Мягкое небо фото у человека – Рак нёба: симптомы, фото, первые признаки на начальной стадии, лечение и прогноз

Содержание

Как выглядит здоровое верхнее небо фото

Любой участок ротовой полости подвержен заболеваниям воспалительного и невоспалительного характера. Поскольку небо во рту может болеть по разнообразным причинам, существует множество вариантов его лечения.

Причины почему может болеть небо во рту

Верхний участок полости рта, покрытый слизистой оболочкой, делится на 2 части – твердое и мягкое небо. Твердое представляет собой костную стенку, разграничивающую ротовую и носовую полости. Оно начинается прямо за передними зубами и плавно переходит в мягкое – складку слизистой оболочки около основания языка, которая отделяет полость рта от глотки.

Чтобы узнать, почему болит небо во рту, следует обратиться к стоматологу, так как предпосылок, приводящих к появлению подобной симптоматики, множество. Ниже перечислены лишь некоторые из них:

    Люди ежедневно употребляют горячую и твердую пищу, которой можно обжечь или поцарапать участки неба как возле передних зубов, так и ближе к горлу. И вдобавок многие забывают об элементарных правилах гигиены, в результате чего в ротовой полости развиваются вредные микроорганизмы – и покрывающая ее слизистая оболочка воспаляется. Следует помнить о том, что даже маленькая ранка подвержена инфицированию.

На фото воспаленное небо

Причиной боли в небе и появления на нем белого налета может стать грибковая инфекция. Наиболее распространенным возбудителем орального воспаления является грибок Кандида, который способен поразить не только внутреннюю часть полости рта, но и губы. Кандидоз или грибковый стоматит часто встречается у девушек и грудничков.

  • Небо может воспалиться при активизации вируса герпеса. Эта болезнь проявляется не только снаружи (на губах и вокруг них), но и внутри рта. Больные ощущают зуд в пораженной области, иногда у них повышается температура тела.
  • При развитии ангины наблюдается резкое увеличение миндалин, сопровождающееся их покраснением. Иногда при данном заболевании воспаляется и опухает верхнее небо, окрашиваясь в яркий красный оттенок.
  • Не стоит забывать и про одно из наиболее распространенных заболеваний детей и взрослых – кариес. Обычно оно затрагивает только зубы, но инфекция может распространиться и на окружающие их мягкие ткани.
  • Воспаление небных тканей может свидетельствовать об образовании доброкачественной опухоли, так что важно постоянно контролировать свое состояние.
  • Если мягкие ткани языка и неба сверху отекли и покрылись белесыми пятнами, стоит провериться на наличие лейкоплакии. Данная болезнь развивается у тех, кто часто употребляет горячую пищу, контактирует с химическими веществами, а также у людей с неправильно установленными протезами либо сколотыми зубами.
  • Причиной воспаления неба часто становится прохождение процедур с использованием гальванического тока – при установке брекетов, коронок, при некоторых видах лечения зубов.
  • Причиной красноты, припухлости и раздражения десен и иных мягких тканей внутри рта у взрослых может стать курение и употребление алкоголя.
  • Признаки воспаления неба во рту разнообразны и зависят от причины его развития, поэтому самодиагностика в данном случае затруднительна. Именно поэтому необходимо как можно быстрее обратиться с этой проблемой к специалисту для постановки точного диагноза и назначения курса лечения.

    Иногда участки мягкого неба ближе к горлу отекают из-за аллергии на лекарственные средства. Если болезненность ощущается во время приема медикаментов, стоит приостановить лечение и проконсультироваться с врачом. Если мягкие ткани распухают слишком быстро, следует принять антигистаминный препарат.

    Основные признаки воспаления неба

    По некоторым симптомам воспаления можно выявить его природу. О многом может рассказать цвет воспаленных тканей. Покраснение, сопровождаемое увеличением миндалин, свидетельствует о наличии ангины. Пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом – о герпесе. Язвы красного цвета, покрытые белым творожистым налетом – о грибковой инфекции.

    Инфекционные заболевания практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями – небо болит, опухает, кровоточит и жжется при глотании. Часто опухает не только небная перемычка сверху, но и язык, что приводит к повышению слюноотделения и проблемам с глотанием. В результате может начаться раздражение гортани и горла, при котором ощущается жжение, появляются язвы, возникает болевой синдром и отечность. Становится крайне больно глотать пищу. Иногда начинают кровоточить десны, в редких ситуациях повышается температура тела.

    Как выглядит небо при воспалении на фото

    Варианты лечения воспаления и боли в небе

    Некоторые причины воспаления неба довольно опасны, потому лечение нужно начать сразу же после постановки диагноза. Тактика терапии зависит от того, почему воспалилась слизистая оболочка, устилающая верхнюю часть ротовой полости.

    При несильном механическом или термическом повреждении небных тканей можно полоскать рот раствором из соды и соли или настойками и отварами из трав: ромашки, шалфея, коры дуба. Для снятия боли, возникшей из-за того, что человек обжег слизистую оболочку полости рта в ходе дегустации блюда, достаточно прополоскать рот холодной водой или содово-солевым раствором.

    Если небо воспалилось довольно сильно, стоит прибегнуть к применению местных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы быстрее убрать болезненные ощущения и зуд, следует дополнить медикаментозную терапию народной, а также исключить риск попадания инфекции в мелкие царапины и язвочки.

    Чтобы избавиться от воспаления неба, следует лечить не только симптоматику, но и спровоцировавшую ее появление болезнь. К примеру, при ангине нужно принимать антибиотики, терапевтический курс может длиться 1–2 недели. Грибковые заболевания лечатся только противогрибковыми препаратами в виде мазей, спреев и гелей. Вирусные – противовирусными. Все инфекционные патологии свидетельствуют об ослаблении иммунитета, поэтому требуют прохождения терапевтического курса по его укреплению.

    Если небо воспалено из-за поражения зубов кариесом или пульпитом, потребуется лечение у стоматолога. Человек не сможет избавиться от заболевания, пока не вылечит зубы, так как кариес является постоянным источником инфекции во рту.

    Основные лекарственные средства

    Ранки и язвочки, образующиеся при воспалении верхнего неба, следует обрабатывать антисептиками, к примеру, Ротоканом, Хлоргексидином или Фурацилином. С грибковым воспалением борются такие препараты:

    • Вифероновая, Пимафуциновая и Нистатиновая мази.
    • Крем Клотримазол.
    • Низорал.
    • Бура с глицерином.

    Если небо во рту болит излишне сильно, можно делать в домашних условиях теплые настои для полоскания из ромашки, прополиса, эвкалипта или коры дуба. Но лучше приобрести в аптеке анестетик в виде спрея: Гексорал, Лидокаин Асепт или Бензокаин. Легким обезболивающим свойством обладают такие стоматологические гели, как Холисал, Лидохлор, Камистад. Их основная функция – купирование воспаления, а второстепенная – анестезия.

    Если воспаление неба, сопровождающееся его отеком, вызвано вирусными агентами, подойдут противовирусные лечебные спреи Мирамистин, Люголь, а также мазь Ацикловир. Если небные ткани распухли на фоне вирусного стоматита, можно воспользоваться народными рецептами лекарственных средств, которые легко готовятся в домашних условиях. Главными ингредиентами в них выступают масла облепихи и шиповника, настойка прополиса.

    Профилактика инфекционного поражения верхнего неба

    Предупредить воспаление неба проще, чем излечить его запущенную стадию. Для этого нужно сделать следующее:

    • Ограничить прием твердых продуктов – сухарей, карамели, чипсов, леденцов, печенья. Ими можно случайно поцарапать слизистую оболочку ротовой полости.
    • Тщательно мыть овощи и фрукты. Употребляя грязные продукты, можно занести инфекцию в ранки и царапинки на слизистой оболочке ротовой полости, что чревато развитием воспаления.
    • Исключить из рациона излишне холодную и горячую пищу, чтобы она не обожгла мягкие ткани во рту. Это правило следует обязательно соблюдать, если небо уже воспалилось.
    • Перестать пить сладкую газировку, поскольку она раздражает слизистую оболочку ротовой полости. Таким же эффектом обладает крепкий алкоголь.
    • Регулярно чистить зубы. Чистка зубов два раза в день не только защитит от кариеса, но и предупредит кровоточивость десен и появление припухлостей возле небного язычка. Также следует осуществлять ополаскивание рта после каждого приема пищи, особенно если небо уже опухло.
    • Постоянно укреплять иммунитет. Нужно заниматься спортом, употреблять натуральную пищу, грамотно составлять рацион, обеспечить регулярный хороший сон и следить за восполнением витаминов и микроэлементов.
    • Регулярно лечить зубы. Чтобы сделать зубы крепкими, недостаточно ежедневно чистить их и правильно питаться. Помимо этого, следует посещать стоматолога 2 раза в год, чтобы проходить профилактические осмотры, удалять зубной камень и налет, своевременно осуществлять лечение кариеса и гингивита (воспаления десен).
    • Обращаться к врачу при любых симптомах стоматологических заболеваний и патологий ЛОР-органов: если покраснеет горло, опухнут миндалины, начнут чувствоваться признаки воспаления, появятся ранки, язвочки и отеки во рту, возникнет боль в области неба.
    • Следить за состоянием зубов детей. Данное правило касается родителей. Стоит объяснить малышу, что нельзя тянуть в рот руки и грязные предметы. Пояснить, почему именно не стоит этого делать.

    Каждый человек должен следить за здоровьем ротовой полости. Поддержание иммунитета, правильное питание, грамотная гигиена и своевременное посещение стоматолога помогут полностью исключить риск развития заболеваний неба и появления болевых ощущений в этой области. Если же воспалительный процесс уже начался, следует срочно обратиться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций по лечению.

    При ежедневном выполнении гигиенических процедур по очистке полости рта следует внимательно осматривать слизистую нёба и языка.

    Выявленные красные пятна, налет и желтизна указывают на проблемах, возникших в организме. Предотвратить развитие любой болезни легче, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу.

    Причины

    Область нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров.

    Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования.

    С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:

    Причиныобразования
    жёлтогоналётананёбе
    Название причины Описание Дополнительные симптомы
    Заболевания печени Наиболее распространёнными заболеваниями печени, распознающимися по желтизне нёба, являются: желтуха, цирроз, холецистит, холелитиаз и сифилис. При поражении органа происходят нарушения работы всех систем и обменных процессов: белкового, углеводного, жирового, пигментного и др. В зависимости от заболевания в желтизну окрашиваются углы нёба и границы между мягкой и твёрдой тканью (при холецистите, камнях в желчи) либо вся поверхность слизистой (при гепатите).
    • сухость во рту;
    • горький привкус, тошнота, отрыжка;
    • воспаление периодонта;
    • припухлость слизистой;
    • кровоточивость дёсен.
    Проблемы с поджелудочной железой Орган регулирует энергообмен и биохимические процессы, протекающие в организме человека. При проблемах с поджелудочной железой проявляется один из основных признаков – мягкое нёбо приобретает бронзовую тональность. Если при этом происходят сбои в желчной системе, то цвет комбинируется с ярко выраженной желтушностью.
    • повышенное газообразование;
    • тошнота;
    • рвота или рвотный рефлекс;
    • урчание в животе;
    • изжога;
    • неприятный привкус во рту.
    Воспаление кишечника (толстого/тонкого) Желтизна на верхнем нёбе при дисфункции кишечника появляется в связи с морфофункциональным единством слизистой полости рта и ЖКТ. Цвет нёба видоизменяется до желтоватого как на отдельных зонах, так и по всей его поверхности. Запущенность болезни отражается на интенсивности и структуре налёта.
    • запоры/диарея;
    • кровь, слизь или гной в каловых массах;
    • боли в брюшной полости.
    Почечная недостаточность Основные провокаторы почечной недостаточности: мочекаменная болезнь, сахарный диабет, пиелонефрит, новообразования, нарушение жирового обмена. В результате сбоя обменных и биохимических процессов на твёрдом нёбе появляется желтизна. Установить причастность почек к проблеме помогает дополнительная симптоматика.
    • снижение объёма мочи;
    • физическая слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • тяжёлое дыхание;
    • отёчность;
    • судороги;
    • рвотный рефлекс.
    Нарушение холестеринового и жирового обмена Нарушение холестеринового обмена сопровождается изменением цвета мягкого нёба с розового на жёлтый. При этом на поверхности слизистой хорошо просматриваются серые бугристые пятна. Сбои в жировом обмене распознаются по бледному желтушному налету на нёбе. Основными провокаторами нарушения обменных процессов считаются: туберкулёз, диабет, онкология.
    • повышенное артериальное давление;
    • быстрый набор/потеря массы тела;
    • нарушение репродуктивных функций у женщин.
    Курение Изменение цвета нёба происходит под воздействием смол, которые входят в состав табака в большой концентрации. Вредная привычка провоцирует нарушение циркуляции крови и биохимические процесс в тканях, связанные с нарушением обменных и других процессов. Слизистая теряет розовый цвет, становится жёлтой.
    • жёлтые пятна;
    • красные точки;
    • в некоторых случаях болит горло;
    • ярко выраженная сетка из прожилок.

    Схема ротовой полости

    Желтое нёбо во рту у взрослого

    Если небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта.

    Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения.

    При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем.

    У ребенка

    Пожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. Помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, ЛОР-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу.

    Нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. Если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина.

    Диагностика

    Первичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними.

    Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики.

    Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний.

    Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам:

    Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала.

    При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:

    • УЗИ;
    • КТ;
    • МРТ;
    • рентгена.

    Врач осматривает ротовую полость

    Лечение

    Результаты пройденных пациентом исследований указывают на существующую в организме проблему.

    Назначить лечение сможет специалист узкого профиля: нефролог, гастроэнтеролог, уролог.

    В случае выявления признаков системного заболевания (сифилиса, ревматизма, ВИЧ и др.) даётся направление на стационар специализированного лечебного учреждения.

    При выявлении онкологии схема лечения разрабатывается совместно с другими специалистами: хирургом, онкологом, невропатологом, окулистом и др.

    Диагностирование местной вирусной инфекции на слизистой рта предусматривает назначение антисептиков и антибиотиков для приглушения воспалительного процесса и уничтожения возбудителя. Такие же препараты используются для лечения пародонтита, гингивита и в случаях, когда требуется предотвратить язвенно-некротические осложнения.

    Какой бы метод лечения не был выбран, врач назначает также гигиенические процедуры полости рта:

    • профессиональную чистку;
    • подбор средств для выполнения ежедневной гигиены зубных рядов и слизистой оболочки рта;
    • регулярные ополаскивания с применением антисептического раствора.

    Не менее важным этапом является укрепление защитных функций организма. Для этих целей подходит регулярный приём витаминных комплексов, которые своевременно восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов.

    Народные способы

    В народной медицине используются преимущественно компоненты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и другими действиями.

    Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее применение настоев и продуктов для укрепления защитных функций организма.

    К примеру:

    • настои и чаи из корня алтея, зверобоя, солодки, ромашки дают прекрасный антисептический эффект;
    • полоскание рта отваром из шалфея, календулы, тысячелистника оказывает антибактериальное действие;
    • употребление продуктов пчеловодства и цитрусовых укрепляет иммунитет.

    Используемые методы народной медицины должны дополнять общие принципы лечения, рекомендованные врачом, но ни в коем случае не должны идти вразрез с официальными требованиями.

    Стоит также учесть, что настои, отвары и чаи оказывают усиливающий эффект традиционной терапии, однако заменить ими препараты и процедуры нельзя.

    Профилактические меры

    В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога.

    Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений.

    Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой.

    Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами.

    Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:

    • не следует злоупотреблять острой, солёной пищей, продуктами с твёрдой структурой;
    • после приёма еды нужно ополаскивать рот специальным бальзамом или хотя бы чистой водой;
    • при возникновении неприятных ощущений во рту провести ополаскивания на протяжении нескольких дней с применением отваров из прополиса, ромашки, коры дуба или шалфея.

    Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения.

    Какого цвета нёбо здорового человека, как выглядит?

    В верхней части ротовой полости расположено нёбо человека, которое состоит из двух долей: мягкой и твёрдой. Твёрдая нёба находится ближе к зубному ряду, а мягкая – в зоне миндалин.

    Их структура образована из чувствительных тканей, покрытых слизистой оболочкой, что объясняет склонность незамедлительно реагировать на различные раздражители.

    Слизистая здорового нёба выглядит так: она имеет ровный цвет нежно-розовой тональности, прожилки на поверхности не наблюдаются. При обнаружении каких-либо изменений следует обратиться к специалисту за консультацией.

    Исследовав слизистую рта и изучив характерные признаки, врач даст рекомендации относительно дополнительного обследования. На основании результатов анализов ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения.

    Игнорировать назначения не стоит, ведь изменение цвета нёба указывает о начавшихся необратимых процессах в биохимии тканей.

    Воспалительные и инфекционные патологии горла, дёсен, зубные болезни, механические повреждения слизистой оболочки – всё это причины, которые могут спровоцировать воспаление нёба (палатинит). В результате возникают болевые ощущения, нарушается тембр голоса, меняется высота звука. Цель лечения: устранения провоцирующих факторов и предотвращение серьёзных осложнений при помощи медикаментов и народных рецептов.

    Воспаление на нёбе

    Причины воспаления нёба

    Составляющие нёба:

    • твёрдое нёбо или верхнее – костная ткань, имеет дугообразную форму;
    • мягкое или нижнее – состоит из слизистой оболочки.

    Основная функция органа – исключать попадание пищи из полости рта в носовой ход. К дополнительным обязанностям относится участие в артикуляции за счёт поверхностных рецепторов, которые связаны с гортанью.

    Повлиять на функционирование нёба может воспалительный процесс, который поражает слизистые ткани из-за воздействия внешних раздражителей или дисфункции внутренних органов.

    Таблица «Причины воспаления нёба»

    Внешние факторы Употребление горячих продуктов питания или напитков, что может спровоцировать ожёг слизистой (нёбо синее, опухло, появились кровоподтёки)
    Негативное воздействие металлов (скобы, коронки) на здоровую среду полости рта
    Использование протезов (трение инородного тела о слизистую оболочку со временем может спровоцировать ранки или язвенные процессы)
    Злоупотребление табачными изделиями
    Игнорирование гигиены ротовой полости. Если длительное время не чистить зубы и не полоскать рот, любое механическое повреждение (царапина, ушиб) может впустить инфекцию в организм
    Ранки, язвы в следствии травмы или укола анестезии при удалении (лечении) зуба. В результате возникает спазм или ишемия сосудов, что приводит к доброкачественному уплотнению – сиалометаплазии
    Патологические состояния ротовой полости Грибковые или бактериальные инфекции, вирусные патологии провоцируют сыпь на слизистой – энантему (у ребёнка выражается в виде гиперемии слизистой, мелкими прыщиками, изъязвлениями)
    Развитие инфекции в костной ткани челюсти (остеомиелит)
    Уплотнения онкологической этиологии. Часто встречаются у взрослых с патологическими нарушениями иммунитета
    Поражение суставов челюсти (верхней или нижней) вследствие развития неврологических отклонений
    Инфекции верхних путей дыхания (тонзиллит, ангина, фарингит, ринит)
    Болезни зубов (кариес, пародонтит, стоматит, пульпит)
    Аллергические проявления на лекарственные средства
    Нарушение функций височно-челюстного сустава

    Воспаление нёба не протекает скрыто. Обычно боль ярко выражена, что сильно затрудняет пережёвывание пищи, остро проявляется при глотании. В зависимости от причин, которые повлекли такое состояние, симптомов болезни много.

    1. При грибках и бактериях (часто бывает у детей до 1 года из-за того, что ребёнок всё тянет в рот) – на нёбе возникает белый налёт, небольшие изъязвления. Слизистая жжёт, болит (особенно во время еды), появляется гнилостный запах изо рта. У взрослых инфекция может развиваться после некачественного удаления зуба, быть следствием стоматологических патологий или результатом травм.
    2. При болезнях горла (тонзиллит, ангина) – верхнее нёбо красное, есть отёк, слизистая рыхлая. Глотание сопровождается болью и покалыванием, развивается сильное раздражение слизистой оболочки.
    3. При злокачественных опухолях у пациента болит нёбо внутри, при этом дискомфорт ноющего характера.
    4. После удаления зуба – кровоподтёк и припухлость наблюдается ближе к зубам около дёсен.
    5. При нарушениях работы печени – налёт на мягком и твёрдом нёбе жёлтого цвета, возможен небольшой отёк и покраснение.
    6. При простуде – верхнюю часть полости рта щиплет, сводит, слизистая шершавая.

    На фото видно, как выглядит здоровое нёбо и поражённое очагами воспаления.

    Нёбо без отклонений

    Воспалительный процесс на нёбе

    К какому врачу обратиться?

    Негативные процессы в ротовой полости лечит стоматолог. При необходимости он может назначить консультацию терапевта и отоларинголога, иногда онколога (при наличии новообразований на нёбе).

