Налет языка: Налет на языке — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Белая патина? Знак, который нельзя недооценивать

Феномен белого языка часто вызывает беспокойство, так как его также можно увидеть невооруженным глазом именно потому, что наш язык покрыт тонким белым налетом . Этот белый слой называется белой патиной.

Белый язык часто состоит из:

  • мертвых клеток
  • бактерии
  • остатки зубной пасты и/или жидкости для полоскания рта

Все эти факторы вместе взятые способствуют определению белого цвета языка. Точно так же даже продолжительное сухость слизистых оболочек рта может придавать языку такой же белесый цвет.

Ранее мы уже говорили о том, как важно поддерживать надлежащую гигиену полости рта, это снижает вероятность возникновения сложных ситуаций. Однако плохая гигиена полости рта — не единственная причина белого языка, наличие определенных патологий может вызывать беспокойство.

Но о чем именно? Каковы причины? Существуют ли средства правовой защиты или профилактики?

В большинстве случаев белый язык является временным явлением, вызванным плохой гигиеной полости рта или приемом лекарств, которые могут способствовать сухости полости рта . В других случаях, если это явление продолжается, оно может быть симптомом гораздо более серьезных патологий .

Поэтому всегда рекомендуется предоставлять возможность более подробного исследования источника проблемы вашему доверенному стоматологу.

Патологии та определить его

Некоторые патологии иногда могут быть причиной наличия белого налета на нашем языке. Патологии, которые мы можем найти:

  • Заболевания дыхательных путей : тонзиллит, фарингит, бронхит и даже самые обычные простуды могут повлиять на внешний вид нашего языка. Основная причина в том, что инфекция, воспаление или просто раздражение горла и носа заставляют нас дышать неправильно. Это вызывает обезвоживание полости рта и, как следствие, образование белого налета на языке.
  • Желудочно-кишечные заболевания : появление белого языка может быть признаком нарушения работы желудочно-кишечной системы. На самом деле это часто симптом гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита, наличия хеликобактер пилори, затрудненного пищеварения.
  • Болезнь печени : белый язык также является предупреждающим признаком заболевания печени, в частности, это может быть признаком нарушения функции печени из-за гепатита или цирроза печени.
  • Инфекционные заболевания : такие заболевания, как простой герпес или инфекционный мононуклеоз, могут приводить к появлению белого налета во время инфекционного процесса. Фактически, этот тип инфекции изменяет баланс слизистой оболочки полости рта.
Знаете ли вы, что это также может повлиять на ваш образ жизни?

Для возникновения феномена белого языка помимо патологических причин существуют также причины, тесно связанные с образом жизни.

Неправильное питание, например, может вызвать беловатый налет на языке. Потребление жирной пищи, молочных продуктов или недостаток витаминов и минеральных солей может изменить слизистую оболочку рта и способствовать появлению белого языка.

Другой причиной может быть использование антибиотиков , которые изменяют бактериальную флору полости рта. Даже стресс способствует размножению бактерий и, следовательно, изменению цвета языка.

Часто беловатый налет на языке сопровождается неприятным ощущением горечи во рту, а также неприятным запахом изо рта.

Что делать, если у вас белый язык и какие вида профилактики использовать ?

В первую очередь важно проконсультироваться со стоматологом, чтобы понять происхождение явления. Следовательно, можно будет установить, обусловлено ли оно специфическими патологиями или сильно обусловлено образом жизни.

После установления посторонних патологических факторов можно принять некоторые меры предосторожности, чтобы изменить образ жизни и предотвратить проблему.

Для предотвращения явления белого налета необходимо:

  • Хорошо чистить зубы и язык для тщательной очистки всей полости рта.
  • Избегайте использования жидкости для полоскания рта на основе перекиси водорода, так как в результате реакции на языке может образоваться белая пленка
  • Пейте много, чтобы избежать обезвоживания полости рта
  • Принимайте подходящее количество витаминов по сравнению с суточной потребностью

В нашем стоматологическом центре Sanident на улице Сеттембрини, 6 в Милане наши специалисты позаботятся о вашем здоровье полости рта, предоставив советы и рекомендации по правильной гигиене полости рта. Забронируйте визит!

Язык и системные связи Микробиота

Язык способен быстро отражать состояние здоровья или болезни организма человека. Осмотр языка является важным диагностическим подходом. Это уникальный метод, позволяющий исследовать патогенез заболеваний на основе руководящих принципов целостной концепции, предполагающей наблюдение за изменениями слизистой оболочки языка для понимания физиологических функций и патологических изменений в организме. Это потенциальный метод скрининга и раннего выявления рака.

1. Введение

На протяжении тысячелетий врачи диагностировали состояние здоровья пациента, осматривая язык, особенно его заднюю часть. Осмотр языка как метод клинической диагностики является уникальной особенностью традиционной китайской медицины (ТКМ).

Осмотр языка — это процедура, описанная во времена династии Шан (с 1600 г. до н.э. по 1000 г. до н.э.), которая должна выполняться путем клинического наблюдения тела языка для оценки его морфологической и цветовой однородности. В соответствии с традиционной китайской медициной, язык может выполнять ключевую роль биосенсора, в то время как различные области языка могут предоставлять информацию для проверки диагноза здоровья систем органов [1,2].

В соответствии с традиционной китайской медициной «возникает патология, связанная с появлением налета на поверхности языка. Поверхностный налет представляет собой внешнее проявление, соответствующее продолжающемуся заболеванию, и является первичным показанием для постановки диагноза». Таким образом, соответствующие знания о молекулярных аспектах реакции языка являются ключевым фактором для понимания этой семиотической медицинской практики [1,3,4]. Несколько исследований по микробиологии языка здорового человека путем секвенирования 16S рРНК, которая применяется для обнаружения, категоризации и оценки микробного заряда в биологических смесях, показали, что наиболее распространенными типами являются Fusobacteria, Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteria и Bacteroidetes [1,4,5]. Изменения в микробиоте слизистой оболочки языка, зарегистрированные с помощью метагеномного секвенирования, идентифицируют потенциальные биомаркеры для нескольких заболеваний, включая предраковый каскад [1,6,7]. Тонкий белый или красноватый налет на языке с налетом 0/1 является символом крепкого здоровья (9).0003 Рисунок 1

и Рисунок 2 ), в то время как «бело-жирный» и «желто-плотный» налет ( Рисунок 3 и Рисунок 4 ) могут быть признаком воспаления, инфекции и стресса, а также по состоянию иммунных и эндокринных нарушений ( рис. 5 ) [8,9]. Густая шерсть и влажность языка повышены при опухолях. Были изучены взаимосвязи между диагнозом языка и заболеваниями, включая ревматоидный артрит, гастрит и предраковые поражения, рак печени, поджелудочной железы и легких [1,10,11,12,13,14,15]. Биомаркеры микробиоты языка могут обеспечить дополнение для диагностики нескольких заболеваний с точки зрения неинвазивного, индивидуального и долгосрочного мониторинга [1,16]. Языковая диагностика представляет собой простой неинвазивный метод оценки физиологического состояния путем наблюдения за толщиной и цветом налета [6]. Налет на языке подразделяется на три различных класса в соответствии с их цветовой типологией: белый налет (W), желтый налет (Y) и черно-серый налет (9).0003 Таблица 1
). Желтая шерсть считается признаком задержки воды и тепла [3]. Наиболее распространенными синдромами являются следующие четыре: синдром внешней простуды, синдром внутренней простуды, синдром внешней жары и синдром внутренней жары, и они связаны с тонким белым, толстым белым, тонким желтым и толстым желтым налетом на языке [1].
Холодовой и горячий синдромы — это два противоположных, но внутренне связанных состояния [8]. Согласно теории ТКМ, язык является внешним продолжением селезенки и желудка [17,18]. Западная медицина ссылается на показатели толщины налета на спинке языка, классифицируя ее по четырем степеням [19].] ( Таблица 2 ).

Рисунок 1. Символ здоровья «клубничный язык с тонкой оболочкой» (TCM), класс 0/1 по Миядзаки.

Рисунок 2. Тонкий белый язык (ТКМ), степень 2 по Миядзаки.

Рисунок 3. Толстый бело-желтый язык (ТКМ), степень 3 по Миядзаки.

Рисунок 4. Желтый жировой язык (ТКМ), степень 2 по Миядзаки.

Рисунок 5. Шелушение языка, связанное с тяжелым гиповитаминозом.

Таблица 1. Классификация язычного налета по стандарту ТКМ.

стандарт.

Описание

Тонкий белый, густой белый и жирный белый налет на языке

Налет на языке тонкий желтый, густой желтый и жирный желтый

Тонкий черный и серый налет на языке и толстый серо-черный

Таблица 2. Классификация язычной патины по стандарту Миядзаки.

Значение

Описание

0

Отсутствие видимого налета на спинке языка

1

Патина присутствует только на задней части III языка

2

Налет, который полностью покрывает дорсальную поверхность языка, но не маскирует подлежащую слизистую оболочку

3

Очень толстый налет, покрывающий всю дорсальную поверхность языка

Несколько исследований показали, что Лаутропия была значительно повышена у пациентов с гингивитом, красным плоским лишаем полости рта и хроническим пародонтитом [20,21,22,23,24]. Уровень Capnocytophaga был выше в слюне больных раком ротовой полости [25,26]. Эти результаты показали, что тонкий налет на языке (W) является важным показателем микробиоты полости рта. Слюнные Megasphaera наблюдались в большем количестве у пациентов с раком легких, что связано с повышенным уровнем белого налета на языке [5], фекальные селеномонады были увеличены у пациентов с раком толстой кишки, и данные свидетельствуют о том, что (W) толстый слой покрытия может коррелировать с риском опухолей кишечника [1,27,28]. Превотелла была связана с пародонтальной инфекцией [29].]. Периимплантатное предвотеллезное пятнистое пятно было увеличено у пациентов с мукозитом курильщиков, но уменьшилось у пациентов с мукозитом некурящих, что указывает на то, что толстое покрытие (W) связано с заболеванием пародонта [28,29]. Что касается желтого налета на языке, было обнаружено несколько потенциальных микробиот, особенно условно-патогенных бактерий [20]. Исследователи показали, что микробиота полости рта связана со многими заболеваниями, такими как заболевания поджелудочной железы, детские воспалительные заболевания кишечника, ожирение, ишемическая болезнь сердца, ревматоидный артрит, рак желудочно-кишечного тракта, цирроз печени, сердечно-сосудистые заболевания и пневмония.

Также сообщалось, что связь между микробиомом слизистой оболочки языка и диагнозом имеет значение для дифференциации этих синдромов [3,9].,10,16,17,30]. Среда рта представляет собой один из самых обширных микробных резервуаров, и большое количество видов бактерий способно обеспечить сложное и стабильное сообщество. Стрептококки Mutans и группа красных сложных бактерий, включая Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia и Treponema denticola, представляют собой виды, тесно связанные с высоким клиническим риском развития кариеса и патологий пародонта [7,31,32]. Кроме того, в последние годы сообщалось о существовании специфических видов бактерий полости рта, связанных с системными заболеваниями [33]. По этой причине дисбиоз полости рта привлек внимание как этиология заболеваний полости рта и системных заболеваний [34].

После рождения среда полости рта подвергается воздействию самых разнообразных микробов, а микробиом человека развивается по мере роста организма. На этом этапе факультативные анаэробные виды бактерий, такие как стрептококки и актиномицеты, считаются первыми колонизаторами среды рта, в то время как Streptococcus salivarius считается преобладающим видом колонизаторов [35]. Хотя тип Firmicutes преобладает как в микробиоте полости рта, так и в кишечнике, род Streptococcus в составе типа Firmicutes редко обнаруживается в микробиоте кишечника [36]. Первоначально преобладание вида Streptococcus в первую очередь связано с первыми фазами консолидации микробиома полости рта. Также сообщалось, что формирование местной микробиоты полости рта начинается в течение первых 6 недель жизни, и в течение этой фазы в полости рта быстро доминирует стрептококк [37]. Качество микробиома тканей языка в переходный период, между 80 и 120 неделями, больше похоже на состав микробиоты взрослых. Колонии, соответствующие Streptococcus peroris и Streptococcus lactarius, экспоненциально уменьшаются сразу после 30–49недель, в то время как Granulicatella Adjacens, Actinomyces odontolyticus и Fusobacterium Periodonticum увеличиваются за тот же период [38]. Резкое изменение состава языковой микробиоты происходит в возрасте до 1 года, поэтому к 2 годам разнообразие и общий бактериальный состав достигают уровней, сравнимых со взрослыми [7].

