Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

для чего ставят и сколько с ним ходить?

Найдена информация о 219 подходящих стоматологических клиниках. Зачем в зуб кладут мышьяк — показания к лечению. Что делать, если после установки мышьяковой пасты болит зуб? Сколько ходят с лекарством в зубе? Осложнения, если передержать мышьяк.

Можно ли мышьяк класть в зуб?

Мышьяк — это химический элемент, который относится к иммунотоксичным веществам, то есть к ядам. Он нарушает обмен селена, серы и фосфора в тканях, что приводит к нехватке кислорода, гипоксии и в результате к гибели клеток.

В стоматологии применяют не чистый мышьяк, а пасту с ангидридом мышьяковистой кислоты в комбинации с различными анестезирующими и антисептическими компонентами. Далее под мышьяком мы будем подразумевать именно пасту, а не чистый химический элемент.

Впервые токсин использовали для стоматологического лечения в 1836 году. Сейчас методы терапии существенно изменились, но в некоторых случаях стоматологи до сих пор применяют кислоту.

В статье Stom-Firms.ru мы расскажем, зачем в зуб закладывают мышьяк при лечении. Опишем, как и на сколько его кладут, а также перечислим осложнения, которые могут возникнуть.

Показания и противопоказания к применению мышьяка

Мышьяковистую кислоту используют для девитализации, то есть умерщвления пульпы зуба, чтобы потом ее частично или полностью удалить. До развития анестезии это был единственный способ, которым можно было относительно безболезненно удалить зуб, вылечить пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания.

Сейчас пульпу удаляют под местной анестезией и с применением препаратов без мышьяка. Но есть показания, по которым его ставят до сих пор. К ним относятся:

• Острый диффузный или хронический фиброзный пульпит;
• Хронический гипертрофический пульпит в зубах с непроходимыми и искривленными каналами;
• Аллергия на местные анестетики;
• Тяжелое общее состояние, например, после инфаркта или инсульта;
• Невозможность широко открыть рот из-за того, что свело нижнюю челюсть.

Стоматологи подчеркивают, что мышьяк не альтернатива удалению пульпы с анестезией. Токсин используют как крайнюю меру, когда у пациента есть к нему показания.

Мышьяк нельзя класть в зубную полость при:

• Аллергии на компоненты пасты;
• Беременности и лактации;
• Повышенном глазном давлении;
• Заболеваниях мочевыделительной системы;
• Несформировавшихся корнях.

В детской стоматологии мышьяк нельзя класть детям до 1,5 лет. Но сегодня для лечения пульпита у ребенка пасту с мышьяковистой кислотой практически не используют. Девитализацию пульпы проводят другими препаратами.

Как кладут мышьяк в зуб

В зависимости от возраста больного, состояния пульпы и размера зуба врач определяет, сколько нужно пасты. Обычно ее количество варьируется в пределах от 0,0002 до 0,0004 мг.

Опишем этапы процедуры:

1. Стоматолог экскаватором удаляет из кариозной полости остатки пищи, пораженные ткани и истонченный дентин;
2. На рог пульпы кладет пасту в форме шарика и накрывает повязкой;
3. Герметично закрывает полость временной пломбой.

Иногда врачи закладывают пасту на невскрытую пульпу. Тогда после процедуры зуб может сильно болеть, особенно при надавливании, потому что возникает отек и повышается давление в тканях.

Обычно взрослым в однокоренные зубы мышьяк кладут на 24 часа, в многоканальные — на 2 дня, но этот период может увеличиться до 6 суток в зависимости от производителя и марки препарата. Затем пациент вновь приходит на прием, и ему лечат пульпит традиционным способом: убирают временную пломбу, препарируют полость, удаляют или ампутируют пульпу, обрабатывают и пломбируют каналы.

Что делать, если возникли осложнения при использовании мышьяка

Если врач правильно подобрал дозировку и герметично установил временную пломбу, а пациент пришел на повторный прием в установленный срок, никаких осложнений после использования пасты не будет. Они возникают, если терапевт использовал слишком много вещества, неплотно установил пломбу и она выпала, или когда пациент пропустил срок приема и ходит с мышьяком дольше положенного.

К наиболее распространенным осложнениям относят:

• Ожог слизистой оболочки, например, десны;
• Некроз окружающих тканей и пульпы соседних зубов;
• Мышьяковистый периодонтит и пародонтит;
• Остеонекроз — разрушение клеток челюстной кости.

Если мышьяк выпал, у пациента болит голова, его тошнит и рвет, незамедлительно обратитесь в клинику. Когда яд попадает в организм, врач вводит антидот. В случае поражения слизистой — обрабатывает пораженную область антисептиками и препаратами, которые блокируют распространение токсина и ускоряют эпителизацию тканей.

В современной стоматологии, чтобы не было передозировки, пасту выпускают в специальных гранулах. Главное, к чему призывают врачи — не передерживать мышьяк: сколько назначают с ним ходить, ровно столько и держать. Тогда риск осложнений становится минимальным.

Больше информации по теме

Когда ставят мышьяк и зачем, вы узнаете еще больше в статьях:

Литература к статье:

1. Костина И.Н., Николаева А.А. «Мышьяковистый некроз челюсти — осложнения при лечении пульпита зубов»// «Проблемы стоматологии» №3, 2010 г.
2. «Эндодонтия. Болезни пульпы» // Учебное пособие / А.С. Оправин и [др.]. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2016 г.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Для чего используется мышьяк стоматологии

Врачи в нашей клинике всегда обеспечивают своим пациентам комфортные условия. Мы стараемся сделать процедуры менее болезненными и более быстрыми, используя различные современные методики и обезболивающие препараты. Но, если ситуация с больным зубом была достаточно сильно запущена, врачам приходится прибегать к удалению нерва. Это происходит в том случае, если пульпа сильно воспалена и лечение другими методами уже не помогает. Процедура эта болезненная и неприятная, и, чтобы пациенту было легче её перенести, в стоматологии применяется паста из мышьяка.

Воздействие мышьяка на нерв

Мышьяк оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания, то есть по сути убивает нерв в течение пары дней. Врач накладывает пасту из мышьяка на поражённую область, а сверху ставит временную пломбу. После пары дней воздействия мышьяка на нерв, врач сможет спокойно удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента. Пасты с мышьяком содержат анестетические средства, поэтому процесс некротизации нерва проходит также безболезненно. Чаще всего причинами для использования мышьяка являются:

• Невозможность использования других анестетиков. Бывают случаи, когда у пациентов проявляется аллергическая реакция, либо невосприимчивость к воздействию анестетических препаратов.
• Срочное лечение у дежурного врача, когда отложить процедуру не представляется возможным.
• Невозможность использования местной анестезии по состоянию здоровья пациента.

Насколько опасно использование мышьяка

Мышьяк действительно является сильным ядом, но в стоматологии используют лишь его производную. Благодаря работе квалифицированных специалистов, воздействие яда происходит исключительно на нерв. Пломба, которую врач ставит сверху нанесённой пасты из мышьяка, надёжно защищает от попадания яда в кровь или желудок. Но средство является полностью не опасным лишь в том случае, если вы тщательно следуете инструкциям своего лечащего врача.

Если мышьяк слишком долго находится в зубе

Несмотря на то, что содержание ядовитых веществ в пасте минимально, средство нужно обязательно изъять из зуба в срок, указанный врачом. Последствия длительного применения мышьяка для пациента могут оказаться весьма неприятными, например, привести к развитию таких заболеваний, как периодонтит или периостит. Превышение предписанного срока использования препарата также приводит к расширению зоны его воздействия, как следствие, разрушению нервных окончаний других зубов, ожогу дёсен. Установленная пломба может, конечно, продержаться полгода или год, но это не значит, что можно отложить посещение специалиста.

Признаки того, что средство находится в зубе слишком долго:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• высокая температура;
• бледный или синюшный оттенок кожи.

Мышьяк закладывается в зуб лишь на определённый период, который заранее обговаривается с пациентом. Во время следующего визита врач извлекает мышьяк и устанавливает уже постоянную пломбу.

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому

Депульпация зубного элемента – процедура, позволяющие умертвить болезненный нерв, который тревожит пациента. Для данной манипуляции необходимо использование специальных обезболивающих средств, одним из которых является мышьяк. Для некротирования зубного нерва в канал закладывают мышьяковистую пасту. Чтобы достигнуть желаемого эффекта средство необходимо продержать определенное время. Поэтому очень важно знать, сколько нужно держать мышьяк в зубном элементе.

Применение в стоматологии Мышьяковистая паста используется при лечении пульпита с целью обезболивающего воздействия на пульпу. Однако, в данном случае существую показания и противопоказания.

Мышьяк необходимо применять:

когда у пациента может возникнуть аллергическая реакция на анестезирующий препарат;

если используемый препарат для анестезии воздействует не максимально;

не достаточно времени, чтобы анестезирующий препарат подействовал;

если пациент недавно перенес инфарктное состояние;

у пациента гипертония;

пациент под воздействием спиртного. Противопоказания:

когда у пациента отмечается аллергическая реакция на мышьяк либо анестезирующие препараты, что содержат мышьяк;

если лечить зубы нужно ребенку до трех лет;

зубные корни недостаточно сформировались;

если у пациента диагностирована глаукома;

когда у пациента имеются патологии мочеполовой системы;

диагностирована перфорация корней зубных элементов. Этапы лечения

Начало терапии должно обязательно начинаться с обследования с помощью рентгеновского снимка. Затем, если патология подтверждается, то специалист вскрывает кариозную полость и удаляет мертвую ткань. В очищенный канал помещается мышьяковистая паста. Завершительные действия предусматривают пломбирование зубного элемента временной пломбой. Врач определяет длительность воздействия мышьяка. Второе посещение характеризуется удалением мышьяка из зуба и удаляют мертвый нерв. Данная манипуляция проходит абсолютно безболезненно.

Сколько нужно держать мышьяковистую пасту в зубе?

Очень важно определить, сколько необходимо держать мышьяк. Здесь очень много критериев – возраст пациента, используемый препарат, показатели пульпы (средство кладут на закрытую пульпу либо открытую). В среднем длительность воздействия мышьяка на нерв – 1 сутки. Если необходимо многократное лечение, то время действия врач увеличит до двух дней. Если речь идет о лечении зубных элементов детей, то извлечение мышьяка должно произойти не позже чем через 16 часов.

Внимание! Существуют современные лекарственные средства, в основе которых имеется мышьяк. Их действие на больной нерв может быть увеличено до пяти суток. Рекомендации

Поскольку мышьяковистая паста является ядом, то необходимо соблюдение правил безопасности. Важно прийти на следующий прием обязательно в оговоренный с врачом срок. А прежде следовать указанному списку правил:

1) Сохранить целостность временной пломбы. Изначально пломба делается герметичной, поэтому мышьяк воздействует исключительно на больной нерв. В случае нарушения целостности пломбы мышьяк выходит наружу и поражает окружные ткани. В результате возникает воспалительный процесс, что сопровождается болезненными ощущениями.

2) Не превышать срок воздействия мышьяка.

3) Специалист не должен ошибиться с дозировкой средства.

Что делать, если возникли дискомфортные ощущения? Часто пациент может испытывать неприятные ощущения при воздействии мышьяка, чтобы минимизировать беспокойства, рекомендуется:

полоскать полость рта содовым раствором, если присутствует кисловатый привкус. Таким образом, можно нейтрализовать кислотное действие и избежать ожога; после введения в зубной элемент мышьяка может возникнуть болезненность, чтобы ее снять потребуется стакан теплого молока. Для этого задержать на несколько секунд молоко в ротовой полости, а после допить напиток до конца.

Справка! Молоко, а именно белок, что в нем содержится, быстро выводит из организма мышьяк. Насколько вреден мышьяк?

Поскольку данное средство относится к разновидности ядов, то в стоматологических целях оно используется в минимальных дозировках, при строгих соблюдениях правил безопасности. Правильное использование мышьяка минимизирует вредное воздействие.

При нарушении сроков воздействия мышьяка, он может проникнуть в тканевую структуру, скопиться там и вызвать осложнения. Если часть мышьяка попадет в ротовую полость, то следует ожидать затяжной воспалительный процесс.

При неправильных дозировках мышьяка наблюдаются следующие последствия: 1) Начинает чернеть дентин.

2) Возникает напухание и воспаление пульпы.

3) Токсическое воздействие на организм.

4) Воспалительный процесс околозубной ткани.

5) Остеонекроз.

Очень часто пациент может проигнорировать сроки, обозначенные специалистом. Вследствие этого возникает мышьяковистый пародонтит, лечение которого требует длительного времени. При передерживании мышьяка не исключается некроз тканей. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то впоследствии возникает токсическое поражение кишечника и печени. Процесс извлечения мышьяка

В процедуре депульпации очень важно своевременно извлечь мышьяк. Если проигнорировать данный показатель, то можно получить вышеуказанные осложнения.

Совет! Когда пациенту не удается посетить врача в назначенное время, то мышьяк нужно извлекать самостоятельно. Для этого заблаговременно моют руки и дезинфицируют их. После нарушить целостность пломбы и вытащить мышьяк. Опасность манипуляции заключается в том, что его можно проглотить. Поэтому стоит проводить процедуры крайне осторожно. По факту окончания манипуляции ротовую полость необходимо ополоснуть содовым раствором. При этом в ближайшее время посетить стоматолога. Использование мышьяка для беременных

Если женщина является кормящей матерью либо беременна, то применение средств с содержанием мышьяка категорически запрещено. Это объясняется токсическим воздействием на малыша. Когда у женщины небольшой срок беременности, то важно предупредить стоматолога о положении. Современная стоматология богата более безопасными лекарственными средствами, которые разрешены для использования беременным. Это важно! Дополнительно в состав пасты могут быть добавлены вспомогательные вещества, что необходимы для приготовления маленькой дозы.

Пациент должен помнить, что ни в коем случае нельзя превышать длительность воздействия мышьяка на больной нерв, ведь это чревато опасными последствиями.

Лечение зубов в стоматологической клинике AVANTA в Санкт-Петербурге. Наши специалисты проведут первичный осмотр и проконсультируют Вас. Мы находимся рядом с метро Международная, по адресу: Фрунзенский район, улица Белы Куна, дом 2, корпус 1.

#лечениезубов #стоматология

Зачем в зуб кладут мышьяк

В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить стоматологию. У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.

В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.

Зачем в зуб кладут мышьяк

Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки. Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.

Показания к использованию мышьяка в зубе:

• Аллергическая реакция на анестетик.
• Ограниченное время.
• Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
• Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
• Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
• Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.

Насколько опасно использование мышьяка

Средство, которое используется в стоматологиях Перми, является не чистым мышьяком, а его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.

Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба

Мышьяк — это яд. Lаже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.

Обратите внимание, временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года. 

Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.

Обращайтесь в клинику «Костамед» с любыми проблемами, связанными со здоровьем и заболеваниями полости рта. Записаться на приём к стоматологу можно с помощью формы онлайн-записи или позвоните по телефону: +7 (342) 259-03-03. Запись производится круглосуточно. Позвоните сейчас!.

 

Современное лечение пульпита без применения мышьяка

 

---

Пациентка К. обратилась в клинику с жалобами на сильные боли в десне в области 47 зуба. Зуб лечился 3 дня назад в хозрасчётном отделении районной поликлиники по поводу хронического пульпита.

 

ФОТО 1: Видны девитализирующий материал в устье корневого канала и некротизированная десна между зубами на фоне воспалённых мягких тканей.	ФОТО 2: В день обращения к нам в клинику были обработаны и запломбированы каналы, проведена обработка десны, поставлена герметичная временная пломба (см. рентген).
ФОТО 3: Фото через 1 неделю: воспаление десны и мягких тканей ликвидировано.	ФOTO 4: через месяц, зуб полностью восстановлен керамической вкладкой.

 

Для справки:  Методы лечения пульпита различаются способом обезболивания пульпы. Если применяются девитализирующие пасты (параформальдегид, паста с мышьяком и т.д.) для того чтобы «убить нерв»,  то методы носят название девитальных. А если лечение проходит под анестезией и без применения препаратов, убивающих пульпу, то такие методы называю витальными.

---

Все знают, что мышьяк – это яд. Но его можно использовать в мирных целях. И старшее поколение наверняка помнит, что раньше мышьяк применялся стоматологами для того, чтобы «убить нерв». При этом с мышьяком в зубе ни в коем случае нельзя было «переходить» больше назначенного времени. А зачем он использовался?

 

Для лечения пульпита (воспаление «нерва») пульпу зуба необходимо удалить и запломбировать очищенные каналы зуба. Поскольку раньше анестетики были недостаточно «сильными», а инструменты для работы в каналах — недостаточно тонкими и гибкими, стоматолог использовал мышьяк, чтобы подстраховаться, чтобы нечему было болеть в зубе во время или после манипуляции.

 

 

И уже тогда возникли термины «мышьяковистый периодонтит» и «мышьяковистый пародонтит», а в учебниках для стоматологов появились страшные картинки, иллюстрирующие осложнения, вызванные применением мышьяка, такие как остеомиелит и медиастенит. В каждом стоматологическом кабинете даже имелся антидот – унитиол на случай передозировки препарата.

Казалось бы все в прошлом. Но случай, с которого я начала рассказ произошёл  на днях. На фотографии (ФОТО 1) видна «убитая» десна.

 

С целью лечения хронического пульпита стоматолог районной поликлиники наложил пациентке на пульпу 47 зуба девитализирующее средство (одно из самых популярных в наше время), после чего установил временную пломбу. А на третий день пациентка пришла ко мне с жалобами на боли в десне. Материал для временной пломбы оказался недостаточно герметичным, и токсичный препарат «протёк» в десну, вызвав её некроз и воспаление окружающих тканей. Окончательные последствия станут понятны через некоторое время и будут зависеть от того, успел ли токсичный препарат подействовать на кость челюсти.

 

 

 

 

 

 

 

В настоящее время девитализирующие средства (дословно можно перевести как «лишающие жизни») вместо мышьяка содержат параформальдегид, токсическое действие которого «отравляет» пульпу и приводит к её гибели. Но если препарата окажется больше, чем требуется, то помимо пульпы будут отравлены и другие ткани, окружающие зуб. И как следствие — разовьётся токсический периодонтит.

 

В аннотации к такому препарату не указано какое именно количество вещества применять в том или ином случае. Производители туманно написали: «на усмотрение врача». Как врач, я понимаю, что каждый живой организм индивидуален, поэтому безопасное количество средства для одного пациента может оказаться токсичным для другого. Это зависит от многих факторов: стадии воспаления пульпы, объёма пульпарной ткани, формы канала и возраста пациента и т.д.

 

 

Высока вероятность ошибки при применении девитализирующих средств.

 

Но главное: зачем использовать потенциально опасную методику?

 

 

 

 

Ведь современный врач располагает широким арсеналом средств, инструментов и методов для безопасного лечения пульпита. Выбор анестетиков позволяет тем или иным способом достичь анестезии у любого пациента, никиль-титановые инструменты позволяют забраться в искривлённые каналы и под контролем микроскопа вычистить пульпу, а промывание каналов антисептиками растворяет оставшуюся живую ткань внутри канала и обезвреживает микроорганизмы.

 

 

 

 

Если стоматолог применяет современные методики, зачем ему возвращаться к девитализирующим средствам?!

 

 

 

 

Допускаю только один повод для применения девитализирующего препарата – нехватка времени врача или пациента для полноценной обработки каналов в тот визит. К счастью, это единичные случаи в практике.

 

 

 

 

Автор статьи врач стоматолог-терапевт Стефанская В.В.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мышьяк в зубе: сколько времени можно держать, зачем и для чего ставят в стоматологии

Прежде чем начать лечить некоторые болезни, требуется удалить нерв в пострадавшем зубе. Для этого могут на время установить мышьяк.

Такой метод безопасен, если соблюдать все правила его использования и держать его необходимое количество времени. Какие это правила и сколько держать мышьяк? Вы узнаете после прочтения статьи.

Что такое мышьяк для зубов?

Мышьяк – это девитализирующая паста, вещество, которое используется для некротизации корней зуба

• Мышьяк – это девитализирующая паста, вещество, которое используется для некротизации корней зуба.
• Установив его в поражённую зону, нервно-сосудистый пучок какое-то время находится под пагубным воздействием, а позже гибнет.
• Риск появления болей во время умерщвления и после, при проведении операции, сохраняется, но в большинстве случаев зуб полностью остаётся нечувствителен.
• Используется, однако, не сам мышьяк, а целый состав, включающий:

• Основа пасты, благодаря которой смешиваются все последующие вещества в единый состав.
• Агригид мышьяка (около 30%), который умерщвляет нерв.
• Анестетические вещества (тоже до 30%), снижающие чувствительность и убирающий боли на время действия мышьяка.
• Противомикробные средства (для обеззараживания и борьбы с возникновением инфекции).
• Вяжущие компоненты, избавляющие от развития отёков.
• Краситель, используемый, чтобы позднее было удобнее удалять пасту.

Показания к установке

Почувствовав дискомфорт и направившись к стоматологу, больному могут провести операцию, используя анестетики. Этим методом пользуются в большинстве случаев, поскольку чувствительность в поражённом участке быстро и эффективно снижается.

Но действуют препараты-анестетики лишь определённое время. В таком случае прибегают к девитальной экстирпации пульпы. Чтобы убить нерв зуба, к нему вплотную прикладывают мышьяк.

Используют данный материал при лечении временных и постоянных зубов, но только в случае, когда другие методы некротизации пульпы бессильны.

Зачем ставить мышьяк? В стоматологии его используют, если:

• Мышьяк используют при лечении временных и постоянных зубов, но только в случае, когда другие методы некротизации пульпы бессильны У пациента возникает аллергия на компоненты анестезирующих препаратов.
• Организм нечувствителен к анестетикам, и есть риск, что пациент будет ощущать боль во время операции.
• В момент визита нет времени на проведение полноценного лечения, либо пациенту по состоянию здоровья противопоказано анестезирование. Скажем, человек перенёс инфаркт, было замечено повышенное артериальное давление, либо же он находится в состоянии опьянения.
• Проводится лечение постоянных и молочных зубов у детей с уже созревшими корнями, из-за чего нельзя прибегнуть к местной анестезии.
• Человек в срочном порядке обратился к врачу (например, приехал ночью с неотложными показаниями) для устранения болевых ощущений в поражённом нерве.

Сколько можно держать его в зубе?

Обычно мышьяк накладывают на 1 сутки. Но если он устанавливается на многоканальные зубы, может потребоваться до 2-3 дней.

Если задействованы передовые препараты с содержание мышьяка, благодаря чему врач оставляет лекарство в зубе и изолирует его пломбой, ставится на 5 суток.

Сколько держать взрослому/ребенку/подростку?

Взрослым и подросткам мышьяк закладывают намного чаще, чем детям. Это дешёвое вещество и достаточно эффективное, если больной сложнее переносит процедуры местной анестезии.

При лечении молочных зубов с уже сформировавшимися корнями препарат могут закладывать, но на срок до 1 суток.

Современные средства, содержащие нужное количество анестетика, могут закладывать на срок до 5 дней. Нерв убивается безболезненно, риск осложнений минимален, а врачу лишь остаётся вскрыть пломбу и очистить внутреннюю полость зуба.

Средняя продолжительность, за сколько он убивает нерв?

Это достаточно эффективное средство, если больной сложнее переносит процедуры местной анестезии

Вопрос индивидуальный, умерщвление и время, которое мышьяк может находиться в зубе, зависит от того, сколько живых тканей осталось на момент лечения.

Обычно, его используют в тот момент, когда во внутренней полости ничего живого уже не осталось, только сгнившие ткани (что сопровождается неприятным запахом изо рта).

От чего зависит срок, на который ставится мышьяк?

Период времени, когда мышьяк сделает своё дело, зависит от нескольких факторов:

• Вещества, которое используется для умерщвления пульпы.
• Возраста и общего здоровья человека, индивидуальной сопротивляемости организма.
• Состояния зубов больного.
• В какое место кладётся мышьяк – на открытую пульпу либо на закрытую пульпарную камеру (в последнем случае вещество подействует позже).

Через сколько можно есть?

Накрыв мышьяк пломбой, есть и пить можно уже через 1-2 часа, когда вещество застынет. Но врачи рекомендуют сильно не давить на данный участок и кушать аккуратно.

Но на время нахождения пасты в зубе нельзя употреблять алкоголь – он усиливает действие мышьяка, из-за чего могут возникнуть осложнения.

Как используется мышьяк?

Для умерщвления зуба потребуется дважды посетить стоматолога:

1. В первый раз – для установки вещества.
2. Второй – для его снятия.

Установка

Порядок действий при первом посещении такой:

1. Врач направляет больного на рентгенодиагностику больного зуба. Получив снимок, он, ориентируясь на него, вскроет кариозную полость. Затем зуб изнутри очищают от мертвых тканей.
2. После на участок кладут мышьяк. Поверх него могут положить пропитанный анестетиком маленький ватный шарик, который должен избавить от неприятных ощущений.
3. Затем внутренность зуба закрывают временной пломбой, чтобы туда не попала грязь. Больного отпускают на 1.5-2 суток. Точное количество дней скажет врач, назначив следующий визит.

Обычно, больному советуют звонить при появлении особо сильных болей. Если не помогли лекарства, и состояние резко ухудшилось, врач может посоветовать обратиться в ближайшее стоматологическое отделение и снять временную пломбу, либо сделать это самостоятельно.

Процесс установки мышьяка

Извлечение

При повторном приёме стоматолог снимает временную пломбу. Полость внутри зуба тщательно обрабатывается, а затем очищается от остатков мышьяка. Затем врач, проверив чувствительность нерва, приступает к его удалению.

Чтобы точно убедиться, что мышьяк был удалён полностью, перед его установкой в препарат добавляют краситель, благодаря чему вещество легко увидеть на стенках зуба.

Самостоятельное извлечение

Если по какой-либо причине после закладки препарата появились продолжительные боли, то это значит, что негативное влияние мышьяка распространилось дальше, на здоровые ткани. Чтобы не тянуть с удалением пломбы и пасты, пациент может сделать это сам.

Сначала снимают саму пломбу: они готовятся из мягких материалов и легко поддеваются иглой. Саму пасту тоже вычищают острым тонким предметом (пинцетом).

Главная задача – не проглотить мышьяк во время очистки. Любой инструмент нужно предварительно продезинфицировать, а затем закрыть открытый участок ватным шариком или тампоном.

Затем ротовую полость нужно прополоскать раствором соды, йода или перекиси водорода. Плюс, можно ополаскивать рот молоком – оно также помогает обезвредить остатки вещества. После нужно при первой же возможности посетить лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Противопоказания

Поскольку мышьяк является агрессивным и токсичным веществом, в ряде случаев его применять нельзя.

Среди противопоказаний к применению выделяют:

1. Из-за токсичности мышьяка его нельзя применять в ряде случаеув

   Наличие аллергии на компоненты мышьяка (триокси, лидокаин, эфедрин).

2. Лечение детей грудного возраста (до 1,5). Их организм в силу своей неустойчивости не может справиться с негативным воздействием мышьяка, даже если используются ничтожные доли препарата.
3. Умерщвление нервов у детей с ещё несформировавшимися или рассасывающимися корнями зубов.
4. Если врач после установки мышьяка не может полностью очистить и расширить каналы в зубе. Это зависит от индивидуального строения корней каждого человека. Бывают случаи, когда у пациента замечена сильная кривизна каналов, либо часть его заращена или перекрыта зубным камнем (дентиклем).
5. Когда корни были подвержены перфорации (проделали искусственное сквозное отверстие), либо при разъединении корней.
6. При повышенном внутриглазном давлении, что сигнализирует о риске развития глаукомы.
7. Если пациент страдает от заболеваний мочевыделительной и половой системе (ещё хуже – с болезнями почек или простаты).

Насколько он вреден?

Мышьяк – это яд, но в стоматологии его применяют в очень малых дозах и он не опасен при правильном использовании. В инструкциях к применению сказано, что предельная доза не должна превышать 0,0008 г.

Главные задачи – соблюдать меры предосторожности, вводить препарат в пульпу зуба, не занеся грязь, следить за здоровьем и реакцией организма на вещество.

Если мышьяк начнёт убивать здоровые ткани, то даже после его удаления некоторая часть пасты останется, позже приведя к воспалению.

Почему возникает боль?

Сразу после закладывания вещества зуб может болеть несколько часов подряд

Сразу после закладывания вещества зуб может болеть несколько часов подряд. Это нормальная ситуация, при которой не стоит паниковать. Спустя время боль стихнет.

В первые дни после того, как вещество установили, есть вероятность появления болевых ощущений. Это последствие воздействия мышьяка на корень зуба.

В составе пасты обычно имеются анестезирующие вещества – лидокаин, новокаин или дикаин. Они гарантируют снижение боли, делая процесс омертвления нерва безболезненным.

Но в особых случаях неприятные ощущения могут сохраняться (при повышенной чувствительности организма или неправильной установке). Если боль сохранилась, то, возможно, врач заложил недостаточную дозу анестетика.

Как только нерв будет умерщвлён, боли пропадут. После указанного срока можно идти к доктору и проводить дальнейшее лечение.

Однако если после это болевые ощущения сохранились, это говорит о том, что процесс омертвления коснулся костей челюсти. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, препарат нужно срочно удалить.

Почему поднялась температура?

Врач, установив мышьяк, помимо обезболивания советует пациенту приобрести жаропонижающие препараты на случай, если в период омертвления корня температура тела повысится.

Если врач ошибся при установке и установил пломбу слишком плотно, то может возникнуть медикаментозное воспаление, сопровождаемое:

• Появлением отёка.
• Повышение температуры.
• Усилением болей.

Это ведёт к образованию абсцесса на дёснах. Больной участок нужно незамедлительно показать специалисту.

Почему выпадает временная пломба

Пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять исключительно мягкие продукты, которое не приведут появлению трещин или надломов

1. Временная пломба на период умерщвления нервом должна находиться в целости.
2. Она обеспечивает герметичность внутренней полости зуба, не позволяя препарату попасть в полость рта.
3. Иначе есть риск соприкосновение агрессивного вещества со здоровыми тканями, либо же попадания пищи в поражённый участок.
4. Для этого врач советует на время, пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять исключительно мягкие продукты, которое не приведут появлению трещин или надломов.
5. Но зависит твёрдость пломбы ещё и от использованных материалов – если задействованы качественные материалы, пациенту разрешают есть на обе стороны, практически не ограничивая себя в пище.
6. Однако чрезмерно плотной временная пломба тоже не должна быть – иначе она окажет сильное давление на пульпу зуба.

Это, к слову, ещё один фактор появления болевых ощущений. В таком случае, при наличии боли, пациент не сможет удалить её самостоятельно и должен будет попасть к стоматологу.

Что будет, если держать слишком долго?

Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей

Поскольку вещество агрессивно и токсично, то при длительном использовании оно не только омертвит нерв, но и начнёт убивать здоровые ткани – зубы, корни, десна.

Это же касается соседних участков. Если слишком долго держать мышьяк, есть риск:

• Отравления организма, нарушение работы пищеварительной системы и печени.
• Воспаления периодонта.
• Омертвления десны.

Применение для беременных

Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей. Прибегают к более безопасным и менее агрессивным веществам, поскольку негативное влияние мышьяка может повлиять на плод и его дальнейшее развитие.

При грудном вскармливании

Применения мышьяка для матери, вскармливающей малыша грудью, полностью противопоказано. Если вещество попадёт во внутренние органы, это нарушит нормальный состав молока, и навредит малышу.

Для детей

При лечении маленьких детей точную дозу мышьякосодержащего препарата определить сложно. Это вещество даже в малом количестве может вызвать отравление.

К тому же, сам малыш, чувствуя постороннее тело на поверхности зуба (временную пломбу) может сам повредить её, достать или проглотить средство.

Также, используя мышьяк для лечения в детской стоматологии, дентин начнёт разрушаться, что негативно сказывается на развивающемся организме ребёнка.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/skolko-mozhno-derzhat-myshyak-v-zube.html

Мышьяк в зубе: зачем кладут и сколько можно с ним ходить

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить.

Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока.

Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов.  Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

• потемнение дентина;
• интоксикация организма;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы;
• некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• детский возраст;
• сильное искривление каналов зуба;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевания почек;
• нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

Опасность использования связана с риском передерживания состава и превышения концентрации. Длительное нахождение мышьяка в зубе может привести к некрозу окружающих тканей (как на первом фото). Кроме того, риск выпадения временной пломбы довольно велик, а значит, высокотоксичный состав, пусть даже в малой дозировке, может попасть в организм и привести к отравлению мышьяком при лечении зубов.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет.

Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно.

Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

• препарат наложен на закрытую пульпу;
• аллергические реакции;
• недостаточная концентрация препарата;
• воспаление околозубных тканей;
• передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/myshyak.html

Сколько можно держать мышьяк в зубе: советы стоматолога

Бесплатно зубы даются человеку только дважды за жизнь и платить за последующие приходится не только деньгами, а и собственными чувствами. Страх стоматологов порождается высокой болезненностью всех процедур с зубами, поэтому, особенно когда у пациента есть необходимость купирования нерва, специалисты закладывают в полость жевательного органа мышьяк.

Что за вещество?

Сколько можно держать мышьяк в зубе, зависит от заболевания, ведь вещество обладает сильным обезболивающим эффектом, полностью умерщвляя нерв. Сегодня такое средство считается устаревшим, но популярность в стоматологических клиниках все еще не потеряло.

Мышьяк представляет собой очень токсичный и хрупкий неметалл. Его латинское название звучит как Arsenicum, а отечественное прозвище средство получило благодаря популярности в травле грызунов.

Данное средство способно полностью нарушить обмен важных микроэлементов у человека при превышении дозы. Рассчитывается правильное количество в зависимости от веса и личной чувствительности к действующему веществу.

Именно поэтому на вопрос ‘Сколько можно держать мышьяк в зубе?’ точно ответит только специалист. Опасные для здоровья дозы данного препарата измеряются в пределах всего 5-50 грамм.

Насколько эффективно действие мышьяка в зубе? Зачем кладут и сколько можно класть? Использование необходимо, чтобы полностью отравить зубные нервные окончания, ведь именно они и провоцируют сильные болевые симптомы при таких заболеваниях, как:

• периодонтит;
• кариес;
• пульпит и так далее.

Во время передозировки средства или повышенной чувствительности к нему вместе с нужным мышьяк может повредить пучок сосудов в зубе или его пульпу. Современная терапия применяет данное вещество только в крайних случаях, поскольку оно имеет высокий класс токсичности. В случае возможности использования других анестетиков выбор специалиста будет направлен в их сторону.

Сколько держать мышьяк в зубе? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, ведь препарат воздействует на клетки находящихся в нем тканей, нарушая их кровоснабжение, дыхание и белковый обмен. Блокировка болевых ощущений происходит благодаря полному умерщвлению нерва.

Современная стоматология

Сегодня мышьяк не применяется в чистом виде, а входит в состав различных девитализирующих препаратов.

Независимо от их названия, состав часто один и тот же:

• быстродействующий анестетик;
• вещество, позволяющее скатывать пасту в шарики;
• антисептик;
• вяжущий компонент, замедляющий всасывание мышьяка в пульпу – танин;
• сам мышьяковый ангидрид.

Запреты к использованию

Сколько можно держать мышьяк в зубе? Препарат применяется строго индивидуально, при наличии хотя бы одного из перечисленных условий он строго противопоказан.

К запретам относят:

• индивидуальную непереносимость вещества и дополнительных компонентов;
• глаукому;
• рассасывание или неполное формирование зубных корней;
• недуги мочеполовой системы;
• отсутствие возможности прочистки каналов;
• разъединение или перфорация зубных корней;
• детский возраст до 1,5 лет.

Игнорирование данных ограничений способно привести к серьезным осложнениям, в числе которых:

• отек пульпы;
• почернение дентина;
• отравление всего организма;
• омертвение кости челюсти;
• отек околозубных тканей.

Период беременности и детский возраст

Так как на практике данное вещество не применяется при лечении полости рта у беременных и малышей, сколько можно держать мышьяк в зубе ребенка, точно не скажет никто.

В это время стоматологи используют при необходимости более лояльные методы удаления нервов, менее токсичные и опасные.

Это связано с тем, что во время закладки мышьяка беременным вещество способно проникать к плоду и негативно влиять на его развитие.

Что касается маленьких детей, то рассчитать точную дозу очень сложно, велика вероятность спровоцировать у них отравление. Также малыш может самостоятельно достать из зуба средство и проглотить, что очень опасно.

В любом случае, после применения препарата дентин со временем разрушается, что неприемлемо для малышей, чей организм только развивается.

Конечно, задаваясь вопросом о том, сколько можно держать мышьяк в зубе, следует понимать, что все зависит от особенностей организма. Препарат закладывается у взрослых достаточно часто. Причина: дешевизна вещества либо если имеет место негативная реакция на другие средства местной анестезии.

Осуществление процедуры

Весь процесс умерщвления нервного окончания всегда проходит в две стадии. На первичном приеме специалист вскрывает зубную полость, требующую лечения, и очищает ее внутреннюю поверхность. После этого в полость жевательного органа закладывается мышьяковая паста и сверху ставится временная пломба, чтобы токсическое вещество не смогло проникнуть в организм с пищей.

Сколько времени можно держать мышьяк в зубе, зависит от заболевания. Врач назначает следующий визит через определенный временной промежуток. На повторном приеме пломба вскрывается, препарат извлекается, и полость зуба тщательно вычищается. Для точного определения, где еще осталось средство, в состав пасты добавляют красители.

Длительность воздействия

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому пациенту, скажет только врач.

Специалист учитывает не только особенности диагноза, а и общее состояние самого пациента:

• его вес;
• возраст;
• микрофлору всей полости рта и так далее.

Кроме этого, важным условием для определения срока воздействия является способ закладки вещества. Сколько можно держать мышьяк в зубе? Обычно препарат ставится на сутки. При лечении многоканального зуба этот срок может быть увеличен вдвое. Лечение коренных молочных зубов сильнодействующим токсичным составом осуществляется около 18 часов.

Важно знать, что чем дольше препарат находится в зубной полости, тем больше тканей он умерщвляет, провоцируя новые воспаления. Именно поэтому специалисты стараются использовать пасту шариками размером не больше булавочной иголки.

Современные же лекарства на основе мышьяка содержат его в минимальных количествах, поэтому могут закладываться в зуб до 5 дней.

Очень важно вовремя извлечь токсичное вещество, пока оно не спровоцировало отравление организма, воспаление периодонта и омертвение всей десны.

Боль после закладки средства

На сколько дней ставят мышьяк при лечении зубов? Для каждого человека данный вопрос стоит рассматривать индивидуально, но в любом случае вещество должно убирать болезненные ощущения практически сразу после закладки.

Быстрое анестезирующее действие паст обеспечивается входящими в состав лидокаином, новокаином или дикаином.

Если же даже после визита к стоматологу боль не утихает, а порой и проявляется с еще большей силой, то, скорее всего, врач положил в зуб недостаточное количество препарата или сделал это на закрытую пульпу, что провоцирует сильнейшие боли и отек.

Конечно, помимо возможности врачебных ошибок боли могут возникать и по другим причинам, к примеру:

• при повышенном индивидуальном пороге чувствительности;
• замедленное действие препарата;
• медикаментозное воспаление;
• индивидуальная непереносимость любого из компонентов пасты.

Последнее чревато серьезными последствиями, поэтому если вместе с болью начинает нарастать отек, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Медикаментозное воспаление также сопровождается отечностью и повышением температуры тела. Оно провоцирует абсцесс на десне. Болезненное место должно быть незамедлительно осмотрено специалистом.

Боли могут возникать и не сразу после закладки. Чаще всего они указывают на начало умерщвления костей челюсти, поэтому препарат требуется незамедлительно удалить из полости зуба. В любом случае, терпеть боль не стоит. Лучше сразу обратиться к специалисту за помощью.

Самостоятельное извлечение

Если врач неправильно рассчитал, сколько дней можно держать мышьяк в зубе, то его негативное влияние на организм начнется раньше, чем наступит время повторного приема. Очень часто у пациентов не получается попасть на прием досрочно по причине выходных в клинике или у самого специалиста, что провоцирует необходимость самостоятельно извлекать пасту из зуба.

Для этого сначала требуется снять пломбу. Они чаще всего мягкие и легко снимаются иглой от шприца или швейной. Саму пасту также следует извлекать острым инструментом или пинцетом.

Очень важно в это время не проглотить ее. После извлечения полость рта полощется содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода.

Обезвредить остатки мышьяка поможет и обычное молоко, которым также нужно тщательно прополоскать рот.

Все иглы или другие приспособления для работы обязательно должны быть продезинфицированы, а открытая зубная полость после процедуры прикрывается ватным тампоном. Во время наличия в зубе пасты строго запрещено употреблять алкоголь, поскольку он усиливает действие токсического вещества.

Визит к стоматологу следует осуществлять при первой же возможности, поскольку с отсутствием квалифицированной помощи возникает риск развития осложнений.

Почему может выпасть пломба?

Преждевременное открытие полости зуба с заложенным в нее мышьяком чаще всего происходит по причине использования некачественных материалов в его изготовлении. Помимо этого, сам стоматолог может нарушить технологию: расположить пломбу неправильно, оставить между ней и зубом зазор, плохо очистить кариозную полость и так далее.

Любое врачебное нарушение чревато последствиями, выпасть пломба может и без них. Например, если у больного очень тонкая зубная эмаль и в ней не хватает кальция и фтора или при частом употреблении в пищу твердой еды. Выпадение пломбы может быть спровоцировано некачественным уходом за полостью рта, механическим повреждением и вредными привычками.

В любом случае, откладывать визит к стоматологу нельзя.

Чтобы предотвратить выпадение пломбы, следует снижать давление на зуб и тщательно проводить гигиену полости рта.

В заключение

Если выполнять все рекомендации врача и соблюдать меры предосторожности, то процедура удаления нерва с помощью мышьяка пройдет быстро и безболезненно. Для уверенности следует обращаться за помощью только к квалифицированным специалистам с широким списком рекомендаций и опытом работы в сфере применения токсического вещества.

Ни для кого не секрет, что перетерпеть зубную боль очень сложно. Чтобы ее избежать, старайтесь регулярно посещать стоматолога, и тогда ваши зубы всегда будут в полном порядке.

Источник: https://FB.ru/article/342588/skolko-mojno-derjat-myishyak-v-zube-sovetyi-stomatologa

Мышьяк в стоматологии: что должен знать каждый пациент

5869

В стоматологических клиниках для лечения зубов применяют современные средства, не приносящие вреда здоровью пациента. Большинство из них можно использовать даже для лечения детей и беременных.Но несмотря на многообразие данных препаратов, в кабинете стоматолога до сих пор можно встретить устаревший мышьяк, которым пользовались еще в начале развития области стоматологии.

Чаще всего его используют в бесплатных клиниках эконом-класса для многоэтапного лечения зуба при пульпите.

Определение

• Мышьяк, а по-научному арсенум, является 33 элементом в периодической системе Менделеева и относится к веществам, обладающим ярко выраженным ядовитым действием.
• Когда-то это вещество использовали только для травли грызунов,но позже ученые вывели на его основе ангидрид мышьяка, который можно было использовать в медицинской практике.
• В стоматологии ангидрид используют не в чистом виде, а в составе паст девитализирующего действия, где он занимает третью часть от общей массы. Кроме мышьяка, в нее входит еще ряд дополняющих веществ:

• анестезирующий компонент, в качестве которого может выступать лидокаин, новокаин или дикаин;
• асептический компонент, например, тимол, камфора или карболовая кислота;
• танин – пролонгирующий компонент, позволяющей пасте действовать непосредственно на нерв, исключая проникновение в окружающие ткани;
• наполнитель, за счет которого паста держит форму при скатывании в шарик.

Предназначение

Применение в стоматологии пасты на основе мышьяка не потеряло своей актуальности благодаря выраженному некротическому действию вещества на воспаленные ткани. В современных клиниках использование мышьяка показано в следующих случаях:

• аллергические реакции на компоненты других препаратов, направленных на умерщвление нерва;
• невосприимчивость к анестетикам;
• ограничение времени для лечения;
• проблемы со здоровьем, при которых нельзя делать анестезию;
• лечение временных и постоянных зубов у детей с выраженной болью. Единственное условие для проведения этой процедуры – сформировавшаяся корневая система;
• неотложное обращение.

Лечение пульпы с помощью мышьяка мало отличается от методики, используемой несколько десятилетий назад. Для его постановки врач очищает полость зуба от кариеса, закладывает мышьяк и устанавливает пломбу временного типа из гуттаперчи.

Время следующего приема будет напрямую зависеть от состава пасты. В среднем мышьяк устанавливают от 1 дня до 7 суток. В следующее посещение стоматолог удалит временную пломбу и препарат, очистит каналы и запломбирует их постоянным композитом.

Принцип действия

Мышьяк отличается своим активным некротическим действием. Являясь ядовитым веществом, он выделяет токсины, нарушающие обменные процессы, в которых участвуют селен, фосфор и сера.

Нехватка данных элементов приводит к недостаточному питанию, денатурации белков тканей пульпы, прекращению ее кровоснабжения, блокаде передачи нервных импульсов и полному отмиранию тканей.

Осложнения

Так как мышьяк является ядовитым веществом, его использование в стоматологической практике должно быть ограничено. Как правило, врачи не используют девитализирующие пасты на его основе при обширных воспалениях пульпы с вовлечением целой группы зубов.

Это обусловлено тем, что данное вещество способно накапливаться в тканях, окружающих пораженный зуб, и со временем приводить к их воспалению. При этом не исключается общее воздействие препарата на организм.

В качестве осложнения выступает отмирание тканей в области пролеченного зуба. В инструкции, прилагаемой к пасте, указано, что однократная доза не может превышать 0,0008 г. На практике же расчет ведется примерный, без учета особенностей каждого пациента.

Количество массы обычно не превышает булавочную головку. Но при запоздалом изъятии пломбы с мышьяком даже этого количества хватает, чтобы вызвать некроз тканей и воспаление периодонта.

Преждевременное изъятие или выпадение пломбы также может привести к осложнениям. При данной ситуации увеличивается риск проглатывания мышьяка, который вызывает острое отравление с нарушением функционирования печени и органов пищеварения.

При высоком профессионализме стоматолога данные осложнения сведены к минимуму. Чаще всего в стоматологической практике фиксируются случаи осложнений при попытке самостоятельного наложения пасты с мышьяком в домашних условиях.

Такие эксперименты заканчиваются ожогом десны, который придется лечить в клинике.

Противопоказания

Применение паст с мышьяком имеет свои ограничения, среди которых следующие противопоказания:

• аллергия на мышьяк или дополнительные компоненты;
• возраст до 1,5 лет;
• не до конца сформированная корневая система или период рассасывания корней молочных зубов;
• сложные каналы, при которых отсутствует возможность их расширения и прочистки;
• корневая перфорация;
• глаукома;
• повышенное глазное давление;
• патологии мочевыделительной системы;
• беременность или период грудного вскармливания.

Фото: каналы зуба

Опасен ли арсенум?

Постановка мышьяка всегда несет небольшую опасность, так как вещество отличается агрессивным токсическим действием. Как правило, после его использования зуб может несколько часов болеть, но со временем боль стихает.

В некоторых случаях даже через несколько дней болезненные ощущения не исчезают, а становятся более интенсивными. Самой безобидной причиной, которая может вызывать такие проявления, является недостаточная доза вещества, которая не способна убить нерв.

К серьезным причинам, несущим опасность, относятся:

• воспаление периодонта больного зуба, которое может привести к образованию гранулемы;
• локализованный некроз десен, постепенно переходящий в пародонтит;
• непереносимость компонентов препарата. Дополнительно проявляется отечностью и покраснением слизистой;
• неправильно поставленная пломба, которая давит на полость зуба и пульпу.

Единственный правильный вариант в такой ситуации – как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Беременность

Использование пасты на основе мышьяка в период беременности и кормления грудью противопоказано. Несмотря на минимальную дозировку, применяемую для лечения, токсическое действие препарата на плод и грудного ребенка не исключено.

Поэтому при обращении к врачу в первую очередь необходимо поставить его в известность о своем положении будущего или настоящего материнства. Для лечения на данном периоде будут использованы другие препараты аналогичного, но менее токсичного действия.

Детский возраст

Так же как и при беременности, мышьяк запрещен для лечения пульпита у маленьких детей. Основными причинами отказа от препарата являются:

1. Невозможность расчета точной дозировки, которая может привести к негативному воздействию на прилегающие ткани.
2. Большая вероятность проглатывания вещества, вызывающего сильное отравление организма маленького пациента.
3. Агрессивное воздействие на не совсем сформировавшийся дентин, которое приводит к его быстрому разрушению.

Несмотря на веские причины, мышьяк все же используют для лечения детских зубов, но только со сформированными корнями. Пренебрежение этим фактором зачастую приводит к развитию периодонтита.

Чаще всего девитализирующую пасту используют в качестве щадящей меры при сильном страхе ребенка перед инъекциями.

Период, который ребенок должен ходить с данным средством, значительно короче, чем для взрослых. В основном срок составляет 16-24 часа.

Аналоги

В последнее время применение девитализирующей пасты на основе мышьяка становится все более редким. На ее место приходят современные препараты, обладающие такой же эффективностью, но с меньшими побочными действиями.

К наиболее современным и востребованным аналогам относятся:

1. Параформальдегидная паста. Кроме некротизирующего свойства, она оказывает выраженное антибактериальное действие. Единственный минус средства – длительный процесс отмирания нерва.
2. Серия паст Девит, представленная в 3 видах – П, А, С. Девит-П направлен на лечение детских зубов и в случаях, когда не требуется дальнейшее удаление отмершей пульпы.

   Второй вариант средства используется в качестве лечебного компресса и усилен антисептическими и анестезирующими компонентами. Девит-С предназначен для лечения пульпита у взрослых и с полным удалением некротической ткани после изъятия пасты.

3. Non arsenic. Паста обладает пролонгирующим действием с полным отсутствием токсических свойств. Чаще всего применяется при пульпите беременных или в качестве дополняющего препарата после лечения мышьяком.

   В своем составе содержит триоксиметилен – мощный антисептик. Девитализации достигают через неделю после установки.

4. Пульпекс-С. Используется при лечении воспаления пульпы временных или молочных зубов методом экстирпации или мортальной ампутации. Вкупе с девитализацией оказывает быстрое болеутоляющее действие. Препарат отличается своим быстродействием.

   Отмирание тканей происходит за 1-3 суток. Дополнительные компоненты придают тканям пульпы волокнистую структуру, что облегчает ее удаление из полости зуба.

Мышьяк – очень опасное вещество, которое может привести к серьезным негативным последствиям. Целесообразность его применения должна быть точно просчитана стоматологом.

После установки препарата одним из важных моментов является ознакомление пациента с опасностями, которые могут возникнуть при использовании этого средства.

Фото: мышьяк в зубе закрыт временной пломбой

1. Только при грамотном подходе специалиста девитализирующая паста на основе мышьяка действительно принесет пользу.
2. В этом видео специалист рассказывает о процессе удалении пульпы, для уничтожения которой применяется мышьяк в стоматологии:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-nerva/kak-ispolzuyut-myishyak-v-stomatologii.html

Сколько можно ходить с временной пломбой

Россия Москва ул. Архитектора Власова, д. 22

Россия Москва Солянский тупик, д.1/4, стр. 3

Россия Москва Товарищеский пер., 12/6

Россия Москва ул. Новочеремушкинская, д. 50

Россия Москва Профсоюзная, д 58, к.4

Россия Москва ул. Ак. Волгина д. 14, к. 2

Для чего нужно временное пломбирование

Необходимость использования пломбировочного материала определяет стоматолог. Установка временной пломбы назначается врачом в следующих случаях:

• Проведение диагностики. При обращении пациента с глубоким кариесом специалисту не всегда удается определить степень поражения тканей. Врач очищает полость зуба и закладывает пломбировочный материал. Если нервно-сосудистый пучок не воспален, то после проведения процедуры человек не будет испытывать болевые ощущения. Если зубной нерв и окружающие его ткани повреждены, потребуется предварительное лечение.

• Удаление нервно-сосудистого пучка. В некоторых случаях перед удалением требуется умерщвление нерва. Для этого стоматолог закладывает в полость зуба специализированную пасту. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет пульпу и заполняет полость зуба постоянным пломбировочным материалом.

• Протезирование зубов. Стоматолог подготавливает зубы к протезированию. Чтобы во время изготовления корневые каналы были защищены от попадания пищи и болезнетворных бактерий, специалист помещает в полость зуба временный пломбировочный материал.

• Лечение заболеваний. После обработки стоматолог помещает в полость зуба лекарственные препараты. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет временную и устанавливает постоянную пломбу.

Требования к материалам

Для установки временной пломбы используется специализированный материал, легко удаляющийся стоматологом при необходимости. Состав для временного пломбирования должен отвечать следующим требованиям:

• Устойчивость к рентгеновским лучам. Для проверки правильности пломбировки стоматолог назначает рентгенологическое исследование. Снимок позволяет вовремя выявить наличие трещин в пломбировочном материале и устранить их.

• Хорошее сцепление с поверхностью. Необходимо исключить образование микротрещин или неполное прилегание материала к тканям зуба. Нарушение этого правила может привести к попаданию лекарственных препаратов в ротовую полость.

• Эластичность. Материал должен легко заполнять поры, образовавшиеся в ткани зуба.

• Прочность. Материал устанавливается стоматологом на определенный срок. Во время приема пищи пломба подвергается высокой нагрузке. В связи с этим, пломба должна быть устойчива к механическим повреждениям.

• Безвредность. Пломба не должна вызывать аллергических реакций и негативно влиять на здоровье человека.

• Простота в удалении. На повторном приеме врач быстро удаляет временную пломбу.

Обязательным требованием к временному материалу является высокая скорость отверждения. Пломба полностью затвердевает за 2 – 3 часа.

Что может происходить после установки временной пломбы

В некоторых случаях у пациентов появляются болевые ощущения после помещения в полость зуба временного пломбировочного материала. Слабая боль в течение первых 5 дней после вмешательства считается нормой. Если болевые ощущения усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Нарушение этого правила может привести к развитию различных заболеваний и потери зуба.

Наличие запаха или привкуса медикаментов в ротовой полости после проведения процедуры является нормой. Внезапное появление резкого запаха или вкуса лекарств свидетельствует о разгерметизации пломбы и вымывании медикаментов слюной из полости зуба. Некоторые препараты при попадании в ротовую полость могут оказывать негативное влияние на организм человека. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Отечность десен, потемнение зубной эмали, появление неприятного запаха изо рта свидетельствуют о развитии заболеваний. При появлении симптомов следует немедленно обратиться к стоматологу. Врач удалит пломбировочный материал и проведет диагностические мероприятия. Обращение к стоматологу может понадобиться при разрушении пломбы. Несвоевременное посещение специалиста приведет к попаданию в полость зуба частиц пищи и бактерий.

Сколько можно ходить с временной пломбой

Материал, которым выполняют временную пломбировку, отличается высокой прочностью. Пломба не разрушается длительное время. Специалист определяет срок ношения временного пломбировочного материала исходя из характера и степени запущенности заболевания. Срок ношения пломбы индивидуален для каждого пациента.

По окончании установленного срока человеку необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Увеличение временного промежутка может привести к развитию заболеваний. В некоторых случаях пломба по окончании срока может раскрошиться, и лекарственный препарат будет негативно влиять на организм пациента.

Правила по уходу за временной пломбой

Пломбировочный материал отличается высокой прочностью. Это позволяет пломбе выдерживать нагрузки при пережевывании пищи. Несмотря на хорошие прочностные характеристики, после установки следует придерживаться определенных правил:

• Проводить гигиенические процедуры два раза в день. Пациент может применять зубную щетку с различной степенью жесткости щетинок. Для улучшения эффекта можно использовать специализированные ополаскиватели.

• Не принимать в пищу окрашивающие продукты, такие как свекла, кофе, красное вино и др.

• Избегать употребления твердых продуктов. Пережевывание орехов, сухарей и т.п. может привести к преждевременному разрушению пломбы и разгерметизации корневых каналов. Не следует проверять прочностные характеристики пломбировочного материала с использованием посторонних предметов.

• Не принимать пищу в течение 2 часов после проведения процедуры. Пломбировочный материал должен полностью отвердеть. Нарушение этого правила может привести к разрушению пломбы. В некоторых случаях стоматолог подбирает состав, затвердевающий за несколько минут. В такой ситуации стоматолог разрешает прием пищи сразу после пломбировки.

Временный пломбировочный материал устанавливается стоматологом на определенный срок. Длительность ношения пломбы определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Риск мышьяка и рака

Что такое мышьяк?

Мышьяк — это природный элемент, который можно найти в камнях и почве, воде, воздухе, а также в растениях и животных. Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка в окружающей среде из некоторых сельскохозяйственных и промышленных источников.

Хотя мышьяк иногда встречается в чистом виде в виде серого металла, мышьяк обычно входит в состав химических соединений. Эти соединения делятся на 2 группы:

• Неорганические соединения (мышьяк в сочетании с элементами, отличными от углерода): Эти соединения обнаруживаются в промышленности, в строительных изделиях (например, в некоторых древесинах, подвергнутых обработке под давлением) и в воде, загрязненной мышьяком.Это, как правило, более токсичная форма мышьяка, связанная с раком.
• Органические соединения (мышьяк в сочетании с углеродом и другими элементами): эти соединения, как правило, намного менее токсичны, чем неорганические соединения мышьяка, и не считаются связанными с раком. Органические соединения содержатся в некоторых продуктах питания, например в рыбе и моллюсках.

Как люди подвергаются воздействию мышьяка?

Мышьяк встречается в окружающей среде в естественных условиях. Обычно мы принимаем в небольших количествах воздух, которым дышим, воду, которую пьем, и пищу, которую едим.Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка и другими способами, например, в некоторых искусственных продуктах.

В пище

Для большинства людей пища является крупнейшим источником мышьяка, хотя большая часть этого, вероятно, находится в менее опасной, органической форме. Самый высокий уровень мышьяка (во всех формах) в пищевых продуктах содержится в морепродуктах, рисе, рисовых хлопьях (и других рисовых продуктах), грибах и птице. хотя многие другие продукты, включая некоторые фруктовые соки, также могут содержать мышьяк.

Рис вызывает особую озабоченность, потому что он составляет основную часть рациона во многих частях мира. Он также является основным компонентом многих злаков, которые едят младенцы и маленькие дети. (Было обнаружено, что почти все рисовые продукты содержат, по крайней мере, некоторое количество мышьяка, хотя его уровни могут варьироваться в широких пределах.)

В питьевой воде

Питьевая вода — важный и потенциально контролируемый источник воздействия мышьяка. В некоторых частях Китая, Тайваня, Бангладеш и западной части Южной Америки высокие уровни мышьяка естественным образом содержатся в питьевой воде. и может быть основным источником воздействия мышьяка.

Вода в некоторых районах США, особенно на Западе, также естественно содержит мышьяк. Большинство районов США с повышенным содержанием мышьяка в питьевой воде — это сельские районы. (Как обсуждается ниже, общественные системы питьевой воды в США должны проверять содержание мышьяка и поддерживать его ниже определенного уровня.)

Уровни естественного мышьяка обычно выше в питьевой воде, поступающей из наземных источников, таких как колодцы, в отличие от воды из поверхностных источников, таких как озера или водохранилища.

В работе

Мышьяк не производился в США с 1985 года, хотя он до сих пор импортируется из других стран. В прошлом рабочие металлургических заводов и заводов, которые производили, упаковывали или распространяли продукты, содержащие мышьяк, подвергались высокому риску от вдыхания паров мышьяка и пыли.

В прошлом мышьяк входил в состав многих пестицидов и гербицидов. Люди, которые производили, транспортировали, применяли или работали с этими продуктами, могли подвергаться воздействию более высоких уровней мышьяка.Неорганические соединения мышьяка не использовались в пестицидах в США с 1993 года, а с 2013 года из пестицидов были выведены органические соединения (за одним исключением, используемым на хлопковых растениях).

Сегодня воздействие мышьяка на рабочем месте все еще может происходить в некоторых профессиях, использующих мышьяк, таких как плавка меди или свинца и обработка древесины. Существуют правила, ограничивающие это воздействие на рабочем месте.

В сообществе

Люди, живущие рядом с нынешними или бывшими промышленными или сельскохозяйственными источниками мышьяка, могут подвергаться более высоким уровням воздействия при вдыхании паров или употреблении зараженной пищи.

Промышленные здания, такие как заводы по производству консервантов для древесины и стекольные заводы, могут загрязнять близлежащий воздух, почву и воду. Сообщества вблизи плавильных заводов или возле сельскохозяйственных полей или садов, где использовались пестициды, содержащие мышьяк, также могли иметь зараженную почву.

При сжигании ископаемого топлива (например, угля) и табака также может выделяться небольшое количество мышьяка в воздух.

Из обработанной под давлением древесины

Некоторые соединения мышьяка, такие как хромированный арсенат меди (CCA), использовались в качестве консервантов для защиты древесины от гнили и насекомых.CCA использовался для обработки пиломатериалов под давлением, которые в течение многих десятилетий использовались в фундаментах некоторых домов, настилах, заборах, детских площадках (игровых наборах) и других конструкциях.

Использование CCA в обработанных под давлением пиломатериалах для большинства жилых (домашних) целей было прекращено в конце 2003 г., хотя до сих пор используется в промышленных целях. Это было сделано из-за опасений, что часть мышьяка может вымыться из древесины и попасть в почву или впитаться через кожу при прикосновении к дереву. Особое беспокойство вызывает древесина, к которой дети часто прикасаются, например, та, что используется в некоторых игровых площадках.

Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка при вдыхании опилок из обрезанной древесины, консервированной мышьяком, или при вдыхании дыма от сжигания этой древесины.

Пиломатериалы, подвергнутые обработке давлением для жилых помещений, теперь производятся с другими соединениями, не содержащими мышьяка. Однако любые конструкции, построенные из пиломатериалов, подвергнутых обработке давлением до 2004 года, могут по-прежнему содержать CCA. (Для получения дополнительной информации см. «Как я могу ограничить воздействие мышьяка?»)

Вызывает ли мышьяк рак?

В большинстве случаев Американское онкологическое общество не определяет, вызывает ли что-либо рак (то есть является ли это канцерогеном) , но мы обращаемся за помощью к другим уважаемым организациям.На основании имеющихся данных несколько экспертных агентств оценили канцерогенный потенциал мышьяка.

Международное агентство по изучению рака (IARC)

МАИР является частью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Одна из его основных целей — выявить причины рака.

IARC классифицирует мышьяк и неорганические соединения мышьяка как «канцерогенные для человека». Это основано на достаточных доказательствах того, что эти соединения могут вызывать у людей:

• Рак легких
• Рак мочевого пузыря
• Рак кожи

МАИР также отмечает ссылки в некоторых исследованиях на:

• Рак почки
• Рак печени
• Рак простаты

IARC классифицирует органических соединений мышьяка, диметиларсиновую кислоту (DMA, также известную как какодиловая кислота) и монометиларсоновая кислота (MMA) как «возможно канцерогенные для человека».”

IARC классифицирует других органических соединений мышьяка как «не классифицируемые по их канцерогенности для человека».

Для получения более подробной информации см. Монографию МАИР «Мышьяк и соединения мышьяка».

Национальная программа токсикологии США (NTP)

НПТ формируется из частей нескольких различных правительственных агентств, включая Национальные институты здравоохранения (NIH), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).В своем последнем отчете о канцерогенных веществах NTP классифицирует мышьяка и неорганические соединения мышьяка как «известные канцерогены для человека».

Для получения более подробной информации см. Статью NTP Report on Carcinogenens о мышьяке и неорганических соединениях мышьяка.

Агентство по охране окружающей среды США (EPA)

EPA поддерживает Интегрированную систему информации о рисках (IRIS), электронную базу данных, которая содержит информацию о последствиях для здоровья человека от воздействия различных веществ в окружающей среде.EPA классифицирует неорганический мышьяк как «канцероген для человека» на основании данных исследований на людях, свидетельствующих о его связи с раком легких, мочевого пузыря, почек, кожи и печени.

Чтобы узнать больше о том, как причины рака изучаются и классифицируются, см. «Известные и вероятные канцерогены для человека» и «Понимание причин рака».

Другие воздействия мышьяка на здоровье

Как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие мышьяка может вызвать и другие проблемы со здоровьем. Например:

• Вдыхание большого количества мышьяка может вызвать боль в горле и раздражение легких.
• Проглатывание мышьяка в больших количествах может вызвать тошноту, рвоту, диарею, мышечную слабость и судороги, кожную сыпь и другие проблемы.
• Воздействие достаточного количества мышьяка может быть фатальным.
• Воздействие более низких уровней мышьяка в течение более длительных периодов времени может вызвать изменения кожи, повреждение печени и почек, а также нехватку красных и белых кровяных телец, что может привести к усталости и повышению риска инфекций

Регулируются ли уровни мышьяка?

Поскольку мышьяк связан с раком и другими последствиями для здоровья, несколько правительственных агентств США регулируют уровни и воздействия мышьяка, некоторые из которых описаны здесь.

В питьевой воде: Агентство по охране окружающей среды (EPA) ограничивает максимально допустимый уровень мышьяка в питьевой воде в США 10 микрограммами на литр (мкг / л) или 10 частями на миллиард (ppb).

Для бутилированной воды Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) установило предел в 10 частей на миллиард.

В некоторых пищевых продуктах: Федеральные ограничения на содержание мышьяка в большинстве пищевых продуктов отсутствуют, хотя FDA выпустило (или предложило) руководство для промышленности по ограничениям («уровням действия») в определенных пищевых продуктах, которые с большей вероятностью содержат мышьяк.Например, FDA выпустило руководство для производителей, чтобы не превышать уровни неорганического мышьяка в 100 частей на миллиард в рисовых злаках для младенцев. Он также выпустил проект руководства, согласно которому в яблочном соке не должно превышать 10 частей на миллиард неорганического мышьяка. Это рекомендации для производителей, которые не имеют юридической силы.

В сообществе: EPA установило ограничения на количество мышьяка, которое промышленные источники могут выделять в окружающую среду, и ограничило использование мышьяка в пестицидах.

На работе: Управление по охране труда и здоровья (OSHA), федеральное агентство, отвечающее за правила охраны труда и техники безопасности на большинстве рабочих мест, ограничивает воздействие неорганического мышьяка на рабочем месте до 10 микрограммов на кубический метр воздуха, в среднем за 8 часов. период. При работе с потенциально более высокими уровнями воздействия OSHA требует, чтобы работодатели предоставляли средства индивидуальной защиты, такие как респираторы.

Могу ли я ограничить воздействие мышьяка?

Мышьяк — это элемент природного происхождения, поэтому полностью избежать его невозможно.Большинство соединений мышьяка не имеют запаха и вкуса, поэтому обычно невозможно определить, есть ли мышьяк в воздухе, в пище или воде. Тем не менее, вы можете сделать некоторые вещи, которые могут снизить вашу экспозицию.

В питьевой воде

Общественные системы питьевой воды в США должны проверять содержание мышьяка и поддерживать его ниже определенного уровня (10 частей на миллиард, или частей на миллиард). Если ваша питьевая вода поступает из общественного источника, вы можете узнать об уровнях определенных веществ в вашей питьевой воде, включая мышьяк, обратившись в местную систему водоснабжения.Вы также можете связаться с горячей линией безопасной питьевой воды Агентства по охране окружающей среды по телефону 1-800-426-4791 для получения информации о безопасности питьевой воды.

Если вы получаете воду из частного источника, например из колодца, вы можете захотеть, чтобы ваша вода проверялась на уровень мышьяка в авторитетной лаборатории. Люди, живущие в районах с высоким содержанием мышьяка в воде, могут рассмотреть возможность использования альтернативных источников питьевой воды, таких как вода в бутылках. Обычные бытовые фильтры для воды не удаляют мышьяк эффективно.

В продуктах

Некоторые продукты содержат больше мышьяка, чем другие.Например, самые высокие концентрации мышьяка были обнаружены в морепродуктах . , хотя в основном это менее вредная органическая форма.

Рис и рисовые продукты вызывают особую озабоченность, поскольку они являются основным источником пищи во многих частях мира и входят в рацион многих младенцев и детей. FDA рекомендовало производителям ограничить содержание неорганического мышьяка в рисовых злаках до 100 частей на миллиард. Ни FDA, ни Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют конкретных ограничений в отношении количества риса или рисовых продуктов, которые следует есть, но они рекомендуют, чтобы семьи ели широкий выбор продуктов для хорошо сбалансированной диеты, которая включает в себя зерновые, кроме риса. , например, пшеница, ячмень и овес.Это может помочь ограничить любые возможные последствия для здоровья от чрезмерного употребления какого-либо одного вида пищи.

Согласно FDA, приготовление риса в большом количестве воды (аналогично тому, как готовят макароны) может снизить количество неорганического мышьяка в рисе примерно наполовину, но такой способ приготовления также может снизить его питательную ценность, особенно для белого риса. FDA также отмечает, что промывание риса перед приготовлением очень мало влияет на уровень мышьяка, а также может снизить его питательную ценность.

Также были высказаны опасения по поводу уровней мышьяка в примерно фруктовых соках (особенно в яблочном соке). FDA проверило уровни мышьяка во многих продуктах из яблочного сока и заявило, что уверено в общей безопасности яблочного сока для детей и взрослых. В AAP нет конкретных рекомендаций относительно мышьяка во фруктовых соках, но указано, что детям не нужно пить фруктовый сок, чтобы иметь хорошо сбалансированную и здоровую диету. AAP рекомендует ограничить потребление всех сладких напитков, включая сок, из-за риска плохого питания, ожирения и детских кариеса.

В работе

Если вас беспокоит воздействие мышьяка на рабочем месте, обсудите ситуацию с вашим сотрудником по охране труда и технике безопасности или со своим работодателем. Способы уменьшения или предотвращения воздействия могут включать использование средств индивидуальной защиты и более безопасные методы работы. При необходимости OSHA, федеральное агентство, отвечающее за правила охраны труда и техники безопасности на большинстве рабочих мест, может предоставить дополнительную информацию или провести проверку.

Из древесины, обработанной давлением

Некоторые пиломатериалы, обработанные под давлением, содержат неорганическое соединение мышьяка, известное как CCA.Продажа пиломатериалов, обработанных CCA, для большинства жилых (домашних) целей была остановлена ​​в конце 2003 года. Однако многие конструкции, такие как фундамент домов, настилы, заборы или игровые площадки, которые содержат пиломатериалы, обработанные CCA, все еще используются.

Особую озабоченность вызывает использование пиломатериалов, обработанных CCA, вокруг детей, особенно в игровых наборах. Дети могут проглотить небольшое количество мышьяка, если засовывают руки в рот после прикосновения к дереву или земле вокруг него.

Если вы не уверены, что деревянный игровой набор содержит мышьяк, обратитесь к производителю игрового набора.Но если эта информация недоступна, безопаснее всего предположить, что она есть.

Чтобы уменьшить воздействие, Комиссия по безопасности потребительских товаров США (CPSC) рекомендует родителям и опекунам тщательно мыть руки и другие открытые части тела детей с мылом после игры на любом оборудовании для детских площадок из обработанного под давлением дерева. Также предлагалось, чтобы дети не ели на деревянных игровых площадках.

CPSC также рекомендует не использовать древесину, обработанную CCA, там, где может иметь место обычный контакт с пищевыми продуктами или кормами для животных, например, в местах, где выращивают овощи, фрукты или травы.Если у вас садовая сеялка для овощей, сделанная из древесины, обработанной CCA, поместите в нее пластиковый вкладыш, прежде чем засыпать почвой, чтобы уменьшить воздействие CCA.

CPSC также отмечает, что регулярное нанесение герметика на существующие поверхности пиломатериалов, обработанных CCA, может снизить количество мышьяка, выделяемого из древесины.

Мышьяк также может выделяться в воздух при резке или сжигании пиломатериалов, обработанных CCA. Если вы режете пиломатериалы, обработанные под давлением, важно использовать соответствующее защитное оборудование, в том числе маску, чтобы ограничить воздействие и как можно скорее удалить опилки.Не сжигайте пиломатериалы, обработанные под давлением.

EPA в настоящее время не рекомендует удалять пиломатериалы, обработанные CCA, но если вы решите удалить древесину, обработанную CCA, в игровом наборе, террасе или другой конструкции, обратитесь в EPA или в ваше государственное или местное управление по управлению твердыми отходами, чтобы получить инструкции. о том, как его безопасно утилизировать.

Узнать больше

Наряду с Американским онкологическим обществом другие источники информации о мышьяке включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Информационный бюллетень по мышьяку: www.cdc.gov/biomonitoring/Arsenic_FactSheet.html
ToxFAQ для мышьяка: www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/TF.asp?id=19&tid=3

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Мышьяк в пищевых продуктах и ​​диетических добавках: www.fda.gov/food/metals/arsenic-food-and-dietary-supplements

Национальный институт рака (NCI)
Мышьяк: www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/substances/arsenic

Национальная токсикологическая программа (NTP)
Отчет о канцерогенных веществах: мышьяк и неорганические соединения мышьяка: https: // ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/content/profiles/arsenic.pdf

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Информационный бюллетень по мышьяку: www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/arsenic

Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC)
CCA — древесина, обработанная давлением: www.cpsc.gov/s3fs-public/270_0.pdf

Мышьяк в питьевой воде

Федеральный стандарт Агентства по охране окружающей среды (EPA) для питьевой воды для содержания мышьяка в питьевой воде составляет 10 микрограммов на литр (мкг / л).* Однако питьевая вода с содержанием мышьяка ниже стандарта EPA в течение многих лет может по-прежнему повышать риск рака. В результате EPA ставит цели в отношении риска для здоровья. EPA поставило цель на уровне 0 мкг / л мышьяка в питьевой воде. В этих целях не учитывается стоимость очистки воды для достижения такого уровня мышьяка в питьевой воде.

* Один микрограмм на литр (мкг / л) равен 1 части на миллиард (ppb).

Если у вас есть собственный колодец

Министерство здравоохранения Миннесоты (MDH) рекомендует проверять каждую лунку на мышьяк хотя бы один раз.Когда будет пробурена новая скважина, подрядчик проведет тест на мышьяк и поделится результатами с вами и MDH. Результаты испытаний, полученные при строительстве новой скважины, могут неточно измерять долгосрочные концентрации мышьяка. Вы можете повторно проверить свою скважину на содержание мышьяка через шесть или более месяцев после ее бурения, особенно если результаты теста составили от 5 до 20 мкг / л. Владельцы существующих колодцев несут ответственность за проверку собственной питьевой воды на содержание мышьяка. Вы можете найти сертифицированные лаборатории, которые проверяют мышьяк в рамках Программы аккредитации экологических лабораторий.Вы также можете связаться с вашим округом, чтобы узнать, есть ли у них какие-либо программы, облегчающие тестирование вашей воды.

Если тесты не обнаруживают мышьяка в вашей колодезной воде, дальнейшее тестирование не требуется. Если тесты обнаруживают мышьяк на уровне выше 10 мкг / л, а повторный отбор проб подтверждает результаты, MDH рекомендует использовать альтернативный источник питьевой воды или установить систему очистки, которая снижает содержание мышьяка. Для получения дополнительной информации об очистке воды в домашних условиях посетите веб-сайт «Очистка воды в домашних условиях». Сообщите своему врачу, если вы пьете воду с уровнем мышьяка выше 10 мкг / л.

Свяжитесь с MDH (651-201-4700 или [email protected]) с вопросами.

Если вы используете общественную систему водоснабжения

EPA имеет федеральный стандарт питьевой воды 10 мкг / л для общественных систем водоснабжения, обслуживающих места, где люди живут, работают, ходят в школу и получают присмотр за детьми. Эти системы принимают меры по сокращению содержания мышьяка, если уровни превышают норму.

Вы можете узнать уровень мышьяка в коммунальной системе водоснабжения (обслуживающей там, где вы живете), прочитав их отчет о качестве воды (также известный как Отчет об уверенности потребителей [CCR]).Вы можете позвонить в общественную систему водоснабжения, чтобы получить бумажную копию своей CCR, или можете найти ее в Интернете на сайте Find Your Local CCR.

Если вы хотите предпринять дополнительные меры для снижения воздействия мышьяка в питьевой воде, вы можете использовать домашнюю систему очистки воды. Для получения дополнительной информации об очистке воды в домашних условиях посетите страницу «Домашние водоочистные устройства: устройства в точке использования».

Некоммунальные системы, обслуживающие школы, офисы, фабрики и детские учреждения, проверяют содержание мышьяка; вы можете обратиться в систему, не относящуюся к сообществу, чтобы узнать уровень мышьяка, обнаруженный в системе.Некоммунальные системы, обслуживающие рестораны, курорты и кемпинги, не обязаны тестировать на мышьяк.

Уменьшение других контактов с мышьяком

Вы можете контактировать с мышьяком не с питьевой водой. Уменьшите контакт с мышьяком, следуя приведенным ниже советам:

• Не сжигайте древесину, которая содержит или может быть обработана мышьяком. Выбрасывайте обработанную мышьяком древесину в мусорную корзину вместе с другими твердыми отходами. Если вы не знаете, обрабатывали ли дерево мышьяком, не сжигайте его.
• Знайте ингредиенты всех лекарств и лечебных средств, которые вы используете, особенно «народных» средств.
• Уплотнения настилов или других деревянных конструкций, обрабатываемых мышьяком каждые шесть месяцев — два года.
• Следите за тем, чтобы дети мыли руки после игры на игровых конструкциях или колодах из дерева, обработанного мышьяком.
• Вымойте и очистите овощи, выращенные в почве, особенно в городских садах.
• Ешьте меньше риса, злаков или других продуктов, содержащих мышьяк.
• Проверьте старые пестициды и почвенные добавки, чтобы убедиться, что они содержат мышьяк. Если вы не уверены, не используйте их. Вы можете безопасно утилизировать старые пестициды на местах сбора опасных бытовых отходов. Вы можете узнать больше на сайте «Найдите место для сбора опасных отходов в домашних условиях».

Мышьяк — Сотрудничество в области здравоохранения и окружающей среды

Информация на этой странице адаптирована с сайта toxipedia.org. Чтобы узнать больше об интеграции Toxipedia с нашим веб-сайтом, посетите нашу веб-страницу Toxipedia.

Мышьяк — это химическое вещество естественного происхождения, имеющее несколько общих применений и обладающее целым рядом воздействий на здоровье. Отравление мышьяком из колодезной воды остается серьезной проблемой для здоровья человека во всем мире.

Люди давно поняли, что в зависимости от дозы мышьяк может лечить болезнь или использоваться как яд для смерти. Его лекарственное использование для лечения сифилиса и амебной дизентерии закончилось с появлением пенициллина и других антибиотиков в двадцатом веке.В настоящее время соединения на основе мышьяка используются для лечения некоторых форм рака. В качестве яда триоксид мышьяка (As ₂ O ₃ ) обладает несколькими желательными качествами: он выглядит как сахар и безвкусен, и только доля грамма может убить взрослого человека.

Производство и использование

учебная зона Asarco; щелкните, чтобы открыть веб-страницу EPA по исследованию

Хотя мышьяк естественным образом встречается в горных породах и почве, большая часть мышьяка, попадающего в окружающую среду, образуется в результате промышленной плавки и образуется как побочный продукт плавки меди, свинца и цинка.Последний завод по производству мышьяка в США был закрыт в 1985 году в Такоме, штат Вашингтон. Металлургические заводы обычно выбрасывают в атмосферу трехвалентный триоксид мышьяка и свинец, которые загрязняют местную окружающую среду и оставляют нездоровое наследие для местных жителей. Неорганический мышьяк также выделяется из угольных электростанций.

Поскольку производство в США было прекращено в 1985 году, весь мышьяк, потребляемый в Соединенных Штатах, импортируется. Импорт мышьяка (металл и соединения вместе взятые) значительно увеличился с середины 1980-х годов, достигнув в 2005 году 8 810 метрических тонн (в пересчете на содержание мышьяка), из которых 812 метрических тонн приходилось на элементарный мышьяк.В 2005 году в США было импортировано 11 000 метрических тонн триоксида мышьяка.

Консервант для древесины

В основном неорганический мышьяк используется для консервации древесины, хотя его использование для консервации древесины в жилых домах было прекращено.

Пестицид

Неорганический мышьяк использовался в качестве пестицида на хлопковых полях и в садах, хотя это использование было добровольно отменено в конце 1980-х — начале 1990-х годов. Некоторые формы органического мышьяка продолжают применяться на хлопковых полях.Органические соединения мышьяка также используются в качестве кормовой добавки для увеличения роста домашней птицы и свиней.

Другое применение

Мышьяк также используется в производстве кремниевых компьютерных микросхем и в производстве стекла. Элементарный мышьяк используется в качестве легирующего элемента в боеприпасах и припоях, в качестве антифрикционной добавки к металлам, используемым в подшипниках, и для упрочнения решеток свинцово-кислотных аккумуляторных батарей.

Химические и биологические свойства

изображение из fdecomite в Creative Commons, изменено

Мышьяк — универсальный металл, образующий различные неорганические или органические соединения.Неорганический мышьяк широко распространен в природе, обычно в трехвалентной форме (As ³⁺ ), а также в виде пятивалентного мышьяка (As ⁵⁺ ). Большинство пород содержат от одной до пяти частей на миллион (ppm) мышьяка. Трехвалентные формы включают триоксид мышьяка, арсенит натрия и трихлорид мышьяка. Органический мышьяк, гораздо менее токсичный, чем неорганический мышьяк, вырабатывается в процессе биометилирования многими организмами, включая людей и моллюсков.

Органические соединения мышьяка, содержащиеся в морепродуктах, плохо всасываются, но растворимые неорганические соединения мышьяка, такие как триоксид мышьяка, легко всасываются из кишечника (80–90%).Мышьяк также может всасываться через легкие и кожу. Большая часть мышьяка в крови связана с эритроцитами.

Метаболизм мышьяка

При попадании внутрь неорганический мышьяк биотрансформируется печенью в метилированную форму мышьяка и выводится с мочой с периодом полураспада от трех до пяти дней. Мышьяк также выделяется наружным слоем клеток кожи и с потом. Мышьяк связывается с сульфгидрилсодержащими белками и концентрируется в волосах и ногтях.

Воздействие на здоровье

Острое воздействие

Проглатывание от 70 до 180 мг триоксида мышьяка может быть фатальным, но первые эффекты могут быть отложены на несколько часов.Острый пероральный прием более низких доз может вызвать следующие симптомы:

• изображение из Brick Red в Creative Commons

  Раздражение желудка и кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.
• Снижение выработки красных и белых кровяных телец, что может вызвать утомляемость, нарушение сердечного ритма, повреждение кровеносных сосудов, приводящее к синякам, и нарушение функции нервов, вызывающее ощущение «булавок и игл» в руках и ногах.
• Белые полосы, называемые линиями Миса, видны на ногтях.

Хроническое воздействие

Отравление мышьяком или мышьякоз чаще всего связано с питьевой водой, загрязненной мышьяком. Признаки и возможные последствия воздействия мышьяка:

• Изменения кожи, включая участки потемневшей кожи и появление небольших «мозолей» или «бородавок» на ладонях, подошвах и туловище; они часто связаны с изменениями кровеносных сосудов кожи.
• Рак кожи
• Рак печени, мочевого пузыря, почек или легких
• Возможно, диабет, высокое кровяное давление, репродуктивные расстройства и более низкие показатели IQ

Вдыхание высоких уровней неорганического мышьяка связано с этими признаками и симптомами:

• Боль в горле и раздражение легких
• Эффекты кожи, описанные выше
• Нарушения кровообращения и периферической нервной системы

Прямой контакт с кожей высоких концентраций неорганических соединений мышьяка может вызвать раздражение кожи с некоторым покраснением и отеком.Однако не похоже, что контакт с кожей может привести к каким-либо серьезным внутренним эффектам.

Гораздо меньше известно о влиянии органического мышьяка на здоровье. У животных проглатывание метильных соединений может вызвать диарею, а воздействие на протяжении всей жизни может привести к повреждению почек. Пожизненное воздействие диметиловых соединений может повредить мочевой пузырь и почки.

Классификация рака

Эти субъекты классифицировали мышьяк как причину рака:

• Международное агентство по изучению рака (IARC): неорганический мышьяк канцерогенен для человека.
• Министерство здравоохранения и социальных служб США (DHHS): известно, что неорганический мышьяк является канцерогеном для человека
• Агентство по охране окружающей среды США: мышьяк — известный канцероген для человека.

Уязвимые группы

Дети подвергаются более высокому уровню воздействия, особенно если концентрация мышьяка в питьевой воде повышена, из-за их меньшего размера и большего потребления воды по сравнению с их размером. Дети также играют в почве, засовывают руки в рот и намеренно поедают почву чаще, чем в среднем взрослые.Воздействие в детстве также дает гораздо больше лет для развития заболеваний и расстройств с длительным латентным периодом (таких как рак), чем воздействие взрослых.

Взрослые, которые работают в отраслях, связанных с производством или использованием мышьяка (среди прочего, при плавке меди или свинца, обработке древесины или применении пестицидов), могут подвергаться воздействию повышенных уровней мышьяка на работе. Те, кто видел древесину, обработанную CCA, а также все люди, которые живут рядом или часто посещают некоторые горнодобывающие и плавильные участки или сельскохозяйственные районы, где в прошлом применялись мышьяковые пестициды, могут подвергаться воздействию гораздо более высоких уровней мышьяка, чем другие.

Воздействие

Смертельная доза мышьяка для человека составляет 2-20 мг / кг, или от 140 до 1400 мг для взрослого человека среднего роста. Потенциально смертельная доза 140 мг равна 0,145 грамму. Менее 1/8 чайной ложки может быть смертельным для здорового взрослого человека, а еще меньше может убить ребенка, взрослого с ослабленным здоровьем или пожилого человека.

Фоновая экспозиция

Большинство людей подвергаются постоянному, но низкому уровню содержания мышьяка. Обычно фоновый уровень воздуха ниже 0.1 мкг / м3 и питьевая вода менее 5 мкг / л, но уровни воды могут быть значительно выше. Общее среднесуточное воздействие мышьяка составляет около 20 мкг / день с пищей и водой (при среднем потреблении воды 2000 мл / день при 5 мкг / л мышьяка), но это может значительно варьироваться в зависимости от диеты и источника воды.

Воздействие на продукты питания

Мышьяк может присутствовать в зернах, фруктах, овощах и других продуктах питания. Воздействие мышьяка из проглоченных пищевых продуктов обычно происходит от пищевых культур, выращиваемых на загрязненной мышьяком почве и / или орошаемых загрязненной мышьяком водой.Большинство сельскохозяйственных культур с трудом поглощают много мышьяка из земли, но рис является исключением: он поглощает мышьяк из почвы и воды быстрее, чем другие зерновые. Кроме того, в некоторых морепродуктах содержится много менее токсичного органического мышьяка. Пища обычно обеспечивает менее 10 мкг мышьяка в день, но может быть выше при потреблении риса и рыбы, особенно моллюсков, уровень мышьяка в которых может достигать 30 мкг / г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) десятилетиями отслеживало уровни мышьяка в пищевых продуктах и ​​в 2011 году увеличило объем своих исследований.Уровень мышьяка в яблоках был повышен, но результаты FDA подтвердили, что количество мышьяка в яблочном соке невелико.

Воздействие воды

Отравление мышьяком из колодезной воды остается серьезной проблемой для здоровья человека во всем мире. По оценкам, десятки миллионов людей в Бангладеш подверглись воздействию воды, загрязненной мышьяком, что, по оценкам, ежегодно уносит жизни около 24 000 человек. Жители Аргентины, Чили и Тайваня также имеют повышенное содержание мышьяка в питьевой воде.Это также актуально для районов на западе Соединенных Штатов, в которых наблюдается повышенный уровень мышьяка в питьевой воде. Высокие уровни мышьяка в местной почве или камнях загрязняют местное водоснабжение.

В Соединенных Штатах федеральное правительство в течение многих лет боролось за установление стандартов содержания мышьяка в питьевой воде. 22 января 2001 года EPA приняло новый стандарт содержания мышьяка в питьевой воде 0,01 мг / л, или 10 частей на миллиард (частей на миллиард), заменив старый стандарт 50 частей на миллиард.

Деревообработка под давлением

Изображение с сайта ntm1909 на Creative Commons

Древесина, обработанная хромированным пестицидом арсенатом меди (CCA), была впервые использована в 1940-х годах.CCA — это смесь неорганических солей хрома, меди и мышьяка на водной основе, которая вдавливается в древесину под давлением. Мышьяк может попасть в руки при прямом контакте. Дети, играющие на палубах или других обработанных поверхностях, накапливают на руках небольшие количества мышьяка, из которых он может попадать в пищу или прямо из рук в рот детям. Потенциальное воздействие, которое дети могут получить от игры в игровые конструкции, построенные из древесины, обработанной CCA, обычно меньше, чем то, которое они получили бы от еды и воды.

Количество мышьяка в обработанной древесине может быть довольно большим. Стандартная восьмифутовая длина обработанного пиломатериала размером 2 на 4 дюйма содержит до 15 граммов мышьяка. Известно, что вдыхание опилок при строительстве с обработанными пиломатериалами опасно. Мышьяк выщелачивается из древесины с дождями, а загрязнение почвы под палубами может превышать стандарты очистки от опасных отходов.

Древесина, обработанная CCA, по-прежнему используется в настилах, игровом оборудовании, уличной мебели, заборах, строительной древесине, опорах, опорах и сваях.В декабре 2003 года производители хромированных мышьяков добровольно прекратили производство изделий из древесины, обработанных хромированным мышьяком, для домовладельцев. Однако EPA не запретило использование хромированных мышьяков и не требует удаления существующих конструкций из древесины, обработанной хромированными мышьяками, или окружающей почвы.

На рынке имеется ряд консервантов для древесины, не содержащих мышьяка, которые зарегистрированы для использования в обработанной древесине для бытового использования. CCA по-прежнему будет доступен для коммерческого использования, например, для опор.Альтернативная обработка древесины, наиболее часто используемая для замены CCA, — это консервант на основе меди, который называется четвертичной аммиачной медью или ACQ. ACQ гораздо менее токсичен для человека, чем CCA.

Табак

Сигареты содержат небольшое количество мышьяка, и курильщики вдыхают некоторое количество мышьяка, содержащегося в табачном дыме.

Уменьшение воздействия

• Избегайте вдыхания опилок обработанных мышьяком пиломатериалов и никогда не сжигайте обработанные пиломатериалы или опилки.
• Если у вас старая дека или другая конструкция, сделанная из древесины, обработанной хромированным мышьяком, регулярное нанесение проникающего защитного покрытия (например, масляных или водных красителей) может уменьшить вымывание химикатов.
• Проверка почвы под настилами и другими конструкциями, сделанными из обработанной древесины, покажет, требуется ли восстановление почвы.
• Надевайте перчатки и другую защитную одежду при работе с обработанной древесиной или загрязненной почвой.
• Мойте руки после контакта с любым продуктом, обработанным мышьяком, и следите за тем, чтобы дети мыли руки сразу после контакта.
• Проверьте воду из колодца на содержание мышьяка и, если необходимо, используйте воду в бутылках для питья и приготовления пищи или используйте фильтр, удаляющий мышьяк.
• Позаботьтесь о сокращении воздействия мышьяка из риса, особенно для детей или если вы потребляете больше риса, чем в среднем. В 2014 году Consumer Reports исследовали, какие сорта риса имеют более высокие уровни, методы приготовления, которые снижают уровень мышьяка, и альтернативные зерна, которые естественно содержат меньше мышьяка.

Нормативные стандарты

• Всемирная организация здравоохранения: предварительные рекомендации по питьевой воде 10 частей на миллиард
• Агентство по охране окружающей среды США: питьевая вода 10 мкг / л (10 частей на миллиард)
• OSHA: не более 10 микрограммов неорганического мышьяка на кубический метр воздуха, в среднем за любой восьмичасовой период за 40-часовую рабочую неделю
• Эталонная доза EPA (RfD) для неорганического мышьяка составляет 0.3 мкг / кг / день на основании гиперпигментации, кератоза и возможных сосудистых осложнений у людей. RfD — это оценка, которая, вероятно, не будет иметь заметного риска вредных нераковых эффектов в течение всей жизни.

Краткая история

Мышьяк имеет долгую и разнообразную историю использования. Со времен Римской империи до середины девятнадцатого века его считали ядом из-за отсутствия цвета, запаха и вкуса. Отравление мышьяком было настолько распространенной проблемой, что римский консул Луций Корнелиус Сулла издал Lex Cornelia в 82 г. до н.э., запрещающий отравление мышьяком.Использование мышьяка в качестве яда начало сокращаться в 18 веке, когда английский химик Джеймс Марш разработал химический тест, который определяет наличие мышьяка в организме.

Сегодня доступны два теста на мышьяк. Первый тест измеряет общее количество мышьяка в организме, не делая различия между вредными неорганическими формами и безвредными органическими формами. Второй тест измеряет только неорганический мышьяк, прошедший через организм, и является лучшим индикатором общего состояния здоровья.Также доступны тесты для измерения уровня мышьяка в образцах волос и ногтей; они могут помочь оценить долгосрочное воздействие мышьяка, но не используются широко из-за проблем с точностью.

Использование мышьяка в качестве пестицида началось в конце девятнадцатого века. Хотя большинство пестицидов на основе мышьяка больше не используются в сельском хозяйстве или садоводстве в США, консерванты для древесины на основе мышьяка по-прежнему используются в нежилом строительстве.

Подробнее о мышьяке и здоровье см. В списке публикаций CHE и в ресурсах Dig Deeper на правой боковой панели.

---

Эта информация была написана доктором Стивеном Гилбертом из Toxipedia и обновлена ​​в августе 2016 года.

CHE предлагает нашим партнерам вносить исправления и пояснения на эту страницу. Пожалуйста, включите ссылки на исследования в поддержку ваших представлений через форму комментариев на нашей странице Contact .

* изображение заголовка от Руи Коста на Creative Commons

1. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсикологический профиль мышьяка.Август 2007 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
2. EPA. Соединения мышьяка. 23 февраля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
3. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсикологический профиль мышьяка. Август 2007 г. Просмотрено 7 августа 2016 г.
4. Брейн М. Как работают полупроводники. Как это работает. Проверено 8 августа 2016 г.
5. Национальная медицинская библиотека США. Хаз-карта: Стекло Производство. Июль 2016 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
6. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний.Токсикологический профиль мышьяка. Август 2007 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
7. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г .; Всемирная организация здоровья. Заболевания, связанные с водой. 2001. Просмотрено 8 августа 2016 г.
8. Fawcett RS, Linford S, Stulberg DL. Аномалии ногтей: ключи к системному заболеванию. Американский семейный врач . 2004 15 марта; 69 (6): 1417-1424.
9. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г .; Всемирная организация здоровья. Заболевания, связанные с водой. 2001. Просмотрено 8 августа 2016 г.
10. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
11. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR).Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
12. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
13. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
14. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR).Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
15. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
16. ChemSee. ChemNote: отравление мышьяком. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
17. Chung J-Y, Yu S-D, Hong Y-S. Экологический источник воздействия мышьяка. Журнал профилактической медицины и общественного здравоохранения .2014 сен; 47 (5): 253–257.
18. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Мышьяк. 1 апреля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
19. FDA. Мышьяк в яблочном соке. 6 ноября 2014 г. Просмотрено 7 августа 2016 г.
20. Smith AH, Lingas EO, Rahman M. Загрязнение питьевой воды мышьяком
    в Бангладеш: чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения , 2000, 78 (9): 1093-1103.
21. Flanagan SV, Johnston RB, Zhen Y. Мышьяк в воде из трубчатых скважин в Бангладеш: влияние на здоровье и экономику, а также последствия для снижения уровня мышьяка.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 14 сентября 2012 г. Просмотрено 7 августа 2016 г.
22. Smith AH, Lingas EO, Rahman M. Загрязнение питьевой воды мышьяком
    в Бангладеш: чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения , 2000, 78 (9): 1093-1103.
23. EPA. История применения мышьяка в питьевой воде. 9 ноября 2015 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
24. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
25. Toxnet. Хромированный арсенат меди. Национальная медицинская библиотека. 15 января 2015 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
26. Stilwell DE, Горный К.Д. Загрязнение почвы медью, хромом и мышьяком под настилами, построенными из древесины, обработанной под давлением. Бюллетень загрязнения окружающей среды и токсикологии. 1997 Янв; 58 (1): 22-9.
27. EPA. Соединения мышьяка. 23 февраля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
28. ATSDR.Безопасное садоводство, безопасная игра и безопасный дом. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 22 сентября 2015 г. Дата просмотра 8 августа 2015 г.
29. Lazarević K et al. Определение свинца и мышьяка в табаке и сигаретах: важная проблема общественного здравоохранения. Центральноевропейский журнал общественного здравоохранения . 2012 Март; 20 (1): 62-6.
30. EPA. GCompounds. 23 февраля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
31. US EPA. Информационный бюллетень по фильтрации питьевой воды в домашних условиях. 30 ноября 2015 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
32. Потребительские отчеты. Сколько мышьяка в вашем рисе? 18 ноября 2014 г. Дата просмотра 12 августа 2016 г.
33. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
34. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
35. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний.1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
36. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.

Просмотреть все сноски

Мышьяк

Введение

Мышьяк — это естественный элемент, широко распространенный в земной коре. Он содержится в воде, воздухе, пище и почве.

Есть две основные формы мышьяка:

Ученые, педиатры и защитники общественного здравоохранения все больше обеспокоены более тонкими и долгосрочными последствиями для здоровья воздействия низких уровней воздействия на человека, особенно на младенцев и детей, подвергающихся воздействию мышьяка в воде и некоторых пищевых продуктах, таких как продукты на основе риса. , во время чувствительных окон развития.

Где найден мышьяк?

Мышьяк встречается практически везде. Он может проникать в грунтовые воды через камни и почву и используется в пестицидах, консервантах для древесины и табаке. Он также выбрасывается в окружающую среду из-за вулканов и горных работ.

Мышьяк в подземных водах — широко распространенная проблема. Уровни мышьяка, как правило, выше в питьевой воде, поступающей из наземных источников, таких как колодцы, чем в воде из поверхностных источников, таких как озера или водохранилища.

Для получения дополнительных сведений о мышьяке и воде, включая информацию о тестировании, уровне, измерении и удалении, см. Информационный бюллетень NIEHS по мышьяку (676 КБ).

Как мышьяк попадает в организм?

Большая часть мышьяка попадает в организм при приеме пищи или воды. Мышьяк в питьевой воде является проблемой во многих странах мира, включая Бангладеш, Чили, Китай, Вьетнам, Тайвань, Индию и США. ¹

Мышьяк также может быть обнаружен в пищевых продуктах, включая рис и некоторые виды рыбы, где он присутствует из-за поглощения из почвы и воды. Он также может попасть в организм при вдыхании пыли, содержащей мышьяк, или через кожу, хотя это не основной путь воздействия.

Сколько мышьяка может быть в питьевой воде?

Максимальный допустимый уровень неорганического мышьяка в питьевой воде в США составляет 10 частей на миллиард (ppb). Этот стандарт был установлен Агентством по охране окружающей среды США (EPA).В некоторых штатах, например в Нью-Джерси, установлены более строгие стандарты содержания мышьяка в питьевой воде, чем 10 частей на миллиард. Нормы содержания мышьяка в воде для частных колодцев отсутствуют.

Поскольку мышьяк не имеет вкуса, цвета и запаха, для его обнаружения необходимо тестирование. Считается, что примерно в 7 процентах скважин в США уровень мышьяка превышает текущий стандарт Агентства по охране окружающей среды (10 частей на миллиард). ²

Уровни мышьяка в США, как правило, выше в сельских общинах Юго-Запада, Среднего Запада и Северо-Востока.Уровни мышьяка в таких странах, как Бангладеш, были измерены на уровне более 3000 частей на миллиард.

Как узнать, есть ли в моей питьевой воде мышьяк?

Если в вашем доме нет общественной системы водоснабжения, вы можете проверить воду на содержание мышьяка. Сотрудник по сертификации штата должен предоставить список лабораторий в вашем районе, которые будут проводить тесты питьевой воды за определенную плату.

Как удалить мышьяк из питьевой воды?

Не пытайтесь удалить мышьяк кипячением.Кроме того, дезинфекция хлорным отбеливателем не удаляет мышьяк. Вы можете рассмотреть такие методы очистки воды, как обратный осмос, ультрафильтрация или ионный обмен. Свяжитесь с вашим местным отделом здравоохранения, чтобы узнать о рекомендуемых процедурах.

Как мышьяк влияет на людей?

Мышьяк поражает широкий спектр органов и систем, в том числе:

• Кожа
• Нервная система
• Дыхательная система
• Сердечно-сосудистая система
• Печень, почки, мочевой пузырь и простата
• Иммунная система
• Эндокринная система
• Процессы развития

Способы снижения риска мышьяка

• Проверьте свою питьевую воду.
• Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты для полноценного питания и ешьте самые разные злаки, чтобы попытаться минимизировать негативные последствия для здоровья, которые могут возникнуть в результате употребления избытка какой-либо одной пищи.

Чем занимается NIEHS?

Из-за значимости как глобальной проблемы общественного здравоохранения, исследования мышьяка, метаболизма мышьяка и последствий для здоровья, связанных с воздействием мышьяка, являются приоритетом для Национального института гигиены окружающей среды (NIEHS), Национальной токсикологической программы (NTP). , и несколько других организаций, занимающихся исследованиями, регулированием и здравоохранением.

NTP — это программа межведомственного тестирования, проводимая NIEHS.

NIEHS, NTP и их получатели в настоящее время участвуют в широком спектре исследований мышьяка (базовых и трансляционных), некоторые из которых включают:

Фундаментальные исследования мышьяка

Исследователи узнали, что как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие мышьяка может вызвать проблемы со здоровьем, но они только начинают понимать, как мышьяк работает в организме — то, что называется механизмами его действия.

Например, исследователи обнаружили, что мышьяк, даже в небольших количествах, может влиять на эндокринную систему организма. Эндокринная система — это то, что поддерживает баланс нашего тела, поддерживает гомеостаз и направляет рост и развитие. В нескольких культурах клеток и животных моделях было обнаружено, что мышьяк действует как эндокринный разрушитель, что может лежать в основе многих его последствий для здоровья. ³ Другие механизмы также могут влиять на здоровье мышьяка.

Мышьяк и рак

Мышьяк — известный канцероген для человека, связанный с раком кожи, легких, мочевого пузыря, почек и печени. ⁴ Новое исследование лаборатории NTP, в котором воспроизводится, как люди подвергаются воздействию мышьяка на протяжении всей их жизни, показало, что у мышей, подвергшихся воздействию низких концентраций мышьяка в питьевой воде, развился рак легких. Концентрации в питьевой воде, которую давали мышам, были аналогичны той, которую могли потреблять люди, использующие воду из загрязненных колодцев. ⁵

Воздействие мышьяка в раннем возрасте и развитие

Мышьяк не только является известным канцерогеном для человека, но и может предрасполагать детей к другим проблемам со здоровьем в более позднем возрасте.

Исследователи при поддержке исследовательской программы NIEHS Superfund в Калифорнийском университете в Беркли обнаружили рост заболеваемости раком легких и мочевого пузыря у взрослых, подвергшихся воздействию мышьяка в раннем возрасте, даже в течение 40 лет после прекращения высоких доз.

Эти данные предоставляют редкие человеческие доказательства того, что воздействие окружающей среды в раннем возрасте может быть связано с высоким риском рака во взрослом возрасте. ⁶

Мышьяк и диабет

Несколько исследований, включая обзор литературы, проведенной NTP, предположили связь между низким и средним уровнями мышьяка и метаболическими заболеваниями, такими как диабет. ⁷

Трансляционные исследования мышьяка

По меньшей мере 30 миллионов человек в Бангладеш подвергаются воздействию мышьяка с питьевой водой. Исследователи обнаружили, что просвещение по мышьяку в сочетании с программами тестирования воды может повысить уровень знаний населения и привести к снижению воздействия мышьяка, когда станут доступны источники безопасной питьевой воды. ⁸

Исследователи также обнаружили, что добавки фолиевой кислоты могут значительно снизить уровень мышьяка в крови у людей, хронически подвергающихся воздействию питьевой воды, загрязненной мышьяком.Всего 400 микрограммов фолиевой кислоты в день, рекомендованное США, снизило общий уровень мышьяка в крови в исследуемой группе населения Бангладеш на 14 процентов. ⁹

Дополнительная литература

Истории из фактора окружающей среды

(Информационный бюллетень NIEHS)

Дополнительные ресурсы

Связанные темы здравоохранения

Сколько мышьяка в рисе слишком много? : Соль: NPR

Сироп из коричневого риса, который может содержать много мышьяка, иногда используется в веганских рецептах, например, в этой карамельной кукурузе. iStockphoto.com скрыть подпись

переключить подпись iStockphoto.com

Сироп из коричневого риса, который может содержать много мышьяка, иногда используется в веганских рецептах, например, в этой карамельной кукурузе.

iStockphoto.ком

Новость о том, что некоторые продукты на основе риса на удивление богаты мышьяком, заставила любителей риса задуматься, как, черт возьми, нам знать, что безопасно есть.

С тех пор, как исследователи Дартмутского колледжа сообщили на прошлой неделе, что формула для малышей и энергетические батончики, подслащенные органическим сиропом из коричневого риса, имеют высокий уровень мышьяка, у читателей The Salt возникло много вопросов о том, как можно узнать содержание мышьяка в продуктах на основе риса. и выясните, что безопасно.

Увы, на эти вопросы нет простых ответов.

Не существует федерального ограничения на содержание мышьяка в пищевых продуктах, хотя следовые количества токсичного элемента обычно обнаруживаются в рисе, фруктах, соках, пиве, муке, кукурузе и пшенице, в зависимости от того, где он выращивается. Ядовитым веществом является неорганический мышьяк, который отличается от органического мышьяка. Органический мышьяк встречается в природе, но быстро проходит через организм.

Ученые из Дартмута сравнили свои результаты с федеральным стандартом 10 частей на миллиард неорганического мышьяка в питьевой воде.Но они поспешили сказать, что это не лучший критерий для воздействия на продукты питания, и что мы тоже просрочили принятие правила для продуктов питания.

Это поддерживает Эндрю Мехарг, профессор биогеохимии в Университете Абердина, который является экспертом по мышьяку.

«Пороги безопасности для хронического неорганического мышьяка [в воде] хорошо установлены», — сказал Мехарг The Salt по электронной почте. «Еда должна быть поставлена ​​на один уровень с стандартами воды». Он отмечает, что человеческое тело не заботится о том, поступает ли мышьяк из пищи или воды, и для еды нетрудно содержать достаточное количество мышьяка — эквивалент 10 частей на миллиард по стандарту для воды — чтобы увеличить риск рака у человека. болезни сердца и другие проблемы со здоровьем.

Ученым на протяжении десятилетий известно, что рис имеет особое сродство к мышьяку, поглощая его из почвы более эффективно, чем другие зерна.

В Соединенных Штатах в отчете 2007 года было обнаружено, что рис из некоторых южно-центральных штатов в среднем содержит почти вдвое больше мышьяка, чем рис в Калифорнии, потому что пестициды на основе мышьяка ранее использовались для выращивания хлопка. Шивон ДеЛанси, пресс-секретарь Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, сказала The Salt: «Это те области, которые нас больше беспокоят.»

По этим причинам в прошлом году FDA начало тестирование уровней неорганического мышьяка в рисе и рисовых продуктах. Эти результаты должны быть получены весной этого года, — говорит ДеЛанси.

Еще в 2009 году Агентство по охране окружающей среды США запустило компьютерную модель, согласно которой количество мышьяка, потребляемого американцами с пищей и водой, значительно ниже федерального лимита для воды — примерно одну пятую от этого уровня. Но результаты исследования также показали, что некоторые продукты могут быть столь же важны, как вода, как источник металла.

Пока только Китай установил стандарт содержания неорганического мышьяка в рисе — 0,15 мкг на килограмм массы тела в день. Но Мехарг говорит, что это слишком высокий стандарт для младенцев и маленьких детей, которые быстро растут и имеют меньшее тело.

«Исследований мышьяка и продуктов питания гораздо меньше, — говорит Брэндон Пирс, доцент эпидемиологии Чикагского университета. «Исследователи пищевых продуктов говорят, что эти уровни потенциально вредны, а промышленность говорит нет.»

Лучшие данные о мышьяке и здоровье получены из Бангладеш, где миллионы домашних хозяйств подверглись воздействию высоких уровней мышьяка в колодезной воде. Это повысило их риск рака, сердечных заболеваний и, возможно, диабета. Использование колодезной воды для орошения также увеличил количество мышьяка в рисе, основном источнике пищи для бангладешцев.

Пирс изучает влияние мышьяка на людей в Бангладеш. По его словам, риск, по-видимому, зависит от дозы, а более высокий уровень мышьяка увеличивает риск заболевания .(Новое исследование, проведенное Пирсом и его коллегами в журнале PLoS Genetics , показало, что генетические вариации влияют на восприимчивость людей к мышьяку.)

Намного труднее найти исследования диет и ситуаций, более типичных для потребления риса в Соединенных Штатах.

В 2009 году британцы предостерегли родителей от кормления рисовым молоком или другими рисовыми напитками детей в возрасте до 5 лет. В отобранных напитках содержался низкий уровень мышьяка, но регулирующие органы заявили, что, поскольку дети пьют относительно большое количество молока, они потребляют мышьяк. будет больше, чем у детей старшего возраста и взрослых по отношению к их массе тела.«Ежедневная полпинты или 280 миллилитров рисового напитка может удвоить количество более вредного [неорганического] мышьяка, которое они потребляют каждый день», — заключило Агентство по пищевым стандартам.

Детей часто кормят продуктами на основе риса, потому что считается, что они представляют меньший риск аллергии, чем пшеница.

В прошлом году испанские исследователи протестировали детское питание на основе риса и обнаружили, что уровень мышьяка настолько высок, что они написали: «Кажется необходимым, чтобы законодательство о максимальных остатках мышьяка в пище было принято как можно скорее для защиты потребителей во всем мире.«

Требуются исследования, чтобы определить типы риса, которые с меньшей вероятностью накапливают мышьяк в зерне, — добавили они.« В противном случае следует снизить процентное содержание риса в детском питании ».

Концентрированные продукты, такие как рисовые отруби или сироп из коричневого риса, который иногда используется в качестве подсластителя в веганских рецептах, может содержать очень много мышьяка, говорит Мехарг.

Формула, в которой было обнаружено высокое содержание мышьяка в Дартмутском исследовании, была формула на основе сои, созданная Nature’s One из Центра Льюиса, Огайо.Органический сироп из коричневого риса является основным ингредиентом. Вчера компания опубликовала заявление о том, что их продукция «отвечает всем требованиям безопасности Федерального управления по контролю за продуктами и лекарствами».

Но эти требования FDA не включают ограничения на содержание мышьяка в продуктах питания.

The Salt поговорил с Карлой Хайман, директором по маркетингу Nature’s One и соучредителем компании, которая сказала, что действительно требования безопасности FDA не включают тестирование на мышьяк. Она сказала, что в начале этой недели FDA взяло образцы формулы для малышей для тестирования.

Что могут делать родители и любители риса, пока ученые и регулирующие органы придумывают стандарты?

«Ешьте разнообразную диету», — говорит Мехарг. Он также рекомендует избегать обработанных продуктов с ингредиентами на основе риса, такими как сироп из коричневого риса, которые могут содержать большее количество мышьяка.

Мышьяк | Toxzine | ATSDR

Если ваш врач обнаружит, что вы подверглись воздействию значительного количества мышьяка, спросите, могли ли ваши дети также подвергаться воздействию. Вашему врачу может потребоваться обратиться в департамент здравоохранения вашего штата с просьбой провести расследование.

Многие общины могут иметь высокие уровни мышьяка в питьевой воде, особенно из частных колодцев, из-за загрязнения или в результате геологии местности. Северный центральный регион и западный регион США имеют самые высокие уровни мышьяка в поверхностных и подземных источниках соответственно. Колодцы, используемые для питья и приготовления пищи, должны быть проверены на содержание мышьяка. По состоянию на январь 2006 года максимальный уровень загрязнения (ПДК) мышьяка в питьевой воде, установленный Агентством по охране окружающей среды, составляет 10 частей на миллиард.Если уровень мышьяка в питьевой воде выше, чем установленный EPA ПДК, следует рассмотреть альтернативный источник воды, используемой для питья и приготовления пищи.

Если вы используете в домашних условиях древесину, обработанную мышьяком, личная защита от воздействия опилок, содержащих мышьяк, может быть полезной для ограничения воздействия на членов семьи. Эти меры могут включать респираторы, перчатки и защитную одежду. Обработанную мышьяком древесину нельзя сжигать на открытом огне, в печах, жилых котлах или кострах, а также компостировать или использовать в качестве мульчи.Программа EPA по информированию потребителей (CAP) для CCA — это добровольная программа, созданная производителями продуктов CCA для информирования потребителей о правильном обращении, использовании и утилизации древесины, обработанной CCA.

Если вы живете в районе с высоким уровнем мышьяка в воде или почве, замена источников воды на более чистые и ограничение контакта с почвой (например, за счет использования плотного почвопокровного покрова или толстого газона) снизят воздействие мышьяка на семью. Уделяя особое внимание контролю за пылью и почвой в доме (воздушные фильтры, частая уборка), вы можете уменьшить воздействие загрязненной почвы на семью.Следите за тем, чтобы дети часто мыли руки перед едой. Отговаривайте их от того, чтобы класть руки в рот или заниматься другими делами из рук в рот. Поскольку мышьяк может быть найден в домашних условиях в качестве пестицида, бытовые химикаты, содержащие мышьяк, должны храниться в недоступном для маленьких детей месте, чтобы предотвратить случайные отравления. Всегда храните бытовую химию в оригинальной маркированной таре; никогда не храните бытовую химию в контейнерах, из которых детям было бы приятно есть или пить, например, в старых бутылках из-под газировки.Держите номер вашего токсикологического центра у телефона.

Иногда мышьяк можно унести с вашей одежды, кожи, волос, инструментов или других предметов, снятых с рабочего места. Это особенно вероятно, если вы работаете в производстве удобрений, пестицидов, стекла или выплавки меди / свинца. Вы можете заразить свой автомобиль, дом или другие места вне работы, где дети могут подвергнуться воздействию мышьяка. Вам следует знать об этой возможности, если вы работаете с мышьяком.

Паспорта безопасности материалов (MSDS) для многих используемых химикатов должны быть найдены на вашем рабочем месте, как того требует Управление по охране труда (OSHA) в США.С. Департамент труда. Информация в паспорте безопасности материалов должна включать химические названия и опасные ингредиенты, а также важные свойства, такие как данные о пожарах и взрывах, потенциальные последствия для здоровья, то, как вы попадаете химическими веществами в свой организм, как правильно обращаться с материалами и что делать с ними. в случае возникновения чрезвычайных ситуаций. Ваша государственная утвержденная OSHA программа охраны труда или OSHA может ответить на любые дополнительные вопросы и помочь вашему работодателю выявить и исправить проблемы с опасными веществами.

5 фактов о мышьяке, которые вы должны знать

Сегодня вышли два отчета, в которых сообщается об опасениях по поводу уровней мышьяка, обнаруженного в рисе.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опубликовало первые результаты исследования уровней мышьяка в рисе, включая измерения 200 продуктов. В этом году агентство протестирует еще 1000 продуктов и изучит влияние мышьяка.

Consumer Reports также опубликовал свое исследование уровней мышьяка в более чем 60 рисовых продуктах.

Вот пять вещей, которые вам следует знать о мышьяке:

1. Что такое мышьяк и что он делает с человеческим телом?

Мышьяк — это элемент, встречающийся в природе и в искусственных продуктах, включая некоторые пестициды.Низкие уровни мышьяка содержатся в почве, воде и воздухе. Этот элемент усваивается растениями по мере роста — это означает, что мышьяк попадает в нашу пищу.

Согласно информации Министерства здравоохранения Вирджинии, крупнейшим источником мышьяка для большинства людей является еда.

По мнению исследователей из Дартмутского университета, длительное воздействие низких доз мышьяка может изменить способ взаимодействия клеток и снизить их способность функционировать. Это может сыграть роль в развитии диабета, рака, сосудистых заболеваний и заболеваний легких.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявляет, что длительное воздействие высоких уровней мышьяка связано с более высокими показателями рака кожи, рака мочевого пузыря и легких, а также сердечных заболеваний.

По словам Дартмута, мышьяк не накапливается в организме. Он может покинуть систему через день или два, как только потребление прекратится.

2. Сколько мышьяка содержится в питьевой воде и продуктах питания?

Агентство по охране окружающей среды ограничивает количество мышьяка в U.S. общественная питьевая вода до 10 частей на миллиард (ppb). По данным Дартмутского университета, вода, поступающая из частных колодцев, может содержать более высокие уровни мышьяка, особенно в районах, где подземные воды протекают по богатой мышьяком коренной породе.

Никаких федеральных ограничений на количество мышьяка в пищевых продуктах не установлено.

Согласно FDA, мышьяк может быть обнаружен в зернах, фруктах и ​​овощах.

Рис отличается от других зерновых — по данным FDA, он легче поглощает мышьяк из окружающей среды.

Некоторые морепродукты также содержат высокий уровень менее токсичной формы мышьяка (органический мышьяк), сообщает FDA.

Согласно Consumer Reports, исследование EPA 2010 года показало, что овощи составляют наибольшее воздействие мышьяка с пищей, составляя 24 процента от общего количества потребляемого мышьяка. Далее следуют фрукты и фруктовые соки — 18 процентов, а на рис — 17 процентов.

3. В чем разница между органическим мышьяком и неорганическим мышьяком?

Атомы мышьяка связываются с другими элементами с образованием молекул. Если углерод является одним из этих элементов, то соединение мышьяка является органическим соединением.Если углерод отсутствует, то соединение мышьяка находится в неорганическом соединении. (Когда термин «органический» используется таким образом, он относится к присутствующим химическим элементам и полностью отличается от ярлыка «органический», который наносится на некоторые продукты. Как органические, так и выращенные традиционным способом продукты могут содержать мышьяк, согласно FDA.)

Неорганический мышьяк — известный канцероген для человека — именно эта форма мышьяка связана с повышенным риском рака и других последствий для здоровья.

4. Знаем ли мы, что мышьяк в рисе вреден?

Нет. «Очень важно не опережать науку», — сказал Майкл Тейлор, заместитель комиссара FDA по пищевым продуктам. «Постоянный сбор данных и другие оценки FDA дадут нам прочную научную основу для определения того, какие уровни действий и / или другие шаги необходимы для снижения воздействия мышьяка в рис и рисовые продукты».

5. Стоит ли есть меньше риса?

FDA в настоящее время не рекомендует потребителям изменять потребление риса или рисовых продуктов; однако агентство утверждает, что люди должны придерживаться сбалансированной диеты, содержащей большое количество злаков.

Consumer Reports также рекомендует, чтобы люди придерживались разнообразной диеты и экспериментировали с другими зерновыми.

«Меняйте зерновые, особенно если вы едите более двух-трех порций риса в неделю», — рекомендует организация, отмечая, что в пшенице и овсе их уровень ниже, чем в рисе.

Передайте : если вы едите много риса, неплохо было бы разнообразить зерновые в своем рационе.

Эта история предоставлена ​​MyHealthNewsDaily, сайтом-партнером LiveScience. Подпишитесь на MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND. Мы также в Facebook и Google+.

.