Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Можно ли ставить брекеты на коронки —

• Особенности исправления прикуса у пациентов с коронками
• Установка брекетов на зубы с вкладками и накладками
• Установка брекетов на коронки
• Нужно ли ставить новые коронки перед креплением выравнивающей системы?
• Какие брекеты лучше применить?
• Подготовка к установке и возможные проблемы
• Правильный порядок установки брекетов и коронок
• Уход за конструкцией, правила гигиены

Когдаврач-ортодонтрекомендует пациенту с коронками исправить дефекты прикуса с помощью брекетов, у него возникает закономерный вопрос: возможно ли это и не возникнут ли сложности в процессе установки или лечения?

Особенности исправления прикуса у пациентов с коронками

Установка ортодонтических конструкций пациентам с коронками возможна, но имеет ряд особенностей.

Перед началом лечения врач определяет тип протезирования и используемые материалы, оценивает состояние коронки и просчитывает риски. Если коронка выполнена некачественно, ее спиливают перед установкой ортодонтической конструкции. Мостовидную конструкцию заменяют временной или распиливают.

Установка брекетов на зубы с вкладками и накладками

Вкладки, как и пломбы, не являются противопоказанием к установке брекетов. Они изготавливаются из керамики, диоксида циркония или металла – материалов, способных выдержать повышенные нагрузки. С накладками ортодонтические конструкции тоже совместимы, но к ним сложно крепить замки и есть риск отклеивания материалов, что приведет к снижению эффективности лечения.

Установка брекетов на коронки

Коронка на сохраненном корне зуба

Если коронка установлена на сохраненном корне зуба, поставить брекеты возможно. Если этот зуб служит опорой для передвижения других зубов или его положение тоже нужно корректировать, то брекет фиксируется на коронку. При незначительных нарушениях прикуса зуб с коронкой можно не подключать к брекет-системе.

Коронка на имплантате

В случаях, когда у пациента стоит коронка с опорой на имплантате, с ортодонтическим лечением могут возникнуть трудности, а в отдельных случаях возможность установки брекет-систем исключается полностью.

Проблема заключается в том, что имплантат не может передвигаться. Установка брекетов может привести к смещению конструкции вниз или отторжению штифта. Если же имплантат не двигать, он будет мешать соседним зубам и нарушать процесс лечения.

Могут ли пломбы мешать лечению?

Современные пломбы не мешают ортодонтическому лечению. Старые пломбы рекомендуется заменить, что они не треснули и не вылетели под давлением брекетов.

Нужно ли ставить новые коронки перед креплением выравнивающей системы?

Новую коронку лучше ставить по окончании ортодонтического лечения. Даже если врач уверен в качестве изготовленной конструкции и оставляет ее на время лечения, после снятия брекетов коронку необходимо будет заменить на новую.

Если же у пациента есть показания к удалению коронки до установки брекет-системы, например, врачам необходимо выяснить, что с зубом внутри, то старая коронка спиливается и заменяется на временную из пластика, композита или ацетала. Но делается это не с целью сохранения постоянной коронки.

Какие брекеты лучше применить?

Тип брекет-системы при фиксации к постоянной или временной коронке не имеет значения. Здесь важно то, как эта коронка будет зафиксирована. А брекеты пациент может выбрать любые:металлические,сапфировыеили пластиковые.

Подготовка к установке и возможные проблемы

Перед установкой брекетов необходимо повести:

• провести санацию полости рта: вылечить кариес и его возможные осложнения, заменить старые пломбы на современные;

• вылечить воспалительные заболевания полости рта;

• выполнить профессиональную гигиену полости рта, которая включает ультразвуковое удаление твердых зубных отложений и пигментированного налета с помощью содоструйного аппарата.

Правильный порядок установки брекетов и коронок

Процесс установки ортодонтических конструкций на коронки мало отличается от лечения на живых зубах.

Установка брекет-систем на зубы и коронки осуществляется комбинированным способом: в коронках необходимо сделать паз под размер брекета специальным турбинным бором, создать шероховатую поверхность, протравить поверхность коронки плавиковой кислотой, нанести праймер и крепить брекет в паз на специальный адгезив. Так брекет на коронке будет лучше держаться.

Процесс установки происходит поэтапно: брекеты фиксируются на поверхность зубов с предварительным протравливанием и нанесением ортодонтического адгезива. Далее фиксируются на моляры щечные трубки и устанавливается ортодонтическая дуга с помощью лигатур или замков, если это безлигатурная брекет-система.

Уход за конструкцией, правила гигиены

Во время лечения ортодонтическими конструкциями важно следить за гигиеной:

• полоскать рот после каждого приема пищи;

• чистить зубы не менее двух раз в день;

• использовать специальные ершики, монопучковые щеточки и ирригатор для удаления остатков еды;

• использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.

• чистить брекеты V-образной щеткой со специальным углублением на ворсинках.

Также стоит придерживаться диеты:

• Исключить орехи, сухарики, твердую пищу, жевательные конфеты, ириски и другие вязкие продукты, которые могут повредить и коронки, и брекеты.

• Отказаться на время от красящих продуктов и напитков: кофе, газированные напитки, некоторые овощи и фрукты.

• Не употреблять слишком горячую пищу, так как она может спровоцировать деформацию ортодонтических конструкций и болезненность под коронками.

Как видите, установка брекетов на коронки возможна, хотя имеет ряд особенностей. Но если пациент будет соблюдать рекомендации врача-ортодонта, проблем во время лечения не возникнет.

 

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Дата публикации: 01 ноября 2019 года.

Дата обновления информации на странице: 04 октября 2022 года.

Можно ли поставить брекеты, если есть коронки?

Многие считают, что если на зубах стоят коронки, то исправить прикус уже нельзя. Это миф! Если есть медицинские показания к коррекции прикуса, то брекеты ставить можно даже при наличии ортопедических конструкций (коронок, накладок, виниров и др) в полости рта.

Коронки изготавливаются из различного материала – металлокерамики, цельной керамики, циркония, композита и др. Перед началом ортодонтического лечения необходимо оценить качество конструкции и возможность фиксации брекета к искусственной поверхности.

Ортодонтическое лечение с коронками будет для врача-ортодонта сложнее, но только с технической точки зрения: фиксация брекетов к искусственной поверхности коронки слабее, чем к эмали зуба.

Сложность фиксации брекета заключается в том, что постоянные коронки имеют очень гладкую поверхность, что приводит к более слабой фиксации. Брекет на коронке будет чаще отклеиваться.

Каждый искусственный материал отличается по своим характеристикам, что означает разную степень фиксации брекета к коронке:

• Если коронка имеет композитную или керамическую поверхность, то с помощью специальной предварительной обработки удается достигнуть прочной фиксации брекета на время ортодонтического лечения.
• Если коронка металлическая или цельноциркониевая, то фиксация брекета к такой поверхности будет очень непрочной. Металлические или цельноциркониевые коронки требуют замены на временные (композитные, пластмассовые или металлокерамические) перед началом ортодонтического лечения.

Как фиксируют брекеты на коронки?

Для фиксации брекета к искусственной поверхности необходимо создать шероховатость. Врач-ортодонт пришлифовывает место фиксации брекета с помощью диска, алмазного бора или обрабатывает пескоструем.
По результатам исследований, пескоструйная обработка коронок значительно повышает прочность фиксации брекетов.<sup>*
* Bond Strength of Orthodontic Brackets to Temporary Crowns: In Vitro Effects of Surface Treatment.Shahin SY, Abu Showmi TH, Alzaghran SH, Albaqawi H, Alrashoudi L, Gad MM. Int J Dent. 2021 Jun 29;2021:9999933. doi: 10.1155/2021/9999933. PMID: 34257661; PMCID: PMC8261172.</sup>

После создания шероховатой поверхности коронку обрабатывают плавиковой или ортофосфорной кислотой, затем наносят специальный клей, и фиксируют брекет как на эмаль зуба.

В каких случаях нужно заменить коронку перед началом ортодонтического лечения?

Перед началом ортодонтического лечения важно оценить не только возможность фиксации брекета, но и качество конструкции и состояния зуба.

Коронка или винир будут требовать замены, если:

1. Имеется кариес коронки или корня, периодонтит. После снятия конструкции зуб необходимо вылечить и покрыть временной коронкой.
2. Плохое прилегание конструкции к зубу. Плохое качество коронки, отсутствие герметичности приведет к разрушению зуба и риску его удаления.
3. Мостовидный протез. Зубы, которые прочно удерживаются между собой ортопедической конструкцией невозможно переместить. Мостовидный протез необходимо снять и заменить на отдельные коронки, на каждую из которых будет фиксироваться брекет.

Можно ли ставить брекеты на коронки на имплантате?

Имплантат заменяет корень зуба, но способности к перемещению (как у зубов) у него нет. Это означает, что коронка на имплантате как якорь, является точкой опоры для всей брекет-системы. Фиксировать брекет на имплантат или нет, решает врач-ортодонт в зависимости от плана лечения. Если неподвижный имплантат будет мешать перемещениям, то его не подключают в брекет-систему. А если имплантат необходим как точка опоры для перемещения зубов, то брекет фиксируется к поверхности коронки.

Что будет с коронками после снятия брекетов?

В большинстве случаев, постоянные коронки после ортодонтического лечения будут требовать замены – смыкание зубов изменится и окклюзионная поверхность коронки не будет «подходить». Также, в результате пришлифовывания поверхности коронки для фиксации брекета, ее поверхность даже после полировки не будет идеально гладкой. Если коронки находятся в переднем отделе, то это значительно ухудшит эстетику улыбки и усложнит гигиену полости рта.

Правильный порядок лечения, если нужно ставить коронки:

• Если в полости рта уже есть коронки. Перед началом ортодонтического лечения необходимо пройти осмотр и консультацию у стоматолога-ортопеда и стоматолога-терапевта. Ортопед посмотрит целостность конструкции, а терапевт оценит, есть ли у вас кариес и необходимо ли лечение зуба. В зависимости от клинической ситуации можно, либо сразу переходить к ортодонтическому лечению, либо необходимо предварительно снять коронки, пролечить зубы и заменить коронки на временные.
  
  Когда зубы и временный коронки будут подготовлены (либо замена коронок не требуется), можно фиксировать брекеты.
  
• Если коронок еще нет. Если вам требуется восстановление зубов коронками, то постоянное протезирование лучше отложить до снятия брекет-системы – так вы избежите лишних трат, дополнительных стоматологических процедур и вынужденной замены коронок.
  Перед началом ортодонтического лечения разрушенный зуб необходимо восстановить временно с помощью пластмассовых или композитных коронок. Это бюджетный вариант, который позволяет восстановить анатомическую форму зуба, зафиксировать брекет и переместить зубы в нужное положение. Такие коронки не являются эстетичными и прочными, но на период ортодонтического лечения обеспечивают сохранение зуба и возможность его перемещения.
  
  После исправления прикуса и снятия брекет-системы временные коронки нужно заменить на постоянные (керамические, циркониевые и др.)

Если вам требуется коррекция прикуса, не отказывайтесь от ортодонтического лечения из-за наличия коронок в полости рта. Совместная работа стоматолога-ортопеда, терапевта и ортодонта поможет полноценно провести комплексное лечение.

Автор статьи: Махонина Мария Сергеевна

Стоматолог-ортодонт

Брекеты для взрослых с коронками, пломбами и имплантатами

Поскольку брекеты для взрослых становятся все более популярными, многие ортодонтические пациенты уже прошли или хотели бы пройти другие стоматологические процедуры. Некоторые взрослые задаются вопросом, совместимы ли брекеты с коронками, зубными имплантатами и пломбами, которые они вставили за эти годы или могут все еще хотеть. Вот где мы можем помочь.

Как эксперты по брекетам в Мемфисе, наш офис стремится ответить на стоматологические вопросы взрослых и найти лучшее ортодонтическое решение для их улыбки. Хотя ситуация каждого пациента уникальна, вот некоторые основы установки брекетов с коронками, имплантатами и пломбами.

 

Можно ли носить брекеты с коронками?

---

Если у вас уже есть коронки после предыдущего лечения зубов, но теперь вы решили выровнять зубы, вы все равно можете носить брекеты. В случае традиционных металлических брекетов они просто приклеиваются к коронкам клеем другого типа, чем к натуральным зубам. Отличным вариантом для ортодонтических пациентов с коронками является Invisalign, который состоит из серии прозрачных съемных пластиковых фиксаторов, не требующих клея. 9№ 0003

Коронки также можно использовать в конце ортодонтического лечения, чтобы полностью преобразить зубы. Например, после выпрямления зубов с помощью брекетов можно установить коронки, чтобы скрыть цвет или форму самих зубов. С брекетами и коронками зубы могут быть достаточно прямыми, чтобы правильно пережевывать пищу для пищеварения, а также иметь яркую, ровную форму.

 

Совместимы ли брекеты и пломбы?

---

Люди с пломбами нередко обращаются за ортодонтическим лечением. На самом деле, кривые зубы могли быть одной из причин, по которой вы были склонны к кариесу в первую очередь, потому что пища скапливается в промежутках между зубами, а скученные зубы трудно тщательно очистить.

Ваш ортодонт сначала осмотрит всю полость рта, чтобы определить, что делать с брекетами и пломбами. Материал ваших пломб не должен влиять на ваше лечение, но для более крупных пломб могут потребоваться прокладки, которые представляют собой резиновые кольца, надетые вокруг зуба, чтобы обеспечить место для брекета и колец. При этом любые кариозные полости, которые у вас есть в настоящее время, должны быть заполнены до начала ортодонтического лечения.

Надеюсь, у вас не появится кариес во время ношения брекетов, но если вы это сделаете, вы все равно сможете поставить пломбу во время ортодонтического лечения. Однако с брекетами трудно маневрировать, и иногда для завершения пломбирования необходимо снять брекеты. Действительно кариеса во время ортодонтического лечения следует избегать любой ценой. Если вам нужен совет о том, как чистить зубы с помощью брекетов, посетите нашу страницу по уходу за брекетами и не стесняйтесь задавать нам любые вопросы, которые могут у вас возникнуть!

 

Могу ли я установить зубные имплантаты и брекеты?

---

В то время как ранее установленные зубные имплантаты нельзя перемещать с помощью брекетов, людям с отсутствующими зубами можно установить зубные имплантаты после завершения ортодонтического лечения. Таким образом, другие зубы уже находятся на своем месте, поэтому зубной имплантат можно правильно расположить в пространстве, оставшемся между прямыми зубами. Зубные имплантаты и брекеты — это вариант, который ваш ортодонт может обсудить с вами в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

 

Эксперт по брекетам Memphis для взрослых

---

Нам нравится, когда взрослые рады инвестировать в свое здоровье полости рта с помощью ортодонтии, и мы хорошо подготовлены к тому, чтобы приспособиться к предыдущей и будущей стоматологической работе с нашим разнообразием лечения. Если у вас есть дополнительные вопросы о брекетах с коронками, брекетах и ​​пломбах или зубных имплантатах и ​​брекетах, мы будем рады ответить на них. Просто позвоните в наш офис или напишите нам на нашем веб-сайте ортодонтии в Мемфисе, и мы запланируем бесплатную консультацию.

Могу ли я носить брекеты, если у меня есть коронки?

Когда вы становитесь старше, ваши зубы тоже стареют. Несмотря на то, что ваши взрослые зубы должны сохраняться на протяжении всей вашей жизни, это не всегда происходит. Кариес, травма зуба или другие проблемы с зубами могут означать, что вам лечили корневые каналы или удаляли зубы.

Это общие проблемы для взрослых, и они обычно требуют коронок или мостов. Что это значит, если вы заинтересованы в выпрямлении зубов? Сможете ли вы по-прежнему носить брекеты или другие ортодонтические приспособления?

Да, можно! Не позволяйте стоматологическим проблемам взрослых помешать вам получить ортодонтические услуги, которые могут улучшить вашу улыбку.

Выпрямите зубы, если у вас есть коронки

В зубе с корневым каналом была высверлена часть эмали, а затем заполнена очень прочным веществом для выравнивания структуры зуба. Затем на зуб надевается коронка (иногда называемая «колпачком») для его защиты. Во время вашего лечения ваш ортодонт будет внимательно следить за перемещением зуба в правильное положение, чтобы убедиться, что структура зуба остается стабильной.

Зуб, на который установлена ​​коронка, смещается под легким давлением брекетов, поскольку корень зуба все еще на месте. Так же, как и зуб с пломбой, зуб с установленной сверху коронкой все же можно направить в определенное положение без какого-либо вреда для зуба.

Мостовидные протезы — это еще одно стоматологическое приспособление, которое помогает обеспечить правильное положение зубов после потери одного или нескольких зубов. Они двигаются как одно целое, поэтому важно, чтобы ваш ортодонт имел опыт использования брекетов с мостовидными протезами.

Если в течение последних шести месяцев вам устанавливали зубной канал или мост, обязательно сообщите об этом своему ортодонту. Таким образом, если во время наблюдения за пораженным зубом возникнут проблемы, их можно решить до цементирования брекетов.

Лечение Invisalign для взрослых

Другой вариант — использование прозрачных пластиковых элайнеров, таких как Invisalign, которые представляют собой другой способ выпрямления зубов без использования металлических брекетов. Инвизилайн съемный, почти невидимый и простой в использовании. Его также можно использовать с коронками и мостами. У King Orthodontics больше опыта работы с Invisalign, чем у кого-либо еще в Питтсбурге.

Конечно, у всех разные проблемы с зубами. Поговорите с доктором Кингом о коронках и мостовидных протезах, которые у вас есть, и он поможет вам выбрать правильный вид лечения с помощью традиционных брекетов или Invisalign.

• О
• Последние сообщения

Доктор Брайан Кинг

Доктор Брайан Кинг получил степень доктора медицинских наук в Школе стоматологической медицины Университета Питтсбурга и имеет степень магистра стоматологических наук в области пародонтологии в Школе стоматологии Университета Питтсбурга.