной (прикрепление к клеткам слизистых оболочек или кожи) способности грибка и обеспечивает проникновение в ткани.

Гиперпродукция этих и ряда других веществ обуславливает патогенность представителей семейства Candida.

Причины возникновения кандидоза

1. Экзогенные (внешние) факторы, способствующие проникновению грибков в организм:

• профессиональные вредности, приводящие к частым повреждениям кожи;
• длительное пребывание в теплой и влажной среде;
• нарушение целостности слизистых оболочек. 

2. Факторы, приводящие к снижению сопротивляемости организма:

• наличие хронических заболеваний; 
• длительный прием препаратов, способствующих нарушению естественной микрофлоры; 
• несбалансированное питание; 
• частые стрессы, нарушения режима сна и отдыха. 

Факторы риска развития кандидоза

1. Нарушения обмена веществ (гиповитаминозы), заболевания иммунной системы (ВИЧ-инфекция), эндокринные патологии (сахарный диабет и пр.).
2. Длительный прием некоторых препаратов: гормональных контрацептивов, системных глюкокортикостероидов, антибиотиков широкого спектра действия, цитостатиков. 
3. Длительное пребывание или проживание в местности с повышенной влажностью и температурой, комфортными для циркуляции спор грибков в окружающей среде. 

Классификация заболевания

По локализации процесса выделяют:

1. Урогенитальный кандидоз.
2. Кандидоз слизистой оболочки полости рта. 
3. Поверхностный кандидоз. 
4. Межпальцевый кандидоз.
5. Кандидоз околоногтевых валиков и ногтей.
6. Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Симптомы кандидоза

Урогенитальный кандидоз (УГК) – широко распространенное заболевание: по данным медицинской статистики, около 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы единожды регистрировали у себя симптомы УГК.

Выделяют острую и хроническую форму урогенитального кандидоза, кандидоз вульвы, вагины и других урогенитальных локализаций. В ряде случаев при диагностике используют уточнение: осложненный или неосложненный УГК, что отражает количество обострений в год и степень выраженности заболевания.

Симптомы женского урогенитального кандидоза

1. Появление бело-желтых творожистых или сливкообразных выделений из половых путей. Интенсивность выделений может усиливаться перед менструацией, что связано с изменением гормонального фона.
2. Неприятные ощущения, зуд в области гениталий, зачастую усиливающиеся при половом контакте или мочеиспускании.
3. Покраснение и отечность слизистой вульвы и влагалища, наличие повреждений на коже половых органов (трещины, микротравмы).
4. При хроническом течении УГК развивается сухость слизистых оболочек половых путей.

Симптомы мужского урогенитального кандидоза

1. Покраснение, отечность, неприятные ощущения в области половых органов.
2. Беловатые выделения творожистой структуры из половых путей.
3. Боль и жжение при половом контакте и при мочеиспускании.

Поверхностный кандидоз может быть эритематозным (основной симптом –покрасневшие участки кожи с мокнущей поверхностью) и везикулярным (образование на пораженном участке папул, везикул и пустул – воспалительных элементов, расположенных в поверхностных слоях кожи). Поражение начинается с крупных складок кожи, постепенно распространяясь на другие участки тела. В глубине складок возникает мокнутие (отделение серозного экссудата через мельчайшие дефекты эпидермиса), нарушение целостности кожного покрова способствует присоединению вторичной инфекции.

Межпальцевый кандидоз локализуется в пространстве между пальцами. При этом отмечается покраснение участков кожи с последующим появлением пузырьков в прозрачным содержимым. Заболевание быстро распространяется в тесных коллективах (в детских садах, школах и т. д.).

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (КСОПР)

Кандидоз полости рта вызывает неприятные ощущения, особенно при приеме пищи – жжение, боль, сухость. В зависимости от локализации процесса выделяют несколько форм кандидоза полости рта.

Часто КСОПР и желудочно-кишечного тракта сопровождает иммунодефицитные состояния: ВИЧ-инфекцию, синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) или врожденный иммунодефицит (например, при патологии Т-лимфоцитов). При наличии этих заболеваний кандидоз протекает с максимально выраженными симптомами, с трудом поддается лечению, носит агрессивный характер.

Самое частое проявление КСОПР – кандидозный стоматит, поражающий в основном грудных детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

При этой патологии слизистая оболочка полости рта краснеет, отекает, на ней появляются белесоватые пленки, имеющие творожистую консистенцию. На начальных стадиях болезни налет легко снимается. С течением заболевания пленки становятся плотнее, отделяются с трудом, при снятии обнажается кровоточащая слизистая оболочка.

При кандидозном стоматите возможно поражение языка, что проявляется покраснением спинки языка, появлением налета и слущиванием эпителия. Эти симптомы сопровождаются сильными болевыми ощущениями пораженной области при разговоре, приеме пищи и при пальпации (прощупывании) языка.

У курильщиков чаще других видов КСОПР развивается хронический гиперпластический кандидоз, сопровождаемый образованием белых, сливающихся между собой бляшек, которые возвышаются над поверхностью гиперемированной слизистой.

При этой патологии изменяется консистенция слюны: она становится вязкой и пенящейся; появляются неприятный запах изо рта, налет на слизистой серого или белого цвета. В 10-40% случаев эта клиническая форма кандидоза малигнизируется (т. е. приобретает злокачественный характер).

У пожилых людей чаще всего развивается хроническая атрофическая форма кандидоза полости рта. Слизистая оболочка при этом краснеет и отекает. Поражение часто локализуется под зубными протезами, что вызывает болевые ощущения.

Кандидозный хейлит и кандидоз углов рта в основном встречаются у детей и пожилых. Поражение обычно двустороннее, при этом образуются красные болезненные трещины в углах рта, покрытые легко снимающимся белым налетом или чешуйками. При длительном течении заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции.

Диагностика кандидоза

Алгоритм диагностического поиска при кандидозе любой локализации включает в себя взятие материала с пораженной области с последующей его микроскопией, посевом для определения вида грибка и его чувствительности к антимикотическим (противогрибковым) препаратам.

В целях диагностики состояний, приведших к снижению иммунитета, используется общий анализ крови;

Кандидоз слизистой. Выделение чистой культуры и определение чувствительности к антимикотическим препаратам

Микробиологическое исследование, в ходе которого определяют наличие и видовую принадлежность дрожжеподобных грибов рода Candida, используемое для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.

Синонимы английские

Кандидоз полости рта, генитальный кандидоз. Посев на среду с определением вида гриба и его резистентности к противогрибковым препаратам.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Кандидоз слизистой – это инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida, на слизистых оболочках. Наибольшее клиническое значение имеет кандидоз полости рта и генитальный кандидоз.

Дрожжеподобные грибы рода Candida (Candida spp.) считаются представителями нормальной микробиоты слизистых организма человека. Действительно, дрожжевые грибы могут быть выявлены примерно у 60 % взрослых здоровых людей в полости рта и у 12 % женщин во влагалище. В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с бактериальными комменсалами слизистых оболочек и не вызывают никаких воспалительных изменений («здоровое носительство»). В некоторых ситуациях, однако, рост дрожжевых грибов усиливается, что сопровождается возникновением локального инфекционно-воспалительного процесса – кандидоза, который также известен под названием «молочница». Чаще всего причиной кандидоза слизистых является C. albicans, однако все большее значение приобретает кандидоз, вызванный другими видами этого рода – C. glabrata, C. dubliniensis, C. krusei и др.

Кандидоз слизистых встречается очень часто. Факторами риска кандидоза полости рта являются младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (особенно лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов. Факторы риска генитального кандидоза (вульвовагинита) менее ясны, однако предполагается значение нарушения баланса эстрогенов и применения антибиотиков.

Клиническая картина кандидоза слизистых достаточна характерна (наличие крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии при псевдомембранозной форме кандидоза), однако она может напоминать другие заболевания, в первую очередь лейкоплакию и красный плоский лишай. Для дифференциальной диагностики этих заболеваний проводят лабораторные тесты.

Существует несколько способов идентификации дрожжеподобных грибов: микроскопия окрашенного по Граму или с помощью метиленового синего мазка/соскоба, микроскопия мазка/соскоба после обработки раствором гидроксида калия KOH, микроскопия нативного мазка (для вульвовагинита) и посев на среду (микробиологический метод).

Посев на среду – это самый точный метод диагностики. С помощью этого метода удается не только выявить дрожжеподобные грибы, но и определить конкретный вид гриба и его количество, а также его чувствительность к противогрибковым препаратам. Определение видовой принадлежности культуры микроорганизмов, в том числе грибов, называется выделением «чистой культуры». Выделение чистой культуры и определение чувствительности к противогрибковым препаратам имеет особое значение при наличии у пациента резистентного к стандартной (эмпирической) антимикотической терапии кандидоза или при рецидивирующем течении заболевания. Исследование может применяться как для первичной диагностики, так и для оценки эффективности лечения заболевания.

С учетом большой распространенности «здорового носительства» грибов рода Candida, у многих людей при микробиологическом исследовании может быть определен незначительный рост дрожжеподобных грибов. При отсутствии каких-либо клинических признаков  кандидоза такой рост не имеет никакого клинического значения. С другой стороны, обилие колоний дрожжевых грибов (более 10⁴ КОЕ/мл) у пациента с минимальными признаками кандидоза или вовсе без них, но с факторами риска этого заболевания должно насторожить врача и, возможно, потребует назначение антимикотических препаратов. В этом случае дополнительным диагностическим исследованием, которое может существенно помочь при интерпретации результатов, является микроскопия — определение в мазке множества делящихся дрожжеподобных грибов свидетельствует в пользу кандидоза.

С учетом того, что иногда кандидоз слизистой (в первую очередь, полости рта) является симптомом более серьезного заболевания, в некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты, в том числе анализ глюкозы крови, определение гормонов щитовидной, паращитовидной, половых желез и надпочечников, анализ на ВИЧ и иммунологические исследования. Более широкое лабораторное обследование также показано при наличии хронического кандидоза кожи и слизистых. Следует отметить, что генитальный кандидоз не относится к числу инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому при выявлении этого заболевания у пациента обследование его половых партнеров не показано.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.

Когда назначается исследование?

• При наличии признаков кандидоза слизистых оболочек: жжения, болезненности, зуда, наличия крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии;
• при наличии факторов риска кандидоза полости рта: младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов.

Что означают результаты?

Выдается результат по грибам рода Candida — обнаружены/не обнаружены + результат по микроскопии (наличие нормальной микрофлоры/ клетки эпителия, лейкоциты, палочки, кокки и т.д.).

Положительный результат:

• кандидоз слизистых;
• «здоровое носительство».

Отрицательный результат:

• норма;
• эффективное лечение противогрибковыми препаратами.

Что может влиять на результат?

• Применение противогрибковых препаратов (флуконазол, итраконазол) может приводить к ложноотрицательному результату.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• При отсутствии каких-либо клинических признаков кандидоза незначительный рост колоний гриба (менее 10⁴ КОЕ/мл) не имеет клинического значения;
• иногда кандидоз слизистой (в первую очередь, полости рта) является симптомом более серьезного заболевания, поэтому могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты.

Также рекомендуется

[02-014] Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

[06-015] Глюкоза в плазме

[08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ)

[08-033] Паратиреоидный гормон, интактный

[07-032] HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)

Кто назначает исследование?

Терапевт, дерматовенеролог, врач общей практики.

Литература

1. Gonsalves WC, Chi AC, Neville BW. Common oral lesions: Part I. Superficial mucosal lesions. Am Fam Physician. 2007 Feb 15;75(4):501-7.
2. Burns T., Breathnach S., Cox N., Griffiths C. Rook’s Texbook of Dermatology / T. Burns, S. Breathnach , N. Cox, C. Griffiths; 8th ed. – Wiley-Blackwell, 2010.

Вагинальный кандидоз (МКБ — В37)

Вагинальный кандидоз – заболевание слизистой влагалища, обусловленное грибковой инфекцией, и распространяющееся на слизистую наружных половых органов. Характерные симптомы — зуд в области паха, чувство жжения, выделения. Чтобы справиться с проблемой, необходимо провести диагностику, включающую несколько исследований. В настоящее время кандидоз успешно лечится современными препаратами.

Вагинальный кандидоз – распространенное заболевание, которое часто встречается у женщин. Его возбудителями являются грибковые возбудители. В частности, кандидоз возникает из-за микроскопического грибка Кандида Альбиканс (Candida Albicans). Иное название заболевания – молочница. Это наименование досталось проблеме из-за характерного симптома – белых творожистых выделений. С ними в течение жизни сталкивается почти каждая женщина. Статистика показывает, что вагинальный кандидоз диагностируется у 75% представительниц прекрасного пола.

Данное заболевание лечит врач акушер-гинеколог.

Диагностика и лечение вагинального кандидоза в Ниармедик на Боткинском

При обращении в клинику Ниармедик на Боткинском женщине назначат все необходимые исследования, чтобы уточнить диагноз. Не всегда возникшие признаки являются свидетельством молочницы, речь может идти и о других женских заболеваниях. Диагностика начинается с обычного гинекологического осмотра при помощи зеркала-расширителя. Он позволяет выявить следующие проблемы:

• отечность слизистой оболочки;
• гиперемию;
• наличие выделений творожистого характера.

Врач возьмет несколько мазков для микроскопического исследования и бакпосева. Также проводятся анализы для определения типа грибка и его устойчивости к лекарственным препаратам. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения. Примерно в половине случаев кандидоз можно диагностировать при помощи обычного мазка, так как возбудители хорошо видны в микроскоп. Если не получается это сделать, то проводится посев, результат которого будет выявлен в течение двух суток.

После установки диагноза доктор назначит схему лечения. Оно проводится в амбулаторных (домашних) условиях.

Причины кандидоза

Условно-патогенные грибы живут в организме многих женщин. Они обитают на половых органах, в системе ЖКТ, во рту. Они не приносят беспокойства до тех пор, пока не возникают провоцирующие факторы. Защитные силы, сдерживающие рост и размножение грибков, слабеют, после чего начинается развитие заболевания.

Распространенными провоцирующими факторами являются:

• Прием антибиотиков. На его фоне достаточно часто развивается вагинальный кандидоз.
• Беременность. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят сильные гормональные перестройки. Иммунитет снижается.
• Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови способно вызывать молочницу.

Молочница может развиваться и по другим причинам. К примеру, кандидоз нередко становится результатом употребления какого-либо продукта. Если женщина страдает пищевой аллергией, то риск возникновения заболевания повышается.

Симптомы кандидоза

Если женщина является только носителем кандид, то у нее не проявляется никаких симптомов. Они возникают при обострении заболевания. Признаки молочницы являются достаточно неприятными, поэтому женщина их обычно замечает сразу же. К характерным симптомам относятся:

• творожистые выделения, которые порой являются очень обильными;
• зуд;
• жжение;
• покраснение слизистых оболочек влагалища;
• болезненные ощущения внизу живота.

Зуд и жжение усиливаются при менструациях, во время гигиенических водных процедур и физически активных занятий. Часто во время интимного контакта женщина испытывает болезненные ощущения.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то симптомы могут быть не настолько ярко выражены. Выделений нет. Слизистая оболочка становится дряблой, происходит сужение входа во влагалище, могут появиться высыпания. Хроническая форма без лечения сохраняется на много лет.

Стоит отметить, что кандидоз обычно проявляется совокупностью описанных признаков. Если возникает только один симптом, то причина может заключаться в другой инфекции. Но при любом появлении подозрительных признаков необходимо обращаться к хорошему гинекологу, которые проведет подробную диагностику и верно определит заболевание.

Факторы риска

Вероятность возникновения молочницы повышается, если женщина подвергается воздействию факторов риска. Чем их больше в жизни, тем выше предрасположенность к заболеванию. Существуют следующие факторы, увеличивающие риск развития молочницы:

• Прием антибиотиков. Эти лекарственные средства уничтожают микроорганизмы, нарушая в том числе и микрофлору вульвы. Из-за этого грибки начинают активно развиваться.
• Повышенный уровень половых гормонов. Статистика показывает, что вагинальный кандидоз чаще развивается у пациентов с высокими значениями эстрогена.
• Сахарный диабет, во время которого женщина не контролирует уровень сахара в крови. Если пациентка относится к себе более внимательно, то риск развития молочницы не слишком высок.
• Снижение иммунитета. Оно обычно происходит на фоне длительных заболеваний. Часто наблюдается у женщин с ВИЧ и другими серьезными проблемами.
• Повышенная сексуальная активность. Несмотря на то, что кандидоз не является половой инфекцией, он может передаваться при интимных контактах. Особенно это касается женщин, которые часто меняют партнеров.
• Беременность. Ожидание ребенка оказывает большую нагрузку на организм. Это приводит к скачкам гормонов и последствиям в виде молочницы.
• Аборты.
• Ношение тесного и неудобного белья.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Прием противозачаточных препаратов.

Если женщина сталкивается с одним или несколькими перечисленными факторами, то ей следует внимательнее относиться к своему состоянию. Также необходимо минимизировать их воздействие, если это возможно.

Виды кандидоза

Существует два вида кандидоза: осложненный и неосложненный. Выбор схемы лечения зависит от того, какой именно тип заболевания присутствует у женщины. Неосложненный кандидоз вызывается грибком Кандида Альбиканс. Заболевание характеризуется не слишком яркими симптомами и отсутствием осложнений. Обычно с ним можно справиться приемом антибиотиков и применением препаратов местного действия. Слишком продолжительного лечения не требуется.

Осложненный кандидоз представляет более серьезную проблему. Он сопровождается ярко выраженными симптомами, сильно беспокоящими пациентку. Также при таком виде молочницы постоянно происходят рецидивы. Иными словами, через некоторое время после выздоровления может снова возникнуть обострение. Это сильно мучает женщину и требует более продуманного подхода к лечению. Осложненный кандидоз часто вызывается другими грибками. Поэтому необходимо определить их вид и подобрать лекарственные средства, которые способны уничтожить возбудителей.

Лечение неосложненного кандидоза

На сегодняшний день существует большое количество местных препаратов, имеющих антигрибковое действие. Они выпускаются в разных формах:

• крем;
• мазь;
• свечи;
• таблетки.

Препараты применяются местно, то есть наносятся на слизистую влагалища или вставляются внутрь. Сейчас известны такие противогрибковые средства, как клотримазол, миконазол, итроканозол и другие. Обычно врач назначает курс лечения на 1, 3 или 7 дней. Минусом местных препаратов является небольшое жжение или раздражение. Если такие побочные эффекты сильно проявляются, то стоит обратиться к врачу для смены лекарства.

Помимо местных препаратов используются пероральные средства. Обычно назначается однократное применение. Если симптомы слишком сильно выражены, то может понадобиться повторный прием. Вторую таблетку принимают спустя три дня после первого.

Если после проведенного лечения симптомы не проходят, то необходимо обязательно обратиться в клинику. Визит к врачу также понадобится, если молочница прошла, но через пару месяцев снова проявилась.

Лечение осложненного кандидоза

Для устранения осложненной разновидности заболевания применяются те же препараты, но лечение будет более продолжительным. Так, местные средства с противогрибковым действием должны использоваться не менее 7 дней. Максимальный срок лечения – две недели.

Что касается пероральных препаратов, то здесь уже не обойтись однократным применением. Обычно необходимо принять их два либо три раза.

Помимо перечисленных средств назначается поддерживающая терапия. Она подразумевает использование специальных препаратов, которые следует начать применять уже после основного курса лечения. Они подавляют рост грибков и предотвращают рецидивы. Препараты могут быть как местными, так и пероральными.

Поддерживающая терапия – это важная составляющая успешного лечения. Согласно статистическим данным, у женщин, которые от нее отказывались, повторное заболевание возникает в 70% случаев. Происходит это в течение полугода после выздоровления.

Препараты для лечения кандидоза

Существует немало препаратов, которые позволяют справиться с молочницей. Сюда относят, прежде всего, противогрибковые средства: итраконазол, миконазол, флуцитозин, клотримазол. Они выпускаются в разных формах. Итраканазол – это капсулы, которые принимают внутрь. Миконазол представляет собой препарат местного действия в виде крема. Флуцитозин выпускается в виде раствора для внутривенных инфузий. Клотримазол выпускается в нескольких видах: мазь, крем, свечи. Врач назначает подходящий препарат исходя из выраженности симптомов и типа возбудителя. Все перечисленные средства являются противогрибковыми, они уничтожают возбудителей достаточно быстро.

Помимо перечисленных препаратов частный гинеколог может назначить пробиотики. Они представляют собой веществ с живыми бактериями. Основная задача пробиотиков заключается в том, чтобы наладить микрофлору и укрепить иммунитет. Их применение повышает эффективность лечения и приближает выздоровление. Пробиотики выпускаются в нескольких формах: суспензии, эмульсии, капсулы, порошки, таблетки. В жидких формах содержатся действительно живые бактерии, которые сразу попадают в организм, начинаю развиваться и выполнять полезную работу. В сухих пробиотиках живые микроорганизмы отсутствуют, но они способствуют выработке молочной кислоты, в которой начинают быстро развиваться новые полезные бактерии. Единого мнения по поводу пробиотиков пока нет. Лечение является эффективным как в случае монотерапии противогрибковыми средствами, так и при включении в схему пробиотиков.

Профилактика кандидоза

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как вагинальный кандидоз, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Они подразумевают устранение условий для развития грибков. Сюда относят следующие действия:

• Ношение свободного хлопкового белья. Использование слишком тесных трусиков приводит к дополнительному раздражению слизистой, что порой провоцирует размножение грибковой инфекции. Также риск заболевания повышается из-за синтетической ткани.
• Мокрую одежду следует сразу менять на сухую. К примеру, это касается посещений бассейна. Нельзя долго ходить во влажном купальнике, следует сразу переодеваться, предварительно приняв душ. Во влажной среде грибки размножаются гораздо быстрее.
• Не стоит принимать часто горячие ванны.
• Нужно избегать неоправданного применения антибиотиков. Такие препараты должен назначать только врач и только в случае серьезных болезней.

В целом, ничего сложного в профилактике нет. Если же возникают подозрительные симптомы, то не следует затягивать с визитом к врачу, так как запущенный вагинальный кандидоз может привести к дополнительным проблемам.

Если есть подозрения, звоните в клинику!

Запись на прием к акушеру-гинекологу

Записаться на прием к акушеру-гинекологу в Ниармедик на Боткинском можно, позвонив по телефону в Москве  +7 (495) 161-911-1 или заполнив онлайн-форму «Записаться на прием» на нашем сайте. Наши врачи работают в будние, выходные и праздничные дни.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 161-911-1

Молочница (кандидоз полости рта) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

50627 34 Информация для ВзрослыеДетиМладенцыПодросток подпись идет сюда …

Изображения кандидоза полости рта (молочница)

Обзор

Молочница (кандидоз полости рта), также известный как оральный монилиоз, представляет собой грибковую инфекцию полости рта или горла (ротовой полости). Дрожжи, которые чаще всего вызывают кандидоз полости рта, — это Candida albicans .

Кто в опасности?

Молочница очень часто встречается у младенцев. К взрослым, у которых развивается молочница, относятся:

• Люди с диабетом или другими железистыми (эндокринными) нарушениями
• Люди, носящие протезы
• Люди, принимающие антибиотики
• Люди, проходящие курс химиотерапии
• Потребители наркотиков
• Люди с плохим питанием
• Люди, у которых есть иммунодефицит, такой как ВИЧ
• Люди, принимающие ингаляционные стероиды при определенных заболеваниях легких
• Беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки

Признаки и симптомы

Молочница может проявляться в виде белых или бледно-желтых пятен на внутренних поверхностях рта и горла, языка и губ.Он может напоминать творог или молочный творог. Однако соскоб с этих мембран может быть затруднен, и при этом могут остаться небольшие кровоточащие язвы.

Молочница может быть связана с чувством жжения во рту или горле.

Рекомендации по уходу за собой

Молочница может вызывать дискомфорт при приеме пищи и питье, а у людей с молочницей может наблюдаться обезвоживание. При молочнице важно поддерживать хорошее питание и гидратацию.

Молочница требует лекарств, прописанных врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Молочница требует рецептурных лекарств после быстрого посещения врача. Людям с недостаточностью иммунной системы требуется более быстрое и агрессивное лечение, чтобы дрожжи не попали в кровоток и не заразили другие органы. Если белые или желтые оболочки молочницы сопровождаются лихорадкой, ознобом, рвотой или общим заболеванием, требуется немедленная медицинская помощь.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Несмотря на то, что необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, лечение сосредоточено на уничтожении разросшихся дрожжей с помощью противогрибковых препаратов.

• Нистатин — Это лекарство должно вступать в контакт с дрожжами, чтобы убить их. Нистатин выпускается в виде суспензии или жидкости, а также в виде пастилок, также называемых пастилками. Суспензию полоскают ртом и затем проглатывают. Леденец растворяется во рту.И суспензия, и пастилки используются несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
• Суспензия амфотерицина B — Суспензию полоскают и проглатывают несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
• Клотримазол в пастилке — пастилку растворяют во рту несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
• Таблетки флуконазола — это лекарство принимают внутрь один раз в день в течение 5–10 дней.

Надежных ссылок

MedlinePlus: дрожжевые инфекцииКлиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза полости рта (молочницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 837, 1095, 1096, 1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp. 2013. New York: McGraw-Hill, 2003.

.

Молочница полости рта — симптомы и лечение

Оральный молочница — это грибковая инфекция внутри ротовой полости. Его основной симптом — появление кремово-белых пятен на языке или внутренней стороне щек. Молочница во рту может вызывать дискомфорт, но обычно не является серьезным заболеванием.Варианты лечения включают полоскание рта теплой соленой водой и лекарства из аптеки.

Общая информация Оральный кандидоз возникает, когда на языке и во рту развивается дрожжевая инфекция. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего поражает младенцев и пожилых людей.

Молочница полости рта обычно является доброкачественным заболеванием у здоровых людей, но может вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой. Также это может быть признаком ослабленного иммунитета.

У людей с пониженным иммунитетом молочница может распространиться на миндалины или заднюю часть глотки, что может затруднить глотание.При отсутствии лечения молочница может распространиться дальше и привести к серьезной инфекции, поражающей кровь, сердце, мозг, глаза, кости или другие части тела.

Молочница полости рта у взрослых не заразна. Однако младенцы с молочницей во рту могут передать инфекцию соскам матери во время грудного вскармливания.

Причины Молочница во рту возникает из-за чрезмерного роста дрожжей кандиды на влажных поверхностях, выстилающих внутреннюю часть рта и языка.

Кандида, разновидность грибка, обычно безвредна для кожи и пищеварительного тракта.Однако при определенных условиях (таких как основное заболевание или прием некоторых лекарств) кандидоза может расти быстрее и вызывать инфекцию.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития молочницы полости рта:

• Младенчество или старость
• Ослабленный иммунитет из-за рака, определенных нарушений иммунной системы или инфицирования ВИЧ
• Диабет, который не лечится или плохо контролируется, может привести к высокому уровню сахара (глюкозы) в слюне, что способствует росту кандиды
• Сухость во рту из-за болезни слюнных желез или приема некоторых лекарств, e.г. антигистаминные, диуретики
• Антибиотики широкого спектра действия, которые могут изменить нормальный баланс микроорганизмов в организме
• Ингаляционные кортикостероиды и преднизон, ослабляющие местный иммунитет
• Влагалищный молочница во время беременности, передающаяся новорожденным
• Молочница (кандидозная) инфекция в другом месте у младенца, например пеленочный дерматит
• Зубные протезы, особенно если они плохо подходят или не подлежат регулярной чистке
• Травма или травма рта
• Некоторые виды недостаточности питания, например.г. дефицит железа и / или дефицит витамина B
• Курение.

Признаки и симптомы

У взрослых и детей старшего возраста признаки и симптомы молочницы полости рта могут включать:

• Красные воспаленные участки во рту с кремово-белыми пятнами, которые, если их стереть, оставляют красные поражения, которые могут кровоточить
• Трещины и покраснение в уголках рта
• Потеря вкуса
• Неприятный привкус во рту
• Может быть болезненно внутри ротовой полости, e.г. больной язык или десны
• Жжение или болезненность, затрудняющие есть и пить
• Покраснение и боль под зубными протезами.

У младенцев типичными признаками и симптомами молочницы полости рта являются:

• Язык покрыт толстым белым налетом, который трудно стереть
• Белые пятна на внутренней стороне щек
• Суетливость, раздражительность и трудности с кормлением
• Сыпь под подгузниками.

Женщины, у которых развивается кандидозная инфекция груди, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

• Необычно красные, чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски
• Соски и ареола могут иметь блестящий вид
• Боль в обоих сосках или груди во время или после кормления, которая может быть довольно сильной и продолжаться до часа
• Колющая или жалящая боль глубоко в груди.

Также следует проконсультироваться с терапевтом, если молочница рта развивается у детей старшего возраста, подростков или взрослых, чтобы проверить основное заболевание или другую причину.

Диагностика

Молочницу полости рта можно диагностировать по характерному внешнему виду. Однако исследование под микроскопом и посев мазков с кожи и соскобов могут помочь подтвердить диагноз кандидозной инфекции.

В случаях, когда у вас есть проблемы с глотанием, может быть проведена эндоскопия (с использованием эндоскопа, который представляет собой длинную, обычно гибкую трубку с линзой на одном конце и видеокамерой на другом), чтобы увидеть степень инфицирования в пищеварительный тракт.

Мазки могут быть взяты при подозрении на кандидозную инфекцию сосков и груди у кормящих грудью женщин, у которых после кормления появляется боль в груди, которая ранее не испытывала боли после кормления.

Лечение

Что касается младенцев, поговорите со своей акушеркой, медсестрой Plunket, фармацевтом или врачом о подходящих вариантах лечения.

Для взрослых и детей старшего возраста в легких случаях можно использовать ополаскивание теплой соленой водой (пол чайной ложки соли на стакан воды, промыть и выплюнуть).Также можно использовать противогрибковые средства для полоскания рта и применение местных противогрибковых средств в форме геля или лепешек (обсудите соответствующие варианты с вашим фармацевтом).

Лечение следует продолжать в течение нескольких недель или пока симптомы не исчезнут, по крайней мере, в течение одной недели.

Более стойкие или тяжелые случаи могут потребовать лечения пероральными противогрибковыми препаратами, прописанными вашим врачом. Обратитесь к врачу, если после недели лечения солевым раствором для полоскания рта или пероральными препаратами улучшения не наступило, или если у вас возникли трудности или боль при глотании.

Профилактика

Важной мерой предотвращения молочницы является поддержание хорошей гигиены полости рта путем:

• Регулярная чистка зубов
• Использование теплой соленой воды в качестве полоскания для рта
• Избегайте использования / чрезмерного использования антисептических жидкостей для полоскания рта, которые могут изменить микробную флору полости рта у некоторых людей. Питье или ополаскивание водой и после вдыхания местных кортикостероидов при астме
• Стерилизация пустышек и бутылочек после каждого использования
• Как можно скорее лечить сухость во рту или вагинальную кандидозную инфекцию
• Снятие протезов на ночь
• Поддержание чистоты зубных протезов, e.г. очистка их препаратом против кандида
• Бросай курить.

Дополнительная информация и поддержка

Линия здоровья
Бесплатный телефон: 0800 611 116

Планкетная линия
Бесплатный телефон: 0800 933 922

Ссылки

Клиника Мэйо (2018). Молочница полости рта (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/symptoms-causes/syc-20353533 [дата обращения: 28.07.18]
Министерство здравоохранения (2015 г.).Кандидозные инфекции (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/our-work/life-stages/breastfeeding/health-practitioners/candidal-infections [дата обращения: 30.07.18]
Выбор NHS (2017). Оральный молочница (молочница во рту) (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/ [дата обращения: 28.07.18]
Окли, А. (2017). Кандидоз полости рта (веб-страница). Гамильтон: DermNet Новая Зеландия. https: //www.dermnetnz.org / themes / устный кандидоз / [дата обращения: 28.07.18]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2013). Молочница. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.

Обновлено: июль 2018 г.

Как выглядит оральный дрозд? (Фото, информация и лечение)

Что такое оральный дрозд?

Молочница полости рта (кандидоз полости рта) — это грибковая инфекция, которая возникает из-за чрезмерного роста грибка Candida. Наиболее распространенным видом грибка Candida, вызывающим молочницу, является Candida albicans. Эти грибы обитают на слизистых оболочках ротовой полости.

У большинства людей во рту остаются небольшие следы Candida . В некоторых случаях грибки могут перерасти и вызвать молочницу. Однако если у вас сильная иммунная система, грибок не перерастет и у вас не разовьется молочница.

Молочница трудно заметить, по крайней мере, сначала, и она не вызывает сильной боли. С этим заболеванием также неудобно бороться ежедневно. Обычно это не указывает на серьезную проблему со здоровьем.

Как выглядит дрозд?

Кандидоз — широко распространенное заболевание, при котором образуются белые пятна (поражения), которые стираются, но оставляют красную сырую основу. Поражения могут развиваться либо на языке, небе, либо на слизистой оболочке щек (слизистая оболочка щек и задней части губ). Состояние также может вызвать легкое жжение.

Фотографии орального дрозда (Предупреждение: медицинские изображения)

Симптомы молочницы полости рта

Молочница может вызывать некоторые или все из следующих симптомов:

• Белые пятна (поражения) на языке, небе, щеках или внутренней части губ
• Боль во рту, губах, щеках, языке или горле
• Покраснение вокруг поражений
• Сухие или потрескавшиеся губы
• Болезненность в области во рту
• Снижение вкусовых ощущений
• Чувство жжения на языке или вокруг пораженных участков
• Ватно-рот или сухость во рту
• Тяжелая форма молочницы в полости рта может снизить способность глотать, говорить и есть
• Неподходящие протезы — если есть молочница и носите зубные протезы, чистите их каждую ночь

Что вызывает молочницу?

Молочница может быть вызвана множеством факторов, включая существующие медицинские условия и плохое состояние полости рта:

Антибиотики

Антибиотики обычно назначают больным для борьбы с вредными бактериями.Однако у детей и взрослых, принимающих антибиотики, могут развиться симптомы молочницы, потому что лекарства также временно убивают безвредные бактерии. Таким образом, ослабленная иммунная система создает идеальную среду для роста грибка Candida.

Сухость во рту

Сухость во рту — это заболевание полости рта, которое возникает, когда слюнные железы во рту не вырабатывают достаточно слюны для увлажнения рта. Следовательно, недостаточное производство слюны увеличивает риск орального молочницы.

Плохая гигиена полости рта

Использование старой зубной щетки при укрывшемся грибком также может вызвать молочницу.Рекомендуется менять зубные щетки или наконечники зубных щеток не реже одного раза в три месяца, чтобы предотвратить распространение бактерий и грибков.

Инфекция HSV-1

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) — очень заразная инфекция, которая вызывает герпес, а также может вызывать умеренный кандидоз. ВПГ-1 — это пожизненное заболевание, которое распространяется через тесные личные контакты, такие как поцелуи и совместное пользование посудой.

Лечение рака

Молочница полости рта — самая распространенная грибковая инфекция, которая возникает у онкологических больных во время лечения.Лечение рака ослабляет иммунную систему, что может вызвать рост грибка Candida.

Беременность и дрожжевые инфекции

Беременные женщины подвержены более высокому риску развития кандидоза полости рта. Это связано с резкими изменениями гормонов. Если женщина заразилась дрожжевым грибком во время родов, инфекция также может быть передана ребенку во время родов.

Стероиды

Это состояние может вызвать длительный прием стероидных препаратов. Более того, если вы часто используете ингалятор от астмы, содержащий стероиды, у вас повышается риск развития кандидоза полости рта.

Бутылки и соски

Пустышки и детские бутылочки могут сделать рот ребенка слишком влажным, создавая идеальную среду для роста дрожжей. Таким образом, чтобы предотвратить кандидоз полости рта, младенцы не должны ложиться спать с бутылочкой во рту, а использование соски-пустышки должно быть ограничено. в течение дня. Кроме того, тщательно мойте пустышки и соски для бутылочек в посудомоечной машине или замачивайте их в горячей воде после каждого использования, чтобы удалить бактерии и грибок.

Американская академия педиатрии рекомендует полностью прекратить использование соски после того, как ребенку исполнится 6 месяцев, чтобы предотвратить молочницу, другие заболевания полости рта и ушные инфекции.

Неконтролируемый диабет

Высокий уровень глюкозы облегчает рост грибка Candida . В частности, диабетики, которые не контролируют уровень сахара в крови, имеют более высокий риск развития дрожжевых инфекций.

Ослабленная иммунная система

Люди, страдающие диабетом, ВИЧ / СПИДом или принимающие стероидные препараты, также подвержены риску развития молочницы. В этих случаях молочница может быть опасной для жизни.

Молочница во рту у младенцев и детей

Младенцы и дети подвержены развитию кандидоза из-за снижения иммунитета.Чаще всего заболевание развивается у младенцев, то есть младенцев в возрасте от 0 до 1 года.

Кроме того, у детей младшего возраста больше шансов заболеть этим заболеванием, если они:

• Принимали антибиотики из-за болезней, таких как фарингит или грипп
• Не чистите ортодонтические аппараты перед использованием
• Используйте ингалятор при астме
• Иммунная система слабее, чем у большинства детей, что означает, что они легче заболевают
• Часто используют пустышку (младенцы)
• Родились недоношенными и имели малый вес при рождении
• Если у матери во время родов возникла вагинальная дрожжевая инфекция, ребенок может заразиться ею во время родов через естественные родовые пути

Как я могу избавиться от Оральный дрозд быстро?

Молочница — это не опасная для жизни инфекция, которая обычно проходит в течение от нескольких дней до двух недель (тяжелые случаи) при правильном лечении.Если проблема не исчезнет в течение этого времени, как можно скорее обратитесь к стоматологу. Лечение может включать:

• Противогрибковое лекарство — убивает бактериальные грибки во рту. Обычные лекарства, используемые для лечения молочницы, включают миконазол, клотримазол, нистатин, итраконазол и флуконазол. Они могут быть в форме таблеток, средства для полоскания рта или пастилки.
• Антисептики — эти лекарства предотвращают рост грибка Candida , а также убивают вредные бактерии во рту.
• Пищевые добавки — могут быть прописаны пробиотики для поддержки роста «здоровых» бактерий.
• Леденцы от горла — если молочница вызывает боль в горле, можно использовать леденцы от кашля (капли от кашля) для облегчения дискомфорта. Эти лекарства можно купить прямо в аптеке без рецепта. Также они относительно недороги.

Как предотвратить молочницу полости рта?

Лучший способ предотвратить молочницу — соблюдать гигиену полости рта.Дети и взрослые должны чистить зубы не реже двух раз в день фторированной зубной пастой.

Вам также следует посещать стоматолога каждые шесть месяцев для чистки зубов, регулярно использовать жидкость для полоскания рта и ежедневно пользоваться зубной нитью. Употребление несладкого йогурта также может уменьшить симптомы и дискомфорт при кандидозных инфекциях.

Заразен ли молочница полости рта?

Молочница полости рта — незаразная грибковая инфекция полости рта.

Может ли молочница пройти сама по себе?

Молочница в полости рта может быть легкой формой и пройти сама по себе в течение нескольких дней.Однако в более тяжелых случаях могут потребоваться противогрибковые препараты и домашние средства.

Может ли молочница вызывать недомогание?

У большинства людей молочница не вызывает серьезных симптомов.

Сколько времени нужно, чтобы пройти молочницу во рту?

Молочница — это не опасная для жизни инфекция, которая обычно проходит в течение от нескольких дней до двух недель (тяжелые случаи) при правильном лечении. Если проблема не исчезнет в течение этого времени, как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Какое лекарство лучше всего от молочницы полости рта?

Обычные лекарства, используемые для лечения молочницы, включают миконазол, клотримазол, нистатин, итраконазол и флуконазол. Они могут быть в форме таблеток, средства для полоскания рта или пастилки.

Что такое дрозд? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Некоторым младенцам не нужно лечить молочницу полости рта, и можно позволить инфекции уйти сама по себе.

Но для большинства других молочницу можно и нужно лечить легко и эффективно.

Варианты лекарств Кандидоз полости рта, в горле или пищеводе чаще всего лечится противогрибковыми препаратами, которые наносят на внутреннюю часть рта на срок до 14 дней.

Эти противогрибковые средства могут быть в форме пастилок или жидкости, которую вы полоскаете ртом, а затем проглатываете. Младенцам лекарство часто наносят несколько раз в течение дня с помощью губки-аппликатора.

К этим лекарствам относятся:

Но если молочница считается тяжелой или поражает пищевод, противогрибковый препарат флуконазол обычно назначают внутрь или внутривенно.

Когда у матери и грудного ребенка развивается молочница, лечение следует проводить одновременно, чтобы предотвратить постоянный обмен инфекцией.

Медицинские работники также, вероятно, порекомендуют противогрибковый крем для груди инфицированной женщины.

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Помимо противогрибковых препаратов, медицинские работники могут также предложить вам предпринять следующие шаги для лечения инфекции.

Используйте пробиотики. Иногда медицинские работники предлагают добавить пробиотик в качестве пероральной добавки, например, с L actobacilli или другими штаммами (также известными как «хорошие» бактерии) или добавив в свой рацион пробиотический йогурт. Есть некоторые доказательства, подтверждающие его использование, чтобы помочь избавить ротовую полость от разрастания дрожжей и предотвратить молочницу.

Регулярно чистите щеткой и нитью. Чаще меняйте зубную щетку, пока не исчезнет молочница.

Держите протезы чистыми и подходящими. Ежедневно снимайте и очищайте зубные протезы, сначала замачивая, а затем чистя щеткой с мягкой щетиной и неабразивным очищающим средством. Если вы используете клей, обязательно очистите бороздки, которые прилегают к деснам. На ночь замочите в воде или мягком чистящем растворе, рекомендованном стоматологом. Если протез расшатался, обратитесь к стоматологу.

Промыть соленой водой. Чтобы ускорить заживление, растворите ½ чайной ложки поваренной соли в 1 стакане теплой воды. Полоскать и плюнуть, не глотая.

Попробуйте растянуть масло. Это включает в себя полоскание 1 столовой ложки кунжутного или кокосового масла в течение 15–20 минут, затем выплевывание, полоскание и чистку зубов. Считается, что противогрибковые свойства масла убивают дрожжи. Это не рекомендуется для детей младше 5 лет, и это не должно быть единственным лечением, которое вы принимаете от инфекции. Если вы думаете о том, чтобы попробовать это, сначала обязательно обсудите это с врачом.

Молочница ротовая.Причины, симптомы и лечение молочницы полости рта

Что такое молочница полости рта?

Молочница — это инфекция, вызываемая дрожжевым микробом под названием Candida . Рот — обычное место, где Candida вызывает инфекцию. Кандидозная инфекция во рту называется оральным молочницей. Другими частыми местами развития молочницы являются влагалище, область пеленок и ногтевые складки. Дополнительные сведения об этих других типах молочницы см. В отдельных брошюрах «Влагалищный молочница (дрожжевая инфекция)», «Кандидозная инфекция кожи» и «Подгузник».

У кого развивается молочница полости рта?

Небольшие количества Candida обычно живут на здоровой коже и во рту. Обычно они безвредны. У здоровых людей молочница полости рта обычно не развивается. Однако определенные ситуации или условия могут вызвать чрезмерный рост Candida , что может привести к приступу молочницы полости рта. К ним относятся:

• Будучи младенцем . Молочница полости рта довольно часто встречается у маленьких детей.
• Ношение зубных протезов , особенно если они не снимаются на ночь, не содержатся в чистоте или плохо подходят и натирают десны.
• Курс антибиотикотерапии . Антибиотики убивают безвредные микробы (бактерии), живущие во рту. Они не убивают Candida , которые могут легче размножаться, если вокруг меньше бактерий.
• Чрезмерное использование антибактериальной жидкости для полоскания рта (по причинам, аналогичным описанным выше).
• Прием стероидных таблеток или ингаляторов .
• Сухость во рту из-за недостатка слюны. Это может быть побочным эффектом некоторых лекарств (например, антидепрессантов, нейролептиков, химиотерапевтических препаратов).Это также может произойти после лучевой терапии головы или шеи или как симптом синдрома Шегрена.
• Больной диабетом .
• С тяжелой анемией .
• Недостаток железа, фолиевой кислоты или витамина B12 .
• Плохая иммунная система . Например, если вы принимаете лекарства, подавляющие вашу иммунную систему, если у вас есть определенные виды рака или если у вас ВИЧ / СПИД.
• Хрупкость или общее плохое состояние здоровья .
• Курение . У курильщиков выше вероятность развития орального молочницы.

Молочница полости рта обычно не заразна. Как правило, молочницу нельзя передать другим людям.

Каковы симптомы молочницы полости рта?

• Классический симптом — появление белых пятен во рту. Пятна могут соединяться вместе, образуя более крупные пятна, называемые бляшками. Они могут стать желтыми или серыми. Если стереть пятно, подлежащая ткань может покраснеть, но обычно она не болезненна.
• Часто белые пятна отсутствуют. Места во рту могут просто покраснеть и болезненно. Чаще всего это происходит, если у вас развивается молочница после приема антибиотиков или стероидов.
• У тех, кто носит протез, под протезом может появиться стойкое покраснение.
• У вас могут появиться болезненные, потрескавшиеся и красные участки возле рта. В основном это влияет на угол пересечения верхней и нижней губ (угловой стоматит).
• Некоторые легкие формы молочницы безболезненны. Однако иногда молочница во рту довольно болезненна и может вызвать дискомфорт во время еды и питья.У некоторых детей с молочницей может выделяться слюна или они не могут правильно кормить из-за болезненности.
• У некоторых людей с молочницей полости рта может ухудшиться вкус.

Как диагностируется молочница полости рта?

Ваш врач обычно диагностирует молочницу полости рта на основании ваших типичных симптомов и типичного внешнего вида во рту. Для диагностики молочницы полости рта, как правило, не требуется никаких исследований.

Тем не менее, ваш врач может иногда предложить анализ крови для выявления определенных состояний, которые могут повысить вероятность развития молочницы полости рта.Например, анализ крови, чтобы узнать, не хватает ли вам железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.

Если молочница не поддается лечению (см. Ниже), ваш врач может предложить взять образец (мазок) изо рта. Затем мазок отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом. Они также могут попытаться вырастить Candida в лаборатории.

Иногда для подтверждения диагноза молочницы полости рта требуется биопсия. Из белых пятен во рту берется небольшой образец, который можно исследовать под микроскопом.

Как лечить молочницу полости рта?

Местное лечение

При легкой форме молочницы в полости рта обычно сначала используют гель с миконазолом в течение семи дней. Иногда нужен двухнедельный курс. Капли нистатина — еще один вариант, если нельзя использовать гель миконазола (например, если у вас есть аллергия на него).

Следуйте инструкциям на упаковке:

• Гель или капли следует использовать после еды или питья.
• Нанесите небольшое количество геля на пораженные участки чистым пальцем четыре раза в день.
• С каплями вы используете пипетку, чтобы помещать жидкость во рту на пораженные участки четыре раза в день.
• В идеале вы не должны есть или пить в течение примерно 30 минут после использования геля или капель. Это помогает предотвратить слишком быстрое вымывание лекарства изо рта.

Таблетки от молочницы

Таблетки, содержащие лекарство под названием флуконазол, также могут помочь избавиться от грибковых инфекций и молочницы.Таблетки, как правило, используются в более тяжелых или серьезных случаях. Например, для людей с плохой иммунной системой, у которых развивается обширный молочница полости рта. Таблетки обычно назначают на семь дней, и это обычно помогает избавиться от молочницы во рту.

Корректировка приема других лекарств

Если вы принимаете другие лекарства, которые могли вызвать молочницу полости рта, например стероиды или антибиотики, вашему врачу может потребоваться изменить это лекарство или уменьшить дозу, чтобы помочь избавиться от молочницы.

Направление к специалисту

Ваш врач может посоветовать вам направить вас к специалисту (или попросить совета), если:

• Вышеуказанные меры не помогают избавиться от инфекции, вызванной молочницей полости рта.
• У вас особенно серьезная инфекция или другие проблемы со здоровьем (например, вы проходите курс химиотерапии или принимаете другие лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему).

Можно ли предотвратить молочницу?

Можно изменить одну или несколько ситуаций, упомянутых выше, чтобы предотвратить дальнейшие приступы молочницы во рту. Например:

• Если у вас диабет — хороший контроль уровня сахара в крови снижает риск молочницы и других инфекций.
• Если вы используете стероидные ингаляторы — хорошая техника ингаляции и использование спейсера могут снизить риск молочницы. Кроме того, прополощите рот после использования ингалятора, чтобы удалить любые частицы лекарства, оставшиеся во рту. Спросите своего врача о снижении дозы стероидов в ингаляторе до минимального уровня, необходимого для контроля астмы.
• Если вы носите зубные протезы:
  • Не снимайте зубные протезы на ночь или как минимум на шесть часов в день. Считается, что постоянное ношение зубных протезов и не вынимание их на ночь является одной из наиболее частых причин молочницы.
  • Ежедневно очищайте и дезинфицируйте зубные протезы. Для очистки используйте мыльную воду и протрите зубные протезы мягкой щеткой для ногтей по прилегающей поверхности, то есть по неполированной стороне. Затем замочите их в дезинфицирующем растворе. Ваш стоматолог порекомендует тип раствора и время, в течение которого они должны замачиваться. Промойте протезы после их дезинфекции, а затем дайте протезам высохнуть на воздухе, прежде чем надевать их снова. Такая сушка помогает уничтожить все Candida , которые могут прилипнуть к зубным протезам.
  • Очистите внутреннюю часть рта (там, где находятся протезы) мягкой щеткой.
  • Обратитесь к стоматологу, если протезы не подходят.
• Если вы принимаете лекарства, вызывающие сухость во рту, часто пейте воду глотками. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сухость во рту».
• Советы по профилактике молочницы во рту у младенцев включены в отдельную брошюру под названием «Молочница ротовой полости у младенцев».
• Если у вас обнаружена анемия или низкий уровень витамина B12, фолиевой кислоты или железа, лечение может помочь предотвратить молочницу полости рта в будущем.
• Если вы курите, отказ от курения может помочь предотвратить дальнейшие приступы молочницы полости рта. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Советы, которые помогут бросить курить».
• Определенным группам людей могут давать таблетки против молочницы, чтобы предотвратить молочницу полости рта. Например, люди, принимающие лекарства для подавления иммунной системы или получающие химиотерапию от рака.

Молочница полости рта | Причины, симптомы, факторы риска и лечение

Молочница полости рта или псевдомембранозный кандидоз полости рта — это грибковая инфекция полости рта, распространенная среди носителей зубных протезов, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.Молочница — наиболее распространенная грибковая инфекция человека, проявляющаяся в виде слегка приподнятых съемных бляшек (напоминающих творог) на языке или внутренней стороне щеки. Это также может повлиять на нёбо, десны, миндалины или заднюю стенку глотки.

Существуют три другие формы кандидоза полости рта:

• Эритематозный кандидоз проявляется в виде красных пятен на нёбе и языке.
• Гиперпластический (хронический) кандидоз похож на более распространенный тип, но его нельзя соскоблить.
• Угловой хейлит выглядит как красные язвы в уголках рта.

Причины

Молочница во рту возникает в первую очередь при чрезмерном росте Candida albicans, дрожжей, обычно присутствующих во рту в небольших количествах и поддерживаемых полезными бактериями в организме. Реже он может быть вызван чрезмерным ростом / заражением дрожжевыми грибами Candida glabrata или Candida tropicalis, которые также присутствуют во рту.

Сухость во рту, высокий уровень сахара в крови и слюне (диабет), а также длительное использование определенных антибиотиков или кортикостероидной терапии (ингаляторы от астмы) могут нарушить естественный баланс дружественных бактерий в организме, которые в противном случае боролись бы с дрожжевой инфекцией.Это способствует разрастанию Candida и приводит к молочнице.

Симптомы

Есть несколько симптомов, связанных с развитием грибковой инфекции. Помимо того, что молочница имеет белый, желтый или кремовый цвет, он может вызывать ощущение жжения во рту, болезненность и / или чувствительность к кислой и острой пище, неприятный привкус во рту и неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта). ). Соскабливание белых поражений с мягких тканей (слизистой оболочки) рта может вызвать кровотечение и болезненное ощущение, открывая красные и воспаленные поверхности под ними.

Кандидозные инфекции могут вызывать у младенцев опрелости, которые не заживают с помощью мазей (дрожжи проходят через стул ребенка), а также сыпь во рту у младенца. Матери и их инфицированные младенцы могут передавать молочницу взад и вперед. У кормящей матери кандидозная инфекция может вызвать жжение и болезненность сосков. Кандидозные инфекции также могут вызывать вагинальные дрожжевые инфекции у женщин.

Кандидоз не ограничивается ротовой полостью и, если его не лечить, может распространиться на другие части тела (горло, влагалище, кожу).Молочница полости рта, хотя и редко, может распространяться на другие органы тела, но обычно это наблюдается только у людей с ослабленным иммунитетом.

Ваш стоматолог может диагностировать это, осмотрев ваш рот и очистив поражения щеткой. При необходимости для подтверждения можно использовать микроскопическое исследование.

Соображения и факторы риска

Ряд факторов может подвергнуть человека более высокому риску заражения кандидозом или молочницей полости рта. У беременных женщин, женщин, принимающих противозачаточные таблетки, и у тех, кто испытывает стойкую сухость во рту (вызванную системными заболеваниями или лекарствами, такими как антидепрессанты), с большей вероятностью разовьется кандидозная инфекция.Другие группы риска включают:

Новорожденные / кормящие матери: Младенцы и кормящие матери должны получать надлежащее лечение, чтобы предотвратить передачу кандидозной инфекции туда и обратно. Стоматологи или медицинские работники могут назначить легкие противогрибковые препараты для лечения инфекций полости рта, а для лечения груди может потребоваться противогрибковый крем.

Диабетики: У людей с диабетом снижена сопротивляемость инфекциям, поэтому они могут чаще болеть оральным молочницей.Чтобы предотвратить инфекции полости рта, стоматологи могут порекомендовать полоскание рта с лекарствами или более частые посещения гигиены полости рта.

Люди с астмой / хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ): Было показано, что использование ингаляционных кортикостероидов увеличивает индивидуальный риск возникновения молочницы полости рта. Этот риск можно снизить, если использовать спейсер и полоскать рот после использования ингалятора.

Владельцы зубных протезов: Распространенной причиной молочницы является стоматит зубных протезов, который возникает, когда десны и мягкие ткани рта раздражаются и воспаляются из-за ношения протеза, который не подходит или не был должным образом очищен на протезе. постоянная основа.Это состояние создает идеальную среду для роста Candida.

Курильщики: Было установлено, что употребление табака является одним из факторов, способствующих возникновению инфекции орального молочницы.

Иммунодефицит (ВИЧ, химиотерапия / пациенты с онкологическими заболеваниями): Недостатки иммунной системы, вызванные химиотерапией, лучевой терапией или ВИЧ-инфекцией, могут резко изменить баланс защитных механизмов в организме, которые в противном случае могли бы бороться с инфекцией молочницы полости рта. .Способность человека бороться с инфекцией определяет серьезность молочницы полости рта и грибковой инфекции в целом. Люди с ВИЧ склонны к тяжелым формам молочницы во рту или пищеводе, а также к распространению инфекции в кишечник. Длительное противогрибковое лечение может быть необходимо людям с тяжелыми инфекциями и / или лицам с ослабленным иммунитетом.

Процедуры

Лечение молочницы начинается с лечения состояний, вызвавших развитие грибковой инфекции.Например, если у вас он развился в результате использования определенного антибиотика, вам следует немедленно поговорить со своим врачом о приеме альтернативного лекарства.

Если вы носите зубные протезы, их следует вынимать изо рта перед сном и тщательно очищать. Ваш стоматолог также может порекомендовать антимикробное средство для полоскания рта в качестве дезинфицирующего средства для зубных протезов.

Если вы диабетик, вы должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. Людям с ослабленным иммунитетом могут потребоваться пероральные или внутривенные противогрибковые препараты для контроля кандидозной инфекции на постоянной основе.

Соблюдение правил гигиены полости рта также важно, как и ограничение количества употребляемых в пищу продуктов, содержащих сахар и дрожжи.

В легких случаях можно лечить без лекарств. Употребление кислых жидкостей, таких как апельсиновый сок и йогурт, может помочь сбалансировать естественные бактерии, которые контролируют дрожжи Candida.

Ваш стоматолог разработает для вас план лечения, основанный на вашем конкретном состоянии и характере инфекции, вызванной молочницей полости рта. Лекарства включают противогрибковые жидкости для полоскания рта, пастилки, кремы и таблетки для приема внутрь.В некоторых случаях для лечения тяжелых инфекций используются комбинации таблеток и пастилок для приема внутрь. Для лечения тяжелых инфекций может потребоваться до 14 дней лечения противогрибковыми препаратами.

В некоторых случаях доступны лекарства-генерики, которые помогут снизить стоимость любой схемы лечения, прописанной вам стоматологом. Стоматологическая страховка покроет стоимость рецептурных лекарств для лечения молочницы полости рта, а некоторые лекарства продаются без рецепта.

Лекарства для местного применения, используемые для лечения молочницы, включают нистатин (кремы, мази, порошок и раствор для приема внутрь) или пастилки клотримазола. Порошок или мази нистатина можно наносить на пораженную слизистую оболочку и / или внутри тщательно очищенных зубных протезов и носить их. Раствор нистатина применяется для полоскания рта. При кандидозе горла глотать безопасно.

Также можно использовать пероральные таблетки флуконазола (ориентировочная оптовая цена за лечение составляет 104 доллара США).Также доступны другие противогрибковые препараты, которые могут быть прописаны вашим стоматологом в зависимости от вашего состояния и диагноза.

Дрозд

Разрастание грибка

Candida albicans — грибок, обычно встречающийся во рту, желудочно-кишечном тракте, влагалище и на коже здоровых людей. Обычно Candida не вызывает инфекции, потому что его рост контролируется нормальными бактериями и иммунной системой организма.Когда лекарства, стресс, гормональные изменения или ослабленная иммунная система вызывают нарушение этого баланса, C. albicans может свободно расти, что приводит к состоянию, известному как молочница.

Чаще всего грибковый рост происходит во рту и известен как оральный молочница. При молочнице во рту появляются пятна белой или красной болезненной ткани, расположенные на языке, внутри щек, на деснах или на небе. Он имеет классический вид, что обычно позволяет легко диагностировать без каких-либо специальных тестов.Лечение молочницы во рту включает противогрибковые препараты, которые доступны в различных лекарственных формах. В некоторых случаях добавление в рацион йогурта с активными культурами или ацидофильных добавок может помочь контролировать чрезмерный рост Candida и предотвратить будущие инфекции.

Нарушение баланса микроорганизмов

Начиная с Candida albicans обнаруживается у здоровых людей во рту, влагалище и на коже, чрезмерный рост этого грибка может вызвать молочницу полости рта, вагинальные дрожжевые инфекции и опрелости.У большинства людей ни одно из этих состояний не является серьезным, и при правильной диагностике они легко поддаются лечению. У пациентов с подавленной иммунной системой из-за рака или ВИЧ / СПИДа молочница может распространиться в пищевод и вызвать болезненное глотание.

Те, кто подвергается риску

Люди с самым высоким риском развития молочницы ротовой полости — это очень молодые, очень старые, беременные женщины и люди с подавленной иммунной системой. Молочница также может развиться после приема определенных лекарств, таких как антибиотики, противозачаточные таблетки, пероральные или ингаляционные стероиды.Неконтролируемый диабет, рак и ВИЧ / СПИД также увеличивают риск молочницы.

Диагностика

Симптомы молочницы во рту включают сухость во рту с болезненными язвами или красные или белые пятна на языке, внутри щек или на горле, миндалинах и деснах. Диагноз молочницы обычно ставится после осмотра пораженных участков, но соскоб с язв можно исследовать под микроскопом для окончательного диагноза. Если молочница во рту развивается у человека, у которого нет факторов риска, врач может предложить дальнейшее обследование для определения основной причины.

Варианты лечения

В большинстве случаев лечение молочницы направлено на восстановление нормального баланса между бактериями и грибками в организме. Иногда этого можно добиться, добавляя в рацион йогурт с активными культурами или принимая ацидофильные добавки для восстановления этого баланса. В случаях, когда они сохраняются, или у пациентов с ослабленной иммунной системой, противогрибковые препараты эффективны для борьбы с чрезмерным ростом грибков. Существует несколько форм противогрибковых лекарств, в том числе леденцы, которые растворяются на языке, таблетки и жидкость, которую полоскают ртом, а затем проглатывают.

Профилактика

Принятие мер по предотвращению инфекций кандидоза полости рта важно для людей с повторяющимся избыточным ростом Candida или людей с высоким риском развития молочницы полости рта. У младенцев молочница часто проходит сама по себе. Если молочница развивается у младенца и не проходит через 7-10 дней, следует проконсультироваться с врачом. Младенцев с молочницей во рту на грудном вскармливании можно защитить от повторного заражения, нанеся на соски матери противогрибковые препараты.