    Диагностика

    Для выяснения факторов, которые спровоцировали воспаление нёба пациенту нужно пройти комплексное обследование:

    1. Обследование ротовой полости стоматологом и, при необходимости, отоларингологом.
    2. Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, соскоб (при уплотнениях на нёбе).
    3. УЗИ, компьютерная томография – при иммунных патологиях и болезнях пищеварительной системы.

    Для выявления причин воспаления нёба делается анализ крови

    Если воспаление и боль вызваны стоматологическими нарушениями, нужно пройти рентген челюсти, чтобы исключить гнойные процессы в костных тканях.

    Только после постановки диагноза врач может подобрать специальное лечение, которое будет направлено на устранение источника проблемы и улучшения самочувствия пациента.

    Лечение в домашних условиях

    Боль и дискомфорт внутри ротовой полости из-за воспаления нёба сильно ухудшает привычную жизнь пациента. Облегчить состояние и справиться с болезнью помогают аптечные препараты и народные средства в качестве вспомогательная терапии.

    Лекарства

    Основное лечение зависит от первоначального заболевания:

    1. При грибках и бактериальных патологиях рекомендуется использовать местные препараты для полоскания рта и смазывания слизистой – раствор и гель Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит.
    2. При сильном болевом синдроме разной этиологии назначают местные анестеки – Калгель, Холисал-гель.
    3. При гнойных поражениях нужны антибиотики для применения внутрь – Флемоксин, Сумамед.

    Сумамед — антибиотическое средство

    Народные средства

    Если ранки во рту долго не заживают, снять воспаление в ротовой полости и убрать боль поможет народная медицина. Эффективные рецепты хорошо помогают в комплексной медикаментозной терапии.

    Отвар шалфея

    В 250 мл кипятка заварить 1 ч. л. травы, проварить на медленном огне 3 минуты, остудить. Процеженным раствором полоскать ротовую полость 4–6 раз в сутки. Курс лечения – до полного устранения неприятной симптоматики.

    Полоскание отваром шалфея поможет снять воспаление

    Отвар коры дуба

    Измельчить сырьё и насыпать в эмалированную кастрюлю 2 ст. л., залить 500 мл кипятка. На водяной бане проварить 5–7 минут, оставить настаиваться. Процедить и полоскать ротовую полость тёплым отваром каждые 2 часа.

    Полоскайте рот отваром коры дуба каждые два часа

    Настой из листьев малины

    Мелко нарезать листья малины (2 ст. л.) и залить стаканом кипятка. Остывшей жидкостью промывать рот не менее 5 раз в сутки. Для каждой манипуляции необходимо готовить стакан свежего настоя.

    Настой из листьев малины эффективно избавляет от воспаления

    Настойка зверобоя

    Сухую траву (150 г) залить 0,5 л водки, настоять неделю в тёмном месте. Лекарство пить по 35 капель, запивая водой. Средство подходит и для наружного использования. В 50 мл воды разбавить 20 капель раствора и смочить ватный диск, протереть изъязвления на нёбе.

    Настойку зверобоя можно использовать для внутреннего и наружного применения

    Отвар из ягод калины

    Высушенные ягоды (100 г) поместить в кипяток (1 л) и проварить 15 минут. Остывшим отваром полоскать полость рта 3–4 раза в день.

    Отвар из ягод калины это хорошее средство для лечения воспаления нёба

    Настой из ромашки и календулы

    В равных частях (по 1 ч. л.) соединить соцветия ромашки и календулы. Растительную смесь залить двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться 50 минут. Травяным чаем тщательно полоскать рот, горло утром и вечером.

    Полоскайте рот настоем из ромашки и календулы утром и вечером

    Настойка прополиса

    Аптечное средство разбавить в воде с расчета 10 капель на 200 мл тёплой воды. Раствором полоскать рот в течение 5–7 минут каждые 2–3 часа.

    Для снятия воспалительных процессов на нёбе применяйте настойку прополиса

    Возможные осложнения

    Воспаление нёба в большинстве случаев является следствием внешних раздражителей или внутренних заболеваний.

    Игнорирование такого состояния может спровоцировать нежелательные последствия:

    • разрушение костной ткани;
    • выпадение зубов;
    • гнойные поражения дёсен;
    • деформацию верхней части ротовой полости;
    • нарушения тембра голоса и изменение качества звука.

    В тяжёлых случаях запущенные стадии способны преобразоваться в злокачественные патологии.

    Игнорирование нёбного воспаления чревато выпадением зубов

    Профилактика воспаления нёба

    Во избежание дискомфорта и болевых ощущений, которыми сопровождаются воспалительные процессы в ротовой полости, нужно придерживаться простых правил профилактики.

    1. Чистка зубов должна осуществляться утром и перед ночным сном.
    2. Полоскание рта рекомендуется осуществлять после каждого приёма пищи.
    3. Отказ от сильно горячих блюд и напитков.
    4. Ограничить табакокурение и употребление алкоголя.
    5. Питаться сбалансированно. Есть продукты, богатые микроэлементами и витаминами (овощи, фрукты, рыбу, мясо, бобы и сою).

    Полоскайте рот после принятия пищи

    Профилактика помогает усилить местный иммунитет, наладить обменные процессы в организме, сохранить здоровую среду в ротовой полости и укрепить организм в целом.

    Спровоцировать воспаление верхнего и нижнего нёба могут болезни зубов, инфекционные патологии горла, дёсен, вредные привычки и несоблюдение гигиены рта. Заболевание вызывает сильный болевой синдром и ухудшает качество жизни человека, так как мешает жевать пищу, говорить, глотать. Чтобы не допустить усугубление болезни, важно вовремя обращаться к врачу и правильно лечиться.

    Оцените статью
    (2 оценок, средняя 5,00 из 5)

    piteika.com

    Мягкое нёбо

    Мягкое нёбо (palatum molle) образует в основном заднюю стенку полости рта. Только небольшой участок переднего отдела мягкого нёба принадлежит верхней стенке. Большая задняя часть мягкого нёба свободно свисает книзу и кзади и получила название нёбной занавески (velum palatinum). Положение и форма мягкого нёба зависят от его функционального состояния. Так, в расслабленном состоянии, например при спокойном дыхании, мягкое нёбо свисает вертикально вниз. В этом случае происходит почти полное отделение полости рта от ротовой части глотки и полости носа. В момент глотания мягкое нёбо, поднимаясь, устанавливается горизонтально, изолируя полость рта и ротовую часть глотки от полости носа. У людей с брахицефалическим черепом мягкое нёбо уплощено и лежит горизонтально. У лиц с долихоцефалической формой черепа мягкое нёбо опускается более вертикально. Мягкое нёбо у новорожденных образовано из двух половин, срастающихся после рождения. Язычок может быть расщеплен. У новорожденных и детей грудного возраста мягкое нёбо ввиду незначительной высоты полости рта лежит горизонтально.

    Мягкое нёбо состоит из фиброзной пластинки — небного апоневроза (aponeurosis palatina), к которому прикрепляются мышцы мягкого нёба. Спереди апоневроз прикрепляется к костному нёбу. Слизистая оболочка покрывает мягкое нёбо сверху и снизу. Слизистая оболочка, выстилающая мягкое нёбо со стороны полости рта, покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, а со стороны носовой полости — многорядным мерцательным эпителием. В подслизистой основе залегают многочисленные слизистые железы. Местами тела слизистых желез лежат между пучками мышц мягкого нёба. Выводные протоки желез открываются на ротовой поверхности нёба.

    Задний край мягкого нёба посередине имеет свисающий вниз выступ — нёбный язычок (uvula palatina). Обе поверхности язычка у взрослых покрыты многослойным плоским эпителием. Латеральнее язычка задний край мягкого нёба образует с каждой стороны по паре нёбных дужек, которые представляют собой складки слизистой оболочки с заложенными в них мышцами. Передняя, нёбно-язычная дужка (arcus palatoglossus) идет от средней части мягкого нёба к боковой поверхности заднего отдела языка. Задняя, нёбно-глоточная дужка (arcus palatopharyngeum), направляется к боковой стенке глотки. Между нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужками образуется треугольное углубление — миндаликовая ямка (fossa tonsillaris). Нижняя часть миндаликовой ямки более углублена, ее называют миндаликовой пазухой (sinus tonsillaris). В ней лежит нёбная миндалина (рис. 1). Над миндалиной имеется небольшое углубление — надминдаликовая ямка (fossa supra-tonsillaris).

    Рис. 1. Полость рта и зев; горизонтальный разрез нёбной миндалины:

    1 — нёбный язычок; 2 — надминдаликовая ямка; 3 — нёбно-глоточная дужка; 4 — нёбная миндалина; 5 — нёбно-язычная дужка; 6 — зев

    В мягком нёбе расположены следующие мышцы (рис. 2).

    Рис. 2. Мышцы мягкого нёба и зева:

    1 — мышца, напрягающая нёбную занавеску; 2 — мышца, поднимающая нёбную занавеску; 3 — крыловидный крючок; 4 — нёбно-язычная мышца; 5 — мышца язычка; 6 — нёбно-глоточная мышца

    1. Мышца, напрягающая нёбную занавеску (т. tensor vali palatini) начинается от наружного основания черепа тремя пучками: передний идет от ладьевидной ямки крыловидного отростка и его медиальной пластинки, средний — от наружной поверхности хрящевой и перепончатой частей слуховой трубы и от нижней височной поверхности большого крыла клиновидной кости кнутри от остистого и овального отверстий, задний — от ости клиновидной кости. Волокна мышцы в виде плоской мышечной пластинки треугольной формы спускаются вниз и вперед к крючку крыловидного отростка и, не доходя 2—10 мм до него, переходят в сухожилие шириной 2—6 мм, которое, перекидываясь через крючок, расщепляется на две части — наружную и внутреннюю. Наружная часть сухожилия, меньшая, переходит в щечно-глоточную фасцию, частично прикрепляясь к задней поверхности альвеолярного отростка. Внутренняя часть сухожилия, более толстая, веерообразно расширяется и переходит в нёбный апоневроз. При сокращении правой и левой мышц происходит растяжение (напряжение) мягкого нёба. Между поверхностью крючка крыловидного отростка и сухожилием мышцы находится маленькая подсухожилъная сумка (bursa т. tensoris veli palatini).

    Мышца, напрягающая нёбную занавеску, на участке от основания черепа до крючка крыловидного отростка залегает между медиальной пластинкой крыловидного отростка и внутренней поверхностью внутренней крыловидной мышцы. Обе мышцы обычно (в 74% случаев) плотно прилегают друг к другу. Реже (26%) между ними имеется слой клетчатки.

    Функция: растягивает мягкое нёбо и небный апоневроз, одновременно расширяет просвет слуховой трубы.

    2. Мышца, поднимающая нёбную занавеску (т. levator veli palatini), начинается двумя пучками от нижней поверхности каменистой части височной кости кпереди от внутренней апертуры сонного канала и от задней трети хрящевого отдела слуховой трубы. Начало мышцы бывает как мышечным, так и сухожильным. Оба начальных пучка мышцы образуют мышечное брюшко цилиндрической или слегка сплющенной формы, располагающееся медиальнее мышцы, напрягающей нёбную занавеску. Обычно брюшко окружено клетчаткой, в связи с чем гнойные процессы, начинающиеся около пирамиды височной кости, могут распространяться по клетчатке на заднюю часть нёба. Иногда мышца на всем протяжении имеет две части, разделенные клетчаткой. Длина мышцы, поднимающей нёбную занавеску, зависит от размера нёба. У людей с мягким нёбом небольшой длины эта мышца бывает длинной, а при длинном мягком нёбе — более короткой. Мышца входит в мягкое нёбо в поперечном направлении между слоями нёбно-глоточной мышцы и разделяется на 3 пучка: передний, средний и задний. Передний пучок переплетается с волокнами нёбно-глоточной мышцы и переходит в нёбный апоневроз. Средний пучок, наиболее развитый, соединяется с волокнами такой же мышцы другой стороны и формирует задний край мягкого нёба. Задний пучок вместе с волокнами нёбно-глоточной мышцы идет к язычку.

    Функция: поднимает нёбную занавеску и участвует вместе с другими мышцами нёба в разделении носовой полости и ротовой части глотки, суживает глоточное отверстие слуховой трубы.

    3. Нёбно-глоточная мышца (т. palatopharyngeus) начинается в подслизистом слое задней стенки глотки, а также от внутренней поверхности и заднего края щитовидного хряща, идет вверх в толще нёбно-глоточной складки. Длина мышцы зависит от формы черепа. V людей с брахицефалической формой черепа она длиннее (35— 40 мм), чем у людей с долихоцефалическим черепом (20—35 мм). Мышца треугольная, расширяется по мере приближения к мягкому нёбу. Чем шире мягкое нёбо, тем шире нёбно-глоточная мышца. У заднего края мышцы, поднимающей нёбную занавеску, нёбно-глоточная мышца разделяется на 2 слоя: передний и задний. Волокна переднего слоя располагаются спереди (или снизу при поднятом нёбе) мышцы, поднимающей нёбную занавеску, а заднего — позади (или сверху) от этой мышцы.

    Передний слой формирует 2 пучка: наружный и внутренний. Первый слабо выражен и переходит в щечно-глоточную фасцию, второй, основной, идет от ротовой поверхности мягкого нёба и соединяется с иол окнами одноименной мышцы другой стороны, а также с волокнами мышцы, поднимающей нёбную занавеску. Часть волокон этого пучка переходит в нёбный апоневроз.

    Задний слой нёбно-глоточной мышцы разделяется в зависимости от ширины мягкого нёба на 3—5 пучков: при узком нёбе на 3—4 пучка, при широком — на 5 пучков мышечных волокон. Пучки заднего слоя мышцы идут как в мягкое нёбо, так и к соседним органам. Так, первый мышечный пучок прикрепляется к нижнезадней поверхности хрящей слуховой трубы, второй — к задней поверхности крыловидного крючка, третий пучок переходит в заднюю часть мышцы, поднимающей нёбную занавеску; четвертый пучок заднего слоя мышцы (редко) идет к задней носовой ости, пятый пучок направляется к мышце язычка.

    Функция: поднимает глотку, язык, гортань, суживает нёбно-глоточное пространство, сближает между собой нёбные дужки, тянет мягкое нёбо вниз и назад до соприкосновения с задней стенкой глотки, расширяет просвет слуховой трубы.

    4. Нёбно-язычная мышца (т. palatoglossus) отделяется от поперечной мышцы языка и направляется кверху в толще нёбно-язычной дужки. В верхней части дужки мышца утолщается и расширяется до 9 мм, v задненижней поверхности мягкого нёба разделяется на 2 пучка: передний входит в нёбо у переднего края мышцы, поднимающей нёбную занавеску; задний входит в нёбо у заднего края этой мышцы.

    Функция: суживает зев и опускает мягкое нёбо.

    5. Мышца язычка (т. uvulae), непарная, начинается от задней носовой ости и частично от слизистой оболочки дна полости носа, лежит сначала под ней и идет кзади и вниз, достигая заднего края мягкого нёба, входит в язычок.

    Функция: поднимает и укорачивает язычок.

    Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

    Опубликовал Константин Моканов

    medbe.ru

    симптомы, фото, первые признаки на начальной стадии, лечение и прогноз

    Рак нёба – это редкое злокачественное новообразование, возникающее в ротовой полости. Как правило, не признаётся первичной патологией, а становится следствием метастазирования опухолей, возникших в области головы и шеи. В группу риска входят мужчины старше сорока лет. Реже болезнь затрагивает женщин. Значительно увеличивают вероятность развития болезни вредные привычки, особенно курение.

    Нёбо – структура, разделяющая ротовую полость, носовую и носоглотку. Анатомически содержит два отдела: твёрдый и мягкий. Твёрдая часть представлена костью, образует свод и участвует в формировании стенок полостей. Мягкое нёбо называется нёбной занавеской и состоит из соединительной ткани и мышц.

    Классификация онкологической патологии нёба

    В зависимости от расположения опухоли выделяются два вида: рак твёрдого нёба, при котором патологический процесс затрагивает костные структуры; и рак мягкого нёба, поражающий слизистый и мышечный отдел свода. Раковое новообразование выглядит либо узлом, либо изъязвлением.

    В основе иной классификации лежит источник роста новообразования:

    • Цилиндрома. Источником атипичных клеток является железистая ткань. Для указанного гистологического вида опухоли характерны интенсивный рост и быстрое формирование метастазов.
    • Аденокарцинома. Опухоль имеет эпителиальное происхождение. Может встречаться при раке любого отдела нёба.
    • Плоскоклеточный рак. Встречается в практике чаще других типов. Раковые клетки образуются в слизистой ткани.

    Медицинские работники используют классификацию TNM. T (tumor) – характеризует степень поражения ткани органа опухолью. Делится на подтипы Tis, T1-T4, где Tis – преинвазивный рак.

    • T1 – размер новообразования не превышает двух сантиметров.
    • T2 – образование размером от двух до четырёх сантиметров.
    • T3 – стадия с опухолью больше четырёх сантиметров.
    • T4 – рак прорастает в близлежащие ткани.

    Рак нёба

    N (nodus) отражает поражение лимфатических узлов. Классифицируется по степеням от N0 до N3, когда лимфоузлы не поражены, поражены на одной стороне, на обеих и спаяны с окружающими тканями, соответственно.

    Последняя характеристика – наличие метастазов, M (metastasis). Выделяется степень M0, когда метастазов нет, и степень M, если обнаруживаются метастатические поражения.

    Причины возникновения рака нёба

    Причины разнообразны, но прослеживается общая черта – повреждение слизистой ротовой полости. На первом месте стоит повреждение клеток слизистой рта токсическим воздействием никотина, алкогольных напитков и наркотических препаратов. В течение продолжительного периода происходит контакт канцерогенных веществ со здоровыми структурами. Постоянное воздействие в итоге приводит к повреждению и воспалению клеток. Высокий риск малигнизации патологии. Касаясь курения, это относится не только к активным курильщикам, но и пассивным.

    Отдельные особенности питания могут привести к развитию рака. Употребление чрезмерно горячей пищи, острой и кислой еды раздражает и нарушает структуру клетки из-за температурного воздействия. Рак может развиваться из-за недостатка витамина А в организме человека. Сказываются механические травмы. К примеру, повреждение вилкой во время еды, некорректная установка зубных протезов, ношение брекетов.

    Предрасполагает к развитию рака вирус папилломы человека. Этот вирус имеет тропность к плоскому эпителию, поэтому может размножаться в ротовой полости. Доказано наличие связи между инфицированием вирусом папилломы и возникновением онкологической патологии. То же относится к лейкоплакии. Это заболевание является предраковым, как и папилломатоз. Большое значение имеет наследственная предрасположенность. Важно выяснять случаи болезни у родственников.

    Симптомы заболевания

    Начальная стадия рака нёба не имеет симптомов. Потому диагностика затруднена. Заподозрить патологию может стоматолог на осмотре либо пациент, когда опухоль прощупывается языком в виде уплотнения или валика. На этом этапе полагается срочно обращаться к врачу, так как лечение в данной стадии окажется высокоэффективным.

    По мере увеличения плотного участка разворачивается клиническая картина болезни. Снижается вес, появляется повышенная утомляемость, которая отсутствовала ранее либо была менее выраженной. По мере того, как опухоль прорастает в близлежащие ткани, пациент ощущает боль, которая распространяется на височную область и ухо. Ощущается дискомфорт при жевании пищи, а после удаётся почувствовать неприятный запах изо рта и неприятное послевкусие. Пациенты замечают симптом, заключающийся в изменении речи. Рот будто заполнен чем-то, слова будто произносятся медленнее и менее чётко, диалог с собеседником вызывает дискомфорт. Появляется гнусавость голоса.

    Поздняя стадия характеризуется возникновением специфических симптомов, говорящих в пользу рака нёба. Первые признаки человек ощущает такие:

    • Слизистая оболочка отёчна.
    • Онемение слизистой рта, сменяющееся болевым синдромом.
    • Изменения голоса, появление хрипоты и огрубение.
    • В области измененных раковых клеток появляются белые пятна, которые впоследствии становятся красными.
    • Кровотечения без установленной причины из структур ротовой полости.

    Стадии развития рака нёба

    В медицине традиционно выделяется четыре стадии развития онкологической патологии:

    • Стадия 1. Опухоль находится в пределах твёрдого или мягкого нёба. Ограничена слизистой и подслизистой оболочками. Регионарные лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют. На этом этапе клинических проявлений рака нет.
    • Стадия 2. Рак также не выходит за пределы твёрдого или мягкого нёба. Уплотнение растёт, достигает четырёх сантиметров. Это позволяет заметить патологию врачу-стоматологу или самому пациенту.
    • Стадия 3. Онкологическое новообразование начинает прорастать в соседние ткани. Вовлекаются в процесс регионарные лимфатические узлы, метастазов ещё нет. Симптомы ярко выражены.
    • Стадия 4. Опухоль достигает внушительных размеров, поражает близлежащие органы. Состояние пациента тяжёлое. Обнаруживаются отдалённые метастатические очаги. Прогрессирует стремительно.

    Развитие раковой опухоли

    Диагностика онкологии нёба

    При подозрении на злокачественный процесс нёба в первую очередь проводится визуальный осмотр. Затем лабораторные и инструментальные методы исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Результаты оценивает врач-онколог.

    1. Анализ крови – оценивается содержание лейкоцитов и гемоглобина, для выявления процессов воспаления и анемии.
    2. Тест на онкомаркеры – специфические антитела, подтверждающие наличие онкологического перерождения клеток.
    3. Рентгенография челюсти – позволяет определить точное расположение опухоли, контуры и распространённость.
    4. Радиоизотопное исследование – позволяет изучить внутреннюю структуру опухоли.
    5. Взятие биоптата опухоли и лимфатических узлов с последующим цитологическим исследованием. Подтверждает наличие атипичных раковых клеток.

    Лечение заболевания

    Успешность лечения напрямую зависит от времени, когда пациент обратился за помощью: чем раньше, тем лучше. Качество терапии зависит от опытности хирурга и индивидуальных особенностей организма. Окончательный выбор методики лечения основывается на стадии болезни, распространённости процесса и наличия отдалённых метастазов.

    Лучевая терапия

    Используется рентгеновское облучение, тормозящее деление раковых клеток и останавливающее их прогрессирование. Применяется как основной метод лечения при выявлении рака на ранних стадиях. В последнем случае возможна полная ремиссия. На поздних стадиях используется в качестве дополнительной терапии к хирургическому лечению, как до операции в плане подготовки, так и после неё.

    Оперативное вмешательство

    Удаляется патологическое новообразование и небольшая часть здоровых близлежащих тканей. На ранних стадиях стараются избегать операции. Это калечащее вмешательство, и после него останется дефект на лице. Если возможности не проводить операцию нет, тогда она выполняется в несколько этапов: сначала основной лечебный, затем реконструктивный. Порой достаточно установления зубных процессов, а в тяжёлых случаях требуется пересадка кости и кожного лоскута. Для формирования нижней челюсти используются кости рёбер, верхней и нижней конечности. Современная медицина располагает специальными имплантами, которые могут заменить удалённую кость.

    Химиотерапия

    Пациент принимает цитостатические препараты, которые воздействуют на раковые клетки и уничтожают их. Химиотерапевтические средства выпускаются в виде таблетированных препаратов и в форме системы для внутривенного капельного введения. Химиотерапия переносится пациентами тяжело, проявляются выраженные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, болей и выпадения волос.

    Реабилитация после лечения

    Одна из основных функций ротовой полости – участие в формировании звуков и речи, соответственно. Операции на нёбе с захватом соседних тканей крайне травматичны и сопровождаются выпадением функции речеобразования. В таком случае на пятые сутки после операции приглашается специалист-логопед, который в дальнейшем работает с пациентом. Работа предусматривает выполнение различных упражнений, цель состоит в укреплении мимических мышц. Если сохранена нижнечелюстная кость, пациент обучается заново её движению.

    По мере развития прогресса вводятся упражнения по артикуляционной гимнастике. Их цель заключается в восстановлении функционирования языка. Это помогает вернуть речевую функцию и нормализовать процесс глотания, который также нарушается после операции.

    Осложнения

    Рак нёба – опасная болезнь. Голова и шея кровоснабжаются чрезвычайно хорошо, поэтому все патологические процессы распространяются в кратчайшие сроки. Рядом располагаются жизненно важные органы – головной мозг, дыхательные пути, крупные кровеносные сосуды (ветви наружной и внутренней сонной артерии), нервные стволы. При вовлечении этих структур прогноз становится неблагоприятным.

    Раз опухоль изъязвляется, присутствует высокий риск присоединения вторичной инфекции и попадания микроорганизмов в кровь. В условиях сниженного иммунитета возникнет септическое состояние, характеризующееся полиорганной недостаточностью.

    При прорастании рака в кровеносные сосуды возможны опасные для жизни массивные кровотечения. Увеличение размеров опухоли грозит образованием механического препятствия прохождению воздуха в лёгкие, в таком случае разовьется асфиксия.

    Вероятность рецидива болезни

    После проведения интенсивной терапии пациент выписывается домой. В течение года он должен амбулаторно в поликлинике наблюдаться у онколога. Посещать врача для профилактического осмотра рекомендуется каждые три месяца. Это позволит вовремя распознать симптомы рецидива и снова провести лечение.

    Раковая опухоль в случае рецидива возникает либо на том же месте, либо в других органах. Отдалённые метастазы трудно диагностировать, если раковые клетки находятся в спящем состоянии в органе, в который они попали через кровоток или лимфоток. Период ремиссии в таком случае бывает продолжительным.

    Прогноз выживаемости

    Благоприятный прогноз при онкологическом поражении нёба будет при выявлении рака на ранних стадиях и быстром начале лечения. К примеру, на 1 стадии рака пятилетняя выживаемость составляет восемьдесят процентов. На второй стадии процент выживших через пять лет снижается до пятидесяти процентов. При третьей стадии выживаемость не превышает четверти случаев заболевания. При выявленной четвёртой стадии прогноз неблагоприятный – всего пять процентов заболевших.

    Профилактика заболеваемости

    Единственный метод профилактики – это ведение правильного образа жизни. Учитывая, что девяносто процентов заболевших являлись курильщиками, то бросить курить нужно в первую очередь. Следом отказаться и от других вредных привычек. Если полностью исключить алкогольные напитки из жизни не удаётся, то хотя бы попытаться минимизирование их потребление.

    Следующий пункт – это питание. Рацион должен быть сбалансированным. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, зелени. Так как значение имеет витамин А, то можно сдать анализы на его концентрацию в крови и пить добавки. Здесь следует быть предельно осторожным: нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, так как передозировка витамина А оказывает токсический эффект на организм и вызывает куриную слепоту. Пища должна быть выше комнатной температуры, но ни в коем случае не обжигающей. Минимизируйте потребление острого.

    Периодически нужно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра. Если заметили неприятный запах изо рта либо странное послевкусие, лучше не тянуть с визитом к специалисту. Рекомендованная частота осмотров – раз в шесть месяцев.

    onko.guru

    фото, начальная стадия (первые симптомы), как выглядит цилиндрома

    Согласно данным ВОЗ, рак — вторая из основных причин смерти в мире.

    В 2018 г. от этого заболевания умерли 9,6 млн человек. Злокачественные опухоли — причина практически каждой шестой смерти в мире.

    Когда выявляют злокачественную опухоль, у пациента уходит земля из-под ног.

    А если это редкая форма заболевания, в частности, рак нёба – тяжело вдвойне, ведь кажется, что такие опухоли лечатся хуже, а на их исследования потрачено гораздо меньше времени, сил и денег.

    Это не всегда верно. Злокачественным процессам в ротовой полости уделено достаточно внимание.

    Виды злокачественной опухоли

    Рак нёба представляет собой опухоль злокачественного характера, которая поражает все ткани свода полости рта. Данное заболевание не относится к частым, в основном – это ответ на опухоли головы и шеи. Часто им страдают мужчины среднего возраста.

    При развитии данного недуга, человек ощущает последствия в социальном плане: при деформации носоглотки и челюстного аппарата нарушается речь, а собеседников отпугивает противный запах изо рта.

    От того, где располагается опухоль, она подразделяется на:

    • опухоль мягкого нёба (сюда же относится рак нёбного язычка — это конечная часть мягкого неба, которая располагается в прикорневой части языка), когда поражаются мышечная ткань и слизистая;
    • рак твердого нёба, когда страдают кости и носоглотка.

    По структуре ткани рак бывает:

    1. Рак плоскоклеточный развивается в ротовой полости, поражая слизистую.
    2. Цилиндрома захватывает железистую ткань. Для нее нехарактерна дифференциация клеток, а значит, опухоль моментально дает метастазирование.
    3. Аденокарцинома может появиться на любом участке нёба, ее среда – эпителий.
    4. Карцинома, у которой клетки появляются очень быстро и не имеют четкой структуры.

    Причины и факторы риска

    Причин и факторов риска много. Среди них можно выделить основные:

    • вредные привычки – в особенности, табакокурение;
    • несоблюдение режима питания, дефицит витаминов в организме;
    • слишком горячая, жирная и острая пища;
    • наследственность;
    • инфекции полости рта;
    • стоматологические вмешательства – коронки, вкладки, мосты;
    • лейкоплакия, которая является предвестником рака.

    Как выглядит рак нёба: симптомы и стадии

    Начало болезни часто проходит без симптомов. Позже появляются следующие симптомы опухоли нёба:

    • изменение вкуса;
    • запах изо рта;
    • деформация перегородки носа;
    • жевательная и глотательная функции меняются;
    • боль во рту, которая распространяется на близлежащие области;
    • уплотнение в области нёбного свода;
    • невозможность двигать челюстью;
    • выпадение зубов;
    • кровоточащие язвочки;
    • деформация десен;
    • отек шеи и рта;
    • не проходящий ком в горле;
    • проблемы при глотании слюны и пищи;
    • болезненность лимфатических узлов;
    • нарушение артикуляции;
    • резкое похудение;
    • утомляемость и усталость;
    • изменение голоса.

    Слизистая может неметь, на ней появляется белый налет, ощущаются спазмы.

    Симптомы рака на фото:

    Важно обнаружить первые симптомы и сразу обратиться к врачу. Иногда при визите к стоматологу выявляются неполадки. В качестве профилактики осмотр ротовой полости специалистом должен осуществляться один раз в полгода.

    На начальной стадии рака несущественные признаки есть: неприятные ощущения во рту, появление не больших кровоточин. К сожалению, на это мало кто обращает внимание.

    Иногда больной сам может насторожиться, нащупав во рту измененные участки слизистой. Иногда кожа на нёбе слишком мягкая, а иногда, наоборот – очень твердая. Во рту странный привкус «с кислинкой», а изо рта исходит неприятный запах.

    Если внимательно относиться к изменениям своего организма, то на ранней стадии рак излечим. На других стадиях процесс принимает неуправляемый характер.

    На второй стадии начинает ощущаться боль. Третья стадия – сильные боли, при которых болезнь атакует новые участки. Есть и 4 стадия, которая характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом.

    Диагностика

    Когда патология видна, то дообследование уже проводит онколог. Диагностические методы при подозрении на рак следующие:

    • назначается рентген челюстного отдела для оценки масштаба опухоли;
    • развернутый анализ крови;
    • цитология лимфатических узлов на предмет метастаз;
    • измерение изотопами для определения состава опухоли;
    • биопсия пораженной ткани для определения стадии;
    • ультразвуковое исследование, МРТ с целью выявления метастазов.

    Исходя из проведенных исследований и полученных результатов, пациенту назначается лечение.

    Лечение

    Одновременно применяется несколько методов лечения. Какие именно нужно сочетать — определяет врач на основании состояния пациента и результатов обследования.

    Оперативное вмешательство и лучевая терапия

    Больному удаляют пораженные участки вместе с очаговой опухолью, а также участки близлежащих здоровых тканей во избежание рецидива. Закономерным является тот факт, что после операции больной остается с дефектами костной ткани, которую впоследствии можно заменить.

    Часто на третьей стадии врачи отказываются оперировать. Процесс переходит в стадию неуправляемым и необратимым. Метастазы переходят в область шеи и головы, углубляясь в кости.

    В числе противопоказаний к операции является непереносимость наркоза, а также некоторые хронические заболевания.

    Если операция прошла успешно и прогноз благоприятный, то после периода реабилитации можно провести операцию по пластике кожи, перегородок, хрящей и костей.

    Безусловно, лечение зависит от каждого конкретного случая. Иногда операция бывает обширной, но есть случаи, когда нужно излучение мегавольтное. То есть участки опухоли подвергают лучевому поражению. Если образование рядом с костью, лучевая терапия не применяется.

    Следующим шагом после операции является облучение. Применяется с целью пагубного воздействия ионизирующего излучения на раковые клетки.

    Воздействие рентгеновскими лучами на место локализации

    Такая манипуляция позволяет остановить рост опухоли, а на ранней стадии и вовсе от нее избавиться. Количество сеансов определяет врач каждому пациенту индивидуально. Переносится эта процедура у всех по–разному: одни чувствуют легкую усталость, другие — разбитость во всем теле, а у третьих кружится голова.

    Приём цитостатиков

    Если болезнь диагностирована на ранней стадии, то онкологи пробуют консервативные методы в виде лекарственных препаратов.

    Цитостатики — это группа противоопухолевых препаратов, которые нарушают процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма, включая злокачественные, тем самым инициируя апоптоз.

    Химиотерапия

    Воздействие на новообразование мощными лекарственными средствами, которые вводят в основном внутривенно. Здесь уже убивают не только опухоль, но и метастазы. Такую процедуру многие пациенты переносят с трудом, у них появляются: сильные боли, тошнота, рвота, утомляемость, диарея, выпадение волос, слабеет иммунитет. Обычно химия делается после операции. Количество сеансов онколог определяет с учетом стадии, типа и индивидуальных особенностей.

    Только после такого скрупулезного обследования можно поставить диагноз, обозначить характер опухоли и составить план лечения с последующим прогнозом на выздоровление.

    Эффективны ли народные методы

    Некоторые пациенты со злокачественной опухолью обращаются за помощью к народным средствам.

    Важно понимать, что народные средства могут быть только дополнением к основному лечению. Применять их нужно только после консультации с онкологом.

    Из растений используют чистотел, аконит, болиголов. Они считаются ядовитыми. Используются также ветки и листья молодой омелы в период химиотерапии. Предупреждает рецидив такой антиоксидант, как кошачьего когтя корень. Чайную ложку заливают стаканом кипятка, настаивают и принимают по три стакана в день на протяжении трех месяцев.

    Для восстановления сил после химии, укрепления иммунитета можно использовать настои из башмачка пятнистого. Отлично помогает настойка лавра на спирте. 250 граммов измельченного лавра настоять на 0,5 литре водки в течение двух недель, принимать маленькими глотками в объёме столовой ложки до пяти раз в день.

    Полезные советы

    Как только выявлен рак нёба, нужно сразу начать соблюдать некоторые рекомендации:

    1. Соблюдение диеты.
    2. Полный отказ от курения и алкоголя.
    3. Ведение здорового образа жизни.
    4. Гигиена полости рта.
    5. Регулярное посещение стоматолога.
    6. Сбалансированное питание, соблюдение диеты, назначенной онкологом.
    7. Включение в рацион сырых овощей и фруктов.

    Факторы, которые влияют на прогноз: длительность и стадия, разновидность рака, наличие метастазов и их количество, размеры опухоли.

    Нельзя забывать, что большое значение имеет положительный настрой, который хорошо влияет на иммунитет!

    dentazone.ru

    Мягкое небо фото у человека

    Нёбо классифицируется как часть полости рта и относится к пищеварительной системе, оно представляет собой совокупность костей и тканей двух образований – твердого и мягкого нёба. В анатомии обе части объединяются под общим латинским названием palatum, по-русски – нёбо.

    Анатомия

    Передняя часть называется твердым нёбом, она занимает две трети от общего объема, задняя часть – мягкое нёбо образует остальную треть.

    Цвет мягкого нёба – красный с розовым оттенком, цвет твердого нёба – розовый, бледный.

    Твердое нёбо – костное образование, оно разделяет две полости черепа – носовую и ротовую. Для ротовой полости твердое нёбо – это крыша, а для полости носа – основа. Нёбные отростки верхних челюстей образуют его переднюю часть, а расположенные горизонтально пластинки нёбных костей – задний отдел. Чаще всего встречается выраженная куполообразная форма. Степень изогнутости с возрастом меняется. В младенчестве купол почти плоский, к совершеннолетию его крутизна становится больше, в старости изгиб опять уменьшается.

    Слизистая оболочка содержит гликоген в больших количествах, поэтому она не подвержена ороговению, на это указывает розовый цвет ткани. Однако там, где поверхность подвергается наибольшему трению пищей, поверхностные слои эпителия находятся в различной стадии ороговения.

    Слизистая оболочка выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению внутрь тканей микроорганизмов. Рецепторы, расположенные в слизистой оболочке, воспринимают температурные, болевые, тактильные раздражения, участвуют в формировании вкусовых ощущений.

    Рудиментарные поперечные складки твердого неба располагаются в его передней трети, лучше всего они выражены у детей, к старости практически сглаживаются.

    С двух сторон средней линии, ближе к заднему краю твердого нёба имеются нёбные ямочки. Стоматологи используют эти углубления для определения границы установки съемного протеза.

    Уколы для осуществления местной анестезии производятся в ткань окружающую носонёбные нервы, которые проходят в резцовых каналах. Место расположения каналов – резцовая ямка твердого нёба.

    Мягкое нёбо выглядит складкой слизистой оболочки, которая отделяет глотку от ротовой полости. В состоянии покоя она свободно свисает вниз почти вертикально, а в процессе еды регулярно поднимается в соответствие глотательным усилиям и перекрывает верхнюю часть глотки. Складка состоит преимущественно из связок сухожилий и мышц. Фиброзная пластина спереди крепится к твердому нёбу, она покрыта слизистой оболочкой с двух сторон.

    Маленький язычок мягкого нёба не позволяет пищевому комку или жидкости попасть в носовые каналы, кроме того, он участвует в формировании звуков, например, звука р. Язычок нёба расположен над корнем языка, имеет свои мышечные волокна.

    Две дужки, которые образуют продолжение концов нёбной занавески, носят свои названия в соответствии с органом, к которому находятся ближе – глоточная и язычная.

    Мышцы мягкого нёба

    • мышца язычка, она поднимает и укорачивает язычок;
    • нёбно-язычная мышца, опускает нёбо и суживает зев;
    • нёбно-глоточная мышца поднимает гортань, глотку и язык, суживает пространство глотания, притягивает мягкое небо к задней стенке глотки;
    • поднимающая мышца участвует в подъеме нёбной занавески и разделении ротовой части и носовой полости;
    • натягивающая мышца растягивает нёбный апоневроз и мягкое нёбо.

    Благодаря действию мышц, при глотании нижнее небо загораживает задние отверстия носа и весь верхний участок от остальной глотки.

    Функции

    Основная задача нёба – распределение потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке в процессе разговора. Нёбо препятствует попаданию пищи в полость носа во время еды. Расположенные в нем рецепторы функционально связаны с гортанью. Эта связь определяет высоту звуков и тембр голоса человека. Кроме того, от состояния нёба зависит вентиляция среднего уха и нормальное дыхание.

    Заболевания

    Болевые ощущения в области нёба провоцируются в основном воспалительными процессами.

    Причины воспалений

    • Механические повреждения. Травма может возникнуть от порезов об острые края расколовшихся зубов, неправильно установленных протезов или при пережевывании твердой пищи.
    • Кариес, пульпит или остеомиелит вызывают боль от холодной или горячей пищи, ее пережевывания.
    • Разрез десны, удаление зубного нерва иногда приводят к нарушению действия височно-челюстного сустава, что вызывает боль.
    • Воспаление миндалины или тройничного нерва.
    • Стоматит, как следствие поражения слизистой оболочки.

    Если своевременно не корректировать описанные выше причины, воспалительные процессы будут прогрессировать, что только усугубит ситуацию.

    Лечение

    Устранять последствия механических повреждений слизистой нёба можно полосканиями ротовой полости, рекомендованными составами, например, отварами различных трав, хорошо действует раствор на основе йода и соли, прополис. На время лечения следует воздержаться от приема твердой пищи, есть вероятность повторного повреждения проблемного участка. Врачи назначают в таких случаях применение медикаментов направленного действия.

    Лечение миндалин не предполагает самостоятельных действий. Обязательно следует обратиться к врачу и следовать его указаниям.

    Обычный стоматит – следствие пренебрежения гигиеной полости рта, поэтому лечение его легкой формы заключается в соблюдении диеты, исключении из рациона слишком холодной и горячей пищи и регулярными полосканиями антисептическими средствами.

    Тяжелые формы стоматита: афтозная, язвенная, герпетическая характеризуются массовым поражением участков слизистой оболочки. В таких случаях требуется помощь стоматологов и терапевтов.

    Кариес и пульпит самостоятельно вылечит невозможно. Чем раньше пациент обратится за помощью в стоматологическую клинику, тем успешнее будет лечение, меньше вероятность тяжелых осложнений.

    При ежедневном выполнении гигиенических процедур по очистке полости рта следует внимательно осматривать слизистую нёба и языка.

    Выявленные красные пятна, налет и желтизна указывают на проблемах, возникших в организме. Предотвратить развитие любой болезни легче, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу.

    Причины

    Область нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров.

    Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования.

    С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:

    Причиныобразованияжёлтогоналётананёбе
    Название причины Описание Дополнительные симптомы
    Заболевания печени Наиболее распространёнными заболеваниями печени, распознающимися по желтизне нёба, являются: желтуха, цирроз, холецистит, холелитиаз и сифилис. При поражении органа происходят нарушения работы всех систем и обменных процессов: белкового, углеводного, жирового, пигментного и др. В зависимости от заболевания в желтизну окрашиваются углы нёба и границы между мягкой и твёрдой тканью (при холецистите, камнях в желчи) либо вся поверхность слизистой (при гепатите).
    • сухость во рту;
    • горький привкус, тошнота, отрыжка;
    • воспаление периодонта;
    • припухлость слизистой;
    • кровоточивость дёсен.
    Проблемы с поджелудочной железой Орган регулирует энергообмен и биохимические процессы, протекающие в организме человека. При проблемах с поджелудочной железой проявляется один из основных признаков – мягкое нёбо приобретает бронзовую тональность. Если при этом происходят сбои в желчной системе, то цвет комбинируется с ярко выраженной желтушностью.
    • повышенное газообразование;
    • тошнота;
    • рвота или рвотный рефлекс;
    • урчание в животе;
    • изжога;
    • неприятный привкус во рту.
    Воспаление кишечника (толстого/тонкого) Желтизна на верхнем нёбе при дисфункции кишечника появляется в связи с морфофункциональным единством слизистой полости рта и ЖКТ. Цвет нёба видоизменяется до желтоватого как на отдельных зонах, так и по всей его поверхности. Запущенность болезни отражается на интенсивности и структуре налёта.
    • запоры/диарея;
    • кровь, слизь или гной в каловых массах;
    • боли в брюшной полости.
    Почечная недостаточность Основные провокаторы почечной недостаточности: мочекаменная болезнь, сахарный диабет, пиелонефрит, новообразования, нарушение жирового обмена. В результате сбоя обменных и биохимических процессов на твёрдом нёбе появляется желтизна. Установить причастность почек к проблеме помогает дополнительная симптоматика.
    • снижение объёма мочи;
    • физическая слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • тяжёлое дыхание;
    • отёчность;
    • судороги;
    • рвотный рефлекс.
    Нарушение холестеринового и жирового обмена Нарушение холестеринового обмена сопровождается изменением цвета мягкого нёба с розового на жёлтый. При этом на поверхности слизистой хорошо просматриваются серые бугристые пятна. Сбои в жировом обмене распознаются по бледному желтушному налету на нёбе. Основными провокаторами нарушения обменных процессов считаются: туберкулёз, диабет, онкология.
    • повышенное артериальное давление;
    • быстрый набор/потеря массы тела;
    • нарушение репродуктивных функций у женщин.
    Курение Изменение цвета нёба происходит под воздействием смол, которые входят в состав табака в большой концентрации. Вредная привычка провоцирует нарушение циркуляции крови и биохимические процесс в тканях, связанные с нарушением обменных и других процессов. Слизистая теряет розовый цвет, становится жёлтой.
    • жёлтые пятна;
    • красные точки;
    • в некоторых случаях болит горло;
    • ярко выраженная сетка из прожилок.

    Схема ротовой полости

    Желтое нёбо во рту у взрослого

    Если небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта.

    Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения.

    При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем.

    У ребенка

    Пожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. Помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, ЛОР-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу.

    Нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. Если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина.

    Диагностика

    Первичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними.

    Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики.

    Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний.

    Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам:

    Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала.

    При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:

    • УЗИ;
    • КТ;
    • МРТ;
    • рентгена.

    Врач осматривает ротовую полость

    Лечение

    Результаты пройденных пациентом исследований указывают на существующую в организме проблему.

    Назначить лечение сможет специалист узкого профиля: нефролог, гастроэнтеролог, уролог.

    В случае выявления признаков системного заболевания (сифилиса, ревматизма, ВИЧ и др.) даётся направление на стационар специализированного лечебного учреждения.

    При выявлении онкологии схема лечения разрабатывается совместно с другими специалистами: хирургом, онкологом, невропатологом, окулистом и др.

    Диагностирование местной вирусной инфекции на слизистой рта предусматривает назначение антисептиков и антибиотиков для приглушения воспалительного процесса и уничтожения возбудителя. Такие же препараты используются для лечения пародонтита, гингивита и в случаях, когда требуется предотвратить язвенно-некротические осложнения.

    Какой бы метод лечения не был выбран, врач назначает также гигиенические процедуры полости рта:

    • профессиональную чистку;
    • подбор средств для выполнения ежедневной гигиены зубных рядов и слизистой оболочки рта;
    • регулярные ополаскивания с применением антисептического раствора.

    Не менее важным этапом является укрепление защитных функций организма. Для этих целей подходит регулярный приём витаминных комплексов, которые своевременно восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов.

    Народные способы

    В народной медицине используются преимущественно компоненты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и другими действиями.

    Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее применение настоев и продуктов для укрепления защитных функций организма.

    К примеру:

    • настои и чаи из корня алтея, зверобоя, солодки, ромашки дают прекрасный антисептический эффект;
    • полоскание рта отваром из шалфея, календулы, тысячелистника оказывает антибактериальное действие;
    • употребление продуктов пчеловодства и цитрусовых укрепляет иммунитет.

    Используемые методы народной медицины должны дополнять общие принципы лечения, рекомендованные врачом, но ни в коем случае не должны идти вразрез с официальными требованиями.

    Стоит также учесть, что настои, отвары и чаи оказывают усиливающий эффект традиционной терапии, однако заменить ими препараты и процедуры нельзя.

    Профилактические меры

    В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога.

    Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений.

    Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой.

    Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами.

    Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:

    • не следует злоупотреблять острой, солёной пищей, продуктами с твёрдой структурой;
    • после приёма еды нужно ополаскивать рот специальным бальзамом или хотя бы чистой водой;
    • при возникновении неприятных ощущений во рту провести ополаскивания на протяжении нескольких дней с применением отваров из прополиса, ромашки, коры дуба или шалфея.

    Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения.

    Какого цвета нёбо здорового человека, как выглядит?

    В верхней части ротовой полости расположено нёбо человека, которое состоит из двух долей: мягкой и твёрдой. Твёрдая нёба находится ближе к зубному ряду, а мягкая – в зоне миндалин.

    Их структура образована из чувствительных тканей, покрытых слизистой оболочкой, что объясняет склонность незамедлительно реагировать на различные раздражители.

    Слизистая здорового нёба выглядит так: она имеет ровный цвет нежно-розовой тональности, прожилки на поверхности не наблюдаются. При обнаружении каких-либо изменений следует обратиться к специалисту за консультацией.

    Исследовав слизистую рта и изучив характерные признаки, врач даст рекомендации относительно дополнительного обследования. На основании результатов анализов ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения.

    Игнорировать назначения не стоит, ведь изменение цвета нёба указывает о начавшихся необратимых процессах в биохимии тканей.

    ЭМБРИОЛОГИЯ И ГИСТОЛОГИЯ ПОЛОСТИ РТА И ЗУБОВ

    Строение полости рта

    Полость рта. Ротовую щель ограни­чивают верхняя и нижняя губы, пере­ходящие с боковых сторон в углы рта. В красной кайме губ различают наружные и внутренние поверхности. Эпителий наружной поверхности губ имеет роговой слой, который вслед­ствие содержания в клетках элейдина относительно прозрачен. Наружная поверхность красной каймы без рез­кой границы переходит во внутрен­нюю. В переднем отделе нижней губы по линии смыкания открыва­ются выводные протоки слизистых желез (10—12), расположенных глу­боко в подслизистом слое (рис. 1).

    1-верхняя губа; 2-нижняя губа;

    3-ротовая щель; 4-угол рта;

    5-кожа; 6-переходная часть;

    9-боковые валики подносового желобка;

    10-бугорок верхней губы;

    Рис. 1 Строение губ

    (рис. 2) В периферической части наружной поверхности губ, преимущественно в области углов рта, иногда видны в виде небольших желтоватых узел­ков многочисленные железы, вывод­ные протоки которых открываются на поверхности эпителия. На внут­ренней поверхности губ по средней линии прикрепляются уздечки, пере­ходящие на альвеолярный отросток верхней и альвеолярную часть ниж­ней челюсти. Толщу губ составляют подкожножировая клетчатка и круго­вая мышца рта.

    3-выводные протоки слизистых желез;

    7-уздечка нижней губы;

    8-предверие полости рта.

    Рис. 2 Преддверие полости рта

    Часть слизистой оболочки, покры­вающая альвеолярный отросток верх­ней и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы и области шеек зубов, называется десной, которая вследствие отсутствия подслизистого слоя неподвижно сраще­на с надкостницей. У основания альвеолярного отростка верхней че­люсти и альвеолярной части нижней челюсти слизистая оболочка подвиж­на. Участок слизистой оболочки десны между подвижной и неподвиж­ной частью называется переходной складкой. Краевая часть десны, запол­няя промежутки между зубами, обра­зует межзубные сосочки. Десны пок­рыты многослойным плоским эпителием, который в наиболее трав­мируемых участках имеет роговой слой. Желез в десне не обнару­жено (рис. 3).

    1-верхняя губа; 2-нижняя губа;

    3-уздечка верхней губы;

    4-уздечка нижней губы;

    5-предверие полости рта;

    7-зубной ряд верхней челюсти;

    8- зубной ряд нижней челюсти;

    9-десна; 10-межзубной десневой сосочек;

    11-твердое небо; 12-небный валик;

    13-мягкое небо; 14-небный язычок;

    15-зев; 16-небная ямка;

    23-спинка языка; 24-верхушка языка;

    25-выводные протоки слизистых желез нижней губы;

    26-рудиментарные (сальные) железы нижней губы.

    Рис. 3 Полость рта

    Щеки. В толще щеки располагает­ся жировая ткань и пучки щечной мышцы. В подслизистом слое щек имеется большое количество сли­зистых и смешанных желез, которые расположены преимущественно по линии смыкания зубов. В заднем от­деле щек под слоем эпителия иногда видны многочисленные мелкие же­лезы (поле Фордайса).

    1 — сальные железы;

    2 — сосочек протока околоушной слюнной железы;

    3 — крылочелюстная складка;

    4 — крылочелюстная бороздка;

    5 — небный язычок;

    8 — небная миндалина.

    Рис. 4 Область внутренней поверхности щеки

    (рис. 4) На внутренней поверхности щек при открытом рте в области коронки второго моляра верхней челюсти проецируется воз­вышение слизистой оболочки в виде сосочка, на вершине которого или под ним открывается выводной про­ток околоушной слюнной железы.

    Пространство, ограниченное с одной стороны щеками, а с дру­гой — альвеолярными отростками и зубами, называется преддверием по­лости рта.

    В заднем отделе крылочелюстная складка отделяет полость рта от глотки.

    Твердое небо. В переднем отделе твердого неба симметрично располо­жены поперечные складки слизис­той оболочки. Впереди них по сред­ней линии в направлении шеек центральных резцов имеется утолще­ние слизистой оболочки — резцовый сосочек.

    В области небного шва наблюдается продольное костное возвышение (торус).

    Слизистая оболочка десен и твердо­го неба неподвижна, так как не имеет подслизистого слоя.

    В заднебоковых участках твердого неба, в подслизистом слое имеется большое скопление жировой и лимфоидной ткани. Слизистая оболоч­ка твердого неба покрыта эпите­лием, имеющим тенденцию к орого­вению.

    На границе с мягким небом по бо­кам от небного шва часто имеются симметричные щелевидные углубле­ния (небные ямки), в которые открыва­ются выводные протоки слизистых же­лез (рис. 5).

    1 — твердое небо;

    3 – поперечные складки;

    5 – резцовый сосочек;

    7 – небный валик.

    Рис. 5 Область неба

    Мягкое небо. Представляет собой мышечную пластинку, покрытую сли­зистой оболочкой. Поверхность мяг­кого неба, обращенная к носоглотке, выстлана многорядным мерцатель­ным эпителием. Выступ мягкого неба по средней линии называется языч­ком (небным). По сторонам мягкого неба отходят две складки — небно-язычная и небно-глоточная, между которыми расположено скопление лимфоидной ткани — глоточная минда­лина.

    В подслизистом слое мягкого неба заложено большое количество сли­зистых и смешанных желез (рис. 6).

    1 — твердое небо;

    3 – небный язычок;

    5 – небная миндалина;

    6 – задняя стенка глотки;

    7 – небно-язычная дужка;

    8 — небно-глоточная дужка;

    9 – крылочелюстная складка;

    10 – крылочелюстная бороздка;

    11 — ретромолярное пространство.

    Рис. 6 Область зева

    Дно полости рта занимает язык. В подъязычной области слизистая оболочка образует ряд складок. В пе­реднем отделе по средней линии имеется складка, идущая от альвео­лярного отростка к нижней поверх­ности языка (уздечка языка). По сто­ронам уздечки отмечаются неболь­шие возвышения, на вершине кото­рых открываются выводные протоки подчелюстной и подъязычной слюн­ных желез (рис. 7).

    1 – нижняя поверхность языка;

    2 – кончик языка;

    4 – уздечка языка;

    5 – бахромчатая складка;

    6 – подъязычный сосочек;

    7 – подъязычная складка;

    8 – подъязычный валик;

    9 – дно полости рта.

    Язык. Является мышечным орга­ном, покрытый слизистой оболочкой. Различают задний, более широкий отдел (корень языка), среднюю часть (тело языка) и кончик (верхушка языка). Слизистая оболочка языка имеет шероховатую, ворсинчатую по­верхность, в которой залегают сосоч­ки: нитевидные, грибовидные, листо­видные и окруженные валиком.

    Нитевидные сосочки равномерно распределены по всей спинке языка. Поверхностные клетки эпителия этих сосочков частично ороговевают, что придает языку белесоватый оттенок.

    Грибовидные сосочки имеют вид красных точек, расположены преимущественно в области верхушки языка; у них узкое основание и более широкая вершина. Покрывающий их эпителий не ороговевает и содержит большое количество вкусовых луковиц.

    Листовидные сосочки расположе­ны в заднебоковых отделах языка в виде 3 — 8 поперечных складок, раз­деленных узкими желобками. Эпите­лий листовидных сосочков содержит вкусовые рецепторы.

    Желобоватые сосочки (сосочки, окруженные валом) рас­полагаются на границе корня и тела языка в виде римской цифры V, содержат большое количество вкусовых луковиц, в покрывающий их эпите­лий открываются выводные протоки белковых желез. Позади сосочков, окруженных валом, и находящегося здесь по средней линии слепого от­верстия языка слизистая оболочка имеет бугристость за счет лимфоидной ткани, из которой состоит язычная миндалина, рас­положенная в подслизистом слое (рис. 8).

    1 – нитевидные сосочки;

    2 – грибовидные сосочки;

    3 – листовидные сосочки;

    4 – желобоватые сосочки;

    5 – слепое отверстие языка;

    6 –язычная миндалина;

    7 – срединная бороздка языка;

    9 – вестибулярная складка;

    10 – голосовая складка;

    11 – голосовая щель;

    12 – грушевидный карман;

    13 – срединная язычно-гортанная связка;

    14 – фолликулы языка;

    15 – корень языка;

    16 – спинка языка;

    17 – верхушка языка;

    18 – ямка надгортанника.

    На нижней поверхности языка по сторонам от уздечки отмечаются сим­метричные тонкие бахромчатые складки, а также четко контурируемый рисунок кровеносных сосудов. В тол­ще мышечной ткани кончика языка расположены парные передние же­лезы, выводные протоки которых открываются точечными отверстиями. На нижней боковой поверхности язы­ка впереди листовидных сосочков локализуются боковые железы (рис. 9).

    1 – верхушка языка;

    2 – спинка языка;

    4 – уздечка языка;

    5 – бахромчатая складка;

    6 – подъязычный валик;

    7 – нижняя поверхность языка;

    8 – листовидные сосочки;

    9 – фолликулы языка.

    Строение слизистой оболочки рта. Слизистая оболочка рта состоит из трех слоев: эпителия, собственно слизистой оболочки, подслизистого слоя.

    Эпителий. Слизистая оболочка рта выстлана многослойным плоским эпителием, толщина которого 200— 500 мкм. Он состоит из нескольких слоев различных по форме клеток, тесно связанных между собой меж­клеточными мостиками; в этих мос­тиках проходят тонофибриллы, которые, скрепляя клетки между собой, наподобие застежки «молния» — определяют механическую проч­ность и эластичность эпителиально­го слоя.

    По форме клеток и их отношению к красителям в эпителии различают несколько слоев: базальный, шило­видный, зернистый, роговой.

    Участки эпителия слизистой оболочки полости рта, подвергающиеся наибольшим механическим воздействиям (твердое небо, десна, спинка языка, губы), обнаруживают признаки ороговения.

    Слой собственной слизистой оболочки. Этот слой состоит из плотной соединительной ткани, пронизанной коллагеновыми и эластическими волокнами, и образует выступы в сторону эпителия (соединительно-тканные сосочки), в которых проходят капилляры и заложены нервные рецепторы.

    Без четкой границы он переходит в подслизистый слой, состоящий из более рыхлой соединительной ткани. В некоторых участках полости рта (язык, десны, твердое небо) подслизистый слой отсутствует, и слизистая оболочка непосредственно сращена с межмышечной соединительной тканью или надкостницей и относительно неподвижна.

    В процессе развития зубов выделяют три периода:

    закладку и образование зубных зачатков;

    дифференцирование зубных зачатков;

    гистогенез зубных тканей.

    Прорезывание коронки молочного зуба.

    Молочные зубы прорезываются на 6 – 7 месяце жизни ребенка. К моменту прорезывания того или иного зуба отмечается пол­ное развитие его коронки. Развитие корня и его окончательное формиро­вание происходят после прорезыва­ния коронки. У временных зубов это осуществляется в течение 1,5-2 лет, у постоянных – 3-4 лет.

    В свете современных представле­ний прорезывание зубов обусловлено многими внешними и внутренними факторами и находится в тесной за­висимости от общего состояния ре­бенка.

    На рис. 10 показана полость рта новорожденного и расположение в его челюстях зачатков временных зубов.

    В процессе прорезывания коронка зуба начинает перемещаться к верши­не альвеолярного отростка. По мере ее продвижения в челюсти происхо­дит резорбция костной ткани, и за­тем коронка зуба оказывается по­крытой лишь слизистой оболочкой.

    Непосредственно перед прорезыва­нием на вершине альвеолярного от­ростка в соответствующем месте этого отростка образуется небольшое выпя­чивание слизистой оболочки (хол­мик).

    В дальнейшем эпителий зубного зачатка соприкасается со слизистой оболочкой альвеолярного отростка, которая истончается и прорывается на вершине бугров или режущего края прорезывающегося зуба. Пола­гают, что эпителий будущей десны срастается с эпителием зубного ор­гана и после прорезывания зуба со­храняется на поверхности его корон­ки в виде тонкой бесструктурной оболочки — кутикулы эмали.

    После прорезывания коронки в об­ласти шейки зуба эпителий десны срастается с кутикулой эмали, обра­зуя эпителиальное прикрепление. Щелевидное углубление между ко­ронкой зуба и десной называется физиологическим зубодесневым желобком.

    Прорезывание временных зубов происходит в определенные сроки и в строгой последовательности, преиму­щественно соответствующими парами, а именно:

    резцы центральные — в возрасте 6 — 8 месяцев

    резцы боковые — 8 -12 месяцев

    клыки прорезываются в возрасте 16—20 месяцев

    первые моляры проре­зываются в возрасте 14 — 16 месяцев

    вторые моляры проре­зываются в возрасте 20 -30 месяцев (рис. 14).

    С 5 лет у детей начинают расса­сываться корни центральных и 6оковых резцов

    В период прорезывания постоянного зуба костная ткань альвеолы, отделяющая корень временного зуба, постепенно рассасывается. Активное участие в процессе резорбции принимает так называемый резорбирующий орган, который со­стоит из молодой соединительной ткани с большим количеством многоядерных гигантских клеток (остеокластов), а также лимфоцитов. Затем начинается постепенное рассасывание корня молочного зуба. Резорбция корня происходит асимметрично в виде ла­кун, ниш, в первую очередь в уча­стках соприкосновения коронки по­стоянного зуба с корнем времен­ного.

    Корни резцов и клыков в большей степени рассасываются с язычной, моляры — с межкорневой поверхнос­ти. При этом у верхних временных моляров быстрее рассасываются щеч­ные корни, у нижних — задний (дис­тальный) корень. Как предполагают, в рассасывании корня принимает активное участие также и пульпа мо­лочного зуба, которая к этому вре­мени превращается в грануляцион­ную ткань.

    К моменту прорезывания постоян­ного зуба корень временного почти полностью исчезает, а коронка его те­ряет опору и как бы выталкивается постоянным зубом.

    После выпадения коронки молочного зуба в зубной альвеоле, как правило, уже можно обнаружить бугорки или режущий край соответствующего постоянного зуба.

    Прорезывание коронки постоянного зуба.

    Этот процесс считается законченным лишь после выдвижения коронки в полость рта, что сопровождается образованием физиологического зубодесневого желобка.

    Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов следующие: