Недоразвитая нижняя челюсть: Откуда берется неправильный прикус?

Причины формирования неправильного прикуса у детей дошкольного возраста

Улыбка ребенка – это то, что заставляет каждого взрослого улыбнуться ему в ответ. Все мы умиляемся, когда улыбаются дети, особенно свои. И наверняка, каждый родитель хочет видеть у своего ребенка здоровые, красивые и ровные зубы. Но, статистика непреклонна – больше чем у 70% детей наблюдается неправильный прикус.

Почему же такие большие цифры? Мы предлагаем Вам узнать об этом в данной статье. Некоторые факты Вас могут удивить, но об этом должен знать каждый для того, чтобы обеспечить своему ребенку красивую улыбку, которая будет сопровождать его на протяжении всей жизни и которой будут завидовать окружающие.

Почему у ребенка формируется неправильный прикус?

У каждого из нас, без исключения, были периоды в раннем детстве, когда мы дышали ртом (например, если был заложен нос), грызли карандаши, совали пальцы в рот, закусывали губу, что характерно для любого ребенка. В некоторых случаях подобные вещи перерастают в стойкие длительные привычки, которые могут негативно повлиять на развитие лицевого скелета и в частности прикуса у ребенка. И, как показывает практика, родители редко уделяют должное внимание именно этим привычкам детей. Поэтому стоит отдельно рассказать о главных причинах, влияющих на развитие неправильного прикуса.

Причина №1. Искусственное вскармливание

Каждый ребенок рождается с недоразвитой и несколько смещенной назад нижней челюстью. На дальнейшее формирование и развитие нижней челюсти оказывают влияние усилия, которые малыш затрачивает при сосании. То есть, при грудном вскармливании, чтобы получить молоко, мышцы нижней челюсти ребенка напрягаются, выдвигая её вперед. Благодаря такой нагрузке, к одному году у ребенка формируется нормальное соотношение между верхним и нижним зубным рядом. В тех случаях, когда приходится прибегать к искусственному вскармливанию, происходит задержка в развитии челюсти.

Очень часто, при искусственном вскармливании мамы расширяют отверстие у соски, надеваемой на бутылку с молоком, и держат ее почти вертикально – так смесь не капает, а льется. В этом случае ребенок не прилагает никаких усилий для употребления молока, а значит мышцы нижней челюсти не получают необходимой нагрузки. Также, деформация нижней челюсти возможна и при неправильном положении бутылочки во время кормления.

Причина №2. Нарушение функции дыхания

Бывает, что родители не обращают внимания на то, что их ребенок спит или играет с открытым ртом. Если рот постоянно приоткрыт, то на нижнюю и верхнюю челюсти не отказывается нужное равномерное давления со стороны языка и щек, а значит происходит задержка в их развитии.

Причина №3. Сосание пальца

У детей, которые спят с пальцем во рту или сосут его больше 6 часов в сутки, начинает ухудшаться развития зубочелюстной системы. При частом сосании большого пальца, появляется его воздействие на верхнюю челюсть – он постоянно давит на зубы, особенно на верхние. В связи с этим у ребенка может сформироваться открытый или перекрестный прикус, а также выступающие вперед резцы или протрузия.

Открытый прикус

Перекрестный прикус

Протрузия зубов

Причина №4.

Неправильная осанка или положение во время сна

Наблюдали ли Вы в какой позе Ваш малыш делает роки или занимается другим делом, сидя за столом? Если ребенок очень часто сидит в «задумчивой» позе, подперев щеку рукой или кулаком, то, в некоторых случаях, это также может привести к развитию неправильного прикуса. Оказанное давление со стороны руки влияет на неправильное прорезывание зубов и смещение нижней челюсти.

Также, сужению или смещению нижней челюсти способствует и привычка спать в одной и той же позе – на спине, животе, боку, подкладывая при этом руки под щеку.

Профилактика неправильного прикуса у детей

Мы перечислили далеко не все вредные привычки у детей, которые влияют на правильное развитие прикуса. Никто не знает Вашего малыша лучше Вас! И если Вы заметили что-то новое, странное, беспокоящее Вас – обратитесь к врачу-ортодонту – он посоветует, как правильно избавиться от этих привычек, и, при необходимости, назначит соответствующее лечение, для того, чтобы в будущем у Вашего ребенка были ровные и красивые зубы.

Мы рекомендуем приводить детей на консультацию к ортодонту с момента прорезывания первых зубов и до 15 лет – именно до этого возраста формируется прикус.

Также, не забывайте о регулярном посещении детского стоматолога! Внимательно следите за здоровьем зубов своего малыша: занимайтесь регулярной гигиеной полости рта, внимательно осматривайте зубы, чтобы на них не присутствовал кариес. Молочные зубы обязательно нужно лечить! Ведь кариес может распространяться и на зачатки постоянных зубов. Кроме этого, преждевременное удаление молочных зубов может также повлиять на формированию правильного прикуса у ребенка – в этом случае детям устанавливаются временные зубные протезы, которые обеспечивают функцию утраченного зуба.

Мы желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Статья подготовлена под руководством 
кандидата медицинских наук, 
ассистента кафедры стоматологии детского возраста, ортодонтии и имплантологии ХМАПО,
врача высшей категории, стоматолога-ортодонта и ортопеда клиники, 
Стариковой Светланы Леонидовны

Идеальный прикус зубов у человека

Окклюзия – это естественный процесс смыкания челюстей, их контакт при совершении жевательных движений. В зависимости от положения челюстей специалисты различают несколько типов окклюзии. В ортодонтической практике особое значение имеет центральная окклюзия, то есть привычное положение зубных рядов после смыкания челюстей. Именно оно позволяет определить прикус зубов.

Прикус зубов – это соотношение зубных рядов, которое происходит при смыкании верхней и нижней челюсти. Наиболее точно определить идеальный прикус или его аномалию можно в ходе рентгенологических иследований или путем снятия слепков челюстей. Уточнение такой патологии находится в компетенции стоматолога-ортодонта. Однако зная, каким должен быть идеальный прикус, заподозрить проблему можно и самостоятельно, подойдя к зеркалу и сомкнув зубы верхней и нижней челюсти.

Формула идеального прикуса

Основные факторы того, какие особенности присущи правильному прикусу человека:

  1. Срединная линия лица проходит строго по центру между верхними и нижними резцами;
  2. Верхний зубной ряд на треть перекрывает нижний, то есть на 2-3 мм;
  3. У элементов верхней челюсти отмечается легкий наклон в сторону губ, у нижней челюсти – в сторону языка;
  4. Отсутствуют такие негативные признаки, как скученность зубов, щели между ними, повороты зубов вокруг своей оси;
  5. Для жевательных зубов важно, чтобы они плотно смыкались со своими антагонистами.

Такой тип прикуса характеризуется как ортогнатический и является эталонным. Он встречается только у 5% населения. О нормальном прикусе может идти речь и в ряде других случаях. Так, при прямом прикусе верхние резцы не перекрывают нижние на треть, а соприкасаются режущими краями. Прогенический прикус характеризуется тем, что нижняя челюсть слегка выдвинута вперед по отношению к верхней. При бипрогнатическом прикусе верхний зубной ряд наклонен вперед в значительно большей степени, чем это предусмотрено в эталонном варианте.

При этом далеко не все случаи аномалии нуждаются в проведении корректирующих мероприятий. Чтобы выяснить лечебную тактику и необходимость в осуществлении ортодонтического лечения, следует обратиться на прием к специалисту, который наиболее компетентно уточнит ситуацию и подскажет, каким должен быть правильный прикус, о какой коррекции может идти речь. В компетенции ортодонта – дать грамотную оценку всем клиническим признакам.

Виды ортодонтических нарушений

Аномалия смыкаемости зубных рядов может проявляться по-разному. Наиболее распространенные виды ортодонтических нарушений:

    • Дистальный. Для него характерно более развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя, в результате чего верхняя значительно выдается вперед;

    • Мезиальный. В этом случае более значительно выступает нижняя челюсть, отмечается западение верхней губы;

    • Глубокий. Ему присуще неправильное соприкосновение верхних и нижних зубных рядов, когда нижние резцы перекрываются верхними зубами более существенно, чем в норме, на 50%;

    • Перекрестный. Он характеризуется тем, что зубы частично не соприкасаются друг с другом в результате неравномерного развития верхнего и нижнего зубного ряда;

    • Открытый. Аномалии присуще не смыкание большинства зубов челюстей.

Современное развитие ортодонтии позволяет добиться значимых результатов в коррекции нарушений прикуса. Усилия специалистов направлены на то, чтобы создать правильный прикус, тот, который должен быть, чтобы обеспечить полную гармонию лица, а также полноценное функционирование зубочелюстной системы и других органов, связанных с нею.

Почему так важен идеальный прикус

Для молодых людей, строящих карьеру или находящихся в поиске своей половины, именно нарушение эстетики, вызванное неровными рядами зубов, является поводом обратиться на прием к ортодонту. Действительно, именно различные виды ортодонтических нарушений, ухудшая зону улыбки, могут стать причиной различных эмоциональных разладов, а также способствовать и более существенным психическим расстройствам, привести к нервному срыву, вызвать депрессию. В то время как правильный прикус в значительной мере способствует достижению успеха, как в служебных, так и личных делах.

Однако, несмотря на то, что восстановление эстетической составляющей – бесспорно важное мероприятие, мотивацией обратиться на прием к специалисту нередко являются и другие отягчающие обстоятельства. Распространенный кариес, повышенная стираемость зубов, нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава, проблемы звуковоспроизведения – те факторы, в развитии которых основная роль отводится неправильному прикусу, и только комплексный подход позволит решить проблему. Аномалия прикуса нередко является причиной и многих соматических расстройств. Неправильное смыкание зубов затрагивает такие жизненно важные процессы, как жевание, дыхание.

Современная ортодонтия достигала больших успехов на пути нормализации прикуса зубов. В арсенале используемых методик – брекеты, элайнеры, каппы, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Нужный результат коррекции может быть получен в любом возрасте.

Что вызывает это и как его обработать

, написанные Webmd редакционными участниками

Медицинский анализ, рассмотренная Дэном Бреннаном, штат Мэриленд, 22 апреля 2021 г.

В этой статье

  • Причины микрогности
  • Диагностика микрогна в женщины
  • .
  • Диагностика микрогнатии после рождения
  • Лечение микрогнатии
  • Синдромы, связанные с микрогнатией

Микрогнатия — это состояние, при котором нижняя челюсть меньше, чем обычно. Это также известно как нижнечелюстная гипоплазия. Люди с микрогнатией обычно рождаются с ней, и это может вызвать у детей проблемы с кормлением и дыханием. Иногда микрогнатия исправляется по мере роста ребенка.

Причины микрогнатии

Микрогнатия может быть частью генетического заболевания или может возникнуть из-за случайной мутации. Иногда причина остается неизвестной.

Когда ребенок находится в утробе матери, челюсть развивается в ходе сложного процесса. Несколько элементов должны расти отдельно, а затем сливаться. Сложность процесса может повысить вероятность того, что что-то может пойти не так.

Диагностика микрогнатии в утробе матери

Иногда врачи обнаруживают микрогнатию еще до рождения ребенка. Увидеть челюсть на УЗИ можно уже в 10 недель, если голова ребенка находится в правильном положении. Трехмерное УЗИ может показать челюсть более четко.

Диагностика микрогнатии у младенцев в утробе матери осуществляется двумя методами. Врачи могут сделать субъективное суждение, основанное на внешнем виде ультразвука, или они могут попытаться измерить челюсть, используя ультразвуковые изображения.

Когда врачи диагностируют микрогнатию внутриутробно, основное внимание уделяется тому, является ли микрогнатия частью более крупного генетического заболевания. Дальнейшее тестирование, возможно, включая генетическое тестирование, может дать ответ на этот вопрос. Поставив точный диагноз, медицинская бригада может предложить родителям дородовое консультирование и организовать послеродовой уход за ребенком.

Диагностика микрогнатии после рождения

Микрогнатия чаще всего диагностируется после рождения ребенка, как правило, черепно-лицевым врачом, который специализируется на лице и голове. Врач будет искать другие аномалии, которые иногда появляются при микрогнатии.

Хотя микрогнатия обычно присутствует при рождении, она может проявиться позже. Помимо внешнего вида челюсти, родители и медицинские работники должны обращать внимание на трудности с кормлением и проблемы с дыханием, включая шумное дыхание и паузы в дыхании. Затрудненное сосание и глотание также может сопровождать микрогнатию, что иногда приводит к медленному набору веса.

Диагностическое обследование часто включает рентгенографию или компьютерную томографию. Исследование сна может измерить работу сердца, дыхания и работу мозга. Он также может проверять уровень кислорода.

Лечение микрогнатии

Иногда низкорослая челюсть выздоравливает сама по себе, поэтому одной из форм лечения может быть наблюдение за прогрессом ребенка. Если микрогнатия исправляется, обычно это происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев. Другие методы лечения могут быть хирургическими или нехирургическими. Они направлены на то, чтобы язык не блокировал дыхательные пути и в противном случае обеспечивал адекватную подачу воздуха.

Нехирургическое лечение

Врачи могут прописать различные позы для сна, чтобы дыхательные пути ребенка оставались открытыми. Устройство, называемое носоглоточной трубкой, может служить той же цели. Его вводят в ноздрю и через рот в горло.

Возможно, вы знаете, что некоторые храпящие используют устройства, называемые CPAP, что означает постоянное положительное давление в дыхательных путях. Дети с микрогнатией могут использовать подобные устройства для улучшения снабжения воздухом.

Хирургическое лечение

Для детей с микрогнатией доступны три основных хирургических вмешательства:

Сращение языка и губы. Во время этой операции язык по-другому прикрепляется к нижней челюсти, чтобы он не мешал дыханию.

Дистракционный остеогенез нижней челюсти (МДО). Хирург делает надрезы на нижней челюсти с обеих сторон. Он вставляет устройства, которые расширяют промежутки, способствуя росту кости в пространстве. Эта операция сопряжена с некоторыми рисками, такими как инфекция и повреждение нервов, но она может улучшить состояние дыхательных путей в течение нескольких недель.

Трахеостомия . При этой процедуре врачи делают отверстие в шее и вставляют трубку в дыхательное горло, чтобы создать дыхательные пути. Трахеостомы требуют тщательного ухода и иногда частого отсасывания. Одной из причин проведения MDO является то, что это может позволить детям с микрогнатией избежать трахеостомии.

Синдромы, связанные с микрогнатией

Существует несколько синдромов, симптомом которых является микрогнатия, включая следующие: 

Последовательность Пьера Робина. Это состояние называется последовательностью, потому что последовательность развития в утробе матери нарушена. Низкорослые челюсти толкают язык назад и могут препятствовать закрытию неба, создавая расщелину неба. Пьер Робен — одно из наиболее распространенных состояний, связанных с микрогнатией, встречающееся один раз на каждые 8500 родов. Оно может быть легким или более серьезным.

Синдром Тричера Коллинза. Этот синдром вызывает недоразвитие нижней половины головы, включая челюсть, небо, скулы и рот. Могут поражаться глаза и уши. Некоторые случаи серьезные. Другие настолько легкие, что ребенок никогда не диагностируется. Treacher Collins может встречаться один раз на 10 000 детей, а может быть и реже. Недиагностированные случаи затрудняют определение.

Синдром Стиклера. Дети с синдромом Стиклера имеют аномальный коллаген, представляющий собой волокнистый белок, который соединяет и поддерживает ткани организма. У них обычно есть проблемы с чертами лица, глазами, ушами и суставами. У них может быть длинный список симптомов или только один или два. Синдром Стиклера может возникать один раз на 7500 человек, но многие случаи остаются недиагностированными.

Гемифациальная микросомия. В этом состоянии недоразвита одна сторона лица. Гемифациальная микросомия является наиболее распространенным врожденным дефектом лица, за исключением расщелины губы и неба. Это происходит примерно один раз на 4000 рождений. Она имеет несколько других названий, таких как черепно-лицевая микросомия.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка может быть микрогнатия, поговорите со своим врачом о постановке диагноза и обсудите, какие варианты лечения будут для вас оптимальными.

Причины, лечение и когда обращаться за помощью

Обзор

Микрогнатия или гипоплазия нижней челюсти — это состояние, при котором у ребенка очень маленькая нижняя челюсть. У ребенка с микрогнатией нижняя челюсть намного короче или меньше остальной части лица.

Дети могут родиться с этой проблемой, или она может развиться в более позднем возрасте. В основном это происходит у детей, которые рождаются с определенными генетическими заболеваниями, такими как трисомия 13 и прогерия. Это также может быть результатом фетального алкогольного синдрома.

В некоторых случаях эта проблема исчезает по мере роста челюсти ребенка с возрастом. В тяжелых случаях микрогнатия может вызвать проблемы с кормлением или дыханием. Это также может привести к неправильному прикусу зубов, что означает, что зубы вашего ребенка не выровнены правильно.

В большинстве случаев микрогнатия является врожденной, то есть дети рождаются с ней. Некоторые случаи микрогнатии связаны с наследственными заболеваниями, но в других случаях это результат генетических мутаций, которые возникают сами по себе и не передаются по наследству.

Вот ряд генетических синдромов, связанных с микрогнатией:

Синдром Пьера Робина

Синдром Пьера Робина вызывает медленное формирование челюсти вашего ребенка в утробе матери, что приводит к очень маленькой нижней челюсти. Это также приводит к тому, что язык ребенка западает в горло, что может блокировать дыхательные пути и затруднять дыхание.

Эти дети также могут родиться с отверстием в нёбе (или расщелиной неба). Это происходит примерно у 1 из 8 500–14 000 новорожденных.

Трисомия 13 и 18

Трисомия — это генетическое заболевание, возникающее, когда у ребенка появляется дополнительный генетический материал: три хромосомы вместо нормальных двух. Трисомия вызывает серьезные умственные недостатки и физические уродства.

По данным Национальной медицинской библиотеки, примерно 1 из каждых 16 000 новорожденных имеет трисомию 13, также известную как синдром Патау.

По данным Фонда трисомии 18, примерно у 1 из 6000 детей есть трисомия 18 или синдром Эдвардса, за исключением мертворожденных.

Число, такое как 13 или 18, указывает, из какой хромосомы происходит дополнительный материал.

Ахондрогенез

Ахондрогенез — это редкое наследственное заболевание, при котором гипофиз вашего ребенка не вырабатывает достаточное количество гормона роста. Это вызывает серьезные проблемы с костями, в том числе маленькую нижнюю челюсть и узкую грудную клетку. Это также вызывает очень короткие:

  • ноги
  • руки
  • шея
  • туловище

Прогерия

Прогерия — это генетическое заболевание, вызывающее ребенок быстро стареет. Младенцы с прогерией обычно не проявляют признаков при рождении, но они начинают проявлять признаки расстройства в течение первых 2 лет жизни.

Это связано с генетической мутацией, но не передается по наследству. В дополнение к маленькой челюсти дети с прогерией также могут иметь медленный темп роста, выпадение волос и очень узкое лицо.

Синдром кошачьего крика

Синдром кошачьего крика — это редкое генетическое заболевание, вызывающее отклонения в развитии и физические деформации, включая маленькую челюсть и низко посаженные уши.

Название происходит от пронзительного кошачьего крика, который издают младенцы с этим заболеванием. Обычно это не наследственное заболевание.

Синдром Тричера-Коллинза

Синдром Тричера-Коллинза — это наследственное заболевание, вызывающее серьезные лицевые аномалии. В дополнение к маленькой челюсти это также может вызвать расщелину неба, отсутствие скул и деформированные уши.

Позвоните врачу вашего ребенка, если челюсть вашего ребенка выглядит очень маленькой или если у вашего ребенка есть проблемы с приемом пищи или кормлением. Некоторые из генетических состояний, которые вызывают маленькую нижнюю челюсть, являются серьезными и требуют скорейшей диагностики, чтобы можно было начать лечение.

В некоторых случаях микрогнатию можно диагностировать еще до рождения с помощью УЗИ.

Сообщите врачу или стоматологу вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы с жеванием, кусанием или речью. Подобные проблемы могут быть признаком неправильного прикуса зубов, с которым может справиться ортодонт или челюстно-лицевой хирург.

Вы также можете заметить, что у вашего ребенка проблемы со сном или паузы в дыхании во время сна, что может быть связано с обструктивным апноэ во сне из-за меньшей челюсти.

Нижняя челюсть вашего ребенка может расти достаточно долго сама по себе, особенно в период полового созревания. В этом случае лечение не требуется.

Как правило, лечение микрогнатии включает модифицированные методы питания и специальное оборудование, если у вашего ребенка проблемы с приемом пищи.

Ваш врач может помочь вам найти местную больницу, которая предлагает занятия по этому предмету.

Вашему ребенку может потребоваться коррекционная операция, которую проводит хирург-стоматолог. Хирург добавит или переместит кусочки кости, чтобы удлинить нижнюю челюсть вашего ребенка.

Корректирующие приспособления, такие как ортодонтические брекеты, для исправления смещения зубов, вызванного короткой челюстью, также могут быть полезны.

Конкретные методы лечения основного заболевания вашего ребенка зависят от того, что это за состояние, какие симптомы оно вызывает и насколько оно серьезно. Методы лечения могут варьироваться от лекарств и тщательного наблюдения до серьезной операции и поддерживающей терапии.

Если челюсть вашего ребенка удлиняется сама по себе, проблемы с кормлением обычно прекращаются.

Коррекционная хирургия, как правило, успешна, но восстановление челюсти вашего ребенка может занять от 6 до 12 месяцев.

В конечном итоге прогноз зависит от состояния, вызвавшего микрогнатию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *