Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Преимущества нимесулида

Основным классом лекарственных средств, используемых для патогенетической терапии болевого синдрома (особенно в ситуациях, когда развитие боли тесно связано с процессами тканевого воспаления), являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их отличают хорошо доказанная эффективность, предсказуемость фармакологического действия, доступность и удобство применения [3].

Однако представители этой группы препаратов имеют разную эффективность и могут существенно отличаться по профилю безопасности. Прежде всего, речь идет об осложнениях со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сердечно-сосудистой системы.

Целый ряд преимуществ перед другими НПВС имеет нимесулид, который применяют для уменьшения выраженности боли и воспаления уже более 25 лет.

В отличие от большинства НПВС нимесулид селективно ингибирует провоспалительную изоформу ЦОГ-2 и не влияет на физиологическую ЦОГ-1. Это существенно расширяет спектр применения препарата благодаря уменьшению количества возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ [4].

Нимесулид также обладает низким уровнем кардиотоксичности по сравнению с другими селективными ингибиторами ЦОГ-2, что обеспечивает возможность его применения у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска [3]. Нимесулид не оказывает существенного влияния на повышение артериального давления, а потому может быть рекомендован людям пожилого возраста с остеоартрозом в сочетании с артериальной гипертензией.

Низкий процент побочных эффектов и хорошая переносимость позволяют применять нимесулид в течение длительного времени, что также немаловажно для пациентов старшего возраста [2].

Найз® — быстро и качественно

Помимо этого нимесулид характеризуется наличием хондропротекторного эффекта, что особенно актуально для пациентов с суставной патологией [5].

Как известно, пациенты зачастую оценивают эффективность лечения и квалификацию врача или фармацевта именно по быстроте и выраженности обезболивающего действия.

В свою очередь, Найз® добавит «бонусов» вашей профессиональной репутации. Найз® эффективно купирует как острую, так и хроническую боль — эффект наступает через 20 мин после приема препарата.

Это достигается, во-первых, благодаря уникальной химической структуре самого нимесулида, которая определяет особенности его фармакокинетики и фармакодинамики (быстрое всасывание, отсутствие раздражения слизистой оболочки желудка, быстрое начало действия, низкий риск лекарственных взаимодействий).

Во-вторых, это обусловлено уникальной технологией производства Найз®, которая обеспечивает быстрое впитывание воды таблеткой, а также быструю дезинтеграцию (распад) и растворение.

Сила «3D»-эффекта

При изготовлении таблеток для увеличения скорости их растворения используют специальные разрыхлители (дезинтегранты): натриевую соль кроскармеллозы, кросповидон, натрия крахмалгликолят, микрокристаллическую целлюлозу (II) [6].

Результатами исследований установлено, что наиболее оптимальным является натрия крахмалгликолят, который содержится в препарате Найз®.

Натрия крахмалгликолят обусловливает трехмерное (равномерное и равнонаправленное) набухание таблетки. При этом наиболее быстрое растворение таблетки наблюдается при взаимодействии крахмала и натрия крахмалгликолята, который также входит в состав Найза [7].

Таким образом, «3D»-эффект таблетки Найз® облегчает ее быстрое набухание, растворение и всасывание, а значит, помогает быстро избавиться от боли.

Удобно и доступно

Следует отметить, что Найз® удобно применять. В отличие от других лекарственных форм в форме гранул или порошка, которые требуют использования для приготовления суспензии емкостей, кипяченной охлажденной воды, интенсивного взбалтывания и не подлежат хранению после приготовления, таблетки Найз® не нуждаются в дополнительных действиях и приспособлениях, — их можно применять в любое время и в любом месте.

Еще одним важным фактором, определяющим преимущества использования Найза, является финансовая доступность для широкого круга потребителей, — цена 1 одной таблетки в среднем составляет всего 4 гривны. Это имеет принципиальное значение для более длительного применения препарата у социально незащищенных групп пациентов с хроническими заболеваниями.

Быстрое обезболивание, 3D эффект набухания таблетки, доступная цена — неудивительно, что Найз® является одним из самых востребованных и часто используемых препаратов. Найз® применяют ежегодно более 100 млн пациентов во всем мире!

Литература

1. Левин О.С. Проблемы лечения хронической боли у пожилых // https://medi.ru/doc/f581105.htm
2. Каратеев А.Е. Ошибки и проблемы при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов // Регулярные выпуски «РМЖ», №10 от 13.05.2008: 650.
3. Каратеев А.Е. Нимесулид: вопросы безопасности и возможность длительного применения // Фарматека. — 2009: 4: 17–25.
4. Шавловская О.А. Возможности применения препарата Найз® (нимесулид) в клинической практике // РМЖ, 2013:10: 512.
5. Головач И.Ю. Нимесулид (Найз®): от молекулярных основ к реальной клинической практике // Здоров’я України, 2016: 13: 3–4.
6. Rojas J., Guisao S., Ruge V. Functional Assessment of Four Types of Disintegrants and their Effect on the Spironolactone Release Properties // AAPS PharmSciTech, 2012 Dec; 13 (4): 1054–1062.
7. Найз. Інструкція для медичного застосування препарату НАЙЗ Таблетки по 100 мг № 20 // https://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=3624

Інформація про лікарський засіб, призначена для медичних та фармацевтичних працівників. Перед призначенням ознайомтеся з повною інформацією про лікарський засіб в інструкції з медичного застосування.

Р.П. № UA/3458/02/01. Інструкція для медичного застосування препарату НАЙЗ®, таблетки.

“Фармацевт Практик” #9′ 2016

Поділіться цим з друзями!

Вся інформація про лікарські засоби та їх застосування представлена для ознайомлення і не може вважатися настановою для самостійної діагностики та лікування. Інформація призначена виключно для медичних та фармацевтичних працівників.

Вам також буде цікаво це:

Найз при простуде: отзывы о таблетках, эффективность

Таблетки Найз помогают избавиться от разных видов боли: зубной, головной, в суставах и др. Кроме прочего, они устраняют отеки и воспаления, замедляют процессы токсического заражения. Врачи рекомендуют употреблять его в лечении заболеваний опорного аппарата: артрит, ревматизм, радикулит и др.

Описание препарата

Таблетки помогают женщинам для устранения периодических болей. Однако не стоит увлекаться обезболивающими препаратами, ведь можно навредить своему здоровью. Спортсмены-любители могут использовать препарат при травмах сухожилий, связок и мышц. Кроме этого, Найз назначают при повышенной температуре и симптомах простуды. На этот счет существует множество мнений. Некоторые считают, что активное вещество нимесулид только навредит здоровью больного своим действием. Другие, наоборот, говорят о быстром снижении температуры и нормализации самочувствия.

Прием лекарственного средства

Препарат Найз выпускается не только в таблетках, но и в виде геля, суспензии, которую рекомендуют для детей. Способ применения, доза зависят от возраста человека, его самочувствия и веса. Лекарство в форме таблеток нужно принимать после еды, запивая его достаточным количеством жидкости. Суспензия рекомендуется к употреблению до еды, чтобы не вызвать дискомфорт желудка.

Итак:

• взрослым пациента следует принимать по 100 мг вещества 2 раза в сутки. Суммарное количество дозы не должно превышать 400 мг;
• детям стоит употреблять препарат под контролем врача. Прием лекарства можно назначать детям от 2-х лет в виде суспензии. По достижении 3-х лет могут быть назначены таблетки. Суточная доза препарата не должна превышать 5 мг/кг.

Для того чтобы полноценно принимать лекарственное средство, нужно знать об имеющихся противопоказаниях.

Противопоказания к Найзу

Самыми распространенными и опасными противопоказаниями для применения являются:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• чувствительность к активному веществу препарата;
• появление кровотечения из желудка;
• раздражение кожи и появление аллергической реакции;
• болезни печени и почек;
• беременность и кормление;
• дети до 2-х лет.

Читайте также: Как и чем лечить обструктивный бронхит

Людям с болезнями почек и печени препарат может только усугубить состояние. Гипертоникам, диабетикам и пациентам с сердечной недостаточностью нужно проконсультироваться с врачом для корректировки дозы лекарственного средства. На фоне этих проявлений происходит общее ухудшение состояния, слабость. При этих симптомах нужно обратиться к врачу для корректировки лечения.

Найз при простуде

Некоторые специалисты рекомендуют препарат при простуде, которая сопровождается жаром, головной болью. Дозировка определяется исходя из состояния пациента, наличия аллергических реакций. Когда же принимать Найз от температуры?

Ртутный столбик показывает повышение до 38 градусов? Это верный признак простуды либо иного воспалительного процесса в организме. При повышенной температуре рекомендуется прием лекарственного средства 3-4 раза в сутки в количестве 1 таблетки. Препарат может устранить температуру через 12 часов после лечения. Если через пару дней снижения не произошло, то нужно срочно обратиться к врачу. Употреблять Найз без температуры можно во время менструаций, головной и зубной боли, спортивных травмах и др.

Головная боль часто является признаком, который сопровождает простудное заболевание. Она способна нарушить сон, отдых, отвлечь от работы. Таблетки Найз помогут справиться с болью, вернуть привычное состояние. Если отнестись к своему здоровью легкомысленно, то есть не подавлять проявление боли, то может подняться давление, нарушиться ритм сердцебиения. В будущем человек рискует получить расстройство психики и болезни сердца.

Беременность и Найз

Препарат строго противопоказан беременным женщинам, поскольку активный компонент может повредить здоровью будущего малыша или мамы. Нимесулид попадает через планценту к ребенку, что влияет на его внутренние органы и нормальное развитие. В лактационный период от использования Найза также лучше отказаться. Активное вещество может передаваться малышу через молоко, что также не лучшим образом повлияет на его дальнейшее состояние. На этом фоне возможны аллергические реакции, отставание в развитии. Если мамочке необходимо применять этот препарат, то нужно обратиться к педиатру, чтобы перевести малыша на искусственное питание.

Побочные действия

В случае когда пациент соблюдает все предписанные рекомендации, дозу и условия использования, побочные действия не наблюдаются. Иногда у больных наблюдается аллергическая реакция, которая проявляется в виде кожной сыпи, раздражения, зуда. В особо тяжелых случаях пациент переживает анафилактический шок.

Передозировка препарата характеризуется тошнотой, рвотой, сонливостью, крапивницей, диарей и др. Если у больного возникли какие-то из перечисленных симптомов, то нужно обратиться к врачу, чтобы назначить другой препарат и скорректировать лечение.

Разновидности лекарства

Кроме таблеток Найз выпускается в форме геля и суспензии:

1. Гель. Предназначен для местного применения, чтобы устранить локальные болевые ощущения. В его составе содержится мята и ментол, которые успокаивают травмированное место. Гель применяется при травмах сухожилий, мышц, остеохондрозе, болях в суставах.
2. Суспензия. Рекомендована для детей, помогает при головной и зубной боли, в послеоперационном периоде. Дозировка препарата написана в инструкции по применению.

Читайте также: Как заварить шиповник при гриппе и простуде

Отзывы о препарате

Неоднозначное суждение вызывает этот препарат среди своих пациентов. Некоторые говорят о его высокой эффективности в борьбе с высокой температурой и болевыми симптомами, а некоторые считают, что он вообще должен быть противопоказан в этих случаях.

Надежда, 33 года. Всегда принимала препарат как обезболивающее. Помогал отлично. Недавно узнала, что он еще показан при высокой температуре. Теперь использую как жаропонижающее. Рекомендую!

Руслан, 38 лет. Странно, что наши врачи рекомендуют Найз как эффективное средство при простуде. Недавно прочитал, что из-за активного компонента препарат вреден при жаре и гриппе.

Найз при месячных болях- помогает или нет?

С плохим самочувствием во время критических дней сталкиваются как совсем юные девушки, так и зрелые женщины. Чтобы унять ломоту в пояснице, боль в животе, приходится принимать обезболивающие средства. Найз при месячных приносит облегчение, но пить его регулярно нельзя. Средство используют как вспомогательное, а чтобы избавиться от болезненных месячных, необходимо выяснить и устранить причину нарушения.

Можно ли пить Найз при месячных

Содержание статьи:

С жалобами на очень болезненные менструации к врачам обращаются чаще всего молодые девушки в возрасте от 15 до 27 лет, реже – более взрослые женщины. Первичная дисменорея (не связанная с воспалениями, функциональными нарушениями репродуктивных органов) хорошо поддается лечению препаратами из группы нестероидных противовоспалительных.

В числе наиболее эффективных обезболивающих таблетки Найз при месячных. Их используют, чтобы устранить сопутствующие критическим дням неприятные ощущения:

После того как на фоне приема препарата исчезают перечисленные симптомы, проходят и другие неприятные ощущения – приступы тошноты, рвоты, головокружение и боль в голове. Улучшается аппетит, женщина избавляется от повышенного слюноотделения.

Найз относится к числу препаратов, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Но перед его использованием необходимо проконсультироваться с гинекологом, убедиться в отсутствии противопоказаний. Специалист подскажет, можно ли Найз при месячных или стоит принимать другое средство.

Помогает ли Найз при месячных болях?

Основное действие, которое оказывает Найз при месячных болях, – снижение продукции простагландинов. Эти вещества – главные провокаторы физического недомогания в критические дни.

Активная выработка простагландинов внутренним слоем матки начинается еще во время лютеиновой фазы. Высокая концентрация этих веществ провоцирует интенсивное сокращение мускулатуры детородного органа, а также вызывает спазмирование сосудов. В результате нарушения кровотока повышается чувствительность нервных окончаний к раздражителям – гистамину, брадикинину (болевым медиаторам), а также реакция на механическое воздействие. Болевой порог снижается.

Препарат помогает избавиться от боли при месячных. Особенно эффективно курсовое лечение. Женщинам прописывают 3-5-дневный прием препарата (начинают за 1-2 дня до нового цикла).

Кроме устранения менструальных болей, Найз проявляет и другой эффект – уменьшает объем кровопотери. Из-за этого снижается риск анемии, связанной с обильными месячными.

Инструкция по применению

Основным активным компонентом лекарственного средства является нимесулид. В 1 таблетке содержится 100 мг этого вещества. В аптеках можно найти и другие формы лекарства – диспергируемые таблетки (по 50 мг нимесулида в каждой), суспензию (в 5 мл – 50 мг активного вещества), гель.

Найз (нимесулид) – нестероидный противовоспалительный препарат из сульфонанилидовой группы. Оказывает подавляющее действие на фермент циклооксигеназу 2 – фермент, необходимый для выработки простагландинов. Снижение секреции этих веществ приводит к снижению температуры (при гипертермии), устранению боли и воспаления.

Вы предпочитаете таблетки или народные средства?

ТаблеткиНародные средства

Препарат предупреждает развитие тромбов. Проявляет противоотечное и противоаллергическое действие за счет снижения концентрации гистамина. Прием лекарства связывают с устранением риска разрушения хрящевой ткани. Найз проявляет свойства антиоксиданта – снижает скорость формирования токсичных продуктов. При использовании Найз местно (в форме геля) исчезает суставная боль, устраняются отечность тканей и ограниченность движений.

Таблетка Найз помогает избавиться от боли уже через 30-40 минут после приема. Длится обезболивающий эффект 8-10 часов. Максимальная концентрация нимесулида в крови наблюдается через 2-2,5 часа, выводится лекарство с мочой и желчью.

Длительность терапевтического приема препарата не должна превышать 15 дней. Найз не прописывают детям, не достигшим 12-летнего возраста. Взрослые пьют лекарство дважды в сутки по 1 пилюле. Максимальное количество принятого нимесулида не должно превышать 400 мг за сутки.

Также рекомендуем прочитать:

Принимать лекарство на голодный желудок нельзя. Необходимо запивать таблетку негазированной водой (запрещается соками, кислыми и напитками с красителями, консервантами).

Показания и противопоказания

Вопрос о том, разрешается пить Найз при месячных, женщина должна обсудить со своим доктором. Если она не имеет патологий, при которых прием препарата на основе нимесулида запрещен, то можно пользоваться им, как обезболивающим.

1. Острый гастрит с повышенной кислотностью, язвы желудка, 12-перстной кишки в остром периоде.
2. Острые кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта, период до 1 месяца после прекращения.
3. Склонность к астматическим приступам при употреблении нестероидных противовоспалительных средств (аспириновая астма).
4. Тяжелая дисфункция печени, почек.
5. Период беременности, кормления грудью.
6. Непереносимость отдельных компонентов лекарства.

Особенно осторожно это лекарство врачи прописывают диабетикам (при инсулиннезависимой форме), больным артериальной гипертензией, при нарушении работы сердца.

Показаниями к использованию препарата Найз являются:

• проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные и боли в суставах при ревматоидном, других формах артрита, остеоартрозе, бурсите, тендините;
• болезненные ощущения после операций, травм;
• дисменорея;
• головные, зубные боли.

Советы врачей

Интенсивные боли незадолго и во время менструального кровотечения способны полностью лишить женщину сил, привести к потере трудоспособности на несколько дней. Терпеть такое состояние нельзя.

Жить здорово! Не дай боли волю: болезненные менструации.(18.06.2018)

Врачи рекомендуют обращаться за помощью, если неприятные ощущения проявляются регулярно. Специалисты назначают обследование с целью установить причину болей. По результатам диагностики приписывают медикаменты, в числе которых Найз. Часто он помогает справиться с недомоганием, если для коррекции состояния не подходят гормональные средства.

Заключение

Отзывы женщин, использующих Найз от менструальных болей, положительные. Дамы отмечают, что препарат быстро устраняет неприятные ощущения, уменьшает кровопотерю во время менструаций, стоит недорого. Специалисты имеют возможность назначить Найз при дисменорее молодым девушкам, которые не ведут половую жизнь и не принимают противозачаточных таблеток.

На сколько Вам помогла статья?

инструкция по применению, прием детской суспензии (сиропа) и таблеток от температуры, дозировка и отзывы

Лекарства, которые называют противовоспалительными нестероидными средствами, весьма востребованы в детском возрасте, ведь они эффективно помогают снизить температуру при лихорадке и избавиться от болей, вызванных разными причинами.

Одним из них является «Найз», действие которого обусловлено активным веществом под названием «нимесулид».

Форма выпуска

«Найз» производят в нескольких лекарственных формах, среди которых следующие.

• Суспензия. Один флакон такого лекарства содержит 60 мг сладкой на вкус желтой жидкости, которая приятно пахнет. Перед каждым применением ее следует встряхивать.
• Таблетки, которые растворяются в воде (диспергируемые). У них светло-желтая окраска и форма буквы D, а на одной из сторон имеется пометка NK. В одной упаковке находится 10 или 20 таблеток, но есть пачки с 10 блистерами.
• Таблетки, которые нужно проглатывать. Они характеризуются выпуклой с двух сторон, круглой формой и бело-желтоватым цветом. Такие таблетки продаются от 10 до 100 штук в одной пачке.
• Гель. Он является прозрачной желтой массой, помещенной в алюминиевые тубы в количестве 20 или 50 граммов.

Состав

Как уже упоминалось, действие всех форм «Найза» обусловлено нимесулидом. Согласно инструкции количество такого вещества в 5 мл жидкого лекарства и в одной диспергируемой таблетке – 50 мг, а в одной обычной таблетке – 100 мг. Один грамм геля содержит 10 мг нимесулида, то есть такое лекарство является 1%-ным. Вспомогательные вещества разных форм отличаются, поэтому при непереносимости их следует уточнять на коробке выбранного препарата.

Принцип действия

«Найз» способен воздействовать на болевые ощущения, лихорадку или воспаление, так как угнетает образование веществ под названием «простагландины». Именно они и обуславливают активный воспалительные процесс, ощущение боли и повышение температура тела. Их синтез останавливается вследствие влияния нимесулида на циклооксигеназу 2, ведь этот фермент участвует в их образовании.

В результате действия «Найза» температура тела снижается, боли уменьшаются, а воспалительная реакция становится менее выраженной.

Принятое внутрь лекарство достаточно активно всасывается и переносится кровью к разным тканям. Метаболизм препарата проходит в печеночных клетках, а выделение из организма происходит с желчью и через почки.

Гель применяется лишь местно и действует исключительно на том участке, который обработали. Благодаря его применению болевые ощущения ослабевают, а если средство наносят на суставы, это помогает уменьшить припухлость и устранять скованность.

Когда используют?

«Найз» часто назначают при болевом синдроме, например, если у малыша болит ушко при отите. Такое лекарство востребовано при головных болях, в стоматологической практике, после травмы или операции. Так как «Найз» весьма эффективно справляется с воспалением, этот препарат нередко используют в лечении бурситов, артритов, тендинитов и подобных проблем.

Жаропонижающее действие медикамента позволяет назначать его и при лихорадке, причиной которой стала ангина или другое заболевание.

Причиной использования геля бывает ушиб, растяжение связок, вывих, боль в мышцах, артрит и иная патология, при которой нужно местно обезболить и уменьшить воспалительный процесс.

Разрешен ли для детей?

Все виды «Найза» не используются в лечении детей первых двух лет жизни.

Если нужно сбить температуру или унять боли у столь маленьких пациентов, прибегают к аналогам, разрешенным для грудничков и деток 1-2 лет.

«Найз» в суспензии разрешен с двухлетнего возраста, в форме растворяющихся таблеток – с 3 лет.

Препаратом в виде геля можно обрабатывать кожу детей с 7-летнего возраста, а таблетки с дозировкой 100 мл назначаются не раньше 12 лет.

Противопоказания

Применение «Найза» запрещается, если у маленького пациента выявили:

• гиперчувствительность к нимесулиду;
• воспаление кишечника;
• активную болезнь печени;
• бронхиальную астму;
• проблемы со свертыванием крови;
• непереносимость любых вспомогательных компонентов;
• язвенное поражение желудка;
• кровотечение в ЖКТ;
• нарушения в работе сердца;
• серьезные поражения почек;
• повышенный уровень калия в крови.

Женщинам «Найз» не выписывают во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью.

Гель не применяется на инфицированных или поврежденных участках кожи, а также на слизистой оболочке и при грудном вскармливании.

Побочные действия

Прием «Найза» внутрь может вызвать негативную реакцию пищеварительного тракта, например, тошноту, жидкий стул или болезненные ощущения в желудке. Иногда лекарство становится причиной головной боли, аллергии, потливости, отеков, сонливости или иных побочных симптомов.

Как применять?

Суспензию и растворимые таблетки дают до еды, но при риске негативного влияния на ЖКТ следует принимать их при приеме пищи или после него. Одну таблетку растворяют в чайной ложке воды. Дозировку таких форм рассчитывают по весу и делят на 2-3 приема. «Найз» в таблетках с дозировкой 100 мг тоже принимается после еды. Такое лекарство дают подростку дважды в день по одной таблетке, но не больше двух таблеток в сутки.

Гелем смазывают промытую и просушенную область кожи. Его наносят тоненьким слоем, равномерно распределяя лекарство по поверхности, где есть болевые ощущения. Втирать медикамент не нужно, а частота обработки мазью – 3-4 раза в день.

Длительность использования выбранной формы «Найза» следует уточнять у врача, так как в некоторых случаях достаточно принять препарат 1-2 раза, а иногда требуется лечение в течение 5-7 дней или дольше. Чтобы снизить риск негативных последствий, такое средство назначают минимально возможным курсом.

Передозировка

Если ребенок случайно выпьет большую дозу лекарства, это приведет к сонливости, чувству тошноты, апатичному состоянию или рвоте. При серьезной передозировке возможно появление проблем с дыханием, кровотечения в желудке, почечной недостаточности и прочих опасных для здоровья проявлений, при которых следует обратиться за медицинской помощью. Так как антидот к активному веществу «Найза» отсутствует, то при передозировке используют симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Если «Найз» назначен внутрь, то его не следует сочетать со многими другими лекарствами, указанными в аннотации к таблетированным формам и суспензии. Среди них отмечают антикоагулянты, мочегонные средства, другие противовоспалительные препараты.

Если ребенок уже принимает какое-то лекарство, то о совместимости стоит поговорить с лечащим врачом.

Покупка и хранение

Все формы «Найза», которые принимают внутрь, продаются по рецепту, но гель является безрецептурным средством. Цена препарата зависит от его вида и размера упаковки.

Хранить все формы медикамента дома следует при температуре не выше +25 градусов. Срок годности геля – 2 года, остальных вариантов «Найза» – 3 года.

Отзывы

Об использовании «Найза» у детей можно встретить много хороших отзывов. В них родители подтверждают действенность такого лекарства и называют его удобным в применении благодаря большому выбору лекарственных форм. Однако многие мамы не решаются давать сироп и растворимые таблетки малышам, так как эти формы запрещены в европейских странах до 12-летнего возраста.

Но наши педиатры отмечают высокую эффективность «Найза», а побочные эффекты от применения этого лекарства обнаруживаются редко.

При этом они все же советуют при болях и лихорадке сначала давать детям препараты ибупрофена либо парацетамола. И лишь если они оказались неэффективными, прибегать к «Найзу».

Аналоги

При необходимости заменить «Найз» препаратом с таким же действующим веществом используют следующие аналоги.

• «Нимесулид» или «Нимесан». Такие препараты представлены лишь таблетками по 100 мг, поэтому их выписывают с 12 лет.
• «Нимесил» или «Немулекс». Оба лекарства являются порционно упакованными гранулами, из которых делают суспензию с апельсиновым вкусом. Так как один пакетик содержит 100 мг активного ингредиента, такие аналоги «Найза» тоже используют лишь с 12-летнего возраста.
• «Нимулид». Такой препарат выпускают в виде суспензии и таблеток для рассасывания, а также в форме геля и обычных таблеток. В жидком виде его назначают детям старше 2 лет, в форме геля – с 7-летнего возраста, а в таблетках – с 12 лет.
• «Нимика». Этот аналог «Найза» является диспергируемыми таблетками в двух дозировках – 50 и 100 мг. В возрасте до 6 лет их дают лишь под контролем доктора.

Кроме того, если у ребенка лихорадка или он жалуется на болезненные ощущения, врач может посоветовать лекарства с похожим влиянием на детский организм, которые содержат ибупрофен, диклофенак, парацетамол или кеторолак. Это может быть «Детский Панадол», «Нурофен», «Эффералган», «Цефекон Д», «Кетанов» или «Вольтарен». Они выпускаются в сиропах, суспензиях, свечах, таблетках и прочих формах, поэтому подобрать подходящее средство для ребенка любого возраста очень просто. Но, так как у них разные противопоказания и возрастные границы, выбирать такой аналог «Найза» лучше с врачом.

Подробнее о препарате «Найз» — в следующем видео.

Nise 100 MG Таблетка | Использование, побочные эффекты, состав, цена и дозировки

Nise 100 MG Tablet — нестероидное противовоспалительное средство. Найз используется для лечения артрита, острой боли в спине, боли в боку, ревматического артрита, тромбофлебита, сильной боли и дисменореи. Найз содержит нимесулид в качестве основного компонента, который останавливает выработку простагландина, который помогает избавиться от воспаления и боли.

Таблетки Nise 100 MG используются в качестве противовоспалительного болеутоляющего по ряду причин:

• Острые боли
• Остеоартрозные боли
• Дисменорея
• Мигрени
• Жар
• Бурсит
• Тендинит
• Спортивные травмы
• Скованность в суставах

Читать далее: Ibugesic 400 применений | Pantop-D SR использует | Гликомет-ГП 2 СР использует

Nise 100 MG Tablet может иметь следующие незначительные побочные эффекты:

• Кислотность
• Тошнота
• Спазмы желудка
• Болит
• Рвота

Легкие побочные эффекты чаще всего возникают при аллергии на лекарство:

• Головокружение
• Сбивчивое дыхание
• Высыпания
• Крапивница
• Отек языка или лица

Тяжелые побочные эффекты Nise 100 MG Tablet могут включать в себя следующее:

• Синдром Стивенса-Джонсона
• Свертывание крови
• Повышенный уровень ферментов в печени
• Кожная сыпь которые суровы

Читать далее: Побочные эффекты Etoshine Tablet | Побочные эффекты кальцирола | Гликомет-ГП 1 СР Побочные эффекты

Рекомендуется принимать Найз только в форме таблеток по 100 мг.Людям, страдающим артритом, не рекомендуется принимать эти таблетки в течение длительного периода. Дозировка Nise 100 MG Tablet назначается врачом после изучения роста, веса и истории болезни пациента. Не прекращайте прием и не принимайте новое лекарство без консультации врача. Пациенту следует выполнить дозировку лекарства в соответствии с предписаниями врача.

• Пропущенная доза: В случае если пациент пропустил дозу Nise 100 MG Tablet, рекомендуется как можно скорее принять Nise 100 MG Tablet.Однако, если пришло время второй дозы, не увеличивайте дозу вдвое, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.
• Передозировка: Не рекомендуется принимать больше лекарств, чем предписано врачом, поскольку это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если у пациента возникла аллергия или реакция, как можно скорее обратитесь к врачу.

Читать далее: D Общая дозировка холода | Экосприн av 75 дозировка | Дозировка Gemcal

Нимесулид является основным компонентом этих таблеток.Нимесулид, присутствующий в таблетках, в основном блокирует выработку циклооксигеназы в организме.

Читать далее: Ondem MD Цена | Цена Софтовац

• Перед приемом лекарства пациенту следует прочитать инструкции на этикетке продукта.
• Пациенту следует принимать капсулу Альтрадай в соответствии с назначением врача и в течение периода времени, указанного врачом.
• Лекарство следует принимать два-три раза в день.
• Таблетки Найз 100 мг безопасно принимать в течение времени, назначенного врачом. Таблетка не вызывает привыкания и не вызывает привыкания.
• Лекарства не следует принимать в количестве, превышающем предписанное, поскольку передозировка может привести к проблемам со здоровьем, таким как заболевание почек или желудочное кровотечение.
• Принимайте лекарство во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.
• Пациентам с заболеваниями почек или печени нельзя принимать лекарство.Рекомендуется сообщить об этом врачу, чтобы он / она мог найти подходящую альтернативу.
• Не употребляйте алкоголь после приема Nise 100 MG Tablet, так как это может повлиять на печень.
• В случае передозировки рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
• Принимать лекарство, запивая водой, не разламывая, не разжевывая и не измельчая.

Nise 100 MG Tablet имеет активный ингредиент; Нимесулид, который блокирует выработку простагландинов в организме и снимает воспаление и боль.Лекарство также используется для лечения таких проблем со здоровьем, как артрит, острый боль в спине , боль в боку, ревматический артрит, тромбофлебит, сильная боль и дисменорея.

При приеме Nise 100 MG Tablet следует соблюдать следующие меры предосторожности:

• Следует избегать приема лекарства вместе с алкоголем. Вы можете столкнуться с побочными эффектами, такими как головокружение, сыпь, внезапные боли и т. Д.
• Если вы беременны, желательно не принимать эти таблетки от боли.
• Эти таблетки могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
• Побочные эффекты Nise 100 MG Tablet могут быть более серьезными среди пожилых людей из-за их более низкого иммунитета и сопротивления.
• Длительное использование таблетки Найз 100 мг 100 мг может привести к повреждению печени или почек.
• Если человек, страдающий от боли, также страдает сердечными заболеваниями, ему не рекомендуется принимать эти таблетки внутрь.
• Кормящим матерям следует проявлять особую осторожность и избегать приема этих таблеток.

Вот список лекарств, которые пациенту не следует принимать вместе с Nise 100 MG Tablet:

• Литий
• Фенитоин
• Метотрексат
• Гликозиды наперстянки
• Циклоспорин

Следующие лекарства дают аналогичный эффект, как Nise 100 MG Tablet.Это потому, что все они имеют более или менее одинаковую дозировку и дозировку.

• Таблетки Нимо 100 мг
• Таблетки 100 мг Ремулида
• Таблетки Герсулида по 100 мг
• Таблетки Ортобида по 100 мг
• Таблетки Нимогема по 100 мг
• Таблетка нимегезика 100 мг
• 100 мг таблетки луписулида
• 100 мг таблетки Нимреста
• 100 мг таблетки пансулида Rd

Nise 100 MG Tablet обычно взаимодействует с другими лекарствами, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.Поэтому желательно обсудить с врачом текущее лекарство, а также историю болезни. В этот список не включены все препараты, взаимодействующие с Найзом. Пациенты также не должны начинать, останавливать или менять лекарства без согласования с врачом.

• Литий
• Фенитоин
• Метотрексат
• Гликозиды наперстянки
• Циклоспорин

• Храните Nise 100 MG Tablet при комнатной температуре, вдали от солнечных лучей и прямых источников тепла.Рекомендуется не замораживать лекарство. Держите его подальше от детей и домашних животных.
• Не смывайте лекарство в унитаз, так как оно может загрязнить окружающую среду. Пациенту следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом для правильной утилизации лекарства.

Ответ: При пероральном приеме действие лекарства можно заметить в течение часа.

Ответ: Эффект от Nise 100 MG Tablet продлится до 5 часов.

Ответ: Нет. Беременным и кормящим женщинам строго не рекомендуется использовать Nise 100 MG Tablet для снятия боли.

Ответ: Употребление Nise 100 MG Tablet вместе с алкоголем может привести к серьезным аллергическим реакциям или побочным эффектам, таким как сыпь, слабость, отек горла или языка, боли в суставах, озноб, лихорадка, тошнота и т. Д.В случае возникновения таких побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.

Ответ: Таблетка Nise 100 MG используется для лечения таких проблем со здоровьем, как артрит, острая боль в спине, боль в боку, ревматический артрит, тромбофлебит, сильная боль и дисменорея.

Ответ: Некоторые из распространенных побочных эффектов Nise 100 MG Tablet — повышенная кислотность, боли, сыпь, крапивница, головокружение, тошнота, спазмы желудка, спазмы желудка, рвота и одышка.Серьезные побочные эффекты включают свертывание крови, синдром Стивенса-Джонсона и повышенный уровень ферментов в печени.

Ответ: Прием однократной дозы Nise 100 MG Tablet с истекшим сроком годности не вызывает серьезных побочных эффектов для организма. Однако пациенту следует немедленно прекратить прием лекарства. Пациенту следует проверить срок годности при покупке таблетки, чтобы избежать таких проблем. Если в этом случае замечены какие-либо серьезные побочные эффекты или аллергия, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Ответ: Нет, не следует употреблять алкоголь после приема Nise 100 MG Tablet, так как это увеличивает риск побочных эффектов.

Ответ: Нет, Nise 100 MG Tablet не вызывает привыкания, поскольку большинство лекарств, прописанных врачом, не могут вызвать злоупотребления или вызвать привыкание.Если такие лекарства есть, то правительство относит их к категории контролируемых веществ.

Ответ: Таблетку Найз 100 мг следует хранить при комнатной температуре. Избегайте попадания прямых солнечных лучей или тепла. Не замораживайте лекарства, если они не прописаны на упаковке. Храните лекарство в недоступном для детей и домашних животных месте.

Ответ: В случае если пациент пропустил прием препарата Найз 100 MG Tablet, следует принять лекарство как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей запланированной дозы, не следует увеличивать дозу вдвое, так как это может иметь серьезные побочные эффекты.

Ответ: Таблетка Nise 100 MG используется для лечения таких проблем со здоровьем, как артрит, острая боль в спине, боль в боку, ревматический артрит, тромбофлебит, сильная боль и дисменорея.

Читать далее: Акт 4 | Альтрадай | Столбнячный анатоксин | Тиоколхикозид

Препарат — Найз (100 мг) — 10 таблеток (нимесулид) Прейскурант или стоимость лекарства

Информация о препарате Найз (100 мг) (нимесулид) от Dr.Лаборатории Редди

Название препарата: нимесулид

Нимесулид (сулид) дженерик Найз (100 мг) — нестероидный противовоспалительный препарат, назначаемый при болезненных воспалительных состояниях, болях в спине, дисменорее, послеоперационной боли, остеоартрите и лихорадке.
Дополнительная информация о нимесулиде

Другие торговые наименования нимесулида

Индия:

Международный:

• Желудочно-кишечный тракт : Дискомфорт в животе, изжога, спазмы в животе, тошнота, рвота и диарея.

• Центральная нервная система : Головная боль, головокружение и сонливость.

• Мочеполовая : Кровь в моче, уменьшение мочеиспускания и почечная недостаточность.

Обычная доза составляет 100 мг два раза в день.
Дети: 5 мг / кг массы тела в 2 или 3 приема.

Поставляется в виде таблеток для приема внутрь во время еды.

Противопоказан пациентам с желудочно-кишечным кровотечением, язвой, тяжелыми заболеваниями почек, печени, нарушениями свертываемости крови и гиперчувствительностью.

• Следует проявлять осторожность пациентам с проблемами желудка, высоким кровяным давлением, задержкой жидкости в анамнезе, пожилым людям, во время беременности и кормления грудью.

Избегайте превышения дозировки.

Хранить в прохладном месте.

Зубная боль низ и отзывы на эти таблетки

Далее вы узнаете:

• Как хорошо и все ли найз помогает от зубной боли;
• Эффективны ли таблетки Найз при острой зубной боли и как их правильно использовать;
• Что важно знать, чтобы не навредить себе приемом препарата, и какими эффективными аналогами его можно заменить.

Найз — широко известный на сегодняшний день обезболивающий препарат, который в большинстве случаев оказывает достаточно выраженное действие и потому пользуется заслуженной популярностью у потребителей. Кроме того, таблетки Найза часто продаются в аптеках без рецепта (вопреки правилам — как это часто бывает в России) и стоят очень недорого, что позволяет им легко выигрывать в конкуренции с другими обезболивающими.

Найз производится индийской компанией Dr. Reddy’s, стоимость упаковки на 20 таблеток около 150 рублей.Также средство выпускается в виде суспензии и 1% геля для наружного применения (гель при зубной боли не применяется, поэтому в аптеке его даже не пытаются купить и тем более проглотить).

На заметку

Примечательно, что многие люди, однажды попробовав применить Найз от зубной боли, в дальнейшем всегда держат этот препарат в своей аптечке вместе с йодом и повязкой. То есть, собственно, как проверенное средство для оказания первой помощи.

Тем не менее, несмотря на большое количество похвал и общий положительный имидж Найза среди покупателей, у этих таблеток есть определенные недостатки, из-за которых врачи часто рекомендуют своим пациентам использовать альтернативные препараты при зубной боли. Об этих особенностях мы поговорим чуть ниже …

Обратная связь

«С уверенностью могу сказать, что найз от зубной боли очень хорошо помогает. Если у меня где-то дырка, болит или, как всегда, десны опухают между зубами, то просто беру одну таблетку Найза, пью и все.Тогда я не помню целый день о боли. Обычно в этом нет необходимости — либо к тому времени уже успеваю пойти к врачу, либо воспаление на самой десне исчезает … »

Ольга, Серпухов

Состав препарата, его эффективность и сила действия

Эффективным компонентом таблеток Найз является вещество под названием нимесулид (кстати, тот самый, который действует в порошке Нимесил, который иногда прописывают детям).Это средство представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, подавляющее синтез веществ, вызывающих воспаление и боль, так называемых простагландинов, на время своего действия. Следовательно, , даже если у человека уже развилась острая зубная боль, Найз обычно приводит к ее постепенному исчезновению и даже почти полному отсутствию в течение 3-4 часов.

Практика показывает, что Найз хорош при слабой и умеренной зубной боли. Сильная и очень острая боль, препарат также эффективно притупляет, но иногда ноющая боль у человека все же сохраняется.

Обратная связь:

«Однажды в этот раз рвать зуб оказалось так больно, что я этого не ожидал. Прошлая восьмёрка год назад хрустнула и выскочила без проблем. А вот, например, елочки, палочки, десны только на полчаса отрезали, и чувствительность не пропала. Я вроде не волновался, адреналина у меня не было, но доктор вставил в меня четыре шприца, пока я начал тянуть. Но что это такое! Через три часа, когда сняли анестезию, начался кошмар.И сама лунка болит, и болят все места уколов. Прямо здесь деваться некуда. Позвонила доктору, спросила, сказала, нужно найз выпить. Взяла у соседа, выпила 1 таблетку. Не поверите, ужасная боль полностью исчезла буквально за час, все чувствую во рту, но боли нет. Только на следующий день еще было немного утра, но уже можно было нормально поесть. Так что мой вердикт: зубная боль отлично помогает, используйте на здоровье ».

Лиза, Смоленск

Следует учитывать, что действие препарата Найз не абсолютное.Даже судя по отзывам, у одних эти таблетки совсем не вызывают уменьшения боли, у других — только жаропонижающее действие.

Также интересно отметить такой момент: в инструкции по применению препарата Найз указано, что он обладает выраженной противовоспалительной активностью. Некоторые умные товарищи (будущие пациенты стоматологических клиник), казалось бы, делают логичный вывод — если вы принимаете Наис при пульпите (который часто сопровождается острой пульсирующей болью, усиливающейся ночью), то есть надежда, что воспаление Пульпа внутри зуба пройдет и она заживет, потом к стоматологу можно не ходить еще месяц-два.

Ну а если кого-то посещают такие мысли, придется разочароваться — существенное влияние на течение патологического процесса при пульпите, пародонтите и т. Д. Найз не в состоянии иметь. Для снятия боли таблетки действительно помогают, но не стоит рассчитывать на лечебный эффект.

Кстати о …

В инструкции по применению препарата Найз говорит: «Не влияет на прогрессирование болезни».

Правила применения планшетов Nays

Найз немного отличается для таблеток и суспензии.

назначают взрослым и подросткам с массой тела более 40 кг. Можно пить по одной таблетке два раза в день. Если зубная (или другая) боль быстро возобновляется, интервал между приемами таблеток можно сократить, но не следует выпивать более 4 таблеток в день.

Таблетки бывают обычные и диспергируемые. Согласно инструкции, каждую диспергируемую таблетку перед приемом следует растворить в чайной ложке воды, а затем выпить весь раствор.Это делается после еды. В случае обычных таблеток их просто запивают достаточным количеством воды, даже после еды.

Обратная связь

«Месяц назад у меня был пульпит, острый, через два дня было обширное воспаление и опухла щека. Боль была очень сильной, но сразу к стоматологу не доехала. Пришлось купить обезболивающие. Анальгин почти не помог, лишь слегка приглушил боль. Но Найз справился на ура, весь второй день боли не было, на ночь выпила еще таблетку и спала нормально.Но есть побочные эффекты: после двух таблеток Найса начались боли в животе и понос, она даже боялась, что я не смогу пойти к врачу. Получил, удалил нерв, после этого ничего не болело. В целом, как болеутоляющее, Найз хорошо помогает. «

Кристина, Кандалакша

Суспензия от зубной боли назначается детям от двух до 12 лет. Доза здесь составляет 3-5 мг на килограмм массы тела ребенка, разделенных на два приема. Желательно принимать суспензию до еды, но если у ребенка возникнут дискомфортные ощущения, то прием можно перенести и принять суспензию по окончании еды (конечно, факт приема препарата необходимо согласовать с доктор).

И независимо от того, принимаются таблетки или суспензия, продолжительность приема препарата не должна превышать 10 дней. За это время всегда можно найти возможность посетить стоматолога.

Побочные действия и противопоказания

Главный недостаток препарата Найз по сравнению со многими аналогами — обилие самых разнообразных побочных эффектов. Например, Найз может позвонить по номеру

1. Изжога, тошнота, боли в желудке, гепатит, диарея;
2. Кожная сыпь и в редких случаях анафилактический шок;
3. Анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз;
4. Головокружение и головные боли;
5. Наличие крови в моче.

Более того, риск развития этих побочных эффектов тем выше, чем дольше принимается Найз. Стоматологи прекрасно осведомлены об этих особенностях препарата, а потому Найз при зубной боли назначают редко. Но простые покупатели обычно узнают о таких побочных эффектах после покупки, а зачастую даже не обращают внимания на предупреждения, употребляя препарат «наугад» и часто с нарушением инструкции.

Строгие противопоказания к приему средств:

1. Заболевания крови любые;
2. Так называемая триада аспирина — непереносимость аспирина, астма и полипы носа;
3. гепатит;
4. Беременность;
5. Наличие крови в моче или кале;
6. Болезни желудка и кишечника;
7. Дерматоз;
8. Детский возраст до 2 лет.

При лактации найз тоже противопоказан, но если врач настаивает, то при необходимости следует прервать грудное вскармливание. При повышенном артериальном давлении, сахарном диабете и сердечной недостаточности применение препарата Найз при зубной боли (и любой другой) следует согласовывать с врачом.

Обратная связь

«… Простой кариес в срок не вылечила, была на десятой неделе беременности и боялась идти к стоматологу. Дётерпела Сегодня ребенок (3 месяца) на два часа бросил маму и побежал что-то делать с этим зубом.Удален нерв, поставлена ​​временная пломба. Но зуб все равно болит под пломбой. Купила таблетки Найза, но мама меня вытащила в последний момент, потому что при грудном вскармливании это невозможно. Я позвонила доктору, он тоже забанил. Сейчас хожу, мучаюсь. Вовремя вылечил бы, теперь об этом зубе и не вспоминал бы ».

Юлия, Иркутск

Какие аналоги можно заменить найз?

Пожалуй, главными достоинствами таблеток Найз являются их довольно высокая эффективность, невысокая цена и возможность свободно покупать в аптеке (правда, не всегда и не везде, так как иногда просят рецепт).Благодаря этим преимуществам препарат часто покупают взамен более безопасных и нежных аналогов.

Например, Парацетамол и препараты на его основе, в том числе Эффералгган, которые используются для измерения температуры, как ни странно, очень похожи на таблетки Найза по своей силе, но они гораздо безопаснее для здоровья. Часто стоматологи назначают Парацетамол от зубной боли у детей.

Обезболивающий эффект от приема Нурофена также сопоставим с действием препарата Найз, хотя последний лучше снимает воспаление.

На заметку

Всем известный Анальгин тоже дешевле Найза, и при этом имеет несколько менее выраженный обезболивающий эффект. Однако следует учитывать, что применение дипирона и препаратов на его основе сегодня запрещено во многих странах мира (но не в России). Причина тому — способность анальгина вызывать очень опасное для жизни человека осложнение — агранулоцитоз.

И в заключение еще раз отметим, что как бы хорошо обезболивающий препарат ни помогал при появлении зубной боли, одними таблетками решить проблему не удастся.Особенность зубов в том, что если они заболеют, они не вылечатся сами, поэтому чем раньше вы запишетесь на прием к стоматологу, тем меньше проблем у вас возникнет в будущем.

(Если у вас есть личный опыт применения препарата Найз для снятия зубной боли, не забудьте оставить свой отзыв внизу этой страницы!)

Полезное видео о причинах зубной боли и способах ее устранения

Довольно экстремальный способ избавиться от зубной боли с помощью… чеснок (не рекомендуется к употреблению)

См. Также:

Устные средства для облегчения мигрени: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Если вы принимаете это лекарство под руководством врача, ваш врач или фармацевт, возможно, уже знают о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и могут следить за вами на предмет их взаимодействия. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, пока не проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

(См. Также информацию о максимальной суточной дозе для взрослых в разделе «Побочные эффекты».)

Этот препарат не следует использовать со следующими лекарствами, поскольку могут возникнуть очень серьезные взаимодействия: кеторолак, мифепристон.

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо из этих лекарств, перечисленных выше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем начинать прием этого продукта.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных продуктах, которые вы можете использовать, особенно: ацетазоламид, циметидин, кортикостероиды (например,например, преднизон), дихлорфенамид, кетоконазол, метотрексат, некоторые лекарства от подагры (например, пробенецид, сульфинпиразон), противосудорожные препараты (например, фенитоин, вальпроевая кислота), вемурафениб.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта, если вы недавно получили определенные живые вакцины (например, вакцину против ветряной оспы, интраназальная вакцина против гриппа).

Это лекарство может увеличить риск кровотечения при приеме с другими лекарствами, которые также могут вызвать кровотечение. Примеры включают антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрель, «разжижители крови», такие как дабигатран / эноксапарин / варфарин, среди других.

Внимательно проверяйте все этикетки с лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, поскольку многие из них содержат болеутоляющие / жаропонижающие средства (ацетаминофен, аспирин или НПВП, такие как ибупрофен, целекоксиб, напроксен) и, если их принимать вместе с этим продуктом, могут увеличить риск побочных эффектов. Однако, если ваш врач назначил вам низкие дозы аспирина для предотвращения сердечного приступа или инсульта (обычно в дозах 81-325 миллиграммов в день), вы должны продолжать прием, если ваш врач не укажет вам иное.За более подробной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Этот препарат может повлиять на некоторые медицинские / лабораторные тесты (например, определенные тесты на сахар в моче, визуализацию дипиридамола-таллия). Убедитесь, что персонал лаборатории и ваши врачи знают, что вы принимаете это лекарство.

Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий. Поэтому перед использованием этого продукта расскажите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.

Суматриптан Назальный: Информация о лекарствах MedlinePlus

Суматриптан выпускается в виде спрея (Имитрекс, Тосимра) для вдыхания через нос. Он также выпускается в виде порошка (Onzetra Xsail), который можно вдыхать через нос с помощью устройства доставки, работающего от дыхания. Обычно его используют при первых признаках мигрени. Если ваши симптомы улучшатся после приема суматриптана, но вернутся, вы можете использовать вторую дозу суматриптана (Имитрекс, Онцетра Xsail) как минимум через 2 часа или вторую или третью дозу суматриптана (Тосимра) как минимум через 1 час друг после друга. , если нужно.Однако, если ваши симптомы не улучшаются после приема суматриптана, не принимайте вторую дозу, не посоветовавшись с врачом. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте суматриптан точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.

Вы можете использовать свою первую дозу суматриптана для носа в кабинете врача или другом медицинском учреждении, где вы можете наблюдать за серьезными реакциями.

Позвоните своему врачу, если ваши головные боли не проходят или возникают чаще после использования суматриптана для носа.

Если вы используете суматриптан чаще или дольше рекомендованного периода времени, ваши головные боли могут усилиться или возникать чаще. Вы не должны использовать назальный суматриптан или принимать какие-либо другие лекарства от головной боли более 10 дней в месяц. Позвоните своему врачу, если вам нужно использовать назальный суматриптан для лечения более четырех головных болей за 1-месячный период.

Попросите вашего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.

Чтобы использовать назальный спрей, выполните следующие действия:

1. Прочтите все инструкции производителя по использованию назального спрея, прежде чем использовать свою первую дозу.
2. Осторожно высморкайтесь.
3. Вынуть прибор из блистерной упаковки.
4. Держите распылитель между пальцами и большим пальцем, но будьте осторожны, чтобы не надавить на поршень.
5. Другой рукой заблокируйте одну ноздрю, сильно надавив на боковую часть носа.
6. Вставьте кончик распылителя в другую ноздрю настолько, насколько вам удобно (примерно на полдюйма).Держите голову прямо и закройте рот. Если вы используете Tosymra, слегка наклоните голову назад и направьте кончик введенного распылителя к внешней стороне носа. Будьте осторожны, чтобы не надавить на поршень и не распылить лекарство в глаза.
7. Мягко вдохните через нос. В то же время сильно нажмите на поршень большим пальцем.
8. Держите голову ровно и снимите кончик с носа.
9. Мягко вдохните через нос и выдохните через рот в течение 10–20 секунд.Не вдыхайте глубоко. Ощущение жидкости в носу или задней стенке горла — это нормально.
10. Опрыскиватель содержит только одну дозу лекарства. После того, как вы использовали его, утилизируйте его безопасным образом, чтобы он был недоступен для детей и домашних животных.

Чтобы вдохнуть назальный порошок с помощью ингалятора, выполните следующие действия:

1. Прочтите все инструкции производителя по использованию носового устройства, прежде чем использовать свою первую дозу.
2. Извлеките насадку из мешочка.Насадка для носа содержит капсулу, наполненную порошком суматриптана.
3. Вставьте насадку в корпус устройства.
4. Полностью нажмите и отпустите белую кнопку прокалывания на корпусе устройства один раз, чтобы проткнуть капсулу внутри насадки для носа. Его следует нажимать только один раз.
5. Введите первую насадку для носа глубоко в ноздрю. Держите его в ноздре, поворачивая устройство, чтобы вставить мундштук в рот.
6. Сильно продуйте устройство ртом в течение 2–3 секунд, чтобы лекарство попало в нос.При этом вы можете услышать вибрацию или дребезжащий звук. Не удерживайте и не нажимайте белую кнопку во время продувания.
7. Нажмите на прозрачную лапку, чтобы снять первую насадку. Проверьте капсулу в насадке для носа, чтобы убедиться, что лекарство было введено.
8. Снимите и выбросьте насадку для носа в безопасном месте, вне досягаемости детей и домашних животных.
9. Повторите шаги 2–8, используя вторую насадку для носа в другой ноздре, чтобы ввести общую дозу.

Попросите вашего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.

Лучшие лекарства от простуды от насморка, заложенности носа и кашля

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие безрецептурные продукты могут облегчить симптомы простуды и гриппа. Однако разнообразие доступных продуктов иногда может быть огромным.

Люди должны знать, какие симптомы они хотят облегчить, выбирая лекарство от простуды. Выбор неправильного лекарства из-за симптомов будет означать, что лекарство не помогает.

Больше всего поможет выбор лекарства от простуды, которое устраняет конкретные симптомы человека. Однако некоторые лекарства могут быть неподходящими для людей с хроническими заболеваниями, беременных женщин и маленьких детей. Некоторые лекарства также могут вызывать побочные эффекты.

В этой статье рассматриваются лучшие лекарства от простуды от насморка, заложенного носа, влажного или сухого кашля, а также для детей. Также рассматривается взаимодействие с лекарствами от простуды и то, как люди могут позаботиться о себе дома.

Люди, болеющие простудой или гриппом, могут испытывать насморк или ринит. Однако никакие безрецептурные лекарства не помогут избавиться от насморка из-за простуды.

Антихолинергические препараты местного действия, такие как ипратропия бромид 0,03% назальный спрей, могут помочь уменьшить насморк. Однако это лекарство требует рецепта врача.

Иногда насморк является симптомом аллергической реакции. Если этот симптом вызван аллергией, а не простудой, могут помочь антигистаминные препараты.

Узнайте здесь о некоторых домашних средствах, которые могут помочь от насморка.

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа. Противоотечные средства местного и перорального применения можно приобрести без рецепта.

Спреи для носа для местного применения предлагают быстрое облегчение, но при чрезмерном использовании могут вызвать заложенность носа. Люди должны ограничить использование противоотечных средств максимум 3 днями подряд.

Пероральные деконгестанты, включая псевдоэфедрин и фенилэфрин, эффективны для кратковременного облегчения заложенности носа. Однако некоторые люди могут испытывать побочные эффекты от противоотечных средств, такие как бессонница, учащение пульса или артериального давления.

Некоторые лекарства от простуды содержат другие ингредиенты, например, антигистаминные препараты. Люди обычно используют антигистаминные препараты от аллергии, но, поскольку они могут вызывать сонливость, производители также добавляют их в составы от ночной простуды и гриппа. Это может помочь людям, если им трудно заснуть.

Добавление антигистаминного средства к противоотечному средству не гарантирует, что человек заснет. Кроме того, людям следует прекратить использование противоотечных средств в ночное время, если они обнаружат, что они вызывают бессонницу.

Люди, болеющие простудой или гриппом, могут испытывать кашель. «Влажный» или «продуктивный» кашель относится к кашлю с выделением слизи. Врачи не рекомендуют лекарства, подавляющие кашель, людям с влажным кашлем.

Люди с влажным кашлем могут принимать гвайфенезин. Производители утверждают, что это отхаркивающее средство может помочь разжижить слизь и мокроту.

Людям с сухим кашлем, при котором не выделяется слизь, можно принимать препараты для подавления кашля. Декстрометорфан — это средство от кашля, содержащееся во многих лекарствах от простуды и гриппа.Он воздействует на части мозга, чтобы остановить кашель.

Иногда производители добавляют декстрометорфан в комбинированные препараты от простуды и гриппа, такие как лекарства «все в одном».

Люди должны прочитать полный список ингредиентов, чтобы убедиться, что они не принимают лекарства, которые не соответствуют их симптомам или могут помешать другим лекарствам, которые они принимают. Фармацевт может помочь человеку выбрать безопасный продукт.

Кроме того, согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), человеку не следует одновременно принимать несколько лекарств, содержащих парацетамол.

В некоторых странах люди могут покупать кодеиновый сироп от кашля без рецепта. Кодеин не помогает людям с кашлем, вызванным вирусом простуды.

Данные свидетельствуют о том, что кодеин может помочь подавить кашель у людей только в некоторых ситуациях. Поэтому человеку следует поговорить с врачом, прежде чем принимать кодеин для лечения кашля.

Людям также следует избегать смешивания различных средств от кашля. И декстрометорфан, и кодеин могут вызывать сонливость. Побочные эффекты различных лекарств от кашля могут сочетаться и вызывать сильную усталость или даже дыхательную недостаточность.

Симптомы простуды у детей младше 2 лет могут показаться тревожными для родителей и опекунов, но обычно они исчезают сами по себе со временем. Простуда обычно длится 1-2 недели.

FDA не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от простуды для детей младше 2 лет. В некоторых юрисдикциях люди могут покупать сиропы от кашля с низкими дозами кодеина без рецепта. Однако врачи не рекомендуют сироп от кашля с кодеином для людей младше 18 лет.

Ацетаминофен — это жаропонижающее и обезболивающее лекарство выбора для детей в возрасте до 6 месяцев.Ибупрофен безопасен для большинства детей старше 6 месяцев.

Важно помнить, что существуют специальные рецептуры обоих этих лекарств для детей и младенцев. Избегайте давать взрослые составы детям этого возраста, чтобы обеспечить безопасное дозирование. Фармацевт может помочь человеку подобрать подходящее лекарство.

Опять же, люди никогда не должны принимать сразу два лекарства, содержащие парацетамол.

Иногда врачи отделений интенсивной терапии новорожденных могут назначать ибупрофен новорожденным.Тем не менее, родители и опекуны не должны давать безрецептурный ибупрофен младенцам в возрасте до 6 месяцев по соображениям безопасности.

В разделах ниже будет рассмотрено, как определенные лекарства от простуды могут взаимодействовать с лекарствами, которые люди принимают от других заболеваний.

Диабет

Людям, принимающим несколько лекарств для контроля уровня сахара в крови, следует поговорить с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды.

Сиропы от кашля часто содержат сахар. Прежде чем принимать сироп от кашля, люди с диабетом должны прочитать этикетку, чтобы убедиться, что он не содержит сахара.

Высокое кровяное давление

Пероральные деконгестанты могут повышать кровяное давление. Следовательно, у людей с неконтролируемой артериальной гипертензией противоотечные средства могут быть вредными.

Людям с высоким кровяным давлением и тем, кто принимает лекарства от кровяного давления, следует поговорить с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство от простуды с противоотечным средством.

Беременность

Самыми популярными лекарствами от боли и лихорадки являются парацетамол, ибупрофен и аспирин.

Во время беременности женщины могут принимать парацетамол для лечения лихорадки.

Врачи не рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, в третьем триместре беременности.

Декстрометорфан безопасен во время беременности, но противоотечные средства могут быть вредными. Беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом перед приемом пероральных деконгестантов. Ингаляционные деконгестанты могут быть хорошей альтернативой при правильном применении.

Депрессия

Декстрометорфан и деконгестанты могут взаимодействовать с некоторыми антидепрессантами, такими как ингибиторы моноаминоксидазы.Люди, принимающие антидепрессанты, должны поговорить со своим врачом или фармацевтом о применении любых лекарств от простуды.

Хотя простуда доставляет дискомфорт, обычно со временем она проходит сама по себе. Безрецептурные препараты могут облегчить симптомы, но не вылечить простуду.

Некоторые люди хотят избегать безрецептурных лекарств и вместо этого попробовать домашние средства.

Например, врачи рекомендуют отдыхать в первые дни болезни. Люди часто пытаются пить много жидкости, но доказательства, подтверждающие эту стратегию, слабы.Обильное питье может принести временное облегчение, но, скорее всего, не разжижает слизь или мокроту в груди.

Курильщики должны попытаться бросить или ограничить курение во время простуды или гриппа, чтобы помочь своим легким.

Некоторые исследования показали, что мед может успокаивать кашель. Родители и опекуны никогда не должны давать мед ребенку до 1 года. Старайтесь не давать его лицам младше 12 лет.

Имбирь также может облегчить симптомы боли в горле.

Лекарства от простуды и гриппа не лечат простуду или грипп. Тем не менее, некоторые из них могут помочь облегчить насморк, заложенность носа и кашель.

Однако некоторые лекарства могут быть вредными для детей и младенцев в зависимости от их возраста.

Людям с хроническими заболеваниями, беременным женщинам и людям, принимающим другие лекарства, следует поговорить с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства.

Магазин лекарств от простуды

Некоторые из этих лекарств от простуды можно купить в Интернете:

Контекст доказательств | Оптимизация лекарств при хронической боли | Совет

Контекст доказательств

Эта ключевая терапевтическая тема связана с хронической болью.Безопасное и эффективное назначение сильнодействующих опиоидов взрослым с запущенным и прогрессирующим заболеванием рассматривается в руководстве NICE по паллиативной помощи для взрослых: сильные опиоиды для обезболивания и выходит за рамки этой ключевой терапевтической темы. Уход в течение последних 2-3 дней жизни подпадает под руководство NICE по уходу за умирающими взрослыми в последние дни жизни, а также выходит за рамки этой ключевой терапевтической темы.

Руководство NICE по контролируемым наркотикам содержит рекомендации по безопасному использованию контролируемых наркотиков и обращению с ними.Сюда входят рекомендации для лиц, назначающих лекарства, по пересмотру рецептов на контролируемые препараты, назначению соответствующего количества и принятию во внимание общей назначаемой опиоидной нагрузки.

NICE разрабатывает руководство по хронической боли: оценка и лечение (оценка публикации — август 2020 г.).

NICE также разрабатывает руководство по безопасному назначению и отмене прописанных лекарств, связанных с зависимостью и абстиненцией (ориентировочная публикация, ноябрь 2021 г.).

Управление хронической болью

В рамках разработки руководства NICE по хронической боли говорится, что хроническая боль часто трудно поддается лечению и может быть связана со многими различными типами повреждений тканей и болезненными процессами. Боль может оказывать значительное влияние на людей, их семьи и лиц, осуществляющих уход, влияя на настроение, сон, подвижность, роль в семье, работоспособность, а также на другие аспекты жизни. Почти половине людей с хронической болью поставлен диагноз депрессии, а две трети людей не могут работать вне дома.Попытки вылечить хроническую боль дорого обходятся системе здравоохранения. В 2016 году 537 миллионов фунтов стерлингов было потрачено на назначение анальгетиков, при этом, по крайней мере, дополнительные 50% затрат были понесены за счет назначения других классов лекарств, таких как антидепрессанты и противоэпилептические препараты. Экономические последствия боли высоки из-за прогулов, низкой производительности и ухода с работы людей, страдающих болью. Ежегодные косвенные (производительные) затраты на боль в спине в Великобритании оцениваются в пределах от 5 до 10,7 миллиардов фунтов стерлингов.

Существует ряд руководств и ресурсов, направленных на улучшение коммуникации между медицинскими работниками и пациентами по вопросам лечения хронической боли, повышения безопасности и эффективности лечения боли и снижения рисков, связанных с такими лекарствами, как опиоиды, прегабалин и габапентин. Согласно информационному документу Британской медицинской ассоциации, хроническая боль: поддержка более безопасного назначения анальгетиков, лечение хронической боли может представлять серьезные проблемы для медицинских работников.Важно, чтобы люди получали соответствующее лечение боли с тщательным рассмотрением преимуществ и рисков их вариантов лечения — см. Оптимизация лекарств: ключевой терапевтический раздел по совместному принятию решений. Руководство NICE по оптимизации лекарств содержит рекомендации по уходу за всеми людьми, которые принимают лекарства, а также за тех, кто получает неоптимальную пользу от лекарств.

Хотя анальгетики иногда могут эффективно снимать хроническую боль, это достигается только у небольшого процента людей: для любого анальгетика, в том числе сильных анальгетиков, таких как опиоиды, обычно нет возможности полностью устранить хроническую боль.Таким образом, лечение должно быть направлено на уменьшение боли человека с целью улучшения качества его жизни. Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что немедикаментозное лечение может быть эффективным для уменьшения симптомов и инвалидности у некоторых людей с хронической болью, а также может усиливать и дополнять использование анальгетиков. Медицинские работники, которые несут ответственность за помощь людям, страдающим хронической болью, должны быть знакомы с рядом таких нефармакологических вмешательств, включая физиотерапию и психологическую терапию, а также с доступностью этих услуг на местном уровне (Хроническая боль: поддержка более безопасного назначения анальгетиков).

Хроническая боль — это сложное и непостоянное взаимодействие между биологическими, психологическими и социальными факторами. Анальгетическая лестница Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) часто используется в качестве руководства при лечении хронической боли. Однако, как указано в отношении хронической боли: поддерживая более безопасное назначение анальгетиков, инструмент ВОЗ изначально был разработан для оказания помощи в лечении боли, связанной с раком, и никогда не проходил валидацию для лечения хронической боли, не связанной с раком. Подход с анальгетической лестницей предполагает, что с увеличением интенсивности боли, о которой сообщается, следует вводить все более сильные анальгетики и увеличивать дозы сильных опиоидов до тех пор, пока боль не будет купирована, но есть доказательства хорошего качества в поддержку длительного использования опиоидов при боли, не связанной с раком. не хватает.Использование лестницы ВОЗ у людей с хронической болью без учета сложности индивидуальных потребностей человека, предпочтений в отношении лечения, приоритетов в отношении здоровья и образа жизни может способствовать неправильному назначению.

Ресурс Opioids Aware, проект, финансируемый Общественным здравоохранением Англии (PHE), содержит конкретную информацию, касающуюся клинического использования опиоидов для снятия боли, которая направлена ​​на поддержку лиц, назначающих препараты, и пациентов в принятии полностью информированного решения использовать или не использовать опиоиды. .Ресурс включает в себя передовой опыт в назначении лекарств, законодательство, повышение безопасности пациентов и минимизацию вреда, клиническую оценку и лечение, опиоидную зависимость, структурированный подход к назначению опиоидов и информацию для пациентов.

Боль в пояснице является причиной большей инвалидности во всем мире, чем любое другое заболевание. Руководство NICE по боли в пояснице и радикулиту у детей старше 16 лет: оценка и лечение рекомендует, чтобы перед назначением анальгезии медицинским работникам при первом контакте с пациентами с каждый новый эпизод боли в пояснице с ишиасом или без него, чтобы информировать о совместном принятии решений о стратифицированном лечении.NICE рекомендует учитывать:

• более простая и менее интенсивная поддержка для людей с болью в пояснице с ишиасом или без него, которые могут быстро поправиться и иметь хороший результат (например, обеспечение поддержки, советы, как сохранять активность, и руководство по самоконтролю)

• более комплексная и интенсивная поддержка для людей с болью в пояснице с ишиасом или без него с повышенным риском неблагоприятного исхода (например, программы упражнений с мануальной терапией или без нее или с использованием психологического подхода).

В руководстве рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения боли в пояснице, а слабые опиоиды (с парацетамолом или без него) для лечения острой боли в пояснице рекомендуются только тогда, когда НПВП противопоказаны, непереносимы или неэффективны. В руководстве рекомендуется не предлагать опиоиды для лечения острой боли в пояснице и не предлагать их для лечения хронической боли в пояснице. При болях в пояснице не рекомендуются только антидепрессанты, противосудорожные препараты и парацетамол.Фармакологическое лечение ишиаса описано в руководстве NICE по фармакологическому лечению невропатической боли у взрослых в неспециализированных условиях.

Руководство NICE по головным болям рекомендует медицинским работникам быть внимательными к возможности возникновения головной боли из-за чрезмерного употребления лекарств у людей, у которых головная боль развивалась или усиливалась, когда они принимали некоторые часто используемые методы лечения головной боли в течение 3 месяцев или более. В руководстве даются рекомендации по лечению головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств.Сюда входит объяснение людям, что для лечения этого заболевания нужно отказаться от чрезмерно употребляемых лекарств на срок не менее 1 месяца и прекратить его резко, а не постепенно. Симптомы головной боли могут ухудшиться в краткосрочной перспективе, прежде чем они улучшатся, и могут возникнуть связанные с ними симптомы отмены.

См. Сводку клинических знаний NICE о боли от легкой до умеренной, неспецифической боли в шее, шейной радикулопатии, головной боли из-за чрезмерного употребления лекарств и боли в плечах. Пути NICE по контролируемым препаратам, невропатической боли и боли в пояснице объединяют все, что NICE говорит о боли, в наборе интерактивных блок-схем.Стандарт качества NICE по оптимизации лекарственных средств описывает краткие наборы приоритетных заявлений, разработанных для достижения измеримого улучшения качества в этих областях.

Опиоидные препараты при хронической боли

Опиоидные препараты назначают для лечения умеренной и сильной боли, но повторное использование может привести к зависимости и толерантности. Опиоидные лекарства подлежат особому законодательному контролю, поскольку есть вероятность злоупотребления ими, их утечки или причинения возможного вреда.Комментарии NICE о лекарствах в отношении обезболивания: первоначальные назначения опиоидов и вероятность длительного употребления опиоидов обсуждает американское обсервационное исследование, в котором изучалась взаимосвязь между схемами назначения опиоидов на ранних этапах и вероятностью длительного употребления. Продолжение приема опиоидов после 1 года чаще наблюдалось у людей, которые начали принимать опиоиды длительного действия или трамадол. Вероятность хронического употребления опиоидов возрастала с увеличением начального количества опиоидов, увеличением продолжительности лечения и назначением более высоких начальных доз.

За последнее десятилетие в Великобритании наблюдался заметный и прогрессивный рост числа выписываемых опиоидных препаратов, и тенденция к увеличению числа выписываемых препаратов сохраняется. Ресурс, посвященный опиоидам, предоставляет полезное резюме доказательств, касающихся эффективности опиоидов при длительной боли. В нем делается вывод, что:

• Существует мало доказательств того, что опиоиды помогают при хронической боли.

• Небольшая часть людей может получить хорошее обезболивание с помощью опиоидов в долгосрочной перспективе, если дозу можно поддерживать на низком уровне и использовать прерывисто, но этих людей трудно идентифицировать в начале лечения.

• Риск причинения вреда существенно возрастает при дозах, превышающих пероральный эквивалент морфина 120 мг / день, но пользы от этого не наблюдается.

• Прием опиоидов следует прекратить, если человек все еще испытывает боль, несмотря на употребление опиоидов, даже если нет другого лечения.

• Подробная оценка эмоционального влияния на переживание боли человеком имеет важное значение для людей с хронической болью, у которых также есть рефрактерные и инвалидизирующие симптомы, особенно если они принимают высокие дозы опиоидов.

Ресурс Opioids Aware также содержит ключевые моменты клинического использования опиоидов при хронической боли. Это подчеркивает, что люди с хронической болью, которые не достигают полезного обезболивания от опиоидов в течение 2–4 недель, вряд ли получат пользу в долгосрочной перспективе. Комментарии NICE в отношении хронической боли в отношении лекарств: исходы для пациентов с уменьшением дозы или прекращением долгосрочной опиоидной терапии обсуждаются в систематическом обзоре, в котором были обнаружены некоторые доказательства того, что несколько типов вмешательства могут быть эффективными для уменьшения или прекращения долгосрочной опиоидной терапии. и что боль, функция и качество жизни могут действительно улучшиться при снижении дозы опиоидов.Люди, принимающие опиоиды, должны быть проинформированы о возможных побочных эффектах, в том числе о влиянии на вождение и другие навыки, когда они начинают или увеличивают дозу опиоидов.

На национальном уровне было высказано несколько опасений по поводу безопасности, связанных с использованием сильных анальгетиков, таких как опиоиды, для лечения хронической боли. Ресурс PHE «Здоровье имеет значение: предотвращение смертей от злоупотребления наркотиками» описывает, как медицинские работники и уполномоченные могут предотвратить смерть от злоупотребления наркотиками. Ежегодный бюллетень Управления национальной статистики о смертях, связанных с отравлением наркотиками в Англии и Уэльсе: регистрации за 2017 год, дает данные о количестве смертей, связанных с легальными и незаконными наркотиками.Сообщается, что:

• Хотя две трети смертей, связанных с наркотиками, были связаны со злоупотреблением наркотиками, три четверти всех смертей, связанных с наркотиками, были вызваны случайным отравлением.

• Смертных случаев от героина или морфина увеличилось вдвое с 579 в 2012 году до 1209 в 2016 году, но снизилось до 1164 в 2017 году, что является первым снижением с 2012 года.

• Смертность от фентанила увеличилась на 29%, увеличившись с 34 смертей в 2015 году и 58 смертей в 2016 году до 75 смертей в 2017 году.

• случаев смерти от кодеина увеличились со 131 в 2016 году до 156 в 2017 году, то есть почти на 20%. Однако большинство других смертей, связанных с опиоидами, снизилось, при этом в 2017 году было зарегистрировано меньше смертей от бупренорфина, метадона и оксикодона, чем в 2016 году. Смертность от трамадола оставалась стабильной: 184 и 185 смертей в 2016 и 2017 годах соответственно. В июне 2014 года трамадол находился под контролем в соответствии с Законом о злоупотреблении наркотиками 1971 года как вещество класса C.

В июле 2008 года Национальное агентство по безопасности пациентов, которое в настоящее время является частью NHS Improvement, выпустило отчет о быстром реагировании на снижение ошибок дозирования опиоидных лекарств.Это последовало за сообщениями в Национальную систему отчетности и обучения (NRLS) в отношении людей, получающих небезопасные дозы опиоидных лекарств, когда доза или рецептура были неправильными на основании их предыдущей дозы опиоидов. Обзор инцидентов, связанных с безопасностью лекарств, связанных с контролируемыми лекарствами, о которых сообщалось в NRLS за 7 лет, показал, что риск смерти при инцидентах с контролируемыми наркотиками был значительно выше, чем при инцидентах с лекарствами в целом. Пять контролируемых препаратов (морфин, диаморфин, фентанил, мидазолам и оксикодон) стали причиной 113 (88%) из 128 случаев приема лекарств, в которых сообщалось о смерти или серьезных травмах.В сентябрьском выпуске «Обновления безопасности лекарств» за 2008 г. были освещены свидетельства непреднамеренной передозировки фентанила после неправильного назначения пластырей фентанила, в том числе назначения по нелицензированным показаниям и людям, не принимавшим опиоиды. В октябрьском выпуске отчета по безопасности лекарств 2018 года Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) выпустило рекомендации о фентаниловых пластырях о необходимости предоставления четкой информации пациентам и лицам, осуществляющим уход, о том, как минимизировать риск случайного воздействия, и о важности соответствующая утилизация заплат.

Комиссия по качеству медицинской помощи и Группа безопасности пациентов NHS England (подгруппа по безопасности пациентов) разработали контрольные списки для медицинских работников, поддерживающие более безопасное использование некоторых опиоидов. Имеются контрольные списки для более безопасного использования трансдермальных пластырей с фентанилом и бупренорфином, пероральных препаратов с оксикодоном и драйверов для шприцев от рассеянного склероза. Подгруппа по безопасности пациентов также выпускает информационные бюллетени по безопасности пациентов, в которых рассказывается о случаях применения контролируемых лекарств, связанных с пациентами, об обучении и указателях к соответствующим руководствам.

Правила, введенные 1 октября 2015 года, расширили доступность налоксона с целью сокращения числа связанных с ним смертей и повреждений. Министерство здравоохранения, MHRA и PHE совместно опубликовали информационный бюллетень, объясняющий эти правила и способы их применения. Предупреждение о минимизации риска дистресса и смерти от несоответствующих доз налоксона поддерживает организации NHS в обеспечении того, чтобы местные протоколы и обучение, связанные с использованием налоксона, отражали передовой опыт.См. Также публикацию NHS. Какие дозы налоксона следует применять у взрослых, чтобы срочно обратить вспять эффекты опиоидов или опиатов?

Неопиоидные препараты при хронической боли

Другие типы анальгетиков также используются для лечения хронической боли, особенно нейропатической боли. Для лечения нейропатической боли руководство NICE по фармакологическому лечению нейропатической боли у взрослых в неспециализированных условиях рекомендует предлагать на выбор амитриптилин, дулоксетин, габапентин или прегабалин в качестве начального лечения нейропатической боли (за исключением невралгии тройничного нерва).Рекомендуются регулярные клинические обзоры для оценки и мониторинга эффективности лечения, чтобы можно было оптимизировать лечение лекарствами.

Использование как габапентина, так и прегабалина может привести к зависимости, и эти лекарства могут быть использованы неправильно или перенаправлены. PHE и NHS England опубликовали рекомендации для лиц, назначающих лекарства, относительно риска неправильного использования прегабалина и габапентина. В апреле 2019 года прегабалин и габапентин были реклассифицированы как контролируемые вещества класса C и помещены в Список 3 Правил о злоупотреблении наркотиками 2001 года, но без требований безопасного хранения.В выпуске журнала Drug Safety Update за октябрь 2017 года MHRA подчеркнуло, что габапентин был связан с редким риском тяжелого угнетения дыхания даже без сопутствующих опиоидных препаратов. Было отмечено, что люди с нарушенной дыхательной функцией, респираторными или неврологическими заболеваниями, почечной недостаточностью, одновременным приемом депрессантов центральной нервной системы и пожилые люди могут подвергаться более высокому риску тяжелого угнетения дыхания.

Публикация NHS «Доказательства в пользу использования нефопама для лечения стойкой / хронической боли» — полезный ресурс, в котором обсуждаются риски и преимущества нефопама, неопиоидного анальгетика центрального действия.В этом резюме делается вывод, что нефопам не более эффективен, чем НПВП; однако это обычно связано с побочными реакциями на лекарства и токсично при передозировке.