Мост из металлокерамики или диоксид циркония
Когда необходим зубной протез
Зубным протезом (мостом) в стоматологии называют несъемную ортопедическую конструкцию, замещающую удаленные или утраченные позиции естественных зубов.
Прямым показанием для установки протеза является утрата 4 фронтальных или 3 жевательных зубов, располагавшихся рядом. В подобных ситуациях зубные мосты помогают одновременно решать проблемы практического и эстетического характера.
Определяющие факторы в выборе того или иного вида протезов – материал и стоимость. Наиболее популярными материалами для изготовления протезов являются металлические сплавы с керамопокрытием, а также диоксид циркония. Стоимость же определяется выбранным материалом, сложностью конструкции и т.д.
Материалы зубных мостов
Металлокерамические протезы. Мостик из металлокерамики отличается высокой прочностью и эстетичным внешним видом. Гарантийный срок службы такого протеза составляет, как минимум 7 лет. В течение этого времени он сохраняет первоначальную форму и оттенок.
Протез имеет следующую конструкцию: крайние его точки занимают искусственные коронки, надевающиеся на опорные зубы, а промежуточная часть состоит из искусственных зубов. К примеру, мост на 3 зубаиз металлокерамики на самом деле затрагивает сразу 5 позиций: 2 здоровых зуба и 3 утраченных.
Циркониевые протезы. Диоксид циркония – высокопрочный гипоаллергенный материал, коронки из которого рекомендуется устанавливать пациентам, имеющим аллергию на металлокерамику. Зубные протезы из циркония легкие, они выглядят максимально естественно и мало подвержены коррозии и влиянию разнообразных химических веществ.Противопоказанием к установке циркониевых мостов являются хронические болезни десен. Сложности могут быть также при наличии у пациента скрытого кариеса.
Пожалуй, главный недостаток протезов из этого материала – в том, что его цена значительно превышает стоимость установки металлокерамики или металлических мостов. Однако если есть аллергия – выбирать не приходится.
Разница между металлокерамикой и цирконием будет особенно заметна при протезировании передних зубов. Эстетически более привлекательно выглядит улыбка, восстановленная при помощи диоксида циркония.
О всех типах коронок
Запишись на осмотр!
Стоимость зубных мостов
Стоимость металлокерамики в стоматологии практически всегда ниже стоимости циркониевых протезов. Объясняется этот факт тем, что медицинские сплавы, используемые при производстве конструкций первого типа, дешевле, чем диоксид циркония.
Нужно дать еще одно пояснение, отвечая на вопрос «Сколько стоит коронка из металлокерамики?»: цена на нее зависит не только от материала зубов, но и от материала основания. Если каркас выполнен из недорогих сплавов, вся конструкция будет иметь цену, близкую к среднерыночной. В случае, когда изготавливается, например, золотое или платиновое основание для моста из металлокерамики, егостоимость может быть даже выше циркониевой конструкции.
Сравнение коронок из металлокерамики и циркония показывает, что и у того и у другого материала есть свои преимущества и недостатки. В любом случае принимать решение о том, что целесообразней: установить супернадежные циркониевые протезы по высокой цене или сделать качественную металлокерамику под ключ недорого, нужно только после комплексного обследования и индивидуальных консультаций со специалистами по протезированию.
Часто даже не пытаются сравнивать мосты и коронки из металлокерамики и диоксид циркония, в виду сильной разницы в ценовом диапазоне между двумя технологиями. Металлокерамика, бесспорно, всё ещё не сдаёт позиций, и весьма хороша, как решение для восстановления жевательных зубов. Она прочная. Диоксид циркония же — оптимальное решение для пациентов, нуждающихся в восстановлении верхних передних зубов, находящихся в видимой области, — так называемой «зоне улыбки». Цирконий обладает пониженной теплопроводностью и светопреломлением, аналогичному живым тканям зуба. В честь 10-летнего юбилея сети клиник «ECONOMSTOM» мы объявляем о небывалом снижении стоимости диоксид циркония В ДВА РАЗА! Приходите на осмотр и консультацию, которые в наших филиалах полностью бесплатные.
Запись на прием ведется по телефону:
+7 (812) 988-66-16 или +7 (953) 379-37-11.
Циркониевые мостовидные протезы: плюсы и минусы, противопоказания
Ортопедия
1063
Говоря о материалах для протезирования, наиболее популярными являются керамика, металлокерамика, металл, композит. Каждый из них обладает своими плюсами и минусами, и используется для решения конкретных задач при восстановлении зубов. Но совершенным ни один из указанных материалов назвать нельзя.
Революцию в стоматологии произвел диоксид циркония (ZrO2). Это вещество получено из природного циркония, с добавлением иттрия и алюминия. Последние два элемента делают материал высокопрочным, жестким и устойчивым к изгибам. В этой статье мы поговорим о свойствах циркония, и как он используется в современном протезировании.
Описание
Несмотря на свою «молодость» циркониевое соединение широко применяется в ортопедической хирургии для восстановления тазобедренных, коленных суставов и органов слуха. Это обусловлено гипоаллергенностью материала, его прочностью и биосовместимостью с организмом человека.
В стоматологии цирконий используется во всех видах протезирования, в том числе при изготовлении мостовидных протезов. Мосты подразумевают повышенную нагрузку на промежуточную часть, расположенную между опорными зубами. Поэтому нужен материал, который по надежности сопоставим с металлом. В ходе исследований выяснилось, что цирконий способен выдерживать нагрузку до 1400 МПа на изгиб, в то время, как у металлокерамики тот же параметр составляет не более 880 МПа. Надежность материала позволяет устанавливать протез не только на передние зубы, но и в жевательном отделе.
А как же эстетика? Здесь диоксиду циркония тоже есть, чем похвастаться. Природное вещество имеет белый цвет и полупрозрачность, схожую с естественными зубами. Если говорить о единичной реставрации в зоне улыбки, то чрезмерно белый оттенок будет выделяться на фоне остальных зубов. Поэтому циркониевые коронки предварительно облицовывают керамикой. Для бокового отдела возможна установка цельнолитых конструкций.
В результате цирконий объединяет в себе два основных свойства: устойчивость даже к значительным нагрузкам, и безупречный внешний вид.
Преимущества мостовидных протезов с цирконием
Какими плюсами обладает безметалловый циркониевый мостовидный протез:
- Натуральный материал исключает возникновение аллергии. И подходит пациентам с повышенной чувствительностью.
- Адаптационный период практически отсутствует. Конструкция не влияет на дикцию, не мешает приему пищи. Период привыкания составляет не более суток.
- Прочность и долговечность мы уже обсудили. При правильном уходе и ношении протез прослужит не менее 12-15 лет, без потери внешнего вида.
- Помимо внешней схожести с природной эмалью, циркониевые коронки устойчивы к пигментации. Не окрашиваются, не окисляются, не меняют цвет в процессе всего периода ношения. Истираемость материала примерно такая же, как у натуральных зубов.
Кроме того, при установке протезов из диоксида циркония самый низкий процент возникновения осложнений. Организм не воспринимает вещество, как инородное тело. И, как следствие, не пытается он него избавиться. Если зубной нерв в опорном зубе здоров, депульпация не требуется. Это позволяет сохранить здоровые ткани зуба на более длительный срок.
Конструкция легкая, имеет толщину не более 1 мм. Поэтому обточка опорных зубов производится в щадящем режиме. Если опорных зубов нет, перед фиксацией коронок в челюстную кость вживляются импланты.
В отличие от металлических конструкций, цирконий обладает низкой теплопроводностью, и не влияет на мягкие ткани вокруг зуба.
Минусы
К недостаткам циркониевых мостовидных протезов относится их высокая стоимость. Это обусловлено использованием дорогого материала и профессионального оборудования.
Противопоказания
В каких случаях мосты из циркония ставить нельзя:
- При наличии патологий пародонта (пародонтит или пародонтоз).
- Бруксизм.
- Аномалии прикуса.
- Повышенная истираемость зубов.
Как производят
Процесс создания мостовидных протезов из циркония осуществляется с применением цифровых технологий. Это позволяет получить максимально точную конструкцию, которая учитывает анатомические особенности строения зубного ряда пациента.
Сначала врач-ортопед снимает слепок с обеих челюстей пациента при помощи бесконтактного сканера. Данные передаются в специальную программу, где автоматически рассчитывается модель будущего протеза.
Затем проекция загружается во фрезер, где вытачивается каркас из диоксида циркония. Полученный блок в несколько слоев облицовывается керамической массой, и обжигается.
Процесс фиксации
Любое протезирование зубов начинается с тщательной диагностики: первичного осмотра и аппаратного обследования. Затем врач проводит санацию полости рта: удаляет мягкий и твердый налет с зубов, производит лечение кариеса и воспалений в мягких тканях. Если пульпа поражена, перед установкой коронки врач удаляет зубной нерв.
На следующем этапе врач переходит к обточке опорных зубов и снятию слепка. После готовности пациент примеряет протез, производится корректировка конструкции при необходимости. На финальном этапе мост фиксируется во рту пациента.
Рекомендации по уходу
Процесс ухода за циркониевым протезом такой же, как за собственными зубами. Необходимо регулярно чистить зубы утром и вечером, полоскать рот водой после каждого приема пищи. Для очищения межзубных промежутков использовать флосс, зубную нить или ирригатор. В профилактических целях рекомендуется посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода.
Знайте, когда выбирать диоксид циркония для мостовидного протеза
В течение многих лет отраслевым стандартом для несъемных мостовидных протезов был сплав фарфора с металлом, который часто называли «мостами PFM». Эти реставрации обеспечивают хорошую эстетику и износостойкость. Однако с развитием технологий и исследований были представлены новые цельнокерамические материалы, некоторые из которых идеально подходили для реставраций в эстетической зоне. К сожалению, им не хватает прочности и долговечности, необходимых для жевательных реставраций. Например, дисиликат лития обычно подходит только для реставраций передних зубов. Иногда, в зависимости от обстоятельств, эта стоматологическая керамика выходит из строя в области соединителя. Следовательно, увеличение размера разъема может повлиять на эстетику и функциональность.
Внедрение диоксида циркония решило эти проблемы, сочетая превосходную прочность с эстетикой. Возможность использования соединителей меньшего размера предпочтительна для здоровья пародонта, поскольку размер соединителя сопоставим с мостами PFM. Цирконий достаточно прочен, чтобы позволить уменьшить толщину основного материала, что может быть полезно с эстетической точки зрения. Цирконий был тщательно изучен на предмет его биосовместимости, и было обнаружено, что он имеет хорошую совместимость с тканями. Это привлекательный материал для людей, которые предпочитают безметалловые мостовидные протезы из-за аллергии на металлы. Хотя аллергия и чувствительность к стоматологическим сплавам встречаются довольно редко, это все же не должно оставаться незамеченным. В этом случае мост из диоксида циркония является отличным биосовместимым и высокоэстетичным выбором.
Характеристики диоксида циркония делают его хорошим как для переднего, так и для заднего моста. Исследования показали, что показатели приживаемости мостовидных протезов из диоксида циркония довольно хорошо сохраняются в течение пятилетнего периода. Единственная зарегистрированная жалоба была на растрескивание материала облицовки. Это может быть связано с нарушением связи между материалом облицовки и каркасом из диоксида циркония, особенно в боковых отделах и там, где он подвергается более сильным жевательным нагрузкам, особенно у пациентов с бруксизмом. Производители отреагировали на эту проблему введением твердого или монолитного диоксида циркония, который является более прочным и больше подходит для пациентов с бруксизмом. Одна проблема с этими исследованиями заключается в том, что они все еще краткосрочны, потому что приложения для использования диоксида циркония все еще относительно новы.
Выбор правильной формы циркония
При выборе диоксида циркония для мостовидного протеза важно выбрать правильную форму для клинических потребностей пациента. Выбор включает твердый цирконий, слоистый цирконий и высокопрозрачный цирконий.
Когда выбирать твердый цирконий
Цельный цирконий представляет собой монолит и изготовлен из чистого циркония. Этот материал обладает высокой прочностью на изгиб 1200 МПа, сохраняя при этом реалистичную прозрачность. Он также имеет естественную опалесценцию. Твердый диоксид циркония чрезвычайно прочен и является идеальным материалом для пациентов с бруксизмом. Твердый диоксид циркония особенно хорош для мостовидных протезов жевательных зубов или там, где препарирование зубов обесцвечено или подвергалось эндодонтическому лечению. Из-за более высокой непрозрачности твердого диоксида циркония он не рекомендуется для передних мостовидных протезов.
Когда выбирать высокопрозрачный диоксид циркония
Высокопрозрачный диоксид циркония с давлением 720 МПа обладает более высокой прочностью на изгиб, чем реставрации из PFM, но при этом может сохранять естественную прозрачность, точно повторяя яркость существующих зубов. Этот материал идеально подходит для изготовления передних и задних мостовидных протезов до 3 единиц, а его эстетика превосходна. Высокопрозрачный диоксид циркония может быть не идеальным в определенных ситуациях, когда ортодонтические ситуации не могут быть исправлены с помощью реставрационных методов.
Цирконий может быть идеальным выбором для реставрации мостовидных протезов при условии правильного выбора и подготовки. Эти реставрации, созданные с помощью CAD/CAM, обеспечивают превосходную и очень точную краевую посадку, что в сочетании с исключительной эстетикой может помочь повысить удовлетворенность пациентов.
Напоминаем, что наша опытная техническая команда всегда готова помочь вам, если вы захотите обсудить дело более подробно.
Нажмите здесь, чтобы назначить консультацию с нашей технической командой »
Ссылки:
https://www.dentalaegis.com/cced/2012/01/evaluation-indicates-zirconia-bridges-acceptable-alternative-to-pfms
https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pmc/articles/PMC3935908/
Мост из диоксида циркония: преимущества и недостатки
«Совершенствование вашей улыбки — наш главный приоритет. ”
Если у вас отсутствует зуб или много зубов, вам может быть стыдно улыбаться или смеяться в компании других. У вас также могут возникнуть проблемы с жеванием или вы обнаружите, что неожиданно шепелявите или насвистываете, когда говорите. Если ваши отсутствующие зубы мешают вам наслаждаться жизнью, то это возможность исправить ситуацию. Лучшее решение Циркониевый мост . Циркониевый мост состоит из вставных зубов и двух коронок, прикрепленных к основанию. Коронки надеваются на ваши существующие зубы, как уютные шляпки, удерживая искусственный зуб или зубы между ними.
Циркониевый мост признан лучшим качеством моста, который является прочным, долговечным и визуально привлекательным по сравнению с другим типом мостов. Его часто предпочитают металлокерамическим мостам , поскольку он создает меньше раздражения зуба и без признаков страшной серой линии вокруг края десны . Для некоторых людей это является недостатком использования моста. Но один из способов обойти это — вместо этого использовать полностью керамический мост или циркониевый мост с очень высоким рейтингом.
- Создает реальный вид, напоминающий или улучшающий оригинальный зуб
- Восстанавливает сломанный или треснувший зуб до его первоначальной формы
- Заменяет отсутствующий один или несколько зубов или все зубы во рту
- Прочнее, чем реабилитация фарфора
- Улучшает жевательную способность
- Очень хорошо подходит для маскировки сильно обесцвеченных зубов
- Показан для пациентов с скрежетом или сжиманием пальцев в анамнезе
- Низкий износ противоположных зубьев
- Для коронок из чистого циркония требуется меньше удаления зубов
- Не оставляет пятен от кофе, чая, сигаретного дыма, красного вина и др.
- Выпрямляет кривые зубы
- Закрывает небольшие промежутки между зубами
В Shanti Dental Clinic мы понимаем ваши ожидания и интересы в отношении эстетики и стабильности, поэтому мы регулярно стараемся предоставить вам наилучшую Стоматологическую помощь, доступную .