Кетонал крем 5% 50 г тубы ал/пач карт x1
Торговое название: Кетонал (Ketonal)
Международное название: Кетопрофен (Ketoprofen)
Фармакологическая группа: НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)
Фармакологическая группа по АТХ: M01AE03. Кетопрофен, M02AA10. Кетопрофен
Фармакологическое действие: анальгезирующее, антиагрегантное, жаропонижающее, НПВС, противовоспалительное
Фармакодинамика:
НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема.
Фармакокинетика:
Абсорбция — быстрая, биодоступность — более 90%. Связь с белками плазмы — 99%. TCmax — 1-2 ч после приема внутрь, 1.4-4 ч — при ректальном введении, 15-30 мин — при парентеральном введении.
При приеме таблеток ретард минимальная эффективная концентрация определяется через 45-60 мин.
Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, имеет эффект «первого прохождения» через печень.
Выводится почками (главным образом) и кишечником (1%). T1/2 — 1.6-1.9 ч — для обычных таблеток и 5.4 ч — для таблеток пролонгированного действия. Не кумулирует.
Показания к применению:
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), остеоартроз. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная и зубная боль, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Альгодисменорея, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом АСК или др. НПВП, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. нарушения свертывания крови, активное желудочно-кишечное кровотечение, тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 6 лет), беременность (III триместр).
С осторожностью:
Анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.
ч. лейкопения), стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, ХПН (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст, беременность (I, II триместр), период лактации.
Режим дозирования:
Внутрь, в/м, в/в.
Таблетки, капли для приема внутрь — 100 мг 3 раза в сутки или 150 мг/сут (ретард) с интервалом в 12 ч.
Капсулы — по 50 мг утром и днем, 100 мг — вечером.
Возможно комбинированное применение лекарственных форм.
В/м — 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в, капельно — 100-200 мг в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl. Инфузии проводятся только в стационаре, не более 300 мг в течение 0.
5-1 ч.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, редко — изменение вкуса.
При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, редко — конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
Со стороны ССС: повышение АД, редко — тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, редко — цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, редко — гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, редко — бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: усиление потоотделения, редко — кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах — вагинальное кровотечение.
Лизиновая соль кетопрофена в сравнении с кетопрофеном (благодаря нейтральной реакции и меньшему местному раздражающему действию на слизистую оболочку ЖКТ) реже вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Взаимодействие:
Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов, снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков.
Совместный прием с др. НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов Li+, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания:
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Дата обновления 10.11.2010
Липецкие медики дали советы для безопасной самоизоляции — последние новости в Липецке и области на официальном сайте
В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона областной Центр медицинской профилактики просит липчан, находящихся в режиме самоизоляции, не впадать в панику, не верить слухам, фейковым статьям и постам.
Вот несколько советов врачей, которые приводит сайт администрации Липецкой области.
Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.
Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.
Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол. Но надо помнить, что каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты.
Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее четырех часов.
Выдерживание интервала очень важно, так как высока вероятность побочных эффектов. Продолжительность не более 3 дней.
Парацетамол нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).
19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена помимо обычных известных побочных эффектов.
Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.
В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).
В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)
Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.
Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования — максимально низкие эффективные дозы и короткий курс, уточнили в областном Центре медпрофилактики.
Какое обезболивающее действительно лучшее средство от похмелья?
В прошлом мы говорили о различных средствах от похмелья, от древнеегипетских знаний до собачьей шерсти. В то время как рассказы и эксперименты старых жен отлично подходят, когда вы чувствуете себя немного одурманенным после ночной прогулки, когда вы действительно похмелье, только одно решение работает лучше всего: лекарства.
Когда дело доходит до медикаментозного лечения выпивки, единственной проблемой является слишком много вариантов. Зайти в аптеку может быть похоже на блуждание по буфету в Вегасе, только вместо еды вы выбираете таблетки, и вы испытываете невероятный дискомфорт. Трудно думать о том, какое лекарство будет работать лучше всего, когда вы испытываете боль.
Поскольку VinePair чувствует вашу боль, мы сделали всю работу за вас и составили это подробное руководство, которое поможет вам найти лучшее лекарство от похмелья. Сядьте поудобнее, возьмите высокий стакан воды и немного жирной пищи и читайте дальше. Примечание: это всего лишь наше мнение, а не медицинский совет, поскольку мы любители выпивки, а не врачи.
1. Advil
Активный ингредиент: ибупрофен
Ориентировочная цена: 17 долларов за 200 таблеток (200 мг)
Оценка: * * Изображение предоставлено Сарой Росс / Flickr
Advil отлично снимает головную боль от похмелья, а таблетки маленькие и приятные.
Но у этого крошечного размера есть и обратная сторона: когда вы в последний раз принимали рекомендуемую дозу Адвила — 1-2 таблетки — и чувствовали себя лучше? Несмотря на обещание, многие люди принимают 3-4 таблетки, чтобы чувствовать себя как новенькие. Более того, действие Advil прекращается через 4-6 часов, поэтому большинству людей придется продолжать принимать таблетки с туманного утра до вечера. Тем не менее, одним из преимуществ является то, что таблетки Адвил покрыты сахаром.
2. Tylenol Extra Strength
Активный ингредиент: ацетаминофен
Ориентировочная цена: 14 долларов США за 100 таблеток (500 мг)
Оценка: * Изображение предоставлено Bigstock
Extra Strength? Скорее дополнительное разочарование. Тайленол хорош для одного и только одного: простуды. Tylenol PM является явным победителем над Advil PM, когда речь идет об отдыхе при перегрузке (серьезно, принимайте Advil PM, и вы будете бодрствовать). Тем не менее, Tylenol Extra Strength — это просто легкое средство от похмелья.
Несмотря на высокие, большие таблетки, ваша головная боль обязательно задержится. Придерживайтесь семейства Тайленол, когда у вас заложен нос.
3. Жидкие гели Aleve
Активный ингредиент: напроксен
Ориентировочная цена: 15 долларов США за 80 (220 мг) гелевых таблеток
Оценка: * * * * *
В отличие от тайленола и адвила, 1-2 таблетки Aleve могут серьезно длиться вам хороших 12-24 часов. Еще одним положительным моментом Aleve является то, что в дополнение к облегчению головной боли, мы лично обнаружили, что, хотя это и не рекламируется, гели также могут уменьшить тошноту. Кроме того, говорят, что Aleve несет меньший риск для сердца и печени, чем Advil и Tylenol. Хотя вы можете купить Aleve в виде твердой таблетки, если вы ненавидите принимать таблетки, вы можете предпочесть жидкие гели.
5. Excedrin Extra Strength
Активные ингредиенты: аспирин/ацетаминофен/кофеин
Ориентировочная цена: 15 долларов за 200 таблеток
Оценка: * * * Изображение с сайта Phoney Nickle / Flickr облегчение с дозой кофеина — идеально подходит для написания курсовой работы в воскресенье после слишком бурной вечеринки в субботу вечером.
Другими словами, прием Экседрина подобен приему знаменитой комбинации кофе и аспирина от похмелья. Хотя кофеин в ваших обезболивающих может показаться идеальным, будьте осторожны. Ваша головная боль может пройти, а кофеин может дать вам прилив ясности ума, но если вас тошнит, вы можете чувствовать себя хуже. Кофеин может усугубить это тошнотворное чувство (хотя мы уверены, что некоторые люди сообщают об обратном, и в таблетке Экседрина меньше кофеина, чем в чашке кофе). Комбинация аспирина и ацетаминофена также может нанести вред вашему желудку, хотя это действительно более уместно, если вы регулярно пьете, и в этом случае вам не следует следовать нашему совету. Тем не менее, несмотря на недостатки, если вы действительно хотите совершить утреннюю пробежку, Excedrin может стать хорошим решением.5. Blowfish от похмелья
Активные ингредиенты: аспирин/кофеин
Ориентировочная цена: 12 долларов за 12 таблеток
Оценка: * * * 1/2 * Изображение предоставлено Blowfish от похмелья
Blowfish интересен тем, что рекламируется как лекарство для случаев похмелья, причина этого в том, что, как и Экседрин, аспирин помогает при боли, а кофеин бодрит.
Иглобрюх также растворяется в воде, что является большим плюсом для тех из нас, кто не любит принимать таблетки. Говорят, что поскольку это жидкость, она работает быстрее, чем, скажем, ее двоюродный брат Экседрин. Однако есть некоторые недостатки. Как и Экседрин, комбинация кофеина и аспирина может вызвать рвоту. Еще одна вещь, которую следует учитывать, это то, что Blowfish довольно дорогой: 12 долларов за 6 похмелья (2 таблетки на дозу), в отличие от 15 долларов Aleve за 40-80 похмелья. Тем не менее, иглобрюх пахнет довольно хорошо, и на вкус он не так уж и плох. Кроме того, упаковка симпатичная — потенциальное яркое пятно в очень расстраивающем утре.
Помните…
Когда дело доходит до снятия похмелья, убедитесь, что вы делаете интервалы между выпивкой и приемом таблеток – другими словами, не принимайте обезболивающие, пока алкоголь все еще находится в вашем организме! Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, какое лекарство наиболее безопасно для вас. Кроме того, пейте много воды, чтобы идти вместе с ним!
Опубликовано: 11 мая 2015 г.
Время ожидания истекло. Время ожидания истекло до завершения операции или сервер не отвечает.
Время ожидания истекло. Время ожидания истекло до завершения операции или сервер не отвечает. Время ожидания истекло. Время ожидания истекло до завершения операции или сервер не отвечает. Описание:Сведения об исключении: System.Data.SqlClient.SqlException: время ожидания истекло. Время ожидания истекло до завершения операции или сервер не отвечает.
Ошибка источника:
Исходный код, сгенерировавший это необработанное исключение, может быть показан только при компиляции в режиме отладки. |
Чтобы включить это, выполните одно из следующих действий, а затем запросите URL-адрес:Трассировка стека:
|
Время ожидания истекло до завершения операции или сервер не отвечает.]
System.Data.ProviderBase.DbConnectionPool.GetConnection(DbConnection owningObject) +428
System.Web.HttpApplication.ExecuteStep (шаг IExecutionStep, логическое значение и выполнено синхронно) +75
System.Data.ProviderBase.DbConnectionFactory.GetConnection(DbConnection owningConnection) +65
System.Data.ProviderBase.DbConnectionClosed.OpenConnection(DbConnection externalConnection, DbConnectionFactory connectionFactory) +96
System.Data.ProviderBase.DbConnectionClosed.OpenConnection(DbConnection externalConnection, DbConnectionFactory connectionFactory) +117
Система.Данные.SqlClient.SqlConnection.Open() +122
_DatabaseAccess.openDbConn() +180
_DatabaseAccess..ctor(String strHostname) +74
System.Data.ProviderBase.DbConnectionClosed.OpenConnection(DbConnection externalConnection, DbConnectionFactory connectionFactory) +117
System.Web.SyncEventExecutionStep.System.Web.HttpApplication.IExecutionStep.