На сколько ставят мышьяк – Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому, ребенку или подростку

Содержание

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Несмотря на то, что сегодня фармакологической отраслью представлен широкий ассортимент препаратов, обладающих анестезирующим эффектом, многие стоматологи до сих пор задействуют проверенное временем средство под названием мышьяк.

С ним работать крайне тяжело, так как неправильно рассчитанная дозировка может привести к очень серьезным последствиям.

Что это такое?

Мышьяк представляет собой токсическое вещество сероватого цвета с зеленоватыми вкраплениями. Он относится к категории средств высокого класса опасности, поэтому с ним должны проводить манипуляции только опытные специалисты.

В стоматологической сфере его задействуют для местной анестезии, но из-за того, что в чистом виде яд способен разрушать мягкие ткани, врачи применяют изготовленные на его основе девитализирующие пасты и ангирид «AS2OЗ».

Состав

Состав пасты, изготовленной на основе яда, дополняется такими компонентами:

  • ангридом мышьяковистым, обладающим ярко выраженным некротизирующим эффектом;
  • обеззараживающими отмирающую часть пульпы антисептиками;
  • анестезирующими элементами;
  • связующим веществом – танином, продлевающим время присутствия пасты;
  • наполнителями.

Зачем его кладут?

Мышьяк оказывает разрушительное воздействие на нервно-сосудистый пучок, присутствующий в зубе, благодаря чему происходит умерщвление пульпы.

Присутствие в пастах анестетических компонентов делает процедуру некротизации нерва безболезненной.

Этапы лечения

Процесс умерщвления нерва осуществляется врачом-стоматологом в несколько этапов:

  1. Изначально специалист должен осуществить вскрытие полости зуба, пораженную кариесом.
  2. Далее происходит удаление некротических тканей.
  3. Осуществляется очищение внутренней поверхности зуба.
  4. В полость, которая образовалась после проведенных манипуляций, специалистом закладывается паста, в составе которой присутствует яд.
  5. Далее врач-стоматолог устанавливает временную пломбу.
  6. Пациент отправляется домой и приходит на прием через определенный специалистом временной промежуток.
  7. Во время повторного визита врач-стоматолог извлекает временную пломбу.
  8. Из полости вычищается паста, изготовленная на основе яда.
  9. Осуществляется очистка стенок зуба.
  10. Перед тем, как приступить к извлечению умерщвленного нерва, специалист должен убедиться в том, что в полости отсутствуют фрагменты пасты.
  11. После проведения депульпирования пациенту ставится пломба, которая будет закрывать кариозную полость в течение довольно длительного промежутка времени.
  12. Некоторые специалисты после завершения лечения назначают больным рентгенографию, чтобы убедиться в положительных результатах проведенной терапии.

Показания

Сегодня в стоматологической сфере задействуются некротизирующие пасты, изготовленные на основе мышьяка, в тех случаях, когда невозможно применить современные анестетические препараты:

  • при необходимости в срочном умерщвлении нерва;
  • при наличии у пациентов аллергических реакций на анестезирующие медикаменты.
Хотите узнать, чем лечить пародонтоз в домашних условиях? За более детальной информацией, мы рекомендуем перейти по ссылке, и прочесть нашу статью.

Если же вы ищите ответ на вопрос — чем полоскать и лечить стоматит у взрослых в домашних условиях, то мы рекомендуем перейти по ссылке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому?

Продолжительность нахождения токсического вещества в кариозном канале определяется врачом-стоматологом для каждого пациента в индивидуальном порядке. В среднем его приходится носить в зубе в течение двух суток.

За этот временной промежуток должна произойти некротизация пульпы.

В том случае, когда лечебные манипуляции проводятся на зубе, имеющем одно корневище, то время нахождения яда в кариозной полости сокращается до суток.

Максимальный временной промежуток, в течение которого паста может находиться в полости зуба, составляет три дня.

Ребенку

Малышам, которым еще не исполнилось двух годиков, врачи-стоматологи не применяют пасты, изготовленные на основе мышьяка.

Это обусловлено тем, что юный возраст является противопоказанием к задействованию этого токсического вещества.

При беременности

В период беременности будущим мамочкам противопоказано задействование яда, так как это токсическое средство способно причинить вред развивающемуся плоду.

Такой запрет обусловлен следующим:

  1. Врачу стоматологу крайне сложно максимально точно рассчитать безопасную для здоровья еще не родившегося малыша дозировку.
  2. Временная пломба может случайно выпасть, и присутствующее под ней токсическое вещество в полном объеме проникнет в организм, вызвав очень серьезное отравление.
  3. Особенностью мышьяка является его способность стремительно разрушать костные и мягкие ткани, а беременные женщины испытывают повышенную чувствительность к любым медикаментам.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, будущая мамочка в обязательном порядке должна предупредить врача-стоматолога о своем интересном положении.

Специалист подберет для такой пациентки более безопасное анестетическое средство, после чего проведет необходимые лечебные манипуляции.

