Поражение слизистой: Стоматит | Стоматология «Интерстом»
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение эубактериоза полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться дурной запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен. При герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности
Аллергический
Афтозный
Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae. Везикулярный стоматит заразен. По этому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя-бы кипятком).
Герпетический.
Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости
Травматический
Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы
– микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
– некачественное питание
– механическое или термическое повреждение полости рта,
– обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
– недостаточная или избыточная гигиена полости рта
– некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
– авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С), нехватка железа или фолиевой кислоты
– курение
– злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
– гормональные колебания (беременность, переходный возраст и д. р.)
– анемия
– побочные действия химиотерапии
– продромальный период ВИЧ-инфекции
– Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лаурилсульфат натрия. Данные исследований позволяют предположить, что использование продуктов, содержащих лаурил сульфат натрия (ЛСН), — вещество, очень часто включаемое в состав зубных паст и очистителей для образования пены, — может сделать вспышки стоматита более частыми. Возможно, это связано с обезвоживающим воздействием, которое ЛСН оказывает на слизистую оболочку полости рта, — от этого она становится уязвимой для различных раздражителей, например, пищевых кислот. По данным некоторых исследований, пациенты, использовавшие пасты без содержания ЛСН, утверждали, что они стали реже болеть стоматитом. В одном из исследований это снижение достигло 81 %. По данным этого же исследования, пациенты сообщали, что даже в случае образования стоматита язвы были менее болезненными, если в этот период они не пользовались зубными пастами, содержащими ЛСН.
Диагностика
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Методы лечения
В большинстве случаев стоматит проходит сам по себе в течение недели. В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противовирусными, противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели («Dentix» др.). Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, мазь «Камистад» — имеет в своём составе лидокаин и экстракт ромашки). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает раствор пищевой соды и воды; отвар ромашки; мёд. Но более эффективным является раствор “Натрия Тетраборат”. Достаточно помазать этим раствором язву и через дня 3-4 всё пройдёт.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (в том числе йод), они могут вызвать ожоги.
бура в глицерине при стоматите — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
В Петербурге данное сочетание встречается чаще всего (реже просто золотистый стафилококк), практически у каждого второго ребенка. К сожалению выписываясь даже из самого нового и хорошего роддома нужно быть готовой к тому, что данный бактериальный коктейль занесен в желудок ребенку и будет приносить немало неприятностей — от запоров, болей и сыпи до кровавого стула и больницы.
1.Предупредить развитие заболевания. Как только вы выписываетесь из роддома, начать прием пребиотиков (линекс, премодофилус, нарине, бифидумбактерин, лактофлор и д.р), курсами с перерывами. Немного препарата разводите в своем молоке и даете с кормлением.(медики советуют за час до или за час после). Я советую с кормлением, т.к .бифидобактерии будут не только помогать вытеснять плохие бактерии, но и перевариваться пище. Если ребенок на смешанном или искусственном вскармливании — поить укропной водой с ромашкой или по отдельности.
Важно!!!не наличие или отсутствие стаффилоккока в анализах, а жалобы на самочуствие, если не беспокоит не трогать и пить линекс или другие пребиотики. Для малы хлорофилипт по 1-2 капли от 1до3 раз в день, курсами по 10 дней. Также введения прикормов помогает в лечении данных бактерий, поэтому как только ребенок начнет есть нормальную еду все сойдет на нет само собой.2.Стул позеленел, появилась слизь, ребенок плохо спит, не добирает вес, постоянно плачет, колики и боли в животе, редкий или очень частый стул. Что делать в этом случае? Во-первых, необходимо сдать мазок на дисгруппу(копрограмма и анализ на дисбактериоз не нужен). Мазок покажет наличие или отсутствие данных бактерий, количество неважно все равно лечить надо. Копрограмма не дает никакой новой информации, которую бы вы не видели в памперсе ребенка. Анализ на дисбактериоз и чувствительность очень дорог и необходим лишь в случае лечения бактериофагами. Врачи советуют бактериофаги, но по личному опыту могу сказать что лечение только бактериофагами не дает нужного результата, их необходимо сочетать с другими лекарствами, тогда они дают хороший результат.
Если язык у ребенка белый — это молочница или стоматит, полость рта необходимо смазывать натрокарбонатом (раствор буры с глицерином 20%). Сыпь на теле мазать цинковой мазью или хлорофилиптом. Если колики или боли в животе — прикладывать животику руку намазанную теплым оливковым маслом или маслом для массажа животика у младенцев Welleda).
3. Ситуация критическая. Все перепробовали ничего не помогает, в стуле кровь. Вызвать скорую и лечь в больницу. Если в больницу по каким то причинам не хотите принимаете энторофурил, он убивает все в желудке (о дозеровке и рекомендациям по приему посоветуйтесь с врачем в сочетании с бактериофагом и пребиотиками). Также необходимо давать смекту.
Каждый ребенок индивидуален, не кидайтесь принимать все лекарства, выберите ту схему лечения которая подходит именно вам, услышьте много мнений и мам и врачей и постарайтесь не переусердствовать и не нанести еще больший вред. Не забывайте что последствия дисбактериоза у ребенка — это неустойчивый стул в течение жизни, плохое переваривание пищи и усвоение витаминов и микроэлементов из пищи, а также не усвоения кальция и как следствие плохие кости, ногти и зубы. Поэтому прием пребиотиков, витаминов, кальция необходим хотя бы в течении нескольких первых лет жизни ребенка.
Если у вас есть другие вопросы пишите в личные сообщения на Baby Blog или в контакте в группе Мелкозаврики. Или заказывайте полную консультацию(от 500руб).
С уважением Екатерина Балунова.
инструкция по применению при стоматите у детей
Хотя стоматит относят к детским заболеваниям, он часто поражает слизистую ротовой полости и у взрослых. По статистике, почти каждый третий человек периодически страдает от этого заболевания. Протекать недуг может как бессимптомно, так и с болевыми ощущениями, сильным раздражением и нарушениями речи, глотательного рефлекса. Болезнь не смертельная, но крайне неприятная. Стоматит подразделяют на три типа:
- вирусный;
- бактериальный;
- кандидозный (т. е. грибковый).
Для всех типов заболевания Тетраборат Натрия эффективен в качестве основного лекарственного средства. Он практически не вызывает побочных реакций.
Лечебные свойства Натрия Тетрабората
Тетраборат Натрия является производным борной кислоты, который активно применяется не только в фармацевтике, но и в промышленности. В природе многие минералы могут похвастаться высоким содержанием тетрабората натрия.
В медицине препарат используют для остановки процессов размножения бактерий и в качестве антисептика. Противомикробный эффект лекарства для терапии воспаления верхних дыхательных путей значительно улучшается при его использовании в комбинации с другими препаратами.
Он отлично справляется с грибковыми заболеваниями слизистых, останавливает размножение грибка и подавляет его активность. Эффективно это средство только при нанесении непосредственно на слизистые и кожу. Остатки препарата выводятся из организма через 7 дней вместе с мочой.
Лекарство часто применяется в стоматологии. Средство бьет рекорды по эффективности при молочнице, на корню пресекая развитие дрожжеподобных грибков, поэтому используется в гинекологии. Его применяют и при ангине у детей.
Состав и форма выпуска препарата
Тетраборат Натрия выпускается в стеклянных затемненных бутылочках в виде глицеринового раствора.
В состав лекарства входят всего два компонента: тетраборат натрия (основное вещество – 20%) и глицерин (80% – вспомогательное вещество).
Тетраборат Натрия в простонародье еще называют Бурой в глицерине. Лекарство имеет специфический запах и прозрачный цвет. По консистенции жидкость похожа на обычную воду. Препарат нельзя хранить на солнце или при высоких температурах.
Инструкция по применению Буры при стоматите
У малышей стоматит встречается очень часто практически с рождения. Заболевание носит ярко выраженный характер и сопровождается специфической симптоматикой: повышением температуры тела, слабостью, вялостью, отеками слизистой, налетом и образованием язвочек в ротовой полости, которые причиняют ребенку неудобства.
С чем связаны частые случаи возникновения болезни, специалисты не могут сказать до сих пор. У малышей чаще всего возникает стоматит бактериального происхождения. Бактерии в ротовой полости присутствуют всегда, но их размножение регулируется иммунной системой, которая контролирует этот процесс и не позволяет нанести здоровью человека значительный ущерб. Снижение иммунного статуса способствует ослаблению защиты организма, и у бактерий появляется отличная возможность резко увеличить свою численность и спровоцировать болезнь.
При лечении стоматита эффективны полоскания ротовой полости водным раствором буры в глицеринеБура применяется для лечения стоматита в виде полосканий, точечных применений препарата и особого типа нанесения лекарственного средства — аппликации. Хотя Тетраборат Натрия можно приобрести в открытом доступе, лечение ребенка должно быть назначено только специалистом. Он должен определить нужную дозировку и способ применения.
Если не брать в учет индивидуальные способы терапии, можно выделить три основных этапа применения препарата для легких форм заболевания:
- Подготовительный этап. Полость рта обрабатывается специальным образом. Со слизистой аккуратно снимают подсохшие корочки, чтобы препарат попал непосредственно в очаги развития бактерий.
- Нанесение препарата. Бурой пропитывают стерильный тампон, которым тщательно смазывают пораженные области слизистой.
- Полоскание после применения. Водным раствором Буры полощут рот, чтобы оказать воздействие не только на пораженные участки, но и на всю ротовую полость в целом.
Чтобы снять корочки безболезненно для ребенка, применяют различные натуральные масла, которыми предварительно их смазывают.
Затвердевшим корочкам дают время, чтобы они размягчились, и осторожно отрывают. Нельзя действовать слишком резко – это принесет ребенку дополнительные болевые ощущения.
Если стоматит перешел в острую форму, то процесс обработки будет выглядеть несколько иначе:
- сначала обрабатываются и соскабливаются корочки;
- затем в Буре с глицерином смачивается ватный тампон;
- чистыми руками обрабатывается вся слизистая ротовой полости крохи: корень языка, щеки, десны;
- полощется рот.
Полоскание назначается детям старшего возраста. Препарат эффективен только при регулярном применении. Одна процедура не поможет вылечить стоматит. Длительность курса лечения устанавливается медицинским специалистом.
У грудничков
Процесс обработки слизистой у грудничков согласно инструкции проводится с использованием кусочка марлевой ткани. Ее наматывают на указательный палец, смачивают в Буре и обрабатывают слизистую малыша.
Только такой способ может обеспечить необходимое давление на очаги поражения для проникновения препарата. Некоторые мамы используют ватные палочки. Этот метод недостаточно эффективен. Смачивание пустышки в Тетраборате Натрия относится к спорным методам. К нему не стоит прибегать без консультации специалиста.
У детей старшего возраста
Для детей постарше при обработке используют ватные тампоны. Такие больные в состоянии самостоятельно прополоскать рот, поэтому каждую процедуру обязательно завершают полосканием.
Для приготовления раствора Буры на полоскание нужно взять 200 г кипяченой воды, 1 ст. ложку соли и 1 ч. л. Тетрабората Натрия. Для детей помладше и при легких формах стоматита нужно использовать водный раствор. Для его приготовления достаточно 200 г кипяченой воды и 1 ст. ложки Буры.
Противопоказания и возможные побочные реакции у ребенка
Передозировка Натрием Тетраборатом может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТПри передозировках лекарственного средства у больных могут наблюдаться:
- диарея;
- головокружения;
- тошнота;
- рвота;
- мышечные спазмы;
- спутанность сознания;
- вялость;
- слабость;
- анемия;
- жжение в области применения препарата;
- аллергическая реакция;
- отек Квинке.
Препарат не содержит в себе токсических веществ, поэтому априори не может спровоцировать отравление организма. Тетраборат Натрия противопоказан тем детям, которые страдают от его индивидуальной непереносимости. Также не следует применять препарат больным, у которых слизистая сильно повреждена или гиперчувствительная.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Лечение стоматита — клиника в Москве
Стоматитом называют заболевание полости рта, при котором происходит поражение слизистой оболочки.
Причины возникновения стоматита
Механизм возникновения болезни до конца не определен, но, наиболее вероятной причиной появления недуга является реакция иммунитета на раздражающие факторы, которые проникают в организм через ротовую полость. Медики считают, что стоматит появляется в том случае, когда иммунитет проявляет реакцию на вещества, которые он не способен определить. Проникновение таких веществ в ротовую полость вызывает атаку лимфоцитами на эти инородные молекулы и приводит к появлению на слизистой оболочке рта очагов язвенных поражений, которые называют стоматитом.
К причинам появления стоматита относят местные факторы влияния, которые оказывают воздействие на слизистую оболочку(травмы, дисбактериоз, вирусные заболевания) и общие факторы, такие как заболевания внутренних органов, сердечно-сосудистые патологии, ослабление иммунитета, аллергия, отклонения в правильном обмене веществ.
Следует обратить особое внимание на стоматиты, которые образовываются как следствие проблем с зубами. В таком случае, причиной поражения ротовой полости является отсутствие должного ухода за зубами, наличие большого количества зубных камней, пораженные различными заболеваниями зубы, дисбактериоз ротовой полости. Помимо этого, стоматит возникает при неправильном лечении зубов. В этой ситуации причиной образования болезни становятся мелкие порезы, применение разнородных металлов во время стоматологического лечения, воздействие реагентов.
Стоматит характеризуется обильным слюноотделением, может возникнуть кровоточивость десен, появляется резкий запах изо рта. Болезнь не заразна, но возникновение осложнения при стоматите может стать причиной образования других инфекционных поражений, таких как герпес.
Диагностика стоматита
Для диагностики заболевания доктору сначала необходимо изучить историю болезни пациента, а затем приступить к осмотру ротовой полости. Сегодня не существует каких-либо медицинских тестов, способных быстро выявить наличие стоматита. Основным признаком протекания болезни остается внешний вид язвенных образований. Помимо этого, во время болезни ткань, которая находится вокруг язвы, имеет вполне здоровую структуру, а больной обычно не испытывает особых системных симптомов (температура тела не повышается, самочувствие остается нормальным). Если болезнь запустить, то со временем могут образоваться многочисленные язвенные поражения, повышается температура тела, ухудшается общее состояние больного.
Лечение стоматита
Для эффективного лечения болезни необходимо установить причину образования патологии, что можно сделать лишь при медицинском обследовании. При осмотре ротовой полости стоматолог тщательно изучает поверхность зубов и десен, после чего назначаются необходимые лечебные процедуры, включающие замену пломб, обработку поврежденных зубов, протезирование и удаление зубных отложений. Если после обследования обнаруживается, что стоматит является причиной заболевания каких-либо внутренних органов или следствием вирусной инфекции, следует начать прием специфических препаратов, которые способны устранить очаг возникновения этих болезней. Такое лечение назначает терапевт.
В большинстве случаев болезнь проходит в течение 5-8 дней. В зависимости от разновидности болезни, лечение осуществляется с помощью противовирусных, противогрибковых или иных препаратов. В большинстве случаев специфической терапии не потребуется, следует лишь ограничиться правильной диетой и периодическими полосканиями полости рта специальными растворами. Можно воспользоваться ополаскивателями с антисептическими свойствами. Особенно эффективным считается раствор «Натрия Тетраборат». Достаточно смазывать язву этим препаратом несколько раз в день и через 3-4 суток стоматит исчезает.
В нашей клинике вы можете получить должное лечение и диагностику всех разновидностей стоматита. Процесс устранения патологии производится с применением современных методов лечения и лучших препаратов, что гарантирует быстрое избавление от недуга.
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
|
Бура в глицерине для новорожденных
У грудничков часто во рту может появляться молочница, то есть кандидозный стоматит. Выявить это не слишком серьезное, но все-таки требующее лечения заболевание, легко. Внутренняя поверхность щечек, небо и язык покрываются беловатым налетом. Эти пятна постепенно в размерах увеличиваются, затем сливаются. Через время эти места поражения становятся достаточно болезненными, поэтому малышу трудно сосать грудь и глотать молоко.
Стоматит у новорожденных вызывают дрожжеподобные грибы, являющиеся постоянными обитателями слизистых полости рта, влагалища, кишечника. Чаще данное грибковое заболевание возникает у грудничков из-за сниженного иммунитета, а также на фоне приема антибиотиков. Иногда стоматит появляется у недоношенных малышей в первые часы жизни.
ЛечениеУже несколько десятилетий мамы для лечения детей при стоматите используют буру в глицерине (зарегистрированное название – натрия тетраборат). Данный лекарственный препарат используется как антисептик, так как эффективно удаляет со слизистой оболочки грибок. Кроме того, бура с глицерином для детей помогает предотвратить его повторное появление.
Простой способ применения буры в глицерине, эффективность и низкая стоимость данного препарата объясняют его широкое распространение и использование. Три-четыре раза в сутки ротик грудничка необходимо тщательно, но аккуратно протирать ватным тампоном или бинтом, смоченным препаратом. Уже через два-три дня вы заметите улучшения, а малышу станет легче глотать. Однако перед тем как использовать буру в глицерине, учтите, что даже после исчезновения видимых симптомов еще несколько дней следует смазывать слизистую ротовой полости, чтобы уничтожить всех дрожжевых грибков.
Важно знатьСегодня дискуссии об использовании буры в глицерине для новорожденных идут достаточно активно. Есть мнение, что этот лекарственный раствор является токсичным и из организма не выводится. Несмотря на это, буру в глицерине многие педиатры продолжают назначать малышам. Кроме того, бура в глицерине имеет следующие противопоказания: почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, аллергические реакции (высыпания, зуд, покраснение).
Если сомневаетесь с целесообразности применения натрия тетрабората, воспользуйтесь проверенным поколениями мам методом. Протирайте несколько раз в день стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе (одна ложка на чашку кипяченой воды), ротик крохи после каждого кормления. Уделите внимание и гигиене ребенка. Бутылки и соски обрабатывайте раствором борной кислоты (2%), а перед использованием обдавайте кипятком.
Натрия тетраборат применение при стоматите у детей: отзывы, эффективность, побочные эффекты
Применение натрия тетраборат при стоматите у детей вызывает серьезные сомнения. Во-первых, в инструкции не сказано, что оправдано применение этого средства при стоматите. Во-вторых, в правилах четко указаны противопоказания к препарату. Среди них – ограничения по детскому возрасту, поскольку малыши обладают повышенной чувствительностью к препарату. Также имеются данные, что это вещество само по себе может вызвать стоматит, особенно если у человека к нему повышенная чувствительность.
Что такое натрия тетрабонат?
Препараты борной кислоты давно завоевали признание как мягкие инсектициды. Их успешно применяют для борьбы с тараканами, муравьями и другими насекомыми. Борную кислоту получают из буры, иными словам, боракса или натрия тетрабората. Также боракс успешно используется при стирке белья, а бура в глицерине применяется для заболеваний, спровоцированных грибком кандида, поэтому его могут назначить для лечения молочницы.
Но вот нельзя сказать, что для детей натрия тетраборат применение при стоматите являлся рекомендуемым средством, хоть и есть свидетельства, что препарат применяют при этой болезни. Почему нежелательно применение натрия тетрабората для лечения детей? В большинстве случаев лечение при стоматите предусматривает нанесение средства на слизистую рта. Детский организм очень чувствителен к буре, из-за чего возможны следующие последствия:
- покраснение, жжение в месте нанесения;
- дерматит и другие кожные болезни;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- симптомы отравления, среди которых – нарушения в работе нервной системы;
- судороги;
- нарушенные мыслительные способности;
Передозировка может стать причиной смертельного исхода. Поэтому возникает вопрос, стоит ли рисковать и использовать натрия тетраборат при стоматите, когда есть другие, более эффективные средства?
Характеристика недуга
Стоматит у ребенка часто ничем не отличается от стоматита у взрослого, имеет те же проявления и меры лечения. Симптомами стоматита являются язвы в полости рта. Они выглядят как углубления в слизистой оболочке, выстилающей полость рта. Язвы во рту бывают желтого или белого цвета. Их размер может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров. Часто симптомы стоматита сопровождаются болью.
Частой причиной появления язв во рту являются травмы. Слизистая полости рта может травмироваться, если у человека острый край зуба, неправильно прилегающие или некачественные зубные протезы. Если целостность слизистой оболочки рта будет нарушена, это приведет к язве, которая быстро пройдет после того, как их источник будет удален (плохие протезы или брекеты заменены/сняты, а кариес залечится).
Существует несколько распространенных вирусных инфекций, которые могут вызвать стоматит. Вирус герпеса может стать причиной первичного герпетического гингвостоматита, когда множественные болезненные язвы возникают на губах, во рту и в горле. Это заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых. Болезнь может сопровождаться повышением температуры, увеличенными лимфоузлами в шее. Ребенок при герпетическом гингвостоматите не может из-за боли есть и пить.
Еще одним заболеванием, которому подвержены дети дошкольного возраста, является энтеровирусный везикулярный стоматит. Другое название этого недуга – «синдром рука-нога-рот». Эту болезнь вызывает целая группа вирусов. Во рту при этом возникают маленькие язвочки, а на руках и ногах – гнойные пузырьки. Чем лучше работает иммунитет у человека, тем больше шансов, что стоматит пройдет быстро самостоятельно (обычно он длится не больше 2-х недель).
Кроме вышеназванных, существует масса других факторов, способных вызвать язвы в полости рта. К ним относятся инфекции различной природы, отклонения в составе крови, реакции организма на какие-то лекарства, рак полости рта. Причиной могут быть заболевания кожи, при которых стоматит может сопровождаться появлением язв или сыпи на других частях тела. Люди, страдающие от таких проблем с кишечником, как язвенный колит или болезнь Крона, также могут иметь язвы в полости рта, как один из симптомов этих заболеваний. Язвы могут также возникать при лечении радиацией в области головы или шеи.
Афтозные язвы
Одной из разновидностей ранок при стоматите являются афтозные язвы. Они хоть раз в жизни возникали почти у каждого человека. Афтозные язвы обычно небольшого размера (до 5 мм) и болезненны. За один раз может возникать одна или две язвы или более обширные изъязвления. Крупные язвы при афтозном стоматите бывают редко.
Люди начинают чувствовать боль или зуд в полости рта за день-два перед появлением афтозной язвы. Это самое время для того, чтобы начать лечение. Причина афтозных язв до сих пор не ясна, но многие врачи придерживаются мнения, что они являются результатом действий иммунной системы человека, которая атакует собственную слизистую оболочку во рту. Почему это происходит, называют следующие причины:
- Небольшие травмы во рту.
- Стресс и нервные нагрузки.
- Определенные виды пищи, к которой человек чувствителен.
- Дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или железа.
- Непереносимость глютена.
Афтозные язвы обычно полностью проходят через 1-2 недели, но чтобы зажила крупная язва, требуются месяцы. Иногда болезнь переходит в хроническое состояние, – и язвы могут возвращаться. Иногда бывает так, что во рту язвы наблюдаются постоянно.
Лечение язв при стоматите
Лечения язв в полости рта предусматривает смягчающие полоскания (теплая вода или раствор, в который входит тимол и глицерин). Также эффективны антисептические полоскания, когда в состав раствора входят хлоргексидин или йод.
Болевой синдром при язвах в полости рта можно снять с помощью местных обезболивающих средств, которые вызывают временное онемение тканей в месте применения. Среди них – Бензидиамина гидрохлорид, Холина салицилат в виде геля или Лигнокаин.
Обезболивающие могут быть в форме спрея, полоскания, желе, леденцов или мази. Но нужно соблюдать осторожность при применении местных обезболивающих средств. Если перестараться и слишком сильно обезболить корень языка и горла, можно подавиться пищей или захлебнуться. Поэтому местные анестетики не применяют для маленьких детей со стоматитом.
Для снятия боли при стоматите можно использовать детский парацетамол. Особенно его рекомендуют для маленьких детей со стоматитом вирусного происхождения. Таким детям нужно пить много воды, чтобы избежать дегидратации.
Врач может выписать при афтозных язвах кортикостероиды в виде пасты, мази или полоскания. В серьезных случаях могут применяться кортикостероидные таблетки системного действия. При больших афтозных язвах врач может делать инъекции кортикостероидов под кожу в месте язв. Но при применении кортикостероидов нужно быть уверенным, что появление язв не вызвала вирусная инфекция, иначе заболевание может ухудшиться.
Если язвы в полости рта вызваны вирусом герпеса, можно применить антивирусный препарат, например – Ацикловир. Это лекарство в виде мази применяется местно в полости рта. Желательно начать его применение как можно раньше, как только человек почувствует во рту боль или жжение, характерное перед появлением язв. Такие действия способствуют тому, что язва или не появится вообще, или будет незначительна и быстро пройдет.
Полоскание для рта, содержащее тетерациклин (разновидность антибиотиков) также используется при лечении стоматита инфекционного происхождения. Циметидин, используемый для лечения язвы желудка, также можно применять для лечения афтозных язв в полости рта.
Народные средства
Существует много домашних и народных средств лечения стоматита. Например, корень солодки оказывает смягчающее и разжижающее слизь действие. Создавая защитную оболочку в полости рта, корень солодки снимает раздражение и залечивает открытые язвы. Кроме того, этот корень обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами. Чтобы применить средство, нужно замочить одну столовую ложку размолотого корня солодки в двух стаканах холодной воды на 2-3 часа. Использовать как полоскание несколько раз в сутки.
Морская соль имеет противовоспалительное, антисептическое и дезинфицирующее свойство. Для лечения нужно взять по две чайные ложки морской соли и 3 разбавить в стакане теплой воды. Хорошо перемешать и прополоскать рот. Повторять дважды в день.
Семена кориандра являются древним лечебным средством, известным из Аюрведы. Это средство хорошо облегчает состояние при стоматите и снимает воспаление. Для лечения надо заварить одну чайную ложку семян кориандра в стакане воды. Процедить и остудить. Набрать раствор в рот и прополоскать язвы. Делать так три-четыре раза в день.
Пищевая сода – это самое простое и доступное средство от стоматита, которое всегда под рукой. Сода особенно хорошо помогает, если язвы вызваны кислой пищей или напитками, поскольку нейтрализует кислоты. Сода снимает воспаление и удаляет микроорганизмы и бактерии. Недостатком является то, что она может вызвать ощущение жжения.
Для лечения стоматита надо смешать одну чайную ложку пищевой соды с небольшим количеством воды, чтобы сделать пасту. Приложить эту пасту к язве во рту. Повторять это несколько раз в день. Альтернативным вариантом является просто приложить некоторое количество соды к язве.
инструкция по применению, для чего использовать
Чтобы избавиться от стоматита, необязательно покупать дорогие современные лекарства. Есть и более бюджетное средство — тетраборат натрия (natrii tetraboras) или, как его еще называют в обиходе, бура в глицерине .
Еще в советское время препарат зарекомендовал себя как эффективный антисептик. Применяется для наружного лечения стоматита, кандидоза влагалища, грибковых заболеваний ЛОР-органов. А также для лечения пролежней и опрелостей с целью дезинфекции.
Перед применением буры следует внимательно изучить инструкцию. При попадании внутрь всего 10 г препарата возможен летальный исход . Поэтому используйте такое опасное средство с особой осторожностью.
Состав и органолептические свойства
Бура в глицерине выпускается в виде бесцветного вязкого раствора со слабым специфическим запахом и сладковатым вкусом. Действующее вещество препарата — тетраборат натрия (80%), вспомогательный компонент — глицерин (20%).
Лекарство продается в таре из затемненного стекла (см. Фото). Один флакон смеси рассчитан на 7-10 применений.
Фармакологический эффект
Тетраборат натрия — это соль борной кислоты, которая легко растворяется в воде и глицерине, но не взаимодействует со спиртом. Химическая формула вещества: Na 2 B 4 O 7 .
Тетраборат натрия обладает антисептическими свойствами. Эффективно подавляет активность грибков, в том числе Candida, возбудителей молочницы.Он предотвращает прикрепление мицелия к слизистым оболочкам и тормозит размножение патогенных микроорганизмов. Он входит в состав многих противовоспалительных препаратов для лечения органов верхних дыхательных путей.
Бура в глицерине предназначена для наружного применения. Действующее вещество препарата помогает только при нанесении на пораженные участки кожи. Через слизистую всасывается в желудочно-кишечный тракт. И выводится через почки в течение 7 дней.
Глицерин, дополнительный компонент тетрабората натрия, увлажняет слизистую оболочку, что способствует проникновению активного вещества в более глубокие слои пораженных тканей.Глицериновый состав имеет густую консистенцию, что упрощает нанесение препарата на кожу и позволяет дольше оставаться на ее поверхности. Это также помогает уменьшить раздражающий эффект, который оказывает соль борной кислоты.
Медицинское применение
Раствор тетрабората натрия обрабатывают:
- молочница — инфекционное воспаление половых органов;
- стоматит — грибковое поражение слизистой оболочки рта;
- агранулоцитарный тонзиллит — септическое заболевание, при котором при некротическом распаде тканей миндалин и горла инфекция с током крови распространяется по всему телу;
- тонзиллит — воспалительный процесс, возникающий в области миндалин;
- острый фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки;
- ларингит — воспаление тканей гортани;
- кандидоз мочевыводящих путей;
- пролежни и опрелости.
Фото: грибковый стоматит у младенцев
Руководство по применению
Раствор тетрабората натрия — средство для наружного применения. Препарат токсичен и не предназначен для приема внутрь. Чтобы не навредить своему здоровью, следует избегать случайного приема вещества во время обработки ротовой полости, а также придерживаться назначенных врачом дозировок.
В медицине существует три способа применения тетрабората натрия:
- Местное лечение слизистых оболочек.
- Прополощите рот или горло.
- Спринцевание половых органов.
Применение при тонзиллите
Миндалины обрабатываются не менее четырех раз в день. Продолжительность лечения 7 дней. Если заболевание протекает в тяжелой форме, терапевтический курс увеличивают. Но решение о необходимости таких мер должен принимать врач.
Для улучшения действия тетрабората натрия можно полоскать горло физраствором на основе препарата.Готовится просто: залить стаканом теплой воды, растворить в ней 1 ч. посолить и добавить несколько капель буры.
Как применяется при молочнице
Тетраборат натрия — эффективное средство от вагинального кандидоза. Врач может назначить его как основное лекарство или вместе с другими лекарствами.
Перед применением тетрабората натрия нужно промыть половые органы теплой водой или отваром любых трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Затем необходимо смочить тампон в лечебном растворе, ввести во влагалище и подержать около 30 минут.
Обработка пораженных молочницей тканей проводится от одного до двух раз в сутки. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней . Не прерывайте его преждевременно, так как при грибковой инфекции может развиться устойчивость к препарату.
Как применяется при стоматите
При стоматите раствор тетрабората натрия применяют для местной обработки пораженных участков слизистой оболочки полости рта и языка. Процедуру рекомендуется проводить 3 раза в день.Продолжительность лечения варьируется от трех до семи дней в зависимости от запущенности заболевания.
Обработка слизистой оболочки полости рта тетраборатом натрия проводится по инструкции:
- тщательно вымыть руки;
- намотайте на палец небольшой кусочек повязки;
- налить немного раствора;
- смазать слизистую оболочку языка, а затем рта;
- лишний плевок с лекарством;
- прополоскать рот водой, чтобы вещество не попало в желудок.
Важно! Не рекомендуется использовать при обработке ватные палочки, так как давление на слизистую оболочку будет недостаточным и на ней останется грибок.
Если пораженные ткани покрыты корками, согласно инструкции, перед применением тетрабората натрия рекомендуется их удалить. Корочки не оторвать! Их лучше смягчить масляным раствором с витамином А. Также может помочь персиковое, льняное или облепиховое масло.
При грибковом поражении губ производятся аппликации с антисептиком. Для этого его наносят на ватный тампон, который прикладывают к воспаленному участку кожи не более чем на 30 минут.
Препарат токсичен и опасен для жизни!
Тетраборат натрия в глицерине токсичен при проглатывании. Небольшое количество проглоченного вещества может спровоцировать такие симптомы передозировки, как:
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- понос;
- слабость;
- почечная недостаточность;
- спутанность сознания;
- судороги
- анемия.
Внимание! При попадании 10–20 граммов тетрабората натрия в желудок может наступить смерть. Поэтому иногда лучше искать более безопасное лечение стоматита.
Ни в коем случае нельзя класть раствор на пустышку, так как ребенок может проглотить большое количество продукта .
Из-за высокой токсичности буры в глицерине противопоказано:
- Детский возраст до трех лет.
- Женщины в период беременности и кормления грудью.
- Людям с повышенной чувствительностью к определенным компонентам препарата.
Интересный факт! Тетраборат натрия запрещен в педиатрии во многих странах мира. В том числе в РФ. В феврале 1987 года Минздрав СССР запретил его применение грудничкам и женщинам в период лактации и беременности. Препарат до сих пор продается без рецепта, но перед покупкой лучше дважды подумать, стоит ли рисковать своим здоровьем.
Возможные побочные эффекты
- Покраснение слизистой оболочки.
- Аллергические проявления.
- Горение.
Если после лечения тетраборатом натрия появляются вышеуказанные или какие-либо другие симптомы, прекратите терапию и обратитесь за медицинской помощью.
Сочетание с другими лекарствами
Тетраборат натрия нельзя применять вместе с препаратами, содержащими борную кислоту или фенол. Если раствор применять в сочетании с другими наружными средствами, могут возникнуть аллергические реакции.
Средняя стоимость препарата
Продам натрия тетраборат без рецепта врача.Цены на препарат различаются в разных аптеках и варьируются от 15 до 80 рублей. Точную стоимость можно узнать на сайтах, специализирующихся на продаже фармакологических средств.
Тетраборат натрия хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С. Срок годности — 2 года.
Язвы во рту (стоматит) | Национальный портал здравоохранения Индии
ЯЗВЫ РТА (СТОМАТИТ)
Введение
Язвы во рту в медицинской терминологии называют стоматитом.Это связано с воспалением слизистой оболочки рта, включая губы, с изъязвлением ротовой полости или без нее. Выделяют две основные формы стоматита. Это герпес стоматит и афтозный стоматит . Обе формы обычно чаще встречаются у детей и подростков.
Герпетический стоматит — это инфекция, обычно поражающая детей в возрасте от шести месяцев до 5 лет. Афтозный стоматит гораздо чаще встречается у молодых людей, чаще всего в возрасте от 10 до 19 лет.Это также называется язвы язвы . Это одна или группа небольших ямок или язв на щеках, деснах, внутренней части губ или на языке.
Причины
Герпетический стоматит вызывается у маленьких детей инфицированием вирусом HSV1. Афтозный стоматит вызывается множеством проблем с гигиеной полости рта или повреждением слизистых оболочек.
Некоторыми потенциальными причинными факторами, вызывающими стоматит, являются сухость тканей ротовой полости из-за дыхания через рот из-за закупорки носовых ходов, небольшие травмы из-за стоматологической работы или случайного укуса щеки.Острые поверхности зубов, зубные скобы или ретейнеры являются местными раздражителями. Аллергические реакции, такие как аллергия на глютен, пищевая чувствительность к клубнике, цитрусовым, кофе, шоколад, яйца, сыр или орехи, аллергическая реакция на определенные бактерии во рту, также могут вызывать стоматит, воспалительные заболевания кишечника, аутоиммунное заболевание, которое атакует клетки в рот, ВИЧ / СПИД, ослабленная иммунная система, дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, железа или цинка, некоторые лекарства также могут вызывать стоматит.
Недостаток питания, стрессовые факторы, чрезмерное употребление табака и алкоголя, а также лекарственные препараты / лечение, как в случае лучевой терапии (ятрогенные), являются экзегетическими факторами, которые могут вызвать стоматит.
Симптомы
Красная слизистая оболочка с болезненностью во рту — самый частый симптом. Ротовая полость может быть болезненной и иногда ассоциироваться с лихорадкой, обычно длится 7-10 дней.
Герпетический стоматит обычно проявляется множеством волдырей на деснах, небе, щеках, языке или краю губ.Еда, питье и глотание могут быть затруднены. Обезвоживание — это риск. Может возникнуть слюнотечение, боль и опухание десен. Ребенок может быть очень раздражительным. Лихорадка является признаком инфекции, которая может достигать 104 градусов по Фаренгейту. Лихорадка возникает за несколько дней до появления волдырей. Когда пузыри лопаются, на их месте могут образоваться язвы. Могут возникнуть вторичные инфекции этих язв. Вся инфекция длится 7-10 дней.
Афтозный стоматит или язвы — это круглые или овальные язвы с красной воспаленной каймой.Центр обычно белый или желтый. Большинство язвы язвы маленькие и овальные, заживают в течение 1-2 недель, не оставляя рубцов. Более крупные язвы неправильной формы могут возникать при обширной травме, на заживление которой уходит шесть или более недель. Они могут оставить шрамы во рту.
У взрослых может развиться язвенная болезнь. Они крошечные, но встречаются группами по 10–100 штук. Они заживают в течение двух недель.
Осложнения
Высокая температура
Обезвоживание
Главное управление:
- Избегайте горячих напитков / продуктов, а также соленых, острых или цитрусовых продуктов
- При появлении жжения полощите горло холодной водой или ледяными леденцами
- Пей больше воды
- Практикуйте надлежащую стоматологическую помощь
Рецидивирующие язвы во рту можно лечить с помощью гомеопатии.Лечение должно быть целевым, в зависимости от причины, лежащей в основе язв. Обычно используются гомеопатические препараты: Borax, Arsenicum album, Sulphuricum acidum, Mercurius solibilis, Kali muitacum. Язвы во рту могут быть вызваны несколькими первопричинами, поэтому лекарства следует принимать под наблюдением гомеопата.
Артикул:
http://www.webmd.com/oral-health
http://treatment.hpathy.com/homeo-medicine/
- ДАТА ОПУБЛИКОВАНИЯ : 23 июня 2016 г.
- ИЗДАН : Захид
- СОЗДАНО / ПРОВЕРЕНО : Dr.Ишвара Дас
- ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ : 23 июня 2016 г.
Обсуждение
Вам необходимо войти в систему или зарегистрироваться, чтобы начать обсуждение
Гомеопатическое лечение СТОМАТИТА
Больной жалуется на боли, связанные с покраснением, припухлостью и болезненностью во рту.Распространенное воспаление щек, языка и дна рта и неба. В тяжелых случаях пациент может жаловаться на неприятный запах изо рта, увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы, а иногда и на опухшие губы. Это состояние известно как СТОМАТИТ.
Существует несколько разновидностей этого стоматита: катаральный, патологический, язвенный, герпетический, паразитарный или молочница. Тем не менее, гомеопатическая терапия остается по существу той же, потому что выраженные симптомы более или менее одинаковы с небольшими изменениями в модальностях.Они более важны для назначения, чем лежащая в основе патология.
Типы
Есть два основных типа стоматита:
Язвы язвы
Язвы обычно возникают на внутренней стороне губ или щек.
Они также известны как афтозные язвы и являются частью наиболее частой причины стоматита. Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным внешним кольцом.
Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или языка.
Язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, на которые приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут длиться до 6 недель.
Герпес
Герпес — это маленькие болезненные язвы, наполненные жидкостью, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Это заболевание, вызванное вирусом герпеса (ВПГ), также известно как герпетический стоматит.
Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность.Герпес подсыхает и покрывается коркой желтого цвета.
Герпес держится около 5-7 дней и может возвращаться снова. К тому же они очень заразны.
Стоматит можно разделить на разные категории, в зависимости от того, какая область рта поражена:
- хейлит — воспаление губ и вокруг рта
- глоссит — воспаление языка
- гингивит — воспаление десен
- фарингит — воспаление задней части рта
Причины
Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут одновременно накладываться друг на друга.Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.
Укус за щеку или губу изнутри может вызвать стоматит.
Наиболее частые причины:
- травма из-за неподходящих зубных протезов или скоб, прикусывание внутренней стороны щеки, языка или губы и хирургическое вмешательство
- химиотерапевтическое лечение рака
- вирусная инфекция, например герпес
- грибковая инфекция, например молочница
- любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
- табак для курения или жевания
- бактериальные инфекции
- инфекции, передающиеся половым путем
- Ослабленная или недостаточная иммунная система
- раздражение от сильнодействующих химикатов
- напряжение
- определенные болезни, включая болезнь Бехчета, болезнь Крона и волчанку
- Недостаток питательных веществ
- аллергические реакции
- Ожоги горячей пищей и напитками
Симптомы
Стоматит часто вызывает боль, покалывание и болезненные ощущения.У каждого человека могут быть разные симптомы. Сюда могут входить:
- Язвы во рту с белым или желтым слоем и красным основанием, обычно внутри губ, щек или на языке
- красные пятна
- блистеры
- набухание
- Дизестезия полости рта — чувство жжения во рту
- поражение, которое заживает в течение 4-14 дней и часто повторяется
Пациенту необходимо соблюдать строгую чистоту ротовой полости после каждого приема пищи или после еды.Это предотвратит образование белых пятен. Используйте стерильную марлю или очень мягкую зубную щетку, чтобы потереть белые пятна, и нанесите смесь и пасту глицерина с порошком буры для ее антисептического эффекта. Обычно матери через некоторое время кормят ребенка остатками молока в бутылочке для кормления. От этой привычки следует отказаться.
Borax Veneta имеет патологическое воспаление слизистой оболочки рта и языка, которое легко кровоточит; поэтому он полезен при афтозном стоматите.Язва кровоточит при попытке есть или при прикосновении, это белый грибок, похожий на нарост. Очень важный сопутствующий фактор — диарея. Рот горячий, и слизистая оболочка вокруг этих афт легко кровоточит. Стул обычно зеленый, мягкий и всегда содержит слизь.
Kalium chloricum производит скорбутик и губчатые десны, которые мягкие, легко кровоточат и имеют неприятный запах изо рта. Выглядит очень красный и огненный, с серыми язвами. Стоматит бывает пафосно-гангренозным.
Mercurius solubilis показан, когда вся полость рта влажная.Одна находка — очень толстый и дряблый язык, покрытый грязно-желто-белым налетом и неприятным запахом изо рта. Присутствуют кожные симптомы, и язык оставляет отпечаток зубов. Драгоценные камни изъязвляются и становятся губчатыми, легко отступают и кровоточат из-за чрезмерного слюноотделения.
Nitricum aciium обладает схожими характеристиками, но не имеет неприятного запаха изо рта, как другие. Язык красный, глянцевый и намеченный. Слюна едкая, боль во рту колет на натуре. Апаты белые и бледные.Язвы на мягком небе вызывают резкую, как занозу, боль. Десны кровоточат.
Arsenicum album имеет багровые кровоточащие десны. По краям десны образуются волдыри. Apathae с фоэтором рта. Изъязвление во рту с выраженным жжением и сухостью. Болезненные губы покрылись коричневой улыбкой. Жжение очень интенсивное, сопровождающееся движением, вызывающим беспокойство, несмотря на слабость. Язвы иссиня-черные с сильным жжением. Отмечается психическая раздражительность.
Стоматит может возникать из-за неподходящих протезов, из-за недостатка нескольких витаминов или длительного приема антибиотиков.
RL-36
https://bit.ly/3jwYke4
млн тонн стоматита | Токсичность для кожи с ингибиторами мультикиназ
Предыдущая страница Следующая страница
Реактивное лечение стоматита, вызванного лечением ингибиторами мультикиназ
Общая рекомендация: Стоматит может значительно ухудшить качество жизни. Ключевыми факторами являются комплексный уход за полостью рта, агрессивное обезболивание и адекватная нутритивная поддержка. 1, 2
Обзор лечения
Стоматит, связанный с таргетной терапией, включает ряд субъективных и объективных симптомов и может отличаться от орального мукозита, связанного с традиционной химиотерапией. 2
Рекомендуется использовать натрийсодержащие жидкости для полоскания рта, при необходимости частоту можно увеличить до ежечасной. 2 Симптоматическое облегчение может быть получено с помощью жидкости для полоскания рта, состоящей из равных частей 2% вязкого лидокаина, дифенгидрамина и субсалицилата висмута или гидроксида алюминия / магния, или альтернативных жидкостей для полоскания рта. 3-6 Если пациент считает, что полоскание рта болезненно, сначала можно принять обезболивающее (например, вязкий лидокаин 2%). 2,6 Следует вводить агрессивное обезболивающее, в том числе опиоиды для стойкой сильной боли. 1, 2
Необходимы более эффективные подходы к профилактике и лечению стоматита. 1 Кокрановский обзор рандомизированных контролируемых исследований выявил 10 вмешательств с некоторой эффективностью в предотвращении или уменьшении тяжести мукозита полости рта во время лечения рака: алоэ вера, амифостин, криотерапия (ледяные чипсы), гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор (G-CSF). ), внутривенный глутамин, мед, фактор роста кератиноцитов, лазер, пастила / паста с антибиотиком полимиксин / тобрамицин / амфотерицин (ПТА) и сукральфат. 7
Пациентов следует обследовать еженедельно. При втором или третьем возникновении стоматита рекомендуется усилить поддерживающие меры. Если симптомы ухудшаются, несмотря на усиление мер, следует рассмотреть возможность прекращения приема препарата или его отмены.
Таблица 35: Ведение стоматита, связанного с ингибиторами мультикиназ, по степени тяжести CTCAE 2-6
Оценка | Описание |
---|---|
1 | |
2 |
|
3 |
|
4 |
|
Продукты
- Лидокаин вязкий 2%
- НПВП для местного применения (e.грамм. бензокаин)
- Опиоидный анальгетик
Лечение ингибитором мультикиназы
Продолжить / приостановить выбранную схему лечения ингибитором мультикиназы , как рекомендовано в текущем и соответствующем SPC , и в соответствии с состоянием пациента.
Источники
- Lacouture ME, и др. . Группа исследования токсичности кожи MASCC. Поддержка лечения рака. 2011; 19: 1079-95.
- Boers-Doets CB.ЦЕЛЕВАЯ СИСТЕМА. Подход к оценке, классификации и лечению дерматологических и слизистых побочных эффектов таргетной противоопухолевой терапии. ISBN 978-94-92070-00-5. 2014.
- Kollmannsberger C, и др. . Онколог. 2011; 16: 543-53.
- Де Вит М., и др. . Поддержка лечения рака. 2014; 22: 837-46.
- Brose MS, и др. . Обзоры лечения рака. 2018; 66: 64–73.
- Кришнамурти С.К., и др. . Therap Adv Гастроэнтерол.2015; 8: 285-97.
- Worthington HV, и др. . Кокрановская база данных Syst Rev.2011, 13 апреля; (4): CD00097.
Tetraborasikan natrium untuk sariawan pada wanita dan anak-anak: Instruksi untuk digunakan
Аналогия
Sariawan adalah penyakit yang telah menjangkiti manusia selama beberapa dekade. Tidaklah mengherankan bahwa para ilmuwan дан penggemar metode pengobatan tradisional selama waktu ini telah mengembangkan berbagai obat дан ресеп янь дапат мелаван инфекси джамур.Tetapi sehubungan dengan kemampuan adapasi yang tinggi дари джамур дари рода Candida, bahkan persiapan khusus tidak selalu memberikan efek yang diinginkan. Pasien sering harus mencoba berbagai cara dan metode pengobatan sebelum dia menemukan apa yang akanmbantunya secara khusus.
«Тетраборат натрия» secara aktif digunakan untuk sariawan karena aktivitas antijamur tinggi dari asam borat дан senyawanya. Tetapi obat itu memantu, sayangnya, tidak semua. Пада обат-обатан апа ян лайак диперхатикан олех мерека янь метод пераватан денган чоклат далам глисерин тидак дидекати карена курангня эфек ян лайак атау pengembangan reaksi intoleransi.
Boraks dalam gliserin adalah antiseptik dengan sifat yang agak tidak biasa. Tetapi untuk memerangi инфекси джамур, обат-обатан хусус телах дикембангкан. Джади далам перанг мелаван джамур дари рода Candida sebagai pengobatan lokal, Anda dapat menggunakan supositoria vagina farmasi «Nystatin». «Клотримазол», «миконазол», «Флуконазол», «Гексикон», «Ливарол», серта обат-обатан далам бентук таблетка атау капсул димаксудкан унтук димасуккан влагалище («Тержинан», «Полижинакс», «Флуомизин»).
Приа лебих ньяман унтук менгунакан аген антиджамур далам бентук салеп дан крим («Низорал», «Дермазол», «Миконазол», «Микозорал», «клотримазол»), Ян дитерапкан ке даэрах-даэраха янь сакитис дэрахан сакитис дэрахи дэрахи муксай дэрахан.
Sebagai agent Untuk kebersihan genital dalam pengobatan sariawan, генитальный герпес, papillomavirus manusia, Epigem-gel telah diketahui dengan baik, yang diresepkan dokter sebagai bagian dari perawatan kompleks patologi ini.
Унтук пенгобатан локальный кандидоз оральный, доктор менюранкан:
- penggunaan pewarna analit («зеленка», ларутан биру метилен, ларутан фукоцин),
- aplikasi ke mukosa larutan yang mengandung yodium terapeutik (мисальня, ларутан люголь, «Йоддицерин», «Йодинол»),
- резорпси таблетка денган эфек фунгицидная («Лизак», «Лизоцим»),
- пенгунаан салеп нистатин атау леворин (топикал унтук макан санг джамур).
Bilas mulut dengan sariawan dapat dilakukan dengan larutan soda (20 грамм соды на 1 литр воздуха), ларутан асам борат денган консистенси ян сама, ларутан йодинол ян дикампур денган воздух далам пропорси ян сама.
Untuk спринцевание dengan wanita pemerah susu vagina sering menggunakan berbagai obat antiseptik:
- «Мирамистин» (дигунакан далам бентук мурни, botol ini dilengkapi dengan nozzle khusus),
- «Хлоргексидин» (дигунакан мурни),
- ларутан эйр «Фурацилина» (2 таблетки на гелас аир панас, ларут дан тирискан)
- кампуран гидроген пероксида дан воздух (1 сендок макан на 0,5 л воздуха),
- персидский комплекс «Цитале» (2 капсул антисептик унтук 1 ст. Воздух),
- «Хлорофиллипт» (тидак memerlukan pengenceran untuk prosedur springing),
Антисептик ян сама иници, янь merupakan аналог sebenarnya дари «натрий тететорат» дан алкоголь борат, член menghilangkan jamur dari lendir, Anda dapat menyeka penis dengan sariawan pada pria.Dengan penyakit ян ринган, каданг bahkan prosedur sederhana seperti itu sudah cukup. Далам касус янь lebih serius, gunakan penunjukan agen antijamur untuk penggunaan sistemik дан eksternal.
Унтук пенгобатан кандидоз пада байи, солуси антисептик берикут ян актиф мелаван джамур дапат дигунакан:
- ларутан светло-розовый «сербук калий перманганат» (serbuk kalium permanganat),
- ларутан сода ян лема (1 сендок щелочь на 1 воздух),
- 2% ларутан танин берар,
- 1% ларутан гидроген пероксида бераир.
Antiseptik dibasahi bintik atau kapas dan dimurnikan dengan mulut bayi, kemudian dioleskan lidah dan dua persen larutan lendir biru metilen, gentian violet, atau hijau, persiapan solusi «Iodinol», obilan mengambian bag (1 ларинол) di Rasio 1: 3 dengan air hangat). Pengobatan dilakukan dalam waktu 3-5 hari, ulangi prosedur 3-4 kali sehari.
Dengan kandidiasis oral yang persisten, agen antijamur lokal dapat digunakan:
- суспензия «Пимафуцин» 2,5%,
- 1% ларутан клотримазол,
- суспензия нистатин атау леворин (настатин танах таблетка 550.000 единиц diencerkan dengan 10 мл воздуха, levorin dalam dosis yang sama — 25 мл воздуха).
Денган тидак аданья эфек, антимикотики диберикан секара оральный атау внутривена.
Далам кеамилан, кетика процедура сеперти спринцевание дианггап бербахая, лебих байк баги ванита унтук мемперхатикан персиапан ян дихасилкан далам бентук лилин («Пимафуцин» дан «Бетадин» ян палинг аман). Пада триместр ке-2 дан ке-3 кэхамилан, дафтар персиапан дапат диперлуас унтук менчакуп супозиториа «Гино-Певарил», «Гинофорт», «Клотримазол».
Saya harus mengatakan bahwa hampir tidak mungkin Untuk menyembuhkan sariawan selama kehamilan, karena tidak hanya memerlukan persiapan khusus, tetapi juga diet tertentu, melakukan tindakan Untuk meningkatkonal dang стабилизатор, якутан нейрокебалан. «Тетраборат натрия» dengan sariawan, seperti obat lain, tidak dapat menyelesaikan semua masalah ini. Pertarungan terakhir dengan penyakit ini harus dimulai setelah kelahiran, tetapi ini bukan alasan untuk menolak pengobatan selama kehamilan.
Toksisitas boraks dalam gliserin dapat dianggap sebagai yang paling sedikit dari penyakit. Setelah semua, инфекси джамур ди мулут байи дапат денган мудах menyebar ke sistem pernapasan, memprovokasi perkembangan asma bronkial, dan pencernaan, menyebabkan penyakit pencernaan, анемия, dll. Джика Ада Инфекси ди Далам Дарах, Ада Ризико Компликаси Сеперти Сепсис, Ян Бахкан Дапат Менебабкан Кематиан Анак Ян Тубухня Белум Мампу Мелаван Мусух Ян Куат Сеперти Иту.
Lebih baik memilih antara preparasi asam borat дан analognya daripadambiarkan prosesnya berjalan, mengekspos kehidupan si anak ke bahaya yang lebih besar daripada risiko intoksikasi yang tidak dikonfirmasi secara statistiki.
Уласан
Karena ada banyak perdebatan seputar «Sodium tetetorate» дан пара ilmuwan tidak bisa datang ke pendapat umum, banyak orang yang waspada menggunakan alat ini. Situasi serupa diamati dengan asam borat. Намун демикян, обат-обатан диджуал ди апотек ками дан масих диминати себагай пилихан анггаран унтук менгатаси масалах ян сулит сеперти кандидиасис пада алат келамин дан мулут.
Джика кита мембандингкан персиапан асам борат денган аген антиджамур современный, пертаньяан лайн мункул: ян мана дари мерека менябабкан лебих баньяк керусакан пада тубух.Баньяк ванита янь себелумня диресепкан олех доктор «Флуконазол» атау «Клотримазол» более менемукан пилихан янь лебих оптимален для унтук мерека сендири — боракс далам глисерин. Дан иту бахкан букан тентанг бия обат-обатан (флуконазол букан обат махал), тетапи далам хасил пенгобатан.
Penggunaan Agen Antijamur Pada Beberapa Pasien Menyebabkan Efek samping Yang Agak Serius. Misalnya, ada keluhan rambut rontok, mual, sakit kepala, siklus menstruasi tidak teratur. Тетапи мерека янь телах дирават селама семинггу dengan «Тетрабодиум натрия» dengan sariawan, tidak melaporkan hal seperti itu.
Джика Анда мембандингкан уласан антиджамур дан бадаи, Анда дапат мелихат бахва далам касус кедуа, ада седикит пеньебутан тентанг кемунгкинан эфек сампинг. Terkadang wanita mengeluhkan rasa kering vagina, tetapi tidak ada gejala lain yang biasanya disbutkan. Mungkin boraks tidak beracun seperti янь кита таху.
Beberapa pasien dari departemen ginekologi berisiko mendapat terapi sariawan berulang dengan metode yang lebih radikal, yangmerka, kebetulan, direkomendasikan oleh para dokter itu sendiri.Misalnya, masukkan тампон dengan bug di vagina bukan selama setengah jam, tetapi sepanjang hari, ganti dengan pagi dan malam baru. Menurut ulasan setelah 3 hari, tidak hanya rasa gatal yang hilang, tetapi juga keluarnya cairan, iritasi dan rasa sakit hilang saat buang air kecil. Дан мескипун асам борат контакт денган лендир бертурут-турут селама беберапа хари, тидак ада келухан тентанг munculnya gejala keracunan.
Pilihan янь menarik Untuk pengobatan, disarankan lagi oleh dokter kandungan, adalah penggunaan «натриум тетрамерат» dengan sariawan selama hubungan seksual.Ini bisa menjadi pelumasan awal vagina atau спринцевание, tetapi bahkan lebih efektif adalah aplikasi solusi untuk seluruh permukaan penis. Ketika kontak dengan selaput lendir vagina, komposisi terapeutik juga melumasinya. Kemungkinan menangkap «Инфекси» далам касус ini Untuk pria adalah минимальный, дан bagi seorang wanita tindakan seksual menjadi semacam prosedur terapeutik.
Унтук менгатакан бахва боракс далам глисерин мембанту семуа оранг дари сариаван акан менджади тидак бенар. Ada beberapa ulasan di mana orang berbicara tentang ketidakefektifan pengobatan narkoba.Tetapi sebagian besar darimereka yang menulis testimoni semacam itu mengeluh tentang bentuk-bentuk seriawan yang parah. Пада саат ян сама, метододе пенгобатан лайн дан обат ян дигунакан сама-сама тидак эфектиф.
Alasan kurangnya efek yang cukup menggunakan antiseptik dengan aktivitas antijamur tinggi sering menjadi tidak sesuai dengan persyaratan kebersihan selama pengobatan, keengganan untuk meninggalkan banthanalan kebersi. Тидак акан ада эфек джика ханья сату пасанган ян сетуджу, сементара ян лай тетап менджади пембава инфекси.
Berkenaan dengan perawatan wanita hamil «Тетрабодиум натрия», содержащий disarankan bahkan oleh para ginekolog sendiri. Мерека перчайа бахва аген противогрибковое селама кэамилан лебих бербахая дарипада боракс, сехингга мерека дапат диресепкан ханья далам касус янь палинг экстрим. Дан ди сини кара янь куранг berbahaya дари асал алами денган латар белаканг реорганизаси гормон дан пенурунан кекебалан тидак мампу менгатаси пенякит.
Tidak Adanya pengobatan kandidiasis sebelum kelahiran bayi kembali menimbulkan bahaya bagi anak, karena pada saat melewati jalan lahir, ia mengambil alih Инфекси.Дан тубух анак-анак ди бавах 3 тахун белум мампу мелаван сегала Дженис Инфекси.
Boraks dalam gliserin dalam kaitannya dengan Ян Дисебуткан ди атас адалах вариант оптимального дари pengobatan sariawan pada calon ibu, дан menerapkannya bahkan pada istilah terakhir kehamilan. Далам Хал Ини, Тидак Ада Пербедаан Ян сигнификан Далам Статистик Мальформаси Перкембанган пада Ибу Ян Диобати Денган Боракс Далам Глисерин, Дан Мерека Ян Менггунакан Аген щадя Лайння.
Ketika obat ini diresepkan untuk pengobatan dokter anak, wanita sangat prihatin tentang penyebaran informasi tentang toksisitas natrium tetraborat.Тетапи мерека ян берисико мерават анак денган обат иници, тидак мемперхатикан мункульня геджала тидак менйенангкан пада анак-анак. Kecuali jika ада reaksialergi пада balita янь terlalu sensitif. Sebaliknya, ibu senang bahwa dalam jangka pendek mulut bayi dibersihkan dari plak keputihan, anak menjadi lebih tenang, makan lebih baik, tidur nyenyak.
Ада кемунгкинан бахва тидак семуа анак-анак дан оранг деваса диперлакукан чоклат мелевати бегиту черах, тапи ками тидак биса менемукан категории уласан сангат негатиф тентанг обат, менунджуккан тетуа бахраба тидак тидак «натплариум тетуа-бахраба татпларат» сатплариум тетабойе татпларДжика Анда menggunakan produk dengan bijaksana дан хати-хати, Anda dapat menyingkirkan penyakit янг menyakitkan дан sulit diatasi dalam waktu singkat tanpa konsekuensi serius. Jika setelah beberapa saat gejala penyakit muncul lagi, boraks akan kembali menyelamatkan tanpa menyebabkan kecanduan dan mengurangi efeknya.
Лечение стоматита при использовании эверолимуса для НЭО
Сесилия Лау, RPh, BCOP, APh: Лечение стоматита или профилактика стоматита не изучались у пациентов с нейроэндокринными опухолями, но есть данные от наших коллег по раку груди .
Была фаза 2 исследования под названием SWISH, в котором пациентам, только что начинающим принимать эверолимус плюс экземестан, прописывали полоскание рта дексаметазоном в течение первых 8 недель. В исследовании не было контрольной группы, поэтому исследователи использовали исторический контроль из исследования BOLERO-2. К концу 8 недель стоматит 2 степени или выше в исследовании SWISH составлял только 2% по сравнению с историческим контролем исследования BOLERO-2, в котором к концу 8 недель стоматит возник у 30%. В исследовании SWISH пациентам разрешалось продолжать полоскание рта дексаметазоном еще в течение 8 недель, если это необходимо, и неясно, могут ли пациенты продолжать лечение дольше 16 недель, потому что этот препарат легко доступен, недорого и покрывается большинством страхование.
Одна вещь, о которой мы, как фармацевты, должны знать, — это то, что жидкий дексаметазон доступен в виде раствора для приема внутрь и эликсира для приема внутрь в одной и той же концентрации. При раздаче мы должны убедиться, что мы раздаем безалкогольный пероральный раствор. Доза составляет 1 мг или 10 мл, и пациенту следует проинструктировать полоскать 10 мл во рту в течение 2 минут, после чего он выплюнет раствор. Делать это нужно 4 раза в день.
Даненг Ли, MD: Это так важно.Для пациентов, когда вы меняете лечение, обычно роль эверолимуса добавляется после того, как кто-то прошел другие виды лечения, такие как терапия аналогом соматостатина, так что может возникнуть много беспокойства с точки зрения понимания эффективности, а также безопасности и неблагоприятных исходов. -эффект профиля. Если у вас иногда получается такое общение, я ценю всех наших фармацевтов и коллег, которым вы получите много вопросов от пациентов, которым поставщик может прописать это лекарство.