Задняя часть языка имеет большую поверхность с сосочковыми структурами [39], на которой могут задерживаться многочисленные аэробные и анаэробные микроорганизмы [40], грибы, метаболиты в крови, слюне, отслоившийся ороговевший эпителий. Нитевидные сосочки представляют собой специфическую структуру, которая участвует в формировании слизистой оболочки языка. Эта структура вызывает множество трещин и складок, которые увеличивают поверхность языка, а теплая, влажная и питательная среда обеспечивает подходящую среду для колонизации, роста и размножения микроорганизмов [36,41,42,43,44,45, 46,47]. Слизистая оболочка языка аккумулирует больше микробов, чем другие части полости рта, обладая относительно полной и независимой микроэкосистемой, которую можно легко собрать из слюны [48,49].]. Эти особенности подразумевают, что следует уделять больше внимания микробиоте языка у пожилых людей, склонных к проблемам с глотанием [50]. Увеличение слизистой оболочки языка у беззубых пожилых людей связано с аспирационной пневмонией и лихорадкой [51,52]. Обычно отделившиеся микробы, попавшие в пищевод со слюнной жидкостью, по пищеводному тракту попадают в область желудка, где подвергаются инактивации под действием желудочного сока и протеолитических ферментов. Однако изменения глотания с возрастом допускают аспирацию в нижние дыхательные пути и последующую легочную инфекцию [53]. Пожилые люди с меньшим количеством зубов, плохой гигиеной полости рта и большим количеством кариеса постоянно страдают дисбиозом, с большим относительным обилием видов Prevotella, Veillonella и Streptococcus и большим количеством видов грибков. Особое внимание следует уделять состоянию языка путем внедрения правильных привычек гигиены полости рта с особым вниманием к спинке языка. В частности, механическая гигиена полости рта для снижения микробной нагрузки в полости рта признана эффективным подходом к снижению уровня смертности от аспирационной пневмонии настолько, что в некоторых странах помощь специалиста по гигиене полости рта гарантирована в качестве стандартной помощи при лечении пневмонии. гигиена полости рта у ослабленных пожилых людей в больницах и домах престарелых [54]. Хотя аспирированная слюна содержит микроорганизмы, которые колонизируют различные участки полости рта, бактериальный состав указывает на то, что доминирующим источником является микробиота языка [36,41,55].

Некоторые исследования показали, что бактерии, вызывающие заболевание пародонта, такие как porphyromonas gingivalis, tannerella forsythia и treponema denticola, являются фактором риска атеросклеротического заболевания сосудов, диабета 2 типа и неалкогольной жировой болезни печени ( Рисунок 6 ) [ 56,57,58]. Кроме того, повторное пероральное употребление Porphyromonas gingivalis способствует системному воспалению [59].

Рисунок 6. Толстый белый жировой налет на языке, связанный с диабетом 2 типа, гипертонией и неалкогольной жировой болезнью печени.

Поскольку ежедневно мы потребляем около 600 мл слюны, содержащей до 10 90 265 9 90 266 бактерий/10 мл, разумно предположить, что некоторые бактерии ротовой полости вызывают нарушения кишечной микробиоты [60].

2. Обсуждение

Ротовая полость представляет собой ключевую экосистему для размножения микробов, в то время как у здоровых людей ротовая полость может содержать более десяти миллиардов бактерий. Бактерии локализуются в криптах языка и могут проникать в сосудистую систему через богатые васкуляризированными тканевые компоненты этой области [18].

В нескольких исследованиях была предложена связь между развитием микробиома человека и ревматоидным артритом (РА). Porphyromonas gingivalis, по-видимому, участвует в инициации и прогрессировании РА, что подтверждается высокой частотой пародонтита [66,67]. В исследовании случай-контроль Ceccarelli F., Orrù G. и Pilloni A. et al. проанализировали наличие и количественную оценку P. gingivalis в большой когорте здоровых людей, и была выявлена ​​значительная связь между процентным содержанием P. gingivalis в общей биопленке языка и активностью заболевания у пациентов с РА, что свидетельствует о том, что микробиологический статус полости рта может играть роль в механизмах воспаления. В этом исследовании процентное содержание P. gingivalis в общей биопленке языка было проанализировано впервые; с помощью этого нового измерения была выявлена ​​связь между этим значением и активностью заболевания, новая информация о влиянии бактерии на РА. Авторы предположили, что присутствие P. gingivalis может хронически стимулировать иммунную систему, независимо от наличия пародонтита, приводя к состоянию хронического системного воспаления [68].

3. Выводы

Небольшой орган, такой как язык, может быть очень эффективным визуальным детектором явно невидимых патологий и может рассматриваться как потенциальный метод быстрого скрининга и диагностики рака.

Многие виды рака диагностируются на поздних стадиях, главным образом потому, что у большинства пациентов на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Диагностика на ранней стадии может увеличить количество излечимых видов рака и улучшить выживаемость. Очевидно, необходима разработка новых стратегий в оральной медицине для ранней диагностики заболеваний, и диагностика языка как малоинвазивный метод, безусловно, является одной из них.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *