Некроз десны: насколько опасен, от чего бывает и как лечить

Разное

Содержание

насколько опасен, от чего бывает и как лечить

Некроз тканей десны: насколько опасен, от чего бывает и как лечить патологический процесс

Некроз – это процесс постепенного отмирания клеток и тканей, приводящий к остановке их функциональности и прекращению жизнедеятельности. Такое патологическое явление может начаться практически в любой части человеческого организма. В стоматологической практике обычно встречается некроз десны, когда ткани слизистой начинают отмирать, что обусловлено остановкой в них кровообращения. Существует достаточно много потенциальных причин данному патологическому процессу. Сегодня поговорим о том, что это за явление, каковы его характерные симптомы и как лечить проблему.

Что собой представляет некроз десны

Некроз десны – серьезный патологический процесс, ведущий к необратимому отмиранию клеток слизистой и ее разрушению. Симптомы начальной стадии обычно плохо различимы и довольно размыты, что существенно затрудняет диагностику проблемы на ранних этапах ее развития. Эксперты в области пародонтологии выделяют две формы: влажный и сухой некроз. Пораженные зоны заметно темнеют, утрачивают чувствительность. При этом лечение довольно сложное и длительное. Если речь идет о влажной форме, важно срочно перевести ее в сухую, при которой возможно хирургическое вмешательство для остановки дальнейшего распространения процесса. То, как выглядит пораженная десна, можно понять по фото ниже.

При начальной стадии патологии симптомы достаточно сложно различимы

Существует достаточно много факторов, значительно повышающих риск развития патологии. Это и агрессивное химическое воздействие, резкие температурные перепады, нарушения состава крови, проникновение вредоносных микроорганизмов и многое другое. На проблему могут указывать в том числе такие симптомы, как кровоточивость, гнилостный запах, подвижность зубов, появление язв и болезненность. Однако подобная симптоматика характерна для многих других стоматологических заболеваний, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику. К тому же некроз десен часто развивается как раз на фоне запущенных болезней, поэтому данный процесс можно рассматривать как осложнение многих патологических состояний.

Некроз не обратим, а это значит, что отмершие клетки не регенерируются. Своевременное обращение за специализированной помощью поможет остановить его дальнейшее распространение, но восполнить образовавшиеся дефекты можно только с помощью десневой пластики.

Код заболевания по МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) – это нормативный документ, используемый как базовая статистическая и классификационная основа в здравоохранении. Он обеспечивает единство методических подходов к систематизации существующих патологий. В настоящее время действует версия десятого пересмотра – МКБ-10. Согласно этому документу, некрозу десны присвоен код К06 – другие изменения десны и беззубого альвеолярного края.

По каким причинам может начаться процесс отмирания клеток слизистой

Потенциальных предпосылок развитию подобного процесса существует достаточно много. Чаще всего причинами разрушения структур слизистой становятся следующие явления и состояния:

низкий уровень гигиены и, как следствие, появление обильных зубных отложений, развитие гингивита, пародонтита, запущенные стадии этих заболеваний,
постоянное травмирование тканей слизистой из-за неправильного прикуса, плохо установленной пломбы, коронки или протеза – все, что нарушает местное кровообращение и приводит к его остановке в отдельных сегментах десны,
сбои на гормональном фоне в подростковом возрасте, во время беременности, при заболеваниях эндокринной системы и кроветворных органов.

Несвоевременное лечение гингивита может спровоцировать некроз

Патология может появиться на фоне сильного переохлаждения или температурных перепадов, после использования мышьяка для умерщвления пульпы. Если временную пломбу с этим веществом изолировать недостаточно герметично, оно может вступить в контакт со слизистой и спровоцировать необратимый процесс ее постепенного отмирания. Значительно реже подобная проблема возникает после удаления зуба по причине сильного травмирования тканей, а также после анестезии. Так, к примеру, при слишком быстром введении мощного анестетика может случиться спазм сосудов и нервных окончаний, что приведет к нарушению кровообращения. Такая ситуация особенно опасна для пациентов с сахарным диабетом и инфекционными заболеваниями.

Насколько опасно данное патологическое явление

Если запустить процесс, он неизбежно приведет к необратимым последствиям. Пораженные ткани не имеют шанса на восстановление, и чем дальше пойдет некроз, тем выше будет вероятность потерять зубы и лишиться жевательной функции. Присоединение инфекций может спровоцировать развитие остеомиелита челюсти – гнойно-некротического разрушения структур костной ткани. Реже патологическое состояние осложняется общим заражением крови – сепсисом.

Нужно понимать, что некротизированные участки в полости рта становятся подходящей средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Проблема в том, что начальные стадии патологии довольно сложно поддаются диагностике. Если проблема уже приобрела ярко выраженный характер, лечить ее будет значительно сложнее.

Некротизированные участки в полости рта становятся подходящей средой для размножения вредоносных микроорганизмов

Виды и симптоматика патологии

Некроз развивается постепенно, переходя от легкой стадии к более сложной и запущенной. Чтобы выбрать правильную тактику лечения, важно определить его форму и степень развития:

ранняя стадия – симптоматика размытая, проявляется слабо. Зубные ткани теряют блеск, возникает чувствительность к температурным перепадам в еде, появляется незначительная кровоточивость. Эмаль становится слегка шероховатой, а десна – бледной, немного отходит от зубов,
средняя – отекают десневые сосочки, наблюдается разрушение их верхушек, кровоточивость, образование сероватого налета, болезненность при касании. Пораженный участок может сильно побледнеть или даже потемнеть, появляется неприятный запах. Возможно увеличение подчелюстных и других лимфатических узлов. На этой же стадии могут появиться язвы на слизистой, у пациента повышается температура до 38-39 °С, возникают головные боли, нарушения аппетита и сна, нервные расстройства,
последняя – наблюдается выраженная гиперемия, воспаление и отечность пораженной области. Тани отмирают, уменьшаются в объеме и иногда обнажают костные структуры, начинают шататься зубы. Появляются обильные отложения мягкого налета, а пациент страдает от высокой температуры, расстройств пищеварения и общего недомогания.

При начальной стадии десна белеет и отходит от зуба

«Мне так диагноз поставили просто на плановом профилактическом осмотре. Можете представить мой шок? После осмотра врач сказал, что у меня есть подозрения на некроз слизистой, рядом с одним верхним зубом. После обследования диагноз подтвердился. Прошла лечение, вроде, все нормально. Теперь не пропускаю ни одного планового осмотра. Вот так ничего не предвещает беды, а потому как гром среди ясного неба – у вас десна умирает…»
Наталья В., из переписки на форуме www.32top.ru

Как уже было сказано выше, некроз десны может быть в одной из двух форм: влажной или сухой. В первом случае отмершие участки подсыхают и значительно уменьшаются в объеме. При этом признаки воспаления и интоксикации обычно отсутствуют. Влажная форма считается более сложной и опасной, сопровождается отечностью и выраженной гиперемией. В рамках лечения ее обычно стараются перевести в сухую, чтобы хирургическим путем удалить пораженные участки и остановить распространение патологии.

Некроз десны после применения мышьяка

Раньше подобное патологическое явление было довольно распространенным осложнением от мышьяка. Еще некоторое время назад этот яд довольно широко применялся в стоматологии для умерщвления пульпы и последующей депульпации – удаления нерва.

Что такое некроз десны и какие методы лечения существуют

Проблема может возникнуть при использовании мышьяка для лечения зубов

До сих пор некоторые бюджетные клиники используют вещества на основе мышьяка, хотя сегодня есть более безопасные и менее токсичные девитализирующие пасты. Так, к примеру, некроз от «Депульпина» (безмышьяковое средство для умерщвления пульпы) – явление маловероятное. Тем не менее, даже при его использовании важно действовать аккуратно, ни в коем случае не превышая рекомендованную дозировку, иначе агрессивное воздействие на окружающие ткани может спровоцировать аналогичную проблему.

И мышьяковые пасты, и более современные щадящие средства оказывают сильное токсичное воздействие, напрямую связанное с нарушением обменных процессов в обработанной области – это их прямое назначение. Но если излишки состава попадают на слизистую и контактируют с ней слишком долго, их воздействие распространится в том числе на здоровые ткани, в результате чего начнется необратимый процесс.

Как проводится диагностика

Часто проблема выявляется на обычном плановом осмотре у стоматолога, без жалоб со стороны пациента. В других случаях проявляются симптомы: боль, гиперемия, кровоточивость. Другими частыми признаками патологии являются неприятный запах изо рта, воспаление и отечность слизистой, ухудшение общего самочувствия, проблемы с пищеварением, затрудненное глотание и пр. В рамках диагностического обследования обычно делается рентген-снимок и проводится инструментальный осмотр. Рентгенография позволяет не только выявить некротический процесс, но и оценить его масштабы, а также определить стадию и возможные осложнения.

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть скрытые проблемы

На самой начальной стадии изменения тканей десны еще обратимы, однако для постановки точного диагноза требуется применение дифференциальных методик, чтобы исключить другие возможные заболевания десен. Также важно выявить сопутствующие патологические состояния и осложнения.

Особенности лечения патологического процесса

То, как лечить некроз, напрямую зависит от его формы и стадии, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Это необратимый процесс, поэтому основное лечение направлено на его купирование, остановку дальнейшего распространения. Важно остановить отмирания клеток и восстановить кровообращение. Некротизированные участки придется удалить хирургическим путем. В зависимости от формы патологии, выделяют две тактики лечения:

сухой некроз – пораженный участок обрабатывают антисептиками, после чего удаляют омертвевшие ткани, налаживают нормальный ток крови в областях, не утративших свою функциональность,
влажный – причинную область обрабатывают раствором перекиси водорода, вскрывают и дренируют гнойники и язвы, проводят тщательную антисептическую обработку. Все это необходимо, чтобы перевести состояние в сухую форму. Бывает и так, что на 2-3 день после процедур состояние пациента ухудшается, и в таком случае пораженные ткани удаляют в срочном порядке.

В рамках лечения обычно назначают антибиотики для предупреждения интоксикации организма. После полной остановки некротического процесса для восполнения эстетики может быть проведена трансплантация – пластика десны.

После лечения может понадобиться пластика десны

Превентивные меры – как не допустить развития некроза

Профилактика основана на поддержании гигиены полости рта и предупреждении стоматологических заболеваний. На этот счет специалисты предлагают придерживаться базовых правил:

После лечения некроза важно обеспечить грамотный и регулярный уход за полостью рта, чтобы не допустить рецидивов. Обязательно нужно систематически посещать кабинет стоматолога для прохождения плановых профилактических осмотров – 2 раза в год минимум.

Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М. Пародонтология, 2008.

Некроз десны: причины, лечение и профилактика

Что такое некроз десны и нужно ли пугаться этого явления

Некроз – это прекращение жизнедеятельности, омертвение некоторых тканей или органов в живом организме, вызванное локальной гибелью клеток. Например, инфаркт – это некроз сердечной мышцы. В стоматологии чаще всего встречается некроз десны, т.е. необратимый процесс отмирания десневых тканей, обусловленный нарушением кровообращения их клеток. Далее в статье – полезная информация о причинах заболевания, его симптомах, диагностике и лечении.

Причины отмирания клеток десны

Выделяют следующие причины разрушения структуры десны:

некачественный уход за полостью рта, как следствие – образование зубного налета, который приводит к развитию воспалительных процессов десен (гингивит, пародонтит, пародонтоз),
наличие у пациента запущенного гингивита или пародонтита,
систематическое травмирование десен неправильно стоящими зубами, плохим протезом, плохо установленной пломбой или коронкой, что нарушает местное кровообращение,
нестабильный гормональный фон у подростков, беременных, при патологиях эндокринной системы и крови, которые способствуют возникновению стоматологических проблем.

Кроме того, заболевание может возникнуть из-за длительного воздействия холода или высоких температур, а также от мышьяка. Это вещество входит в состав стоматологических паст, используемых при частичном удалении пульпы зуба, например, при пульпите. Если такую пасту изолировать временной пломбой негерметично, он выйдет наружу, что приведет к некрозу тканей десны, а затем и к гибели костных клеток челюсти.

На заметку! В редких случаях некроз десны после лечения зуба появляется не из-за травмирования медицинскими инструментами, а после введения анестезии. Например, после получения большой дозы адреналина совместно с анестетиком или быстрого их введения может случиться резкий спазм сосудов и нервных окончаний. Также нарушение кровообращения в месте инъекции после укола, как правило, может произойти, если пациент страдает сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями. Не исключена и врачебная ошибка, когда вместо анестетика вводится другое агрессивное средство.

Чем опасно заболевание

Несвоевременная медицинская помощь приведет к необратимым серьезным последствиям, ведь пораженные ткани попросту уже не могут восстановиться. Патологический процесс распространится на твердые ткани зубов, что приведет к потере зубов и жевательной функции. Сопутствующие инфекции могут спровоцировать остеомиелит (гнойно-некротический процесс) челюсти. Реже заболевание осложняется общим заражением организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь – сепсисом.

Важно! Некротизированные ткани являются идеальной средой для размножения вредных бактерий. Опасность заболевания заключается и в том, что на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, диагностировать его непросто. Когда же симптомы уже ярко выражены, справиться с патологическим процессом гораздо сложнее.

Виды и симптомы болезни

Симптомы болезни различны на разных стадиях. Выделяют три ступени: раннюю (начальную), среднюю и последнюю. На ранней стадии заболевание может себя никак не обозначать. Средняя ступень характеризуется отечностью десен, они болят, кровоточат, покрываются язвами, покрытыми грязно-серым, или черным налетом, появляется неприятный запах изо рта. Пациент чувствует слабость, теряет аппетит, также увеличиваются лимфоузлы, до 38-39 градусов повышается температура.

На самой запущенной стадии отмечается обострение всех симптомов. Распространяется и увеличивается отек, усиливается боль, развивается лихорадка. Вследствие некротизации тканей оголяется кость, изо рта исходит зловонный гнилостный запах. На пораженных участках образуется заметный мягкий зубной налет.

«Пришла к стоматологу на очередной профилактический осмотр, ничего не предвещало беды. После внимательного осмотра доктор задал пару вопросов и сказал, что у меня подозрение на начальный некроз десны в области верхнего зуба переднего. Я сначала не поверила, потому что чувствовала себя хорошо, ну да, зубы чуть потускнели и десны иногда кровоточили, но я думала это из-за нехватки витаминов и неправильного питания. Прошла необходимое обследование – диагноз подтвердился. Хорошо, что я всегда по плану хожу к стоматологу и болезнь обнаружили рано! Сейчас прохожу лечение, некроз дальше не пошел, а доктор сказал, что, если буду следить за своим здоровьем, то больше он меня не потревожит.»
Дарья Г., из отзыва, оставленного на форуме

Помимо стадий выделяют еще два вида некроза: сухой и влажный. При сухом патологическом процессе отмершие ткани постепенно подсыхают и уменьшаются в объеме – происходит их мумификация. А воспалительные реакции и признаки интоксикации в большинстве случаев отсутствуют.

При влажном типе развивается воспаление и отек, ткани сильно гиперемированы. Сложно определить, где заканчиваются пораженные и начинаются здоровые. Пациент страдает от интоксикации на фоне гнилостной или гнойной инфекции, сильной головной боли.

Диагностика некроза десны

Обращаться за помощью в постановке диагноза и назначении лечения нужно к стоматологу или даже стоматологу-хирургу. Помочь врачу могут жалобы пациента на запах гнили изо рта, болезненность десен, ухудшение аппетита, расстройство сна, боль при глотании и общую вялость. Также доктор проведет визуальный осмотр, чтобы определить наличие типичных признаков некроза в ротовой полости.

Для того, чтобы понять, как сильно разрушены ткани, врач использует рентгенодиагностику. В отдельных случаях используют лабораторные методы. Так, изучение мягкого налета позволит определить характер микрофлоры, присутствие лейкоцитов, грибковой инфекции и различных палочек.

Лечение патологического процесса

Лечение некроза десны и его результативность обуславливается формой и стадией патологического процесса, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний. Некроз необратим, а значит восстановить отмершие ткани не получится. Чтобы не допустить дальнейшего развития процесса отмирания и интоксикации организма, в первую очередь нужно удалить мертвые клетки.

Дальнейшее терапевтические меры направлены на возобновление кровообращения к пораженным участкам, восстановление нормальной проводимости нервных окончаний и регенерации клеток, укрепление иммунитета.

Важно! Чем раньше будет выявлено заболевание и начнется лечение, тем благоприятнее прогноз. Благодаря комплексу специальных мероприятий, осуществляемому под строгим контролем врача, нормальное кровообращение десен восстановится, прекратится кровотечение, пропадут боль и неприятный запах. На поздних стадиях некроза лечение менее эффективно, поэтому пациент может утратить жевательную функцию из-за глобального разрушения десен и зубов.

Выделяют две стратегии лечения, которые зависят от формы некроза:

при сухом некрозе, чтобы остановить распространение инфекции, пораженную область обрабатывают антисептическими средствами. Затем хирургическим путем удаляют мертвые ткани, а к участкам, не утратившим функциональность, налаживают нормальный ток крови,
при влажном некрозе заболевание изначально переводят в форму сухого. Так, пораженную область обрабатывают раствором перекиси водорода, далее вскрывают и дренируют все гнойники и язвы, обрабатывают антисептиками. Если на 2-3 день состояние пациента ухудшается, то некротизированные ткани срочно удаляют.

Так как в ходе патологического процесса инфекция интенсивно распространяется по организму и вызывает общую интоксикацию, то и в первом, и во втором случае пациенту дополнительно назначают антибактериальную, т.е. медикаментозную терапию.

Как предупредить развитие некроза

Профилактические мероприятия направлены на сохранение здоровья ротой полости и включают в себя достаточно простые, но, желательно, ежедневные процедуры:

тщательную гигиену полости рта каждый день, утром, вечером и обязательно – после еды (даже если вы съели небольшую печенку, ведь она налипнет у вас на зубах),
регулярные профилактические визиты к стоматологу, своевременное удаление зубного камня и налета, а также лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, гингивит, пародонтит и др.), исправление патологий прикуса,
правильное питание, которое предполагает употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами, минералами, микро- и макроэлементами, аминокислотами,
отказ от курения и алкоголя,
профилактические мероприятия по укреплению иммунитета, прием витаминных комплексов,
систематический контроль хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета.

Если диагноз «некроз десны» уже поставлен, лечение пройдено, то главной задачей является предупреждение дальнейшего обострения. Поэтому следует вовремя посещать стоматолога, использовать зубные щетки с мягкой или очень мягкой щетиной, чтобы исключить травмирование десен. Чистить зубы нужно качественными лечебно-профилактическими пастами, обладающими противовоспалительным действием. А также осуществлять полоскания средствами на растительной основе с антисептическим действием.

причины появления проблемы, последствия и способы устранения

Некроз десны: причины появления проблемы, последствия и способы устранения – ответы на все вопросы в одной статье

Все процессы в тканях, органах и системах человеческого тела происходят на клеточном уровне. Жизнеспособность и развитие, а также постоянное обновление и регенерация клеток зависят от их взаимодействия друг с другом. В зависимости от типа, клетки имеют различные жизненные циклы: в организме постоянно происходят их естественное старение и смена. Однако при нарушении обмена по различным причинам в здоровых клетках происходят патологические изменения, ведущие к их преждевременной смерти – некрозу.

Под общим термином некроз (от греческого слова nékrōsis – омертвение) понимается патологический необратимый процесс прекращения жизненной активности клеток в живом организме. Явление некроза может возникнуть на любом участке ткани и во внутренних органах. Появление омертвевших участков не исключено и на слизистой полости рта – тогда стоматологи диагностируют некроз десны.

Некротические проявления в слизистой полости рта

Некроз десны – это необратимое разрушение эпителиального покрова слизистой с полной потерей ее функций. Отмирание локального участка десневой ткани или некротический процесс, затронувший все десны, связаны с нарушениями кровоснабжения в слизистой. В международной классификации болезней (МКБ-10) это заболевание относится к категории К06 «Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края».

Некроз — это отмирание тканей

Омертвение тканей развивается постепенно, и первые его признаки могут быть незаметными. Внешне изначально он выглядит как онемевший и бледный участок (участки). Следом из-за гипоксии и отсутствия питательных веществ слизистая отмирает, темнеет, становится синюшно-бордового оттенка. В этом месте появляется болезненность, может присоединиться отек, гиперемия.

Какие формы некроза различают

Изменения в тканях при их атрофии не всегда происходят одинаково. Различают две формы этой патологии – коагуляционная и колликвационная, которые еще называют «сухим» и «влажным» некрозом соответственно. Проявляются они следующим образом:

при коагуляционном течении (от лат. coagulatio – свертывание) белок тканей становится плотным, ссохшимся, сухим. Такой результат возникает из-за избыточного испарения влаги из тканей и нарушения кровоснабжения. Патология в данном случае имеет четкие границы и отличия от здоровых тканей, участок омертвения при этом становится темно-коричневым или серо-желтым, его края ломкие и сухие. На этом месте появляются изъязвления, появляется гной,
Коагуляционный некроз характеризуется сухостью и четкими границами
при колликвационном течении (от лат. colliquatio – разжижение) мертвые ткани набухают влагой, размягчаются. Появляется гнилостный запах, образуется серый гной. При этом затруднительно определить границы поражения, так как они расплывчатые. Также часто присоединяется инфекция, возникает головная боль и развивается общая интоксикация организма.
При колликвационном типе десна набухают и размягчается

Как выявляется и устанавливается диагноз

Начальное развитие атрофии клеток пациенту самостоятельно заметить довольно трудно. Обычно симптомы этого заболевания выявляются врачом-стоматологом при плановых профилактических осмотрах, либо при обращении пациентов с жалобами на болезненность, отек и появление кровоточивости десен.

При визуальном осмотре врач первоначально оценивает специфику запаха изо рта, состояние десен, расспрашивает пациента об общих недомоганиях, боли при прикосновении и глотании. Для более детального и точного определения подключаются методы аппаратной диагностики – рентгенография, которая особенно эффективна на ранних стадиях. Если при рентгене не удалось получить убедительные доказательства развития атрофии десны, то проводят радиоизотопное сканирование. После введения специального раствора с радиоактивными веществами, оно позволяет отчетливо увидеть участки отмершей ткани, куда не проникают радиоизотопы из-за нарушений в кровообращении. В некоторых случаях при размытой симптоматике и схожести с другими заболеваниями требуется микроскопическое цитологическое исследование.

Для точного диагноза требуется рентгенография

Интересно! Область науки, изучающая патологии клеток при некротических изменениях, называется патогистологией. Омертвевшие клетки имеют свои отличительные признаки, по которым специалисты и определяют начавшуюся атрофию тканей на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы еще незаметны.

Развитие некроза со временем – симптомы заболевания на разных стадиях

Как распознать отмирание десневых тканей? Прежде всего, важно уяснить, что, как и многие заболевания, некроз возникает не вдруг, а проявляется постепенно. На первые признаки мало кто обращает внимание и именно из-за этого его чаще всего уже невозможно остановить.

Важно! Состояние преднекроза, когда изменения в тканях уже наметились, но еще не развились, обратимы. Своевременное обращение к врачу позволит грамотно диагностировать заболевание и незамедлительно принять меры.

Патология развивается от легкой стадии к тяжелому течению, и лечение зависит от того, на каком этапе находятся изменения тканей. Сравним симптомы заболевания на разных стадиях.

Стадии	Проявления
Ранняя	Симптомы проявляются слабо, можно заметить, что зубы потеряли блеск, стали более шероховатыми, неравномерно потемнели. У них появилась чувствительность к холодному и горячему. Десны бледные и неплотно прилегают к зубам
Средняя	Появляется отек межзубных сосочков, они увеличиваются в размерах, их верхушки отслаиваются, эпителий разрушается. Прикосновения к ним вызывают боль. Пораженная десна покрыта грязноватым серым налетом. Десны либо совсем теряют цвет, либо становятся темными, чернеют. На них возникают изъязвления. Все это сопровождается неприятным запахом изо рта. Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены
Тяжелая	Яркая гиперемия десен, отек с межзубных сосочков распространился дальше – на маргинальную часть десны. Язвы многочисленные и покрыты серым налетом. Мягкий зубной налет скапливается ускоренными темпами. У пациента наблюдается повышенная до 39С°температура тела, головная боль и потеря интереса к еде
Последняя	Сильное воспаление и отек тканей десны, отмирание эпителия, обнажение кости, сильная боль. Вызванные поражениями обширные язвы покрыты большим количеством налета. Начинают шататься зубы, обнажаться костные структуры, что в конечном итоге может закончиться потерей жевательных функций

На средней и тяжелой стадиях некрозу могут сопутствовать и другие заболевания, ставшие осложнением такого состояния десен. Впрочем, первоначально некоторые заболевания сами могут служить причиной омертвения тканей.

О том, как пародонтит способствует развитию некроза, читайте статью Все о пародонтите: симптомы, причины и методы лечения.

По каким причинам происходит отмирание тканей десны

Причины развития омертвения клеток различны. Травма, как разовая, так и постоянная, медицинские манипуляции во время стоматологического лечения, а также какое-то системное нарушение в организме, инфекция, интоксикация и авитаминоз способны привести к этой патологии.

Также есть предрасполагающие факторы-катализаторы, которые стимулируют развитие невроза при неблагоприятном стечении обстоятельств: химические ожоги, воздействие крайне высоких или крайне низких температур на участки в полости рта, нарушение баланса крови подталкивают развитие заболевания.

К отмиранию клеток десны могут привести следующие причины:

Проблема может возникать при плохой гигиене полости рта
плохая гигиена полости рта: нерегулярная чистка зубов, использование некачественной зубной пасты и щетки, пропуск мероприятий профессиональной гигиены полости рта рано или поздно приводят к образованию отложений на зубах (налета и камня). Как следствие возникает воспаление десен – гингивит. Если оставить его без лечения, он переходит в более опасное заболевание – пародонтит, хроническая форма которого способна привести к отмиранию клеток, утрате зубов и общим системным нарушениям в организме,
травмирование: обычно десны травмируются при вредной привычке грызть твердые предметы, но это может произойти и при регулярной неправильной чистке зубов. Чаще других травмировать десны рискуют обладатели протезов. Поэтому при возникновении дискомфорта, связанного с протезами, необходимо обратиться к специалисту,
неправильный прикус у детей может стать причиной некроза десны. Выступающие, неправильно выросшие зубы, равно как острые края и сколы задевают мягкие ткани и травмируют их,
гормональные нарушения: заболевания эндокринной сферы, нарушения обмена веществ, ожирение и другие эндокринные и метаболические «поломки» часто сопровождаются гормональными нарушениями. Также их могут вызвать беременность и климакс. В результате ухудшается состояние десен,
в редких случаях может возникнуть некроз десны после анестезии при лечении или после удалении зуба. Местная анестезия – основной метод обезболивания в стоматологической практике. Неправильная методика обезболивания (введение большого объема анестетика или под высоким давлением), неоправданное применение анестетиков с такими вазоконстрикторами (веществами, сужающими сосуды), как 0,2% раствор норадреналина, 0,18% раствор адреналина гидротартрата, вызывают осложнения в виде некротизации тканей.
Мышьяковистая паста – очень токсическое вещество
последствия применения мышьяка: мышьяк часто использовался стоматологами ранее и редко применяется сегодня как средство девитализации (умерщвления) пульпы при лечении пульпита. Мышьяк – очень токсическое вещество, которое сегодня уже применяется не в чистом в виде, а в форме ангидрида, входящего в состав паст. При закладке мышьяка в полость зуба обязательным условием является его герметизация и экранирование мягких здоровых тканей от его воздействия, так как даже незначительное его количество вызывает необратимое сужение сосудов и прекращение кровообращения в них, что и приводит к некрозу.

Важно! В настоящее время девитальный метод лечения пульпита не находит широкого применения в стоматологической практике в связи с узкими показаниями и возможностью развития осложнений. В ряде развитых стран использование мышьяковистых паст для девитализации пульпы запрещено.

Читайте статью: Опасен ли мышьяк для лечения зубов. В ней вы найдете ответы на вопросы о целесообразном применении мышьяка в стоматологии, а также о том, когда без него не обойтись, насколько он эффективен и как проводится лечение зубов сего помощью.

Как проходит лечение некротизированных тканей

Как лечить некроз десны? Заболевание выявляется на осмотре у стоматолога, который проводит диагностику, определяет степень поражения тканей и тактику лечения пациента. Лечение некроза зависит от стадии заболевания и его формы. Важно понимать, что чем раньше выявлено заболевание, тем успешнее и быстрее будет проходить процесс лечения.

Общей задачей в лечении заболевания становится, в первую очередь, его локализация – остановка распространения. Для этого определяют первопричину его возникновения и устранят ее. При этом важно понимать, что отмершие покровы восстановить невозможно. Поэтому при сухом некрозе проводится отсечение некротических тканей хирургическим путем. Далее необходимо остановить распространение инфекции, что обычно достигается применением антисептиков и антибактериальной терапии. Следующие этапы направлены на восстановление кровотока к пораженным участкам, регенерацию клеток и восстановление иммунитета. В зависимости от конкретного случая доктор может назначить в процессе лечения некроза антибиотики, антигистаминные препараты и витамины.

«У меня была однажды опасная ситуация, когда после удаления зуба возник некроз. Причем лунка зажила нормально, а вот место укола, куда анестезию ставили, на второй или третий день начало сильно болеть. Сначала там была воспаленная точка не больше миллиметра, через день она увеличилась и стала уже язвочкой, покрытой каким-то налетом. Боль усиливалась. Я решила дальше не ждать, а идти к своему стоматологу. И оказалось, что это некроз. Стоматолог сказал, что не нужно было ждать, а сразу идти при первых признаках».
Tata_018564 (из переписки на форуме woman.ru)

Влажный некроз лечится более сложным путем. Сначала необходимо ликвидировать очаг инфекции и перевести его в сухую форму, а далее лечить по вышеописанной схеме. Чтобы перевести некроз в коагуляционный, гнойники вскрываются и дренируются, обрабатываются антисептиками. Если через 2-3 дня состояние тканей не улучшаются, то их срочно удаляют хирургически.

«Главной опасностью некроза десны является незаметность его возникновения на ранней стадии и серьезные последствия при отсутствии лечения. Умершие клетки и ткани восстановить невозможно, но важно остановить развитие некроза, чтобы предотвратить заражение челюстной кости, возникновение остеомиелита и сепсис. Следствием этих осложнений станет утрата зубов, участков челюстной кости и частичная или полная потеря жевательной функции», – отмечает стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна.

Как избежать развития некроза – профилактика поражения тканей

Следует соблюдать гигиену полости рта

Предупредить развитие некроза тканей десны не так сложно. Основные профилактические меры связаны с соблюдением ежедневной гигиены полости рта и регулярными визитами к стоматологу. Не стоит ждать, когда десны начнут кровоточить, а зубы шататься. Во время профилактических визитов доктор может обнаружить первые признаки заболевания, которые для самого пациента будут совсем не очевидны. Безусловно, стоит своевременно лечить как любые болезни полости рта, так и заболевания, связанные с обменом веществ или работой желудочно-кишечного тракта. Дополнительной профилактикой послужит здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, полноценный рацион питания.

МКБ-10 – международная классификация болезней десятого пересмотра – действующий унифицированный перечень всех существующих заболеваний, официально признанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Систематизирует существующие патологии и обеспечивает единство методического подхода к классификации в здравоохранении. Документ принят в 1999 году. Классификатор 11-го пересмотра вступит в силу с 2022 года.
Лепский В.В., Осик С.В. Некроз тканей как осложнение местного обезболивания в стоматологии / Лепский В.В., Осик С.В. // Украинский стоматологический альманах. – 2015. – №5. – С. 74-77.

Некроз десны | Симптомы и лечение некроза десны

Причины некроза десны

Причины некроза десны весьма разнообразны. Болезнь может появиться из-за механического воздействия, травм, длительного воздействия холода или высоких температур или из-за пережатых кровеносных сосудов. Отмирание тканей десны происходит из-за нарушения нормального тока крови к клеткам пораженного участка. Очень часто поражение десен сопровождается некрозом зубов.

Стоматологи выделяют травматическое, ишемическое, трофоневротическое и токсигенное происхождение некроза десны. Ишемическая форма патологии возникает в результате нарушения кровообращения, а трофоневротическая из-за нарушения иннервации тканей десны. Рассмотрим основные причины некроза десны:

Некачественная гигиена полости приводит к кровоточению и опуханию десен, разрушению крепления зуба к десне и некрозу тканей.
Регулярное травмирование тканей из-за лечения или протезирования приводит к нарушению кровообращения и отмиранию десны. Механическое травмирование из-за неправильного прикуса, вызывает воспаление, а в запущенном случае и некроз.
Гормональные сбои, заболевания крови и ряд других патологий эндокринного характера, приводят к стоматологическим заболеваниям, которые без должного лечения перерастают в некроз.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Некроз десны от мышьяка

Некроз десны от мышьяка довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие пациенты стоматологических клиник. До сих пор в стоматологической практике используется ангидрит мышьяковой кислоты в форме пасты. Вещество применяется для девитализации пульпы зуба. То есть для удаления коронковой или корневой пульпы с полным разрушением всех структур и функций данной ткани. Глубина разрушения полностью зависит от дозы мышьяковой пасты и длительности ее действия. Такое лечение используется при пульпите (хроническом и остром диффузном) с искривленными или непроходимыми корнями у пациентов пожилого возраста, при фиброзныйпульпите, ограниченном открывании рта или при аллергических реакциях на местные анестетики.

Мышьяк это химический элемент из семейства азота. 5-50 мг данного вещества считаются токсической дозой для человеческого организма. Механизм токсического действия напрямую связан с нарушениями обменных процессов. Так как мышьяк относится к протоплазматическим ядам, то он взаимодействует с сульфгидрильными группами. Процессы окисления приводят к местному разрушению тканей. Основные мишени мышьяка: кожа, почки, желудочно-кишечный тракт, костный мозг и легкие.

Длительное воздействие мышьяка вызывает токсические изменения в периодонтите зуба и некроз десны. Если мышьяковую пасту, не герметично изолировать временной пломбой, то вещество просочится наружу и вызовет некроз десны, а в дальнейшем и гибель костных клеток, то есть остеонекроз. Опасность последней патологии в том, что она имеет хроническое и прогрессирующее течение. Так, длительность недуга может составлять от 1 до 10 лет, причем на первых порах болезнь протекает незаметно. Но в дальнейшем пациент страдает от сильных болей в кости и невропатии.

Некроз десны от мышьяка и по другим причинам: симптомы, фото, лечение

Некроз десен свидетельствует о полном отмирании и прекращении функционирования тканей, окружающих зуб. Недуг развивается из-за воздействия сильных раздражителей, сопровождается отечностью или обезвоживанием десен. Со временем он приводит к утрате жевательных функций, поэтому важно вовремя остановить процесс.

Что такое некроз десен?
Некроз десен — одна из патологий, которая ведет к невосполнимой гибели ее клеток. Его ранние симптомы размыты, что затрудняет диагностику. Выделяют 2 формы некроза десен: влажный и сухой. Пораженные участки темнеют, что заметно на фото, теряют чувствительность. Лечение недуга длительное и сложное. Важно перевести влажную форму в сухую, при которой возможно хирургическое вмешательство с целью остановки процесса.
Симптомы
Недуг развивается постепенно:
Первоначально нарушается блеск и пигментация эмали зубов, наблюдается отхождение ткани десны от зуба (см. также: пигментация зубов и кариес в стадии пятна).
В средней стадии появляется отечность, неприятный запах изо рта, увеличение лимфоузлов. Больного беспокоит повышение температуры, кровоточивость и серый налет на деснах. Постепенно они покрываются язвами, чернеют, начинают шататься зубы (см. также: по каким причинам происходит потемнение эмали зуба?). У больного наблюдается бессонница, нервные расстройства, чувство тревоги.
На последней стадии заметна отечность зоны воспаления. При отмирании тканей обнажаются костные структуры, появляется зловонный запах. Беспокоит горячка, диспепсические расстройства, которые заканчиваются потерей жевательных функций.
Диагностика
Некроз десны выявляется на плановом осмотре у стоматолога или на основании жалоб пациента на кровоточивость и гиперемию десен. Врач учитывает общее состояние больного, оценивает наличие признаков интоксикации и основных симптомов (гнилостный запах изо рта, боль при глотании, воспаление десен, диспептические расстройства).
Дополнительно проводятся такие способы диагностики:
Дифференцированные методы. Помогают распознать характер стоматологической проблемы, которая вызвала некроз десен.
Рентгенография. С ее помощью выявляются очаги некротического поражения, определяется стадия недуга.
Лабораторные анализы. Кроме анализов мочи и крови назначается исследование микрофлоры ротовой полости.
Причины появления некроза
Структуру десны могут разрушить травмирующие факторы и токсичные вещества. Стоматологи выделяют такие причины ее отмирания:
сниженный иммунитет,
наркозависимость,
нарушение обмена веществ,
гормональные сбои,
запущенный пародонтоз, гингивит (рекомендуем прочитать: острый язвенный гингивит: симптомы и способы лечения хронической и острой формы),
обмораживание, ожог мягких тканей,
механическое травмирование,
воздействие мышьяковистой пасты,
лучевая терапия.
Плохая гигиена полости рта
Использование неподходящей пасты и щетки, ненадлежащая гигиена ротовой полости часто приводят к поражениям десны. Игнорирование рекомендаций стоматолога, некачественная чистка ведут к образованию зубных отложений. Они провоцируют воспаление, гингивит и пародонтит, которые при отсутствии лечения заканчиваются отмиранием клеток.
Травмирование
Частое травмирование мягких тканей при некорректной чистке, привычке грызть твердые предметы, протезировании и лечении ведет к нарушению кровообращения в деснах. Процесс может стать необратимым, и тогда некроза не избежать. Особенно внимательными следует быть обладателям протезов. При любом дискомфорте с их стороны важно обратиться к ортопеду, который изготавливал конструкции.
Неправильный прикус
Некроз десны – одно из самых тяжелых последствий неправильного прикуса у взрослых и детей. При аномальном прикусе зубы могут наклоняться внутрь или выдвигаться вперед в сторону губ. Особенно опасны острые края, сколы, выступающие клыки, которые могут задевать мягкие ткани. Травмы от их воздействия приводят к кровоточивости десен, незаживающим язвам, возникновению стоматита, очагов воспаления, постепенному отмиранию клеток.
Гормональные нарушения
Неправильный обмен веществ, эндокринные заболевания, ожирение, беременность, климакс ведут к изменению гормонального фона. Это отражается на состоянии десен, которые становятся рыхлыми, кровоточат. Часто снижается иммунная защита, что ведет в воспалительным процессам в ротовой полости. При отсутствии внимания к проблеме возможен некроз десен.
Последствия применения мышьяка
Мышьяк используют при пульпите, чтобы удалить разрушенные нервы и прочистить корневые каналы. Средство разрушает мягкие ткани, при случайном попадании на них становится причиной некроза. Нельзя передерживать мышьяк в зубе. Когда нет возможности вовремя посетить врача для его удаления, следует извлечь мягкую пломбу и мышьяк самостоятельно. После закрыть кариозную полость ватой и при первой возможности обратиться к стоматологу.
Устранение проблемы
Лечение некроза десен подбирается в зависимости от стадии патологии. Отмирание клеток необратимо, поэтому пародонтолог направляет усилия на восстановление кровотока к живым тканям и купирование процесса омертвления. Остановить его помогают обработка проблемного очага антисептиками, хирургическое удаление отмерших участков, восстановление нормального кровообращения.
При влажном некрозе проводится перевод в стадию сухого, обработка противомикробным препаратами, вскрытие и дренирование гнойников.
Антисептики и другие препараты
Отмирание клеток десен вредно для организма. Оно приводит к общей интоксикации, поэтому больному обязательно назначают антибактериальную и детокс-терапию. Лечение не обходится без таких препаратов:
Антибиотики. Борются с усиленным размножением патогенных микроорганизмов, которое наблюдается при некрозе.
Иммунокорректоры. Имудон, Рибомунил и другие препараты поддерживают иммунную защиту при некрозе десны.
Витамины. Укрепляют организм, улучшают свертываемость крови.
Антигистаминные препараты. Эриус и другие лекарства назначаются в комплексе с антибиотиками.
Антисептические мази и гели. Мирамистин, Хлоргексидин и другие препятствуют размножению бактерий в ротовой полости.
Народные средства
Народными методами патологию победить нельзя. Однако улучшить состояние десен и остановить распространение воспаления возможно. Для этого существуют такие рецепты:
взять на стакан кипятка 20 гр. сухого чабреца, запарить, настоять час, процедить, полоскать,
сделать смесь сухих трав шалфея, чистотела, зверобоя (1 к 1), запарить стаканом кипятка, остудить, полоскать рот,
измельчить лист золотого уса, залить кипятком, настоять, полоскать рот по утрам.
Профилактические меры
Предупредить некрозы десны позволят регулярные стоматологические осмотры, правильный уход за ротовой полостью. Следует своевременно лечить хронические болезни, полноценно питаться, укреплять иммунитет. Важно соблюдать осторожность при работе с химическими реагентами, проходить лечение и протезирование в квалифицированных клиниках, своевременно провести коррекцию прикуса.
Загрузка…
Некроз десны – причины, лечение и профилактика
Перейти к содержимому

Facebook-f Twitter Odnoklassniki Vk Youtube

Услуги
Имплантация зубов
Имплантация зубов Osstem
Имплантация зубов Straumann
Имплантация зубов Nobel Biocare
Имплантация зубов Astra Tech
Имплантация зубов SuperLine
Имплантация зубов Impro
Имплантация зубов Implantium
Лечение зубов
Лечение кариеса
Лечение пульпита
Пломбирование зубов
Фторирование зубов
Чувствительность зубов
Удаление зубного нерва
Лечение кариеса методом icon
Удаление зубного камня
Лечение дёсен
Лечение гингивита
Киста зуба
Лечение пародонтита
Лечение пародонтоза
Лечение стоматита
Протезирование зубов
Винир керамический Е-max
Бюгельные протезы
Коронки керамические
Металлокерамические коронки
Установка виниров
Съемные протезы
Профессиональная чистка
Ультразвуковая чистка
Чистка зубов Air Flow
Полировка зубов
Фторирование эмали зубов
Профессиональное отбеливание
Отбеливание зубов Opalescence
Отбеливание Zoom 4
Удаление зубов
Удаление зуба мудрости
Удаление подвижного зуба
Удаление подвижного фрагмента зуба
Удаление зуба сложное
Удаление постоянного зуба простое
Удаление ретинированного зуба
Удаление дистопированного зуба
Исправление прикуса
Эластопозиционеры
Установка брекетов на коронки
Губной бампер для выравнивания зубов
Капы для выравнивания зубов
Ортодонтия: брекеты, капы
Установка виниров на зубы
All-on-4
All-on-6
Зубные коронки
Услуги
Имплантация зубов
Имплантация зубов Osstem
Имплантация зубов Straumann
Имплантация зубов Nobel Biocare
Имплантация зубов Astra Tech
Имплантация зубов SuperLine
Имплантация зубов Impro
Имплантация зубов Implantium
Лечение зубов
Лечение кариеса
Лечение пульпита
Пломбирование зубов
Фторирование зубов
Чувствительность зубов
Удаление зубного нерва
Лечение кариеса методом icon
Удаление зубного камня
Лечение дёсен
Лечение гингивита
Киста зуба
Лечение пародонтита
Лечение пародонтоза
Лечение стоматита
Протезирование зубов
Винир керамический Е-max
Бюгельные протезы
Коронки керамические
Металлокерамические коронки
Установка виниров
Съемные протезы
Профессиональная чистка
Ультразвуковая чистка
Чистка зубов Air Flow
Полировка зубов
Фторирование эмали зубов
Профессиональное отбеливание
Отбеливание зубов Opalescence
Отбеливание Zoom 4
Удаление зубов
Удаление зуба мудрости
Удаление подвижного зуба
Удаление подвижного фрагмента зуба
Удаление зуба сложное
Удаление постоянного зуба простое
Удаление ретинированного зуба
Удаление дистопированного зуба
Исправление прикуса
Эластопозиционеры
Установка брекетов на коронки
Губной бампер для выравнивания зубов
Капы для выравнивания зубов
Ортодонтия: брекеты, капы
Установка виниров на зубы
All-on-4
All-on-6
Зубные коронки
Записаться сейчас
Главная
Акции
Цены
Услуги
Имплантация зубов
Имплантация зубов Osstem
Имплантация зубов Straumann
Имплантация зубов Nobel Biocare
Имплантация зубов Astra Tech
Имплантация зубов SuperLine
Имплантация зубов Impro
Имплантация зубов Implantium
Лечение зубов
Лечение кариеса
Лечение пульпита
Пломбирование зубов
Фторирование зубов
Чувствительность зубов
Удаление зубного нерва
Лечение кариеса методом icon
Удаление зубного камня
Лечение дёсен
Лечение гингивита
Киста зуба
Лечение пародонтита
Лечение пародонтоза
Лечение стоматита
Протезирование зубов
Винир керамический Е-max
Бюгельные протезы
Коронки керамические
Металлокерамические коронки
Установка виниров
Съемные протезы
Профессиональная чистка
Ультразвуковая чистка
Чистка зубов Air Flow
Полировка зубов
Фторирование эмали зубов
Профессиональное отбеливание
Отбеливание зубов Opalescence
Отбеливание Zoom 4
Удаление зубов
Удаление зуба мудрости
Удаление подвижного зуба
Удаление подвижного фрагмента зуба
Удаление зуба сложное
Удаление постоянного зуба простое
Удаление ретинированного зуба
Удаление дистопированного зуба
Исправление прикуса
Эластопозиционеры
Установка брекетов на коронки
Губной бампер для выравнивания зубов
Капы для выравнивания зубов
Ортодонтия: брекеты, капы
Установка виниров на зубы
All-on-4
All-on-6
Зубные коронки
Врачи
Отзывы
Статьи
Контакты
Меню стоматологии
Главная
Акции
Цены
Услуги
Имплантация зубов
Имплантация зубов Osstem
Имплантация зубов Straumann
симптомы и лечение : Labuda.blog
В некоторых случаях в человеческом организме развивается такая патология, как некроз. Представляет она собой гибель структуры тканей, имеющую необратимый характер. Довольно часто патология локализуется в десневой области. Однако некроз может поражать также ткани сердечной мышцы, возникать на фоне пролежней. Немаловажной характеристикой является то, что симптоматика на начальных стадиях развития патологии размыта. Когда симптомы проявляются в полной мере, процесс уже приобретает необратимый характер, остановить его практически нельзя, регенерация клеток становится невозможной.
Причины возникновения данной патологии
Отмирание десневых тканей может происходить по ряду разнообразных причин, главной из которых является нарушение кровообращения в десне. Довольно часто некрозы десен сопровождаются некротическими поражениями зубов. Основными причинами нарушения структуры тканей десны являются:
Ненадлежащая гигиена полости рта, которая приводит к развитию гингивита, провоцирующего, в свою очередь, воспалительный процесс, поражающий зубы и десны.
Травматическое повреждение десны, полученное при стоматологическом лечении, вследствие неправильного прикуса, ожога, кислотного воздействия, удара молнией, постоянного передавливания сосудов, длительного влияния холода.
Часто возникает некроз десны после анестезии.
Снижение иммунитета, дефицит витаминов, анемия.
Регулярный прием наркотических или токсических веществ.
Тяжелое облучение радиоактивными изотопами, лучевая терапия.
Эндокринные патологии, гормональные сбои.
Нарушение состава крови, метаболизма.
Заражение инфекцией, запущенная форма гингивита или пародонтоза.
Классификация причин
Все причины, способствующие развитию некроза десны, принято подразделять на трофоневротические (характеризующиеся нестабильной иннервацией тканей десны), токсикогенные, ишемические (нарушение кровообращения), травматические. Таким образом, недуг могут спровоцировать следующие факторы: пубертатный период, беременность, неудачное протезирование, непрофессиональное стоматологическое лечение, болезни сердца.
Мышьяк
Существует также еще одна причина, имеющая токсический характер, которую следует выделить отдельно. В некоторых случаях развивается некроз десны от мышьяка.
При девитализации пульповой полости стоматологи до настоящего времени используют пасту, представляющую собой соединение мышьяка. Данный яд деструктивно влияет на кожу, костный мозг, ЖКТ, легкие и почки. Крайне разрушительно он воздействует на ткани организма. Со временем мышьяковая пломба может разгерметизироваться и спровоцировать некроз десны. Период инкубации занимает несколько лет, поэтому появление негативных симптомов пациент замечает слишком поздно.
Признаки
Некроз десны в своем развитии проходит несколько стадий. На начальных этапах проявляется довольно безобидная симптоматика – поверхность десны незначительно отслаивается от зуба, повышается кровоточивость десен, нарушается пигментация, эмаль теряет блеск. Еще одним симптомом некроза десны является обесцвечивание поверхности зуба, появление на ней шероховатости.
На средней стадии развития отмечается появление неприятного запаха из ротовой полости, отечность, покраснение десны, увеличение лимфоузлов. При отсутствии необходимых терапевтических мер состояние начинает ухудшаться: температура повышается до пограничных значений, появляется налет серого цвета, увеличивается кровоточивость десневых сосочков. Тканевые площади начинают постепенно чернеть, покрываться язвами, зубы становятся нестабильными. В результате постоянной лихорадки у пациента нарушается аппетит и режим сна, развиваются головные боли.
На последней стадии деструктивный процесс и симптомы некроза десны усугубляются. Очаги воспаления становятся видны визуально, появляется сильная отечность. Ткани десны начинают отмирать, вызывая появление зловония, костные структуры обнажаются. Диспепсические расстройства и горячка приобретают постоянный характер. Процесс развивается до полной потери функции жевания.
Диагностика десневых патологий
При плановом осмотре компетентный стоматолог обязательно выявит десневые заболевания, обнаружит присутствие пролежней под зубными процессами, выслушает жалобы пациента. Основными критериями оценки состояния больного для врача являются:
Запах, который исходит из полости рта.
Состояние десневых тканей.
Цвет десен.
Возникающая кровоточивость, болезненность.
Симптомы интоксикации (бессонница, расстройство желудка, головная боль, потеря аппетита, гипертермия).
Рентгенологическое и лабораторное исследование
Помимо проведения визуальной оценки состояния, стоматолог назначает рентгенологическое и лабораторное исследование. Рентген позволит выявить степень некротизации. Путем лабораторного исследования выделяемого налета можно выявить присутствие лейкоцитов, грибковой инфекции, палочек.
Некроз десны, обнаруженный на ранней стадии, является обратимым заболеванием.
Терапевтическое воздействие
Терапия некротических изменений предполагает, в первую очередь, восстановление кровообращения в поврежденной ткани и купирование дельнейшей деструкции. Ткани, которые уже отмерли, следует удалить, так как их структура восстановлению не подлежит. Помимо всего прочего, терапия некроза десны предполагает укрепление общего иммунитета. Специалисты назначат ряд мероприятий, направленных на улучшение сосудистой и нервной проходимости, возврат к естественным регенеративным функциям клеток.
Некроз десны (фото можно найти на специализированных ресурсах) подразделяется на два вида:
Коагуляционный (сухой). При таком некрозе воспалительный процесс замещается процессом мумификации подвергшихся поражению тканей.
Колликвационный (влажный). Данная форма характеризуется, напротив, присутствием гнилостных вкраплений, гнойных очагов, отеков, обширных воспалений.
Терапия колликвационного некроза направлена не его трансформацию в коагуляционный некроз. Гнойники для этого вскрывают, воспаленные места дренируют, накладывают специальные повязки. Поврежденные поверхности обрабатывают с использованием перекиси водорода. При отсутствии результативности таких действий назначается удаление омертвевших тканей. Также требуется остановить отравление организма – пациенту назначают антибиотические препараты, сосудистые мероприятия. Негативная характеристика влажного некроза заключается в его молниеносном распространении, в результате чего организму наносится непоправимый вред.
Лечение некроза десны коагуляционного типа заключается в обработке пораженных десен антисептиками, удалении отмерших участков, которые потеряли функциональность, проведении терапии, направленной на восстановление кровообращения.
Некротизацию десен также способен спровоцировать ожог. Незамедлительно после случившегося следует убрать вызвавшее его средство и обратиться за помощью к стоматологу. Вне зависимости от вида ожога (химического или термического) необходимо учесть глубину поражения. При отторжении тканей начальная терапия десневого ожога предполагает хирургическое вмешательство для удаления участка, который отмирает. Если степень ожога легкая, стоматолог назначит полоскание ротовой полости с использованием асептических медикаментозных средств, обработку медикаментозными мазями и гелями.
Прогноз
Прогноз терапии полностью зависит от стадии, на которой находится некроз десны, его формы. Если изменения выявлены вовремя, патологию удается полностью устранить.
Профилактика развития некроза тканей десны предполагает полноценную гигиену ротовой полости, сбалансированное питание, регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение хронических заболеваний.
Гумматозный некроз | Статья о гумматозном некрозе по The Free Dictionary
смерть в живом организме отдельных органов или составляющих их тканей или клеток.
Некроз классифицируется в зависимости от патологического состояния, которое его вызывает. Таким образом, обморожение и ожоги могут вызвать травматический некроз; нейротропный некроз возникает при сирингомиелии и нервной форме лепры; инфаркты и гангрена связаны с циркуляторным или ишемическим некрозом; казеозные некрозы, встречающиеся при туберкулезе и сифилисе, являются формами септического некроза; а фибриноидный некроз, связанный с аллергическими заболеваниями, представляет собой тип аллергического некроза.
Некроз сопровождается характерными изменениями в клетке и межклеточных веществах. Ядро сжимается и коагулирует — процесс, известный как пикноз, и цитоплазма распадается на скопления. Клетка со временем лизируется, то есть дегенерирует и растворяется. Лизис происходит из-за активации лизосомальных гидролитических ферментов, таких как рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза и кислая фосфатаза. Активация лизосом происходит в результате увеличения проницаемости клеточных мембран, изменений осмотического равновесия и ацидоза — аномального увеличения внутриклеточной концентрации ионов водорода.В соединительной ткани появляются фибриноидные изменения, нервные волокна фрагментируются и распадаются на скопления.
Клинико-морфологические проявления и дальнейшие последствия некроза зависят от локализации и распространения некроза, а также от механизмов и условий его возникновения. Могут развиться следующие типы запущенных некротических состояний: сухой некроз, такой как дегенерация инфицированных мышц по Ценкеру; колликвативный, или разжижающий, некроз, который возникает, например, когда в мозгу возникает очаг размягчения в ответ на кровоизлияние в мозг; гангрена; и пролежни.Отрывается некротическая ткань; затем либо соединительная ткань прорастает через нее, либо некротическая ткань подвергается аутолитическому или гнойному разжижению. Наконец, некротическая ткань инкапсулируется и окаменяет.
Двумя наиболее серьезными последствиями некроза являются потеря функции из-за гибели структурных элементов некротических тканей или органов и отравление, вызванное фактическим присутствием некротического очага и воспалением, которое возникает в ответ на это присутствие. .
.
Аваскулярный некроз (остеонекроз): лечение, причины и многое другое
Обзор
Аваскулярный некроз (АВН) — это заболевание костей. Некроз — это общий термин, который означает смерть клетки. AVN также называется:
остеонекроз
асептический некроз
ишемический некроз кости
инфаркт кости
AVN может вызывать боли в суставах, особенно в бедре.
Повреждение кости происходит из-за недостаточного притока крови к костным клеткам.Часто это происходит из-за травмы. Это также часто происходит из-за чрезмерного употребления алкоголя или приема кортикостероидов для лечения хронической проблемы со здоровьем.
Без лечения со временем пространство между суставами может разрушиться, а кости потерять гладкую форму. Может развиться остеоартрит. Некоторым людям с АВН потребуется операция по замене суставов.
Прочтите, чтобы узнать больше об этом состоянии.
Тазобедренный сустав является наиболее часто поражаемым суставом при АВН.АВН также часто поражает колено. Реже АВН поражает кости в следующих областях:
плечо
запястье
лодыжка
руки
стопы
На ранних стадиях АВН может не вызывать симптомов. По мере отмирания клеток крови и прогрессирования заболевания симптомы могут проявляться примерно в следующем порядке:
слабая или сильная боль в пораженном суставе или вокруг него
боль в паху, которая распространяется до колена
боль, возникающая при нагрузке на сустав бедро или колено
Боль в суставах, достаточно сильная, чтобы ограничить движение
Боль может резко усилиться из-за крошечных переломов в кости, называемых микротрещинами.Это может привести к разрушению кости. В конечном итоге сустав может сломаться и развиться артрит.
Время между появлением первых симптомов и невозможностью двигать суставом варьируется. Как правило, он составляет от нескольких месяцев до более года. Симптомы могут проявляться с обеих сторон, то есть на обеих сторонах тела.
Если АВН развивается в челюсти, симптомы включают обнаженную кость в кости челюсти с болью или гноем, или и тем, и другим.
Травма, которая замедляет или останавливает кровоток к кости, является основной причиной АВН.Другие распространенные риски и причины АВН:
чрезмерное употребление алкоголя
курение
длительный прием высоких доз кортикостероидов, таких как преднизон или кортизон, поскольку они могут увеличить содержание жирных веществ (липидов) в крови, которые могут блокировать артерии
детских болезней, включая болезнь Легга-Кальве Пертеса
Не всегда ясно, что вызывает проблемы с кровотоком к кости. Иногда АВН поражает здоровых людей.Это может произойти спонтанно, казалось бы, без причины. Например, спонтанная АВН в колене называется SPONK или SONC.
Некоторые менее распространенные причины АВН включают:
У мужчин АВН развивается чаще, чем у женщин, за исключением случаев, когда причиной является травма или волчанка. Чаще всего он поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет. Но АВН может развиться у людей любого возраста.
Ваш врач может проверить вас на наличие АВН, если у вас боль в костях, которая ограничена (локализована) небольшой областью. Чтобы осмотреть ваши кости, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих визуальных тестов:
Рентген: Рентгеновские изображения могут выглядеть нормально на ранних стадиях АВН.Если у вас есть АВН, ваш врач, вероятно, будет использовать рентген, чтобы отслеживать его прогрессирование.
МРТ: этот тип изображений может помочь вашему врачу определить АВН на очень ранних стадиях, до того, как у вас появятся симптомы. Они также могут показать, какая часть кости поражена.
КТ: дает трехмерное изображение кости, но менее чувствительно, чем МРТ.
Сканирование костей, также называемое ядерным сканированием костей или сцинтиграфией костей. Ваш врач может порекомендовать сканирование костей, если ваши рентгеновские снимки в норме и у вас нет факторов риска.Этот тест требует, чтобы перед сканированием вам сделали капельницу с безвредным радиоактивным веществом. Вещество позволяет врачу заглянуть внутрь костей. Одно сканирование кости обнаруживает любые кости, пораженные АВН.
Функциональные тесты костей: если ваш врач все еще подозревает, что у вас AVN, даже если ваши рентгеновские снимки, МРТ и сканирование костей были в норме, у вас могут быть тесты для измерения давления внутри болезненной кости. Эти тесты требуют хирургического вмешательства.
Стоматологи часто находят АВН в челюсти, видя обнаженную кость во время осмотра ротовой полости.
Лечение АВН зависит от:
вашего возраста
причины АВН
какие кости повреждены
сколько повреждений
Лечение обычно продолжается и меняется по мере прогрессирования заболевания — от нехирургического лечения до облегчить боль в краткосрочной перспективе до хирургического лечения для длительного улучшения. Цели лечения:
лечить причину АВН
уменьшить боль
помочь вам использовать пораженный сустав
остановить дальнейшее повреждение сустава и предотвратить коллапс
сохранить кости и сустав
АВН в челюсть
В большинстве случаев операция не требуется при АВН на челюсти.Лечение может включать:
удаление омертвевших тканей, называемое санацией
прием антибиотиков
использование лечебной жидкости для полоскания рта
AVN на небольшом участке кости
Если ваш врач обнаружил AVN раньше, чем произошло серьезное повреждение, ваше лечение может включают:
прием обезболивающих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты
снижение риска микротрещин за счет использования костылей или ограничения активности, например ходьбы, которая оказывает давление на пораженный сустав
выполнение упражнений на диапазон движений для помочь вам продолжить использование пораженного сустава
прием препаратов, снижающих уровень холестерина для улучшения кровотока
Некоторые исследования показывают, что прием бисфосфонатных препаратов, таких как ризедронат (актонел), алендронат (биносто, фосамакс) и ибандронат, может помочь предотвратить коллапс костей бедра или колена или даже улучшить его.Эти препараты также можно использовать для лечения остеопороза.
AVN, который ухудшается или не реагирует на лечение
Если боль и работа сустава ухудшаются, вам может потребоваться операция, чтобы облегчить боль, предотвратить разрушение костей и сохранить сустав. Ваш врач может обсудить с вами один или несколько вариантов хирургического вмешательства.
При декомпрессии сердечника хирург просверливает одно или несколько отверстий, чтобы удалить сердцевину кости из пораженного сустава. Цель состоит в том, чтобы снизить давление в суставе и создать каналы для новых кровеносных сосудов для улучшения кровотока.
Если AVN обнаруживается на достаточно ранней стадии, эта операция может предотвратить коллапс кости и артрит. Декомпрессия сердечника иногда позволяет избежать замены тазобедренного сустава в дальнейшем.
Пока ваша кость восстанавливается и обогащается кровоснабжением, вам, возможно, придется использовать ходунки или костыли. Восстановление может занять несколько месяцев, но у многих людей, прошедших эту процедуру, боль полностью снимается.
Костная пластика часто выполняется вместе с декомпрессией сердечника. Хирург берет небольшой кусок здоровой кости из другой части вашего тела и трансплантирует его, чтобы заменить мертвую кость.В качестве альтернативы хирург может использовать донорский или синтетический костный трансплантат. Эта операция улучшает кровоток и помогает поддерживать сустав.
Если хирург также снимает кровеносные сосуды с кусочком кости, процедура называется трансплантацией сосудистой кости.
Восстановление после костного трансплантата может занять несколько месяцев.
Васкуляризованный трансплантат малоберцовой кости — это особый тип костного трансплантата, используемый для АВН в бедре. Эта операция сложнее, чем некоторые другие варианты. Хирург удаляет небольшую кость в ноге, называемую малоберцовой костью, а также ее артерию и вену.Хирург пересаживает эту кость в отверстие, созданное декомпрессией керна. Затем хирург повторно прикрепляет кровеносные сосуды.
Остеотомия — еще один вариант. Хирург удаляет мертвую кость, а также меняет положение или форму оставшейся здоровой кости. Это помогает снизить нагрузку на сустав и улучшить поддержку сустава, чтобы вы могли лучше его использовать.
Восстановление после операции может занять несколько месяцев ограниченных занятий.
Кости разрушены или разрушены
Чтобы восстановить нормальную работу бедра и облегчить боль, хирург может заменить бедро искусственным.Эта операция называется полной заменой тазобедренного сустава или артропластикой. Ваш врач обсудит с вами наиболее подходящий вариант замены. Замена тазобедренного сустава облегчает боль и возвращает полноценное использование сустава примерно у 90-95 процентов людей.
Большинству людей с АВН в конечном итоге потребуется операция. При правильном лечении многие люди с АВН могут вести активный образ жизни. Важно ограничить физическую активность и следовать советам врача, чтобы защитить сустав. Если у вас действительно развивается остеоартрит сустава из-за АВН, вы можете обратиться к физиотерапевту, чтобы облегчить боль и скованность.
В настоящее время проводится множество исследований по улучшению лечения АВН.
Вы можете предотвратить AVN, выполнив следующие действия:
Не употребляйте слишком много алкоголя.
Избегайте курения или бросьте курить.
Если вам нужны кортикостероиды для лечения хронического заболевания, посоветуйтесь со своим врачом о наименьшей дозе, которую вы можете принять в кратчайшие сроки.
Специально для предотвращения АВН в челюсти:
Чистите зубы и посещайте стоматолога для регулярной чистки и осмотров.
Немедленно обратитесь к стоматологу при появлении боли в челюсти или проблемах с деснами, включая отек или покраснение. Это могут быть признаки инфекции.
Если вам необходимо лечение бисфосфонатами, сначала обратитесь к стоматологу. Кроме того, не забывайте хорошо заботиться о зубах, пока принимаете бисфосфонаты.
.
Некроз жира: причины и лечение
Некроз жира — это состояние, которое возникает, когда человек травмирует область жировой ткани. Это может привести к замене жира маслянистым содержимым жировых клеток.
Термин «некроз» означает гибель клеток. Потенциальные причины некроза жира включают тупую травму, операции или облучение определенной области тела.
Области некроза жира могут ощущаться как маленькие твердые опухоли, но они не являются раковыми тканями.
Краткие сведения о некрозе жира:
Хотя некроз жира не является злокачественным, внешний вид некроза жира может напоминать раковое поражение.
Некроз жира может привести к тому, что на теле человека могут появиться круглые твердые комки ткани.
Наличие некроза жировой ткани не обязательно требует лечения.
Появление некроза жировой ткани может вызвать у человека серьезное беспокойство, пока врач не осмотрит поражение.
Хотя некроз жировой ткани может возникнуть в любом месте тела, где есть жировая ткань, наиболее распространенным местом его появления является грудь.
Поделиться на PinterestОдной из наиболее частых причин некроза жировой ткани является травма или повреждение жировой ткани. В частности, это может произойти в автомобильных авариях, когда ремень безопасности удерживает человека, который его носит.
Обычно, когда человек испытывает повреждение ткани груди, поврежденные клетки умирают, и организм заменяет их рубцовой тканью. Однако иногда жировые клетки умирают, и они выделяют свое маслянистое содержимое. В результате может образоваться шишка. Врачи называют это образование масляной кистой.
Наиболее частыми причинами некроза жира являются:
физическая травма, часто в области груди в автомобильной катастрофе, когда человека удерживают ремнем безопасности
история радиации в определенной области ткани
история хирургии в конкретную область
история удаления грудных имплантатов
Женщины с ожирением и очень большой грудью более склонны к жировому некрозу груди.
Иногда уплотнения могут быть болезненными, хотя это не всегда так. Другие характеристики области или областей некроза жира включают:
уплотнения с красной областью вокруг них
уплотнения, которые кажутся синяками вокруг них
кожа вокруг опухоли, которая кажется толще, чем непораженная область
втягивание соска из-за жира некроз груди
Области некроза жира могут казаться красными или покрытыми синяками, потому что разрушение жировых клеток вызывает высвобождение воспалительных соединений.Согласно журналу Radiology Research and Practice , среднее время, необходимое для появления жирового некроза после травмы, составляет около 68,5 недель.
В то время как врачи обычно связывают некроз жировой ткани с грудью, опухоль может возникнуть везде, где есть жировая ткань. Примеры могут включать живот, ягодицы и бедра.
По данным Американского онкологического общества, участки некроза жира в груди не увеличивают риск рака груди у женщин. Однако области некроза жира в груди могут очень напоминать опухоли рака груди и вызывать изменения в груди, похожие на воспаление, связанное с раком.
В результате появление жирового некроза может быть очень пугающим для женщины, незнакомой с жировым некрозом.
Согласно той же статье 2015 года в журнале Radiology Research and Practice, примерно 2,75 процента всех поражений груди вызваны некрозом жировой ткани. Средний возраст женщины, которая может испытать некроз жировой ткани, составляет 50 лет.
Если человек чувствует опухоль, которая подозревается в некрозе жировой ткани, врач обычно порекомендует провести визуализацию. Это позволит определить, может ли опухоль быть злокачественной или возникла по другой причине.
Врач, вероятно, также изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Если у кого-то в анамнезе есть травмы или облучение тела, это может помочь врачу определить, что проблемой может быть некроз жира.
Примеры инструментов визуализации, которые может использовать врач:
Рентген: Рентгеновские снимки, такие как маммография, могут использоваться для визуализации участков некроза жира. Иногда содержание масла может иметь характерный вид, что позволяет врачу легко определить некроз жира.Однако у некоторых людей могут быть рубцы или другой необычный внешний вид, и врач может порекомендовать другие визуализационные исследования.
Ультразвук : Ультразвуковая технология использует звуковые волны для воссоздания изображения подлежащих тканей. Ультразвук может быть особенно полезным при выявлении не полностью твердых кист, которые могут иметь маслянистое содержимое.
MRI : MRI использует мощный магнит для генерации магнитных волн, которые воссоздают изображения внутри тела. Иногда врач порекомендует использовать внутривенное контрастирование, чтобы облегчить выявление участков некроза жира.
Некроз жира может иметь различные проявления при визуализации. В некоторых случаях врач не может однозначно сказать, что область или участки некроза жира не являются злокачественными.
В этом случае врач может порекомендовать биопсию, которая включает взятие образцов ткани из пораженной области и тестирование клеток на наличие рака.
Поделиться на Pinterest Для удаления более крупных образований некроза жира может потребоваться хирургическое вмешательство, хотя во многих случаях инвазивные процедуры не проводятся.
Область некроза жира может исчезнуть без какого-либо лечения. Сильный массирующий массаж поможет уменьшить упругость.
Однако, если область или участки некроза жира особенно беспокоят человека, врач может выполнить несколько вариантов удаления:
Аспирация иглой : Эта процедура включает введение тонкой полой иглы в область некроза жира. слить маслянистое содержимое. Обычно это приводит к исчезновению шишки.
Хирургическое удаление : Если опухоль больше или находится в труднодоступном месте с помощью процедуры аспирации иглой, врач может порекомендовать удалить опухоль хирургическим путем.
Некроз жира — это доброкачественное, но иногда неприятное явление в груди и, реже, в других частях тела.
Поскольку некроз жировой ткани может очень напоминать симптомы рака груди, это может быть поводом для беспокойства.
Хотя участки жирового некроза могут изменяться со временем, они также могут исчезнуть со временем. Если человека очень беспокоят жировые образования некроза, ему следует поговорить со своим врачом о вариантах хирургического удаления.
.
Некроз жира груди: симптомы, определение и многое другое
Если вы чувствуете уплотнение в груди, это может быть некроз жира. Некроз жира — это кусок мертвой или поврежденной ткани груди, который иногда появляется после операции на груди, лучевой терапии или другой травмы. Некроз жира безвреден и не увеличивает риск рака. Обычно это не больно, но может вызвать беспокойство.
Вы должны сообщить своему врачу о любых ощущениях в груди. Они могут пройти обследование и провести все необходимые тесты, чтобы определить, является ли опухоль некрозом жира или злокачественной.В большинстве случаев некроз жировой ткани проходит сам по себе, но боль, вызванную некрозом, излечима.
Некроз жира вызывает образование твердой шишки или массы в груди. Обычно это безболезненно, но у некоторых людей может быть болезненным. У вас также может быть покраснение или синяк вокруг опухоли, но обычно других симптомов нет. Шишка, образовавшаяся после некроза жира, ощущается так же, как опухоль при раке груди, поэтому, если вы обнаружите уплотнение в груди, обратитесь к врачу.
Помимо шишки, есть некоторые признаки рака груди.Другие ранние признаки рака груди могут включать:
выделения из сосков
изменения в соске, такие как поворот внутрь
шелушение или утолщение кожи на груди, которая также известна как апельсиновый апельсин
Вы эти дополнительные симптомы от некроза жира маловероятны.
Подробнее: Предупреждающие признаки рака груди »
Масляные кисты также могут вызвать уплотнение в груди. Масляные кисты — это доброкачественные или незлокачественные мешочки, заполненные жидкостью, которые могут появиться в груди.Как и другие кисты, они, скорее всего, будут гладкими, мягкими и гибкими. Масляные кисты могут образовываться без причины, но часто появляются после операции на груди или травм. По мере заживления груди после операции или травмы некроз грудного жира может «таять», а не превращаться в рубцовую ткань. Расплавленный жир может скапливаться в одном месте груди, и ваше тело заставит образоваться слой кальция вокруг него. Этот расплавленный жир, окруженный кальцием, представляет собой масляную кисту.
Если у вас есть масляная киста, шишка, вероятно, единственный симптом, который вы заметите.Эти кисты могут быть обнаружены на маммограмме, но обычно их диагностируют на УЗИ груди.
Во многих случаях масляная киста проходит сама по себе, поэтому врач может порекомендовать «осторожное ожидание». Если киста болезненна или вызывает у вас беспокойство, врач может использовать пункционную аспирацию, чтобы слить жидкость. Обычно при этом киста сдувается.
Некроз означает гибель клеток, которая происходит, когда клетки не получают достаточно кислорода. При повреждении жировой ткани груди может образоваться комок мертвой или поврежденной ткани.Жировая ткань груди — это внешний слой груди под кожей.
Некроз жира — это побочный эффект операции на груди, лучевой терапии или другой травмы, например, травмы груди. Наиболее частой причиной является хирургическое вмешательство, в том числе:
Пожилые женщины с большой грудью имеют повышенный риск некроза жировой ткани. Другие демографические факторы, такие как раса, не связаны с повышенным риском некроза жира.
Некроз жировой ткани чаще всего возникает после операции на груди или облучения, поэтому наличие рака груди повышает риск некроза жира.Реконструкция груди после операции по поводу рака также может увеличить риск некроза жира. Например, есть некоторые свидетельства того, что использование больших «лоскутов» или расширителей заполняющей ткани большого объема во время реконструкции груди может привести к повышенному риску некроза жира.
Вы можете обнаружить некроз жировой ткани самостоятельно, если почувствуете опухоль, или это может появиться на обычной маммографии. Если вы сами обнаружите уплотнение, врач проведет осмотр груди, а затем сделает маммографию или УЗИ, чтобы определить, является ли уплотнение некрозом жира или опухолью.Они также могут сделать биопсию иглы, чтобы увидеть, есть ли в опухоли раковые клетки.
Если ваш врач обнаружит уплотнение на маммограмме, он может провести ультразвуковое исследование или биопсию. Обычно для постановки окончательного диагноза некроза жировой ткани требуется более одного теста.
Некроз жира обычно не требует лечения и часто проходит сам по себе. Если у вас возникла боль, вы можете принять ибупрофен (Адвил, Мотрин) или приложить к этому месту теплый компресс. Вы также можете аккуратно помассировать эту область.
Если опухоль становится очень большой или беспокоит вас, врач может провести операцию по ее удалению. Однако хирургическое вмешательство редко используется для лечения некроза жировой ткани.
Если в области некроза обнаружена масляная киста, ваш врач может использовать пункционную аспирацию для лечения кисты.
Некроз жира у большинства людей обычно проходит сам по себе. Если она не проходит, вам могут сделать операцию по ее удалению. После того, как жировой некроз исчезнет или будет удален, он вряд ли вернется. Некроз жировой ткани не увеличивает риск рака груди.
Хотя некроз жировой ткани протекает доброкачественно и обычно безвредно, важно знать обо всех изменениях в груди. Обратитесь к врачу, если вы почувствуете еще одну опухоль, некроз не исчезнет сам по себе или у вас начнется сильная боль.
.