В молочном зубе

Если врачом-стоматологом проводится лечение молочного зубика, то для такого пациента корректируется время нахождения пасты, содержащей яд.

Как правило, токсическое вещество закладывается в полость не более чем на сутки.

Но, при отсутствии серьезных проблем больному пасту извлекают уже через 16-ть часов.

Сколько дней необходимо?

Токсическое вещество может находиться в полости зуба взрослого человека максимум трое суток.

Но, как правило, такой категории больных, достаточно двух дней для осуществления некротизации пульпы.

Малышам, которым уже исполнилось два годика, паста закладывается не более чем на сутки.

Какой вред он приносит?

Если пациент стоматологического кабинета случайно проглотит это токсическое вещество, ему придется столкнуться с такими последствиями:

  1. Произойдет интоксикация всего организма.
  2. Возникнет аллергическая реакция на присутствующие в пасте компоненты.
  3. Воспалится и потемнеет дентин.
  4. Случится отек пульпы.
  5. Может развиться периодонтит медикаментозной природы.
  6. Возможны некротические изменения в надкостнице.

С такими проблемами пациенты могут столкнуться по причине некомпетентности стоматологов, которые неверно рассчитали дозировку.

Также проникновение токсического вещества в организм больного возможно при слишком длительном ношении в кариозной полости, содержащей мышьяк пасты.

Чтобы нейтрализовать пагубное воздействие яда человеку необходимо выпить стакан коровьего молока.

Видео: Лечение корневых каналов

Как правильно извлечь?

Если у пациента возник сильный болевой синдром, и нет возможности посетить стоматологический кабинет, он может извлечь из кариозной полости мышьяк самостоятельно:

  1. Изначально придется тщательно почистить зубы.
  2. После этого берется иголка и дезинфицируется.
  3. Аккуратно расковыривается временная пломба, после чего ее фрагменты извлекаются.
    Во время проведения такой манипуляции не следует слишком глубоко вонзать иглу, так как такие пломбы изготавливаются из мягкого сырья, поэтому существует вероятность проникновения в нерв.
  4. Присутствие яда можно определить довольно легко, так как в его составе присутствует краситель. Его нужно очень осторожно извлечь из полости.
  5. Ротовая полость тщательно прополаскивается.
    Для этих целей следует задействовать перекись водорода, содовый раствор или ромашковый отвар.

    Данную гигиеническую процедуру следует проводить до тех пор, пока не будет извлечено все лекарство.
  6. Очищенную кариозную полость нужно закрыть ватным тампоном.
  7. Пациенту необходимо как можно быстрее посетить стоматологический кабинет для получения профессиональной помощи.

Противопоказания

К противопоказаниям к применению мышьяка можно отнести следующее:

  1. Наличие у человека индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
  2. Юный возраст (до двух лет).
  3. Наличие сильно искривленных зубных каналов.
  4. Почечные патологии.
  5. Диагностировано повышенное внутриглазное давление.
  6. Наблюдается нарушение целостности зубных корневищ.
  7. Период беременности и грудного вскармливания.

prozubi24.ru

Сколько обычно держат мышьяк в зубе?

Пока во рту мышами не запахнет.

вы были у плохого доктора, сейчас мышьяк не используют

Больше 2-х дней держать нежелательно — вреда от него будет больше, чем пользы! Если можешь самостоятельно удалить — выкидывай незадумываясь!

У какого допотопного стоматолога вы лечитесь? Это уже давно не практикуется…. раньше держали 5-7 дней…. а теперь удаляют сразу нерв

Что за врач, не понимаю. . мышьяк держат не больше 3 дней. . но странно всё это. . ведь сейчас никто уже не использует мышьяк, все нервы удаляют сразу, поставив обезболивающий укол

Мышбяк уже давно не используют, покрайней мере, Мне когда последний раз нерв убивали, временную пломбу ставили на неделю, но это был не мышьяк, а более щадящее средство, а лет десять назад ставили мышьяк, дней пять — в итоге зуб пришлось востанавливать (переделывали два раза) зуб просто напросто рассыпался через 3-4 года. Не стоит Я так думаю так джолго держать — лучше пусть обезболят и вытянут нерв !!!

Мышьяком нерв убивается в течение 2-х суток. Вам все говорят правильно, кроме врача почему-то! Дальше пойдет разрушение костной ткани. Выковыривайте, нерв уже убит и поищите другого стоматолога.

Если зуб уже болит через два дня, то я думаю стоит сходить к врачу. Когда мне омертвляли нерв, я тоже ходила около недели с мышьяком. Но не помню что бы зуб у меня болел…

Даже в нашей деревне мышьяк не используют уже давнищще!!!! А если болит, ко врачу снова идите..

Нельзя держать более 3 дней Вреда больше будет Его уже почти не используют, удаляйте сразу нерв ___________________________________________ По предыдущим ответам все понятно уже

я вот тоже мышьяк поставила, мне врач сказал через трое суток придти и убрать надо, завтра вот пойду убирать

На счет того, что не используют мышьяк! Его используют, ведь есть несколько таких нижних зубов, у которых анестезия не проникает во внутрь, поэтому и нерв удаляется с помощью мышьяка, только потом можно обезболить и удалить все остальное.

не больше 3 суток

Да я тоже была во вторник, мне поставили мышьяк и сказали, что в след. вторник вытащи, у меня через 2дня так зуб заболел, я позванила другому врачу и он сказал убирать уже. Два дня ровно хватило, чтобы убить нерв. Я во время обратилась к др. врачу. Так что менять таких врачей.

Алхимики придумывают новые лекарства, точнее их названия — так что мышьяк раньше практиковался, практикуется и дальше будет практиковаться. А врач который утверждает что это какое то новое средство — это развод на деньги.

тупая безграмотная школота, никакой конкретики

Даже если запись на повторный прием назначена более 2 дней с постановки, мышьяк убирается через 48 часов, состоятельно, или при обращении к стоматологу.

touch.otvet.mail.ru

сколько можно держать взрослому и ребенку, зачем его туда кладут в стоматологии, фото

Мышьяк, или арсеникум, – химический элемент. Он сам и его соли обладают некротизирующим и отравляющим действием на живые ткани. Действие мышьяковых соединений как ядовитого средства, которое убивает мелких грызунов, известно давно.

В стоматологической практике они стали применяться с начала девятнадцатого века. Арсеникум используется в виде соединения с водородом – мышьяковистого ангидрида, основного действующего компонента ряда пастообразных стоматологических смесей.

Для чего мышьяк используют в стоматологии, его аналоги

Мышьяковистая паста используется для некротизации нервных волокон в зубных каналах при пульпите. Первоначально использование паст было небезопасно, сейчас современные виды содержат оптимальную дозу мышьяка и пригодны для использования даже у детей с полутора лет. Рассмотрим подробнее методику использования мышьяка в стоматологии.

Зачем мышьяк применяется стоматологами? Он нужен в исключительных случаях, при сильном воспалении нервной ткани зуба. Зуб покрыт эмалью с расположенным под ней слоем дентина, в центре зуба находится пульпа – своего рода полость, заполненная нервными волокнами, которые проходят через корень зуба в десну. Это ветви лицевого нерва, ведущие позвоночному столбу. Мышьяк ставят в зуб при пульпите как средство для девитализации (умерщвления и удаления) нервных волокон.

При возникновении сильного и острого воспалительного процесса местные обезболивающие препараты малоэффективны. Это следствие большого скопления медиаторов воспаления, раздражающих болевые волокна нервов. Отек тканей периодонта препятствует воздействию анальгетиков на нервные клетки.

Именно для воздействия на причину воспалительного процесса в зуб кладут средства с мышьяком. Современные составы паст предполагают наличие в них следующих компонентов:


  • сам ангидрид мышьяка – для уничтожения нервных клеток, около тридцати процентов;
  • анестетики – устраняют болевые ощущения, тоже тридцать процентов;
  • противомикробные вещества – борются с возможной инфекцией, обеззараживают рану;
  • вяжущие компоненты – убирают излишний отек;
  • краситель – для контрастности пасты при вычищении ее из зуба;
  • основа – создает пастообразную консистенцию препарата.

Помимо мышьяка остальные компоненты должны быть как можно более безопасными для организма человека. Мышьяковистый ангидрид берут высокой степени очистки, предназначенный для медицинских целей. Держать мышьяк в пульпе следует так долго, сколько нужно, чтобы он полностью убрал воспаление.

Как он действует на нерв?

При взаимодействии мышьяковистого соединения с живыми клетками он быстро проникает сквозь клеточную мембрану в цитоплазму, где в митохондриальном аппарате препятствует процессам аэробного окисления. Нарушение усвоения атомов кислорода клеткой ведет к ее гибели, таким образом происходит девитализация пульпы.

При гибели всех нервных клеток устраняются болевые ощущения, постепенно спадает отек ткани. Некротизированные ткани остаются в пульпе зуба, потом извлекаются стоматологом.

Процедура применения вещества

При визуальном определении стоматологом острого пульпита врач назначает рентгенодиагностику. На снимке отчетливо видно потемнение пульпы и обильный отек периодонта. В качестве дополнительных осложнений могут присутствовать гнойные образования на корнях – абсцесс, киста.

Процедура закладки мышьяковой пасты состоит из нескольких этапов. На первом делают обезболивание зуба круговыми инъекциями анальгетиков – Бензокаином, Лидокаином, Ультракаином. Рассверливают зуб до пульпы, убирают кариозные поражения, закладывают строго отмеренную дозу пасты. Сверху накладывают временную пломбу. Если пациенту положили мышьяк, есть и пить можно уже спустя два часа.

Для полноты воздействия мышьяк в зубе оставляют на срок до двух суток. Затем на повторном приеме дантист счищает пломбу и при помощи инструмента вынимает основную массу пасты. После чего длинной и ультратонкой стоматологической спиралевидной иглой вытаскивает некротизированный зубной нерв (см. также: как выглядит нерв зуба и где он находится?). Конечную очистку полости от отмерших клеток и остатков пасты проводят бор-установкой. Промывают каналы дезинфицирующим раствором и пломбируют. Повторно назначают рентген для определения качества пломбировки, полноты и плотности заполнения каналов материалом.

Постпроцедурные рекомендации

После процедуры помещения мышьяка рекомендовано проводить антисептические ванночки с Хлоргексидином, Мирамистином, Ротоканом, травяными отварами. Нельзя греть больное место.

Во избежание выпадения временной пломбы чистка зубов проводится аккуратно и мягко (рекомендуем прочитать: что делать, если пломба из зуба вылетела?). При острой боли стоит принять обезболивающие средства – Кеторол, Темпалгин, Баралгин.

Сколько его можно и нужно держать?

В связи с отрицательным воздействием на живые ткани организма длительность применения мышьяка строго ограничена. Спустя сколько времени стоматолог должен вытащить пасту? Если передержать пасту долгое время, начинается процесс полного омертвения клеток пульпы, мышьяк проникает в ткани десны и накапливается в них, при этом развивается некроз тканей периодонта.

Ребенку

Когда поставили мышьяк ребенку, следует строго следить, сколько времени лекарство действует (рекомендуем прочитать: что делать, если поставили мышьяк, а зуб болит?). Продолжительность применения мышьяка в зубе у детей ограничена 12–18 часами, в сложных случаях при наличии нескольких каналов в зубе или при запущенном воспалении допускается оставлять его на сутки. Усовершенствованные составы паст продлевают срок его нахождения в зубе до трех дней.

Взрослому

Какое время взрослому нужно ходить с лекарством? Организм взрослого менее подвержен опасному воздействию мышьяковистых соединений пасты даже при их случайном всасывании. Время, в течение которого вещество должно стоять в пульпе зуба, определяется остротой воспалительного процесса и количеством нервных окончаний и может составлять от двух до пяти суток.

Нельзя закладывать мышьяк беременным, кормящим и детям до полутора лет. Возможно, он выделяется с молоком, а у беременных воздействует на плод.

Что будет, если его не вытащить?

Основным последствием позднего удаления мышьяка из зуба является проникновение вещества в ткани, вплотную окружающие корни зуба – верхушечный периодонтит. При длительном распространении мышьяковистых солей в десне возникает ее некроз, в случае которого проводится операция удаления омертвевших мягких тканей.

Возможно всасывание части вещества в системный кровоток и проникновение его в различные органы и системы. Это может быть опасно для лиц с почечной и печеночной недостаточностью либо склонных к аллергическим реакциям.

Опасно ли применение мышьяка?

Применение мышьяка при точном соблюдении графика посещения врача безопасно. При случайном выпадении временной пломбы вещество из полости зуба попадает с пищей в желудок, где мышьяковистый ангидрид всасывается и с током крови отправляется в печень, где подвергается обезвреживанию ее ферментами. Как было сказано выше, применение мышьяка может быть опасно людям с патологией печени – гепатитом, циррозом.

Опасность использования вещества у малышей состоит в том, что у них еще окончательно не сформирована система печеночных трансаминаз, что приводит к рециркуляции мышьяка в общем кровотоке.

Совмещение с алкоголем

Совмещение использования вкладок мышьяка с любым алкоголем крайне нежелательно. Это связано с тем, что этиловый спирт сам задействует систему обезвреживающих печеночных ферментов для своего окисления. Алкоголь метаболизируется длительно, в случае выпадания пломбы в течение этого времени мышьяк не обезвредится и отравит организм.

Можно ли убрать вещество из зуба самостоятельно?

Самостоятельное удаление временной пломбы и очистка ротовой полости строго запрещены. Лучше дотерпеть до своего выходного и при первой же возможности посетить лечащего стоматолога. Если же пломба неожиданно выпала сама, пациент должен оперативно очистить сердцевину зуба от остатков пасты, чтобы случайно не проглотить ее.

Как он выглядит в зубе?

Для создания контраста с эмалью и облегчения работы стоматолога в пасту добавляют химически нейтральные красители, чаще всего это метиленовый синий. Паста в пульпе зуба выглядит как густая однородная темно-синяя масса, покрывающая стенки отверстия. Под ярким светом стоматологической лампы ткань зуба и вставки резко контрастируют, что улучшает очистку дентина от отложений.

Возможные проблемы и осложнения

Возникновение местных и общих осложнений при некротизации зубной нервной ткани солями мышьяка – достаточно редкое явление. Новый воспалительный процесс возникает при недостаточно качественной и квалифицированной работе стоматолога, неправильной закладе мышьяка, неполной опломбировке и очистке каналов вылеченного зуба.

Зуб все равно болит

После того как поставили лекарство, есть вероятность, что зуб будет болеть. Если даже через сутки боль не утихает, а усиливается, принимает острый «дергающий» характер, при этом растет отек десны, это может значить, что стоматолог ошибся и расположил пасту над пульпой. При этом мышьяк не контактирует с нервными окончаниями, и воспаление продолжает развиваться. Следует немедленно обратиться к лечащему врачу для исправления ошибки.

Зуб болит после того, как мышьяк убрали

После извлечения мышьяка из больного зуба, очистки каналов от омертвевших тканей следует стадия пломбировки. Через некоторое время зуб может вновь начать ныть и побаливать, что говорит о недостаточно качественной работе стоматолога.

Проблема может возникнуть из-за неполного извлечения остатков нерва, которые гниют и воспаляются под пломбой, процесс захватывает ткани десны (см. также: как и чем можно убить зубной нерв в домашних условиях?). Иногда каналы пломбируют не полностью, тогда воспаление вызывается остатками микроорганизмов в полостях. Случается, что дантист оставляет обломок инструмента в канале. Такая ситуация требует обязательного повторного посещения специалиста, раскрытия и очистки каналов.

Зуб почернел

Мышьяк имеет свойство накапливаться в костных тканях, взаимодействуя с ними и замещая в них кальций. Одним из показателей этого является характерное изменение цвета эмали, ее потемнение, пожелтение. Если зуб почернел, необходимо обязательно обратиться к стоматологу (подробнее в статье: что делать, если под пломбой почернел зуб?). Помимо внешне некрасивого вида, это ведет к быстрому разрушению дентина.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

сколько можно держать взрослому и ребенку?

Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.

Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.


Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

  • Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
  • Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
  • С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма фиброзного пульпита) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

  1. У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
  2. По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
  3. Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
  4. Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в детский зуб, время сокращается. В детской стоматологии достаточным считается держать такое лекарство 16 – 18 часов, но никак не дольше 24!


Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

  • Тщательно почистите зубы.
  • Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
  • Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
  • Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
  • Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
  • Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Несет ли он какой-то вред?

Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:

  1. Общего отравления организма.
  2. Аллергической реакции на компоненты пасты.
  3. Воспаления и потемнения дентина.
  4. Возникновения медикаментозного периодонтита.
  5. Отека пульпы.
  6. Некроза надкостницы.

Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.

Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.

В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:

  • Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
  • В случае аллергической реакции на мышьяк.
  • Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
  • Неправильный расчет дозировки препарата.
  • Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.

Видео: специалист ЦМСиН о мышьяке в зубе.


Можно ли при беременности и при ГВ?

Самыми важными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, грудное кормление и несформированные зубные каналы у детей, ведь средство довольно токсическое. И, несмотря на то, что его используют в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка его воздействие может нанести серьезный вред здоровью:

  • Любые токсины негативно воздействуют на развитие и состояние плода.
  • Детям же крайне трудно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
  • Поскольку возможно выпадение временной пломбы, увеличивается вероятность случайного заглатывания препарата, что может повлечь серьезное отравление.
  • Мышьяк быстро разрушает дентин и костную ткань, а дети и беременные имеют повышенную чувствительность к любым лекарственным препаратам.

А потому, в случае беременности или кормления грудью следует предупреждать врача о своем положении, чтобы он смог адекватно подобрать подходящие лекарства вашему состоянию.

infozuby.ru

На сколько ставят мышьяк — ПрофиМед

Мышьяк в зубе: зачем кладут и сколько можно с ним ходить

При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно.

Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.
Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:
  • потемнение дентина;
  • интоксикация организма;
  • медикаментозный периодонтит;
  • отек пульпы;
  • некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • детский возраст;
  • сильное искривление каналов зуба;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевания почек;
  • нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.
В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

  • препарат наложен на закрытую пульпу;
  • аллергические реакции;
  • недостаточная концентрация препарата;
  • воспаление околозубных тканей;
  • передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Сколько держать мышьяк в зубе

Содержание:

Лечение зубов усложняется сильной болезненностью многих процедур и манипуляций. По этой причине проблема обезболивания стоит весьма остро. Одно из распространенных обезболивающих средств — мышьяк, который применяется для депульпирования зуба. С помощью его обезболивающего эффекта пациент легко переносит процесс терапии, зубная чувствительность полностью отключается. Держать мышьяк в зубе нужно некоторое время, в течение которого средство постепенно умерщвляет нерв. Насколько целесообразно применение этого вещества и сколько его держат в зубе?

Для чего ставят мышьяк?

Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат — сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.

Интересно: As — Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.

Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:

  1. Мышьяковистый ангидрид.
  2. Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
  3. Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
  4. Танин — вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
  5. Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.

Противопоказания и вред

Мышьяк — токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

  1. Аллергия на компоненты.
  2. Детский возраст до полутора лет.
  3. Корни зубов рассасываются или не сформировались.
  4. Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
  5. Перфорация в корнях, их разъединение.
  6. Глаукома.
  7. Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

  1. Чернеет дентин.
  2. Отекает пульпа.
  3. Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
  4. Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
  5. Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

  1. Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
  2. Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
  3. Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
  4. Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

Процедура

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Длительность действия

Сколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время — сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.

Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.

Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.

Мышьяк — опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.

Почему возникает боль?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

  1. Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
  2. Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
  3. Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
  4. Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
  5. В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей — мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
  6. У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
  7. Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

Как убрать пасту самому?

Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.

Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.

Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.

Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.

Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.

Почему может выпасть временная пломба?

  1. Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
  2. Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
  3. Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
  4. Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
  5. Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

О мышьяке в зубе — видео

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе ребенку и взрослому?

Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.

Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

  • Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
  • Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
  • С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма фиброзного пульпита) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

  1. У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
  2. По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
  3. Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
  4. Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

  • Тщательно почистите зубы.
  • Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
  • Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
  • Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
  • Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
  • Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Несет ли он какой-то вред?

Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:

  1. Общего отравления организма.
  2. Аллергической реакции на компоненты пасты.
  3. Воспаления и потемнения дентина.
  4. Возникновения медикаментозного периодонтита.
  5. Отека пульпы.
  6. Некроза надкостницы.

Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.

Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.

В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:

  • Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
  • В случае аллергической реакции на мышьяк.
  • Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
  • Неправильный расчет дозировки препарата.
  • Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.

Видео: специалист ЦМСиН о мышьяке в зубе.

Можно ли при беременности и при ГВ?

Самыми важными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, грудное кормление и несформированные зубные каналы у детей, ведь средство довольно токсическое. И, несмотря на то, что его используют в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка его воздействие может нанести серьезный вред здоровью:

  • Любые токсины негативно воздействуют на развитие и состояние плода.
  • Детям же крайне трудно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
  • Поскольку возможно выпадение временной пломбы, увеличивается вероятность случайного заглатывания препарата, что может повлечь серьезное отравление.
  • Мышьяк быстро разрушает дентин и костную ткань, а дети и беременные имеют повышенную чувствительность к любым лекарственным препаратам.

Источники:

http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/myshyak.html

Сколько держать мышьяк в зубе

http://infozuby.ru/skolko-derzhat-myshyak-v-zube.html

www.stomat-info.ru

Сколько должен стоять мышьяк у ребенка в зубе

Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.

Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.

Оглавление [Показать]

Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

  • Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
  • Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
  • С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма фиброзного пульпита) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

  1. У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
  2. По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
  3. Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
  4. Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ве

teeth-health.ru

все, что вы давно хотели знать об этом препарате

Мышьяк в зубе: все, что вы давно хотели знать об этом препарате

Препарат применяют для умертвения пульпы

Многие пациенты, лечившие зубы еще в советское, время часто интересуются, используют ли стоматологи сейчас мышьяк для умерщвления пульпы. Ведь у многих из них такой метод лечения ассоциируется со страхом и сильнейшей болезненностью. Люди опасаются последствий использования препарата и хотят знать всю правду.

Это средство применяется в медицине с XIX века и по сей день. Правда, сегодня оно, ввиду раскрытых токсических свойств, не используется в чистом виде, а лишь в составе специальных паст. Вещество применяется и тогда, когда у пациента существует ряд противопоказаний к другим, более инновационным способам удаления нерва. Но обо всем расскажем по порядку.

Что из себя представляет мышьяк в стоматологии

Так выглядит мышьяковистая паста

Вам будет интересно узнать, что мышьяк был назван так потому, что помогал в чистом виде истреблять в былые времена грызунов. Вещество было признано ядовитым, имеет высокий класс опасности и токсичности. Но оно имеет одно очень полезное свойство в стоматологии – препарат может воздействовать на нервные окончания благодаря своей токсичности, прекращает кровоснабжение пульпы и производит денатурацию ее белков, блокирует передачу импульсов от нервных волокон, для чего и ставят мышьяк в зуб.
Также вещество помогает, если у пациента выявлен патологический воспалительный процесс в пульпе и нет возможности устранить его консервативным путем.

Важно! Удаление нерва мышьяком пройдет безопасно и не вызовет проблем со здоровьем, если лечение проводит опытный и высокопрофессиональный врач, который учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, противопоказания, чувствительность и переносимость компонента. В любом случае безопасная дозировка препарата колеблется в пределах от 0,005 до 0,008 грамм.

Но, как уже отмечалось выше, в чистом виде препарат использовать перестали опять же ввиду его токсичности. Мышьяковый ангидрид сегодня входит в состав девитализирующих препаратов наравне с другими веществами в следующих пропорциях:

  • мышьяковый ангидрид: не более 35%,
  • анестетики: порядка 30%. Это могут быть новокаин, лидокаин или дикаин,
  • наполнитель или основа под пасту: 20-30 %,
  • антисептики: их наличие в составе необходимо для того, чтобы не допустить интоксикацию организма во время отмирания пульпы. Концентрация – 5%, обычно это камфора,
  • клейкие, вяжущие вещества: около 1%. С этой целью используется тимол, который замедляет всасывание мышьяка в пульпу, чтобы процесс лечения проходил постепенно,
  • красители: чаще всего синий или вкрапления зеленого. Этот компонент необходим для того, чтобы врач при удалении пасты смог определить качество проделанной работы и отличить препарат от пломбировочного материала – например, если стенки зуба имеют синий оттенок, то значит специалист не до конца очистил их, и требуется повторно провести процедуру.

Чтобы узнать, как выглядит мышьяк в зубе, смотрите фото.

Так выглядит субстанция в зубе

Когда без мышьяка не обойтись

Зачем в зуб кладут мышьяк? Он бывает незаменим при лечении глубокого кариеса, пульпита, периодонтита в том случае, когда не обойтись без удаления воспаленной пульпы. Но применяется он сегодня только в крайних случаях:

  • когда невозможно провести витальную пульпэктомию: этот метод на сегодняшний день является самым совершенным и быстрым способом удаления пучка нервных волокон, но он не подходит при непереносимости пациентом использующихся для этих целей анестетиков,
  • применяется при фиброзной форме пульпита: вещество помогает обеззаразить и устранить патогенную микрофлору,
  • требуется экстренное решение ситуации: а у врача нет под рукой других препаратов для того, чтобы избавить пациента от боли – например, вы обратились к дежурному специалисту клиники в ночное время. Чаще всего такой метод лечения предлагают в государственных клиниках, по полису ОМС, т.е. бесплатно для пациента и дешево для стоматологий,
  • аллергические реакции у пациента на другие виды анестезии или наблюдается нечувствительность к другим препаратам,
  • страх пациента перед анестезирующими уколами: по этой причине некоторые стоматологи, например, проводят лечение молочных зубов с мышьяком у детей,
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний: недавно перенесенный инфаркт, повышенное артериальное давление.

Фиброзная форма пульпита является показателем к применению мышьяка

Что делает мышьяк в зубе? Он не только разрушает сосудисто-нервный пучок, но и обезболивает, дезинфицирует, подготавливает пульпу для дальнейшего безболезненного извлечения.

Кому лечение противопоказано

Мышьяк в зубе может привести к отрицательным последствиям, если врач проигнорировал наличие у человека, обратившегося за помощью, следующий противопоказаний:

  • несформировавшиеся корни: зуб, в который закладывают вещество должен иметь сформировавшуюся корневую систему, также в ней не должно наблюдаться патологических процессов – рассасывания корней при смене прикуса или по причине заболевания,
  • глаукома,
  • проблемы с выделительной и мочеполовой системой, с почками,
  • аллергия на компоненты препарата,
  • детский возраст: нельзя проводить лечение ребенку, которому еще не исполнилось 3 лет,
  • беременность и период грудного вскармливания: средство даже в минимальных количествах может проникать через плацентарный барьер и попадать в молоко.

Беременные женщины и дети: особенности лечения

Можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности? Влияние вещества на плод и вероятность осложнений до конца не изучены, но известно, что препарат сильно разрушает сам зуб и его стенки, а у женщин, находящихся в положении в силу ослабления иммунитета, недостатка витаминов и гормональной перестройки лечение может негативно отразиться на зубах.

На заметку! Еще на этапе планирования беременности женщине важно решить все свои проблемы с зубами, но если пульпит возник во время вынашивания ребенка, то лечение лучше всего проводить во втором триместре. Для этих целей используются девитализирующие пасты без мышьяка, но аналогичные по своему действию. Например, параформальдегидная паста или препараты «Девит-С», «Девит-П», «Девит-А», безопасные для здоровья. Данные препараты подходят и для лечения молочных зубов.

Что касается детей, то тут есть несколько опасных моментов, из-за которых врачи опасаются применять его даже по достижении трехлетнего возраста: сложно рассчитать дозировку препарата, малыш может с легкостью повредить временную пломбу и проглотить вещество – все это приведет к интоксикации организма. Кроме того, дентин молочных зубов очень хрупок, поэтому при применении препарата всегда есть вероятность, что сам зуб очень быстро разрушится.

Как проходит процедура

На фото изображена временная пломба

Лечение проходит в два этапа. На первом врач проведет тщательную диагностику, обязательно отправит вас на рентгенографию и исключит противопоказания. Далее, вскроет зубную полость, очистит и обработает ее антисептиком, наложит мышьяковистую пасту и закроет ее временной пломбой.

При повторном посещении специалист удалит временную пломбу, извлечет пасту, удалит некротизированную пульпу, проведет дезинфекцию, обработку и расширение корневых каналов и наложит постоянную пломбу. Но на сколько же ставят мышьяк в зуб? Ответ на этот и многие другие вопросы ищите далее.

Сколько времени нужно держать препарат в зубе

Итак, у вас мышьяк в зубе. Определим, сколько можно держать его безопасно для своего здоровья. Но учтите, что на время будет влиять общее состояние здоровья, возраст пациента, его индивидуальные особенности и состояние зубов, а также то, в каких условиях накладывался препарат – на закрытую или открытую пульпарную камеру. В первом случае вещество может быть оставлено на больший промежуток времени, т.к. подействует позже.

  • взрослому: 1-2 дня. Современные составы менее токсичны и в крайних случаях при острой необходимости позволительно оставлять их максимум на 5-7 суток. У людей с заболеваниями пародонта средство не должно находиться в полости рта более 24 часов, т.к. оно негативно влияет и на десны,
  • ребенку: до 16-18 часов, не более.

Важно! Независимо от того, сколько времени стоит мышьяк, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Лучше не пропускайте назначенного к врачу визита, ведь вы можете нарушить правила асептики, проглотить препарат, повредить слизистую при извлечении временной пломбы острыми предметами. Если же временная пломба выпала раньше назначенного приема у стоматолога, то тщательно промойте и продезинфицируйте руки, извлеките пасту, обработайте полость рта раствором соды, йода или перекиси водорода. Чтобы снизить воздействие токсинов на организм можно выпить стакан молока.

Ответы на важные вопросы

Помимо того, сколько дней держать мышьяк в зубе, многие люди также задаются и еще множеством вопросов относительно этого препарата. Ответим на каждый из подробно.

Вопрос №1: вреден ли мышьяк?

Если стоматолог использует его со знанием дела, а пациент не нарушает рекомендаций врача, то токсическое воздействие препарата сводится к нулю. Если передержать или нарушить сроки использования пасты, допустить передозировку, или же проигнорировать выпадение временной пломбы и допустить попадание вещества в полость рта, то возможны следующие последствия:

  • начнется воспалительный процесс на тканях, прилежащих к зубу и деснах, надкостнице: вплоть до их полной некротизации,
  • произойдет отек пульпы и ожег десен,
  • общая интоксикация организма: отравление сопровождается такими симптомами при лечении, как тошнотой, общей слабостью, повышением температуры тела, расстройством пищеварения, бледностью кожных покровов,
  • разрушится дентин и корневая система: дентин в данном случае изменит свой оттенок с белого на черный, также может возникнуть периодонтит,
  • отравление внутренних органов: если мышьяк долго находится в зубе, то начинают страдать печень и кишечник, желудочно-кишечный тракт.

При несоблюдении правил использования, могут быть негативные последствия

Вопрос №2: насколько эффективен мышьяк?

Многие пациенты советского периода вспоминают о том, что даже после применения препарата они испытывали острую боль при извлечении пульпы. Этим утверждением они ставят под сомнение эффективность и целесообразность его использования. А объяснение этого явления следующее: если оставить мышьяк в зубе на меньшее количество времени и извлечь его раньше положенного срока, наложить недостаточное его количество, то пульпа сохранится и продолжит доставлять своему обладателю массу неприятных ощущений.

Также это может произойти и потому, что у пациента слишком извилистые корневые каналы, а материал был наложен с нарушением техники лечения.

Вопрос №3: почему под мышьяком зуб продолжает болеть?

Нурофен поможет унять боль

Для людей, которые только покинули кабинет стоматолога и ходят с пастой не более 2-3 часов, боль является вполне естественным явлением. Ведь происходит воздействие вещества на еще живой пока зуб. Но после этого периода неприятные ощущения должны пройти, если же они сохраняются, то по следующим причинам:

  • пасту передержали и случился некроз тканей, медикаментозный периостит, периодонтит, отек мягких тканей,
  • временная пломба установлена слишком плотно, поэтому оказывает давление на пульпу,
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата: непредсказуемая аллергическая реакция в таких случаях может даже вызвать анафилактический шок,
  • пониженный порог к чувствительности и воздействию препарата: нередки случаи, когда боль у такого пациента уходила только на вторые, а то и третьи сутки.

Что делать в данном случае: как можно быстрее обратиться ко врачу. Чтобы купировать болевой синдром нежелательно использовать местные анальгетики наподобие «Нурофена», «Анальгина», т.к. они могут вступить в реакцию с пастой. К тому же мышьяковистые составы и так уже обладают сильным анестезирующим эффектом, поэтому более сильный препарат самостоятельно найти сложно.

Вопрос №5: что можно делать, а чего нельзя, если наложена паста?

Вы можете внимательно прислушиваться к своим ощущениям или наблюдать за ребенком, если у него в зубе стоит мышьяк.

Но всегда помните, чем опасен препарат. Сразу после его установки откажитесь на несколько часов от употребления пищи, чтобы дать временной пломбе как следует застыть. Также постарайтесь не давать сильной жевательной нагрузки, жуйте пищу на другой стороне челюсти. Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет. Употребление алкоголя может дать непредсказуемую реакцию организма вплоть до токсического поражения мозга, печени, появления гепатита.

Не перегревайте область воздействия, не пытайтесь нарушить целостность временной пломбы. Заберите у ребенка все предметы, которые могут привести к ее травмированию или нарушению герметичности при наличии пасты в молочном зубике.

anzub.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *