Не потерять лицо. Чем опасно воспаление лицевого нерва
Наш эксперт – Владислав Прикульс, заведующий научно-клиническим отделением физиотерапии и медицинской реабилитации ФГБНУ ГЦКО ФМБА России, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук.
Осторожно, сквозняк!
Переохлаждение часто вызывает воспаление и неврит лицевого нерва. Особенно опасны сквозняки. Переохлаждение местных тканей может привести к спазму сосудов, нарушению питания и, как следствие, к воспалению лицевого нерва.
Однако существуют и другие причины невритов, такие как осложнения после стоматологического лечения, последствия герпесвирусной болезни, воспалительные заболевания оториноларингологических органов, опухоли головного мозга, черепно-мозговая травма, атеросклероз, гипертоническая болезнь, невропатия, невропатия, стресс, дисперсионное заболевание. склероз и др.
Какая боль!
Как правило, первым симптомом воспаления лицевого нерва является острая боль в передней части головы и в области глазных яблок.
После небольшой задержки нарушается мимика на стороне нерва пораженного участка — глаза широко раскрыты, ресницы не имеют возможности плотно смыкаться, глаза меньше хрипят, углы рта значительно опускаются, на коже появляются ровные складки. лоб и т. д. появляются симптомы. Также распространены такие симптомы, как сухость во рту и трудности с произношением. Это вызвано нарушением нервной проводимости в мышцах. Это также может изменить чувства испытателя и сделать его более чувствительным к громким звукам.
Но это не все. Неприятные симптомы, связанные с невритом, могут включать обильную лакуну или сухость глаз из-за повреждения ветвей лицевого нерва, иннервирующих аморфные железы.
Ставим диагноз
Больные иногда путают воспаление лицевого нерва с зубной болью или мигренью. Но есть простой тест. Не наморщив лоб, не глядя, наморщив нос, попеременно надувая щеки, закрыв глаза совсем, не угадаешь. Лицевой неврит.
Конечно, если вы не специалист, отличить неврит лицевого нерва от последствий невралгии тройничного нерва или инсульта сложно. Тем не менее, нет никаких обязательств по обеспечению точности. Это имеет право экспертов и исследований. При подозрении на неврит лицевого нерва самое главное без раздумий обратиться к врачу. Следует проконсультироваться с неврологом или стоматологом или, в крайних случаях, со стоматологом-специалистом. Для качественной диагностики рекомендуется МРТ или КТ головного мозга, чтобы исключить воспаление и другие патологические процессы в головном мозге.
Среди них электромиография и миоэлектрические сигналы являются важными исследованиями. Этими методами определяют наличие или отсутствие повреждения лицевого нерва на протяжении. Для этого теста врач прикрепляет электроды к коже и использует легкую обувь для стимуляции нервов. Специальные датчики интерпретируют нервные импульсы и отправляют их на компьютер, который врачи используют для расшифровки исследований.
Без осложнений
Мы часто слышим, что многие больные, однажды перенесшие неврит, считают, что их болезнь неизлечима, потому что нервы не восстанавливаются. К счастью, это ложная тревога. Функция нерва восстанавливается после неврита, но гораздо медленнее. Восстановление занимает около года, в течение этого времени важно точно следовать указаниям врача и следовать назначенному лечению. В противном случае возможны осложнения.
Наиболее распространенным является сокращение мышц лица, которое может быть деформировано. Сторона воспаления также может вызвать атрофию мышц. В этом случае мышцы кажутся слабыми и падающими, вызывая паралич лица. Кроме того, в результате оставления неврита сокращение мышц лица, большое количество слез, неспособность закрыть глаза, а также конъюнктивит и корнелит (воспаление роговицы глаз) могут быть продлены.
Чтобы предотвратить осложнения, вам необходимо получить медицинское лечение и физиотерапию. В зависимости от причин и симптомов воспаления, в нем используются ант и-инфляционные агенты, антивирусные агенты, устойчивые к нервн о-устойчивому, антихоли н-эстеразу, группу витамина В, диуретики и антипрозвук.
С 7-10 дней после воспаления назначается физиотерапия, которая также выбирает индивидуально. Осветительная терапия, лазерная терапия, электрическое плавание, гиперфорзирование, пульсная терапия, терапия декотроной, парафин и озокилит были успешными.
Курс физиотерапии состоит из 20 процедур в среднем. Возможно, вам придется пройти несколько курсов.
Во время воспаления нерва часто выполняется массаж, но, как говорят, он составляет менее 7 дней после начала воспаления. Это хорошая идея, чтобы массировать не только пораженное лицо, но и шею. Обычно требуется от 10 до 20 массажа.
Если консервативное лечение не действует в течение 8-10 месяцев, вы будете полагаться на операцию. В то же время невозможно отложить операцию. Хирургия действительна только в течение первого года лечения, и с тех пор существует вероятность того, что необратимые изменения могут произойти в мышечной ткани на поврежденной стороне.
Как ускорить выздоровление
Чтобы быстро восстановить поврежденные нервы, рекомендуется добавить гимнастику в лечение, предписанное вашим врачом. Вы сможете использовать нервы, затронутые на вашем лице. Ряд упражнений выполняет различные движения, такие как раздувание ваших щек, перемещение языка в сторону, жарка бровей и лоб, поворачивая глаза, убирая губы и щеки.
Дома, это хорошая идея, чтобы положить соль или мешок с зажатой на микроволновку на болезненное место на вашем лице. Время потепления в течение 30 минут, лечение выполняется перед сном, а один месяц — руководство. Тем не менее, такие методы лечения, как физиотерапия, можно начать в течение одной недели после воспаления.
Для пациентов с невритом рекомендуется защищать себя от вирусных заболеваний и стресса, избегая гибели поливных ветров и потребления белковых продуктов, овощей и фруктов.
Тригемиальный нерв — это узел, в котором три «ветви» образуются непосредственно из ствола мозга. Три «ветви» достигают человеческого лица напрямую, обеспечивают нервы и соединяют их с центральной нервной системой.
Тригемиальный нерв выходит из черепа из трех отверстий. Первая «ветвь» выходит слева и правые точки чуть выше человеческих бровей (так называемый процесс глаз). Второй называется верхней челюстью, потому что он проходит по обе стороны носа (рядом с щеками под глазами), а третье идет от угла рта к центру с нижней челюстью.
Локализованная боль в различных частях лица наблюдается при воспалении различных проекций тройничного нерва. Воспаление первой «ветви» вызывает боль выше или ниже гиперболы, лба и передней части височной области. Воспаление 2-й и 3-й ветвей тройничного нерва вызывает боль в верхней и нижней челюстях соответственно, приводя к сильной зубной боли.
Далее мы поговорим о видах невралгии, причинах и методах лечения. Но если вы испытываете мучительную боль прямо сейчас, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору, что вам нужна срочная помощь и она будет выбрана для скачивания в ближайшее время. Для регистрации в качестве стоматолога позвоните по телефону 8 (495) 033-00-63 или заполните онлайн-форму регистрации.
Виды невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва делится на два типа. Первая, называемая невралгией тройничного нерва, представляет собой системное заболевание, которое чаще всего вызывается компрессией нерва или снижением кровоснабжения. Второй тип, вторичная невралгия тройничного нерва, представляет собой состояние, сопровождающее системное заболевание. Это может быть опухоль или серьезная инфекция.
Часто диагностируется воспаление одного отростка тройничного нерва, но в некоторых случаях одновременно воспаляются два или три отростка. Воспаление может возникать на одной или обеих сторонах лица, а также в различных сочетаниях.
Причины воспаления тройничного нерва
Врачи считают, что основная причина воспаления тройничного нерва заключается в том, что он выталкивает его в черепную коробку или из нее. Тройничный нерв может врасти в череп и сдавливаться.
Смещение внутренних вен и артерий также является наиболее частой причиной воспаления тройничного нерва.
Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:
- Наличие хронических воспалительных процессов в организме, вирусных или бактериальных инфекций.
- Герпетическая инфекция (Herpes).
- Опухоль головного мозга.
- Рубцевание ствола головного мозга
- Неправильное использование анестезии во время лечения или удаления зубов.
Воспаление тройничного нерва чаще встречается у беременных женщин и женщин после выхода на пенсию (обычно в возрасте от 50 до 70 лет). Когда у молодого мужчины или женщины диагностируют невралгию тройничного нерва, вероятной причиной являются затвердевшие артериальные изменения или сильное расширение кровеносных сосудов.
Как проявляется воспаление тройничного нерва
Основным симптомом нейровоспаления тройничного нерва является сильная боль в области лба. Боль носит такой сильный, стреляющий характер, что больному очень трудно спокойно переносить приступы боли. Даже незначительные движения мышц лица и челюсти, такие как зевота, жевание, смех и соблюдение правил гигиены полости рта, могут усилить боль. При этом кожа на воспаленной стороне лица становится менее чувствительной.
Во время очередного приступа боли зрачки пациента быстро расширяются, как и лицевые мышцы. Может начаться разлука со слезами.
Боль тригеминальной невралгии интенсивная, но не всегда. Боль происходит в течение нескольких секунд и временно прерывается. Однако, если интервал между судорогами боли короткий, боль кажется стабильной. Тр и-перорельгия опасна, потому что интервал захвата занимает несколько недель, а иногда в течение нескольких месяцев. Однако после этого времени боль всегда вернется. Даже если вы отдыхаете в течение долгого времени, ваша болезнь не заживала, поэтому, как только вы заметите симптомы невралгии, немедленно обратитесь к врачу.
Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы
Как связан неврит тройничного и зубов? Связь здесь — самая прямая вещь. В о-первых, сильная боль во время захвата «дает» как на подбородках на верхнем подбородке, либо на нижнем подбородке (в зависимости от процесса воспаления нервов). По этой причине есть невыносимая и сильная зубная боль.
Затем нервы на верхних и нижних зубах и деснах напрямую связаны с тройничным нервом. Во втором процессе тройничного нерва верхние зубы и десны усиливаются, а в третьем процессе усиливаются нижний подбородок и десны.
В серии стоматологических лечения тройной нерв может быть поврежден. Если извлечение зубов и начинка не работают, хирургия челюсти не идет хорошо или не получила травмы, это может вызвать невралгию тройничного.
Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний в полости рта, особенно воспаления мякоть и внутренней ткани. Характерным признаком нервного воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, чувствительность зубов не увеличивается, даже если оно находится в контакте с холодными или горячими блюдами, а температура с низким содержанием тела и нагревание не начинают новый захват боли. Острые зубы гиперчувствительность является симптомом альвеолярной пиореи.
Когда тройной нерв подбородка поврежден, возникает острая зубная боль, вызывая боль в подбородке, ушах, а иногда и в нижней губе. Боль постепенно становится сильнее и часто чувствует себя нерегулярной после припадения.
Лечение воспаления тройничного нерва
Первым шагом в лечении неврита тройничного вещества является лекарственная терапия. Цель состоит в том, чтобы уменьшить прочность и частоту пациента. Врачи часто назначают спазм для пациентов с невралгией тройничной. Седавное также используется.
Физиотерапевтическое лечение и абсорбционная терапия для удаления процессов воспаления имеют хорошее лечение. Кроме того, врачи могут порекомендовать использовать лазерные процедуры, которые облучают лазер на выход из черепа черепа тригеминального нерва.
Клиника расположена в том же здании, что и Диамад в Шшельковской, клинике сбора с особыми состояниями для получения физиотерапии для пациентов с зубными заболеваниями. Комната физиотерапии клиники имеет новейшее оборудование, в том числе физиотерапевтическое лазерное оборудование, и дает вам ощущение безопасности с первым лечением. Если боль утихнет, вы можете вернуться к своей обычной диете. Пожалуйста, подайте заявку на бронирование стоматологической клиники с телефона (8 (495) 033-00-63) или в онлайн-регистрационную форму. Врачи поставляют точный диагноз и дают инструкции по лечению.
Если боль сильная и по каким-то причинам еще не зарегистрирована, снять ее можно народными средствами. Возьмите столовую ложку соломы, залейте ее стаканом кипятка, дайте настояться около часа, затем процедите. Принимать по 1 столовой ложке настойки 3–4 раза в день перед едой.
Боль в области лица ощущают немногие, но в этом случае в первую очередь подозревают воспаление носоглотки, ушей, зубов и редко предполагают воспаление тройничного нерва.
Что такое тройничный нерв
На человеческом лице много мышц и нервов. Воспаление возникает не только в слизистых оболочках, таких как нос, глотка и конъюнктива, но и в нервных окончаниях. Чаще всего это связано с невропатиями, которые изменяют чувствительность проводящих импульсы волокон.
Лицевая невропатия проявляется острой болью справа или слева. Зеркальное воспаление тройничного нерва встречается крайне редко. Расположены по бокам головы, у основания ушей. А оттуда ветви тянутся до половины лица.
- Верхнечелюстной нерв (верхний и нижний).
- Тройничный нерв проходит через костную ткань во многих местах и играет важную роль в возникновении воспаления, сопровождающего укус. Таким образом, воспаление тройничного нерва может отреагировать острой лобной болью как на верхней, так и на нижней челюсти, а также над орбитой.
- Существует несколько причин воспаления нервных корешков.
Нарушение кровоснабжения, связанное с физическим сдавливанием нерва. Первая – это отеки из-за отоларингологических заболеваний. В результате опухоль может защемить нерв.
Причины воспаления тройничного нерва
Воспаление, связанное с лечением зубов. К ним относятся гингивит, пародонтит, кариес, пульпит и кариес зубов мудрости. Каждое из этих заболеваний может вызывать сыпь, абсцессы, отеки и бактериальные инфекции тканей.
- Врачебная ошибка анестезиолога — если инъекция пойдет не так и игла заденет нерв — боль неизбежна.
- При переохлаждении мышцы теряют эластичность, а нервы, проходящие между волокнами, пережимаются.
- Бактериальные инфекции, особенно столбняк и полиомиелит.
- Причину воспаления тройничного нерва трудно диагностировать, это психологическое состояние человека – частые переживания, стрессы, невропатия.
- Для определения причины воспаления необходимо обратиться к специалисту.
- Чтобы начать лечение, необходимо поставить правильный диагноз, то есть правильно выявить причину воспаления тройничного нерва. В этом могут помочь различные опросы.
химия крови
Диагностика заболевания
Осмотр отоларинголога.
- Если в вашем медицинском учреждении нет высококвалифицированного специалиста, терапевт направит вас к хирургу.
- В зависимости от причины воспаления назначается курс лечения. Бактериальные поражения подчеркивают системную антибактериальную терапию.
- Однако, независимо от причины, врачи назначают болеутоляющие средства для облегчения боли и уменьшения воспаления. Возможно, это так.
- ибупрофен
Парацетамол?
Методы лечения
анальгин?
кеторол?
- Диклофенак
- Все эти средства могут быть изготовлены в виде таблеток для приема внутрь или в виде растворов для внутримышечных инъекций.
- При неэффективности консервативных мер может потребоваться хирургическое вмешательство. Первый – это абсцесс, вызванный зубом, например, зубом мудрости или пульпитом. В этом случае по мере необходимости производят вскрытие, удаление гноя, дезинфекцию раны, удаление зуба. Если структурная проблема в черепе сдавливает нервы, проводится операция, чтобы исправить состояние и высвободить нервные пучки.
- В качестве комбинированного лечения могут назначаться массаж, прогревание, воздействие магнитными полями и электрическими токами. Самомассаж или прогревание воспаленного участка неразумно, так как это может привести к таким осложнениям, как обнаружение гнойных капсул, заражение крови, паралич лицевого нерва.
- Кроме того, если другие специалисты не могут найти явный очаг инфекции или абсцесса, может понадобиться отдельная консультация невропатолога.
Народные средства разрешены только в качестве дополнения к лечению лечащего врача. Например, полоскание отваром ромашки уменьшит воспаление и уменьшит отек. Но с разрешения лечащего врача можно прибегнуть к таким процедурам.
Первое осложнение, которое врачи называют параличом лицевого нерва, возникает при отсутствии надлежащего лечения. Иными словами, люди, не получившие медицинской помощи, лишились возможности выражать свои чувства через мимику одной стороны лица. Это состояние больше не поддается коррекции и определенно влияет на качество жизни. Искаженное выражение лица может привести к депрессии и постоянному недовольству своей внешностью. Не все пациенты соглашаются на необратимые изменения внешности без большого опыта.
Одним из самых неприятных симптомов паралича является невозможность сомкнуть веки на поврежденной стороне лица.
Во избежание риска воспаления тройничного нерва рекомендуются определенные меры.
Соблюдайте гигиену полости рта и своевременно обращайтесь к стоматологу.
Возможные осложнения
Избегайте длительного нахождения на холоде или носите шарф, чтобы защитить лицо от замерзания.
Пожалуйста, не садитесь в машину.
Предупреждение воспаления
Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете симптомы лицевой боли. Таким образом, вы сможете остановить вспышку воспаления. Ранняя диагностика также позволяет проводить консервативное лечение.
- Все материалы на этом сайте предоставлены исключительно в ознакомительных целях и не предназначены для медицинской консультации, диагностики или лечения. Оператор сайта, авторы и авторы не несут ответственности за любые последствия или убытки, возникшие в результате использования материалов данного сайта.
- Про-Палгия или Про-Палгия — это состояние, вызывающее боль в лице. Причиной может быть психогенное заболевание, воспаление придаточных пазух носа, глаз, ушей, зубных инструментов, височные ассоциации и др. Лицевая невралгия и невралгия тройничного нерва (разновидность черепного нерва) также могут вызывать боль.
- Невралгия черепно-мозговой нервной системы может быть самостоятельным заболеванием или результатом травмы челюстной кости, удаления зуба или неудачной имплантации. Симптомы зависят от степени поражения нерва.
Неврит — это легкое воспаление лицевого нерва (или его части).
Парез – частичное поражение, при котором наблюдается слабость мимических мышц и легкое онемение. Это заболевание, как правило, относится к разряду неврозов. Однако это может быть и следствием запущенного неврита, например полного паралича.
Паралич идеальный. Это тяжелая стадия с онемением лица (обычно в одном месте) и заторможенностью мышц.
Покалывание или острая «скользкая» боль.
Формы невралгии лицевого нерва
- Онемение, отсутствие чувствительности, отсутствие двигательной активности на отдельных участках лица или на всей половине лица.
- Инфильтрация век и кожи вокруг глаз.
- Оценка углов губ (сторона, где виден мышечный паралич).
- Разгладить морщины на щеках и лбу.
- Выраженная асимметрия лица.
- Вирусные инфекции или воспалительные процессы (ушей, горла, носа).
- гипогликемия;
- Воспалительный процесс в корнях зубов и в костной ткани челюсти.
- Повреждение нерва при экстракции или имплантации возможно.
- Повреждение иглы во время индукции анестезии.
- травма челюсти
- Старость и естественное старение организма
- Лицевой нерв относится к краниальной группе (наряду с дельтовидными его исключение составляют верхнечелюстные и верхнечелюстные). Он также состоит из множества ветвей и проходит почти через весь человеческий череп. В зависимости от того, какая ветвь поражена, определенные области лица могут онеметь по-разному.
При погребальных методах и сложных операциях повреждается именно тройничный нерв.
- Как правило, эта проблема возникает при сложных удалениях зубов, т.е. с затруднением или ретенцией, т.е. когда подлежащая костная ткань полностью не исчезает. Удаление этих зубов требует соскабливания кости или использования специальных щипцов. Чрезмерное напряжение и защемление нервов могут травмировать врача.
- Прогноз при этом заболевании обычно благоприятный, с неврологическим восстановлением после лечения.
- К сожалению, смещение зубных имплантатов является хорошо известной причиной повреждения лицевого нерва (точнее, тройничного нерва). Недавнее исследование показало, что частота таких осложнений не превышала 2,95% (т. е. встречалась у 5 из 169) у пациентов со стабильной невропатией и нуждалась в микрохирургическом вмешательстве для коррекции своего состояния, и только у 1,7% пациентов1. По мере увеличения длины имплантата и увеличения монтажного давления возникает риск повреждения одной из ветвей тройничного нерва (несущих нижнечелюстной или верхнечелюстной нерв).
В результате это вызвало боль и онемение в определенных частях и длительную реабилитацию.
Травмы вызваны сжатием, расширением, частичным или полным повреждением этих нервов. Если тройной нерв расширен и сокращается без нарушения, ощущение будет улучшено примерно через 7 дней, поскольку кровообращение скелета улучшается. Тем не менее, говорят, что восстановление займет от 14 до шести месяцев, если волокна в группе нервов частично повреждены. В случае тяжелой травмы имплантаты могут быть обновлены, чтобы не допустить восстановления нервных заболеваний (процесс).
Повреждение нерва после удаления зуба
В нашей больнице мы планируем вставить имплантаты перед операцией с компьютером и распечатать хирургический шаблон, чтобы пациенты и врачи могли защитить их от неподходящих имплантатов. В этом тесте контрольный комитет (консультан т-врач) в соответствии с Международным протоколом оценки качества сравнивает договоренность об имплантате с первоначальным дизайном, завершает успех операции или принимает дополнительные меры. Мы рекомендуем вашему врачу.
Не путайте великий нервный повреждение давления на кости в результате отека после установки имплантата в конце нервов. Сжатие происходит с отеком, а онемение в этом состоянии является нормальной реакцией. Во многих случаях эти симптомы характеризуются множественными имплантатами через 2-3 дня после встраивания, что является нормальной реакцией повреждения тканей, когда имплантат привинчен, и является повреждением внутренних капилляров кожи. Установлен протез имплантата, активация нагрузки на желудочку, сопровождающие сопроводительное восстановление кости и активацию кровообращения, улучшения одобряются почти сразу после этого.
Невралгия тройничного нерва как осложнение имплантации
Не имеет смысла скрывать тот факт, что у врача или клиники есть тригемиальные нервы, и это будет ясно, и имейте в виду, что это первое. В о-вторых, даже если это так, будет решено соответствующее лечение и сотрудничество между врачами и пациентами. Да, если возникает повреждение, пациенту нужно много времени, чтобы получить реабилитацию (до 6 месяцев), но в трудной клинической ситуации в полном недостатке зубов и низкокачественной костной ткани. Врачи, как много работы, к сожалению Некоторые результаты не угрожают дисфункции жизни и здоровья, не всегда возможно избегать этого.
Позевой имплантат часто использует удлиненную модель имплантата, которая будет установлена глубоко в скелете ». Конечно, в этом случае риск повреждения нервов вблизи имплантата выше. Однако этот проект использует 3 D-изображения. В компьютерной программе установите все параметры конкретной системы челюсти пациента и тщательно изучите процедуру пересадки. Это устраняет возможность повреждения лицевого нерва во время операции даже в трудном клиническом состоянии, где кости являются атрофией. «»
В о-первых, вам нужно поставить полный диагноз и узнать, почему эта проблема возникла. Это позволяет врачам выбирать соответствующую тактику лечения.
Очень важно как можно скорее обратиться к врачу, если у вас возникли осложнения после удаления зуба или установки имплантата. Если лечение начато рано, можно полностью восстановить мышечную функцию. Также важно отметить, что если онемение продолжается в течение 3 месяцев и не предпринимаются никакие действия, существует высокая вероятность того, что для восстановления пораженных нервов потребуется время из-за стойких дегенеративных изменений.
Диагноз
Анализ крови проверяет наличие вирусных или бактериальных инфекций, которые могут вызвать невропатию.
Лечение поражений лицевого или тройничного нерва
КТ или МРТ черепа и головного мозга выявляют область поражения.
Электромиография, которая воздействует непосредственно на нервные окончания, чтобы определить, насколько нарушена передача импульсов по нервам.
Уход
- Назначьте медикаментозную терапию. В эту группу входят противовоспалительные средства, анальгетики, противосудорожные средства, антидепрессанты, седативные средства и др.
- Физиотерапия Лицевая гимнастика, профессиональный массаж, электростимуляция, иглорефлексотерапия и др.
- Микрохирургия Эта операция проводится для восстановления целостности поврежденных нервов.
Это довольно серьезная операция, и ее должен выполнять профессиональный хирург. Операция является крайним способом устранения проблемы и нужна только в случаях тяжелого поражения и когда первые два варианта не помогли.
Невралгия лицевого и черепно-мозговых нервов – заболевание, которое в 70% случаев поддается излечению. Однако он также может повторяться. Также для восстановления требуется очень длительное лечение, занятия гимнастикой и максимальное надувание мяча. Кроме того, когда выражение лица становится скудным, это также влияет на жевание. Поэтому в условиях полной адентии требования к искусственным зубам очень высоки. Он должен быть удобным и не должен выпадать изо рта, чтобы больной не подавился зубами.
- В острой фазе невралгии стоит повременить с восстановлением зуба. Не менее чем через 2-3 недели, если результаты лечения будут хорошими, можно обратиться к стоматологу по поводу протезирования.
- Съемные протезы не рекомендуются, так как они достаточно тяжелые по конструкции, неудобны и продлевают привыкание.
Кроме того, не достигается достаточная стабильность. Поэтому оптимальным будет использование имплантатов. Однако она не классическая, а постановочная – предполагает использование современных методик 3D-визуализации, а также более простую и менее травматичную установку имплантатов.
- Самое главное, что касается зубных имплантатов, мы заинтересованы в тщательной диагностике состояния системы пациента, знании анатомии и разработке передовых имплантатов, чтобы свести к минимуму риск осложнений.И помните, что вы должны быть профессиональным врачом, который использует метод установки.
Восстановление зубов при наличии невралгии
1 По данным исследования кафедры хирургической стоматологии Одесского медицинского университета. Н. И. Пирогов.
Лицевой неврит — воспаление одной или обеих ветвей лицевого нерва. Это заболевание вызывает полный или частичный паралич мышц лица. В этом случае лицо выглядит асимметричным. Чаще всего этому заболеванию подвержены дети и пожилые люди.
Лицевой нерв является седьмым нервом 12 пар мозгового нерва. Он состоит из двух ветвей, которые перемещают мышцы лица. При нейросите воспаление происходит в ветвях лицевого нерва. В большинстве случаев воспаление лицевых нервов происходит на одной ветви, и только два из 100 невритов с обеих сторон.
Персонал может начать с легкой боли в ухе. В то же время, что и боль, или через несколько дней, некоторые или вся подвижность мышц лица будут потеряны. Лицо пациента искажено, а пораженная область замерзает в маске.
И з-за робкого лечения пациенты выздоровели с высокой вероятностью и полностью исчезли в 75 % случаев. Если паралич лицевого нерва не исчезает в течение трех месяцев, возможность полного заживления пациента значительно уменьшится.
Чтобы полностью вылечить нейроны лица, необходимо проконсультироваться с врачом через несколько часов после появления симптомов.
Когда воспаление происходит в лицевом нерве, следующие симптомы различаются.
Как появляется неврит лицевого нерва
Часть или все движения лица нарушаются.
Часть выражения теряется, угол рта опускается, а носовая канавка на одной стороне становится гладкой.
Лицо становится асимметричным левым и правым.
Симптомы
Веки не закрываются полностью.
- Глазное яблоко выступает и появляется.
- Боль в ухе, нарушение вкуса.
- Слезы и сухие глаза.
- Боль, которая чувствительно от потери слуха или громкого звука
- Если свист не может быть взорван, вытяните губы трубкой.
- Нейрит лицевого нерва обладает первичными и вторичными свойствами.
- В результате гипотермии возникают первичные нейроны. Существует также название болезни, называемое параличом Bell.
- Вторичный нейросит лицевого нерва происходит на фоне заболеваний головного мозга, инфекций и воспалительных заболеваний.
- Первичный неврит лицевого нерва вызван следующими причинами.
Классификация
Гипотермия лица, холод, ветер, ветер зазора.
Отсутствие кровоснабжения в нерве (ишемия).
Вторичные нейроны лицевых нервов вызваны следующими причинами.
Причины воспаления
Воспалительное заболевание в ушах: среда отит, паротит, молоко боиз.
- Инфекционная болезнь: вирус паротита, хага, корь, герпес
- Травма травма головного мозга
Сосудистые расстройства-пример, атеросклероз атеросклероза позвоночной артерии.
- Опухоль головного мозга
- Анестезия лежащего в основе нерва стоматолостом.
- Другие факторы, которые вызывают воспаление, включают:
- Путешествие на автобусе или микроавтобусе с открытыми окнами.
- Долгая работа под кондиционером.
- Метаболизм в теле
Эндокринные расстройства-пример, диабет и т. Д.
- Гипертония, внутренние токсины
- Значительный стресс, эмоциональная нестабильность
- Нервет в лицевом нерве вызывает сокращение мышц лица. Поскольку восстановление функции упражнений мышц лица неполно, оно развивается через 4-6 недель после начала. Мышцы половины лица, которые являются пораженными районами, сокращаются.
В то же время, это не парализует часть болезни лица, но здоровая часть, кажется, парализует.
- Чтобы избежать осложнений воспаления лицевых нервов, необходимо вовремя проконсультироваться с врачом. Чтобы предотвратить это, рекомендуется заниматься гимнастикой на лице. Пример упражнения — в конце статьи.
- В декабре 2020 года я стал малоподвижным после травмы позвоночника. По звонку из поликлиники Баратова В. В. его вместе с медсестрой отправили домой. После обследования у него диагностировали компрессионные переломы нескольких позвонков, а также нашли позвоночную грыжу. Он проводил осмотры и комплексное лечение, организовывал доставку корсетов, медсестры делали блокады и капельницы. В январе 2021 года мне сделали МРТ спинного мозга, и диагноз полностью подтвердился. Это редкий уровень профессионализма. Другие врачи настаивали на том, что без МРТ нельзя поставить диагноз. Большое спасибо Валерию Владимировичу и желаем ему ЗДОРОВЬЯ
- Лицевой неврит имеет ярко выраженные признаки, которые позволяют специалисту легко идентифицировать заболевание.
В петербургской клинике проводится комплексное обследование для установления правильного диагноза и причины неврита. Мы используем следующие методы диагностики:
Осложнения болезни
Неврит следует наблюдать как можно скорее, в течение нескольких часов после появления симптомов. При правильном лечении функция лицевых мышц в большинстве случаев может быть полностью восстановлена. Наши врачи лечат невриты лицевого нерва безоперационными методами. Возвращает лицу его нормальную форму и оздоравливает тело.
Специалист назначит пациенту индивидуальный план лечения с учетом стадии заболевания, возраста, пола, физических особенностей и т.д. Лечение отдельных нервов может занять до полутора месяцев. Пациенты получают вмешательства 2-3 раза в неделю. Тактика лечения состоит из следующих шагов.
Отзывы о лечении
Неврит следует наблюдать как можно скорее, в течение нескольких часов после появления симптомов. При правильном лечении функция лицевых мышц в большинстве случаев может быть полностью восстановлена. Наши врачи лечат невриты лицевого нерва безоперационными методами. Возвращает лицу его нормальную форму и оздоравливает тело.
Уход
Специалист назначит пациенту индивидуальный план лечения с учетом стадии заболевания, возраста, пола, физических особенностей и т.д. Лечение отдельных нервов может занять до полутора месяцев. Пациенты получают вмешательства 2-3 раза в неделю. Тактика лечения состоит из следующих шагов.
Лечение неврита лицевого нерва
Врач-невролог-гепатолог. Член Общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества боли, Общества междисциплинарной медицины, Международного общества изучения боли (IASP). Директор Центра окраски.
Затылочная невралгия — неврологическое расстройство, вызванное раздражением нервных корешков в задней части головы. Это состояние затрагивает пару спинномозговых нервов, малый и большой затылочные нервы. Это воспаление сдавливает и раздражает нервы, вызывая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациента (КЖ). В зависимости от степени воспаления различают первичную и вторичную (при поражении шейного отдела позвоночника), а также ее делят на большую затылочную невралгию и малую затылочную невралгию.
Врач-невролог-гепатолог. Член Общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества боли, Общества междисциплинарной медицины, Международного общества изучения боли (IASP). Директор Центра окраски.
Затылочная невралгия — неврологическое расстройство, вызванное раздражением нервных корешков в задней части головы. Это состояние затрагивает пару спинномозговых нервов, малый и большой затылочные нервы. Это воспаление сдавливает и раздражает нервы, вызывая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациента (КЖ). В зависимости от степени воспаления различают первичную и вторичную (при поражении шейного отдела позвоночника), а также ее делят на большую затылочную невралгию и малую затылочную невралгию.
головокружение или тошнота
Ржать без причины.
Симптоматика
Дискомфорт при прикосновении к пораженному участку
- Я чувствую холод.
- изменение цвета кожи
- Симптомы затылочной невралгии.
- Спазматические стреляющие боли.
- Время атаки несколько часов.
- Имитация симптомов мигрени
Локализация болей в затылке.
- Ограничение движения головы.
- Повышенная чувствительность кожи в местах воспаления.
- Изменение цвета кожи в месте воспаления.
- Боль может быть постоянной, тупой или жгучей.
- Затылочный неврит характеризуется наличием триггерных точек. Если вы нажмете на него даже немного, вы почувствуете резкую боль, поэтому необходимо защитить его, чтобы вы могли получить тщательное лечение.
- Только врач может поставить точный диагноз. Не откладывайте консультацию — Телефон: +7 (495) 775-73-60
- вызывают воспаление затылочного нерва.
Заболевания шейного отдела позвоночника.
травма спинного мозга, травма спинного мозга, травма спинного мозга
Инфекционные заболевания – тонзиллит, грипп и др.
С чем связано заболевание
Аневризмы позвоночных артерий.
- Артрит или остеомаляция шейки матки.
- шейный лимфаденит
- артрит
- В группу наблюдаемых входит группа риска по затылочному нерву.
- стресс.
- У меня диабет.
- Воспалительные заболевания сосудов.
Факторы риска заболеваемости
системная болезнь
- Статически свяжите мышцы спины и шеи.
- У меня гипотония.
- Если затылочный нерв не лечить своевременно и надлежащим образом, ухудшение физического состояния и возникновение болей будут нарастать, что приведет к снижению качества жизни (КЖ). К наиболее опасным осложнениям относят слепоту, развитие искривления, изменение строения нервной оболочки. Последнее лечится только с помощью нейрохирургического вмешательства.
- При подозрении на воспаление затылочного нерва.
- Первичный осмотр -.
- Сбор информации о клинической картине.
Осложнения течения
Сбор жалоб пациентов; — Первичный диагноз; — Первичный диагноз: — Изучение жалоб пациентов; — Изучение жалоб пациентов.
Методы диагностики
Выяснение условий проявления симптомов затылочного неврита.
- Установление сопутствующих заболеваний
- Для диагностики оборудования используются МРТ, КТ и Рентген.
- Обратитесь за помощью к врачу
- Всегда проще избавиться от первопричины болезни, чем бороться с затянувшейся болезнью. Поэтому невролог назначает лечение на первой стадии воспаления затылочного нерва. В центре ЗАО «Медикал» (Академическая клиника Ройтберга) в Москве опытные специалисты оказывают необходимую поддержку в устранении симптомов затылочного нерва и в лечении всех видов и этиологии.
- Лечение затылочного нерва заключается в снятии мышечного напряжения, воспалительных процессов и болевых импульсов. Он имеет несколько направлений.
Лекарства используются для снятия боли, мышечных спазмов и воспалений, такие препараты используются как противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики (при необходимости), стероиды, обезболивающие и витамины группы В. Я здесь.
Физиотерапия направлена на согревание.
Лечебно-физический комплекс упражнений
Лечение недуга
сделать массаж.
- мануальная терапия
- Акупунктура; Акупунктура.
- Хирургия — это лечение крайностей, когда все другие методы не дали правильных результатов.
- Важным этапом в лечении воспаления является устранение основной причины, вызвавшей его. Таким образом, комплексное рассмотрение симптомов и лечение затылочной неврастении дает наибольший эффект.
- Как бороться с недугом народными средствами
- Как вылечить народный нервный невроз народными рецептами? Такие процедуры проводятся в домашних условиях и направлены на снятие сильной боли. Можно использовать такие народные средства, как:
- Мазь лиры представляет собой густой отвар лиры, смешанный со свиным жиром и втираемый в воспаленные участки шеи и головы.
Приготовление: 2 столовые ложки сушеной травы заварить кипятком, настоять в течение дня и пить ежедневно.
Принимать по 1 столовой ложке отвара коры ивы от 3 до 5 раз в день.
Алкогольный сжатие
- Профилактические меры всегда необходимы.
- Организовать рабочую процесс разумно.
- Систематические упражнени я-системные упражнения
- Избегайте травм и переохлаждения.
Профилактика заболевания
Большинство витаминов и минералов и восстанавливают питание.
- Держите положение шеи правильным во время работы.
- Лечение респираторных заболеваний и инфекционных заболеваний своевременно.
- Рациональное распределение физической активности
- Профилактическое лечение для C O-Дизаей.
- В нашей больнице пожилые люди из неврологии принимают их. Вы можете зарегистрироваться на сайте, телефон +7 (495) 775-73-60. Медицина JSC (Clinic Roitberag) расположена на 2 Tverskaya-Yamskaya Lane, 10, Mayakovskaya Metro Station.
- Тройные нервы воспаление
- Тип невралгии тройничного
- Как воспаление тройничных нервов?
Лечение воспаления тройничных нервов
О неврите лицевого нерва и его восстановлении • Crystal Touch Bell’s Palsy Clinic
Выбрать языкEnglishРусскийNederlands
Home » База Знаний » О неврите лицевого нерва и его восстановлении
Неврит лицевого нерва — это разновидность острого функционального расстройства. Паралич Белла — это диагноз, который используется для описания периферического неврита лицевого нерва. Паралич Белла, по сути, является диагнозом исключения периферической невропатии лицевого нерва. Если причины паралича не могут быть определены и подтверждены, диагноз будет «паралич Белла».
Паралич Белла может иметь множество причин происхождения, включая местное переохлаждение лица, головы и шеи из-за холода, ветра, кондиционирования воздуха, сквозняков. Дополнительными факторами риска являются стресс, гипертония и последние недели беременности. При параличе Белла повреждается только лицевой нерв. Мышцы лица, при классическом неврите лицевого нерва, если не было никаких травм, остаются здоровыми и функциональными. Повреждения при неврите приводит к неспособности лицевого нерва передавать сигналы лицевым мышцам. То, что вы можете испытывать, например, лицевые боли, контрактуры лицевых мышц, напряжение или слабость мышц, синкинезию и другие неудобства после паралича Белла, — это осложнения и остаточные явления, которые развиваются в течение длительного периода восстановления. Они не являются параличом Белла сами по себе, это всего лишь осложнения, которые развиваются в результате длительного выздоровления.
Давайте подробнее рассмотрим, как происходит невропатия лицевого нерва и её восстановление. Примечание: в дальнейшем я использую названия неврит лицевого нерва, невропатия лицевого нерва и паралич Белла как синонимы одного недуга.
Какая часть лицевого нерва терпит повреждения при неврите лицевого нерва?
Наш лицевой нерв имеет 5 основных ветвей. Они иннервируют различные мускулы мимики. В большинстве случаев повреждение лицевого нерва во время неврита лицевого нерва происходит в узком костном канале сразу за ухом. Это место, где все пять ветвей еще соединены в одну «трубку».
Ветви лицевого нерва и мышцы которые они иннервируют:
• Височная ветвь — лобная мышца, верхняя часть круговой мышцы глаза, мышца гордецов, мышца, сморщивающая бровь
• Скуловая ветвь — нижняя часть круговой мышцы глаза, носовые мышцы, мышца поднимающая верхнюю губу, скуловые мышцы
• Щечная ветвь — верхняя часть круговой мышцы рта, мышца поднимающая угол рта, щечная мышца, мышца смеха
• Краевая нижнечелюстная ветвь — мышца опускающая угол рта, мышца опускающая нижнюю губу, подбородочная мышца
• Шейная ветвь — поверхностная мышца шеи – платизма
При нетравматическом неврите лицевого нерва, все ветви повреждаются в результате механического сдавления отечными тканями (как правило, в канале пирамиды височной кости) или вследствие нарушения кровоснабжения ствола нерва. Скорость регенерации поврежденных нервных волокон (аксонов) не одинакова для разных ветвей нерва. По этой причине восстановление функций лицевых мышц также происходит неравномерно. Иногда первым возвращается способность закрывать глаз, иногда это могут быть движения угла рта или способность приподнимать бровь.
Давайте взглянем подробнее как происходит повреждение нерва.
Три стадии повреждения лицевого нерва при параличе Белла
Стадии повреждения лицевого нерва1 стадия: повреждение путем сдавливания или нарушения кровоснабжения.
Как мы знаем из предыдущего поста о строении нерва, нервное волокно (аксон) является частью живой клетки. Поэтому оно может повреждаться при механическом сдавлении или нарушениях местной микро циркуляции крови.
Периферический паралич лица, как правило, развивается в течение нескольких часов, иногда в течение нескольких дней. На этом этапе чрезвычайно важно приложить все усилия для активной борьбы с повреждающим фактором – вирусной инфекцией, отеком тканей или сосудистым спазмом.
2 стадия: развитие блока проведения (потеря оболочки и разъединение)
В течение первых трех дней компрессии или ишемии нерва, погибают так называемые «клетки Шванна», которые обеспечивают электроизоляцию аксона при помощи специального белка миелина, входящего в состав их мембран. Проведение мимических сигналов от головного мозга к мышцам лица прерывается и наступает «блок проведения». На этом этапе повреждение нерва все еще минимально, и если незамедлительно провести правильное лечение с целью убрать повреждающий фактор, то клетки Шванна регенерируют и восстановят электроизоляцию аксонов. Само тело аксона остается неповрежденным. В таких случаях полное спонтанное восстановление происходит в течение 3-5 недель.
3 стадия: происходит дегенерация аксонов (разъединение)
Если повреждающий фактор продолжает действовать дольше 4-6 дней, то аксоны нерва (проводящие волокна нервных клеток – мотонейронов) погибают и развивается аксональная дегенерация. Теперь больше нет прямого физического соединения мозга с мимическими мышцами. Аксонам придется регенерировать от точки повреждения до мышц лица. Обычно это расстояние в 9-10 сантиметров. При самых лучших условиях скорость аксональной регенерации не превышает 1 миллиметра в сутки. Поэтому может проходить до трех месяцев, прежде чем вернутся первые мимические движения.
Восстановление лицевого нерва после паралича Белла
Как только произошло повреждение лицевого нерва, организм немедленно начинает регенеративный процесс. Ему требуется «отрастить» около 7000 аксонов («проводов» или нервных волокон), а также восстановить их электрическую изоляцию (миелиновую оболочку). По мере того, как аксоны отрастают и начинают присоединяться к лицевым мышцам, мы начинаем чувствовать подрагивание, покалывание, вибрацию мышечных волокон, или похожие ощущения. Это все – хорошие признаки. Вскоре после их появления, начинают возвращаться мимические движения.
Задолго до возвращения первых мимических движений, восстанавливается тонус мышц. После возвращения тонуса, лицо в нейтральном состоянии (без движений) – практически симметрично. Асимметрия проявляется лишь при разговоре или проявлении эмоций.
Как долго может длиться восстановительный процесс при невропатии лицевого нерва?
Нервные волокна отрастают медленно – около 1мм в день. Иногда регенерация отдельных волокон останавливается на полпути и они не подключаются обратно к своим мышцам-целям. В этом случае мышца восстанавливает свои функции лишь частично. Результатом такого неполного восстановления становится с одной стороны, слабость данной мышцы, а с другой – формирование ее контрактуры из-за «переработки» той части мышечных волокон, которые все же восстановили связь с мозгом.
Очень важно практиковать МЯГКИЙ массаж лица несколько раз в день в течение всего восстановительного периода. Массаж стимулирует регенерацию нерва и предотвращает образование контрактур. Взгляните на наши рекомендации, что делать, чтобы улучшить восстановление.
Другое осложнение, которое формируется при медленном восстановлении после невропатии лицевого нерва – это патологические синкинезии. Синкинезии – это непроизвольные сокращения тех мимических мышц, которые в норме не участвуют в данном мимическом движении. Например, это непроизвольное сужение глазной щели на пораженной стороне при разговоре или улыбке. Другой распространенный вид синкинезий – это непроизвольное движение угла рта при моргании или зажмуривании.
Какие мышцы вероятнее всего начнут двигаться первыми?
Сложно заранее точно сказать, функция какой мышцы и какие движения восстановятся в первую очередь. Часто закрывание глаза и небольшие движения угла рта возвращаются раньше, чем другие мимические движения. По моему опыту, у большинства пациентов дольше всего восстанавливается способность поднимать брови (лобная мышца). Причина мне неизвестна.
— Алексей Пашов
Crystal Touch Bell’s palsy clinic
Tags: Азы Паралича Белла
Онлайн дигностическая видео сессия
Если хотите обсудить состояние Вашего лица, узнать точнее, что с Вами произошло и понять можете ли Вы ожидать улучшений в будущем, записывайтесь на видео сессию с нашим специалистом — Алексеем Пашовым. Алексей ответит на все Ваши вопросы и поможет вернуть веру в то, что восстановление возможно и надежду на то, что вам это тоже удастся.
Узнать больше
Перекосило лицо — что делать, симптомы, причины, последствие перекошенного лица, лечение в Москве, цены на реабилитацию
Содержание↓[показать]
Мышцы лица, отвечающие за мимику, устроены не совсем обычно. Большинство поперечнополосатых мышц в теле человека отвечают за те или иные движения: они прикрепляются к костям рядом с суставами и обеспечивают сгибание-разгибание, повороты внутрь-наружу, приведение-отведение.
Мимические мышцы прикрепляются к костям черепа лишь одним концом. Второй вплетен в кожу. При сокращении такой мускулатуры те или иные участки кожи смещаются, собираются в складки, растягиваются, и на лице появляется мимика.
Сокращения мышц лица обеспечиваются VII парой черепно-мозговых нервов — их называют лицевыми нервами.
Паралич лицевого нерва
При параличе лицевого нерва обычно нарушаются движения в правой или левой половине лица. Основные причины заболевания:
- Инфекции: ветрянка, герпес, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, грипп и другие ОРВИ;
- Менингит и менингоэнцефалит — воспаление головного мозга и его оболочек;
- Черепно-мозговые травмы. Чаще всего паралич лицевого нерва развивается после ушиба головного мозга, перелома основания черепа;
- Опухоли головного мозга;
- Средний отит — воспаление среднего уха (барабанной полости).
Если не удается установить причину заболевания, то врач диагностирует идиопатический паралич лицевого нерва, который еще называют параличом Белла. Он встречается примерно в 50%-80% случаев. Обычно паралич Белла начинается внезапно, нарушения нарастают в течение 2-х суток (48 часов). Могут беспокоить головные боли, слабость, боли за ухом, снижение вкусовой чувствительности и повышенная чувствительность к звукам.
При параличе лицевого нерва ослабляется мимика, как правило, на одной половине лица. Когда больной пытается улыбнуться, обнажить зубы, открыть рот или зажмуриться, лицо становится асимметричным, перекошенным. Глаз на пораженной стороне постоянно открыт.
На приеме невролог опрашивает и осматривает больного. Врачу важно понять, когда и как появились нарушения, что им предшествовало, какие еще болезни есть у пациента. Во время осмотра невролог выявляет расстройства функции мимических и жевательных мышц.
После этого врач назначает обследование. Оно может включать:
- Электромиографию. Исследование, во время которого специальный прибор регистрирует электрические импульсы от мимических мышц;
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это исследование помогает выявить патологические изменения, которые привели к параличу.
Лечение
- Упражнения для мимических мышц;
- Массаж лица;
- Физиотерапия;
- Противовоспалительная терапия: применяют глюкокортикостероиды — гормональные средства, которые подавляют иммунные и воспалительные реакции;
- Противовирусные и антибактериальные средства, если паралич возник на фоне инфекции;
- Защита глаза на пораженной стороне.
При параличе лицевого нерва больной не может закрыть глаз. Для его защиты используют увлажняющие капли («искусственная слеза»), глазные мази с антибиотиками, специальную «стеклянную» повязку.
Чем грозит заболевание?
Если сразу обратиться к врачу и начать лечение, то функции нерва можно восстановить полностью или хотя бы частично. Если же лечение не проведено вовремя, то паралич может сохраниться на всю жизнь. Больше всего от этого пострадает глаз на пораженной стороне. Из-за того, что больной не может сомкнуть веки и моргнуть, конъюнктива и роговица не увлажняются слезой, они высыхают. Снижается зрение вплоть до полной слепоты.
Блефароспазм
Глазницу человека на лице окружает круговая мышца глаза. Благодаря ей человек может смыкать веки и зажмуриваться. Состояние, при котором происходит непроизвольное сокращение этой мышцы, называется блефароспазмом.
Основные причины блефароспазма:
- Лицевой параспазм. Это заболевание, как правило, возникает у пожилых людей.
Считается, что оно вызвано нарушением баланса между отделами нервной системы. Блефароспазм — одно из проявлений лицевого параспазма. Второе возможное проявление — оромандибулярная дистония — гримасы, дрожание нижней челюсти, её непроизвольные движения. Иногда блефароспазм сочетается с оромандибулярной дистонией;
- Болезнь Паркинсона;
- Рассеянный склероз;
- Менингит, менингоэнцефалит;
- Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения;
- Отравление токсичными веществами и некоторыми лекарствами;
- Воспалительные заболевания глаза (кератиты, конъюнктивиты), носа, его придаточных пазух, зубов. В результате распространения воспалительного процесса происходит раздражение ветвей тройничного нерва и возникает рефлекторный блефароспазм.
Обычно больной человек начинает быстро моргать, постепенно напряжение круговой мышцы нарастает, и глаз сужается. Временами происходит сильное непроизвольное зажмуривание. Из-за этого глаз не может полноценно выполнять свои функции, возникают сильные неудобства.
При таких симптомах необходимо посетить офтальмолога и невролога. После осмотра врач может назначить электромиографию, МРТ головы. Важно выявить заболевание, которое привело к развитию блефароспазма — это поможет правильно назначить лечение.
Лечение
- Лечение основного заболевания;
- Успокоительные средства;
- Физиотерапия и рефлексотерапия.
- Препараты, улучшающие мозговой кровоток и работу нервной системы;
- Для снижения тонуса круговой мышцы глаза невролог может назначить ботулинотерапию.
Наибольшие шансы на благоприятный исход и полное восстановление нарушенных функций есть в тех случаях, когда правильное лечение начато вовремя. При возникновении первых симптомов не стоит тянуть с визитом к врачу.
Также стоит помнить о том, что внезапно возникшая асимметрия лица является одним из симптомов инсульта. Это — опасное состояние. Оно требует немедленной госпитализации в стационар.
Лицевой паралич | Медицина Джона Хопкинса
Неспособность пошевелить мышцами лица с одной или обеих сторон называется параличом лицевого нерва. Лицевой паралич может возникнуть в результате повреждения нерва из-за врожденных (присутствующих при рождении) состояний, травм или заболеваний, таких как инсульт, опухоль головного мозга или паралич Белла.
Проблема может затрагивать одну или обе стороны лица с заметным опущением черт лица и проблемами с речью, морганием, глотанием слюны, приемом пищи или общением посредством естественной мимики.
Лечение лицевого паралича
Паралич лица может быть временным или постоянным. Бригада лицевых пластических хирургов определяет наилучшее лечение в зависимости от того, как долго присутствует паралич, его причина и является ли он полным параличом или неполным (или частичным) параличом.
Хирургия лицевого паралича
Хирургия лицевого паралича также называется операцией реанимации лица. Лицевой пластический хирург может использовать все или части мышц, нервов или того и другого из других частей тела, чтобы восстановить движение нижней половины лица.
Из-за важности лицевой подвижности для создания узнаваемых выражений лица и общения с другими, устранение паралича лица представляет собой нечто большее, чем косметическая проблема, особенно у детей.
Пересадка нерва
При повреждении лицевого нерва существует период времени, в течение которого можно восстановить утраченную функцию нерва (реиннервировать) мышц лица путем пересадки другого нерва в эту область.
Например, ветвь нерва, отвечающего за жевание, может быть высвобождена и присоединена к одной или нескольким ветвям лицевого нерва. Если это делается достаточно скоро после травмы, обычно это удается.
Если нервная функция утрачена, со временем мышцы лица ослабевают и деградируют. По прошествии года или более возможность реиннервации лицевых мышц может быть утеряна. Даже если это произойдет, есть варианты восстановить движение и выражение лица.
Пересадка сухожилия височной мышцы (T3)
Височная мышца и сухожилие расположены на лице. Назначение мышц — помочь при жевании. Пластический хирург может переместить эти структуры в другое положение, что является относительно простой операцией, которая занимает менее часа.
Этот метод чрезвычайно эффективен при подтягивании обвисшего рта. Это может восстановить симметрию, уменьшить слюнотечение и даже позволить пациенту снова улыбаться.
Одним из недостатков этой процедуры является то, что человек должен сжать зубы, чтобы улыбнуться, что требует практики. При работе со временем большинство пациентов могут добиться практически легкой улыбки. Хотя теоретически существует риск проблем с жеванием после этой операции, этот риск минимален.
Трансплантация тонкой мышцы бедра (свободный лоскут)
Тонкая мышца расположена на внутренней поверхности бедра. Небольшая часть этой мышцы, называемая лоскутом, вместе с соответствующими нервами и кровоснабжением (артерией и веной) может заменить лицевые мышцы, которые позволяют человеку улыбаться.
Используя узкоспециализированные микрохирургические техники, хирург пересаживает артерию и вену тонкой мышцы и прикрепляет их к соответствующим артерии и вене в области головы и шеи. Эта связь имеет решающее значение для выживания мышц в новой среде на лице.
В ноге есть более сильные мышцы, которые выполняют ту же функцию, что и тонкая мышца, поэтому даже после того, как хирург удалит эту мышцу, чтобы использовать ее на лице, у человека вряд ли возникнут какие-либо длительные проблемы с движением или ходьбой. после процедуры.
Хотя пересадка тонкой кишки занимает больше времени, включает две операции и двухдневное пребывание в больнице, она имеет определенные преимущества по сравнению с процедурой Т3. Улыбка, создаваемая трансплантацией тонкой мышцы, не требует сжимания зубов и выглядит более естественно, затрагивая все лицо, а не только уголки рта.
Инсульт и паралич лицевого нерва: история Мэгги
Мэгги Уиттум перенесла опасный для жизни инсульт, в результате которого половина ее лица была парализована, что стало огромной потерей для талантливой актрисы. Сегодня она вернулась к выступлениям.
См. историю Мэгги
Варианты нервов для питания тонкой мышцы
Мышцам для функционирования требуются нервы, поэтому для переноса мышц, например для переноса тонкой мышцы, требуются две отдельные операции.
Первая процедура включает перемещение нерва в область лица. Как только эта операция заживет, хирург может выполнить вторую процедуру: трансплантацию самой тонкой мышцы.
У хирурга есть несколько различных вариантов трансплантации нервов для облегчения движения и чувствительности пересаженной мышцы и обеспечения ее работы в новом месте.
Трансплантат поперечно-лицевого нерва
Поскольку этот трансплантат нерва пересекает лицо с нормальной стороны на парализованную сторону, он называется трансплантатом поперечно-лицевого нерва или CFNG.
Первая операция : Хирург удаляет чувствительный нерв из голени (икроножный нерв) и прикрепляет его к ветви лицевого нерва на здоровой стороне тела, проводя другой конец этого нерва под кожей, чтобы расположить его в парализованная часть лица человека. Удаление нерва может привести к некоторому онемению вокруг мизинца и внешнего края стопы.
После этой процедуры необходимо подождать от шести до девяти месяцев, чтобы позволить нервному сигналу пройти через трансплантат нерва от нормальной стороны пациента к парализованной стороне.
Вторая операция: Затем хирург соединяет трансплантат поперечно-лицевого нерва с нервом, который двигает тонкую мышцу во время пересадки тонкой мышцы.
Трансплантация жевательной мышцы
Жевательная мышца — одна из многих мышц, которые помогают людям жевать. Одна из ветвей нерва, который двигает эту мышцу, может быть перенаправлена для питания тонкой мышцы. Жевательный нерв является сильным нервом, который легко доступен во время операции.
Подъязычный нерв
Подъязычный нерв перемещает половину языка, и хирург может перемещать часть этого нерва, чтобы привести в действие перенесенную тонкую мышцу. Как и жевательный нерв, подъязычный нерв является очень сильным нервом, до которого довольно легко добраться хирургическим путем.
Люди, проходящие эту процедуру, имеют небольшой риск слабости языка, что может привести к затруднениям при разговоре и приеме пищи. Некоторые люди могут испытывать непреднамеренное подергивание лица при движении языка, например, во время еды. Практика и упражнения также необходимы для координации движений языка для создания улыбки.
Двойная иннервация
Недавняя инновация в области лицевой реанимации включает в себя питание тонкой мышцы несколькими источниками нервов, такими как CFNG и жевательный нерв, что усиливает спонтанную улыбку CFNG за счет дополнительной мощности от жевательного нерва. .
Лицевой паралич | История Энтони
Проследите за путешествием Энтони, который перенес операцию по пересадке жевательного нерва и сделал операцию на веках, а его качество жизни улучшилось.
Консультация пластического хирурга по поводу паралича лицевого нерва
Целью операции по устранению паралича лицевого нерва является достижение наилучших возможных функций и внешнего вида нижней части лица. Человеку с параличом лицевого нерва следует обратиться к опытному хирургу, имеющему опыт и навыки в решении этой проблемы. Хирург рассмотрит:
- Причину паралича и пораженные участки лица
- Общее физическое и эмоциональное здоровье человека
- Тип процедуры, наиболее подходящий для данного лица
- Результаты, которые человек ожидает и на которые надеется от процедуры
Хирургия лицевого паралича: процедура и уход
Операция по трансплантации мышц — это стационарная процедура, которая проводится в больнице. Сама операция занимает в среднем от шести до восьми часов. Большинство пациентов могут вернуться домой после трех или четырех дней пребывания в больнице.
Первые 24 часа после операции человек находится в отделении интенсивной терапии, потому что бригада должна контролировать лоскут тонкой мышцы каждый час в течение первых 24 часов, каждые два часа в течение следующих 24 часов и каждые четыре часа после этого.
Трансплантация тонкой мышцы: особые соображения
Если хирург поместит дренаж в бедро, где была удалена ткань тонкой мышцы, человек получит подробные инструкции по уходу за дренажем в домашних условиях. Когда пациент возвращается на первый послеоперационный визит через неделю после операции, хирург, скорее всего, удалит швы (швы) и дренаж.
Большинство пациентов возвращаются в школу или на работу через две-три недели после операции. Хирург даст инструкции о том, как избегать напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей.
После операции потребуется несколько месяцев для восстановления функции улыбки с движением пересаженной тонкой мышцы. Восстановление будет варьироваться в зависимости от выбранного(ых) варианта(ов) нерва. Для пациентов важно сосредоточиться на выздоровлении и сохранять позитивный настрой.
Отек после операции по тонкому лоскуту
Сразу после операции будет небольшой отек лица, но он уменьшится в течение первых двух недель. Определенная степень полноты лица будет сохраняться до тех пор, пока пересаженная тонкая мышца не начнет двигаться. До 20 процентов пациентов нуждаются в ревизионной процедуре для уменьшения объема лоскута.
Последующее наблюдение после операции по поводу паралича лицевого нерва
Последующее наблюдение жизненно важно для обеспечения оптимального заживления. Чрезвычайно важно тщательно следовать послеоперационным инструкциям хирурга , особенно:
- Избегать физических нагрузок или поднятия тяжестей в соответствии с инструкциями хирурга
- Немедленное оповещение хирургической бригады в случае возникновения каких-либо проблем или неожиданных изменений
- Посещение последующих приемов через день, неделю и месяц после операции.
Черепные нервы 101 — Ассоциация лицевой боли
- Значок / Бирюзовый / print@1x Распечатать
Черепные нервы 101
Чтобы узнать о невропатической лицевой боли, полезно немного узнать о расположении пораженных нервов. Черепные нервы представляют собой 12 пар нервов, которые можно увидеть на поверхности головного мозга. Среди этих пар находятся тройничные нервы, и они позволяют вам чувствовать ощущения на лице. По одному нерву проходит по каждой стороне головы.
Наборы черепных нервов отходят непосредственно от головного мозга. Первые два нерва (обонятельный и зрительный) выходят из головного мозга, тогда как остальные десять выходят из ствола головного мозга. Черепно-мозговые нервы считаются компонентами периферической нервной системы. Однако на структурном уровне обонятельный, зрительный и терминальный нервы точнее считать частью центральной нервной системы.
Названия черепных нервов связаны с их функцией, и они также обозначаются римскими цифрами (I-XII).
- Обонятельный нерв (I): играет важную роль в обонянии, это один из немногих нервов, способных к регенерации.
- Зрительный нерв (II): Этот нерв передает визуальную информацию от сетчатки глаза к мозгу.
- Глазодвигательный нерв (III): контролирует большую часть движений глаза, сужение зрачка и поддерживает открытое веко.
- Блоковый нерв (IV): двигательный нерв, иннервирующий верхнюю косую мышцу глаза, которая контролирует вращательное движение.
- Тройничный нерв (V): отвечает за чувствительность и двигательную функцию лица и рта.
- Отводящий нерв (VI): Двигательный нерв, иннервирующий латеральную прямую мышцу глаза, которая контролирует боковое движение.
- Лицевой нерв (VII): Он контролирует мимические мышцы и участвует в передаче вкусовых ощущений от передних двух третей языка и ротовой полости.
- Преддверно-улитковый нерв (VIII): отвечает за передачу звука и информации о равновесии (равновесии) от внутреннего уха к мозгу.
- Языкоглоточный нерв (IX): Этот нерв получает сенсорную информацию от миндалин, глотки, среднего уха и остальной части языка.
- Блуждающий нерв (X): Он отвечает за многие задачи, включая частоту сердечных сокращений, перистальтику желудочно-кишечного тракта, потоотделение и движения мышц во рту, включая речь и поддержание гортани открытой для дыхания.
- Спинномозговая добавка (XI): этот нерв контролирует определенные мышцы плеча и шеи.
- Подъязычный нерв (XII): этот нерв контролирует движения языка при речи, манипуляции с едой и глотание.
Некоторые из этих нервов передают информацию от органов чувств в мозг, другие контролируют мышцы или связаны с железами или внутренними органами, такими как сердце и легкие. Черепные нервы могут передавать два типа информации:
- Сенсорная информация включает в себя сведения о запахах, зрительных образах, вкусах, прикосновениях и звуках в мозг.
- Двигательная информация относится к сигналам, влияющим на движение или активность мышц и желез.
Тройничный нерв – это 5-й черепной нерв, обеспечивающий чувствительность лица, глаз, носа, губ, зубов, десен, части языка и части кожи головы. Есть два тройничных нерва, по одному с каждой стороны лица; тройничный нерв является самым крупным и сложным из 12 черепно-мозговых нервов. Каждая сторона содержит три ответвления или отдела (схема). Сверху это глазная (V1), верхнечелюстная (V2) и нижнечелюстная (V3). Вы можете испытывать боль в одной или нескольких областях лица, головы и шеи, в зависимости от того, какие нервы поражены. Каждый тройничный нерв разделяется на три ветви, контролирующие чувствительность различных частей лица:
- Отделение офтальмологии контролирует ваш глаз, верхнее веко и лоб.
- Верхнечелюстная ветвь поражает нижнее веко, щеку, ноздрю, верхнюю губу и верхние десны.
- Нижнечелюстная ветвь проходит через вашу челюсть, нижнюю губу, нижнюю часть десны и некоторые мышцы, используемые для жевания.
Нервы питают все ваше тело. Они могут быть повреждены в результате травмы или болезни, такой как диабет. Нейропатия — это расстройство повреждения нервов, влияющее на вашу способность чувствовать и двигаться. То, как именно это влияет на ваше тело и ваши движения, зависит от того, где в теле расположены поврежденные нервы. Когда поражаются нервы в головном мозге или стволе мозга, это называется черепной невропатией.
Как можно повредить нервы?
- Механические повреждения (давление, воздействие)
- Тепловые повреждения (чрезмерная жара или холод)
- Химические травмы
Поделиться на Facebook
Поделиться по электронной почте
. для соответствующего контента в вашем почтовом ящике.
Имя
Фамилия
Адрес электронной почты
Просмотреть последние статьи
16 апреля 2021 г.
Узнайте, как получить комплексную оценку орофациальной боли, и станьте образованным пациентом.
29 апреля 2021 г.
Доктор Дерек Штайнбахер, директор отделения черепно-лицевой хирургии Йельского университета, руководитель отделения челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, член Медицинского консультативного совета FPA, анализирует мигрень, нарушения ВНЧС и зубную боль.
24 июня 2021 г.
Доктор Вольфганг Лидтке обсудит медикаментозное лечение невропатической боли тройничного нерва с доктором Джеффри Брауном.
Вольфганг Лидтке, доктор медицинских наук является председателем неврологии Научного совета по глобальному развитию Regeneron Pharmaceuticals. До этого он был профессором кафедр неврологии, анестезиологии и нейробиологии; Лечащий врач в неврологических клиниках и клиниках инновационной терапии боли Duke, обслуживает пациентов более 17 лет.
24 июня 2021 г.
Д-р Марк Лински, д-р Ричард Циммерман и Меган Гамильтон обсуждают, на что следует обратить внимание в процессе принятия решения, когда вы пытаетесь найти врача и лечение лицевой боли.
26 апреля 2022 г.
Хоссейн Ансари, доктор медицинских наук, директор клиники головной и лицевой боли Kaizen Brain Center Лицевая боль может быть вызвана различными заболеваниями. Строение лица […]
29 апреля 2021 г.
Дженнифер М. Вагнер, исполнительный директор Западного общества боли, объясняет связь между мозгом и телом, уделяя особое внимание реакции на боль, и предоставляет список стратегий для тех, кто страдает от хронической боли.
12 апреля 2021 г.
Дизестезия — это хроническая боль или дискомфортное ощущение, возникающее в центральной нервной системе.
16 апреля 2021 г.
Подготовьтесь к вспышкам боли в лице и узнайте, как лучше избегать приступов боли в лице и справляться с ними, когда они случаются.
29 апреля 2021 г.
Доктор Стивен Чанг из Медицинского центра Стэнфордского университета и член Медицинского консультативного совета FPA рассматривает варианты лучевой терапии невропатической лицевой боли.
24 июня 2021 г.
Доктор Лиза Скотт-Морроу обсуждает методы преодоления нейропатической боли тройничного нерва.
1 июля 2021 г.
Доктор Ларри Арбайтман ответит: что такое верхняя шейная хиропрактика? Чем он отличается от традиционных методов хиропрактики? Узнайте о связи между верхним шейным отделом позвоночника и лицевой болью, исследованиях и тематических исследованиях, о том, что вы можете ожидать от UCC и как вы можете интегрировать его в свой план медицинского обслуживания. Вы также сможете задать доктору Арбайтману свои вопросы во время этой прямой трансляции.
12 апреля 2021 г.
Доктор Рамеш Бабу отвечает на некоторые распространенные вопросы о ботоксе при лицевой боли.
14 мая 2021 г.
Дополнительные подходы к здоровью, также называемые дополнительной и альтернативной медициной (CAM), интегративной медицинской терапией и другими терминами, относятся к группе разнообразных систем медицины и здравоохранения, практик, […]
13 апреля 2021 г.
Узнайте, дает ли вам право на пособие по инвалидности невралгия тройничного нерва.
16 апреля 2021 г.
Микроваскулярная декомпрессия — это хирургическое лечение невропатической лицевой боли. Узнайте, подходит ли вам МВД.
29 апреля 2021 г.
Доктор Джеффри Коэн обсуждает безоперационные методы лечения.
24 июня 2021 г.
Доктор Марк Лински обсуждает, как диагностировать лицевую боль и лечить лицевую боль у детей.
13 июля 2021 г.
Доктор Гэри Стэнтон объясняет, как иглоукалывание может помочь справиться с болью при ТН.
13 апреля 2021 г.
В последние несколько десятилетий внимательность привлекает все больше внимания, поскольку она постепенно внедряется в медицинском обслуживании, больницах, школах и на предприятиях.
5 августа 2021 г.
Д-р Лиза Скотт-Морроу обсудит тревогу у людей с лицевой болью. На этом вебинаре будут представлены мозговые механизмы, участвующие в переживании страха и тревоги, включая обсуждение […]
13 апреля 2021 г.
Получите советы о том, как справиться с болью на публике, чтобы по-прежнему получать удовольствие от общения с семьей, друзьями, любимым человеком или в одиночестве.
27 апреля 2021 г.
Что такое невропатии тройничного нерва? Узнайте о причинах боли в лице и о том, что вы можете сделать.
29 апреля 2021 г.
На этом вебинаре д-р Джеффри Браун, председатель Медицинского консультативного совета FPA, расскажет о самых частых вопросах пациентов и их близких, касающихся невралгии тройничного нерва.
24 июня 2021 г.
Доктор Майкл Лим обсуждает различные методы диагностики и лечения лицевой боли.
27 сентября 2021 г.
Могут ли гормоны влиять на лицевую боль? У некоторых женщин боли в лице меняются в разные периоды менструального цикла, при приеме или прекращении приема гормональных противозачаточных средств, […]
15 апреля 2021 г.
Медицинский каннабис стал полезным инструментом в наборе инструментов для людей с лицевой болью. Узнайте больше о каннабисе от боли в лице.
13 апреля 2021 г.
Когда сильная лицевая боль требует неотложной помощи, это руководство проинформирует врачей о том, как вас лечить.
28 апреля 2021 г.
Председатель правления FPA Дэвид Мейерс приветствует вас на нашем новом веб-сайте.
29 апреля 2021 г.
Доктор Раймонд Секула, профессор нейрохирургии Медицинской школы Университета Питтсбурга и директор программы лечения заболеваний черепных нервов в UPMC, а также член Медицинского консультативного совета FPA рассматривает проблемы, которые могут усложнить уход за людьми с невропатической лицевой болью.
24 июня 2021 г.
Доктор Майкл Лим дает обзор невралгии тройничного нерва.
15 октября 2021 г.
Доктор Гэри Стэнтон объясняет, как иглоукалывание может помочь справиться с болью при ТН.
15 апреля 2021 г.
У многих людей с лицевой болью погода может вызвать обострение боли. Узнайте, почему погода может повлиять на вашу лицевую боль и что вы можете сделать, чтобы свести ее к минимуму.
15 апреля 2021 г.
Нейропатическая боль — это хроническое болевое состояние, которое относится ко всем болям, инициированным или вызванным поражением или дисфункцией нервной системы.
28 апреля 2021 г.
Медицинские расстройства, поражающие лицевой нерв, могут быть причиной вашей боли. Узнайте больше об основных состояниях, которые вызывают боль в лице.
29 апреля 2021 г.
Доктор Джеффри Браун, председатель Медицинского консультативного совета Ассоциации лицевой боли, беседует с доктором Хоссейном Ансари о медицинских причинах невропатической лицевой боли.
24 июня 2021 г.
Доктор Рэймонд Ф. Секула-младший объясняет процедуру микрососудистой декомпрессии, вариант лечения невралгии тройничного нерва.
15 ноября 2021 г.
Доктор Майкл Лим обсуждает плюсы и минусы различных хирургических вариантов лечения ТН.
16 апреля 2021 г.
Нейромодуляция может облегчить различные виды лицевых болей. Узнайте больше о нейромодуляции и о том, может ли она помочь при болях в лице.
16 апреля 2021 г.
Лицевая боль может вызывать страхи и сомнения. Узнайте, как взять под контроль свою жизнь с лицевой болью.
28 апреля 2021 г.
Беспокойство по поводу того, что вы можете позволить себе лекарства, отпускаемые по рецепту, в то время как вы испытываете боль, усиливает разочарование и страх у людей с лицевой болью.
18 июня 2021 г.
Нейропатическая лицевая боль диагностируется почти исключительно на основании индивидуального описания симптомов. Доктор Ким Бурчил разработал список вопросов, чтобы помочь врачам точно определить, какая классификация может описывать […]
24 июня 2021 г.
Джанет Дитслер обсуждает, как лицевая боль может повлиять на брак и семейную жизнь.
8 апреля 2022 г.
Узнайте, может ли невралгия тройничного нерва дать вам право на получение пособия по инвалидности.
29 апреля 2021 г.
Доктор Дебора Барретт предлагает концепцию и инструменты, которые помогут людям улучшить качество своей жизни, а также уменьшить боль и страдания. Ее работа основана на эмпирически обоснованных когнитивных и поведенческих вмешательствах, и она каждый день практикует то, что проповедует.
16 апреля 2021 г.
Боль в лице можно описать многими словами… но если бы вам нужно было выбрать только одно, что бы это было? YPC недавно поделился тем, как бы мы описали TN одним словом и как мы планируем преодолеть TN.
29 апреля 2021 г.
Д-р Джули Пилицис, заведующая кафедрой неврологии и экспериментальной терапии Профессор нейрохирургии, неврологии и экспериментальной терапии Медицинского центра Олбани и член Медицинского консультативного совета FPA представляет обзор невралгии тройничного нерва и других невропатических лицевых болей.
21 июня 2021 г.
Две участницы сообщества лицевой боли, Элли Кубик и Джоди Ирвин, делятся своим опытом материнства и борьбы с лицевой болью.
24 июня 2021 г.
Доктор Джули Пилицис обсуждает способы уменьшить вашу боль до управляемого уровня.
26 апреля 2022 г.
Джеффри А. Браун, доктор медицинских наук, FACS, FAANS Во-первых, некоторые основные требования: их много, но это тоже главное. Врачи, получившие образование в Соединенных Штатах, получают степень доктора медицины […]
29 апреля 2021 г.
Два человека, страдающие невропатической лицевой болью, обсуждают свой опыт употребления медицинской марихуаны.
12 октября 2022 г.
4 октября 2022 г.
4 октября 2022 г.
15 сентября 2022 г.
19 августа 2022 г.
18 августа 2022 г.
Просмотр или загрузка руководства для пациентов
Узнайте больше о невропатической лицевой боли, в том числе о том, как поставить диагноз, о лечении и многом другом, просмотрев или загрузив наше бесплатное руководство для пациентов.
Имя
Фамилия
Адрес электронной почты
Заполнив приведенную ниже форму, вы получите бесплатное Руководство для пациентов FPA и периодические обновления по ведению и лечению лицевых болей. Мы не делимся этой информацией с какими-либо внешними источниками.
Заполнив приведенную ниже форму, вы получите бесплатное руководство для пациентов FPA и периодические обновления по ведению и лечению лицевых болей. Мы не делимся этой информацией с какими-либо внешними источниками.
CN7 Повреждение лицевого нерва
CN7 Повреждение лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Последнее обновление: 29.06.20
Индекс
- Особенности
- Причины повреждения лицевого нерва
- Информация о лицевом нерве
- Проблемы с повреждением лицевого нерва
- Время естественного заживления
- Естественное исцеление
- Физиотерапия
- Акупунктура
- Продукты питания, добавки,
и лекарства
Опции
- Пересадка нервов
- Бесплатная пересадка мышц
- Сухость глаз и
Варианты чрезмерного слезотечения - БОТОКС
1.

- У лиц с нейрофиброматозом 2 типа (НФ2) часто развивается повреждение лицевого нерва либо во время естественной опухоли рост вестибулярной шванномы (ВС) или лечение ВС.
- Лицевой нерв разветвляется на разные области всего лица.
- Повреждение лицевого нерва не является косметической проблемой; это может привести к проблемам с; речи, еды и зрения.
- Часть лицевого нерва заживет сама по себе.
- Месяцы физиотерапии должны быть выполнены до вариантов хирургического вмешательства .
- Хирургические возможности имеют ограничения.
- Инсульт и судороги : Лица с повреждением лицевого нерва должны сообщить врачам, что паралич лицевого нерва вызван повреждением нерва. Судороги более вероятны у людей с NF2 или другими причинами повреждения лицевого нерва, а не инсультами, даже если оба варианта возможны.
2. Причины поражения лицевого нерва
Повреждение черепно-мозгового нерва 7 — Лицевой нерв может возникнуть в результате:
- Вестибулярной шванномы
- Повреждение CN7 и шваннома черепного нерва
- Синдром Мебиуса
- Паралич Белла
Вестибулярная шваннома
Отличительной чертой Нейрофиброматоза типа 2 (NF2) является двусторонний рост шванномы на черепных нервах 8
(CN8) , нерв головного мозга преддверно-улитковый нерв . CN8 имеет две ветви с разными функциями: улитка .
(слуховой) нерв ветвь для слуха и вестибулярный нерв ветвь для равновесия. Эти опухоли называются акустическая неврома (AN) или вестибулярная шваннома (VS) .
Рост ВС не гарантирует повреждения черепного нерва 7 лицевого нерва , но представляет собой возможный риск. Причины VS может привести к повреждению черепного нерва 7 (CN7) лицевого нерва :
- Близость . CN7 покидает ствол мозга рядом с CN8. (см. графику страницы) Рост опухоли на CN8 вызовет давление на CN7.
- Хирургия . Хирургический метод, доступ к средней ямке. Подход к удалению ВС для сохранения слуха требует перерезания лицевого нерва.
- Лучевая терапия . Лучевая терапия, вызывающая гибель опухоли ВС, также может нарушить функцию нервов и других компонентов в окружающей области.
- Лучевая терапия .
Лучевая терапия, вызывающая гибель опухоли при ВС, может привести к повреждению лицевого нерва, когда опухоль обычно набухает в течение первого месяца, а затем сжимается при гибели опухоли.
Повреждение CN7 и шваннома черепного нерва
[Редкие шванномы черепных нервов, 2018]Повреждение лицевого нерва, повреждение CN7, является не только возможным результатом опухоли или лечения опухоли на CN8, но также может быть результатом опухоли рост на CN7.
Отличительной чертой роста шванномы NF2 является билатеральное расположение вдоль CN8. Другие распространенные локализации или рост шванномы у лиц с NF2 включают:
- (CN7) лицевой нерв
- (CN5) тройничный нерв
- (CN3) глазодвигательный нерв
- (CN4) блоковый нерв
- (CN6) отводящий нерв
- (CN9) языкоглоточный нерв
- (CN10) блуждающий нерв
- (CN11) добавочный нерв спинного мозга
- (CN12) подъязычный нерв
3. Информация о лицевом нерве
Внутри черепа
Вестибулярная шваннома, представляющая собой опухоль шванномы вдоль черепного нерва 8, представляет собой проблему, которая развивается у многих людей с NF2. Черепной нерв 8
проходит тот же путь, что и черепной нерв 7, лицевой нерв, выходя из ствола мозга рядом друг с другом. Цель CN8
это слух и равновесие. У людей, у которых развивается вестибулярная шваннома, обычно развивается поражение лицевого нерва; также известный как лицевой
Повреждение нерва или лицевой паралич.
Узнайте больше о слухе и равновесии: CN8 — преддверно-улитковый нерв.
Основные нервные ветви вне черепа
Лицевой нерв разветвляется на более мелкие нервы и мышцы, которые проходят к 5 различным частям лица. Поэтому при повреждении нерва более мелкие вены не снабжаются достаточным количеством крови для циркуляции, которая необходима для движения мышц в различных областях лица. Каждый нерв ветвь влияет на движение различных мышц.
На изображении справа и в описании показано, как далеко проходит лицевой нерв.
- Временное отделение
- Скуловая ветвь
- Щечная ветвь
- Краевая нижнечелюстная ветвь
- Шейная ветвь
- 1.
Височная ветвь — (Лобная ветвь) . Эта нервная ветвь влияет на мышцы лба.
- 2. Скуловая ветвь — (скуловые ветви) . Эта ветвь нерва влияет на верхнюю часть щеки.
- 1 и 2. Височная и скуловая ветвь . Вместе эти нервные ветви влияют на мышцы, контролирующие открытие и закрытие глаза.
- 3. Щечная ветвь — (Подглазничные ветви) . Эта нервная ветвь влияет на мышцы щек и над ртом.
- 4. Краевая нижнечелюстная ветвь . Эта нервная ветвь влияет на мышцы подбородка.
- 5. Шейная ветвь . Это нервная ветвь некоторых мышц шеи.
Нервы на рисунке справа показывают, где на лице, за пределами черепа, выходит ветвь нерва. (X) на изображении указывает примерное место, где нерв выходит за пределы черепа, прежде чем разветвляться на разные части лица.
4. Проблемы с поражением лицевого нерва
- Глаза . Нервы от скуловой ветви приводят к проблемам с веками.
Этот нерв контролирует способность или отсутствие таковой; 1) Мигает , или 2) Слезопродукция , но также может вызывать 3) Птоз (Обвисший Веко).Сухость глаз может помочь как предупреждение о повреждении лицевого нерва. Узнать о Повреждение лицевого нерва и сухость глаз.
- Еда . Без возможности двигать щечной ветвью и маргинальной нижнечелюстной ветвью удержание пищи во рту становится очень неприятным, и неловко. Часто приходится пить через соломинку.
- Разговор . Те же самые нервы, которые затрудняют прием пищи, также могут обеспечивать правильное или четкое произношение определенных букв/звуков; Б, П, М и В.
- Обвисшее лицо . Отсутствие полного смыкания век и упавшая улыбка.
- Проблемы с носом . Либо насморк, либо заложенность.
- Слюна и кариес/сухость во рту . Все, что уменьшает поток слюны, резко увеличивает частоту кариеса.
Хотя лекарства которые стимулируют секрецию слюнных желез , их побочные эффекты (тошнота и диарея) часто затрудняют их переносимость. Есть множество продукты «искусственной слюны», которые можно приобрести без рецепта.Но нет никакой замены препаратам фтора для местного применения, отпускаемым по рецепту, будь то; 1) применяется в стоматологическом кабинете с фторсодержащими лаками или 2) в качестве рецептурных фторсодержащих продуктов для домашнего использования.
- Отсутствие контроля над симметрией морщинистого лба
5. Естественное время заживления
Повреждение нервов, являющихся частью центральной нервной системы (ЦНС) , черепных нервов и спинного мозга, не заживает так полностью и легко, как другие нервы в организме. Но кое-что можно сделать, чтобы помочь нерв заживают, чтобы рассмотреть после повреждения нерва.
Не ожидайте появления заметных признаков заживления в течение примерно четырех-шести месяцев после повреждения. Все люди разные, это может занять больше или меньше времени, но большинство
заживление, которое произойдет само по себе, произойдет в первый год. Повреждение нерва никогда полностью не восстановится само по себе, но есть несколько вариантов, которые следует учитывать. чтобы помочь максимизировать количество исцеления.
6. Вещи, которые могут помочь в естественном исцелении
Несколько вещей могут способствовать максимальному исцелению:
- Еда, травы и добавки
- Физиотерапия лицевого нерва
- Акупунктура
Перед хирургической реанимацией лица рассмотрите нехирургические варианты.
Пищевые продукты и добавки
- Антиоксиданты . Антиоксиданты содержатся во многих продуктах и помогают стимулировать кровоток, помогая отправить больше кислород для вен; в результате антиоксиданты увеличивают кровообращение во всем теле.
- Вода . Несколько стаканов воды также помогут улучшить кровообращение. Если вы пьете что-либо, что обезвоживает вас как кофе или алкоголь, вам нужно пить больше, чем стандартное количество воды для вашего размера тела.
- Продукты питания или добавки . Кайенский перец, гинкго билоба, чеснок и ягоды боярышника.
- Витамин B12 .
Витамин B12 играет важную роль в формировании всех клеток организма, особенно эритроцитов и оболочки нервных клеток (миелина). Организму нужен миелин, чтобы нервы заживали и функционировали должным образом. B121 также помогает иммунной системе.
Помните об умеренности при выборе продуктов питания и добавок. Избыток любой пищи или добавок может иметь опасные последствия.
Физиотерапия лицевого нерва
Важно обсудить все формы физиотерапии паралича лицевого нерва и ожидания с физиотерапевтом. Упражнения и процедуры помогают стимулировать нервную стимуляцию, даже если пройдет несколько месяцев, прежде чем появятся признаки улучшения.
«Важно проконсультироваться с опытным эрготерапевтом или физиотерапевтом, специально обученным лечению расстройства лицевого нерва. Они могут предоставить пациенту определенный набор упражнений, соответствующих его уникальным проявлениям».0609 [Институт паралича лицевого нерва]
Возможны три формы физиотерапии:
- Тренировка мышц .
Рекомендуется посетить физиотерапевта как можно скорее после удаления нерва. повреждены для наилучшего и наибольшего количества результатов, включая предотвращение синкинезии (Движение, которое приводит к непроизвольному сокращению других лицевых мышц. Пример — глазные мышцы вызывает косоглазие при улыбке)
- Терапия массажем
- Электротерапия . Существуют различные формы электрической стимуляции, и обычно ее не рассматривают до тех пор, пока не возникнет нейропатия.
электротерапия – это стимуляция нервов и мышц с помощью ударов по всем лицевым нервам одновременно. Электростимуляция может затруднить
контролировать разные части лица по отдельности. Контроль отдельных участков нерва необходим для мимики.
Методы электротерапии включают; Электростимуляция (ES), электромиография с биологической обратной связью (EMG Bio), ультразвук, лазер или коротковолновая диатермия (SWD).
Иглоукалывание
Иглоукалывание помогает стимулировать приток крови к различным нервам лица, стимулируя движения. Для достижения максимальных результатов, начиная
идеально в течение нескольких месяцев после повреждения нерва; каждая еженедельная процедура поможет стимулировать приток крови к лицу, чтобы помочь
понемногу восстанавливать контроль.
Предупреждение об акупунктуре!
- Важно пройти иглоукалывание у врача.
- Во многих кабинетах, где проводят иглоукалывание, также делают массаж спины для облегчения болей в спине, что очень опасно для людей с опухолями позвоночника и должно не сделать никому из нас с NF2.
- Очень важно обратиться к медицинскому работнику, сертифицированному врачу, для иглоукалывания. Иглы, размещенные в неправильном месте, могут вызвать серьезно навредить или даже убить пациента, которого лечат.
7. Варианты лечения
i. Пересадка нерва
- При удалении ВС и первоначальном повреждении лицевого нерва
- Хирургия восстановления соединения нервов.
Если повреждение лицевого нерва является результатом хирургического вмешательства по удалению ВС, возможно повторное прикрепление нерва к любой (CN12) подъязычной
нерв или (CN5) тройничный нерв во время операции по удалению опухоли.
Операция по пересадке частей лицевого нерва (CN7) либо в подъязычный нерв (CN12), либо в тройничный нерв (CN5).
ii. Бесплатная пересадка мышц
Бесплатная пересадка мышц — это когда здоровая «лишняя» мышца пересаживается в другое место тела. Мышца может быть использована где угодно, кроме нужно прикрепить куда-нибудь с работающим нервом.
Через несколько лет после повреждения лицевого нерва вы можете рассмотреть вопрос об операции лицевой реанимации в зависимости от того, насколько сильно поврежден нерв. восстановился или нет. В этой процедуре область, в которой произошла операция, снова открывается от уха до подбородка под челюстной костью. Нерв снова подключен, чтобы поднять свисание в лицо. Для этого есть разные методы, поговорите со своими врачами.
- Перенос жевательной мышцы на ножке (PMMT): Перенос рабочей мышцы с одной стороны лица на другой.
- Free Gracilis Muscle Transfer: Трансплантация мышц ног на лицо
с последующим перемещением нерва с ноги на лицо через несколько месяцев.
- Свободный перенос мышцы, отводящей большой палец: Перемещение мышцы стопы.
iii. Проблемы с глазами и зрением NF2
Несмотря на то, что существуют трансплантаты нервов и мышц, а также трансплантаты для перемещения большей части лица, для некоторых из них доступны простые методы лечения. Проблемы с сухостью глаз и чрезмерным слезотечением, вызванные повреждением лицевого нерва.
iv. Морщины на лбу — БОТОКС® (ботулинический токсин)
БОТОКС® (онаботулотоксин А) , также известный как Ботулинический токсин типа А , представляет собой ботулинический токсин, продуцируемый бактериями Clostridium Botulinum Bacteria .
Выпуск: Морщинистый лоб Только на стороне без паралича
Лицевой паралич приводит к неспособности показать выражение на той стороне лица, у которой есть лицевой паралич. Пока ищу варианты
движение на стороне с лицевым параличом, люди могут также искать ограничения движения на другой стороне, чтобы предотвратить лоб
Сморщивание. Ботокс для пациентов с параличом — это то, что покрывает страховка, и это следует учитывать, но также важно знать риски. Если
развиваются перечисленные побочные эффекты, первой реакцией может быть прекращение лечения, прежде чем рассматривать другие проблемы со здоровьем в качестве причины. Разговаривать
своему врачу.
«Когда небольшое количество ботокса вводится в мышцу, он блокирует нервные сигналы, которые заставляют ваши мышцы сокращаться. Эффект заключается в том, что он временно ослабляет или парализует лицевые мышцы и разглаживает или устраняет морщины на коже на несколько месяцев». [WebMD, BOTOX]
«Очень серьезные проблемы могут возникнуть, если ботулинический токсин распространяется из места инъекции. Это может вызвать опасные проблемы, такие как; глотание или дыхание
проблемы. Эти проблемы могут возникнуть через несколько часов или недель после инъекции и могут привести к смерти. Риск наиболее высок у детей, которых лечат от спастичности мышц шеи. Но взрослые, у которых уже есть проблемы с глотанием или дыханием, также подвержены риску возникновения проблем из-за инъекции ботокса».0609 [WebMD, BOTOX]
«Риски повторных инъекций ботокса неизвестны». [WebMD, БОТОКС]
Другие причины возможных проблем с глотанием включают рост опухоли на; нижняя ветвь тройничного нерва (черепной нерв 5 нижнечелюстная ветвь), или 2) Блуждающий нерв (черепной нерв 10). Опухоль блуждающего нерва также может привести к проблемам с дыханием.
Существует один процент (1%) риска заболевания ботулинической инфекцией для людей, принимающих прополис CAPE.
8. Общие вопросы
Вопрос 1: Почему лицевой нерв повреждается во время операции по поводу ВС (вестибулярной шванномы)?
Опухоли, растущие на нервах, влияющих на слух и равновесие, имеют тенденцию сдавливать лицевой нерв, который проходит по тому же пути внутри мозга.
Во время различных методов лечения опухоли, используемых для сохранения слуха и равновесия, лицевой нерв теряется.
Вопрос 2: Что можно сделать при лечении вестибулярной шванномы (ВС) для предотвращения паралича лицевого нерва?
Обработка сфокусированным излучением может повредить нервы в окружающей области, но различные хирургические методы микрохирургии для удаления VS менее возможно повреждение лицевого нерва. Однако, если опухоль уже поражает лицевой нерв, шансы на спасение нерва независимо от того, выбор лечения будет минимальным.
Вопрос 3: Помимо сухости глаз, к каким проблемам с глазами приводит повреждение лицевого нерва?
Повреждение лицевого нерва также может вызвать диплопию (двоение в глазах или ленивый взгляд), а также нистагм и осциллопсию. Узнать о Проблемы с глазами в NF2.
Вопрос 4: Почему здесь не упомянуты другие элементы управления лицом?
Лицевой нерв не контролирует все функции лица. Черепной нерв 5, тройничный нерв который включает следующие три (3) ветви:
- Глазной нерв (V1): Мышцы век, бровей, лба и носа.
Эта ветвь поражает слезопродуцирующие железы и слизистую оболочку носовой полости. - Верхнечелюстной нерв (V2): Ощущение верхнечелюстной, носовой полости, придаточных пазух и вкуса.
- Нижнечелюстной нерв (V3): Лицевые ощущения и мышцы для кусания, жевания и глотания.
Вопрос 5: Является ли боль побочным эффектом повреждения лицевого нерва?
Нет. Боль или любое другое ощущение, онемение или отсутствие чувствительности на лице являются результатом повреждения черепного нерва 5 (CN5), тройничного нерва.
9. Определения
- Тонкая мышца: Мышца бедренной части голени.
- Похититель большого пальца стопы: Мышца стопы.
- Синкинез приводит к аномальной синхронизации движений лица. Узнайте о симптомах, связанных с лицевой синкинезией. [Институт лицевого паралича]
10. Источники
- Деора, Харш и др. «Редкие шванномы черепных нервов: ретроспективный обзор нетройничных, невестибулярных шванном черепных нервов».
Журнал неврологии в сельской практике 9.2 (2018): 258
http://www.ruralneuropractice.com/article.asp?issn=0976-3147;year=2018;volume=9;issue=2;spage=258;epage=263;aulast=Deora - «Каковы признаки синкинезии?» Институт лицевого паралича. (пересмотрено: 2018 г.) https://www.facialparalysisinstitute.com/conditions/synkinesis/
- «Классификация лицевых функций Хауса-Бракмана» MedScape (обновлено: 08 декабря 2014 г.) http://emedicine.medscape.com/article/2172449-обзор
- «Ботулотоксин БОТОКС» WebMD. (пересмотрено: 2018 г.) http://www.webmd.com/beauty/botulinum-toxin-botox
- «БОТОКС» MedlinePlus. (пересмотрено: 2018 г.) https://medlineplus.gov/botox.html
- Информация и услуги NF2. «КАП ПРОполис» https://www.nf2is.org/bio30.php
- Вахариа, Калпеш Т. и др. «Лицевая реанимация пациентов с нейрофиброматозом 2 типа». Нейрохирургия 70 (2012): ons237-ons243. https://academic.oup.com/ons/article-abstract/70/suppl_2/ons237/2408721
- Клебук, Майкл Дж.